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L'ischémie

Comment le traitement des remèdes populaires pour les maladies coronariennes peut améliorer l'état du patient

Les méthodes de la médecine traditionnelle sont utilisées pour traiter de nombreuses maladies. Tous les outils ont une haute sécurité. Mais l'efficacité d'un tel traitement n'est pas toujours élevée.

Pour le traitement de maladies du système cardiovasculaire, et en particulier des cardiopathies ischémiques, un certain nombre de recettes à partir de composants d'origine végétale sont utilisées.

Devrais-je utiliser

Au début de la maladie coronarienne, les remèdes traditionnels à base de plantes médicinales peuvent devenir la principale méthode de traitement des symptômes de son développement.

Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de consulter un médecin pour choisir la collection de médicaments nécessaire. Une composition à plusieurs composants permettra d'obtenir une action complexe, affectant tous les symptômes de la maladie coronarienne.

La particularité de prendre des plantes médicinales, par rapport aux préparations médicales, est qu'elles doivent être prises pendant une longue période. Les composants actifs des plantes n'ont pas d'action instantanée. Mais ils sont capables de s'accumuler dans le corps, empêchant ainsi un développement ultérieur.

Risques possibles

L'automédication dans les cas d'ischémie cardiaque est inacceptable. La médecine traditionnelle ne peut être prescrite que par un médecin et, si nécessaire, complétée avec des médicaments traditionnels.

Recettes sûres pour l'ischémie

La phytothérapie améliore la qualité de vie du patient. Avec une ordonnance appropriée, il augmente la sécurité du traitement et renforce l'effet des médicaments.

Ail et bruyère

L'ail est capable d'élargir les vaisseaux sanguins et d'augmenter l'amplitude des contractions. En outre, il empêche la formation de plaques d'athérosclérose, car il affecte le métabolisme, contribuant à l'élimination du cholestérol.

Pour la préparation des médicaments, l'ail doit être écrasé, mélangé avec une quantité égale de miel et insisté pendant une semaine. Prenez ce médicament trois fois par jour pendant une cuillère à soupe, une demi-heure avant les repas.

Heather a un effet positif sur les manifestations de l'arythmie. Il est utilisé sous forme de décoction, pour lequel on fait bouillir 50 grammes d'herbes dans 500 ml d'eau. La solution obtenue est infusée pendant un autre jour. Filtrer le bouillon, l'ajouter au thé à raison de 50 ml par tasse.

Restaurer la circulation sanguine

Un mélange de mère d'eau, d'aubépine et de camomille en proportions égales broyé et versé de l'eau bouillante. Proportion d'infusion: 50 grammes de mélange pour 500 ml d'eau. La solution est prête après trois heures de perfusion. Prenez cet outil avant les repas.

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Pour la douleur au coeur

Un verre d'eau bouillante verse une cuillère à soupe du mélange de ces ingrédients:

  • mélisse - 15 grammes;
  • Cumin - 10 grammes;
  • pervenche - 10 grammes;
  • valériane - 15 grammes;
  • aubépine - 20 grammes;
  • Gui - 30 grammes.

Prévention de la maladie coronarienne

Préparer une décoction d'avoine. Pour ce faire, versez 50 grammes d'avoine 500 ml d'eau, amenez à ébullition puis retirez du feu. La décoction doit être perfusé pendant plusieurs heures. Le bouillon résultant verse 70 grammes de racines d'élecampane hachées.

Amener le mélange à ébullition, puis insister 2 heures. Filtrer la solution et ajouter 30 grammes de miel. Prendre 2 à 3 fois par jour avant de manger un demi-verre de bouillon.

Améliorer le travail du coeur. Pour ce faire, manger à jeun un mélange de deux blancs d'œufs, une cuillère à café de miel et deux cuillères de crème sure.

Comment traiter l'aubépine

Les remèdes populaires les plus utilisés pour le traitement de la maladie coronarienne. On peut le prendre comme un thé à tout moment, en prenant de temps en temps de petites pauses.

Les fruits à infusion boivent 1 à 2 cuillères avant les repas. Pour sa préparation, versez une cuillère à soupe d'aubépine avec un verre d'eau bouillante. Le processus d'insister devrait avoir lieu dans un endroit chaud. Vous pouvez utiliser un thermos.

Pour éviter les accidents vasculaires cérébraux à l'aubépine, ajoutez une quantité égale d'Agère mère. 12 cuillères à soupe de mélange de légumes verser 7 tasses d'eau bouillante, envelopper et insister jour. La solution obtenue est bien conservée dans un endroit frais. Buvez trois fois par jour pour un verre d'infusion, sans ajouter de bonbons.

Elixir de coeur à la maison

Remède efficace contre les maladies cardiaques. Pour sa préparation nécessite deux mélanges:

  1. 500 g de miel liquide sont mélangés à 500 g de vodka. Chauffer à feu doux en remuant jusqu'à ce qu'un film se forme à la surface. Retirer du feu et laisser reposer.
  2. Dans un litre d'eau bouillante brassée pendant une demi-heure avec une pincée d'herbes suivantes:
    • liseron des champs;
    • renouée;
    • Motherwort;
    • la valériane;
    • camomille.
  3. Après le mélange est filtré à travers une étamine.

Après avoir combiné les deux mélanges, le médicament est mis de côté pendant trois jours dans un endroit sombre. Le traitement avec un tel élixir dure un an. Prenez l'outil selon ce schéma:

  • première semaine - une cuillère à café le matin et le soir;
  • la deuxième semaine - une cuillère à soupe le matin et le soir;
  • la troisième semaine est une pause.

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Compatibilité avec la thérapie traditionnelle

L'approche de traitement de l'ischémie cardiaque doit être globale. La combinaison de méthodes traditionnelles et non traditionnelles donne les meilleurs résultats. Avec l'aide de phytopreparations, soutenez le muscle cardiaque. Et les produits pharmaceutiques arrêtent les maladies aiguës.

Le stade obligatoire du traitement est l'observation de la nutrition et la restriction des facteurs contribuant au développement et à la progression de l'ischémie. Il est nécessaire de réduire l'impact des facteurs de stress et d'augmenter l'activité motrice.

La nutrition médicale implique un tel régime:

  1. Produits recommandés:
    • les raisins secs;
    • les noix;
    • le miel;
    • citrouille et ses graines;
    • fromage cottage;
    • soja, huile de soja et farine;
    • agrumes avec zeste;
    • chou marin;
    • fraises;
    • les pois;
    • chien a augmenté;
    • canneberges;
    • groseille
  2. Produits à exclure:
    • viande grasse;
    • la margarine et le beurre.

Prévisions

Les méthodes traditionnelles de traitement de la maladie coronarienne ne produisent d'effet positif que si vous respectez les principes de la nutrition et éliminez les facteurs de risque.

Un traitement prolongé peut améliorer considérablement l'état du patient. Souvent, le nombre de crises et d'exacerbations de la maladie est réduit, voire même dans certains cas.

Pour améliorer l'état d'ischémie du muscle cardiaque, il est nécessaire de réaliser un ensemble d'actions visant à adapter le mode de vie et la nutrition. Avec cette approche, l'efficacité du traitement avec des remèdes populaires augmente.

Les plantes médicinales correctement sélectionnées abandonneront progressivement les produits pharmaceutiques et resteront en bonne santé avec des produits naturels.

Qu'est-ce qu'une maladie coronarienne et comment la traiter?

La maladie coronarienne est une maladie qui constitue une violation de la circulation du myocarde. Elle est causée par un manque d'oxygène dans les artères coronaires. Les manifestations de l'athérosclérose l'empêchent d'y pénétrer: rétrécissement de la lumière vasculaire et formation de plaques en celles-ci. En plus de l'hypoxie, c'est-à-dire du manque d'oxygène, les tissus sont privés de certains des nutriments utiles nécessaires au bon fonctionnement du cœur.

Les cardiopathies congénitales sont l’une des maladies les plus courantes qui entraînent la mort subite. Chez les femmes, il est beaucoup moins répandu que chez les hommes. Cela est dû à la présence dans le corps de représentants du sexe faible d'un certain nombre d'hormones qui empêchent le développement de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins. Avec le début de la ménopause, un changement dans les niveaux hormonaux se produit, de sorte que la possibilité de développer une maladie coronaire augmente considérablement.

Qu'est ce que c'est

La maladie coronarienne est un manque d'apport sanguin au myocarde (muscle cardiaque). La maladie est très dangereuse - par exemple, le développement aigu d'une maladie coronarienne conduit immédiatement à un infarctus du myocarde, qui provoque la mort de personnes âgées ou d'âge moyen.

Causes et facteurs de risque

La très grande majorité (97 à 98%) des cas cliniques de coronaropathie sont dus à l'athérosclérose des artères coronaires de gravité variable: du léger rétrécissement de la lumière d'une plaque d'athérosclérose à la complète occlusion vasculaire. À 75% de sténose coronaire, les cellules du muscle cardiaque répondent au manque en oxygène et les patients développent une angine de poitrine.

La thromboembolie ou le spasme des artères coronaires, qui se développent généralement dans le contexte d'une lésion athéroscléreuse existante, sont d'autres causes de la maladie coronarienne. Le cardiospasme aggrave l'obstruction des vaisseaux coronaires et provoque des manifestations de maladie coronarienne.

Les facteurs contribuant à la survenue d'une cardiopathie congénitale comprennent:

  1. Hyperlipidémie - contribue au développement de l'athérosclérose et augmente le risque de maladie coronarienne de 2 à 5 fois. Les plus dangereux en termes de risque de maladie coronarienne sont les hyperlipidémies de types IIa, IIb, III, IV, ainsi que la diminution du contenu en alpha-lipoprotéines.
  2. Hypertension artérielle - augmente de 2 à 6 fois le risque de maladie coronarienne. Chez les patients présentant une pression artérielle systolique = 180 mm Hg. Art. et une cardiopathie ischémique plus élevée est retrouvée jusqu'à 8 fois plus souvent que chez les hypotendus et les personnes dont la pression artérielle est normale.
  3. Tabagisme - Selon diverses sources, le tabagisme augmente l'incidence des maladies coronariennes de 1,5 à 6 fois. La mortalité par maladie coronarienne chez les hommes de 35 à 64 ans, qui fument 20 à 30 cigarettes par jour, est deux fois plus élevée que chez les non-fumeurs du même groupe d’âge.
  4. Hypodynamie et obésité - les personnes physiquement inactives sont trois fois plus exposées au risque de coronaropathie que les personnes qui mènent une vie active. Lorsque l’hypodynamie est associée à un excès de poids, ce risque augmente considérablement.
  5. Diabète sucré, incl. forme latente, augmente le risque de maladie coronarienne de 2 à 4 fois.

Les facteurs qui constituent une menace pour le développement des cardiopathies congénitales devraient également inclure l'hérédité accablée, le sexe masculin et les patients âgés. Avec une combinaison de plusieurs facteurs prédisposants, le degré de risque de développement d'une maladie coronarienne augmente considérablement. Les causes et la vitesse de l'ischémie, sa durée et sa gravité, ainsi que l'état initial du système cardiovasculaire de l'individu déterminent la survenue de l'une ou l'autre forme de maladie cardiaque ischémique.

Symptômes de l'IHD

La maladie à l'étude peut être assez secrète, il est donc recommandé de faire attention même aux changements mineurs dans le travail du cœur. Les symptômes d'anxiété sont:

  • sensation récurrente de manque d'air;
  • anxiété sans raison apparente;
  • faiblesse générale;
  • douleur intermittente dans la poitrine, pouvant donner (rayonnement) au bras, à l'omoplate ou au cou;
  • sensation d'oppression dans la poitrine;
  • sensation de brûlure ou lourdeur dans la poitrine;
  • nausées et vomissements d'étiologie inexpliquée.

Symptômes de la maladie coronarienne

Le DHI est la pathologie cardiaque la plus étendue et se présente sous plusieurs formes.

  1. Angine de poitrine Le patient a une douleur ou une gêne derrière le sternum, du côté gauche de la poitrine, une lourdeur et une sensation de pression dans la région du cœur - comme si quelque chose de lourd était placé sur la poitrine. Autrefois, on disait que l'homme souffrait d'une «angine de poitrine». La douleur peut être de nature différente: pression, compression, coup de couteau. Il peut donner (irradier) à la main gauche, sous l'omoplate gauche, la mâchoire inférieure, la région de l'estomac et être accompagné de l'apparition d'une faiblesse marquée, de sueur froide, d'un sentiment de peur de la mort. Parfois, quand il y a une charge, il n'y a pas de douleur, mais une sensation de manque d'air, qui passe au repos. La durée d'une crise d'angine est généralement de plusieurs minutes. Comme la douleur cardiaque se produit souvent lors des mouvements, une personne est forcée de s'arrêter. À cet égard, l'angine est appelée au sens figuré «la maladie des examinateurs de vitrine» - après quelques minutes de repos, la douleur s'atténue généralement.
  2. Infarctus du myocarde. La forme formidable et souvent handicapante de la coronaropathie. En cas d'infarctus du myocarde, il y a une douleur vive, souvent déchirante, au cœur ou derrière le sternum, qui s'étend à l'omoplate gauche, au bras et à la mâchoire inférieure. La douleur dure plus de 30 minutes, lorsque la nitroglycérine est administrée, elle ne passe pas complètement et ne diminue pas longtemps. Il y a une sensation de manque d'air, des sueurs froides, une faiblesse grave, une pression artérielle basse, des nausées, des vomissements et une sensation de peur. La réception de nitropreparatov n'aide pas. Une partie du muscle cardiaque dépourvue de nourriture est morte, perdant en force, en élasticité et en capacité de se contracter. Et la partie saine du cœur continue de travailler avec le maximum de stress et, en raccourcissant, elle peut briser la zone morte. Ce n’est pas un hasard si l’attaque cardiaque est couramment appelée insuffisance cardiaque! Ce n'est que dans cet état qu'une personne entreprend le moindre effort physique, au moment où elle se trouve au seuil de la mort. Ainsi, la signification du traitement est que le site de rupture a guéri et que le coeur a pu fonctionner normalement et plus loin. Ceci est réalisé à la fois à l'aide de médicaments et à l'aide d'exercices physiques spécialement sélectionnés.
  3. La mort subite d'origine cardiaque ou coronaire est la plus grave de toutes les formes de DHI. Il se caractérise par une mortalité élevée. La mort survient presque instantanément ou dans les 6 heures qui suivent le début d'une douleur thoracique grave, mais généralement dans l'heure. Les causes d’une telle catastrophe cardiaque sont diverses sortes d’arythmie, un blocage complet des artères coronaires, une grave instabilité électrique du myocarde. Le facteur déclenchant est la consommation d'alcool. En règle générale, les patients ne sont même pas conscients de la présence d'une cardiopathie ischémique, mais présentent de nombreux facteurs de risque.
  4. Insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque se manifeste par l'incapacité du cœur à fournir un flux sanguin adéquat aux organes en réduisant l'activité contractile. L'insuffisance cardiaque est basée sur la violation de la fonction contractile du myocarde, à la fois du fait de sa mort lors d'une crise cardiaque et en cas de trouble du rythme cardiaque et de la conduction. Dans tous les cas, le cœur est insuffisamment réduit et sa fonction est insatisfaisante. L'insuffisance cardiaque se manifeste par un essoufflement, une faiblesse au cours de l'effort et au repos, un gonflement des jambes, une hypertrophie du foie et un gonflement des veines du cou. Le médecin peut entendre une respiration sifflante dans les poumons.
  5. Troubles du rythme cardiaque et de la conduction. Une autre forme de coronaropathie. Il a un grand nombre d'espèces différentes. Ils sont basés sur une conduction impulsionnelle altérée via le système de conduction cardiaque. Elle se manifeste par des sensations d'interruptions dans le travail du cœur, une sensation de «décoloration», de «gargouillis» dans la poitrine. Des troubles du rythme cardiaque et de la conduction peuvent survenir sous l’influence de troubles endocriniens, métaboliques, d’intoxication et de médicaments. Dans certains cas, des troubles structurels peuvent survenir avec des modifications structurelles du système de conduction cardiaque et des maladies du myocarde.

Diagnostics

Le premier diagnostic de coronaropathie repose sur les sensations du patient. Se plaignent le plus souvent de brûlures et de douleurs à la poitrine, d'essoufflement, de transpiration excessive, de gonflement, ce qui est un signe clair d'insuffisance cardiaque. Le patient ressent une faiblesse, un rythme cardiaque et un rythme irréguliers. Assurez-vous de suspecter une ischémie lorsque vous effectuez une électrocardiographie.

L'échocardiographie est une méthode de recherche qui permet d'évaluer l'état du myocarde, de déterminer l'activité contractile des muscles et de la circulation sanguine. Des tests sanguins sont effectués. Les changements biochimiques révèlent une maladie coronarienne. Réaliser des tests fonctionnels implique un stress physique sur le corps, par exemple, monter les escaliers ou faire des exercices sur simulateur. Ainsi, il est possible d'identifier la pathologie du coeur dans les premiers stades.

Comment traiter les cardiopathies congénitales?

Tout d'abord, le traitement de la maladie coronarienne dépend de la forme clinique. Par exemple, bien qu’avec l’angine de poitrine et l’infarctus du myocarde, certains principes généraux de traitement soient utilisés, mais la tactique de traitement, le choix du mode d’activité et les médicaments spécifiques peuvent être complètement différents. Cependant, certaines orientations générales sont importantes pour toutes les formes de DHI.

Traitement de la toxicomanie

Il existe un certain nombre de groupes de médicaments pouvant être utilisés dans certaines formes de coronaropathie. Aux États-Unis, il existe une formule pour le traitement de la maladie coronarienne: "A-B-C". Il implique l’utilisation d’une triade de médicaments, à savoir des antiplaquettaires, des β-bloquants et des hypocholestérolémiants.

  1. β-bloquants. En raison de leur action sur les β-arénorécepteurs, les bloqueurs adrénergiques réduisent la fréquence cardiaque et, par conséquent, la consommation d’oxygène du myocarde. Des études randomisées indépendantes confirment une augmentation de l'espérance de vie lors de la prise de β-bloquants et une diminution de l'incidence des événements cardiovasculaires, y compris répétitifs. À l’heure actuelle, il n’est pas approprié d’utiliser l’aténolol, car selon les études randomisées, il n’améliore pas le pronostic. Les β-bloquants sont contre-indiqués dans les pathologies pulmonaires concomitantes, l'asthme bronchique et la BPCO. Vous trouverez ci-dessous les β-bloquants les plus répandus, dotés de propriétés éprouvées pour améliorer le pronostic de la maladie coronarienne.
  2. Agents antiplaquettaires. Les agents antiplaquettaires inhibent l’agrégation plaquettaire et les globules rouges, réduisent leur capacité à adhérer et adhèrent à l’endothélium vasculaire. Les agents antiplaquettaires facilitent la déformation des globules rouges lors du passage dans les capillaires, améliorent le flux sanguin.
  3. Fibrates. Ils appartiennent à la classe des médicaments qui augmentent la fraction anti-athérogène des lipoprotéines - HDL, tout en réduisant ce qui augmente la mortalité par maladie coronarienne. Ils sont utilisés pour traiter la dyslipidémie IIa, IIb, III, IV, V. Ils diffèrent des statines en ce qu'ils réduisent principalement les triglycérides et peuvent augmenter la fraction de HDL. Les statines réduisent principalement le cholestérol LDL et n’ont pas d’effet significatif sur les VLDL et les PAP. Par conséquent, une combinaison de statines et de fibrates est nécessaire pour le traitement le plus efficace des complications macrovasculaires.
  4. Statines. Les hypocholestérolémiants sont utilisés pour réduire le taux de développement des plaques athérosclérotiques existantes et empêcher l’émergence de nouvelles. Effet positif prouvé sur l'espérance de vie, ces médicaments réduisent également la fréquence et la gravité des événements cardiovasculaires. Les taux de cholestérol cibles chez les patients atteints de coronaropathie devraient être plus bas que chez les personnes ne présentant pas de coronaropathie et égaux à 4,5 mmol / l. Le taux cible de LDL chez les patients atteints de coronaropathie est de 2,5 mmol / l.
  5. Nitrates Les préparations de ce groupe sont des dérivés du glycérol, des triglycérides, des diglycérides et des monoglycérides. [18] Le mécanisme d'action est l'effet du groupe nitro (NO) sur l'activité contractile du muscle lisse vasculaire. Les nitrates agissent principalement sur la paroi veineuse, réduisant la précharge du myocarde (en dilatant les vaisseaux du lit veineux et en déposant le sang). Un effet secondaire des nitrates est une réduction de la pression artérielle et des maux de tête. Les nitrates ne sont pas recommandés pour une pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg. Art. En outre, il est maintenant bien connu que la prise de nitrates n’améliore pas le pronostic des patients atteints de coronaropathie, c’est-à-dire qu’elle n’entraîne pas d’augmentation de la survie et est actuellement utilisée comme médicament pour soulager les symptômes de l’angine. Goutte à goutte intraveineux de nitroglycérine, peut effectivement traiter les phénomènes d'angine de poitrine, principalement dans le contexte de la pression artérielle élevée.
  6. Médicaments hypolipidémiants. Prouvé l'efficacité du traitement complexe des patients souffrant de maladie coronarienne, avec l'utilisation de policosanol (20 mg par jour) et d'aspirine (125 mg par jour). À la suite du traitement, il y avait une diminution persistante des taux de LDL, une baisse de la pression artérielle et une normalisation du poids.
  7. Les diurétiques. Les diurétiques sont conçus pour réduire la charge sur le myocarde en réduisant le volume de sang en circulation dû à l'élimination accélérée des fluides du corps.
  8. Les anticoagulants. Les anticoagulants inhibent l'apparition des filaments de fibrine, préviennent la formation de caillots sanguins, contribuent à stopper la croissance des caillots sanguins déjà apparus, augmentent l'effet sur les caillots sanguins des enzymes endogènes qui détruisent la fibrine.
  9. Diurétiques de l'anse. Réduisez la réabsorption de Na +, K +, Cl- dans la partie ascendante épaisse de la boucle de Henle, réduisant ainsi la réabsorption (absorption inverse) de l'eau. Ils ont une action rapide assez prononcée, en règle générale, sont utilisés comme médicaments d'urgence (pour la mise en œuvre de la diurèse forcée).
  10. Médicaments anti-arythmiques. L'amiodarone appartient au groupe III des médicaments antiarythmiques, a un effet antiarythmique complexe. Ce médicament affecte les canaux Na + et K + des cardiomyocytes et bloque également les récepteurs adrénergiques α et β. Ainsi, l'amiodarone a des effets anti-angineux et anti-arythmiques. Selon des études cliniques randomisées, le médicament augmente l'espérance de vie des patients qui le prennent régulièrement. Lors de la prise de comprimés d'amiodarone, l'effet clinique est observé après environ 2-3 jours. L'effet maximum est atteint en 8-12 semaines. Cela est dû à la longue demi-vie du médicament (2-3 mois). À cet égard, ce médicament est utilisé dans la prévention des arythmies et n'est pas un moyen de soins d'urgence.
  11. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Agissant sur l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), ce groupe de médicaments bloque la formation d'angiotensine II à partir de l'angiotensine I, empêchant ainsi la réalisation des effets de l'angiotensine II, c'est-à-dire le nivellement du vasospasme. Cela garantit que les valeurs cibles de la pression artérielle sont maintenues. Les préparations de ce groupe ont un effet néphro et cardioprotecteur.

Autres moyens de traiter la maladie coronarienne

Autres traitements non médicamenteux:

  1. Hirudothérapie. C'est une méthode de traitement basée sur l'utilisation des propriétés antiagrégantes de la salive de sangsue. Cette méthode est une alternative et n'a pas passé avec succès les essais cliniques de conformité aux exigences de la médecine factuelle. Actuellement, en Russie, il est utilisé relativement rarement, il n'est pas inclus dans les normes de traitement de l'IHD, il est appliqué, en règle générale, à la demande des patients. Les effets positifs potentiels de cette méthode sont la prévention de la thrombose. Il convient de noter que pendant le traitement conformément aux normes approuvées, cette tâche est effectuée à l'aide d'un traitement prophylactique par l'héparine.
  2. Thérapie par cellules souches. Avec l’introduction de cellules souches dans le corps, il est calculé que les cellules souches proliférées dans le corps du patient se différencient en cellules myocardiques manquantes ou en adventice des vaisseaux. Les cellules souches possèdent effectivement cette capacité, mais elles peuvent se transformer en n'importe quelle autre cellule humaine. Malgré les nombreuses déclarations des partisans de cette méthode de thérapie, celle-ci est encore loin d’être appliquée en médecine et il n’existe aucune étude clinique répondant aux normes de la médecine factuelle, qui confirmerait l’efficacité de cette technique. L'OMS considère cette méthode comme prometteuse, mais ne la recommande pas encore pour une utilisation pratique. Dans la grande majorité des pays du monde, cette technique est expérimentale et n'est pas incluse dans les normes de soins pour les patients atteints de coronaropathie.
  3. Méthode de thérapie par ondes de choc. L'impact des ondes de choc de faible puissance conduit à une revascularisation du myocarde. Une source d’ondes acoustiques focalisées extracorporelles vous permet d’affecter à distance le cœur, provoquant une «angiogenèse thérapeutique» (formation de vaisseaux) dans la zone d’ischémie myocardique. L'impact de la thérapie par ondes de choc a un double effet - à court terme et à long terme. Au début, les vaisseaux se dilatent et le flux sanguin s'améliore. Mais le plus important commence plus tard: dans la zone de la lésion, de nouveaux vaisseaux apparaissent qui permettent déjà une amélioration à long terme. Les ondes de choc de faible intensité provoquent une contrainte de cisaillement dans la paroi vasculaire. Cela stimule la libération de facteurs de croissance vasculaires, déclenche la croissance de nouveaux vaisseaux qui alimentent le cœur, améliore la microcirculation du myocarde et réduit les effets de l'angine de poitrine. Théoriquement, les résultats d'un tel traitement sont une réduction de la classe fonctionnelle de l'angine de poitrine, une augmentation de la tolérance à l'effort, une diminution de la fréquence des crises, et le besoin de médicaments.
  4. Thérapie quantique. C'est une thérapie par exposition au rayonnement laser. L'efficacité de cette méthode n'a pas été prouvée, aucune étude clinique indépendante n'a été menée. Les fabricants d'équipements affirment que la thérapie quantique est efficace pour presque tous les patients. Les fabricants rapportent des études menées prouvant la faible efficacité de la thérapie quantique. En 2008, cette méthode n'est pas incluse dans les normes de soins pour la maladie coronarienne, elle est pratiquée principalement aux dépens des patients. Affirmer l'efficacité de cette méthode sans étude randomisée ouverte indépendante est impossible.

Nutrition pour CHD

Le menu d'un patient atteint d'une cardiopathie ischémique diagnostiquée doit être basé sur le principe de nutrition rationnelle, de consommation équilibrée d'aliments contenant une petite quantité de cholestérol, de graisse et de sel.

Il est très important d'inclure les produits suivants dans le menu:

  • caviar rouge, mais pas en grande quantité - maximum 100 grammes par semaine;
  • des fruits de mer;
  • toute salade de légumes à l'huile végétale;
  • viandes maigres - dinde, veau, viande de lapin;
  • variétés de poissons maigres - sandres, morues, perches;
  • produits laitiers fermentés - kéfir, crème sure, fromage cottage, ryazhenka avec un faible pourcentage de matière grasse;
  • tous les fromages à pâte dure et molle, mais uniquement non salés et non coupants;
  • des fruits, des baies et des plats d'eux;
  • œufs de poule jaunes - pas plus de 4 pièces par semaine;
  • œufs de caille - pas plus de 5 pièces par semaine;
  • toute bouillie, sauf pour la manne et le riz.

Il est nécessaire d'éliminer ou de réduire considérablement l'utilisation de:

  • plats à base de viande et de poisson, y compris bouillons et soupes;
  • confiseries et confiseries;
  • le sucre;
  • plats de semoule et de riz;
  • sous-produits animaux (cerveaux, reins, etc.);
  • snacks épicés et salés;
  • du chocolat;
  • le cacao;
  • café

Manger avec une maladie coronarienne diagnostiquée doit être fractionnée - 5 à 7 fois par jour, mais par petites portions. S'il y a un excès de poids, il est impératif de s'en débarrasser - c'est une lourde charge pour les reins, le foie et le cœur.

Méthodes traditionnelles de traitement de la maladie coronarienne

Pour le traitement du cœur, les guérisseurs traditionnels ont élaboré de nombreuses recettes:

  1. On prend 10 litres de citrons et 5 têtes d'ail par litre de miel. Les citrons et l'ail sont moulus et mélangés avec du miel. La composition est conservée pendant une semaine dans un endroit sombre et frais. Après la perfusion, prendre quatre cuillères à thé une fois par jour.
  2. L'aubépine et l'hybride (1 c. À soupe. L.) sont placées dans un thermos et versées dans de l'eau bouillante (250 ml). Après quelques heures, le milieu est filtré. Comment traiter l'ischémie cardiaque? Il faut une demi-heure avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner pour boire une demi-heure. infusion de cuillère. Il est également souhaitable de brasser le bouillon à partir des hanches.
  3. Mélanger 500 g de vodka et de miel et chauffer jusqu'à l'obtention d'une mousse. Prenez une pincée d’agripaume, de larve de marais, de valériane, de renouée, de camomille. Infuser l'herbe, laisser reposer, filtrer et mélanger avec du miel et de la vodka. Accepter le matin et le soir au début sur une cuillère à café, dans une semaine - dans la salle à manger. Le cours de traitement est un an.
  4. Mélangez une cuillerée de raifort râpé et une cuillerée de miel. Prenez une heure avant les repas et buvez de l'eau. La durée du traitement est de 2 mois.

Les moyens de la médecine traditionnelle vous aideront, si vous observez deux principes: la régularité et la précision selon la recette.

Traitement chirurgical

Avec certains paramètres de la maladie coronarienne, il existe des indications de pontage coronarien, opération dans laquelle l'apport sanguin au myocarde est amélioré en reliant les vaisseaux coronaires situés au-dessous de leur lésion aux vaisseaux externes. Le pontage coronarien le plus connu, dans lequel l'aorte est reliée aux segments des artères coronaires. Pour ce faire, les autogreffes sont souvent utilisées comme shunts (généralement une grande veine saphène).

Il est également possible d'utiliser une dilatation par ballonnet des vaisseaux sanguins. Dans cette opération, le manipulateur est inséré dans les vaisseaux coronaires à travers une ponction de l'artère (généralement fémorale ou radiale), et à travers le ballonnet rempli d'un agent de contraste, la lumière du vaisseau est dilatée, l'opération est en fait un vaisseau coronaire bougien. Actuellement, une angioplastie à ballonnet «pure» sans implantation ultérieure de l'endoprothèse vasculaire n'est pratiquement pas utilisée, en raison de sa faible efficacité sur le long terme. En cas de déplacement incorrect d'un dispositif médical, la mort est possible.

Prévention et mode de vie

Pour prévenir le développement des formes les plus graves de coronaropathie, vous devez suivre les trois règles suivantes:

  1. Laissez vos mauvaises habitudes dans le passé. Fumer et boire de l’alcool est comme un coup dur qui conduira à une détérioration de la maladie. Même une personne en parfaite santé ne prend rien de bien à fumer et à boire de l'alcool. Que peut-on dire d'un cœur malade?
  2. Bouge plus. Personne ne dit qu'il est nécessaire d'établir des records olympiques, mais il est nécessaire d'abandonner la voiture, les transports en commun et l'ascenseur au profit de la randonnée. Vous ne pouvez pas charger votre corps immédiatement avec des kilomètres de routes couvertes - que tout soit raisonnable. Afin que l'activité physique ne provoque pas une détérioration de la condition (et cela se produit lors d'une ischémie!), Vous devez demander conseil à votre médecin concernant l'exactitude des cours.
  3. Prends soin de tes nerfs. Essayez d'éviter les situations stressantes, apprenez à réagir calmement aux problèmes, ne cédez pas aux crises émotionnelles. Oui, c'est difficile, mais une telle tactique peut sauver des vies. Consultez votre médecin à propos de l'utilisation de médicaments sédatifs ou de la décoction de plantes médicinales ayant un effet calmant.

La coronaropathie n'est pas seulement une douleur récurrente, une violation à long terme de la circulation coronarienne entraîne des modifications irréversibles du myocarde et des organes internes, voire la mort. Le traitement de la maladie est long, implique parfois un apport de médicaments à vie. Il est donc plus facile de prévenir les maladies cardiaques en introduisant dans votre vie certaines limitations et en optimisant votre mode de vie.

Cardiopathie ischémique

La maladie coronarienne (MC) est une lésion organique et fonctionnelle du myocarde causée par un manque ou un arrêt de l'apport sanguin au muscle cardiaque (ischémie). Le DHI peut se manifester par des affections aiguës (infarctus du myocarde, arrêt cardiaque) et chroniques (angine de poitrine, cardiosclérose post-infarctus, insuffisance cardiaque). Les signes cliniques de la maladie coronarienne sont déterminés par la forme spécifique de la maladie. L’IHD est la principale cause de mort subite dans le monde, y compris chez les personnes en âge de travailler.

Cardiopathie ischémique

La maladie coronarienne est un problème grave de la cardiologie moderne et de la médecine en général. En Russie, environ 700 000 décès dus à diverses formes d’IHD sont enregistrés chaque année dans le monde et le taux de mortalité par IHD dans le monde est d’environ 70%. La maladie coronarienne est plus susceptible d’affecter les hommes en âge de travailler (de 55 à 64 ans), entraînant une invalidité ou une mort subite.

Au cœur du développement de la maladie coronarienne se trouve un déséquilibre entre le besoin du muscle cardiaque dans l’approvisionnement en sang et le débit sanguin coronaire réel. Ce déséquilibre peut se développer en raison de la forte augmentation du besoin en myocarde dans l'approvisionnement en sang, mais de sa mise en œuvre insuffisante, ou de la nécessité habituelle, mais d'une nette diminution de la circulation coronaire. Le manque d'apport sanguin au myocarde est particulièrement prononcé dans les cas où le débit sanguin coronaire est réduit et où le besoin de circulation sanguine du muscle cardiaque augmente considérablement. Un apport sanguin insuffisant aux tissus cardiaques, leur insuffisance en oxygène se manifeste par diverses formes de maladie coronarienne. Le groupe des cardiopathies congénitales comprend les états d'ischémie myocardique en développement intense et chroniques, suivis de ses modifications ultérieures: dystrophie, nécrose, sclérose. Ces conditions en cardiologie sont considérées, entre autres, comme des unités nosologiques indépendantes.

Causes et facteurs de risque de cardiopathie ischémique

La très grande majorité (97 à 98%) des cas cliniques de coronaropathie sont dus à l'athérosclérose des artères coronaires de gravité variable: du léger rétrécissement de la lumière d'une plaque d'athérosclérose à la complète occlusion vasculaire. À 75% de sténose coronaire, les cellules du muscle cardiaque répondent au manque en oxygène et les patients développent une angine de poitrine.

La thromboembolie ou le spasme des artères coronaires, qui se développent généralement dans le contexte d'une lésion athéroscléreuse existante, sont d'autres causes de la maladie coronarienne. Le cardiospasme aggrave l'obstruction des vaisseaux coronaires et provoque des manifestations de maladie coronarienne.

Les facteurs contribuant à la survenue d'une cardiopathie congénitale comprennent:

Contribue au développement de l'athérosclérose et augmente le risque de maladie coronarienne de 2 à 5 fois. Les plus dangereux en termes de risque de maladie coronarienne sont les hyperlipidémies de types IIa, IIb, III, IV, ainsi que la diminution du contenu en alpha-lipoprotéines.

L’hypertension augmente la probabilité de contracter une CHD de 2 à 6 fois. Chez les patients présentant une pression artérielle systolique = 180 mm Hg. Art. et une cardiopathie ischémique plus élevée est retrouvée jusqu'à 8 fois plus souvent que chez les hypotendus et les personnes dont la pression artérielle est normale.

Selon diverses données, fumer des cigarettes augmente l'incidence de la maladie coronarienne de 1,5 à 6 fois. La mortalité par maladie coronarienne chez les hommes de 35 à 64 ans, qui fument 20 à 30 cigarettes par jour, est deux fois plus élevée que chez les non-fumeurs du même groupe d’âge.

Les personnes physiquement inactives sont trois fois plus exposées au risque de coronaropathie que les personnes qui mènent une vie active. Lorsque l’hypodynamie est associée à un excès de poids, ce risque augmente considérablement.

  • diminution de la tolérance aux glucides

En cas de diabète sucré, y compris de diabète latent, le risque d'incidence de maladie coronarienne augmente de 2 à 4 fois.

Les facteurs qui constituent une menace pour le développement des cardiopathies congénitales devraient également inclure l'hérédité accablée, le sexe masculin et les patients âgés. Avec une combinaison de plusieurs facteurs prédisposants, le degré de risque de développement d'une maladie coronarienne augmente considérablement.

Les causes et la vitesse de l'ischémie, sa durée et sa gravité, ainsi que l'état initial du système cardiovasculaire de l'individu déterminent la survenue de l'une ou l'autre forme de maladie cardiaque ischémique.

Classification de la maladie coronarienne

En tant que classification de travail, selon les recommandations de l'OMS (1979) et du CES de l'Académie des sciences médicales de l'URSS (1984), les spécialistes de la cardiologie clinique utilisent la systématisation suivante des formes de DHI:

1. La mort coronaire soudaine (ou arrêt cardiaque primaire) est une maladie soudaine et imprévue, probablement fondée sur l'instabilité électrique du myocarde. Par mort coronaire subite, on entend un instant ou une mort survenue au plus tard 6 heures après une crise cardiaque en présence de témoins. Allouer la mort coronaire soudaine à la réanimation réussie et au décès.

  • tension de l'angine (charge):
  1. stable (avec la définition de la classe fonctionnelle I, II, III ou IV);
  2. instable: angine de poitrine apparue, progressive, postopératoire précoce ou post-infarctus;
  • angor spontané (syn. spécial, variant, vasospastique, angor de Prinzmetal)

3. La forme indolore de l’ischémie myocardique.

  • grande focale (transmural, Q-infarctus);
  • petite focale (pas d'infarctus Q);

6. Violations de la conduction cardiaque et du rythme (forme).

7. Insuffisance cardiaque (forme et stade).

En cardiologie, il existe le concept de "syndrome coronarien aigu", combinant diverses formes de cardiopathie coronarienne: angor instable, infarctus du myocarde (avec onde Q et sans onde Q). Parfois, ce groupe comprend la mort coronaire soudaine causée par une maladie coronarienne.

Symptômes de la maladie coronarienne

Les manifestations cliniques de la maladie coronarienne sont déterminées par la forme spécifique de la maladie (voir infarctus du myocarde, angine de poitrine). En général, la coronaropathie évolue comme une vague: des périodes d’état de santé normalement stable alternent avec des épisodes d’ischémie aiguë. Environ 1/3 des patients, en particulier avec une ischémie myocardique silencieuse, ne ressentent pas du tout la présence d'un IHD. La progression de la maladie coronarienne peut se développer lentement au cours de décennies; cela peut changer la forme de la maladie et donc les symptômes.

Les manifestations courantes de la maladie coronarienne comprennent les douleurs à la poitrine associées à un effort physique ou au stress, des douleurs au dos, aux bras et à la mâchoire inférieure; essoufflement, palpitations cardiaques, ou une sensation d'interruption; faiblesse, nausée, vertiges, assombrissement de la conscience et évanouissement, transpiration excessive. La coronaropathie est souvent détectée au stade du développement de l'insuffisance cardiaque chronique avec apparition d'un œdème aux membres inférieurs, essoufflement grave, obligeant le patient à se mettre en position assise forcée.

Ces symptômes de maladie coronarienne ne se manifestent généralement pas en même temps; avec une certaine forme de la maladie, certaines manifestations de l’ischémie prédominent.

Les annonciateurs d'un arrêt cardiaque primaire chez les patients atteints de cardiopathie ischémique peuvent être des sensations épisodiques apparaissant d'inconfort derrière le sternum, de peur de la mort et de labilité psycho-émotionnelle. En cas de mort coronaire soudaine, le patient perd conscience, il y a arrêt de la respiration, il n'y a pas de pouls sur les artères principales (fémorale, carotide), les bruits du coeur ne sont pas entendus, les pupilles se dilatent, la peau prend une teinte grisâtre pâle. Les cas d'arrêt cardiaque primaire représentent jusqu'à 60% des décès par maladie coronarienne, principalement au cours de la phase préhospitalière.

Complications de la maladie coronarienne

Les perturbations hémodynamiques du muscle cardiaque et ses dommages ischémiques entraînent de nombreux changements morpho-fonctionnels qui déterminent la forme et le pronostic de la maladie coronarienne. L'ischémie myocardique résulte des mécanismes de décompensation suivants:

  • manque de métabolisme énergétique des cellules du myocarde - cardiomyocytes;
  • Myocarde «assommé» et «endormi» (ou hibernant) - une forme de contractilité altérée du ventricule gauche chez les patients présentant une maladie coronarienne et qui sont de nature transitoire;
  • développement d'une cardiosclérose diffuse athéromateuse et focale post-infarctus - réduisant le nombre de cardiomyocytes en fonctionnement et le développement de tissu conjonctif à leur place;
  • violation des fonctions systoliques et diastoliques du myocarde;
  • trouble de l'excitabilité, de la conductivité, de l'automatisme et de la contractilité du myocarde.

Les modifications morpho-fonctionnelles énumérées dans le myocarde dans les cardiopathies ischémiques conduisent au développement d’une diminution persistante de la circulation coronaire, c’est-à-dire d’une insuffisance cardiaque.

Diagnostic de la cardiopathie ischémique

Le diagnostic de la maladie coronarienne est effectué par des cardiologues dans un hôpital ou une clinique cardiologique en utilisant des techniques instrumentales spécifiques. Lors de l'entretien avec un patient, les plaintes et les symptômes typiques d'une maladie coronarienne sont clarifiés. À l'examen, la présence d'un œdème, d'une cyanose de la peau, de souffles cardiaques et de troubles du rythme est déterminée.

Les tests de laboratoire et de diagnostic impliquent l’étude des enzymes spécifiques qui augmentent avec l’angor instable et l’infarctus (créatine phosphokinase (pendant les 4-8 premières heures), la troponine-I (7-10 jours), la troponine-T (10-14 jours), la transaminase., lactate déshydrogénase, myoglobine (le premier jour)). Ces enzymes protéiques intracellulaires lors de la destruction des cardiomyocytes sont libérées dans le sang (syndrome de résorption nécrotique). Une étude est également menée sur le niveau de cholestérol total, de lipoprotéines de densité faible (athérogène) et élevée (anti-athérogène), de triglycérides, de sucre dans le sang, d'ALT et d'AST (marqueurs de cytolyse non spécifiques).

La méthode la plus importante pour le diagnostic des maladies cardiaques, y compris les maladies coronariennes, est l’enregistrement ECG de l’activité électrique du cœur, qui permet de détecter les violations du mode de fonctionnement normal du myocarde. L'échocardiographie - une méthode d'échographie cardiaque permet de visualiser la taille du cœur, l'état des cavités et des valves, d'évaluer la contractilité du myocarde, le bruit acoustique. Dans certains cas, coronaropathie avec échocardiographie de stress - diagnostic échographique utilisant un exercice de dosage, enregistrant une ischémie du myocarde.

Dans le diagnostic de la maladie coronarienne, les tests fonctionnels avec une charge sont largement utilisés. Ils sont utilisés pour identifier les stades précoces de la maladie coronarienne, lorsque les violations sont encore impossibles à déterminer au repos. Comme test de résistance, des marches, des escaliers, des charges sur des simulateurs (vélo d’exercice, tapis de course) sont utilisés, accompagnés d’une fixation de la performance cardiaque par ECG. L'utilisation limitée des tests fonctionnels dans certains cas est due à l'incapacité des patients à effectuer la charge requise.

La surveillance quotidienne de l'ECG par Holter implique l'enregistrement d'un ECG effectué pendant la journée et la détection d'anomalies intermittentes du cœur. Pour l'étude, un appareil portable (moniteur Holter) est utilisé, fixé à l'épaule ou à la ceinture du patient et effectuant des lectures, ainsi qu'un journal d'auto-observation dans lequel le patient surveille ses actions et son état de santé heure par heure. Les données obtenues pendant le processus de surveillance sont traitées sur l'ordinateur. La surveillance de l'ECG permet non seulement d'identifier les manifestations de la maladie coronarienne, mais également les causes et conditions de leur apparition, qui sont particulièrement importantes dans le diagnostic de l'angine de poitrine.

L'électrocardiographie extra-oesophagienne (CPECG) permet une évaluation détaillée de l'excitabilité électrique et de la conductivité du myocarde. L’essence de la méthode consiste à insérer un capteur dans l’œsophage et à enregistrer des indicateurs de performance cardiaque, en contournant les perturbations créées par la peau, la graisse sous-cutanée et la cage thoracique.

La coronarographie dans le diagnostic de la maladie coronarienne permet de mettre en contraste les vaisseaux du myocarde et de déterminer les violations de leur perméabilité, du degré de sténose ou de l'occlusion. L'angiographie coronaire est utilisée pour traiter le problème de la chirurgie vasculaire cardiaque. Avec l'introduction d'un agent de contraste, il est possible que des phénomènes allergiques, y compris l'anaphylaxie.

Traitement de la cardiopathie ischémique

La tactique de traitement de diverses formes cliniques de CHD a ses propres caractéristiques. Néanmoins, il est possible d'identifier les principales directions utilisées pour traiter les maladies coronariennes:

  • traitement non médicamenteux;
  • traitement médicamenteux;
  • revascularisation chirurgicale du myocarde (pontage aorto-coronaire);
  • l'utilisation de techniques endovasculaires (angioplastie coronaire).

La thérapie non médicamenteuse comprend des activités visant à corriger le mode de vie et la nutrition. Avec diverses manifestations de la maladie coronarienne, une restriction du mode d'activité est montrée, car pendant l'exercice, l'apport sanguin du myocarde et la demande en oxygène augmentent. L'insatisfaction à l'égard de ce besoin de muscle cardiaque provoque en réalité des manifestations de coronaropathie. Par conséquent, dans toute forme de maladie coronarienne, le régime d'activité du patient est limité, suivi de son expansion progressive pendant la rééducation.

Le régime alimentaire pour les cardiopathies congénitales prévoit de limiter la consommation d'eau et de sel avec de la nourriture afin de réduire la charge sur le muscle cardiaque. Un régime pauvre en graisses est également prescrit pour ralentir la progression de l’athérosclérose et lutter contre l’obésité. Les groupes de produits suivants sont limités et, dans la mesure du possible, exclus: graisses animales (beurre, saindoux, viandes grasses), aliments fumés et frits, glucides à absorption rapide (pâtisseries au four, chocolat, gâteaux, bonbons). Pour maintenir un poids normal, il est nécessaire de maintenir un équilibre entre l’énergie consommée et l’énergie consommée. S'il est nécessaire de réduire le poids, le déficit entre les réserves d'énergie consommées et consommées doit être d'au moins 300 kCl par jour, en tenant compte du fait qu'une personne dépense environ 2 000 à 2 500 kCl par jour avec une activité physique normale.

Le traitement médicamenteux de la coronaropathie est prescrit selon la formule "A-B-C": agents antiplaquettaires, β-bloquants et hypocholestérolémiants. En l'absence de contre-indications, il est possible de prescrire des nitrates, des diurétiques, des antiarythmiques, etc. L'absence d'effet du traitement médicamenteux en cours sur la coronaropathie et la menace d'infarctus du myocarde sont une indication pour consulter un chirurgien cardiaque afin de décider du traitement chirurgical.

La revascularisation chirurgicale du myocarde (pontage coronarien - pontage coronarien) permet de rétablir l'apport sanguin au site d'ischémie (revascularisation) résistant au traitement pharmacologique en cours (par exemple, avec un angor stable de tension III et IV FC). L’essence du PAC est l’imposition d’une anastomose autoveineuse entre l’aorte et l’artère affectée du cœur, au-dessous de la zone de rétrécissement ou d’occlusion. Cela crée un lit vasculaire de dérivation qui achemine le sang vers le site de l'ischémie myocardique. Les pontages cardio-pulmonaires peuvent être pratiqués en cas de pontage coronarien ou sur un cœur en mouvement. L'angioplastie coronaire transluminale percutanée (ACTP) est une intervention chirurgicale peu invasive pour la coronaropathie - «expansion» du ballonnet d'un vaisseau sténotique, suivie de l'implantation d'un stent squelette qui maintient la lumière du vaisseau suffisante pour le flux sanguin.

Pronostic et prévention des maladies coronariennes

La définition du pronostic pour la cardiopathie congénitale dépend de la corrélation de divers facteurs. Donc, affecte le pronostic d'une combinaison de maladie coronarienne et d'hypertension artérielle, de graves troubles du métabolisme lipidique et du diabète. Le traitement ne peut que ralentir la progression régulière de la maladie coronarienne, mais ne pas arrêter son développement.

La prévention la plus efficace des maladies coronariennes consiste à réduire les effets néfastes des menaces: élimination de l'alcool et du tabac, surcharge psycho-émotionnelle, maintien d'un poids corporel optimal, activité physique, contrôle de la pression artérielle, alimentation saine.

Traitement de la maladie coronarienne: comment arrêter la maladie et sauver des vies après une crise cardiaque

Dans cet article, nous allons apprendre:

Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé, la cardiopathie ischémique est un dysfonctionnement aigu ou chronique du myocarde dû à une diminution relative ou absolue de l'apport sanguin artériel du myocarde, le plus souvent associée au processus pathologique de l'artère coronaire.

La cardiopathie ischémique est donc chronique. manque d'oxygène du muscle cardiaque, ce qui perturbe son fonctionnement normal. Le manque d'oxygène entraîne la perturbation de toutes les fonctions de notre cœur. C'est pourquoi la coronaropathie est un concept complexe qui inclut l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde et les arythmies cardiaques.

Pourquoi la maladie coronarienne?

Pour un fonctionnement normal, notre cœur a besoin d'un apport constant d'oxygène en sang. Les artères coronaires et leurs branches fournissent notre coeur. Tant que la lumière des vaisseaux coronaires est claire et large, le cœur ne manque pas d’oxygène, ce qui signifie qu’il est capable de travailler efficacement et rythmiquement sans se soucier de lui-même, quelles que soient les conditions.

Dès l'âge de 35-40 ans, il devient plus difficile de posséder des vaisseaux propres du cœur. Notre santé est de plus en plus influencée par le mode de vie habituel. L'augmentation de la pression artérielle et l'abondance d'aliments gras dans l'alimentation contribuent à l'accumulation de dépôts de cholestérol sur les parois des vaisseaux coronaires. Ainsi, la lumière des vaisseaux commence à se rétrécir, ce dont notre vie dépend directement. Stress régulier, le tabagisme entraîne à son tour un spasme des artères coronaires et, par conséquent, réduit encore davantage le flux sanguin vers le cœur. Enfin, un mode de vie sédentaire et un poids corporel excessif en tant que déclencheur conduisent inévitablement à l'apparition précoce d'une maladie coronarienne.

Symptômes de la maladie coronarienne. Comment distinguer d'une crise cardiaque?

Le plus souvent, les toutes premières manifestations visibles de la maladie coronarienne sont des douleurs paroxystiques du sternum (cœur) - angine de poitrine. Des sensations douloureuses peuvent "donner" à la main gauche, à la clavicule, à l'omoplate ou à la mâchoire. Ces douleurs peuvent prendre la forme de sensations de perçage vives ou de sensations de pression («cœur écrasé») ou de sensation de brûlure à la poitrine. De telles douleurs font souvent geler, arrêter toute action et même retenir son souffle jusqu'à ce qu'elles passent. Les douleurs cardiaques chez l'IHD durent généralement au moins 1 minute et pas plus de 15 minutes. Ils peuvent être précédés d'un stress intense ou de l'exercice, mais il peut ne pas y avoir de raisons évidentes. L'angine de poitrine avec maladie coronarienne se distingue d'une crise cardiaque par une douleur moins intense, sa durée ne dépasse pas 15 minutes et disparaît après la prise de nitroglycérine..

Qu'est-ce qui cause les attaques CHD?

Lorsque nous avons discuté de l'apport sanguin au cœur, nous avons dit que des vaisseaux coronaires propres permettent à notre cœur de fonctionner efficacement quelles que soient les conditions. Les plaques de cholestérol contractent la lumière coronaire et réduisent le flux sanguin vers le myocarde (muscle cardiaque). Plus la circulation sanguine du coeur est difficile, moins il peut supporter de pression sans crise douloureuse. Tout cela se produit parce que tout effort émotionnel et physique nécessite de renforcer le travail du cœur. Pour faire face à une telle charge, notre cœur a besoin de plus de sang et d'oxygène. Mais les vaisseaux sont déjà bouchés par des dépôts graisseux et spasmés - ils ne permettent pas au cœur d’avoir la nutrition nécessaire. Ce qui se passe, c'est que la charge sur le cœur augmente, mais il ne peut pas recevoir plus de sang. C’est ainsi que se développe le manque d’oxygène du muscle cardiaque qui se manifeste, en règle générale, par une attaque de coups de couteau ou de douleurs sous le sternum.

On sait que plusieurs facteurs néfastes conduisent toujours à la survenue d'un DHI. Souvent, ils sont liés les uns aux autres. Mais quels sont-ils nuisibles?

L'abondance d'aliments gras dans le régime alimentaire - conduit à augmenter le cholestérol sanguin et ses dépôts sur les parois des vaisseaux sanguins. La lumière coronaire se rétrécit - l'apport de sang au coeur diminue. Ainsi, des attaques distinctes de l'IHD deviennent perceptibles si les dépôts de cholestérol réduisent la lumière des vaisseaux coronaires et de leurs branches de plus de 50%.

Diabète - accélère le processus de l'athérosclérose et des dépôts de plaques de cholestérol sur les vaisseaux. La présence de diabète en 2 fois augmente le risque de maladie coronarienne et aggrave considérablement le pronostic des patients. Une des complications cardiaques les plus dangereuses du diabète est infarctus du myocarde.

Hypertension - hypertension crée stress excessif sur le coeur et les vaisseaux sanguins. Le cœur travaille dans un mode d'épuisement excessif. Les vaisseaux sanguins perdent leur élasticité - la capacité de se détendre et de laisser passer plus de sang pendant l'exercice. Il se produit une traumatisation de la paroi vasculaire - le facteur le plus important qui accélère le dépôt de plaques de cholestérol et le rétrécissement de la lumière des vaisseaux.

Mode de vie sédentaire - le fait de rester assis devant l'ordinateur, de conduire une voiture et le manque d'activité physique nécessaire entraînent affaiblissement du muscle cardiaque, stase veineuse. Il devient de plus en plus difficile pour le cœur faible de pomper du sang stagnant. Dans ces conditions, il est impossible pour le cœur de nourrir le muscle cardiaque avec de l'oxygène - une cardiopathie ischémique se développe.

Tabagisme, alcool, stress fréquent - tous ces facteurs conduisent à spasme coronaire - et donc, bloquez directement l'apport sanguin au coeur. Les spasmes vasculaires réguliers du cœur d'une plaque de cholestérol déjà recouverte sont le précurseur le plus dangereux du développement rapide de l'angine de poitrine et de l'infarctus du myocarde.

Quelles sont les causes de la maladie coronarienne et pourquoi devrait-on la traiter?

La cardiopathie ischémique est une maladie progressive. En raison de l'athérosclérose croissante, de la pression artérielle incontrôlée et du style de vie, l'irrigation sanguine du cœur se détériore avec des années pour atteindre des valeurs critiques. La maladie coronarienne non contrôlée et non traitée peut se transformer en infarctus du myocarde, en blocage du rythme cardiaque et en insuffisance cardiaque. Quelles sont ces conditions et comment sont-elles dangereuses?

L'infarctus du myocarde est la mort d'une zone spécifique du muscle cardiaque. Il se développe généralement en raison d'une thrombose des artères qui alimentent le cœur. Cette thrombose résulte de la croissance progressive des plaques de cholestérol. C’est sur eux que les caillots sanguins se forment au fil du temps, capables de bloquer l’oxygène du cœur et mettre en danger la vie.

Lorsque l'infarctus du myocarde se produit, une attaque soudaine d'une douleur insupportable et déchirante dans la poitrine ou dans la région du cœur. Cette douleur peut être transmise au bras gauche, à l'omoplate ou à la mâchoire. Dans cet état, le patient a des sueurs froides, la pression artérielle peut chuter, des nausées, une faiblesse et un sentiment de peur pour sa vie apparaissent. L’infarctus du myocarde est différent de l’angine de poitrine provoquée par une douleur insupportable qui dure longtemps, plus de 20 à 30 minutes et diminue légèrement à partir de la nitroglycérine..

Une crise cardiaque est une maladie potentiellement mortelle pouvant entraîner un arrêt cardiaque. C'est pourquoi, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Troubles du rythme cardiaque - blocages et arythmies. Une perturbation prolongée de l'apport sanguin adéquat au coeur dans le système IBS entraîne diverses défaillances du rythme cardiaque. Avec les arythmies, la fonction de pompage du cœur peut chuter de manière significative - il pompe inefficacement le sang. En outre, en cas de violation grave du rythme cardiaque et de la conduction, un arrêt cardiaque est possible.

Les troubles du rythme cardiaque chez les cardiopathies congénitales peuvent être asymptomatiques et enregistrés uniquement sur l'électrocardiogramme. Cependant, dans certains cas, les patients les ressentent sous la forme de battements cardiaques fréquents derrière le sternum ("battements du coeur"), ou inversement, d'un ralentissement évident du battement de coeur. Ces attaques sont accompagnées de faiblesse, de vertiges et, dans les cas graves, peuvent entraîner une perte de conscience.

Le développement de l'insuffisance cardiaque chronique est le résultat d'une maladie coronarienne non traitée. L'insuffisance cardiaque est l'incapacité du cœur à faire face aux efforts physiques et à fournir au sang tout son sang. Le coeur devient faible. Dans les cas d'insuffisance cardiaque légère, un essoufflement grave survient à l'effort. En cas d'insuffisance sévère, le patient n'est pas en mesure de supporter les stress domestiques les plus faciles sans douleur cardiaque ni essoufflement. Cette condition s'accompagne d'un gonflement des membres, d'un sentiment constant de faiblesse et d'indisposition.

Ainsi, l'insuffisance cardiaque résulte de l'évolution de la maladie coronarienne. Le développement de l'insuffisance cardiaque peut détériorer considérablement la qualité de la vie et conduire à perte totale de performance.

Comment diagnostique-t-on l'IHD?

Le diagnostic de maladie coronarienne expose les résultats des études instrumentales et de laboratoire. Un test sanguin est effectué, avec décodage du profil de cholestérol et de sucres. Pour évaluer le fonctionnement du cœur (rythme, excitabilité, contractilité), un enregistrement ECG (électrocardiogramme) est effectué. Pour évaluer avec précision le degré de constriction des vaisseaux alimentant le cœur, un agent de contraste est injecté dans le sang et un examen aux rayons X est effectué - une angiographie coronaire. L'ensemble de ces études montre l'état actuel du métabolisme, du muscle cardiaque et des vaisseaux coronaires. En combinaison avec les symptômes, il vous permet d'établir un diagnostic de maladie coronarienne et de déterminer le pronostic de la maladie.

Traitement des médicaments de coronaropathie. Perspectives. Qu'est-ce qui est important à savoir?

Tout d’abord, vous devez comprendre que les médicaments ne guérissent pas la principale cause des maladies coronariennes - ils atténuent temporairement les symptômes de son évolution. En règle générale, pour le traitement de la coronaropathie, toute une série de médicaments différents doivent être pris chaque jour depuis la nomination. pour la vie. Dans le traitement de la maladie coronarienne prescrire des médicaments de plusieurs groupes principaux. Les médicaments de chaque groupe possèdent un certain nombre de restrictions sur l'utilisation de chez les patients atteints de DHI. Ainsi, le traitement devient impossible ou dangereux pour la santé en présence de certaines maladies chez différents patients. Ces restrictions, étant superposées les unes aux autres, réduisent considérablement les possibilités de traitement médicamenteux des maladies coronariennes. En outre, l'agrégat effets secondaires de divers médicaments, est essentiellement une maladie déjà distincte de l'IHD, qui réduit considérablement la qualité de la vie humaine.

Aujourd'hui, les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour la prévention de la toxicomanie et le traitement des cardiopathies congénitales:

  • Antiplaquettaire
  • V-bloquants
  • Statines
  • Inhibiteurs de l'ECA
  • Antagonistes du calcium
  • Nitrates

Chaque groupe de ces médicaments a des limites d'applicabilité parfaitement définies et un certain nombre d'effets secondaires associés, qu'il est important de connaître:

Les agents antiplaquettaires sont des médicaments anticoagulants. Le plus commun dans l'utilisation de médicaments contenant de l'aspirine. Tous les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués pendant la grossesse et l’alimentation. Les médicaments ont un effet irritant et ulcératif sur l'estomac et les intestins. C'est pourquoi la réception de ces fonds pose un risque pour les patients déjà atteints d'un ulcère gastrique, d'un ulcère duodénal ou d'une maladie inflammatoire de l'intestin. L'usage prolongé de médicaments contenant de l'aspirine entraîne un risque de réaction allergique des voies respiratoires. Ceci est particulièrement important à considérer si un patient atteint de DHI souffre déjà d'asthme bronchique ou de bronchite, car les médicaments peuvent provoquer une attaque. Il faut garder à l'esprit que tous les médicaments de ce groupe ont une charge importante pour le foie et sont donc extrêmement indésirables pour une utilisation dans les maladies du foie.

V-bloquants - un vaste groupe de médicaments qui occupent l'une des principales places dans le traitement médical de la maladie coronarienne. Tous les bêta-bloquants ont des limites d'utilisation significatives. Ce groupe de médicaments ne doit pas être pris chez les patients souffrant d’asthme bronchique, de bronchite, de BPCO et de diabète. Ceci est dû aux effets secondaires sous forme de bronchospasme possible et de sauts de la glycémie.

Statines - ces médicaments sont utilisés pour réduire le taux de cholestérol dans le sang. Toute la gamme de médicaments est interdite pendant la grossesse et l’alimentation, comme les statines peut causer des anomalies fœtales. Les médicaments sont hautement toxiques pour le foie et ne sont donc pas recommandés pour les maladies correspondantes. En cas d'admission, une surveillance régulière en laboratoire des paramètres inflammatoires du foie est nécessaire. Les statines peuvent provoquer une atrophie des muscles squelettiques et aggraver l'évolution d'une myopathie existante. Pour cette raison, en cas de douleur dans les muscles pendant la prise de ces médicaments, vous devriez consulter un médecin. Les statines ne sont pas compatibles avec la consommation d'alcool.

Inhibiteurs des canaux calciques - également utilisés en association avec d’autres moyens pour abaisser la tension artérielle. Le groupe entier de ces médicaments est interdit pour une utilisation pendant la grossesse et l'alimentation. Dans le cas du diabète, la prise de ce groupe de médicaments dans le traitement de la maladie coronarienne est extrêmement indésirable. Cela est dû au risque de déséquilibre ionique grave dans le sang. Chez les personnes âgées et la présence de troubles de la circulation cérébrale, l’usage de médicaments dans ce groupe est associé à: risque d'accident vasculaire cérébral. Les drogues sont catégoriquement incompatibles avec la consommation d'alcool.

Inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) - utilisés le plus souvent pour abaisser la tension artérielle dans le traitement de la maladie coronarienne. Réduit la concentration des ions les plus importants dans le sang. Un effet néfaste sur la composition cellulaire du sang. Toxique pour le foie et les reins, il est donc déconseillé de l'utiliser avec les maladies appropriées. Avec une utilisation prolongée provoquer une toux sèche persistante.

Les nitrates - utilisés le plus souvent par les patients pour soulager les accès de douleur au coeur (comprimé de nitroglycérine sous la langue), peuvent également être prescrits pour prévenir l'angine de poitrine. Ce groupe de médicaments est interdit d’utilisation pendant la grossesse et l’alimentation. Les médicaments ont un effet sérieux sur le tonus vasculaire et, par conséquent, leur utilisation provoque des maux de tête, une faiblesse, une baisse de la pression artérielle. Pour cette raison, la thérapie aux nitrates est dangereuse pour les personnes atteintes accident vasculaire cérébral, hypotension et pression intracrânienne. En cas d'utilisation prolongée de nitrates, leur efficacité est considérablement réduite en raison de la toxicomanie - les dosages antérieurs cessent d'éliminer les crises d'angine. Les nitrates sont totalement incompatibles avec la consommation d'alcool.

Compte tenu de ce qui précède, il devient évident que le traitement de la maladie coronarienne avec des médicaments ne peut que freiner temporairement la progression de la maladie, entraînant des effets secondaires importants chez une personne malade. Le principal inconvénient de la pharmacothérapie est impact sur les symptômes de la maladie sans éliminer la cause même développement de la maladie coronarienne.

La principale raison du développement de la coronaropathie. Pourquoi cette maladie se développe-t-elle?

La maladie coronarienne est une maladie métabolique. C’est à cause d’un trouble métabolique profond dans notre corps, que le cholestérol se dépose sur les vaisseaux, que la pression artérielle augmente et que les vaisseaux cardiaques se contractent. Avec le progrès constant de l'IHD, il est impossible de faire face sans corriger le métabolisme dans le corps.

Comment réparer le métabolisme et stopper la progression de la coronaropathie?

Il est largement reconnu que la pression artérielle doit être surveillée. Il n'est pas moins connu que Il existe des nombres strictement définis de pression artérielle «saine»., qui correspondent à la norme. Tout ce qui est plus haut et plus bas est une déviation menant à la maladie.

Il n’est pas moins connu que la consommation constante d’aliments gras et hypocaloriques entraîne le dépôt de cholestérol dans les vaisseaux, l’obésité. Ainsi, il devient clair que les graisses et les calories dans les aliments ont également un taux strictement défini, dans lequel une personne est en bonne santé. Un excès de graisse conduit à la maladie.

Mais combien de fois les personnes malades entendent-elles que leur respiration est plus profonde que la normale? Les patients atteints de maladie coronarienne savent-ils que c'est une respiration excessivement profonde qui joue chaque jour un rôle clé dans le développement de leur maladie? Les patients atteints de coronaropathie savent-ils que, tant qu'ils respirent plus profondément que la norme physiologique, aucun médicament ne peut arrêter l'évolution de la maladie? Pourquoi cela se passe-t-il?

La respiration est l'une des fonctions vitales les plus importantes de notre corps. C'est notre respiration qui joue un rôle clé dans le métabolisme. Le travail de milliers d'enzymes, l'activité du cœur, du cerveau et des vaisseaux sanguins en dépendent directement. La respiration, comme la pression artérielle, a défini de manière stricte les normes en vertu desquelles une personne est en bonne santé. Pendant des années, les patients souffrant de maladie coronarienne respirent trop profondément. Une respiration excessivement profonde modifie la composition gazeuse du sang, détruit le métabolisme et conduit au développement d'une maladie coronarienne.. Donc, avec une respiration profonde:

  • Il y a un spasme des vaisseaux sanguins alimentant le coeur. Parce que le dioxyde de carbone est excessivement lessivé de notre sang - un facteur naturel de la relaxation vasculaire
  • La présence d'oxygène dans le muscle cardiaque et les organes internes se développe. Sans une quantité suffisante de dioxyde de carbone dans le sang, l'oxygène ne peut pas circuler dans le cœur et les tissus.
  • L'hypertension artérielle se développe - l'augmentation de la pression artérielle - la réaction réflexe protectrice de notre corps à la privation d'oxygène des organes et des tissus.
  • Le flux des processus métaboliques les plus importants est perturbé. Une profondeur respiratoire excessive viole les bonnes proportions de gaz sanguins et son état acido-basique. Cela entraîne la perturbation du fonctionnement normal de toute une cascade de protéines et d'enzymes. Tout cela contribue à la violation du métabolisme des graisses et accélère le dépôt de cholestérol dans les vaisseaux.

Ainsi, une respiration excessivement profonde est le facteur le plus important dans le développement et la progression de la maladie coronarienne. C’est la raison pour laquelle l’ingestion d’une poignée de médicaments ne permet pas d’arrêter l’IHD. En prenant le médicament, le patient continue à respirer profondément et à détruire le métabolisme.. Les doses augmentent, la maladie progresse, le pronostic devient de plus en plus grave - et la respiration profonde reste. La normalisation de la respiration d'un patient atteint de coronaropathie - l'amener à une norme physiologique saine, est capable de arrêter la progression de la maladie, fournir une aide extraordinaire avec des médicaments et sauver une vie d'une crise cardiaque.

Comment pouvez-vous normaliser la respiration?

En 1952, le physiologiste soviétique Konstantin Pavlovich Buteyko a joué découverte révolutionnaire dans le domaine de la médecine - Découverte de maladies respiratoires profondes. Sur cette base, il a développé un cycle d'exercices de respiration spéciaux, qui vous permettent de rétablir une respiration saine et normale. Comme le montre la pratique, des milliers de patients ayant fréquenté le centre de Buteyko - la normalisation de la respiration élimine en permanence le besoin de médicaments pour les patients présentant un degré initial de maladie. Dans les cas graves avancés, la respiration devient une aide énorme qui, associée à la pharmacothérapie, peut sauver le corps des progrès incessants de la maladie.

Afin d'étudier la méthode du Dr Buteyko et d'obtenir un résultat significatif en traitement, le contrôle par un méthodologiste expérimenté est nécessaire. Les tentatives d'auto-normalisation de la respiration à l'aide de matériaux provenant de sources non vérifiées n'apportent au mieux aucun résultat. Vous devez comprendre la respiration - une fonction vitale du corps. Régler une respiration physiologique saine est extrêmement bénéfique, une mauvaise respiration nuit beaucoup à la santé.

Si vous souhaitez normaliser votre respiration, soumettez une candidature à la méthode Buteyko de formation par correspondance sur Internet. Les cours sont organisés sous le contrôle d'un méthodologiste expérimenté, ce qui vous permet d'obtenir le résultat souhaité dans le traitement de la maladie.

Médecin en chef du Centre pour un apprentissage efficace de la méthode Buteyko
Neurologue, thérapeute manuelle
Konstantin Sergeevich Altukhov

Comment apprendre la méthode Buteyko?

Enregistrement sur la formation à la méthode Buteyko avec la réception de "Cours vidéo pratique sur la méthode Buteyko"