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L'ischémie

Positionnement des électrodes à l'ECG

L'électrocardiogramme est la technique de diagnostic la plus importante, qui permet d'évaluer le travail du cœur et de diagnostiquer des maladies cardiologiques à temps. La clé d’une information fiable et complète est le strict respect de l’algorithme de la procédure. Cela peut être attribué principalement au fonctionnement normal du dispositif lui-même, à la technique de réglage des électrodes, ainsi qu’aux particularités de leur application.

Une étude électrocardiographique enregistre les champs électriques apparaissant au cours du processus d'activité vitale du cœur, sur papier ou sur écran, cela dépend du type d'appareil; un enregistrement est délivré.

L'électrocardiographe comprend trois composants principaux:

  • les dispositifs d'entrée, qui incluent les électrodes elles-mêmes et le câble;
  • amplificateurs;
  • capteur

Algorithme d'enregistrement ECG

Pour diagnostiquer correctement, établir un diagnostic précis et prescrire un traitement optimal, il est important de respecter l'algorithme d'actions suivant, à savoir:

  • préparer le patient à la procédure;
  • vérifier le fonctionnement de l'appareil;
  • application de gels énergétiques et de liquides antiseptiques;
  • suivre des règles claires sur le lieu d'application des électrodes en fonction de la couleur;
  • sélection des schémas d'enregistrement du plomb;
  • enregistrer directement.

Dans la plupart des cas, un électrocardiogramme est enregistré dans un bureau séparé d'un établissement médical, mais cela peut parfois se produire même à la maison, dans un service ou une ambulance. La pièce dans laquelle la procédure sera effectuée doit être suffisamment éloignée des éventuelles interférences électriques. Quant au canapé lui-même, sur lequel le patient est allongé, il est situé à environ deux mètres du réseau électrique.

La procédure est effectuée en position ventrale, tandis que le haut du torse, les jambes et les bras doivent être librement accessibles. S'il y a des contre-indications, un ECG peut être effectué en position assise. Avant un électrocardiogramme, il est préférable de ne pas faire d’effort physique intense, ni de manger des aliments ou des boissons pouvant intensifier le travail du cœur.

Règles d'application des électrodes pour l'ECG

Je veux juste noter que les électrodes pour l'ECG sont situées à des endroits différents. Quelle est la raison? C'est le seul moyen d'attraper toutes les impulsions cardiaques. Il peut y avoir des dysfonctionnements de la fréquence et du rythme cardiaques à différents endroits.

Le schéma d'imposition d'électrodes comprend les éléments suivants:

  • dégraissage de la peau à l'alcool;
  • les cheveux abondants sont traités avec de l'eau savonneuse;
  • si les électrodes sont jetables, il est nécessaire d’épiler les cheveux pour un enregistrement de haute qualité des impulsions cardiaques;
  • Malgré le fait que certaines personnes utilisent de la gaze, il est préférable d'utiliser une pâte conductrice. Dans les cas extrêmes, vous devez prendre une solution saline.

Séparément, je voudrais dire à propos des électrodes jetables. Ils ne vont pas dans tous les ensembles, ils sont plus susceptibles d'être trouvés dans les dernières marques de l'appareil. Selon les experts, ces électrodes sont simples et faciles à utiliser, et aident également à raccourcir la période de préparation du patient avant la procédure. Ils sont généralement utilisés par des cliniques privées. Ils sont faits de papier d'aluminium, ce qui réduit le risque de transmission de la maladie. De plus, les électrodes jetables améliorent le contact grâce à une meilleure conductivité. Souvent, ils sont utilisés dans les cas où vous devez retirer le cardiogramme rapidement, ainsi que l'hyperhidrose.

Si nous parlons d'électrodes réutilisables, il est impossible de ne pas noter leur durabilité, bien sûr, elles sont plus robustes. Ils sont produits sous forme de ventouses et de chevilles. La transmission du signal est un peu difficile, contrairement à ce qui précède, des électrodes pour une conception grossière réutilisable.

Emplacements des électrodes

Il est nécessaire d'appliquer des adaptations aux zones suivantes du corps:

  • membres inférieurs: jambe droite et jambe gauche (électrodes noire et verte, respectivement);
  • membres supérieurs. À droite rouge, à gauche jaune;
  • cage thoracique.

Les électrodes thoraciques sont installées selon ce schéma:

  • 1 plomb À droite au niveau du quatrième espace intercostal;
  • 2 plomb. Sur le côté gauche - le quatrième espace intercostal;
  • 3 plomb Entre le premier et le second;
  • 4 plomb Le cinquième espace intercostal sur le côté gauche;
  • 5 plomb Il y a la même ligne, seulement sur la région pré-axiale antérieure;
  • 6 plomb. Correspond à la zone préaxiale gauche.

Pour obtenir des informations fiables sur le travail du cœur, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  • la veille, vous devriez bien vous reposer physiquement et émotionnellement;
  • un petit-déjeuner léger est autorisé au maximum deux heures avant l'intervention;
  • café et thé forts, alcool, tabac, énergie - il est interdit d’utiliser tout cela le jour de l’étude;
  • si possible, réduisez la quantité de produits d'hygiène, car ils altèrent la conductivité en raison de la formation d'un film gras;
  • la pièce dans laquelle l'étude est menée doit être chaude, le patient doit être à l'aise, mais si un frisson physiologique est présent, cela affectera nécessairement les résultats.

Désinfection

Afin d'éviter l'infection contagieuse des patients et la propagation de la morbidité, il est extrêmement important de suivre les règles de désinfection après chaque utilisation. Comme vous le savez, les agents pathogènes peuvent être présents sur n’importe quelle surface, y compris la peau. A cet effet, des solutions désinfectantes spéciales sont utilisées.

Réaliser un ECG selon Slopak

De la méthode d'étude standard n'est pas très différent. Dans ce cas, ce ne sont pas six, mais neuf dérivations thoraciques qui sont utilisées. Les six premières pistes sont également jointes et les suivantes sont présentées ci-dessous:

  • 7 plomb Cinquième hypochondre, région axillaire;
  • 8 plomb Ligne scapulaire au même niveau;
  • 9 plomb Ligne paravertébrale

ECG dans le ciel

De la méthode standard, ce type de recherche diffère également dans la formulation des électrodes. En fin de compte, les électrodes sont placées sur la poitrine à trois endroits, à savoir:

  • 1 fil rouge est placé à droite au niveau du deuxième espace intercostal;
  • 2 mines jaunes fixées à gauche au même niveau que sur la ligne axillaire postérieure;
  • Le fil vert 3 est la ligne mi-claviculaire du côté gauche du sternum.

Il en résulte une sorte de triangle dont les angles serviront de lieu de projection des dérivations de l’activité électrique du cœur. En ce qui concerne les témoignages, appliquez ensuite cette technique pour les cas de suspicion de crise cardiaque, ainsi que pour les athlètes lors de sports.

Pour accroître le caractère informatif de la méthode, des tests médicaux et des tests de résistance sont effectués. Pour identifier les zones d'ischémie cachée, l'étude peut être réalisée après un exercice, par exemple, des squats ou après la prise de certains médicaments.

Longue inscription

Il est possible d’enregistrer les données du travail électrique du cœur pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours. Pourquoi est-ce nécessaire? Ainsi, les médecins peuvent détecter des perturbations transitoires du rythme cardiaque, ainsi que comparer les anomalies identifiées à l'activité du patient pendant la journée et à ses plaintes de douleur.

Considérez les indications pour la surveillance à long terme:

  • plaintes de patients pour des interruptions dans le travail du coeur, ainsi qu'une sensation de battement de coeur courte, dont l'interprétation est difficile avec un électrocardiographe conventionnel;
  • Plaintes dans lesquelles un crapaud thoracique ne peut être ni exclu ni confirmé;
  • l'apparition de poussées de faiblesse, d'évanouissements, de vertiges dont la cause n'est pas établie;
  • surveiller le fonctionnement d'un inducteur de fréquence cardiaque artificiel;
  • Maladie coronarienne afin de contrôler et d’identifier un type d’arythmie asymptomatique;
  • afin de contrôler l’efficacité des médicaments et d’identifier les effets indésirables sur l’activité cardiaque.

Où mettre les électrodes des enfants?

L'ECG du cœur aide à identifier de tels processus pathologiques chez l'enfant: défauts, infarctus du myocarde, angor, etc. L'étude est simple et accessible. La manipulation peut être effectuée avant la chirurgie prévue, dans la détection du bruit cardiaque, avant d'entrer dans la section sportive ou à l'école.

Le spécialiste installe neuf à douze électrodes sur le corps de l'enfant: aux chevilles, aux poignets et sur la poitrine. Des capteurs de forme plus petite et spéciale sont utilisés, car les enfants ont une peau plus délicate. Il est préférable d'utiliser des électrodes jetables.

Ainsi, un électrocardiogramme est une méthode de diagnostic informative utilisée à la fois pour les adultes et les enfants. Les procédures sont simples, accessibles, ne causent pas de gêne. Un électrocardiogramme aidera à révéler les troubles cardiaques graves et à décider du choix du traitement approprié. Pour obtenir des résultats précis, il est important de respecter les recommandations pour la préparation et la manipulation elle-même. Un diagnostic précoce est la clé d'un prompt rétablissement!

Règles et technique d'élimination d'ECG

La technique consistant à supprimer les ecg est extrêmement importante pour la véracité des résultats de la recherche. L'électrocardiographie est une méthode d'enregistrement des courants survenant au cours d'une période donnée. Il capture ces signaux, transforme le cardiographe en une image. À la suite de cette étude, vous pouvez obtenir une image - un électrocardiogramme sur film ou à l’écran. Il existe de petits appareils qui utilisent des équipes d'ambulances pour effectuer des recherches sur les appels.

Le coeur est un organe unique. Il génère indépendamment des courants, à partir desquels il se réduit ensuite. L'excitation de l'organe provient normalement du nœud sino-auriculaire situé au début du cœur. Grâce aux structures spéciales (faisceaux), le signal peut aller plus loin jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire. Ensuite, à travers les faisceaux auriculo-ventriculaires, l'impulsion va aux ventricules, les faisant se contracter. Tout cela est possible grâce au fait que le cœur possède:

  • autonomie;
  • automatisme;
  • contractilité;
  • conductivité.

Pour diagnostiquer le fonctionnement du cœur et son état, il est important de suivre une certaine séquence d'actions. L’ECG n’a pas besoin de préparation spéciale, mais les subtilités de sa mise en œuvre sont toujours là.

Ceci est un simple examen non invasif. Avec lui, évaluez l’état du cœur et son travail. Grâce à des dispositifs spéciaux, toutes les impulsions électriques créées par le cœur pendant le travail sont mesurées, transformées et fixées sur le film. Un tel examen est fondamental, obligatoire et extrêmement nécessaire à l’étude des maladies cardiaques.

Les médecins prescrivent un électrocardiogramme à la moindre plainte d'une personne pour:

  • des interruptions dans le travail du coeur;
  • essoufflement;
  • des vertiges;
  • perte de conscience;
  • l'angine de poitrine;
  • douleur, inconfort dans l'hypochondre gauche;
  • tendresse de la poitrine.

La méthode ne peut pas être appelée universelle car elle n'indique indirectement que l'activité du cœur.

En utilisant un ECG, vous pouvez évaluer:

  • système de conduction cardiaque;
  • rythme cardiaque correct;
  • valeur totale de l'apport sanguin;
  • la taille des parties du corps;
  • présence, localisation de la partie affectée du muscle.

En raison de la variété des données pouvant être obtenues, la méthode est devenue très populaire. De plus, il figurait sur la liste des études obligatoires lors des examens préventifs. L'étude est également souvent prescrite pour d'autres pathologies pouvant compliquer le travail du cœur.

Le cardiogramme doit être retiré avant de prendre des médicaments pouvant affecter le cœur. Souvent, un tel examen est prescrit avant et après le traitement médicamenteux. La procédure est complètement inoffensive. Il n'y a aucune restriction sur le nombre et la fréquence de sa mise en œuvre. Par conséquent, il peut être administré plusieurs fois pour surveiller le fonctionnement du système cardiaque.

Cette enquête est simple. Cela dure 10 minutes. La pièce où la procédure est effectuée doit être bien ventilée, avec une température de l'air confortable. La température fraîche dans la pièce peut provoquer une relaxation incomplète du patient. Et ceci est lourd de distorsions des résultats de l'étude.

La précision des données ne peut garantir que la présence de repos pendant l'examen. Algorithme d'actions pour préparer l'enquête:

  • repos obligatoire avant la procédure pendant au moins 15 minutes;
  • la recherche est effectuée en décubitus dorsal sur le dos;
  • lors de l'inscription, il est important que le patient respire de manière uniforme et superficielle;
  • Il est préférable d’effectuer la procédure à jeun;
  • Il est strictement interdit d'utiliser avant le diagnostic du café, du thé, des médicaments sédatifs;
  • Au moins une heure avant la procédure, arrêtez de fumer.

Enregistrement d'un ECG unifié. La technique d'exécution repose sur l'imposition de quatre électrodes sous forme de plaques. Également imposer six ventouses avec des électrodes sur la paroi thoracique antérieure. Toutes ces électrodes sont connectées à une unité qui enregistre les signaux reçus. Son caractère unique est qu'il est capable d'afficher graphiquement tous les signaux reçus sur du papier en mouvement ou sur un écran.

Il est important de respecter l'algorithme d'application d'électrodes en le faisant correctement. Ceux qui sont imposés aux membres peuvent être distingués par la couleur. Le placement des plaques commence par la main droite, puis va dans le sens des aiguilles d'une montre.

Pour améliorer le signal des impulsions et la conductivité du signal, des lingettes humides sont placées sous toutes les plaques. Avant d'utiliser les éléments thoraciques, il est important de dégraisser la peau du sein avec de l'alcool. Il est souhaitable de lubrifier les électrodes avec un gel de contact. L'emplacement des électrodes a ses propres caractéristiques: elles sont attachées à une certaine distance les unes des autres, du centre de la poitrine à l'aisselle gauche.

Le résultat de l'élimination de l'ECG est un complexe de dents qui sont placées dans un certain ordre. Ils sont tous différents en hauteur, longueur, direction de leurs pics. Le schéma des électrodes imposantes prévoit l’enregistrement d’au moins quatre complexes cardiaques dans chaque sonde. Normalement, les dents d'une laisse dans chaque cycle ne peuvent pas différer de plus de 10%. Pour une évaluation complète complète de l'ECG, il est important de contacter un spécialiste qualifié pour le décodage.

La procédure d’enlèvement de l’électrocardiogramme doit être suivie scrupuleusement. C’est seulement ainsi que les résultats de la recherche seront aussi véridiques et fiables que possible. L'enquête comporte plusieurs étapes:

  1. 1. Préparation. Cette étape est conçue pour vérifier la présence de pièces métalliques et de décorations chez le patient. Il est important de préparer un accès libre aux jambes, au torse et aux bras. En cas de fixation abondante des électrodes sur la racine des cheveux thoraciques, il est impératif de se raser. Avant la procédure est enregistrée dans le journal des données de passeport, l'âge; heure, date de l’étude, numéro du patient externe ou numéro de ses antécédents médicaux.
  2. 2. L'imposition d'électrodes. Pour un bon retrait de l’ECG, chaque électrode est installée à un endroit spécifique du corps. Pour leur fixation peuvent utiliser des clips, des bracelets. Les appareils sont fixés aux surfaces intérieures des avant-bras, les jambes inférieures dans leurs parties inférieures. Pour une meilleure visualisation du signal, un gel est appliqué sur la peau ou des lingettes humides humidifiées dans une solution saline sont utilisées. Dans les dérivations thoraciques, les électrodes sont fixées à l'aide de ventouses alternativement en six points ou avec un pansement adhésif pour un enregistrement multicanal.
  3. 3. Connectez les électrodes à l'appareil. Il est très important de respecter toutes les règles d'utilisation de l'appareil et de mener des recherches. Connectez en séquence. L'affichage rouge va à la main droite, le jaune va à la main gauche, le vert va à la jambe gauche. Le fil noir est le sol qui va au pied droit. Electrode thoracique de couleur blanche. C'est le seul moyen d'obtenir des informations complètes sur le travail du cœur.
  4. 4. Fixation des fils. Assurez-vous de connecter tout le câblage selon un schéma spécifique. Les câbles standard émettent des signaux aux extrémités avec leur paire de câbles alternative: câble 1 - électrode de gauche et de droite; conducteur 2 - l'électrode de la main droite et de la jambe gauche; laisse 3 - de la main gauche à la jambe gauche.

Il existe également des dérivations renforcées qui montrent la différence de potentiel entre le membre, l'électrode active et le potentiel moyen des deux autres membres:

  • aVR - main droite;
  • aVL - main gauche;
  • aVF - jambe gauche.

Il est important que le patient soit calme. Il ne peut absolument pas bouger, forcer, parler. La respiration devrait être superficielle (sauf pour les options où l'enregistrement est spécifiquement effectué avec une charge). Pour mener l’étude aujourd’hui, utilisez 12 dérivations thoraciques majeures (dérivations - c’est un moyen d’identifier différents potentiels dans deux zones sélectionnées du corps).

Chaque mine aura sa propre image sur papier, se différenciera par la hauteur, la taille et la direction des dents. Leur différence par rapport aux données réglementaires permettra de suspecter une maladie. Afin de ne rien manquer d’important, retirez toujours les 12 mines (6 seins, 6 des extrémités). Dans les cas graves (infarctus du diaphragme postérieur), ils peuvent utiliser l'enlèvement de cardiogramme Slopak. Prenez des lectures de sondes thoraciques supplémentaires pour clarifier le diagnostic. Fils supplémentaires:

  • V7 est placé dans l'aisselle au niveau du cinquième hypochondre;
  • V8 - aisselle, mais au niveau de la ligne scapulaire;
  • V9 - Ibid, mais le long de la ligne paravertébrale.

Pour un tel diagnostic, les électrodes jaunes et rouges sont utilisées: pour le bras et l'espace intercostal, respectivement.

Souvent, les premières manifestations d'un infarctus postérieur peuvent être identifiées déjà dans les dérivations thoraciques principales (dents anormales dans les premières dérivations thoraciques). Si vous avez des questions sur l'examen, vous devriez toujours avoir en main les instructions d'utilisation d'un cardiographe. Pour plus de clarté, vous pouvez consulter les différents travaux vidéo sur Internet.

Dans de nombreux travaux, vous pouvez trouver une description détaillée de la méthode, de la préparation du patient, des subtilités de la lecture d’électrocardiogrammes. La procédure est effectuée à une vitesse d'enregistrement de 50 mm par seconde (vitesse standard) ou de 25 mm par seconde - pour un diagnostic plus précis des problèmes de rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, tachycardie paroxystique, extrasystoles ventriculaire et supraventriculaire).

Après avoir retiré l'électrocardiogramme, il est important de bien le déchiffrer pour connaître l'état du patient. Lors du déchiffrement, il est important de prendre en compte:

  • Fréquence cardiaque;
  • rythme correct, sa régularité;
  • la présence de rythme sinusal (évaluer l'onde P, sa séquence au complexe ventriculaire);
  • présence de toutes les dents;
  • leur taille, leur hauteur, leur polarité;
  • la présence d'éléments supplémentaires sur le cardiogramme.

Le cardiogramme a la forme d’un graphique dont la verticale indique les élévations, les diminutions de la ligne inégale et horizontalement le temps pendant lequel la forme des dents et le graphique dans leur ensemble ont changé. Les pics et les déclins sont des dents, le segment horizontal est un intervalle.

Brève désignation des principaux éléments du film:

  • Onde P - montre la présence d'un rythme sinusal, se produit lorsque la dépolarisation auriculaire;
  • l'intervalle PQ est le temps nécessaire à l'impulsion pour atteindre le noeud auriculo-ventriculaire;
  • Le complexe QRS montre la distribution de l'excitation dans les ventricules;
  • Onde T - responsable de la récupération des muscles des ventricules.

Un enregistrement et un décodage corrects peuvent définir:

  • ischémie (CHD);
  • crise cardiaque;
  • problèmes de rythme (tachy, bradycardie, arythmie);
  • problèmes de conduction à l'intérieur du cœur (blocage des pieds de Son);
  • changements dans la taille des cavités du corps (hypertrophie des départements), épaississement des parois du corps;
  • perturbations du métabolisme électrolytique (dystrophie organique, anomalie génétique);
  • pathologie vasculaire;
  • anomalie des voies conductrices (syndrome de REG, CLT)
  • violation du système respiratoire (emphysème, la présence de fluide).

Les violations sur la bande, qui sont mortelles, voient n'importe quel docteur sans aucun problème. Mais seul un cardiologue ou un fonctionnaliste peut donner une conclusion complète avec toutes les subtilités. Le fait est que la présence d'une pathologie complexe nécessite beaucoup de connaissances spéciales et beaucoup de pratique.

Déchiffrer les résultats est extrêmement important pour connaître l'âge du patient. De nombreuses caractéristiques sont considérées comme la norme chez les enfants et chez l'adulte, cela devient une pathologie grave. Chez le nouveau-né, un ECG normal diffère de manière significative des résultats chez l'adolescent.

Comment faire un ECG: la méthode de réalisation

L'électrocardiographie (ECG) est utilisée pour diagnostiquer des maladies du système cardiovasculaire. Le type d'étude dépend de la manière dont un ECG est fabriqué. Le schéma d'imposition et de marquage des électrodes sera différent selon les techniques.

Qu'est-ce qu'un ECG?

L'électrocardiographie est une technologie non invasive d'enregistrement graphique de la différence de potentiel du champ électrique produit par le cœur. Elle est réalisée à l'aide d'un électrocardiographe.

Le dispositif comporte des électrodes montées sur des points spécifiques du corps du patient. Ils captent les impulsions électriques du cœur qui, après amplification, sont enregistrées avec un galvanomètre et enregistrées sur papier à l'aide de lignes courbes. Le résultat est un cardiogramme, qui est soumis à un décodage supplémentaire par un cardiologue ou un médecin généraliste.

But et objectifs

Le retrait de l'électrocardiogramme est nécessaire pour le diagnostic d'anomalies cardiaques et constitue également un élément obligatoire de l'examen médical annuel de la population. Les cardiologues recommandent de faire un ECG chaque année à toutes les personnes après 40 ans.

En regardant le cardiogramme, le médecin évaluera:

  1. Fréquence (pouls), rythme et régularité des battements de coeur.
  2. La condition physique du coeur.
  3. La présence de troubles du métabolisme électrolytique (potassium, calcium, magnésium et autres).
  4. Système conducteur du coeur (divers blocus et arythmies).
  5. L'efficacité du traitement dans les maladies aiguës et chroniques.
  6. Localisation, taille et étendue de la lésion dans l'ischémie et l'infarctus du myocarde.
  7. La présence de complications cardiaques dans les maladies d'autres organes et systèmes (embolie pulmonaire).

Raisons d'être filtré

Le cardiogramme est fait à la moindre plainte:

  • sur des interruptions dans le travail du coeur;
  • essoufflement;
  • lourdeur et douleur derrière le sternum;
  • faiblesse, vertiges;
  • pression accrue;
  • douleur au dos, à la poitrine et au cou.
  • avant les opérations;
  • sur les examens professionnels;
  • pendant la grossesse;
  • s'il existe un risque de développer une maladie cardiaque;
  • pour obtenir un livre médical lors de la candidature à un emploi.

Pour un diagnostic complet d'un cardiogramme ne suffit pas. Le médecin sera en mesure de tirer des conclusions sur votre santé sur la base d'un examen approfondi, en tenant compte des résultats d'autres examens, tests, de vos plaintes et de vos antécédents médicaux.

Quel médecin fait?

À la clinique, le thérapeute donne la direction à la cardiographie. Et le médecin qui la déchiffre s'appelle un cardiologue.

Une conclusion peut aussi être:

  • médecin de diagnostic fonctionnel;
  • médecin d'urgence;
  • médecin de famille;
  • pédiatre

La procédure elle-même est effectuée par une infirmière dans un bureau spécialement équipé.

Après avoir reçu les résultats de l'étude, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec le médecin qui vous a prescrit l'ECG afin de recevoir des recommandations ou des rendez-vous pour le traitement.

Durée de la procédure

La durée de l’étude dépend du type d’ECG.

Préparation à l'enquête

Règles de préparation à l'ECG:

  1. Le jour de la procédure est de s'abstenir de boire du café, du thé et des boissons énergisantes.
  2. Ne mangez pas d'aliments lourds pendant 2 heures avant l'étude.
  3. Ne prenez pas de médicaments sédatifs. Si vous buvez régulièrement des médicaments cardiaques (antiarythmiques, bêta-bloquants, glucosides cardiaques), informez-en votre médecin.
  4. Fumeurs une heure avant l’ECG pour abandonner la cigarette.
  5. Ne vous exposez pas au stress physique. Il est conseillé de venir 10-15 minutes avant l'examen et de se détendre sur le canapé.
  6. N'utilisez pas de crème ni de lotion grasse dans la poitrine.
  7. Les vêtements doivent être confortables pour pouvoir rapidement mettre à nu les poignets, le bas des jambes et la poitrine. Et aussi avoir à enlever tous les bijoux en métal et les montres.
  8. Assurez-vous d’avoir vos cardiogrammes et résultats de test précédents.

Algorithme général des actions lors de la suppression de l'ECG

  1. Le fournisseur de soins de santé enregistre toutes les données du patient dans un journal.
  2. Ils portent les poignets, les jambes et la poitrine.
  3. Les électrodes sont attachées à la position couchée. Avant cela, la peau est dégraissée à l'alcool et pour un meilleur contact avec les capteurs, un gel spécial est appliqué ou des lingettes de gaze humide sont utilisées.
  4. Les indicateurs sont enregistrés sur papier, puis les terminaux sont retirés, la peau est essuyée.

Lors du passage de l'ECG n'a pas besoin d'être nerveux et parler. La technologie d'enregistrement est absolument sûre et sans douleur. La durée de l'examen est de 10 à 15 minutes.

La respiration devrait être douce et calme. Vous devrez peut-être enregistrer des indicateurs sur la respiration. Dans ce cas, l’infirmière donnera l’ordre de prendre une profonde respiration et de retenir votre respiration.

La manipulation de l'ECG est effectuée dans la salle de diagnostic fonctionnel. La pièce doit être chaude et isolée des sources possibles d'interférences électriques. Il est également recommandé d'éteindre le téléphone portable.

Comment enlever l'ECG

La technique de réalisation de l'électrocardiographie a une procédure simple et est réalisée par étapes:

  • préparation du patient;
  • imposition d'électrodes;
  • enregistrement de l'activité bioélectrique sur papier;
  • transcription des résultats.

Il est important de ne pas confondre les électrodes, mais de vérifier le bon fonctionnement de l'appareil avant le travail.

Vidéo sur la technique d'enregistrement ECG filmée par chaîne - OFFICIEL TNU.

Superposition d'électrodes

Trois électrodes standard (rouge, jaune et verte) sont utilisées pour enregistrer les dérivations standard et renforcées, qui se superposent aux bras et à la jambe gauche et forment le triangle d'Einthoven. L'électrode noire qui chevauche le pied droit, le système est mis à la terre.

Vous devez les mettre comme ceci:

  • rouge - main droite;
  • jaune - main gauche;
  • vert - la jambe gauche;
  • noir - pied droit.

Pour enregistrer les dérivations thoraciques, une ou six électrodes sont utilisées sous forme de poire (selon le type de cardiographe).

Comment mettre des électrodes thoraciques:

  • avance V1 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord droit du sternum;
  • avance V2 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord gauche du sternum;
  • lead V3 - entre les deuxième et quatrième positions;
  • lead V4 - dans l'espace V intercostal le long de la ligne mi-claviculaire gauche;
  • avance V5 - au même niveau horizontal que V4, sur la ligne axillaire antérieure gauche;
  • lead V6 - sur la ligne axillaire médiane gauche au niveau de V4.5.

Le schéma des électrodes thoraciques imposantes

Marquage des pointes et des électrodes

Pour plus de commodité, toutes les électrodes ont leur propre couleur.

Il est facile de se rappeler l’emplacement des quatre principales zones aux feux de circulation ou dans le rappel amusant "Chaque femme est plus sacrément fichu".

Dans un cardiographe à canal unique, une poire blanche est utilisée pour retirer les dérivations thoraciques sur un ECG.

  • V1 est rouge;
  • V2 est jaune;
  • V3 est vert;
  • V4 est marron;
  • V5 est noir;
  • V6 est bleu.

Schéma de plomb

Lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme, utilisez maintenant 12 dérivations standard: 6 des extrémités et 6 du thorax.

Chacune des 6 dérivations montre l'une ou l'autre partie du coeur.

En standard:

  • I - paroi cardiaque antérieure;
  • II - paroi cardiaque postérieure;
  • III - leur combinaison.

Diagramme des dérivations standard des membres

Sur les pistes améliorées:

  • aVR - paroi latérale du cœur à droite;
  • aVL - paroi latérale du coeur en avant à gauche;
  • aVF - la paroi inférieure du coeur derrière.

Le schéma de conduit de membre amélioré

Sur la poitrine mène:

  • V1 et V2 - ventricule droit;
  • VЗ - partition entre les deux ventricules;
  • V4 - partie supérieure du coeur;
  • V5 - paroi latérale du ventricule gauche à l'avant;
  • V6 - ventricule gauche.

Schéma de décharge thoracique

Cela simplifie la tâche du diagnostic des maladies. Les modifications de chaque fil caractérisent la pathologie dans une certaine partie du myocarde.

Enregistrement ECG

Sur différents cardiographes, la procédure peut varier. Prenons l’algorithme d’enregistrement ECG utilisant l’appareil EK1T-03M2 comme exemple.

Photo de l'électrocardiographe EK1T-03M2

Si l'appareil est alimenté en 220V, il doit être mis à la terre. Pour ce faire, une extrémité du fil de terre est connectée à la prise de terre et l'autre à un robinet d'eau ou à une section non peinte de la batterie de chauffage central. Les appareils avec batterie ne nécessitent pas de mise à la terre.

Après l'application des électrodes et la mise sous tension de l'appareil, le millivolt de contrôle est enregistré. C’est l’échelle de l’enregistrement, il est important pour les mesures ultérieures et pour comparer les électrocardiogrammes enregistrés sur différents appareils.

Sur l'exemple du périphérique EK1T-03M2, procédez comme suit:

  1. L'interrupteur doit régler la hauteur du mV sur 10 mm, vérifiez que l'interrupteur des câbles a été réglé sur la position 1 mV.
  2. Inclure le mouvement de la bande à une vitesse de 50 mm / sec. Et immédiatement, 3 à 4 fois, appuyez rapidement sur le bouton d'enregistrement millivolt, puis arrêtez le mouvement de la bande.
  3. Plusieurs dents rectangulaires de 10 mm de hauteur seront enregistrées sur la bande, elles sont appelées millivolts lors du décodage des ECG.

En outre, il existe un enregistrement cohérent des leads standard:

  1. Pour ce faire, basculez l'appareil en mode d'enregistrement que je mène.
  2. Activez ensuite le mouvement de la bande, enregistrez 4 à 5 complexes et arrêtez la bande.
  3. Mettez l'appareil en mode d'enregistrement II et répétez toute la procédure.
  4. Après avoir enregistré la IIIe avance, il faut demander au patient de prendre une profonde respiration, retenir la respiration et écrire à nouveau la IIIe avance.
  5. Ensuite, écrivez les dérivations renforcées AVR, AVL et AVF.

Enregistrement de la poitrine:

  1. Pour cette position de commutateur assigne la position V.
  2. L'électrode thoracique est placée sur la poitrine du patient à l'endroit où la sonde V1 est enregistrée et comprend un amortisseur pour stylo.
  3. Éteignez la sucette. Enregistrez à une vitesse de 50 mm / sec. 4 à 5 complexes.
  4. Allumez l’amortisseur et amenez l’électrode au point V2.
  5. Toute la procédure est répétée jusqu'à l'enregistrement du lead V6.

Le millivolt de contrôle est à nouveau enregistré, la bande est passée en avant et déchirée. L'appareil est éteint.

Le cardiogramme indique:

  • F. I. O. patient;
  • l'âge;
  • date et heure d'enregistrement.

Caractéristiques du slopak ECG

En médecine, il existe un autre moyen de procéder à l'électrocardiographie: l'ECG Slopak. Cela diffère de la procédure standard. Il est utilisé pour diagnostiquer l'infarctus du myocarde postéro-basal.

  1. Vert - pied gauche.
  2. Noir - pied droit.
  3. L'électrode jaune est placée sur le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire postérieure (au niveau du V6 thoracique).
  4. Le rouge est séquentiellement déplacé et utilisé pour retirer les plombs de la poitrine.

Le marquage ressemble à ceci:

  • S1 - au bord gauche du sternum;
  • S2 - au milieu de la distance entre les dérivations S1 et S3;
  • S3 - le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire;
  • S4 est le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne antérieure antérieure.

Dans le même temps, le contacteur doit rester en position I.

Retrait de l'ECG pour les enfants

Il est possible d'enregistrer l'ECG non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants de tout âge, à l'aide d'électrodes de taille appropriée.

Les parents devraient calmer l'enfant, pendant la manipulation, il devrait être calme et immobile. On peut expliquer aux enfants plus âgés comment la procédure sera effectuée et ce qui leur est demandé.

Comment les femmes ECG

Les femmes ECG font exactement la même chose que les hommes. La seule particularité est que les filles enlèvent leur soutien-gorge, l'impulsion ne passant pas à travers le tissu du soutien-gorge. Pour la même raison, il est déconseillé de porter des collants ou des bas.

Y a-t-il des caractéristiques de la grossesse?

Il n'y a pas de contre-indications à l'ECG pendant la grossesse. C'est le même stade de surveillance de la santé de la future mère, ainsi que l'échographie. C'est pourquoi les femmes ne devraient pas refuser d'effectuer une telle étude.

Pendant la gestation, le cœur est soumis à un stress accru. Pendant la grossesse, un ECG est attribué 2 fois. En outre, l'électrocardiogramme est réalisé non seulement pour la femme, mais également pour le fœtus - une telle étude est appelée CTG (cardiotocographie).

Pendant la grossesse, les modifications suivantes apparaissent sur le cardiogramme:

  • le décalage de l'axe électrique du coeur vers la gauche;
  • augmentation de l'impulsion, extrasystoles simples;
  • onde T négative dans les troisième et quatrième dérivations;
  • intervalle PR raccourci;
  • onde Q pathologique en troisième avance et aVF (avance de la main droite).

Est-il possible de faire un ECG à la maison?

L'avantage des cardiographes modernes est leur compacité et leur mobilité. Les appareils portables sont aussi précis que ceux fixes. Certains sont équipés d'un système de transmission de données grâce auquel le médecin peut recevoir des informations sur le travail du cœur à distance en temps réel. Cette fonction est largement utilisée par les équipes d’ambulances.

Lorsque vous appelez un médecin à la maison, vous pouvez non seulement créer un cardiogramme, mais également obtenir immédiatement sa transcription et ses recommandations.

Interprétation des indicateurs

L’ECG est évalué sur plusieurs bases:

  1. Le rythme est régulier et régulier. Sans réductions extraordinaires (extrasystoles).
  2. Fréquence cardiaque. Normalement, 60–80 battements / min.
  3. L'axe électrique est normalement supérieur à S dans toutes les dérivations, sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
  4. La largeur du complexe ventriculaire QRS. Normalement, pas plus de 120 ms.
  5. QRST - complexe.

QRST - le complexe est normal

Brève désignation des principaux éléments du film:

  • Onde P - montre la contraction auriculaire;
  • Intervalle PQ - temps nécessaire pour atteindre l'impulsion du noeud auriculo-ventriculaire;
  • Complexe QRS - montre l'excitation des ventricules;
  • Onde T - dénote la dépolarisation (restauration du potentiel électrique).

Vidéo sur les normes ECG de la chaîne Mass Medika.

Erreurs d'enregistrement ECG courantes

Les erreurs les plus courantes au cours de la procédure ECG sont les suivantes:

  • imposition incorrecte des électrodes;
  • mauvais contact cutané;
  • patient négligence des règles de préparation;
  • position inconfortable du patient, tremblant dans le corps.

Vidéo

Dans une petite vidéo de la chaîne Neurosoft Russia, on explique comment appliquer correctement les électrodes.

BASES D'ÉLECTROCARDIOGRAPHIE

L'électrocardiographie est l'enregistrement des potentiels électriques du cœur sur une bande de papier. La vitesse d'enregistrement ECG standard est de 50 mm / s, tandis que la largeur de la cellule minimale sur l'ECG correspond à 0,02 seconde (5 cellules correspond à 0,1 seconde) et que la hauteur est de 1 mm. L'amplitude standard de la tension ECG est de 10 mm.

Les dérivations ECG suivantes sont distinguées:

1. Standard:

premier standard: main gauche et main droite

deuxième norme: jambe gauche et bras droit

troisième standard: jambe gauche et main gauche

2. Conduite améliorée des membres:

AVR-de la main droite

Avl-off main gauche

AVF-de la jambe gauche

3. dérivations thoraciques:

V1 - quatrième espace intercostal à droite au bord du sternum.

V2 - quatrième espace intercostal sur le bord gauche du sternum.

V3 - à mi-chemin entre les pistes V2 et V4.

V4 - le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire.

V5- le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire antérieure.

V6 - le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire médiane.

ECG supplémentaires:

1. Selon Nebu:

l'électrode rouge est dans le deuxième espace intercostal à droite, au bord du sternum (sonde D).

l'électrode verte est le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire (sonde A); l'électrode jaune est le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire postérieure (sonde I). divisions inférieures.

2. Par Slopak:

électrode jaune - le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire postérieure

l'électrode rouge est placée alternativement en 4 points dans le deuxième espace intercostal à gauche.

Dénoté par slopak s1-S4:

S1 - au bord gauche du sternum.

S2 - espacement moyen S1 et s3.

S3 - deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire.

S4 - deuxième espace intercostal à gauche sur la ligne antéro-axillaire.

Le commutateur de dérivation pendant l’enregistrement est dans la position du premier dérivation ECG standard (1).

Ils sont utilisés pour diagnostiquer l'infarctus du myocarde avec localisation dans les régions basales (en l'absence de signes directs d'élévation de l'AMI-ST et en l'absence de Q anormal dans les dérivations ECG standard).

Lors de l'enregistrement d'un ECG, un gel spécial ou des lingettes humidifiées avec une solution saline sont utilisés pour traiter la peau aux endroits où les électrodes sont appliquées.

TOUT CHANGEMENT D’ECG EST NÉCESSAIRE POUR FIXER UN PATIENT SPÉCIFIQUE OU UN PATIENT CLINIQUE DE LA MALADIE!

Date d'ajout: 2015-06-12; Vues: 11048; ECRITURE DE TRAVAUX

Comment appliquer les électrodes ECG pour un diagnostic précis: description détaillée du processus

Un électrocardiogramme (ECG) est la procédure de diagnostic la plus importante pour évaluer les performances cardiaques. En cardiologie moderne, il est classé parmi les méthodes d'examen de base et est appliqué si une pathologie cardiaque est suspectée. Pour obtenir des résultats fiables et précis dans le processus ECG, il est important de suivre clairement l'algorithme de procédure de procédure.

L'une des étapes cruciales est l'imposition d'électrodes, qui sont les lecteurs originaux des indicateurs nécessaires. Leur mauvaise position conduit au fait que les champs électriques du muscle cardiaque sont pris avec des violations et que les résultats finaux ne reflètent pas l'état réel des choses. Plus en détail comment imposer les électrodes d'un électrocardiogramme et comment c'est difficile, le discours ira dans l'article donné ci-dessous.

Principes de base du diagnostic

Le placement des électrodes ECG n’est pas difficile, mais il est important de le faire correctement.

Un électrocardiogramme est basé sur une évaluation du fonctionnement du muscle cardiaque réalisée en suivant ses champs électriques et les impulsions correspondantes.

Pour effectuer des diagnostics assez difficiles, on utilise l'appareil spécial - l'électrocardiographe.

Cet appareil est composé de trois éléments principaux:

  • électrodes et leurs câbles
  • amplificateurs de signal
  • capteur

Dans la plupart des cas, les diagnostics sont effectués par un diagnostiqueur spécialement formé, mais parfois des personnes non préparées peuvent également être impliquées dans la mise en œuvre de l'enquête. Une procédure typique pour ECG est réduite à cinq étapes:

  1. Préparation du sujet à la procédure
  2. Contrôle opérationnel de l'équipement
  3. Désinfection de la peau sur le lieu d'installation des électrodes et application d'un gel spécial
  4. Superposer les assignations conformément au schéma d’enregistrement sélectionné
  5. Enregistrer les résultats

Pour obtenir des informations précises et fiables sur la santé cardiaque, un rôle important est joué par:

  1. L'absence sur le lieu d'examen de dispositifs capables de créer des interférences électriques.
  2. Relaxation du patient et de la procédure en décubitus dorsal.
  3. Exclusion de la stimulation du muscle cardiaque (nourriture ou boissons énergisantes avant l'examen, effort physique intense, etc.).

Lors de la mise en œuvre d'un ECG conformément aux règles susmentionnées, on peut espérer obtenir les résultats de diagnostic les plus précis, selon lesquels l'évaluation de la santé et le traitement ultérieur du patient sont effectués.

Principes de placement des électrodes

Électrocardiographe en plomb posé sur la poitrine et les membres

Les électrodes ou les électrodes cardiaques se chevauchent à différents endroits. Quel que soit leur emplacement, il est important de suivre les règles de base pour le placement des lecteurs de champs électriques.

En général, ceux-ci incluent:

  1. Désinfection avec dégraissage de la peau
  2. Enlèvement de cheveux en excès (avec de grandes quantités)
  3. Appliquer une pommade spéciale sur la peau dans les zones de contact avec les sondes

Quant aux électrodes elles-mêmes, elles peuvent être soit jetables, soit réutilisables. En cardiologie moderne, le premier type de lecteur est le plus souvent utilisé. Ils vous permettent d'éliminer les risques de transmission de maladies d'une personne à une autre, ainsi que l'utilisation primitive.

Si la possibilité d'imposer des sondes jetables est exclue, leurs homologues doivent être désinfectés et utilisés ensuite uniquement aux fins auxquelles ils sont destinés.

Emplacements de plomb

Comme indiqué précédemment, les électrodes dans l'ECG se superposent à plusieurs endroits sur le corps de la personne examinée. Le schéma d’installation des sondes a ses propres caractéristiques et est déterminé en fonction du type de recherche effectuée.

Dans tous les cas, les électrodes se superposent à:

  • chaque jambe
  • chaque main
  • poitrine (parfois avec le dos)

Le plus grand nombre d'électrodes est destiné à la poitrine, ce qui n'est pas surprenant. Seules quatre dérivations - noire, verte et rouge, jaune respectivement - vont aux extrémités inférieures et supérieures. Tous les autres sont installés exactement sur la poitrine.

Apprendre à appliquer des électrodes sur les bras et les jambes

Appliquer des électrodes pour un ECG sur un membre est extrêmement simple. En principe, leur emplacement ne joue pas un rôle particulier. Les lecteurs ont souvent:

  • juste au-dessus des mains de l'extérieur
  • juste au-dessus des pieds aussi à l'extérieur

Il est important d’établir des assignations en fonction de leur couleur. La superposition est:

  • électrode noire pour la jambe droite
  • vert - pour la gauche
  • électrode rouge pour la main droite
  • jaune - pour la gauche

Comme vous pouvez le constater, il n’ya vraiment aucune difficulté.

Apprendre à appliquer des électrodes sur la poitrine

Avec un ECG standard, six dérivations sont placées sur la poitrine.

En ce qui concerne l'imposition de dérivations ECG sur la poitrine, la situation est légèrement différente. En raison du plus grand nombre de lecteurs pour le coffre et de l'importance de leur emplacement exact, le placement doit être abordé avec beaucoup de responsabilité.

Le schéma d'imposition de 6 dérivations sur la poitrine ressemble à ceci:

  • La première sonde est placée dans la zone thoracique droite (approximativement dans la zone du quatrième espace intercostal)
  • La 2ème avance est définie par analogie avec la 1ère, mais seulement dans la zone gauche de la cellule
  • La 3ème avance est placée à mi-chemin entre la 1ère et la 2ème
  • La 4ème avance est située dans le 5ème espace intercostal sur le sternum gauche.
  • La 5ème avance est alignée avec la 4ème avance sur la zone de la zone pré-musculaire antérieure
  • La 6ème avance est placée dans la zone pré-musculaire gauche.

Pour une installation claire des électrodes, vous devez vous exercer. En règle générale, tout électrocardiographe est associé à un support visuel pour les sondes imposantes, ce qui simplifie grandement la tâche du diagnostiqueur et élimine tout risque d'erreur.

A propos de l'importance de la désinfection

Sachant comment installer correctement les électrodes d'électrocardiogramme, il est impossible de parler de la maîtrise complète de la technique de réalisation de ce diagnostic. Outre cet aspect, de nombreuses autres subtilités d'égale importance ont également une influence sur le résultat final.

La désinfection ne s'applique pas à eux, mais il est inacceptable d'oublier sa mise en œuvre lors d'un ECG.

Le rôle du traitement de la peau dans la zone de chevauchement des électrodes est important. Au minimum, cela vous permet de:

  • éliminer le risque de transmission au sujet
  • attacher le plus sûrement les lecteurs de champs électriques

Pour la désinfection et le dégraissage, utilisez des solutions spéciales. En leur absence, vous pouvez utiliser une solution saline. La peau est traitée avec des cotons-tiges ordinaires ou de la gaze.

Réaliser un ECG selon Slopak

Lors de la réalisation d’un ECG sur Slopak, utilisez neuf dérivations au lieu de six.

ECG Slopak - Version améliorée d’un examen de routine. Sa différence réside dans le nombre de sondes utilisées, attachées à la poitrine. Dans le cas du diagnostic selon Slopak, 9 électrodes sont utilisées et non 6.

Les premiers lecteurs sont installés conformément au schéma décrit ci-dessus, et trois autres dans l'ordre suivant:

  • La 7ème avance est placée dans la 5ème zone de l'hypochondre sur la gauche.
  • 8ème avance - sur la même ligne à travers l'omoplate
  • 9ème - sur la ligne paraverterbal

Une telle approche du placement des sondes nous permet d’obtenir une gamme plus étendue de données sur le fonctionnement du muscle cardiaque. Elle est donc utilisée lorsque le diagnostic approfondi des patients ou des enfants est nécessaire.

ECG dans le ciel

Comme pour l'électrocardiogramme selon neb, cette option d'examen permet de révéler les troubles latents du travail du coeur. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer la santé cardiaque chez les athlètes professionnels et chez les personnes ordinaires stressées.

La particularité d'un électrocardiogramme selon Neb est une technique d'imposition d'électrodes. Avec cette enquête, seulement trois pistes sont utilisées.

Ils se superposent comme suit:

  • La 1ère électrode de la couleur rouge est placée dans la zone du 5ème espace intercostal à droite.
  • La deuxième électrode jaune est placée par analogie avec la première, mais uniquement dans la région axillaire postérieure.
  • La 3ème électrode de couleur verte est placée dans la région mi-claviculaire du côté gauche de la poitrine.

En plus des dérivations marquées, rien n’est utilisé dans l’ECG au-dessus du ciel.

Caractéristiques du cardiogramme à long terme et de l'examen "miroir"

Parmi les types non marqués d’ECG doivent être soulignés:

  1. Un électrocardiogramme à long terme, qui est effectué en pleine analogie avec l'examen habituel, mais dans quelques heures ou quelques jours.
  2. Diagnostic "en miroir", nécessaire pour les personnes disposant d'un arrangement en miroir d'organes internes (le coeur n'est pas à gauche, mais à droite). Dans ce cas, les différences par rapport à l'ECG normal sont également non significatives. Pour obtenir des résultats précis, il est nécessaire de refléter l'emplacement des électrodes (les conducteurs qui ont été placés à gauche sont placés à droite et inversement).

Ces types d’ECG étant difficiles à mettre en œuvre, il est recommandé de confier leur mise en œuvre à un cardiologue professionnel.

Placement des électrodes chez les enfants

ECG chez les enfants passent un peu plus longtemps que chez les adultes

L'examen d'un enfant soulève souvent des questions sur la manière d'appliquer correctement les électrodes ECG. En fait, les approches pour le diagnostic des enfants et des adultes ne sont pas très différentes.

Souvent, les différences ne résident que dans le fait que:

  • Petites électrodes usagées
  • L’ECG selon Slopak est presque toujours réalisé en utilisant 9 dérivations sur la poitrine.
  • La surveillance dure un peu plus longtemps

Dans d'autres aspects, l'électrocardiogramme pour enfants ne diffère pas de l'adulte, mais est effectué conformément aux règles généralement acceptées.

Regardez la vidéo sur l'imposition appropriée des électrodes ECG:

Comme vous pouvez le constater, il est assez facile de traiter de l’essence de l’ECG et de l’imposition d’électrodes. Nous espérons que l'article vous a été utile et a répondu à vos questions.

Retrait ECG technique

L'électrocardiographie est une technique permettant d'enregistrer les champs électriques du cœur résultant de son activité. L'ablation d'ECG technique comporte de nombreuses caractéristiques qu'il est très important de connaître, car la correction du sondage affecte le résultat final. Cette méthode de diagnostic est très informative, raison pour laquelle elle est extrêmement importante, tant pour les médecins que pour les patients.

Un exemple d'équipement pour un électrocardiogramme

Le résultat de cet examen est un électrocardiogramme, qui est une représentation graphique de la ligne de crinière, qui représente le travail du cœur. Cette méthode d'examen est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, un électrocardiographe, composé des éléments suivants:

  1. Dispositif d'enregistrement.
  2. Périphérique d'entrée
  3. Dispositif pour augmenter le biopotentiel du coeur.

Si l'enquête est menée dans une pièce spéciale, il est très important qu'elle soit éloignée de toutes les sources possibles d'interférences électriques. Il est également recommandé d'utiliser des canapés spéciaux recouvrant un treillis métallique incorporé.

Suppression de l'ECG technique: algorithme

L'algorithme de retrait de l'ECG comporte plusieurs étapes:

  • Fixation des données personnelles du patient.
  • Placer le patient sur le canapé.
  • Dégraisser les zones sur lesquelles les électrodes seront appliquées.
  • Superposer des électrodes.
  • Fils de connexion.
  • Enregistrement d'électrocardiogramme.

Comme on l'a déjà noté, la technique de retrait d'électrocardiogramme présente de nombreuses caractéristiques, en particulier en ce qui concerne la préparation du patient. Immédiatement avant la procédure, le patient doit observer les recommandations suivantes:

  • exclure l'utilisation de la nourriture;
  • non fumeur
  • ne buvez pas de café, de boissons énergisantes et de thé;
  • Ne pas exposer le corps à des efforts physiques.

Avant le début de l'électrocardiographie, il est nécessaire de documenter les données personnelles du patient et le numéro de la maladie, ainsi que l'heure et la date du diagnostic.

Pour retirer l'électrocardiogramme, le patient doit être placé sur un canapé, sur le dos, et découvrir les endroits où les électrodes seront appliquées. Après cela, les points de raccordement doivent être dégraissés avec une solution spéciale de chlorure de sodium. Dans l'étape suivante, vous devez imposer correctement les capteurs:

  • des électrodes en plastique (4 pièces) recouvrent les parties inférieures de la jambe du côté intérieur et de l'avant-bras;
  • des électrodes thoraciques sont superposées sur la poitrine, elles ont une ventouse spéciale.

Autrement dit, nous pouvons dire que la technique de retrait de l'ECG a un algorithme simple, l'essentiel est d'exécuter correctement toutes les actions et de suivre la séquence. Une fois toutes les branches attachées au corps du patient, vous devez connecter correctement les fils. Le fil rouge se connecte à la main droite et le jaune à la gauche, le vert au capteur du pied gauche et le noir au droite. Le fil blanc est conçu pour attacher l'électrode thoracique.

Si l'électrocardiographie est réalisée à l'aide de 6 capteurs thoraciques, vous devez suivre les désignations des extrémités des fils. Un fil rouge est connecté à l'électrode V1, un fil jaune à V2, un fil vert à V3, un fil marron à V4, un fil noir à V5 et un fil bleu ou violet à V6. Il existe plusieurs options pour l'électrocardiographie, mais le plus souvent, nous avons effectué une enquête utilisant 12 branches, à savoir 3 dérivations standard bipolaires, 3 dérivations unipolaires renforcées et 6 dérivations thoraciques.

Règles d'application des électrodes lors du retrait de l'ECG

Naturellement, chaque type de branche a son objectif spécifique et, en conséquence, ils sont fixés d’une certaine manière. Les capteurs bipolaires standard sont montés comme suit:

  1. A gauche - avec le pôle "+", à droite - avec le pôle "-".
  2. Sur le pied gauche - avec le pôle "+", sur la main droite - avec le pôle "-".
  3. Sur le pied gauche - avec le pôle "+" et avec le pôle "-".

Quant à la suspension unipolaire renforcée, elle est fixée conformément au marquage: aVR doit s’éloigner de la main droite, aVL de la main gauche et aVF de la jambe gauche. Lors de la connexion de capteurs thoraciques, la technique de retrait de l’ECG implique le type de manipulation suivant:

  • le capteur V1 doit être fixé dans les 4 espaces intercostaux du côté droit;
  • V2 est attaché dans la région du bord gauche du sternum;
  • lead V3 doit être fixé entre le 4ème et le 5ème espace intercostal gauche;
  • V4 rejoint le 5ème espace intercostal gauche de la ligne médio-claviculaire;
  • Le capteur V5 est également connecté à 5 espaces intercostaux, uniquement le long de la région axillaire;
  • Le dernier capteur V6 doit également être connecté au 5ème espace intercostal, mais le long de la ligne médiane de la zone axillaire.

Comment les caractéristiques de l'électrocardiographe et de l'enregistrement augmentent-elles?

Un amplificateur spécial doit être connecté à chaque appareil pour l'électrocardiographie, mais il est important qu'une tension de 1 mV provoque une déviation du système d'enregistrement, ainsi qu'un galvanomètre de 10 mm.

Lors de la réalisation d'un ECG, il est important non seulement l'équipement, mais également le calme de la personne afin que les résultats soient plus précis.

L’enregistrement s’effectue progressivement, au début, on lit les sondes standard, qui sont ensuite renforcées et uniquement à la fin de la poitrine. Il est très important que, dans chaque chef, l'enregistrement d'un électrocardiogramme se déroule sur un minimum de 4 cycles cardiaques. La technique de retrait par vidéo ECG aidera à mieux comprendre comment cette procédure devrait se dérouler.

Caractéristiques du slopak ECG

Il existe une autre méthode assez courante de diagnostic des maladies cardiaques: l’électrocardiographie Slopak. Cette technique présente une légère différence par rapport aux diagnostics classiques, en particulier en ce qui concerne l’utilisation d’un nombre accru de ventouses mammaires. La technique de suppression de l'ECG selon Slopak implique l'utilisation de 9 dérivations thoraciques.

En effectuant l'électrocardiographie selon Slopak, l'électrode V7 doit être montée dans la région axillaire d'environ 5 hypochondries. L'électrode V8 est installée sur le même principe, uniquement le long de la ligne scapulaire, et la dernière électrode, V9, doit être installée le long de la ligne para-rétrebrale dans l'espace intercostal. Cette méthode d'électrocardiographie fournit une image plus détaillée de la maladie.