Comment traite-t-on l'infarctus du myocarde à l'hôpital et combien en est-il à l'hôpital?

Les soins médicaux pour l'infarctus du myocarde visent principalement à sauver la vie du patient. Ensuite, les médecins tentent de limiter la surface de la lésion afin de prévenir la survenue d'une insuffisance cardiaque. Il existe de telles phases de traitement:

1. Événements d'urgence. Comprend le diagnostic, la gestion de la douleur.
2. Aide précoce. Le début de la thérapie de reperfusion, le traitement du choc, les arythmies, l'insuffisance cardiaque aiguë.
3. Prévention de futures complications.
4. Évaluation des risques et contrôle de la progression des pathologies existantes.

Avec un déroulement favorable des événements, le patient entre dans l'hôpital déjà au stade des mesures urgentes.

Quelles procédures d'hospitalisation un patient souffrant d'IM a-t-il?

(Les patients ayant un taux de cholestérol inférieur à 4,5 mmol / l sont prescrits par décision du médecin traitant).

En outre, prescrire des médicaments pour une crise cardiaque à l'hôpital. Mais seulement si cela est requis par l'état du patient.

Ce sont les dispositifs médicaux suivants:

• analgésiques narcotiques et non narcotiques (avec syndrome de douleur intense);
• Inhibiteurs de l'ECA (traitement de l'hypertension);
• diurétiques (pour insuffisance ventriculaire gauche aiguë, œdème pulmonaire);
• médicaments antiarythmiques (avec blocages et tachyarythmies);
• anticoagulants oraux à long terme (en présence de caillots sanguins dans la cavité du ventricule gauche).

Combien de temps dure un patient avec une crise cardiaque dans un hôpital?

La fin logique de la phase de traitement des patients hospitalisés devrait être le rétablissement de l'activité physique du patient. Il y a plusieurs étapes du mode d'expansion:

1. Les 12 à 48 premières heures - en soins intensifs, le mouvement est interdit. Ce temps est suffisant pour que les médecins excluent le risque de complications.
2. 3-4 jours - autorisés à s'asseoir et à prendre leur propre nourriture. À ce stade, les aliments légèrement moulus peuvent être transférés dans un hôpital pendant une crise cardiaque.
3. 5-6 jours - autorisés à se lever et à la fin de la première semaine - se promener dans la salle. En cas de complication d'infarctus du myocarde (insuffisance cardiaque, choc, arythmies sévères), le patient doit suivre les règles du repos au lit plus longtemps et l'élargir plus lentement.
4. À partir du 12e jour, le patient commence à franchir l’échelle (2 marches sont ajoutées chaque jour).

Qu'est-ce qui détermine la durée de l'hospitalisation?

Quand un patient peut-il être préparé pour sa sortie?

Conclusions

Les antécédents médicaux des patients hospitalisés pour infarctus du myocarde sont différents. Chaque cas est individuel. Quelqu'un - dommages importants au muscle cardiaque, et quelqu'un a la microinfarctus. Cependant, les principes de traitement de cette pathologie sont les mêmes.

Le traitement hospitalier des crises cardiaques repose sur de telles tâches: limiter la zone de nécrose, arrêter les symptômes, prévenir les complications. Pour un prompt rétablissement, le patient doit suivre le schéma prescrit.

Les patients après un infarctus du myocarde, il est recommandé d'être sous la surveillance d'un médecin de la clinique jusqu'à la fin de la vie. Visites obligatoires à l'établissement médical une fois par an.

Méthodes de traitement de l'infarctus du myocarde

Une crise cardiaque est une affection dans laquelle une partie du muscle cardiaque meurt en raison de l'interruption de l'accès du sang à cette zone. La violation de la CIM s'est vue attribuer le code I21.

Dans certains cas, une crise cardiaque est considérée comme une forme d’ischémie qui se caractérise généralement par une insuffisance de la circulation sanguine vers le myocarde.

Objectifs de la thérapie

Une crise cardiaque ne devrait être traitée qu'à l'hôpital, car il s'agit d'une urgence menaçant le pronostic vital. Si l'un des symptômes indique qu'une attaque a eu lieu, le patient doit être conduit à l'hôpital le plus tôt possible. Le patient est déterminé dans le service de cardiologie en fonction des résultats d'un électrocardiogramme et de troubles visibles.

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Après un traitement à l'hôpital, une longue période de rééducation est envisagée. Un traitement de sanatorium et un examen régulier par un cardiologue sont présentés à ces patients.

Le traitement de l'infarctus du myocarde est axé sur l'élimination ou la réduction au minimum des processus douloureux qui ont provoqué l'attaque. Les prévisions dépendent de la rapidité avec laquelle les médecins parviennent à résoudre les problèmes rencontrés.

Les principaux objectifs de la thérapie:

• ont constaté qu'une crise cardiaque se produit le plus souvent en raison d'un blocage du vaisseau avec un caillot sanguin ou un spasme coronaire;
• plus le flux sanguin est rétabli rapidement, moins la zone de nécrose sera touchée; par conséquent, le patient aura plus de chances de survivre.

• un petit infarctus focal localisé dans l'épaisseur du muscle cardiaque est considéré comme moins dangereux;
• pour cette raison, la thérapie vise à protéger les cellules saines et à limiter la zone de dommages;
• les échecs médicaux entraînent le développement d'une crise cardiaque étendue, caractérisée par une mortalité élevée ou des complications dangereuses pendant la survie.

Traitement médicamenteux de l'infarctus aigu du myocarde

Les méthodes de traitement peuvent être divisées en deux catégories:

Au stade initial de l'infarctus sont attribués:

• analgésiques;
• les tranquillisants;
• agents thrombolytiques;
• agents antiplaquettaires;
• désintégration du sang;
• les bêta-bloquants;
• les nitrates;
• APF.

Schéma thérapeutique pour l'infarctus aigu du myocarde

Analgésiques

Utilisé par une ambulance ou dans un hôpital si une personne n'est pas livrée par une ambulance. Les douleurs sont si prononcées que des narcotiques de la classe des opioïdes peuvent être nécessaires pour leur soulagement.

Pour réduire la douleur, les outils suivants sont utilisés:

• intraveineux (jusqu'à 8 mg);
• si la douleur ne diminue pas, une autre dose de 10 mg est administrée en dix minutes.

• ne s'applique pas aux agents purement analgésiques;
• utilisé en conjonction avec des stupéfiants pour le soi-disant. neuroleptanalgésie;
• par voie intraveineuse, la dose - jusqu'à 10 mg (déterminée individuellement en fonction de la pression).

Les médicaments puissants éliminent la douleur en trois à cinq minutes. Dans des conditions stationnaires, si nécessaire, ils sont ré-administrés.

Tranquillisants

Utilisé rarement et seulement au plus fort d'une attaque.

Les tranquillisants soulagent l'agitation psychomotrice, le cas échéant (dans le contexte du syndrome de la douleur).

Le diazépam est préférable (par voie intraveineuse, jusqu'à 10 mg).

Thrombolytique

L’utilisation de thrombolytiques a pour but de détruire un caillot de sang dans le vaisseau et de normaliser la circulation sanguine. Un tel traitement de l'infarctus du myocarde ne peut pas restaurer les cellules mortes, mais empêche une augmentation de la zone de dommage. Ceci est extrêmement important pour la prévention des effets dangereux et l’amélioration du pronostic.

L'indication principale du traitement par thrombolytique est la montée du secteur ST sur l'ECG. Dans ce cas, le médicament doit être administré dès que possible.

L’effet thérapeutique le plus important est assuré par l’introduction de fonds dans l’heure qui suit l’attaque. Cependant, dans la pratique, il est difficile de fournir une telle assistance rapidement - la limite de temps réelle est généralement de trois heures.

Les thrombolytiques les plus efficaces:

Tous les produits de ce groupe ont certains effets indésirables. Leur utilisation augmente le risque de saignement spontané. Pour cette raison, certaines contre-indications empêchent l'utilisation d'un traitement thrombolytique.

Le traitement thrombolytique est contre-indiqué dans les cas suivants:

Antiplaquettaire

Les moyens de ce groupe affectent les cellules sanguines (principalement les plaquettes qui ne coalescent pas et ne «collent» pas à la membrane vasculaire). En raison de cet effet, la probabilité de formation de caillots sanguins est réduite.

Les agents antiplaquettaires affectent également les membranes érythrocytaires et facilitent leur passage dans les capillaires. Cela permet au sang de traverser les sites constrictés plus rapidement et plus facilement. Le flux sanguin vers le myocarde est normalisé et le processus nécrotique est inhibé.

Dans le traitement des crises cardiaques, l'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) est préférée. Au plus fort d'une crise, la dose thérapeutique peut atteindre 325 mg. L'outil est pris oralement. De plus, la dose peut atteindre 160 mg une fois par jour.

La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de l'état du patient. L'utilisation d'aspirine au stade aigu ou subaigu de l'infarctus réduit de 30% le risque de développer des complications dangereuses. Indication pour prendre de l'aspirine - augmenter le secteur ST sur l'ECG.

Contre-indication à recevoir - ulcère gastro-intestinal, comme l'acide acétylsalicylique affecte agressivement la muqueuse.

Les anticoagulants

Ces fonds sont prescrits pour améliorer l'efficacité du traitement thrombolytique. L'opportunité de leur réception est déterminée par le médecin sur la base des résultats de l'anamnèse. Ces fonds réduisent également le risque de thrombose. Au stade aigu de l'infarctus, les anticoagulants réduisent le risque de thromboembolie.

Cependant, la prise de thrombolytiques peut entraîner des réactions indésirables. L'administration conjointe d'urokinase et d'anticoagulants n'est pas pratiquée.

Le plus souvent, lorsqu'une crise cardiaque est prescrite:

Vous trouverez une description de l'infarctus du tronc cérébral dans cet article.

La dose thérapeutique est déterminée individuellement en fonction des agents thrombolytiques supposés être administrés. Le choix de la dose doit tenir compte des résultats des tests de laboratoire.

Pontage coronarien pour infarctus du myocarde

Bêta-bloquants

Nommé pour réduire la charge sur le cœur et réduire la demande en oxygène. De tels moyens réduisent et affaiblissent le rythme cardiaque.

De ce fait, le myocarde est moins stressé et le processus nécrotique est suspendu. L'acceptation des bêta-bloquants est un élément obligatoire du schéma thérapeutique.

Ils sont prescrits à tous les stades d’une crise cardiaque, s’il n’ya pas de contre-indications.

Bêta-bloquants pour le traitement de l'infarctus:

• administration intraveineuse, la dose est au maximum de cinq mg (si nécessaire - deux fois avec un intervalle de 10 minutes);
• puis prescrit des comprimés (jusqu'à 100 mg par jour).

• intraveineux, dose unique - jusqu’à cinq mg;
• s'il n'y a pas d'effet indésirable, entrez plusieurs fois avec un intervalle de cinq minutes, jusqu'à ce que la dose totale atteigne 15 mg;
• d'autres comprimés sont prescrits (50 mg quinze minutes après l'administration intraveineuse, puis deux jours, 200 mg en quatre prises).

• intraveineux, dose unique - jusqu'à 3 mg, puis 1 mg toutes les quatre minutes;
• dose totale - jusqu'à 0,1 mg par kilogramme de masse;
• au cours des prochains jours, 80 mg trois fois par jour.

Ces fonds réduisent la fréquence des contractions cardiaques à 60 battements par minute. Ils ne sont donc pas utilisés si le patient possède cet indice et est déjà faible ou s'il existe une symptomatologie prononcée de l'insuffisance cardiaque.

Si vous vous concentrez sur l'électrocardiogramme, une contre-indication à la réception est un allongement de l'intervalle P-Q à 0,24 et plus. Un effet secondaire de la prise de bêta-bloquants est exprimé par un rétrécissement des bronches de petit calibre, de sorte que l'asthme ou une forme d'asthme asthmatique de crise cardiaque constitue une autre contre-indication.

Les contre-indications sont généralement temporaires - après le rétablissement d'une respiration normale et la normalisation du cœur, ces outils comportent toujours un cours thérapeutique. La réception commence par de petites doses, en les augmentant progressivement jusqu’à l’effet désiré.

L'utilisation de bêta-bloquants minimise le risque de récurrence d'une attaque, d'expansion de la cavité cardiaque et de défaillances du rythme de vie dangereuses. Des médicaments à long terme (pendant des mois ou des années) sont prescrits à certains patients.

Nitrates

Dans les premiers jours qui suivent l'attaque, il est souhaitable de prendre des doses importantes de nitrates:

Dans des conditions stationnaires, une solution à 1% de nitroglycérine est administrée par voie intraveineuse à travers un cathéter. Une dose quotidienne de 12 ml est diluée avec 400 ml de solution isotonique. Le médicament est administré pendant trois à quatre jours, puis une administration orale est prescrite.

Un traitement intensif aux nitrates (en particulier une administration intraveineuse prolongée de nitroglycérine) réduit la charge sur le cœur et réduit le besoin en oxygène. La prise de nitrates contribue à améliorer le débit sanguin coronaire, en limitant la zone de nécrose et en minimisant le risque de fibrillation ventriculaire.

L’administration intraveineuse de nitroglycérine réduit les cas d’arrêt cardiaque soudain, prévient le développement de l’asthme cardiaque.

Selon la gravité de l’effet positif, la combinaison de nitrates et de bêta-bloquants est tout à fait préférable. Comme le montre la pratique, le remplacement d'une combinaison par d'autres schémas entraîne une détérioration des résultats du traitement.

Les IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) sont utilisés dans les cas d'insuffisance cardiaque grave, résultant d'une crise cardiaque massive.

Les médicaments ont un effet vasodilatateur et hypotenseur. Leur utilisation est contre-indiquée chez les patients présentant une pression systolique jusqu’à 100 mm Hg, chez les insuffisants rénaux et pendant la grossesse.

Le traitement commence par des médicaments à action brève (captopril). Si l'agent est bien toléré, des analogues à action prolongée sont prescrits.

Inhibiteurs de l'ECA pour le traitement de l'infarctus:

De nombreuses personnes poursuivent un traitement médical pendant une longue période (mois et années). Cette mesure est due à un risque accru de complications ou de récurrence de la maladie.

Parmi les complications possibles figurent un anévrisme cardiaque, l’insuffisance cardiaque chronique, qui nécessite l’admission de certains fonds tout au long de la vie.

Les schémas thérapeutiques sont déterminés individuellement en fonction de l'état du patient. Si la cause exacte d’une crise cardiaque est révélée, il faudra peut-être un traitement supplémentaire, dont la tâche est de l’éliminer.

Intervention chirurgicale

En plus du traitement médicamenteux, des méthodes chirurgicales sont parfois utilisées pour traiter une crise cardiaque et ses complications. De telles mesures sont utilisées sous des indications spéciales.

Les types d'interventions suivants sont utilisés dans le traitement de la crise cardiaque:

• la chirurgie est un moyen peu invasif de rétablir le flux sanguin;
• la technique est similaire à l'angiographie coronaire;
• un thrombus est éliminé en introduisant une sonde spéciale dans le vaisseau, qui alimente le site d’occlusion.

• Il s'agit d'une opération complexe à cœur ouvert.
• pour le maintien artificiel de la circulation sanguine, le dispositif spécial est connecté;
• la technique est utilisée dans les derniers stades de la maladie (dans la période post-infarctus).

• la technique est utilisée dans la formation d'anévrismes post-infarctus - un état menaçant de se rompre et d'hémorragies abondantes;
• l'opération est effectuée uniquement après la restauration complète du patient

• en l'absence d'effet de la pharmacothérapie, ils recourent à l'installation de stimulateurs cardiaques;
• Il s’agit d’un dispositif qui supprime l’automatisme de la bride sinusale et règle la fréquence cardiaque normale;
• Une variété de modèles de stimulateurs cardiaques sont maintenant disponibles pour des groupes de patients spécifiques.

Le traitement efficace est évalué par les résultats de l'électrocardiogramme et les observations cliniques. Si l'ECG montre une diminution rapide du secteur ST, on peut en conclure que le flux sanguin a été restauré.

Angiographie coronaire

Une angiographie coronaire est nécessaire pour identifier les vaisseaux affectés. 12 heures avant l'intervention, le patient ne mange rien, il se fait raser la région de l'aine. La procédure est effectuée en cas d'urgence ou de manière planifiée.

L'intervention est réalisée à la radiographie. Le patient est injecté dans un état de somnolence. Sous le contrôle de l'unité de rayons X, un long cathéter est inséré dans la veine fémorale, qui est acheminé vers la valve aortique. Ensuite, alternativement, sont les bouches de deux artères, un agent de contraste est injecté.

En conséquence, le chirurgien cardiaque reçoit une image des vaisseaux coronaires, où vous pouvez voir les zones rétrécies et les endroits où le flux sanguin est arrêté. La procédure est enregistrée sur le disque, après quoi le médecin tire une conclusion et évalue la possibilité d'une intervention chirurgicale ultérieure.

Un bandage compressif est appliqué sur le site de ponction, le froid est assuré pendant une heure, la charge est placée pendant une journée. Le patient doit respecter le repos au lit pendant la journée et limiter la mobilité du membre blessé.

Pontage coronaire et mammarocoronaire

L'intervention permet de rétablir le flux sanguin en contournant la zone resserrée à l'aide de shunts. L'opération est réalisée avec la connexion de la machine cœur-poumon et la respiration artificielle. Dans certains cas, l'intervention est effectuée sur un cœur qui bat.

Indications:

• éjection de sang dans le ventricule gauche inférieure à 30%;
• dommages au tronc de l'artère coronaire gauche;
• la présence d'une seule artère coronaire intacte;
• une combinaison de dysfonctionnement ventriculaire gauche et de lésions trivasculaires.

L'intervention est réalisée si les valves cardiaques sont affectées avec des dommages aux artères coronaires. Dans ce cas, les valvules sont d'abord prothétiques, puis des shunts sont cousus. Une manœuvre est également effectuée en cas d'obstruction complète du navire, lorsqu'il est impossible d'installer un stent.

Les manœuvres sont souvent effectuées avec des lésions isolées des artères coronaires. L'opération est traumatisante et n'exclut pas le risque de décès lors de l'intervention. Après la chirurgie, on montre aux patients recevant des agents anticoagulants.

Dans certains cas, un pontage mammococoronarien est pratiqué. Si la version précédente utilise une veine de la jambe ou une artère du bras, avec cette technique, l'extrémité distale de l'artère thoracique interne est prise. Le choix reste pour le chirurgien cardiaque car l'utilisation de l'artère interne n'est pas toujours possible.

L'efficacité des remèdes populaires

L'auto-traitement à la maison avec une crise cardiaque est inacceptable. Les plantes médicinales ne peuvent avoir une action aussi rapide que les médicaments. En outre, pour accélérer l’effet thérapeutique, de nombreux médicaments nécessitent une administration par voie intraveineuse.

Cependant, dans la période post-infarctus, l'utilisation de remèdes populaires est autorisée. À ce stade, les plantes médicinales aident à stabiliser l'activité cardiaque, à améliorer le flux sanguin et à accélérer le rétablissement.

Comment traiter les remèdes populaires contre la crise cardiaque:

Traitement de l'infarctus du myocarde à domicile

Selon les statistiques, l'infarctus du myocarde meurt dans près de la moitié des cas. C'est une conséquence du blocage des vaisseaux sanguins, à cause duquel le muscle cardiaque manque de nutrition. Le traitement traditionnel est une combinaison de médicaments avec une correction de style de vie. Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est appliquée.

Formulaires et tableau clinique

Choisir des médicaments indépendamment et les méthodes d'amélioration sont interdites. Seul un médecin, en se concentrant sur les résultats de l'examen, sera en mesure de dire comment traiter un infarctus du myocarde à domicile. L'utilisation de recettes et de pilules populaires sans le consentement d'un spécialiste enfreindra le schéma thérapeutique, ce qui augmentera le risque de complications et de crises cardiaques répétées. Environ une personne sur trois subit une crise cardiaque progressivement. La cause du tableau clinique grandissant est l'apparition des premières crises d'angine de poitrine et d'arythmie, la déstabilisation de l'ischémie cardiaque et l'apparition de signes d'insuffisance cardiaque. Une telle condition pré-infarctus peut toujours être inversée avec une détection rapide. Les autres formes de la maladie se caractérisent par une manifestation aiguë:

Les crises cardiaques "muettes" sont considérées comme les plus insidieuses. En réalité, ils ne se manifestent pas et sont souvent détectés lors de l'électrocardiographie.

Les symptômes les plus probables sont:

• faiblesse générale;
• hypotension associée à une tachycardie légère;
• fatigue

Traitements communs

Après l'hospitalisation, le patient est sous la surveillance permanente des médecins de l'unité de soins intensifs. Ils devront surveiller l'état du système cardiovasculaire et des organes internes. En tant que traitement, les médicaments sont utilisés pour résorber les caillots sanguins et améliorer la perméabilité vasculaire. Une telle thérapie est particulièrement pertinente dans les premières heures depuis le début de l'attaque.

L’essence du traitement consiste en l’utilisation de médicaments destinés à réduire la quantité de sang en circulation. Le cœur sera moins susceptible de se contracter, ce qui réduira la demande en oxygène du myocarde et soulagera l'état du patient. Combinez le schéma de traitement principal avec des médicaments conçus pour réduire la coagulation du sang. Ils aident à prévenir la formation de caillots sanguins.

L'intervention chirurgicale est recommandée lorsqu'il est impossible de soulager la maladie et d'améliorer le fonctionnement du cœur avec des médicaments. Il est réalisé pour:

• augmentation de la lumière des vaisseaux coronaires;
• excision d'anévrisme;
• installation d'un stimulateur artificiel.

Un traitement précoce peut aider à prévenir les modifications irréversibles du myocarde. Les premières heures depuis le début de l'attaque sont particulièrement importantes. À l'avenir, le patient devra rester au lit pendant longtemps et suivre un traitement intensif. Si nous parlons d'une crise cardiaque massive, une issue fatale est possible, quelles que soient les mesures prises.

Caractéristiques de l'infarctus du myocarde

En fait, l'infarctus du myocarde se manifeste toujours par le défaut de blocage des artères coronaires par des plaques athérosclérotiques. Le pouvoir du coeur est brisé. Progressivement, les plaques se couvrent de fissures dans lesquelles les plaquettes sont dirigées. Ils grossissent et peuvent entraîner la formation d'un caillot sanguin dans la lumière du vaisseau.

Les facteurs suivants peuvent affecter directement ou indirectement le développement d’une crise cardiaque:

• Les spasmes des vaisseaux coronaires contribuent au développement d'échecs en hémodynamique (flux sanguin). Il peut survenir indépendamment de la gravité de l'athérosclérose, sous l'influence d'autres facteurs.
• Les propriétés du sang jouent un rôle important dans la pathogenèse de la crise cardiaque. La coagulation sanguine accélérée et la quantité d'adrénaline émise affectent son développement.
• Lorsque le diabète n'est pas assez de glucose absorbé. Son taux sanguin augmente, entraînant des lésions des vaisseaux sanguins et une probabilité accrue de formation de caillots sanguins.

La probabilité d'une crise cardiaque chez les personnes qui ne suivent pas les règles d'un mode de vie sain augmente:

• abus de mauvaises habitudes;
• surtension physique et psycho-émotionnelle permanente;
• alimentation incorrecte
• insuffisance de sommeil.

L’impact de ces facteurs entraîne l’apparition d’un excès de poids et de perturbations des processus métaboliques, accélérant ainsi le développement de l’athérosclérose. Certains experts soulignent également les prédispositions héréditaires. Selon les statistiques, les crises cardiaques sont beaucoup plus fréquentes chez les personnes ayant un proche parent souffrant de diverses pathologies du système cardiovasculaire.

Un infarctus du myocarde jusqu’à 50 ans se manifeste 2 à 3 fois plus souvent chez l’homme. À partir de 50 ans, les indicateurs des deux sexes sont nivelés. Un phénomène similaire est lié aux particularités du système hormonal chez la femme.

Crise cardiaque

Il est accepté de diviser un infarctus du myocarde en plusieurs périodes principales. Le schéma thérapeutique et la durée de chacun dépendent du degré de dommage, de l'état des vaisseaux, de la présence d'autres complications, de l'efficacité des méthodes thérapeutiques et de l'observance des recommandations du médecin par le patient. Le tableau suivant vous aidera à vous familiariser avec chaque étape:

Méthodes traditionnelles de traitement

Quitter l'hôpital ne signifie pas une récupération complète. Des médicaments, de la physiothérapie et d’autres méthodes d’accélération de la récupération seront prescrits au patient. Vous pouvez compléter le schéma thérapeutique avec des médicaments traditionnels. Ils ne peuvent pas complètement guérir une personne, mais peuvent améliorer l'efficacité du traitement principal.

La composition de diverses teintures, infusions et décoctions comprend des ingrédients naturels conçus pour saturer le cœur de substances utiles et réduire l'excitabilité nerveuse. Il est autorisé de les utiliser après approbation du cardiologue afin de ne pas perturber le schéma thérapeutique de base et d’augmenter le risque de développer des complications.

Des céréales

Les céréales sont représentées par le seigle, le blé, l'avoine et d'autres plantes de cette famille. Ils sont riches en vitamines et oligo-éléments nécessaires au bon fonctionnement du cœur. Leur plus grande quantité dans les grains germés seulement. Ils sont plus faciles à digérer. Par conséquent, le corps est plus saturé en substances utiles que lorsqu'il est consommé avec une simple bouillie.

Pour la germination du grain afin de l'utiliser comme traitement après une crise cardiaque à la maison, vous pouvez appliquer la méthode "en conserve":

• Préparez un bocal, par exemple sous la mayonnaise ou la pâte de tomate, dans les 2/3 de la taille estimée du récipient, de la gaze et du récipient (de préférence du verre).
• Pré-traitement du grain: dans un premier temps, il est préférable d’appliquer du permanganate de potassium (25%) puis de verser de l’eau bouillante dessus.
• Remplissez le récipient préparé avec environ 70% du grain traité. Recouvrir d'eau. Il est souhaitable de le nettoyer car la qualité des germes en dépendra.
• Au bout de 12 heures, vidanger tout le liquide du récipient. Ensuite, sur la surface du plateau en verre, mettez une gaze enroulée en 4 couches et humidifiée avec de l'eau. Placez les pousses germées sur le dessus. Puis recouvrez le grain de quatre autres couches de gaze humide.

Après 2 jours, la longueur des pousses sera d'environ 1 cm Des lampes spéciales du type Flore aideront à accélérer la croissance. Pour que le processus ne ralentisse pas, il est nécessaire de maintenir le régime de température (environ 20-25 °) et de contrôler l'humidité.

Seules les pousses blanches apparues sont les plus bénéfiques pour le corps, bien que certains experts aient noté les effets curatifs des pousses vertes. Il est conseillé de vous entraîner progressivement, en commençant par l’ajout de 1 à 2 c. À thé au régime. et se terminant par 1-2 st. l (après quelques mois). Les plats dans lesquels des grains germés vont se répandre ne doivent pas être chauds, leur valeur sera perdue à cause du traitement thermique.

Herbes

Les herbes aux propriétés curatives contiennent les nutriments nécessaires au corps et provoquent rarement des réactions secondaires. Il est possible de les utiliser comme traitement après une crise cardiaque prolongée (plus de 2 mois).

Pour préparer le médicament doit être strictement sur ordonnance:

• Prendre à parts égales:
  • Motherwort;
  • L'astragale;
  • l'immortelle;
  • écorce de saule blanc;
  • le trèfle;
  • la valériane;
  • le fenouil;
  • romarin sauvage;
  • codly.
• Connectez les composants de la collection dans 1 conteneur. Ensuite, prenez 1 cuillère à soupe. l mélange fini et versez 200 ml d’eau bouillante dessus. Capacité à fermer le couvercle pendant 5-6 heures.
• Il est nécessaire de boire des médicaments pendant la journée, après avoir divisé une tasse en 4 réceptions.

Bourgeons de bouleau

Les bourgeons de bouleau accélèrent le processus de régénération, nettoient le sang, réduisent l'inflammation et réduisent la quantité de sang en circulation en raison de l'élimination de l'excès d'humidité. Pour la préparation de médicaments des boutons appropriés, des feuilles et du jus. La décoction est faite selon cette recette:

• 10 g de bourgeons de bouleau pour 200 ml d’eau bouillante;
• mettez le récipient sur le feu et laissez cuire 15 minutes;
• après refroidissement pour éliminer les matières premières;
• boire 120 ml entre les repas.

Au lieu de la décoction, vous pouvez faire une teinture:

• 1 cuillère à soupe l rein versez 500 ml d'alcool;
• éloignez le récipient du soleil pendant 2 semaines;
• secouer la teinture tous les jours;
• boire 15 ml 2-3 fois par jour.

Maman

Une solution aqueuse de momie est utilisée en complément du traitement de nombreuses pathologies du muscle cardiaque. L'outil est apprécié pour sa propriété d'améliorer la nutrition du myocarde, restaurant ainsi le rythme habituel des contractions. Il doit être utilisé conformément aux instructions généralement acceptées:

• Une solution de momie à 2% est appliquée à partir de 13 gouttes. Augmentez progressivement la quantité à 1 c. (40 gouttes).
• Buvez le médicament avant les repas pendant 2 semaines. Puis faites une pause. Après 14 jours, poursuivre le traitement. Au total, il est nécessaire de suivre 5 cours.

Ail

L'ail aide à normaliser la coagulation sanguine et à réduire la concentration de cholestérol. Après une crise cardiaque, son mélange avec du miel et du citron aide:

• hacher 1 tête d'ail et 3 citrons;
• mélanger les ingrédients et verser 30 ml de miel sur le dessus;
• fermez le récipient et laissez-le reposer pendant une semaine;
• prendre 100 g tous les jours.

Valériane

La valériane a une propriété sédative prononcée. Vous pouvez le préparer sous sa forme pure ou en ajoutant une infusion de calendula, de sauge, de lavande et d’anesthésique. Tous les composants sont pris en parts égales. Puis suivez cette recette:

• 120 g de collecte versez 1 litre d’eau bouillante et fermez bien le récipient la nuit;
• le matin, retirez la matière première de la décoction;
• prendre 2 fois par jour pendant 1/3 tasse pendant 2 mois.

Hawthorn

L'aubépine est utilisée pour stabiliser le cœur et réduire l'excitabilité nerveuse. L'infusion de celui-ci peut être faite selon cette recette:

• Hacher 30 g de fruits d'aubépine et verser un verre d'eau bouillante;
• retirer la matière première après refroidissement;
• boire après le réveil et avant le coucher avec 250 ml.

Agripaume

L'infusion de Motherwort est souvent incluse dans le traitement de l'infarctus par les remèdes populaires. Il apaise et augmente l'efficacité des médicaments ayant des effets anticonvulsifs et antiarythmiques. Préparer un médicament comme une infusion d’aubépine. Il est recommandé de l'appliquer sur 120 ml 3-4 fois par jour.

Blé germé

Le blé peut être utilisé pour traiter les maladies cardiovasculaires grâce à sa composition riche en magnésium, calcium et autres éléments. Ses pousses germées sont particulièrement efficaces. Ils peuvent être ajoutés au menu du jour (salades, boissons, mélanges, jus de fruits) ou manger à l'état pur le matin à raison de 30 g pendant une longue période.

Le miel est riche en glucose, ce qui améliore la nutrition du muscle cardiaque en dilatant les vaisseaux coronaires. Vous pouvez préparer un médicament utile en ajoutant d'autres composants:

• prendre 100 g de noyaux de noix, raisins secs, abricots secs et les hacher soigneusement;
• verser un mélange de 100 ml de miel;
• utilisez l'outil dans 1 c. l 2-3 fois par jour.

La recette suivante est également efficace:

• tordre 1 kg de cendre de montagne;
• verser un mélange de 2 litres de miel;
• Prendre 30 g par jour.

Rééducation après un infarctus

À la fin du traitement hospitalier, la personne commence la phase de réadaptation. Habituellement, il faut environ six mois pour récupérer, mais la combinaison de la pharmacothérapie et de la médecine traditionnelle accélère le processus:

• Les produits à base d'ingrédients naturels dilatent les vaisseaux sanguins, réduisent la tension nerveuse et stabilisent la pression artérielle. Non moins utile est leur effet diurétique, grâce à quoi le gonflement est éliminé et la charge sur le coeur est réduite.
• Les médicaments aux effets anti-arythmiques, anti-sclérotiques et sédatifs permettent de stopper l'arythmie, de stabiliser la pression, d'améliorer la nutrition du myocarde et de prévenir le développement de complications.

La combinaison d'un cours de thérapie est nécessaire avec une correction de style de vie:

• faire un bon régime alimentaire;
• éviter les surcharges et les situations stressantes;
• marcher plus souvent en plein air;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• se conformer à toutes les recommandations du médecin traitant;
• examiné régulièrement;
• faire des pauses pendant le travail;
• s'engager dans une thérapie physique;
• dors suffisamment.

Caractéristiques du régime

Dans les premières semaines après l'attaque, vous devez suivre un régime alimentaire strict. Le régime alimentaire du patient devrait consister en des soupes légères, des céréales et des produits laitiers faibles en gras. Tous les plats sont consommés dans une forme minable sans l'addition d'épices, y compris le sel. Les portions doivent être réduites autant que possible et le nombre de repas doit être augmenté à 6-7 par jour. Le jus de carotte combiné à de l'huile végétale (dans un rapport de 250 ml de jus pour 1 c. À thé d'huile) apportera un bénéfice particulier au corps. Il est recommandé de le boire dans les premiers jours après l'attaque, à raison d'un verre par jour, en le divisant en 2 doses.

Un mois après une crise cardiaque, un affaiblissement de l'alimentation est autorisé. Les patients pourront manger normalement mais lors de l’élaboration du menu, nous devrons tenir compte des recommandations des spécialistes:

• Ajoutez des germes germés à votre alimentation, représentant la famille des céréales, le son.
• Réduisez la quantité de sel consommée, ainsi que les aliments frits, fumés et gras.
• Au lieu de la conservation et des bonbons, utilisez des fruits frais, des légumes, des fruits secs et du miel.
• Remplacez le café et le thé noir par des infusions et des décoctions d’herbes médicinales (aubépine, rose de chien, valériane) et de jus de fruits frais (canneberges, carottes).
• Allez pour 4-5 repas par jour. Il est souhaitable de réduire les portions à une taille moyenne pour ne pas les laisser passer (vous devez quitter la table avec une légère sensation de faim). Au coucher, il est contre-indiqué et il est conseillé de boire un verre de kéfir ou tout autre produit laitier fermenté.
• Abandonnez les assaisonnements (moutarde, raifort, poivre) et les aliments riches en cholestérol.
• Enrichissez le menu avec des produits laitiers fermentés. Le pourcentage de graisse est souhaitable pour choisir le plus petit.
• Cuire en faisant cuire, cuire au four ou à la vapeur. Un grand assistant sera un double chaudière.
• Parmi les recettes de soupes, choisissez végétarienne (sans ajouter de produits carnés).
• Le nombre d'œufs consommés est réduit à 2-3 par semaine.

Physiothérapie

Dans le complexe médical de réadaptation comprend nécessairement le sport. Il est fabriqué par le médecin traitant en se concentrant sur l'état du patient et la présence de complications. Dans un premier temps, des exercices de base ne nécessitant pas d’entraînement spécial feront:

• Être dans un état grave:
  • faire de la gymnastique pour les yeux;
  • pressez et desserrez les doigts des membres supérieurs et inférieurs;
  • faire des mouvements de rotation des mains et des pieds.
• En position couchée:
  • dévier le thoracique, en s'appuyant sur les coudes;
  • plier alternativement les membres inférieurs dans les articulations du genou;
  • soulevez les jambes droites;
  • placez-vous en position assise avec vos mains;
  • en tournant sur le côté droit, accroupissez-vous avec les jambes vers le bas.
• En position assise:
  • inclinez le corps sur le côté;
  • imiter la démarche (flexion des membres inférieurs au niveau des genoux);
  • faire pivoter les bras dans les épaules et les coudes.
• En position debout:
  • s'appuyant sur une chaise, soulevez alternativement la jambe d'avant en arrière;
  • faites des mouvements circulaires avec un as en écartant les bras;
  • effectuer des chaussettes;
  • soulevez alternativement une main et l’autre.

Habituellement, les exercices sont répétés 5 à 10 fois le matin et le soir. À mesure que l'état s'améliore, le programme d'études est saturé de nouveaux mouvements. Il est autorisé de passer à des types de formation plus complexes après autorisation du médecin.

Immédiatement après le congé, vous devez commencer à marcher régulièrement dans l'air frais. Il est conseillé de marcher autant que possible, en commençant par de courtes distances, en contrôlant le pouls et la pression avant et après l'effort. Augmenter le rythme et la durée des promenades devraient être progressivement. Monter des escaliers et faire des exercices sur simulateurs (vélo, tapis de course) peuvent également être utilisés pour renforcer le muscle cardiaque. Le vent faible apparu est une raison pour se reposer un peu. Il ne vaut pas la peine de faire trop de classes, car cela augmentera le risque de rechute.

Le traitement après un infarctus du myocarde avec des remèdes populaires augmentera l'efficacité des médicaments, saturera le corps en substances utiles et améliorera le fonctionnement du cœur. Il est conseillé de compléter le schéma thérapeutique avec une correction de l’alimentation et une thérapie physique. Obtenir un résultat positif ne peut être inférieur à 2-3 mois.

Comment traiter l'infarctus du myocarde: le meilleur moyen

Dans cet article, nous verrons comment traiter correctement l'infarctus du myocarde chez l'adulte.

Bases de traitement

Le traitement d’une crise cardiaque doit commencer dès que possible après son diagnostic, afin de prévenir l’apparition précoce de complications graves et de préserver le plus possible le muscle cardiaque myocardique, qui meurt assez rapidement par nécrose.

Pendant le traitement initial de 7 à 10 jours, il est recommandé au patient de se reposer exclusivement au lit, en limitant toute charge physique sur le corps afin de prévenir le développement de complications graves et indésirables. Après le traitement principal complexe de l'infarctus, le médecin prescrit un médicament pour la maison, qui doit être pris pendant 6 à 12 mois. Dans certains cas plus graves, cela peut durer beaucoup plus longtemps. Tout dépendra de l'évolution générale de la maladie et de la présence de complications secondaires. les maladies.

Handicap

La méthode initiale de traitement de l’infarctus du myocarde est l’élimination médicale rapide des fortes douleurs qui dérangent le patient. Dans ce cas, diverses substances puissantes (analgine, kétalong, kétorolac, baralgin, renalgan), ainsi que des substances narcotiques (morphine, promédol) peuvent être administrés en 5 à 7 minutes. soulager complètement la douleur.

Il est très important d'engourdir le corps rapidement, car la sensation de douleur de compression sévère peut considérablement aggraver l'état général du patient et qu'une douleur intense et persistante peut, dans certains cas, entraîner une perte de conscience complète.

Rappelez-vous: la fourniture en temps voulu de soins médicaux en cas de crise cardiaque aiguë réduit considérablement le risque de complications indésirables supplémentaires, améliorant ainsi le pronostic pour une réadaptation ultérieure réussie.

Traitement antithrombotique

Elle est réalisée afin de rétablir rapidement la circulation sanguine altérée dans la zone touchée du myocarde du coeur. Pour ce faire, il est nécessaire d'injecter d'urgence des médicaments qui fluidifient le sang et contribuent à la destruction des caillots sanguins, bloquant ainsi la lumière des vaisseaux sanguins.

Dans ce cas, des préparations d'aspirine, d'héparine, ainsi que divers agents thrombolytiques peuvent être administrés. Après un traitement primaire complet, les médicaments de ce groupe doivent être pris pendant un à deux ans afin d'éviter le développement de complications.

Il existe maintenant de nombreux agents antithrombotiques pour la prise de comprimés, dont les principaux sont cardiomagnyl, aspecard, contenant une grande quantité d’aspirine, nécessaires à la combustion du sang et à la prévention de la formation de caillots (caillots sanguins).

Les médicaments antithrombotiques doivent prendre 1 t. pendant une journée pendant 2 à 3 mois, puis, en accord avec le médecin traitant, le traitement principal peut être répété.

Antihypertenseurs

Dans la plupart des cas, l'infarctus du myocarde qui en résulte est accompagné d'une augmentation significative de la pression artérielle. Par conséquent, l'étape suivante du traitement consiste à l'abaisser à la normale. Dans ce cas, les préparations de sulfate de magnésium, papaverine, dibazol, platyphiline sont utilisées pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse, dont l'effet principal se manifeste déjà en 15 à 20 minutes. après l'administration et dure plus de 4 - 6 heures.

En outre, pour réduire encore plus la pression artérielle, le médecin peut prescrire à un patient des antihypertenseurs sous forme de comprimés à prendre quotidiennement (liprazide, lozap, diocore, coronal, berlipril, captopril, lisinopril) 1 t. par jour Le cours du traitement et la dose du médicament sont prescrits par le médecin traitant - cardiologue ou thérapeute.

Médicaments anti-arythmiques

L’infarctus aigu du myocarde se manifeste souvent par le développement d’une arythmie cardiaque grave, qui nuit considérablement au bien-être général du patient. Par conséquent, le traitement complexe comprend l'introduction de divers médicaments anti-arythmiques, dont les principaux sont la lidocaïne, l'inderal, l'amiodarone, qui doivent être administrés quotidiennement avant la normalisation du cœur.

Remèdes de coeur

Le traitement complet comprend la prise de médicaments pour le cœur qui améliorent le fonctionnement du cœur et du système cardiovasculaire. Ceux-ci comprennent les glycosides cardiaques (Korglikon, strophantine, digoxine), des médicaments contenant du potassium et du magnésium (vérapamil, asparkam), qui doivent être administrés par voie intraveineuse - streammino, ou pris quotidiennement pendant 1 t. le jour sous la forme de pilules de médicaments.

Le traitement principal doit durer au moins 1 à 2 mois, puis il peut être répété.

Dans la plupart des cas, en cas d'infarctus du myocarde, il est nécessaire de prendre quotidiennement des préparations à base de nitroglycérine (nitrogranulong, nitroglycérine) pendant 2 à 3 semaines, qui contribuent à une expansion significative de la lumière des vaisseaux coronaires du cœur, principale étape de la réalisation d'un traitement efficace.

Thérapie de vitamine

L’infarctus du myocarde cause des dommages importants et diminue les défenses de l’organisme; par conséquent, la base du traitement complexe devrait consister en un apport obligatoire de différentes vitamines et d’oligo-éléments afin d’améliorer le système immunitaire.

Les principaux groupes de médicaments à base de vitamines pour le cœur sont le magnésium, le potassium et le vit. C, E, oméga, etc., améliorent considérablement le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Les plus efficaces sont les suivants: dekamevit, direct, ortamol, univit, kudesen, asparkam, angiovit, qui doivent prendre 1 t. par jour pendant 3 à 4 semaines.

Le traitement principal est prescrit par le médecin traitant, le cardiologue.

Traitement chirurgical

Ce type de traitement de l'infarctus du myocarde est utilisé dans 30 à 40% des cas modérés à graves lorsque le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité. La méthode principale consiste à effectuer une opération immédiate sur la région endommagée du cœur, dans le but de rétablir le flux sanguin dans cette région du myocarde.

Il peut également être réalisé une dérivation angioplasique des artères coronaires du cœur, qui consiste en l'implantation chirurgicale d'une dérivation spéciale dans la cavité affectée du cœur, qui joue le rôle de locale en dilatant la lumière du vaisseau sanguin de l'objet (tube).

Le pronostic après l'opération sur le cœur ne dépend que de l'état général du patient, de ses défenses immunitaires ainsi que du degré de lésion du myocarde.

La visibilité plus de 1 à 2 ans après la chirurgie est dans la plupart des cas d'environ 60 à 70%.

Physiothérapie

Après le traitement complexe d'une crise cardiaque, le patient peut, en fonction de son état de santé général, bénéficier d'un massage thérapeutique pour une rééducation plus poussée, dans le but d'améliorer la circulation sanguine dans le cœur touché. Il doit être effectué quotidiennement dans de petits cours (10 à 14 jours) avec des répressions pendant environ 2 semaines.

Dans certains cas, on prescrit aux patients un entraînement médical, de gymnastique et physique sans forte charge, ce qui améliore également le flux sanguin général vers les muscles cardiaques. L'activité physique doit être coordonnée avec votre médecin - un cardiologue, pour éviter le développement de complications négatives.

Attention: ne faites pas l'automédication d'une crise cardiaque, cela peut avoir des conséquences inévitables et graves, ne suivez que le traitement que votre médecin vous a prescrit!

Prévention

• il est impératif d'abandonner l'abus de mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme), ce qui provoque dans la plupart des cas le développement de cette complication;
• traiter en temps voulu l'hypertension artérielle, le diabète sucré ainsi que des maladies du système cardiovasculaire (maladie coronarienne, athérosclérose, etc.);
• essayez de manger des aliments moins frits, épicés ou fumés;
• S'engager dans un mode de vie actif;
• Si possible, évitez les efforts physiques excessifs et les situations stressantes.

Dans cet article, nous avons découvert comment traiter correctement l'infarctus du myocarde.

Comment guérir l'infarctus du myocarde

Comment traiter l'infarctus du myocarde

La cause principale de l'infarctus du myocarde est le blocage de l'un des vaisseaux d'un système circulatoire étendu avec un caillot sanguin. Dans ce cas, l'apport en oxygène par les cellules du muscle cardiaque ne suffit que pendant 10 secondes. Dans les 30 prochaines minutes, le muscle reste viable, après quoi des conséquences irréversibles commencent. Il est très important de commencer le traitement d'une crise cardiaque et de prescrire le bon médicament dès les premières minutes, car dans les trois à six heures qui suivent, des effets irréversibles des cellules du cœur se produisent.

Le diagnostic et le traitement ultérieur après une crise cardiaque, y compris les médicaments nécessaires, sont déterminés en fonction des résultats de l'examen et des symptômes disponibles. Dans l'infarctus du myocarde, ils sont de la nature suivante:

La douleur spécifique du coeur nécessite l'utilisation d'analgésiques.

La présence de modifications sur l'électrocardiogramme.

Le résultat de l'analyse biochimique du sang, confirmant les dommages causés aux cellules du muscle du coeur.

L'étude du sérum pour la troponine (muscle spécifique du coeur). L'analyse des troponines est effectuée quotidiennement pendant 8 à 10 jours.

Dans certains cas, des méthodes de recherche par radio-isotopes sont attribuées pour confirmer le diagnostic d'infarctus du myocarde. Cette approche vous permettra de déterminer plus précisément les foyers de nécrose du muscle cardiaque, de déterminer le traitement nécessaire et de prescrire le moyen le plus approprié.

Les principaux signes de la maladie

Le traitement de l'infarctus du myocarde doit être instauré immédiatement si les symptômes suivants sont présents:

Une douleur intense brûlante est observée dans la région du cœur pendant plus de 30 minutes.

Le syndrome douloureux n’est pas réduit, même si des agents tels que la nitroglycérine ont été utilisés.

Les symptômes de la douleur sont accompagnés de nausées, de vomissements, d'une faiblesse grave, de maux de tête ou de vertiges.

Parfois, les symptômes de l'infarctus du myocarde peuvent ne pas être suffisamment clairs, ce qui rend difficile l'établissement d'un diagnostic et empêche de prescrire un traitement et les fonds nécessaires. L’infarctus du myocarde peut avoir des formes atypiques et des symptômes caractéristiques dans de tels cas:

Type gastrique. Type asthmatique. Type arythmique. Type cérébral. Type indolore

Premiers secours

Comment traiter une crise cardiaque dans les premières minutes qui suivent le début de la crise? Aux premiers signes d'infarctus du myocarde, une équipe d'ambulances est appelée et le traitement commence. Vous pouvez utiliser les aides actuellement disponibles. Dans ce cas, le traitement consiste à réduire la charge dans la région du cœur. À cette fin, le patient peut être allongé sur une tête de lit surélevée et donner accès à de l'air frais.

Il est recommandé de donner un sédatif. Aussi des médicaments appropriés tels que la nitroglycérine et d'autres comme lui. S'il est possible de prendre des fonds de la série de bêta-bloquants: métaprolol, aténolol. Si avant que le patient prenne ces médicaments, une dose supplémentaire est prescrite. Pour réduire la douleur dans l'infarctus du myocarde, il est recommandé d'administrer des analgésiques: baralgin, analgin, aspirine. Les traitements de ce type se poursuivent jusqu'à l'arrivée des médecins.

Le traitement d'un patient présentant un infarctus du myocarde doit être orienté vers la restauration et le maintien rapides du flux sanguin dans la zone touchée du cœur. Comme le montre la pratique, le traitement le plus efficace dans les premières heures après un infarctus du myocarde est la sténération. Dans certains cas, le seul moyen possible de sauver les muscles du cœur sera de recourir à un pontage coronarien.

En tant que traitement auxiliaire de l'infarctus du myocarde, des médicaments sont prescrits dans le but d'exécuter plusieurs tâches à la fois:

Fonds conçus pour fluidifier le sang et prévenir les caillots sanguins. Cet effet peut être atteint en prescrivant des médicaments de la série des agents antiplaquettaires, des anticoagulants, etc.

Pour le traitement de l'infarctus du myocarde, il est recommandé de réduire la zone de la lésion du muscle cardiaque. Dans ce cas, le patient doit prendre le groupe des inhibiteurs de l'ECA et les bêta-bloquants.

En cas d'infarctus du myocarde, le traitement hospitalier implique l'administration d'un analgésique. Vous pouvez utiliser des médicaments - analgésiques narcotiques et non narcotiques. Il est également possible de réduire la douleur dans l'infarctus du myocarde en raison du besoin d'oxygène du muscle cardiaque. Le traitement implique l'utilisation de médicaments à action anti-angineuse et nitropreparta.

Les antihypertenseurs sont prescrits pour normaliser la pression artérielle.

En cas de trouble du rythme cardiaque, des antiarythmiques sont prescrits.

Pour traiter un infarctus du myocarde, vous ne pouvez pas utiliser uniquement ces médicaments. Le traitement dépend en premier lieu de l'état général du patient et des maladies associées. Les médicaments prescrits ne doivent avoir aucun effet secondaire et perturber le travail des autres organes.

Infarctus du myocarde - traitement de l'infarctus du myocarde

1. Description de la maladie. Infarctus du myocarde - Maladie aiguë causée par le développement d’un ou de plusieurs foyers de nécrose dans le muscle cardiaque et par une violation manifeste de l’activité cardiaque. Il est observé plus souvent chez les hommes âgés de 40 à 60 ans.

En règle générale, l'infarctus du myocarde est basé sur la défaite des artères coronaires du cœur dans l'athérosclérose, entraînant un rétrécissement de la lumière. Souvent, une thrombose (occlusion vasculaire) dans la zone de lésion du vaisseau se joint au processus athéroscléreux, ce qui a pour effet d'arrêter complètement ou partiellement le flux sanguin vers la partie correspondante du muscle cardiaque. Les troubles de la coagulation sanguine, souvent observés chez ces patients, contribuent à la formation d'un caillot sanguin. Le spasme des branches des artères coronaires joue un rôle. Cardiopathie hypertensive, diabète sucré, obésité, tension nerveuse et traumatisme mental, le tabagisme contribue à la survenue d'un infarctus du myocarde. Dans la plupart des cas, l’infarctus du myocarde se développe sur le fond de l’angor, dans lequel une surmenée physique ou mentale aiguë peut provoquer un infarctus du myocarde.

La manifestation principale de l'infarctus du myocarde est une crise prolongée de douleur thoracique intense, provoquée par une anémie aiguë du segment du muscle cardiaque, dépourvue de suffisamment de nutriments et d'oxygène. La douleur est habituellement compressive, déchirante, brûlante, localisée au centre de la poitrine (derrière le sternum) ou à gauche, s'étendant souvent vers le haut et vers la droite, donnant au bras gauche ou aux deux mains, au dos, à la mâchoire inférieure. En règle générale, une crise dure plusieurs heures, parfois même plusieurs jours, accompagnée d'une faiblesse grave, d'un sentiment de peur de la mort, d'un essoufflement et d'autres signes d'insuffisance cardiaque.

Contrairement à l'angine de poitrine, la douleur par infarctus du myocarde ne disparaît généralement pas après l'administration répétée de nitroglycérine. L'infarctus du myocarde se développe souvent lors de l'exacerbation d'une maladie coronarienne, qui se manifeste principalement par une augmentation des attaques d'angor et une diminution de l'efficacité de la nitroglycérine. Cette période s'appelle préinfarctus ou angine progressive; sa durée varie de quelques jours à plusieurs semaines. C'est pendant cette période que les mesures de prévention de l'infarctus du myocarde sont les plus efficaces.

2. Traitement de l'infarctus du myocarde. Les patients souffrant d'une crise cardiaque nécessitent une hospitalisation urgente et un traitement hospitalier. Les premiers jours, c'est mieux dans l'unité de soins intensifs. Naturellement, dans la période aiguë, la place principale dans le complexe de mesures thérapeutiques est donnée à divers médicaments. Cependant, déjà pendant un séjour à l'hôpital, les plantes médicinales produisant des effets vasodilatateurs, antiplaquettaires et anticoagulants, qui augmentent le tonus du muscle cardiaque, ont un effet calmant et stimulent les intestins, peuvent sans aucun doute être bénéfiques pour le patient.

En particulier, le rôle des plantes médicinales dans le processus de réadaptation des patients après un infarctus du myocarde augmente. Le volume et la nature de la phytothérapie dépendent de l'état des patients et des symptômes qu'ils présentent pendant la période post-infarctus. Traitement de l'infarctus du myocarde en l'absence d'arythmie cardiaque complexe et complexe, d'insuffisance circulatoire chronique et d'autres troubles.L'utilisation de plantes médicinales est fondamentalement la même que dans le traitement de l'angine de poitrine stable à l'effort, dans la mesure où elle est préservée. Par conséquent, il est nécessaire de prendre en compte sa classe fonctionnelle.

Le déroulement de l'infarctus du myocarde est très diversifié. Bien que la maladie soit considérée à juste titre comme grave et mettant la vie en danger, le pronostic pour la plupart des patients est plutôt favorable. La durée du traitement, y compris hôpital, déterminé par l'évolution de la maladie, la présence ou l'absence de complications, etc.

Dans le traitement de l'infarctus du myocarde, il est nécessaire de fractionner les repas (au moins 4 fois par jour afin de ne pas surcharger l'estomac) et variés, mais au cours des premiers jours de la maladie, avec d'importantes restrictions caloriques et volumiques; on préfère les purées de fruits et de légumes (pommes, betteraves, carottes, pruneaux) qui contribuent au transit intestinal normal. Les aliments causant une distension intestinale, tels que les pois, le lait, le chou frais, le kvas, sont exclus du régime alimentaire, car l'élévation du diaphragme qui en résulte rend le cœur difficile à travailler et altère son apport sanguin. Viandes grasses interdites, viandes fumées, aliments salés, toutes sortes de boissons alcoolisées. Par la suite (comme indiqué par le médecin), le régime est enrichi en protéines (viande et poisson maigres à l’état bouilli, fromage cottage) et en glucides (pain complet, légumes, sarrasin, farine d’avoine, etc.). Il est nécessaire de surveiller le fonctionnement de l'intestin, sa vidange doit être régulière (de préférence quotidiennement, mais pas moins d'une fois tous les deux jours). En l'absence de selles indépendantes, des laxatifs ou un lavement nettoyant sont utilisés uniquement selon les directives du médecin.

La routine quotidienne doit être strictement réglementée. Nous devons nous lever et aller au lit tous les jours à la même heure. La durée du sommeil n'est pas inférieure à 7 heures.La hâte, marcher rapidement dans l'air froid peut provoquer une attaque. Le travail ne doit pas être accompagné de tensions physiques et nerveuses. Il est interdit de travailler la nuit, dans les magasins chauds, etc. Les week-ends et les vacances doivent se dérouler en plein air. Les randonnées et autres activités physiques dosées individuellement sont utiles pour former le système cardiovasculaire, améliorer la contractilité du muscle cardiaque et son apport en sang. Les repas doivent être composés de quatre repas par jour, variés, riches en vitamines et en calories limitées (maximum de 2500 kcal par jour). Avec une nutrition adéquate, le patient ne devrait pas prendre de poids. Refus de fumer et abus d'alcool - les conditions nécessaires à la prévention de l'infarctus du myocarde. La dépression nerveuse étant la cause directe d'une crise, il est très important de maintenir des relations normales dans la famille et au travail. Les patients cardiaques doivent être avertis de ne pas traîner dans la course à pied, les sports de plusieurs heures et le traitement prolongé de la faim. Ces activités ne font souvent que nuire. La nature du traitement de guérison devrait toujours être convenue avec le médecin.

3. Traitement de l'infarctus du myocarde avec des plantes médicinales.

Collection 1: 100 g de camomille (fleurs); 100 g d'Hypericum (herbe); 100 g d'immortelle (fleurs); 100 g de bourgeons de bouleau. Recueillir la mouture dans un moulin à café et verser dans un bocal en verre avec un couvercle. Brew 1 cuillère à soupe d'un mélange de 0,5 litres. eau bouillante, insistez 20 min. souche. Prenez un verre de liquide chaud additionné d’une cuillère à café de miel à jeun pendant 20 minutes. avant les repas et avant le coucher. Le soir, après avoir pris le thé, ne mangez ni ne buvez rien d'autre. Le cours a lieu tous les cinq ans. Cet outil empêche le développement de la sclérose en plaques, crise cardiaque.

Collection 2: Hypericum grass perforatum - 1 h; Rhizome de calotte - 1 heure; Écorce de Viburnum - 1 h; Fleurs de tilleul en forme de coeur - 1 heure; Pousses de framboise - 1 heure; L'herbe Astragale à fleurs laineuses - 1 h; Fruits d'aubépine rouge sang - 1 heure; Feuilles de pied de biche ordinaire - 1 h; Les fruits de la cendre de montagne - 1 h; Absinthe herbeuse - 1 h; Herbe de lavande - 1 heure

Collection 3: herbe de trèfle médicinal - 1 heure; Rhizome de valériane médicinale - 1 heure; Herbe d’épilobe à feuilles étroites - 1 h; Feuilles de menthe poivrée - 1 heure; Pétales de rose - 1 heure; Fruits d'aubépine rouge sang - 1 heure; Graminée des prés - 1 h.

Collection 4: absinthe herbeuse - 1 h; Angelica rhizome - 1 heure; Les fruits de la cendre de montagne - 1 h; Fruits d'aneth parfumé - 1 heure; Fleurs de Viburnum ordinaire - 1 h; Fleurs de trèfle des prés - 1 h; Menthe poivrée - 1 heure; Mai a augmenté les hanches - 1 heure; L'herbe des marais de Cornberry - 1 heure; Paille d'avoine - 1 h; Herb rue - 1 h.

Collection 5: feuilles de montre à trois feuilles - 2 heures; Fraisier entier - 2 heures; Feuilles de Snyti - 1 heure; Fleurs de Calendula officinalis - 1 heure; Fruits d'aneth - 1 heure; Fleurs d'aubépine rouge sang - 2 h; Feuilles de menthe poivrée - 1 heure; Médicament à base de trèfle - 2 heures. Les honoraires 2 à 5 sont préparés comme suit: mélanger 2 à 3 cuillerées à soupe de produit de pré-broyé, le soir, verser dans un thermos (1 litre), verser de l’eau bouillante. Le lendemain, buvez toute la perfusion en 3 doses pendant 20 à 40 minutes. avant les repas sous forme de chaleur. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du miel, du sucre, de la confiture. La durée générale du traitement est de 4 à 5 mois (avec un changement périodique de collecte tous les 2 ou 3 mois). Avant de prendre une collection particulière, il est conseillé de vous familiariser avec les contre-indications des plantes qui composent cette collection. Un an seulement après un infarctus du myocarde, vous pouvez prendre de courtes pauses en phytothérapie (pendant 6-8 jours) tout en modifiant la composition des frais.

4. Recettes et méthodes utilisées en médecine traditionnelle dans le traitement de l'infarctus du myocarde.

Recette 1: Dans les premiers jours de l'infarctus du myocarde, il est recommandé de boire du jus de carotte avec de l'huile végétale 2 fois par jour: 0,5 tasse de jus et 1 cuillerée à thé d'huile.

Recette 2: Pour normaliser l’activité cardiaque: versez 410 g d’huile d’olive ou de tournesol 110 g d’herbe de bleuet fraîchement cueillie (au début de la floraison), fermez avec un couvercle et mettez au soleil pendant 20 jours, puis égouttez. Prendre 1 cuillère à café le matin à jeun.

Recette 3: Remplissez un tiers d'un bocal en verre avec de l'ail, remplissez avec de la vodka et du liège. Faire tremper le mélange pendant au moins 2 semaines dans un endroit chaud (il est recommandé de le mettre au soleil même le jour), puis filtrer. Commencez avec 2 gouttes diluées dans de l’eau tiède pendant 20 à 30 minutes. avant le déjeuner. En ajoutant progressivement 1 goutte par jour, amenez la dose à 25 gouttes, puis prenez-la en réduisant le nombre de gouttes dans l’ordre inverse.

Recette 4: Pour les maladies cardiaques: versez 1 tasse d'eau bouillante avec 1 cuillère à soupe de dengine ciselé, ramassé pendant la floraison, mettez le feu, portez à ébullition et faites bouillir pendant 5 minutes. Prendre 1 cuillère à soupe 4-5 fois par jour pendant 2-3 semaines.

Recette 5: Pour améliorer le fonctionnement du cœur: infuser 0,5 litre. l'eau bouillante 1 cuillère à soupe d'herbe du millième et insister dans un endroit chaud pendant 1 h.Boire à parts égales pendant la journée pendant 30 minutes. avant les repas. Prendre pendant 2-3 semaines.

Recette 6: Lorsque des douleurs au cœur aident à l'infusion de poux de graminées (étoiles): versez 0,5 litre. 1 à 2 poignées d'herbe bouillante et insistez, enveloppé, 6 heures Prenez 1/2 tasse 3 à 4 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas pendant 2-3 semaines.

Recette 7: Pour améliorer le travail du cœur: versez 0,5 litre. eau bouillante 5 c. à table d'herbe d'ortie séchée et hachée, récoltée avant la floraison. Faire bouillir pendant 5 minutes. à feu doux. Prendre avec du miel ou du sucre et 1/2 tasse 4 fois par jour. Vous pouvez boire la décoction de racines: versez 1 tasse d'eau bouillante 15 g de racines broyées, faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes. insister 30 minutes Prendre 2-3 cuillères à soupe 2-3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas pendant 3-4 semaines.

Recette 8: Pour améliorer le travail du cœur: versez 2 parties de vodka avec 2 parties du sac de berger (en volume, pas en poids), insistez pendant 9 jours et soumettez à une tension. Prendre 20 gouttes avec une cuillerée d’eau, 3 fois par jour pendant 3-4 semaines.

Recette 9: Pour normaliser l'activité cardiaque: versez 0,5 litre. eau bouillante une poignée de fleurs de rose sauvage (de préférence fraîches), insister 0,5-1 heures et filtrer. Prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas pendant un mois.

Recette 10: Pour soulager les douleurs cardiaques: remplissez un bocal en verre avec 2/3 de son volume d'étamines (de plus grande taille) avec des boucles d'oreilles en bouleau, versez la vodka à la surface, fermez et insistez pendant 14 jours. Neprotsezhivat. Prendre de 20 gouttes à 1 cuillère à café 3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas. À l'utilisation de cette teinture, les douleurs dans le cœur s'atténuent, l'essoufflement disparaît, la vigueur apparaît.

Recette 11: Pour les maladies cardiaques, la teinture de noix avec de la vodka aide: 30 fruits immatures finement hachés, verser 1 litre. alcool ou de la vodka et insister sur le soleil pendant 14 jours. Prendre 20 gouttes 3 fois par jour pendant 3-4 semaines.

Recette 12: Pour restaurer le système cardiovasculaire: hachez 5 cuillères à soupe des aiguilles de jeunes aiguilles (épinette, pin, sapin, genévrier), versez 0,5 litre. l'eau, mettre le feu et porter à ébullition. Cuire à feu doux pendant 10 minutes. insister 6-8 heures dans un endroit chaud, égoutter. Buvez 0,5 tasse 4 à 5 fois par jour. Les aiguilles éliminent du corps les radionucléides, les produits chimiques et autres matières étrangères.

Recette 13: Pour l'oedème cardiaque: versez 1 tasse d'eau bouillante 1 cuillère à soupe d'herbe gryzhnika et maintenez dans un thermos pendant 2 heures en buvant 1/3 de tasse à thé 3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas pendant un mois.

Recette 14: Pour les œdèmes associés à une insuffisance cardiaque: préparez une décoction de prêle: 2 cuillères à soupe d'herbes hachées, versez un verre d'eau bouillante et laissez bouillir pendant 30 minutes. et boire 1/3 tasse 3 à 4 fois par jour.

Recette 15: Pour soulager l'enflure du coeur: versez 2 tasses d'eau bouillie avec 1 tasse de racine pilée ou de feuilles de la ceinture, maintenez pendant 30 minutes. dans un bain d'eau après refroidissement, égoutter. Prendre 1 cuillère à soupe 4-6 fois par jour. Traitement du poulet pendant 3-4 semaines. Ces cours peuvent être répétés plusieurs fois par an.

Recette 16: Sucer l’huile de tournesol est une méthode de traitement de l’ensemble du corps en même temps, elle met en garde et traite le stade initial d’une crise cardiaque. La méthode est simple, inoffensive et efficace. Parfois, il se produit une exacerbation temporaire résultant de la relaxation des foyers de la maladie. La méthode consiste en ce qui suit: L’huile végétale (de préférence de tournesol ou d’arachide) est concentrée en une quantité ne dépassant pas 1 cuillère à soupe devant la bouche, l’huile est un bonbon. Ne pas avaler de l'huile. La procédure de succion se fait très facilement, librement, sans tension pendant 15-20 minutes. Tout d'abord, l'huile est épaisse, puis liquide, comme de l'eau, puis recrachée. Le liquide recraché doit être blanc comme du lait. Si le liquide est jaune, le processus de succion n'est pas terminé. Il est nécessaire d'étendre le processus de succion, vous devez ensuite vous rincer la bouche. Le liquide recraché est infectieux et doit être recraché dans la salle de bain ou enfoui dans le sol. Cette procédure doit être effectuée une fois, de préférence le matin à jeun, elle est possible le soir avant le coucher. Pour accélérer le traitement, vous pouvez effectuer la procédure plusieurs fois par jour. Dommage qu'il n'apporte pas. Pendant la succion, le corps est libéré des microbes nocifs, les échanges gazeux sont renforcés, le métabolisme activé et amélioré.

Avant de commencer à appliquer des prescriptions, assurez-vous de consulter votre médecin.

Traitement de crise cardiaque et symptômes | Comment traiter une crise cardiaque

Un infarctus du myocarde, ou simplement une crise cardiaque, se produit en raison du blocage d'un vaisseau sanguin. Si une partie du muscle cardiaque perd la circulation sanguine, les dommages peuvent être irréversibles et le cœur meurt. Il est terrible de survivre à une crise cardiaque, mais la plupart des personnes qui en ont souffert se rétablissent et retrouvent une vie normale. Une crise cardiaque peut également endommager le stimulateur cardiaque et provoquer une arythmie. Des études ont montré qu'une crise cardiaque sur quatre passe inaperçue et que de tels symptômes cachés ne se produisent que sur un électrocardiogramme.

La clé du succès du traitement de la crise cardiaque est la rapidité avec laquelle vous éliminez le blocage de l’artère. Dans ce cas, la probabilité de dommages irréversibles au cœur est réduite.

Traitement de la crise cardiaque à l'hôpital

Après l'accouchement, un ECG ou un test sanguin confirme immédiatement le diagnostic.

Le premier traitement contre la crise cardiaque est l’aspirine, qui est administrée par le médecin urgentiste ou le médecin traitant. L'aspirine empêche un blocage supplémentaire.

Un masque à oxygène aidera également à limiter les dommages.

De la morphine ou un autre opiacé puissant peut être administré pour soulager les symptômes d’une crise cardiaque.

Pendant le traitement de l'infarctus du myocarde, les médecins tentent de dissoudre le thrombus à l'origine du blocage, avec des médicaments ou par voie d'angioplastie.

La rapidité est la clé du succès du traitement de la crise cardiaque. Le médecin d'urgence commencera le traitement sur le chemin de l'hôpital.

Un programme de rééducation signifie qu'avec l'aide de professionnels, le patient peut se remettre d'une crise cardiaque le plus rapidement possible.

Le risque d'infarctus du myocarde dans l'hypertension artérielle

Malgré une réduction significative de la fréquence des accidents vasculaires cérébraux, les données d'études prospectives publiées après 1990 indiquent une prédominance significative des accidents vasculaires cérébraux sur l'incidence de l'infarctus du myocarde. Le rapport de la fréquence des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde est de 1,38 selon les données totales de 12 études. Dans les études dites orientales (STONE, Syst-Eur, Syst-China, NICS), il atteint 7,3. En excluant les résultats de ces derniers de l'analyse globale, la prévalence de la fréquence des accidents vasculaires cérébraux sur la fréquence de l'infarctus du myocarde reste de 30%. Cette situation du début du siècle était appelée le «paradoxe des accidents vasculaires cérébraux».

En Chine et au Japon, les accidents vasculaires cérébraux sont la principale cause de décès. Le nombre absolu d’AVC en Chine est comparable à leur nombre mondial.

En Russie, plus de 450 000 nouveaux cas d’AVC sont enregistrés chaque année, dont plus de 40% sont mortels. Plus d'un million de personnes ont été victimes d'un AVC et environ 80% d'entre elles sont devenues handicapées. La fréquence des incapacités après un accident vasculaire cérébral en Russie est de 3,2 pour 10 000 personnes.

La relation entre le risque d'accident vasculaire cérébral et le niveau de pression artérielle systolique et diastolique

Dans les études épidémiologiques, une relation linéaire directe a été établie entre la fréquence du premier AVC et le niveau de pression artérielle, y compris dans la plage de ses valeurs normales. Dans 3 cas, les symptômes de crise cardiaque se développent chez des patients présentant une pression artérielle normale.

Pendant longtemps, on a accordé plus d'attention à la pression diastolique qu'à la pression systolique. La plupart des essais cliniques portant sur le traitement de l'hypertension artérielle ont classé les patients en fonction du niveau de pression artérielle diastolique. Par conséquent, pendant longtemps, nous n'avons pas eu de données sur l'importance du niveau de pression artérielle systolique. La réalité était le contraire des attentes. Dans l'étude MRFIT, le risque relatif d'accident vasculaire cérébral chez les patients présentant une pression artérielle systolique et diastolique élevée était de 8,2 et 4,4, respectivement. Des résultats similaires ont été obtenus dans les études Framingham et autres. Ces données expliquent l'incidence élevée d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres complications cardiovasculaires dans l'hypertension systolique isolée.

Hypertension systolique isolée

Dans l’étude Framingham, les patients présentant une hypertension systolique isolée entre 65 et 84 ans ont présenté un risque deux fois plus élevé de subir un accident vasculaire cérébral chez les hommes et un fois et demie chez les femmes. L’hypertension systolique isolée étant en partie le résultat d’une diminution de l’élasticité des artères principales, il a été supposé que la raideur des artères elles-mêmes, plutôt que le niveau de pression artérielle systolique, était un facteur déterminant de l’augmentation du risque d’accident vasculaire cérébral. Toutefois, l’analyse des données de l’étude Framingham a confirmé l’importance primordiale de l’augmentation de la pression artérielle systolique en soi, ainsi qu’une relation étroite et directe entre le risque d’accident vasculaire cérébral et son niveau. De plus, dans deux grandes études cliniques, il a été montré qu'une diminution de la pression artérielle systolique était accompagnée d'une diminution de 40% et 50% de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux. De nombreuses études cliniques ont démontré qu'une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique élevée chez les personnes d'âge moyen et âgées s'accompagnait d'une diminution significative de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux.

Depuis 1967, chez les patients présentant une augmentation significative de la pression artérielle (grade 2, 3), la fréquence des accidents vasculaires cérébraux et autres complications de l'hypertension artérielle a nettement diminué dans le contexte du traitement antihypertenseur. Des études ultérieures ont montré que le risque d'apparition d'un accident vasculaire cérébral diminue même avec une augmentation de la pression artérielle au premier degré, quel que soit l'âge. L'augmentation isolée de la pression artérielle systolique s'est avérée très sensible au traitement antihypertenseur et nullement résistante, comme on le suppose depuis longtemps. Le traitement n’a pas accéléré le développement de l’accident vasculaire cérébral (de telles préoccupations ont également été exprimées), mais s’est au contraire accompagné d’une diminution significative du développement de l’accident vasculaire cérébral. Les craintes que le traitement antihypertenseur n'augmente la fréquence des syncopes, des troubles de la conscience, des chutes ou de la dépression n'ont pas été confirmées.

Etude SHEP randomisée

Dans la première étude randomisée SHEP chez des patients, l'incidence d'accident vasculaire cérébral (AVC) a été étudiée chez des personnes âgées présentant une hypertension systolique isolée dans des groupes de patients traités avec des diurétiques et un placebo. Cette étude a montré que le traitement de la crise cardiaque était sûr et justifié, car il entraînait une réduction significative de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux. Le fait que les patients du groupe de traitement actif de l'infarctus aient eu une incidence moindre d'accidents vasculaires cérébraux de tous types, hémorragie ischémique et intracérébrale et sous-raciale, est particulièrement intéressant. La deuxième étude randomisée, SYST-EURO, a montré chez les patients de plus de 60 ans une réduction de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux de 42% après 2 ans de suivi d'un traitement à base de nitrendipine, un antagoniste du calcium dihydropyridine. Dans le même temps, il n’ya pas eu d’augmentation de la fréquence des autres complications cardiovasculaires.

Symptômes de l'infarctus du myocarde

La situation clinique, provoquée simultanément par un infarctus du myocarde et une hypertension grave ou non contrôlée, est l’un des résultats les plus critiques et nécessite à la fois des interventions rapides mais soigneusement équilibrées. La situation coronarienne aiguë avec une augmentation de la pression artérielle peut être une conséquence transitoire d'un stress aigu ou une conséquence d'une hypertension antérieure, souvent non diagnostiquée auparavant. Dans de rares cas, cette situation peut être due à la présence d'une véritable crise hypertensive survenant avec une insuffisance coronaire et / ou un anévrisme disséquant de l'aorte. Lorsque l’infarctus du myocarde est associé à une hypertension non contrôlée, deux questions principales se posent:

Le médicament de choix pour abaisser la pression artérielle.

Durée et ampleur adéquates de la réduction de la pression artérielle afin de maintenir tout le potentiel de thrombolyse.

Comment traiter une crise cardiaque?

Thérapie pour l'infarctus du myocarde

Un traitement agressif jusqu'à la normalisation de la pression artérielle (à l'exception d'un anévrisme stratifié de l'aorte) n'est pas requis et peut être dangereux. En règle générale, pour traiter une crise cardiaque, une diminution de la pression artérielle de 15 à 20% au cours des premières 24 heures est suffisante.La procédure reste controversée: rétablissement du flux sanguin coronaire dans le contexte d’une hypertension artérielle ou d’une diminution de la pression artérielle. Dans le premier cas, le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique augmente, dans le second, la probabilité de dysfonctionnement grave du myocarde et de la valve, ainsi que d'arythmies. Apparemment, une tactique pour traiter une crise cardiaque est nécessaire, combinant l’effet sur les deux états dès les premières minutes. La pratique de la gestion de ce groupe de patients varie considérablement. Malheureusement, il n’ya souvent qu’une tactique sous-optimale ou l’utilisation de mesures aux avantages cliniques discutables.

Chez les patients présentant un infarctus du myocarde et un risque élevé de thrombolyse, c'est une indication de la classe d'IB avec une TAS> 180 mmHg. Art. et DBP> 110 mmHg Art. La nitroglycérine par voie intraveineuse est contre-indiquée chez les patients atteints de SCA et de DAD Dyspnée Infarctus du myocarde, infarctus du myocarde, muscle cardiaque