Échocardiographie cardiaque

Pour évaluer les principales caractéristiques de l'activité cardiaque dans la pratique médicale, une méthode telle que l'échocardiographie (EchoCG) est utilisée. L'échographie cardiaque, à savoir la technique dite de diagnostic en question, est basée sur le balayage de la région thoracique à l'aide d'ondes ultrasonores à haute fréquence spéciales. Cela aide à évaluer l'état de l'organe, à identifier les anomalies dans son travail et à sélectionner le traitement nécessaire.

Méthode Description

De nombreux patients qui ont été référés pour électrocardiographie sont intéressés par sa nature et l’essence de la méthode. Echo KG est réalisée à l'hôpital ou à domicile avec un équipement spécial. Pour cela, un dispositif émettant des ultrasons, un capteur spécial et un transducteur transmettant une image de la zone à analyser à l'écran sont utilisés.

En passant par le cœur, les ondes ultrasonores sont absorbées et réfléchies par ses tissus. De ce fait, l'appareil affiche une image sur l'écran, sur laquelle le spécialiste peut tirer une conclusion sur les principaux paramètres de l'orgue.

Indications d'utilisation

L'échocardiographie (échographie du coeur) est utilisée pour diagnostiquer diverses conditions chez un patient. La raison de la procédure peut servir les symptômes suivants chez l'homme:

• souffle cardiaque, perturbation du rythme;
• signes d'insuffisance cardiaque, tels que gonflement des membres, douleur dans le foie;
• infarctus aigu du myocarde ou chronique;
• fatigue chronique, essoufflement, cyanose de la peau;
• rhumes fréquents ou fièvre sans signes d'ARVI;
• prédisposition aux maladies cardiovasculaires;
• évanouissements, coups.

En outre, les indications comprennent des rhumatismes transférés, des sauts fréquents de la pression artérielle, des affections accompagnées de douleurs et d’engourdissements au bras gauche, aux omoplates et aux avant-bras. La méthode est utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement dans diverses pathologies du coeur, avant la prochaine intervention chirurgicale. Aux fins de la prophylaxie, il est recommandé que l'échographie soit effectuée par des personnes dont l'activité professionnelle est associée à un stress émotionnel ou physique fréquent.

Utilisation chez les femmes enceintes

Pendant la grossesse, les femmes sont sujettes à de nombreuses maladies. En raison de changements dans le corps, la charge sur le cœur augmente également.

Indications pour l'échocardiographie:

• diabète sucré;
• prédisposition génétique aux maladies cardiaques;
• si un patient a la rubéole alors qu'il porte un bébé, ou si une concentration élevée de corps se trouve dans le plasma pour cette maladie;
• si une femme a pris un médicament puissant au cours du premier trimestre;
• en présence de fausses couches dans l'histoire de la maladie.

Les échographies sont souvent effectuées sur le bébé à naître dans l'utérus. La procédure est effectuée pour détecter les malformations cardiaques chez le fœtus au début de la période, est effectuée à 18-22 semaines.

Y a-t-il des contre-indications

EchoCG du coeur n’a pas d’interdiction absolue, mais certaines recommandations doivent être suivies à la lettre lors du diagnostic.

• Une échocardiographie doit être effectuée 2 à 3 heures après un repas. Lorsque l’estomac est plein, le diaphragme peut exercer une pression sur le cœur, ce qui affectera la précision des données.
• Il est recommandé de transférer la procédure chez les patients présentant une plaie ouverte ou une maladie grave de la peau à la poitrine.
• si les piles sont déformées, les résultats du diagnostic peuvent être inexacts.

Si une échocardiographie transoesophagienne (PE) est réalisée, elle ne peut pas être utilisée chez les patients présentant un réflexe de vomissement accru, des troubles mentaux ou des pathologies de l'œsophage.

La recherche échocardiographique a plusieurs types, chacun ayant ses propres indications et avantages. Considérons les plus populaires.

Échocardiographie Doppler

Ce type de diagnostic est fait pour surveiller le mouvement du sang dans les ventricules, les oreillettes et les principaux vaisseaux majeurs, souvent associé à d'autres types d'examen. En l'absence de pathologies chez un patient, le flux sanguin a toujours un caractère unidirectionnel. Divers états pathologiques sont accompagnés d'une violation de cet indicateur. Pendant la séance, le spécialiste peut évaluer des indicateurs tels que la sévérité du flux sanguin inverse, sa vitesse, la taille du trou à travers lequel le sang passe.

Échocardiographie M

Que montre l'échocardiographie unidimensionnelle? À l'aide de cette méthode, le médecin estime la taille et l'état des ventricules et des oreillettes et peut également obtenir des données sur leur fonctionnement. L'image du coeur n'apparaît pas sur le moniteur, les informations sont générées sous forme de graphique. Cette méthode est utilisée en combinaison avec d'autres types de diagnostics, moins souvent indépendamment.

Échocardiographie en V

L’échocardiographie bidimensionnelle ou échographie B, contrairement à la version précédente, permet d’obtenir une image dynamique en noir et blanc, qui se déplace en fonction des contractions de l’organe. Au cours de la séance, le médecin enregistre des données sur la taille des ventricules, les oreillettes, l’épaisseur du myocarde, les valvules et d’autres caractéristiques.

Échocardiographie de contraste

L’échocardiographie de contraste est réalisée à l’aide d’une substance spéciale injectée dans le sang du patient. Lors de l'échographie, il est utile de mieux voir comment le sang circule dans le cœur et les vaisseaux sanguins.

Echocardiographie de stress

L'échocardiographie du cœur lors de l'élimination d'ultrasons avec charges vous permet d'identifier des pathologies qui ne se manifestent pas dans l'état de repos du corps, mais qui peuvent être identifiées à un stade précoce au cours d'un effort physique. Les indications pour cette technique sont les suivantes:

• détection de la maladie ischémique;
• surveiller l'efficacité du traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
• évaluation de la perméabilité des artères et des capillaires;
• identification des risques avant la prochaine intervention chirurgicale.

Transoesophagien

Parfois, lors de l'examen du cœur par échographie, le capteur de l'appareil n'est pas appliqué sur la surface du thorax, mais est descendu dans l'œsophage par la cavité buccale. Cela ne cause ni douleur ni inconfort à une personne, car le tube a un petit diamètre.

La procédure n'est pas montrée à tous les patients, les conditions suivantes peuvent servir de raison à son utilisation:

• évaluation de l'état de la valve mitrale avant l'opération à venir;
• diagnostic de la présence de caillots sanguins;
• détection d'anévrisme aortique et de modifications de la structure et de la taille du septum interauriculaire.

Ce type de procédure n'est pas utilisé pour les maladies de l'œsophage, les saignements gastro-intestinaux, les grandes hernies du diaphragme et les fortes réflexes nauséeux.

La préparation

Après avoir compris comment faire une échocardiographie, déterminez si la préparation à l'échocardiographie. La procédure est réalisée principalement en ambulatoire et nécessite le respect de certaines règles. Si Echo KG est fabriqué par l’œsophage, le patient doit refuser de manger quelques heures avant l’examen. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, de l'alcool ou d'autres boissons stimulant le système nerveux. Cela aidera à éviter des résultats inexacts.

Immédiatement avant la procédure, vous devez retirer les bijoux, s’il ya une fausse mâchoire.

Afin de bien se préparer à une échographie du cœur, le patient ne doit pas hésiter à poser des questions au spécialiste. Les informations obtenues et le respect de tous les conseils permettront d’obtenir des informations fiables sur l’état de santé.

Progression de la procédure

Comment faire échocardiographie? Une séance ne dure pas plus de 30 à 40 minutes et le patient ne ressent aucune gêne ou douleur. L'anesthésie n'est pas requise. En cours d’examen, le patient doit enlever ses vêtements jusqu’à la taille et s’allonger sur le canapé. Le capteur est appliqué à plusieurs zones. C'est la zone de la fosse jugulaire, l'espace intercostal à gauche de la poitrine, l'endroit où se termine le sternum.

Pour un bon contact avec la peau, le personnel médical la traite avec un gel spécial qui, après la procédure, doit être essuyé avec une serviette.

Taux d'échographie

Au cours de la séance, un spécialiste analyse des indicateurs tels que la contractilité du myocarde, la présence et l'intensité d'un flux sanguin inversé, l'activité de la valve. Le médecin peut voir s’il ya des cicatrices, des tumeurs, des caillots sanguins, des anévrismes dans la région du cœur.

Les taux d'indicateurs pour un adulte sont les suivants:

• ventricule droit au bout de la diastole - 90–255 mm;
• paroi ventriculaire gauche postérieure - 60–110 mm;
• l'épaisseur du septum séparant les oreillettes est de 60 à 110 mm;
• le dysfonctionnement de la valve et l'inverse du flux sanguin ne sont pas observés;
• la vitesse de circulation du sang dans l'artère carotide - 22 cm / s.

Les normes chez les enfants sont calculées en fonction de la surface du corps. Pour ce faire, dans la pratique médicale en utilisant un index spécial. Un sonologue enregistre les conditions pathologiques à l'aide de tables spéciales avec l'index spécifié. Vous trouverez plus de détails sur le décodage des résultats dans cet article.

Quelle est la différence entre l'ECG et l'échocardiographie?

Les patients se demandent souvent quelle est la différence entre un électrocardiogramme et un échocardiogramme? Les deux méthodes aident à diagnostiquer les pathologies cardiovasculaires, mais elles sont réalisées selon un principe différent.

L’ECG est une méthode au cours de laquelle des capteurs spéciaux sont enregistrés sur la poitrine d’une personne et enregistrent les impulsions électriques du cœur. Les capteurs convertissent les signaux en une courbe complexe, selon laquelle un spécialiste évalue les principaux indicateurs du fonctionnement d'un organe.

EchoCG se caractérise par le fait que, lors de l'examen, des ondes ultrasonores sont utilisées, qui pénètrent dans les tissus de l'organe et sont réfléchies par celui-ci. Cela permet de voir l'image sur le moniteur en temps réel.
L'électrocardiogramme donne des informations sur la conductivité électrique du cœur, calcule la fréquence cardiaque, son axe électrique.

L'échocardiogramme détermine la direction et la vitesse du flux sanguin, aide à voir l'état des artères et des valvules, l'épaisseur du myocarde et la taille des ventricules.

Que faut-il savoir d'autre

Vous pouvez faire une échographie à la fois dans un hôpital public et dans une clinique privée. Le coût de la procédure doit être spécifié dans votre ville. Si vous avez des problèmes de cœur, il est recommandé de ne pas tarder et de consulter un médecin. Seul un diagnostic précoce des maladies et leur traitement efficace permettront d'éviter les conséquences dangereuses pour la vie et la santé.

Échocardiographie du cœur: l'essence de la méthode, ses avantages, son déroulement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que l'échocardiographie du cœur et quelle est l'importance de cette méthode dans le diagnostic de la pathologie cardiaque? Quels paramètres et structures cela vous permet d'évaluer les maladies à identifier. Comment se préparer pour l'étude et comment ça se passe.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

L'échocardiographie est l'une des méthodes les plus informatives et les plus sûres pour diagnostiquer les maladies cardiaques. C'est une sorte d'échographie qui permet d'évaluer visuellement la structure du myocarde (muscle cardiaque), les valves cardiaques, les gros vaisseaux cardiaques et les caractéristiques de la circulation sanguine.

Il existe plusieurs noms, synonymes: échographie ou écho du cœur, échocardiogramme, échocardiographie ou échogramme du cœur. Tous ces noms sont la même recherche. Elle peut être réalisée et évaluée par des docteurs en diagnostics par ultrasons, ainsi que par des cardiologues et des chirurgiens cardiaques propriétaires de cette méthode.

L'essence de la méthode, ses avantages

L'échocardiographie du coeur est réalisée à l'aide d'un appareil à ultrasons spécial, qui contient:

• machine à ultrasons;
• un capteur qui traverse le thorax et enregistre les ondes ultrasonores;
• un convertisseur numérique qui affiche sur le moniteur une image de l'organe examiné.

Les ondes ultrasonores, traversant différentes parties du cœur, sont absorbées et réfléchies de différentes manières. Plus l'équipement est précis et moderne, plus vous pouvez visualiser avec précision non seulement la structure générale, mais aussi les petits détails de la structure des caractéristiques du cœur et de la circulation sanguine.

ECHO-CG avec ECG (électrocardiographie) - les méthodes de diagnostic les plus simples, les plus inoffensives et les plus accessibles, mais aussi les plus informatives, fournissant des informations complètes sur l'état du cœur.

Indications: qui a besoin d'un tel diagnostic

L'échographie cardiaque est indiquée pour tous les patients atteints d'une maladie cardiaque, ainsi que pour les personnes présentant de tels symptômes:

1. Douleur à la poitrine.
2. Dyspnée d'effort, gonflement des jambes et autres manifestations d'insuffisance cardiaque.
3. Fatigue, accompagnée d'évanouissements et de palpitations.
4. Infarctus du myocarde et thromboembolie pulmonaire.
5. Bruits lors de l'écoute (auscultation) du cœur.
6. Suspicions de malformations cardiaques congénitales et acquises.
7. Rhumatisme transféré.
8. Le bleu de la peau sur le visage, le bout du nez et les oreilles, qui apparaît ou augmente avec les charges.
9. Augmentation marquée de la pression artérielle.

Compte tenu de la facilité de mise en œuvre et de la sécurité de l’échocardiographie, elle est réalisée non seulement pour suivre la pathologie de la maladie cardiaque d’une personne, mais même si elle est suspectée. Il n'y a pas de contre-indications absolues.

Que montre cette procédure, quelles maladies révèle-t-elle?

Le diagnostic du cœur à l'aide d'une échographie peut fournir des informations de base, mais pas toutes, sur l'état de cet organe.

Le tableau décrit les principaux paramètres d’évaluation au cours de l’échographie et de la pathologie éventuelle diagnostiqués sur la base de ces données, même sans tenir compte des résultats de l’ECG (électrocardiogramme).

Selon les données obtenues lors de l'ECHO du cœur, certains diagnostics peuvent être établis avec précision, et d'autres peuvent être supposés. Dans le second cas, les patients ont besoin d'un examen plus approfondi en fonction de la pathologie proposée (ECG, Holter, tomographie, tests sanguins).

Échocardiographie

Toutes les échocardiographies ne possèdent pas toutes les capacités de diagnostic des diagnostics par ultrasons. En fonction de la classe d'équipement à ultrasons et de la procédure de recherche, il existe:

1. ECHO-KG standard - Échographie monodimensionnelle, bidimensionnelle et tridimensionnelle. On l'appelle aussi transthoracique, donc elle est réalisée par contact avec la peau dans la poitrine. Donne des informations sur la structure du cœur, mais ne peut pas déterminer les caractéristiques de la circulation sanguine en son sein.
2. - L'étude est étendue par rapport à la norme. Il détermine les caractéristiques du flux sanguin dans les oreillettes, les ventricules, les valves et les gros vaisseaux.
3. Échocardiographie de stress - Échographie du cœur lors des tests de stress. Il peut être nécessaire de ne diagnostiquer que certaines maladies (par exemple, des défauts de la valve).
4. ECHO transœsophagien - examen du cœur avec un capteur spécial à travers la paroi de l'œsophage au cours de la fibrogastroscopie. Il est rarement nécessaire, mais peut fournir des informations importantes sur la pathologie dans les parties profondes du myocarde.

L'échelle de référence pour les ultrasons du cœur est un écho bidimensionnel avec amplification Doppler et duplex.

Préparation et conduite de l'étude

Une préparation spéciale pour l'échocardiographie standard et Doppler du cœur, ainsi que pour un ECG, n'est pas nécessaire. Cela signifie qu'une telle étude peut être effectuée par toute personne qui a un témoignage à tout moment sans aucune restriction. Les seuls facteurs affectant la fiabilité des résultats sont la qualité de l'équipement et les qualifications du cardiologue.

L'échocardiogramme transœsophagien est réalisé uniquement à jeun (le dernier repas dure 8 à 10 heures). Et lorsqu'il est nécessaire que le patient se trouve dans une position fixe aux fins d'un examen approfondi, l'étude est menée sous anesthésie générale.

La procédure d'un ECHO-KG standard est techniquement simple et sans danger:

• L'étude tombe sur le canapé. L’examen est effectué dans deux positions: à l’arrière et à gauche.
• Le médecin ajuste le dispositif et installe le capteur de manière séquentielle en plusieurs points de la poitrine dans la projection du cœur, de l'aorte et de l'artère pulmonaire. À ce moment-là, le sujet doit s'asseoir calmement et exécuter toutes les commandes du médecin (respirer doucement, retenir la respiration tout en inspirant, changer de position, etc.).
• Pour améliorer la transmission des signaux ultrasonores, un gel spécial est appliqué sur la peau de la moitié gauche du thorax, le long duquel le capteur glissera. À la fin de l'étude, le gel doit être nettoyé avec une serviette ou une serviette.

La durée totale de l'échocardiographie va de 7 à 10 minutes à une demi-heure. Plus important encore, il peut être effectué autant de fois que nécessaire pour évaluer l'état du cœur et la dynamique du processus pathologique. La technique est inoffensive et indolore, il n’ya donc pas de contre-indication absolue.

L'échographie cardiaque est une méthode extrêmement précise pour diagnostiquer un grand nombre de maladies cardiaques, mais pas toutes. Par conséquent, le témoignage de sa mise en œuvre et le volume des autres examens doivent être décidés par un spécialiste!

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

ECHO cœur - à quoi ça ressemble?

Tout le monde a entendu parler d'une telle procédure en tant qu'ECHO du cœur, mais ce qu'elle est et comment elle est faite est surtout connue des patients qui ont dû la traiter personnellement. En fait, cette enquête n’a rien de difficile ni d’effrayant. Il s’agit d’une échographie ordinaire du cœur et des vaisseaux sanguins, qui est aujourd’hui considérée comme l’une des plus informatives.

Examen cardiaque ECHO KG

L'échocardiographie est l'une des procédures les plus importantes que le patient doit subir lors du diagnostic de pathologies cardiaques. De plus, ECHO est de plus en plus prescrit à des fins prophylactiques. Comme l'examen est sûr, vous pouvez le faire à n'importe quelle fréquence.

Le coeur d’ECHO KG montre ce qui se passe à l’intérieur, avec toutes ses valves et ses chambres. La procédure détermine la présence de fluide, examine l'organe et son état fonctionnel, et évalue également la structure des tissus directement dans le muscle et à proximité. Bien entendu, la démonstration a lieu en temps réel.

Pour mener une étude est nécessaire en présence de symptômes tels que:

• essoufflement;
• la léthargie;
• fatigue trop rapide;
• douleur cardiaque
• la présence de la soi-disant bosse cardiaque (la saillie peut être détectée par la palpation);
• cyanose de la peau;
• tremblant sur la région du muscle cardiaque;
• blanchiment fréquent de la peau;
• extrémités froides;
• des vertiges;
• augmentation de la pression artérielle, accompagnée de nausées;
• maux de tête réguliers;
• douleur dans la partie supérieure de l'abdomen;
• le cœur s'enfonce;
• élévation soudaine de la température corporelle.

Comme il s’agit d’un examen informatif, un échocardiogramme est régulièrement réalisé chez les femmes présentant des malformations musculaires congénitales et celles présentant des valvules prothétiques. En outre, la procédure est recommandée pour déterminer les signes d'insuffisance cardiaque.

Comment est un coeur ECHO KG?

En règle générale, les experts prescrivent une échographie du cœur pour déterminer:

• infarctus du myocarde;
• l'angine de poitrine;
• les conditions après une crise cardiaque;
• péricardite;
• cardiomyopathie;
• maladies du cerveau, des artères périphériques rénales, des organes du péritoine, des jambes.

Avant de raconter comment créer CG ECHO du cœur, il est important de se concentrer sur le fait que cette procédure est absolument indolore. Et cela prend la force de trente minutes.

1. Le patient, déshabillé à partir de la taille, est placé sur son dos (dans de très rares cas sur le côté).
2. Un gel spécial est appliqué sur la poitrine du patient.
3. Le capteur est installé dans plusieurs positions différentes et l’image qui en provient est transmise à l’écran.

À aucun moment, une personne ne ressent de gêne. Est-ce que le gel appliqué sur le corps peut sembler froid. Bien que vous vous y habituiez très vite.

Une fois la procédure terminée, une feuille de cardiogramme est émise. Sur des appareils plus puissants et modernes, toutes les données sont stockées dans la mémoire de l’appareil ou sur un support de stockage portable.

Comprendre indépendamment ce qu’il a vu et déchiffrer le résultat de l’étude, bien sûr, ce sera assez difficile. En règle générale, le patient reçoit des explications soit directement du cardiologue, soit du médecin généraliste traitant au cours de la procédure.

Comment se préparer pour le coeur d'ECHO KG?

C'est un autre avantage de la procédure: rien de surnaturel ne devra être fait avant. Quelques jours avant l’échographie, il est souhaitable de renoncer à l’alcool. Ce dernier peut déformer le rythme cardiaque et les résultats seront inexacts.

Afin de ne pas battre le pouls, il est également déconseillé de faire des exercices physiques, de prendre des stimulants ou des sédatifs, ou de boire des boissons énergisantes avant l'examen.

Comment est l'échocardiographie du coeur: la procédure, les indications, la transcription

L'échocardiographie est l'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer une maladie cardiaque. Pour la première fois, il a commencé à être appliqué au milieu du siècle dernier.

L'étude du cœur par la méthode de l'échocardiographie permet d'évaluer objectivement l'état du muscle cardiaque. Le spécialiste détermine visuellement le degré de pathologie du cœur et établit un diagnostic à l'aide d'indicateurs de la norme.

L'échocardiographie est réalisée à l'aide d'un équipement spécial composé d'un appareil à ultrasons, d'un moniteur et d'un capteur spécial. La séquence de la procédure est la suivante. L'appareil à ultrasons émet des ondes ultrasonores qui, réfléchies par les tissus cardiaques, sont converties en ondes électriques. À l'aide du capteur, ces ondes sont capturées et visualisées sur l'écran du moniteur. Le spécialiste peut voir l’image du cœur ou de ses services en temps réel, évaluer le travail du cœur. Des capteurs supplémentaires peuvent également être fournis pour lire des données sur le débit sanguin, le rythme cardiaque et d'autres paramètres. De tels capteurs sont attachés à la poitrine et à l'arrière du patient.

La procédure échographique prend de 20 à 30 minutes. Le patient est placé sur un canapé avant de demander de retirer tous les bijoux en métal. Ceci est fait afin de ne pas créer d'interférence magnétique avec la machine à ultrasons. L'étude tombe à gauche. Tourne une main sur la tête, l'autre le long du corps. Le médecin applique un gel spécial sur la poitrine du côté gauche. Glissant un capteur sur une zone spécifique, un spécialiste examine l’état du myocarde, des oreillettes, des ventricules et des valvules cardiaques. L'état des vaisseaux cardiaques est également examiné. Tous les indicateurs sont enregistrés et un diagnostic est établi sur leur base. Sur les mains, l'échogramme avec indicateurs et résultats de recherche est émis.

La procédure est absolument indolore et ne nécessite aucune préparation supplémentaire.

Les noms EchoCG et échographie du coeur dénotent la même procédure - examen échocardiographique du coeur à l'aide d'un appareil à ultrasons.

ECHO-KG (échocardiographie) du coeur

Echo-KG, ou échocardiographie, est une étude simple et indolore qui, grâce aux vibrations ultrasonores, vous permet d'obtenir suffisamment d'informations volumineuses sur l'état du cœur. En raison de son caractère non invasif et de l'absence de contre-indications absolues, la procédure est réalisée à la fois pour les adultes et les enfants presque dès les premiers jours de la vie.

Au cours d'un bref diagnostic, les plus petites perturbations de la structure et du fonctionnement du muscle cardiaque sont révélées sans difficulté particulière, confirmant ainsi les soupçons du médecin quant à la présence d'une pathologie. Dans le même temps, il est souvent possible d'identifier des déviations qui ne se manifestent en aucune manière, mais qui sont considérées comme non moins dangereuses que les signes dérangeant le patient.

L'essence de l'enquête

Le terme échocardiographie est formé de trois mots grecs et se traduit par - écho, écho + καρδία - cœur + γράφω - écrire, dépeindre. Il s'agit d'une méthode par ultrasons visant à détecter les anomalies morphologiques et fonctionnelles du cœur et à assurer le fonctionnement de l'appareil valvulaire. Comme tous les diagnostics similaires, Echo-KG est basé sur la capture des signaux ultrasonores réfléchis par les structures tissulaires du muscle cardiaque.

Fait historique Depuis la création de la technique à ultrasons, ses capacités techniques se sont progressivement étendues, ce qui est devenu la condition préalable à l'étude d'un organe aussi difficile d'accès que le cœur. Les premiers à utiliser des ultrasons à impulsions pour ses recherches en 1954 sont des scientifiques suédois. Ils ont conçu le dispositif pour recevoir les signaux de la valve mitrale et du ventricule gauche.

Depuis ce temps, la technique d'échographie cardiaque a été améliorée à plusieurs reprises et occupe désormais une place importante dans le diagnostic cardiologique. Maintenant, ce type d'étude s'appelle l'échocardiographie du coeur. Grâce à lui, il est possible d'avoir une image complète de l'état de l'organe en un temps record et, si nécessaire, de prendre les mesures thérapeutiques appropriées.

L’essence d’Echo-KG réside dans l’utilisation de vibrations ultrasonores à haute fréquence inaccessibles à l’audience humaine. Grâce à un émetteur spécial, qui interagit directement avec le corps, les ondes se propagent à travers les structures tissulaires, en modifiant leur amplitude, leur fréquence et leur période en fonction de l'état de chaque segment.

Les ondes modifiées et réfléchies reviennent au capteur sous la forme d'un signal électrique, puis sont traitées par l'échocardiographe (appareil permettant d'exécuter Echo-KG). En conséquence, une image graphique du muscle cardiaque est créée et son image bidimensionnelle ou tridimensionnelle (en fonction des caractéristiques techniques de l'appareil) est affichée sur le moniteur du médecin. Dans le même temps, il est toujours possible d’imprimer une telle photo.

À l'aide de l'échocardiographie, le médecin parvient à déterminer l'état des tissus mous et de l'appareil valvulaire, à estimer le volume des cavités cardiaques, à déterminer l'épaisseur de la paroi et la contractilité du myocarde. En outre, l’enquête vous permet d’étudier l’activité du cœur en temps réel et vous donne également l’occasion de connaître la vitesse de circulation du sang dans les oreillettes et les ventricules.

Indications pour

Echo-KG est principalement attribué aux personnes présentant une perturbation du fonctionnement du cœur, des maladies avérées de l'organe décrit ou des suspicions de tels écarts. Le sondage est clairement indiqué si le destinataire note:

• douleur fréquente ou récurrente à la poitrine;
• manque d'air, essoufflement régulier, gonflement;
• faiblesse, maux de tête fréquents et vertiges;
• augmentation de la pression artérielle (hypertension);
• troubles du rythme cardiaque et tachycardie (son accélération);
• augmentation de la température pendant une longue période;
• pré-inconscience et perte de conscience;
• diverses maladies cardiaques (défauts acquis ou congénitaux, toutes les formes de maladie coronarienne).

En outre, l'échocardiographie est prescrite pour les bronchites et pneumonies récurrentes, les états de stress et les perturbations hormonales, car le cœur est très sensible à de tels changements dans le fonctionnement normal du corps.

Une telle étude est très populaire dans la pratique de la cardiologie diagnostique, car Echo-KG aide à:

• identifier et évaluer l'ampleur des changements dans les membranes;
• identifier les pathologies cachées, l'hypertrophie;
• trouver la cause des souffles cardiaques;
• détecter des caillots sanguins et des anévrismes;
• évaluer la performance, l'état des chambres et des valves, la vitesse du flux sanguin, la pression dans la cavité et l'épaisseur de la paroi;
• diagnostiquer les malformations, l'insuffisance cardiaque et d'autres anomalies (péricardite, diminution du débit sanguin, etc.).

La technique donne une image complète de l’état du muscle cardiaque: ses caractéristiques anatomiques et structurelles, sa fonctionnalité, sa contractilité, son cycle cardiaque, ses modifications pathologiques et d’autres caractéristiques. C'est-à-dire que dans moins d'une heure, le médecin disposera d'informations lui permettant de conclure à l'existence de pathologies et à leur spécificité.

Dans le même temps, le diagnostic est absolument sans danger et totalement atraumatique pour le patient: il n’est pas nécessaire d’avaler la sonde, il n’ya pas de rayonnement radioactif et la procédure elle-même n’entraîne pas le moindre inconfort. La seule exception est l'échocardiographie transoesophagienne, au cours de laquelle le patient doit avaler un appareil spécial identique à l'endoscope.

Tous ces avantages permettent de réaliser une étude sur des patients de tout âge, des femmes enceintes, des nouveau-nés et du fœtus dans l'utérus. Un avantage supplémentaire de la procédure est l'innocuité absolue, ce qui lui permet d'être répété un nombre illimité de fois.

Modes de lecture

Les diagnostics médicaux modernes comportent plusieurs types de méthodes permettant de réaliser une écho-KG ou une échographie du coeur, qui se différencient par les modes de reproduction des échos. Ceux-ci comprennent les modes A, B et M. Un mode (amplitude - «amplitude») capture les signaux réfléchis sous forme de pics. Leur amplitude est identique à l'intensité des impulsions produites.

En mode M (mouvement), les structures sont affichées en mouvement et en mode B (luminosité, luminosité), l'intensité des signaux d'écho est transmise à l'aide de la luminosité d'une lueur ponctuelle. En règle générale, le mode M est le plus souvent utilisé dans les diagnostics cardiaques. Ses signaux vont dans la direction d'un axe et, par conséquent, une vue de dessus du cœur est affichée à l'écran. Ce mode est parfois utilisé pour examiner les nouveau-nés.

Types d'échocardiographie

Grâce à l'amélioration continue des capacités de diagnostic des ultrasons, Echo-KG peut maintenant fournir des résultats en format bidimensionnel, tridimensionnel et même 4D. Ce choix permet au médecin d’obtenir des informations de la plus haute qualité. À l'aide d'une échocardiographie bidimensionnelle, l'image du cœur est recréée en longueur et en largeur, ce qui lui permet d'analyser le mouvement des composants de l'organe.

Lors du diagnostic 3D, le médecin reçoit une image basée sur trois paramètres: la largeur, la longueur et l’épaisseur des structures tissulaires, ce qui donne un ordre de grandeur supplémentaire aux informations. Le format 4D implique les trois paramètres ci-dessus, qui sont complétés par le quatrième - l’étude du corps en temps réel, c’est-à-dire que vous pouvez suivre le travail du cœur à l’heure actuelle.

La signification diagnostique du doppler-écho-KG est également très élevée, ce qui permet d’estimer la vitesse et la turbulence du flux sanguin dans le cœur et dans les vaisseaux environnants. Cette méthode est basée sur l’effet Doppler, dont l’essentiel, en ce qui concerne Echo-KG, est de changer la fréquence des ondes ultrasonores réfléchies, lesquelles dépendent directement de la vitesse de déplacement de l’objet étudié.

L'échocardiographie Doppler, à son tour, peut être une onde pulsée, une onde constante, une couleur, un tissu et de l'énergie. Le débit sanguin au cours de l’étude peut être mesuré de manière acoustique et optique. Un tel diagnostic est efficace lorsqu'il est nécessaire d'étudier les anomalies du flux sanguin, ainsi que d'évaluer le degré de sténose (rétrécissement) des valvules semi-lunaires.

Doppler couleur - analogue du pouls, dans lequel la vitesse et la direction du flux sanguin sont cartographiées (illustrées) dans une couleur différente. Dans le même temps, le flux sanguin vers le capteur est démontré en rouge et vice-versa - à partir de la circulation sanguine. En conséquence, le médecin est capable de détecter des écoulements pathologiques à proximité du septum et une densité insuffisante des valves auriculo-ventriculaires.

L'analyse Doppler tissulaire est une procédure qui vous permet de suivre visuellement le mouvement du muscle cardiaque, des cuspides et d'autres structures, et en particulier d'évaluer la performance de l'oreillette droite. A travers ce diagnostic, la fonction de relaxation (diastole) du coeur est étudiée.

Toutes ces variétés sont réalisées selon la méthode de réalisation de l’Echo-KG (TTE) transthoracique, c’est-à-dire de manière non invasive par la poitrine. S'il n'est pas possible d'effectuer la procédure de cette manière, par exemple, si des obstacles acoustiques sont présents en raison d'une quantité importante de graisse sous-cutanée dans l'obésité ou en raison d'un remplacement valvulaire, un écho du cœur se produit dans l'œsophage.

Des techniques

Comme mentionné ci-dessus, il existe plusieurs méthodes pour effectuer une échographie du cœur et le médecin choisit l'option la plus appropriée pour chaque patient lors de la prescription. Parfois, afin d’obtenir une image complète de l’état d’un organe, deux études différentes peuvent être menées simultanément.

Echo-Kg Transthoracique

La procédure est simple et facile à réaliser pour le sujet et le médecin. Il ne nécessite aucune préparation préalable. Le patient est placé sur le canapé, couché sur le côté gauche. Des capteurs de petite taille sont fixés au thorax, qui sont connectés à l'échocardiographe. Les signaux qu'ils génèrent traversent les espaces intercostaux jusqu'au cœur. Les ondes sonores se déplacent dans les tissus et se transforment, puis reviennent aux capteurs.

Un échocardiographe les transforme en signaux électriques, puis les traite. En conséquence, une image est formée sur le moniteur. Parfois, il peut être nécessaire de procéder à une échocardiographie avec un agent de contraste. Il est administré par voie intraveineuse, ce qui permet d'obtenir des images en couleur de différentes structures, de mesurer les trous dans les cloisons ("fenêtre ovale") ou de déterminer la présence de caillots sanguins dans le myocarde.

Échocardiographie de stress

Cette procédure est une sorte d'analogue du stress test à l'électrocardiogramme, c'est-à-dire que le diagnostic n'est pas posé au repos, mais lorsque le stress sur le cœur est créé.

Cela peut être, par exemple, des exercices sur un compteur de vélo ou des escaliers. Cette méthode vous permet de détecter les déviations cachées par rapport à la norme et d’évaluer leur nature.

L'un des types d'échocardiographie de stress est le TTE normal, devant lequel certains médicaments sont administrés au patient, ce qui peut entraîner une augmentation du rythme cardiaque identique à l'exercice.

Sur la base des matériaux d'interprétation de l'échocardiographie, le médecin sera en mesure d'évaluer la performance du cœur en état de stress et d'identifier les modifications de la circulation sanguine de l'artère coronaire.

Transoesophagien (TEE) Echo-KG

L’échocardiographie transœsophagienne (TEE) est réalisée en insérant une sonde spécialement conçue avec un capteur à ultrasons intégré dans l’œsophage. Cette technique permet une visualisation de la plus haute qualité de la plupart des structures du cœur car l’œsophage est situé à proximité immédiate de l’organe à tester, et en particulier de l’oreillette gauche.

Un échocardiogramme (enregistrement de l'activité du cœur), réalisé à la suite d'un TEE, est capable de montrer les pathologies associées du cœur, ses défauts de développement. En outre, l’étude offre l’occasion de déterminer la sévérité du rétrécissement de la valve aortique, son état, sa fonctionnalité, le diamètre de l’orifice, la présence de dilatations aortiques, l’état de la paroi ventriculaire et d’autres caractéristiques.

Grâce à l'échocardiographie transœsophagienne, il est très probable que la présence des plus petits caillots sanguins et de l'endocardite (inflammation de l'appareil valvulaire) dans le cœur puisse être déterminée. La procédure montrera également la présence de défauts congénitaux et acquis des valves (sténose, insuffisance fonctionnelle, etc.).

Échocardiographie prénatale

En savoir plus sur l'état du cœur d'un enfant dans l'utérus est une opportunité unique pour les parents et les médecins. À partir de la 16e semaine de grossesse, l’échographie permet d’évaluer la structure et les caractéristiques fonctionnelles de l’organe le plus important du bébé. Beaucoup de cliniques privées offrent ce service à l'échocardiographie fœtale, ce qui est considéré comme un diagnostic de complexité accrue.

La procédure est assignée si présente:

• antécédents familiaux positifs (il y a ou il y a eu des défauts dans l'enfance avec des parents);
• pathologies chromosomiques (syndrome de Down et autres);
• diabète ou lupus érythémateux chez la mère;
• malformations fœtales (sauf le coeur);
• troubles du rythme cardiaque fœtal;
• des anomalies dans le développement de l'enfant;
• anomalies du liquide amniotique.

Il convient de noter que, pour réaliser l’évaluation la plus qualitative de l’état du fœtus, une coopération étroite est requise entre les cardiologues pédiatriques spécialisés et les gynécologues. Vous trouverez plus d'informations sur le décodage des résultats de Echo-KG dans cet article.

Note aux patients. Il n'est pas nécessaire de reporter le diagnostic si vous vous inquiétez de la douleur derrière le sternum, de l'essoufflement et d'autres symptômes de ce qui précède. Il est impératif que vous consultiez un médecin et suiviez toutes ses recommandations le plus rapidement possible, surtout si elles incluaient une échocardiographie ou une tomographie par ordinateur. Une recherche simple et rapide peut dans certains cas sauver la vie, et inversement, en ignorant toujours une menace pour la santé, à la fois en pathologie chronique et aiguë.

Échocardiographie (Echo-KG)

À ce jour, l’échocardiographie (EchoCG) est l’une des principales méthodes de diagnostic des maladies du muscle cardiaque. Il s'agit d'une étude non invasive qui n'a aucun effet toxique sur le corps. Elle peut donc être menée chez des patients de tout âge, y compris des bébés de différents âges.

Ce qui est une échocardiographie, à quoi ça sert, quels types de cette procédure existent, ce qui peut être une contre-indication pour sa mise en oeuvre et comment il est nécessaire de s'y préparer, sera discuté dans cet article.

L'essence et le but de l'échocardiographie

L'échocardiographie ou EchoCG est une méthode non invasive pour examiner le muscle cardiaque par ultrasons. Le capteur de l'appareil, appelé échocardiographe, émet un son haute fréquence spécial qui traverse les tissus cardiaques, est réfléchi par ceux-ci et ensuite enregistré par le même capteur. Les informations sont transmises à un ordinateur qui traite les données reçues et les affiche sur le moniteur sous forme d'image.

L'échocardiographie est considérée comme une méthode de recherche très informative, car elle permet d'évaluer un grand nombre de facteurs à la fois. Cette procédure permet au médecin de connaître la taille du cœur et l'épaisseur de ses parois, de vérifier leur intégrité et leur structure, de déterminer la taille des cavités ventriculaires et des oreillettes, de déterminer si la contractilité du muscle cardiaque est normale, de connaître l'état de l'appareil valvulaire cardiaque, d'examiner l'aorte et l'artère pulmonaire. En outre, cette procédure vous permet de vérifier le niveau de pression dans les structures du cœur, de déterminer la direction et la vitesse de circulation du sang dans les cavités cardiaques et de déterminer l'état de la membrane externe du muscle cardiaque.

Cet examen cardiologique vous permet de diagnostiquer les maladies cardiaques congénitales et acquises, de détecter la présence de liquide libre dans la poche cardiaque, d'identifier les caillots sanguins, de modifier la taille des cavités, d'épaissir ou de fluidifier leurs parois, de détecter les tumeurs et toute irrégularité dans la direction et la vitesse du flux sanguin..

Avantages de l'échocardiographie

L'échocardiographie présente de nombreux avantages par rapport aux autres types d'examens du muscle cardiaque.

Tout d'abord, il s'agit d'une procédure absolument indolore et non invasive, qui ne provoque aucune gêne chez le patient. Il est réalisé comme une échographie habituelle. La seule différence est le fait que plusieurs électrodes sont connectées au corps du patient. Avant la procédure, il n'y a pas d'injections ou d'autres manipulations similaires.

En outre, la procédure est totalement sûre pour les patients de tout groupe d’âge. Elle peut être pratiquée à la fois chez les enfants, les adolescents et les femmes enceintes, car l'échographie ne peut avoir aucun impact négatif sur un fruit.

EchoCG se distingue par sa disponibilité, car le matériel nécessaire à sa mise en œuvre est présent dans presque toutes les institutions médicales. Le coût de l'échocardiographie par rapport à l'IRM est très modéré.

Et le principal avantage de ce type d’examen est un excellent contenu en informations, qui permettra au médecin d’obtenir le maximum d’informations nécessaires et de choisir le bon traitement.

Indications et contre-indications pour l'échocardiographie

L'échocardiographie peut être recommandée aux patients dans le cas où le médecin soupçonne une pathologie cardiovasculaire ou pendant le processus de traitement afin d'évaluer l'efficacité des médicaments utilisés.

Les indications pour l'échocardiographie sont:

1. L'hypertension.
2. Suspicion de la présence d'une maladie cardiaque congénitale ou acquise, y compris une susceptibilité héréditaire à cette maladie.
3. Vertiges fréquents, évanouissements, essoufflement et gonflement.
4. Des plaintes concernant le cœur "en train de disparaître", à propos des "interruptions" dans son travail.
5. Douleurs du sternum, surtout si elles irradient à l'omoplate gauche ou à la moitié gauche du cou.
6. Infarctus du myocarde, diagnostic de sténocardie et de cardiomyopathie, tumeur au coeur suspectée.
7. Examen prophylactique des patients qui subissent souvent une surcharge émotionnelle et physique.
8. Des préoccupations incroyables au sujet des modifications de l'électrocardiogramme ou de la radiographie du thorax.

Par ailleurs, il est utile de mentionner quand une échocardiographie est recommandée pour les femmes enceintes. Une échocardiographie en gestation doit être réalisée si:

1. La future mère est diagnostiquée avec le diabète.
2. Le patient a une prédisposition génétique à la maladie cardiaque.
3. Pendant la grossesse, la patiente avait eu la rubéole ou un test sanguin avait montré des titres élevés en anticorps dirigés contre son agent pathogène.
4. Au cours de la première moitié de la grossesse, la patiente a été contrainte de prendre des médicaments antibactériens ou antiépileptiques lourds.
5. La femme a des antécédents de fausse couche, d'avortement spontané et de naissance prématurée.

Il convient de noter qu’il n’existe pratiquement aucune contre-indication absolue à l’échocardiographie. Cependant, certains types de cette étude ne sont pas recommandés dans certaines situations, ce qui sera discuté ci-dessous.

Types d'échocardiographie

Aujourd'hui, il existe plusieurs types d'échocardiographie. Quel type spécifique de recherche mener, dans chaque cas, décide le cardiologue.

Une dimension

À l'heure actuelle, ce type d'échoCG est rarement utilisé seul, car il est considéré comme moins informatif que d'autres. Pendant la procédure, aucune image de coeur n'est générée. Les données sont affichées sous forme de graphique. À l'aide de l'échocardiographie M, le médecin peut connaître les dimensions des oreillettes et des ventricules et évaluer leur activité fonctionnelle.

Échocardiographie B (bidimensionnelle)

Au cours de l'échocardiographie B, les données sur la structure et le fonctionnement du muscle cardiaque sont transmises à un ordinateur et affichées sur le moniteur sous forme d'image en noir et blanc. Le médecin est en mesure de déterminer la taille du cœur, de connaître le volume de chacune de ses chambres, l’épaisseur des parois, d’évaluer la mobilité des valves des valves et de réduire les ventricules.

Échocardiographie Doppler

En règle générale, cette étude est réalisée simultanément avec l'échocardiographie B. Il vous permet de suivre le flux sanguin dans les gros vaisseaux, les ventricules et les oreillettes, afin d'identifier le flux sanguin inversé, indiquant les processus pathologiques.

Échocardiographie de contraste

Cette étude offre l’occasion de visualiser plus clairement les structures internes du cœur. Le patient reçoit par injection intraveineuse un agent de contraste spécial, après quoi la procédure est effectuée comme à l'accoutumée. Cette procédure vous permet d’explorer la surface interne des cavités cardiaques. La réaction allergique du patient à un agent de contraste est une contre-indication de cette étude.

Échocardiographie de stress

Pour diagnostiquer les pathologies cachées du cœur, qui ne se manifestent que lors d'un effort physique, un type de recherche particulier est utilisé: l'échocardiographie de stress. Cela permet d'identifier les maladies à un stade précoce, qui ne se rappellent pas d'elles-mêmes, si le patient est au repos.

L'échocardiographie de stress est recommandée pour évaluer l'état des vaisseaux et leur perméabilité, afin de déterminer l'ampleur du risque de complications avant de procéder à des interventions chirurgicales du cœur et des vaisseaux. En outre, la procédure vise à déterminer l’efficacité du traitement de la maladie coronarienne et à déterminer le pronostic futur de cette maladie.

Il existe plusieurs contre-indications à l'échocardiographie de stress. Il ne peut être pratiqué chez des patients présentant une insuffisance respiratoire, rénale, hépatique ou cardiaque grave. Il est également contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde, l'anévrysme aortique et la présence d'antécédents de thromboembolie.

Échocardiographie transoesophagienne

Il s'agit d'un type de recherche spécial au cours duquel le capteur générant des ultrasons est abaissé à travers l'œsophage à travers la gorge, à la profondeur requise. Le capteur ayant de très petites dimensions, il traverse sans problème l’œsophage. Néanmoins, une telle étude est considérée comme assez complexe et est réalisée exclusivement dans des centres médicaux spécialisés. De plus, il y a des indications spéciales pour lui. En particulier, une étude transœsophagienne est réalisée en cas de doute sur le bon fonctionnement d'une valvule cardiaque antérieurement prothétique, en cas de suspicion d'anévrisme de l'aorte et de septum auriculaire, et si le patient soupçonne un endocardite de nature infectieuse et un abcès à la racine. aorte.

En même temps, ce type d’étude présente une liste très impressionnante de contre-indications. Ainsi, il n'est pas effectué avec des formations tumorales de l'œsophage, des saignements gastro-intestinaux, la présence de grandes hernies diaphragmatiques ou de varices œsophagiennes. Ne pas effectuer d'étude transœsophagienne chez les patients atteints d'ostéochondrose sévère de la colonne cervicale, avec instabilité des vertèbres cervicales, ayant des antécédents de perforation de l'œsophage. Le diagnostic compliqué peut être chez les patients atteints de maladie de la thyroïde.

Préparation à l'écho-KG

En règle générale, lors de l'échocardiographie monodimensionnelle et bidimensionnelle, ainsi que de l'échocardiographie dopplérique, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Dans le cas de la recherche transœsophagienne, il existe un certain nombre de limitations.

Donc, le dernier repas doit être au plus tard six heures avant la procédure. Boire n'est également pas recommandé. Immédiatement avant la procédure, les prothèses doivent être retirées.

À la veille d'une étude transoesophagienne, il est conseillé aux personnes ayant un système nerveux labile de prendre un sédatif léger. Après la procédure, le patient aura besoin d'un peu de temps pour récupérer, vous ne devriez donc pas vous surcharger de travail avant la fin de la journée. Il faut également s'abstenir de conduire.

Méthodologie de recherche

Pour l'échocardiographie transthoracique, le patient est positionné du côté gauche. Lorsqu'une personne est allongée dans cette position, le sommet du cœur et le côté gauche de la poitrine se rapprochent. Cela permet de fournir la visualisation la plus précise du cœur - ainsi, ses quatre caméras sont visibles à la fois sur le moniteur.

Le médecin applique le gel capteur qui améliore le contact de l'électrode avec le corps. Après cela, le capteur est placé alternativement dans la fosse jugulaire, puis dans la zone du cinquième espace intercostal, où l’impulsion apicale du cœur peut être surveillée aussi clairement que possible, puis sous le processus xiphoïde.

Bien entendu, chaque médecin veille à ce que les résultats de l’étude soient aussi précis que possible. Il convient de noter que le degré d’information de la procédure dépend de trois facteurs principaux.

Tout d'abord, vous devez tenir compte des caractéristiques anatomiques du patient. L'obésité, la déformation de la poitrine et d'autres facteurs similaires sont des obstacles sérieux à l'échographie. En conséquence, l'image résultante peut être floue et le déchiffrer correctement ne devrait pas fonctionner. Afin de clarifier le diagnostic, les médecins proposent dans ce cas un examen transoesophagien ou IRM.

Il est nécessaire de prendre en compte la qualité de l'équipement. Bien entendu, un équipement plus moderne offrira au médecin davantage de possibilités d'obtenir suffisamment d'informations sur le cœur du patient.

Enfin, il convient de prendre en compte l'expérience du spécialiste de l'examen. À cela, non seulement ses compétences techniques (la capacité de positionner le patient dans la posture correcte et de placer le capteur au point souhaité) sont importantes, mais également la capacité d’analyser les données obtenues.

Lors de l'échocardiographie de stress, le patient effectue d'abord une échocardiographie normale, puis impose des capteurs spéciaux qui enregistrent les indicateurs pendant l'exercice. Après cela, le patient pédale sur un vélo stationnaire ou sur un tapis roulant pendant un certain temps. Dans le même temps, la charge initiale est minimale, puis progressivement augmentée pour contrôler la pression artérielle et la fréquence du pouls. Si l'état du patient s'aggrave, l'examen est terminé.

Notez qu'il existe une autre méthode pour effectuer une échocardiographie de stress. Il prévoit l'administration par voie intraveineuse de certains médicaments qui stimulent une augmentation du pouls, similaire à l'exercice. Dans ce cas, l'échocardiographie habituelle est effectuée en premier, puis le médicament est injecté et la procédure est répétée. Les effets des médicaments durent généralement de dix à quinze minutes. Pendant tout ce temps, un électrocardiogramme est effectué en continu, ce qui permet de réagir rapidement en cas de situations extrêmes. Au cours de l'action du médicament, le patient peut ressentir des vertiges, une accélération de la fréquence cardiaque, une gêne dans la région du cœur. Une fois le traitement terminé, le pouls ralentit. Parfois, pour que le cœur se normalise complètement, vous devez entrer d'autres médicaments. Dans ce cas, l'état du patient est étroitement surveillé jusqu'à son rétablissement complet.

En règle générale, toute la procédure dure environ une heure.

Une EchoCG transœsophagienne commence par l’irrigation de la bouche et de la gorge du patient avec une solution de lidocaïne. Ceci est destiné à réduire le réflexe nauséeux lors de l'introduction de l'endoscope. Après cela, le patient est invité à s’allonger sur le côté gauche, à insérer un embout buccal dans sa bouche et à injecter un endoscope à travers lequel les ultrasons seront reçus et administrés.

Déchiffrer les résultats

L'interprétation des résultats de echoCG est effectuée par le médecin qui a mené l'étude. Il communique les données reçues au médecin traitant ou les transmet directement au patient.

Notez qu'il est impossible d'établir un diagnostic, en se basant uniquement sur le résultat de l'échocardiographie. Les informations déchiffrées doivent être évaluées par le médecin traitant du patient et les mettre en correspondance avec les autres informations à sa disposition: données issues d'analyses et d'autres tests de laboratoire, plaintes orales du patient. Considérer l'échocardiographie comme une méthode de diagnostic complètement indépendante est impossible.

Notez qu'il existe une certaine plage de valeurs pour EchoCG. Pour les adultes, ces paramètres ont une valeur stable et varient chez les enfants avec l’âge.

Où faire l'échocardiographie

Effectuer une échocardiographie standard dans les établissements de santé publics (cliniques et hôpitaux) et dans les centres médicaux privés. Pour vous inscrire à l'examen, indiquez les instructions du médecin traitant ou du cardiologue.

Des types d'échocardiographie plus spécifiques - une étude transoesophagienne ou une échocardiographie de stress - ne peuvent être réalisés que dans des établissements médicaux spécialisés, car ils nécessitent un équipement et un personnel spéciaux ayant reçu une formation spécifique.

Echocardiographie chez l'enfant

Comme indiqué ci-dessus, les avantages incontestables de l'échocardiographie sont la sécurité non invasive, indolore et complète de cette méthode de recherche cardiologique. La manipulation n'est pas associée à l'exposition aux radiations, ne provoque pas de complications. Par conséquent, s’il existe des indications appropriées, l’étude peut être recommandée non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants.

Les diagnostics aideront à détecter rapidement tout problème de muscle cardiaque chez les bébés, ce qui permettra de choisir le traitement le plus efficace. En conséquence, l'enfant sera capable de mener une vie parfaitement remplie à l'avenir.

Les indications pour l'échocardiographie de l'enfant sont:

1. Murmures de coeur.
2. L'apparition d'un essoufflement pendant l'exercice ou au repos.
3. Cyanose des lèvres, triangle nasolabial, bout des doigts.
4. Manque d'appétit réduit ou complet, prise de poids trop lente.
5. Plaintes de faiblesse constante et de fatigue, évanouissements soudains.
6. Plaintes de maux de tête fréquents.
7. Inconfort derrière le sternum.
8. Diminution ou augmentation de la pression artérielle.
9. L'apparition d'œdème au niveau de la cheville.

Compte tenu du fait que la méthode est sûre, les bébés peuvent être échocardiogés plus d'une fois pour suivre l'évolution de la maladie ou pour évaluer l'efficacité du traitement. Si des modifications pathologiques étaient identifiées, effectuez une étude au moins une fois tous les douze mois.

Préparation et réalisation de la procédure pour enfants

Comme les patients adultes, les enfants ne nécessitent aucune formation préalable. Il est conseillé de ne rien manger avant trois heures avant le test car, si l’estomac est plein, le diaphragme est haut, ce qui peut fausser le résultat.

Les parents doivent apporter avec eux les résultats d’un électrocardiogramme réalisé la veille, ainsi que les résultats d’études réalisées antérieurement. Sans faute, l'enfant devrait être préparé psychologiquement à la procédure en expliquant que personne ne le blessera.

Afin de mener à bien la procédure, le bébé est mis à plat jusqu'à la taille et placé à gauche sur le canapé. Après avoir déplacé le capteur sur la poitrine, le médecin examine l’image obtenue.

Échocardiographie fœtale

Il existe des modèles d'échocardiographes permettant d'étudier le fœtus dans l'utérus. Dans ce cas, ni la mère ni l'enfant à naître ne seront blessés.

En règle générale, l’échographie cardiaque fœtale (échocardiographie prénatale ou fœtale) est réalisée entre 18 et 22 semaines de gestation. Son objectif principal est la détection rapide de la maladie cardiaque congénitale chez le fœtus. L’étude donne l’occasion de vérifier le flux intracardiaque du sang du bébé dans l’utérus et d’assurer une observation dynamique jusqu’à sa naissance. En conséquence, un obstétricien-gynécologue peut planifier un accouchement et les cardiologues ont la possibilité de commencer le traitement de l'enfant immédiatement après la naissance.

L'échocardiographie du fœtus est réalisée dans le cas où le médecin, tout en écoutant le rythme cardiaque de l'enfant à naître, constate le bruit. En outre, l'examen porte sur une cardiopathie congénitale chez les proches parents de la patiente et sur le diabète sucré diagnostiqué chez elle. À des fins prophylactiques, l’échoCG fœtal est réalisé si la mère prend des antibiotiques ou des anticonvulsivants au cours du premier trimestre. Des diagnostics sont également effectués si la future mère a déjà fêté son trente-cinquième anniversaire. En outre, l'indication correspond aux écarts détectés au cours de l'étude par ultrasons sur une période de vingt semaines.