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Qu'est-ce que Echo KG: témoignage, comment se préparer, comment se déroule l'étude

De cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que l'échocardiographie, les types, les indications et les contre-indications de cette étude?

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'échocardiographie est une méthode d'examen extrêmement informative et sûre utilisant l'échographie, qui est utilisée pour détecter les changements structurels, les anomalies du développement et les pathologies cardiaques. Une telle procédure peut être prescrite à des personnes de tout âge à des fins de diagnostic ou d'examen préventif.

Habituellement, cette méthode de diagnostic est appelée échographie cardiaque ou échocardiographie. Un échogramme ou échocardiogramme est le nom d'une étude. L’étude elle-même est réalisée par un spécialiste ayant subi un diagnostic spécial par ultrasons au moyen d’un échocardiographe. Cet appareil est composé de quatre blocs principaux:

  1. Capteur pour l'émission et la réception d'ondes ultrasonores.
  2. Dispositifs pour décoder les signaux reçus.
  3. Moyens pour entrer et recevoir des informations.
  4. Canal pour électrocardiogramme parallèle.

Le médecin utilise des programmes informatiques spéciaux pour traiter les résultats obtenus dans le processus de recherche et rédiger un avis.

Indications pour l'étude

EchoCG est une technique de diagnostic simple, largement disponible et très informative qui vous permet d'identifier les changements pathologiques du cœur dès les premiers stades de leur développement, lorsque le patient ne ressent même pas les symptômes de la maladie.

Scan cardiaque fœtal pendant la grossesse

En plus des indications ci-dessus, une échocardiographie peut être réalisée pour une échographie du cœur fœtal. De quoi s'agit-il et pourquoi un tel examen est-il effectué? Une telle étude est nécessaire pour la détection précoce des anomalies fœtales du coeur chez le fœtus. À des fins prophylactiques, cette procédure est effectuée aux semaines 18 à 22 lors de la première échographie.

Aussi KG coeur fœtal est nommé dans les cas suivants:

  • future mère de 38 ans ou plus;
  • retard de croissance intra-utérine;
  • prédisposition héréditaire aux anomalies congénitales ou aux malformations cardiaques;
  • prendre certains médicaments pendant la grossesse;
  • présence dans l'histoire de la future mère du diabète, de l'épilepsie, des pathologies auto-immunes, du lupus érythémateux disséminé, de la polyarthrite rhumatoïde.

Quelles données peuvent être trouvées en utilisant l'échocardiographie

Une fois l’étude terminée, l’échogramme fournit les données suivantes:

  • diamètre et état des artères et des veines coronaires;
  • la taille et la structure des cavités cardiaques, l'épaisseur et l'intégrité de leurs partitions;
  • la présence de caillots sanguins ou de tumeurs dans les parois ou les cavités cardiaques;
  • la présence de bruit;
  • fonctionnalité et structure de l'appareil à valve;
  • la direction du flux sanguin et son volume dans les cavités cardiaques;
  • l'état du muscle cardiaque pendant la contraction et la relaxation;
  • la présence de lésions infectieuses de toutes les structures et des valves du cœur;
  • l'état du péricarde - l'enveloppe externe du coeur;
  • la présence et le volume de liquide accumulé dans le sac péricardique.

Les données obtenues - échogrammes - donnent au médecin l’occasion non seulement de poser le bon diagnostic, mais également d’évaluer l’efficacité du traitement (médicament, chirurgie ou rééducation).

Cinq types d'échocardiographie

1. transthoracique

Cette méthode standard de balayage par ultrasons du cœur est le plus souvent utilisée. Elle est réalisée à l'aide d'un capteur d'échocardiographe, installé directement sur la surface du thorax.

2. Doppler

Ce type d'échographie examine le mouvement du sang dans les vaisseaux coronaires et les cavités cardiaques.

L'échocardiographie Doppler vous permet de:

  • déterminer la vitesse et la direction du flux sanguin;
  • évaluer les performances de l'appareil à valve;
  • analyser le son d'un cœur qui fonctionne et le mouvement du sang dans les vaisseaux.

3. Échocardiographie de stress

Ce type d'échographie est réalisé à l'aide de techniques transthoraciques standard et d'une échographie Doppler en combinaison avec un test d'effort - effort physique créé à l'aide d'un tapis roulant, d'un vélo d'exercice ou en simulant l'activité physique de drogues.

Le but de cet examen est d'identifier la sténose (rétrécissement) des artères coronaires et d'évaluer l'état du muscle cardiaque (myocarde) avant et après l'activité physique.

4. Contraste

La particularité de ce type d'échographie cardiaque consiste en l'introduction d'un agent de contraste dans la veine d'un patient, ce qui permet au spécialiste d'étudier plus en détail la structure de la surface interne du cœur.

5. transoesophagien

La particularité de ce type d'échocardiographie réside dans le fait que le capteur est installé non pas sur la poitrine, mais à travers l'œsophage ou la gorge du patient pour obtenir les résultats de l'étude. Cet accès vous permet d’obtenir des images plus informatives et plus claires en mode mouvement.

Une échographie transoesophagienne est prescrite dans les cas suivants:

  • risque élevé de mort subite lors d'une cardiopathie ischémique;
  • étudier la structure et la fonctionnalité de la valve mitrale avant et après l'intervention en vue de son implantation;
  • des signes d'irrégularités dans le travail d'une valve déjà implantée;
  • la présence d'une fausse corde du ventricule;
  • risque de thrombose auriculaire gauche;
  • suspicion de formation d'une fistule ou d'un abcès paraprothétiques dans la racine aortique et les anneaux valvulaires;
  • risque de dissection aortique;
  • anévrisme du septum auriculaire, etc.

Contrairement à d'autres types d'échoCG, cette technique s'accompagne de certaines sensations désagréables et est effectuée après que le patient a pris des sédatifs et des analgésiques spéciaux (pour le pharynx).

Comment se préparer à la procédure

Une préparation spéciale pour la procédure d'échocardiographie n'est pas nécessaire. Il faut:

  1. Emportez avec vous les résultats des échogrammes précédents (pour comparer les résultats).
  2. Si l'administration d'un agent de contraste est envisagée, le patient doit être soumis à un test de dépistage des allergies.
  3. Portez des vêtements confortables le jour de l'échocardiographie (en particulier lors de la planification de l'échocardiographie de stress).
  4. Lors de l'exécution de la procédure avec des tests de charge, l'effort doit être arrêté 3 heures avant l'examen.
  5. Si vous avez besoin d'une échographie transoesophagienne du coeur pendant 4-5 heures avant que la procédure ne doit pas manger, boire.

Comment se déroule l'étude?

La procédure EchoCG est effectuée dans une pièce spécialement équipée comme suit:

  • Si nécessaire, un agent de contraste est injecté dans la veine avant le test.
  • Le patient se déshabille jusqu'à la taille et s'allonge sur le canapé sur le dos. Pendant la procédure, le spécialiste peut demander au patient de se tourner du côté gauche et à la femme - d’élever la glande mammaire.
  • Le médecin applique un gel spécial sur la poitrine et fixe des capteurs pour le retrait de l’ECG.
  • Après cela, il règle le capteur d'électrocardiographe dans les positions requises et contrôle les paramètres de l'appareil.
  • Si une échocardiographie de contrainte est réalisée, après une étude standard, des tests de résistance sont réalisés sur un tapis roulant, un vélo d’entraînement ou à l’aide de produits pharmaceutiques. Ensuite, le médecin procède à un réexamen du cœur.
  • Une fois l’étude terminée, le patient peut s’essuyer la poitrine avec une serviette, se lever et s’habiller.
  • Après cela, le médecin traite les résultats et établit une conclusion.

La durée d'une échographie standard ou de stress du cœur peut être d'environ 40 à 60 minutes. Après 30 à 40 minutes, le patient reçoit le protocole de l’étude et la conclusion du médecin sur un diagnostic préliminaire ou précis. L'interprétation finale des indicateurs d'échogramme est réalisée par un cardiologue.

La procédure d'échocardiographie transœsophagienne est réalisée après une anesthésie locale et un apaisement du patient. Le patient est placé du côté gauche et le médecin insère un endoscope spécial dans la lumière de l'œsophage. De plus, avec l'aide des ultrasons arrivant et recevant à travers l'endoscope, il effectue une étude des structures du cœur. La durée de cette étude est d'environ 20 minutes. Après cela, le médecin établit un protocole et une conclusion. Le décodage final des indices d'échogramme transoesophagien est effectué par un cardiologue.

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indications pour l'échoCG transthoracique standard ou Doppler.

Les échocardiogrammes de stress sont contre-indiqués dans les cas suivants:

  • pathologies graves du système respiratoire;
  • les 30 premiers jours après l'infarctus du myocarde;
  • propension à former des caillots sanguins;
  • insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique.

L'échocardiographie de contraste peut être contre-indiquée en présence d'une réaction allergique au médicament utilisé.

Un échogramme transœsophagien est contre-indiqué dans les cas suivants:

Échocardiographie cardiaque

Pour évaluer les principales caractéristiques de l'activité cardiaque dans la pratique médicale, une méthode telle que l'échocardiographie (EchoCG) est utilisée. L'échographie cardiaque, à savoir la technique dite de diagnostic en question, est basée sur le balayage de la région thoracique à l'aide d'ondes ultrasonores à haute fréquence spéciales. Cela aide à évaluer l'état de l'organe, à identifier les anomalies dans son travail et à sélectionner le traitement nécessaire.

Méthode Description

De nombreux patients qui ont été référés pour électrocardiographie sont intéressés par sa nature et l’essence de la méthode. Echo KG est réalisée à l'hôpital ou à domicile avec un équipement spécial. Pour cela, un dispositif émettant des ultrasons, un capteur spécial et un transducteur transmettant une image de la zone à analyser à l'écran sont utilisés.

En passant par le cœur, les ondes ultrasonores sont absorbées et réfléchies par ses tissus. De ce fait, l'appareil affiche une image sur l'écran, sur laquelle le spécialiste peut tirer une conclusion sur les principaux paramètres de l'orgue.

Indications d'utilisation

L'échocardiographie (échographie du coeur) est utilisée pour diagnostiquer diverses conditions chez un patient. La raison de la procédure peut servir les symptômes suivants chez l'homme:

  • souffle cardiaque, perturbation du rythme;
  • signes d'insuffisance cardiaque, tels que gonflement des membres, douleur dans le foie;
  • infarctus aigu du myocarde ou chronique;
  • fatigue chronique, essoufflement, cyanose de la peau;
  • rhumes fréquents ou fièvre sans signes d'ARVI;
  • prédisposition aux maladies cardiovasculaires;
  • évanouissements, coups.

En outre, les indications comprennent des rhumatismes transférés, des sauts fréquents de la pression artérielle, des affections accompagnées de douleurs et d’engourdissements au bras gauche, aux omoplates et aux avant-bras. La méthode est utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement dans diverses pathologies du coeur, avant la prochaine intervention chirurgicale. Aux fins de la prophylaxie, il est recommandé que l'échographie soit effectuée par des personnes dont l'activité professionnelle est associée à un stress émotionnel ou physique fréquent.

Utilisation chez les femmes enceintes

Pendant la grossesse, les femmes sont sujettes à de nombreuses maladies. En raison de changements dans le corps, la charge sur le cœur augmente également.

Indications pour l'échocardiographie:

  • diabète sucré;
  • prédisposition génétique aux maladies cardiaques;
  • si un patient a la rubéole alors qu'il porte un bébé, ou si une concentration élevée de corps se trouve dans le plasma pour cette maladie;
  • si une femme a pris un médicament puissant au cours du premier trimestre;
  • en présence de fausses couches dans l'histoire de la maladie.

Les échographies sont souvent effectuées sur le bébé à naître dans l'utérus. La procédure est effectuée pour détecter les malformations cardiaques chez le fœtus au début de la période, est effectuée à 18-22 semaines.

Y a-t-il des contre-indications

EchoCG du coeur n’a pas d’interdiction absolue, mais certaines recommandations doivent être suivies à la lettre lors du diagnostic.

  • Une échocardiographie doit être effectuée 2 à 3 heures après un repas. Lorsque l’estomac est plein, le diaphragme peut exercer une pression sur le cœur, ce qui affectera la précision des données.
  • Il est recommandé de transférer la procédure chez les patients présentant une plaie ouverte ou une maladie grave de la peau à la poitrine.
  • si les piles sont déformées, les résultats du diagnostic peuvent être inexacts.

Si une échocardiographie transoesophagienne (PE) est réalisée, elle ne peut pas être utilisée chez les patients présentant un réflexe de vomissement accru, des troubles mentaux ou des pathologies de l'œsophage.

La recherche échocardiographique a plusieurs types, chacun ayant ses propres indications et avantages. Considérons les plus populaires.

Échocardiographie Doppler

Ce type de diagnostic est fait pour surveiller le mouvement du sang dans les ventricules, les oreillettes et les principaux vaisseaux majeurs, souvent associé à d'autres types d'examen. En l'absence de pathologies chez un patient, le flux sanguin a toujours un caractère unidirectionnel. Divers états pathologiques sont accompagnés d'une violation de cet indicateur. Pendant la séance, le spécialiste peut évaluer des indicateurs tels que la sévérité du flux sanguin inverse, sa vitesse, la taille du trou à travers lequel le sang passe.

Échocardiographie M

Que montre l'échocardiographie unidimensionnelle? À l'aide de cette méthode, le médecin estime la taille et l'état des ventricules et des oreillettes et peut également obtenir des données sur leur fonctionnement. L'image du coeur n'apparaît pas sur le moniteur, les informations sont générées sous forme de graphique. Cette méthode est utilisée en combinaison avec d'autres types de diagnostics, moins souvent indépendamment.

Échocardiographie en V

L’échocardiographie bidimensionnelle ou échographie B, contrairement à la version précédente, permet d’obtenir une image dynamique en noir et blanc, qui se déplace en fonction des contractions de l’organe. Au cours de la séance, le médecin enregistre des données sur la taille des ventricules, les oreillettes, l’épaisseur du myocarde, les valvules et d’autres caractéristiques.

Échocardiographie de contraste

L’échocardiographie de contraste est réalisée à l’aide d’une substance spéciale injectée dans le sang du patient. Lors de l'échographie, il est utile de mieux voir comment le sang circule dans le cœur et les vaisseaux sanguins.

Echocardiographie de stress

L'échocardiographie du cœur lors de l'élimination d'ultrasons avec charges vous permet d'identifier des pathologies qui ne se manifestent pas dans l'état de repos du corps, mais qui peuvent être identifiées à un stade précoce au cours d'un effort physique. Les indications pour cette technique sont les suivantes:

  • détection de la maladie ischémique;
  • surveiller l'efficacité du traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • évaluation de la perméabilité des artères et des capillaires;
  • identification des risques avant la prochaine intervention chirurgicale.

Transoesophagien

Parfois, lors de l'examen du cœur par échographie, le capteur de l'appareil n'est pas appliqué sur la surface du thorax, mais est descendu dans l'œsophage par la cavité buccale. Cela ne cause ni douleur ni inconfort à une personne, car le tube a un petit diamètre.

La procédure n'est pas montrée à tous les patients, les conditions suivantes peuvent servir de raison à son utilisation:

  • évaluation de l'état de la valve mitrale avant l'opération à venir;
  • diagnostic de la présence de caillots sanguins;
  • détection d'anévrisme aortique et de modifications de la structure et de la taille du septum interauriculaire.

Ce type de procédure n'est pas utilisé pour les maladies de l'œsophage, les saignements gastro-intestinaux, les grandes hernies du diaphragme et les fortes réflexes nauséeux.

La préparation

Après avoir compris comment faire une échocardiographie, déterminez si la préparation à l'échocardiographie. La procédure est réalisée principalement en ambulatoire et nécessite le respect de certaines règles. Si Echo KG est fabriqué par l’œsophage, le patient doit refuser de manger quelques heures avant l’examen. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, de l'alcool ou d'autres boissons stimulant le système nerveux. Cela aidera à éviter des résultats inexacts.

Immédiatement avant la procédure, vous devez retirer les bijoux, s’il ya une fausse mâchoire.

Afin de bien se préparer à une échographie du cœur, le patient ne doit pas hésiter à poser des questions au spécialiste. Les informations obtenues et le respect de tous les conseils permettront d’obtenir des informations fiables sur l’état de santé.

Progression de la procédure

Comment faire échocardiographie? Une séance ne dure pas plus de 30 à 40 minutes et le patient ne ressent aucune gêne ou douleur. L'anesthésie n'est pas requise. En cours d’examen, le patient doit enlever ses vêtements jusqu’à la taille et s’allonger sur le canapé. Le capteur est appliqué à plusieurs zones. C'est la zone de la fosse jugulaire, l'espace intercostal à gauche de la poitrine, l'endroit où se termine le sternum.

Pour un bon contact avec la peau, le personnel médical la traite avec un gel spécial qui, après la procédure, doit être essuyé avec une serviette.

Taux d'échographie

Au cours de la séance, un spécialiste analyse des indicateurs tels que la contractilité du myocarde, la présence et l'intensité d'un flux sanguin inversé, l'activité de la valve. Le médecin peut voir s’il ya des cicatrices, des tumeurs, des caillots sanguins, des anévrismes dans la région du cœur.

Les taux d'indicateurs pour un adulte sont les suivants:

  • ventricule droit au bout de la diastole - 90–255 mm;
  • paroi ventriculaire gauche postérieure - 60–110 mm;
  • l'épaisseur du septum séparant les oreillettes est de 60 à 110 mm;
  • le dysfonctionnement de la valve et l'inverse du flux sanguin ne sont pas observés;
  • la vitesse de circulation du sang dans l'artère carotide - 22 cm / s.

Les normes chez les enfants sont calculées en fonction de la surface du corps. Pour ce faire, dans la pratique médicale en utilisant un index spécial. Un sonologue enregistre les conditions pathologiques à l'aide de tables spéciales avec l'index spécifié. Vous trouverez plus de détails sur le décodage des résultats dans cet article.

Quelle est la différence entre l'ECG et l'échocardiographie?

Les patients se demandent souvent quelle est la différence entre un électrocardiogramme et un échocardiogramme? Les deux méthodes aident à diagnostiquer les pathologies cardiovasculaires, mais elles sont réalisées selon un principe différent.

L’ECG est une méthode au cours de laquelle des capteurs spéciaux sont enregistrés sur la poitrine d’une personne et enregistrent les impulsions électriques du cœur. Les capteurs convertissent les signaux en une courbe complexe, selon laquelle un spécialiste évalue les principaux indicateurs du fonctionnement d'un organe.

EchoCG se caractérise par le fait que, lors de l'examen, des ondes ultrasonores sont utilisées, qui pénètrent dans les tissus de l'organe et sont réfléchies par celui-ci. Cela permet de voir l'image sur le moniteur en temps réel.
L'électrocardiogramme donne des informations sur la conductivité électrique du cœur, calcule la fréquence cardiaque, son axe électrique.

L'échocardiogramme détermine la direction et la vitesse du flux sanguin, aide à voir l'état des artères et des valvules, l'épaisseur du myocarde et la taille des ventricules.

Que faut-il savoir d'autre

Vous pouvez faire une échographie à la fois dans un hôpital public et dans une clinique privée. Le coût de la procédure doit être spécifié dans votre ville. Si vous avez des problèmes de cœur, il est recommandé de ne pas tarder et de consulter un médecin. Seul un diagnostic précoce des maladies et leur traitement efficace permettront d'éviter les conséquences dangereuses pour la vie et la santé.

Écho du coeur - Ce qui détermine et comment se préparer

Le cœur humain a besoin d'une attention particulière, car c'est un organon qui fournit à toutes les cellules de notre corps le plus nécessaire. En cas de premiers échecs dans son travail, nous devons faire appel à un cardiologue pour l’aider à comprendre les causes de la violation.

Tout d'abord, le médecin vous prescrira l'examen nécessaire. La méthode de diagnostic la plus populaire et la plus informative est l'écho du coeur.

En fonction des résultats de l'examen, le spécialiste vous donnera des recommandations générales et, si nécessaire, vous prescrira un traitement. Mais pour ne pas attendre la prochaine visite chez votre médecin afin de déchiffrer les tests et de naviguer au moins un peu dans les indicateurs, il vous suffit de lire cet article. Vous y découvrirez les points principaux de la procédure d'écho et ce que vous devez faire avant de la mettre en œuvre.

Quel est l'écho du coeur

Il n’est pas rare d’entendre une phrase incompréhensible dans la conversation des médecins entre eux ou avec les patients - l’écho du cœur. Quel est cet "écho"? Sans un mot, cette expression peut être attribuée au jargon médical, car elle n’est pas claire.

Dans notre pays, le terme échographie du cœur ou échographie du cœur est plus largement utilisé, à l'étranger il est appelé sonographie ou échographie, d'où l'écho du cœur. Bien que je dois dire que le terme «écho» traduit plus précisément l’essence de la méthode - la réflexion des ultrasons sur des tissus de densités différentes et la capture de ces ondes réfléchies par un capteur spécial.

L'écho du coeur est devenu largement accepté dans la pratique des cardiologues, car cette méthode présente un grand nombre d'avantages et fournit de nombreuses informations supplémentaires sur l'état du coeur, qui a parfois une importance décisive dans le diagnostic.

Qu'est-ce qui donne l'écho du coeur au médecin?

  • Premièrement, l'écho du cœur permet d'évaluer l'état des valves du cœur: révèle des prolapsus (déviations), des sténoses (contractions) et des échecs.
  • Deuxièmement, l'échographie fournit des informations sur la structure du cœur: l'épaisseur de ses parois et la présence de défauts dans celles-ci (en cas de défauts); révèle des signes d'une crise cardiaque et des anévrismes post-infarctus, révèle l'expansion des cavités du cœur et des gros vaisseaux.
  • Troisièmement, l’écho du cœur permet de déterminer la fonction de pompage du cœur - c’est la fraction d’éjection réduite chez les patients insuffisants cardiaques - moins de 55%, voire moins de 40% dans les cas les plus graves.

Si l’écho du cœur est complété par dopplerographie - une méthode spéciale de recherche menée en parallèle, il est possible de mesurer la pression dans les grands vaisseaux du cœur (aorte, artère pulmonaire) et d’obtenir des informations fiables sur l’incohérence de la valve.

La défaillance de l'appareil valvulaire peut se manifester sous forme de régurgitation (flux sanguin inversé à travers la valve) ou inversement - par une augmentation du gradient de pression (résistance au flux sanguin sur la valve résultant du rétrécissement de son orifice).

Il sera également utile que le patient sache ce que «l'écho du cœur» ne peut pas «montrer». Gardez à l'esprit que cette étude ne révélera pas la cause de la douleur thoracique, sauf dans de rares cas. L'écho du cœur ne permettra pas de comprendre l'état des vaisseaux qui le nourrissent, y compris la présence de plaques.

Diagnostiquer l'arythmie, divers blocages cardiaques, l'échographie n'aide pas non plus. Veuillez noter que, bien que l'échographie soit absolument sans danger, qu'elle ne comporte aucune contre-indication et qu'elle puisse être réalisée selon vos souhaits, ce n'est pas une panacée.

Il est naïf de penser qu'après avoir reçu la conclusion d'un écho du cœur, vous pourrez vous-même comprendre votre maladie et même prendre les mesures appropriées pour son traitement. Par conséquent, si vous avez des problèmes cardiaques, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste qui vous attribuera la quantité de recherche nécessaire et évaluera les résultats obtenus.

Cela vous aidera à éviter des dépenses inutiles, à gagner du temps, à établir le diagnostic, le cas échéant, et à obtenir les recommandations appropriées. L'échocardiographie peut être simplement appelée échographie du coeur, cette méthode appartient à la catégorie des ultrasons du système cardiaque. Grâce à lui, les indicateurs suivants peuvent être estimés en temps réel:

  • fonctionnalité des organes musculaires;
  • état de la vanne;
  • déterminer la taille des cavités cardiaques et de ses parois;
  • désigner la direction et la vitesse du flux sanguin intracardiaque.

De plus, répondant à la question de l'écho du cœur qu'il est, il est à noter que cette méthode d'examen permet de mesurer la pression dans l'artère pulmonaire. Il détermine également l'activité contractile du cœur.

Échocardiographie transthoracique particulièrement pertinente aujourd'hui, car cette méthode est considérée comme très simple. Cette méthode de diagnostic est réalisée à travers la surface du corps, mais il existe également une méthode transoesophagienne de réalisation d'un échocardiogramme du cœur.

Des résultats particulièrement précis peuvent être obtenus lors du passage des tests de résistance, car des lésions cachées peuvent se produire dans un état de stress du muscle cardiaque. Cette méthode d’examen des patients est souvent appelée ECHO de stress.

Le prix du cœur d'ECHO étant tout à fait abordable, chaque personne peut se permettre de subir ce diagnostic, non seulement en cas de pathologie, mais à des fins préventives.

Types d'Echo-KG

L'échographie transthoracique standard du cœur est le type d'étude le plus courant. Elle est réalisée à l'aide d'un capteur monté sur la poitrine et comprend les étapes suivantes de l'étude:

  1. I - en utilisant l'accès parasternal, on examine la chambre ventriculaire gauche, le ventricule droit, l'oreillette gauche, l'aorte, le septum interventriculaire, la valve aortique, la valve mitrale et la paroi postérieure du ventricule gauche;
  2. II - à l'aide de paires d'accès Aster, les valves mitrale et aortique, la valve et l'artère pulmonaire, le tractus de sortie du ventricule droit, le ventricule gauche et les muscles papillaires sont examinés;
  3. III - dans l'accès apical en position à quatre chambres, on examine les septa interventriculaires et interauriculaires, les ventricules, la valvule auriculo-ventriculaire et les oreillettes;

Doppler Echo-KG vous permet d’évaluer le mouvement du sang dans les vaisseaux coronaires et le cœur. Lors de son exécution, le médecin peut:

  • mesurer la vitesse et déterminer la direction du flux sanguin;
  • évaluer le fonctionnement des valves cardiaques;
  • entendre le son du sang circulant dans les vaisseaux et le son du cœur qui travaille.

Le contraste Echo-KG est effectué après l'introduction de la solution radio-opaque dans la circulation sanguine, ce qui permet au médecin d'effectuer une visualisation plus précise de la surface interne du cœur.

Echo-KG de stress est réalisée à l'aide d'échographies et d'études Doppler standard et, grâce à l'utilisation de charges physiques ou pharmacologiques, vous permet d'identifier les zones de sténose possible des artères coronaires.

L’écho-KG transœsophagien est réalisé en installant le capteur dans l’œsophage ou la gorge. Ce type d'accès permet à un spécialiste d'obtenir des images ultra précises en mode déplacement. La raison de la nomination de ce type de diagnostic par échographie peut être la suivante:

  • le risque de dissection de l'anévrisme aortique;
  • soupçonné un abcès d'anneaux de valve, de racine aortique ou de fistule paraprothétique;
  • la nécessité d'examiner l'état de la valve mitrale avant ou après la prochaine intervention chirurgicale;
  • le risque de thrombose auriculaire gauche;
  • signes de dysfonctionnement de la valve.

Ce type d'étude peut être réalisé après une sédation supplémentaire du patient.

Échocardiographie transoesophagienne

Il existe des cas dans lesquels certains facteurs empêchent la conduction de l'échocardiographie transthoracique. Par exemple, les tissus adipeux sous-cutanés, les côtes, les muscles, les poumons, ainsi que les valves prothétiques, qui sont des barrières acoustiques aux ultrasons.

Dans de tels cas, on utilise une échocardiographie transoesophagienne dont le deuxième nom est "transoesophagien" (du latin. "Oesophage" - oesophage). Elle peut, comme l’échocardiographie par la poitrine, être tridimensionnelle. Dans cette étude, le capteur est inséré dans l’œsophage, directement adjacent à l’oreillette gauche, ce qui permet de mieux visualiser les petites structures du cœur.

Une étude similaire est contre-indiquée en présence d'une maladie œsophagienne du patient (varices œsophagiennes, saignements, processus inflammatoires, etc.).

Contrairement à la transthoracique, une étape préparatoire obligatoire de l’EchoCG transœsophagien est le jeûne du patient 4 à 6 heures avant la procédure proprement dite. Le capteur placé dans l'œsophage est traité avec un gel à ultrasons et est souvent situé dans une zone ne dépassant pas 12 minutes.

Stress Echo KG

Afin d'étudier le travail du cœur humain avec une activité physique pendant l'échocardiographie selon les indications effectuées

  1. Une charge similaire avec certaines doses;
  2. Avec l'aide de médicaments pharmacologiques provoquer un travail intensif du coeur.

En même temps, examinez les changements qui se produisent avec le muscle cardiaque lors des tests d’exercice. Le manque d'ischémie indique souvent un faible pourcentage du risque de diverses complications cardiovasculaires. Une telle procédure pouvant présenter les caractéristiques d’une évaluation biaisée, ils utilisent des programmes d’écho qui affichent simultanément des images sur le moniteur, enregistrées au cours des différentes étapes de l’enquête.

Cette démonstration visuelle du travail du cœur à l’état de détente et avec une charge maximale vous permet de comparer ces chiffres. Cette méthode de recherche est l’échocardiographie de stress, qui permet de détecter des anomalies cachées dans le travail du cœur, imperceptibles dans un état de repos.

La procédure dure en général environ 45 minutes. Le niveau de charge est sélectionné séparément pour chaque patient en fonction de la catégorie d'âge et de l'état de santé. En préparation à l'échoCG de stress, les actions suivantes d'un patient peuvent être mentionnées:

  • Les vêtements doivent être amples et non froids.
  • 3 heures avant l'écho de stress, vous devez arrêter toute activité physique et toute consommation d'aliments en grande quantité;
  • 2 heures avant l'examen, il est recommandé de boire de l'eau et un petit en-cas.

Symptômes indiquant la nécessité d'un ECHO

Le risque de développer des pathologies dangereuses est réduit si une échocardiographie du cœur est réalisée lors de l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Les symptômes suivants doivent être considérés comme une raison indirecte de poser le diagnostic:

  • troubles systémiques du rythme cardiaque;
  • bruits détectés en écoutant un thérapeute ou un cardiologue;
  • malaise à la poitrine dans le cœur;
  • sensation d'essoufflement, essoufflement; évanouissement;
  • fatigue rapide avec peu d'effort physique;
  • cyanose ou acquisition occasionnelle d'une nuance blanche par la peau;
  • gonflement fréquent des jambes, augmentation de la taille du foie, autres symptômes d'insuffisance cardiaque.

En l'absence de symptômes évidents de maladie cardiaque, le diagnostic par échocardiographie est indiqué pour les femmes enceintes à risque, les athlètes soumis à une activité physique accrue, les plongeurs, les personnes souffrant souvent de maladies pulmonaires.

Pour qui et quand est-il recommandé d'effectuer un écho

Il est recommandé de pratiquer régulièrement une échographie du coeur chez les adolescents et les adultes qui participent activement à des activités sportives (types extrêmes, plongée, haltérophilie). En outre, l'échocardiographie est incluse dans la liste des études de diagnostic des examens de routine:

  • au cours du 1er mois de vie pour le diagnostic précoce des malformations cardiaques congénitales,
  • 6-7 ans avant d'aller à l'école
  • à 14 ans (puberté),
  • avant le début des cours dans les sections sportives,
  • avant d'entrer dans les cadets, les écoles militaires, les instituts du ministère de l'intérieur,
  • tous les 5 ans aux hommes et aux femmes après l'âge de 40 ans.

Les contre-indications à l'échocardiographie sont pratiquement inexistantes. L'échocardiogramme du coeur est réalisé par un capteur superficiel - transthoracique. La position du patient pendant l'étude - couché sur le dos ou sur le côté gauche. Aucune formation spéciale n'est requise avant le diagnostic.

Il est conseillé d’avoir avec vous les résultats antérieurs d’ECG et d’échocardiographie. L'échographie cardiaque permet de diagnostiquer la maladie cardiaque à un stade précoce, avant même l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Indications pour l'échocardiographie:

  • Maladie coronarienne (maladie coronarienne),
  • Infarctus du myocarde,
  • Hypertension artérielle et hypotension,
  • Malformations cardiaques et vaisseaux sanguins congénitaux et acquis
  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Troubles du rythme et de la conduction,
  • Rhumatisme
  • Myocardite, péricardite, cardiomyopathie,
  • Contrôle du traitement médicamenteux et chirurgical des maladies du coeur et des valves.

En général, l'échocardiographie permet de diagnostiquer les maladies dès les premiers stades, quand des soins médicaux qualifiés dispensés en temps voulu aident à éviter les conséquences graves et augmentent les chances de succès de la guérison.

De plus, ECHO est une procédure obligatoire pour les personnes ayant survécu à un infarctus du myocarde et à une blessure à la poitrine. De plus, cette méthode d'examen est utilisée pour surveiller les patients qui ont subi une chirurgie cardiaque, ainsi que ceux qui présentent un risque d'anévrisme de l'aorte.

L'échocardiographie peut être prescrite aux patients présentant un diagnostic de thrombose veineuse principale profonde, ainsi qu'aux personnes ayant subi un traitement anticancéreux au moyen d'antibiotiques puissants.

Il est très important que l’ECHO du cœur soit réalisée dans un établissement médical spécialisé et un spécialiste qualifié. Cela est dû au fait que, ne pas avoir les compétences nécessaires pour effectuer ce diagnostic et déchiffrer ses résultats est impossible.

Comment se préparer à l'échographie

Pour effectuer un diagnostic par ultrasons, il faut vraiment se préparer. Bien sûr, dans la plupart des sources, vous trouverez des informations selon lesquelles une échographie du cœur peut être effectuée plusieurs fois par jour sans préparation préalable, mais ce n’est pas le cas.

Certaines règles et recommandations qu'il serait souhaitable de prendre en compte avant de passer à une échographie. Avant d’effectuer une échographie du cœur, le patient doit donc:

  • Physiquement, ne pas forcer, ne pas aller à la gym, ne pas soulever de poids, ne pas marcher au 10ème étage, etc.
  • Ne prenez pas de sédatifs;
  • Ne bois pas de café;
  • Limiter la consommation de nourriture, c'est-à-dire ne pas trop manger;
  • Ne soyez pas nerveux.

L'échographie n'est pas douloureuse. Sa durée est d'environ 20 minutes. Le patient doit prendre la position couchée avant de se déshabiller complètement jusqu'à la taille. Un gel spécial sera appliqué sur la poitrine. L'étude est réalisée par un capteur qui affiche toutes les données sur la taille du cœur, son travail, les vaisseaux sanguins et le débit sanguin en général.

Enquête sur les valeurs d'échographie cardiaque

ECHO-ECG vous permet d’évaluer les paramètres suivants:

  1. Épaisseur du myocarde
  2. La taille des cavités du coeur - les oreillettes et les ventricules.
  3. La vitesse de remplissage du sang des oreillettes et des ventricules.
  4. Contractilité du myocarde.
  5. L'état des valves cardiaques.
  6. La présence ou l'absence de dommages au septum interventriculaire, fluide dans la cavité pleurale.

Une variante de cette méthode - l'échocardiographie Doppler est basée sur l'effet Doppler - une modification de la fréquence du signal réfléchi par un objet en mouvement. Sur la base de cette méthode, il est possible de juger de l'état de la circulation sanguine dans l'aorte et dans les grands vaisseaux. Lors de l'échocardiographie bidimensionnelle à l'écran, vous pouvez obtenir une image tridimensionnelle du cœur.

Examen de l'enfant

L'échographie du coeur de l'enfant (échocardiographie standard chez l'enfant) est la méthode de recherche la plus moderne en cardiologie. Au cours de la CG ECHO de l’enfant, le médecin observe le travail du cœur en temps réel et peut examiner toutes les structures du cœur de l’enfant pendant le travail.

C'est une échographie du coeur qui confirme ou exclut la présence de nombreuses maladies du système cardiovasculaire. Il est souvent très important de ne pas perdre un temps précieux pour le traitement, afin qu'une petite pathologie n'ait pas le temps de se développer en une maladie grave.

L'échocardiographie vous permet rapidement et avec compétence de détecter le problème et de garder votre bébé en bonne santé. Indications pour l'échographie du coeur de l'enfant:

  • Si le pédiatre, après avoir écouté le cœur de votre bébé, détecte des bruits, il vous dirigera vers une échocardiographie (échographie du cœur).
  • Si vous-même ressentez des tremblements au niveau de la région du cœur de l’enfant, consultez un spécialiste.
  • Si un enfant se plaint de douleurs, de maux de cœur, il est préférable d'être en sécurité et de faire une échocardiographie.
  • Si le bébé tète mal, il peut avoir besoin d'une échocardiographie (dans ce cas, vous devez d'abord éliminer les problèmes liés à une fixation incorrecte à la poitrine - consultez votre pédiatre). Vous devez également faire attention à la couleur de la peau autour de la bouche de l'enfant. Habituellement, lorsque vous avez des problèmes cardiaques avec les pleurs et la succion, les bébés ont un triangle nasogénien bleu. C'est un symptôme assez caractéristique.
  • Si, de temps en temps, vous sentez que les mains et les pieds de votre enfant deviennent froids, sans raison apparente, vous devez vous méfier.
  • Si l'enfant perd conscience (même pendant un effort physique intense), vous devez effectuer une échocardiographie et exclure la possibilité de maladies cardiovasculaires.
  • Fatigue, transpiration excessive, prise de poids insuffisante pour l'âge - toutes ces choses peuvent être causées par des problèmes cardiaques et une échocardiographie est prescrite.
  • Une pneumonie fréquente chez un enfant peut également survenir en raison d'une maladie cardiaque.
  • S'il y a des membres de votre famille atteints de pathologies cardiaques graves, le CG ECHO doit être administré à l'enfant au moins une fois par an afin de prévenir le développement de maladies héréditaires, si elles se présentent.
  • Selon les normes adoptées dans notre pays, chaque enfant âgé de 1 an devrait recevoir une consultation avec un cardiologue dans le cadre d'un examen médical de routine, ayant préalablement passé un ECG et un électrocardiogramme.

Comme pendant la grossesse, une partie de votre corps (poitrine) sera enduite de gel et guidée à travers. Un enfant peut même bouger, s'agiter, parler tout en effectuant une procédure d'échocardiographie CG - cela n'affectera pas les résultats de l'examen.

Une préparation préliminaire à l'échographie du cœur n'est pas nécessaire. L'échocardiographie prendra environ 15 minutes. Les résultats de l'échocardiogramme nécessitent l'interprétation d'un médecin qualifié. Il est conseillé de montrer au cardiologue, avec les résultats d'une échographie du coeur, un test de sang frais et d'urine ainsi que les résultats du cardiogramme.

La procédure est indolore! ECHO CG est conçu pour des raisons graves, telles que prescrites par un médecin, et pour la réassurance dans les premières heures et les premiers jours de la vie d’un bébé. Les experts estiment que la méthode de l'échocardiographie est totalement sûre car, contrairement aux études par rayons X, elle utilise non pas le rayonnement, mais les oscillations mécaniques des ondes.

L'échographie cardiaque ne nécessite pas d'entraînement particulier et peut être effectuée plusieurs fois par jour si nécessaire. La seule chose à faire si l'enfant comprend déjà ce qui lui arrive, le calmer, l'ajuster de manière positive. Et en tout cas de ne pas discuter avec lui avec le médecin de sa maladie et de ses conséquences possibles!

Echo aide à diagnostiquer chez les enfants:

    Malformations cardiaques congénitales, telles que: canal artériel ouvert, défaut septal ventriculaire, défauts de la valve mitrale, défauts de la valve aortique, etc.

Les cardiopathies congénitales sont susceptibles d'être détectées même pendant la période prénatale, lors d'une échographie, chez une femme enceinte.

  • Malformations cardiaques acquises.
  • La cause des souffles cardiaques.
  • Cardiopathie ischémique.
  • Augmentation des cavités cardiaques.
  • Hyper- et hypotrophie du coeur.
  • Changements dans les murs du myocarde et violations dans leur travail.
  • Caillots sanguins et autres néoplasmes et autres pathologies.
  • Comment est l'échographie du coeur

    Pour le standard Echo-KG, aucune formation spéciale n'est requise. Le patient doit prendre avec lui les conclusions des études précédentes: le médecin pourra ainsi évaluer l'efficacité du traitement et la dynamique de la maladie.

    Avant d'exécuter Echo-KG, le patient doit se calmer, se mettre à nu et prendre la position couchée. Au cours de l'étude, le médecin vous demande de tourner à gauche. En outre, lors de l'examen des patientes présentant une taille de poitrine importante, le spécialiste peut demander à la femme de lever le sein.

    Comme pour le diagnostic par ultrasons d'autres organes, un gel spécial est appliqué sur la peau avant l'examen, ce qui permet une transmission de haute qualité de l'impulsion du capteur aux tissus à tester et au dos. En tant qu’approches principales pour l’échographie standard du cœur avec capteur, différents points des axes du cœur sur la poitrine sont utilisés:

    • parasternal - dans une zone 3-4 espaces intercostaux;
    • suprasternal - dans la région de la fosse jugulaire (au-dessus du sternum);
    • apical - dans la zone de l'impulsion apicale;
    • subkostal - dans le processus xiphoïde.

    En effectuant une échographie, le médecin suit une certaine séquence:

    1. Visualise l'appareil valvulaire du coeur.
    2. Il analyse les cloisons séparant les ventricules et les oreillettes, en vérifiant leur intégrité lors de la numérisation de polyprojection et de polyposition, et analyse le type de mouvement (akinésie, normokinésie, dyskinésie ou hypokinésie).
    3. Évalue la position relative du septum entre les ventricules et les valves.
    4. Analyse les caractéristiques du mouvement des vannes des vannes.
    5. Visualise la taille des cavités du coeur et l'épaisseur de leurs parois.
    6. Détermine la présence de chambres de dilatation et la gravité de l'hypertrophie du muscle cardiaque.
    7. Effectue un écho Doppler et bidimensionnel Echo-KG afin d’exclure le shunt pathologique du sang dans le coeur, la régurgitation valvulaire et la sténose.

    Lors de la prescription d’un échocardiogramme de stress, le médecin tiendra nécessairement compte de l’état de santé du patient, dans la mesure où celui-ci devra effectuer les charges à l’aide de techniques physiques ou pharmacologiques. L’étude elle-même n’est réalisée que sous la supervision d’un spécialiste expérimenté:

    1. Initialement, une Echo-KG standard est réalisée.
    2. Des capteurs spéciaux sont portés sur le corps du patient pour enregistrer les changements dus au stress physique ou pharmacologique.
    3. L’intensité du stress physique ou pharmacologique est déterminée individuellement (en fonction des indicateurs du pouls et de la pression artérielle du patient).

    Différents simulateurs (ergométrie de vélo ou tapis de course assis ou couchés) peuvent être utilisés pour des tests avec activité physique, administration intraveineuse de dipyridamole (ou adénosine) et de dobutamine à usage pharmaceutique.

    Le dipyridamole ou l'adénosine provoque le «vol» du muscle cardiaque et la dilatation des artères. La dobutamine est utilisée pour augmenter la demande en oxygène du myocarde.

  • Lorsqu'elle est utilisée comme test d'effort, une sonde est réalisée une fois l'exercice terminé et, à l'aide de tests pharmacologiques, une analyse cardiaque peut être effectuée directement pendant l'administration du médicament.
  • L'accès transœsophagien est utilisé lors de la réalisation de l'échographie transœsophagienne. Pour se préparer à la procédure d'échographie transoesophagienne du coeur, le patient doit s'abstenir de manger et de boire 4-5 heures avant l'examen.

    L'étude est réalisée dans l'ordre suivant:

    1. Avant l'introduction de l'endoscope afin de réduire la douleur et l'inconfort du patient, procéder à l'irrigation de l'oropharynx avec une solution anesthésique.
    2. Le patient est placé du côté gauche et un endoscope est inséré par la bouche dans l'œsophage.
    3. Ensuite, le médecin effectue une visualisation des structures du cœur en utilisant des ondes ultrasonores, qui sont reçues et reçues à travers l'endoscope.

    La durée de l'échographie standard du coeur ne prend pas plus d'une heure, trans-oesophagienne - environ 20 minutes. Après cela, le spécialiste remplit un protocole ou une forme de l’étude, qui indique les résultats et tire une conclusion sur le diagnostic exact ou proposé.

    Conclusion Echo-KG est délivré au patient les mains sur papier ou sous forme numérique. L'interprétation finale des données de recherche est effectuée par un cardiologue.

    Normes en échographie pour les cavités cardiaques

    Pour commencer, nous donnons quelques chiffres qui seront certainement présents dans chaque conclusion de l’échocardiographie Doppler. Ils reflètent les divers paramètres de la structure et de la fonction des différentes chambres du cœur. Si vous êtes un pédant et que vous déchiffrez vos données de manière responsable, portez une attention particulière à cette section.

    Vous trouverez peut-être ici les informations les plus détaillées par rapport à d'autres sources Internet destinées à un large éventail de lecteurs. Différentes sources peuvent avoir des données légèrement différentes. voici les chiffres sur les matériaux du manuel «Normes en médecine» (Moscou, 2001).

    Paramètres du ventricule gauche:

    • La masse du myocarde du ventricule gauche: hommes - 135-182 g, femmes - 95-141 g.
    • L'indice de masse du myocarde du ventricule gauche (dans la forme appelée souvent IMVG): hommes 71-94 g / m2, femmes 71-89 g / m2.

    Volume diastolique final (PFE) du ventricule gauche (volume du ventricule au repos): hommes - 112 ± 27 (65-193) ml, femmes 89 ± 20 (59-136) ml

  • Taille de l'extrémité diastolique (CDR) du ventricule gauche (la taille du ventricule en centimètres qu'il a au repos): 4,6 - 5,7 cm
  • Taille systolique finale (CAD) du ventricule gauche (taille du ventricule qu’il a lors de la contraction): 3,1 à 4,3 cm
  • Épaisseur de paroi de diastole (en dehors des contractions cardiaques): 1,1 cm

    En cas d’hypertrophie - augmentation de l’épaisseur de la paroi du ventricule due à une sollicitation excessive du cœur - ce chiffre augmente.

    Les figures 1,2–1,4 cm indiquent une hypertrophie non significative, 1,4–1,6 moyenne modérée, 1,6–2,0 moyenne significative, et une valeur supérieure à 2 cm indique un degré élevé d'hypertrophie.

    Fraction d'émission (FE): 55-60%.

    Au repos, les ventricules sont remplis de sang, qui ne leur est pas complètement éjecté lors des contractions (systole).

    La fraction d'éjection indique la quantité de sang projetée par le cœur lors de chaque contraction par rapport à la quantité totale, normalement un peu plus de la moitié.

    Avec une diminution du taux de FE, ils parlent d’insuffisance cardiaque, ce qui signifie que le corps pompe de manière inefficace le sang et qu’il peut stagner.

  • Volume systolique (quantité de sang émis par le ventricule gauche lors d’une contraction): 60-100 ml.
  • Paramètres du ventricule droit:

    • Epaisseur de paroi: 5 ml
    • L'indice de taille est 0,75-1,25 cm / m2
    • Taille diastolique (taille seule) 0,95-2,05 cm

    Les paramètres du septum interventriculaire:

    • Epaisseur au repos (épaisseur diastolique): 0,75-1,1 cm
    • Excursion (se déplaçant d’un côté à l’autre lors des contractions cardiaques): 0,5 à 0,95 cm On observe une augmentation de cet indicateur, par exemple dans certaines malformations cardiaques.

    Paramètres de l'oreillette droite:

    • Pour cette cavité cardiaque, seule la valeur de BWW est déterminée - le volume au repos. Une valeur inférieure à 20 ml indique une diminution du poids corporel, un indicateur supérieur à 100 ml indique une augmentation et un poids corporel supérieur à 300 ml se manifeste avec une augmentation très significative de l'oreillette droite.

    Paramètres de l'oreillette gauche:

    • Taille: 1.85-3.3 cm
    • Indice de taille: 1,45 - 2,9 cm / m2.
    • Très probablement, même une étude très détaillée des paramètres des cavités cardiaques ne vous donnera pas de réponses particulièrement claires à votre question sur la santé.

    Vous pouvez simplement comparer vos indicateurs avec ceux optimaux et sur cette base tirer des conclusions préliminaires quant à savoir si tout est tout à fait normal. Pour plus d'informations, contactez un spécialiste; pour une couverture plus large, le volume de cet article est trop petit.

    Normes en échographie pour les valves cardiaques

    L’interprétation des résultats de l’inspection des vannes devrait représenter une tâche plus simple. Vous n'aurez qu'à regarder la conclusion générale à propos de leur état. Il n'y a que deux processus pathologiques principaux, les plus courants: la sténose et l'insuffisance valvulaire.

    Le terme «sténose» fait référence au rétrécissement de l'ouverture de la valve, dans laquelle la chambre suprême du cœur pompe à peine le sang et peut subir une hypertrophie, ce que nous avons vu dans la section précédente.
    L'échec est la condition opposée.

    Si, pour une raison quelconque, les valves de la valve, qui empêchent normalement l'inversion du sang, cessent de remplir leurs fonctions, le sang qui est passé d'une chambre du cœur à une autre revient partiellement, ce qui réduit l'efficacité de l'organe.

    Selon la gravité du trouble, la sténose et l'insuffisance peuvent atteindre 1,2 ou 3 degrés. Plus le degré est élevé, plus la pathologie est grave.

    Parfois, à la conclusion d'une échographie du cœur, on peut répondre à une définition comme «insuffisance relative». Dans cet état, la valve elle-même reste normale et des troubles de la circulation sanguine surviennent du fait que des modifications pathologiques se produisent dans les cavités cardiaques adjacentes.

    Normes en échographie péricardique

    Le péricarde, ou péricarde, est le "sac" qui entoure le cœur à l'extérieur. Il se confond avec l'organe dans la région de la décharge des vaisseaux, dans sa partie supérieure, et entre celui-ci et le cœur lui-même, une cavité en forme de fente.
    La pathologie la plus courante du péricarde est un processus inflammatoire, ou péricardite.

    Avec la péricardite, des adhérences peuvent se former entre le péricarde et le cœur et accumuler des liquides. Normalement, il est de 10-30 ml, 100 ml indique une légère accumulation, et plus de 500 parle d'une accumulation importante de liquide, ce qui peut entraîner des difficultés pour le travail à fond du cœur et sa compression.

    Pour maîtriser la spécialité de cardiologue, une personne doit d'abord étudier dans une université pendant 6 ans, puis étudier la cardiologie séparément pendant au moins un an. Un médecin qualifié possède toutes les connaissances nécessaires, grâce auxquelles il peut non seulement déchiffrer facilement la conclusion d'une échographie du coeur, mais aussi diagnostiquer et prescrire un traitement en fonction.

    Pour cette raison, le spécialiste ne doit pas déchiffrer les résultats d'une étude aussi complexe, telle qu'une échocardiographie, et ne pas essayer de le faire vous-même, car il «cueille» longtemps et sans succès des chiffres et tente de comprendre le sens de ces indicateurs.

    Cela vous fera économiser beaucoup de temps et de nerfs, car vous n'aurez pas à vous soucier de vos propres conclusions, probablement décevantes et, encore plus probablement, erronées concernant votre santé.

    Qu'est-ce qui influence la qualité de la recherche?

    Il existe trois facteurs principaux qui rendent difficile l'obtention de résultats de haute qualité lors d'une échographie du coeur.

      Caractéristiques anatomiques du patient.

    Tous les patients ne peuvent pas mener une étude échocardiographique en volume adéquat. L'accès pendant l'écho transthoracique (à travers le thorax) est limité par les espaces intercostaux, la présence de tissu adipeux, les poumons, l'état des tissus adjacents et la position du cœur dans le thorax.

    Ainsi, l’état de toutes ces structures peut constituer un obstacle sérieux à l’étude: par exemple, malformations thoraciques, obésité et emphysème pulmonaire.

    La solution à ce problème existe. Il s’agit d’une IRM du cœur ou d’un écho transœsophagien. Tout dépend du but de l'étude.

    L'expérience du médecin qui effectue la recherche est beaucoup plus importante que la classe d'équipement sur laquelle il travaille.

    L'expérience peut être divisée en 2 catégories:

    • Les compétences techniques, c’est-à-dire la capacité d’un spécialiste à amener le cœur dans des positions standard pour effectuer des mesures et le respect des règles de mesure.
    • Expérience d'opérateur en tant que clinicien. Idéalement, un cardiologue effectue la recherche. Un spécialiste du traitement des maladies cardiaques accordera plus d’attention à ces aspects qui affectent directement le cours de la maladie.
  • Classe d'équipement.

    Tout est clair ici. Plus la classe est élevée, plus la recherche volumétrique est précise. La présence de certaines maladies ne peut être diagnostiquée qu’avec une bonne résolution de l’échographe.

    Par exemple, la non-compacité du myocarde est l’un des types de cardiomyopathie. La présence du doppler tissulaire simplifie et rend plus fiable le diagnostic des dysfonctionnements du myocarde, de la péricardite constrictive et du fonctionnement de l’appendice auriculaire gauche.

    La fonction de contrainte vous permet d'évaluer plus précisément l'activité contractile segmentaire du myocarde. Malgré le fait que la classe de l'appareil offre des possibilités supplémentaires en matière de diagnostic, il ne faut pas oublier qu'une personne interprète finalement les données obtenues.

    Contre-indications

    Il n'y a pas de contre-indication absolue pour l'échocardiographie. L'étude peut être difficile dans les catégories de patients suivantes:

    • Fumeurs chroniques, personnes souffrant d'asthme bronchique / bronchite chronique et de certaines autres maladies du système respiratoire (peut suffoquer, mentir, crise d'asphyxie);
    • Femmes ayant une taille significative des glandes mammaires et hommes présentant une pilosité prononcée de la paroi thoracique antérieure;
    • Personnes présentant des malformations thoraciques importantes (bosse costale, etc.);
    • Personnes atteintes de maladies inflammatoires de la peau du thorax antérieur;
    • Personnes souffrant de maladie mentale, réflexe de vomissement accru, agitation motrice.

    L'échocardiographie (EchoCG) est indiquée en cas de cardiopathie ischémique, de douleur de nature inconnue dans la région du cœur, de malformations congénitales ou acquises. Des modifications de l'électrocardiogramme, un souffle cardiaque, une perturbation du rythme du rythme, une hypertension et des signes d'insuffisance cardiaque peuvent également être la raison de son maintien.

    Il est particulièrement important de réaliser une échocardiographie ayant un but diagnostique pendant l'enfance, car dans le processus de croissance et de développement intensifs, un enfant peut se plaindre de différentes manières. Il est recommandé une fois par an aux personnes de plus de 50 ans et aux personnes inscrites auprès d'un cardiologue pour des maladies cardiovasculaires.

    Recommandations de spécialistes

    En fonction de la pathologie spécifique identifiée lors de l'examen, une écocardioscopie répétée est prescrite après 3 mois, ou après 1 an, ou selon les directives du médecin traitant.

    Il est jugé utile de procéder à une échographie du cœur au cours de la première année de vie d’un enfant, cette étude permettant d’identifier la plupart des anomalies congénitales, de manière à pouvoir les corriger rapidement et éviter des conséquences graves.

    Si un enfant a une fenêtre ovale ouverte au cours de sa première année de vie, une échocardioscopie répétée est nécessaire tous les six mois jusqu'à ce que la fenêtre ovale soit complètement fermée ou jusqu'à ce qu'une décision soit prise quant au traitement chirurgical de la pathologie.

    Il est recommandé que les enfants d'âge scolaire, ainsi que les adultes sans maladie cardiaque, soient examinés tous les cinq ans. Les patients présentant un prolapsus de la valve mitrale doivent subir une échocardioscopie une fois par an ou tous les ans en présence d'un effort physique accru: travaux physiques pénibles, sports, etc.

    Une fois par an, les malformations cardiaques chez les adultes sans indication chirurgicale sont contrôlées par échographie. Après une opération cardiaque ou un infarctus du myocarde, une échographie est effectuée plusieurs fois au cours de la première année et à partir de la deuxième année - une fois par an.

    Les personnes souffrant d'hypertension ou d'ischémie sont invitées à effectuer une échocardioscopie une fois par an, en portant une attention particulière à l'hypertrophie du myocarde, à la fraction d'éjection et à la fonction de la valve.