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L'ischémie

Indications, technique et complications possibles de la coagulation au laser endovasal

Les varices sont une maladie commune qui est plus fréquente chez les femmes de plus de 30 ans. Si les ecchymoses à peine perceptibles sur les jambes ne vous gênent pas vraiment au début, alors, avec le temps, des «araignées» pourpres de vaisseaux et des couronnes gonflées apparaîtront qui affecteront non seulement l'apparence. Après tout, les jambes vont commencer à faire mal, à gonfler, il deviendra plus difficile de marcher et même de se séparer de ses chaussures préférées.

Heureusement, une méthode innovante a été développée pour résoudre ce problème - la procédure EVLC - la coagulation au laser endovasal, dont nous parlerons plus tard.

Quel est dangereux varices

Les experts ne recommandent pas extrêmement varices. Le fait est que cette maladie met la santé et la vie du patient en danger. Après tout, des complications peuvent survenir, qui peuvent non seulement ruiner la vie d’une personne et le rendre inapte au travail, mais aussi conduire à un handicap:

  • ulcères trophiques;
  • une dermatite;
  • saignement.
Comparer les veines avec varices et en bonne santé

En raison de la maladie, des caillots sanguins peuvent se former dans les vaisseaux. Et à propos de leur comportement imprévisible, tout le monde a probablement entendu parler. Il peut partir à tout moment, après quoi la mort est inévitable. Bien sûr que ça fait peur. Mais n'oubliez pas que les varices sont une maladie qui peut être vaincue!

Rayon de santé

Bien sûr, il n'y a pas de panacée dans la nature. Cependant, il existe la méthode la plus efficace pour se débarrasser des varices, sachant qu’il est inutile de chercher une autre. Son nom est EVLK. Il s'agit d'une méthode de coagulation laser endovasale qui, dans les pays européens, occupe la première place parmi les autres méthodes de traitement.

Cependant, la coagulation au laser des varices ne peut être utilisée que dans les cas où:

  1. La grande veine saphène (VGS) ne s'étend pas sur plus de 1 cm.
  2. La petite veine saphène (MPV) et le BPV sont localisés exactement. Dans ce cas, il est possible d'utiliser un seul guide de lumière. Si les vaisseaux sont pliés physiologiquement et non pour cause de maladie, deux fibres laser sont nécessaires.

Avantages de la procédure

La méthode de coagulation endovasale présente un certain nombre d'avantages indiscutables, qui la distinguent des autres méthodes de traitement des varices:

  1. Complètement aucune douleur. Une anesthésie par tumescence spéciale éliminera tout inconfort pendant l'opération.
  2. L'hospitalisation n'est pas nécessaire. La procédure est effectuée en ambulatoire, et dans l'heure qui suit, le patient est libre.
  3. Le traitement est très efficace. L'énergie des dispositifs laser modernes peut ainsi réchauffer la paroi veineuse afin de souder une veine douloureuse. Et ceci est une garantie d'un résultat positif de l'opération.
  4. L'anesthésie de la colonne vertébrale et l'anesthésie générale ne sont pas nécessaires. Toutes les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.
  5. La sécurité Le traitement de la dilatation des varices par cette méthode permet de réduire à près de zéro le risque de complications pouvant découler de l’utilisation d’autres techniques. Par exemple, ecchymoses, hématomes, infections, cicatrices.
  6. Courte période postopératoire. Le lendemain de l'intervention, le patient peut immédiatement commencer à travailler et à être un passe-temps actif.
  7. Excellent effet cosmétique. En raison du fait que la coagulation des veines au laser est réalisée avec une aiguille fine spéciale, il n'y a pas besoin de s'inquiéter du fait que la trace de l'opération restera.

Technique de performance

Les veines inesthétiques qui ressortent sous la peau ne sont pas la base, mais la conséquence de la maladie. Les causes de la dilatation des varices sont BPV et MPV, dont les valves ne peuvent plus se fermer et empêchent le reflux de sang.

Par conséquent, les principaux objectifs de l'opération sont les suivants:

  1. Influence sur le BPV et le MPV, dont les valves fonctionnent mal, en conséquence de quoi il n’ya pas de flux sanguin normal.
  2. Impact sur les affluents des veines malades.

La coagulation au laser endoveineux dure d'une demi-heure à 40 minutes et comprend les étapes suivantes:

  • un cathéter laser est inséré dans la veine malade;
  • l'impulsion forme des bulles de vapeur;
  • la vapeur affecte la paroi veineuse;
  • le vaisseau malade est scellé et le sang cesse de circuler à travers lui, se précipitant dans des veines saines;
  • la veine soudée devient finalement une partie du tissu conjonctif.
Procédé de coagulation au laser endovasal

Après toutes les manipulations, le suivi des performances est obligatoirement effectué. À cette fin, le phlébologue prescrit, le deuxième ou le troisième jour, une procédure de balayage couleur recto verso des veines des membres inférieurs pour tous les patients.

Soulagement de la douleur

EVLK est une procédure assez confortable, grâce à une anesthésie locale (tumescent). Avec cette solution d'anesthésie appliquée, qui comprend trois composants:

  • La lidocaïne;
  • solution saline;
  • L'adrénaline.

Et chaque composant a son propre rôle:

  • La lidocaïne soulage la douleur;
  • une solution saline nourrit le tissu veineux environnant;
  • L'adrénaline contracte les vaisseaux sanguins.

L’anesthésie par tumescence permet de créer une «couverture» improvisée autour du vaisseau malade. C'est la procédure.

Le prix de la "question"

Cependant, nous essaierons de vous fournir les prix existants sur le marché des services médicaux:

  • le retrait des varices au laser en Russie coûte de 40 000 roubles (pour la coagulation de degré I de difficulté) à 55 000 roubles (pour la coagulation de degré III de difficulté);
  • La consultation des phlébologues coûte 1 000 roubles;
  • le prix de la rééducation postopératoire est de 10 000 roubles.

Quand tu ne peux pas faire l'opération

Bien que l'EVLK soit une chirurgie peu invasive, il s'agit toujours d'une intervention dans le corps. Par conséquent, il existe un certain nombre de contre-indications:

  1. La présence du processus inflammatoire à l'endroit où la procédure laser prévue.
  2. Thrombophilie. Dans cette maladie, la fonction des plaquettes est altérée dans le sang et le risque de formation de caillots augmente.
  3. Maladies qui affectent la capacité de mouvement actif (par exemple, l'arthrose). Après l'opération, il est impératif de bouger afin d'influencer les membres inférieurs d'une certaine manière.
  4. La présence de maladies qui doivent être guéries immédiatement.
  5. L'incapacité à fournir la compression nécessaire des membres inférieurs. C'est le plus haut degré d'obésité.
  6. L'ischémie Avec la défaite des vaisseaux sanguins des jambes avec une ischémie chronique, la coagulation au laser n'est pas réalisée, car le risque de complications est élevé.

Préparation à la procédure

Le chirurgien phlébologue décidera de l’utilisation de la méthode de coagulation endovasale, il vous attribuera également tous les examens nécessaires. Habituellement, la préparation ne prend pas plus de 1-2 jours.

Tout d'abord, une échographie des veines des membres inférieurs doit être effectuée avant l'opération. Selon ses résultats, le médecin tirera les conclusions suivantes sur le travail du système veineux:

  • si l'appareil à valve fonctionne correctement;
  • comment bien le sang circule dans les vaisseaux.

Il sera également nécessaire de passer des tests sanguins et d’urine et de bien informer le chirurgien des allergies présentes afin qu’il puisse anticiper une éventuelle réaction aux médicaments qu’il envisage d’utiliser.

Les sentiments après la chirurgie

Bien sûr, tous ceux qui se font soigner sont préoccupés par la période de récupération. Vous préparez-vous à des dépenses supplémentaires? Le repos au lit est-il indiqué? Les jambes font-elles mal après la chirurgie?

Pour commencer, dans un délai de trois à cinq jours, vous devrez porter un bas de compression spécial 24 heures sur 24. Ensuite, il ne doit être porté que pendant la journée.

Maintenant à propos de la douleur. De petites sensations de tiraillement désagréables à la place de la veine opérée peuvent être ressenties en une ou deux semaines. Pour remédier à cette situation, il est recommandé de marcher tranquillement tous les jours pendant 20 à 40 minutes.

Complications possibles

Les opérations EVLK sont effectuées depuis 2000. À partir de ce moment, parmi le plus grand nombre de personnes ayant utilisé cette procédure ont été notés:

  • moins de 1% des cas de paresthésie;
  • 5-12% ont trouvé une thrombophlébite;
  • Les unités de patients du monde entier sont confrontées à une thrombose et à des complications purulentes;
  • la complication la plus innocente et la plus courante (24%) était un hématome, qui disparaît sans laisser de trace en quelques jours;
  • dans de très rares cas, l'hyperthermie.

Ces faibles taux de complications après la chirurgie suggèrent l'efficacité de la méthode de traitement des veines au laser.

Vivre sans varices - facile

Cette maladie insidieuse peut se reproduire. Et ce n'est pas seulement l'hérédité, mais aussi vos habitudes. Pour prévenir la récurrence des varices, il est nécessaire:

  1. Bouge plus. Et choisissez pour ces chaussures confortables et ne vous épuisez pas avec des activités.
  2. Nager. C'est l'une des meilleures méthodes de prévention.
  3. Penser non seulement à la mode, mais aussi à la santé. Femmes, rappelez-vous: des goujons stylés - pour une occasion spéciale et pour la vie quotidienne - des chaussures jusqu'à 6 cm.
  4. Surveillez le poids. Chaque kilo supplémentaire - une nouvelle charge sur vos jambes.
  5. Prenez une douche de contraste. Ce n'est pas seulement utile, mais aussi très agréable.
  6. Observé par un phlébologue. Faites cela 1 fois en un an et demi.
  7. Surveiller l'état de la peau des jambes. En cas de coupure, traiter la plaie pour empêcher les bactéries de pénétrer dans le sang.

La coagulation au laser des varices est le meilleur moyen de se débarrasser des varices. C'est une opération sans douleur, le risque de complications après quoi elle est presque nulle. Cependant, évitez tout de même: contrôlez votre charge, adoptez une alimentation équilibrée et ne vous laissez pas emporter par les chaussures à talons hauts.

Coagulation au laser des varices: indications, types, rééducation et complications

Les varices sont une pathologie dans laquelle la circulation du sang dans les membres inférieurs est perturbée, le sang stagne et les vaisseaux commencent à se dilater. Si le patient ne prend pas de mesures d'urgence pour traiter la dilatation des varices, la maladie évolue d'un défaut esthétique à des formes dangereuses avec des complications telles qu'une thrombophlébite et une thromboembolie.

Avantages de la coagulation au laser des varices

La coagulation au laser, en tant que méthode principale de traitement, est choisie par la majorité des patients atteints de veines saphènes variqueuses. Il s’agit de l’absence d’effets secondaires et de la présence d’un certain nombre d’avantages évidents de la procédure:

  • pas de douleur;
  • mini-invasif - pendant l'opération, le médecin ne fait qu'une seule piqûre; il n'est pas nécessaire de suturer à la fin de la séance;
  • la durée minimale de l'opération - une session ne dépasse pas 40 minutes;
  • haute efficacité - les premiers résultats du traitement sont visibles immédiatement après la chirurgie;
  • pas besoin de rester en permanence dans la clinique - il suffit de venir le jour de la procédure, en ne restant que pour la durée de la session;
  • courte période de rééducation - déjà 2 heures après l'opération, le patient peut reprendre son traitement habituel)
  • guérison rapide sans formation de cicatrice;
  • la possibilité d'appliquer la technique en présence d'ulcères trophiques.

L'essence du traitement du laser variqueux

La coagulation au laser est basée sur les effets thermiques sur l'endothélium vasculaire. Les globules rouges absorbent les impulsions laser qui convertissent les rayons lumineux en énergie thermique. Le sang à l'intérieur des vaisseaux bout, provoquant des brûlures thermiques des parois de la veine et une adhérence supplémentaire de l'endothélium avec oblitération du passage abdominal.

En conséquence, le problème anatomique des varices - un vaisseau dilaté et déformé - est résolu. Au fil du temps, le tissu cicatriciel se forme sur le site de l'impact, puis la veine est complètement absorbée.

Types de coagulation au laser

Deux types de traitements au laser sont utilisés pour corriger l’état des membres inférieurs au cours des varices.

Coagulation laser percutanée. Il est utilisé pour enlever les mailles des vaisseaux hypodermiques. La zone d'impact ne dépasse pas trois millimètres. Les impulsions laser agissent localement uniquement sur les navires. Le contact avec la peau ne se produit pas. Un fragment de veine est chauffé à 70 degrés. Un résultat positif est obtenu en 2 à 4 séances.

Coagulation endovasale (EVLK). Une méthode relativement jeune, à la suite de laquelle il n'est pas nécessaire de retirer le corps d'une veine. Le laser agit de l'intérieur. Les parois du vaisseau sont collées ensemble et les adhérences avec le temps marquent. La progression de l'opération est contrôlée par un contrôle par ultrasons.

Indications pour la chirurgie

L'indication générale pour la procédure est les varices. Parmi les indications spécifiques sont considérées:

  • dilatation des parois veineuses jusqu'à 10 mm de diamètre;
  • formation de varicosités;
  • localisation localisée limitée des zones à problèmes, mais avec une grande zone lésée, une intervention chirurgicale est nécessaire;
  • position directe du corps de la veine, car il est impossible d'insérer un cathéter dans les vaisseaux courbés;
  • violation du trophisme dans la région de la jambe.

Le traitement au laser peut être indiqué en complément d'une autre méthode de traitement.

Contre-indications

Si le diamètre de la veine dilatée dépasse 10 mm, le traitement des varices au laser devient alors irréalisable. Autres contre-indications:

  • thrombophilie;
  • ischémie chronique des membres inférieurs;
  • maladies infectieuses;
  • maladies chroniques en période d'exacerbation;
  • IMC élevé;
  • l'incapacité du patient à mener une vie active - handicap, maladies des ligaments, des os et des articulations;
  • inflammations localisées sur la peau et dans la couche adipeuse sous-cutanée des membres inférieurs;
  • athérosclérose des membres inférieurs.

La corpulence du corps de la veine est une contre-indication relative. Dans ce cas, le médecin détermine si un cathéter peut être facilement inséré.

La préparation

La chirurgie veineuse nécessite une préparation préalable au cours de laquelle le patient doit passer les tests suivants:

  • analyse d'urine;
  • numération globulaire complète;
  • Dépistage du VIH, de l'hépatite et de la syphilis;
  • fluorographie de la poitrine;
  • taux de coagulation du sang;
  • analyse biochimique.

En outre, vous devez consulter un thérapeute et, pour les femmes, un examen supplémentaire est prévu chez le gynécologue et il est obligatoire de passer une échographie des vaisseaux du membre inférieur.

Le patient acquiert des bas de compression et se rase les jambes avant la procédure. Le dernier repas est autorisé le soir avant l'opération.

AVLK AVC

La durée de la procédure est d'environ 1,5 heure.

À la première étape, la peau est traitée avec un antiseptique et anesthésie la zone où le médecin va piquer.

Une fois le champ opératoire préparé, le médecin insère un cathéter dans la ponction sur toute la longueur de la zone coagulée, qui sert de conducteur au rayonnement laser.

Le cathéter est lentement extrait de la veine, ce qui évapore son contenu et soude les parois des vaisseaux. Un capteur à ultrasons se déplaçant le long de la jambe parallèlement au cathéter transmet une image à l'écran. Le médecin, à son tour, guidé par l'écran, contrôle le déroulement de la procédure et évite les zones saines.

Lorsque le cathéter est complètement retiré, le médecin désinfecte la ponction et la fixe avec un pansement aseptique. Le patient porte des vêtements de compression et peut quitter la clinique.

Période postopératoire

Après l'intervention, le patient doit être physiquement actif pendant 40 à 60 minutes pour éviter l'apparition de caillots sanguins. À l'avenir, vous devrez régulièrement faire des promenades, 2 semaines pour éviter un effort physique intense. L'utilisation de grandes quantités de liquide accélérera la résorption des veines et la restauration des processus métaboliques dans le corps.

Pendant la semaine, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression 24 heures sur 24, puis seulement 30 jours par jour.

Le sauna, le bain et les bains de soleil sont strictement interdits pour une période de 3 à 6 mois.

L'alcool et les cigarettes sont également interdits. Les femmes devraient abandonner les talons pendant toute la période de réadaptation.

Après 14 et 60 jours après la procédure, deux examens par ultrasons de contrôle du patient sont effectués.

Conséquences possibles et complications de EVLK

Le traitement au laser a lieu sans retirer les veines des jambes et fait partie des procédures peu invasives. À cet égard, les risques postopératoires sont minimes.

Après traitement sont possibles:

  • douleur dans les membres;
  • inconfort lors du déménagement;
  • une légère augmentation de la température corporelle;
  • ecchymose.

Les symptômes désagréables sont de courte durée et le corps va très vite revenir à la normale.

La thrombophlébite est une complication rare et dangereuse. Il se développe 4 à 6 jours après l'intervention et s'accompagne d'un gonflement des jambes, d'une douleur intense et d'une température corporelle supérieure à 38 degrés.

Comment la coagulation au laser des varices

Avantages et inconvénients de la procédure

La coagulation au laser, dans le traitement des varices des membres inférieurs, choisit plus de la moitié des patients. La procédure est indolore, n'a presque pas d'effets secondaires. Mais une atteinte à l'intégrité du corps est toujours en cours et, dans tous les cas, il s'agit d'un risque certain.

Avantages de la coagulation au laser:

  1. Indolence Avant la procédure, les patients subissent une anesthésie locale. La seule chose que le patient ressent au début de la procédure est une ponction qui ne cause pas de douleur.
  2. La durée de l'opération. La séance de coagulation au laser dure jusqu'à 40 minutes. Réduire le temps opératoire minimise les traumatismes tissulaires, élimine la douleur. L'opération ne nécessite pas d'anesthésie générale.
  3. L'efficacité Des résultats thérapeutiques et cosmétiques positifs apparaissent immédiatement après la fin de la procédure.
  4. Traitement ambulatoire. Pour l'opération ne nécessite pas d'hospitalisation. Les patients assistent à la séance le jour de l'intervention et quittent la clinique après quelques heures.
  5. Réhabilitation rapide. La coagulation au laser, parmi toutes les méthodes connues de traitement des varices des membres inférieurs, présente la période de récupération la plus courte. Cela est dû au fait que pendant l'opération, une seule perforation est effectuée, ce qui provoque des dommages minimaux au corps. Après quelques heures, les patients reprennent leur routine habituelle. Après 1 jour, ils peuvent travailler sans restrictions.
  6. Pas de complications. Le risque d'infection de la plaie et de processus inflammatoires est minime, selon les statistiques, il peut survenir chez l'un des milliers de patients. Les hématomes et les ecchymoses sont extrêmement rares et guérissent en quelques jours.
  7. La possibilité de l'opération dans des cas particuliers. Toutes les méthodes de traitement des varices ne sont pas utilisées dans la formation d'ulcères trophiques, une coagulation au laser est possible avec un tel défaut. Si nécessaire, le laser peut être utilisé plusieurs fois.

Inconvénients du traitement au laser:

  • Le coût élevé de la procédure. Les prix élevés de la coagulation au laser sont principalement dus au fait qu’en Russie, ils ont commencé à traiter le laser relativement récemment, la concurrence n’est pas très grande et un équipement coûteux est nécessaire pour l’organisation des cliniques. À Saint-Pétersbourg, l'opération coûte entre 11 000 et 40 000 roubles. À Moscou, 12 38 000 roubles. Les prix les plus bas d'Irkoutsk: une session - 6 000 roubles.
  • Ecchymose étendue, hématome. La formation d'hématomes et d'ecchymoses est possible avec l'introduction de fortes doses d'anesthésie.
  • Augmentation de la température. Une augmentation de la température à 37,5 degrés est considérée comme acceptable le premier jour. Si la température dure plus longtemps, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits pour prévenir le développement du processus inflammatoire.
  • La survenue d'une thrombose est une conséquence d'une violation de la procédure.
  • Puffiness des membres, sensation de froid, brûlure, fourmillements, exprimé légèrement, passent de leur propre chef.

C'est important! Pour exclure la survenue de complications, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations de spécialistes et de demander l'aide de médecins professionnels compétents.

Types de coagulation au laser

Pour le traitement des varices des extrémités inférieures à l'aide d'un laser, deux méthodes sont utilisées:

  • coagulation au laser percutanée des veines;
  • coagulation veineuse endovasale au laser.

Une coagulation percutanée est réalisée pour éliminer le réseau vasculaire. Le diamètre des veines traitées ne doit pas dépasser 3 mm. La procédure se déroule sans contact avec la peau, les vaisseaux sont directement exposés au rayonnement laser, dont les parois sont chauffées à 70 degrés.

L'opération ne nécessite pas de préparation préalable: immédiatement avant l'intervention, la peau est traitée avec un gel antiseptique.

En fonction de la taille de la surface traitée, 2 à 4 séances sont effectuées. La zone traitée peut changer la couleur de la peau (virer au blanc). Dans de rares cas, une sensation de brûlure est ressentie, un gonflement est possible. Les effets secondaires sont les leurs.

La coagulation endovasale (EVL) est une méthode moderne qui ne supprime pas une veine. L'effet laser est effectué de l'intérieur de la veine, il est "scellé" sous l'influence des radiations. La place de la pointe se transforme finalement en tissu conjonctif. L'opération est contrôlée par ultrasons. Après l'opération, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression.

Indications et contre-indications

La décision de procéder à une procédure de coagulation au laser est prise par un chirurgien phlébologue. Avec une légère expansion des veines qui ne causent pas de symptômes désagréables, le médecin prescrit un traitement conservateur et fait des recommandations pour prévenir un développement ultérieur de la maladie.

La coagulation au laser endovasal des varices est prescrite si les varices deviennent non seulement esthétiquement inesthétiques, mais également dangereuses pour la santé. Indications pour la procédure:

  • dysfonctionnement des valves vasculaires;
  • formation de varicosités;
  • dilatation des afflux veineux;
  • violation du tibia trophique;
  • veine saphène externe (pas plus de 10 mm).

Il existe des contre-indications dans lesquelles le médecin ne donnera pas son consentement à la conduite du traitement au laser.

Inflammation de la peau, couche sous-cutanée au site de la procédure proposée.

Patients à mobilité réduite. Après l'opération, pour obtenir le meilleur effet possible et éviter les complications, un mouvement actif est nécessaire.

L'obésité. Le traitement au laser implique le port de sous-vêtements de compression. Avec l'obésité, il est impossible de fournir une compression.

Maladies chroniques. Si des varices se développent en raison d'une maladie ischémique, la coagulation endovasale n'est pas effectuée afin d'éviter d'aggraver la maladie. Avec thrombophilie en raison de la possibilité de caillots sanguins, l'hémophilie - le développement de saignements abondants. Le fonctionnement n'est pas indiqué en cas d'allergie grave ou de dysfonctionnement hépatique.

Grossesse et allaitement. Les analgésiques peuvent nuire au bébé.

Préparation et déroulement de l'opération

Avant de procéder à la coagulation au laser doit être examiné.

  1. Anamnèse Lors d'une conversation orale, le médecin établit un historique médical complet. Trouve les raisons de son apparition et clarifie les symptômes. Détecte la présence ou l'absence d'une réaction aux médicaments.
  2. Études cliniques:
  • échographie des vaisseaux sanguins;
  • tests sanguins (total, pour la coagulation, pour RW);
  • analyse d'urine.

Le soir, à la veille de la procédure, après un dîner léger, les patients font un lavement nettoyant. Le jour de la chirurgie ne peut manger ni boire aucun verre.

EVLK dépenser dans des cliniques d'un jour. Les patients viennent avec une conclusion et une recommandation d'un médecin généraliste et d'un chirurgien phlébologue. Quand vous devez vous-même porter un vêtement de compression.

La procédure commence par un scan duplex du membre inférieur sur lequel une coagulation sera effectuée. Le médecin détermine les limites de la veine par un marqueur, marque les emplacements des valves et des vaisseaux adjacents.

La prochaine étape est la désinfection de la peau et l'anesthésie. Des injections d'anesthésie sont placées autour de toute la zone de la veine qui sera soumise à une irradiation laser. Le point d'introduction de la fibre est désinfecté.

L'effet thermique du rayonnement laser sur la surface interne d'un vaisseau est le principe de base de la méthode de coagulation endovasale. Le guide de lumière est introduit dans la veine malade jusqu'au site de blessure, puis le rayonnement pulsé commence et le guide de lumière commence lentement à se déplacer dans la direction opposée. Une partie de l'énergie laser affecte la surface interne de la veine. Le reste de l'énergie est absorbé par le sang, le convertissant en vapeur de chaleur. L'exposition thermique conduit à la coagulation des protéines dans l'endothélium endommagé. Dans le même temps, les endothéliocytes viables sont préservés. À l'avenir, ils deviendront la source de la régénération tissulaire du vaisseau endommagé.

L'ensemble de l'opération, du moment de la ponction à la sortie de la fibre de la veine, est sous le contrôle de l'échographie Doppler.

S'il n'y a pas de complications, la procédure complète ne prend pas plus de 40 à 45 minutes. Après EVLK, le patient est mis sur un sous-vêtement de compression.

Période de rééducation

Immédiatement après la coagulation au laser des varices, le patient doit bouger pendant 40 minutes, après quoi il quitte la clinique.

Les sous-vêtements de compression (bas) ne suppriment pas les 5 premiers jours; à l'avenir, la compression est effectuée le jour, pendant deux mois.

Le médecin procède à un examen après trois jours et effectue une angioscanning, avec laquelle il découvre l'état des vaisseaux opérés: leur élasticité, leurs paramètres de flux sanguin et leur perméabilité.

La période de rééducation ne dure pas plus de 1,5 mois, durant lesquels tous les effets de la chirurgie disparaissent. Le site de l'exposition au laser est remplacé dans un an par le tissu conjonctif.

Les patients qui ont subi la procédure EVLK n'ont pas besoin de repos au lit ni d'une liste de maladie.

Coagulation endovasale au laser des veines avec varices (EVLK)

Varices - une maladie dans laquelle il y a destruction de l'appareil valvulaire des veines des membres inférieurs, à la suite de laquelle une sortie de sang incomplète se produit, les veines se dilatent progressivement. Au départ, il ne s’agissait que d’un défaut purement esthétique, mais avec l’évolution de la maladie, des symptômes cliniques apparaissent, notamment des complications dangereuses - thrombophlébite et thromboembolie.

Puisque le mécanisme des varices est toujours dans le défaut anatomique, les méthodes de traitement conservateur sont inefficaces ici. Malgré la publicité croissante des fonds provenant de cette maladie, tout médicament ne peut être considéré que comme un moyen de prévenir la progression de la maladie aux stades initiaux.

Il est logique que le traitement le plus radical de cette pathologie soit la chirurgie. Le but de l'opération est d'éliminer le lit veineux dilaté lui-même. Ceci est réalisé soit en enlevant la veine variqueuse, soit en l'effaçant (c'est-à-dire en durcissant les parois et en fermant la lumière).

Jusqu'à récemment, l'opération la plus courante pour les varices était la phlébectomie, c'est-à-dire l'ablation complète d'une veine insolvable, une intervention plutôt traumatisante et désagréable pratiquée sous anesthésie générale, suivie de cicatrices et d'hématomes à long terme.

Au cours des dernières décennies, d'autres méthodes de traitement chirurgical de la maladie variqueuse ont été introduites dans la pratique: électrocoagulation, méthodes cryochirurgicales, sclérothérapie, ablation par radiofréquence, etc. Cependant, parmi toutes les méthodes mini-invasives proposées, la méthode de coagulation de la veine au laser endovasale (endoveineuse) a reçu la plus grande popularité.

Avantages de la coagulation au laser des varices

La coagulation endovasale des veines au laser (EVLK) a été utilisée pour la première fois il y a un peu plus de 10 ans. Aujourd'hui, cette procédure est la principale méthode de traitement des varices à l'étranger et, chaque jour, sa popularité augmente également en Russie. Cette opération est constamment améliorée.

Les principaux avantages de la coagulation au laser des varices:

  • Mini-invasif. Au lieu de plusieurs coupes, une ponction est effectuée. Après la chirurgie, il ne reste presque plus d'hématome sous-cutané.
  • Une anesthésie générale ou une anesthésie de la colonne vertébrale n'est pas nécessaire.
  • Indolence L'opération est réalisée sous anesthésie locale, le patient ne ressent aucune douleur ou constate une gêne mineure.
  • La possibilité d'effectuer l'opération sur une base ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
  • Pas besoin de rééducation à long terme. Après 1,5 à 2 heures après la procédure, vous pouvez revenir en mode normal. L'invalidité n'est pas altérée.
  • Le plus faible pourcentage de complications par rapport aux autres méthodes.
  • La possibilité d'une opération en présence d'ulcères trophiques.
  • La coagulation au laser peut être répétée plusieurs fois.

L'essence du traitement du laser variqueux

Indications pour EVLK - est la présence de varices. Le EVLK le plus couramment proposé avec des extensions mineures des affluents veineux.

EVLK n'est pas utilisé lors de l'expansion de la veine saphène au-delà de 10 mm de diamètre, ni en présence d'une veine dilatée très convolutée. Dans ces cas, cette procédure sera inefficace et techniquement impossible.

S'il existe de nombreux affluents étendus variqueux, leur suppression est également nécessaire. Dans ce cas, le traitement au laser devient économiquement inutile (cette méthode est assez coûteuse).

Le traitement au laser des varices est une méthode relativement récente, de sorte que son développement et son amélioration se poursuivent. Des discussions ont eu lieu sur la puissance optimale du rayonnement laser et de nouvelles fibres sont en cours de développement et de mise en œuvre.

L’essence de la méthode de coagulation au laser est que l’effet de l’énergie laser fait «bouillir» le sang à l’intérieur du vaisseau, une température élevée affecte la paroi interne de la veine, une brûlure thermique se produit et un collage des parois de la veine avec oblitération de sa lumière.

Ceci élimine le substrat anatomique des varices - la veine élargie disparaît et se transforme en un cordon conjonctif (ou simplement une cicatrice), qui n'est pas visible sous la peau. À l'avenir, il y a habituellement une résorption complète de la veine.

Comment se déroule la procédure EVLK?

Dans la version classique, EVLK exclut toute coupe.

  • Sous contrôle par ultrasons, une veine à effacer au laser est marquée en position verticale: la projection veineuse est simplement dessinée sur la peau avec un marqueur. Ses affluents sont également distingués.
  • Par une petite ponction (après une anesthésie locale préliminaire), une ponction veineuse est réalisée avec un cathéter veineux spécial. En réalité, l'injection d'anesthésique avant la ponction est la seule sensation douloureuse ressentie lors de cette opération.
  • Un guide de lumière laser est inséré à travers le cathéter. Sous contrôle échographique, le guide de lumière est dirigé vers la fistule veineuse.
  • Une anesthésie par tumescence est réalisée - infiltration autour de la veine altérée avec une solution combinée contenant de la lidocaïne, de l'adrénaline et un anesthésique physique. solution. Une telle infiltration fournit non seulement une anesthésie, mais protège également les tissus environnants des brûlures.
  • Ensuite, EVLO proprement dit est activé - le rayonnement laser est activé et la fibre est tracée inversement à une certaine vitesse (la vitesse de la fibre est généralement standard, développée sur la base d'essais cliniques, mais peut varier en fonction du diamètre de la veine et de la longueur d'onde du rayonnement laser).
  • Les affluents dilatés variqueux sont sclérosés ou éliminés à l'aide de microcontrôleurs.
  • Après la procédure, un bandage de compression est appliqué (des rouleaux de latex spéciaux sur la veine sont fixés à la peau avec un pansement) et des bas de compression du degré II de compression.

Les bas de compression sont achetés à l’avance, lesquels - conseille le médecin lors de la consultation préliminaire.

Contre-indications pour le traitement de la veine laser

Les principales contre-indications sont:

  • Modifications inflammatoires de la peau et du tissu sous-cutané sur le site de la procédure proposée.
  • Le diamètre de la veine est supérieur à 1 cm.
  • Violation de la fonction de marche due à d'autres maladies (arthrose, conséquences d'un AVC, autres maladies des membres inférieurs).
  • Maladies infectieuses aiguës ou décompensation de maladies somatiques chroniques.
  • Maladies sténosantes des artères des membres inférieurs. Dans ces maladies, l'irrigation sanguine des jambes est perturbée et l'EVLH peut aggraver la situation.
  • Augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (augmente le risque de formation de thrombus).
  • Histoire répétée de thrombose.
  • Grossesse et allaitement.
  • L'obésité est élevée, car elle complique la compression postopératoire nécessaire.

Se préparer pour EVLK

Avant la chirurgie, vous devez être examiné. En règle générale, un ensemble d'analyses standard est attribué:

  • Analyse générale du sang, de l'urine.
  • Analyse biochimique.
  • L'étude de la coagulation du sang.
  • Sang pour les marqueurs de l'hépatite virale, VIH, syphilis.
  • ECG
  • Fluorographie
  • Examen par un thérapeute.
  • Gynécologue pour les femmes.

En plus de l'examen standard, une échographie des vaisseaux de la jambe est effectuée.

Les bas de compression sont également achetés à l'avance. Ils sont sélectionnés individuellement par le médecin –phlébologue. En règle générale, ils peuvent être achetés dans la même clinique où l'opération est prévue ou dans un salon spécialisé.

Avant la chirurgie, vous devez vous raser les jambes.

Vidéo: préparation et déroulement de l'opération

Période postopératoire

Toute l'opération ne prend pas plus de 40 minutes. Après la chirurgie, il faut marcher pendant une heure, après quoi le patient peut rentrer chez lui.

  • Après 2-3 jours, le contrôle par un médecin avec une échographie obligatoire est nécessaire.
  • Si une autre jambe doit être opérée, elle est prescrite au moins une semaine plus tard.
  • Les tricots de compression ne sont pas retirés pendant cinq jours, puis pendant 1,5 à 2 mois, ils ne sont portés que pendant la journée. À cet égard, il n'est pas recommandé de mener l'opération à la saison chaude.
  • Une marche quotidienne est recommandée par pas rapides d'au moins 1 heure.
  • Il reste quelque temps sur la place de la veine oblitérée et sur les places de ponction de petites ecchymoses et une pigmentation.
  • Pendant plusieurs semaines, évitez les charges statiques prolongées sur les jambes, les assises prolongées, les visites au bain et au sauna, les bains chauds.

Conséquences possibles et complications de EVLK

La procédure EVLV provoque une inflammation aseptique et une nécrose des veines.

En conséquence, il peut y avoir:

  • Douleur modérée dans les membres pendant 2-3 jours.
  • Tension le long de la veine, inconfort en flexion et en flexion.
  • Une brève augmentation de la température jusqu'à des nombres subfébriles.
  • L'apparition d'ecchymoses.

Tous ces symptômes désagréables sont de courte durée et disparaissent en quelques jours.

Il est également nécessaire de noter la possibilité de récurrence de la maladie: une oblitération insuffisante de la lumière de la veine entraîne sa recanalisation - restauration du flux sanguin dans celle-ci et ré-expansion. Le plus souvent, cela se produit lorsque les recommandations postopératoires ne sont pas suivies.

Plus rarement, des complications plus graves peuvent survenir - thrombophlébite d'une veine coagulée ou thrombose veineuse profonde. Ces complications surviennent du 4 au 6ème jour après l'opération, il est nécessaire de se rappeler la possibilité de leur survenue et les symptômes pour lesquels vous devez immédiatement contacter votre médecin:

  • La survenue d'une douleur intense dans la jambe.
  • Hausse de température supérieure à 38 degrés.
  • L'apparition de rougeur, compactage, douleur le long de la veine.
  • L'apparition d'œdème des jambes.

Le principal inconvénient de l’élimination au laser des varices est son coût. Cette opération est payée. Le coût de l'opération est de 30 à 60 mille roubles. Le prix dépend principalement du volume de l'opération (la longueur de la veine est prise en compte, la nécessité de son élimination et le nombre de ses affluents), du type d'équipement utilisé (le traitement au laser radial est plus coûteux). Les prix des tricots de compression ne sont pas non plus modestes et vous ne devriez pas économiser dessus.

Cependant, la très grande majorité des patients ayant subi une oblitération au laser des veines ne sont que positifs. Sans anesthésie, sans douleur significative! 40 minutes après l'opération, vous pouvez marcher, après 2 heures, vous pouvez rentrer chez vous et retourner à vos affaires habituelles. L'effet est perceptible après quelques jours: pas de douleur, pas de gonflement, pas de harnais saillants sous la peau. L'avis principal des patients: la chirurgie EVLK vaut de l'argent.

Qu'est-ce que la coagulation au laser endoveineux des veines des membres inférieurs?

Un phlébologue vous prescrira une coagulation au laser endoveineux des veines des membres inférieurs, vous expliquera ce que c'est, montrera une photo avant et après et vous présentera des critiques. Le médecin procède à l'anesthésie locale du patient et injecte une source de rayonnement laser dirigé dans le vaisseau affecté.

Lorsqu'il est exposé à la chaleur, la veine pathologiquement modifiée «se ferme». Le phlébologue contrôle ses actions à l'aide d'un appareil à ultrasons.

Côtés positifs et négatifs

Avant la procédure, le médecin présente au patient les avantages et les inconvénients de la coagulation au laser endoveineux.

Dikul: «Eh bien, il a dit cent fois! Si vos jambes et votre dos sont malades, versez-les en profondeur. »Lire plus»

D'un point de vue fonctionnel et économique, l'utilisation d'un laser n'a pas de sens si le patient a plus de 55 ans. Le phlébologue choisira une méthode de traitement différente.

Indications et contre-indications

Avant la nomination d'une procédure invasive, le médecin référera le patient pour examen. Il est possible de parler de l'opportunité de la coagulation au laser endoveineux après avoir analysé les informations recueillies.

Une fois l’opération terminée, le patient a le temps de marcher. Si, en raison de l'état de santé, il est impossible de fournir le niveau de charge requis, aucun traitement à l'aide d'un laser n'est effectué.

Préparation à la procédure

Le médecin prescrit une échographie des membres inférieurs pour déterminer l'emplacement des veines touchées. Après avoir analysé les résultats du balayage duplex des veines, le médecin est en mesure de conclure que la coagulation des veines au laser est appropriée. Au cours de la phase préparatoire, le patient est obligé de passer plusieurs tests:

  • pour le VIH;
  • numération globulaire complète;
  • pour l'hépatite;
  • formule sanguine avancée - coagulogramme;
  • pour la détection de la syphilis.

Le thérapeute local conclut que le patient est prêt pour la coagulation au laser endoveineux. En l'absence de facteurs négatifs, le médecin annoncera au patient la date de la manipulation. Un citoyen doit se raser les jambes et se faire tricoter par compression.

La méthodologie

La durée de la coagulation au laser endoveineux peut aller jusqu'à 40 minutes. L'opération est réalisée en ambulatoire. Le patient est placé sur un canapé dans l'unité d'opération, après quoi une anesthésie est administrée. Le chirurgien marque sur la surface de la peau la position des veines et des valvules endommagées, sur la base des données de l'échographie. La procédure suivante est la suivante:

  • la solution désinfectante est appliquée sur la peau;
  • le phlébologue effectue une ponction ponctuelle avec l'introduction ultérieure de la fibre;
  • effets thermiques du point de rendu sur la zone touchée sous contrôle ultrasonore.

Si nécessaire, le médecin effectue une sclérothérapie - injection ponctuelle d'une substance biologiquement neutre, sous l'influence de laquelle le vaisseau ou la veine endommagé (e) est collé (e).

Si, au cours de la procédure, le médecin a découvert des lésions dans la structure des affluents veineux, elles doivent être supprimées.

Stade de récupération

Dans les 48 heures suivant la fin de la procédure, le patient peut avoir des membres inférieurs. Le médecin vous avertira de ne pas vous inquiéter. Si nécessaire, on prescrit au patient des analgésiques. Immédiatement après l'opération, des vêtements de compression sont portés, après quoi la personne doit marcher pendant au moins 40 minutes. La durée du port du sous-vêtement de compression déterminera le médecin. En règle générale, il est d'environ 4-5 jours. Si la récupération est normale, les tricots de compression supplémentaires ne sont portés que pendant la journée pendant 2 mois.

Pendant 60 jours après la procédure, il est interdit au patient de faire de la gymnastique ou de l'entraînement en force, vous ne pouvez pas rester debout ou assis pendant une longue période. Sous l'interdiction stricte obtient un sauna et un bain chaud. Il devrait abandonner l'utilisation d'un vélo. Au moins 1 à 2 heures par jour, vous devez marcher lentement. Il est recommandé de consulter un médecin tous les 3 jours pour surveiller la dynamique de récupération.

L'échosclérothérapie est une méthode peu invasive de traitement des varices, qui consiste en une introduction dans la veine endommagée...

Complications après la coagulation au laser

Des effets négatifs à la fin de l'opération se produisent chez 1 à 3% des patients. La liste des effets secondaires est la suivante:

  • thrombose partielle;
  • douleur de "tirant" caractère dans la zone où se trouve la veine, qui a été soumis à un traitement;
  • élévation de la température à court terme;
  • ecchymoses sur le site de la chirurgie;
  • l'apparition d'ecchymoses.

Dès que le patient ressent la détérioration de son état de santé, il doit immédiatement consulter un médecin.

Les avis

Alice

Varices diagnostiquées après la grossesse. Au départ, le médecin a recommandé le massage et la compression des sous-vêtements, mais aucun résultat n’a été obtenu. Il y a deux mois, il a nommé la coagulation au laser endoveineux. A passé les analyses. Contre-indications non trouvées. La procédure elle-même n'a pas pris plus de 35 minutes. Le lendemain pourrait aller au travail. L'accueil répété a montré qu'il n'y avait pas de complications et de récidive.

Timur

La coagulation au laser a provoqué une thrombose partielle de la veine superficielle. Le médecin a été contraint de réintervenir. À part l'ecchymose et la cicatrice, tout s'est bien passé. Maintenant, je vais au cours de physiothérapie.

La coagulation au laser endoveineux est une procédure au cours de laquelle la surface interne de la veine est traitée avec un flux dirigé d'énergie thermique. Le médecin contrôle ses actions par ultrasons, ce qui élimine le risque d'erreur. Cette procédure est indiquée chez les patients de moins de 55 ans présentant un grade I-II de varices. En une séance, le phlébologue éliminera les manifestations négatives.

Traitement des varices au laser: l'essentiel, les caractéristiques et les avantages de la méthode, les recommandations après l'intervention

Maladie "laide"

En effet, la première chose qui afflige les personnes (en particulier les femmes) souffrant de varices est l’aspect inesthétique des jambes avec des «araignées» pourpres de vaisseaux sanguins ou des «serpents» de veines enflées.

Et si la laideur est un facteur assez important, en présence de quoi la coagulation au laser des varices est pleinement justifiée, mais l’utilisation de cette procédure innovante est bien plus importante pour éviter les manifestations dangereuses (voire mortelles!) Des varices: thrombophlébite, ulcères trophiques, thrombose, qui sont enregistrés par les phlébologues. chaque quatrième patient.

C'est vraiment très dangereux!

Les varices sont hautement indésirables. Sous le mot "indésirables", les experts signifient un grave danger pour la santé et la vie du patient. La vérité est la suivante: les varices ne sont pas une maladie aussi inoffensive que cela puisse paraître.

La dermatite, les ulcères trophiques, les saignements tendent non seulement à priver de manière permanente une personne de la capacité de travail, mais également à entraîner une invalidité.

La maladie modifie les vaisseaux veineux de telle manière que ces métamorphoses peuvent contribuer à la formation d'un caillot sanguin. Vous avez entendu parler de caillots sanguins et de leur comportement imprévisible? Peut sortir à tout moment, et si cela se produit, la mort est inévitable.

Oui, c'est désagréable. Oui c'est dangereux. Oui, ça fait peur. Mais n'oublions pas que les varices sont ces maladies qui peuvent être vaincues.

Comprimés et onguents? À peine...

La maladie veineuse poursuit l'humanité depuis l'Antiquité. Les célèbres Hippocrate, Avicenne et Galien ont essayé de comprendre sa nature, d’arrêter la progression, d’étudier les causes de sa survenue. Mais qu'y avait-il à leur disposition? Herbes médicinales, onguents, massage.

Comme le montre la pratique séculaire, vous ne pouvez pas guérir ces varices. Il est possible qu’il ralentisse un peu son développement, il est même possible que les parois des veines deviennent plus élastiques, mais il n’y aura pas de récupération complète.

Même histoire avec un traitement médicamenteux. Les pilules pour les varices (même les plus médiatisées) peuvent être prises toute votre vie et souffrir de douleurs à la coupure et de coupures aux jambes, n'hésitez pas à vous déshabiller à la plage, à avoir honte de vos propres jambes en général.

Faisceau de retour de santé

Ils disent qu'il n'y a pas de panacée à priori. Peut-être. Mais presque personne ne cherchera une autre méthode plus efficace, connaissant l'existence d'EVLK.

L'abréviation qui n'est pas tout à fait claire pour nous n'est autre que la coagulation laser endovasale, une méthode révolutionnaire de traitement des varices, reconnue à l'étranger comme le principal type de traitement des varices.

En très peu de temps, le faisceau laser a réussi à s’imposer comme un concurrent plus performant que le scalpel chirurgical habituel. Ceci est officiellement confirmé par des études scientifiques, au cours desquelles les médecins ont maintes fois conclu que le pourcentage de complications après EVLK est le plus faible par rapport aux autres types de traitement chirurgical des varices.

Comment ça marche?

Pour enfin comprendre la terminologie et cesser d'avoir peur des noms intelligents longs, il est nécessaire d'expliquer le nom de la méthode elle-même et son essence est plus accessible.

Coagulation au laser endoveineux - le même collage. Sous l'influence de l'énergie laser, il se produit une sorte de scellement d'une veine douloureuse. La procédure est ambulatoire, ne fournit aucune coupure et prend 30 à 40 minutes.

Les médecins divisent sous condition le traitement au laser en deux étapes:

  1. Impact sur la veine saphène avec des valvules altérées qui ne fournissent pas un flux sanguin adéquat.
  2. Impact sur les affluents des principales veines, défiguré par la maladie.

Ces veines laides qui dépassent de sous la peau ne sont pas la base, mais la conséquence de la maladie. La veine saphène principale est à la base de tous les problèmes de varices et, pour une raison quelconque, les valvules ont perdu leur capacité à se fermer et à empêcher le reflux de sang.

Après la procédure, la veine soudée de manière fiable reste en place, mais le sang ne peut plus y circuler et se précipite dans d’autres veines saines. Un patient qui a reçu le statut d’ancien pendant une demi-heure, oublie souvent le problème le lendemain.

Méthode "debout"

La coagulation au laser vaut la peine d’être testée. Si une intervention chirurgicale classique vous est contre-indiquée, il n’ya absolument pas de temps pour une longue convalescence après une chirurgie classique, vous ne voulez pas défigurer vos jambes avec des coupures ou vous souhaitez vous débarrasser rapidement et définitivement des varices.

Cette méthode coûte beaucoup plus cher que de l'argent. Après cela, vous pouvez vous sentir comme une personne à part entière, et ce sentiment ne se mesure pas en billets de banque.

Bien que, comme pour tout autre type de services médicaux, il existe un prix établi pour la coagulation des veines au laser. Le coût moyen du traitement au laser des varices en Russie varie de 42 000 roubles (coagulation de la première catégorie de complexité) à 52 000 roubles (coagulation de la troisième catégorie de complexité). Consultations d'un phlébologue - à partir de 1000 roubles et d'un traitement postopératoire - à partir de 10 000 roubles.

Plus précisément sur les avantages

En utilisant la méthode de coagulation des vaisseaux sanguins au laser, il est tout à fait possible d'accomplir les tâches principales qui intéressent à la fois le patient et le médecin:

  • L'élimination du syndrome variqueux.
  • Élimination complète des signes d'insuffisance veineuse.

Si rapidement, facilement et efficacement pour se débarrasser des veines enflées sur les jambes avant l'apparition d'EVLK ne pouvait être aucune des méthodes précédemment connues.

Donc, la réponse à la question, quel est le traitement au laser meilleur que tous les autres, est donnée point par point:

  1. L'opération est réalisée en ambulatoire (sans hospitalisation).
  2. Traumatisme opératoire minimal (un traitement des deux jambes en même temps est possible).
  3. Temps d'intervention court (30 à 40 minutes).
  4. Utilisez uniquement une anesthésie locale.
  5. Activation précoce du patient (après 1 à 3 heures, vous pouvez rentrer chez vous).
  6. L'absence de la période de réhabilitation (le lendemain, vous pouvez aller au travail, le rythme de vie habituel n'est pas perturbé).
  7. Effet cosmétique parfait (absence totale de cicatrices et d'hématomes).
  8. Le plus faible pourcentage de complications postopératoires.

Mais il y a des contre-indications

En cas de modification du système de coagulation sanguine (augmentation du risque de formation de caillots sanguins), en cas d'obésité extrême des extrémités, ce qui rend la compression postopératoire impossible, en cas de diagnostic d'athérosclérose des jambes ou d'endartérite, aucun médecin ne procédera au traitement des varices par laser.

La présence d'au moins un de ces facteurs de risque est prise en compte lors de l'examen.

Est-ce que EVLK vous convient?

Même si vous êtes sûr à 100% de votre désir de faire un pas en avant vers la santé, assurez-vous de consulter un bon spécialiste.

Au cours de l'examen, le phlébologue établira un «portrait» hémodynamique spécifique de votre maladie, dans lequel il tiendra compte de tous les détails: la longueur du segment affecté par les varices et le degré de sa tortuosité, ainsi que le rapport avec les tissus environnants.

Dans la terminologie médicale, ce "portrait" est appelé phlebocard et le chirurgien trouve sur sa base d'autres tactiques médicales.

Avant de commencer le traitement

Si vous êtes un de ceux qui ont de la chance et qui n'interfère pas avec l'utilisation des méthodes modernes d'élimination de la veine au laser, aucune préparation spéciale à l'opération ne sera nécessaire - il suffit d'un examen standard.

Immédiatement avant le début de l'opération, le médecin phlébologue notera les afflux de varices dilatés à l'aide des ultrasons. Il effectuera probablement une prémédication - il introduira un sédatif pour soulager la tension et la peur de la procédure.

Selon les statistiques, 98,7% des patients tolèrent très facilement le traitement des varices au laser et ne ressentent absolument aucune douleur.

Pour éviter les complications

Le traitement intravasculaire permet d’éviter les complications postopératoires suivantes:

  • Lésion traumatique des vaisseaux lymphatiques et des terminaisons nerveuses adjacentes à une veine;
  • Traumatisme au tissu presque veineux;
  • Des oedèmes;
  • Syndrome de douleur;
  • Perte partielle de la sensibilité cutanée dans la zone de la veine retirée.

Vidéo: rapport sur la préparation et le déroulement de l'opération

La vie après la chirurgie

La chirurgie au laser sur les veines a eu lieu. La beauté et la santé ont été rétablies et, dans l’ensemble, vous avez retrouvé votre tranquillité d’esprit et votre entière satisfaction. Mais n'oubliez pas les recommandations après la chirurgie. Leur mise en œuvre est un préalable même après une intervention aussi simple.

Votre période postopératoire commence à la minute où le bandage de compression est appliqué. La douleur vive n'attend pas - vous pouvez vous lever et vaquer à leurs occupations. Une veine «soudée» donnera un peu d'inconfort, mais pas plus.

Pour vous débarrasser des manifestations de douleur douloureuse au niveau de la veine coagulée, vous pouvez prendre un anti-inflammatoire anti-non stéroïdien sur recommandation du médecin. Mais vous les refuserez déjà pendant 2-3 jours postopératoires.

IMPORTANT! Après le traitement au laser, assurez-vous de:

  1. Porter des tricots de compression;
  2. Prendre 1,5 à 2 heures de marche par jour;
  3. Exclure temporairement l'exercice (y compris l'entraînement en salle de sport);
  4. Renoncez à l'alcool;
  5. Abandonnez les chaussures à talons hauts (recommandation pour les femmes).

Vous avez reçu un signal

Les varices sont une maladie très insidieuse. Vous ne pouvez pas le reconnaître dès les premiers symptômes.

Vos jambes sont-elles douloureuses et gonflées? À la fin de la journée, les chaussures deviennent serrées et inconfortables? Le "motif" de l'élastique des chaussettes est-il trop clairement imprimé sur la peau? Une fine et petite toile d'araignée bleu-rouge formée de vaisseaux est-elle apparue sur vos jambes? Ce sont donc les symptômes qui signalent: vous devez de toute urgence consulter un phlébologue.

Et si vous savez vous-même que vous êtes sujet à la maladie des varices, veuillez vous engager dans la prévention.

Et même après EVLK, renforcer les navires. Les méthodes innovantes et votre participation active ne donneront aucune chance à la maladie.