Nous écoutons les battements de coeur de l'enfant pendant la grossesse
Le rythme cardiaque fœtal est le principal indicateur de sa viabilité. Tout changement de rythme indique la survenue de facteurs indésirables. Les médecins contrôlent donc ce processus tout au long de la grossesse et pendant le travail.
Caractéristiques du coeur du fœtus
Vers 4 semaines, un cœur du coeur est posé, qui est un tube creux, mais après 7 jours, les premières pulsations apparaissent. À la semaine 9, l'orgue devient quatre chambres. Cependant, dans l'utérus, le bébé ne respire pas mais reçoit de l'oxygène de la mère; son cœur présente donc certaines particularités, par exemple l'ouverture entre les oreillettes et le conduit artériel, qui sont fermés après la naissance.
Comment entendre le battement de coeur des miettes?
Vous pouvez écouter le cœur de votre bébé battre de plusieurs manières:
- Échographie (ultrasons);
- EchoCG (échocardiographie);
- Auscultation (écoute);
- CTG (cardiotocographie).
Au premier trimestre, la fréquence cardiaque fœtale est déterminée chaque semaine à l’aide d’une échographie. Normalement, lors d’une échographie transvaginale, les contractions cardiaques sont détectées à 5-6 semaines et à l’échographie transabdominale - de 6-7.
La fréquence cardiaque du premier trimestre dépend du moment choisi:
- Jusqu'à 8 - de 110 à 130 battements par minute;
- Rythme cardiaque fœtal à 9-12 semaines - 170-190;
- De 13 à la livraison - 140-160.
Les changements de fréquence sont associés à la formation de la fonction du système nerveux, ou plutôt de la partie responsable du fonctionnement des organes. Les signes défavorables sont une diminution de la fréquence à 85-100 battements par minute, ainsi qu'une augmentation significative (jusqu'à 200).
Dans de tels cas, la cause de la perturbation du rythme cardiaque est déterminée et éliminée. Si l'embryon a atteint 8 mm mais qu'il n'y a pas de battement de coeur, cela indique une grossesse non en développement. Afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic, une échographie répétée est effectuée après 5-7 jours.
Au cours des deuxième et troisième trimestres lors du passage des échographies prévues sont déterminés:
- L'emplacement du coeur. Normalement, il est situé à gauche et occupe environ un tiers du sternum lors du balayage transversal;
- Fréquence (fréquence cardiaque fœtale - 140-160);
- La nature des contractions (rythmiques / arythmiques).
La fréquence des contractions au cours des dernières périodes dépend en grande partie de facteurs extérieurs, tels que les mouvements du fœtus, l’activité physique de la mère et l’impact de divers facteurs sur la femme enceinte (chaleur, froid, maladies).
Si le fœtus ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, la fréquence cardiaque augmente au début de la normale (tachycardie), puis chute après la détérioration de son état de santé sous 120 (bradycardie).
Pour identifier les malformations cardiaques, utilisez la "coupe à quatre compartiments", à savoir une échographie, qui permet de voir les 4 caméras du corps en même temps. Avec cette méthode, environ 75% des pathologies sont détectées. Si des études supplémentaires sont nécessaires, une échocardiographie fœtale est prescrite.
Échocardiographie
Cette procédure est un type spécial d’échographie. L'échocardiographie est une méthode complète pour explorer pleinement le cœur. Outre l'échographie bidimensionnelle standard, il inclut d'autres modes de fonctionnement du scanner: le mode M (unidimensionnel) et le mode Doppler (pour les études de flux sanguin dans différents départements). EchoCG vous permet d'explorer la structure du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que leurs fonctions.
Cet événement se déroule selon les indications:
- Diabète sucré chez la femme enceinte;
- Infections transférées dans la période de porter un enfant;
- Enceinte de plus de 38 ans;
- Cardiopathie congénitale chez la mère;
- Retard de croissance de l'enfant;
- Histoire de la naissance d'enfants atteints de coronaropathie;
- Modifications du cœur détectées par échographie (perturbation du rythme du rythme cardiaque, augmentation de la taille, etc.);
- Autres pathologies, y compris les maladies génétiques souvent associées à des malformations cardiaques.
Le délai optimal pour effectuer une échocardiographie est de 18 à 28 semaines. À l'avenir, la visualisation du cœur est difficile car la quantité de liquide amniotique diminue et la taille de l'enfant augmente.
Auscultation
Cette méthode est la plus simple. Cela nécessite un dispositif simple pour écouter le rythme cardiaque du fœtus - stéthoscope obstétrical. Il diffère de l'entonnoir large habituel, appliqué au ventre de la future mère, et d'autre part, ils écoutent.
Depuis l'invention du stéthoscope, sa forme n'a pratiquement pas changé. L'appareil standard est en bois, mais il existe maintenant des produits en plastique et en aluminium.
Les sons cardiaques commencent à être perturbés vers 18 semaines. Au fur et à mesure que l'enfant se développe dans l'utérus, il est de plus en plus entendu. À chaque examen programmé, lorsque le fœtus a un battement de coeur entendu par le stéthoscope, le médecin doit l'écouter et ce phénomène est surveillé par l'obstétricien pendant le travail.
D'autres sons se font entendre lors de l'auscultation:
- Bruit intestinal (gargouillis, irisé, irrégulier);
- Contraction des vaisseaux utérins, de l'aorte (coïncide avec le pouls d'une femme);
- Le point de la meilleure fréquence cardiaque à l’écoute, la nature et le rythme des contractions cardiaques sont déterminés;
- Avec une présentation céphalique, les tons sont clairement audibles sous le nombril, avec la transversale - au même niveau que lui, avec le pelvien - au-dessus;
- Le rythme est entendu. Les arythmies sont caractéristiques des anomalies cardiaques et du manque d'oxygène (hypoxie);
- Les tons peuvent être mal surveillés en raison de la mnogodirovie ou de l’eau peu profonde, de l’obésité, de la multiplicité des fœtus et de l’activité accrue du fœtus.
Pendant l'accouchement, un obstétricien écoute le rythme cardiaque fœtal toutes les 15 à 20 minutes, tout en évaluant le rythme avant et après le combat pour déterminer la réaction du fœtus. Le médecin écoute également la fréquence cardiaque après chaque tentative car, à ce moment, les muscles de l'utérus, du plancher pelvien et de la paroi abdominale de la femme en travail sont réduits, ce qui entraîne une diminution de l'accès du fœtus à l'oxygène.
Cardiographie
La méthode permet d’examiner objectivement le cœur d’un enfant après 32 semaines de grossesse. La cardiographie enregistre non seulement le rythme cardiaque, mais également les contractions utérines. Dans les appareils modernes, il existe une fonction pour enregistrer l'activité motrice du bébé dans l'utérus.
Pendant la procédure, la femme doit être allongée sur le dos, sur le côté ou assise. La procédure est effectuée avant et pendant l'accouchement. Le capteur est fixé à la place des meilleures tonalités d’écoute et laissé pendant 1 heure. Les résultats permettent au médecin d’évaluer la fréquence cardiaque, son changement de réponse aux contractions et mouvements de l’enfant.
Le besoin de CTG apparaît dans les situations suivantes:
- Fièvre chez une femme enceinte à une température supérieure à 38;
- Prééclampsie sévère;
- Cicatrice sur l'utérus;
- Maladies chroniques (hypertension, diabète);
- Induction du travail (induction) / stimulation de la maternité avec faible activité du travail;
- Eaux basses ou hautes;
- Vieillissement prématuré du placenta;
- Retard de croissance intra-utérin;
- Modifications de la fréquence et de la nature du rythme cardiaque pendant l'auscultation;
- Perturbation du flux sanguin artériel.
Après CTG, le médecin évalue: la fréquence cardiaque moyenne (normale - 120-160), la variabilité du rythme (fluctuations admissibles - 5 à 25 battements par minute), le changement de fréquence dû aux contractions ou aux mouvements du fœtus, la présence de rythme accru ou de contractions.
Une augmentation de la fréquence cardiaque en réponse à la contraction utérine est un signe positif. La diminution indique une hypoxie, une insuffisance fœto-placentaire, mais se produit normalement dans la position pelvienne de l'enfant.
Le rythme cardiaque fœtal à une date ultérieure n'est pas déterminé par des semaines, mais en cas de besoin, la CGT peut être effectuée plusieurs fois.
Des études utilisant diverses méthodes peuvent être effectuées tout au long de la grossesse, ainsi que pendant le processus d'accouchement. Elles permettent d'évaluer l'état du bébé, de commencer le traitement en temps utile si une pathologie est détectée et de résoudre le problème de l'accouchement.
Comment entendre le battement de coeur du fœtus à la maison
Pour écouter, vous pouvez utiliser le stéthoscope décrit ci-dessus, mais quelqu'un d'autre peut l'utiliser, mais pas la femme enceinte elle-même. Pour les futures mamans, il est possible d’entendre le rythme cardiaque du bébé à l’aide d’instruments spéciaux conçus pour la maison, par exemple des dopplers fœtaux autonomes (moniteurs).
Un tel appareil peut utiliser à la fois la femme et les autres membres de la famille. Il est tout à fait sans danger pour la santé de la future mère et de l’enfant, vous permet d’entendre le battement de coeur de la douzième semaine de grossesse sans quitter la maison, à n’importe quel moment opportun.
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Est-il possible d'écouter le rythme cardiaque du fœtus à la maison: équipements et appareils
Pendant toute la grossesse, l’obstétricien-gynécologue surveille la future mère et le bébé. L'auscultation est l'une des méthodes les plus accessibles, sûres et informatives pour évaluer l'état d'un enfant. Le rythme cardiaque fœtal, qui est entendu à travers la paroi abdominale antérieure, est jugé sur les paramètres de son activité vitale. Considérez les méthodes existantes et les indicateurs de base du cœur des miettes.
Appareils, appareils et dispositifs de mesure
Le cœur de l'embryon est formé entre 17 et 20 jours de développement intra-utérin à partir de deux signets mésenchymateux, qui se transforment ensuite en tube. À la quatrième semaine, un septum inter-auriculaire apparaît. Vers les huitième et neuvième - le cœur du fœtus anatomiquement déjà avec quatre caméras.
Selon la durée de la grossesse, écoutez le rythme cardiaque fœtal par les méthodes suivantes:
- auscultation avec stéthoscope, phonendoscope;
- échographie;
- cardiotocographie;
- échocardiographie.
Les premiers battements de cœur sont comptés dès la sixième semaine de grossesse à l'aide d'un appareil à ultrasons. Au début, ils font environ 110-130 battements par minute, mais à la fin du premier trimestre, ils atteignent 170-190. À partir de 12 semaines et jusqu’à la naissance, le rythme cardiaque fœtal est normal entre 120 et 160.
Échocardiographie - étude facultative, établie par un obstétricien-gynécologue pour certaines indications. Avec cette méthode moderne et précise, la circulation sanguine dans le cœur et les vaisseaux est étudiée. La durée optimale est de 19 à 28 semaines de grossesse.
La cardiotocographie est une méthode courante d’évaluation de l’état du fœtus. Aujourd'hui, CTG est la principale étude sur la nature de l'activité cardiaque du futur bébé. Basé sur l'analyse des changements de la fréquence cardiaque de l'enfant au repos et pendant les mouvements actifs. Diagnostiqué au troisième trimestre de la grossesse.
L'auscultation des sons cardiaques fœtaux - à l'aide d'un stéthoscope obstétrique appliqué sur l'abdomen d'une femme enceinte avec une large partie de la gauche ou de la droite, au-dessus ou au-dessous du nombril, selon la position, le type et la position du fœtus. Les bruits du coeur sont entendus à partir de la période de 20 semaines.
Contrôle à domicile
Il y a des situations où le rythme cardiaque du fœtus est contrôlé chaque jour à la maison. Après tout, la mère s’inquiète de l’état du bébé, il est important pour elle de savoir que son cœur bat et se développe.
Écoutez le rythme cardiaque du fœtus à la maison de plusieurs façons. Le plus simple est d’attacher l’oreille à l’estomac. Le rythme cardiaque d’un enfant avec cette méthode de diagnostic ne se fait entendre qu’après 30 semaines de grossesse. Cette méthode est inefficace car elle dépend du tissu adipeux de la femme, dont l’épaisseur déforme la conduction du son du cœur qui bat.
Plus fiable - compter le rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope obstétrique appliqué au ventre d'une femme enceinte avec une partie large. Cependant, cela nécessite un entraînement quotidien et un assistant patient. Outre la connaissance des points d'auscultation, il est nécessaire de distinguer les bruits parasites (pouls de la future mère, péristaltisme intestinal). En attachant correctement le diaphragme de l'appareil à la paroi abdominale antérieure d'une femme, à l'aide d'un phonendoscope, ils entendent le son typique du battement de coeur du fœtus.
Aujourd'hui, la future mère évalue le travail du cœur du bébé sans quitter la maison avec un minimum d'erreur. À cette fin, ils acquièrent un appareil leur permettant d’écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison - dopler fœtal. Le travail repose sur l'utilisation des ultrasons, dont le niveau est huit fois inférieur à celui utilisé pour les ultrasons. Par conséquent, son utilisation est considérée comme sûre pour l'enfant. Vendre un tel appareil pour écouter le battement de coeur dans une pharmacie ou dans un magasin de matériel médical.
Les avantages de cet appareil:
- commodité et facilité d'utilisation;
- possibilité rapide d'évaluer de manière indépendante le rythme cardiaque fœtal;
- utiliser depuis 12 semaines.
Parmi les lacunes émettent:
- temps d'utilisation limité;
- prix élevé.
Que faire avec les écarts par rapport à la norme
Lors de l'utilisation de l'appareil pour écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison, il est nécessaire d'interpréter correctement les résultats obtenus afin de réagir à temps et d'agir en cas de problème.
Les caractéristiques de la fréquence cardiaque fœtale comprennent la fréquence, le rythme, le remplissage et la tension. La tachycardie est considérée comme une augmentation de la fréquence cardiaque supérieure à 170 battements par minute, une bradycardie - une diminution du rythme cardiaque au-dessous de 110. Normalement, les sons cardiaques du bébé sont clairs et rythmés.
Les modifications de ces indicateurs sont dues à de nombreuses raisons: de la salle bouffante dans laquelle se trouve une femme enceinte à l’hypoxie intra-utérine du fœtus. Par conséquent, en cas de divergences dans le pouls de l'enfant, celui-ci doit demander l'aide d'un médecin pour une consultation planifiée. Lui seul trouvera la raison de cette maladie et aidera à garder le bébé en bonne santé. Pour cela, la future mère fait l’objet de recherches supplémentaires (holter et échocardiogramme (surveillance quotidienne de l’ECG)).
Conclusions
Les mamans savent que le rythme cardiaque normal d’un bébé est le principal indicateur d’une grossesse réussie. L'observation du travail du cœur du fœtus doit être constante et de grande qualité afin d'éviter des conclusions erronées et un stress supplémentaire. Par conséquent, neuf mois accordent une attention maximale à de tels paramètres, et avec tout écart, consultez votre médecin.
Astuce 1: Comment écouter le rythme cardiaque fœtal
- Rythme cardiaque fœtal
Astuce 3: Qu'est-ce que l'hypoxie fœtale?
Les causes de l'hypoxie fœtale sont multiples. Cette pathologie est retrouvée chez les femmes enceintes souffrant d’asthme bronchique, de bronchite chronique, de malformations cardiaques, de diabète, d’hypertension, ainsi que chez les fumeurs. L’hypoxie peut être due à une toxicose grave, à une insuffisance placentaire, à une anémie ferriprive, à une infection intra-utérine du fœtus avec herpès, à la toxoplasmose, à une mycoplasmose. L'hypoxie se développe dans la maladie hémolytique du fœtus, résultant du conflit Rh. Cela se produit lors de grossesses multiples et de polyhydramnios. Il est très important d'identifier l'hypoxie fœtale à temps. Pour ce faire, une femme enceinte doit consulter régulièrement le gynécologue et réussir tous les examens qu'elle lui prescrit.
Il existe une hypoxie chronique et aiguë. Dans le second cas, le fœtus peut mourir en quelques minutes. Cela se produit lorsque l'enchevêtrement du cordon ombilical, la rupture utérine, le décollement placentaire. Dans ce cas, la seule issue est une césarienne urgente suivie par l'allaitement de l'enfant à l'unité de soins intensifs.
L'hypoxie chronique du fœtus est moins dangereuse. En règle générale, il n'entraîne pas la mort de l'enfant, mais peut perturber la formation d'organes s'il survient avant 12 semaines de grossesse et, par la suite, endommage le système nerveux, retarde la croissance et complique ensuite l'adaptation à la vie extra-utérine. Par la suite, un tel enfant peut présenter des troubles neurologiques, un retard mental. La privation d’oxygène peut indiquer non seulement une diminution, mais également une augmentation de l’activité fœtale, mais c’est un signe moins fiable.
L'un des premiers signes d'hypoxie fœtale est une diminution de son activité motrice. Normalement, une femme enceinte devrait ressentir des mouvements au moins 10 fois par jour. Si l'enfant bouge moins souvent, cela peut indiquer un manque d'oxygène.
Le médecin peut soupçonner cette violation en écoutant le rythme cardiaque fœtal: pendant l’hypoxie, sa fréquence est inférieure à la normale et les sons du cœur s’étouffent. Pour clarifier le diagnostic peut être attribué cardiotocographie - une procédure spéciale pour l'étude de l'activité cardiaque du fœtus.
Un signe de manque prénatal d'oxygène est un retard de développement de deux semaines détecté par ultrasons. En présence de cette pathologie, une femme enceinte est hospitalisée. Si la cause de l’hypoxie est la maladie de la mère, elle doit tout d’abord être traitée de manière à ne pas être contre-indiquée pendant la grossesse.
On prescrit aux femmes des médicaments qui réduisent le tonus de l'utérus, ce qui permet d'améliorer la circulation sanguine dans le placenta. Également utilisé des médicaments qui réduisent la coagulation du sang à l'intérieur des vaisseaux, augmentent la perméabilité des cellules à l'oxygène, améliorent le métabolisme et le système nerveux. À l'avenir, il est recommandé aux femmes de faire des exercices de respiration spéciaux.
Si l'hypoxie intra-utérine chronique persiste malgré les mesures prises, il est nécessaire de recourir à une césarienne d'urgence. Bien entendu, cela n’est possible qu’avec une période de plus de 28 semaines.
Astuce 4: Les signes d'une grossesse multiple
Manières d'écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison
Tout au long de la grossesse, la future mère devrait surveiller le développement du bébé. Il y a plusieurs façons d'écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison. Mais lors de la mesure indépendante, des bruits cardiaques peu audibles sont souvent observés. Par conséquent, il est important de faire des inspections programmées pour s'assurer qu'il n'y a pas de complications.
Comment une femme enceinte peut-elle surveiller le rythme cardiaque fœtal?
Dans l'embryon, la languette du myocarde est formée et commence à diminuer à partir de 25 à 28 jours. Mais vous pouvez entendre le battement de coeur sans appareils compliqués à partir de la 20e semaine. Les médecins contrôlent son activité à l'aide de l'auscultation à l'aide d'un stéthoscope et de son équipement: échographie, cardiotocographie, échocardiographie, détecteur à ultrasons.
Avant d’utiliser les appareils, vous devez connaître les contre-indications et les fonctionnalités de l’application. Avant d’acheter un appareil domestique, consultez votre médecin.
Pour vérifier le développement du myocarde chez le fœtus, les médecins utilisent:
- transducteur transvaginal précoce de l'échographe;
- à partir du milieu du premier trimestre - transducteur transabdominal à ultrasons;
- à partir de la semaine 18 - fœtoscopie obstétricale.
Les deux premières méthodes sont effectuées selon le calendrier d'examen établi dans le bureau de diagnostic de la consultation des femmes. Les obstétriciens-gynécologues utilisent un stéthoscope à chaque examen d'une femme enceinte.
Comment entendre le rythme cardiaque du fœtus à la maison à partir de 5 mois:
- à travers un moniteur cardiaque avec un haut-parleur;
- utiliser une application mobile;
- Écoutez avec un stendophonendoscope.
Au lieu d’appareils, vous pouvez simplement poser l’oreille sur le ventre d’une femme enceinte. Cette méthode n'est pas utilisée pour le diagnostic, car elle ne permet pas d'évaluer la performance du myocarde.
Fréquence cardiaque de l'enfant
Les médecins mesurent la fréquence cardiaque lors d'une échographie planifiée ou d'urgence. La fréquence cardiaque peut également être contrôlée par doppler fœtal, fœtoscopie. À la maison, le comptage est effectué à l'aide d'une minuterie et d'un stéthoscope, ou d'un produit doté de cette fonction.
Doppler fœtal
La procédure de mesure est disponible, indolore, prend jusqu'à 10 minutes et n'affecte pas le fœtus. Les modèles d'appareils sont livrés avec un casque ou un capteur. Le médecin applique le doppler fœtal sur l’abdomen, trouve l’emplacement de la poitrine de l’enfant et effectue des lectures.
Utilisez également cet appareil pour écouter le rythme cardiaque du fœtus à la maison. Le prix du doppler fœtal est de 17,10. 2017 commence à partir de 2000 roubles russes. Pour lui encore besoin d'acheter un gel à ultrasons pour améliorer la qualité du signal transmis à travers la peau de l'abdomen.
Application par ultrasons
Depuis le début de la contraction du myocarde, les médecins utilisent cet appareil pour écouter le rythme cardiaque du col de l'utérus (scanner à transducteur transvaginal). La détermination par échographie à capteur transabdominal est réalisée au deuxième trimestre. Les médecins peuvent vérifier la clarté des tonalités, la fréquence cardiaque, le rythme, l'emplacement du myocarde dans la poitrine de l'enfant et identifier les cardiopathies ventriculaires ou les oreillettes. La procédure est sans douleur, mais écoutez le battement de coeur est obtenu que s'il y a un haut-parleur.
Options de surveillance à domicile
La future mère peut acheter des appareils portables pour surveiller l'activité cardiaque de l'enfant. La fin de grossesse vous permet d’écouter votre rythme cardiaque à travers les fétoscopes, les smartphones utilisant l’application ou sans utiliser de dispositifs.
Stéthoscope ou phonendoscope
Ces produits ont des fonctionnalités d'application. Un rythme cardiaque fœtal peut-il être entendu avec un phonendoscope? Non, ce dispositif médical capture clairement les sons à haute fréquence: pouls, respiration sifflante dans les poumons, bruit similaire. La structure en entonnoir du stéthoscope vous permet d'entendre clairement le battement du cœur.
Un phonendoscope simple peut être remplacé par un stendofendoscope. L'appareil sur la tête est équipé d'une membrane plate d'un côté et d'un élément en forme de dôme de l'autre. C’est précisément avec la surface concave que le rythme cardiaque du bébé est recherché en 8 points à droite et à gauche du nombril. Leur emplacement incitera l'obstétricien. Combien coûte un stetofonendoskop? Le prix d'un produit de qualité commence à partir de 700 roubles.
Applications spéciales sur le smartphone
Ils devraient être utilisés après 28 semaines de grossesse. Annexe "Petit Coeur" (Santé Parenting) doit être téléchargé sur iPhone. Ensuite, lancez-le et utilisez le smartphone au lieu du doppler fœtal.
Les produits des autres sociétés seront appelés différemment, mais chacun a un principe de fonctionnement tout aussi sûr. Le coût du programme dépend de la possibilité d’enregistrer et d’autres fonctions supplémentaires.
Moniteur cardiaque à la maison
Cet appareil pour écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison est utilisé après 20 semaines.
Nom du moniteur cardiaque fœtal:
- "Écran LCD ménager du moniteur de fréquence cardiaque fœtale";
- Akurio AF-706-L;
- "Bistos BT-350 LED";
- Bionet fc 700;
- produits d'autres fabricants.
L'appareil a des contre-indications, il est donc utilisé à la maison avec l'autorisation du médecin. Le moniteur est facile à utiliser, son coût commence à partir de 5 000 roubles de la Fédération de Russie.
Ecouter sans instruments
Est-il possible à la maison sans appareils d'entendre le rythme cardiaque fœtal? Oui, si la personne qui effectue l'auscultation se distingue par une pulsation de l'artère, un péristaltisme intestinal et d'autres bruits parasites. La femme enceinte se couche et l'assistante appuie son oreille contre son ventre, cherche la zone dans laquelle le bébé a tourné le dos et commence à écouter.
Façons de compter la fréquence cardiaque à la maison
Lorsqu'ils utilisent un stéthoscope, ils recherchent un endroit où ils entendent le son du cœur de l'embryon. Ensuite, incluez une minuterie pendant 60 secondes et comptez le nombre de battements pendant une minute.
Facilite le calcul du doppler numérique ou du moniteur cardiaque de la fréquence cardiaque. Le nombre de coupes est affiché sur l'écran du produit. Une femme peut mesurer son rythme cardiaque en suivant les instructions.
Que faire en violation de la norme
Avant de mesurer une femme enceinte ne devrait pas vous inquiéter, faites de la gymnastique, marchez longtemps. Cela déforme la précision du diagnostic. Après la procédure, les chiffres réels sont comparés au cadre standard présenté dans le tableau ci-dessous.
Comment écouter le rythme cardiaque du fœtus
Au rythme cardiaque de l'enfant dans l'utérus, le gynécologue peut déterminer si le bébé a suffisamment d'oxygène et quel est son état général.
Au rythme cardiaque de l'enfant dans l'utérus, le gynécologue peut déterminer si le bébé a suffisamment d'oxygène et quel est son état général. Au début de la grossesse, l'enfant ne peut entendre le battement de coeur qu'avec des appareils spéciaux, tandis qu'à partir du deuxième trimestre, le médecin écoute le cœur avec un tube en bois muni d'un stéthoscope.
Les jeunes futures mères sont préoccupées par la question, à quel moment le rythme cardiaque fœtal apparaît-il? La pulsation du coeur d'un enfant à naître commence dès 21 jours après la conception, la fréquence de ses contractions varie d'une semaine à l'autre de la grossesse.
Le rythme cardiaque chez le fœtus à différents stades de la grossesse
Chaque semaine de développement de l'embryon dans la cavité utérine, la fréquence de ses battements cardiaques change, ce qui est causé par le développement progressif du système nerveux autonome, responsable du fonctionnement du cœur. Vous trouverez ci-dessous un tableau des battements de coeur du fœtus par semaine de grossesse.
Durée de la grossesse (obstétrique)
La fréquence cardiaque du futur enfant est normale (battements / min)
À 5 semaines de gestation, la fréquence cardiaque du fœtus est à peu près identique à celle de la mère, soit 80 à 85 battements / min. Chaque mois, cet indicateur augmente de quelques battements chaque mois. Ainsi, à la fin du premier trimestre de la grossesse, le rythme cardiaque de l’enfant est de 170-175 battements / min.
À partir de la 15e semaine de grossesse et jusqu’à la fin de la gestation, le gynécologue vérifie régulièrement, à l’occasion de chaque consultation dans la clinique prénatale, le travail du cœur du bébé dans l’utérus en écoutant avec un stéthoscope à travers la paroi abdominale antérieure, un doppler portable. À partir de la 15e semaine de grossesse, le nombre de battements de cœur du fœtus par minute ne doit pas dépasser 160-170 battements / minute. Si ces taux sont plus élevés, le bébé peut commencer à ressentir un manque d'oxygène et, si le cœur est réduit à moins de 130 battements / minute, alors ils se disent aigus. l'hypoxie, qui peut menacer le développement et même la vie d'un enfant. Un contrôle strict de la fréquence cardiaque chez le bébé est également nécessaire dans le processus d'accouchement, en particulier lors des contractions et des tentatives, normalement de 140 à 160 battements / min. Certaines indications nécessitent une surveillance continue du rythme cardiaque de l'enfant au cours de l'accouchement par l'appareil CTG, notamment:
- retard de croissance intra-utérin de l'enfant sur fond d'hypoxie sévère;
- grossesses multiples (accouchement naturel de deux ou plusieurs fœtus);
- stimulation du travail avec un compte-gouttes d'ocytocine;
- anesthésie épidurale à la femme parturiente;
- grossesse reportée;
- accouchement commencé avant la 37e semaine de grossesse;
- maladies chroniques de la mère, troubles du système nerveux.
Que devrais-je rechercher lorsque j'écoute le cœur d'un foetus?
La formation du cœur dans l'embryon commence aux premiers stades de l'embryogenèse et le travail de cet organe est un indicateur important du développement de l'enfant futur et de son état de santé. Il est nécessaire d’écouter le rythme cardiaque du fœtus pendant la grossesse et pendant le travail, car ce sont ces indicateurs qui suggèrent diverses pathologies du corps de l’enfant à un stade précoce de son développement.
Quand le rythme cardiaque fœtal est-il entendu lors d'une échographie? Bien que l'embryon commence à pulser le germe du coeur à partir du 21ème jour, une échographie ne peut être utilisée pour entendre les battements du cœur qu'à 6 ou 7 semaines de gestation, car pendant cette période, le tube creux commence à se transformer en un organe à quatre chambres à part entière avec deux ventricules et deux oreillettes.
Lorsque vous écoutez le cœur d'un enfant à naître, faites attention aux indicateurs suivants:
- Fréquence cardiaque - une contraction du cœur de plus de 185 battements / minute est appelée tachycardie chez le fœtus, moins de 100 battements / minute - bradycardie. Ces deux états ne sont pas des indicateurs de la norme et nécessitent une clarification de la cause. La fréquence cardiaque fœtale ne doit pas dépasser 170 battements / minute aux deuxième et troisième trimestres.
- Les bruits cardiaques sont normaux chez un enfant en bonne santé qui se développe complètement par voie intra-utérine, les tons cardiaques sont clairs et sonores, en présence de malformations ou d'anomalies du développement, les coupures ne sont pas clairement entendues et floues.
- Fréquence cardiaque - chez un fœtus en bonne santé qui se développe en fonction de la période de gestation, les contractions du myocarde sont répétées à intervalles réguliers. Dans l'hypoxie aiguë ou le développement anormal des valves cardiaques, on entend une arythmie et un rythme «galop».
Méthodes pour écouter le rythme cardiaque d'un enfant dans l'utérus
Il existe plusieurs manières d’écouter la contraction du cœur du fœtus dans l’utérus, en fonction de la durée de la grossesse.
À partir de la 5e semaine de grossesse, il est possible d'évaluer le travail du cœur d'un enfant à naître uniquement à l'aide d'un capteur à ultrasons - transvaginal et transabdominal. Aux premiers stades de la grossesse, une méthode par ultrasons détermine s'il existe une contraction du cœur, si l'embryon se développe et combien de battements par minute le myocarde est pulsé. De la semaine 12 à la semaine 20, le médecin évalue non seulement le rythme cardiaque, mais également l'emplacement de l'organe, la présence de toutes les chambres et le travail des valves cardiaques. C'est sur ces périodes de gestation chez le fœtus que se révèlent la plupart des malformations cardiaques.
Stéthoscope
Un stéthoscope obstétrical est utilisé pour évaluer les paramètres de contraction du muscle cardiaque après la 20e semaine de grossesse. Lors de chaque consultation dans la clinique prénatale, le médecin détermine d’abord la position de la tête du bébé et sa position dans l’utérus, puis applique le tube à la paroi abdominale antérieure de la mère et écoute le son du cœur fœtal. Depuis la deuxième moitié de la grossesse, vous pouvez également utiliser le stetofonendoskop, mais en obstétrique, on y a rarement recours. Lors de l'accouchement, un stéthoscope obstétrical entend le rythme cardiaque toutes les demi-heures et vous devez faire attention aux sons du cœur avant le combat et immédiatement après.
Cardiotocographie (CTG)
Depuis le début du troisième trimestre de la grossesse, les paramètres de rythme cardiaque fœtal sont évalués au moins une fois par CTG pour chaque femme enceinte. Pendant l'accouchement - il s'agit d'une procédure obligatoire, qui indique non seulement le nombre de battements de coeur par minute chez un enfant, mais aussi la réaction du muscle cardiaque du fœtus à chaque contraction.
Écouter le rythme cardiaque d'un enfant par semaine
À quelle semaine de grossesse pouvez-vous calculer la fréquence cardiaque chez le fœtus? La seule façon de le faire aux premiers stades n’est possible qu’à l’aide d’un appareil à ultrasons. Si, à la 6e semaine, l'écran du moniteur ne montre pas de battement de coeur, il est possible que la grossesse se soit arrêtée dans de telles situations. La femme doit alors procéder à un nouvel examen sur un autre appareil.
Quelle semaine pouvez-vous entendre une contraction du cœur du fœtus à travers la paroi abdominale? Vous pouvez entendre comment le cœur du bébé est réduit dans l'abdomen de la mère dès la 20e semaine de grossesse en fixant un stéthoscope obstétrique à la paroi abdominale antérieure, mais vous devez tout d'abord déterminer la position du fœtus dans l'utérus et sa position afin de savoir de quel côté et à quelle hauteur placer le tube. Sinon, rien ne sera entendu.
Parfois, à l’aide d’un stéthoscope obstétrical, il n’est pas possible d’écouter le cœur d’un enfant - cela peut être dû à certaines conditions:
- grossesse multiple;
- débit d'eau élevé;
- malformations cardiaques chez l'enfant à naître;
- surcharge pondérale et œdème chez une femme enceinte;
- fixation du placenta sur la paroi abdominale antérieure.
Dans de telles situations, une autre méthode d'écoute des paramètres du cœur fœtal est utilisée. Si, au cours de l'échographie, le médecin soupçonne des anomalies cardiaques chez le fœtus, la procédure de l'échocardiographie fœtale est également prescrite pour informer du 20 à 28 semaines de grossesse. L'échocardiographie permet une étude détaillée de tous les services du cœur d'un enfant, d'évaluer le flux sanguin et le fonctionnement des valves. Cette procédure est une étude obligatoire pour les femmes enceintes de plus de 35 ans et pour les femmes enceintes ayant déjà un enfant né avec une malformation cardiaque.
À partir de 28 à 30 semaines, toutes les femmes enceintes reçoivent une procédure CTG sur la paroi abdominale antérieure avec un capteur spécial qui enregistre les paramètres de battement de coeur du fœtus pendant une certaine période. Une telle procédure est répétée pour les femmes ayant une grossesse compliquée, à savoir:
- toxicose tardive;
- la présence de cicatrices sur l'utérus après une chirurgie et une césarienne dans le passé;
- vieillissement du placenta avant l'heure prescrite;
- maladies chroniques chez la future mère;
- diminution ou augmentation de la quantité de liquide amniotique;
- retard de croissance intra-utérine;
- prolongation de la grossesse de plus de 42 semaines.
Les valeurs de CTG sont estimées sur une échelle de 12 points: 9-12 points correspondent à l'état normal de l'enfant, il reçoit suffisamment d'oxygène et se développe pleinement, 6-8 points - il existe des signes de manque d'oxygène, le CTG doit être répété tous les deux jours et, si nécessaire, prescrire un traitement pour une femme enceinte. 5 points et moins - la vie de l’enfant est menacée, il souffre d’hypoxie aiguë et une femme doit subir une césarienne. Pendant le CTG, le rythme basal et ses changements sont déterminés lors des mouvements de l'enfant. Normalement, le premier indicateur de la fréquence cardiaque devrait être de 130 à 160 battements au repos du fœtus et jusqu’à 190 battements lors de perturbations. Les changements de rythme indiquent en moyenne l’écart entre les paramètres de fréquence cardiaque et les paramètres de base, chez un fœtus sain en bonne santé ne dépassant pas 5-25 battements / min.
Comment écouter le rythme cardiaque fœtal à la maison?
Beaucoup de femmes enceintes sont intéressées, est-il possible d'écouter indépendamment le cœur de l'enfant à la maison? C'est assez difficile, surtout en début de grossesse. À partir de la semaine 25, un stétofonendoscope peut être appliqué sur l'abdomen afin que la mère puisse entendre les battements de son bébé. Le futur père peut entendre les battements de cœur du bébé dès le début du troisième trimestre de sa grossesse, mettant son oreille contre le ventre de sa femme. Au cours du premier trimestre, une femme peut écouter indépendamment le cœur d'un enfant avec l'aide de dopplers fœtaux modernes.
Comment déterminer le sexe du battement de coeur?
Il existe une théorie selon laquelle le nombre de battements de coeur par minute chez un bébé dans l’utérus permet de déterminer son sexe - comme si les garçons avaient moins de contractions cardiaques que les filles. Scientifiquement, ce fait n'est confirmé par rien, bien que l'échographie ait révélé que chez le fœtus masculin le cœur bat de manière régulière et rythmique, alors qu'il est quelque peu chaotique chez la fille. Le rythme cardiaque peut changer lorsque le bébé bouge, change de position dans l’utérus et de stress de la mère. Par conséquent, en comptant le nombre de battements du cœur du bébé, on ne peut présumer que l’un ou l’autre sexe.
L'évaluation des paramètres de rythme cardiaque d'un enfant dans l'utérus fait partie intégrante du suivi du déroulement normal de la grossesse. De par la nature et la fréquence des battements de coeur chez l’enfant, le médecin peut suspecter des violations de son développement et la présence de complications chez la future mère.
Puis-je entendre le battement de coeur du fœtus à la maison
Pour la première fois, écouter le son du futur cœur de bébé est un moment important pour toute mère. Comment écouter les battements de coeur du fœtus à la maison? A quelle heure cela devient-il possible? Ce sont des questions qui inquiètent toutes les femmes en attente de la naissance d'un enfant.
Ce qui est nécessaire pour surveiller le rythme cardiaque fœtal
Le cœur minuscule du fœtus remplit les fonctions les plus importantes: il transporte les nutriments et l’oxygène à travers l’organisme en développement, la moindre interruption de son travail étant menacée à l’avenir par de graves complications.
Le nombre de battements de coeur aide à détecter indirectement les problèmes à un stade précoce de développement. Ceux-ci comprennent:
- troubles du développement du corps;
- pathologie du développement du placenta;
- hypoxie fœtale;
- pathologie du développement des membranes.
Le mauvais rythme témoigne du problème posé, que seul un médecin qualifié peut gérer. Les battements fréquents ou retardés sont alarmants pour la dame en position.
Toute femme qui attend un enfant doit connaître la fréquence cardiaque de l'embryon par rapport à son âge gestationnel afin de pouvoir la comparer à celle obtenue lors de la mesure à la maison.
Pathologies dans lesquelles vous devez surveiller en permanence la fréquence cardiaque du futur bébé:
- l'utérus est en bonne forme;
- l'apparition de saignements;
- la menace de fausse couche;
- la présence de maladies chroniques;
- l'anémie.
Quand vous entendez les premiers battements de coeur
Les premiers sons du cœur peuvent déjà être entendus au début du développement fœtal. À l'aide de l'appareil à ultrasons (à l'aide d'un capteur abdominal), le médecin peut écouter les battements du cœur à la cinquième semaine de grossesse. L'utilisation d'un capteur vaginal permet de reconnaître les battements à la troisième semaine, presque immédiatement après les premiers battements de l'embryon.
La fréquence des battements varie en fonction du timing:
- de la sixième à la huitième semaine, il ne dépasse pas 130 battements par minute;
- jusqu'à la onzième semaine peut atteindre près de 200 battements par minute;
- plus tard varie de 140 à 160 battements par minute.
Au milieu du trimestre, vous pouvez facilement écouter les battements de cœur du bébé par vous-même, en utilisant différentes techniques.
Manières d'écouter le rythme cardiaque de bébé
Une femme qui attend un enfant doit absolument consulter un médecin qui surveillera le bon déroulement de la grossesse.
Un spécialiste qualifié expliquera à la future mère, lorsque vous pourrez entendre les premiers battements de coeur du futur bébé, quelles méthodes d'écoute devraient être utilisées à la maison.
Dans la clinique prénatale, les gynécologues écoutent souvent le rythme cardiaque fœtal à l'aide d'un équipement spécial déjà en début de grossesse afin d'éliminer les erreurs et les pathologies possibles.
La première audition consiste à le faire à la clinique prénatale, où le médecin sera en mesure d’expliquer en détail ce que les battements cardiaques du fœtus écoutent, quelles normes de fréquence cardiaque existent pour différentes périodes et comment effectuer la procédure vous-même.
Manières d'écouter le coeur d'un docteur.
Le premier son d’un petit cœur chez le médecin peut être entendu si un appareil appelé «doppler fœtal» est utilisé. Cet appareil est basé sur des ondes sonores qui amplifient le rythme cardiaque de l’embryon.
L'examen est effectué comme suit: la future mère est en position verticale sur la table de visualisation, un spécialiste apporte un capteur spécial à l'abdomen de la femme et utilise des mouvements légers pour déplacer l'instrument à travers celui-ci.
La procédure est totalement inoffensive pour le fœtus, précise et indolore. Vous pouvez entendre le battement de coeur avec l'appareil en début de grossesse, la fréquence cardiaque du futur bébé est clairement entendue après la neuvième semaine.
Au début, les battements cardiaques peuvent être entendus à l'aide d'une échographie. Cette consultation est prescrite dans les cas où il existe certains risques pour la femme ou le bébé. Avec le développement correct de la grossesse, l'échographie est prescrite à une date ultérieure.
Comment entendre le rythme cardiaque fœtal à la maison sans l'aide d'un médecin.
Les femmes qui souhaitent surveiller le rythme cardiaque du futur bébé à la maison doivent utiliser des méthodes éprouvées et acheter des instruments faciles à utiliser, tels qu'un stéthoscope ou un phonendoscope. À la maison, vous pouvez entendre le rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope ou un phonendoscope. La méthode est considérée comme simple et fiable.
À l'approche de l'accouchement, le son du battement de cœur change fortement et vers le milieu du terme, les sons assourdis deviennent clairs et se distinguent bien.
La future mère peut entendre le rythme cardiaque fœtal à l’aide d’un stéthoscope. Le tube de l'appareil doit être attaché au ventre arrondi, en le déplaçant lentement le long de l'estomac pour trouver un endroit où les battements du cœur sont le plus clairement entendue.
L'écoute du rythme cardiaque d'un futur bébé avec un phonendoscope est une méthode plus pratique utilisée à la maison. L'appareil est inséré dans les oreilles, la deuxième partie de l'appareil est appliquée sur l'estomac. Si le bon endroit est trouvé, vous pouvez facilement entendre le son puissant et rythmé du cœur.
Pour écouter le rythme cardiaque, l'appareil appelé "moniteur cardiaque" convient également. Les mères qui s’inquiètent pour la santé d’un enfant à naître devraient acheter cet appareil pratique et fonctionnel. Un moniteur cardiaque est la meilleure alternative aux consultations prénatales.
Les futurs parents doivent comprendre que la puissance des moniteurs cardiaques domestiques diffère de celle des appareils utilisés à l'hôpital. Vous pouvez entendre les bruits du cœur du futur bébé avec leur aide dès la dix-huitième semaine de grossesse.
Le développement de technologies modernes permet à la future mère d'entendre le rythme cardiaque de l'embryon à l'aide d'applications spéciales. Pour ce faire, utilisez l'iPhone.
Les programmes d’écoute sont faciles à télécharger sur le téléphone. Ils vous permettent non seulement d’entendre le cœur de bébé, mais également d’enregistrer les sons les plus intéressants.
- Écoute sans instruments.
La fréquence cardiaque fœtale peut être entendue sans utiliser d'appareils spéciaux. Pour ce faire, demandez l'aide d'un être cher.
La future mère doit s'asseoir confortablement ou s'allonger dans un endroit où il n'y a pas de bruits parasites. L'assistant doit attacher l'oreille au ventre et écouter attentivement. Il convient de choisir le bon endroit pour écouter, en fonction de la position du fœtus.
Avec une présentation pelvienne, il est préférable d’écouter le cœur dans une zone située juste au-dessus de la cavité ombilicale.
Si le bébé est dans le ventre de la mère, la zone située sous la cavité ombilicale sera un lieu idéal pour écouter.
Pour les femmes en attente de deux bébés, les battements de coeur sont exploités n'importe où.
Plusieurs facteurs peuvent affecter le son du rythme cardiaque:
- embonpoint future mère;
- fœtus previa.
Ils doivent toujours être pris en compte lors de l'écoute de beats à la maison. Au moindre soupçon de problèmes, vous devriez immédiatement consulter un médecin.
Que faire si le rythme cardiaque fœtal s'écarte de la norme
Lorsque vous écoutez les battements du cœur du futur bébé chez vous, vous devriez être en mesure d’interpréter correctement le résultat, de manière à pouvoir réagir immédiatement à tout écart et à consulter un médecin à temps.
La future mère devrait savoir quelles caractéristiques de la fréquence cardiaque (fréquence, rythme, tension et remplissage) sont la norme chaque semaine de la grossesse. Indicateurs pour lesquels vous devriez consulter un médecin:
- tachycardie fœtale - battements supérieurs à 170 battements par minute;
- bradycardie - battant en dessous de 110 battements par minute;
- peu clair, rythme cardiaque perturbé.
Les facteurs qui affectent les indicateurs peuvent être très différents, de la congestion dans la pièce au développement de pathologies graves. Au moindre trouble des rythmes cardiaques, vous devez immédiatement vous rendre à la clinique prénatale.
Fréquence cardiaque fœtale et causes des déviations
Le développement de la grossesse commence à partir du moment de la fécondation de l'ovule par le sperme. Après la conception, le 21e jour, le cerveau et la moelle osseuse se forment dans l’embryon et, à la 5e semaine, le rythme cardiaque fœtal est entendu.
Pourquoi et quand mesurer les battements de coeur
Souvent, les futures mères sont intéressées par la durée de ce test. À 14-21 jours de grossesse, le coeur est posé, initialement de forme similaire à celle du tube.
Vers le milieu du deuxième mois, un septum se forme entre les oreillettes, l'organe devient à trois chambres. En même temps, le battement de coeur apparaît pour la première fois, comme une pulsation.
L'écouter vous permet de:
- assurez-vous du fait de la grossesse;
- évaluer l'état du futur enfant.
Surveillance du rythme cardiaque pendant l'accouchement. En écoutant le corps, on peut suivre la dynamique du développement en évitant les points négatifs.
Ce sont les contractions cardiaques qui sont un indicateur de la vitalité de l'enfant et qui changent dans toutes les situations défavorables.
Quand vous entendez un battement de coeur
À la fin des 4-5 semaines, la fréquence cardiaque de l'embryon est entendue lors d'un examen sur l'appareil de diagnostic par ultrasons. Mais même plus tôt, au jour 21, un spécialiste peut effectuer un examen du diagnostic à l'aide d'une sonde transvaginale pour détecter une contraction du cœur d'une taille égale à celle d'une graine de pavot.
Un peu plus tard, pendant une période de 6 à 7 semaines, le battement est audible lors d'une échographie transabdominale.
Le taux de grèves sur le timing
L'un des critères les plus importants pour le bon état du fœtus est la conformité des contractions cardiaques aux normes physiologiques. Ils sont répertoriés dans le tableau par semaine de développement du bébé.
Fréquence cardiaque, accident vasculaire cérébral
au début de la 5ème semaine
dans les 80 - 85
jusqu'à 14 semaines et jusqu'à 40 semaines
Avec la croissance de l'embryon, le taux d'impact varie. En écoutant le rythme, le médecin attire l’attention sur la fréquence cardiaque (FC), dont l’accélération ou le ralentissement indique souvent la présence d’une pathologie.
Les battements normaux sont rythmés, pas accélérés et pas rares. En outre, il ne devrait y avoir aucun bruit extérieur et le son du cœur peut être entendu clairement.
Moyens et méthodes d'écoute
Le médecin détermine le rythme cardiaque du fœtus de plusieurs façons, dont le choix dépend du but de l’enquête et de la durée de la grossesse.
- L'auscultation est basée sur l'utilisation d'un stéthoscope obstétrical, le dispositif le plus simple et le plus utilisé dans l'Antiquité. Il s'agit d'un tube creux dont l'une des extrémités est plus large que l'autre. Avec elle, le battement de coeur est entendu pas plus tôt que la période de 18 semaines. Si la femme enceinte est obèse, il n’ya aucune anomalie au cours de la grossesse (niveau d’eau bas ou élevé, position du placenta sur la paroi utérine antérieure), le rythme cardiaque fœtal est presque impossible à déterminer à l’aide d’un stéthoscope.
- L'échographie (échographie) vous permet d'entendre le battement de coeur en début de grossesse, lorsque les autres méthodes sont inefficaces. En plus du battement de coeur, il vous permet d'évaluer le développement de presque tout le corps du bébé. Dans la seconde moitié de la grossesse, une échographie détermine l'emplacement du cœur dans la poitrine. L'utilisation de la technique de la coupe en quatre cavités permet de discerner l'exactitude de la construction des ventricules cardiaques et des oreillettes, ce qui permet d'identifier les anomalies congénitales de l'organe au début de la période.
- Cardiotocographie (CTG) - la manière dont la fréquence cardiaque est enregistrée sur un film, les contractions utérines sont déterminées simultanément. L'utilisation de nouveaux appareils équipés de capteurs spéciaux vous permet d'analyser l'activité du fœtus et les appareils audio permettent à la femme d'entendre le son du cœur de l'enfant. La méthode est utilisée au début de la seconde moitié (à la semaine 21) de la grossesse.
- L'échocardiographie est utilisée de la 18ème à la 28ème semaine, en cas de suspicion d'anomalie dans le développement du système cardiovasculaire. La méthode montre la structure de l'organe et le débit sanguin. Les résultats de l'étude sont enregistrés et, à l'avenir, l'image peut être agrandie sur le moniteur pour un examen et une analyse plus détaillés.
Dans une situation critique, si vous suspectez une pathologie grave et le besoin d’une étude détaillée de l’activité cardiaque, utilisez la cardiointervalographie. Toutes les données sont transférées sur un ordinateur, où une analyse complète des indicateurs obtenus est effectuée.
Comment écouter le battement de coeur
Pour déterminer la fréquence cardiaque fœtale, le battement d'un organe est écouté de différentes manières:
- Par la méthode de l'auscultation, appliquer un stéthoscope avec un large entonnoir sur l'abdomen d'une femme enceinte. À l'extrémité opposée, le médecin écoute un battement de coeur et évalue le comportement du fœtus. Le battement se fait entendre à travers la paroi abdominale, tandis que la femme est allongée sur le canapé. Avec cette procédure, un médecin expérimenté est capable de reconnaître la position du corps du bébé dans l’utérus. En utilisant cette méthode, le médecin distingue la nature des coups - clair ou sourd. Dans le premier cas, les écarts par rapport à la norme ne sont pas observés, dans le second cas, l'hypoxie fœtale est possible.
- À l'échographie, la fréquence cardiaque est évaluée à l'aide de capteurs spéciaux et l'image est affichée sur un écran d'ordinateur.
- La méthode de cardiographie vous permet d’écouter la fréquence cardiaque de l’embryon ainsi que lors d’une échographie à l’aide de capteurs situés sur l’abdomen d’une femme enceinte. Toutes les informations sont enregistrées sur un film spécial et affichées sur l’imprimante. Le processus dure au moins 40 à 60 minutes, en fonction de l'activité du nourrisson, qu'il bouge ou qu'il soit en sommeil, ce qui a une incidence sur les lectures de la fréquence cardiaque. Sur décision du médecin, les capteurs restent plus longtemps à la surface de l'abdomen, par exemple pendant une journée. Pour que les informations soient exactes, une femme enceinte devrait s'asseoir à côté de lui afin que l'utérus n'appuie pas sur la veine cave en dessous. L'appareil est équipé d'une télécommande spéciale, qui est dans les mains d'une femme enceinte, et celle-ci appuie sur le bouton lorsqu'elle sent que le bébé bouge. Ceci permet de déterminer quelles violations de rythme se sont produites pendant la période d'activité et lesquelles - au moment du repos du fœtus.
- L'écoute avec l'échocardiographie est une enquête dans laquelle toute l'attention est concentrée uniquement sur l'analyse du travail du système cardiaque. Il utilise la visualisation bidimensionnelle habituelle et d'autres options - mode Doppler, unidimensionnel. Habituellement, une telle étude est désignée si la femme enceinte a plus de 38 ans, des maladies cardiovasculaires, un diabète sucré, des enfants atteints de cardiopathie congénitale, des suspicions de retard dans le développement de l'embryon.
Toutes ces méthodes vous permettent d'évaluer correctement le système cardiaque fœtal et chaque femme doit se soumettre à l'examen nécessaire dirigé par un médecin.
Causes de déviations
Parfois, toutes les violations qui ne répondent pas aux normes généralement acceptées sont exploitées. Attribuez des examens supplémentaires qui déterminent les facteurs ayant provoqué des écarts négatifs. Certains provoquent des palpitations cardiaques, d'autres un rythme lent.
Les raisons provoquant un rythme trop rapide (plus de 200 battements / min):
- la présence d'anémie;
- faible taux d'hémoglobine chez un enfant;
- insuffisance placentaire, débit sanguin utérin altéré;
- décollement placentaire, provoquant des saignements;
- processus inflammatoires dans les membranes amniotiques;
- pression intracrânienne élevée, hypoxie.
L'effet sur l'augmentation de la fréquence cardiaque chez un enfant est susceptible de recevoir certains médicaments pour une femme enceinte, la présence de température élevée chez une future mère.
Facteurs conduisant à des battements différés:
- taux élevé de potassium dans le sang maternel pouvant causer une bradycardie;
- trouver une femme enceinte couchée sur le dos pendant longtemps (par exemple, pour des raisons médicales), ce qui provoque une compression de la veine cave inférieure;
- la formation d'un noeud sur le cordon ombilical ou sa compression.
Un rythme cardiaque étouffé signale une insuffisance placentaire, faible ou polyhydramnios. Ceci est possible si le fœtus est à l'envers (fesses en avant), avec l'obésité de la mère.
Parfois, le rythme n'est pas entendu.
Si cela est observé au cours des trois premiers mois de la grossesse, ce qui se produit le plus souvent, une grossesse non en développement est diagnostiquée par un médecin.
Avec le passage d'une échographie, des situations sont possibles lorsque la présence de l'ovule est détectée, mais il n'y a pas de battement de coeur, ce qui indique l'absence d'embryon (il est décédé beaucoup plus tôt), on parle alors d '"anembryon".
L'absence d'accident vasculaire cérébral au cours des dernières périodes (à la 19e semaine) indique une mort intra-utérine du fœtus, raison pour laquelle un travail artificiel est nécessaire.
La différence de fréquence cardiaque à différents moments
La déviation des attaques cardiaques du fœtus par rapport aux normes acceptées indique le risque de développer une pathologie. Les battements cardiaques fréquents jusqu'à 9 semaines indiquent les troubles de la femme elle-même et l'apparition d'une hypoxie chez le nourrisson, provoquant diverses complications telles que des pathologies et des défauts de développement de l'enfant, du cordon ombilical ou du placenta.
Les battements cardiaques précoces aux premiers stades indiquent souvent le risque d'interruption prématurée de la grossesse. Un état similaire dans la seconde moitié de la gestation indique une hypoxie prolongée du bébé.
Une fréquence cardiaque retardée (maximum 120 battements par minute) survient après une tachycardie et cette condition est souvent la raison d'un travail urgent après une intervention chirurgicale.
Écoute de la fréquence cardiaque à la maison
La future mère est en mesure d’écouter à la maison le rythme cardiaque du bébé à la maison, s’il n’est pas possible de contacter la clinique ou pour un contrôle supplémentaire.
Souvent, les femmes enceintes ressentent la pulsation dans le bas du dos ou l'abdomen, mais elles en prennent pour leur rythme cardiaque. En réalité, cela suggère une augmentation de la pression dans l'aorte, provoquée par un changement des niveaux hormonaux pendant la grossesse. Il est impossible de sentir les coups en mettant simplement la main sur le ventre, car cela nécessite des outils spéciaux.
- L’utilisation du stéthoscope obstétrical ou du phonendoscope conventionnel ne sera efficace que 22 semaines au plus tôt. Une femme enceinte doit essayer de distinguer le rythme cardiaque des bruits et bruits parasites générés dans la cavité abdominale et l’utérus. En raison du fait que les coups du bébé sont presque deux fois plus fréquents que ceux de sa mère, elle devra lire simultanément son propre pouls. Seul, il est impossible de faire, donc, un assistant est nécessaire.
- Acquisition d'un dispositif spécial - doppler fœtal. C'est un détecteur à ultrasons portable, qui fonctionne sur le principe de CTG, mais ne produit pas d'image graphique. Avec l'aide d'écouteurs (inclus), il est possible d'entendre les battements de coeur d'un bébé. Le capteur peut être utilisé à partir de 2 mois jusqu'à la naissance.
Au cours du dernier trimestre, lorsque l'estomac est déjà assez grand, vous pouvez entendre le rythme cardiaque en y mettant une oreille. Ici, l'algorithme d'écoute dépend de la position du fœtus dans la cavité utérine - présentation normale, transversale ou pelvienne.
En frappe normale, le son est audible du côté gauche ou du côté droit sous le nombril, en fonction de la position du dos du bébé. Lorsqu'il est situé à travers le rythme, il se ressent au niveau du nombril ou d'un côté, à droite ou à gauche de lui. Lorsque le fœtus est fessier, le cœur bat clairement au-dessus du nombril.
Dans le cas de grossesses multiples, la fréquence cardiaque est déterminée dans différentes parties de l'utérus.
Cette méthode est particulièrement pratique pour utiliser le conjoint, en mettant son oreille à l'estomac. Mais cette méthode ne sera pas efficace si une femme enceinte a une couche graisseuse importante sur son ventre.
Est-il possible de connaître le sexe d'un bébé par la fréquence cardiaque?
Les momies pensent qu'il est possible de reconnaître le sexe par le battement de coeur. Il existe une version selon laquelle le battement de coeur chez les garçons est plus rythmique et plus clair que chez les filles, chez qui il est plus chaotique et ne coïncide pas avec le rythme de ma mère.
Selon d'autres méthodes traditionnelles, le rythme aide à déterminer le sexe - un garçon ou une fille. Les garçons ont bien entendu les coups à droite, et chez les filles - à gauche.
La médecine traditionnelle, fondée sur des preuves scientifiques, réfute toutes ces méthodes, permettant prétendument de déterminer le sexe du bébé.
De nombreux facteurs affectent le rythme: le niveau de santé de la mère, l’âge gestationnel, le développement de l’embryon, la position fœtale dans la cavité utérine. Mais aucun d'eux n'indique l'identité sexuelle du futur enfant.
L'importance et le but du contrôle de la fréquence cardiaque
Le contrôle du rythme cardiaque est très important, car c’est cet indicateur qui vous permet d’évaluer le développement du fœtus, sa viabilité, de brosser un tableau général de son corps et de son état de santé, car les changements négatifs qui se produisent affectent le fonctionnement du système cardiovasculaire. Par conséquent, la fréquence cardiaque est surveillée pendant les neuf mois de la grossesse, pendant le travail et l'accouchement.
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