Qu'est ce que l'echox?

Le terme électrocardiogramme du cœur est assez célèbre. Mais peut-être que tout le monde n'a pas entendu parler de l'échocardioscopie. Examinez ce type d'étude du cœur plus en détail, en nuançant les indications et les limites de la préparation et du processus de conduite, ainsi que de l'efficacité et du coût de la procédure.

Qu'est-ce que l'échocardioscopie?

L'échocardioscopie (EchoX) est également appelée échocardiographie (EKOKG) ou simplement l'échographie de tout le système cardiaque. Cette méthode est assez informative, car elle permet non seulement de détecter un cœur élargi, mais aussi d’étudier tous ses composants (cloisons, ventricules et vaisseaux) plus en détail et avec soin.

En examinant la région cardiaque à l'aide de la méthode EchoX, vous pouvez déterminer:

• L'état du muscle cardiaque;
• Performance de la vanne;
• Pression artérielle dans les cavités du cœur et leur taille;
• L'épaisseur des parois du cœur;
• Mouvement du sang

Cette méthode de recherche offre l’occasion d’identifier les malformations cardiaques, quelle que soit leur origine (congénitale ou acquise), les modifications des valves, la présence de caillots sanguins, ainsi que la violation de la capacité à effectuer un cycle de certains mouvements.

Appliquons cette méthode à la fois en bon et en bonne santé, à diverses maladies cardiaques, ainsi qu’en cas de nécessité de mesurer la pression de l’artère pulmonaire.

Nous vous invitons également à en apprendre davantage sur la cardiographie du cœur.

L'échocardioscopie peut être divisée en différentes méthodes. Fondamentalement, une échographie du coeur est réalisée à l'extérieur de la poitrine.

Types de méthodes pour mener une étude du coeur:

1. Échocardiographie transthoracique.
   Cette méthode comporte une étude unidimensionnelle et bidimensionnelle de la région du cœur en fonction de la méthode utilisée pour fournir des informations. Dans une étude unidimensionnelle, les données sont affichées sur le moniteur et se présentent sous la forme d’un graphique.
   Il vous permet d'évaluer la taille de tous les composants de l'organe principal du corps humain et leur activité fonctionnelle. Avec un examen en deux dimensions sur l'écran décrit le cœur lui-même en gris et blanc. Il est possible de voir visuellement et visuellement le travail du cœur et de ses composants.
2. Échocardioscopie Doppler.
   À l'aide de cet examen du cœur, il est possible d'étudier les caractéristiques de sa circulation sanguine dans tous les domaines, ainsi que sa vitesse et sa gravité. Nommé, en règle générale, avec la première méthode de recherche. Il peut être continu, impulsif et coloré.
3. Échocardiographie de contraste.
   L'étude utilise un agent de contraste qui aide à explorer visuellement toutes les zones du cœur.
4. Echox de stress.
   Cette méthode est réalisée avec une charge importante. Cela est dû au fait que de nombreuses pathologies peuvent ne pas se manifester du tout dans un état de repos. Par conséquent, afin de les déterminer, vous devez faire fonctionner le cœur de manière améliorée. La charge peut être à la fois physique et médicamenteuse.
   Stress-EchoCS est considérée comme la méthode la plus informative, car elle est réalisée dans une cavité bidimensionnelle et permet de diagnostiquer une cardiopathie ischémique. La procédure étant assez dangereuse pour le développement d'une crise cardiaque, deux médecins et une infirmière supervisent la procédure. Les indications sont prises avant et après la charge supplémentaire sur le coeur.
5. Échocardiographie transœsophagienne.
   Elle est réalisée par la gorge et l'œsophage, à la manière d'une gastroscopie. En même temps, il combine un examen par ultrasons et un examen endoscopique, car le capteur est situé à l'intérieur du corps.
   L’échocardiographie d’urgence permet d’examiner les composantes cardiaques les plus éloignées de la poitrine, c’est-à-dire les plus proches de l’œsophage. Il n'est pas effectué en raison de la présence d'une maladie du tube digestif.

Les avantages

En identifiant les maladies du coeur, tout d’abord les défauts de cet organe, EchoC est d’une importance primordiale dans ses caractéristiques.

Avantages:

• Modernité (réalisée sur des équipements de haute précision et modernes avec la plus petite marge d'erreur);
• Sécurité (il n'y a pas de rayonnement, de sensations douloureuses et d'effets secondaires, par conséquent, EkhoKS pendant la grossesse est absolument sans danger pour la future mère et son bébé);
• Caractère informatif (aucune analyse ne montrera comment le cœur et ses composants fonctionnent aussi précisément que cette méthode).

EchoCx est réalisé uniquement dans des cliniques spécialisées et son ordre de grandeur est supérieur à celui de l'électrocardiogramme cardiaque habituel. Elle est effectuée avant et après le traitement afin de déterminer la dynamique et l’effet thérapeutique du traitement.

Indications pour

Au moindre soupçon de douleur au cœur, il vaut la peine de faire appel à un cardiologue spécialiste qui, à la suite de l'enquête, le dirige vers d'autres types de recherche.

La nécessité de subir une écho se produit dans de telles circonstances:

1. La présence de bruit dans le coeur et la violation du rythme de son travail lors de l'écoute habituelle de la poitrine;
2. Sensations douloureuses dans la région du coeur;
3. Cardiopathie soupçonnée ou à risque élevé de se développer due à une prédisposition génétique;
4. Augmentation de la pression chez le patient, ce qui affecte directement le travail du coeur;
5. Manifestations d'insuffisance cardiaque, telles qu'une hypertrophie du foie et des membres;
6. Vertiges fréquents et sensation de faiblesse, effort physique accru et essoufflement;
7. Après une blessure ou une opération cardiaque;
8. Tumeurs oncologiques, en particulier dans la région du coeur.

• Un cardiologue oriente le patient vers un tel diagnostic du cœur. Les déviations dans le travail du corps et sa taille accrue peuvent être détectées avec une radiographie thoracique conventionnelle.
• Au cours de la période pendant laquelle on porte un enfant, une telle étude est prescrite si une femme a un taux de sucre élevé dans le sang ou si l’un de ses proches parents a une malformation cardiaque.
• La réalisation d'EchoCS chez le nouveau-né a lieu lorsque le bébé prend peu de poids lors d'un examen mensuel.

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Contre-indications

En général, l'échocardiographie cardiaque est une procédure absolument sûre.

Les contre-indications ne peuvent survenir que lors de la mise en œuvre de la méthode transœsophagienne. Cela est principalement dû aux caractéristiques anatomiques (obésité, traumatisme thoracique, tumeurs de l'œsophage, grosseur du sein chez la femme) du patient ou à la présence de perturbations dans les organes du tractus gastro-intestinal (ulcère, gastrite aiguë), puisque cette méthode est réalisée via l'œsophage.

Il n'y a pas de contre-indications à d'autres types d'écho.

Préparation à la procédure

Il n'y a pas de préparation spéciale pour mener une étude du cœur en utilisant la méthode EchoCS. Pour les bébés, elle est réalisée pendant le sommeil, tandis que l’alimentation doit avoir lieu une heure avant la procédure. Les adultes qui ont un pouls rapide ou une tension artérielle élevée devraient prendre des médicaments que le cardiologue leur conseillera pour soulager ces symptômes et éviter toute erreur dans l’étude.

Lors de l'examen transœsophagien du cœur, il convient de se préparer comme pour la gastroscopie ordinaire. Autrement dit, ne mangez pas et ne buvez pas quelques heures avant la procédure et quelques jours avant l'étude, vérifiez votre alimentation et éliminez les aliments susceptibles d'irriter les parois de l'estomac.

Algorithme pour

L'échocardioscopie n'est pratiquée qu'en clinique externe dans les établissements médicaux disposant d'un équipement spécial et d'un personnel qualifié pour mener une telle étude.

La procédure est la suivante:

1. Le patient s’expose à la taille de manière à ce que toute la région de la poitrine soit accessible à l’examen et repose sur le canapé.
2. Un gel spécial est appliqué sur la peau afin que le capteur n'entre pas en contact avec l'air et que les ondes transmettent mieux les lectures au moniteur.
3. Un capteur spécial transmet les lectures principales à l'appareil EchoKS en temps réel pendant 40 minutes maximum.

Dans le même temps, la position du capteur, comme le Doppler, est périodiquement modifiée pour capturer une grande zone de recherche. Au bout de quelques minutes, le diagnosticien adresse au patient une conclusion nécessaire à la présentation et à la prescription du traitement par un cardiologue.

Un diagnostic cardiaque transesophonique est réalisé sous anesthésie générale ou locale. Il se déroule dans un bureau spécial, très similaire au bureau de gastro-copie. Dans ce cas, le patient est couché sur le côté et le capteur interne affiche toutes les données sur le moniteur. De plus, au bout de quelques minutes, le patient reçoit une conclusion.

Déchiffrer les résultats

Seul un cardiologue spécialisé peut lire et interpréter correctement les résultats des études d’échocardioscopie. L'autoévaluation ne permettra pas à une personne de comprendre le tableau complet et la présence de maladies. L’évaluation de EchoKS est une partie importante de l’étude afin de bien prescrire un traitement, il est donc préférable de le confier à un spécialiste.

Dans ce cas, le médecin peut à la fois déchiffrer les résultats et répondre à toutes les questions intéressant le patient. Il est rare que des indicateurs s'écartant de la norme soient enregistrés dans le protocole de l'étude sous d'autres points. Cela indique directement que la qualité de l'appareil n'est pas suffisante.

En fonction de l'objectif de l'étude, de l'âge et de l'état général du patient, l'examen peut donner des résultats quelque peu différents les uns des autres.

La procédure Heart Echox montre:

1. Fonction ventriculaire
2. Dimensions des cavités du coeur et des murs
3. État du muscle cardiaque
4. Pression dans le tronc pulmonaire
5. Degré de modification de la valve

Le décodage des indicateurs est effectué en les comparant avec des indicateurs normaux. Donc, pour une évaluation complète de l'organe principal du corps humain, différents indicateurs sont utilisés.

EchoKS émet une conclusion sur les paramètres suivants:

• Le diamètre de l'ouverture des vannes, ainsi que la surface de leurs trous
• Taille antéro-postérieure des cavités du cœur, la pression qu'elles exercent
• Épaisseur MW
• Le volume systolique du ventricule gauche, la fréquence cardiaque et le volume minute
• Taux de remplissage diastolique de pointe
• Vitesse linéaire maximale
• Gradient de pression entre les cavités cardiaques
• Fluide dans la cavité péricardique

La précision de ces indicateurs dépend entièrement de l'équipement, ainsi que des qualifications du médecin.

Performance normale

À la fin de la procédure d’examen utilisant la méthode EchoKS, le médecin établit un protocole avec sa conclusion.

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir les indicateurs dans la plage normale:

8 indicateurs pour l'échocardiographie cardiaque

Quelles maladies révèle un examen

L'échocardioscopie est utilisée pour détecter de telles maladies:

• malformations cardiaques
• anévrisme de l'aorte thoracique
• tumeurs du coeur
• anévrisme cardiaque
• thrombi intracardiaque
• maladie coronarienne, y compris l'infarctus du myocarde
• cardiomyopathie
• endo-, myo-, péricardite
• une autre pathologie.

L'étude n'analyse pas la nature du rythme cardiaque (seuls sont déterminés l'ordre de contraction des cavités cardiaques et la fréquence des contractions); à cet effet, un électrocardiogramme est utilisé dans le cadre d'un examen approfondi.

Types de recherche

EchoCS est conditionnellement divisé en trois groupes:

1. méthodes d'imagerie des structures cardiaques: étude unidimensionnelle et bidimensionnelle
2. méthodes d'évaluation de la circulation sanguine dans le cœur et les gros vaisseaux qui en sortent: étude Doppler (elle peut être pulsée, continue et colorée en deux dimensions, chacune ayant ses propres indications)
3. techniques complémentaires: échocardiographie trans-oesophagienne, de contraste et de stress (elles sont réalisées uniquement sur rendez-vous d'un cardiologue, dans une clinique équipée d'un service de cardioreanimation).

Le terme "échocardiographie" désigne par "échographie du cœur" une science, ou échographie du cœur avec une image graphique imprimée du cœur. "Echocardioscopie" - observation, visualisation du coeur en temps réel sur l'écran du moniteur, sans impression d'image.

Qui a besoin de faire de la recherche?

L'échographie du coeur d'un enfant et d'un adulte est réalisée dans les cas de:

• lors de l'écoute d'un médecin à l'aide d'un phonendoscope
• avec des changements marqués sur l'ECG
• s'il y a des plaintes à propos d'interruptions du rythme cardiaque
• il y avait un essoufflement au travail physique ou au repos
• douleur à la poitrine
• si une augmentation de la pression artérielle est enregistrée
• après une crise cardiaque (le diagnostic lui-même est posé par un électrocardiogramme et un test sanguin de recherche de troponines)
• avec des maladies rhumatismales
• avec la grippe ou le mal de gorge, s'il y a des plaintes de douleur au coeur, d'arythmie ou d'essoufflement
• avec des varices des membres inférieurs.

L'échocardioscopie fœtale est réalisée pendant la grossesse (généralement entre 18 et 22 semaines) dans des centres périnatals dans les cas suivants:

1. enceinte a une maladie cardiaque
2. enfants déjà nés avec des malformations cardiaques
3. femme enceinte a le diabète
4. une femme prend certains médicaments (par exemple, des anticonvulsivants) pour des raisons de santé pendant la grossesse
5. lors du premier dépistage, des déviations ont été observées du côté de l'épaisseur de l'espace du collet, tandis que l'amnio ou la cordocentèse ne présentaient pas de déviations (la région du collet peut augmenter du fait que le cœur ne supporte pas bien la charge)
6. deuxième échographie de dépistage a révélé des anomalies dans la taille ou la fonction du cœur
7. avec croissance intra-utérine du bébé
8. la femme a souffert de maladies infectieuses pendant la grossesse
9. Certaines malformations ont été notées lors d'une échographie planifiée (elles peuvent également être associées à une maladie cardiaque).

Comment se préparer à la procédure

La préparation à l'étude n'est pas requise. Pour les jeunes enfants (nouveau-nés et nourrissons), il est souhaitable qu'ils dorment pendant la procédure. Ces patients doivent s'alimenter pendant une demi-heure ou deux heures avant l'échographie, s'endormir ou dormir. Nourrir immédiatement avant que la procédure n'est pas recommandée.

Adultes ayant un pouls supérieur à 90 et / ou une augmentation de la pression artérielle «supérieure» supérieure à 160 mm Hg. Pour éliminer ces symptômes, il est nécessaire de consulter un cardiologue au sujet de la prise de médicaments. Dans le cas contraire, l’étude comportera des erreurs.

Effectuer la procédure

Nous allons parler de la façon dont l'échocardioscopie.

• Le patient se présente au bureau, se dénudant jusqu'à la taille, afin que le thorax soit accessible au chercheur.
• Ensuite, vous devez vous allonger.
• Un gel est appliqué sur la peau, ce qui est nécessaire pour que l’air ne pénètre pas sous le capteur à ultrasons.
• Le capteur est placé dans l'un des espaces intercostaux à gauche du sternum, une section cardiaque par ultrasons est obtenue.
• Les mesures sont effectuées à partir de cette position et surveillent également le mouvement des valves, des septums et la contraction des cavités cardiaques en mode en ligne (c'est-à-dire en temps réel).
• En outre, pendant l'étude, le capteur est déplacé le long de l'espace intercostal, placé sous et au-dessus du sternum, changeant son plan de balayage, effectuant de nouvelles mesures et observant les contractions du cœur à partir de différentes positions.
• De plus, les caractéristiques du débit sanguin sont estimées à partir de différentes positions à l'aide d'un doppler.

Les sensations désagréables ou l'inconfort dans l'étude ne devraient pas être. Cela dure environ 40 minutes, après quoi vous obtenez presque immédiatement la conclusion d'un médecin sonologue.

Comment déchiffrer l'étude

En utilisant l'écho kg du cœur, vous pouvez:

• quantifier la fonction ventriculaire systolique et diastolique
• déterminer la taille des cavités cardiaques
• apprendre l'épaisseur de la paroi dans différentes parties du cœur
• évaluer l'état du muscle cardiaque
• mesurer la pression dans le tronc pulmonaire
• quantifier le type et l'ampleur des modifications des valves cardiaques.

Le décodage des données obtenues est effectué en comparant les paramètres mesurés avec leurs valeurs standard. Ainsi, pour une évaluation complète de la structure et de la fonction du cœur, les indicateurs suivants sont utilisés:

1. pour vannes - diamètre d'ouverture et zone du trou
2. pour les cavités du coeur: taille antéropostérieure, pression dans la cavité (ce qui signifie le ventricule) à la fin de la diastole, taille de la cavité à la fin de la systole et de la diastole
3. épaisseur du septum interventriculaire (IUP)
4. volume systolique ventriculaire gauche (EI), indice cardiaque (MI) et débit cardiaque (MOS) du cœur (indicateurs de calcul corrélés)
5. taux de remplissage diastolique de pointe
6. vitesse linéaire maximale
7. gradient de pression entre les cavités du coeur
8. fluide dans la cavité péricardique.

Le taux des principaux indicateurs mesurés lors de l'échocardiographie:

1. Aorte: ouverture de la valve: 1,50-2,60 cm, zone du trou - plus de 2 mètres carrés. voir
2. Ventricule gauche: KDR (de taille diastolique bien sûr) - 3,70-5,60 cm, KDD (diamètre à la fin de la diastole) - 5,8-154 ml; KSO (volume à la fin de la systole) - 25-54 ml, PP - 44-100 ml, SI - 2-4,1 l / sq. mètre de surface corporelle
3. Artère pulmonaire: diamètre - jusqu'à 3 cm, anneau - 1,81-2,50 cm
4. Ventricule droit: taille antéropostérieure - jusqu'à 32 mm
5. septum interventriculaire - 0,6-1,1 cm

Chez les enfants et les fœtus, les normes diffèrent de celles des adultes. Elles dépendent de l'âge (âge de gestation) et sont consignées dans des tableaux spéciaux avec lesquels le médecin par ultrasons procède à une vérification.

Où faire de la recherche

Sur l'ordre du cardiologue, vous pouvez subir une échocardioscopie dans une polyclinique du lieu de résidence, dans un grand hôpital doté d'un service de cardiologie, ainsi que sur la base de dispensaires de cardiologie d'État. Le coût de la recherche dans ces cas est minime (environ 250 roubles), vous pouvez même subir gratuitement une échographie du cœur.

Dans les centres médicaux multidisciplinaires et les cliniques spécialisées, il est également possible de mener ce type de recherche. Dans ce cas, il n’est même pas nécessaire de consulter un médecin. Le prix moyen de EchoKS dans ces institutions est d’environ 2 000 roubles, la fourchette allant de 1 400 à 4 000 000 de roubles.

Opinion des patients

Les examens de l’étude ont été positifs: grâce à cette procédure précise et indolore, un traitement leur a été prescrit aux patients. Dans certains cas, il était nécessaire de compléter l'échocardioscopie par d'autres études plus spécifiques (par exemple, la coronarographie), mais cela ne parle pas des faiblesses de la technique, mais de sa spécificité.

Ainsi, l'échocardioscopie du coeur est une technique de diagnostic simple, peu coûteuse et précise qui vous permet de spécifier la nature de la pathologie cardiaque, afin d'évaluer le degré de risque de la maladie dans l'apparition de troubles mettant la vie en danger. La méthode est largement utilisée en pratique clinique: il n’existe aujourd’hui aucun domaine de la cardiologie dans lequel les résultats de cette étude ne seraient pas nécessaires.

Echocardiographie (EchoCG, échographie du coeur): ce que l’échographie du coeur montrera: quelles maladies elle met en garde, comment elle est pratiquée, préparation à l’étude, interprétation des résultats

La détection rapide de la pathologie du cœur (l'organe central de la circulation sanguine) et des vaisseaux sanguins est importante et constitue l'une des procédures les plus populaires de la médecine russe. Tout le monde a été confronté à une douleur, une lourdeur, une sensation de brûlure au thorax ou à la poitrine. Et si ces symptômes se répètent systématiquement, il existe un désir et parfois la nécessité de consulter un médecin.

À la réception d'un thérapeute ou d'un cardiologue, le patient, après une enquête orale, devrait recevoir une référence pour un électrocardiogramme, ce qui vous permettra d'obtenir graphiquement des informations sur le travail du système circulatoire central.

Les impulsions nerveuses qui coordonnent le travail du muscle cardiaque sont capturées et lues par l'appareil sous la forme de signaux électroniques, puis reflétées sous la forme de dents bigarrées sur une bande de papier. Ce que le cardiogramme montre peut être compris par le thérapeute. Après avoir analysé les résultats de l'étude, il tirera des conclusions sur la présence d'anomalies dans le travail du cœur ou rassurera le patient en lui indiquant qu'il dispose d'indicateurs de recherche normaux, que son cœur est bon et qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Si le médecin sur le cardiogramme a constaté un écart par rapport à la norme, des diagnostics supplémentaires sont effectués. Dans ce cas, une échocardiographie du cœur est requise - une échocardiographie du cœur Ce type de diagnostic porte plusieurs autres noms (écho-ecg, échographie du cœur, échocardiogramme, échocardioscopie), mais l’essence de la recherche est toujours la même. Pour essayer de comprendre par soi-même l'échographie du cœur et déchiffrer les résultats, le diagnostic n'est pas recommandé.

Qu'est-ce qu'un cœur à l'écho kg (échocardiogramme)?

L'échocardioscopie, l'échocardiographie du cœur est une méthode d'examen du cœur par échographie, qui permet de diagnostiquer les modifications pathologiques de la structure des services cardiaques (congénitaux et acquis), des valvules, des vaisseaux arrivant au coeur et s'en éloignant. En outre, l'échographie du cœur vous permet de suivre les indicateurs de plénitude des cavités cardiaques - les oreillettes et les ventricules avec du sang pendant le cycle cardiaque complet. Echo x - diagnostic, qui est nécessaire pour effectuer régulièrement.

Maladies pouvant être diagnostiquées par échocardiographie cardiaque:

• cardiomyopathie;
• rétrécissement de la lumière entre les oreillettes et les ventricules du cœur, régulé par des valves (en terminologie médicale - sténose);
• anomalie de la structure et de la densité des tissus musculaires et tégumentaires de la paroi aortique et de la crosse aortique (anévrisme, hématome);
• malnutrition du ventricule gauche ou droit ou de l'oreillette;
• défaut du septum entre les sections gauche et droite de l'organe circulatoire central;
• la présence de caillots sanguins dans le coeur et ses vaisseaux;
• violation de l'épaisseur du muscle cardiaque dans différentes parties du cœur;
• inflammation du péricarde (augmentation, changement de densité, apparition de liquide en excès dans la cavité péricardique).

L'échocardioscopie vous permet de diagnostiquer des maladies aux premiers stades de leur développement. Un traitement approprié, prescrit par un cardiologue après un échogramme du coeur, vous permet de compter sur une guérison complète et la guérison du patient.

Indications pour la procédure

Par exemple, les athlètes sont envoyés à la procédure ECG du cœur. Une échocardiographie est une étude régulière que doit subir toute personne pour qui le sport est une profession. Une attention particulière est accordée aux sports suivants:

• tous les types d'haltérophilie;
• course de marathon;
• sports extrêmes.

Écho régulièrement des patients qui ont déjà été diagnostiqués:

L'échocardiogramme obligatoire est également destiné aux femmes enceintes. Une prise de poids lente est un indicateur qui peut indiquer des malformations cardiaques organiques ou fonctionnelles congénitales chez les jeunes enfants. L'échocardioscopie vous permet de confirmer ou d'infirmer ce diagnostic.

Chez l'adulte, en particulier après soixante-soixante-dix ans, l'écho du cœur peut montrer de graves changements liés à l'âge dans la structure et le travail de l'organe. Effectuer une telle procédure une fois par an vous permet d'identifier le problème et de fournir une assistance rapide.

Il est recommandé à la plupart des adultes et des adolescents de subir une échocardiographie cardiaque une fois tous les ans et demi à deux ans, même en l'absence de plainte, et le précédent ECG avait des valeurs normales. L'échocardiographie montre qu'il existe des écarts par rapport à la norme dans la structure de l'organe circulatoire central et qu'il convient de s'y intéresser.

Quelles maladies permettent de détecter les ultrasons du coeur

Maladies généralement détectées après l'écho du coeur:

• insuffisance cardiaque;
• tachycardie (accélération du muscle cardiaque);
• bradycardie (ralentissement du travail du muscle cardiaque);
• état de préinfarction;
• a déjà subi une crise cardiaque (lésion du muscle cardiaque);
• maladies inflammatoires des muscles du cœur et de la poche péricardique;
• angine de poitrine en début de développement;
• malformations cardiaques organiques congénitales;
• anévrisme aortique, arcade aortique, vaisseaux de l'artère pulmonaire.

Il ne vaut pas la peine de se soigner soi-même ou de se faire un diagnostic selon les informations fournies par Internet. Les diagnostics ne doivent être effectués que par un cardiologue expérimenté.

Préparation à la procédure

Pour effectuer une échocardiographie du cœur, aucune préparation spéciale n'est requise.

Il est recommandé de suivre certaines règles importantes:

• À la veille de la procédure, limitez la consommation de café et de thé noir.
• Excluez tous les types de boissons alcoolisées quelques jours avant le début de l’étude.
• Ne faites pas trop de travail, ne faites pas d’exercice immédiatement avant l’ECG ECHO.

Procédure procédure

La procédure est la suivante:

• Le patient doit se déshabiller à la taille, libérant la poitrine;
• Allongez-vous sur un canapé médical;
• Le gel de contact est appliqué sur la poitrine pour la procédure;
• Sur la poitrine sont des capteurs spéciaux.

Effectuer la procédure

Les capteurs connectés à l'échocardiographe transmettent des vibrations ultrasonores à la cavité thoracique où se trouvent le cœur et les vaisseaux les plus grands et les plus importants.

Les vibrations sonores réfléchies par le cœur et les vaisseaux, qui reviennent sur l'écran de l'échocardiographe, forment une image du cœur, des vaisseaux entrant et sortant. À la différence d'un électrocardiographe, un échocardiographe montre toutes les caractéristiques structurelles du cœur, et pas seulement une représentation graphique des paramètres de l'activité d'un organe.

La procédure de retrait de l'échocardiogramme peut être effectuée de deux manières. Allouer:

• échocardiogramme transthoracique du coeur;
• échocardiogramme transoesophagien du coeur.

Comprendre comment faire une échographie du cœur est une technique transthoracique très simple. Ceci est une étude de la structure du coeur à travers la paroi musculaire de la cavité thoracique. La méthode est la plus traditionnelle et la plus utilisée. Si l'accès au cœur par ultrasons est difficile (présence de dépôts adipeux chez le patient, caractéristiques structurales du thorax et des organes qui s'y trouvent), une échocardiographie transœsophagienne du cœur, ou transœsophagienne, est réalisée.

L'image résultante est de la même qualité, nette. L'image en trois dimensions permet de considérer toutes les anomalies de la structure, le cas échéant.

Les contre-indications à cette variante de l'étude ne peuvent être que des maladies de l'œsophage (inflammation, saignements, spasmes musculaires).

En tant que préparation, ils refusent de manger de la nourriture pendant 7 à 8 heures avant la procédure.

Durée Echo - KS environ quinze minutes.

Il y a une autre classification. Il est basé sur le format de l'image affichée du coeur. Allouer:

• unidimensionnel (mode M);
• Doppler;
• en deux dimensions.

Écho d'écho unidimensionnel (mode M) - Vue du cœur d'en haut. Il donne l’occasion de caractériser le travail du cœur et du plus grand vaisseau du corps humain - l’aorte, ainsi que la structure des ventricules et des oreillettes.

Dans les diagnostics bidimensionnels, les ondes ultrasonores émises par des capteurs transmettent une image du cœur à deux plans à l'écran. Au cours des diagnostics, une analyse des performances, des paramètres et des fonctions des organes cardiaques est réalisée.

L'écho ecg avec analyse Doppler détermine la dynamique du mouvement du sang dans le cœur et les vaisseaux sanguins. L'échocardiographie Doppler est généralement prescrite en conjonction avec un diagnostic bidimensionnel du cœur. Il existe deux types d’analyses pour le doppler:

Pour une étude détaillée du diagnostic utilisé un agent de contraste, qui distingue plus clairement toutes les zones du cœur, leur structure, structure. Une analyse avec un agent de contraste peut être prescrite avec des recherches répétées pour analyser les modifications des résultats et des indicateurs après le traitement ou pour clarifier le diagnostic précédent, en cas de doute. Le décodage de l'échographie cardiaque peut donner des résultats différents, qui dépendront de la présence ou de l'absence d'activité physique accompagnant l'étude.

Echocardiographie de stress

Ce type d’étude vous permet d’obtenir les résultats du cœur en tant que patient au repos et dans le cas d’un type particulier d’activité physique. Cette méthode permet de reconnaître les cardiopathies ischémiques aux stades précoces, au tout début de leur développement.

Initialement, les indicateurs sont retirés du cœur et des vaisseaux sanguins en mode normal. En les réparant, le patient est transféré dans un état proche du stress. Ceci peut être réalisé en utilisant deux options:

• des médicaments;
• en utilisant une charge physique dosée sur le patient.

Dans la mesure où une situation artificielle dangereuse pour la santé du patient est créée, le personnel médical doit être présent pendant la procédure pour pouvoir fournir l'aide d'un expert si nécessaire.

Une fonction cardiaque renforcée peut être provoquée par l'administration de médicaments spéciaux par voie intramusculaire, intraveineuse ou orale. Cette méthode est plus dangereuse en raison de la possibilité d'effets secondaires variés. Pour l'utiliser, un premier diagnostic de la tolérance du patient à ces médicaments doit être posé.

Une autre méthode consiste à utiliser une charge physique dosée sur le patient. La personne recherchée doit effectuer une série d'exercices avant le test ou effectuer certains exercices sur le simulateur avec les capteurs d'échocardiographe connectés.

Analyse des résultats de la recherche (transcription)

Le décodage de l'échographie cardiaque ne doit être effectué que par un professionnel (médecin généraliste, médecin généraliste, cardiologue). Seul un cardiologue peut analyser ce que montre un échocardiogramme, donner des recommandations ultérieures, prescrire un traitement.

Ce qu'un écho kg montre chez un adulte lors du décodage d'une échographie du cœur correspond normalement au tableau:

Qu'est-ce que Echo-KS (échographie du coeur): décodage

L'échocardiographie (échographie du cœur) est une méthode moderne d'étude du cœur et de l'activité contractile de ses muscles. Elle repose sur l'étude des tissus corporels par ultrasons. Les ondes à haute fréquence ne sont absolument pas perçues par l'oreille humaine. Elles peuvent être utilisées pour identifier de nombreuses déviations dans le corps humain, empêchant ainsi le développement ultérieur de la maladie, voire la mort.

L'échocardiographie n'a pas d'effet nocif sur le corps, ne donne pas de radiations, d'effets secondaires et de maladies. Les principales caractéristiques de cette procédure:

• la sécurité;
• très informatif;
• indolence;
• la modernité.

La procédure prend de quelques minutes à 45 minutes, selon l’objet et les symptômes.

Echo-CS permet:

• déterminer l'état de la coquille cardiaque;
• détecter les modifications cicatricielles dans le myocarde;
• évaluer l'état de santé des gros vaisseaux du coeur;
• obtenir des données sur la taille du cœur et le volume de ses cavités;
• analyser le travail des valves cardiaques;
• établir le niveau de pression sanguine dans les cavités cardiaques;
• examiner la fonction contractile du myocarde;
• obtenir des informations sur l'épaisseur de la paroi du cœur;
• pour évaluer le flux sanguin intracardiaque.

Appliquer plusieurs types et méthodes d'électrocardiogramme, avec leur aide les maladies cardiaques ou vasculaires sont définies:

1. 1. L'échocardiographie (échographie du cœur, Echo-CS) vous permet de déterminer l'épaisseur de la paroi et la taille de la cavité, afin d'évaluer le fonctionnement de la valve. Le capteur Echo-KS est appliqué sur la poitrine, les muscles cardiaques éliminent les vagues et une image et un son sont créés pour permettre au médecin de déterminer l'état de l'organe. C'est un échocardiogramme standard, avec son aide, ils enquêtent sur l'état de santé de l'enfant même avant sa naissance.
2. 2. intravasculaire. L'utilisation de cette procédure est utilisée lors du cathétérisme cardiaque. Un capteur est inséré dans la cavité des vaisseaux sanguins avec un cathéter. Cette procédure est effectuée pour examiner le blocage à l'intérieur du navire.
3. 3. Le transoesophageal. Le capteur sous la forme d'un tube de déglutition, relie l'estomac et la cavité buccale, se trouve dans la cavité de l'œsophage. La proximité de l'orgue donne la possibilité de voir une image claire de la structure de l'orgue.
4. 4. Stressant. On utilise un vélo ou un tapis roulant pour analyser le mouvement des parois du cœur et tester les performances de pompage lorsque les organes sont plus chargés.
5. 5. Stress avec stress test. Utilisez de l'adénosine ou de la dobutamine. Ce n'est pas une charge physiologique qui est appliquée, mais un effet des médicaments. Cette étude évalue l'état de l'orgue lorsqu'il est impossible d'utiliser un vélo ou une piste. L'échocardiographie de stress fait référence à une étude qui détermine les signes d'ischémie et de myocarde. Un médecin de la plus haute catégorie traite de cet examen, car cette méthode est liée à la psyché humaine.
6. 6. Tapis roulant (test de cyclisme). Les résultats sont supprimés lorsque vous marchez sur un tapis roulant. Cette étude passive permettra au patient de déterminer s'il tolère ou non l'activité physique et d'identifier les irrégularités du système cardiovasculaire. Ce test est utilisé pour détecter les troubles du rythme et la présence de maladie coronarienne. Le principal avantage est l’imitation des charges quotidiennes.
7. 7. Dopplerographie par ultrasons. Appliquer pour trouver des violations dans le sang. Effectuer sur le cou, les veines des membres inférieurs, les vaisseaux de la tête. Cette méthode traite avec succès l’inflammation, les caillots sanguins et le système cardiovasculaire.
8. 8. Surveillance quotidienne (Smad). Méthode d'enregistrement de la pression artérielle par jour à l'aide d'un tonomètre automatique équipé d'un ordinateur. L'étude peut être menée dans les conditions de la vie quotidienne, révèle la maladie "l'hypertension artérielle", ou son absence.
9. 9. Surveillance Holter. L'appareil examine minutieusement l'arythmie et identifie les épisodes d'ischémie myocardique. La personne porte l'appareil pendant environ une journée (20 à 24 heures) à la maison.
10. 10. Électrocardiographie. Cette étude fournit des informations sur la fréquence et la fréquence du rythme cardiaque, la présence d'arythmies, l'insuffisance ou la déficience du muscle cardiaque.

Échocardiographie (échographie du coeur): indications, types, conduite, transcription

L'un des moyens d'examiner et d'évaluer le cœur d'une personne, son activité contractile est l'échocardiographie du cœur (EchoCG), également appelée échographie cardiaque. Cette définition comprend 3 composants: "écho" (écho), "cardio" (cœur), "grafo" (représenté). Sur la base de la composante principale, nous pouvons conclure que les cardiologues effectuent une échocardiographie.

Cela permet d'obtenir une image visuelle du cœur et des vaisseaux sanguins. Cette méthode se réfère à l'échographie, c'est-à-dire que l'étude est réalisée en appliquant des ondes sonores à haute fréquence qui ne sont pas audibles à l'oreille humaine. Faire une échocardiographie, c'est évaluer en temps réel:

• Travail du muscle cardiaque;
• L'état de 4 chambres et vannes;
• La taille des cavités cardiaques et la pression qu'elles exercent;
• L'épaisseur des murs du coeur;
• La vitesse du flux sanguin intracardiaque (circulation sanguine).

Cette méthode vous permet d'identifier les caillots sanguins intracavitaires, les malformations cardiaques (congénitales ou acquises), les zones asynergiques (altération de la capacité d'effectuer un cycle de certains mouvements), les changements de valvules.

Cette méthode par ultrasons est utilisée à la fois pour l’évaluation du cœur à l’état normal et lorsqu’une maladie cardiaque est détectée. L'échocardiographie est également utilisée si vous devez mesurer la pression de l'artère pulmonaire.

Avantages de l'échocardiographie

La procédure de l'échocardiographie lors du dépistage des maladies cardiovasculaires, y compris les maladies cardiaques, est essentielle en raison de ses principales caractéristiques, notamment:

1. La modernité;
2. La sécurité;
3. Indolence;
4. Très informatif.

L'échocardiographie n'a pas d'effet nocif sur le corps, n'est pas traumatisante, ne porte pas de radiations, de douleurs et d'effets secondaires. La procédure peut durer de plusieurs à 45 minutes - tout dépend des symptômes et des objectifs de l'exercice.

C'est à travers cette enquête que sont évaluées les contractions cardiaques, qui constituent sa principale fonction. Cela se fait en obtenant des indicateurs quantitatifs qui sont analysés en conséquence et sur la base desquels les médecins concluent. Les spécialistes peuvent reconnaître le déclin de cette fonction même au stade initial, après quoi le traitement requis est prescrit. Une enquête par écho répété vous permet de voir la dynamique de l'évolution de la maladie, ainsi que le résultat du traitement

Indications pour

Pour obtenir de l'aide aux médecins qui doivent subir une échographie du cœur, ils doivent être contactés en cas de tels symptômes:

• Des souffles cardiaques constatés lors de l'écoute et des troubles du rythme;
• Douleur au coeur et à la poitrine;
• Signes d'insuffisance cardiaque (p. Ex. Augmentation de la taille du foie, gonflement des jambes);
• Ischémie chronique et aiguë (infarctus du myocarde);
• Fatigue, essoufflement, manque d'air, achat fréquent de peau blanche, cyanose de la peau autour des lèvres, des oreilles, des extrémités supérieures et inférieures.

L'échographie est réalisée après une blessure à la poitrine, une opération du cœur. Il est nécessaire de sélectionner un groupe de patients devant réaliser une échographie cardiaque. Ce sont ceux qui se plaignent de maux de tête persistants qui deviennent chroniques. La nécessité d'une telle étude s'explique par le fait que les microemboles, particules de caillots sanguins se déplaçant du côté droit du cœur vers la gauche en raison d'un défaut septal, auraient pu causer la douleur.

L'échocardiographie est également nécessaire pour diagnostiquer les anomalies cardiaques, souvent congénitales, ainsi que la présence de valvules prothétiques. Les patients EchoCG subissent une maladie hypertensive, l'athérosclérose, lors de la prescription d'un traitement par antibiotiques en oncologie. Si un petit enfant a un mauvais gain de poids, il peut également prescrire une échocardiographie.

Échocardiographie

La préparation d'une échocardiographie ne pose pas de difficulté particulière. Il est nécessaire de se déshabiller à la taille et de s’allonger sur le canapé à gauche. Cette position contribue à la convergence du côté gauche de la poitrine et du sommet du cœur. Ceci, à son tour, donne une meilleure image du cœur à partir d’une position à quatre chambres.

Ensuite, le gel couvre la région de la poitrine où sont fixés les capteurs. Leurs différentes positions vous permettent de voir visuellement toutes les parties du cœur et de prendre des mesures avec des performances de fixation et de taille. Les capteurs connectés à l'échocardiographe ne causent ni douleur ni inconfort. Les vibrations ultrasoniques des capteurs sont transmises au corps humain. Les ondes acoustiques se déplacent dans les tissus et se modifient, puis reviennent au capteur. Ici, ils sont convertis en signaux électriques, qui sont traités par l'échocardiographe. Le changement dans les vagues est associé aux changements dans l'état des organes internes. C'est exactement la différence entre Echo CG et ECG (électrocardiogramme), ce qui démontre un enregistrement graphique de l'activité du cœur, et non de sa structure.

Les résultats obtenus sont affichés à l'écran sous forme d'image claire. La méthode d'examen décrite est la plus courante et s'appelle "échocardiographie transthoracique" (du latin. "Thorax" - thorax), désignant l'accès au cœur par la surface du corps du patient. Un médecin examinant le cœur d'une personne, dans une telle position, le patient assis à gauche ou à droite, contrôle les réglages de l'appareil en fonction de l'image affichée à l'écran.

Si une cardiopathie chronique a été identifiée, il est recommandé de réaliser une échocardiographie au moins une fois par an.

Lors de la réalisation d'une échographie chez la femme enceinte à l'âge de 11-13 semaines, il est possible de déterminer les principaux indicateurs du cœur fœtal, de la présence de cavités et de la détermination du rythme.

Échocardiographie transoesophagienne

Il existe des cas dans lesquels certains facteurs empêchent la conduction de l'échocardiographie transthoracique. Par exemple, les tissus adipeux sous-cutanés, les côtes, les muscles, les poumons, ainsi que les valves prothétiques, qui sont des barrières acoustiques aux ultrasons. Dans de tels cas, on utilise une échocardiographie transoesophagienne dont le deuxième nom est "transoesophagien" (du latin. "Oesophage" - oesophage). Elle peut, comme l’échocardiographie par la poitrine, être tridimensionnelle. Dans cette étude, le capteur est inséré dans l’œsophage, directement adjacent à l’oreillette gauche, ce qui permet de mieux visualiser les petites structures du cœur. Une telle étude est contre-indiquée en présence de maladies de l'œsophage d'un patient (varices oesophagiennes, saignements, processus inflammatoires, etc.).

Contrairement à la transthoracique, une étape préparatoire obligatoire de l’EchoCG transœsophagien est le jeûne du patient 4 à 6 heures avant la procédure proprement dite. Le capteur placé dans l'œsophage est traité avec un gel à ultrasons et est souvent situé dans une zone ne dépassant pas 12 minutes.

Echocardiographie de stress

Afin d'étudier le travail du cœur humain avec une activité physique pendant l'échocardiographie selon les indications effectuées

1. Une charge similaire avec certaines doses;
2. Avec l'aide de médicaments pharmacologiques provoquer un travail intensif du coeur.

En même temps, examinez les changements qui se produisent avec le muscle cardiaque lors des tests d’exercice. Le manque d'ischémie indique souvent un faible pourcentage du risque de diverses complications cardiovasculaires.

Une telle procédure pouvant présenter les caractéristiques d’une évaluation biaisée, ils utilisent des programmes d’écho qui affichent simultanément des images sur le moniteur, enregistrées au cours des différentes étapes de l’enquête. Cette démonstration visuelle du travail du cœur à l’état de détente et avec une charge maximale vous permet de comparer ces chiffres. Cette méthode de recherche est l’échocardiographie de stress, qui permet de détecter des anomalies cachées dans le travail du cœur, imperceptibles dans un état de repos. La procédure dure en général environ 45 minutes. Le niveau de charge est sélectionné séparément pour chaque patient en fonction de la catégorie d'âge et de l'état de santé. En préparation à l'échoCG de stress, les actions suivantes d'un patient peuvent être mentionnées:

• Les vêtements doivent être amples et non froids.
• 3 heures avant l'écho de stress, vous devez arrêter toute activité physique et toute consommation d'aliments en grande quantité;
• 2 heures avant l'examen, il est recommandé de boire de l'eau et un petit en-cas.

Types de recherche

En plus des différences dans la méthode de conduite, l'échocardiographie est de trois types:

1. Unidimensionnel en mode M.
2. En deux dimensions.
3. Doppler.

Lorsque l'échocardiographie en mode M (de l'anglais. Motion), le capteur transmet les ondes le long d'un axe sélectionné. En conséquence, l’écran affiche une image du cœur, obtenue sous forme de vue de dessus en temps réel. En changeant la direction des ultrasons, il est possible de contrôler les ventricules, l'aorte (le vaisseau sortant du ventricule gauche et fournissant du sang oxygéné à tous les organes humains) et l'oreillette. En raison de la sécurité de la procédure, l'étude peut être utilisée pour évaluer le fonctionnement du cœur d'un adulte et d'un nouveau-né.

À l'aide d'une échocardiographie bidimensionnelle, les médecins produisent une image sur deux plans. Lors de sa mise en œuvre, une onde ultrasonore ayant une fréquence de 30 fois en 1 seconde. envoyé en arc de 90 °, c'est-à-dire le plan de balayage est perpendiculaire à la position à quatre chambres. En modifiant la position du capteur, il est possible d'analyser le mouvement des structures cardiaques grâce à l'image affichée de haute qualité.

L'échocardiographie conduite avec analyse Doppler permet de déterminer la vitesse de circulation du sang et la turbulence du flux sanguin. Les données obtenues peuvent contenir des informations sur les défauts, le remplissage du ventricule gauche. La base des mesures Doppler est le calcul de la variation de la vitesse d'un objet par rapport à la variation de la fréquence du signal réfléchi. Lorsqu'un son entre en collision avec des globules rouges en mouvement, la fréquence change. Le décalage Doppler a appelé l'ampleur d'un tel changement. Habituellement, ce décalage se situe dans les limites des sons perçus par l'homme et peut être reproduit par l'appareil d'écho sous la forme d'un signal sonore.

Reportage vidéo de la clinique effectuant une échocardiographie

Décodage EchoCG

Après une échographie avec un échocardiographe, l’échocardiogramme est décodé. De manière complète et précise, seul un cardiologue peut l’analyser. Une étude indépendante des indicateurs obtenus et démontrés dans la conclusion ne peut donner qu'une idée approximative de la situation dans son ensemble. Selon le but, l'âge et l'état du patient, l'examen peut donner des résultats légèrement différents.

En conclusion, après l'échocardiographie réalisée, on trouve un certain nombre d'indicateurs obligatoires dont les chiffres reflètent la structure et les fonctions des cavités cardiaques: les paramètres du ventricule gauche et droit, du septum interventriculaire, des oreillettes, de l'état des valves cardiaques et du péricarde (péricarde mince et dense). En utilisant ces manuels "Standards in Medicine" (Moscou, 2001), nous pouvons déduire les normes établies.

Paramètres des ventricules gauche et droit

Les principaux indicateurs déterminant l’état normal du muscle cardiaque sont des données sur le travail des ventricules et le septum qui les sépare.

1. Les paramètres du ventricule gauche (VG) sont représentés par 8 indicateurs principaux:

• Masse du myocarde LV (pour les hommes, le taux est de 135-182 g, pour les femmes: 95-141 g);
• IMVG (indice de masse myocardique LV): 71-94 g / m2 pour les hommes et 71-80 g / m2 pour les femmes;
• BWW (volume LV au repos): pour les hommes, 65-193 ml, pour les femmes, 59-136 ml; KDR (taille LV au repos) devrait être de 4,6-5,7 cm et CSD (taille LV lors de la contraction) - 3,1-4,3 cm;
• épaisseur de la paroi en dehors des contractions du cœur au travail: 1,1 cm S'il y a une charge sur le cœur, une augmentation du taux indique une hypertrophie, dans laquelle l'épaisseur de la paroi du ventricule augmente (un paramètre de 1,6 cm ou plus indique une hypertrophie importante);
• la fraction d'éjection (FE) ne doit pas être inférieure à 55-60%. La fraction d'éjection est un indicateur qui indique la quantité de sang émise par le cœur lors de chaque contraction. Si l'indicateur d'EF est moins important que la norme établie, cela peut indiquer une insuffisance cardiaque. Un tel phénomène est un signe de pompage inefficace du sang en présence de stagnation;
• volume systolique: 60-100 ml. Le paramètre détermine le volume de sang éjecté en une réduction.

2. Les valeurs normales du ventricule droit incluent une épaisseur de paroi de 5 mm, un indice de taille de 0,75 à 1,25 cm / m2 et une taille ventriculaire au repos de 0,75 à 1,1 cm.

Normes d'échographie pour les valves et le péricarde

Décrypter les résultats après avoir examiné les valves du cœur est considéré comme plus simple. Un écart par rapport aux normes peut indiquer deux processus existants: une sténose ou une insuffisance. La première conclusion parle d'une diminution du diamètre du trou de la valve, ce qui rend difficile le pompage du sang. L'échec est le processus inverse: les valves à valve qui empêchent le mouvement inverse du sang, pour une raison quelconque, ne remplissent pas les fonctions assignées. Dans ce cas, le sang envoyé à la chambre suivante a un retour, ce qui rend le travail du cœur moins efficace.

La pathologie commune du péricarde comprend un processus inflammatoire tel que la péricardite. Avec un tel écart, il est possible que l’accumulation de liquide ou la formation de jonctions (adhérences) du cœur avec la poche péricardique. Le débit de liquide est de 10 à 30 ml, avec une augmentation du même indicateur plus de 500 fonctions cardiaques normales peuvent être gênées par le pressage.

La principale étape dans l'identification des maladies cardiovasculaires est une échographie du coeur. Le coût estimé d'une telle procédure varie de 1 400 roubles. jusqu'à 4000 roubles. en fonction de l'emplacement du centre médical, des équipements disponibles, de la réputation et des qualifications des spécialistes. Déchiffrer les résultats de l'échocardiographie sous la force de médecins qualifiés, capables, sur la base d'indicateurs, de diagnostiquer et de prescrire un traitement. Toute tentative visant à comprendre indépendamment tous les chiffres de la conclusion peut conduire à des conclusions indésirables et erronées.