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Le diabète

Quel test est préférable pour réussir - ECG ou échocardiographie?

L’examen du système cardiovasculaire implique l’utilisation obligatoire de deux techniques - ECG et EchoCG. Le premier identifie les modifications ou les anomalies dans les fonctions du cœur et le second identifie les problèmes anatomiques du système cardiovasculaire. La différence entre les méthodes réside dans le fait que chacune des méthodes de diagnostic fournit au médecin certaines informations qui complètent le tableau général de la maladie. Vous ne pouvez pas négliger la nomination du médecin, en remplacement de l'écho du coeur sur l'ECG. Ou essayez d'éviter un examen complet avec un risque élevé de maladie cardiaque.

Que montre l'ECG

Les fonctions suivantes déterminent le travail harmonieux et à long terme du muscle cardiaque:

  • automatisme (apparition d'impulsions constantes pour la contraction musculaire);
  • conduction (transfert d'impulsion à certains endroits du myocarde);
  • excitation (réaction du myocarde à l'impulsion produite);
  • contraction (réponse du muscle cardiaque poussant le sang dans les vaisseaux);
  • toychest (préservation de la forme des cavités cardiaques après la contraction).

Vous pouvez évaluer les performances de ces fonctions en utilisant l'électrocardiographie. L'enregistrement des impulsions électriques et des réponses du myocarde peut détecter des problèmes fonctionnels qui surviennent lors de diverses maladies du système cardiovasculaire. La chose la plus importante que l’ECG puisse donner est d’identifier les premiers signes d’un infarctus du myocarde dans l’ischémie chronique et l’angine de poitrine.

Comment est l'ECG

La technique est simple et ne prend pas beaucoup de temps. L'infirmière attache les capteurs à la peau à certains endroits de la poitrine, des bras et des jambes. Allume l’appareil et enregistre les indicateurs en quelques minutes. La courbe résultante reflétée sur le ruban de papier sera évaluée par le médecin. En fonction des modifications apportées à l'ECG, vous pouvez remarquer les maladies suivantes:

  • redimensionnement des chambres individuelles du cœur en fonction de la pression élevée;
  • violation de l'automatisme sous forme d'accélération ou de réduction du rythme cardiaque, des battements, des arythmies;
  • perturbation de la conduction (blocage de la région du myocarde);
  • détection de signes d'ischémie (aiguë ou chronique);
  • effets de l'infarctus du myocarde récent;
  • processus inflammatoires dans différentes parties du système.

La méthode ECG est indispensable pour la détection rapide de l'infarctus du myocarde. Toute équipe d'urgence cardiologique dispose d'un appareil ECG portable qui permet d'identifier sur place une situation aiguë.

Que montre l'échographie cardiaque

L'écho du coeur est le moyen le plus sûr et rapide d'identifier les défauts anatomiques de toutes les parties de l'organe. La méthode est utilisée pour identifier la pathologie suivante:

  • malformations cardiaques congénitales et acquises;
  • lésions infectieuses avec apparition de myocardite, endocardite et péricardite;
  • infarctus du myocarde;
  • anévrisme cardiaque post-infarctus;
  • cardiomyopathie;
  • thrombose de gros vaisseaux cardiaques;
  • tumeurs et néoplasmes.

En plus d'identifier la plupart des modifications anatomiques, l'écho du cœur vous permet d'évaluer la capacité contractile du myocarde et d'identifier les problèmes de circulation sanguine. À cette fin, une méthode d'écho est utilisée en combinaison avec la dopplerométrie. Le balayage recto verso est devenu une technique de diagnostic indispensable pour la majorité des pathologies cardiaques.

Comment se déroule l'échocardiographie?

Comme pour toute autre étude sur l'écho, il est nécessaire d'appliquer un gel spécial sur la peau. Après cela, le médecin dirigera le capteur et étudiera les changements cardiaques sur le moniteur. La numérisation recto verso est effectuée de la même manière, seul le médecin utilisera un préfixe spécial pour le dispositif d'écho. Une fois l’étude terminée, le spécialiste vous indiquera une conclusion avec laquelle vous devrez vous adresser à votre médecin.

Deux méthodes de diagnostic - l'ECG et l'écho cardiaque - se complètent, aidant le médecin à poser un diagnostic précis. La différence entre eux est assez grande et, plus important encore, vous ne pouvez ignorer aucune de ces enquêtes ou essayer de les remplacer.

Chacune des options de l'enquête fournira des informations de diagnostic utiles qui peuvent être vitales pour une personne. Parfois, un écho du coeur ne voit pas les signes d'une crise cardiaque et un ECG indique clairement une situation aiguë de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque.

Quelle est la différence entre l'ECG et l'échocardiogramme?

Très souvent, les patients confondent ces deux abréviations sans penser qu’elles ont des significations complètement différentes.
Considérez chaque procédure séparément:

ECG

Expliquant en langage simple, cette procédure explore les champs électriques qui se forment lorsque le cœur fonctionne. La technique d'enregistrement des impulsions cardiaques est assez simple, la procédure ne prenant généralement pas plus de 10 minutes.

ECHO

L’essence de la méthode de l’échocardiographie dans l’utilisation des ultrasons - les ondes à haute fréquence, non perçues par l’oreille humaine. Grâce à un capteur spécial appliqué au corps, les ondes se propagent dans les tissus, modifiant la fréquence, la période et l'amplitude des oscillations en fonction de l'état des organes internes. Les ondes modifiées sont renvoyées au capteur et, converties en un signal électrique, sont déjà traitées par l'échocardiographe.

ECHO-GK vaut vraiment la peine d’être traversé:

- ceux qui ont des douleurs périodiques ou fréquentes dans la poitrine
- ceux qui souffrent d'essoufflement ou qui souvent n'ont pas assez d'air
- personnes souffrant de maux de tête fréquents
- avec œdème
- avec de fréquents troubles du rythme cardiaque et du rythme cardiaque
- hypertensive
- en cas d'évanouissement et de température corporelle élevée et prolongée
- en cas de maladie cardiaque révélée (malformation cardiaque, maladie coronarienne et ses différentes formes)

Quelle est la différence entre l'ECG et l'échocardiogramme du coeur

Dans cet article, nous examinerons l’ECG (électrocardiogramme) et l’écho du coeur (échocardiographie): quelle est la différence entre ces deux procédures de diagnostic, en particulier. L’ECG et l’écho du coeur sont des études très efficaces du système cardiovasculaire.

Cependant, malgré les buts et objectifs communs, les méthodes et les méthodes pour leur mise en œuvre diffèrent considérablement. L'ECG et l'échocardiographie du cœur se distinguent par les caractéristiques suivantes:

  • selon la méthode de la recherche;
  • par la nature des maladies détectées;
  • sur l'efficacité de la surveillance du système cardiovasculaire.

Lors du retrait de l'ECG du cœur, un cardiographe et des électrodes sont utilisés. L'ECG examine et enregistre l'activité électrostatique du muscle cardiaque, puis traduit les résultats de l'étude en un motif graphique.

Cette image est en mesure d'indiquer clairement si le cœur manifeste un rythme de battement stable, quelles sont les valeurs numériques du battement de coeur, s'il existe des arythmies possibles.

Les arythmies cardiaques sur l’ECG sont très clairement visibles. C’est donc la méthode cardiographique d’étude du système cardiovasculaire qui permet de détecter en temps voulu les arythmies cardiaques et de prendre les mesures appropriées.

L'écho de l'ECG cardiaque est effectué par un dispositif électronique spécial, appelé transducteur. L'appareil est étroitement appliqué sur la poitrine et est activé. Le transducteur est un générateur d'ondes du spectre des ultrasons.

Les ondes émises par le transducteur passent dans la structure intracardiaque, sont réfléchies par les tissus cardiaques et retournent au générateur. Au moyen d'un équipement spécial, le convertisseur traite les données reçues et les affiche sur le moniteur sous forme d'image tridimensionnelle.

Si l'ECG détecte l'activité électrostatique du tissu cardiaque et expose les rythmes cardiaques à l'étude, alors le CG écho examine la capacité du système cardiovasculaire à pomper et à transporter le sang dans les vaisseaux.

Avec l'aide de l'ECG d'écho, les spécialistes peuvent établir et prévenir le développement d'une insuffisance cardiaque, vérifier le fonctionnement de la valve cardiaque, déterminer les zones atrophiées du muscle cardiaque.

Une échocardiographie peut examiner l'état cardiaque d'un patient qui a eu une crise et révéler des caillots sanguins fixes potentiellement dangereux dans le cœur. En plus de la photo, les convertisseurs d'écho modernes permettent d'étudier le travail du cœur dans une image 3D dynamique.

Bien entendu, comparés à l’ECG, les transducteurs fournissent une image plus claire de l’étude. La méthode utilisant Echo-devices vous permet d'identifier toute la gamme des maladies cardiaques.

Différences comparatives entre l'ECG et l'échocardiogramme

L'électrocardiographie (ECG) et l'échocardiographie (Echo-KG) sont de bonnes méthodes pour le diagnostic de diverses maladies du cœur et du système cardiovasculaire. Quelle est la meilleure échocardiographie ou ECG? L'électrocardiographie est la principale méthode d'investigation. Il est utilisé pour détecter les arythmies cardiaques, l'angine de poitrine, le blocage, les crises cardiaques. L'échocardiographie permet d'évaluer plus en détail la taille du cœur, de voir l'état des systèmes valvulaires, des formations tumorales, de révéler les violations du cœur. Les recherches diffèrent par une technique de réalisation et de décodage des résultats.

Caractéristiques de l'électrocardiographie, indications, limites

Le cœur est réduit par les potentiels électriques. Un électrocardiographe (appareil ECG) enregistre les impulsions émanant du cœur, qui sont ensuite transmises à un film spécial. L'enregistrement des impulsions électriques est réalisé sous la forme d'une courbe. L'image graphique d'un ECG s'appelle un électrocardiogramme. Sur celui-ci, vous pouvez voir la réduction des ventricules, des oreillettes, ainsi que la pause entre leur travail. En fonction des écarts par rapport à un ECG normal, le médecin détermine le type de pathologie chez le patient.

Indications pour la cardiographie

  • lésion vasculaire athéroscléreuse;
  • l'obésité;
  • l'hypertension;
  • taux élevé de cholestérol;
  • endocrinopathie;
  • patients âgés de plus de 40 ans;
  • production nocive (aptitude professionnelle);
  • hérédité pour maladie cardiaque;
  • maladies infectieuses transférées (amygdalite).
  • douleur dans le coeur;
  • présence d'essoufflement;
  • douleur intense et prolongée dans l'abdomen;
  • hypertension artérielle persistante;
  • panne;
  • blessures à la poitrine;
  • troubles du rythme;
  • douleur dans la colonne vertébrale principalement à gauche;
  • douleur au cou et à la mâchoire inférieure.

Le but de l'étude n'est pas limité, à l'exception des dommages à la peau sur le lieu d'application des électrodes. La méthode ne nécessite pas de préparation sérieuse. Lors de la conduite, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de prendre des médicaments pour le cœur de patients susceptibles de fausser les résultats de l'examen.

Pour réaliser un ECG, le patient est placé sur un canapé, impose des électrodes spéciales sur le thorax (6 électrodes sur les ventouses), les poignets et les chevilles (sous forme de pinces). Le patient doit rester immobile, respirer calmement. Si nécessaire, le médecin vous demandera de retenir votre souffle pendant quelques secondes. Pendant l'électrocardiographie, vous pouvez faire des tests de stress. On peut demander au patient de se lever ou de s’accroupir, ainsi que de marcher sur un tapis roulant.

Inconvénients et avantages de l'ECG, interprétation des résultats

Les faiblesses de la technique sont une étude à court terme qui peut ne pas révéler de troubles du rythme temporels ou d’attaque d’angine de poitrine. Pour le diagnostic à long terme de la maladie cardiaque, une surveillance ECG quotidienne (Holter) est prescrite. Le patient marche avec un petit enregistreur ECG pendant l'exercice, au repos. Dans ce cas, vous pouvez enregistrer des extrasystoles, ainsi que des blocages.

Un autre inconvénient est que les résultats de l'électrocardiographie sont fortement déformés lors des mouvements, de la toux, de la respiration profonde et des pleurs des enfants. Dans ce cas, l'ECG doit être refait. L'étude est très peu pratique pour les nourrissons, car ils ne peuvent rester immobiles.

L'avantage de la méthode ECG est que c'est dans n'importe quel hôpital et clinique. Des combinés d'urgence portables sont également disponibles. Ils sont dans toutes les ambulances. Le médecin de toute spécialisation peut déchiffrer les résultats du cardiogramme.

Lors du déchiffrement des résultats, l'amplitude des dents (force de contraction des oreillettes et des ventricules), ainsi que la distance entre elles (intervalles) caractérisant le temps de remplissage des ventricules et des oreillettes sont évaluées.

Les dents suivantes sont distinguées: P, Q, R, S. T. En plus des dents, la vague-U est visible sur l'ECG. L’ECG est évalué selon plusieurs critères: standard et thoracique. Ils sont légèrement différents les uns des autres. Selon la pathologie, les modifications seront tracées de différentes manières. La forme et l'amplitude des dents peuvent changer, les intervalles peuvent être allongés, les segments peuvent monter ou descendre.

Caractéristiques de l'échocardiographie, indications, limites

L'échocardiographie est l'étude du cœur à l'aide d'ondes ultrasonores. Cette technique permet de mesurer la taille et le poids du cœur, de déterminer la taille de ses cavités (oreillettes et ventricules), de visualiser l’état des systèmes de valvules, d’identifier les pathologies des gros vaisseaux, des tumeurs cardiaques et des malformations. De plus, l’étude vous permet de voir la nature de l’hémodynamique du cœur.

Types de technologie Echo KG

écho tridimensionnel cg

écho transthoracique cg

écho transoesophagien cg

stress echo cg (avec charge)

Echo KG avec un test de charge (introduction de la dobutamine ou de l'adénosine sur un vélo stationnaire)

écho intravasculaire cg

Une étude en deux dimensions est souvent effectuée avec une charge (squats, ainsi que marcher sur un tapis roulant). Avec un écho en trois dimensions d'un CG, un médecin peut regarder le cœur dans une image en trois dimensions, évaluer la vitesse du flux sanguin dans les cavités du cœur et les gros vaisseaux en temps réel. Le sang artériel et veineux sur le moniteur sont mis en évidence en différentes couleurs (rouge, bleu). Cela vous permet d'évaluer le fonctionnement du corps, ainsi que d'identifier les malformations, pathologies des valves. L'appareil détecte le flux sanguin inverse (régurgitation) à travers les valves de verrouillage tout en réduisant les oreillettes ou les ventricules.

La modélisation à quatre dimensions est effectuée après une étude Echo-KG à trois dimensions. Le médecin analyse les données obtenues, modélise les zones pathologiques du cœur, vérifie le mécanisme de l'élément modifié. Un tel élément peut être une valve.

Indications pour Echo-KG:

  1. La présence de plaintes et de manifestations cliniques (bruit, arythmies), caractérisant les maladies cardiaques.
  2. Pathologie sur un ECG.
  3. Présomption de malformations cardiaques, de tumeurs, de lésions valvulaires, d'anévrysme de l'aorte, de crises cardiaques ou d'angor, ainsi que d'autres maladies.
  4. Instabilité de la pression artérielle.
  5. Maladies rhumatismales (avec suspicion de maladie cardiaque rhumatoïde).
  6. Cours compliqué d'infections respiratoires virales et bactériennes (amygdalite, la grippe).
  7. La période de gestation
  8. Endocrinopathie.
  9. Varices, thrombose accrue.

À la différence de l'ECG, l'échocardiographie aide à déterminer exactement les lésions organiques du cœur. La méthode vous permet de visualiser la zone de lésion, d'identifier les changements pathologiques en hémodynamique et de déterminer avec précision les maladies cardiaques, même in utero.

L'étude ne comporte pratiquement aucune limite. Les échos transoesophagiens du CG ne sont pas produits dans l'œsophage. Intravasculaire Echo KG n'est pas réalisée dans un état grave. Aucun type d’examen n’est indiqué pour les lésions thoraciques, l’obésité grave, la maladie pulmonaire obstructive.

Une préparation spécifique avant l'étude n'est pas nécessaire. Le patient est placé pendant la procédure sur un canapé. Le médecin applique le gel pour une meilleure conductivité des rayons ultrasonores. Le médecin place le capteur sur la région du cœur et commence l’étude. Si vous souhaitez utiliser Echo KG avec une charge, effectuez une étude standard, après quoi le patient s’accroupit ou se place sur le tapis de course. Après le chargement, le patient est examiné à nouveau.

Différences entre l'ECG et Echo-KG

Quelle est la différence entre l'ECG et Echo KG? La différence entre les études est très grande. Ils ont des équipements, des mécanismes de conduite différents. L'interprétation des résultats est très différente. L'électrocardiogramme est capable de déchiffrer le médecin de n'importe quelle spécialité. Ceci est enseigné aux étudiants de n'importe quelle faculté dans une école de médecine. Echo KG nécessite une formation spéciale pour interpréter les résultats de l'enquête. Le cardiologue et le diagnosticien par ultrasons, ainsi qu'un médecin qualifié, peuvent déchiffrer les résultats de l'échocardiogramme.

Il y a des différences dans le temps. L'ECG est plus adapté au diagnostic d'urgence de l'infarctus du myocarde, des tachycardies, de la bradycardie et de la fibrillation auriculaire. La recherche est effectuée rapidement, ce qui est très pratique au stade de l'ambulance. La méthode échocardiographique prend environ 40 à 60 minutes. L'échocardiographie est utilisée pour l'examen de routine du patient. L'électrocardiographie coûte moins cher à l'hôpital qu'une échocardiographie.

Les deux méthodes sont utilisées en médecine, car elles ont leurs propres avantages. Les techniques se complètent parfaitement. L'ECG est la principale méthode de diagnostic. Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de maladie cardiaque, il est envoyé à Echo CG pour clarifier ou confirmer le diagnostic. Vous ne pouvez pas remplacer les techniques les unes avec les autres. Un ECG est plus nécessaire en cas d'urgence. Echo CG est utilisé pour le dépistage systématique des maladies cardiaques.

Ecg et echo heart quelle est la différence

Classification, causes, signes, diagnostic et traitement du bloc cardiaque

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Le travail du cœur dans le corps humain est inestimable - le corps fournit du sang à chaque cellule du corps, source d’oxygène et de nutriments précieux.

  • Définition des concepts
  • Niveau i
  • Niveau II
  • Niveau III
  • Division
  • Principales causes fondamentales
  • Description clinique de la maladie
  • Diagnostics
  • Tactique médicale
  • Sinoatrial
  • Intraventriculaire
  • Auriculoventriculaire
  • Les conséquences
  • Conclusion

Le coeur devrait fonctionner à plein rythme et être bien réduit. Lorsque le rythme ralentit, un blocage cardiaque se produit, ce qui est dangereux car il perturbe le fonctionnement normal du muscle cardiaque et d'autres systèmes et organes.

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Il existe plusieurs types de blocage - types d’arythmie. Parfois, la pathologie peut être asymptomatique, mais s'accompagne le plus souvent d'une sensation de battement de coeur, de vertiges, d'une pression dans la poitrine et d'un essoufflement.

Le problème nécessite des soins médicaux immédiats, car il peut entraîner de graves complications, dont l'une est un arrêt cardiaque.

Définition des concepts

L'activité contractile normale du cœur dans le corps d'un adulte et d'un enfant est fournie par des impulsions électriques qui forment l'ensemble du système conducteur. Son travail devrait être une régularité différente et le cœur - avoir les mêmes intervalles entre les coupes. Même un manque minimal d'oxygène est dangereux pour le corps, et avant tout pour le cerveau.

Cela se produit souvent lors d'un blocage de l'activité cardiovasculaire, qui consiste en une défaillance de la conductivité électrique le long du muscle cardiaque. En d'autres termes, il s'agit d'une défaillance de la fréquence ou de la régularité du rythme cardiaque normal. Pour bien comprendre l’essence de cette violation, il faut imaginer le fonctionnement normal de l’ensemble du système.

Normalement, l'activité cardiaque commence par une impulsion électrique du nœud sinusal situé dans l'oreillette à droite (segment supérieur). Il s'étend ensuite aux deux oreillettes, contribuant à leurs contractions. Après cela, il passe aux ventricules par le nœud auriculo-ventriculaire et se propage à toutes les autres parties du cœur.

Une violation du passage du pouls peut survenir à chaque étape et constituer un type de blocus différent, chacun présentant certains symptômes, des signes caractéristiques sur l'électrocardiogramme et nécessitant un traitement immédiat.

Il existe trois principaux types de blocages affectant le cœur à différents niveaux. Il est nécessaire de s’arrêter plus en détail à chaque niveau de lésion.

Niveau i

Ce type de blocus s'appelle «sinoatrial». C'est très rare, mais peut survenir à tout âge. Il se caractérise par des problèmes de conduction intracardiaque (intra-auriculaire).

Cela consiste en la transmission lente des impulsions du nœud sinusal aux oreillettes ou de son absence. Il a un autre nom - "sinoauriculaire". La fréquence du pouls souffre, dans laquelle il y a une "perte" d'un ou plusieurs battements.

Il est divisé en trois degrés:

  • I - les impulsions sont moins susceptibles de provenir, mais les oreillettes atteignent;
  • II - les ventricules et les oreillettes n'atteignent pas toutes les impulsions;
  • III - l'absence totale d'impulsions (menace à la vie).

Avec un bloc sino-auriculaire, une asystolie temporaire (absence de contractions auriculaires) se produit et un ou plusieurs complexes ventriculaires disparaissent, ce qui est clairement visible sur l'électrocardiogramme. La pause est presque deux intervalles entre les contractions du coeur.

Niveau II

C'est une pathologie intraventriculaire. Il consiste à arrêter la conduction des impulsions électriques (ou de la décélération) le long d'une branche des faisceaux de cellules du système conducteur ou de plusieurs à la fois. Il a un nom médical commun: “blocus du paquet du paquet de Son”.

Ce faisceau, qui fait partie du système de conduction cardiaque, est une fibre musculaire modifiée qui se ramifie dans le septum interventriculaire en deux jambes caractéristiques - gauche et droite. Chacune est divisée en une autre paire de branches devant et derrière qui descendent le long du septum interventriculaire.

Les blocus peuvent se produire sur n’importe quel faisceau, ils sont donc divisés en un, deux et trois faisceaux. Odnopuchkovye se produisent avec des problèmes de conduction le long de la tige à droite, la branche avant à gauche (lpg) ou la branche arrière. En cas de problèmes avec la jambe droite (PNPP) ou avec les deux pieds et leurs branches, un blocage à deux faisceaux (bifasciculaire) se produit. Lorsque trekhpuchkovyh absolument toutes les branches souffrent.

Une maladie indépendante n'est pas, mais est le résultat de toute autre pathologie cardiaque - l'un des symptômes de la maladie.

Avec un passage lent des impulsions, le premier degré est diagnostiqué, si toutes les impulsions n'atteignent pas les ventricules, le deuxième degré est établi. Un exemple est le blocus incomplet du paquet droit de His. La troisième est installée dans les cas où la conduction des impulsions des oreillettes vers les ventricules devient impossible.

Niveau III

Associé à des problèmes dans la région auriculo-ventriculaire. Il consiste à ralentir ou à éliminer les impulsions des oreillettes aux ventricules. Se produit dans la pathologie du noeud auriculo-ventriculaire (AV), le faisceau de Ses jambes. Le nœud AV fait partie du système de conduction qui fournit une séquence de contractions ventriculaires et auriculaires.

Cela se produit de manière incomplète lorsque la plupart des impulsions atteignent le ventricule avec un certain retard, ou sont saturées, lorsque les signaux du nœud sinusal ne sont pas du tout observés. Les impulsions électriques provenant du nœud sinusal commencent à ralentir dans le nœud AV, ce qui permet aux ventricules de se remplir, aide à réduire les oreillettes.

Ensuite, les impulsions vont directement au paquet de sien et ses jambes. Ce mécanisme permet une réduction constante du cœur. Selon les statistiques, plus le niveau de la lésion est bas, plus le pronostic est sombre et plus les symptômes du blocus AV sont graves.

Division

Blocus AV complet et incomplet, il est décidé de subdiviser par degrés:

  1. Le premier Les impulsions auriculaires atteignent les ventricules, mais la conductivité ralentit à travers le noeud AV.
  2. La seconde Sur un cardiogramme avec bloc AV 2, il y a une "perte" périodique des complexes (ventriculaire).
  3. Troisièmement. Elle se caractérise par la cessation complète du passage des impulsions des oreillettes aux ventricules.

Le deuxième degré est subdivisé:

  • Mobitz type I - chaque impulsion suivante est retardée dans le nœud AV, il en résulte un retard complet et le complexe ventriculaire "tombe";
  • Type Mobitz II - pas de délai, perte d'impulsion partielle soudaine (il n'y a pas de deuxième ou troisième impulsion)

Cette classification est basée sur des critères électrocardiographiques (allongement des intervalles, perte de complexes, 1CT1, etc.). C’est sur la base de l’électrocardiogramme que l’un ou l’autre degré est établi.

Principales causes fondamentales

De nombreuses raisons peuvent conduire à un blocage particulier de l'activité cardiovasculaire.

  • malformations cardiaques;
  • IHD (cardiosclérose, infarctus focal aigu);
  • cardiomyopathie;
  • myocardite

Entre autres raisons, on note une intoxication après l'administration de glycosides cardiaques, de quinidine, de bêta et d'adrénobloquants, de préparations à base de potassium et d'intoxication par des organophosphates.

Même parmi les causes profondes de cette pathologie, la défibrillation est appelée.

Il existe une relation avec la faiblesse de l'impulsion, son blocage ou l'absence de sa nucléation dans le nœud sinusal du cœur.

  • blocus de la jambe droite du faisceau de His: maladies associées à une surcharge et à une hypertrophie du ventricule droit (sténose mitrale, insuffisance de la valve tricuspide, défauts septaux interauraux, maladie cardiaque ischémique, infarctus aigu du myocarde, etc.);
  • en cas de blocage du pied gauche de la branche gauche: défauts de la valve aortique, maladies sous forme de cardiosclérose athérosclérotique, d'infarctus du myocarde, de cardiomyopathies, de myocardite, etc.
  • dvukhpuchkovye: coarctation de l'aorte, insuffisance aortique ou sténose.

Plus rarement, l’intoxication par les glycosides cardiaques ou l’hyperkaliémie entraîne ce blocage.

  • fonctionnel: la raison en est l'augmentation du tonus du système nerveux (divisions parasympathiques);
  • organiques: consistent en la formation de sclérose idiopathique du système de conduction cardiaque ou de fibrose après rhumatismes, malformations cardiaques, cardiosclérose, myocardite, tumeurs, etc.

Parfois, les interventions chirurgicales sous forme de remplacement de la valve aortique, de chirurgie plastique, de cathétérisation du cœur, etc., entraînent des dysfonctionnements dans la transmission de l'impulsion.

Dans de rares cas, survient à la suite d’anomalies congénitales. Peut survenir en raison d'une intoxication par différents groupes de médicaments (glycosides cardiaques, antiarythmiques, etc.).

Chacune de ces causes peut conduire au développement d'arythmies, chaque type présentant des caractéristiques propres et un tableau clinique précis.

Description clinique de la maladie

Le plus souvent, les manifestations cliniques générales et locales lors des modifications initiales du nœud sinusal et de la transmission des impulsions ne se produisent pas (dans le cas d'un blocage de type sino-auriculaire). À l’aide d’un phonendoscope, le médecin est capable de détecter l’absence de battement de coeur suivant (en écoutant).

Quand II degré, tout dépend des impulsions et de la fréquence de leur perte. Si elle est rare, la patiente s'inquiète des vertiges, de l'inconfort, de la faiblesse et de l'essoufflement.

En cas de blocages intra-auriculaires, il n’ya pas de tableau clinique caractéristique. Parfois, il peut y avoir des interruptions dans le cœur, une faiblesse. Souvent, le blocus de degré 1 n'est pas suivi par une clinique.

Parfois, le patient peut indiquer l'apparition d'un essoufflement, d'une faiblesse au cours d'un effort physique et, dans certains cas, d'une douleur. Avec une diminution du débit sanguin cérébral, une altération de la conscience, des évanouissements et des vertiges sont possibles.

Avec un blocage AV de grade II, les patients notent des «interruptions» dans la région cardiaque. La troisième se caractérise par des attaques de Morgagni-Adams-Stokes se traduisant par une contraction des contractions cardiaques allant jusqu'à 40 battements par minute ou moins (bradyarythmie), des douleurs dans la région du cœur, une faiblesse, des vertiges, un assombrissement des yeux et une perte de conscience à court terme. Parfois, il peut y avoir des convulsions, une cyanose de la peau sur le visage et d'autres signes transitoires. Avant l'attaque peut sentir la chaleur dans la tête.

Diagnostics

Après avoir clarifié les antécédents de la maladie, procédé à un examen externe et écouté les bruits du cœur à l'aide d'un phonendoscope, un spécialiste peut se méfier de l'un des blocages.

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L'étape suivante consiste à identifier d'autres signes de pathologie et à effectuer un certain nombre de procédures de diagnostic permettant au médecin de déterminer le type de modification du rythme cardiaque.

Parfois, il se trouve que le cœur a une position moyenne dans la poitrine. Sur l'électrocardiogramme, une extrasystole est visible.

Quel que soit le type d'arythmie, des tests de laboratoire sont prévus pour identifier les signes des maladies associées, les modifications des taux d'électrolytes, l'augmentation des enzymes cardiaques et un certain nombre d'autres signes pathologiques. Parfois, une radiographie pulmonaire est effectuée. Sur les images, la taille transversale du coeur peut être augmentée.

Tactique médicale

Après avoir établi un diagnostic précis, le médecin prescrit un traitement approprié, qui dépend du type de blocage.

Sinoatrial

Avec les modifications initiales, aucun traitement spécial n'est requis. Parfois, des maladies concomitantes sont traitées ou l'abolition des médicaments qui causent des changements pathologiques est prescrite.

Si la cause de la pathologie est la vagotonie, l'introduction d'atropine par voie sous-cutanée ou sa consommation constitueront un bon moyen.

Des sympathomimétiques (épinéphrine, éphédrine) devraient faciliter la stabilisation du nœud sinusal. Pour améliorer le métabolisme cardiaque, on attribue "ATP", "Inosine" et "Cocarboxylase".

En cas d'asystolie intermittente ou de détérioration de l'état de santé, le médecin peut vous prescrire une implantation temporaire ou permanente d'un stimulateur cardiaque.

Intraventriculaire

Elle nécessite un traitement de la maladie sous-jacente, car il n’existe pas d’approche spécifique pour le traitement de cette pathologie. Les médicaments suivants sont prescrits pour cela:

  • les nitrates;
  • antihypertenseurs;
  • glycosides cardiaques.

Dans certains cas, les lectures pour l'installation d'un stimulateur cardiaque sont considérées (blocage total du paquet droit de His, dernier degré, etc.).

Auriculoventriculaire

En l'absence de manifestations cliniques de blocage, seule une observation dynamique est requise. Si nécessaire, l'abolition des drogues qui ont causé la violation.

Une cure d'adrénostimulants ("Isoprénaline", "Orciprénaline") et l'installation ultérieure d'un stimulateur cardiaque peuvent être prescrits. L'atropine et l'isoprénaline aident à arrêter les attaques de Morgagni-Adams-Stokes.

La durée approximative du traitement est d’au moins deux semaines, mais le médecin détermine la durée exacte du traitement.

Parfois, des méthodes folkloriques sont utilisées. Le traitement de spa est montré. Tout aussi important est donné à un régime complexe, à un effort physique fixe et à une autre thérapie non spécifique.

Les conséquences

Dans tout blocage, les complications sont le plus souvent causées par un ralentissement prononcé de la fréquence cardiaque, basé sur une pathologie organique.

Les conséquences de la maladie sont souvent accompagnées d'une insuffisance cardiovasculaire et d'une tachycardie ventriculaire. Le pronostic de cette pathologie dépend en grande partie de la maladie sous-jacente à l'origine de l'arythmie.

En cas d'attaque de Morgagni-Adams-Stokes, un ventilateur et un massage cardiaque indirect aideront à guérir le patient, car il existe un risque d'arrêt. En cas de perte de conscience répétée, il existe un risque de troubles mentaux. Moins fréquemment, un choc cardiogénique, le développement d'une pathologie rénale et une exacerbation d'une cardiopathie ischémique sont possibles.

Le pronostic le plus grave est observé au blocus AV du degré III, lorsque se développe une insuffisance cardiovasculaire grave et que les patients deviennent le plus souvent handicapés.

Les changements transitoires dans le travail sont souvent exprimés par la survenue d'un blocus, qui est une défaillance de la conductivité d'impulsions électriques dans le système conducteur de cet organe. Cette pathologie est assez fréquente et peut avoir des conséquences graves, parmi lesquelles un arrêt cardiaque.

Conclusion

Les spécialistes du domaine de la médecine recommandent vivement de demander de l'aide en cas de perturbation du système cardiovasculaire, de douleurs à la poitrine, de pression ou de lourdeur dans ce domaine. Même un léger vertige ou une augmentation de la fréquence cardiaque peuvent être les premiers signes de problèmes cardiaques.

Vous devriez régulièrement consulter un médecin généraliste ou un cardiologue, vous soumettre à un cardiogramme, surveiller votre pression et soigner votre cœur.

En portant une attention particulière à votre santé, vous éviterez de longues études et un traitement à long terme vous permettra de vivre pleinement et longtemps.

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Qu'est-ce qu'un cardiogramme d'écho?

L'échocardiographie (échographie du cœur) est une méthode de diagnostic permettant d'étudier la structure et la fonction du cœur et des vaisseaux sanguins. Une méthode d'examen sûre est utilisée pour différentes catégories de patients. Ceci est non invasif (l'intégrité de la peau n'est pas endommagée), la procédure ne provoque aucune sensation douloureuse. À l'aide d'une échographie, un cardiologue identifiera les modifications du travail du cœur qui ne se manifestent pas par de la douleur ni ne sont détectées pendant l'électrocardiogramme.

Échographie cardiaque - Information de base

De nombreux patients à qui cette procédure a été prescrite pour la première fois s'intéressent à ce qui suit: «Cardiogramme à écho - de quoi s'agit-il?»

Il s'agit d'une étude non invasive au cours de laquelle une échographie est appliquée. Au cours de la procédure, un appareil appelé «échocardiographe» est utilisé. Son capteur sous l'influence de l'électricité produit un son à haute fréquence qui passe à travers différentes parties du cœur, en est réfléchi, revient à sa forme originale, est enregistré par le même capteur, est reconverti en électricité, formant une image sur l'écran.

Le CG ECHO vous permet de définir les paramètres suivants:

  • dimensions du coeur;
  • l'épaisseur des parois du coeur;
  • la structure des murs et leur intégrité;
  • la taille des cavités cardiaques (oreillettes, ventricules);
  • contractilité du muscle cardiaque;
  • l'état des vannes et leur fonctionnalité;
  • évaluation de l'artère et de l'aorte pulmonaires;
  • tension artérielle dans les cavités cardiaques et les gros vaisseaux;
  • circulation sanguine dans les oreillettes, les ventricules, les valves (direction et vitesse du flux sanguin);
  • l'état de l'épicarde (gaine extérieure du cœur) et le sac péricardique.

L'échocardiogramme permet d'identifier les maladies et affections suivantes:

  • Accumulation de liquide dans le péricarde. Ce symptôme indique la présence de pathologies graves.
  • Malformations cardiaques (changements dans les structures d’un organe qui nuisent à la circulation).
  • Thrombose intracardiaque.
  • Changements pathologiques (expansion ou réduction) des cavités cardiaques.
  • Épaississement ou amincissement du mur de la chambre.
  • Néoplasme.
  • Troubles circulatoires (vitesse ou direction).

Les patients qui ont rencontré pour la première fois les termes "électrocardiogramme" et "échocardiogramme" considèrent que celui-ci aussi. Cependant, ceci est une idée fausse. Si vous soupçonnez une maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins, les deux études sont prescrites. Et ensuite, de nombreux patients se posent la question suivante: «ECG et ECHO - quelle est la différence?».

Les électrocardiogrammes vous permettent d'identifier les problèmes cardiaques fonctionnels qui signalent diverses maladies. Avec cette procédure, vous pouvez détecter les premiers symptômes d’une crise cardiaque sur le fond de la maladie coronarienne et de l’angine de poitrine.

L'écho du cœur révèle des anomalies structurelles de l'organe, la contractilité du muscle cardiaque et une insuffisance de la circulation sanguine.

Vous savez maintenant en quoi un échocardiogramme diffère d'un électrocardiogramme. Les deux méthodes de recherche sont vitales pour une personne chez laquelle on soupçonne une anomalie cardiaque.

Qui est l'échocardiogramme?

Le diagnostic échocardiographique est nécessaire pour les personnes qui souffrent déjà de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ou qui sont au stade de leur détection.

Cette procédure est prescrite dans les cas suivants:

  • L'hypertension.
  • Suspicions d'anomalies congénitales ou acquises (par exemple, pour détecter un drainage anormal des veines pulmonaires).
  • Le risque de malformations congénitales.
  • Vertiges fréquents et perte de conscience.
  • Troubles respiratoires, gonflement.
  • Décoloration ou perturbation fréquente du corps.
  • Douleur derrière le sternum, qui donne au côté gauche du corps (bras, épaule, partie du cou).
  • Post-infarctus (pour évaluer la contractilité du myocarde).
  • Angine (pour évaluer la contractilité du ventricule).
  • Si vous soupçonnez la présence de tumeurs dans le cœur.
  • Vrai ou pseudoanévrisme du coeur.
  • Cardiomyopathie (pour identifier le type de maladie).
  • Péricardite (pour déterminer le volume de liquide).
  • En cas de stress psycho-émotionnel ou physique excessif.

Un échocardiogramme est nécessaire si des modifications de l'ECG sont détectées ou si une radiographie montre une perturbation de la structure du cœur (forme, taille, emplacement, etc.) modifiée.

Il est important que les femmes enceintes effectuent une échocardiographie du cœur dans les maladies et affections suivantes:

  • Le diabète.
  • Une femme est à risque de maladie cardiaque.
  • La future mère a eu la rubéole pendant la grossesse.
  • Acceptation des médicaments antibactériens ou antiépileptiques jusqu'à 13 semaines.
  • Les grossesses précédentes se sont terminées par une fausse couche ou le bébé est né prématurément.

Types d'ECHO-KG

Les types d'échocardiogrammes suivants existent, dont la plupart sont réalisés par voie thoracique.

Une dimension

Cette méthode est rarement utilisée indépendamment. Pendant l’étude, un graphique apparaît à l’écran avec un enregistrement des zones cardiaques étudiées. Avec elle, déterminez avec précision la taille des caméras et leurs fonctionnalités.

En deux dimensions

Une image du cœur est générée sur un écran d'ordinateur et cet écran montre la contraction et la relaxation du muscle cardiaque et des valves. La cardiographie échographique révèle la taille exacte du cœur et de ses cavités, leur mobilité et leur contractilité.

Échocardiographie Doppler

Cette étude est souvent associée à une échographie bidimensionnelle. Cette méthode vous permet de surveiller le flux sanguin dans les cavités cardiaques et les gros vaisseaux. Chez une personne en bonne santé, le sang circule dans une direction, mais si la fonctionnalité des valvules est perturbée, une régurgitation est observée (écoulement sanguin inverse). Sur l'écran, le mouvement du sang est affiché en rouge et bleu. Si le flux sanguin inverse est présent, le cardiologue étudie les indicateurs suivants: la vitesse du flux sanguin aller et retour, le diamètre de la lumière.

Contraste

Cette étude vous permet de visualiser clairement la structure interne du cœur. Une composition de contraste est injectée dans la circulation sanguine du patient et est examinée selon les méthodes standard.

L'échocardiographie de stress est une combinaison d'un échocardiogramme en deux dimensions et d'une activité physique. Vous pouvez donc identifier les maladies cardiaques à un stade précoce.

Indications pour l'échocardiographie de stress:

  • ischémie suspectée;
  • évaluer l'efficacité du traitement ischémique;
  • identifier le pronostic de la maladie ischémique;
  • évaluer la perméabilité des vaisseaux sanguins;
  • identifier la menace de complications avant une intervention chirurgicale sur le coeur ou les vaisseaux.

Cette méthode de recherche est contre-indiquée en cas de dysfonctionnement du foie ou des reins, en saillie de la paroi aortique ou en cas de crise cardiaque.

Transyndiculaire

Ce type d'ultrasons est réalisé par l'œsophage, tandis que le capteur, qui produit les ultrasons, est abaissé par le tube digestif. Un CG ECHO transesformé est prescrit en cas de suspicion de dysfonctionnement valvulaire, de présence de caillot sanguin dans le cœur, de saillie de la paroi aortique, etc.

Le choix de la méthode de diagnostic dépend de l'état du patient et de son âge.

Caractéristiques de l'ECHO-KG

L'échocardiogramme unidimensionnel, bidimensionnel et Doppler est réalisé sans préparation préalable. 5 heures avant l'échographie transoesophagienne, mieux vaut refuser de manger.

Lors du CG ECHO, le sujet se situe à gauche, cette position contribue à la visualisation maximale du cœur (4 de ses caméras sont visibles à l'écran). Le médecin traite le capteur avec un gel spécial, grâce auquel le contact avec le corps du patient est amélioré. Pendant que le capteur touche la peau, une image des régions du cœur est affichée sur le moniteur. Le capteur est à son tour appliqué aux points généralement acceptés: la fosse jugulaire, dans la section V de l'espace intercostal, à 1,5 cm à gauche du sternum, dans la zone en cours de processus urinaire.

Les résultats de l'étude dépendent des facteurs suivants:

  • Caractéristiques anatomiques du patient: surpoids, modifications pathologiques de la forme de la poitrine, insuffisance respiratoire due à l'emphysème, etc. En raison de ces obstacles, il est difficile de lire l'image.
  • La qualité de la technologie. L'appareil moderne garantit des diagnostics précis et informatifs.
  • L'expérience d'un médecin. Le spécialiste doit avoir des compétences techniques et pouvoir analyser les données.

Au cours des échocardiogrammes de stress, une échographie standard est d'abord effectuée, puis des capteurs sont placés sur le patient, qui enregistrera les modifications de l'image sur l'écran pendant l'activité physique. Ensuite, le patient doit s'entraîner sur le simulateur (tapis de course, vélo d'exercice), d'abord à la charge minimale, qui augmentera progressivement.

Au cours de l'activité physique, les médecins surveillent la pression et la fréquence des contractions du myocarde du patient. Si son état empire, la procédure est terminée.

Pour l'examen transoesophagien, la muqueuse buccale est traitée avec une solution de lidocaïne afin de réduire le réflexe nauséeux. Ensuite, le patient est allongé sur le côté, un embout buccal est fixé dans la bouche et un endoscope (un tube épais et flexible) est soigneusement inséré dans l'œsophage. Un capteur à ultrasons génère une image sur un écran d'ordinateur.

Déchiffrer les résultats

Analyse les résultats de l'étude du médecin qui a effectué l'échographie. Il communique les résultats obtenus au médecin traitant, qui établit un diagnostic en tenant compte des plaintes du patient. En outre, il est nécessaire de prendre en compte les études instrumentales et de laboratoire.

Le tableau ci-dessous montre les performances normales d'ECHO-CG pour les adultes:

ECG et ECHO: quelle est la différence et quoi de mieux si le cœur est examiné?

ECG et EchoCG sont deux procédures de diagnostic pouvant être utilisées pour examiner soigneusement le cœur d’une personne. Malgré l'objectif commun, l'échocardiographie diffère de la procédure ECG de trois manières à la fois:

  • méthode de conduite;
  • la nature de la détection des pathologies;
  • présentation des résultats.

Eh bien, nous allons essayer de déterminer quels scintigraphies cardiaques, échocardiographies ou ECG sont les meilleurs dans l'article.

Procédure procédure

L'électrocardiographie, à l'instar de l'échographie, est considérée comme une étude cardiaque simple et abordable ne prenant que 20 minutes environ. Pour l’étude, on utilise un appareil doté de capteurs montés sur la poitrine du patient et transmettant des informations sur son cœur sur une bande de papier spéciale sous la forme d’une ligne courbe continue.

Les modifications de cette courbe indiquent les anomalies suivantes dans le cœur du patient:

  • Redimensionnement d'une des chambres, le plus souvent du ventricule gauche.
  • Battements cardiaques irréguliers (extrasystoles, brady ou tachycardie, arythmie).
  • Violations de la conductivité dans n'importe quelle zone en raison du blocus.
  • Modifications cicatricielles après un infarctus du myocarde.
  • Processus inflammatoire dans le myocarde.
  • Ischémie à la suite de la détérioration de la circulation sanguine du myocarde.

C'est important! La procédure ECG, contrairement aux ultrasons, à la numérisation Holter et à EchoCG, est capable de détecter le plus rapidement possible de nombreuses pathologies graves. Elle est donc utilisée dans les cas d'urgence (lors d'une attaque).

En ce qui concerne la procédure EchoCG, sa différence par rapport à l’ECG réside dans le fait que le cœur est balayé avec un seul capteur qui traverse la poitrine du patient d’une zone à l’autre et les données du scanner sont transmises à l’écran du dispositif EchoCG sous la forme d’une projection tridimensionnelle de l’organe.

Il convient de noter que EchoCG et ECG se complètent et sont affectés au patient en même temps. Par conséquent, ignorer le témoignage de l’une des deux études n’est pas recommandé.

La nature de la détection des pathologies

Au cours de la procédure ECG, le médecin détermine les indicateurs de fonction cardiaque suivants:

  • Automatisme (constance des impulsions qui se produisent dans le cœur d'une personne et qui affecte la contraction musculaire).
  • Conduction (transmission du pouls à travers le myocarde).
  • Excitation (réaction du myocarde à l'impulsion reçue).
  • Réduction (efficacité du myocarde dans la libération du sang).
  • Tonicité (conservation de la forme de la caméra après un cycle de réduction).

En évaluant le fonctionnement de ces fonctions à l’aide de l’appareil ECG, le médecin tire des conclusions précises sur l’évolution de la maladie cardiaque: angine de poitrine, maladie coronarienne, infarctus du myocarde. Toutes ces pathologies peuvent être identifiées à l'aide de l'appareil à ultrasons.

En ce qui concerne la procédure EchoCG, elle permet de déterminer un large éventail de pathologies survenant dans le cœur du patient:

  • Défauts congénitaux ou acquis.
  • Processus inflammatoires (péricardite, endocardite, myocardite).
  • Crise cardiaque aiguë.
  • Anévrismes (cette maladie survient souvent dans le cœur après une crise cardiaque antérieure).
  • Cardiomyopathie.
  • Thrombose de grosses artères situées dans le système cardiovasculaire.
  • Tumeurs malignes et bénignes.
Tumeur maligne

En effectuant une échocardiographie du cœur, le médecin peut noter non seulement les modifications caractéristiques de l'organe, indiquant la présence d'une pathologie grave, mais également une violation du flux sanguin qui se produit lors de maladies vasculaires.

En résumant la question de la différence entre l’ECG et l’ECHO du cœur, il est possible de conclure sans équivoque que ces procédures sont très différentes les unes des autres. Tout d'abord, il convient de noter qu'EchoCG, en comparaison avec l'ECG et l'échographie, fournit des informations plus détaillées sur le cœur humain, ce qui permet au médecin de détecter un plus grand nombre de pathologies.

Une autre différence caractéristique de la procédure EchoCG par rapport à l’ECG est qu’elle prend plus de temps et qu’il n’est donc pas possible de l’appliquer en cas d’urgence. Eh bien, la dernière différence est que EchoCG est une méthode plus moderne de diagnostic du myocarde. Cependant, malgré la différence entre ces procédures, l'échocardiographie et l'ECG sont généralement prescrits aux patients en même temps pour obtenir une image complète de l'état du cœur et des vaisseaux sanguins.

Echographie cardiaque et échocardiographie: est-ce la même chose, les différences que l'on peut détecter

Le diagnostic échographique de la maladie cardiaque chronique est une méthode d’examen obligatoire. Il fournit des informations complètes sur la taille des cavités cardiaques, l'épaisseur de la paroi, la capacité fonctionnelle des valves et la perturbation du flux sanguin normal.

Bien que certains patients ne le sachent pas, l'échographie cardiaque et l'échocardiographie sont les mêmes. Ce qui suit décrit l'essence de la technique, ses indications ainsi que la pathologie pouvant être diagnostiquée avec son aide.

L'essence de la méthode, le but de

Quelle est la différence entre l'échographie du coeur et l'écho du coeur? L'échographie cardiaque et l'échocardiographie sont une seule et même chose. ECHO fait référence à des techniques d'imagerie d'organes non invasives sécuritaires. Il est basé sur l'utilisation d'ondes ultrasonores, que l'oreille humaine ne perçoit pas. Lorsqu'ils traversent des tissus de densité différente, une certaine partie d'entre eux rebondit et est capturée par un capteur spécial. Les informations obtenues sont visualisées sur l'écran de l'appareil.

Indications et contre-indications

L'échocardiographie est prescrite au patient si l'une des indications suivantes est présente:

  • l'hypertension;
  • rhumatisme articulaire aigu;
  • clinique d'angine de poitrine;
  • endocardite infectieuse;
  • cardiopathie ischémique;
  • infarctus du myocarde;
  • signes d'insuffisance cardiaque;
  • inflammation systémique du coeur;
  • détection d'anomalies sur l'ECG;
  • la présence de bruit sur la valve pendant l'auscultation;
  • malformation congénitale présumée;
  • maladie rénale chronique;
  • détection d'un coeur agrandi sur une radiographie thoracique;
  • diabète sucré;
  • préparer le patient à la chirurgie (à un âge avancé).

Étude de contre-indications n'a pas. Pendant la grossesse ou l’allaitement chez la femme, l’échographie est également prescrite sans restrictions.

Quel médecin va contacter

Types d'échocardiographie

Il existe plusieurs méthodes d’échographie cardiaque:

  1. Échocardiographie B bidimensionnelle. L'option la plus commune. Le capteur est placé sur la paroi frontale de la poitrine. L'image est traitée par un ordinateur et affichée sous la forme d'une image en noir et blanc en deux dimensions. Cela suffit pour déterminer les principaux indicateurs.
  2. Échocardiographie Doppler. Mode étude, qui permet de suivre la direction du flux sanguin dans la cavité de la caméra. Habituellement, tous les appareils dans les cliniques de cardiologie le permettent. Permet au médecin d’évaluer la gravité de la régurgitation sanguine, de détecter la présence d’une région de courant non linéaire et d’estimer avec plus de précision la surface de la lumière à l’ouverture des valves.
  3. Échocardiographie avec contraste. Par voie intraveineuse, on injecte au patient une substance spéciale qui améliore le contraste du sang. Ce type d'examen a été relégué au second plan après l'introduction du Doppler.
  4. Échocardiographie transœsophagienne. Un capteur avec une sonde est inséré dans la cavité buccale et visualise le cœur à travers la paroi de l'œsophage. C'est la méthode de choix lorsqu'il est nécessaire de détecter de petits caillots sanguins dans les chambres (par exemple, dans la fibrillation auriculaire).
  5. Échographie du coeur avec charge de stress. Utilisé uniquement dans les cliniques spécialisées. Le patient reçoit une charge mesurée au cours de laquelle il étudie les modifications du travail du cœur. La technique permet de détecter des formes cachées de maladies.

Préparation à la procédure

Si le patient ne subit pas non plus une échographie des organes abdominaux et du système urogénital, il n'a pas besoin d'une formation spéciale. Cependant, il est conseillé de laver la peau de la poitrine avec du savon avant le test.

L'examen est effectué dans le bureau du diagnostic par ultrasons par le médecin du diagnostic fonctionnel. Le patient retire complètement ses vêtements de la poitrine et s’allonge sur un canapé spécial. Un gel spécial est appliqué sur la peau, ce qui améliore la perméabilité des ondes ultrasonores.

La méthodologie

Avec un échogramme transthoracique standard avec Doppler, le capteur est placé dans 4 positions standard:

  1. Parasternal - le long du bord gauche du sternum. Permet la visualisation des valves ventriculaire gauche, mitrale, aortique et tricuspide.
  2. Apical - dans 5 espaces intercostal au niveau du mamelon. Les indicateurs fonctionnels du ventricule gauche et de la valve mitrale sont évalués.
  3. Subcostal - le capteur est installé au-dessus du processus xiphoïde. Visualisé ventricule droit, valve pulmonaire.
  4. Supersternal - dans la fosse jugulaire. Examiner les vaisseaux de la cavité thoracique, l'aorte.

Déchiffrer les résultats

Les résultats de l'examen sont saisis dans un formulaire spécial et sont remis aux mains du patient immédiatement après la fin de la procédure ou sont envoyés par courrier électronique.

Indicateurs de taux

Les principaux indicateurs de la norme d'échocardiographie sont résumés dans le tableau suivant: