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Le diabète

Cinq types d'emboles, symptômes, diagnostic et traitement de la pathologie

Dans cet article, vous découvrirez une condition aussi grave et dangereuse qu’un embole, quels en sont les types, pourquoi elle se présente et quoi faire dans ce cas.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

Un embole s'appelle un blocage d'un vaisseau sanguin par un corps étranger. Un corps étranger - un embole - obstrue la lumière d'un vaisseau, comme une bouteille de liège, privant l'une ou l'autre section des tissus du corps d'oxygène et de nutriments. Si un tel «bouchon» n'est pas retiré à temps, les tissus sans nutrition peuvent mourir et devenir nécrotiques.

Il existe 5 types d'embolies:

  1. Corps solides. Dans le rôle des corps étrangers, ou des emboles, il y a des particules solides: fragments de tissu osseux, fragments d'autres tissus du corps, instruments médicaux (aiguilles, fragments de prothèses, épingles, etc.).
  2. Séparément, un thromboembolie est isolé de l'espèce précédente, ou un vaisseau est bloqué par un caillot ou un faisceau de sang détaché - un thrombus. Cette espèce est la variante la plus commune de cette maladie.
  3. Gaz: blocage de la lumière d’une bulle de gaz dans un vaisseau sanguin.
  4. Blocage avec des liquides: liquide amniotique, médicaments avec une injection inadéquate. En tant que type d'embolie graisseuse secrète.
  5. Bactérienne - fermeture de la lumière d'un vaisseau avec un caillot de micro-organismes (bactéries, protozoaires et même vers-vers).

La thromboembolie la plus courante, après la deuxième et la troisième place, est occupée par une embolie gazeuse et liquide.

Les chirurgiens vasculaires sont le plus souvent confrontés à ces problèmes, mais en fonction de l’origine de l’embolie, des chirurgiens généralistes, des cardiologues, des traumatologues et même des obstétriciens et des gynécologues participent au traitement et aux soins d’urgence.

Il est parfois possible de dissoudre ou de retirer chirurgicalement un corps étranger du vaisseau, en restaurant complètement ou partiellement la circulation sanguine d’un organe ou d’un tissu. Dans un certain nombre de cas complexes, les tissus ont le temps de mourir - on parle de nécrose ou d'infarctus de l'organe (foie, cœur, cerveau, poumons, rate, etc.). Le résultat le plus triste pour une crise cardiaque massive dans des organes vitaux sera la mort du patient.

Ci-dessous, nous parlerons plus en détail de chaque type d'embole.

Thromboembolie

C'est le type le plus particulier d'embole par les solides. Le corps étranger qui a fermé la lumière du vaisseau, dans ce cas, est un caillot de sang - un caillot de sang qui s'est détaché du lieu de sa formation (sur la paroi du cœur, du vaisseau) et est tombé dans la circulation sanguine.

La formation d'un caillot sanguin constituera le principal lien dans le développement de la thromboembolie. Les caillots sanguins se forment de trois manières principales:

  1. Thrombi pariétal. Ces caillots sanguins se forment sur les parois internes des vaisseaux gros et moyens en raison de dommages subis par la paroi interne du vaisseau - l'endothélium. Les causes les plus courantes de ce thrombus pariétal sont les varices, l’athérosclérose, la thrombophlébite veineuse, les maladies auto-immunes vasculaires - vasculite, anévrisme vasculaire. Au début, de tels caillots sanguins sont fixés aux parois des vaisseaux sanguins, mais ils peuvent progressivement se détacher et passer à la «nage libre».
  2. Des caillots de sang sur le fond de la violation du coeur. Au cours du travail rythmique normal du cœur, le sang se déplace dans des vaisseaux avec des poussées égales. Avec des anomalies du cœur - fibrillation auriculaire, tachycardie grave, infarctus du myocarde, les battements de coeur deviennent irréguliers et le sang est "fouetté" dans les grands vaisseaux et les cavités cardiaques, comme le beurre dans une baratte à beurre. Et des caillots en circulation se forment qui, avec le flux sanguin, peuvent atteindre n'importe quel organe du corps humain.
  3. Des caillots sanguins sur le fond des violations du système de coagulation du sang. Normalement, l'état liquide du sang est maintenu par deux systèmes de contrôle: la coagulation et l'anticoagulation. Si, pour une raison quelconque, le premier prend le contrôle du second, des caillots sanguins apparaissent spontanément dans un flux de sang. Cette situation se produit sur fond de températures élevées, de déshydratation sévère, de maladies du sang héréditaires et acquises (syndrome des antiphospholipides, thrombophilie héréditaire), de contraceptifs hormonaux et d’autres affections.

Le plus fréquent (environ 60 à 80% des cas) est l’embolie pulmonaire ou EP.

Blocage de gaz

Qu'est-ce qu'une embolie gazeuse? Les emboles pour ce type de maladie sont des bulles de gaz.

Comment des bulles peuvent-elles pénétrer dans le sang:

  • En cas de blessures ou d'interventions chirurgicales sur les organes thoraciques (poumons, bronches), les veines jugulaires.
  • Avec des manipulations intraveineuses infructueuses - injections et cathétérisme de grandes veines.
  • En cas de violation de la technique d'interruption de grossesse par aspiration de l'ovule ou par hystéroscopie - examen de l'utérus avec un outil spécial avec une caméra
  • Certains scientifiques distinguent séparément la soi-disant embolie aérienne. Cette situation ne découle pas de l'introduction artificielle de bulles de gaz, mais de la dissonance dans la dissolution de ses propres gaz - oxygène et dioxyde de carbone - dans le sang. Le type le plus courant d'embolie gazeuse est le syndrome de décompression, ou maladie du plongeur. Plus le niveau de la mer est bas, plus la pression atmosphérique est élevée. Plus la pression est élevée, plus le nombre de gaz dissous dans le sang est élevé. Lorsque la pression externe diminue, le processus inverse se produit et le gaz commence à former des bulles. Plus la transition de haute pression à basse pression est nette, plus de telles bulles se formeront.

Le plus souvent, les embolies d’air et de gaz affectent les poumons, le cerveau et la moelle épinière, les vaisseaux cardiaques.

Blocage de fluide

C'est la troisième variante de pathologie la plus courante. Dans le cas des gouttelettes-emboles dans ce cas, les liquides suivants:

  1. Liquide amniotique. L'embolie liquidienne à l'accouchement est l'une des situations les plus difficiles et les plus imprévisibles en obstétrique. La fréquence de cette complication est faible - allant de 1/8000 à 1/40 000, mais le taux de mortalité des jeunes mères est le plus élevé - jusqu'à 80%. Le liquide amniotique peut pénétrer dans les vaisseaux de l'utérus pendant le travail pénible avec stimulation du travail, utilisation d'une pince obstétricale ou d'un extracteur sous vide, polyhydramnios et grands fœtus, contractilité anormale ou excessive de l'utérus. Cliquez sur la photo pour l'agrandir
  2. Gouttes de graisse - embolie graisseuse résultant de lésions de gros os tubulaires, d'un écrasement massif de graisse sous-cutanée, de brûlures, d'empoisonnement et d'une mauvaise administration de médicaments à base de graisse.

Le plus souvent, les embolures liquides touchent le cœur et les poumons, ainsi que les graisses - les poumons, la rétine, le cerveau.

Pathologie bactérienne

L'embolie bactérienne peut être attribuée à une embolie causée par des corps solides, mais ce type est traditionnellement distingué en tant que pathologie distincte. Quelles sont les caractéristiques de l'embolie bactérienne, de quoi s'agit-il?

Les "bouchons" dans les vaisseaux dans ce cas sont des caillots de microbes - bactéries, champignons ou protozoaires. Bien entendu, un ou même plusieurs microorganismes ne peuvent pas fermer la lumière du vaisseau. Dans ce cas, il s’agit de l’accumulation de millions de ces microbes à la surface d’un substrat. Un exemple frappant d'un tel embole bactérien peut être un fragment de tissu détruit par une bactérie, détaché dans la lumière du vaisseau avec une microflore pathogène - une section d'abcès du foie ou de la rate, un fragment d'os détruit par l'ostéomyélite, une fibre nécrotique ou un muscle mort.

Embolie due à un abcès du foie

Les dépistages bactériens avec circulation sanguine peuvent pénétrer dans toutes les parties du corps. Les plus dangereux seront les emboles dans les poumons, le coeur et le cerveau.

Symptômes caractéristiques

Les principaux symptômes d’un embole dépendront de l’exact et du diamètre du vaisseau touché par le «bouchon». Nous répertorions la localisation d'embole la plus fréquente et la plus dangereuse:

  • Embolie pulmonaire. Le blocage de petites branches des artères pulmonaires peut être presque asymptomatique - avec une légère augmentation de la température corporelle, une toux et un essoufflement. Avec la défaite des grosses branches, on observe une insuffisance respiratoire aiguë et un infarctus pulmonaire: baisse marquée de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque, peau bleue, essoufflement, peur et manque d’air, douleur thoracique, toux, hémoptysie.
  • Occlusion vasculaire cérébrale. Les soi-disant symptômes neurologiques - perte de conscience ou assombrissement de la conscience, délire, convulsions, faiblesse unilatérale ou paralysie des muscles, affaiblissement de la normale et apparition de réflexes pathologiques apparaîtront au premier plan. En outre, la condition s'aggrave, le patient peut tomber dans le coma avec une dépression respiratoire et des problèmes cardiaques.
  • Pathologie dans les vaisseaux coronaires du coeur. Le symptôme principal sera le choc cardiogénique - douleur thoracique sévère, perte de conscience, rythme cardiaque anormal, chute de la pression artérielle.
  • L'occlusion des vaisseaux mésentériques, les vaisseaux intestinaux, s'accompagne de douleurs abdominales, de nausées, de vomissements, d'apparition de selles molles mélangées à du sang, d'une augmentation de la température corporelle, d'un retard supplémentaire des selles et de gaz, de ballonnements et d'une douleur accrue.

Diagnostics

Vous devez savoir que l'embolie vasculaire doit être suspectée dans toute situation aiguë, en particulier en présence des facteurs de risque susmentionnés (fractures osseuses, fibrillation auriculaire, accouchement difficile ou manipulation utérine infructueuse, violation du système de coagulation du sang, etc.).

Le diagnostic d'embolie est extrêmement difficile, parfois il est particulièrement difficile de déterminer le type d'embole. Les diagnostics suivants viennent en aide aux médecins:

  • analyses générales de sang et d'urine;
  • coagulation ou coagulogramme du sang;
  • électrocardiogramme;
  • radiographie des poumons et de l'abdomen;
  • examen par ultrasons des organes abdominaux, du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • imagerie par résonance magnétique et calculée;
  • L'angiographie est la référence en matière de diagnostic des emboles, en particulier de la thromboembolie vasculaire pulmonaire. Cette méthode de recherche implique l’introduction d’un agent de contraste dans les vaisseaux d’intérêt, les remplissant de contraste et les rayons X ultérieurs. Sur la photo seront clairement visibles les vaisseaux et les corps étrangers fermant leur lumière.

Méthodes de traitement

Comme dans le cas du tableau clinique, le traitement dépendra du type d’embolie et de la cause de l’embolie. Nous listons les principales méthodes de thérapie:

  1. Thérapie lytique ou par solvant. On peut essayer de dissoudre un certain nombre d'embolies, en particulier fraîches, en introduisant certaines substances chimiques dans le sang. Par exemple, l'héparine et ses dérivés, des préparations enzymatiques (streptokinase, urokinase et autres) sont utilisés pour éliminer les caillots sanguins. Pour dissoudre les gouttes de graisse, utilisez des solutions d’éthanol, de glucose et de lipostabil.

  • La barothérapie, ou thérapie par pression, est efficace dans le mal de décompression pour l’égalisation progressive de la pression atmosphérique et la solubilité des gaz du sang. Pour cela, le patient est placé dans une chambre spéciale hermétique avec régulation de pression. Barothérapie
  • Méthodes chirurgicales - embolectomie. L'enlèvement des corps étrangers peut s'effectuer par accès libre, mais le recours le plus souvent à la chirurgie intravasculaire - à l'angiosurgie sous contrôle des rayons X. Pour les embolies bactériennes, il est nécessaire de nettoyer chirurgicalement les foyers d'infection et d'utiliser une antibiothérapie massive.

  • Traitement symptomatique visant à réduire ou à atténuer les symptômes - choc cardiogénique, hypotension artérielle, insuffisance respiratoire et cardiaque, troubles neurologiques, etc. Cela inclut la thérapie par perfusion, l'introduction de rehausseurs de la circulation sanguine, la prise de médicaments pour maintenir une pression artérielle adéquate et la respiration artificielle.
  • Pronostic pour pathologie

    Le danger et le pronostic de cette maladie dépendent directement du calibre du vaisseau bouché et de sa localisation. Plus le vaisseau est grand, plus le tissu meurt et cesse de remplir sa fonction. Les embolies sont les plus dangereuses pour la vie et la santé dans les vaisseaux de tout calibre dans le cerveau, les poumons et les grandes artères.

    Aussi pour le pronostic est très important facteur dans le taux d'initiation du traitement et la rapidité de la restauration de la circulation sanguine. Plus le traitement est commencé tôt, plus le pronostic est favorable. La période de rééducation et la restauration de la circulation sanguine dans l’organe touché peuvent prendre plusieurs mois après l’élimination de la période aiguë.

    Les pires pronostics et la mortalité élevée sont observés si une embolie de liquide amniotique (jusqu’à 80%) et une thromboembolie massive de grosses branches de l’artère pulmonaire (environ 60%) se sont produites. Des pronostics relativement favorables sont notés pour la maladie des caissons et l'embolie graisseuse, ainsi que pour divers blocages de petits vaisseaux.

    Embolie des vaisseaux, des artères: types, symptômes, traitement, prévention

    Embolie aérienne, thromboembolie... Le mot embolie signifie quelque chose de terrible pour la plupart des gens, disent-ils lorsqu'un jeune homme en pleine floraison a soudainement quitté ce monde, c'est-à-dire qu'une embolie est souvent appelée cause de décès.

    Que représente réellement ce concept? L'embolie est-elle vraiment effrayante ou peut-on toujours la prévenir? Nous essaierons d’aborder ces questions et d’autres.

    Qu'est-ce que l'embolie?

    Le fait que le liquide circulant dans le système de vaisseaux fermés, appelé sang, crée des conditions optimales pour le fonctionnement normal du corps, nous a appris davantage du cours d'anatomie scolaire. Du point de vue de la biologie, le sang est considéré comme une solution colloïdale qui porte diverses structures protéiques capables d’ajouter ou de donner des produits nécessaires à l’organisme.

    Ayant une certaine composition, le sang remplit des fonctions importantes; toutefois, en se déplaçant dans les vaisseaux et en atteignant les coins les plus éloignés du corps humain, il ne se coagule pas normalement dans le sang. Dans des circonstances défavorables, des particules (embolies) qui ne sont pas intrinsèques à sa composition peuvent pénétrer dans le sang ou des thrombi peuvent apparaître dans les vaisseaux lorsque des processus pathologiques se développent. Les caillots sanguins et les embolies d’autres origines, non dissous à l’état liquide et non compris dans le sang, peuvent toutefois atteindre des tailles importantes. Ils peuvent donc se coincer et bloquer le vaisseau (occlusion). À ce stade, le mouvement s'arrête et le centre de l'ischémie se situe autour du lieu de l'accident.

    vaisseaux des jambes - source la plus "active" des emboles les plus courantes - thromboembolie

    Le processus pathologique, qui permettait une intrusion dans le sang ou la formation de particules inhabituelles pour celui-ci, a entraîné une conséquence que nous appelons embolie (ou thromboembolie, si un caillot est reconnu comme cause de la catastrophe). Les embolies dans la circulation sanguine peuvent être grandes ou petites et se déplacer au pluriel ou au singulier. Bien entendu, les particules plus grosses sont plus dangereuses, car elles peuvent bloquer un vaisseau important, interrompant ainsi le mouvement du sang, ce qui implique souvent un arrêt de la vie.

    Dans un étrange monastère avec sa charte...

    Habituellement, le «bouchon de liège pour un vaisseau» transporte le sang lui-même, c'est-à-dire que l'embole s'envole dans la même direction que lui (orthograde). Cependant, dans certains cas, les emboles ne respectent pas les règles dictées par la nature et adoptées par le corps humain:

    • Les particules, ayant une densité supérieure à celle du plasma, peuvent se déplacer contrairement aux lois de l'hémodynamique - en utilisant leur propre gravité, elles changent de direction et se dirigent vers le flux sanguin. Par exemple, de la veine cave, ils peuvent tomber dans les veines hépatique, rénale et éventuellement fémorale (embolie rétrograde).
    • En utilisant des défauts de la structure anatomique du cœur (anomalies du septum auriculaire ou interventriculaire, autres défauts permettant de passer du système veineux au système artériel), les embolies peuvent passer d'une veine à une artère sans la participation des poumons, c'est-à-dire sans passer par la petite circulation (pulmonaire) (embolie paradoxale). Un exemple de variante paradoxale peut également servir de microembolie de vaisseaux à travers des anastomoses artérioveineuses.

    En même temps, le degré de danger pour l'organisme, qui provient d'un embole, dépend entièrement du navire bloqué. Si un incident survient dans un petit vaisseau, il est fort probable qu'il passe inaperçu. Les collatéraux aideront rapidement à éliminer le dysfonctionnement, en prenant en charge le rétablissement de la circulation sanguine.

    L'embolie pulmonaire (et ses branches), les vaisseaux coronaires et les vaisseaux cérébraux sont les plus nocifs pour le pronostic. L'imprévisibilité du résultat demeure, même avec une réanimation immédiate.

    Que peut être un obstacle?

    La raison de l'arrêt du flux sanguin peut être n'importe quel objet étranger au système circulatoire, par exemple:

    embolie dans le sang

    Un solide est un ensemble de micro-organismes ou de fragments de tissu formés au cours du processus pathologique, d'un parasite pénétrant dans la circulation sanguine, d'un objet étranger accidentellement attrapé de l'extérieur lors d'injections, d'autres manipulations ou de la faute du patient lui-même.

  • Des gouttelettes liquides, souvent amniotiques (liquide amniotique) ou adipeuses;
  • Gaz (air le plus souvent);
  • Caillots sanguins ou leurs restes (thromboembolie);
  • Certains médicaments, par exemple les solutions huileuses destinées exclusivement à l'injection sous-cutanée (même camphre) ou intramusculaire, mais non intraveineuse.
  • Selon la raison pour laquelle une particule est apparue dans la circulation sanguine, puis en quelle substance elle est représentée, on distingue les types d’emboles:

    • Thromboembolie. Sa cause est des caillots de sang: blanc, rouge, mélangé. Arrachés en tout ou en partie, ils se lancent dans un voyage qui s'achève généralement rapidement, car un gros caillot sanguin ne pourra plus «marcher» dans les vaisseaux du système circulatoire, quelque part où il ne traversera tout simplement pas;
    • Grosse embolie. Les embolies graisseuses qui pénètrent dans le sang et passent librement dans les gros vaisseaux créent une obstruction des capillaires de nombreux organes (poumons, reins, cerveau);
    • Un fluide embolique. Le plus souvent, on se souvient de l'occlusion de vaisseaux contenant du liquide amniotique, bien que l'embolie graisseuse susmentionnée soit aussi souvent appelée cette forme;
    • Embolie aérienne, la raison est claire pour tous - l'entrée d'air dans le sang;
    • Embolie gazeuse - avec maladie des caissons, bien que certains auteurs l’associent à l’air;
    • Embolie par un corps étranger. Les fragments de munitions, dont la plupart sont assez volumineux, sont souvent considérés comme des embolies. À cet égard, ils ne volent pas pour le sang, comme des particules fines - leur chemin dans la circulation sanguine est généralement court. De plus, ayant un poids impressionnant, les emboles peuvent non seulement s'élever, mais aussi vaincre librement le mouvement du sang et descendre (embolie rétrograde). Ce type d’embolie comprend le blocage du vaisseau par des cristaux de chaux et de cholestérol;
    • Embolie tissulaire ou cellulaire. Sa cause principale est considérée comme un processus pathologique, accompagné de la destruction des tissus, de la séparation de leurs fragments et de la pénétration dans le sang. Ce type d'embole accompagne également la métastase des tumeurs (embolies tumorales);
    • Embolie microbienne - les vaisseaux capillaires clôt l’accumulation de micro-organismes (infections fongiques et bactériennes, reproduction de protozoaires, fusion purulente d’un caillot sanguin).

    Arrêtez la circulation sanguine avec un caillot sanguin

    Avant de passer à une brève description de la thromboembolie, je voudrais aborder des concepts tels que la thrombose et l’embolie, car beaucoup de gens les considèrent comme identiques, c’est pourquoi ils sont unis dans un - thromboembolie. Ce n'est pas tout à fait vrai, bien que la thrombose entraîne également une altération de la circulation sanguine, mais elle ne provoque pas la formation d'un thrombus; elle se forme dans une zone spécifique si des conditions favorables sont créées pour sa formation: lésion de la paroi vasculaire, ralentissement du flux sanguin et hémostase altérée.

    L'embolie vasculaire implique la fermeture de la lumière d'un vaisseau sanguin avec une particule, qui peut être un caillot de sang, détaché de son lieu de formation, et une plaque, de la graisse, de l'air et bien d'autres choses. On parle donc de thromboembolie lorsqu'un caillot de sang (ou une partie de celui-ci) est devenu un obstacle dans la voie du flux sanguin. La thromboembolie, en fonction du lieu de formation du caillot, peut présenter différentes options d'écoulement:

      Les thrombi, "nés" dans les veines d'un grand cercle ou dans les cavités du cœur droit, sont dirigés vers l'artère pulmonaire et ses branches, créant une situation catastrophique appelée "embolie pulmonaire ou embolie pulmonaire", qui provoque souvent la mort subite si une grosse branche en souffre. Cependant, le début de la mort dans l’embolie pulmonaire n’est pas tant dû à la présence d’une obstruction mécanique le long du flux sanguin, mais à l’apparition d’un réflexe pulmonaire, lorsque les vaisseaux sanguins artériels du cœur et les poumons se contractent. On dit qu'en cas d'embole pulmonaire, la lésion touchait un vaisseau plus petit, mais que, même dans ce cas, le patient devra probablement suivre un traitement thrombolytique jusqu'à la fin de sa vie. Après tout, une embolie pulmonaire ne s'est pas produite de toute pièce. Les maladies cardiovasculaires figurent probablement depuis longtemps sur la liste des pathologies chroniques du patient, à l'origine de l'accident actuel.

    mécanisme de l'embolie pulmonaire la plus courante

    Les thrombi qui migrent dans le sang peuvent fermer la lumière des vaisseaux cardiaques, des reins, des intestins, des membres et d’autres organes. Il convient de noter que la taille d'un thrombus ne détermine pas toujours la gravité des conséquences, son emplacement est plus important ici.

    Par exemple, arrêter un caillot dans les reins et la rate ne présente pas de danger particulier pour la vie, un blocage de l'artère fémorale est susceptible de conduire à une gangrène (mais comment ça se passe), mais la «petite thrombose» coincée dans l'artère mi-cérébrale est très susceptible de causer développement d'infarctus cérébral et mettre en danger la vie du patient. En ce qui concerne les poumons, la situation peut être la plus imprévisible et souvent très triste.

    Vidéo: mécanisme d'embolie pulmonaire

    Causes de thromboembolie

    Les causes de développement excessif de thromboses et de thromboses doivent être recherchées en premier lieu dans la pathologie qui se caractérise par une lésion des parois vasculaires, un ralentissement de la circulation sanguine dans le sang, une violation de la coagulation sanguine (hypercoagulation). Il peut s'agir de maladies cardiovasculaires, de troubles endocriniens (diabète sucré), de réactions de défense (pour fractures, ecchymoses et autres blessures), d'influences de substances toxiques et de transfusions sanguines (caillots dans le sang ou veines thrombées du patient).. Toute cette pathologie joue son rôle dans la thrombose, qui deviendra la cause d'une thromboembolie lorsque le thrombus se détachera, se transformera en un embole en migration et fermera finalement le vaisseau sanguin.

    Les causes de l'occlusion des vaisseaux par un thrombus sont, en règle générale, une pathologie cardiaque et vasculaire grave, dont le résultat est une thromboembolie:

    • Infarctus du myocarde et ses complications (arythmies sévères, anévrysme ventriculaire gauche aigu);
    • Malformation mitrale combinée d'origine rhumatismale (thrombose intra-auriculaire);
    • Malformations cardiaques congénitales;
    • Fibrillation auriculaire;
    • Endocardite septique;
    • Anévrisme de l'aorte abdominale;
    • Athérosclérose de l'aorte (formation d'ulcères athéromateux).

    Les symptômes sont déterminés par de nombreux facteurs.

    La sévérité des symptômes de thromboembolie dépend du vaisseau qui a subi le choc. Donnons quelques exemples.

    Thromboembolie des vaisseaux artériels du membre

    Si un caillot sanguin est coincé dans l'artère principale d'un membre, un spasme dans cette flaque qui survient après une embole créera les conditions pour la formation d'un caillot sanguin continu qui bloquera les collatérales et les empêchera de s'engager dans le travail. En conséquence, les tissus meurent de faim, les processus métaboliques sont perturbés (acidose métabolique), les réactions biochimiques se produisant dans les tissus se produisent lors de la libération de sous-produits qui pénètrent dans la circulation sanguine et entraînent des perturbations dans tout le corps.

    Une douleur aiguë dans le membre causée par un spasme amènera une personne à faire attention aux autres signes de la maladie:

    1. Engourdissement, froideur, faiblesse grave;
    2. Le changement de couleur de la peau du membre affecté (il devient presque blanc);
    3. Le membre est visiblement froid, surtout les doigts;
    4. Les veines coulent, il n'y a pas de pouls au-dessous de la lésion, bien qu'il soit accéléré au-dessus du site de l'accident;
    5. La sensibilité diminue (d'abord tactile, puis profonde);
    6. L'extrémité gonfle, sa fonction est fortement limitée (une paralysie flasque peut survenir).

    Embolie cérébrale

    Causes fondamentales d'embolie cérébrale: athérosclérose (sortie du contenu d'une plaque rompue et thrombose ultérieure) et autres pathologies cardiovasculaires, accompagnées d'une augmentation des caillots sanguins. L'embole retenu dans le vaisseau entraînera une obstruction artérielle et le développement d'un foyer ischémique avec les conséquences qui en découlent. Les signes d'embolie cérébrale ressembleront fortement au tableau clinique d'un accident ischémique transitoire ou d'un infarctus cérébral (AVC ischémique).

    Embolie pulmonaire

    Il est impossible de percevoir l'embolie pulmonaire comme une pathologie entraînant une issue fatale obligatoire. Les signes d'embolie pulmonaire dépendent également du degré de circulation sanguine altérée dans les poumons et de la profondeur du trouble hémodynamique dans la circulation corporelle. De plus, ces violations elles-mêmes dépendent d'autres facteurs:

    • La durée de l'obturation;
    • Le navire était complètement ou partiellement fermé;
    • Combien de branches ont souffert?
    • Quelle est la profondeur des troubles neurohumoraux?
    • La pathologie principale qui a conduit à cette situation;
    • L'état du patient avant l'incident et au moment de l'accident.

    L'embolie pulmonaire à la clinique est déterminée par sa forme. Chacune des options a ses propres signes distinctifs, des syndromes repliés:

    1. Insuffisance respiratoire aiguë;
    2. Cardiovasculaire;
    3. "Coeur pulmonaire";
    4. Cérébrale;
    5. Abdominale.

    L'embolie pulmonaire peut être légère et très grave. Lorsqu'un thrombus de taille relativement petite pénètre dans les artères, des signes d'infarctus du poumon apparaissent (douleur thoracique, fièvre, hémoptysie). La présence d'un gros caillot dans l'artère pulmonaire se trouvera plus turbulente: le patient se saisit la poitrine, les lèvres et le visage deviennent bleus, son cœur bat la chamade, sa pression sanguine chute considérablement. Dans d’autres cas, il est très difficile, au cours des premières heures, de distinguer la thromboembolie de l’AL d’une pneumonie aiguë ou stagnante, d’un infarctus du myocarde, d’une insuffisance coronaire aiguë - l’embolie pulmonaire «aime» se cacher sous différents masques.

    Le bateau est bouché par de la graisse

    Les gouttelettes de graisse apparaissent le plus souvent dans le sang du patient à partir de son propre corps. Cela se produit lorsque le tissu est endommagé (graisse sous-cutanée, moelle osseuse). Souvent, la pénétration d'embolus graisseux se produit lors de fractures de longs os tubulaires et de blessures par balle.

    Une embolie graisseuse comprend également une embolie huileuse (ou induite par un médicament), lorsque le médicament, étant une solution huileuse, pénètre accidentellement dans la circulation sanguine au cours d'une injection.

    En cas de fracture, une embolie graisseuse peut être négligée. En atteignant les poumons, la graisse entre en réactions chimiques et est neutralisée par des lipophages. Dans de rares cas, l’embolie graisseuse se termine par une pneumonie. Cependant, si 75% ou plus des vaisseaux pulmonaires capillaires échouent, il existe un risque de développement d'une insuffisance pulmonaire aiguë et d'un arrêt cardiaque.

    Plus que les poumons, lorsque les vaisseaux sont bloqués par de grosses gouttelettes, le cerveau en souffre, comme lors d’une embolie cérébrale, la mort du patient reste toujours probable. Les microemboles piégés dans les capillaires cérébraux causent des dommages au tissu cérébral (les capillaires éclatent, formant un grand nombre d'hémorragies ponctuelles).

    Embolie amniotique

    Une embolie amniotique peut provoquer la mort de la mère (dans une plus grande mesure) et du fœtus. L'utérus béant et la différence entre la pression à l'intérieur de l'organe, là où il est plus élevé, et le reste du canal veineux sont des facteurs qui contribuent à la libération de liquide amniotique (FA) dans la circulation sanguine du corps de la mère. Ces circonstances se forment avec un cours défavorable du processus générique et de la période post-partum. En outre, la maladie de la patiente (pathologie de la grossesse, maladie cardiaque, diabète sucré), l’utilisation de certains médicaments et les lésions du placenta peuvent compliquer la situation. Il est possible que le liquide amniotique dans le sang et la césarienne.

    Il ne faut pas oublier que le liquide amniotique n’est pas une substance inoffensive pour le sang. Il contient de nombreux produits qui ont toutes les capacités d'un embole, ainsi que de la thromboplastine, qui initie la thrombose.

    L'embolie amniotique est une complication grave de l'accouchement, choisissant souvent un «script» seul. La forme aiguë du CID, à commencer par l'hypercoagulation (coagulation élevée), cherche rapidement à entrer dans le stade d'hypocoagulation, ce qui peut entraîner des saignements incontrôlés et (souvent) ses très tristes conséquences (décès).

    Les symptômes de l’embolie AML se développent avec une augmentation de l’échec cardiovasculaire et respiratoire aigu:

    • Anxiété, anxiété, transpiration, toux avec expectorations mousseuses, vomissements;
    • Cyanose de la peau du visage, des mains et des pieds;
    • Pouls fréquents, à peine palpables et chute rapide de la pression (possibilité d'effondrement).

    Des troubles irréversibles résultant d'un choc hémorragique et cardiogénique entraînent la mort du corps du patient.

    Prévention des conséquences indésirables d'un accouchement compliqué, confiée le plus souvent à l'accouchement principal d'un obstétricien-gynécologue: des moyens d'obstétrique vérifiés, une tactique d'accouchement correctement choisie, une évaluation constante de la condition de la femme en utilisant tous les moyens de recherche instrumentalisés et de laboratoire disponibles devraient assurer la bonne apparence du nouvel homme.

    Bulles dangereuses

    L'obstruction des vaisseaux sanguins est due à un blocage par des bulles d'air. Pourquoi l'air est entré dans le sang est une question complètement différente. Une pression négative dans les veines de gros calibre suffit à "aspirer" l'air. L'embolie gazeuse, contrairement au blocage des vaisseaux sanguins par un caillot sanguin, est rare et peut être causée par:

    1. Plaies des vaisseaux du cou;
    2. La surface ouverte de l'utérus après l'accouchement;
    3. Dommages aux poumons affectés par la sclérose;
    4. Pneumothorax;
    5. Chirurgie à cœur ouvert;
    6. Erreurs techniques lors de certaines procédures médicales, par exemple lors d'injections, lorsque de l'air est envoyé dans la veine avec le médicament.

    L'air emprisonné dans la veine avec le flux sanguin se dirige vers l'oreillette droite, s'arrête là et rompt l'hémodynamique intracardiaque et, par conséquent, le flux sanguin systémique.

    Vidéo: embolie gazeuse - bulles d'air dans le coeur

    Les symptômes d'une embolie gazeuse apparaissent tôt et violemment: le patient se précipite, s'étouffe, serre la poitrine, devient bleu et, au cours de l'examen, une tachycardie et une chute rapide de la pression artérielle.

    La prévention de l’embolie gazeuse est le strict respect de toutes les règles applicables aux interventions chirurgicales et autres procédures médicales.

    Comme exemple d'embole gazeuse, on peut citer une maladie de décompression (CST, maladie du plongeur). Les gaz dissous à haute pression atmosphérique et piégés dans les tissus, quand une personne revient à sa position initiale (conditions normales), commencent également à revenir dans le sang, formant des bulles qui deviennent des emboles. Ils se dispersent dans tout le corps et ferment les vaisseaux capillaires de nombreux organes et, en premier lieu, du cerveau.

    Une variante similaire d'embolie dans d'autres cas se développe avec la gangrène gazeuse (comme complication).

    Vidéo: à l'air et autres embolies pendant les injections

    Comment éviter les embolies?

    Pour prévenir les embolies, il est impossible de donner un conseil:

    1. La prévention de la thromboembolie comprend la prévention de toutes les maladies qui en sont la cause. Il s’agit d’une liste complète des affections pathologiques du cœur et du système vasculaire;
    2. Pour éviter toute embolie aérienne, les agents de santé devraient se conformer à toutes les lois en vigueur, car le même patient ne saura pas comment procéder à telle ou telle opération ou procédure;
    3. La probabilité de maladie de décompression nécessite l'attention de ceux à qui elle menace - plongeurs, plongeurs amateurs et pilotes sont généralement bien conscients des conséquences des sports extrêmes;
    4. L'embolie graisseuse et tissulaire dépend également peu des efforts du patient: il peut être conseillé de suivre les instructions du médecin.

    Il s’ensuit que le patient doit accorder la plus grande attention à la prévention de la thromboembolie, c’est-à-dire à la protection du cœur et des vaisseaux sanguins et aux efforts visant à mener une vie saine, le reste est une question de médecine.

    Qu'est-ce qu'une embolie ou une occlusion vasculaire?

    Une embolie est une maladie très dangereuse pour une personne, associée aux artères des vaisseaux sanguins. Déterminez que c'est très difficile. Le résultat de cette maladie peut être désastreux, et instantanément. Son essence est qu’en raison du chevauchement de la lumière vasculaire avec des substances qui peuvent être des substances de l’extérieur ou des substances internes du corps, il se produit un blocage complet ou partiel des vaisseaux sanguins, entraînant une cessation du flux sanguin. Ces substances sont des embolies. Ci-dessous, nous allons parler de l'embolie et des symptômes de cette maladie, des types d'embolie existants et de leurs causes.

    Embolie - qu'est-ce que c'est

    Qu'est-ce que l'embolie - cette question préoccupe de nombreuses personnes. Nous allons essayer d'y répondre.

    Le sang dans son mouvement à travers le corps humain dans la normale ne devrait pas coaguler. Mais avec les maladies vasculaires, par exemple, des caillots sanguins peuvent se former ou des conditions peuvent être créées sous lesquelles des particules, appelées embolies, pénètrent dans le sang depuis l'extérieur. Les emboles dans les vaisseaux peuvent être de différentes tailles, petites et grandes.

    L'embole peut être un ou plusieurs. Ils se déplacent dans le sang, mais si leurs dimensions deviennent grandes, ils risquent alors de rester bloqués et les vaisseaux seront bloqués. Ceci s'appelle l'occlusion. Le processus d'occlusion dans le corps humain conduit au fait que le mouvement du flux sanguin s'arrête. Si un navire important se chevauche, cela entraîne la mort.

    Variétés de la maladie

    En répondant à la question: «Embolie et espèces», on peut distinguer 2 de ses groupes:

    • en fonction de l'origine de l'embole;
    • à l'endroit de son arrêt dans la circulation sanguine.

    Selon son éducation, l’embolie est divisée en:

    • l'air;
    • gras;
    • le tissu;
    • microbien;
    • causé par le liquide amniotique;
    • causé par un corps étranger.
    1. Dans une embolie gazeuse, le flux d'air ferme la circulation sanguine. L'une des raisons de son entrée dans le corps humain est une veine mal serrée. De plus, cette situation peut se produire chez les plongeurs, quand ils sortent rapidement des profondeurs. Il est faux de croire que l’air peut être injecté avec une seringue.
    2. Dans le cas de tissu adipeux - le blocage des vaisseaux sanguins est réalisé par une substance grasse. La cause de sa formation peut être un traumatisme, une fracture, l'introduction d'une solution graisseuse par voie intraveineuse.
    3. Dans les tissus - l'embole est formé en raison de pathologies internes causées par la destruction des tissus. Leur accumulation forme un caillot de sang.
    4. Dans les organismes microbiens, des embolies se forment en raison de la croissance de la tumeur et des colonies bactériennes. Cela est possible après avoir souffert d'une maladie infectieuse grave. La récupération peut survenir après que la maladie initiale a été gagnée.
    5. En cas d'embolie causée par le liquide amniotique, le liquide recouvre la circulation sanguine, ce qui peut entraîner la mort de la mère et de l'enfant. Une telle situation peut survenir, par exemple, en violation de la césarienne.
    6. Très souvent, parmi les militaires ou les personnes tombées sur le territoire où des opérations militaires sont menées, des fragments tombent dans le corps, ce qui peut provoquer des maladies causées par des corps étrangers.
    7. En pulmonaire, il existe une classification séparée qui dépend de la zone de l'artère pulmonaire touchée. Si une embolie du tronc central s’est produite, ces types d’embolies sont considérés comme les plus dangereux. En règle générale, le cœur peut s'arrêter. L'embolie dans les principales branches de l'artère pulmonaire, qui peut entraîner une insuffisance cardiaque et une crise cardiaque, est dangereuse.
    8. Lorsque l'embolie artérielle se produit des lésions vasculaires, distinguer occlusion cérébrale, rénale et intestinale. L'embolie vasculaire dépend de ceux qui sont touchés. S'il s'agit des plus gros navires, cela peut être fatal ou entraîner une invalidité pour une personne. Avec la défaite des artères périphériques, si vous agissez immédiatement, tout finira par se rétablir.

    Quels sont les symptômes de l'embolie?

    Les symptômes de cette maladie dépendent du site affecté.

    1. Si vous ressentez une vive douleur à la poitrine, les palpitations augmentent, la tachycardie apparaît, une faiblesse apparaît, vous transpirez, vous respirez, l'essoufflement apparaît, la pression artérielle baisse, ce sont tous des symptômes d'embolie pulmonaire.
    2. Avec maux de tête, vertiges, problèmes de conscience, on peut parler de signes d’obstruction de l’artère carotide.
    3. S'il y a du sang pendant la miction, une douleur intense dans la région rénale, il s'agit alors d'un symptôme d'atteinte de l'artère rénale.
    4. Avec la défaite des artères périphériques, une zone d'occlusion vasculaire avec embole s'accompagne d'une douleur, qui s'accompagne d'un engourdissement du membre, de sa pâleur, de ses mouvements difficiles et de l'apparition de symptômes de gangrène.
    5. Avec un trouble du système cardiovasculaire et du système nerveux central, des épanchements sanguins sur la membrane des yeux et de la bouche, on soupçonne une embolie graisseuse. Tout cela s'accompagne d'une forte diminution de l'hémoglobine dans le sang.
    6. Pendant la grossesse chez la femme, le liquide amniotique peut pénétrer dans le sang, accompagné de frissons, de toux, de vomissements, de panique, de baisse de la pression artérielle, puis de respiration fréquente, de douleurs à la tête, aux jambes et au thorax, de convulsions, de convulsions et de lésions cutanées devient bleu. Tous ces signes sont des signes d'embolie dans le liquide amniotique.

    On peut dire de tout cela qu'il existe des symptômes généraux, notamment:

    • l'apparition de douleur dans la zone touchée;
    • l'apparition de mouvements limités;
    • trouble du rythme cardiaque;
    • l'apparition de sang dans les selles et l'urine, si un organe est libéré qui libère le corps des toxines et de l'eau.

    Les causes

    L'embolie et ses causes dépendent de son type.

    Nous énumérons plus en détail les causes des embolies:

    1. Un traumatisme, une fracture des membres inférieurs ou supérieurs peuvent entraîner une embolie graisseuse. Si vous avez une forme grave de nécrose pancréatique, cela peut également être à l'origine du développement d'un embole de ce type. Son apparition est possible avec une administration intraveineuse excessive du médicament.
    2. Une des causes de l’embolie gazeuse est la maladie de décompression. La pression atmosphérique élevée à la profondeur de l'eau contribue à la pénétration des gaz dans les tissus humains. Une fois remontés à la surface de l'eau, les gaz des tissus retournent également dans le sang. Ce processus s'accompagne de la formation de vésicules-emboles. La circulation sanguine, ils se propagent dans le corps humain et chevauchent les vaisseaux. Les premiers à souffrir sont les vaisseaux du cerveau. Un scénario similaire de développement embolique se produit lorsque la gangrène gazeuse devient plus compliquée. Si une grosse veine est blessée, une embolie gazeuse ou aérienne peut également se développer. L'avortement ou l'accouchement infructueux, dans lequel il y a eu des dommages, peuvent conduire au développement de cette maladie. Une fonction pulmonaire anormale peut entraîner une embolie gazeuse ou gazeuse.
    3. Le plus commun est la thromboembolie. Les personnes souffrant de maladies chroniques telles que l'insuffisance cardiaque, les rhumatismes, les diabétiques et les patients hypertendus peuvent en être atteintes comme une maladie concomitante. Avec l'amputation des extrémités, l'infarctus du myocarde, des arythmies cardiaques, une thromboembolie vasculaire peut survenir.
    4. Une cause très rare de constriction des interstices dans les vaisseaux sont les parasites, des parties fragmentées de la tumeur.

    Comment est diagnostiqué et quelles méthodes de traitement de la maladie

    Si vous soupçonnez une embolie en vous-même, si vous avez une coïncidence des symptômes énumérés ci-dessus et qui vous empêchent de vivre, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour une consultation. Sur la base de vos plaintes, de vos examens et de vos analyses de sang, le médecin vous prescrira un diagnostic à l'aide d'examens modernes d'IRM ou de tomodensitométrie.

    La pression des veines et des artères sera mesurée.

    Si vous soupçonnez une embolie pulmonaire, de la graisse ou de l'air, des examens supplémentaires seront programmés. Dans cette maladie, il est très important de poser le bon diagnostic. S'il s'avère que l'embole est originaire, il est possible d'empêcher la récurrence de cette maladie.

    Si toutefois ce diagnostic vous est posé lors de l'examen, le médecin de chaque patient développe alors un plan de traitement:

    1. Si un diagnostic d'embole graisseux est diagnostiqué, des médicaments spéciaux vous seront prescrits en même temps qu'un ensemble de médicaments pour vous aider à dissoudre les embolies graisseuses.
    2. Dans une embolie aérienne, les membres sont fixés sur une colline. Si la raison en est que de l'air a pénétré dans la veine, aspirez la procédure à l'aide d'une seringue. Le traitement de ce type d'embolie est effectué à l'aide d'une chambre de pression. En outre, ils effectuent un certain nombre d'activités, au besoin, ils peuvent placer le patient en soins intensifs.
    3. Si vous avez une embolie gazeuse, le médecin vous prescrira des médicaments pour restaurer le fonctionnement des poumons et d’autres organes. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale sera effectuée.
    4. En cas d'embolie pulmonaire, le patient est généralement hospitalisé. Dans ce cas, non sans mesures de réanimation. Et au fond, cette maladie nécessite une intervention chirurgicale.
    5. En cas d'embolie chez les femmes enceintes, on leur prescrit des médicaments hormonaux. Dans les cas graves de cette maladie, des mesures thérapeutiques plus complexes sont mises en œuvre afin de sauver la vie du bébé et de la future maman.

    Qu'est-ce que l'embolie: types, symptômes et conséquences

    Une embolie est une pathologie très grave, qui entraîne un chevauchement inattendu du vaisseau principal. Traduit du grec, embolie (μβολή) signifie «invasion», «insertion».

    L'occlusion vasculaire peut survenir sous la forme d'un thrombus formé, ainsi que d'un corps étranger et d'une substance étrangère dans le corps. Dans de telles situations, il est naturel de perturber la circulation sanguine normale, dans laquelle les tissus et les organes cessent de recevoir l’oxygène et les substances nécessaires dans un volume suffisant.

    Types d'embolies

    Les experts parlent de plusieurs types de cette maladie:

    • thromboembolie;
    • forme de gaz;
    • obstruction du liquide amniotique (liquide);
    • l'air;
    • embolie graisseuse;
    • pulmonaire (embolie pulmonaire).

    Le plus souvent, la population souffre de thromboembolie, les formes de gaz et de liquide se situant sur les places II et III.

    Thromboembolie

    La phase initiale du développement de cette forme d'embolie est la formation d'un thrombus.

    Ils sont formés de trois manières principales:

    1. Thrombi pariétal. Initialement attachés aux parois vasculaires, ils peuvent, au fil du temps, se détacher d’eux et se déplacer avec la circulation sanguine.
    2. En raison des problèmes du système cardiovasculaire, lorsque les contractions du cœur deviennent chaotiques et que le sang est littéralement «fouetté», il se transforme en caillots et peut migrer dans la circulation sanguine vers n'importe quelle partie du corps.
    3. Dans le contexte du système circulatoire. Dans un organisme en bonne santé, l'état liquide du sang est maintenu par deux systèmes: la coagulation et l'anticoagulant. Si soudainement le premier commence à l'emporter sur l'autre - des caillots sanguins se forment spontanément dans le sang.

    Embolie pulmonaire

    La plus courante est l'embolie pulmonaire.

    Le plus souvent, avec cette forme de la maladie, l'embole obstrue l'artère pulmonaire plus étroite.

    L'embolie pulmonaire se développe rapidement et peut causer la mort d'une personne.

    Embolie graisseuse

    Le blocage des vaisseaux sanguins avec des substances lipidiques se produit dans des situations où des gouttes de graisse de tissu de moelle osseuse pénètrent dans la lumière des veines.

    Lorsqu'ils sont collectés en grande quantité, ils entravent le mouvement normal du sang. Cette forme d'embolie n'est pas considérée comme particulièrement dangereuse, car l'embole est généralement localisé dans de petits vaisseaux.

    Embolie gazeuse

    Il se développe lorsque des bulles de gaz (le plus souvent de l'azote et de l'hélium) apparaissent dans le sang. Embolie gazeuse déclenchée par des baisses soudaines de la pression artérielle. Ceci est possible avec la dépressurisation des cockpits d’avions et d’hélicoptères, lors de plongées à la profondeur du réservoir. Une maladie telle que la gangrène gazeuse provoque également la forme décrite de la maladie.

    Embolie aérienne

    Diagnostiqué à la suite d'une pénétration dans les vaisseaux aériens. Les grandes veines jugulaires et sous-clavières sont particulièrement frappantes. Il est relativement rare que ce type de maladie se développe avec la mauvaise procédure d’injection.

    Embolie amniotique

    Dans ce cas, le liquide amniotique est capable de perturber le flux sanguin et d'entraîner la mort de la femme et de l'enfant. Le plus souvent se produit au cours de la première et de la deuxième période du travail, qu’il s’agisse d’un accouchement naturel ou d’une césarienne.

    Causes de l'embolie

    Les facteurs provoquant le développement de la maladie sont différents et dépendent directement du type de maladie.

    Causes de l'embolie graisseuse:

    • blessures graves et fractures;
    • nécrose pancréatique;
    • injections intraveineuses de médicaments liposolubles.

    Causes de l'embolie gazeuse et aérienne:

    • maladie des caissons;
    • dommages aux grandes veines;
    • gangrène gazeuse;
    • maladies cardiovasculaires (fibrillation auriculaire, cardiomyopathie, rhumatismes, athérosclérose, infarctus du myocarde);
    • pathologies de la coagulation sanguine;
    • le diabète;
    • l'hypertension;
    • concentration élevée de cholestérol;
    • les infections;
    • maladies oncologiques;
    • maladie pulmonaire;
    • violations pendant la chirurgie.

    Le liquide amniotique (OM) est susceptible de pénétrer dans le sang de la future mère si:

    • la pression intra-utérine dépasse la pression dans les vaisseaux veineux;
    • La césarienne était illettrée.

    Symptômes de la maladie

    La maladie présente certains symptômes en fonction de la cible touchée:

    • L'embolie pulmonaire est caractérisée par une douleur aiguë à la poitrine, une augmentation du rythme cardiaque, une chute de pression. La faiblesse, l'essoufflement, la transpiration incontrôlée, une sensation de manque d'air sont également des symptômes d'une forme pulmonaire;
    • en cas d'obstruction de l'embole de l'artère carotide, le patient a la tête qui tourne, un mal de tête douloureux et douloureux;
    • en cas de dysfonctionnement de l'artère rénale, une lombalgie aiguë se produit et du sang peut être présent en petites quantités dans l'urine. La quantité quotidienne d'urine elle-même diminue, mais la miction n'apporte pas d'inconfort;
    • en cas de blocage des artères et des veines, il y a une sensation de douleur dans la région de l'embole. La peau devient pâle, des taches gangréneuses et des ulcères apparaissent. Le patient ressent un engourdissement des membres;
    • si une personne souffre d'une embolie graisseuse, les symptômes d'un dysfonctionnement du système nerveux central et du système cardiovasculaire (maux de tête, troubles de la conscience, délires, paralysie, essoufflement, problèmes respiratoires) s'aggravent;
    • en cas d'embolie de la mère, une augmentation graduelle du froid et de l'excitation, de l'anxiété et de la peur se produit chez la future mère. Il y a une faiblesse, des vomissements, des convulsions. La peau devient une teinte bleuâtre.

    Diagnostics

    Il est assez difficile de poser le bon diagnostic pour une embolie, car elle se développe très rapidement.

    • analyse générale du sang et de l'urine;
    • coagulogramme;
    • ECG;
    • radiographie pulmonaire;
    • Échographie;
    • l'angiographie;
    • Scanner;
    • IRM

    Traitement

    Toute embolie est une condition qui nécessite une assistance immédiate.

    Le traitement prescrit par le médecin sera basé sur le type d’emboles circulant dans le sang et sur le facteur qui a déclenché le développement de l’embole.

    Les principales méthodes thérapeutiques:

    • thérapie lytique. Certaines embolies, en particulier celles qui viennent d'être formées, peuvent être dissoutes en introduisant des préparations spéciales dans le sang. Ainsi, pour éliminer les caillots sanguins, le médecin vous prescrira de l'héparine et ses dérivés (anfibre, streptokinase, clexane, cybor, urokinase et autres). En cas d'embolie graisseuse, les médecins utilisent des anti-émulsions lipidiques - lipostabil, deholin et Essentiale;
    • La barothérapie est une méthode physiothérapeutique utilisée en cas de maladie de décompression afin d’égaliser de manière cohérente les indices de pression artérielle. Le patient est placé dans une cabine pressurisée spéciale à laquelle sont reliées les pompes.
    • embolectomie. Il s'agit d'une méthode chirurgicale visant à éliminer les corps étrangers, ce qui a conduit au développement de la maladie.
    • Traitement symptomatique visant à réduire la manifestation ou le soulagement des symptômes:
    1. IVL
    2. Des médicaments pour maintenir une pression artérielle normale.
    3. Analgésiques.
    4. Médicaments diurétiques.
    5. Corticostéroïdes.
    6. Antibiotiques.
    7. Thrombolytique.
    8. Les anticoagulants.

    Prévention

    Les mesures préventives comprennent les suivantes:

    • prendre des anticoagulants;
    • surveillance continue de la coagulation du sang;
    • détection et traitement rapides des maladies cardiaques;
    • préparation à la chirurgie, y compris le respect de toutes les recommandations du médecin;
    • manque d'effort physique grave et de stress
    • traitement correct et précis des plaies;
    • respect de la procédure pour effectuer des injections intraveineuses;
    • élimination des problèmes de veines;
    • prévention des blessures.

    Le plus souvent, les chirurgiens vasculaires sont obligés de traiter les manifestations de l'embolie. Mais des représentants de la chirurgie générale, de la cardiologie, de la traumatologie et de la gynécologie participent également au traitement et fournissent les premiers secours aux victimes.

    Parfois, il est possible de dissoudre complètement ou d'éliminer l'embole intravasculaire par voie chirurgicale et ainsi rétablir la saturation des tissus et des organes en oxygène.

    Mais dans les cas difficiles et avec un diagnostic tardif ou un traitement mal choisi, la mort des tissus survient - une nécrose ou un infarctus d'un organe se produit.

    La vidéo décrit la pathogenèse de l'embolie pulmonaire (embolie pulmonaire)