Principal

Myocardite

Rééducation après stenting: complications, régime alimentaire et récupération psychologique

L'athérosclérose est l'accumulation de matières grasses sous forme de plaque et de plaques sur les parois des artères, rétrécissant les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang. Si l'artère est complètement bloquée, cela peut entraîner une crise cardiaque.

Pour éviter cela, les médecins pratiquent une intervention coronarienne percutanée (il s'agit également de l'endoprothèse des artères coronaires). Il s'agit d'une procédure médicale utilisée pour placer un stent qui maintient les artères ouvertes.

Les chirurgiens placent souvent des endoprothèses en combinaison avec une angioplastie coronaire, une procédure qui ouvre les artères et améliore le flux sanguin.

La pose d'un stent est l'un des moyens les plus courants de traiter les maladies cardiovasculaires causées par le blocage des artères.

Le stenting présente un faible risque de complications graves, telles que:

  • Saignement où le cathéter a été inséré dans la peau. En cas de saignement important, il est généralement noté dans les 12-15 heures suivant l’insertion du stent.
  • Dommages au vaisseau sanguin par le cathéter.
  • Arythmie (rythme cardiaque irrégulier). Cela peut être dû à une amélioration de la circulation sanguine, relançant le travail des zones lésées du cœur.
  • Dommages aux reins causés par le colorant utilisé lors de la procédure.
  • Réaction allergique au colorant utilisé lors de la procédure.
  • Maladie infectieuse.
  • Croissance excessive des tissus dans la partie traitée de l'artère. Cela peut provoquer un rétrécissement de l'artère ou un nouveau blocage. Cette condition s'appelle la resténose. L'utilisation d'endoprothèses avec un revêtement spécial peut aider à prévenir ce problème. Ces endoprothèses sont recouvertes d'agents anti-croissance.

Beaucoup sont intéressés par la question de savoir comment se passe la rééducation après la pose d'un stent.

Après tout type de procédure d'endoprothèse vasculaire (pour les artères rétrécies en raison de plaques de cholestérol ou d'anévrisme de l'aorte), le médecin retirera le cathéter de l'artère. L’endroit où le cathéter a été inséré sera bandé. Au début, tous les mouvements de patients seront limités.

Un petit hématome et parfois un petit «nœud» dur apparaîtra sur le site d'installation. Cet endroit sera malade pendant une semaine.

Vous devez informer votre médecin si un saignement permanent ou intermittent se produit sur le site de l'endoprothèse vasculaire et qu'il ne peut pas être arrêté avec un petit bandage. Il doit également alerter l'apparition d'un gonflement inhabituel, d'une rougeur ou de tout autre signe d'infection sur le site d'insertion du stent ou à proximité de celui-ci.

Après la pose d'un stent, le patient doit rester sous la surveillance du cardiologue traitant pendant une semaine après la procédure, puis tous les trois à six mois pendant la première année.

Régime après stenting des vaisseaux du coeur

La présence d'une procédure de stenting ne signifie pas que le patient est guéri d'une maladie coronarienne. En plus de la pose du stent, les changements de mode de vie font partie intégrante du programme global afin de minimiser les problèmes liés aux artères coronaires. Par conséquent, la rééducation après la pose d'un stent implique nécessairement le bon régime alimentaire.

Il est important pour le patient de manger des aliments sans huiles partiellement hydrogénées. Aliments utiles faibles en sodium et en cholestérol.

Idéalement, un repas hebdomadaire après la pose d'un stent sur les vaisseaux cardiaques devrait inclure:

  • viande et / ou substituts de viande, tels que œufs, légumineuses et noix;
  • pas moins de 200 gr. poisson gras riche en oméga-3 par semaine (saumon, maquereau, sardine);
  • pain ou craquelins de grains entiers et autres aliments à base de riz brun, d'orge et d'avoine;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • l'eau, à l'exception des boissons gazeuses sucrées;
  • graisses saines provenant de noix, graines, avocats, poissons gras.

Il devrait réduire la consommation de sel à une demi-cuillère à café. Cela aidera à réduire la pression artérielle et à prévenir la rétention d'eau.

Les aliments sucrés doivent être évités car ils contribuent à l'apparition de l'excès de poids, ce qui augmente la charge sur les vaisseaux et le cœur.

En ce qui concerne la réadaptation psychologique après la pose d’un stent, il est recommandé aux proches du patient de lui fournir un soutien émotionnel complet.

La vie après le stenting des vaisseaux coronaires du cœur de nombreux patients est remplie d'anxiété. Ils posent souvent des questions aux médecins: «Puis-je conduire une voiture?» «Si je travaille trop à la maison, est-ce que ma douleur à la poitrine reviendra?», «Vais-je être handicapé?».

Plus de la moitié des anciens patients de l'unité de soins intensifs souffrent de symptômes cliniques de trouble de stress post-traumatique (TSPT), de dépression ou de symptômes d'anxiété.

Si un patient qui a subi une pose de stent répond par l'affirmative à une ou plusieurs des questions énumérées ci-dessous, il doit consulter un psychologue afin de recevoir une aide qualifiée:

  • Êtes-vous souvent inquiet de vous sentir triste, déprimé ou sans espoir?
  • Êtes-vous souvent inquiet du manque d'intérêt ou du plaisir de faire des choses familières?
  • Avez-vous souvent le sentiment que vous n'êtes pas capable de cesser de vous inquiéter à propos de la chirurgie?
  • Vous êtes souvent nerveux, vous voulez, mais vous ne pouvez pas vous détendre complètement?

Pour améliorer le bien-être psychologique au cours de la période de rééducation après la pose d'un stent, il est conseillé de tenir un journal, enregistrant vos progrès physiques après l'opération.

Rééducation après stenting des vaisseaux du coeur: gymnastique, sport et vie après la chirurgie

Les médecins non seulement n'interdisent pas, mais recommandent également fortement la thérapie physique pendant la rééducation après la mise en place d'un vaisseau cardiaque.

Les principaux avantages de l'exercice après une angioplastie coronaire:

  • Ils aident tout le système cardiovasculaire, et pas seulement la zone de stent. Ils améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux ayant subi un stenting.
  • Promouvoir une augmentation de l'absorption d'oxyde nitrique, ce qui est nécessaire pour l'expansion des vaisseaux sanguins et l'augmentation du flux sanguin.
  • Mobiliser les cellules du corps qui aident à "réparer" les artères endommagées.

La rééducation après la mise en place de vaisseaux cardiaques comprend généralement les exercices réguliers suivants: marche sur tapis roulant, jogging, vélo et natation. Ces types d’exercices aérobiques visent à entraîner et à améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Le terrenkur est l’un des meilleurs moyens de rééducation après une angioplastie et la pose d’un stent. Il s'agit d'une ascension limitée dans le temps, la distance et l'angle d'inclinaison le long d'un itinéraire spécialement conçu. Commencez par une promenade sur un terrain plat et augmentez progressivement l’angle d’inclinaison lorsque vous montez de 5 ° à 30 ° maximum.

Conseils pour faire les exercices:

  • Les exercices d'aérobic doivent être effectués au moins quatre jours par semaine.
  • La durée de la séance d’entraînement est de 30 à 45 minutes.
  • Vous devez attendre au moins 90 minutes après avoir mangé avant de vous entraîner.
  • Avant l'activité aérobie devrait "réchauffer" 5 minutes.
  • Le niveau d'activité augmente progressivement.
  • Vous n'avez pas besoin de vous asseoir immédiatement après une séance d'entraînement, vous devez marcher 5 minutes, sinon des palpitations cardiaques peuvent survenir.
  • Si vous ressentez de la fatigue ou si vous avez le souffle court pendant l'exercice, vous devez arrêter de faire de l'exercice. Si vous avez des douleurs à la poitrine, arrêtez immédiatement les exercices et appelez une ambulance.

Les efforts physiques intensifs et l'haltérophilie pendant une courte période après la procédure de pose de stent sont exclus. Le médecin informera le patient du moment où il pourra reprendre ses activités habituelles.

La vie après le stenting des vaisseaux du cœur n’est pas très différente de celle préopératoire.

Les détecteurs de métaux utilisés dans les aéroports et dans d’autres zones n’affectent pas les stents.

La plupart des patients rentrent chez eux le lendemain de l'opération.

Ils peuvent reprendre un fonctionnement normal et une activité sexuelle deux ou trois jours après la pose du stent.

Les patients après la pose d'un stent se voient prescrire de l'aspirine pour une durée indéterminée afin de prévenir la coagulation future.

En outre, le médecin peut prescrire un agent antiplaquettaire spécial (dans la plupart des cas, il s'agit de Clopidogrel, "Plavix") en association avec de l'aspirine pendant un an.

Les changements de mode de vie après le stenting des vaisseaux cardiaques peuvent aider à réduire le risque de problèmes supplémentaires avec les artères coronaires. Celles-ci incluent l'arrêt du tabac, le contrôle du poids et une alimentation adéquate, le contrôle de la pression artérielle et du sucre dans le sang, et la prise de médicaments pour réduire le cholestérol.

Comment se comporter après la pose d'un stent

Comment se comporter à la maison après un infarctus du myocarde?

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

Vous devez bien entendu reprendre votre style de vie habituel en tenant compte de toutes les recommandations en matière de nutrition, d'activité physique et de médication. Chaque jour devrait être dépensé activement. Allez aux toilettes tous les matins, changez de vêtements et ne restez jamais au lit ou à la maison toute la journée. Fais ce que tu aimes. Oui, vous avez eu une situation aiguë, mais vous avez les mains et les jambes, vous devriez les utiliser. Vous ne devriez pas également partager vos problèmes de santé avec tous vos amis les longues soirées, vous pouvez toujours trouver d'autres sujets de conversation.

Essayez de dormir au moins 7 heures par jour, marchez au grand air autant que possible. Et éventuellement retourner au travail. L'ergothérapie est l'un des meilleurs moyens de surmonter un tel moment de crise, à condition qu'il ne s'agisse ni d'un travail dur ni de la position dans laquelle vous vous êtes mérité cette crise cardiaque. Tout devrait être modéré, chercher un juste milieu, ne pas aller trop loin sous la forme d’additifs alimentaires et de moyens douteux pour nettoyer le sang, mieux surveiller la pression, le pouls et tout ce qui reste dans votre assiette.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Quant à l'activité sexuelle, elle ne vous est pas contre-indiquée si vous pouvez monter librement au 2e étage sans angine.

Lisez la littérature et la forme de journalisme scientifique cardiologique, il y a beaucoup d'informations maintenant, y compris notre site - libemed.ru. Nous sommes toujours prêts à répondre à vos questions.

Récupération après infarctus du myocarde: d'une crise à une vie normale

Les patients modernes savent très bien lire et, dans la très grande majorité des cas, cherchent à coopérer avec un médecin, ce qui est particulièrement évident après avoir souffert de maladies mettant leur vie en danger. Les patients qui traitent leur santé légèrement, après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, révisent souvent leur mode de vie et leur régime alimentaire, éliminent certaines habitudes pas très bonnes afin de prévenir la récurrence de maladies cardiovasculaires aiguës.

La rééducation après un infarctus du myocarde est un ensemble de mesures très important, visant à prévenir les situations extrêmes et à organiser une nutrition adéquate, un régime d'activité et de repos, un traitement de sanatorium et la prévention de la toxicomanie après la sortie de l'hôpital cardiologique. Dans ce cas, l’intérêt du patient est très important, car même les recommandations les plus précieuses du médicament seront inefficaces si la personne elle-même n’est pas compréhensive, déterminée et responsable, jour après jour, pour les exécuter.

Infarctus du myocarde qui est venu soudainement

Une personne vit pour elle-même, comme elle peut et s'y est habituée, l'une se considère en bonne santé, l'autre souffre d'angine de poitrine. Et soudainement, un jour pas très beau, une douleur aiguë dans la région du cœur arrête le cours habituel des événements. "Les gens en blouse blanche", sirène, murs d’hôpital... Il est trop tôt pour parler du résultat, chaque cas est spécial, en fonction du degré de lésion du muscle cardiaque, des complications et des conséquences que craignent les cardiologues, les patients et leurs proches.

L'infarctus sévère avec choc cardiogénique, arythmie, œdème pulmonaire et autres complications nécessite une hospitalisation immédiate, une réanimation et une longue période de rééducation avec la prévention de toutes les conséquences possibles d'une crise cardiaque:

  1. Thromboembolie;
  2. Insuffisance cardiaque;
  3. Anévrisme;
  4. Péricardite.

Certains pensent qu'il existe un certain nombre de crises cardiaques qu'une personne peut subir. Bien sûr, ce n'est pas le cas, car la première crise cardiaque peut être si grave qu'elle sera la dernière. Ou de petites crises cardiaques focales, pas si formidables au moment de leur développement, mais qui ont de graves conséquences à long terme. Cet indicateur peut être considéré comme individuel, mais dans la plupart des cas, la troisième crise cardiaque s'avère être la dernière. Il est donc déconseillé de tenter votre chance, même avec des cicatrices cardiaques antérieures (enregistrées au hasard sur un ECG).

Il est également impossible de déterminer sans équivoque combien ils vivent après une crise cardiaque, car la première peut être fatale. Dans d'autres cas, une personne peut vivre 20 ans après le MI et mener une vie sans handicap. Tout dépend de la manière dont l'IM transféré a influencé le système hémodynamique, quelles complications et conséquences ont été ou non et, bien sûr, du style de vie du patient, de la manière dont il combat la maladie et des mesures de prévention qu'il prend.

Premiers pas après une crise cardiaque: du lit aux escaliers

Les aspects importants du traitement complexe de l'infarctus du myocarde comprennent la réadaptation, qui comprend un certain nombre de mesures médicales et sociales visant à rétablir la santé et, si possible, la capacité de travail. Les premiers cours de physiothérapie contribuent au retour d’une personne à une activité physique. Toutefois, la thérapie par l’exercice ne peut être commencée qu’avec l’autorisation d’un médecin et en fonction de l’état du patient et du degré de dommage myocardique:

  • Le degré moyen de gravité vous permet de commencer les cours littéralement pendant 2 à 3 jours, tandis que pour les cas graves, il est nécessaire d’attendre une semaine. Ainsi, la thérapie par l'exercice commence au stade hospitalier sous la supervision d'un instructeur de physiothérapie;
  • À partir de 4 à 5 jours environ, le patient peut s’asseoir un moment sur le lit, les jambes pendantes;
  • A partir du 7ème jour, si tout se passe bien, sans complications, vous pouvez faire quelques pas près de votre lit;
  • Après une semaine ou deux, vous pouvez vous promener dans la salle, si votre médecin vous le permet.
  • Le patient est sous contrôle constant et le couloir ne peut se déplacer qu’à partir de 3 semaines de séjour. Si l’état le permet, l’instructeur l’aidera à maîtriser plusieurs étapes de l’échelle;
  • La distance parcourue augmente progressivement et après un certain temps, le patient franchit une distance de 500 à 1000 mètres sans rester seul. Un agent de santé ou un membre de votre famille se trouve à proximité pour surveiller l’état du patient, mesuré par le rythme cardiaque et la pression artérielle. Pour que ces indicateurs soient fiables, une demi-heure avant la marche et une demi-heure après, la pression artérielle du patient est mesurée et un ECG est pris. Lorsque les écarts indiquent une détérioration de l'état, l'exercice du patient diminue.

Si une personne va bien, elle peut être transférée en rééducation après un infarctus du myocarde dans un sanatorium cardiologique spécialisé de banlieue, où, sous la supervision de spécialistes, elle fera de la thérapie physique, effectuera des randonnées mesurées (5 à 7 km par jour), traitement de la toxicomanie. En outre, pour renforcer la conviction que les résultats sont positifs et que les perspectives d'avenir sont bonnes, un psychologue ou un psychothérapeute travaillera avec le patient.

Ceci est la version classique de l'ensemble du traitement: crise cardiaque - hôpital - sanatorium - groupe de retour au travail ou d'invalidité. Cependant, des crises cardiaques sont détectées lors de l'examen d'une personne, par exemple dans le cas d'un examen médical. Ces personnes ont également besoin de traitement et de réadaptation, et plus encore en prévention. D'où viennent ces crises cardiaques? Pour répondre à cette question, il est nécessaire de s’écarter un peu du sujet et de décrire brièvement les différentes options de crise cardiaque pouvant passer par l’hôpital et par un cardiologue.

Il y a peu de symptômes et la prévision n'est «pas drôle»

Les variantes asymptomatiques et à faible symptôme de l'infarctus du myocarde, plus caractéristiques d'un infarctus focal de petite taille, constituent un problème particulier et assez grave. La forme asymptomatique est caractérisée par l’absence complète de douleur et d’autres symptômes, de sorte que l’infarctus du myocarde est détecté plus tard et par hasard (sur un électrocardiogramme - une cicatrice sur le cœur).

D'autres variantes d'infarctus, présentant un tableau clinique non spécifique extrêmement maigre, deviennent également souvent la raison du diagnostic tardif. Eh bien, si les signes caractéristiques de nombreuses maladies sont rares, alertez le patient qui consultera un médecin:

  1. Tachycardie modérée;
  2. Faiblesse avec transpiration, plus prononcée que d'habitude;
  3. Abaisser la pression artérielle;
  4. Élévation de la température à court terme jusqu’à subfebrile.

En général, le patient peut évaluer son état comme «quelque chose qui ne va pas», mais ne pas aller à la clinique.

De telles formes d'infarctus du myocarde conduisent le plus souvent au fait que le patient ne se tourne pas n'importe où, ne reçoit pas de médicament, les limitations inhérentes à cette pathologie ne s'appliquent pas à lui. Après une période de temps, l'état d'une personne après le retrait d'un électrocardiogramme sera qualifié de crise cardiaque, provoquant une attaque cardiaque aux pieds, mais qui ne se passe pas sans complications, bien qu'un peu tardif. Les conséquences de telles variantes de l'infarctus du myocarde sont les suivantes:

  • Une cicatrice qui perturbe la structure normale du muscle cardiaque, ce qui aggrave le déroulement du processus pathologique en cas de deuxième crise cardiaque;
  • L'affaiblissement de la fonction contractile du myocarde et, par conséquent, la dépression;
  • Insuffisance cardiaque chronique;
  • La possibilité de formation d'anévrisme;
  • Thromboembolie, car le patient n'a pas suivi de traitement spécial réduisant la formation de caillots sanguins;
  • Péricardite.

Il faut dire que les complications des crises cardiaques sur les jambes sont plus prononcées que celles traitées à l'hôpital, la personne n'ayant reçu aucune prescription préventive, il est donc impossible de reporter la visite chez le médecin dès qu'il a eu connaissance de la maladie. Plus tôt les mesures préventives sont prises, moins les conséquences d'une crise cardiaque seront malades.

Les manifestations atypiques de l'infarctus du myocarde rendent le diagnostic difficile.

Il est difficile de juger qu'une personne a ou a une crise cardiaque si l'évolution de la maladie est atypique. Par exemple, il peut parfois être confondu avec des troubles gastro-intestinaux, appelés syndrome abdominal. Bien entendu, il n’est pas surprenant de suspecter la pathologie du tractus gastro-intestinal dans les manifestations cliniques suivantes:

  1. Douleur intense dans la région épigastrique;
  2. Nausée avec vomissements;
  3. Ballonnements et flatulences.

Dans de tels cas, certaines sensations douloureuses dans l'estomac lors de la palpation et une tension des muscles de la paroi abdominale, également accompagnée de douleur, sont encore plus déroutantes.

La forme cérébrale de l’infarctus du myocarde est tellement déguisée en accident vasculaire cérébral que même les médecins ont du mal à établir rapidement un diagnostic, d’autant plus que l’ECG ne clarifie pas l’image, car elle est atypique et entraîne de fréquents changements «faux positifs». En général, comment ne pas suspecter un AVC si ses signes sont clairement visibles:

  • Douleur à la tête;
  • Des vertiges;
  • Troubles mnétiques;
  • Déficience motrice et sensorielle.

Pendant ce temps, une combinaison de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral en même temps n'est pas un phénomène très fréquent et, très probablement, improbable, mais possible. Lorsque l'infarctus du myocarde transmural macrofocal est souvent marqué violation de la circulation sanguine du cerveau, en tant que manifestation du syndrome thromboembolique. Naturellement, ces options doivent être prises en compte non seulement pendant le traitement, mais également pour la réadaptation.

Vidéo: crise cardiaque - comment traite-t-on?

L'alimentation - le premier élément de rééducation

Le patient peut consulter un médecin peu importe la période post-infarctus. Un examen détaillé des personnes qui ont eu une crise cardiaque, il s'avère que beaucoup d'entre elles ont:

  1. Un ou plusieurs degrés d'obésité;
  2. Troubles du spectre lipidique et du cholestérol élevé;
  3. L'hypertension;
  4. Mauvaises habitudes

Si fumer, boire des boissons alcoolisées peut être en quelque sorte interdit (ou persuadé?) Et éliminer ainsi l'effet négatif de ces facteurs sur le corps, la lutte contre l'obésité, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle ne se fait pas en une journée. Cependant, il a longtemps été observé et scientifiquement prouvé que le régime alimentaire peut aider dans tous les cas en même temps. Certains forcent tellement les événements qu'ils essaient de perdre du poids le plus rapidement possible, ce qui ne rapportera rien et il sera difficile de conserver les résultats. 3-5 kg ​​par mois est la meilleure option dans laquelle le corps va lentement mais sûrement entrer dans un nouveau corps et s'y habituer.

Il existe un grand nombre de régimes différents, mais ils ont tous des principes généraux de construction, après avoir adopté ceux-ci, il est déjà possible d'obtenir un succès significatif:

  • Réduire l'apport calorique des aliments;
  • Évitez de coller à la mauvaise humeur avec des glucides (manger des bonbons, des gâteaux et des gâteaux - si sucrés et savoureux, très indésirables, il est donc préférable de ne pas les toucher du tout);
  • Limiter la consommation d'aliments gras d'origine animale;
  • Pour exclure de tels additifs préférés dans les plats principaux, tels que les sauces, les snacks salés, les épices, qui sont capables de donner un bon départ à un appétit déjà normal;
  • La quantité de sel à apporter à 5 grammes par jour et à ne pas dépasser ce niveau, même si quelque chose s'avère moins savoureux sans lui;
  • Ne buvez pas plus de 1,5 litre de liquide par jour;
  • Pour organiser plusieurs repas, de sorte que la sensation de faim ne poursuive pas et que l’estomac soit plein et ne rappelle pas la faim.

Chez les personnes en surpoids, une alimentation après un infarctus du myocarde devrait viser à réduire le poids, ce qui réduira la charge sur le muscle cardiaque. Voici une ration approximative d'un jour:

  1. Premier petit déjeuner: fromage cottage - 100 g, café (faible) sans sucre, mais avec du lait - un verre de 200 ml;
  2. Le deuxième petit-déjeuner: 170 g de salade à la crème sure à base de chou frais, de préférence sans sel ou avec la plus faible quantité;
  3. Le déjeuner consiste en 200 ml de soupe végétarienne, 90 g de viande maigre bouillie, 50 g de pois verts et 100 g de pommes;
  4. Pour le goûter, vous pouvez manger 100 g de fromage cottage et le boire avec 180 ml de bouillon d'églantier;
  5. Il est recommandé de limiter les repas du soir avec du poisson bouilli (100 g) et du ragoût de légumes (125 g);
  6. La nuit, vous êtes autorisé à boire 180 grammes de kéfir et à manger 150 grammes de pain de seigle.

Ce régime contient 1800 kcal. Bien sûr, il s’agit d’un menu approximatif d’une journée. La nutrition après une crise cardiaque ne se limite donc pas aux produits énumérés. Pour les patients ayant un poids normal, le régime est considérablement élargi. Régime alimentaire après un infarctus du myocarde, bien qu'il limite la consommation de graisses (animaux) et de glucides (non raffinés et raffinés), mais ne les exclut que dans certaines circonstances, afin de permettre à une personne de se débarrasser de son excès de poids.

Avec des patients sans excès de poids, tout est plus simple, ils établissent un régime avec une calorie journalière de 2500 à 3000 kcal. La consommation de graisses (animaux) et de glucides (non raffinés et raffinés) est limitée. La ration journalière est divisée en 4-5 réceptions. En outre, il est recommandé au patient de passer des jours de jeûne. Par exemple, certains jours, ne mangez que 1,5 kg de pommes et rien d’autre. Ou 2 kg de concombres frais. Si quelqu'un ne peut pas vivre une journée sans viande, 600 g de viande maigre avec une garniture de légumes (chou frais, pois verts) seront également retirés un jour de jeûne.

Il ne faut pas non plus prendre le régime à la lettre: si vous pouvez manger des légumes et des fruits après une crise cardiaque, de la viande maigre et des produits laitiers, en général, sans restrictions, il n’est pas recommandé de manger des pâtisseries, des saucisses grasses, des aliments fumés, des plats frits et épicés.

L’alcool, qu’il s’agisse de brandy arménien ou de vin français, n’est pas recommandé chez les patients en crise cardiaque. Il ne faut pas oublier que toute boisson alcoolisée provoque une augmentation du rythme cardiaque (d'où une tachycardie) et, en outre, augmente l'appétit, ce qui rend le convalescent totalement inutile, car il constitue une charge supplémentaire, bien que alimentaire.

Après la sortie - au sanatorium

La complexité des mesures de rééducation dépend de la classe fonctionnelle (1, 2, 3, 4) à laquelle appartient le patient. L’approche et les méthodes seront donc différentes.

Après sa sortie de l'hôpital, le patient, affecté à une ou deux classes fonctionnelles, appelle le lendemain un cardiologue qui établit un plan en vue de mesures de rééducation plus poussées. En règle générale, le personnel médical du sanatorium cardiologique attribue au patient une observation de 4 semaines. Le patient n'a plus à se soucier de rien. Il lui suffit de mettre en place un programme approuvé prévoyant, en plus de la thérapie par le régime:

  • Effort physique dosé;
  • Psychothérapie;
  • Traitement de la toxicomanie.

Le programme de réadaptation physique repose sur une classification comprenant les catégories suivantes:

  1. La sévérité du patient;
  2. La sévérité de l'insuffisance coronaire;
  3. La présence de complications, de conséquences et de syndromes et maladies connexes;
  4. La nature de la crise cardiaque transférée (transmurale ou non transmurale).

Après avoir déterminé la tolérance individuelle au stress (test veloergometric), le patient reçoit les doses d'entraînement physique optimales visant à augmenter la fonctionnalité du myocarde et à améliorer la nutrition du muscle cardiaque en stimulant les processus métaboliques de ses cellules.

Les contre-indications au rendez-vous de formation sont:

  • Anévrisme cardiaque;
  • Insuffisance cardiaque sévère;
  • Types d'arythmie qui répondent à l'effort physique en aggravant les troubles du rythme.

L'entraînement physique est mené sous la supervision d'un spécialiste. Il vise à prévenir les crises cardiaques récurrentes et à augmenter l'espérance de vie, mais ne peut toutefois pas empêcher l'apparition d'une mort subite dans un avenir lointain.

En plus des charges dosées, la réadaptation physique après une crise cardiaque comprend des méthodes telles que la thérapie physique (gymnastique), le massage, le parcours de santé (marche dosée).

Cependant, en ce qui concerne la formation du patient, il convient de noter qu’ils ne se passent pas toujours sans heurts. En période de convalescence, le médecin et le patient peuvent rencontrer certains complexes de symptômes caractéristiques des convalescents:

  1. Syndrome cardio-douloureux, auquel s'ajoute une cardialgie due à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique;
  2. Signes d'insuffisance cardiaque, se manifestant par une tachycardie, une augmentation de la taille du cœur, un essoufflement, des râles humides, une hépatomégalie;
  3. Syndrome de dégraissage général du corps du patient (faiblesse, douleurs dans les membres inférieurs lors de la marche, diminution de la force musculaire, vertiges);
  4. Les troubles névrotiques, depuis que les patients, se posent la question «Comment vivre après un infarctus du myocarde?», Ont tendance à tomber dans des états anxieux-dépressifs, commencent à craindre pour leur famille et ressentent toute douleur lors d’une deuxième crise cardiaque. Bien entendu, ces patients ont besoin de l'aide d'un psychothérapeute.

De plus, les convalescents reçoivent un traitement anticoagulant pour prévenir la formation de caillots sanguins, des statines pour normaliser le spectre lipidique, des médicaments antiarythmiques et d’autres traitements symptomatiques.

Réadaptation en clinique du lieu de résidence

Cette rééducation n’est indiquée que pour les patients de grades 1 et 2 après un séjour de 4 semaines dans un sanatorium. Le patient est examiné en détail, ce qui est enregistré dans sa fiche de consultation externe, ses progrès en matière d’entraînement physique, son niveau de performance (physique) et la réaction aux médicaments y sont également enregistrés. Conformément à ces indicateurs, un programme individuel d’augmentation de l’activité physique, de la réadaptation psychologique et du traitement de la toxicomanie est prescrit aux personnes reconvalescentes.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

  • Gymnastique thérapeutique sous contrôle du pouls et de l'électrocardiogramme, tenue dans la salle de gymnastique 3 fois par semaine selon 4 modes (épargne, éco-entraînement, entraînement, entraînement intensif);
  • Thérapie médicamenteuse choisie individuellement;
  • Cours avec un psychothérapeute;
  • Combattre les mauvaises habitudes et autres facteurs de risque (obésité, hypertension artérielle, etc.).

Ne laisse pas le patient à l'entraînement quotidien et à la maison (marche, mieux avec un podomètre, gymnastique), mais n'oublie pas la maîtrise de soi et alterne la charge avec le reste.

Vidéo: thérapie par l'exercice après une crise cardiaque

Groupe de surveillance médicale avancée

Quant aux patients affectés aux 3e et 4e classes fonctionnelles, leur réadaptation est réalisée selon un autre programme dont le but est de fournir un tel niveau d'activité physique pour que le patient puisse s'auto-entretenir et effectuer un petit nombre de travaux domestiques, mais avec une qualification, il ne limité au travail intellectuel à la maison.

Ces patients sont à la maison, mais sous la supervision d’un thérapeute et d’un cardiologue, toutes les mesures de rééducation sont également prises à la maison, car leur état de santé ne permet pas une activité physique intense. La patiente accomplit un travail accessible dans la vie de tous les jours, fait le tour de l’appartement à partir de la deuxième semaine après sa sortie et commence doucement à exercer la thérapie et à marcher pendant une heure dans la cour. Le médecin lui permet de monter les escaliers à un rythme très lent et dans un délai d'un mois.

Si, avant la maladie, les exercices matinaux du patient étaient monnaie courante, il n'y est autorisé qu'à partir de la quatrième semaine et à seulement 10 minutes (moins c'est possible, plus c'est impossible). En outre, le patient est autorisé à monter 1 étage, mais très lentement.

Ce groupe de patients nécessite à la fois une maîtrise de soi et un contrôle médical spécial, car à tout moment avec le moindre effort, il existe un risque d'attaque d'angine de poitrine, d'augmentation de la tension artérielle, de dyspnée, de tachycardie sévère ou de forte sensation de fatigue qui est à la base de la réduction de l'activité physique.

Le complexe de médicaments, de soutien psychologique, de massages et d’exercices pour les patients des classes 3 et 4 de la classe fonctionnelle est également à la maison.

La psyché a aussi besoin de rééducation

Ayant survécu à un tel choc, une personne ne peut pas l'oublier pendant longtemps. Elle pose de temps en temps à d'autres personnes la question de savoir comment vivre après un infarctus du myocarde. Elle est convaincue qu'elle ne peut rien faire et est donc encline aux états dépressifs. Les craintes du patient sont tout à fait naturelles et compréhensibles. Par conséquent, la personne a besoin de soutien psychologique et de réadaptation, bien que ce soit individuel: certains réagissent très rapidement au problème, s’adaptent à de nouvelles conditions, d’autres ont parfois six mois pour accepter le changement de situation. La psychothérapie a pour tâche de prévenir les modifications pathologiques de la personnalité et le développement de la névrose. Les proches peuvent suspecter un dérèglement névrotique pour les motifs suivants:

  1. L'irritabilité;
  2. L'instabilité de l'humeur (il semble s'être calmé et, peu de temps après, plongé de nouveau dans des pensées sombres);
  3. Sommeil incomplet;
  4. Phobies de natures diverses (le patient écoute son cœur, a peur d'être seul, ne part pas marcher sans être accompagné).

Car le comportement hypochondrial est caractérisé par "une évasion vers la maladie". Le patient est certain que la vie après une crise cardiaque n’est pas la vie du tout, que la maladie est incurable, que les médecins ne remarquent pas tout et qu’il appelle lui-même une ambulance à son sujet et ce, sans raison, et nécessite un examen et un traitement supplémentaires.

Un groupe particulier de patients ne sont pas encore des hommes âgés sexuellement actifs avant la maladie. Ils s'inquiètent et essaient de savoir si la sexualité est possible après une crise cardiaque et si la maladie a affecté les fonctions sexuelles, car ils remarquent certains troubles en eux-mêmes (diminution du désir sexuel, érections spontanées, faiblesse sexuelle). Bien entendu, les réflexions constantes sur cette question et les expériences vécues dans leur vie intime aggravent encore la situation et contribuent au développement du syndrome de l'hypochondrie.

Pendant ce temps, les relations sexuelles après une crise cardiaque sont non seulement possibles, mais nécessaires, car elles génèrent des émotions positives. Par conséquent, s’il ya des problèmes à cet égard, le patient reçoit un traitement supplémentaire (psychothérapie, formation autogène, correction psychopharmacologique).

Afin de prévenir le développement de troubles mentaux et d’autres conséquences de la crise cardiaque, des écoles spéciales ont été créées pour les patients et leurs proches qui apprennent à se comporter après une maladie, à s’adapter à une nouvelle situation et à retourner au travail aussitôt que possible. Il ne fait aucun doute que l'affirmation selon laquelle le travail est considéré comme le facteur le plus important pour une réadaptation mentale réussie est donc que, plus tôt le patient se met au travail, plus tôt il entrera dans l'ornière habituelle.

Groupe d'emploi ou d'invalidité

Les groupes d'invalidité avec exclusion complète de l'effort physique seront accueillis par les patients des 3e et 4e années, tandis que les patients des 1e et 2e années seront reconnus aptes au travail, mais avec certaines limitations (ils devront éventuellement être transférés à un travail léger). Il existe une liste de professions contre-indiquées après un infarctus du myocarde. Bien sûr, cela est principalement lié au travail physique pénible, aux quarts de nuit, aux tâches quotidiennes et aux 12 heures, au travail impliquant un stress psychoémotionnel ou requérant une attention accrue.

Assiste dans l’emploi et résout tous les problèmes, une commission médicale spéciale, qui connaît les conditions de travail, examine la présence d’effets résiduels et de complications ainsi que la probabilité de ré-infarctus. Naturellement, s'il y a des contre-indications à tel ou tel travail, le patient est employé conformément à ses capacités ou un groupe d'incapacités lui est attribué (selon la condition).

Après une crise cardiaque, le patient est observé à la clinique du lieu de résidence avec un diagnostic de cardiosclérose post-infarctus. Il peut obtenir un traitement de spa (à ne pas confondre avec le sanatorium nommé après la sortie de l'hôpital!) Dans un an. Et il est préférable que ces stations bénéficient d'un climat familier pour le patient, car le soleil, l'humidité et la pression atmosphérique ont également une incidence sur l'activité cardiaque, mais pas toujours de manière positive.

Vidéo: crise cardiaque, récupération efficace et prévention récurrente

Stenting coronaire (vaisseaux cardiaques)

  • Qu'est-ce qu'un "stent" et ses variétés
  • Comment se passe la chirurgie?
  • Indications pour la chirurgie
  • Contre-indications
  • Des complications
  • Réhabilitation

La principale cause des manifestations les plus graves de la maladie coronarienne, l'infarctus du myocarde, est une malnutrition musculaire due à des lésions vasculaires athéroscléreuses.

L'athérosclérose affecte la paroi de l'artère. En raison de la perte d'élasticité, la possibilité d'une expansion suffisante est perdue. Le dépôt de plaques d'athérosclérose de l'intérieur provoque un rétrécissement du diamètre du vaisseau, complique l'apport de nutriments. Une réduction critique est considérée être égale à 50% du diamètre. Simultanément, des symptômes cliniques d'hypoxie (manque d'oxygène) du cœur commencent à apparaître. Ceci est exprimé par des crises d'angine.

Le blocage complet de l'artère coronaire conduit au développement du site de nécrose (nécrose) dans l'infarctus du myocarde. Dans le monde entier, cette pathologie est toujours considérée comme l’une des principales causes de mortalité chez les adultes.

Le stenting opportun des vaisseaux cardiaques empêche le développement de complications graves de l'athérosclérose.

Qu'est-ce que "stenting"?

Le terme "endoprothèse" désigne une opération consistant à installer une endoprothèse à l'intérieur d'une artère, à la suite de laquelle l'expansion mécanique de la partie rétrécie et la restauration du flux sanguin normal vers l'organe sont effectuées. La chirurgie fait référence à des interventions chirurgicales endovasculaires (intravasculaires). Conduit dans les branches du profil vasculaire. Nécessite non seulement des chirurgiens hautement qualifiés, mais également du matériel technique.

La chirurgie a mis en place non seulement des techniques de stenting coronaires (vaisseaux cardiaques), mais également l’installation de stents dans l’artère carotide afin d’éliminer les signes d’ischémie cérébrale, dans l’artère fémorale pour traiter les modifications athérosclérotiques de la jambe, dans l’aorte abdominale et dans l’iléon en présence de signes prononcés de lésions athéroscléreuses.

Qu'est-ce qu'une variété "stent"?

Une endoprothèse vasculaire est un tube en mailles légères qui est suffisamment solide pour encadrer une artère pendant longtemps. Les stents sont fabriqués en alliages métalliques (généralement du cobalt) conformément aux technologies de pointe. Il y a beaucoup de types. Ils diffèrent par la taille, la structure de la grille, la nature du revêtement.

Deux groupes de stents peuvent être distingués:

  • non revêtu - utilisé pour les opérations sur les artères de taille moyenne;
  • recouvert d'une gaine spéciale de polymère, qui libère une substance médicamenteuse au cours de l'année, qui empêche la re-sténose de l'artère. Le coût de tels stents est beaucoup plus cher. Ils sont recommandés pour une installation dans les vaisseaux coronaires, nécessitent un traitement constant pour réduire la formation de caillots sanguins.

Comment se passe la chirurgie?

Pour le stenting des vaisseaux cardiaques, un cathéter est inséré dans l'artère fémorale, à l'extrémité de laquelle un petit ballon avec un stent est placé. Sous le contrôle de l'appareil à rayons X, le cathéter est inséré dans la bouche des artères coronaires et transféré au site de rétrécissement requis. Ensuite, le ballon est gonflé au diamètre requis. En même temps, les dépôts athérosclérotiques sont enfoncés dans le mur. Lorsque le ressort se dilate, le stent est laissé en place une fois le ballonnet dégonflé et le cathéter retiré. En conséquence, le flux sanguin est rétabli.

L'opération est généralement réalisée sous anesthésie locale. Dure de une à trois heures. Avant la chirurgie, on administre au patient des médicaments anticoagulants pour prévenir la thrombose. Si nécessaire, installez plusieurs stents.

Après l'opération, le patient passe jusqu'à sept jours à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin. Il lui est recommandé de boire beaucoup de liquide de contraste. Les anticoagulants sont prescrits pour prévenir l’adhésion des plaquettes et la formation de caillots sanguins.

Qui est montré la chirurgie, l'examen

La sélection des patients coronariens pour un traitement chirurgical est effectuée par un chirurgien cardiaque consultant. Dans la clinique du lieu de résidence, le patient subit les examens minimaux nécessaires, notamment tous les tests sanguins et urinaires obligatoires pour déterminer le fonctionnement des organes internes, le lipogramme (cholestérol total et ses fractions), la coagulation du sang. L'électrocardiographie vous permet de spécifier les zones de dommages myocardiques après une crise cardiaque, la prévalence et la localisation du processus. Une échographie du coeur montre clairement sur les images le fonctionnement de toutes les parties des oreillettes et des ventricules.

Dans le service des patients hospitalisés, une angiographie est nécessaire. Cette procédure consiste en l'injection intravasculaire d'un agent de contraste et d'une série de rayons X exécutés lors du remplissage du lit vasculaire. Les branches les plus touchées, leur localisation et le degré de rétrécissement sont identifiés.

L'échographie intravasculaire aide à évaluer les possibilités de la paroi artérielle de l'intérieur.

L'examen permet à l'angiosurgeon de déterminer l'emplacement exact de l'implantation de l'endoprothèse proposée et d'identifier les éventuelles contre-indications à l'opération.

Indications pour la chirurgie:

  • AVC fréquents et graves, définis par un cardiologue comme étant une condition préalable à un infarctus;
  • soutien au pontage des artères coronaires (la dérivation consiste à installer un flux sanguin artificiel autour du vaisseau bloqué), qui a tendance à se réduire au cours des dix dernières années;
  • pour des raisons de santé en cas de crise cardiaque transmurale grave.

Contre-indications

L'incapacité à introduire un stent est déterminée lors de l'examen.

  • Une lésion commune de toutes les artères coronaires, en raison de laquelle il n'y a pas de site spécifique pour le stenting.
  • Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à trois mm.
  • Coagulation sanguine réduite.
  • Insuffisance rénale, hépatique, insuffisance respiratoire.
  • Réaction allergique du patient aux médicaments à base d'iodure.

L'avantage de stenting par rapport à d'autres opérations:

  • faible invasivité de la technique - il n'est pas nécessaire d'ouvrir la poitrine;
  • courte période de séjour du patient à l'hôpital;
  • coût relativement faible;
  • récupération rapide, retour au travail, pas d'invalidité à long terme du patient.

Complications de l'opération

Cependant, 1/10 des opérés ont eu des complications ou des conséquences indésirables:

  • perforation de la paroi du vaisseau;
  • saignements;
  • la formation de sang sous la forme d'un hématome au niveau du site de ponction de l'artère fémorale;
  • thrombose d'endoprothèse vasculaire et nécessité d'une nouvelle implantation;
  • altération de la fonction rénale.

Vidéo montrant clairement l'essence de l'opération:

Période de récupération

Le transfert d'endoprothèse vasculaire sur les vaisseaux cardiaques permet au patient de se sentir beaucoup mieux, mais cela n'arrête pas le processus d'athérosclérose, ne modifie pas le métabolisme graisseux perturbé. Par conséquent, le patient devra suivre une ordonnance du médecin, surveiller son taux de cholestérol et sa glycémie.

Les graisses animales devraient être éliminées de l'alimentation et les glucides devraient être limités. Il est déconseillé de manger du porc gras, du bœuf, de l'agneau, du beurre, du saindoux, de la mayonnaise et des assaisonnements épicés, des saucisses, du fromage, du caviar, des pâtes de variétés de blé instables, du chocolat, des sucreries et pâtisseries, du pain blanc, du café, du thé fort et de l'alcool et de la bière, des boissons sucrées gazeuses.

Le régime alimentaire nécessite l'introduction de légumes et de fruits dans des salades ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes de blé dur, du fromage cottage, des produits laitiers et du thé vert.

Il est nécessaire d'ajuster 5 à 6 aliments simples pour surveiller le poids. Si nécessaire, maintenez les jours de jeûne.

L'exercice quotidien du matin augmente le métabolisme, améliore l'humeur. Vous ne pouvez pas entreprendre immédiatement des exercices lourds. Marche recommandée, d'abord sur de courtes distances, puis avec des distances croissantes. Populaire marche lente dans les escaliers. Vous pouvez pratiquer sur des simulateurs. Assurez-vous que les patients doivent apprendre à compter le pouls. Évitez une surcharge importante avec une fréquence cardiaque accrue. Après le sport, il est recommandé de faire du vélo et de visiter la piscine.

La pharmacothérapie est réduite à la baisse de la pression artérielle (chez les patients hypertendus), aux statines pour normaliser le taux de cholestérol et aux médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les patients diabétiques doivent poursuivre le traitement spécifique prescrit par l’endocrinologue.

Il est préférable que la rééducation après le stenting soit effectuée dans des conditions de sanatorium-resort, sous la supervision de médecins.

L'opération de stenting est réalisée pendant environ quarante ans. Les méthodes et le support technique sont constamment améliorés. Témoignage élargi, pas de limite d'âge. Il est recommandé à tous les patients atteints de coronaropathie de ne pas avoir peur de consulter un chirurgien, c'est une occasion de prolonger leur vie active.

Stenting cardiaque - combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

Le stenting est une opération médicale consistant à installer un stent - un squelette spécial placé dans la fente des organes creux humains, par exemple des vaisseaux coronariens, et permettant d'élargir la zone rétrécie par des processus pathologiques.

Les vaisseaux peuvent rétrécir à cause de l’athérosclérose, ce qui représente une menace considérable pour la santé et la vie des personnes. En fonction des vaisseaux endommagés, une réduction de la lumière conduit à une ischémie, à une défaillance de la circulation cérébrale, à l'athérosclérose des jambes et à d'autres maladies dangereuses.

Pour restaurer la perméabilité des artères, certaines techniques sont connues, les principales sont:

  • thérapie conservatrice
  • angioplastie,
  • stenting des vaisseaux cardiaques et autres artères touchées,
  • pontage coronarien. Navire cardiaque - de quoi s'agit-il?

La pose de stents coronaires dans les vaisseaux cardiaques est considérée comme l’une des méthodes les plus efficaces de prothèse intravasculaire des artères cardiaques au cours de diverses pathologies.

Indications pour le stenting

Le cœur est une pompe puissante qui assure la circulation sanguine. Avec la circulation du sang, les nutriments et l'oxygène commencent à affluer vers les organes et les tissus, sans quoi leur fonctionnement serait impossible.

L'athérosclérose est considérée comme la maladie chronique la plus répandue dans les artères. Au fil du temps, les plaques d'athérosclérose qui se développent à l'intérieur de la coquille de la paroi vasculaire, simples ou multiples, sont considérées comme des dépôts de cholestérol.

En cas de prolifération dans les artères du tissu conjonctif et de calcification des parois vasculaires entraînant une déformation progressive, la lumière se rétrécit parfois jusqu'à l'oblitération complète de l'artère, entraînant un manque constant et croissant de circulation sanguine de l'organe qui se nourrit à travers l'artère endommagée.

Avec une circulation sanguine insuffisante dans le muscle cardiaque, une personne ressent l'apparition de tels symptômes:

  1. douleurs thoraciques accompagnées de la peur de la mort;
  2. des nausées;
  3. essoufflement;
  4. palpitations cardiaques;
  5. transpiration excessive.
  • La sélection des patients ischémiques pour la chirurgie est effectuée par un chirurgien cardiaque. Le patient doit subir l'examen nécessaire, qui comprend tous les tests sanguins et urinaires nécessaires pour déterminer le travail des organes internes, un lipogramme, la coagulation du sang.
  • L'électrocardiogramme fournira l'occasion de clarifier les dommages causés au muscle cardiaque après une crise cardiaque, la répartition et la concentration du processus. L'échographie du coeur démontrera le travail de chaque service des oreillettes et des ventricules.
  • Ce devrait être une angiographie. Ce processus consiste en l'introduction dans les vaisseaux d'un agent de contraste et de plusieurs rayons X effectués lors du remplissage du canal des vaisseaux. Les branches les plus endommagées, leur concentration et leur degré de rétrécissement sont détectées.
  • L'échographie intravasculaire aide à évaluer les capacités de la paroi artérielle à l'intérieur.

Indications pour la chirurgie:

  • des crises d'angine de poitrine régulières et difficiles, que le cardiologue définit comme un pré-infarctus;
  • soutien du pontage artériel coronaire, qui a tendance à se rétrécir pendant 10 ans;
  • selon les signes vitaux lors d’une grave crise cardiaque transmurale.

Contre-indications

L'impossibilité d'introduire un stent est installée au moment du diagnostic:

  • Dommages généralisés à toutes les artères coronaires, pour lesquels il n’y aura pas de place pour le stenting.
  • Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à 3 mm.
  • Faible coagulation du sang.
  • Dysfonctionnement rénal, foie, insuffisance respiratoire.
  • Allergie du patient aux médicaments contenant de l'iode.

L'efficacité de l'opération, les conséquences

Cette méthode thérapeutique se caractérise par plusieurs avantages, obligeant les experts à choisir une intervention chirurgicale.

Ces avantages comprennent:

  • la courte durée de la période de contrôle par le spécialiste de la récupération;
  • il n'est pas nécessaire de couper le sein;
  • courte période de rééducation;
  • prix relativement peu coûteux.

De nombreux patients à qui cette opération a été prescrite sont intéressés par son niveau de sécurité et le nombre de personnes qui ont survécu après l'opération.

Les effets indésirables se produisent assez rarement chez environ 10% des patients. Mais ce risque ne doit pas être complètement écarté.

Le stenting cardiovasculaire est considéré comme la mesure de traitement la plus sûre. Le patient devrait être beaucoup plus attentif à surveiller son état de santé, se conformer aux recommandations d'un spécialiste, utiliser les médicaments nécessaires et se soumettre à des examens conformément au plan.

Après l'intervention chirurgicale, la probabilité de rétrécissement de l'artère demeure, mais elle est faible et les scientifiques poursuivent leurs recherches dans ce domaine, et le nombre d'améliorations augmente.

Les endoprothèses cardiaques après une crise cardiaque peuvent être caractérisées par des complications dangereuses qui surviennent pendant la chirurgie, après une courte période de temps après celle-ci ou après une longue période.

Réhabilitation

Après cette opération, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur cardiaque après la pose d'un stent devient moins forte, mais le processus d'athérosclérose ne s'arrête pas, ne contribue pas à une modification du dysfonctionnement du métabolisme de la graisse. Par conséquent, le patient doit suivre les recommandations d'un spécialiste, surveiller le taux de cholestérol et de sucre dans le sang.

Les objectifs de la rééducation après une chirurgie:

  1. Restaurez le maximum de fonctionnalités possibles du cœur;
  2. Prévention des complications postopératoires, en particulier la récurrence de la vasoconstriction par stent;
  3. Ralentir la progression de l'ischémie, améliorer le pronostic de la maladie;
  4. Augmenter les capacités physiques du patient, minimiser les restrictions de style de vie;
  5. Réduire et optimiser les médicaments reçus par le patient;
  6. Normaliser les lectures de laboratoire;
  7. Fournir un état psychologiquement confortable du patient;
  8. Ajustez le mode de vie et le comportement du patient, ce qui contribuera à sauvegarder les résultats obtenus lors de la rééducation.

REVUE DE NOTRE LECTEUR!

Récemment, j'ai lu un article qui parle de FitofLife pour le traitement des maladies cardiaques. Avec ce thé, vous pouvez POUR TOUJOURS guérir l'arythmie, l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde et de nombreuses autres maladies cardiaques, ainsi que les vaisseaux sanguins à la maison. Je n'avais pas l'habitude de ne faire confiance à aucune information, mais j'ai décidé de vérifier et j'ai commandé un sac.
J'ai remarqué les changements une semaine plus tard: la douleur constante et les picotements dans mon cœur qui m'avaient tourmenté auparavant avaient reculé et, au bout de 2 semaines, ils ont complètement disparu. Essayez et vous, et si quelqu'un est intéressé, alors le lien vers l'article ci-dessous. Lire plus »

Règles, recommandations après la chirurgie, régime alimentaire

Après l'opération, il est nécessaire de rester au lit pendant un certain temps. Le médecin surveille la survenue de complications, recommande un régime alimentaire, des médicaments et des restrictions.

La vie après le stenting signifie répondre à certaines exigences. Lorsqu'un stent est installé, le patient subit une rééducation cardiaque.

Ses principales exigences sont un régime alimentaire, une thérapie physique et une humeur positive:

  • Pendant une semaine, le processus de rééducation est associé à des restrictions d’exercice physique, les bains étant interdits. 2 mois, les experts ne recommandent pas de conduire une voiture. Les recommandations ultérieures consistent en un régime sans cholestérol, un effort physique, une utilisation régulière de médicaments.
  • Il est nécessaire de supprimer les graisses d'origine animale de l'alimentation et de limiter les glucides. Vous ne devriez pas prendre de porc gras, bœuf, agneau, beurre, saindoux, mayonnaise et épices piquantes, saucisses, fromage, caviar, pâtes de blé tendre, produits au chocolat, confiserie et farine, pain blanc, café, thé fort, boissons alcoolisées, soda
  • Dans le régime, il est nécessaire d'inclure dans le menu des salades de légumes et de fruits ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes, du fromage cottage, du lait aigre, du thé vert.
  • Vous devez manger un peu, mais souvent, 5 à 6 fois, pour observer le poids. Si possible, faites des jours de jeûne.
  • Chaque jour, la gymnastique du matin aide à augmenter le métabolisme et à mettre en place un comportement positif. Ne faites pas instantanément des exercices difficiles. La marche est recommandée, initialement sur une courte distance, après avoir augmenté la distance. Escaliers de marche utiles et sans hâte, entraînement sur simulateurs. Il est impossible d’entraîner une forte surcharge de tachycardie.
  • Le traitement médicamenteux consiste à admettre des fonds qui abaissent la tension artérielle, des statines, à normaliser le cholestérol et des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les personnes atteintes de diabète continuent un traitement spécial sur recommandation d'un endocrinologue.
  • C'est optimal lorsque le processus de réhabilitation après l'opération aura lieu dans des sanatoriums ou des centres de villégiature, sous la supervision de médecins.

Le traitement postopératoire est important car après 6 à 12 mois, le patient doit prendre des médicaments tous les jours. L'angine de poitrine et les autres manifestations d'ischémie et d'athérosclérose sont éliminées, mais la cause de l'athérosclérose demeure, de même que les facteurs de risque.

De nombreux patients se posent la question suivante: est-il possible d’obtenir un handicap après une chirurgie? La pose d'un stent aide à améliorer l'état du patient et à lui redonner ses performances. Par conséquent, cette procédure n'est pas nécessaire.

Prédiction après la chirurgie

  • Le stenting cardiovasculaire est une opération sûre qui a l'effet désiré. La probabilité d'effets indésirables est faible. Même après la pose d'un stent, une personne retrouvera son mode de vie habituel et retrouvera sa capacité de travail.
  • Nous ne devrions pas oublier que le mode de vie inapproprié qui a provoqué l'ischémie peut à nouveau causer des artères obstruées, s'il n'est pas modifié. L'opération est caractérisée par une petite période de récupération postopératoire.
  • En ce qui concerne le pronostic ultérieur, le stenting est efficace dans environ 80% des situations. Il arrive que le processus s'inverse, malgré les efforts déployés, l'artère va se rétrécir à nouveau. Mais les scientifiques continuent à mener des recherches et à améliorer la technologie de l'opération. Le nombre de résultats positifs augmente.
  • Maintenant, les chirurgiens cardiaques utilisent des endoprothèses totalement nouvelles qui minimisent le risque de rétrécissement inverse des artères coronaires.

Complications possibles après la chirurgie

Dans le processus de pose de stent, divers effets indésirables se produisent, dont les plus célèbres sont:

  1. blocage de l'artère opérée,
  2. dommages à la paroi vasculaire,
  3. apparition de saignements ou de formation d'hématomes au niveau du site de ponction,
  4. allergique à un agent de contraste de gravité variable, y compris un dysfonctionnement rénal.
  • Tenant compte du fait que la circulation sanguine se produit dans le corps humain, dans certains cas, lors du stenting, les conséquences se produisent également dans d'autres artères non touchées par l'opération.
  • Risque accru de complications après une intervention chirurgicale chez les personnes souffrant de maladies rénales graves, de diabète sucré et de défaillances du système de coagulation du sang. Par conséquent, ces patients sont soigneusement examinés avant la pose d'un stent, ils sont également préparés en prescrivant des médicaments spéciaux, puis après l'opération, ils sont observés dans l'unité de soins intensifs ou la réanimation.
  • Le stenting ne garantit pas une ischémie complète. La maladie peut se développer, d'autres plaques d'athérosclérose peuvent se former dans les artères ou les anciennes peuvent augmenter. Le stent lui-même peut proliférer ou créer un thrombus avec le temps. Par conséquent, tous les patients qui subissent une stentation des artères coronaires sont sous la surveillance régulière d'un médecin, de sorte que, si nécessaire, ils puissent rapidement identifier la récurrence de la maladie et le renvoyer à un spécialiste.
  • La thrombose de stent est l’une des conséquences les plus dangereuses après la chirurgie. Il est dangereux qu'il se développe à tout moment: au début et à la fin de la période postopératoire. Souvent, cette conséquence entraîne une douleur aiguë et, si elle n’est pas traitée, elle conduit également à un infarctus du myocarde.
  • Une conséquence moins dangereuse, mais la resténose de l'endoprothèse vasculaire, qui se développe en raison de la pénétration de l'endoprothèse vasculaire dans la paroi vasculaire, est considérée comme plus courante. C'est un processus naturel, mais chez certains patients, il se développe trop activement. La lumière de l'artère opérée commence à se rétrécir de manière significative, provoquant une rechute d'angine de poitrine.
  • Si vous ne suivez pas les médicaments, la diète et le régime prescrits par votre médecin, des plaques athéroscléreuses se formeront à l'intérieur du corps, ce qui entraînera l'apparition de nouvelles zones de lésions dans les artères saines.

Signes de complications

Dans environ 90% des situations où un stent est installé, le flux sanguin dans les artères reprend et les problèmes ne se posent pas.

Mais il existe des cas où des conséquences défavorables sont probables:

  • Défaillance de l'intégrité des parois artérielles;
  • Saignements;
  • Difficulté à travailler avec les reins;
  • L'apparition d'un hématome au site de ponction;
  • Restauration ou thrombose dans les sites de stenting.

L'une des complications possibles est le blocage de l'artère. Cela arrive assez rarement, en cas de pathologie, le patient est immédiatement envoyé en chirurgie de pontage coronarien.

Coût de fonctionnement

  • Le coût du stent varie selon les artères à exploiter, ainsi que selon l'état, l'établissement médical, l'instrumentation, l'équipement, le type, le nombre total de stents et d'autres circonstances.
  • Il s’agit d’une opération de haute technologie nécessitant l’utilisation d’une salle d’opération spéciale, équipée d’un matériel sophistiqué et coûteux. Le stenting est effectué selon de nouvelles méthodes par des chirurgiens cardiaques qualifiés. À cet égard, l'opération ne sera pas bon marché.
  • Le coût du stenting varie dans chaque pays. Par exemple, en Israël à partir de 6 000 euros environ, en Allemagne - de 8 000 euros, en Turquie - à partir de 3 500 euros.
  • Le stenting est considéré comme l'une des opérations les plus courantes en chirurgie vasculaire. Il se caractérise par un faible traumatisme, donne l'effet approprié et ne nécessite pas de rétablissement à long terme.

Les avis

La plupart des critiques sur les résultats du stent sont positives, la probabilité d'effets indésirables après la procédure est minime et l'intervention chirurgicale elle-même est considérée comme étant sûre. Dans certaines situations, il est probable que le corps présentera une allergie à une substance administrée au cours d’une chirurgie aux rayons X.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale caractérisent sa similitude avec une procédure médicale assez simple, pas une opération. Comme il n’est pas nécessaire de prévoir une longue période de rétablissement, les patients pensent qu’ils se sont complètement rétablis.

Il ne faut pas oublier que la méthode idéale de chirurgie cardiaque n'élimine pas la nécessité de bien prendre soin de votre santé.