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Le diabète

Propriétés du muscle cardiaque et de ses maladies

Le muscle cardiaque (myocarde) dans la structure du cœur humain est situé dans la couche intermédiaire entre l'endocarde et l'épicarde. C’est celui-ci qui assure un travail ininterrompu sur la "distillation" du sang oxygéné dans tous les organes et systèmes du corps.

Toute faiblesse affecte la circulation sanguine, nécessite un ajustement compensatoire, un fonctionnement harmonieux du système d'approvisionnement en sang. Une capacité d'adaptation insuffisante entraîne une diminution critique de l'efficacité du muscle cardiaque et de sa maladie.
L'endurance du myocarde est fournie par sa structure anatomique et dotée de capacités.

Caractéristiques structurelles

La taille de la paroi cardiaque permet de juger du développement de la couche musculaire, car l'épicarde et l'endocarde sont normalement des coquilles très minces. Un enfant naît avec la même épaisseur de ventricule droit et gauche (environ 5 mm). À l'adolescence, le ventricule gauche augmente de 10 mm et le droit de 1 mm seulement.

Chez un adulte en bonne santé en phase de relaxation, l’épaisseur du ventricule gauche varie de 11 à 15 mm, celle du ventricule droit de 5 à 6 mm.

Les caractéristiques du tissu musculaire sont:

  • striation striée formée par les myofibrilles de cellules de cardiomyocytes;
  • la présence de fibres de deux types: minces (actiniques) et épaisses (myosine), reliées par des ponts transversaux;
  • composez des myofibrilles en faisceaux de différentes longueurs et directivité, ce qui vous permet de sélectionner trois couches (de surface, interne et moyenne).

Les caractéristiques morphologiques de la structure fournissent un mécanisme complexe pour la contraction du cœur.

Comment se contracte le coeur?

La contractilité est l’une des propriétés du myocarde, qui consiste à créer des mouvements rythmiques des oreillettes et des ventricules, permettant ainsi au sang d’être pompé dans les vaisseaux. Les chambres du cœur passent constamment par 2 phases:

  • Systole - causée par la combinaison d'actine et de myosine sous l'influence de l'énergie ATP et de la libération d'ions potassium par les cellules, tandis que les fibres minces glissent le long des fibres épaisses et que les faisceaux diminuent en longueur. A prouvé la possibilité de mouvements ondulatoires.
  • Diastole - il y a une relaxation et une séparation de l'actine et de la myosine, la restauration de l'énergie dépensée grâce à la synthèse d'enzymes, d'hormones, de vitamines obtenues par les «ponts».

Il a été établi que la force de contraction est fournie par le calcium contenu dans les myocytes.

L'ensemble du cycle de contraction du cœur, y compris la systole, la diastole et une pause générale derrière eux, avec un rythme normal s'ajuste en 0,8 seconde. Cela commence par la systole auriculaire, le sang est rempli de ventricules. Ensuite, les oreillettes se "reposent" pour passer à la phase de diastole et les ventricules se contractent (systole).
Compter le temps de "travail" et de "repos" du muscle cardiaque a montré que l'état de contraction compte pour 9 heures et 24 minutes par jour et pour la relaxation - 14 heures et 36 minutes.

La séquence des contractions, la fourniture de caractéristiques physiologiques et les besoins du corps pendant l'exercice, les perturbations dépendent de la connexion du myocarde avec les systèmes nerveux et endocrinien, de la capacité à recevoir et à "décoder" les signaux, pour une adaptation active aux conditions de vie.

Mécanismes cardiaques pour réduire

Les propriétés du muscle cardiaque ont les objectifs suivants:

  • soutenir la contraction de myofibrilles;
  • fournir le bon rythme pour un remplissage optimal des cavités du cœur;
  • pour préserver la possibilité de pousser le sang dans des conditions extrêmes pour l'organisme.

Pour cela, le myocarde a les capacités suivantes.

Excitabilité - capacité des myocytes à répondre à tous les agents pathogènes entrants. Les cellules se protègent contre les stimulations hors seuil avec un état de réfraction (perte de capacité d'éveil). Dans le cycle normal de contraction, faites la distinction entre la réfractarité absolue et relative.

  • Pendant la période de réfractarité absolue, de 200 à 300 ms, le myocarde ne répond même pas aux stimuli extrêmement forts.
  • Lorsque relatif - capable de répondre uniquement à des signaux suffisamment forts.

Conductivité - la propriété de recevoir et de transmettre des impulsions à différentes parties du cœur. Il fournit à un type particulier de myocytes des processus très similaires aux neurones du cerveau.

Automatisme - la capacité de créer à l'intérieur du myocarde son propre potentiel d'action et de provoquer des contractions même sous une forme isolée de l'organisme. Cette propriété permet la réanimation en cas d'urgence, afin de maintenir l'apport sanguin au cerveau. La valeur du réseau de cellules localisées, de leurs groupes dans les nœuds lors de la transplantation cardiaque du donneur, est considérable.

La valeur des processus biochimiques dans le myocarde

La viabilité des cardiomyocytes est assurée par l'apport de nutriments, d'oxygène et de synthèse d'énergie sous forme d'adénosine triphosphate.

Toutes les réactions biochimiques vont aussi loin que possible pendant la systole. Les processus sont appelés aérobies, car ils ne sont possibles qu'avec une quantité suffisante d'oxygène. Chaque minute, le ventricule gauche consomme 2 ml d'oxygène pour 100 g de la masse.

Pour la production d'énergie, le sang délivré est utilisé:

  • glucose,
  • acide lactique
  • corps cétoniques,
  • acides gras
  • acides pyruviques et aminés
  • des enzymes
  • Vitamines B,
  • les hormones.

En cas d'augmentation de la fréquence cardiaque (activité physique, enthousiasme), le besoin en oxygène augmente de 40 à 50 fois, et la consommation de composants biochimiques augmente également de manière significative.

Quels sont les mécanismes compensatoires du muscle cardiaque?

Chez l'homme, la pathologie ne survient pas tant que les mécanismes de compensation fonctionnent bien. Le système neuroendocrinien est impliqué dans la régulation.

Le nerf sympathique envoie des signaux au myocarde sur la nécessité de renforcer les contractions. Ceci est réalisé par un métabolisme plus intense, une synthèse accrue de l'ATP.

Un effet similaire se produit avec une synthèse accrue de catécholamine (adrénaline, noradrénaline). Dans de tels cas, le travail accru du myocarde nécessite un apport accru en oxygène.

Le nerf vague aide à réduire la fréquence des contractions pendant le sommeil, pendant la période de repos, afin de maintenir les réserves en oxygène.

Il est important de prendre en compte les mécanismes réflexes d'adaptation.

La tachycardie est causée par l’étirement stagnant de la bouche des veines creuses.

Un ralentissement réflexe du rythme est possible avec une sténose aortique. Dans le même temps, une augmentation de la pression dans la cavité du ventricule gauche irrite l'extrémité du nerf vague, contribue à la bradycardie et à l'hypotension.

La durée de la diastole augmente. Des conditions favorables sont créées pour le fonctionnement du cœur. Par conséquent, la sténose aortique est considérée comme un défaut bien compensé. Il permet aux patients de vivre jusqu'à un âge avancé.

Comment traiter l'hypertrophie?

Une charge accrue généralement prolongée provoque une hypertrophie. L'épaisseur de paroi du ventricule gauche augmente de plus de 15 mm. Dans le mécanisme de formation, le point important est le retard de la germination capillaire profondément dans le muscle. Dans un cœur en bonne santé, le nombre de capillaires par mm2 de tissu musculaire cardiaque est d'environ 4000, et dans l'hypertrophie, l'indice chute à 2400.

Par conséquent, l'état jusqu'à un certain point est considéré comme compensatoire, mais avec un épaississement important du mur conduit à une pathologie. Habituellement, il se développe dans cette partie du cœur, qui doit travailler dur pour faire passer le sang à travers une ouverture rétrécie ou pour surmonter l'obstacle des vaisseaux sanguins.

Le muscle hypertrophié peut maintenir le flux sanguin pour les malformations cardiaques pendant une longue période.

Le muscle du ventricule droit est moins développé, il travaille contre une pression de 15-25 mm Hg. Art. Par conséquent, la compensation pour la sténose mitrale, cœur pulmonaire n'est pas tenue pour longtemps. Cependant, l'hypertrophie ventriculaire droite revêt une grande importance dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, un anévrisme cardiaque dans la région du ventricule gauche, soulageant la surcharge. A prouvé des caractéristiques significatives des bonnes sections de l'entraînement pendant l'exercice.

Le cœur peut-il s'adapter au travail dans des conditions d'hypoxie?

Le processus de synthèse d’énergie anaérobie (sans oxygène) est une propriété importante de l’adaptation au travail sans apport suffisant en oxygène. Un cas très rare pour les organes humains. Il est inclus uniquement dans les cas d'urgence. Permet au muscle cardiaque de continuer les contractions.
Les conséquences négatives sont l'accumulation de produits de dégradation et la fatigue des fibrilles musculaires. Un cycle cardiaque ne suffit pas pour la resynthèse de l'énergie.

Cependant, un autre mécanisme est impliqué: l'hypoxie tissulaire amène de manière réflexe les glandes surrénales à produire plus d'aldostérone. Cette hormone:

  • augmente la quantité de sang en circulation;
  • stimule une augmentation du contenu en globules rouges et en hémoglobine;
  • renforce le flux veineux vers l'oreillette droite.

Ainsi, cela vous permet d’adapter le corps et le myocarde au manque d’oxygène.

Comment fonctionne la pathologie myocardique, mécanismes de manifestations cliniques

Les maladies du myocarde se développent sous l’influence de diverses causes, mais ne surviennent que lorsque les mécanismes d’adaptation échouent.

La perte d'énergie musculaire à long terme, l'impossibilité de s'auto-synthétiser en l'absence de composants (notamment oxygène, vitamines, glucose, acides aminés) conduisent à un amincissement de l'actomyosine, rompent la connexion entre les myofibrilles, les remplaçant par du tissu fibreux.

Cette maladie s'appelle la dystrophie. Il accompagne:

  • l'anémie,
  • l'avitaminose,
  • troubles endocriniens
  • intoxication.

Se pose à la suite:

  • l'hypertension
  • athérosclérose coronaire,
  • myocardite

Les patients présentent les symptômes suivants:

  • faiblesse
  • arythmie,
  • dyspnée physique
  • battement de coeur.

À un jeune âge, la thyréotoxicose, le diabète sucré, peut être la cause la plus fréquente. En même temps, il n’ya pas de symptômes évidents d’une hypertrophie de la thyroïde.

Le processus inflammatoire du muscle cardiaque s'appelle myocardite. Il accompagne à la fois les maladies infectieuses des enfants et des adultes et celles non associées à une infection (allergique, idiopathique).

Développe sous forme focale et diffuse. La croissance d'éléments inflammatoires infecte les myofibrilles, interrompt les voies, modifie l'activité des nœuds et des cellules individuelles.

En conséquence, le patient développe une insuffisance cardiaque (souvent ventriculaire droit). Les manifestations cliniques consistent en:

  • douleur dans le coeur;
  • interruptions du rythme;
  • essoufflement;
  • dilatation et pulsation des veines du cou.

Un blocus auriculo-ventriculaire à divers degrés est enregistré sur l'ECG.

L'ischémie du myocarde est la maladie la plus connue causée par une insuffisance de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. Il coule sous la forme de:

  • attaques d'angine
  • infarctus aigu du myocarde
  • insuffisance coronaire chronique,
  • mort subite.

Toutes les formes d'ischémie sont accompagnées de douleurs paroxystiques. On les appelle figurativement "myocarde affamé qui pleure". Le cours et l'issue de la maladie dépendent de:

  • rapidité de l'assistance;
  • restauration de la circulation sanguine due aux collatéraux;
  • la capacité des cellules musculaires à s'adapter à l'hypoxie;
  • formation d'une forte cicatrice.

Comment aider le muscle cardiaque?

Les personnes les mieux préparées aux influences critiques restent les personnes impliquées dans le sport. Il devrait être clairement distingué cardio, offert par les centres de fitness et des exercices thérapeutiques. Tout programme cardio est conçu pour les personnes en bonne santé. Une forme physique renforcée vous permet de provoquer une hypertrophie modérée des ventricules gauche et droit. Avec le bon travail, la personne contrôle elle-même le nombre de pulsations de la charge.

La thérapie physique est présentée aux personnes souffrant de maladies. Si nous parlons du cœur, alors il vise à:

  • améliorer la régénération des tissus après une crise cardiaque;
  • renforcer les ligaments de la colonne vertébrale et éliminer la possibilité de pincement des vaisseaux paravertébraux;
  • "Éperon" immunité;
  • rétablir la régulation neuro-endocrinienne;
  • assurer le travail des navires auxiliaires.

Le traitement avec des médicaments est prescrit en fonction de leur mécanisme d'action.

Pour la thérapie, il existe actuellement un arsenal d'outils adéquat:

  • soulager les arythmies;
  • améliorer le métabolisme dans les cardiomyocytes;
  • améliorer la nutrition en raison de l'expansion des vaisseaux coronaires;
  • augmenter la résistance à l'hypoxie;
  • des foyers d’excitabilité accablants.

Il est impossible de plaisanter avec votre coeur, il n'est pas recommandé d'expérimenter sur vous-même. Les agents de guérison ne peuvent être prescrits et sélectionnés par un médecin. Afin de prévenir les symptômes pathologiques aussi longtemps que possible, une prévention appropriée est nécessaire. Chaque personne peut aider son cœur en limitant sa consommation d'alcool, d'aliments gras, de cesser de fumer. L'exercice régulier peut résoudre de nombreux problèmes.

La structure et le principe du coeur

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonctions du coeur - pourquoi avons-nous besoin d'un coeur?

Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

Combien de sang le cœur pompe-t-il?

Le cœur humain pompe environ 7 000 à 10 000 litres de sang en une journée. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

Système circulatoire

Système circulatoire (animation)

Le système cardiovasculaire humain est constitué de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

Système circulatoire

  1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
  2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
  3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

Grand cercle de la circulation sanguine

  1. De l'oreillette gauche, le sang se déplace vers le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
  2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang circule simultanément dans les grands et les petits cercles.

Quelle est la différence entre les veines et les artères?

  • Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
  • Dans les veines, la pression artérielle est inférieure à celle des artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
  • Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
  • En cas de lésion vasculaire, les saignements artériels ou veineux peuvent être distingués par leur intensité et la couleur du sang. Artérielle - «fontaine» puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

La structure anatomique du coeur

Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et de la base de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand que celui d'une personne ordinaire.

Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

  • deux oreillettes supérieure gauche et droite;
  • et deux ventricules inférieur gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante s'élève.

Coeur mur structure

Coeur mur structure

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qui s'appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte d'enveloppe dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - myocarde et endocarde (membrane interne mince du tissu conjonctif du cœur).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

Valves cardiaques

Valve cardiaque

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant entrer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois ceintures spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de se protéger du courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

De même, la valve mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le sang de sortir de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Elle se déplace alors dans l’aorte. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans la direction opposée. Se compose également de trois ailes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. On appelle sous artères coronaires les artères coronaires cachées au fond du myocarde.

La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier comprend les artères interventriculaires et enveloppantes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent avoir l’air différent et être placés différemment de ceux représentés sur la photo.

Comment le coeur se développe-t-il?

Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube est plié et une descente rapide forme une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance sur toutes les cellules restantes en croissance et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera placé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

Ainsi, habituellement, le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Puis, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

Physiologie - le principe du coeur humain

Considérons en détail les principes et les schémas du cœur.

Cycle cardiaque

Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles par minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (une partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions qui régulent la fréquence cardiaque).

Les concepts suivants sont distingués:

  • Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
  • Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

  • 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du rythme cardiaque.
  • 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

Une description simple du cycle cardiaque:

Cycle cardiaque (animation)

Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers les valvules ouvertes) sont remplis de sang.

  • Se produit la systole (contraction) des oreillettes, ce qui vous permet de déplacer complètement le sang des oreillettes vers les ventricules. La contraction auriculaire commence au site d'entrée des veines, ce qui garantit la compression primaire de la bouche et l'impossibilité pour le sang de refluer dans les veines.
  • Les oreillettes se relâchent et les valves séparant les oreillettes des ventricules (tricuspide et mitrale) se ferment. Apparaît la systole ventriculaire.
  • La systole ventriculaire pousse le sang dans l'aorte par le ventricule gauche et dans l'artère pulmonaire par le ventricule droit.
  • Vient ensuite une pause (diastole). Le cycle est répété.
  • Conditionnellement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord, les oreillettes sont réduites, puis les ventricules. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

    La circulation sanguine dans les artères ne s'effectue que lors de la contraction des ventricules, ces contractions s'appellent des pulsations.

    Muscle cardiaque

    La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

    Cardiomyocytes - cellules musculaires du coeur avec une structure spéciale, permettant spécialement de transmettre une onde d'excitation. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

    • les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
    • Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

    Comme le muscle squelettique, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

    L’essentiel, c’est que certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, et non sa capacité à s’étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

    Système de conduction cardiaque

    Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

    Chemin d'impulsion

    Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, la principale source d’impulsions est le nœud sinusal (nœud sinusal). Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, les autres parties du cœur prennent en charge sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

    Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

    Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

    Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite sur le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux autres moitiés.

    La situation avec la jambe gauche du faisceau de Son n'est pas entièrement comprise. On pense que la jambe gauche de la branche antérieure des fibres se précipite sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure des fibres constitue la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

    En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

    Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui pénètrent dans le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

    Les athlètes exceptionnellement bien entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si faible, vous devriez être examiné par un cardiologue.

    Rythme cardiaque

    La fréquence cardiaque du nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

    Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

    L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

    De plus, le système endocrinien peut avoir un effet significatif sur le rythme cardiaque, ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

    Tons de coeur

    L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine avec un stéthophonendoscope (auscultation).

    Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

    • S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
    • S2 - le son émis lors de la fermeture des valves semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

    Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

    Parfois, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus dans le cœur, appelés sons cardiaques. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut faire revenir le sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une lésion d'une valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

    Maladie cardiaque

    Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose réellement (si on peut l'appeler repos) seulement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en soi une attitude très prudente et une prévention constante.

    Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, étant donné notre mode de vie et notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Il est intéressant de noter que le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

    Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la poursuite incessante de l'argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre raison de la propagation des maladies cardiovasculaires: une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte d’une maladie cardiaque, dont la présence n’est même pas suspectée et qui réussit à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

    Mode de vie et santé cardiaque

    Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

    • L'obésité.
    • Hypertension artérielle.
    • Taux de cholestérol élevé.
    • Hypodynamie ou exercice excessif.
    • Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
    • État émotionnel déprimé et stress.

    Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.

    Muscle cardiaque humain

    Propriétés physiologiques du muscle cardiaque

    Le sang ne peut remplir ses nombreuses fonctions qu’en mouvement constant. Assurer la circulation du sang est la fonction principale du cœur et des vaisseaux sanguins qui forment le système circulatoire. Le système cardiovasculaire, avec le sang, participe également au transport des substances, à la thermorégulation, à la mise en œuvre des réponses immunitaires et à la régulation humorale des fonctions corporelles. La force motrice du flux sanguin sera créée par le travail du cœur, qui remplit la fonction de pompe.

    La capacité du cœur à se contracter tout au long de la vie sans s'arrêter est due à un certain nombre de propriétés physiques et physiologiques spécifiques du muscle cardiaque. Le muscle cardiaque combine de manière unique les qualités des muscles squelettiques et lisses. Comme les muscles squelettiques, le myocarde est capable de travailler intensément et de se contracter rapidement. En plus des muscles lisses, il est presque infatigable et ne dépend pas de la volonté d'une personne.

    Propriétés physiques

    Extensibilité - capacité à augmenter la longueur sans perturber la structure sous l’influence de la résistance à la traction. Une telle force est le sang qui remplit les cavités du coeur au cours de la diastole. La force de leur contraction dans la systole dépend du degré d’étirement des fibres musculaires du cœur en diastole.

    Élasticité - capacité à rétablir la position initiale après la fin de la force de déformation. L’élasticité du muscle cardiaque est complète, c’est-à-dire il restaure complètement la performance d'origine.

    La capacité à développer la force dans le processus de contraction musculaire.

    Propriétés physiologiques

    Les contractions cardiaques résultent de processus d’excitation périodiques dans le muscle cardiaque, qui possède de nombreuses propriétés physiologiques: automatisme, excitabilité, conductivité, contractilité.

    La capacité du cœur à diminuer de façon rythmique sous l’influence des pulsions qui s’ensuivent est appelée automatisme.

    Dans le coeur, il y a un muscle contractile, représenté par un muscle strié, et atypique, ou un tissu spécial, dans lequel l'excitation se produit et se réalise. Le tissu musculaire atypique contient une petite quantité de myofibrilles, beaucoup de sarcoplasmes et n'est pas capable de contraction. Il est représenté par des amas dans certaines parties du myocarde, qui forment le système de conduction cardiaque constitué d'un nœud sino-auriculaire situé sur la paroi arrière de l'oreillette droite au confluent des veines creuses; un noeud auriculo-ventriculaire ou auriculo-ventriculaire situé dans l'oreillette droite près du septum entre les oreillettes et les ventricules; faisceau auriculo-ventriculaire (faisceau de His), partant du noeud auriculo-ventriculaire avec un tronc. Le paquet de His, traversant la cloison entre les oreillettes et les ventricules, se ramifie en deux jambes, allant aux ventricules droit et gauche. Le faisceau de His dans l’épaisseur des muscles avec les fibres de Purkinje se termine.

    Le nœud sino-auriculaire est un pilote de rythme du premier ordre. Des impulsions y apparaissent, qui déterminent la fréquence des contractions du cœur. Il génère des impulsions avec une fréquence moyenne de 70 à 80 impulsions par minute.

    Nœud auriculo-ventriculaire - Pilote rythmique de second ordre.

    Le paquet de His est le pilote rythmique de troisième ordre.

    Les fibres de Purkinje sont des stimulateurs cardiaques de quatrième ordre. La fréquence d'excitation qui se produit dans les cellules de fibre de Purkinje est très faible.

    Normalement, le noeud auriculo-ventriculaire et le faisceau de His sont les seuls émetteurs d'excitations du noeud principal au muscle cardiaque.

    Cependant, ils possèdent aussi l'automatisme, dans une moindre mesure seulement, et cet automatisme ne se manifeste que dans la pathologie.

    Un nombre important de cellules nerveuses, de fibres nerveuses et de leurs terminaisons se trouvent dans la région du nœud sino-auriculaire, qui forment ici un réseau neuronal. Les fibres nerveuses des nerfs errants et sympathiques correspondent aux nœuds du tissu atypique.

    L'excitabilité du muscle cardiaque est la capacité des cellules du myocarde sous l'action d'un irritant à entrer dans un état d'excitation, dans lequel leurs propriétés changent et un potentiel d'action apparaît, puis une contraction. Le muscle cardiaque est moins excitable que le squelette. Pour que l'émergence de l'excitation nécessite un stimulus plus fort que pour le squelette. L'ampleur de la réponse du muscle cardiaque ne dépend pas de la force des stimuli appliqués (électriques, mécaniques, chimiques, etc.). Le seuil et l’irritation plus intense réduisent au maximum le muscle cardiaque.

    Le degré d'excitabilité du muscle cardiaque au cours des différentes périodes de contraction du myocarde varie. Ainsi, une irritation supplémentaire du muscle cardiaque dans la phase de sa contraction (systole) ne provoque pas de nouvelle contraction, même sous l'action d'un stimulus supérieur au seuil. Pendant cette période, le muscle cardiaque est dans la phase de réfraction absolue. À la fin de la systole et au début de la diastole, l'excitabilité est rétablie au niveau initial - c'est la phase de réfractaire relatif / pi. Cette phase est suivie d'une phase d'exaltation, à la suite de laquelle l'excitabilité du muscle cardiaque revient finalement à son niveau initial. Ainsi, la particularité de l'excitabilité du muscle cardiaque est une longue période de réfractarité.

    La conductivité du coeur - la capacité du muscle cardiaque à diriger l'excitation qui s'est développée dans n'importe quelle partie du muscle cardiaque, vers d'autres parties de celui-ci. Originaire du nœud sino-auriculaire, l'excitation se propage à travers le système conducteur jusqu'au myocarde contractile. La propagation de cette excitation est due à la faible résistance électrique du nexus. De plus, les fibres spéciales contribuent à la conductivité.

    Les ondes d'excitation sont conduites le long des fibres du muscle cardiaque et du tissu atypique du cœur avec une vitesse inégale. L'excitation le long des fibres des oreillettes se propage à une vitesse de 0,8 à 1 m / s, le long des fibres des muscles des ventricules - 0,8 à 0,9 m / s et sur le tissu atypique du cœur - de 2 à 4 m / s. Avec le passage de l'excitation à travers le noeud auriculo-ventriculaire, l'excitation est retardée de 0,02 à 0,04 s - il s'agit d'un délai auriculaire-ventriculaire qui assure la coordination de la contraction des oreillettes et des ventricules.

    Contractilité du coeur - la capacité des fibres musculaires à raccourcir ou à changer leur tension. Il répond aux stimuli de plus en plus puissants selon la loi du «tout ou rien». Le type de contraction simple réduit le muscle cardiaque, car la longue phase de réfraction empêche la survenue de contractions tétaniques. Dans une seule contraction du muscle cardiaque, on distingue: la période de latence, la phase de raccourcissement ([[| systole]]), la phase de relaxation (diastole). En raison de la capacité du muscle cardiaque à se contracter à la manière d'une seule contraction, le cœur remplit la fonction de pompe.

    Les muscles atriaux sont d'abord contractés, puis la couche des muscles des ventricules, assurant ainsi la circulation du sang des cavités ventriculaires dans l'aorte et le tronc pulmonaire.

    La structure du muscle cardiaque humain, ses propriétés et les processus qui se déroulent dans le cœur

    Le cœur est à juste titre l'organe le plus important d'une personne, car il pompe le sang et répond à la circulation de l'oxygène dissous et d'autres nutriments dans le corps. Un arrêt de quelques minutes peut provoquer des processus irréversibles, une dystrophie et la mort d'un organe. Pour la même raison, la maladie et l’arrêt cardiaque sont l’une des causes de décès les plus courantes.

    Quel tissu est le coeur formé

    Le cœur est un organe creux de la taille d'un poing humain. Il est presque entièrement formé par le tissu musculaire, de nombreuses personnes doutent donc: le cœur est-il un muscle ou un organe? La réponse correcte à cette question est un organe formé par le tissu musculaire.

    Le muscle cardiaque s'appelle le myocarde, sa structure est très différente du reste du tissu musculaire: il est formé de cellules de cardiomyocytes. Le tissu musculaire cardiaque a une structure striée. Dans sa composition, il y a des fibres minces et épaisses. Microfibrilles - des grappes de cellules qui forment des fibres musculaires sont recueillies en faisceaux de différentes longueurs.

    Les propriétés du muscle cardiaque assurent la contraction du coeur et le pompage du sang.

    Où est le muscle cardiaque? Au milieu, entre deux coquilles minces:

    Le myocarde représente la quantité maximale de masse cardiaque.

    Mécanismes qui permettent une réduction:

    1. L'automatisme implique la création d'une impulsion à l'intérieur de l'organe qui déclenche le processus de contraction. Cela vous permet de maintenir l'état et le travail des muscles en l'absence d'approvisionnement en sang - pendant la transplantation d'organe. À ce stade, les cellules du stimulateur cardiaque sont activées, lesquelles régulent et contrôlent le rythme cardiaque.
    2. La conductivité est fournie par un certain groupe de myocytes. Ils sont responsables de la transmission de l'impulsion à toutes les parties du corps.
    3. L'excitabilité est la capacité des cellules du muscle cardiaque à répondre à presque tous les stimuli entrants. Le mécanisme de réfractarité permet de protéger les cellules contre les irritants et les surcharges excessifs.

    Dans le cycle du coeur, il y a deux phases:

    • Relative, dans laquelle les cellules répondent à des stimuli forts;
    • Absolue - lorsque, pendant un certain temps, le tissu musculaire ne réagit pas, même à des stimuli très forts.

    Mécanismes de compensation

    Le système neuroendocrinien protège le muscle cardiaque des surcharges et contribue au maintien de la santé. Il fournit le transfert de "commandes" au myocarde quand il est nécessaire d'augmenter le rythme cardiaque.

    La raison en est peut-être:

    • Une certaine condition des organes internes;
    • Réaction aux conditions environnementales;
    • Irritants, y compris nerveux.

    Habituellement, dans ces situations, l'adrénaline et la noradrénaline sont produites en grande quantité. Pour «équilibrer» leur action, une augmentation de la quantité d'oxygène est nécessaire. Plus le rythme cardiaque est fréquent, plus la quantité de sang oxygéné transportée dans le corps est importante.

    Mais avec une fréquence cardiaque élevée et constante, une hypertrophie ventriculaire gauche peut se développer lorsque sa taille augmente. Jusqu'à un certain point, c'est sûr, mais avec le temps, cela peut conduire à l'apparition de pathologies cardiaques.

    Caractéristiques de la structure du coeur

    Le cœur d'un adulte pèse environ 250 à 330 g Chez les femmes, la taille de cet organe est plus petite, de même que le volume de sang pompé.

    Il se compose de 4 caméras:

    • Deux atriums;
    • Deux ventricules.

    Le cœur droit passe souvent par un petit cercle de circulation sanguine, par le grand gauche. Par conséquent, les parois du ventricule gauche sont généralement plus grandes: ainsi, lors d’une contraction, le cœur peut expulser un plus grand volume de sang.

    La direction et le volume des valves de contrôle du sang éjectées:

    • Bicuspide (mitrale) - sur le côté gauche, entre le ventricule gauche et l’oreillette;
    • Trois feuilles - sur le côté droit;
    • Aortique;
    • Pulmonaire.

    Processus pathologiques dans le muscle cardiaque

    En cas de petit dysfonctionnement du cœur, le mécanisme de compensation est activé. Mais il y a souvent des états où la pathologie et la dégénérescence du muscle cardiaque se développent.

    Cela conduit à:

    • Manque d'oxygène;
    • Perte d'énergie musculaire et de nombreux autres facteurs.

    Les fibres musculaires deviennent plus fines et le manque de volume est remplacé par du tissu fibreux. La dystrophie est généralement associée au béribéri, à une intoxication, à une anémie et à une perturbation du système endocrinien.

    Les causes les plus courantes de cette maladie sont:

    • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
    • Athérosclérose de l'aorte;
    • Hypertension artérielle.

    Si le coeur fait mal: les maladies les plus fréquentes

    Il y a beaucoup de maladies cardiaques et elles ne sont pas toujours accompagnées de douleur dans cet organe particulier.

    Souvent dans cette région, la douleur survient dans d'autres organes:

    • Estomac;
    • Les poumons;
    • Avec une blessure à la poitrine.

    Causes et nature de la douleur

    Les douleurs dans la région du coeur sont:

    1. Sharp, pénétrant quand il fait mal à respirer même. Ils indiquent une crise cardiaque aiguë, une crise cardiaque et d'autres conditions dangereuses.
    2. Noy se pose en réaction au stress, à l'hypertension, aux maladies chroniques du système cardiovasculaire.
    3. Spasme, qui donne à la main ou l'omoplate.

    Les douleurs cardiaques sont souvent associées à:

    • Effort physique;
    • Expériences émotionnelles.

    Mais surgit souvent dans un état de repos.

    Toutes les douleurs dans cette zone peuvent être divisées en deux groupes principaux:

    1. Anginal ou ischémique - associé à un apport sanguin insuffisant au myocarde. Se produisent souvent au plus fort de la détresse émotionnelle, également dans certaines maladies chroniques de l’angine de poitrine, de l’hypertension. Il se caractérise par la sensation de compression ou de brûlure d'intensité différente, souvent dans la main.
    2. Patient cardiologique est concerné presque constamment. Ils ont un faible caractère douloureux. Mais la douleur peut devenir vive avec une respiration profonde ou un effort physique.

    Principales maladies du muscle cardiaque:

    1. Myocardite ou inflammation du myocarde. A souvent une nature infectieuse ou parasitaire.
      Quand un patient léger est prescrit: Traitement ambulatoire - prise de médicaments antibactériens ou parasitaires (après examen et détection du pathogène); Traitement de soutien; Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
    2. L'atrophie du muscle cardiaque est traitée par une thérapie de soutien, une nutrition et le dosage de l'activité physique. Cette maladie se développe souvent avec l'âge et équivaut à une usure normale. Mais les jeunes peuvent faire face à cette maladie. Dans sa jeunesse, il apparaît chez ceux qui sont soumis à une surcharge physique fréquente. La malnutrition peut également conduire à la malnutrition, lorsque les éléments nutritifs sont insuffisants, pour permettre la formation de nouvelles fibres musculaires de haute qualité.
    3. La cardiomyopathie hypertrophique est souvent congénitale, elle se développe en raison de la mutation des gènes responsables de la croissance adéquate des fibres musculaires. Affecte souvent le septum interventriculaire. Une violation du médecin est une prolifération du myocarde atteignant une épaisseur de 1,5 cm Certains patients se sentent bien avec un traitement bien choisi. Mais il y a des moments où une greffe est nécessaire.

    Pour préserver la santé du myocarde, il vous faut:

    1. Manger régulièrement et régulièrement;
    2. Maintenir le système immunitaire;
    3. Donnez au corps une activité physique légère;
    4. Maintenir la santé vasculaire;
    5. Ne laissez pas les perturbations dans le système endocrinien.

    Muscle cardiaque

    Le contenu

    Développement évolutif

    Fond du coeur

    Pour les petits organismes, l'apport de nutriments et l'élimination des produits métaboliques du corps ne présentaient aucun problème (la vitesse de diffusion est suffisante). Cependant, à mesure que la taille augmente, il est nécessaire de répondre aux besoins sans cesse croissants du corps dans les processus d'obtention d'énergie et de nourriture et d'élimination de la consommation. En conséquence, des organismes dits primitifs apparaissent déjà. "cœurs" qui fournissent les fonctions nécessaires. En outre, comme pour tous les organes homologues (similaires), le nombre de compartiments diminue à deux (chez l’homme, deux pour chaque circulation).

    Corde

    Les découvertes paléontologiques permettent de dire que le cœur est apparu pour la première fois dans des accords primitifs. Cependant, l'apparition d'un corps entier est notée chez les poissons. Il y a un cœur à deux chambres, un appareil à valve et un sac cardiaque apparaissent.

    Les amphibiens et les reptiles ont déjà deux cercles de circulation sanguine et leur cœur est à trois chambres (septum interaural apparaît). Le seul reptile connu en ayant un inférieur (le septum interaural ne sépare pas complètement les atriums), mais le cœur à quatre chambres est déjà un crocodile. On pense que pour la première fois le cœur à quatre chambres est apparu chez les dinosaures et les mammifères primitifs. À l'avenir, les descendants directs des dinosaures - les oiseaux et les descendants de mammifères primitifs - les mammifères modernes ont hérité de cette structure du cœur.

    Le cœur de tous les cordés a nécessairement un sac de cœur (péricarde), un appareil valvulaire. Les cœurs des mollusques peuvent également avoir des valves, un péricarde, qui recouvre l'intestin dorsal dans les gastéropodes. Chez les insectes et les arthropodes, les organes du système circulatoire peuvent être appelés coeurs sous forme d'expansions péristaltiques des grands vaisseaux. Dans les accords, le cœur est un organe non apparié. Chez les molus, les arthropodes et les insectes, le nombre peut varier. Le concept du coeur ne s'applique pas aux vers, etc.

    Le coeur des mammifères et des oiseaux

    Le cœur des mammifères et des oiseaux est constitué de quatre chambres. Distinguer (par le flux sanguin): oreillette droite, ventricule droit, oreillette gauche et ventricule gauche. Entre les oreillettes et les ventricules se trouvent des valves fibreuses-musculaires - tricuspide droite, mitrale gauche. Valvules du tissu conjonctif (ventriculaires à droite et aortiques à gauche) à la sortie des ventricules. D'une ou deux veines creuses antérieures (supérieures) et postérieures (inférieures), le sang pénètre dans l'oreillette droite, puis dans le ventricule droit, puis le long d'un petit cercle de circulation sanguine, le sang passe dans les poumons, où il s'enrichit en oxygène, dans l'oreillette gauche, puis dans le ventricule gauche. de plus, à l’artère principale du corps - l’aorte (les oiseaux ont l’arcade aortique droite, les mammifères - la gauche).

    Développement embryonnaire

    Le cœur, comme les systèmes circulatoire et lymphatique, est un dérivé du mésoderme. Le cœur tire son origine de l'union des deux rudiments, qui s'unissent et forment un tube cardiaque, dans lequel les tissus caractéristiques du cœur sont déjà représentés. L'endocarde est formé à partir du mésenchyme, et le myocarde et l'épicarde à partir des plaques viscérales du mésoderme. Le tube cardiaque primitif est divisé en plusieurs parties:

    • Sinus veineux (dérivé du sinus veine cave)
    • Oreillette commune
    • Ventricule commun
    • Oignon de coeur (lat.bulbus cordis).

    À l'avenir, le tube cardiaque est enveloppé suite à sa croissance intensive, d'abord en forme de S dans le plan frontal, puis en forme de U dans le plan sagittal, ce qui permet de rechercher les artères situées devant la porte veineuse au niveau du cœur formé.

    La septicisation est caractéristique pour les derniers stades de développement: la séparation du tube cardiaque par des cloisons dans des chambres. La séparation ne se produit pas chez les poissons: dans le cas des amphibiens, le mur est formé uniquement entre les oreillettes. La paroi interauriculaire (septum interatriale) est constituée de trois composants, dont les deux premiers se développent de haut en bas dans la direction des ventricules.

    • Mur primaire
    • Mur secondaire
    • Faux mur

    Les reptiles ont un cœur à quatre chambres, cependant, les ventricules sont unis par une ouverture interventriculaire. Et seulement chez les oiseaux et les mammifères, un septum en film se développe, ce qui ferme l'ouverture interventriculaire et sépare le ventricule gauche du ventricule droit. La paroi interventriculaire est composée de deux parties:

    • La partie musculaire se développe à partir du bas et divise les ventricules proprement dits. Dans la région du bulbe cardiaque, il reste un trou - foramen interventriculare.
    • La partie membrane sépare l'oreillette droite du ventricule gauche et ferme également l'ouverture interventriculaire.

    Le développement des valves se fait parallèlement au tube septique du tube cardiaque. La valve aortique se forme entre le cône artériel (cône artériel) du ventricule gauche et l'aorte, la valve de la veine pulmonaire située entre le cône artériel du ventricule droit et l'artère pulmonaire. Des valves mitrale (bicuspide) et tricuspide se forment entre l'oreillette et le ventricule. Les valves sinusales se forment entre l'oreillette et le sinus veineux. La valve sinusale gauche est ensuite associée au septum situé entre les oreillettes et la valve droite forme la veine cave inférieure et la valve du sinus coronaire.