Comment traiter un coup de cerveau

Un manque aigu d'apport sanguin dans une région cérébrale spécifique est considéré comme un accident vasculaire cérébral: il entraîne souvent des dysfonctionnements du cerveau et un défaut stable. Cette maladie est à la deuxième place parmi les maladies qui entraînent la mort du patient, après une crise cardiaque. Un accident vasculaire cérébral nécessite une rééducation obligatoire, un traitement de longue durée, visant à rétablir les fonctions perdues et les défauts acquis. Un tel traitement peut servir à prévenir la récurrence dans le futur.

Types d'accident vasculaire cérébral

Cet état se développe rapidement: le processus prend quelques minutes, un maximum d’heures, puis les cellules nerveuses manquent d’oxygène et leur mort s'ensuit. Il existe trois types d'accident vasculaire cérébral:

• ischémique
• hémorragique;
• sous-arachnoïdienne.

Le type le plus courant est ischémique: il représente jusqu'à 85% des cas et résulte d'une thrombose, d'une embolie, du fait que la lumière du vaisseau est comprimée ou complètement bloquée. L'accident vasculaire cérébral hémorragique se produit à la suite de la rupture du vaisseau cérébral et de l'effusion de sang dans le cerveau avec la formation d'un hématome. Il s'agit d'un type d'accident vasculaire cérébral plutôt dangereux et évoluant plus sévèrement. Ce dernier type de maladie est une hémorragie dans l'espace entre la pie-mère et l'arachnoïde. Un tel accident survient à la suite d'une rupture d'anévrisme ou après une blessure grave.

Les causes de la maladie

Indépendamment, un AVC ne peut pas apparaître: il est toujours une conséquence de maladies du système vasculaire, du sang et du cœur. Les dommages ou le rétrécissement du vaisseau peuvent être causés par l'hypertension, l'hyperglycémie, les plaques d'athérosclérose. Ces maladies peuvent conduire à la formation de caillots sanguins. De plus, des caillots sanguins peuvent survenir en cas d'insuffisance cardiaque, par exemple d'arythmie: ils apparaissent dans la cavité cardiaque et se précipitent dans le cerveau avec du sang. Le sang visqueux est un autre précurseur fréquent de l'AVC. Elle peut être acquise à la suite de la prise de certains médicaments ou congénitale.

Un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lors de la rupture d'un anévrisme - déformation congénitale d'une partie d'un vaisseau ou d'une artère sous pression accrue. Lorsque des cellules commencent à mourir dans une certaine partie du cerveau, les fonctions remplies par cette partie sont altérées ou ont complètement disparu. Fondamentalement, un accident vasculaire cérébral affecte un hémisphère du cerveau, ce qui entraîne une perturbation de la moitié du corps. Les chemins allant des hémisphères cérébraux à la moitié correspondante du corps se croisant, puis, si l'hémisphère gauche est affecté, des problèmes surviennent lors du travail du côté droit du corps et inversement. De plus, il est connu que l’hémisphère gauche contrôle l’activité mentale et la parole. Par conséquent, lors d’un AVC dans cette région, des troubles de la parole de complexité variable, voire une perte de la parole, sont observés ou la capacité de comprendre les gens est perdue.

Le risque d'accident vasculaire cérébral le plus élevé est observé chez les hommes. De plus, ces facteurs jouent un rôle important:

• âge après 50 ans;
• l'hypertension;
• diabète, obésité;
• tabagisme, utilisation de contraceptifs oraux à forte teneur en œstrogènes;
• coups de parents proches;
• athérosclérose.

Symptômes principaux

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral sont très étendus, il est donc très important de connaître ses principales manifestations. Avec cette maladie, il est nécessaire de commencer le traitement et la rééducation le plus tôt possible afin de minimiser les complications. Afin de faire immédiatement attention et de déterminer l’accident vasculaire cérébral chez une personne, chacun doit connaître ses principaux symptômes.
Cette maladie entraîne une violation des fonctions cérébrales. Les fonctions qui seront altérées dépendent de la partie du cerveau endommagée. La pratique montre que dans la plupart des cas, le cortex cérébral est endommagé. Cela conduit aux fonctionnalités suivantes:

• la capacité de mouvement des membres est perdue ou la force des mouvements est considérablement réduite;
• il est impossible de rester debout: dans une telle position, une personne balance et perd l'équilibre;
• altération de la parole: une personne parle indistinctement, perd complètement la capacité de parler ou de comprendre le discours qui lui est adressé;
• violation de la perception: sensibilité réduite à la douleur, diminution ou augmentation de la température (éventuellement localement aux extrémités);
• somnolence intense, perte de conscience fréquente.

Il existe des symptômes moins importants qui sont de nature générale et peuvent être le signe d'autres maladies: vertiges, maux de tête, crampes musculaires. Des nausées, des vomissements et des vertiges peuvent être causés par des anomalies de l'appareil vestibulaire - une telle condition ne met pas la vie en danger. Et lorsque ces symptômes sont associés à d'autres symptômes caractéristiques, le risque d'accident vasculaire cérébral du patient augmente considérablement et vous devez immédiatement demander de l'aide.

Un accident vasculaire cérébral peut prendre l’une des trois formes suivantes: favorable, lorsque la conscience est restaurée en quelques minutes, intermittent, dans lequel une personne ne peut reprendre conscience qu’après deux ou trois jours, et lourd progressif. La prévision favorable suggère que toutes les fonctions altérées pourront bientôt être restaurées. Les accidents vasculaires cérébraux intermittents sont caractérisés par un rétablissement partiel de la fonction, mais les accidents vasculaires cérébraux répétés ou l'apparition de maladies associées telles que la pneumonie et l'insuffisance cardiaque ne sont pas exclus. Un AVC progressif grave se caractérise par une augmentation rapide des symptômes et conduit souvent à la mort.

Traitement

Comment traiter un coup de cerveau? Tout d'abord, le patient est hospitalisé et passe plusieurs jours dans l'unité de soins intensifs, car son état de santé risque toujours de se dégrader. Dans les conditions d'un hôpital mener de telles activités. Si le patient a été admis à temps, immédiatement après l'apparition de la maladie, il est possible de pratiquer une thrombolyse - c'est la résorption d'un caillot sanguin par l'administration de médicaments spéciaux. Avant cette procédure, la tomodensitométrie est utilisée pour trouver la mise au point d’un accident vasculaire cérébral. Des doses élevées d’aspirine sont prescrites pour réduire la viscosité du sang. La pentoxifylline, la réopolyglucine est également prescrite à cette fin. Afin de restaurer les processus ont été plus actifs, il est conseillé de prendre des nootropiques, des doses élevées de Cortexin, Cerebrolysin. Dans le même temps, ils exercent un contrôle complet sur toutes les fonctions du corps nécessaires à son bon fonctionnement.
Une fois la crise passée, des médicaments prophylactiques sont prescrits pour réduire le risque de récidive de l'AVC et prévenir les complications. Pendant cette période également, les médecins surveillent la pression artérielle du patient.

La rééducation est une étape très importante dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Ce sont des événements qui sont organisés par des spécialistes d'institutions spécialisées. Le cours de rééducation comprend une interaction obligatoire avec un spécialiste de la thérapie par l'exercice, un orthophoniste pouvant aider à restaurer la parole, un physiothérapeute qui développe des activités stimulant le système nerveux, un neuropsychologue, un psychothérapeute. Si toutes ces mesures de rééducation commencent à l'heure et répondent de manière responsable à la mise en œuvre intégrale de toutes les recommandations, le patient peut alors récupérer rapidement les fonctions perdues et reprendre le mode de vie habituel.

Comment traiter un coup de cerveau et ses effets?

L'accident vasculaire cérébral est une maladie dangereuse, qui résulte le plus souvent de l'hypertension, de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux. La maladie est considérée comme l'une des causes de décès les plus documentées chez les personnes âgées. Mais il se produit également chez les personnes en âge de travailler, entraînant une invalidité persistante du patient. Un traitement réussi d'un accident vasculaire cérébral peut prolonger l'activité d'une personne.

Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. Ils sont d’origine différente et nécessitent des approches différentes en matière de traitement. Avec l'ischémie, il y a une perturbation progressive de l'apport sanguin à certaines parties du cerveau. Notez qu'il reste du temps pour les mesures urgentes et les soins médicaux. Avec l'hémorragie, toute la clinique se développe si soudainement que la capacité de traiter un accident vasculaire cérébral est fortement limitée à chaque minute.

Étapes de traitement

La norme de traitement exige le respect constant de trois étapes: soins d’urgence, hôpital, centre de réadaptation ou sanatorium. Considérez les possibilités de chaque étape.

Que faire avant l'arrivée d'une ambulance?

Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral à la maison ou dans la rue, vous devriez essayer de réaliser les activités suivantes:

• mettre le patient sur son dos, bouger sa tête moins;
• organiser l'accès à l'air (ventilateur, fenêtre ouverte, desserrer une cravate, desserrer un collier, une ceinture);
• en cas de vomissement, tournez la tête du patient vers la gauche ou la droite pour empêcher le vomi de pénétrer dans les bronches;
• si possible, mettez une compresse froide sur la tête, une bouteille d'eau chaude avec de la glace;
• si le patient est conscient et indique qu'il fait de l'hypertension, vous pouvez alors donner une pilule sous la langue (généralement les patients hypertendus sont transportés dans leurs poches), il est même préférable de mesurer la pression artérielle à l'avance;
• Les emplâtres à la moutarde peuvent être utilisés sur les mollets des pieds comme une procédure gênante à la maison.

Actions "Premiers Secours"

Le médecin de l'équipe d'ambulances évalue la gravité de l'état du patient. Sa tâche principale est de conduire le patient à l'hôpital avec une unité de soins intensifs. Au cours du transport, la pression artérielle est mesurée et des médicaments sont introduits pour corriger les activités cardiaques et respiratoires.

Les patients retrouvés chez eux dans le coma, ainsi qu’en violation de la circulation cérébrale dans les états terminaux de diverses maladies des organes internes et des tumeurs, ne peuvent pas être transportés. Ces patients reçoivent des soins symptomatiques et transfèrent l'appel à la clinique.

À l'hôpital

Le traitement de l'AVC cérébral pendant la phase d'hospitalisation commence par l'unité de soins intensifs ou les soins intensifs. Tous les hôpitaux disposent des unités appropriées, équipées d’équipements spéciaux et d’un personnel qualifié.

Les patients doivent être examinés par un neurologue, certains nécessitent une consultation de neurochirurgien. Le traitement de l'AVC dépend du type et de la gravité de la maladie.

Avec accident vasculaire cérébral hémorragique

Le traitement devrait résoudre les tâches suivantes:

• enlever le gonflement du tissu cérébral;
• réduire la pression intracrânienne et sanguine;
• augmenter la coagulation du sang et la densité de la paroi vasculaire.

La position du patient au lit est assurée par un lit fonctionnel: la tête doit être relevée, une bouillotte contenant de la glace est appliquée. Aux pieds - plus chaud. Pour détendre les muscles, installez le coude poplité, avec l’impossibilité de mettre un coussin sous les genoux.

Lorsque l'hypertension artérielle est élevée, l'hypertension est traitée et un goutte-à-goutte intraveineux est administré: sulfate de magnésium, dibazol, médicaments plus puissants - aminazine, pentamine.

Comme les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques réduisent souvent la coagulation du sang, les médicaments qui activent la thrombose vasculaire sont introduits. Ce traitement est assuré d'être surveillé par un test de coagulation sanguine. Le chlorure de calcium, le vikasol et l’acide aminocaproïque sont considérés comme apparaissant dans les 2-3 premiers jours.

À partir du troisième jour, en présence de signes prononcés d'athérosclérose et d'hémorragie méningée, des enzymes protéolytiques (Gordox ou Contrycal) sont administrées en association avec de petites doses d'héparine pour éviter une embolie thrombique inutile.

En cas d'œdème cérébral grave avec symptômes méningés, une ponction médullaire minutieuse est réalisée avec l'extraction la plus importante du LCR.

Avec accident vasculaire cérébral ischémique

La tâche de la thérapie pour l'ischémie cérébrale est de:

• améliorer l'apport sanguin au tissu;
• la formation d'une résistance accrue au manque d'oxygène;
• l'introduction de médicaments qui améliorent le métabolisme dans les cellules survivantes.

Le patient reçoit une position confortable dans son lit mais la tête du lit n’est pas aussi haute qu’un AVC hémorragique.

Le traitement médicamenteux à l'hôpital n'est pas sans moyens, dilatant les vaisseaux sanguins. L'accent est mis principalement sur les collatérales (capillaires auxiliaires), leurs capacités de remplacement. Pour ce faire, utilisez une solution intraveineuse au goutte à goutte d’Eufillin, No-shpy, Papaverina, Acide nicotinique, Complamin.

Pour améliorer la microcirculation, une méthode d'hémodilution est utilisée: on introduit la réopoliglyukine, qui améliore la circulation sanguine en réduisant la coagulation du sang.

Contrôle de l'introduction de fluide. Dans l'ischémie, les solutions en excès peuvent augmenter le gonflement des tissus. Dans le même temps, les diurétiques sont très soigneusement utilisés pour traiter l'hypertension.

Les anticoagulants sont utilisés simultanément avec les médicaments fibrinolytiques. En thérapie, il y a le terme "heure d'or". Il souligne l'efficacité maximale de l'introduction de médicaments qui réduisent la coagulation sanguine pour prédire la maladie. Malheureusement, l’accouchement à l’hôpital prend du temps et les diagnostics en ambulance ne permettent pas de voir la différence entre les deux types d’AVC. Par conséquent, le temps optimal est perdu.

Le premier jour, une solution de fibrinolysine avec de l'héparine est injectée.

Puis en traitement sont utilisés: Héparine par voie intramusculaire, dans 3-5 jours passent à Fenilin, Dikumarin.

La pentoxifylline est utilisée pour améliorer la densité sanguine chez les patients jeunes et d'âge moyen. Les patients âgés se voient prescrire Parmidin, le nicotinate de xantinol, Anaprilin est indiqué dans le traitement de la tachycardie.

Pour améliorer le tonus des vaisseaux sanguins utilisés Kavinton, la cinnarizine.

Il a été établi que l'administration simultanée de l'AVC ischémique de Curantila avec des préparations d'aspirine (Thrombus Ass, Cardiomagnyl) réduit le risque de violations répétées de la circulation cérébrale.

Si un patient est excité, des barbituriques sont prescrits.

Pour améliorer le métabolisme et augmenter la résistance des cellules au déficit en oxygène, des médicaments de la classe des métabolites sont utilisés (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin).

Possibilités de chirurgie

Le traitement chirurgical des accidents vasculaires cérébraux est largement utilisé dans les services de neurochirurgie.
En cas d'accident hémorragique, ce type de traitement n'est pas indiqué pour tout le monde, mais uniquement pour les patients jeunes ou d'âge moyen dans le diagnostic d'hématomes latéraux, d'hémorragie du cervelet.

Pour déterminer les indications de la chirurgie, le patient est observé:

• absence d'ablation efficace de l'œdème cérébral;
• manifestation de symptômes de pression d'hématome;
• possibilité probable d'hémorragie récurrente dans le tronc cérébral ou l'hémisphère.

Le meilleur est le terme d'une opération urgente dans le premier - deuxième jour d'un accident vasculaire cérébral.

L'hématome est vidé en ouvrant une cavité ou une ponction. Éliminer simultanément les caillots sanguins. Lorsqu'un anévrisme cérébral rompu est découvert, le vaisseau est ligaturé.

Dans les accidents ischémiques, la chirurgie est moins fréquente. L'opération est indiquée dans le rétrécissement diagnostiqué des artères carotides, vertébrales et sous-clavières qui causent une ischémie des régions du cerveau.

Ceci est facilité par une athérosclérose prononcée ou des caractéristiques anatomiques des vaisseaux.

Soins aux patients

Prendre soin d'un patient ayant subi un AVC détermine autant le succès du traitement que les médicaments.

Si le patient avale seul, puis après le premier jour avec l'utilisation de jus, prescrit des repas liquides riches en calories. En état comateux, l'alimentation par un tube est utilisée.

La prévention de la congestion dans les poumons et des plaies de pression nécessite un retournement régulier du patient en 2-3 heures. Sous le sacrum, placez un cercle de caoutchouc sous les anneaux serrés.

La cavité buccale est traitée avec de l'acide borique. En cas d'incontinence, un cathéter est inséré. Si le patient est constipé, des laxatifs légers sont administrés ou de petits lavement sont donnés.

Période de rééducation

Le traitement des effets d'un accident vasculaire cérébral commence à l'hôpital. Le massage des membres est nommé dès la deuxième semaine de la maladie. Il est effectué avec des mouvements soigneux pour éviter les contractures musculaires persistants, rétablir l'apport sanguin dans les mains et les pieds.

L’exercice thérapeutique après un AVC vise à restaurer les fonctions motrices des membres paralysés. La méthode est la plus appropriée pour un traitement de spa.

La kinésithérapie est activement utilisée pour la rééducation. Dans le même temps, des mouvements légers, auparavant habituels dans les mains, se développent, le patient apprend à se maintenir à nouveau, les contractions musculaires spastiques sont éliminées.

Les exercices de kinésithérapie restaurent la force nécessaire dans les membres, développent les aptitudes sociales. L'étirement des muscles dans l'eau, l'hydromassage et les bains d'oxygène ont un effet positif.

L'intensité de l'entraînement augmente progressivement.

Les experts de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) estiment que 70% des patients ayant subi un AVC devraient retourner à la vie autonome. Le traitement de réadaptation devrait être effectué dans les trois premières années suivant l'apparition de la maladie. Ce temps n'est pas perdu pour la rééducation. Pour guérir un AVC, il ne faut pas perdre espoir, soyez patient. Les patients qui conquièrent la maladie peuvent profiter à leur famille et à la société.

Comment et quoi traiter un accident vasculaire cérébral. Quelles sont les conséquences après un accident vasculaire cérébral?

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies graves résultant souvent de l’hypertension, ainsi que de l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux. Le traitement de cette maladie, en cas de succès, peut prolonger l’activité vitale d’une personne. Le risque d’un accident vasculaire cérébral est une forte probabilité de conséquences négatives, car très souvent, le résultat est une personne handicapée.

Parmi les personnes âgées, c'est l'AVC qui devient la cause de décès la plus fréquemment rapportée.

Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans le cortex cérébral, entraînant des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Un accident vasculaire cérébral est une série d'autres conditions pathologiques, notamment:

• Hémorragie cérébrale;
• Infarctus cérébral;
• Hémorragie sous-arachnoïdienne.

Il existe deux types de coups:

Ils ne se distinguent pas seulement par leur origine, mais chacun d’entre eux est traité selon un schéma différent.

Une caractéristique de l'AVC ischémique est la perturbation de l'apport sanguin à certaines zones du cortex cérébral due au blocage d'une artère par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsque l'artère se rompt et que l'hémorragie subséquente. La cause de ce type de maladie est une lacune de la partie élargie de l'artère due à une anomalie congénitale du vaisseau, appelée anévrisme, ou rupture de l'artère, pour laquelle une hypertension artérielle peut être la cause.

Types de coups

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, des mesures urgentes, une assistance médicale et un traitement sont nécessaires. Le tableau clinique des hémorragies se développe si rapidement que la capacité de guérison de la maladie est limitée dans le temps. Seule une assistance qualifiée fournie à temps permet de minimiser les lésions cérébrales et d'éviter ainsi l'apparition de complications.

Étapes de traitement

Pour savoir comment traiter un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de représenter la séquence des principales étapes de ce processus, consistant à:

• Soins d'urgence;
• Traitement hospitalier;
• Rééducation ou thérapie de sanatorium.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Afin de reconnaître les symptômes d'une maladie dangereuse chez une personne à temps, il est nécessaire de s'en souvenir fermement.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral sont:

• Faiblesse soudaine;
• Paralysie ou engourdissement partiel des muscles du visage ou des membres (le plus souvent d'un seul côté);
• Troubles de la parole;
• Vision floue;
• L'apparition d'un mal de tête fort et vif;
• Des vertiges;
• Perte d'équilibre et de coordination, troubles de la démarche.

Un accident vasculaire cérébral surprend souvent une personne. À ce stade, il est très important que les personnes qui l'entourent fassent preuve d'attention et fournissent les premiers secours.

Après avoir remarqué dans la rue un passant qui ne se comporte pas naturellement, il ne faut pas penser qu'il est ivre avant qu'un test d'AVC soit effectué selon le plan suivant:

1. Offrez de l'aide à partir de laquelle une personne refusera probablement, sans comprendre ce qui lui arrive. Le premier soupçon d'un accident vasculaire cérébral dans ce cas devrait apparaître s'il est difficile.
2. Demandez à sourire en évaluant avec soin la position des coins des lèvres les unes par rapport aux autres et la ligne du sourire qui, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, ressemblera davantage à un sourire tordu.
3. Serrer la main en vérifiant la force de la poignée de main ou demander de lever les deux mains. En agitant légèrement la main ou en abaissant spontanément l’une des mains à partir de la position la plus haute, vous pouvez enfin être convaincu du développement de l’AVC et de la nécessité d’une hospitalisation urgente.

Actions avant l'arrivée de l'ambulance

S'il existe un soupçon d'accident vasculaire cérébral pouvant être attrapé par une personne à tout moment - à la maison ou dans la rue, les actions suivantes doivent être entreprises dans les meilleurs délais:

• Mettez le patient sur le dos, essayez de ne pas toucher sa tête;
• Fournissez un accès libre à l'air frais, dont la source peut être une fenêtre ouverte ou un ventilateur. Dans le même but, il est nécessaire d’exclure toute compression du corps d’une cravate ou d’un collier serré, d’une ceinture;
• Si le patient présente des signes de vomissement, vous devez tourner la tête dans n’importe quelle direction afin d’éviter les vomissements au niveau des bronches.
• Si possible, une compresse froide, une tête ou une bouteille d’eau chaude avec de la glace aidera;
• Un patient, s'il est conscient, peut être interrogé sur son hypertension et lui donner un comprimé sous la langue (les patients hypertendus ont souvent les bons médicaments dans leurs poches);
• La mesure préliminaire de la pression artérielle est l’une des actions utiles pouvant être effectuée avec un appareil spécial à portée de main;
• Une procédure de distraction qui peut être effectuée à la maison consiste à placer des emplâtres de moutarde dans la région du mollet sur les jambes.

Aide et premières actions du personnel médical

Dans les premières minutes qui suivent l'arrivée d'une victime d'accident vasculaire cérébral sur le lieu de l'accident, des spécialistes de l'équipe d'ambulances évaluent la gravité de l'état du patient. Leur tâche principale est de transporter le patient à l'hôpital, équipé d'une unité de soins intensifs.

Pendant le transport, les articles suivants sont produits:

• Mesures de la pression artérielle;
• Entrez des médicaments qui corrigent le travail du cœur et des voies respiratoires.

Il n'y a pas de transport de patients qui:

• Ils ont été trouvés dans le coma.
• S'ils ont des troubles circulatoires dans le cerveau en phase terminale de diverses pathologies d'organes internes ou de tumeurs.

Les patients présentant des anomalies similaires reçoivent des soins symptomatiques, à la suite desquels l’appel est transféré à la clinique.

Dans quel département mis avec un coup?

Après l'hospitalisation de la victime, le traitement d'un accident cérébrovasculaire dans un hôpital commence par son placement en unité de soins intensifs ou en soins intensifs. Cela nécessite la présence dans la clinique de l'unité concernée, dotée d'un équipement spécial et d'un personnel qualifié.

L'examen des patients est effectué par un neurologue. La consultation d'un neurochirurgien peut être nécessaire. Le schéma thérapeutique et le département dans lequel le patient sera localisé sont déterminés par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie. Les tâches principales de l'hôpital dépendent du type de maladie.

Traitement hospitalier. Préparations

Traitement pour accident vasculaire cérébral hémorragique.

Pour le traitement du cerveau pendant le développement d'un traitement de l'AVC hémorragique devrait inclure un certain nombre de tâches spécifiques, il est:

• L'élimination de l'œdème dans le tissu cérébral;
• Réduction de la pression artérielle et intracrânienne;
• Traitement visant à améliorer la coagulation du sang et la densité de la paroi vasculaire.

Avec toutes les actions du personnel médical, une certaine position du patient au lit est observée. Pour ce faire, utilisez un lit fonctionnel avec une tête de lit surélevée. De la glace est placée sur la tête du patient et des réchauffeurs chauffants aux pieds. La relaxation musculaire aidera à assurer la courbure poplitée créée. Dans le même but, vous pouvez mettre un rouleau sous les genoux.

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation des médicaments suivants pour le goutte à goutte par voie intraveineuse:

• Sulfate de magnésie;
• Le dibazol;
• Aminazine;
• Pentamine.

En association avec le risque accru de réduction de la coagulabilité dans le sang, des médicaments pouvant activer la thrombose dans les vaisseaux peuvent être administrés. Ce type de traitement doit être effectué sous contrôle d'un test sanguin de laboratoire pour un coagulogramme.

Dans les 2-3 premiers jours sont prescrits:

• Chlorure de calcium;
• Le vikasol;
• Acide aminocaproïque.

Dans les cas où, le troisième jour après un accident vasculaire cérébral, il existe des signes prononcés d’athérosclérose et d’hémorragie méningée, des enzymes protéolytiques peuvent être attribuées:

Leur administration peut être recommandée avec la combinaison de petites doses d’héparine afin d’éviter une thromboembolie indésirable.

Etamsilat est l’un des outils modernes les plus efficaces pour traiter les accidents cérébrovasculaires. Il vous permet d’arrêter la perte de sang, d’améliorer la microcirculation dans les zones endommagées du cerveau, de normaliser la perméabilité vasculaire. Dans le même temps, sert d'excellent antioxydant.

Si l'œdème cérébral a provoqué des symptômes méningés, il convient de pratiquer une ponction médullaire avec prudence, en extrayant de l'alcool en petites quantités.

Traitement pour accident vasculaire cérébral ischémique

Dans le deuxième type d’attaque cérébrale, les actions des spécialistes viseront à résoudre les problèmes suivants:

• Améliorer l'apport sanguin tissulaire;
• Formation d'une résistance accrue au manque d'oxygène;
• L'introduction de médicaments pour améliorer le métabolisme dans les cellules survivantes.

La position du patient au lit doit être confortable, mais sa tête n’est pas relevée aussi haut qu’il devrait être fait lors d’un AVC hémorragique.

Dans les accidents ischémiques, le traitement doit nécessairement inclure des moyens dilatant les vaisseaux sanguins. Les collatérales, qui sont des capillaires auxiliaires qui peuvent remplacer partiellement les capillaires naturels, sont principalement utilisés.

À cette fin, les agents suivants sont utilisés sous forme de solutions pour perfusion intraveineuse:

• Euphyllinum;
• Pas de shpa;
• Papavérine;
• Acide nicotinique;
• Complamin.

Les médicaments sont utilisés pour améliorer l'hémodilution - Reopoliglyukin, ce qui permet d'améliorer l'irrigation sanguine de manière à réduire la coagulation du sang.

Le suivi médical et le traitement nécessitent une mesure minutieuse du volume de liquide injecté, ce qui peut entraîner un risque accru d’œdème tissulaire en quantités excessives. La prudence nécessite également l'utilisation de diurétiques, surtout en cas d'hypertension.

Les anticoagulants sont utilisés simultanément avec les agents fibrinolytiques. La technique de traitement des accidents vasculaires cérébraux utilise le terme important «heure d'or». Il sert d'indication de l'efficacité maximale de l'administration d'un médicament pour réduire la coagulation sanguine et prédire la maladie.

En raison du transport trop long vers la clinique, il est difficile d’établir la différence entre les différents types d’AVC et d’apporter une assistance appropriée au traitement, ce qui fait que son temps optimal est perdu.

Le premier jour, l'AVC ischémique est traité en administrant une solution de fibrinolysine avec de l'héparine.

Après cela, le traitement comprend:

• Administration intramusculaire d'héparine;
• Après 3-5 jours, une transition vers Fenilin et Dicoumarin est recommandée.

Lors du traitement de jeunes patients et de personnes d'âge moyen, ils utilisent la pentoxifylline, qui contribue à améliorer la densité sanguine.

Les patients âgés sont prescrits pour le traitement:

• Parmidin;
• Nicotinate de xantinol;
• Anaprilin (avec tachycardie existante);
• Cavinton, Tsinnarizin (permettent d’améliorer le tonus vasculaire).

La médecine a établi que, dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, l'utilisation combinée de Curantila et d'Aspirine contribuera à réduire le risque de re-développement de la pathologie.

Le syndrome d'éveil chez un patient peut être guéri en prescrivant des barbituriques. Une insuffisance métabolique doit être traitée avec des médicaments de la classe de métabolites (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), qui contribuent également à augmenter la résistance des cellules au déficit en oxygène.

Méthodes chirurgicales

Parfois, il est possible de vaincre un accident vasculaire cérébral à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si un patient a un accident vasculaire cérébral hémorragique, les méthodes chirurgicales de traitement ne peuvent être utilisées que si elles sont jeunes ou d'âge moyen et si des hématomes latéraux et des hémorragies au cervelet ont été diagnostiqués.

Les indications pour la chirurgie sont:

• L'impossibilité d'éliminer l'œdème cérébral par d'autres moyens;
• L'apparition de signes d'hématome compressif;
• Hémorragie suspectée dans la zone du tronc cérébral ou des hémisphères.

Le meilleur moment pour l'opération est de 1 à 2 jours. L'hématome est ouvert et enlevé. Si des ruptures d'anévrisme cérébral ont été constatées, effectuez une ligature du vaisseau.

Les traitements chirurgicaux pour l'ischémie sont utilisés dans de rares cas. Les indications chirurgicales sont le diagnostic d'un rétrécissement des artères carotides, vertébrales ou sous-clavières responsables de pathologies.

Soins aux patients

Afin de récupérer d'un accident vasculaire cérébral, il est très important d'assurer des soins appropriés au patient.

Les mesures de soins pendant le traitement à l'hôpital comprennent:

• Un régime alimentaire spécifique comprenant des jus, des repas liquides riches en calories;
• Dans un état comateux, l’alimentation est fournie par une sonde;
• Prévention de la stagnation dans les poumons et des plaies de pression, pour lesquelles le patient est retourné toutes les 2-3 heures, un cercle en caoutchouc est placé dans la région du sacrum et des anneaux serrés sous les talons;
• Surveiller la propreté du linge de lit, ne pas permettre une forte humidité;
• La peau doit être traitée avec une solution faible de manganèse, d’alcool de camphre ou de pommade de solcoséryle;
• Traitement de la cavité buccale produite par l'acide borique;
• Un cathéter est utilisé pour expulser l'urine, des laxatifs sont donnés pour la constipation et un lavement est placé.

Réhabilitation

Éliminer en toute sécurité les effets de l'AVC peut être avec une rééducation bien organisée.

L'assistance à un survivant d'un AVC devrait inclure les mesures et actions suivantes:

• Massage soigneux des membres dès la deuxième semaine de la maladie;
• Exercice thérapeutique contribuant à la restauration des fonctions motrices avec une augmentation progressive de l'intensité.
• Kinésithérapie, développement de petits mouvements de la main, assistance du patient à l'auto-prise en charge dans de nouvelles conditions;
• Traitements à l'eau visant à étirer les muscles, bains d'oxygène, hydromassage.

Grâce à des mesures médicales adéquates contre les accidents vasculaires cérébraux et à une réadaptation bien organisée, jusqu'à 70% des personnes ayant subi un AVC ont repris leur vie de manière autonome. La période la plus propice aux mesures de réadaptation et d’assistance est les trois premières années, au cours desquelles vous devez être patient et confiant dans la réussite.

Traitement ischémique cérébral

L’accident vasculaire cérébral ischémique, dont le traitement n’est jamais simple, est considéré comme l’une des lésions les plus complexes. Les soins médicaux opportuns permettent souvent à une personne de retrouver un mode de vie normal.

Pronostic d'un accident cérébrovasculaire ischémique

AVC cérébral ischémique a un pronostic différent. Tout dépend de l'emplacement et de la masse de la lésion.

En cas d'AVC ischémique important, le pronostic est extrêmement défavorable, car une partie importante du cerveau est impliquée dans le processus pathologique. Le patient a observé:

• perte de sensation;
• maux de tête graves;
• problèmes d'élocution;
• vision floue.

La condition est difficile à traiter. En règle générale, une personne devient invalide pour le reste de sa vie.

Avec le développement de l'AVC ischémique de la tige, la probabilité de décès du patient est particulièrement élevée. Pour ce type de lésion typique:

• manque de coordination des mouvements;
• accès de nausée;
• des vertiges;
• désorientation dans l'espace;
• perte de conscience

Dans les accidents ischémiques cérébelleux, le pronostic est également décevant. Les signes typiques de l'IA de cette espèce sont:

• des nausées;
• vomissements;
• perte d'orientation;
• paralysie faciale.

Le patient perd la capacité de se déplacer de manière autonome. Le plus souvent pour lui, tout se termine par un coma et une mort supplémentaire.

Médicaments pour un nouvel AVC ischémique cérébral

L'attaque cérébrale ischémique nécessite une approche médicale sérieuse, car il s'agit de l'une des affections les plus graves. Au cours de la thérapie, des médicaments, des nouveautés et des préparations médicales déjà testées de différents groupes sont utilisés.

Pour sauver la zone touchée, on prescrit au patient des médicaments appartenant à la catégorie des thrombolytiques et des agents antiplaquettaires. Les thrombolytiques les plus couramment utilisés sont:

• Alteplaza;
• Dipyridamole;
• Aktilize;
• La ticlopidine;
• Clopidogrel;
• Pentoxifylline.

Les médicaments sont prescrits en tenant compte des contre-indications existantes pour le patient.

La tâche des agents antiplaquettaires est de prévenir la formation de caillots sanguins. Cette catégorie comprend:

• L'aspirine;
• La ticlopidine;
• Dipyridamole;
• Clopidogrel;
• Eptifibatide.

La plupart des autres médicaments utilisaient de l'aspirine, mais en l'absence de contre-indications.

Les anticoagulants et les neuroprotecteurs sont les groupes de médicaments suivants utilisés dans le traitement de l'AVC ischémique. L'héparine est l'anticoagulant le plus souvent prescrit (les médicaments fluidifient le sang et empêchent la formation de caillots sanguins).

Les neuroprotecteurs inhibent ou arrêtent complètement le développement de processus pathologiques dans la partie du cerveau touchée. Ici peut être utilisé:

Les antagonistes du calcium, les antioxydants et les médicaments qui activent les processus métaboliques sont utilisés comme médicaments de thérapie complémentaire.

Que peut-on faire à la maison avec le développement d'un AVC ischémique?

Le temps consacré aux premiers secours peut sauver la vie d’une personne. Par conséquent, il est nécessaire de savoir ce qui peut être fait à la maison avant l’arrivée de l’équipe médicale.

Les recommandations seront les suivantes:

• Le patient doit être placé sur une surface plane avec un oreiller sous la tête. Cela assurera la sortie du sang du cerveau et empêchera son gonflement;
• il est nécessaire que l'homme assure la paix et la tranquillité totales;
• afin de garantir un libre accès à l'oxygène, la victime doit déboutonner tous les objets de la garde-robe serrant le corps, tels qu'une cravate et une ceinture;
• si le patient a une prothèse dentaire amovible, elle doit être retirée;
• la tête d'une personne doit être tournée sur le côté de sorte que, avec le développement de nausées et de vomissements, il ne puisse pas s'étouffer avec le contenu de son estomac;
• Pour améliorer la circulation sanguine, vous pouvez vous frotter les pieds et les mains du patient.

Parmi les médicaments - si la personne est consciente - vous pouvez donner de la glycine ou du piracétam. Tous les autres médicaments avant l'arrivée de l'équipe médicale sont interdits.

Remèdes populaires pour le traitement des accidents ischémiques cérébraux

Le traitement ischémique cérébral avec des remèdes populaires permet également. Mais ils sont utilisés après la sortie du patient et n'excluent pas le traitement médicamenteux prescrit.

De manière classique, le traitement traditionnel peut être divisé en deux zones:

• élimination des signes de paralysie;
• stabilisation des indicateurs de pression artérielle.

Les remèdes suivants sont utilisés pour soulager les symptômes de la paralysie:

• une cuillerée de racines de pivoine versez un verre d'eau bouillante et insistez 60 minutes. Buvez une grande cuillère toutes les trois heures;
• décoction de racines de rose sauvage à ajouter à l'eau pour la baignade. Cours - 25 procédures par jour;
• une cuillerée d’aiguilles de pin verse un verre d’eau bouillante, laisse infuser et filtrer au bout d’une heure. Ajoutez à l'infusion le jus d'un demi citron. Buvez la composition le matin avant les repas pendant trois mois consécutifs;
• Versez 30 ml d'huile de laurier dans un verre d'huile végétale et laissez chauffer pendant 60 jours. Périodiquement, la composition doit être secouée. Lorsque le temps est écoulé, le beurre est bouilli et utilisé pour broyer les parties engourdies du corps;
• dans un verre d'eau bouillante, exigez une cuillère de sauge et buvez le produit obtenu en le combinant avec la réception de bains chauds avec l'ajout de la même herbe;
  
• incorporer un demi-verre de miel liquide et de jus d'oignon. Prenez une grande cuillère après le petit-déjeuner / déjeuner / dîner. Conservez le produit au réfrigérateur.

Stabilisation de la pression artérielle dans les accidents ischémiques à l'aide de remèdes populaires

Pour normaliser les indicateurs de pression artérielle, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

• racines d'oseille de cheval (1 partie) versez de l'alcool (40 parties) et insistez 21 jours. Puis égouttez et buvez 40 gouttes de trois bassins par jour;
• Il est nécessaire de mélanger des parts égales de rhizomes de pivoine, de valériane et de cyanose. Dans un litre d'eau, versez 20 grammes du mélange et faites cuire la composition pendant une demi-heure. Buvez un demi-verre avant de vous coucher;
• Mélangez 4 cuillères de gui et d'herbes séchées. Mettre le mélange entier dans un thermos et verser de l'eau bouillante. Laissez-le reposer, filtrer et boire pendant la journée;
• à un demi-verre de jus de canneberge frais, ajoutez la même quantité de miel liquide. Prenez le matin et le soir pour une cuillère à café. Le cours dure deux semaines.
  
• hachez le citron avec la pelure pour faire un grand verre. Râpez le raifort (100 gr) et mélangez-le au citron. Ajoutez ensuite du miel liquide (300 ml) au mélange, ainsi que du jus de carotte et de betterave frais. Laisser reposer pendant 4 heures et boire le liquide obtenu au cours d'une grande cuillère chaque jour;
• dissoudre une cuillère à café de vinaigre de cidre dans un demi-verre d'eau. Le matin, mangez une gousse d’ail et lavez-vous avec de l’eau acidifiée.

Traitement de massage des effets de l'AVC ischémique

Le traitement de massage est l’une des directions obligatoires du traitement et de la période de rééducation. Il contribue à une restauration plus rapide et complète de la santé des muscles pendant longtemps en état d'atrophie.

De plus, le massage normalise la circulation sanguine locale, rendant les parois des vaisseaux sanguins plus flexibles et élastiques. Ainsi, il empêche la formation de nouveaux caillots sanguins et le blocage des vaisseaux avec ceux existants.

Les massages au patient sont présentés même à l'hôpital après stabilisation et amélioration de l'état général. Il est nécessaire de continuer après la sortie. Si vous ne pouvez pas visiter un masseur professionnel, vous devrez acheter un masseur spécial.

Les massages des zones du corps touchées peuvent être effectués à la fois par le patient et par le plus proche parent. Les techniques et les exercices doivent montrer au médecin traitant. Les procédures doivent être effectuées régulièrement, sinon elles ne donneront pas le résultat thérapeutique attendu.

L’un des états pathologiques les plus graves en médecine est l’accident vasculaire cérébral ischémique, le traitement et la rééducation après une longue période. Et doit être effectuée en stricte conformité avec les recommandations du médecin traitant. Les commentaires sur ce sujet peuvent être lus ou écrire votre opinion sur le forum sur le traitement des remèdes populaires.

Comment traiter un coup de cerveau

Beaucoup de gens dans le monde meurent d'un accident cérébrovasculaire, tombent dans le coma. Que faire si une personne souffrait de cette maladie? Comment soigner un AVC cérébral, comment en éliminer les conséquences et qu'est-ce que la prévention? Apprenez-en plus à ce sujet car, sans rééducation après un AVC, une rechute est possible.

Traitement de l'AVC

Comment traiter les accidents cérébraux cérébraux? Premièrement, les médecins tentent de différentes manières d’éliminer les effets d’un déficit soudain de la circulation sanguine dans une région du cerveau. Hélas, souvent chez les patients présentant une violation du système musculo-squelettique. Pour les aider, gymnastique médicale, traitement en sanatorium, procédures à l'eau, simulateurs, massages peuvent être utilisés. Médicaments spéciaux nécessaires pour améliorer la circulation cérébrale. Deuxièmement, la prévention de la nouvelle attaque.

Ischémique

Il s'agit d'une maladie caractérisée par une violation du flux sanguin vers le cerveau et des lésions des cellules nerveuses par manque de sang. Le traitement de l'AVC ischémique au cours de la période aiguë ne doit être effectué qu'à l'hôpital. L'évolution de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle une personne est emmenée à l'hôpital. Chez les personnes qui ont eu une attaque lacunaire, le traitement après un AVC comprend une thérapie de base et différenciée. La première est toujours réalisée, quelles que soient les causes de la maladie, la seconde est déterminée par sa nature. Le traitement comprend:

• prendre des médicaments vasoactifs et antimicrobiens;
• l'utilisation de bloqueurs, d'inhibiteurs de l'ECA, de diurétiques;
• traitement antihypertenseur;
• correction des troubles métaboliques;
• exercices thérapeutiques.

Hémorragique

Type très grave d'AVC caractérisé par la rupture de vaisseaux sanguins et une hémorragie cérébrale. Il se développe en quelques minutes: agissez, traitez rapidement. Sinon, le pronostic est défavorable - jusqu'à 75% des personnes restent handicapées. Les médecins proposent de traiter un tel accident vasculaire cérébral de la manière suivante:

• traitement chirurgical;
• administration intraveineuse de cellules souches;
• neuroprotection;
• prendre des antioxydants, des médicaments vasoactifs, des diurétiques osmotiques, des préparations de calcium;
• traitement antifibrinolytique;
• inhalation d'oxygène avec les vapeurs d'alcool;
• thérapie physique;
• physiothérapie.

Microstroke

C'est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou au rétrécissement d'un petit vaisseau. La nutrition du cerveau ne se détériore pas avec un microstroke, les tissus ne subissent pas de modifications nécrotiques. Pour rétablir le flux sanguin, les médecins utilisent: anticoagulants, thrombolytiques, neuroprotecteurs, médicaments vasoactifs, désagrégants. Pour se rétablir, le patient a besoin d'exercices de respiration, de physiothérapie, de régime, de physiothérapie. De plus, vous pouvez traiter les remèdes populaires.

Médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux

La maladie est spécifique, il n'y a tout simplement pas de remède pour cela. Il existe des médicaments post-AVC qui aident à réduire les conséquences et à traiter les complications. Si l'attaque ne fait que commencer, les médecins utilisent des médicaments pour réduire la coagulation du sang (thrombolytiques), réduire l'enflure du cerveau. Lorsque l'état du patient est stabilisé, il est traité avec des médicaments qui améliorent son état. Il peut être antispasmodique, antihypertenseur, vasotonique, décongestionnant. D'excellents résultats donnent un traitement avec de l'oxygène, des antioxydants.

Drogues vasculaires

Un traitement complet de l'AVC est impossible sans prendre de médicaments dans ce groupe. Des médicaments vasoactifs sont nécessaires pour augmenter les réserves de sang dans la région ischémique. Un remède est toujours attribué: une combinaison de plusieurs ne guérit pas et n'apporte pas de résultats. Qu'est-ce qui est utilisé dans l'AVC?

1. Cavinton Quand il pénètre dans le sang, le médicament se dirige immédiatement vers le cerveau, guérit la région touchée, affecte les vaisseaux sanguins et augmente la circulation sanguine. En conséquence, l'amélioration des processus métaboliques. Kavinton est en vente sous forme de comprimés, solutions pour injections.
2. Vinpocetine. Développe les vaisseaux sanguins du cerveau, améliore les propriétés du sang, favorise l'apport d'oxygène dans la zone touchée. Ne change pas la pression artérielle, n'augmente pas le rythme cardiaque. Introduit par voie intraveineuse.

Agents antiplaquettaires

Utilisé pour réduire la viscosité du sang, améliorer son mouvement dans les vaisseaux, normaliser l'apport sanguin au cerveau. En règle générale, ils sont prescrits si le patient a déjà eu des attaques ischémiques. Les médicaments antiplaquettaires sont prescrits dans les premières heures de l'attaque. La liste des traitements standard pour les accidents vasculaires cérébraux comprend:

1. Dipyridamole. Le traitement contre les accidents cérébrovasculaires traite de l’amélioration de la microcirculation, de l’inhibition des caillots sanguins, de l’abaissement de la pression artérielle et de la divulgation de collatéraux vasculaires non fonctionnels.
2. Aspirine. Grâce à lui, la capacité du sang à dissoudre les filaments de fibrine augmente, fluidifie le sang. Attribuer 160-325 mg / jour pendant les 2 premiers jours après l'apparition des principaux symptômes de la maladie.

Médicaments coagulants

Les anticoagulants sont nécessaires dans la plupart des cas, car ils empêchent la thromboembolie veineuse, empêchent l’apparition de filaments de fibrine et favorisent la cessation de la croissance des caillots sanguins. Il existe des effets directs (effets rapides) et indirects (longs). Le premier groupe comprend l'héparine, le second - Sinkumar, Neodikumarin. En savoir plus sur eux:

1. L'héparine. Un moyen d'inhiber le processus de coagulation du sang, bloquant la biosynthèse de la thrombine. Sa réception contribue de manière significative à améliorer le flux sanguin coronaire, activer les propriétés fibrinolytiques du sang. L'héparine agit brièvement, son action ne dure pas plus de 5 heures. Plus efficace lorsqu'il est administré par voie intraveineuse.
2. Sincumar. Après la prise commence à agir après 1-2 jours, a la propriété d'accumulation. Le premier jour, un dosage de 8 à 16 mg est prescrit, le deuxième 4 à 12 mg, le troisième à 6 mg. Prenez une fois.

Des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale

Ce groupe de médicaments vise à dilater les vaisseaux du cerveau. Après leur application, le flux sanguin vers les neurones est normalisé, l'hypoxie des cellules cérébrales est éliminée et les processus métaboliques sont activés. Dans les accidents vasculaires cérébraux, des antagonistes du calcium ont été utilisés avec succès (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan et autres). Tous ont un effet systémique sur le corps, ils sont donc prescrits après avoir examiné le patient.

Prendre soin des patients après un accident vasculaire cérébral

Ci-dessus, vous avez appris à guérir un accident vasculaire cérébral. Après sa sortie de l'hôpital, le patient a besoin de l'aide de sa famille, surtout si le mouvement est perturbé et que la paralysie se produit. Il est nécessaire que les patients dans leur lit fassent un massage toutes les 3-4 heures, afin de fournir un complexe de thérapie par l’exercice. Vous devrez peut-être le nourrir, l'aider à aller aux toilettes. Recommandations de soins après un AVC:

1. Toutes les 2-3 heures, une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral doit subir une rotation pour éviter les escarres.
2. Il est important d’essuyer chaque jour la peau avec des solutions désinfectantes.
3. Il est nécessaire de prendre des mesures pour prévenir les maladies de la peau.
4. Dans la pièce dans laquelle se trouve le patient, il est nécessaire de maintenir une température fraîche.
5. Nourrir, en levant la tête ou confortablement assis.
6. Surveiller le travail de l'intestin, si nécessaire, faire des lavements.
7. Si l'on observe une salivation de la moitié de la bouche paralysée, il est nécessaire de s'assurer que le visage est sec, lubrifier la peau avec une crème protectrice.
8. Aux premiers signes de thrombose veineuse (œdème sur le côté paralysé), de pneumonie (douleur latérale sévère, fièvre), vous devez appeler un médecin.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral à la maison

Après les murs de l'hôpital, le patient doit se conformer à toutes les prescriptions du médecin, suivre un régime alimentaire particulier, faire de l'acupuncture. Il peut avoir des convulsions, de la douleur, des étourdissements et chaque symptôme devra être traité séparément, par exemple à l'aide de méthodes de médecine traditionnelle. Tout cela n'implique pas l'abolition des médicaments prescrits. Comment traiter les remèdes populaires d'AVC cérébral?

Certaines herbes médicinales peuvent être utilisées. Découvrez quelques recettes:

1. Prenez de la racine de Maryin séchée (2 c. À thé), ajoutez-y de l’eau bouillante (200 g). Laisser infuser à 5 heures. Boire chaque jour 2 c. cuillères 3 fois.
2. Mélangez 50 g de gui japonais écrasé Sophora, ajoutez un demi-litre de vodka, insistez un mois.
3. Récoltez des pommes de pin en été, coupez-les en morceaux, versez-y de la vodka. Conserver dans un endroit sombre, commencer à utiliser dans les 14 jours. Boire chaque matin pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 6-7 mois.

Accident vasculaire cérébral - ce que c'est, les premiers signes, les symptômes chez les adultes, les causes, les conséquences, le traitement et la prévention de l'accident vasculaire cérébral

Qu'est ce que c'est Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale entraînant des lésions cérébrales focales persistantes. Peut être ischémique ou hémorragique. La pathologie est accompagnée d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, d'une lésion vasculaire et du système nerveux central. Si le flux sanguin normal est perturbé, la nutrition des cellules nerveuses du cerveau se détériore, ce qui est très dangereux, car l'organe fonctionne en raison de son apport constant en oxygène et en glucose.

Voyons quels sont les signes caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral, pourquoi il est important d'aider une personne dans les premières minutes de l'apparition des symptômes, ainsi que les conséquences possibles de cette maladie.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une déficience aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau qui provoque des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Au cours de la "fenêtre thérapeutique" (appelée conditionnellement les premières 3-6 heures après un accident vasculaire cérébral), les effets irréversibles de l'ischémie et de la mort cellulaire peuvent être prévenus par des manipulations thérapeutiques.

Les accidents vasculaires cérébraux surviennent chez des individus appartenant à une large tranche d’âge: de 20 à 25 ans à un âge très avancé.

• Constriction ou blocage des vaisseaux sanguins du cerveau - accident vasculaire cérébral ischémique;
• Hémorragie au cerveau ou dans sa coquille - AVC hémorragique.

La fréquence est assez élevée, avec l'âge augmente considérablement. La mortalité (mortalité) par accident vasculaire cérébral reste très élevée. Le traitement vise à restaurer l'activité fonctionnelle des neurones, à réduire l'influence des facteurs de causalité et à prévenir la récurrence d'une catastrophe vasculaire dans le corps. Après un accident vasculaire cérébral, il est très important de réhabiliter une personne.

Les signes de la maladie doivent être connus de chaque personne afin de pouvoir réagir à temps à une catastrophe cérébrale et faire appel à une équipe d'ambulances pour vous-même ou pour vos proches. Connaître les symptômes sous-jacents peut sauver la vie de quelqu'un.

Il existe 2 principaux types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. Ils ont un mécanisme de développement fondamentalement différent et nécessitent des approches de traitement radicalement différentes. Les accidents ischémiques et hémorragiques représentent respectivement 80% et 20% de la population totale.

AVC ischémique

Des lésions cérébrales ischémiques se produisent dans 8 cas sur 10. La plupart des personnes âgées en souffrent, après 60 ans, le plus souvent - des hommes. La raison principale est le blocage des vaisseaux ou leur spasme persistant, ce qui entraîne l'arrêt de l'apport sanguin et le manque d'oxygène. Cela conduit à la mort des cellules du cerveau.

Ce type de maladie peut se développer plus souvent la nuit ou le matin. Il existe également un lien avec l'augmentation précédente de l'effort émotionnel (facteur de stress) ou physique, de la consommation d'alcool, de la perte de sang ou de la progression d'un processus infectieux ou d'une maladie somatique.

AVC hémorragique

Qu'est-ce que c'est L'accident vasculaire cérébral hémorragique est le résultat d'une hémorragie dans la substance cérébrale après une lésion des parois des vaisseaux. La perturbation de l'activité fonctionnelle et la mort des neurocytes dans ce cas sont principalement dues à leur compression par l'hématome.

Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont principalement associés à une maladie vasculaire cérébrale diffuse ou isolée, en raison de laquelle la paroi vasculaire perd de son élasticité et devient plus fine.

Souvent accompagnée d'une perte de conscience, d'un développement plus rapide des symptômes de l'AVC, de troubles neurologiques toujours importants. Cela est dû au fait que, dans ce cas, la circulation cérébrale est perturbée du fait de la rupture de la paroi vasculaire avec épanchement de sang et de la formation d'un hématome ou du trempage de sang dans le tissu nerveux.

Dans 5% des cas d'AVC, il est impossible de déterminer le type et le mécanisme de développement. Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, ses conséquences sont toujours les mêmes: un dysfonctionnement aigu de la région du cerveau se développant rapidement en raison de la mort d’une partie de ses cellules de neurocytes.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez un adulte

Les signes d'un accident vasculaire cérébral doivent être connus de toutes les personnes, quelle que soit la disponibilité de l'éducation médicale. Ces symptômes sont principalement associés à une violation de l'innervation des muscles de la tête et du corps. Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, demandez à la personne d'effectuer trois actions simples: sourire, lever la main, prononcer un mot ou une phrase.

Une personne qui a soudainement ressenti une "nausée" peut suggérer des problèmes vasculaires selon les signes suivants, qui peuvent être considérés comme les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral:

• Engourdissement des zones du corps (visage, membres);
• Maux de tête;
• Perte de contrôle de l'environnement;
• Double vision et autre déficience visuelle;
• Nausée, vomissements, vertiges;
• Troubles motivés et sensibles.

Il arrive qu'un accident vasculaire cérébral survienne soudainement, mais le plus souvent, il se produit sur fond de précurseurs. Par exemple, dans la moitié des cas, l’accident ischémique cérébral est précédé d’attaques ischémiques transitoires (AIT).

Si, au cours des trois derniers mois, une fois par semaine ou plus souvent, au moins deux des symptômes suivants réapparaissent, un examen médical immédiat est requis:

• Maux de tête qui n’ont pas de localisation précise et qui surviennent en cas de fatigue ou de catastrophes météorologiques.
• Vertigo qui semble au repos et aggravé par le mouvement.
• La présence d'acouphènes, permanents et transitoires.
• "Echecs" de la mémoire sur les événements de la période actuelle.
• Modifications de l'intensité de la performance et des troubles du sommeil.

Ces symptômes doivent être considérés comme des précurseurs du développement d'un accident vasculaire cérébral.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Pour reconnaître cette maladie, faites attention aux points suivants:

1. Regardez, demandez si une personne a besoin d'aide. Une personne peut refuser parce que lui-même n'a pas compris ce qui lui arrivait. Le discours d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral sera difficile.
2. Demandez à sourire, si les coins des lèvres sont situés sur une ligne différente et que le sourire se voit étrangement - il s’agit du symptôme d’un accident vasculaire cérébral.
3. Serrer la main à une personne. Si un accident vasculaire cérébral s'est produit, la poignée de main sera faible. Vous pouvez également demander de lever la main. Une main tombera spontanément.

En identifiant les signes d’un AVC chez une personne, appelez immédiatement une ambulance. Plus tôt l'assistance qualifiée est fournie, plus grandes sont les chances d'éliminer les conséquences de cette maladie.

Les causes

Les médecins identifient deux causes principales d'accident vasculaire cérébral. C'est la présence de caillots sanguins dans le système circulatoire et la présence de plaques de cholestérol pouvant bloquer les vaisseaux. Une attaque peut survenir chez une personne en bonne santé, mais cette probabilité est extrêmement faible.

La pathologie se développe en tant que complication de la maladie cardiovasculaire sous-jacente, ainsi que sous l'influence de facteurs indésirables:

• athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
• thromboembolie;
• hypertension (hypertension artérielle);
• maladie cardiaque rhumatismale;
• infarctus du myocarde;
• chirurgie cardiaque;
• stress constant;
• tumeurs vasculaires;
• prendre certains types de drogues;
• l'alcoolisme;
• fumer;
• anévrisme de l'artère cérébrale.

Le développement d'une complication est possible sur le fond du bien-être général, cependant, la rupture des mécanismes de compensation se produit souvent lorsque la charge des navires dépasse un certain niveau critique. De telles situations peuvent être associées à la vie quotidienne, à la présence de diverses maladies, à des circonstances extérieures:

• une transition nette d'une position couchée à une position debout (il suffit parfois de passer à une position assise);
• nourriture dense;
• bain chaud;
• saison chaude;
• augmentation du stress physique et mental;
• arythmies cardiaques;
• une forte diminution de la pression artérielle (le plus souvent sous l'action de médicaments).

Mais la cause la plus fréquente d’accident vasculaire cérébral est considérée comme une pression élevée. Sept personnes sur dix souffrant d’hémorragie sont des personnes souffrant d’hypertension (pression supérieure à 140 sur 90), une violation du cœur. Même la fibrillation auriculaire inoffensive provoque des caillots sanguins, ce qui entraîne une diminution du débit sanguin.

Symptômes de l'AVC

Les manifestations cliniques de l'AVC dépendent de son type, de son emplacement et de la taille de la lésion.

Symptômes de l'AVC chez l'adulte:

• Les signes d'un AVC imminent commencent par des maux de tête et des vertiges, qui ne s'expliquent pas par d'autres causes. Perte de conscience possible.
• La perte de la capacité d'exprimer clairement ses pensées avec des mots est l'un des symptômes caractéristiques. Une personne ne peut rien dire de précis ni même répéter une phrase simple.
• Le patient peut commencer à vomir, ainsi qu’à une commotion cérébrale.
• Bruit dans la tête.
• L’oubli apparaît, la personne ne sait pas ou ne se souvient pas où elle s’est rendue, pourquoi elle a besoin des objets qu’elle tient dans ses mains. Extérieurement, cela manifeste de la distraction et de la confusion.
• Visuellement, les symptômes de troubles circulatoires dans le cerveau sont visibles sur le visage d’une personne. Le patient ne peut pas sourire, le visage déformé, peut-être ne peut pas fermer la paupière.

Avant un accident vasculaire cérébral, sept symptômes principaux indiquent avec précision la maladie:

• Visage ironique (sourire asymétrique, oeil biseauté).
• Discours incohérent
• Somnolence (apathie).
• Douleurs aiguës focales dans la tête et le visage.
• Vision floue
• Paralysie des membres.
• Violation de coordination.

Les signes d'un AVC imminent peuvent être très variés, vous devez donc être extrêmement attentif aux symptômes qui se manifestent avant un AVC chez l'homme.

• perte de conscience soudaine
• convulsions généralisées
• insuffisance respiratoire avec symptômes focaux et troubles neurologiques à venir (altération de la parole, sensibilité, coordination des mouvements, crises d'épilepsie).

De plus, lors d'une attaque ischémique chez l'homme, le réflexe de déglutition et d'élocution peut se détériorer. Par conséquent, le patient peut commencer à bégayer, pour ne pas parler clairement. En raison de la défaite de la colonne vertébrale (vertébral), le patient peut développer une violation de la coordination, de sorte qu'il ne peut ni bouger de façon autonome ni même s'asseoir.

• Perte de conscience au moment d'un saut de pression artérielle (dans le contexte d'une crise, charge - émotionnelle ou physique);
• Symptômes végétatifs (transpiration, fièvre, rougeur du visage, moins souvent - pâleur de la peau);
• Respiration altérée et fréquence cardiaque;
• Peut-être le développement d'un coma.

Cela vaut la peine de considérer que s’il ya des signes d’un AVC, la période de changements irréversibles dans le cerveau a déjà commencé son compte à rebours. Ces 3-6 heures qui doivent restaurer la circulation sanguine et lutter pour réduire la zone touchée diminuent à la minute.

Si les symptômes d'un accident vasculaire cérébral disparaissent complètement dans les 24 heures suivant l'apparition de ses manifestations cliniques, il ne s'agit pas d'un accident vasculaire cérébral, mais d'une violation transitoire de la circulation cérébrale (accident ischémique transitoire ou crise cérébrale hypertensive).

Premiers secours

Au cours d'un accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale nécessite une réaction immédiate. Par conséquent, après l'apparition des premiers symptômes, les actions suivantes doivent être effectuées:

1. Posez le patient de manière à ce que sa tête soit relevée d'environ 30 °.
2. Si le patient est inconscient et sur le sol, déplacez-le dans une position plus confortable.
3. Si le patient a des conditions préalables à vomir, tournez la tête sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans le système respiratoire.
4. Il est nécessaire de comprendre comment le pouls et la pression artérielle changent chez une personne malade. Si possible, vérifiez ces indicateurs et rappelez-vous-les.
5. Quand l'équipe d'ambulance arrive, les médecins doivent indiquer comment les problèmes ont commencé, à quel point il a commencé à se sentir malade et à avoir l'air malade, et quel type de pilules il a pris.

En plus des recommandations pour les premiers soins en cas d’AVC, rappelez-vous ce que vous ne pouvez absolument pas faire:

• déplacer une personne ou la mettre au lit (il est préférable de la laisser où l'attaque s'est produite);
• utiliser de l'ammoniac pour amener le patient à la conscience;
• la force de tenir les membres en cas de convulsions;
• donnez au patient des médicaments sous forme de pilules ou de gélules pouvant rester coincés dans les voies respiratoires (surtout s’il a une dysrégulation de la déglutition).

Les conséquences

Les problèmes les plus caractéristiques qui surviennent après un accident vasculaire cérébral sont les suivants:

• Affaiblissement ou paralysie des membres. Le plus souvent, se manifeste paralysie de la moitié du corps. L'immobilisation peut être complète ou partielle.
• Muscles spasticité. Le membre est maintenu dans une position, les articulations peuvent progressivement s'atrophier.
• Problèmes d'élocution: discours incohérent et incohérent.
• Dysphagie - une violation des fonctions de déglutition.
• Déficience visuelle: perte partielle de la vision, scission, réduction du champ de vision.
• Dysfonctionnement des intestins et de la vessie: incontinence urinaire ou, au contraire, incapacité à l'excréter.
• Pathologies mentales: dépression, peur, émotivité excessive.
• L'épilepsie.

• troubles de la parole;
• l'impossibilité d'une solution logique de la tâche;
• incapacité à analyser la situation;
• altération de la capacité à bouger son bras et / ou sa jambe droite;
• changement de sensibilité du même côté (droite) - engourdissements, paresthésies;
• humeur dépressive et autres changements mentaux.

• mauvaise mémoire, alors que la parole, en règle générale, reste normale;
• parésie et paralysie du côté gauche du corps;
• pauvreté émotionnelle;
• apparition de fantasmes pathologiques, etc.

Signes de coma

Le coma après un accident vasculaire cérébral se développe assez rapidement, de manière aiguë et présente les symptômes suivants:

• Un homme s'est soudainement évanoui
• Son visage est devenu rouge violacé.
• Respiration sifflante
• Le pouls est devenu tendu, BP a augmenté
• Les yeux se sont égarés vers
• Les élèves rétrécis ou deviennent inégaux
• La réaction des élèves à la lumière est devenue léthargique
• Diminution du tonus musculaire
• Des troubles des organes pelviens (incontinence urinaire) se produisent

Combien d'années vivent après un accident vasculaire cérébral?

Cette question n'a pas de réponse définitive. La mort peut survenir immédiatement après un accident vasculaire cérébral. Cependant, il est possible et longue, la vie relativement complète pendant des décennies.

En attendant, il a été établi que la mortalité après un AVC est:

• Au cours du premier mois - 35%;
• Au cours de la première année - environ 50%.

Le pronostic de l'issue de l'AVC dépend de nombreux facteurs, notamment:

• L'âge du patient;
• État de santé avant un AVC;
• La qualité de vie avant et après un accident vasculaire cérébral;
• Respect de la période de rééducation;
• Exhaustivité des causes de l'AVC;
• La présence de maladies chroniques concomitantes;
• La présence de facteurs de stress.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques comprennent:

• Inspection. Test UZP. Il épelle les trois premières actions que le patient doit effectuer: sourire, parler et essayer de lever la main.
• Évaluation de l’état général du patient par un médecin.
• Un examen précis et chirurgical du patient est attribué, une thérapie par résonance magnétique ou une tomographie assistée par ordinateur sera utile.
• La ponction lombaire distinguera l'hémorragie cérébrale des autres pathologies cérébrales.
• L’imagerie par résonance magnétique et par ordinateur permet de détecter le fait d’un AVC, de préciser sa nature (ischémique ou hémorragique), la zone touchée, ainsi que d’exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires.

Traitement et rééducation après un accident vasculaire cérébral

Les conditions optimales d'hospitalisation et d'initiation du traitement sont les trois premières heures suivant le début des manifestations cliniques. Le traitement dans la période aiguë est effectué dans les services de soins intensifs des départements neurologiques spécialisés, puis le patient est transféré dans l'unité de rééducation précoce. Avant d'établir le type d'accident vasculaire cérébral, le traitement indifférencié de base est effectué, après l'établissement d'un diagnostic précis - traitement spécialisé, puis réadaptation à long terme.

Le traitement après un AVC comprend:

• effectuer un cours de thérapie vasculaire,
• utilisation de médicaments qui améliorent le métabolisme cérébral,
• oxygénothérapie
• traitement de rééducation ou rééducation (thérapie physique, thérapie physique, massage).

En cas d'accident vasculaire cérébral, appelez immédiatement une ambulance! Si vous ne fournissez pas une assistance immédiate, cela entraînera la mort du patient!

Pour prévenir les complications, le traitement consiste à utiliser les médicaments suivants:

• les cérébroprotecteurs restaurent la structure des cellules cérébrales endommagées;
• des anticoagulants (indiqués exclusivement pour les accidents ischémiques);
• hémostatiques ou agents hémostatiques (utilisés avec un AVC d'origine hémorragique clairement défini);
• des antioxydants, des préparations de vitamines et des médicaments qui améliorent le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus.

Activités de réhabilitation:

• elles sont pratiquées dès le tout début de l’accident vasculaire cérébral et continuent avec le déficit neurologique persistant tout au long de la vie avec la participation du patient, de l’équipe de professionnels de la santé et des proches;
• soins corporels appropriés du patient, utilisation de dispositifs spéciaux;
• exercices de respiration (pour la prévention de la pneumonie);
• dès que possible, l'activation du régime moteur du patient, allant d'une courte séance dans un lit à une thérapie physique à part entière;
• l'utilisation de diverses méthodes physiothérapeutiques et autres: procédures électriques, massage, acupuncture, exercices avec un orthophoniste.

Remèdes populaires pour restaurer le corps après un accident vasculaire cérébral

Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin, car contre-indications possibles.

1. Rose musquée à la cannelle. Les fruits et les racines de la plante sont utilisés pour préparer une décoction, qui est introduite dans le bain général dans le traitement de la paralysie et de la parésie. Le cours fait 25 procédures, le bouillon est versé dans de l'eau à une température de 37-38 ° C.
2. Bain à la sauge après avoir subi un accident vasculaire cérébral. 3 tasses d'herbe de sauge verser 2 litres d'eau bouillante. Laisser reposer pendant 1 heure, filtrer et verser dans la salle de bain avec de l'eau tiède. Prenez ces bains tous les deux jours.
3. Une telle décoction est très utile: une cuillerée à thé de racines de pivoine séchées et broyées doit être remplie avec un verre d'eau bouillante. Après cela, insistez pendant une heure et faites un effort. Utilisez une cuillère à soupe de bouillon 5 fois par jour.
4. Huile de baie. Préparer cet outil comme suit: verser 30 g de feuille de laurier avec un verre d’huile végétale. Insister 2 mois, avec le pot tous les jours, vous devez secouer. L'huile doit être égouttée puis bouillie. Le mélange est recommandé de frotter dans des endroits paralysés.

Prévention

L'accident vasculaire cérébral est l'une de ces maladies qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. La prévention des accidents vasculaires cérébraux comprend:

1. Il peut être prévenu grâce à une organisation rationnelle des régimes de travail et de repos, à une alimentation adéquate, à la régulation du sommeil, à un climat psychologique normal, à une restriction du sel de sodium dans le régime alimentaire, au traitement opportun de maladies cardiovasculaires: maladie coronarienne, hypertension.
2. Le meilleur moyen d'éviter un accident vasculaire cérébral est de prévenir l'athérosclérose et d'autres maladies cardiovasculaires. Il est important de contrôler la tension artérielle et de rechercher le diabète.
3. Si nécessaire, prenez des médicaments qui améliorent la microcirculation des vaisseaux cérébraux. Il est également possible de prendre des médicaments qui préviennent le manque d'oxygène (hypoxie) du cerveau, tel que prescrit par un médecin.