Comment se préparer à l'ECG du coeur

La méthode de recherche principale, évaluant le travail du muscle cardiaque, est un ECG. Avec elle, vous pouvez découvrir non seulement la présence d'un foyer pathologique, mais également la cause qui a conduit à sa formation. Cependant, peu de patients savent qu'ils ont besoin de préparation pour un ECG. Cet article explique comment se préparer à l’ECG et recevra les principales recommandations pour cette procédure.

Recommandations pour la formation

L'utilisation de l'ECG en tant que diagnostic cardiaque est largement connue. De plus, cette procédure peut être effectuée de différentes manières. Il existe aujourd'hui les types de diagnostics suivants:

• ECG classique, qui est effectué le plus souvent;
• ecg alimentaire Cette étude n’est pas désignée aussi souvent que l’ancienne forme de cardiographie. C'est l'introduction d'une électrode dans l'œsophage;
• ECG sur Holter. Ce type implique une longue période de cardiographie, en règle générale, la procédure dure environ un jour;
• L’ergométrie des vélos est représentée par la cardiographie, qui comprend une augmentation du stress. Habituellement effectué pour diagnostiquer les athlètes.

Le processus de préparation à tout type de diagnostic n'implique pas de mesures individuelles spécifiques. Cependant, certaines conditions doivent être remplies par le patient.

Les médecins recommandent avant l'ECG:

• reposez-vous bien
• éviter le stress autant que possible;
• Ne mangez pas de grandes quantités d'aliments lourds. Si une étude intra-nutritionnelle est effectuée, la procédure est recommandée pour venir sur un estomac vide;
• besoin de réduire la quantité de liquide absorbée. Cette recommandation est pour 3-5 heures avant la procédure;
• avant l'examen, il est nécessaire de relaxer autant que possible, faites attention à la restauration de la respiration;
• prendre une douche sans aucun produit de beauté;
• la procédure doit porter des vêtements amples et confortables qui permettront de mettre à nu la zone nécessaire sans trop de difficulté.

Restrictions

La préparation à un électrocardiogramme du cœur présente certaines limitations qui décrivent ce qui ne peut être fait avant l’examen. Avant l'étude n'est pas recommandé:

• consommer des boissons alcoolisées;
• fumer;
• pratiquer n'importe quel sport;
• prenez des médicaments inconnus de votre médecin;
• visiter le bain, sauna, toutes les procédures thermiques;
• Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, car ces produits faussent le résultat.
• sur le corps du patient ne devrait pas être des chaînes, des bracelets, des bijoux en métal.

La plupart des patients se demandent s'ils peuvent manger avant la procédure. Habituellement, les médecins recommandent de ne pas prendre d'aliments lourds pendant 5 heures. L'utilisation d'un régime léger n'est pas contre-indiquée. Pour mener un ECG est nécessaire dans un état équilibré. Par conséquent, avant l'étude, les patients ne doivent pas assister à une activité de plaisir, il est important de se coucher tôt.

Facteurs faussant les résultats

La fiabilité des résultats de l'ECG peut être faussée par l'impact négatif des facteurs suivants:

• fixation infructueuse de l'électrode au corps de l'essai. Le plus souvent, cela se produit lorsque vous utilisez une crème, une lotion pour le corps, qui forme un film sur la peau.
• stress subi à la veille de l'étude;
• utilisation de médicaments liés aux tranquillisants, aux antidépresseurs, aux sédatifs.

Si, à la veille de l’étude, la personne a eu des situations inhabituelles, le médecin qui procède à la procédure doit en être averti. Depuis toute défaillance corporelle pouvant résulter d'une intoxication, d'une alimentation excessive, d'une grossesse, le stress peut modifier le résultat de l'ECG. En raison de ce que l'image résultante peut être loin de la norme. L'électrocardiographie fait référence à une étude qui évalue le fonctionnement du muscle cardiaque. Cela facilite la définition du diagnostic correct. Les activités préparatoires simplifient la procédure et fournissent un résultat précis.

Comment se passe la préparation à l'ECG?

Peu pensaient que la préparation à un ECG existait. Ce n'est pas étrange, car peu de médecins ont rapporté les procédures préliminaires nécessaires. Habituellement, le patient arrive, donne des coups de pied sur le canapé, lui connecte l’appareil et effectue des diagnostics. Et souvent, les résultats d'un tel cardiogramme sont imprévisibles. Un ECG est nécessaire pour obtenir des informations sur le travail du cœur. Pendant longtemps, cette méthode de recherche des médecins a prévenu d'éventuelles complications dans le fonctionnement de cet organisme. Effectuer l'électrocardiographie est assez simple, mais le respect des règles élémentaires contribue au résultat exact de l'enquête.

Le médecin traitant doit décrire en détail au patient toutes les mesures nécessaires avant de prendre l’ECG. Il est préférable que les hommes avec une végétation abondante sur le corps la rasent - cela permettra un contact plus étroit des électrodes et du corps. La veille de la procédure prévue, vous devez prendre une douche chaude. La même chose doit être faite le matin avant. Une peau propre est mieux adaptée pour la fixation des électrodes. Si le contact est suffisamment étroit, le risque d'interférence diminuera considérablement. Assurez-vous de mener une procédure de l'eau et après la session. Cela est dû à l'application d'un gel spécial sur les points d'attache pour une meilleure conduction du courant. Pour les personnes soucieuses de la propreté, il vaut mieux apporter une serviette et un drap de lit avec vous. Il est juste de rappeler combien de patients sont sur le canapé par jour.

La condition principale pour la condition humaine est le calme. Si, avant un examen cardiologique, une personne a été soumise à un effort physique accru, à une anxiété ou à un stress, il est nécessaire de parvenir à un état de repos. Il est préférable de se détendre, assis dans une position confortable. Lorsque cela est utile pour effectuer des exercices de respiration. Le temps pour cela peut être alloué pendant l’attente.

Vêtements pour visiter un cardiologue, il est souhaitable de choisir un libre, facilement amovible. Cela accélérera le processus de l'événement.

Lorsque la période d'examen est froide, la salle ECG doit être chaude et confortable. Si une personne gèle, l'électrocardiogramme peut en souffrir.

Les femmes ne doivent pas utiliser la crème afin de ne pas laisser de trace grasse sur la peau. Des interférences similaires entravent la fixation étroite du dispositif sur un corps.

ECG: comment faire? Préparation, procédure pas à pas

L’étude électrocardiographique est un moyen très informatif et peu coûteux de diagnostiquer. Sans causer de grands inconvénients au patient, il peut être utilisé pour identifier diverses maladies cardiaques. À la suite de cette étude, un graphe d'électrocardiogramme est généré pour montrer les détails du cœur. Nous examinons ensuite les principales questions liées à l’ECG: comment effectuer cette procédure, comment s'y préparer et à quoi s’attendre.

Le principe de fonctionnement de l'électrocardiographe

Les principaux composants de tout cardiographe sont un galvanomètre, un commutateur de dérivations, un système d’amplification et un dispositif d’enregistrement. Les électrodes émettent de faibles impulsions électriques dans le cœur du sujet, sont amplifiées puis capturées par un galvanomètre. Les données sur les modifications du champ électromagnétique tombent sur l’appareil d’enregistrement, et les enregistreurs sont laissés sur une bande de papier uniforme se déplaçant de manière uniforme et programmant le travail de diverses parties du cœur. Il existe des dents de différentes tailles, qui dépendent de la force des signaux envoyés par ce département.

Mais il est important non seulement de savoir comment fonctionnent les ECG, mais également de corriger le décodage des enregistrements. Les méthodes expérimentales étaient des normes établies pour la longueur et la hauteur de chaque dent, et tout écart par rapport à ces normes indique un problème spécifique. Connaissant l'ECG du cœur comme ils le savent, capable de le déchiffrer, ainsi que le taux d'ECG chez l'adulte, un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic précis.

Préparation ECG

Lorsqu'on leur demande quoi faire avant un ECG, la réponse est assez simple: vous n'avez rien de spécial à faire. Il est seulement nécessaire de se calmer avant d'enregistrer, d'autant plus qu'il s'agit d'une méthode non invasive. Avant de faire un électrocardiogramme du cœur, nul besoin de faire des ponctions.

Pendant l'étude, le patient ne ressent absolument aucun inconfort de la procédure elle-même.

Certes, bien que les femmes pratiquent les électrocardiogrammes, il n’est pas recommandé d’utiliser des crèmes grasses sur la poitrine car elles réduisent la conductivité de la peau et faussent les résultats de la mesure. Étant donné que toutes les électrodes doivent être attachées uniquement à un corps nu, il est donc préférable de porter les vêtements les plus faciles à enlever. Par exemple, le même collant pour une femme où un ECG est fabriqué devra de toute façon être retiré, car des électrodes sont également attachées à la cheville.

ECG

N'importe quel médecin peut vous référer à cette procédure, cependant, le plus souvent, c'est le lot des cardiologues. Mais lorsque vous vous référez à un ECG, quel médecin effectue cette procédure, vous pouvez recevoir une réponse différente dans chaque hôpital. Généralement, les docteurs en diagnostics fonctionnels sont engagés dans cette tâche, mais très souvent, les infirmières font confiance à cette procédure.

Donc, la séquence d'actions pendant l'électrocardiogramme:

1. Le sujet repose sur le canapé.
2. Les points de fixation des électrodes sont dégraissés à l'éthanol.
3. Ensuite, ils sont appliqués sur le gel, courant conducteur (il est parfois remplacé par des lingettes de gaze humide).
4. Des électrodes sont fixées à la poitrine, aux mains et aux chevilles, fixées par une ventouse.
5. Les fils des électrodes sont attirés vers le dispositif lui-même, qui reçoit et traite les impulsions cardiaques.
6. Une fois que le médecin a allumé l'appareil qui commence à enregistrer le graphique ECG.
7. Le résultat est une bande avec des graphiques, déchiffrant, qu'un spécialiste peut prescrire et corriger un traitement ultérieur.

S'il y a de graves écarts dans le tableau, le cardiologue traitant doit immédiatement se connecter à l'évaluation des résultats.

Pour que la procédure ECG réussisse, il est important de suivre certaines règles:

• Pendant la procédure, le patient doit respirer de manière uniforme et ne pas s'inquiéter. À cette fin, il est souhaitable que le sujet reste au moins cinq minutes sur le canapé.
• Le dernier repas avant la procédure ne devrait pas être plus tard que deux heures.
• La pièce où se déroule l'examen électrocardiographique doit être suffisamment chaude. Sinon, le tremblement physiologique causé par le froid peut altérer le profil d'activité cardiaque, ce qui se reflétera dans les données de cardiogramme incorrectes.
• Il est conseillé aux patients présentant un essoufflement grave accompagné d'un ECG de ne pas mentir, comme d'habitude, mais de s'asseoir, car c'est dans cette position que toutes les arythmies cardiaques sont le plus clairement enregistrées.

En plus de la façon dont cette procédure est effectuée, beaucoup ont une question: combien d'ECG sont effectués? Réponse: pas plus de deux minutes.

Malgré le fait que cette procédure n'entraîne aucune gêne, il est utile de savoir encore une chose à propos de l'ECG: à quelle fréquence pouvez-vous vous présenter à cet examen?

Il est recommandé aux personnes de plus de 40 ans de passer un ECG une fois par an.

La fréquence à laquelle un ECG est administré à des personnes plus âgées est décidée par leur médecin traitant, mais il est recommandé 1 fois par trimestre.

Que montre l'électrocardiographie?

Un ECG est prescrit non seulement aux patients qui présentent une plainte, mais également à une personne en bonne santé. Pourquoi font-ils cette procédure et que peut-elle montrer? En utilisant cette méthode de recherche, vous pouvez déterminer:

• Fréquence et fréquence cardiaque.
• Lésions myocardiques chroniques et aiguës.
• Perturbations dans le métabolisme du potassium, du magnésium et du calcium.
• La cause de la douleur dans la région du cœur - qu’elle soit causée par le travail du cœur ou, par exemple, par un pincement du nerf.
• L'état général et l'épaisseur des parois du myocarde (qui peuvent être normales ou augmentées).
• L'état d'un stimulateur cardiaque implanté dans le cœur.

Où faire un ECG?

Si vous voulez être testé uniquement pour vous-même, vous vous êtes probablement demandé où vous pouvez faire un ECG. Tous les hôpitaux publics ne sont pas prêts à vous fournir un tel service. Le moyen le plus simple de le faire est donc dans les cliniques privées. Naturellement, vous devrez payer le sondage et le prix variera, mais le plus souvent, on l'appelle un chiffre de 10 dollars. Trouvez les téléphones des cliniques payantes de votre ville, appelez-les et posez votre question afin que vous sachiez où faire un ECG moyennant des frais.

Il sera plus difficile de fabriquer un ECG gratuitement, car dans les hôpitaux ordinaires, vous ne pouvez pas attendre l'enregistrement d'un coupon pour une procédure gratuite. Et si vous avez besoin de résultats dans les plus brefs délais, ce n’est pas non plus votre option (l’attente peut être retardée d’une semaine). Sur la possibilité d'une procédure gratuite, demandez au thérapeute de garde. Vous aurez peut-être de la chance et, dans la clinique du lieu de travail, vous pourrez réaliser un ECG gratuit, mais cette question doit être posée à l'avance.

Est-il possible de manger avant l'ECG du coeur, ce qui devrait être fait et ce qui ne devrait pas

Les maladies cardiaques sont des maladies courantes. Pour prévenir et identifier rapidement les premières étapes de ces pathologies, plusieurs moyens techniques sont utilisés. Pour une étude approfondie du travail du muscle cardiaque pendant longtemps, on utilise l'électrocardiographie (ECG abrégé) - la méthode la plus fiable pour étudier le travail du cœur. De nombreuses procédures médicales, y compris les électrocardiogrammes, prescrivent un régime particulier. Mais reste l’une des questions les plus passionnantes: est-il possible de manger du cœur devant un ECG?

Recommandations pour la formation

L'électrocardiographie est utilisée pour étudier le travail du cœur

Avant la procédure, les médecins conseillent comment se détendre.

Est-il possible d'avoir un ECG cardiaque? Une collation légère est autorisée. Si l'intra œsophagien est effectué - c'est impossible.

Il est nécessaire de minimiser le stress psycho-émotionnel. 5-6 heures avant l’enquête, réduisez la quantité de liquide. N'utilisez pas de produits cosmétiques (les crèmes et les lotions grasses forment un film qui affecte le contact de l'électrode avec la peau).

Vous devez vous détendre et reprendre votre respiration avant de la pratiquer directement. Il ne sera pas superflu d’avoir une litière avec vous.

La procédure peut être effectuée de différentes manières. La plus courante est la méthode ECG classique. Un ECG intra-oesophagien (dans lequel l'électrode est insérée dans l'œsophage) est également utilisé. Holter ECG, dans lequel la cardiographie est effectuée pendant une longue période - une journée ou plus. Vélo ergométrie - examen avec activité physique accrue; si généralement les athlètes professionnels sont diagnostiqués.

Ce qu'il ne faut pas faire la veille

Habituellement, les personnes sont testées sans aucune préparation. Souvent, les médecins eux-mêmes ne rappellent pas aux patients les caractéristiques de l'examen. Beaucoup de gens n'aiment pas aller à l'hôpital ou à la clinique, il y a de la peur à la vue d'un médecin en blouse blanche, la nervosité apparaît. Ceci est probablement pour tout le monde.

Et pourtant, pour obtenir des résultats véridiques, vous devez bien vous préparer pour cette procédure, essayez d’être calme et détendu. Tout repose sur le cœur qui travaille dans le mode silencieux habituel.

Plus en détail sur ce que vous ne devriez pas faire la veille et sur ce à quoi vous limiter, cela sera discuté ci-dessous.

Restrictions

Ne pas boire de café avant l'ECG

Avant l'ECG, ainsi qu'avant d'autres études, il est interdit de:

• Consommation d'alcool et de cigarettes
• Activités sportives
• Médicament inconnu du médecin
• Effectuer des procédures thermiques, telles que: bains, saunas
• Boire du café, du thé fort
• Manger gras, salé, épicé

Indications et contre-indications à l'ECG

Trouble du rythme cardiaque est une indication pour l'ECG

Indications pour l'ECG:

• Troubles du rythme cardiaque
• Modifications de l'irrigation sanguine du myocarde (couche musculaire du cœur)
• Dommages présumés au myocarde
• Épaississement de la paroi cardiaque (hypertrophie)
• Violations de contractilité et de conductivité
• Si vous soupçonnez une crise cardiaque

Pas de contre-indications. L'exception est faite par les personnes avec une forte courbure du thorax, ainsi que par les personnes souffrant de processus inflammatoires sur la peau dans le domaine de l'imposition des électrodes du cardiographe.

Facteurs faussant le résultat

Les résultats de l'examen peuvent changer si l'électrode est attachée de manière lâche au corps. Cela se produit généralement lors de l'application de crèmes et de lotions. En outre, si le sujet souffrait de stress la veille.

Dans le cas où le patient utilise des médicaments, tels que des tranquillisants, des antidépresseurs, des sédatifs, le résultat sera peu fiable.

L'exception est faite par les personnes atteintes de diabète, elles n'annulent pas les médicaments.

Les étapes de l'ECG

Avant un ECG, les hommes doivent se raser la poitrine si elle est recouverte d'une épaisse couche de poils.

L'électrocardiographie est une technique qui enregistre le champ électrique du cœur. Réalisé en différentes versions: en clinique, en ambulance, à la maison, etc.

Avant le début de l’enquête, les données personnelles du patient, le numéro de la maladie et la date sont enregistrées.

Avant la procédure, vous devez retirer tous les bijoux en métal: montres, boucles d'oreilles, chaînes, piercing, etc. Retirez les vêtements à la taille. Si le patient est un homme avec un cuir chevelu épais sur la poitrine, la poitrine doit être rasée.

De plus, les zones de contact sur la peau sont dégraissées avec de l'alcool ou un composé spécial. Selon la technique, le patient est couché sur le canapé.

De plus, des électrodes thoraciques, équipées de ventouses, sont fixées sur la zone thoracique. Si l'enregistrement est monocanal - un seul, si multicanal - plusieurs. Les électrodes à plaque sont fixées aux tiers inférieurs de la surface interne des jambes et des avant-bras.

Que peut-on apprendre du cardiogramme

L’ECG vous permet de localiser l’ischémie cardiaque

Le coeur humain, comme tous les mammifères, se compose de 4 chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Le septum du coeur est plein, ce qui empêche le mélange du sang artériel et veineux.

Le sang est expulsé des oreillettes vers les ventricules, puis est libéré dans la circulation sanguine. Le cœur est réduit de façon rythmique à cause des impulsions traversant le système conducteur. Cela commence par un stimulateur sinusal.

Ensuite, les impulsions électriques sont envoyées et couvrent tout le muscle cardiaque. En raison de cette réduction se produit (systole). L'émergence et la propagation de l'excitation corrigent l'appareil.

L'électrocardiogramme est imprimé sur papier ou sous forme d'image graphique. En analysant le résultat, les experts peuvent identifier les éléments suivants:

1. Fréquence cardiaque et régularité
2. Localisation et taille de l'ischémie
3. Lésions cardiaques toxiques

La réalisation de ce diagnostic et une interprétation correcte du cardiogramme permettront de déterminer la cause des déviations dans le travail du cœur, d’identifier les maladies suivantes, telles que:

• Angine de poitrine
• Hypertrophie du myocarde
• Troubles de la composition électrolytique du sang.

L'ECG est-il nocif?

La procédure ECG est nécessaire pour que les femmes enceintes puissent s’inscrire.

Non, pas mal. Le dispositif reçoit du muscle cardiaque de faibles impulsions électriques provenant du patient. Les électrodes les capturent, le galvanomètre s’améliore.

Les modifications du champ électromagnétique sont enregistrées et enregistrées par un enregistreur sur une bande de papier, qui se déplace à la même vitesse.

Nous pouvons maintenant voir une image graphique du travail du système cardiaque sous la forme de dents de différentes tailles. L'étude ne peut affecter le corps, elle enregistre simplement le travail de notre cœur.

Par conséquent, il est prudent de dire à propos de la sécurité de cet examen, car il existe une image du travail du muscle cardiaque.

L'appareil n'émet aucune radiation nocive pour le corps. Les membres de certaines professions subissent de lourdes charges et sont obligés de subir cet examen quotidiennement. En outre, le dépistage des enfants et des femmes enceintes est autorisé.

Lors de l'inscription, les futures mères doivent être testées. Si, pendant la grossesse, une femme s’inquiète de pertes de pression, de douleurs dans le sein gauche, d’essoufflement, d’une toxémie prolongée, c’est l’occasion de choisir un deuxième.

Regardez la vidéo sur les bases de l'ECG:

Ne paniquez pas si un ECG vous est attribué, car il est absolument inoffensif. Vous devez prendre soin de votre santé et suivre les exigences simples pour cette procédure. Prenez soin de votre cœur - c'est le moteur de notre corps.

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Comment est l'ECG et comment préparer le patient

Pour une étude approfondie et approfondie du travail du cœur, les médecins utilisent depuis plusieurs années l'une des méthodes de diagnostic les plus fiables: l'électrocardiographie (ou ECG abrégé). Grâce à ce diagnostic et à l'interprétation correcte du cardiogramme, on peut en dire beaucoup sur la nature et la cause des déviations dans le travail cardiaque.

Dans la nouvelle série d'articles, nous vous expliquerons les détails de la procédure ECG, ainsi que la façon de bien s'y préparer et de décoder de manière indépendante les résultats obtenus en comparant nos propres indicateurs à la norme.

ECG comment se préparer

Contrairement à l'avis des cardiologues, il est considéré qu'un ECG ne nécessite pas de préparation particulière. L’étude du travail du muscle cardiaque implique l’évitement du stress, de la fatigue et exige un repos complet. Le jour de l'intervention, vous devez bien dormir et ignorer les exercices du matin. Si la procédure est programmée pour l'heure du matin, vous devriez éviter un petit-déjeuner copieux, mais il vaut mieux l'abandonner complètement. Avec la procédure du jour à venir, vous devriez vous limiter à une collation légère 2 heures avant la séance.

N'oubliez pas de réduire la quantité de liquide absorbée qui affecte la fonction musculaire. Abandonnez le café, le thé et les autres boissons énergisantes. Ils contribueront à la stimulation de l'activité cardiaque et les résultats seront faussés.

Il est conseillé de prendre une douche. Il n’est pas nécessaire d’appliquer des produits de soin sur le corps, car les composants des crèmes et des lotions contribueront à la formation d’un film gras à la surface, ce qui affectera négativement le contact des électrodes avec la peau.

Juste avant l'ECG, essayez de vous détendre le plus possible. Asseyez-vous les yeux fermés, rétablissez la respiration - ceci assurera des lectures objectives et objectives du dispositif.

L'ECG est-il nocif?

La question logique de savoir si un ECG est nocif peut être résolue sur la base des avantages de cette méthode de diagnostic:

• exactitude de l'information
• Séance de sécurité et de confort
• efficacité (10 min)
• pas de restrictions de santé ou de grossesse

Comme vous l'avez déjà compris, il est impossible de nuire à la santé de l'ECG, car cette méthode repose sur l'élimination des indicateurs du rythme cardiaque et ne produit aucun rayonnement ni effet sur le corps. De plus, pour les personnes dont le travail est associé à un effort physique constant, l'électrocardiographie est faite presque quotidiennement, ce qui confirme une fois de plus son innocuité absolue.

Procédure procédure

Comment se fait un ECG si le moment est propice?

Vous serez invité à retirer les vêtements extérieurs afin que rien n'empêche l'accès à la poitrine et à relâcher le bas de la jambe. Les endroits où les électrodes seront attachées seront traités à l'alcool, ce qui provoquera un gel spécial.

La prochaine étape consiste à fixer les poignets et les ventouses. Ils sont fixés aux mains, aux chevilles et à la poitrine. Dix électrodes suivront le rythme du cœur et donneront un résultat chiffré.

Le déchiffrement des résultats sera efficace si le patient a suivi toutes les instructions pour se préparer à un ECG.

Le coeur joue le rôle d'un générateur électrique. Les tissus du corps ont un degré élevé de conductivité électrique, ce qui permet de noter les impulsions électriques du cœur en appliquant des électrodes aux parties du corps. Les lectures des biopotentiels sont traitées par l'électrocardiographe et produisent des données sous la forme d'une image récapitulative - la propagation des signaux d'excitation à travers le muscle dans une image graphique. Plus spécifiquement, la différence de tension électrique.

La propagation des impulsions à travers les sections cardiaques contribue à la dépolarisation des cellules du myocarde, au cours desquelles certaines cellules acquièrent une charge positive, l’autre - une charge négative. Donc, il y a une différence potentielle. En cas de dépolarisation complète (contraction) ou de repolarisation (relaxation) de la cellule, la différence de tension n'a pas été observée. L'appareil enregistre les CEM - la force électromotrice du cœur.

Après la réalisation d'un ECG, le médecin se fait une idée du travail du corps et des anomalies existantes.

Un électrocardiogramme est capable de révéler:

ECG à quelle fréquence

Comme nous l'avons déjà constaté, cette méthode est absolument sans danger pour le corps. Ainsi, vous pouvez oublier le risque de complications associées à une surveillance fréquente du muscle cardiaque. Au contraire, le portail «Tout sur l'hypertension» recommande l'électrocardiographie dès l'apparition des premiers symptômes et gênes alarmants.

Les raisons de l'ECG sont:

• malaise au sein
• essoufflement
• en surpoids
• stress chronique
• tachycardie
• rythme rapide
• hypertension suspectée

Bien sûr, vous ne devriez pas être vérifié quotidiennement - cela n'a aucun sens. Cependant, la décision sur la fréquence ECG doit être prise par le médecin traitant, en fonction de l'historique.

Les médecins recommandent aux personnes de plus de 40 ans d’examiner chaque année le cœur et aux représentants plus âgés - tous les quarts d’heure.

Le cardiogramme reçu sera interprété et, si nécessaire, un traitement est prescrit. Rappelez-vous qu'il vaut mieux prévenir la maladie à l'avance.

Dans les articles suivants, nous examinerons l'exemple d'un cardiogramme prêt pour des méthodes de décodage et de conformité aux normes.

Points importants sur la manière dont les ECG sont réalisés pour des patients de différents âges et sexes.

L'électrocardiographie consiste à éliminer les potentiels bioélectriques qui se produisent lorsqu'un muscle cardiaque est contracté. Cette méthode est disponible, ne nécessite pas de préparation spéciale, est sans danger pour le patient. Dans ce cas, les informations obtenues par le médecin peuvent aider au diagnostic de la maladie ischémique, de l’arythmie, des troubles de la conduction.

Lire dans cet article.

Le principe de fonctionnement de l'électrocardiographe

Le dispositif d'enregistrement ECG comprend des électrodes montées sur le corps du patient, un galvanomètre, un amplificateur, un enregistreur et un commutateur pour les dérivations. Les impulsions qui se forment dans le muscle cardiaque doivent d'abord être amplifiées, puis perçues par un galvanomètre. Il convertit les ondes électriques en vibrations mécaniques.

L'enregistreur enregistre à l'aide d'enregistreurs thermiques sur du papier thermique avec une courbe graphique typique, appelée électrocardiogramme.

À l'aide d'une étude ECG, il est possible de juger de l'état du muscle cardiaque à l'aide des indicateurs suivants:

• conductivité d'impulsion;
• rythme cardiaque;
• une augmentation d'une ou plusieurs parties du cœur;
• approvisionnement en sang du myocarde;
• zones de nécrose (crise cardiaque), leur taille, leur profondeur et leur durée d’apparition.

Comment se préparer à un ECG, que ne pas faire

L'électrocardiographie n'exige pas une longue préparation, ce qui est l'un des avantages de cette méthode. Il est retiré pour des raisons d'urgence quel que soit l'état du patient. Mais si une étude planifiée est planifiée, alors il est recommandé de:

• Ne pas manger ou boire des boissons contenant de la caféine au moins 3 heures avant la procédure.
• Avant l'étude, vous avez besoin d'un bon repos.
• Éliminer le stress physique et émotionnel.
• Prenez une douche, après quoi ne pas utiliser la crème.

Les vêtements sont choisis de manière à ce que les électrodes puissent être facilement fixées à la peau des chevilles, des poignets et de la poitrine.

Le jour de l’étude, il est strictement interdit de prendre des boissons alcoolisées, de fumer, il faut renoncer au sport et à un copieux petit-déjeuner. Une boisson, de l’eau potable ordinaire, du thé faible ou du jus de fruit est préférable.

Comment faire un ECG

Afin de retirer l'électrocardiogramme, le patient est étendu sur le canapé, le personnel médical place les électrodes sur les jambes, les poignets et la poitrine. En cas de difficulté à respirer en position horizontale, la procédure est effectuée en position assise.

Règles de procédure

Pour un bon contact entre la peau et l'électrode, le site de fixation est dégraissé à l'alcool éthylique et un gel conducteur spécial est appliqué. Ensuite, les lectures sont effectuées à l'aide d'un appareil de diagnostic ECG.

Toute la procédure prend environ 10 à 15 minutes.

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez être dans un état de calme et de détente et ne pas retenir votre souffle. Les tremblements musculaires dus à l'excitation ou au froid peuvent conduire à la corruption des données.

Les dérivations standard sont 3 standard, 3 renforcées et 6 infantiles. Au moins 4 cycles cardiaques seront enregistrés dans chaque dérivation. Après cela, l'appareil est mis hors tension, les électrodes sont retirées et une bande signée est délivrée au médecin à des fins de diagnostic fonctionnel, qu'il doit déchiffrer.

À propos de la méthode d’enregistrement ECG, voir cette vidéo:

Y a-t-il des caractéristiques de la grossesse?

Dans le corps d'une femme enceinte, la charge sur le muscle cardiaque est modifiée car il doit fournir un apport de sang au fœtus dans l'utérus. Un électrocardiogramme peut montrer des anomalies qui ne sont pas une indication d'une maladie cardiaque.

Par conséquent, à partir de 3 à 4 mois, lors du déchiffrement de la preuve, ils modifient la présence du processus de gestation.

Dans la préparation et la conduite de la procédure elle-même en utilisant des techniques de recherche standard.

Comment les femmes ECG

Pour les femmes, les règles d'installation des électrodes sont les mêmes que pour les hommes. Ils doivent être situés dans le cœur, directement sur la peau. Ainsi, avant de procéder à un ECG, vous devez retirer complètement tous les vêtements de la poitrine, y compris le soutien-gorge. Il est à noter que les collants ou les bas empêchent la fixation de capteurs sur le tibia.

Décodage des indicateurs ECG

Sur la bande, la courbe obtenue après retrait du cardiogramme a 5 dents. Ils se produisent lors de la contraction séquentielle des oreillettes et des ventricules. Les désignations suivantes sont adoptées:

• La dent P est un indicateur du travail de l'auricule droit (première moitié) et gauche.
• P Q - l'intervalle de passage de l'impulsion au ventricule le long du faisceau de Guiss.
• Le complexe QRST se produit pendant la contraction ventriculaire, l’onde R la plus haute reflétant l’excitation du myocarde ventriculaire, et Q et S - le septum qui les sépare, T - se produit lors de la récupération du myocarde après la systole.

Normal chez l'adulte

Un médecin peut évaluer complètement un électrocardiogramme, car le diagnostic nécessite la connaissance des symptômes de la maladie et des données issues d'autres méthodes de recherche (prises de sang, échographie, échoCG). Les caractéristiques générales évaluées par un spécialiste chez une personne en bonne santé sont les suivantes:

• Le rythme des coupes est de 60 à 80 par minute.
• La taille des intervalles ne doit pas dépasser les valeurs normales ni être inférieure aux valeurs moyennes.
• L'axe électrique est normalement supérieur à S dans toutes les dérivations, sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
• Le complexe ventriculaire n’est pas supérieur à 120 ms.
• T est positif et plus long que le complexe QRS.

Pendant la grossesse

Lorsque l'utérus se développe, il soulève le dôme du septum diaphragmatique et, après 24 à 24 semaines, le sommet du cœur se décale vers la gauche. Cela se reflète dans l'électrocardiogramme en augmentant l'amplitude de R dans la première et de S et Q dans la troisième avance, le complexe ventriculaire diminue avec le segment ST. Des modifications de la conduction du muscle cardiaque sont également associées à l’effet des hormones produites par le placenta.

Caractéristiques:

• Le décalage de l'axe du coeur à gauche.
• T biphasique et négatif dans les dérivations thoraciques droites.
• Le complexe ventriculaire est plus large que la normale.
• Le rythme rapide, simples réductions extraordinaires.

Déviations que l'appareil peut détecter

À l'aide du retrait et du décodage de l'électrocardiogramme, les signes de telles maladies peuvent être identifiés:

• angine et crise cardiaque;
• type d'arythmie, l'emplacement du stimulateur cardiaque;
• blocage dû à une faible conductivité;
• hypertrophie du myocarde et sa localisation;
• signes de myocardite et de péricardite;
• embolie pulmonaire;
• symptômes d'hypertension pulmonaire;
• violations de la composition électrolytique du sang.

Inconvénients des examens ECG

Malgré sa valeur diagnostique élevée, un ECG normal ne peut pas détecter de modifications du travail du cœur en dehors du moment de son retrait. Par conséquent, avec la méthode traditionnelle, le patient peut faire l’objet d’une surveillance supplémentaire pendant la journée pour Holter, avec des tests d’exercice.

Avec cette méthode, les souffles cardiaques ne peuvent pas être reconnus. Par conséquent, si vous suspectez des défauts dans la structure des valves ou des cloisons, vous devez subir une échocardiographie, une phonocardiographie ou une échographie du cœur.

Si vous envisagez d'installer un stent ou un shunt lors d'une ischémie du myocarde, une angiographie coronaire est nécessaire pour déterminer la localisation du rétrécissement des artères coronaires. Les processus tumoraux sont diagnostiqués par rayons X ou par IRM.

Problèmes d'actualité avec les patients

La méthode ECG est traditionnelle et est utilisée depuis longtemps dans la pratique médicale. Mais les patients s'inquiètent souvent de sa nomination. Les questions les plus courantes sont:

• À quelle fréquence puis-je faire un ECG? Le corps n'est affecté par aucun champ électrique ou magnétique. Par conséquent, il n'y a aucune restriction sur la fréquence de sa mise en œuvre. Vous pouvez prendre un cardiogramme tous les jours, mais il est utilisé le plus souvent à l'hôpital.
• Un ECG est-il nocif pour le corps? La procédure est totalement sûre, car elle ne nécessite pas d'injections, de radiothérapie ou d'intervention traumatique. Il peut être prescrit sans danger pour les enfants et les femmes enceintes.
• Est-il possible de faire un ECG avec toux et rhume? Les maladies catarrhales ne sont pas une contre-indication, mais au moment de tousser sur un électrocardiogramme, il se produira une déformation de la forme des dents et des intervalles, ainsi que des signes d'arythmie respiratoire. Par conséquent, de manière planifiée, ce type d’étude n’est pas attribué.

Ainsi, l'ECG est un type de diagnostic disponible et éprouvé, utilisé à la fois pour les examens préventifs au moment de l'examen clinique et pour l'établissement d'un diagnostic en présence de plaintes concernant un dysfonctionnement cardiaque. Une telle étude est sûre et informative.

Reconnaître l'infarctus du myocarde sur un électrocardiogramme peut être difficile en raison du fait que les différentes étapes ont des signes et des variantes de sauts de dent différents. Par exemple, le stade aigu et aigu des premières heures peut être invisible. La localisation a également ses propres caractéristiques, infarctus transmural de l'ECG, q, antérieur, postérieur, transféré, grande focale, latéral.

Examiner le cœur est nécessaire dans différentes circonstances, y compris en 1 an. La norme de l'ECG chez les enfants diffère de l'adulte. Comment faire un ECG pour les enfants, décodage des indicateurs? Comment se préparer? Combien de fois pouvez-vous faire et que faire si l'enfant a peur?

L'emplacement du coeur est déterminé par différents paramètres. L’axe électrique du cœur joue un rôle important, ce qui peut être normal, parfois il y a des déviations à gauche, à droite. La position verticale et horizontale, ainsi que le déplacement, n'indiquent pas toujours une pathologie, en particulier chez un enfant. Comment déterminer l'ECG?

Important pour le patient, la surveillance ECG selon Holter peut être quotidienne, voire biennale. Le décodage montre des anomalies dans le travail du cœur et l'appareil est porté sans interruption. La surveillance est sûre même pour les enfants.

Parfois, il n'est pas possible d'écouter avec précision le bruit. Dans ce cas, la phonocardiographie du cœur vient à la rescousse. La méthode vous permet d’écouter même le fruit sans nuire à la mère et à l’enfant. Mais initialement requis auscultation.

En général, une cardio-intervalographie est réalisée dans le but d'étudier le travail du système nerveux autonome. La procédure est sûre et sans douleur, les enfants sont donc autorisés. Quel est l'appareil?

Sur un cardioviseur, un examen du cœur est rarement effectué. Le système de dépistage fonctionne comme une caméra - prend une photo du travail du myocarde. Les résultats du test permettent d’évaluer l’état du cœur, son rythme.

Il est plutôt inhabituel de subir une cartographie cardiaque. Cette enquête est aussi appelée dispersion, couleur. Un complexe cardiaque pour la cartographie non invasive peut être réalisé pour un grand nombre de personnes.

Une méthode de cardiographie vectorielle assez inhabituelle n'est pas utilisée aussi souvent. Le concept signifie le transfert du travail du cœur sur le plan. Le médecin évalue les boucles spéciales.

Comment est l'ECG du coeur et ce qui montre

Une maladie cardiaque survient chez une personne sur trois. Le patient moyen a entre 55 et 75 ans, mais il existe des patients de la petite enfance. Environ 50% de toutes les complications sont dues à un diagnostic tardif et à l'absence de traitement.

Il existe suffisamment de moyens pour identifier les pathologies cardiaques. L'étude la plus courante et la plus fiable prescrite en Russie est un électrocardiogramme du cœur.

Principe de l'examen

Le fonctionnement du cœur est assuré par la force d'impulsion qui traverse toutes les fibres nerveuses de l'organe, provoquant ainsi sa contraction. Dans une situation normale, la source de l'impulsion est située dans l'oreillette droite, elle envoie un signal et le reste des composants - les oreillettes, les ventricules - réagissent séquentiellement à l'impulsion.

L'électrocardiographie (ECG) est un test qui permet de détecter et de suivre ces impulsions cardiaques.

Grâce à cela, des pathologies peuvent être identifiées, en particulier localisées où le problème est survenu. L’ECG indique également la position exacte du cœur dans la poitrine.

Les tâches

• Définition du rythme et de la fréquence des contractions.
• Détection de l'insuffisance musculaire cardiaque.
• Détection d'une défaillance du métabolisme.
• Détection des troubles dans le travail des impulsions nerveuses dans l'organe.
• Enregistrement des processus inflammatoires dans le coeur.
• Reconnaissance d'une partie de la maladie pulmonaire (bronchite, lésion des artères du système respiratoire).
• Évaluation du bon fonctionnement du stimulateur implanté.

C'est important! Un électrocardiogramme enregistre les données uniquement au moment de la procédure, dans un état calme. Afin d'identifier les violations systématiques, créez un ECG avec une charge, surveillez le comportement du cœur pendant la journée, dans différents états physiologiques.

Il est impossible pour une personne sans formation médicale de lire les résultats de l'ECG et de comprendre le résultat. Si le patient a déjà consulté le médecin au sujet des données de la recherche, il ne peut déchiffrer de manière indépendante que la norme ou la présence d’écarts dans les indicateurs généraux. Pour des informations détaillées, consultez un cardiologue.

Une étude électrocardiographique standard fonctionne en temps réel, le diagnostic est donc pertinent en cas de violation du rythme cardiaque, d'ischémie, dans les cas où le faisceau de His est bloqué.

S'il y a eu une arythmie avant la session, elle n'apparaîtra pas sur un ECG normal. Il sera également impossible de déterminer une maladie cardiaque qui n'est pas associée à une impulsion nerveuse, telle que des défauts valvulaires, par exemple. Par conséquent, les médecins utilisent dans certains cas des techniques supplémentaires.

Surveillance Holter

Le patient porte pendant longtemps (jusqu'à 7 jours) un petit enregistreur portable pesant 250 grammes. Il n'est pas nécessaire de rompre avec les affaires courantes, les études, etc., mais vous ne devez pas vous laver sous la douche ni rester à proximité des lignes électriques.

Qu'est-ce que cela révèle:

• La capacité fonctionnelle du myocarde.
• Condition dans un rêve.
• Les perturbations du rythme et la cause des déviations, telles que le stress, le stress.
• Ischémie myocardique asymptomatique.
• Causes de la douleur
• Dysfonctionnements systématiques du stimulateur cardiaque.

La pression artérielle est également contrôlée. La réaction à la surcharge vasculaire ou à la fatigue physique est également enregistrée sur l'instrument. C'est une excellente méthode pour identifier les pathologies cardiaques asymptomatiques et les causes de crises inexpliquées.

ECG avec charge

La procédure contrôle le travail du cœur si le corps est affecté par une activité physique. Pour l'étude utilisé un équipement cardiovasculaire - un vélo, un tapis roulant.

La réponse du myocarde, la capacité du cœur à s’adapter à des conditions physiques changeantes est évaluée.

Les médecins disent qu'une telle enquête est le meilleur moyen de déterminer les causes des douleurs cardiaques lorsqu'elles ne se manifestent pas au repos.

• La performance du corps.
• Le temps d'adaptation du muscle cardiaque, des artères et aux conditions modifiées.
• Pression maximale au point le plus élevé de la charge.
• Trouble du rythme cardiaque.
• Détails du désordre coronaire (type, prescription de la maladie).
• Classe de maladie coronarienne (FC1, FC2, FC3, FC4).

Cet ECG montrera le degré d'adaptation des vaisseaux sanguins au stress, la capacité de sauter le flux sanguin croissant.

Une petite partie des patients ont des problèmes cardiaques - arythmie, perte de conscience, le muscle cardiaque peut être arrêté pendant une courte période de 2 à 3 minutes et des décès sont enregistrés. Mais le risque de complications graves n’est que de 1 sur 100 000.

Le patient doit être accompagné d'un cardiologue dès le moment de la préparation à la procédure et jusqu'à la cessation complète des modifications corporelles.

Échantillons avec des médicaments

Les tests de dépistage sont acceptables pour les enfants et les adultes. Le test détermine la réponse du système cardiovasculaire aux éléments chimiques des médicaments - potassium, nitroglycérine, etc.

Tout d'abord, un ECG est enregistré au repos le matin, puis une dose minimale du médicament est administrée. Après une période de temps (ou plusieurs), les données répétées sont supprimées.

• Test Atropin.
• Test à la nitroglycérine.
• Échantillon de potassium.

Une procédure est également effectuée pour les patients nécessitant un ECG avec une charge, mais leur état physique ne permet pas l'utilisation de simulateurs. Ensuite, des préparations de dobutamine ou de dipyridamole sont introduites, elles augmentent les besoins en oxygène du cœur, la fréquence cardiaque et les modifications de la fréquence cardiaque.

La procédure

La phase préliminaire d'un patient adulte nécessite la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin. Une mauvaise préparation à l'ECG entraîne des résultats faussés.

La préparation

• Éliminez la consommation d'alcool et de boissons énergisantes pendant 24 heures.
• Ne pas forcer physiquement la veille.
• Éviter le stress.
• Ne fumez pas 3 heures avant la procédure.
• Le dernier repas est 2 heures avant le test.
• Pour exclure les médicaments qui accélèrent le rythme et le café - pendant 2 heures.

Pour bien vous préparer, avant de commencer un ECG, vous devez vous asseoir devant le bureau pendant 15 minutes, vous détendre, respirer profondément et en silence. La procédure est indolore et ne dure pas plus de 5 à 10 minutes.

Tenue

Pour mener une session, vous devez vous déshabiller, exposer les endroits auxquels les capteurs ECG seront attachés. Veaux nus, poignets, poitrine. Des capteurs de différentes couleurs avec leurs propres électrodes pour chaque partie sont montés: rouge pour la main droite, jaune pour la gauche, vert pour la jambe gauche et noir pour la droite.

Trois de ces capteurs (à l'exception du pied droit) forment le schéma du triangle d'Einthoven, qui comporte des vecteurs d'impulsions électriques. La direction correcte, la conduite de ces impulsions et leur relation au champ électrique déterminent le travail du système cardiaque. Les données sont enregistrées par l'ECG.

Le capteur noir restant fixé au pied droit est nécessaire pour mettre à la terre les électrodes. Ceci est nécessaire pour assurer la sécurité du patient, car, conformément aux règles de sécurité, tout équipement électrique doit être équipé d'un élément de mise à la terre.

Pour les enfants

Les principes de la procédure pour enfants ne diffèrent pas des règles d'un ECG standard.

L'enfant est allongé sur un canapé solide, des capteurs sont montés sur certaines parties du corps, les données sont enregistrées par l'appareil.

Si le patient a 3 ans, le parent doit être présent.

Pour aider l'enfant à se préparer à l'examen, il convient que ce soit des adultes. Il est nécessaire d'exclure les aliments gras et frits avant une séance, l'activité physique (pour prévenir les enseignants à la maternelle ou à l'école) et l'excitation nerveuse dans les 24 heures.

Comment comprendre les résultats

Le décodage du cardiogramme est impossible en soi, seul un médecin peut fournir une analyse correcte des résultats. Lors du calcul de la nécessité de suivre un schéma et une séquence stricts.

• Rythme sinusal.
• L'axe électrique du coeur.
• Intervalles reflétant la conductivité d'une impulsion électrique.
• Segment ST, onde T.
• L'analyse des complexes QRS - amplitude des dents de R et S.

La base du décodage ECG est l'étude et l'analyse des positions des dents, de la durée des intervalles (distance S entre les dents).

La différence entre les sommets des dents les plus hautes ne doit pas dépasser 10%. Si sa fréquence est supérieure et que le pouls est inférieur à 60 battements / minute, il y a des signes de bradycardie. Cela signifie que les composants de l'organe ne reçoivent pas d'oxygène en raison d'un débit sanguin médiocre. Cela se trouve souvent dans le bloc cardiaque.

Si la différence entre les extrémités des dents est inférieure à 10%, le pouls est supérieur à 80 battements / minute, c'est-à-dire qu'il présente des signes de tachycardie.

Sur les intervalles d'amplitude de QRS on analyse l'analyse du temps de passage des impulsions sur les vaisseaux cardiaques. Le taux est de 120 à 200 millisecondes pour la période allant du nœud sinusal aux ventricules.

Pour déterminer le complexe entre les dents Q et S, l'indicateur est pris à un taux de 60 à 100 millisecondes. L'onde Q est normale jusqu'à une profondeur de 3 millimètres et une durée inférieure à 0,04 milliseconde.

La durée de la contraction ventriculaire est indiquée par l'intervalle QT, la norme étant comprise entre 390 et 450 millisecondes. La longue durée caractérise la maladie ischémique, la probabilité d'infarctus du myocarde, les rhumatismes. Une période plus courte de contraction parle d'excès de calcium dans le sang.

L'axe électrique du myocarde détermine la zone où la violation a été détectée. Pour ce faire, une analyse automatique de la localisation des dents.

Le taux de dents et d'options:

• S ne doit pas être supérieur à R.
• L'onde Q est absente ou présente les caractéristiques suivantes: profondeur: 1/3 de R, largeur jusqu'à 40 millisecondes.
• si S est inférieur à R, une maladie du ventricule droit.
• quand S est au dessus de R, la déviation dans le travail du ventricule gauche.

Seul le cardiologue peut lire les résultats correctement, en tenant compte des indicateurs ci-dessus; un tableau des normes et caractéristiques des écarts est utilisé à cet effet.

Contre-indications

Le type traditionnel d'électrocardiogramme n'a pas de contre-indications. Il peut y avoir des difficultés en cas d'obésité, de végétation pileuse abondante sur la poitrine. En outre, les fractures thoraciques ou un stimulateur cardiaque établi peuvent devenir un obstacle ou un facteur de modification des performances.

Un ECG avec une charge n'est pas effectué si:

• Période aiguë subaiguë d'infarctus du myocarde.
• Maladies infectieuses au stade aigu.
• Anévrisme aortique.
• Avec exacerbation de l'hypertension.
• Avec insuffisance cardiaque aiguë.
• Avec la progression de la maladie ischémique.
• Dans les maladies graves du système immunitaire.

Avant de commencer la procédure ECG avec une charge, un examen minutieux des antécédents du patient est nécessaire pour analyser les pathologies associées.

L'utilisation de tests de dépistage de drogues n'est pas recommandée chez les patients atteints de glaucome et de myopie.

La procédure ECG est actuellement reconnue en Russie comme la méthode la plus efficace et la plus fiable pour diagnostiquer les anomalies du travail du cœur. Il révèle des déviations dans le travail du cœur chez les femmes, les hommes et les très jeunes enfants. Pour le diagnostic final, il est nécessaire de faire des tests supplémentaires, après quoi le médecin vous prescrira le traitement nécessaire.

Comment faire un ECG: la méthode de réalisation

L'électrocardiographie (ECG) est utilisée pour diagnostiquer des maladies du système cardiovasculaire. Le type d'étude dépend de la manière dont un ECG est fabriqué. Le schéma d'imposition et de marquage des électrodes sera différent selon les techniques.

Qu'est-ce qu'un ECG?

L'électrocardiographie est une technologie non invasive d'enregistrement graphique de la différence de potentiel du champ électrique produit par le cœur. Elle est réalisée à l'aide d'un électrocardiographe.

Le dispositif comporte des électrodes montées sur des points spécifiques du corps du patient. Ils captent les impulsions électriques du cœur qui, après amplification, sont enregistrées avec un galvanomètre et enregistrées sur papier à l'aide de lignes courbes. Le résultat est un cardiogramme, qui est soumis à un décodage supplémentaire par un cardiologue ou un médecin généraliste.

But et objectifs

Le retrait de l'électrocardiogramme est nécessaire pour le diagnostic d'anomalies cardiaques et constitue également un élément obligatoire de l'examen médical annuel de la population. Les cardiologues recommandent de faire un ECG chaque année à toutes les personnes après 40 ans.

En regardant le cardiogramme, le médecin évaluera:

1. Fréquence (pouls), rythme et régularité des battements de coeur.
2. La condition physique du coeur.
3. La présence de troubles du métabolisme électrolytique (potassium, calcium, magnésium et autres).
4. Système conducteur du coeur (divers blocus et arythmies).
5. L'efficacité du traitement dans les maladies aiguës et chroniques.
6. Localisation, taille et étendue de la lésion dans l'ischémie et l'infarctus du myocarde.
7. La présence de complications cardiaques dans les maladies d'autres organes et systèmes (embolie pulmonaire).

Raisons d'être filtré

Le cardiogramme est fait à la moindre plainte:

• sur des interruptions dans le travail du coeur;
• essoufflement;
• lourdeur et douleur derrière le sternum;
• faiblesse, vertiges;
• pression accrue;
• douleur au dos, à la poitrine et au cou.

• avant les opérations;
• sur les examens professionnels;
• pendant la grossesse;
• s'il existe un risque de développer une maladie cardiaque;
• pour obtenir un livre médical lors de la candidature à un emploi.

Pour un diagnostic complet d'un cardiogramme ne suffit pas. Le médecin sera en mesure de tirer des conclusions sur votre santé sur la base d'un examen approfondi, en tenant compte des résultats d'autres examens, tests, de vos plaintes et de vos antécédents médicaux.

Quel médecin fait?

À la clinique, le thérapeute donne la direction à la cardiographie. Et le médecin qui la déchiffre s'appelle un cardiologue.

Une conclusion peut aussi être:

• médecin de diagnostic fonctionnel;
• médecin d'urgence;
• médecin de famille;
• pédiatre

La procédure elle-même est effectuée par une infirmière dans un bureau spécialement équipé.

Après avoir reçu les résultats de l'étude, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec le médecin qui vous a prescrit l'ECG afin de recevoir des recommandations ou des rendez-vous pour le traitement.

Durée de la procédure

La durée de l’étude dépend du type d’ECG.

Préparation à l'enquête

Règles de préparation à l'ECG:

1. Le jour de la procédure est de s'abstenir de boire du café, du thé et des boissons énergisantes.
2. Ne mangez pas d'aliments lourds pendant 2 heures avant l'étude.
3. Ne prenez pas de médicaments sédatifs. Si vous buvez régulièrement des médicaments cardiaques (antiarythmiques, bêta-bloquants, glucosides cardiaques), informez-en votre médecin.
4. Fumeurs une heure avant l’ECG pour abandonner la cigarette.
5. Ne vous exposez pas au stress physique. Il est conseillé de venir 10-15 minutes avant l'examen et de se détendre sur le canapé.
6. N'utilisez pas de crème ni de lotion grasse dans la poitrine.
7. Les vêtements doivent être confortables pour pouvoir rapidement mettre à nu les poignets, le bas des jambes et la poitrine. Et aussi avoir à enlever tous les bijoux en métal et les montres.
8. Assurez-vous d’avoir vos cardiogrammes et résultats de test précédents.

Algorithme général des actions lors de la suppression de l'ECG

1. Le fournisseur de soins de santé enregistre toutes les données du patient dans un journal.
2. Ils portent les poignets, les jambes et la poitrine.
3. Les électrodes sont attachées à la position couchée. Avant cela, la peau est dégraissée à l'alcool et pour un meilleur contact avec les capteurs, un gel spécial est appliqué ou des lingettes de gaze humide sont utilisées.
4. Les indicateurs sont enregistrés sur papier, puis les terminaux sont retirés, la peau est essuyée.

Lors du passage de l'ECG n'a pas besoin d'être nerveux et parler. La technologie d'enregistrement est absolument sûre et sans douleur. La durée de l'examen est de 10 à 15 minutes.

La respiration devrait être douce et calme. Vous devrez peut-être enregistrer des indicateurs sur la respiration. Dans ce cas, l’infirmière donnera l’ordre de prendre une profonde respiration et de retenir votre respiration.

La manipulation de l'ECG est effectuée dans la salle de diagnostic fonctionnel. La pièce doit être chaude et isolée des sources possibles d'interférences électriques. Il est également recommandé d'éteindre le téléphone portable.

Comment enlever l'ECG

La technique de réalisation de l'électrocardiographie a une procédure simple et est réalisée par étapes:

• préparation du patient;
• imposition d'électrodes;
• enregistrement de l'activité bioélectrique sur papier;
• transcription des résultats.

Il est important de ne pas confondre les électrodes, mais de vérifier le bon fonctionnement de l'appareil avant le travail.

Vidéo sur la technique d'enregistrement ECG filmée par chaîne - OFFICIEL TNU.

Superposition d'électrodes

Trois électrodes standard (rouge, jaune et verte) sont utilisées pour enregistrer les dérivations standard et renforcées, qui se superposent aux bras et à la jambe gauche et forment le triangle d'Einthoven. L'électrode noire qui chevauche le pied droit, le système est mis à la terre.

Vous devez les mettre comme ceci:

• rouge - main droite;
• jaune - main gauche;
• vert - la jambe gauche;
• noir - pied droit.

Pour enregistrer les dérivations thoraciques, une ou six électrodes sont utilisées sous forme de poire (selon le type de cardiographe).

Comment mettre des électrodes thoraciques:

• avance V1 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord droit du sternum;
• avance V2 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord gauche du sternum;
• lead V3 - entre les deuxième et quatrième positions;
• lead V4 - dans l'espace V intercostal le long de la ligne mi-claviculaire gauche;
• avance V5 - au même niveau horizontal que V4, sur la ligne axillaire antérieure gauche;
• lead V6 - sur la ligne axillaire médiane gauche au niveau de V4.5.

Le schéma des électrodes thoraciques imposantes

Marquage des pointes et des électrodes

Pour plus de commodité, toutes les électrodes ont leur propre couleur.

Il est facile de se rappeler l’emplacement des quatre principales zones aux feux de circulation ou dans le rappel amusant "Chaque femme est plus sacrément fichu".

Dans un cardiographe à canal unique, une poire blanche est utilisée pour retirer les dérivations thoraciques sur un ECG.

• V1 est rouge;
• V2 est jaune;
• V3 est vert;
• V4 est marron;
• V5 est noir;
• V6 est bleu.

Schéma de plomb

Lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme, utilisez maintenant 12 dérivations standard: 6 des extrémités et 6 du thorax.

Chacune des 6 dérivations montre l'une ou l'autre partie du coeur.

En standard:

• I - paroi cardiaque antérieure;
• II - paroi cardiaque postérieure;
• III - leur combinaison.

Diagramme des dérivations standard des membres

Sur les pistes améliorées:

• aVR - paroi latérale du cœur à droite;
• aVL - paroi latérale du coeur en avant à gauche;
• aVF - la paroi inférieure du coeur derrière.

Le schéma de conduit de membre amélioré

Sur la poitrine mène:

• V1 et V2 - ventricule droit;
• VЗ - partition entre les deux ventricules;
• V4 - partie supérieure du coeur;
• V5 - paroi latérale du ventricule gauche à l'avant;
• V6 - ventricule gauche.

Schéma de décharge thoracique

Cela simplifie la tâche du diagnostic des maladies. Les modifications de chaque fil caractérisent la pathologie dans une certaine partie du myocarde.

Enregistrement ECG

Sur différents cardiographes, la procédure peut varier. Prenons l’algorithme d’enregistrement ECG utilisant l’appareil EK1T-03M2 comme exemple.

Photo de l'électrocardiographe EK1T-03M2

Si l'appareil est alimenté en 220V, il doit être mis à la terre. Pour ce faire, une extrémité du fil de terre est connectée à la prise de terre et l'autre à un robinet d'eau ou à une section non peinte de la batterie de chauffage central. Les appareils avec batterie ne nécessitent pas de mise à la terre.

Après l'application des électrodes et la mise sous tension de l'appareil, le millivolt de contrôle est enregistré. C’est l’échelle de l’enregistrement, il est important pour les mesures ultérieures et pour comparer les électrocardiogrammes enregistrés sur différents appareils.

Sur l'exemple du périphérique EK1T-03M2, procédez comme suit:

1. L'interrupteur doit régler la hauteur du mV sur 10 mm, vérifiez que l'interrupteur des câbles a été réglé sur la position 1 mV.
2. Inclure le mouvement de la bande à une vitesse de 50 mm / sec. Et immédiatement, 3 à 4 fois, appuyez rapidement sur le bouton d'enregistrement millivolt, puis arrêtez le mouvement de la bande.
3. Plusieurs dents rectangulaires de 10 mm de hauteur seront enregistrées sur la bande, elles sont appelées millivolts lors du décodage des ECG.

En outre, il existe un enregistrement cohérent des leads standard:

1. Pour ce faire, basculez l'appareil en mode d'enregistrement que je mène.
2. Activez ensuite le mouvement de la bande, enregistrez 4 à 5 complexes et arrêtez la bande.
3. Mettez l'appareil en mode d'enregistrement II et répétez toute la procédure.
4. Après avoir enregistré la IIIe avance, il faut demander au patient de prendre une profonde respiration, retenir la respiration et écrire à nouveau la IIIe avance.
5. Ensuite, écrivez les dérivations renforcées AVR, AVL et AVF.

Enregistrement de la poitrine:

1. Pour cette position de commutateur assigne la position V.
2. L'électrode thoracique est placée sur la poitrine du patient à l'endroit où la sonde V1 est enregistrée et comprend un amortisseur pour stylo.
3. Éteignez la sucette. Enregistrez à une vitesse de 50 mm / sec. 4 à 5 complexes.
4. Allumez l’amortisseur et amenez l’électrode au point V2.
5. Toute la procédure est répétée jusqu'à l'enregistrement du lead V6.

Le millivolt de contrôle est à nouveau enregistré, la bande est passée en avant et déchirée. L'appareil est éteint.

Le cardiogramme indique:

• F. I. O. patient;
• l'âge;
• date et heure d'enregistrement.

Caractéristiques du slopak ECG

En médecine, il existe un autre moyen de procéder à l'électrocardiographie: l'ECG Slopak. Cela diffère de la procédure standard. Il est utilisé pour diagnostiquer l'infarctus du myocarde postéro-basal.

1. Vert - pied gauche.
2. Noir - pied droit.
3. L'électrode jaune est placée sur le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire postérieure (au niveau du V6 thoracique).
4. Le rouge est séquentiellement déplacé et utilisé pour retirer les plombs de la poitrine.

Le marquage ressemble à ceci:

• S1 - au bord gauche du sternum;
• S2 - au milieu de la distance entre les dérivations S1 et S3;
• S3 - le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire;
• S4 est le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne antérieure antérieure.

Dans le même temps, le contacteur doit rester en position I.

Retrait de l'ECG pour les enfants

Il est possible d'enregistrer l'ECG non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants de tout âge, à l'aide d'électrodes de taille appropriée.

Les parents devraient calmer l'enfant, pendant la manipulation, il devrait être calme et immobile. On peut expliquer aux enfants plus âgés comment la procédure sera effectuée et ce qui leur est demandé.

Comment les femmes ECG

Les femmes ECG font exactement la même chose que les hommes. La seule particularité est que les filles enlèvent leur soutien-gorge, l'impulsion ne passant pas à travers le tissu du soutien-gorge. Pour la même raison, il est déconseillé de porter des collants ou des bas.

Y a-t-il des caractéristiques de la grossesse?

Il n'y a pas de contre-indications à l'ECG pendant la grossesse. C'est le même stade de surveillance de la santé de la future mère, ainsi que l'échographie. C'est pourquoi les femmes ne devraient pas refuser d'effectuer une telle étude.

Pendant la gestation, le cœur est soumis à un stress accru. Pendant la grossesse, un ECG est attribué 2 fois. En outre, l'électrocardiogramme est réalisé non seulement pour la femme, mais également pour le fœtus - une telle étude est appelée CTG (cardiotocographie).

Pendant la grossesse, les modifications suivantes apparaissent sur le cardiogramme:

• le décalage de l'axe électrique du coeur vers la gauche;
• augmentation de l'impulsion, extrasystoles simples;
• onde T négative dans les troisième et quatrième dérivations;
• intervalle PR raccourci;
• onde Q pathologique en troisième avance et aVF (avance de la main droite).

Est-il possible de faire un ECG à la maison?

L'avantage des cardiographes modernes est leur compacité et leur mobilité. Les appareils portables sont aussi précis que ceux fixes. Certains sont équipés d'un système de transmission de données grâce auquel le médecin peut recevoir des informations sur le travail du cœur à distance en temps réel. Cette fonction est largement utilisée par les équipes d’ambulances.

Lorsque vous appelez un médecin à la maison, vous pouvez non seulement créer un cardiogramme, mais également obtenir immédiatement sa transcription et ses recommandations.

Interprétation des indicateurs

L’ECG est évalué sur plusieurs bases:

1. Le rythme est régulier et régulier. Sans réductions extraordinaires (extrasystoles).
2. Fréquence cardiaque. Normalement, 60–80 battements / min.
3. L'axe électrique est normalement supérieur à S dans toutes les dérivations, sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
4. La largeur du complexe ventriculaire QRS. Normalement, pas plus de 120 ms.
5. QRST - complexe.

QRST - le complexe est normal

Brève désignation des principaux éléments du film:

• Onde P - montre la contraction auriculaire;
• Intervalle PQ - temps nécessaire pour atteindre l'impulsion du noeud auriculo-ventriculaire;
• Complexe QRS - montre l'excitation des ventricules;
• Onde T - dénote la dépolarisation (restauration du potentiel électrique).

Vidéo sur les normes ECG de la chaîne Mass Medika.

Erreurs d'enregistrement ECG courantes

Les erreurs les plus courantes au cours de la procédure ECG sont les suivantes:

• imposition incorrecte des électrodes;
• mauvais contact cutané;
• patient négligence des règles de préparation;
• position inconfortable du patient, tremblant dans le corps.

Vidéo

Dans une petite vidéo de la chaîne Neurosoft Russia, on explique comment appliquer correctement les électrodes.