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Dystonie

Qu'est-ce qu'un microstroke, ses causes, ses symptômes, son traitement et son rétablissement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce qu'un microstroke, comment il se distingue d'un accident vasculaire cérébral étendu, comment le prévenir, identifier les premiers signes à temps et commencer le traitement nécessaire.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

Un microstroke est un terme plutôt conditionnel, appelé violation aiguë de la circulation cérébrale, dans lequel des parties du cerveau souffrent de manque d'oxygène et meurent ou deviennent nécrotiques. Le principe de tout accident vasculaire cérébral ou circulation sanguine cérébrale est simple: il existe un blocage ou un spasme des vaisseaux qui alimentent le tissu cérébral, les cellules cérébrales meurent et une personne perd les fonctions pour lesquelles la partie décédée du cerveau était responsable (parole, audition, vision, mouvement musculaire contrôlé).

La principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral se voit déjà dans le terme même - «micro» ou petit. Avec ce type de troubles circulatoires cérébraux, les petites artères qui alimentent les tissus cérébraux sont touchées, ce qui explique pourquoi une quantité beaucoup plus petite de tissus cérébraux est détruite par rapport à un accident vasculaire cérébral étendu.

Les conséquences de telles lésions microscopiques sont bien moindres, une personne peut presque totalement restaurer la fonction perdue de la parole, de l'audition ou du mouvement, mais cela nécessite d'excellentes réserves corporelles et un travail persistant sur soi-même.

Le tableau clinique effacé constitue la principale ruse des micro-accidents vasculaires cérébraux - les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Généralement, un neurologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de tout accident vasculaire cérébral. Toutefois, un médecin de n'importe quelle spécialité peut être le premier médecin auquel s'adresse un patient ayant subi un micro-AVC, en fonction de la nature des plaintes du patient - maux de tête, déficience visuelle, interruptions du travail du cœur, etc.

Causes de microstroke

Comme nous l'avons déjà mentionné, la cause principale de tout type d'accident vasculaire cérébral est l'un ou l'autre des obstacles à la circulation du sang qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les cellules du cerveau. Classiquement, les causes de tels obstacles peuvent être divisées en trois groupes:

  1. Spasme des vaisseaux sanguins. Cette image est le plus souvent observée chez les personnes dont la pression artérielle est constamment élevée - l'hypertension artérielle. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également se produire chez une personne en parfaite santé, avec une pression toujours normale due au stress, à la prise de certains médicaments, à la déshydratation, au choc, etc. Une forte augmentation de la pression chez ces patients peut provoquer une microstroke et d'autres types de troubles circulatoires cérébraux.
  2. Fermeture des navires. La violation de la lumière du vaisseau entrave le flux sanguin - il se produit une privation d'oxygène des tissus. Le blocage du vaisseau peut survenir sur une plaque athéromateuse ou de cholestérol, un thrombus, une bulle de gaz, moins souvent - dépistage bactérien, métastases ou corps étranger.
  3. La rupture du vaisseau d'alimentation. Les AVC formés de cette manière sont appelés hémorragiques. Le sang qui a coulé du vaisseau n’atteint pas seulement la "destination", mais imprègne également les tissus environnants, aggravant ainsi la défaite. La cause de la rupture du vaisseau peut être une poussée de pression, une athérosclérose des vaisseaux, une blessure à la tête, une violation du flux veineux sortant de la tête, par exemple une tentative d’asphyxie.

Groupes à risque pour le développement de la maladie

La médecine moderne a clairement identifié les patients dont la santé et le mode de vie augmentent considérablement le risque de développer des troubles circulatoires cérébraux:

  • Personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, en particulier de troubles du rythme cardiaque et d’hypertension artérielle.
  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins - dépôt de sels de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - formation de plaques.
  • Troubles de la coagulation héréditaires et acquis - syndrome des antiphospholipides, polycythémie, anomalie du facteur de Leiden, etc.
  • L'obésité et la consommation de grandes quantités d'aliments gras et sucrés.
  • Le diabète.
  • Fumer et prendre de l'alcool à fortes doses.
  • Réception des contraceptifs oraux combinés par les femmes.
  • Ménopause chez les femmes, en particulier dans le contexte du syndrome de ménopause sévère.
  • AVC et crises cardiaques dans le passé.
  • Prédisposition héréditaire et antécédents familiaux.
  • Mode de vie sédentaire - en particulier les patients alités.
  • Fatigue chronique, stress, détresse émotionnelle.

Symptômes de microstroke

Dans cette section, nous essaierons de décrire le plus tôt possible les premiers signes d’un microstroke, afin que le lecteur puisse assumer le développement de la maladie chez lui-même ou chez d’autres.

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

  • Mal de tête sévère. Un tel mal de tête survient ou augmente assez rapidement, n'est pas éliminé par les pilules conventionnelles et ne disparaît pas après le sommeil ou le repos.
  • Engourdissement du visage, des membres, de la langue. En présence d'un accident vasculaire cérébral, il est souvent visible que le patient a un coin de la bouche, une lèvre se bloque et l'œil se ferme.
  • Dysfonctionnements des analyseurs sensibles - audition, odeur et vue. Le patient peut se plaindre du scintillement des "cercles" ou des "mouches", du flou des structures, des taches blanches et sombres, des acouphènes, de la perversion ou de la perte de l'odorat.
  • Troubles de la parole - la langue du patient s'emmêle, la parole devient floue. Malheureusement, ces patients étant souvent appelés «ivrognes», l’assistance commence bien plus tard.
  • Engourdissement ou "échec" complet des bras ou des jambes. Pour les petits coups, l'engourdissement des doigts et des mains, une faiblesse musculaire, des tremblements et une démarche instable sont plus caractéristiques.
  • Des symptômes courants tels que l'anxiété, la transpiration, les palpitations, l'essoufflement, les vertiges, la panique et la peur peuvent être ajoutés à ces symptômes typiques.

Ces symptômes peuvent être présents dans une égale mesure, ou quelqu'un va se démarquer. Dans tous les cas, un mal de tête qui ne peut pas être soulagé par des médicaments conventionnels, un engourdissement et un rejet des membres ou de la langue, en particulier en raison de l'hypertension artérielle, est une raison pour consulter immédiatement un neurologue.

Il est important de comprendre qu'il est difficile de définir des concepts. Ces symptômes ont le droit d’être qualifiés de microstroke si de tels symptômes neurologiques persistent pendant un jour ou plus. Tout ce qui dure jusqu'à 24 heures est attribué aux troubles transitoires aigus de la circulation cérébrale, ou TIA, une attaque ischémique transitoire. En fait, la ligne de démarcation entre tous ces concepts est très mince et repose plutôt sur des conséquences à long terme: un ou plusieurs symptômes neurologiques subsisteront après 24 heures ou non.

Diagnostics

Le «gold standard» de toute violation de la circulation cérébrale est l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, du cerveau. Sur la photo, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les plus petites - jusqu'à une fraction de millimètre - de lésions. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez également suivre la dynamique de la régression ou de la "résorption" des foyers pathologiques.

Mais l'IRM est une méthode de recherche rare, inaccessible et extrêmement coûteuse, et il est extrêmement difficile et peu pratique de la réaliser sur des indications d'urgence pour tout patient souffrant de maux de tête. C'est pourquoi il existe un certain nombre de tests indicatifs, dont les résultats peuvent être utilisés pour évaluer la nécessité de cette méthode de recherche pour un patient particulier:

  1. Examen d'un neurologue lors de tests neurologiques spécifiques pour évaluer la stabilité du patient, l'état de ses muscles, ses réflexes, ses pupilles.
  2. Mesurer la pression et les taux de cholestérol - plus ces chiffres sont élevés, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.
  3. Détermination de la coagulation du sang - en présence de certaines tendances à une augmentation de la coagulation - hypercoagulation - le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux est plus élevé.

Premier diagnostic d'accident vasculaire cérébral à domicile

Je voudrais accorder une attention particulière au diagnostic pré-médical des lésions cérébrales ischémiques. Les premiers signes d'un microstroke n'apparaissent pas toujours dans un établissement médical, cela se produit souvent au travail, dans la rue ou dans le cercle de famille. Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

  • Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
  • Parole - il est utile de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
  • Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou ne respectera pas le propriétaire.

D'une simplicité apparente, ces tests sont très efficaces et ont permis de sauver la vie et la santé de nombreuses personnes.

Méthodes de traitement

Idéalement, les tout premiers signes de troubles de la circulation cérébrale sont déjà devenus un prétexte pour initier un traitement, mais cela est très rare. En présence de symptômes de microstroke flous, le traitement commence rarement avant le lendemain de son apparition.

Les principaux médicaments pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale sont:

  • Les médicaments thrombolytiques - ce groupe de médicaments bat les caillots sanguins du cœur - dissolvent le caillot sanguin et rétablissent le flux sanguin dans le vaisseau (streptokinase, urokinase, alteplase et autres). Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose, mais avec les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, ces médicaments vont tuer le patient. Il est important de savoir clairement quel type d’AVC vous devez combattre.
  • Anticoagulants - groupe de médicaments visant à prévenir la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins - l'héparine et ses analogues de faible poids moléculaire (fragmin, fraxiparine et autres).
  • Désagrégation: signifie empêcher le "démantèlement" des cellules sanguines: aspirine, clopidogrel, dipyridamole, etc.
  • Les diurétiques, en particulier le mannitol, éliminent sélectivement le gonflement du tissu cérébral, évitant ainsi des complications plus graves, à savoir l’insertion du tissu cérébral gonflé dans le foramen occipital.
  • Antihypertenseurs - utilisation comme "estrenny", et traitement constant et spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
  • Neuroprotecteurs - un vaste groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules du cerveau pendant la phase de récupération - complexe antioxydant, vitamines B, magnésium, nootropiques, etc.

Types de médicaments, leurs combinaisons et les traitements prescrits uniquement par un médecin.

Au stade de la récupération, les mesures de réadaptation sont extrêmement importantes - exercices de physiothérapie, procédures à l’eau, physiothérapie, cours avec un orthophoniste et un thérapeute en réadaptation, régimes alimentaires et traitements en sanatorium. Plus le patient est persistant et travailleur, plus tôt les fonctions cérébrales perdues lui seront rendues et la parole, l'ouïe, la vue, la force musculaire seront rétablies.

Il est très important de suivre un traitement prescrit par un médecin, de prendre des médicaments pour la pression, des agents antiplaquettaires. Il est nécessaire de suivre un régime, de renoncer à l'alcool et au tabac, de faire du sport, de dormir suffisamment et de beaucoup marcher.

Pronostic de la maladie

Les effets de microstroke dépendent de l'âge du patient, de son état initial, du diamètre du vaisseau affecté et du volume de tissu cérébral décédé, ainsi que de la vitesse à laquelle le traitement a commencé et de la qualité de la réadaptation.

Un microstroke implique le plus souvent un rétablissement complet de la santé et de la qualité de vie des patients, mais il augmente de manière significative le risque de récurrence d'un épisode d'insuffisance circulatoire dans le futur. Selon les statistiques, dans environ 60% des cas après une microstroke, une attaque ischémique répétée se produit au cours de l'année.

C’est pourquoi la garantie de la santé et de la qualité de la vie - des mesures sévères pour prévenir la maladie, chaque épisode ultérieur se déroulant de plus en plus difficile.

Microstroke - quelle est la différence d'un accident vasculaire cérébral?

L'attaque ischémique transitoire (ou simplement un microstroke) est un trouble de la circulation cérébrale. Un micro-AVC survient à la suite du fait que l'oxygène cesse de couler avec le sang dans le cerveau. Un tel état ne diffère des accidents ischémiques étendus que par le fait que le corps est à nouveau capable de fournir de manière indépendante un flux sanguin suffisant au cerveau. Malgré le fait que le processus de récupération se déroule assez rapidement et sans l'aide de médecins, un petit accident vasculaire cérébral est toujours très dangereux et cette condition ne peut être ignorée.

Cet article portera sur la façon de diagnostiquer un microstroke, ses conséquences, le traitement et la récupération du corps après une maladie.

Qu'est-ce qu'un microstroke

Il convient de préciser immédiatement qu'un tel diagnostic et de telles maladies, comme un microstroke, n’existe pas dans la Classification internationale des maladies, mais, bien que ce terme soit courant, il est utilisé à la fois par le patient et le médecin. Ce que nous appelons un microstroke est traité en médecine comme une violation transitoire du flux sanguin cérébral. Il s’agit du type de dysfonctionnement vasculaire le plus courant, c’est-à-dire «l’avertissement» du corps face à un problème bien plus grave qui menace - l’attaque cérébrale.

En termes simples, une attaque ischémique transitoire est un blocage soudain de la lumière artérielle par un caillot de sang, ce qui permet au corps de gérer sa propre solution et de rétablir le flux sanguin vers le cerveau. Le flux sanguin cérébral est rétabli en quelques minutes et les signes d'une attaque ischémique déjà apparus passent sans laisser de trace. Alors, en quoi un micro-choc cérébral diffère-t-il d'un accident vasculaire cérébral étendu?

Différences de course

Tout d'abord, lors d'une hémorragie étendue, un gros thrombus se forme dans le cerveau et le corps n'est pas en mesure de le supporter rapidement. Le caillot sanguin ne disparaît qu'après plusieurs heures ou jours. Pendant cette période, les cellules et le tissu cérébral meurent rapidement en raison de carences nutritionnelles et du manque d'oxygène. Ils ne seront jamais en mesure de récupérer et, par conséquent, les conséquences graves du patient demeurent à vie.

Deuxièmement, les symptômes d'un microstroke sont moins prononcés et de nombreux patients sont diagnostiqués à tort par des médecins comme une «dystonie végétative-vasculaire», imputant la maladie à une altération du tonus vasculaire du cerveau. Un petit accident vasculaire cérébral est un signe grave que le sang ne parvient pas au cerveau et que le risque de subir un AVC grave est élevé. Il faut se rappeler qu'une microstroke expérimentée à plusieurs reprises peut avoir les mêmes conséquences tragiques qu'une hémorragie cérébrale étendue.

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Microstroke ischémique: qui est à risque

L'attaque, en règle générale, apparaît dans le contexte de certains facteurs externes ou internes. Le plus souvent, de nombreuses maladies chroniques entraînent la maladie:

  • Athérosclérose (lésion vasculaire systémique). Si une personne souffre d'ischémie du cœur, des plaques athérosclérotiques se trouveront également dans les vaisseaux de son cerveau.
  • L'hypertension;
  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Le diabète sucré;
  • Obésité sévère
  • Teneur élevée en cholestérol dans le sang;
  • Grande perte de sang subie dans le passé;
  • Maladie cardiaque (tachycardie, infarctus du myocarde);
  • Haute concentration de globules rouges.

Un grand nombre de personnes atteintes d'ischémie mènent une vie sédentaire, abusent de l'alcool et fument pendant une assez longue période.

Les maux de tête réguliers et les contraceptifs oraux augmentent également le risque de développer une crise.

C’est précisément que connaître les causes d’un microstroke, pouvoir le reconnaître dans le temps, doit permettre de prévenir des troubles plus graves du corps, avec pour conséquence un accident vasculaire cérébral.

Nos lecteurs écrivent

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Les premiers signes d'un microstroke

Ci-dessus, nous avons essayé de déterminer qui pouvait être dépassé par un micro-choc et de quoi il s'agissait. Parlons maintenant de la façon de déterminer un microstroke en fonction de ses principaux symptômes. Il est facile de suspecter un accident ischémique mineur chez soi ou chez une personne proche, sachant quels symptômes lui sont caractéristiques:

  • Le patient se plaint de vertiges et de maux de tête de plus en plus graves;
  • Il y a souvent une détérioration de la vision: des éclairs et des "mouches" apparaissent devant vos yeux;
  • La coordination des mouvements est perturbée: une personne peut trébucher et même tomber;
  • Engourdissement du visage ou des membres;
  • La pression artérielle change, des vomissements sont possibles.
  • La lumière vive et le bruit sont irritants et aggravent les maux de tête.
  • La capacité de parler se dégrade: il est difficile pour une personne de répondre à des questions élémentaires, le discours devient inarticulé.

Assurez-vous d'appeler une ambulance!

Il est important de noter ici que même si les signes de la maladie ont complètement disparu après quelques minutes, l’état de santé est redevenu normal, une ambulance doit quand même être appelée. La détermination rapide d'une attaque augmente considérablement les chances de guérison complète.

Une attaque cérébrale ischémique pourrait se répéter bientôt et éventuellement sous une forme plus grave. Les statistiques indiquent qu'un tiers des personnes vivent à nouveau des signes de micro-AVC. Après une «petite hémorragie» pendant trois mois, une personne sur dix subit un grave accident vasculaire cérébral. Dans le même temps, 50% des attaques se produisent dans les 48 premières heures.

Un microstroke et ses symptômes sont les premiers signes d'un AVC massif imminent.

Spécificité des symptômes: le danger d'un microstroke

De nombreux patients attribuent les premiers symptômes d’un microstroke (étourdissements, maux de tête de toute intensité, faiblesse générale) à une fatigue et un stress constants, à des changements de temps et à des orages magnétiques. Certaines manifestations de l’attaque sont souvent absentes ou bénignes; cependant, 4 à 5 signes suffisent pour établir le diagnostic.

Les signes neurologiques classiques de la maladie sont plus développés chez l'homme. Dans le même temps, le risque de troubles de la circulation cérébrale chez les femmes âgées de 20 à 40 ans est plus élevé que chez les hommes du même âge.

Souvent, une crise qui a commencé chez une personne peut être remarquée par d’autres personnes: le discours du patient devient soudain incohérent, il se tait ou cesse de répondre aux messages. L'homme ressemble à un ivrogne.

Premiers secours

Que faire avant l'arrivée des médecins lorsqu'une petite personne commence un micro-accident vasculaire cérébral?

Tout d’abord, le patient doit être couché et placé dans la pièce où il se trouve, en repos maximal. Pour faciliter la respiration, vous devez vous déshabiller (au moins déboutonner le col, desserrer la ceinture). Un oreiller (vêtements roulés, une couverture, etc.) est placé sous la tête du patient afin que les épaules soient également relevées: cela est nécessaire pour que le flux sanguin dans les artères vertébrales ne se détériore pas. Si les indicateurs de pression artérielle sont supérieurs à 140/90, le patient peut recevoir des médicaments qui abaissent la pression artérielle.

Il est important de savoir que les symptômes neurologiques caractéristiques des hémorragies cérébrales sont similaires aux manifestations cliniques de l'infarctus du myocarde. Le diagnostic est parfois difficile, même pour les spécialistes expérimentés; il ne faut donc pas prendre ou donner au patient de nombreux médicaments par ses propres moyens: la prise de comprimés inappropriés ne peut qu'aggraver la situation.

Comment reconnaître un microstroke

Le diagnostic de cette maladie repose sur un examen complet du système cardiovasculaire. Pour la précision du diagnostic, il est généralement nécessaire de consulter un ophtalmologue, un cardiologue, un thérapeute.

Les études qui aident à établir un diagnostic précis comprennent:

  1. Électrocardiogramme (ECG),
  2. Échocardiogramme
  3. Numération globulaire complète
  4. Tomodensitométrie (CT),
  5. Diagnostic par résonance magnétique,
  6. Test de coagulation sanguine (coagulogramme)
  7. IRM (imagerie par résonance magnétique).

Un médecin ne peut décider comment traiter un microstroke qu'en examinant les résultats de l'examen. Ainsi, le résultat d'un électrocardiogramme peut indiquer que la formation d'un caillot sanguin empêchant le sang d'entrer dans le cerveau s'est produite dans le cœur. Dans de tels cas, le médecin peut décider de la nomination d'anticoagulants. Le résultat de l'échographie des artères carotides peut indiquer s'il existe des lésions vasculaires athéroscléreuses (leur lumière est trop étroite pour l'athérosclérose). En tant que mesure préventive contre l’ischémie et les accidents vasculaires cérébraux, la chirurgie peut être recommandée dans de telles situations.

Les conséquences

Les effets d'un micro-choc peuvent ne pas être perceptibles s'il a déjà été expérimenté une fois. Autrement, les cellules cérébrales commencent à manquer d'oxygène. Cela conduit à:

Chaque micro-accident vasculaire cérébral subi par une personne porte atteinte à la santé du cerveau et entraîne son vieillissement prématuré.

Le traitement implique la restauration du flux sanguin cérébral dans la zone touchée. La rééducation après un micro-accident commence tout d’abord par une étude de l’histoire de la maladie: elle vous permet d’identifier la véritable cause du développement de la maladie et de sélectionner les médicaments appropriés pour la période de rétablissement.

Traitement

Les médicaments les plus fréquemment utilisés dans le traitement complexe des troubles de cette maladie visent:

  • Restauration de la microcirculation sanguine dans les vaisseaux;
  • Amélioration du flux sanguin, dilatation des vaisseaux sanguins;
  • Prévention de l'accumulation de plaquettes sur les parois des vaisseaux sanguins;
  • Activité cérébrale améliorée;
  • Normalisation de la pression artérielle;
  • Amélioration des processus métaboliques (saturation en oxygène du sang).

La récupération après un microstroke vise à prévenir les crises récurrentes. Le traitement au stade de la réadaptation peut également inclure des procédures physiothérapeutiques: massage, exercices thérapeutiques, douche circulaire, électrophorèse. Dans les centres spécialisés, l'hirudothérapie (traitement par les sangsues) est souvent utilisée, ce qui contribue à la normalisation du flux sanguin et au nettoyage des vaisseaux sanguins des caillots sanguins.

Pour exclure la rechute, le patient doit être surveillé par un médecin pendant un certain temps.

Quel est le traitement de microstroke à la maison?

Si l'attaque a été causée par une maladie chronique, la plus grande partie du traitement thérapeutique vise son élimination. Lorsque le problème est lié au mode de vie, il est vivement recommandé de:

  • Minimiser les situations stressantes;
  • Arrêtez de boire de l'alcool et des cigarettes;
  • Normaliser le poids (ceci est important pour stabiliser la pression artérielle);
  • Réduisez la quantité de nourriture salée, grasse ou fumée consommée - la nourriture après un micro-accident vasculaire cérébral doit être saine et équilibrée;
  • Mangez plus de poisson, de légumineuses, de légumes verts frais, de fruits et de légumes;
  • Normaliser le mode de travail et de repos.

Que faire avec les conséquences?

Les troubles de la mémoire, le malaise général, la faiblesse des bras et des jambes, la difficulté à avaler, une sensibilité altérée des membres sont des conséquences extrêmement rares de plusieurs attaques ischémiques transitoires. Il est également possible que la dépression et le bégaiement se développent. De telles conditions peuvent nécessiter l'intervention non seulement de médecins, mais même de psychologues et d'orthophonistes.

Pourquoi est-il dangereux de porter un micro-coup "sur les pieds"

Beaucoup de gens subissent un micro-choc (et parfois pas un), sans demander l'aide d'un médecin. Les conséquences d’une telle attitude sur sa propre santé sont souvent tragiques: l’état critique grandit et se transforme en attaque généralisée, après laquelle seules quelques-unes sont complètement rétablies. Même les signes à court terme et faiblement exprimés (leur totalité) de l'attaque devraient constituer la raison d'un traitement immédiat chez le médecin (appel d'urgence).

Il n'est pas du tout nécessaire qu'un AVC massif se produise après un micro-accident vasculaire cérébral: certaines personnes subissent plusieurs attaques ischémiques transitoires consécutives sans avoir à faire face à une attaque grave par la suite. Lorsque la tomodensitométrie est réalisée chez de telles personnes, de petits et nombreux changements dans le cerveau sont détectés, bien que rien ne soit indicatif d'un accident vasculaire cérébral. Il convient de rappeler qu’il existe un lien direct entre la démence sénile et le nombre de crises ischémiques passagères expérimentées.

Attaque ischémique transitoire: symptômes et classification

En fonction de la localisation du thrombus bloqué vaisseau du cerveau de l'attaque peut être divisé en:

  • accident ischémique transitoire dans le bassin basilaire des vertèbres: diagnostiqué dans 70% des cas;
  • ischémie cérébrale aiguë;
  • attaque transitoire dans le bassin carotidien

Les symptômes et le traitement de ce type d'attaque peuvent varier. Les caractéristiques distinctives suivantes sont caractéristiques des attaques par vertébrobasilaires:

  • le mal de tête est aigu et localisé dans le cou;
  • caractérisé par la paralysie;
  • le patient fait des mouvements fréquents des globes oculaires;
  • diverses déficiences visuelles sont caractéristiques: cécité à court terme, simples hallucinations visuelles;
  • Une perte de mémoire à court terme est possible.

Attaque ischémique cérébrale transitoire, habituellement détectée chez les nourrissons. Le microstroke du transistor présente les symptômes les plus prononcés: l'enfant ne dort pas bien, il a des tremblements et un tic nerveux, ses réflexes naturels sont abaissés et un dysfonctionnement du tonus musculaire est souvent présent.

Un microstroc transitoire survient chez les nouveau-nés en raison d'une privation d'oxygène pendant la grossesse ou l'accouchement. Le traitement chez le nourrisson dépend de la gravité de la maladie, de la spécificité et de la gravité des symptômes.

Conséquences et traitement: pronostic

L'évolution favorable d'une petite hémorragie cérébrale dépend de la rapidité avec laquelle les symptômes sont détectés. Le traitement doit obligatoirement avoir lieu à l'hôpital sous la surveillance constante de médecins. En aucun cas, il ne faut pas se soigner soi-même ou ignorer complètement les manifestations des signes d'une attaque (leur évolution peut devenir chronique).

Il existe un «AVC silencieux»: c’est un grave accident vasculaire cérébral chez des personnes ayant déjà subi un accident ischémique transitoire. Il est effrayé par le fait que les signes d'une attaque ne sont pas observés, mais des perturbations du flux sanguin se produisent pendant cette période et des processus négatifs irréversibles se produisent dans les cellules du cerveau.

Mesures préventives

La convalescence après une crise va assez vite, contrairement à une hémorragie cérébrale étendue, lorsque le patient doit souvent apprendre à nouveau à parler, à marcher, à manger, etc. Et les compétences ne sont pas toujours perdues. Par conséquent, pour éviter un AVC «classique», accompagné de miction involontaire, de paralysie et de maux de tête sévères, les personnes qui ont subi un microstroke doivent prendre des mesures préventives à temps et commencer le traitement immédiatement.

Il ressort clairement de ce qui a été écrit précédemment sur la manière dont une microinsulte se manifeste, mais quelles sont les recommandations des spécialistes afin de prévenir une attaque primaire ou sa récurrence?

Donc, si une personne ne souffre d'aucune maladie chronique, il suffit de maintenir un poids normal et d'abandonner ses mauvaises habitudes, d'éviter les situations stressantes et de passer plus de temps à l'extérieur. Il est vivement recommandé à ceux qui ont déjà eu des crises d'épilepsie de poursuivre constamment le traitement d'entretien afin d'éliminer la cause première de la maladie.

C'est une erreur de penser que la microstroke est une maladie liée à l'âge, qui ne concerne que les personnes d'âge mûr. Malheureusement, la maladie rajeunit chaque année et, aujourd'hui, des troubles de la circulation cérébrale sont également observés chez les femmes et les hommes âgés de 25 à 30 ans. Vous devez comprendre que la microstroke est une raison pour commencer à être plus attentif à votre santé et à changer votre mode de vie pour le mieux.

Êtes-vous à risque si:

  • avoir des maux de tête soudains, des "mouches clignotantes" et des vertiges;
  • la pression "saute";
  • se sentir faible et fatigué rapidement;
  • ennuyé par des bagatelles?

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Quel est dangereux micro-coups et quelles sont ses conséquences

Avec toute la popularité du terme "micro-AVC", la médecine officielle ne connaît pas un tel diagnostic. Par ce mot mélodieux, le terme médecins désigne une attaque ischémique du transistor (AIT) ou une violation temporaire du flux sanguin cérébral - le premier signal du corps au sujet de l'infarctus cérébral étendu imminent.

Malgré le préfixe inoffensif, un microstroke est une raison sérieuse de revoir son mode de vie et une attitude plus attentive à l’égard de sa santé. L'opinion selon laquelle cette maladie est typique des patients d'âge mûr avec des vaisseaux usés est erronée. La maladie rajeunit chaque année et peut surprendre même les enfants de 30 ans.

Les principaux signes d’un micro-AVC imminent ne sont pas en mesure de tout déterminer: nausées, maux de tête, perte partielle de la vision à court terme, "mouches" dans les yeux sont des signes de nombreuses affections. Nous ne faisons souvent pas attention à de tels symptômes, qui s’approchent dans quelques minutes et se manifestent en quelques heures, et nous éprouvons un micro-accident vasculaire cérébral sur les jambes, augmentant le risque de récidive avec des conséquences plus graves.

Voir aussi: Pression basse élevée - comment cela affecte-t-il le corps humain?

Après le premier micro-AVC, de nombreuses victimes développent un tissu cérébral à part entière au cours de l'année. Tout le monde doit savoir ce qu'est un microstroke et combien il est dangereux, car seule une hospitalisation en temps voulu peut aider le patient à surmonter la crise sans complications graves.

Accident vasculaire cérébral et microstroke - quelles sont les différences?

La condition provoquée par la détérioration de la circulation cérébrale, l'hémorragie dans le tissu cérébral est connue de tous. En raison d'une réduction du débit sanguin ou de la rupture de vaisseaux sanguins, les cellules du cerveau meurent. Les conséquences sont irréversibles - des troubles de la parole et de la paralysie du corps à la mort. Selon les statistiques médicales, en Russie, chaque année, 400 000 patients sont dépistés avec un accident vasculaire cérébral, ce qui représente 35% des cas mortels.

Un accident cérébrovasculaire est un cas particulier de violation du flux sanguin cérébral avec atteinte du système vasculaire. Détruit avec un rétrécissement marqué de la circulation sanguine ou un blocage de la plaque d'athérosclérose, en règle générale, des petits vaisseaux et de petites zones de leur accumulation.

La principale différence entre les maladies est de courte durée: l'AIT apparaît pendant quelques minutes ou quelques heures. Ensuite, les possibilités du cerveau sont restaurées dans une plus grande mesure. Bien qu’avec un AVC normal, les conséquences sont généralement irréversibles. Le microstroke diagnostiqué de manière intempestive est fréquent.

La ruse de la maladie est que la victime ne comprend pas toujours ce qui lui arrive. Étant donné que la zone touchée est insignifiante, les chances de récupérer complètement de l’assistance médicale au cours des trois premières heures sont grandes. Après la disparition du thrombus, la victime ressent un soulagement important. En cas d'accident vasculaire cérébral, le blocage du lit vasculaire est maintenu.

Dans la vidéo - la consultation du professeur E. Malysheva sur la façon de distinguer un AVC d'un microstroke.

Quels sont les signes de la maladie?

Si un symptôme peut encore être omis et attribué au malaise général, la combinaison de plusieurs signes constitue l'appel correct du corps à propos de l'attaque du transistor ischémique.

  1. Engourdissement du visage, des bras et des jambes, avec perte totale de sensibilité, manque de contrôle des muscles du visage;
  2. La faiblesse des membres est plus prononcée d'un côté du corps;
  3. Caractéristiques asymétriques (paupière abaissée, bouche asymétrique);
  4. Manque de coordination, difficulté à bouger (marche d'une personne ivre);
  5. Vision divisée, ne permettant pas de voir l'objet simultanément avec deux yeux;
  6. Perte de vision à court terme avec des taches blanches ou noires chatoyantes devant les yeux;
  7. Bruit soudain dans la tête et douleur dans la partie frontale, sans explication;
  8. Faible évanouissement;
  9. Perturbation des fonctions de la parole: parole inarticulée, bavure, vacillante, intermittente; la langue est enflée et incontrôlable;
  10. Dans la gorge - une grosseur constante qui ne peut pas être avalée;
  11. Perception douloureuse de sons durs, d'odeurs et d'un éclairage intense;
  12. Le risque de réflexe nauséeux;
  13. Frissons et "chair de poule" à température normale;
  14. L'hypertension artérielle est la réaction de défense du corps.
  15. Fatigue inexpliquée.

Certains signes de microstroke (perte de vision, traits du visage asymétriques) dépendent de la zone touchée. Avec des problèmes dans l'hémisphère gauche, des signes sont visibles sur le côté droit du corps, et inversement.

Une IRT peut être vue à l'IRM: des hémorragies ponctuelles sont observées à l'écran. L'IRM permet aux médecins de différencier les troubles pathologiques - tumeurs, nécrose des tissus. La méthode de résonance magnétique fournit au médecin plus d'informations qu'une tomographie informatisée.

Les symptômes de microstroke sont uniques et sont généralement détectés après une chute brutale de la pression artérielle. Tous les signes peuvent ne pas apparaître dans cette liste.

Différences de genre dans les symptômes de microstroke

Le corps d'un homme et d'une femme ayant ses propres caractéristiques fonctionnelles, les risques et les symptômes des variantes masculine et féminine de la maladie sont également différents.

Micro AVC chez les femmes

La nature a doté les femmes d'une plus grande propension à développer un microstroke et son «frère aîné». Les caractéristiques physiologiques de l'organisme présentent un risque élevé de formation de caillots sanguins et de pathologies vasculaires.

Il est plus difficile d'identifier les premiers signes d'AIT chez les femmes, car bon nombre d'entre elles peuvent être confondues avec des manifestations de troubles hormonaux. Les femmes réagissent émotionnellement au stress et deviennent obsédées par les problèmes. Cela augmente les chances d'être à risque. Pour cette variante de microstroke, les symptômes ou les premiers signes suivants chez la femme sont caractéristiques:

  • Engourdissement des muscles faciaux du visage ou de la moitié de son visage;
  • Sensation de picotement dans les bras ou les jambes;
  • Hyperémie faciale, respiration rapide;
  • Contraction musculaire;
  • Symptôme "oie" peau à température normale;
  • Difficultés avec la construction de phrases cohérentes;
  • Douleur aiguë et inattendue à la tête;
  • Assombrissement des yeux.

Parfois, les femmes ont des manifestations d'AIT autres:

  • Hoquet inattendu;
  • Dépression, émotions incontrôlables;
  • Douleur aiguë au bras ou à la jambe;
  • Troubles de la diarrhée;
  • Perte d'orientation ou de conscience;
  • Douleur à la poitrine;
  • Soif et bouche sèche;
  • Attaques d'étouffement;
  • Une forte accélération du rythme cardiaque.

Caractéristiques de la manifestation d'une attaque chez les hommes

Il existe des signes de microstroke, qui se produisent souvent chez les hommes:

  • Conscience confuse;
  • Faible faiblesse incontrôlable, fatigue, somnolence;
  • Perte d'audition;
  • Démarche instable;
  • Perception inadéquate des autres;
  • Discours inarticulé;
  • Maux de tête inattendus.

En plus des symptômes typiques, il existe aussi rarement des symptômes de microstroke chez les hommes, similaires au type féminin. Chez les hommes comme chez les femmes, il existe un manque absolu de manifestations externes du microstroke.

Prérequis pour altération de la santé vasculaire

Les causes du développement de la microstroke sont standard, elles peuvent être appliquées à d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

  • Suralimentation systématique, alimentation déséquilibrée à haute teneur en graisses animales;
  • Surpoids;
  • L'abus d'alcool et le tabagisme;
  • Mode de vie sédentaire, hypodynamie;
  • Fatigue régulière;
  • Réaction douloureuse au stress;
  • Surcharge;
  • Conditions environnementales défavorables;
  • Opérations cardiaques transférées (par exemple, installation d'une valve cardiaque);
  • Climat froid (contribue à la croissance de la pression artérielle);
  • Fort changement de temps et de climat.

Fournit un microstroke et certaines maladies:

  • Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
  • Athérosclérose en phase de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
  • Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
  • Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
  • Malformations cardiaques congénitales;
  • Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
  • Artérite (processus inflammatoire qui affecte les parois internes des vaisseaux sanguins);
  • La thrombose;
  • Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombes apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
  • Problèmes oncologiques;
  • Les maladies hypertensives avec leurs symptômes vifs éclipsent tous les signes d'un microstroke;
  • Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Qui est à risque

Toutes les catégories énumérées de patients et de personnes menant un mode de vie malsain entrent automatiquement dans cette triste liste.

L'âge n'est pas le critère le plus important: lors d'une session, lorsqu'un cerveau est surchargé, un micro-choc peut arriver aux étudiants. En général, chez les femmes, le risque de développer une AIT augmente après 60 ans, et chez les hommes après 40 ans. À risque:

  1. Patients hypertendus et angine de poitrine. Augmentation de la pression artérielle - la principale attaque de provocateur.
  2. Une microstroke a un caractère héréditaire. S'il y avait des patients victimes d'un AVC ou d'un infarctus du myocarde dans la famille, tous les membres de la famille avaient automatiquement une prédisposition génétique.
  3. Les femmes enceintes sont en croissance active et contractent l'utérus, ce qui présente un risque pour les femmes utilisant des médicaments contraceptifs.
  4. Patients atteints de maladies du sang (coagulation élevée, thrombose).
  5. Un diabète sucré non contrôlé peut provoquer un blocage des vaisseaux cérébraux.
  6. Dans l’obésité du corps, l’hypertension n’est pas rare, ce qui signifie qu’il existe une tendance à la microstroke.
  7. Les patients avec des diagnostics d'attaque ischémique, d'accident vasculaire cérébral, de crise d'hypertension sont également dans la zone à risque.
  8. L'abus d'alcool et de tabac, la prise de stupéfiants provoquent une attaque à un jeune âge.
  9. Les patients qui se plaignent de maux de tête fréquents et d'une dépendance météorologique aux aléas climatiques sont plus susceptibles aux problèmes vasculaires.

Que chercher

Il est parfois plus facile de reconnaître une attaque de côté que de s’orienter vers la victime. Comment déterminer un microstroke, quels signes peuvent être vus en premier?

  • L'homme se tut soudainement ou son discours devint incohérent;
  • Vous devez lui demander à plusieurs reprises;
  • Il ne réagit pas à l'appel, il a l'air confus, la prosternation;
  • Soudain, il laissa tomber l'objet, qui jusqu'à présent tenait fermement;
  • La victime ne peut pas le lever immédiatement;
  • Il est tourmenté par une attaque de hoquet;
  • Tous ses mouvements font penser à une intoxication.

Premiers secours à la victime

Les symptômes de microstroke varient en fonction de la localisation de la lésion et du sexe de la victime. Lors d'un examen externe, les saignements internes ne sont pas diagnostiqués. Par conséquent, en cas de détection de ces symptômes, une salle d'urgence doit être appelée. Les premiers secours à une victime de microstroke sont similaires à ceux d’un patient victime d’un AVC. Son objectif principal est d'arrêter les dommages au cerveau, minimiser les conséquences:

  1. La victime crée la paix absolue. Il est placé sur des coussins hauts afin que la tête soit relevée de 30 °.
  2. S'il y a des vêtements serrés et inconfortables, ils devraient être enlevés ou déboutonnés.
  3. La pièce doit être constamment diffusée.
  4. En cas de nausée, tournez la tête pour éviter que le vomi ne pénètre dans les voies respiratoires.
  5. Mesurer la pression artérielle du patient. Si elle est élevée, donnez-lui une drogue familière.
  6. Si les conditions et l'état du patient le permettent, il est possible de faire un bain de pieds à chaud.
  7. Tout d’abord, il faut rassurer une personne: tout remède à base de plantes (aubépine, valériane) convient.
  8. La glace peut être attachée à l'arrière de la tête.
  9. Assurez-vous que la victime ne se lève pas, ne fait pas de mouvements brusques.
  10. Un léger massage de la tête est utile: des mouvements circulaires allant des tempes à l’arrière de la tête, de la tête à l’épaule, puis aux genoux.
  11. Vous ne pouvez pas donner au patient des antispasmodiques.

Même si le patient se sent mieux et qu’il n’ya aucun signe de micro-AVC, une assistance médicale est nécessaire. Identifier les violations de l'apport sanguin au cerveau chez soi à la maison, sans entraînement adéquat, c'est impossible. Des méthodes de recherche anatomopathologique ont été développées, permettant de diagnostiquer avec précision une hémorragie ponctuée.

Comment traiter les troubles du cerveau

Avec un micro-accident vasculaire cérébral dans les premières heures, les cages meurent, mais comme l'étendue des dégâts est insignifiante, le tissu cérébral et les fonctions perdues sont progressivement restaurés. Pour être complètement rétablie, la victime doit être emmenée à l'hôpital dans les 3 heures qui suivent l'attaque. La technique repose sur la nécessité de rétablir le flux sanguin cérébral dans la zone touchée. Pour trouver le schéma thérapeutique optimal, il est important d'étudier l'historique de la maladie - plaintes, médicaments utilisés.

Le traitement par microstroke implique un complexe:

  • En dilatant les vaisseaux sanguins et en améliorant le flux sanguin (Instenon, Xantinol);
  • Médicaments qui restaurent les processus métaboliques et la microcirculation dans les vaisseaux sanguins;
  • Médicaments empêchant la fusion des plaquettes et leur accumulation sur les parois des vaisseaux sanguins tels que la ticlopidine et le dipyridamole;
  • Médicaments métaboliques qui aident à oxygéner le sang (Mexicor et Actovegin);
  • Nootropics qui améliorent l'activité cérébrale tels que Zinnarizin;
  • Moyens de contrôle de la pression artérielle.

Microstroke - symptômes et premiers signes, causes, conséquences, traitement et prévention

Un microstroke est une lésion cérébrale qui survient non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes. Il n'y a rien de tel dans la médecine officielle. Alternativement, on peut l'appeler "trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK)".

À la suite de ce qu'on appelle le microstroke, de légers dommages (ponctuels) à la structure du cerveau se produisent. Comme ces blessures sont très légères, les troubles spécifiques à l'AVC ne sont pas préservés. Il est possible d’établir le fait d’une hémorragie cérébrale de petite taille uniquement à la suite d’un examen post mortem.

Quelle est la maladie, telle qu'elle se manifeste chez l'adulte, les premiers signes et méthodes de traitement - plus loin dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Une microstroke est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou à un rétrécissement net (ischémique) d'un petit vaisseau. En raison d'un trouble de l'apport sanguin, des lésions ponctuelles se développent dans les tissus cérébraux. Comme le processus pathologique implique de très petites zones de la structure, il n’ya pas de violations caractéristiques d’un AVC «classique».

Un microstroke ne peut pas être traité comme un petit accident vasculaire cérébral. Ce concept en médecine existe sous le diagnostic d'un trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK), ce qui signifie un dysfonctionnement des fonctions cérébrales de la genèse vasculaire survenu soudainement et s'accompagnant de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux (ainsi que d'un accident cérébrovasculaire), qui passent indépendamment ou sous l'influence du traitement. heures

Le mécanisme d'un microstroke est:

  1. Il y a une forte augmentation de la pression dans les vaisseaux de l'une des zones du cerveau, ou le vaisseau obstrué par un thrombus.
  2. La circulation sanguine normale est perturbée, les cellules de la zone touchée commencent à manquer de oxygène et de nutriments.
  3. Une telle affection peut durer environ six heures si, au cours de cette période, la circulation sanguine est rétablie dans le volume précédent et que les tissus cérébraux peuvent également se rétablir.
  4. Si l'état pathologique dure plus longtemps, les cellules meurent, une nécrose se développe et la zone touchée par un accident vasculaire cérébral devient plus grande.

Le tableau clinique effacé constitue la principale ruse des micro-accidents vasculaires cérébraux - les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Les causes

La liste des phénomènes qui provoquent la survenue d'un microstroke est plutôt «standard», applicable à de nombreuses maladies du système cardiovasculaire:

  • trop manger;
  • l'obésité;
  • abus d'alcool;
  • travail sédentaire et hypodynamie constante;
  • fatigue fréquente, stress;
  • fumer;
  • activité physique excessive;
  • mauvaise écologie;
  • chirurgie cardiaque différée (par exemple, remplacement d'une valve);
  • une quantité excessive de graisses animales dans l'alimentation quotidienne;
  • des conditions climatiques constantes et froides (provoquent une augmentation de la pression artérielle);
  • changement brusque des conditions climatiques et météorologiques habituelles.

Fournit un microstroke et certaines maladies:

  • Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
  • Athérosclérose en phase de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
  • Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
  • Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
  • Malformations cardiaques congénitales;
  • Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
  • Artérite (processus inflammatoire qui affecte les parois internes des vaisseaux sanguins);
  • La thrombose;
  • Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombes apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
  • Problèmes oncologiques;
  • Les maladies hypertensives avec leurs symptômes vifs éclipsent tous les signes d'un microstroke;
  • Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent les personnes avec:

  • charges nerveuses constantes dans les professions nécessitant une attention accrue;
  • lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux, des artères carotides et vertébrales;
  • maladie cardiaque, accompagnée notamment d'arythmies, de défauts valvulaires;
  • hypertension et hypertension symptomatique;
  • le diabète;
  • vascularite allergique auto-immune;
  • ostéochondrose sévère, hernie cervicale avec compression des vaisseaux;
  • tumeur en germination, petites métastases hématogènes;
  • blessures à la tête causées par une commotion cérébrale;
  • pathologie vasculaire congénitale.

Symptômes de microstroke chez l'adulte

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

Dans un micro-AVC, les symptômes ne sont pas toujours caractérisés par une spécificité. De nombreux patients leur attribuent les changements de pression atmosphérique, les changements de temps, le stress physique ou psycho-émotionnel et la fatigue chronique. Les premiers signes d'un microstroke sont:

  • des vertiges;
  • l'apparition de "mouche" devant les yeux;
  • mal de tête d'intensité variable;
  • faiblesse générale et malaise;
  • nausée

Les principaux symptômes incluent:

  • Engourdissement du visage et des membres;
  • Vertiges et maux de tête soudains et intenses;
  • Forte augmentation de la pression artérielle;
  • Perte de coordination, problèmes de marche ou de maintien de l'équilibre;
  • Hypersensibilité aux lumières vives et aux sons forts.

Il peut également y avoir des symptômes supplémentaires:

  • Faiblesse générale - un sentiment de stupidité, de faiblesse, de somnolence;
  • Possible, mais pas nécessaire - perte de conscience à court terme;
  • Brève déficience visuelle;
  • Problèmes d'élocution, difficulté de prononciation et de compréhension de la parole.

Un certain nombre de signes de microstroke (asymétrie, déficience visuelle, etc.) dépendront de la région du cerveau touchée. Si l'hémisphère gauche a souffert, les symptômes apparaissent du côté droit du corps. Et vice versa.

La perte de mémoire est l’un des symptômes les plus prononcés du microstroke. Cela vous permet de déterminer la gravité des lésions cérébrales. Si une personne ne subit pas un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique complet, la récupération de la mémoire survient dans les 5-6 heures.

Comment reconnaître les premiers signes d'un microstroke chez une personne?

Les premiers signes et symptômes de microstroke varient dans une large gamme, qui dépend du diamètre et de la localisation du vaisseau artériel affecté, ainsi que du mécanisme du développement du trouble (thrombus, embole, spasme, compression, perturbation de la circulation cérébrale, etc.).

Dans certains cas, une personne peut même ne pas soupçonner avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral, par exemple des vertiges ordinaires, des maux de tête, des engourdissements et des picotements à la main pendant plusieurs secondes, une vision floue, une faiblesse musculaire peuvent être des signes d'une attaque ischémique transitoire.

Les symptômes de l'AVC et de la microstroke sont assez similaires, cependant, une attaque de microstroke dure de 5 minutes à un jour, plus mal exprimée.

Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

  • Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
  • Parole - il est utile de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
  • Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou ne respectera pas le propriétaire.

Même si on ne retrouve que certains des symptômes de microstroke énumérés ci-dessus chez un patient, il est urgent d'appeler une ambulance. Un traitement approprié au cours de la première journée augmente considérablement les chances de guérison complète.

Premiers secours

L’amélioration rapide de la microstroke ne doit pas induire en erreur les personnes présentes.

  • Essayez de planter ou de vous installer dans une position confortable.
  • Trouvez des parents au téléphone et appelez-les.
  • Si possible, appliquez un rhume à la tête.
  • Ouvrez le collier serré, cravate, ceinture, ceinture.
  • Si vous vomissez, tournez la tête de la victime sur le côté.
  • Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Les conséquences

Très souvent, après des troubles transitoires de la circulation cérébrale, aucune conséquence notable n’est observée. Mais certaines personnes ont les effets suivants du microstroke:

  • troubles de la mémoire
  • concentration réduite
  • distraction
  • irritabilité,
  • état dépressif
  • larmoiement ou vice versa agressivité.

Diagnostics

Une fois que vous avez examiné tous les symptômes d’un microstroke, consultez un médecin qui vous fera examiner par un médecin afin de déterminer l’état du cœur et des vaisseaux sanguins. Ces études devraient inclure:

  • Diagnostic par résonance magnétique,
  • Tomographie
  • Angiographie.
  • Sonographie Doppler.
  • Échocardiogramme.
  • Électrocardiogramme (ECG).
  • Numération globulaire détaillée.

Si des symptômes de microstroke apparaissent, appelez un médecin. N'oubliez pas que ces signes peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral à grande focale ou un infarctus du myocarde. Le traitement principal sera dirigé vers la maladie sous-jacente. Parfois, un examen complet est nécessaire (en particulier chez les jeunes) pour déterminer exactement la cause des troubles circulatoires cérébraux à court terme.

Traitement et récupération

À son arrivée à l’hôpital, le médecin prescrit une série d’études de laboratoire et de radiographie pour confirmer le diagnostic préliminaire. En règle générale, une microstroke est détectée sur une IRM, où les zones sombres du tissu cérébral endommagé sont clairement visibles.

Médicaments

Traitement ultérieur:

  • agents pour améliorer la microcirculation sanguine et les processus métaboliques dans les vaisseaux sanguins (angioprotecteurs): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • médicaments vasodilatateurs: Instenon, nicotinate de xanthineol, pentoxifylline;
  • médicaments pour améliorer le métabolisme: Mexicor, Actovegin;
  • des moyens pour réduire la capacité des globules rouges à former des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (agents antiplaquettaires): ticlopidine, aspirine, dipyridamole;
  • médicaments pour améliorer l'activité cérébrale (nootropes): cinnarizine, vinpocétine, cérébrolysine, piracétam.
  • Les vitamines auxiliaires (quadvit, decamevit, corvitol) renforcent le système immunitaire du corps et contribuent à l'amélioration du cerveau. Ces médicaments doivent être pris périodiquement 1 à 2 à 3 fois par jour après les repas, pendant un mois, puis vous devez prendre une courte pause de 1 à 2 semaines, puis recommencer à le prendre.

Il est nécessaire de traiter un microstroke uniquement sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Le traitement à domicile consiste à fournir les premiers soins avant l’arrivée de spécialistes. Le patient devrait être allongé, la tête légèrement relevée, pour le calmer, la panique ne faisant qu'aggraver le déroulement de l'attaque, pour assurer l'accès à l'oxygène.

Rééducation après un microstroke

La récupération du patient après un micro-accident cérébral est mieux effectuée à la maison. Le programme minimum complet de réadaptation non pharmaceutique comprend:

  • éliminer les situations stressantes;
  • cesser de fumer et de boire de l'alcool;
  • diététique, correction nutritionnelle, lutte contre l'obésité;
  • phytothérapie;
  • thérapie physique et massage, exercice régulier;
  • procédures physiothérapeutiques, traitements thermiques et thermiques, climatothérapie;
  • autres méthodes de traitement et de réadaptation non traditionnelles (acupuncture, yoga, hydrothérapie, etc.).

Après un microstroke, il est strictement interdit aux patients de manger des aliments salés, gras et épicés, qui ne font qu’aggraver le cours général de la maladie. La nutrition des patients doit être riche en calories et contenir une grande quantité de vitamines (potassium et magnésium) nécessaires à la normalisation du système cardiovasculaire.

Les projections de reprise d'un microstroke dépendent de ses causes:

  • Si c'est à la surface (surcharge pondérale, stress), alors l'élimination des provocateurs sera la meilleure prévention des rechutes et des complications;
  • Si la cause était une maladie spécifique, un schéma est en cours d’élaboration pour son traitement.

Prévention

Les méthodes de prévention de la microstroke à tout âge incluent:

  1. Le contrôle de la tension artérielle est la plus importante des mesures préventives. La principale cause d'un micro-choc est une pression artérielle élevée ou un saut brusque.
  2. Le refus des mauvaises habitudes aide à réduire considérablement les risques de la maladie;
  3. Une bonne nutrition, non propice à l'obésité, est également incluse dans le nombre de mesures préventives;
  4. L'exercice modéré constant aidera non seulement à rendre le corps fort et en forme, mais également à maintenir la santé des vaisseaux cérébraux;
  5. La réduction des facteurs de stress et un sommeil sain sont une autre clé du succès dans la prévention des micro-AVC.

Une microstroke est une maladie très dangereuse qui perturbe les performances du cerveau et provoque des symptômes désagréables et difficiles pour la vie. Il est nécessaire de traiter immédiatement la maladie présentée afin de ne pas exposer votre corps à diverses complications.