Médicaments réduisant le cholestérol dans le sang: examen des fonds

Un traitement médicamenteux des troubles du métabolisme lipidique est prescrit pour l'inefficacité du régime hypolipidémiant, l'effort physique rationnel et la perte de poids pendant 6 mois. Lorsque le taux de cholestérol total dans le sang est supérieur à 6,5 mmol / l, les médicaments peuvent être prescrits à l'avance.

Pour la correction du métabolisme lipidique, prescrire des fonds antiathérogènes (hypolipidémiants). Le but de leur utilisation est de réduire le niveau de "mauvais" cholestérol (cholestérol total, triglycérides, lipoprotéines très basses (VLDL) et basse densité (LDL)), ce qui ralentit le développement de l'athérosclérose vasculaire et réduit le risque de ses manifestations cliniques: angine, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, etc. les maladies.

Classification

1. Résines échangeuses d'anions et médicaments réduisant l'absorption (absorption) du cholestérol dans l'intestin.
2. Acide nicotinique.
3. Probukol.
4. Fibrates.
5. Statines (inhibiteurs de l'enzyme 3-hydroxyméthyl-glutaryl-coenzyme-A-réductase).

Selon le mécanisme d'action, les médicaments permettant de réduire le cholestérol dans le sang peuvent être divisés en plusieurs groupes.

Médicaments empêchant la synthèse des lipoprotéines athérogènes ("mauvais cholestérol"):

• les statines;
• les fibrates;
• acide nicotinique;
• le probucol;
• benzaflavine.

Des moyens qui ralentissent l'absorption du cholestérol par la nourriture dans les intestins:

• les séquestrants d'acides biliaires;
• guar

Correcteurs du métabolisme lipidique qui augmentent le niveau de "bon cholestérol":

Séquestrants d'acides biliaires

Les médicaments biliaires (cholestyramine, colestipol) sont des résines échangeuses d’anions. Une fois dans l'intestin, ils "capturent" les acides biliaires et les retirent du corps. Le corps commence à ressentir un manque d'acides biliaires nécessaires à une vie normale. Par conséquent, dans le foie commence le processus de synthèse du cholestérol. Le cholestérol "prend" du sang, en raison de sa concentration, il est réduit.

Cholestyramine et colestipol disponibles sous forme de poudres. La dose quotidienne doit être divisée en 2 à 4 doses, à consommer en diluant le médicament dans un liquide (eau, jus).

Les résines échangeuses d'anions ne sont pas absorbées dans le sang, elles agissent uniquement dans la lumière intestinale. Par conséquent, ils sont tout à fait sûrs et n’ont pas d’effets indésirables graves. De nombreux experts estiment qu'il est nécessaire de commencer le traitement de l'hyperlipidémie avec ces médicaments.

Les effets secondaires incluent ballonnements, nausées et constipation, moins souvent, selles molles. Pour prévenir de tels symptômes, il est nécessaire d'augmenter l'apport en liquides et en fibres alimentaires (fibres, son).
Une utilisation prolongée de ces médicaments à fortes doses peut entraîner une violation de l'absorption dans l'intestin de l'acide folique et de certaines vitamines, principalement liposolubles.

Les séquestrants d'acides biliaires réduisent la concentration de «mauvais» cholestérol dans le sang. Le contenu en triglycérides ne change pas et ne augmente même pas. Si le taux de triglycérides est initialement élevé chez le patient, il convient d'associer les résines échangeuses d'anions à des médicaments d'autres groupes permettant de réduire le taux de cette fraction lipidique sanguine.

Médicaments qui inhibent l'absorption du cholestérol dans les intestins

En ralentissant l'absorption du cholestérol contenu dans les aliments dans l'intestin, ces agents réduisent sa concentration dans le sang.
Le plus efficace de ce groupe de remèdes est le guar. Ceci est un complément alimentaire à base de plantes dérivé des graines de haricots jacinthes. Il consiste en un polysaccharide hydrosoluble qui forme une gelée lors du contact avec un fluide de la lumière intestinale.

Guarem élimine mécaniquement les molécules de cholestérol de la paroi intestinale. Il accélère l'excrétion des acides biliaires, entraînant une capture accrue du cholestérol du sang vers le foie pour sa synthèse. Le médicament supprime l'appétit et réduit la quantité de nourriture consommée, ce qui entraîne une perte de poids et une teneur en lipides dans le sang.
Guaram est produit en granulés, qui doivent être ajoutés au liquide (eau, jus, lait). Le médicament doit être associé à d'autres agents anti-athérosclérotiques.

Les effets secondaires comprennent des ballonnements, des nausées, des douleurs intestinales et parfois des selles molles. Cependant, ils sont exprimés légèrement, se produisent rarement, avec la thérapie continue, ils passent seuls.

Acide nicotinique

L'acide nicotinique et ses dérivés (enduracine, nicéritrol, acipimox) est une vitamine du groupe B. Il réduit la concentration de «mauvais cholestérol» dans le sang. L'acide nicotinique active le système de fibrinolyse, réduisant ainsi la capacité du sang à former des caillots sanguins. Cet outil est plus efficace que d’autres médicaments hypolipidémiants qui augmentent la concentration dans le sang de «bon cholestérol».

Le traitement à l'acide nicotinique est effectué pendant une longue période, avec une augmentation progressive de la dose. Avant et après la prise, il est déconseillé de boire des boissons chaudes, en particulier du café.

Ce médicament peut irriter l'estomac. Il n'est donc pas prescrit pour la gastrite et l'ulcère gastroduodénal. Au début du traitement, de nombreux patients présentent une rougeur du visage. Progressivement, cet effet disparaît. Pour l'éviter, il est recommandé de prendre 325 mg d'aspirine 30 minutes avant de prendre le médicament. Des démangeaisons sont notées chez 20% des patients.

Le traitement à l'acide nicotinique est contre-indiqué pour les ulcères gastriques et duodénaux, l'hépatite chronique, les arythmies cardiaques graves et la goutte.

L'enduracine est un médicament à base d'acide nicotinique à action prolongée. Il est beaucoup mieux toléré, provoque un minimum d'effets secondaires. Ils peuvent être traités pendant longtemps.

Probucol

Le médicament réduit bien les niveaux de "bon" et de "mauvais" cholestérol. Le médicament n'affecte pas le niveau de triglycérides.

Le médicament élimine les LDL du sang, accélère l'excrétion du cholestérol de la bile. Il inhibe la peroxydation des lipides et présente un effet anti-athérosclérotique.

L'effet du médicament apparaît deux mois après le début du traitement et dure jusqu'à six mois après son arrêt. Il peut être combiné avec tout autre moyen de réduire le cholestérol.

Sous l'action du médicament peut prolonger l'intervalle Q-T sur l'électrocardiogramme et le développement d'arythmies ventriculaires graves. Lors de sa réception, il est nécessaire de répéter l'électrocardiogramme au moins une fois tous les 3 à 6 mois. Vous ne pouvez pas attribuer simultanément probucol et cordaron. Les autres effets indésirables incluent ballonnements et douleurs abdominales, nausées et parfois selles molles.

Probucol est contre-indiqué dans les arythmies ventriculaires associées à un intervalle Q-T prolongé, à des épisodes fréquents d’ischémie myocardique, ainsi qu’à des taux initiaux de HDL bas.

Fibrates

Les fibrates réduisent efficacement les taux sanguins de triglycérides et, dans une moindre mesure, la concentration de cholestérol LDL et VLDL. Ils sont utilisés en cas d'hypertriglycéridémie importante. Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

• le gemfibrozil (lopid, gevilon);
• le fénofibrate (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrate (lipanor);
• fénofibrate de choline (trilipix).

Les effets secondaires comprennent des lésions musculaires (douleur, faiblesse), des nausées et des douleurs abdominales, une fonction hépatique anormale. Les fibrates peuvent favoriser la formation de calculs dans la vésicule biliaire. Dans de rares cas, sous l'action de ces agents, la formation de sang est inhibée par l'apparition d'une leucopénie, d'une thrombocytopénie et d'une anémie.

Les fibrates ne sont pas prescrits pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire, troubles de la formation du sang.

Statines

Les statines sont les médicaments hypolipémiants les plus efficaces. Ils bloquent l'enzyme responsable de la synthèse du cholestérol dans le foie, tandis que sa teneur dans le sang diminue. Dans le même temps, le nombre de récepteurs LDL augmente, ce qui accélère l'extraction du «mauvais cholestérol» dans le sang.
Les médicaments les plus couramment prescrits sont:

• la simvastatine (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• la lovastatine (cardiostatine, choletar);
• la pravastatine;
• atorvastatine (anvistat, atocor, atomes, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipe);
• Rosuvastatine (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• la pitavastatine (livazo);
• la fluvastatine (lescol).

La lovastatine et la simvastatine sont produites à partir de champignons. Ce sont des "promédicaments" qui dans le foie se transforment en métabolites actifs. La pravastatine est un dérivé des métabolites fongiques, mais n'est pas métabolisée dans le foie, mais est déjà une substance active. La fluvastatine et l'atorvastatine sont des médicaments entièrement synthétiques.

Les statines sont administrées une fois par jour le soir, car le pic de formation de cholestérol dans le corps tombe la nuit. Progressivement, leur dosage peut augmenter. L'effet arrive déjà pendant les premiers jours de réception, atteint un maximum dans un mois.

Les statines sont assez sûres. Cependant, en cas d'utilisation de fortes doses, en particulier en association avec des fibrates, une altération de la fonction hépatique est possible. Certains patients ont des douleurs musculaires et une faiblesse musculaire. Parfois, il y a des douleurs abdominales, des nausées, de la constipation, un manque d'appétit. Dans certains cas, l'insomnie et les maux de tête sont probables.

Les statines n'affectent pas le métabolisme des purines et des glucides. Ils peuvent être prescrits pour la goutte, le diabète, l'obésité.

Les statines sont incluses dans le traitement standard de l’athérosclérose. Ils sont prescrits en monothérapie ou en association avec d'autres agents anti-athérosclérotiques. Il existe des combinaisons toutes faites de lovastatine et d’acide nicotinique, de simvastatine et d’ézétimibe (ingeji), de pravastatine et de fénofibrate, de rosuvastatine et d’ézétimibe.
Des combinaisons de statines et d'acide acétylsalicylique, ainsi que d'atorvastatine et d'amlodipine (duplexeur, caduet) sont produites. L'utilisation d'associations prêtes à l'emploi augmente l'adhésion du patient au traitement (compliance), est plus bénéfique sur le plan économique, entraîne moins d'effets secondaires.

Autres hypolipidémiants

La benzaflavine appartient au groupe de la vitamine B2. Il améliore le métabolisme dans le foie, provoque une diminution de la glycémie, des triglycérides, du cholestérol total. Le médicament est bien toléré, nommé par des cours longs.

Essentiale contient des phospholipides essentiels, des vitamines B, de la nicotinamide, des acides gras insaturés, du pantothénate de sodium. Le médicament améliore la dégradation et l'élimination du "mauvais" cholestérol, active les propriétés bénéfiques du "bon" cholestérol.

Lipostabil est proche en composition et en action d’Essentiale.

Les triglycérides oméga-3 (omacor) sont prescrits pour le traitement de l'hypertriglycéridémie (à l'exception de l'hyperchylomicronémie de type 1), ainsi que pour la prévention de l'infarctus du myocarde récurrent.

L'ézétimibe (ézétrol) retarde l'absorption du cholestérol dans l'intestin, réduisant ainsi son absorption par le foie. Il réduit le contenu de "mauvais" cholestérol dans le sang. Le médicament est plus efficace en combinaison avec des statines.

Vidéo sur "Cholestérol et statines: faut-il prendre des médicaments?"

Top Comprimés de Cholestérol: Liste et Prix

Une concentration excessive de cholestérol dans le sang humain constitue une menace sérieuse pour sa santé.

La substance se déplace librement dans la circulation sanguine et peut se déposer sur les parois vasculaires, formant ainsi des plaques dites de cholestérol. Ils menacent à leur tour le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et le développement de maladies aussi dangereuses que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Chez les personnes âgées, les patients atteints d'anévrysme vasculaire, ainsi que chez les personnes ayant déjà subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, la vasoconstriction peut avoir des effets plus graves sur la santé et provoquer l'apparition d'autres pathologies du système cardiovasculaire. Pour réduire ce risque, vous devez recourir à des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang.

Cependant, les comprimés de cholestérol doivent être prescrits exclusivement par un spécialiste compétent. Leur utilisation incontrôlée et le non-respect des contre-indications peuvent avoir des conséquences imprévisibles et compliquer considérablement l'état du patient. Mais n'oubliez pas qu'en association avec une thérapie conservatrice ou en l'absence de nécessité, le patient doit reconsidérer son menu et apporter des modifications à son mode de vie.

Comment réduire le cholestérol élevé?

Pour réduire le taux de cholestérol dans le sang, le patient doit d’abord abandonner la majorité des produits nocifs. Maintenir le tonus normal des vaisseaux sanguins est également très important, alors n'oubliez pas les avantages du sport et des promenades au grand air.

Le traitement conservateur avec un taux de cholestérol élevé est assez long et le patient devrait être prêt à le faire. Dans le même temps, il est important que le patient respecte toutes les prescriptions et les instructions du médecin traitant afin de stabiliser son état sans nuire à sa propre santé.

Donc, pour réduire le cholestérol dans le sang, vous avez besoin de:

• abandonner les mauvaises habitudes;
• réduire la consommation de sel;
• éliminer ou réduire la quantité d'aliments gras consommés;
• privilégier les graisses végétales aux animaux;
• Enrichir le menu avec des produits riches en fibres;
• consommez suffisamment de glucides complexes;
• Assurez-vous d'inclure dans votre régime alimentaire des aliments riches en acides polyinsaturés.

La liste des produits interdits comprend:

• différents types de saucisses (y compris les saucisses et les saucisses fumées);
• un biscuit;
• cuisson au four;
• des gâteaux;
• rouleaux.

Une approche correcte de la question de la nutrition avec un taux de cholestérol élevé contribuera non seulement à "réduire" ses indicateurs, mais contribuera également à améliorer le bien-être général d'une personne.

La plupart (80%) du cholestérol se trouve dans les cellules du foie et seulement 20% est ingéré avec de la nourriture. Mais un menu correct et équilibré peut contribuer à la normalisation et à une diminution significative de la concentration de la substance dans le sang.

Les principes de traitement devant guider chaque patient sont les suivants:

• perte de poids;
• activités sportives quotidiennes;
• contrôle minutieux des calories consommées par jour;
• rejet d'alcool et de cigarettes;
• éviter les situations stressantes et les chocs psycho-émotionnels.

Pour réduire de manière significative la concentration de cette substance dans le sang et empêcher la formation de plaques de cholestérol, vous pouvez utiliser des préparations spéciales à base de plantes et des compléments alimentaires. Ainsi, avec l'aide d'un apport suffisant en acides gras polyinsaturés oméga-3, le risque de formation de thrombus sur les parois des vaisseaux sanguins est réduit.

Dans certaines situations, les ajustements apportés au rythme de la vie et au menu du patient ne permettent pas de se débarrasser d'un taux de cholestérol élevé. Dans ce cas, la seule issue est de recourir à des médicaments spéciaux, qui ne peuvent toutefois être prescrits que par un médecin!

Classification

Pour réduire la concentration de cholestérol dans le sang d'un patient, les médecins prescrivent en règle générale des comprimés. Ils sont divisés en 5 groupes:

1. Statines. Ce groupe de médicaments est prescrit par les médecins si le taux de cholestérol est trop élevé et doit être immédiatement réduit. Ce sont des médicaments assez efficaces, dont l'efficacité peut être constatée 14 jours après le début du traitement. Les statines peuvent être prises sur une longue période.
2. Fibrates. Ce groupe de médicaments vise à augmenter la quantité de "bon" cholestérol dans le corps humain. Merci à leur réception réduit considérablement le risque d'effets indésirables sur le système cardiovasculaire.
3. Inhibiteur d'absorption. Un tel médicament ne permet pas l'absorption du cholestérol dans l'intestin, mais en même temps, il ne pénètre pas dans le sang. Il convient particulièrement aux patients hypersensibles aux statines.
4. Acide nicotinique. Les médicaments à base de celui-ci ont un effet complexe sur le corps du patient: ils éliminent l'excès de cholestérol "nocif", tout en augmentant le niveau de "bénéfique" et en normalisant la microcirculation sanguine. Il est possible de remarquer la première dynamique positive du traitement en quelques jours.
5. Les compléments alimentaires sont considérés comme des moyens universels largement utilisés dans la lutte contre le cholestérol élevé. Ils n'ont pratiquement aucune contre-indication, "frappant" des taux élevés de "mauvais" cholestérol et augmentant le niveau de "bon".

Tous les groupes de médicaments contenant du cholestérol élevé mentionnés ci-dessus se distinguent les uns des autres par leur composition et leur principe d’effets sur le corps. Chacun de ces groupes de médicaments a ses avantages, ses inconvénients et ses réactions secondaires que vous devez connaître.

Les meilleures pilules de cholestérol

Afin de comprendre quels médicaments méritent une attention particulière, nous examinerons brièvement les plus efficaces en fonction du groupe de médicaments décrit ci-dessus auquel ils appartiennent.

Des statines pour réduire le cholestérol

Avant de décider de prendre des statines, il est important de comprendre ce que sont ces médicaments. Ce sont des éléments chimiques qui inhibent la production naturelle d'enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol.

Si vous croyez aux instructions d'utilisation, l'effet thérapeutique des statines est obtenu en:

• réduire la concentration de cholestérol dans le plasma sanguin en inhibant la HMG-CoA réductase et en bloquant partiellement la production de cette substance par les cellules du foie;
• réduire le cholestérol chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne peut être guérie par la prise de médicaments inhibant la production de lipides;
• réduire le cholestérol total de 30 à 45% et en particulier de «nocif» - de 40 à 60%;
• réduire le risque de processus ischémiques dans les vaisseaux sanguins de 15 à 25%;
• absence d'effet cancérigène ou mutagène.

Les statines peuvent également causer divers effets secondaires sous la forme de:

• troubles du sommeil;
• syndrome asthénique;
• céphalées;
• des nausées;
• selles avec facultés affaiblies;
• douleurs abdominales;
• ballonnements et flatulences;
• douleur musculaire;
• malaise général;
• troubles de la mémoire;
• le vertige;
• l'hypesthésie;
• paresthésie;
• neuropathie périphérique;
• vomissements;
• selles avec facultés affaiblies;
• développement de l'hépatite;
• l'anorexie;
• jaunisse cholestatique;
• mal de dos;
• crampes musculaires;
• arthrite articulaire;
• réactions allergiques cutanées: éruption cutanée, urticaire, anaphylaxie;
• l'hypoglycémie;
• gain de poids;
• le développement de l'obésité, etc.

Chez les hommes, la prise de statines peut provoquer le développement de l'impuissance.

Quand dois-je prendre des statines?

Malgré les assurances de la publicité et des fabricants, la sécurité totale de ces médicaments pour les patients n’a pas encore été prouvée. Si nous parlons du rapport avantages / inconvénients des statines, certains chercheurs soulignent que le risque d'effets secondaires est beaucoup plus grand que l'effet positif de leur admission, en particulier s'il est utilisé pour prévenir les maladies cardiovasculaires dans l'hypercholestérolémie.

Cependant, pour certaines catégories de patients, ce groupe de médicaments est extrêmement nécessaire. La dernière génération de statines est indiquée pour une utilisation obligatoire afin de:

• prévenir la récurrence d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral;
• récupération après une chirurgie de reconstruction du cœur ou de gros vaisseaux sanguins (ou en préparation de celui-ci);
• accélérer le processus de guérison d'une crise cardiaque ou d'un syndrome coronarien aigu;

Ces médicaments sont également nécessaires pour les cardiopathies congénitales présentant un risque élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Il est fortement recommandé de ne pas utiliser de statines chez les patients:

• avec un faible risque de complications de l'hypercholestérolémie;
• souffrant de diabète;
• les femmes qui ne sont pas au seuil de la ménopause.

Lors de l'utilisation de statines, il est important de prendre en compte leur compatibilité avec d'autres médicaments.

Etudes des effets des statines sur le corps

Les scientifiques de différents pays ont leur propre point de vue sur l'opportunité de prescrire ces médicaments avec un taux de cholestérol élevé.

1. Des chercheurs allemands ont montré qu'une baisse du taux de cholestérol entraîne le développement de cancers et de pathologies hépatiques dangereuses. Ils affirment que l'hypocholestérolémie entraîne une mort prématurée et augmente également le nombre de suicides. Par conséquent, une telle condition est plus dangereuse qu'une concentration élevée de cholestérol dans le sang humain.
2. Les scientifiques américains affirment que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ne sont pas dus à une diminution de la concentration de cholestérol. Les chercheurs croient que la carence en magnésium dans le corps humain est la principale cause de ces pathologies.
3. Le cholestérol est une substance qui favorise la régénération des tissus endommagés. L'utilisation de statines inhibe cette fonction, car même le «mauvais» cholestérol est bénéfique pour l'homme. Il aide à développer la masse musculaire, mais sa carence peut entraîner des douleurs musculaires et une dystrophie.
4. La prise de statines inhibe la synthèse du cholestérol, ce qui réduit la production de mévalonate. Cette substance est responsable de la production de cholestérol et de nombreux autres éléments bénéfiques. Leur carence peut conduire au développement de diverses pathologies dangereuses.
5. Les statines augmentent le risque de développer un diabète. Sa survenue est observée chez 10 à 70% des patients sous traitement avec l'utilisation de ce groupe de médicaments. Et le diabète, à son tour, provoque une augmentation incontrôlée du taux de cholestérol dans le sang.
6. Les effets secondaires liés à l'utilisation de statines se développent extrêmement lentement, de sorte que le patient risque de ne pas les remarquer au début. Cela constitue une menace grave pour sa santé si ces médicaments sont pris sur une longue période.
7. Les statines ont un effet pernicieux sur le foie. Chez les personnes souffrant d'obésité, l'état des vaisseaux sanguins s'améliore temporairement, mais au fil du temps, il se produit une violation du cerveau, en particulier chez les patients âgés.

Si le taux de cholestérol est élevé chez les moins de 50 ans, cela indique un dysfonctionnement grave du corps nécessitant une intervention médicale immédiate. Dans certains pays, la prévention d'une telle maladie est favorisée par le rejet des mauvaises habitudes, le maintien d'un mode de vie sain et l'exclusion de l'utilisation de statines.

La nomination de statines à des personnes âgées

Lors de l'étude de l'effet de ce groupe de médicaments sur des patients de plus de 60 ans, des douleurs musculaires ont été observées dans 30% des cas. Les patients se plaignent de fatigue, de léthargie et d'une diminution du tonus musculaire. La douleur dans la région des muscles squelettiques s'est produite principalement chez les patients qui venaient de commencer à prendre le médicament.

Sur la base de ce qui précède, la majorité des personnes souffrant d'hypercholestérolémie subissent une diminution de l'activité physique et mentale pendant 40 minutes par semaine. En raison de la faiblesse musculaire, les patients perdent tout intérêt à faire du sport et même des marches ordinaires. Ceci, à son tour, augmente le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Statines - une liste de médicaments

Les statines de haute performance suivantes pour réduire le cholestérol peuvent être achetées dans les pharmacies en Russie:

1. La rosuvastatine, qui réduit le taux de cholestérol de 55%.
2. Atorvastatine, qui réduit le niveau de 47%.
3. Simvastatine (38%).
4. Fluvastatine (29%) et autres.

Vous trouverez ci-dessous une liste complète des médicaments à taux de cholestérol élevé:

Comprimés réduisant le cholestérol dans le sang: liste des moyens les plus efficaces

Les experts subdivisent le cholestérol en "bon" et "mauvais". La première consiste en lipoprotéines de haute densité (HDL) et est responsable de la synthèse de la vitamine D et d'un certain nombre d'hormones, ainsi que du maintien de l'immunité dans le corps humain. Le mauvais cholestérol inclut les lipides de faible densité, connus pour leurs effets négatifs sur les vaisseaux sanguins, c’est leur niveau qui doit être abaissé.

Groupes et classification des médicaments réduisant le cholestérol

Le cholestérol est une substance protéique produite par le foie ou fournie avec de la nourriture. De là, il se déplace dans la vésicule biliaire et le duodénum, ​​participant au processus de digestion. Après avoir rempli leur rôle, les lipoprotéines quittent le corps avec des produits transformés.

Cholestérol sanguin

Avec une fonction hépatique altérée ou une obstruction des voies biliaires, le cholestérol est retenu dans l'organisme et se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant ainsi leur obstruction et des maladies telles que l'ischémie, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les indicateurs normaux de cholestérol dans le sang d'une personne adulte sont les suivants:

• Pour le cholestérol total: inférieur à 5,2 mmol / L
• Lipoprotéines de haute densité - plus de 1 Mmol / l
• Basse densité - moins de 3,5 Mmol / l
• Triglycérides - moins de 2 Mmol / L

Le maintien de cet équilibre est très important et, en cas de violation, il devrait être rétabli. À cette fin, des groupes de drogues et de drogues ont été développés:

1. Les statines constituent un groupe efficace qui bloque la fonction des enzymes produisant du cholestérol.
2. Le probucol est un moyen de réduire le taux de mauvais et de bon cholestérol, sans affecter l’état des triglycérides.
3. Fibrates - groupe de médicaments qui réduisent la quantité de triglycérides dans le sang.
4. L'acide nicotinique et la benzaflavine appartiennent au groupe des vitamines B; leur utilisation à long terme contribue à la réduction du mauvais cholestérol et réduit considérablement le risque de formation de caillots sanguins.
5. Les médicaments qui suppriment l'absorption du cholestérol dans les intestins. Ils contribuent à la lente absorption du cholestérol, réduisant ainsi sa concentration dans le sang.
6. Les séquestrants d'acides biliaires les éliminent activement du corps. En l'absence de ces acides, le foie commence la synthèse de cholestérol sain en grande quantité.

La liste des médicaments contre le cholestérol est donc très longue. Il est préférable de choisir avec le médecin le moyen le plus approprié, en fonction des paramètres sanguins et des besoins d’un organisme particulier.

Les statines, leurs propriétés et caractéristiques d'utilisation

Les statines sont considérées comme le groupe de médicaments le plus efficace et le plus utilisé pour traiter les pathologies associées à des taux élevés de cholestérol dans le sang. La terminaison de la synthèse des LDL (lipides de basse densité) dans le corps entraîne leur dégradation active et leur libération par la circulation sanguine. En proportion directe avec la date de leur développement et de leur utilisation initiale en médecine, les fonds sont classiquement divisés en 4 générations:

1. Les statines de la première génération comprennent la pravastatine, la simvastatine et la lovastatine. Leur effet sur le cholestérol est un peu plus faible que celui des nouveaux médicaments et les effets indésirables sont plus fréquents et plus prononcés.
2. La deuxième génération comprend des produits à base de fluvastatine (par exemple, Leskol Forte). Ces fonds ont un effet plus durable en raison de la concentration accrue de la substance active. Aussi souvent critiqué en raison de la présence d'effets secondaires.
3. Les statines de troisième génération comprennent l'atorvastatine (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm, etc.). Ces médicaments peuvent non seulement réduire les taux de triglycérides et de LDL, mais également augmenter systématiquement le bon cholestérol.
4. Parmi les médicaments de la quatrième (nouvelle) génération de Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor, etc. Leur principal ingrédient actif est la rozuvastatine. La science ne reste pas immobile et les moyens des derniers développements allient sécurité et efficacité maximales.

Il est recommandé de prendre des statines dans la seconde moitié de la journée, car davantage de cholestérol est synthétisé la nuit. Pour réduire ou éliminer les effets secondaires, les médecins vous conseillent également de prendre du coenzyme Q10 au cours du traitement, à raison de 200 mg par jour.

Les préparations de la première génération sont élaborées à partir de composants naturels, tous ultérieurs - de composants synthétiques. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils sont plus sûrs. Les pilules absolument naturelles n'existent pas, tous les médicaments énumérés ont certains effets secondaires et contre-indications, de sorte qu'ils doivent être pris que tel que prescrit par un médecin.

Utilisation d'acides fibriques

Avec les statines, les fibrates sont largement utilisés pour réduire le taux de cholestérol dans la composition du sang (produits développés à base d'acide fibrique). L'action des médicaments visant à supprimer la production de LDL et de triglycérides avec une augmentation simultanée du HDL (bon cholestérol).

Le premier représentant de ce groupe était le clofibrate, qui était couramment utilisé pour traiter l'athérosclérose vasculaire, mais avait de graves effets secondaires. Au fil du temps, l'outil a été finalisé, ce qui a entraîné l'apparition de fibrates d'une nouvelle génération: Bezafibrat, Fénofibrate, Tsifrofibrata et Gemfobrozil. Ces médicaments sont moins toxiques et moins nocifs pour le corps humain. Ils permettent de réduire la quantité d’acides gras dans le plasma et d’accroître l’efficacité des médicaments prescrits pour le diabète.

Les principaux effets indésirables du traitement des dérivés de l’acide fibrique sont les suivants:

• douleurs: mal de tête, muscle et dans la cavité abdominale
• ballonnements, flatulences
• perte d'appétit et sensation de bouche sèche
• nausée et vertige
• réactions allergiques

Les préparations d'acide fibrique ne sont pas indiquées pour les femmes enceintes et allaitantes, les jeunes à la puberté, les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale sévère. Ils sont utilisés avec prudence et à des doses minimales pour réduire le cholestérol chez les personnes atteintes de maladies du système digestif et du tractus gastro-intestinal.

Les moyens libérés sur la base d’acides fibroïques ne sont pas combinés avec tous les médicaments. Par conséquent, les utiliser sans ordonnance médicale est extrêmement indésirable et même dangereux.

Séquestrants d'acides biliaires

Très largement dans la médecine moderne, les séquestrants d'acides biliaires (FFA) sont utilisés pour abaisser le taux de cholestérol. Ils peuvent être utilisés indépendamment et pendant la thérapie complexe, en tant qu'adjuvant. Dans ce groupe, il existe des médicaments tels que Colesevelam, Cholestyramine et Colestipol.

Le mot séquestre peut être interprété comme «isolant», c’est-à-dire que les acides gras libres empêchent l’absorption des acides biliaires du cholestérol par les intestins et le foie, et que sa plus grande quantité est éliminée du corps sans entrer dans le sang. Ainsi, les LDL quittent activement le corps humain, respectivement, la quantité de mauvais cholestérol dans le sang diminue.

La principale caractéristique de FLC est qu'ils ne sont pas absorbés dans le sang et sont donc absolument sans danger. Ces médicaments sont prescrits même aux enfants et aux femmes enceintes. Cependant, il est recommandé d’associer la prise de FFA à de l’acide folique et à des médicaments contenant du fer.

Une petite liste des effets secondaires possibles causés par FLC:

• constipation et dyspepsie (indigestion temporaire)
• brûlures d'estomac ou nausée
• flatulences et ballonnements

Tous ces symptômes sont légers et disparaissent rapidement dans la nature, la prise de ces médicaments n’a entraîné aucun effet secondaire grave. Parmi les contre-indications marquées troubles et obstruction des voies biliaires, insuffisance rénale et hépatique, une tendance à la constipation chronique.

Moyens qui suppriment l'absorption du cholestérol dans l'intestin

Ces fonds empêchent l’absorption du cholestérol dans la paroi intestinale des aliments; respectivement, son retour dans le foie et sa libération dans le sang sont considérablement réduits. Lipobon et Ezetrol sont utilisés comme inhibiteurs réduisant l’absorption du cholestérol (ISAH) dans l’intestin, ainsi que du Guarem, un additif biologiquement actif.

Les avantages de ces fonds comprennent:

• Haute sécurité, car ils ne sont pratiquement pas absorbés dans le sang.
• La possibilité de leur utilisation dans la thérapie complexe, combinant la réception avec les statines et d'autres moyens.
• Il n'y a pas de contre-indications d'utilisation chez les personnes atteintes d'insuffisance hépatique et de maladies.

Un complément alimentaire Guarem est un moyen très efficace d'absorber le cholestérol dans l'intestin et de le retirer de l'organisme. Ses avantages indéniables:

• accélération des acides biliaires
• perte d'appétit (les personnes en surpoids sont le plus souvent touchées par un taux de cholestérol élevé)
• excellente compatibilité avec d'autres médicaments
• facilité d'utilisation (il suffit d'ajouter des granulés à toute boisson)

Dans des cas extrêmement rares, des effets secondaires se manifestent sous la forme de selles liquéfiées, de nausées, de douleurs dans la région intestinale et de flatulences. Ces symptômes disparaissent rapidement, souvent seuls, alors que le taux de cholestérol diminue systématiquement et de manière significative.

Les moyens du groupe ISAH stimulent et améliorent l'efficacité des statines, mais peuvent en même temps provoquer et aggraver leurs effets secondaires lorsqu'ils sont utilisés ensemble. Ils sont contre-indiqués chez les femmes pendant la grossesse et l’allaitement.

Acide nicotinique

La niacine ou la niacine est un autre agent hypocholestérolémiant dans le sang. Les médicaments fabriqués à base d'acide nicotinique: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin aident à réduire la concentration de mauvais cholestérol dans le sang et à réduire le risque de formation de caillots sanguins.

Les réactions négatives courantes de l'organisme à l'acide nicotinique sont les suivantes:

1. Sensation de chaleur dans le haut du torse et le visage.
2. Réactions allergiques.
3. Violations du tractus gastro-intestinal (déconseillé aux personnes souffrant de gastrite et d'ulcère gastroduodénal).
4. Augmentation du glucose dans le diabète.

Compte tenu des effets secondaires possibles mentionnés, le traitement par l'acide nicotinique commence à des doses minimales, en les augmentant progressivement. Le traitement est effectué sous surveillance constante et sous surveillance médicale. Pour obtenir des résultats positifs durables, un long traitement est nécessaire.

Enduracine - le médicament de la nouvelle génération à base d’acide nicotinique est transféré beaucoup plus facilement et a un minimum d’effets indésirables. Cependant, sans exception, les médicaments à base de ce médicament sont contre-indiqués dans les formes chroniques d’hépatite, de graves troubles du rythme cardiaque, de la goutte et de lésions ulcéreuses du duodénum et de l’estomac.

Méthodes supplémentaires d'abaissement du cholestérol

Pour réduire le cholestérol, les conditions obligatoires sont le régime alimentaire, un mode de vie actif avec un effort physique modéré, une perte de poids et l'abandon des mauvaises habitudes (alcool et tabagisme). La ration quotidienne de base d'une personne riche en cholestérol devrait comprendre du poisson de mer et du fleuve, de la viande diététique faible en gras, des légumes et des fruits, des céréales, du thé vert, diverses céréales et des produits laitiers à teneur réduite en matières grasses.

La grenade réduit le cholestérol

Les produits alimentaires qui aident à réduire le cholestérol comprennent: les avocats et les baies sauvages, les pistaches, les amandes et le sésame, les flocons d’avoine et les légumineuses, les légumes verts et le chou, l’huile d’olive et le poisson de mer. Une nutrition régulière et appropriée aidera à éliminer les plaques d'athérosclérose du corps et à augmenter la production de bons lipides. Se débarrasser souvent de l'excès de cholestérol est possible avec l'aide d'un régime alimentaire et d'une correction du mode de vie, sans utiliser de médicaments.

Les compléments alimentaires sont largement utilisés pour normaliser les niveaux de cholestérol et prévenir l’athérosclérose. À en juger par les critiques positives, les plus populaires d’entre elles sont: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - Clean et Vita Taurine. Ces additifs, qui empêchent l’absorption des LDL et les absorbent, ont un effet bénéfique sur les vaisseaux et le cœur, stabilisent le foie et l’ensemble du système digestif.

Ne pas oublier la médecine traditionnelle, dans ce cas, elle n’est pas moins efficace, mais plus sûre. Voici quelques recettes et expériences éprouvées:

1. L'infusion de propolis dégagera les vaisseaux et il ne sera pas trop difficile de la cuire à la maison. La propolis peut être achetée sur le marché auprès des apiculteurs et des vendeurs de miel. Le produit est rempli d'alcool (de préférence soixante-dix pour cent, mais il peut également s'agir de vodka) à raison de 10 g de propolis pour 90 g de liquide. Il est nécessaire d'insister sur le médicament pendant deux semaines, dans l'obscurité à la température ambiante. Chaque jour, il est nécessaire d'agiter la bouteille avec le contenu plusieurs fois par jour.
   Prendre trois fois par jour, avant un repas, sept gouttes, dissoutes dans un verre d'eau. La durée du traitement est de quatre mois.
2. La poudre de racine de pissenlit sèche est un excellent outil pour réduire le cholestérol et prévenir l’athérosclérose. La racine de la plante doit être creusée, soigneusement lavée et séchée, puis broyée avec un mortier ou un broyeur en poudre. Une cuillerée à thé de la masse finie doit être consommée avant chaque repas, pendant six mois.
3. Les baies de Rowan sont également très efficaces pour résoudre les problèmes de cholestérol. Ils peuvent tout simplement être consommés frais cinq morceaux avant un repas ou préparer un médicament savoureux: hachez les baies avec un hachoir à viande et mélangez-les avec du miel dans des proportions 2/1. Gardez le mélange au réfrigérateur et prenez 1 c. avant de manger. Cet outil est doté de nombreuses propriétés médicinales et d’un goût agréable, mais il n’est pas adapté aux allergies.

En général, il existe de nombreux moyens de réduire le cholestérol. Il est donc important de pouvoir choisir un moyen efficace et sans danger pour votre corps. Dans la lutte pour leur propre santé et leur longévité, comme en temps de guerre, toutes les méthodes disponibles sont bonnes et, dans ce cas, l'aide d'un médecin attentif et compétent constitue la meilleure stratégie.

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Des pilules de cholestérol

Des taux élevés de cholestérol dans le sang affectent négativement l'état de tous les organes humains, en particulier du cœur et du cerveau. Pour réduire le cholestérol, vous pouvez boire des médicaments spéciaux qui réduisent ce chiffre.

Types de médicaments et indications

Le cholestérol est un composé organique présent dans les parois cellulaires des organismes vivants. Si son taux plasmatique est élevé, il commence à s'accumuler sur les parois des vaisseaux sanguins et à former des plaques. Cela crée un environnement favorable à l’émergence de caillots sanguins - une cause importante de mortalité.

Pour réduire le cholestérol, appliquez un régime alimentaire spécial et un certain nombre de médicaments.

1. Statines. Inhibez une enzyme en particulier, supprimez l'indicateur de lipides nocifs dans le sang.
2. Fibrates. Activer l'enzyme lipoprotéine lipase, qui décompose le cholestérol.
3. Dérivés d'acide nicotinique. En raison de la normalisation du métabolisme, le métabolisme des graisses s'améliore, l'excès de cholestérol cesse d'être produit.
4. Médicaments d'autres groupes. Ils lient les acides biliaires ou empêchent l’absorption des graisses, ou l’absorbent dans l’intestin.

Il existe également des remèdes à base de plantes conçus pour réduire le cholestérol et des suppléments diététiques. Leurs actions ne suffisent pas toujours pour résoudre le problème. Parfois, seules des tablettes puissantes peuvent vous aider. Les indications de traitement sont les suivantes:

• cholestérol sanguin supérieur à 6 mmol / l;
• la présence de maladie cardiaque, de vaisseaux sanguins;
• athérosclérose diagnostiquée;
• crise cardiaque, antécédents d'accident vasculaire cérébral.

Des médicaments seront également nécessaires pour réduire les "mauvais" lipides dans les maladies du foie, du pancréas et des reins, afin de réduire la charge sur les organes.

Statines - médicaments de première génération

Ces pilules de cholestérol sont bon marché, mais leur efficacité est élevée. Ils bloquent les enzymes, sans lesquels le cholestérol ne se forme pas. Il existe plusieurs générations de médicaments dans ce groupe, qui se différencient par leurs principes actifs.

La première génération de statines est représentée par des médicaments à base de simvastatine. Il est bien étudié, son prix est le plus bas. Vous trouverez ci-dessous les principales statines et leur coût.

Comme vous pouvez le constater, il existe des médicaments absolument bon marché, alors que toutes les statines de la liste sont des analogues. Une consommation régulière réduit le cholestérol. La dose est choisie individuellement, en commençant habituellement par 10 mg / jour.

Les médicaments de deuxième génération sont à base de fluvastatine. Le plus beau d'entre eux est Lescol Forte, bien que son prix soit très élevé - 2800 roubles / 28 comprimés. L'action signifie prolongée, douce, il est donc souvent recommandé pour les diabétiques. Ils ne peuvent pas être traités s'ils sont allergiques aux arachides, maladies des voies biliaires.

La dernière génération de statines

Si vous choisissez des pilules de très bon cholestérol, vous devriez acheter des médicaments de 3 à 4 générations. Le troisième est représenté par les médicaments avec l'atorvastatine:

1. Atoris (à partir de 370 roubles);
2. Torvakard (à partir de 266 roubles);
3. Novostat (à partir de 560 roubles) ou Novostatine;
4. Tulipe (à partir de 660 roubles).

L'atorvastatine réduit le taux de graisses dans le sang. Il inhibe une enzyme impliquée dans les premières étapes de la synthèse du cholestérol. Ensuite, l'activité des récepteurs qui augmentent le taux de liaison des graisses et leur élimination du plasma sont activés. En outre, la substance ne permet pas l'effondrement de la paroi interne des vaisseaux sanguins, favorise la croissance du "bon" cholestérol.

L'effet de tous les médicaments est atteint 2 semaines après le début de la réception.

Atomax, Anvistat, Lipitor peuvent également être attribués au patient - la substance active est la même.

Médicaments très efficaces mais assez coûteux de la 4ème génération. Ce sont des médicaments avec la rosuvastatine, la pitavastatine. Le groupe comprend Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Le prix pour le mois d'admission varie de 1000 roubles. jusqu'à 3000 roubles. Habituellement, 5-10 mg sont pris le premier mois, puis la dose est augmentée à 40 mg.

Les fibrates sont le meilleur moyen

Les fibrates normalisent le cholestérol, adaptent en parallèle ses produits et le métabolisme des graisses en général. Ils sont pris séparément des statines, le partage n’est permis que dans des cas très graves, par exemple une hyperlipidémie familiale (maladie héréditaire grave). Les fibrates sont particulièrement indiqués pour le diabète.

Les meilleurs médicaments du groupe sont énumérés ici:

Gemfibrozil. Cholestérol à faible densité et à faible densité, triglycérides. Accélère l'excrétion du cholestérol avec la bile. Si le régime alimentaire ne aide pas, ce médicament est prescrit en raison de sa bonne tolérance. Les analogues sont Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Le coût des médicaments ne dépasse généralement pas 1500 gouvernails. Pendant le traitement, il est important de surveiller régulièrement le taux de lipides dans le sang.

Vitamines et plantes médicinales

La constriction des vaisseaux cérébraux et des artères coronaires entraîne une augmentation du dépôt de lipides sur les parois.

L'acide nicotinique a un effet vasodilatateur, élimine les spasmes vasculaires, réduit le taux de colmatage des artères avec du cholestérol.

Le plus souvent, l'acide nicotinique est prescrit en injections, mais il existe une forme de comprimé - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallèlement, le risque de formation de caillots sanguins et l'apparition de caillots sanguins diminuent, ce qui minimise le risque de décès par crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral. Il y a généralement suffisamment de traitement pendant 2 semaines plusieurs fois par an pour maintenir le cholestérol dans les cas normaux et dans les cas bénins. Lorsque l'état vasculaire est négligé, le traitement est complété par des statines ou des fibrates.

En médecine traditionnelle, il est souvent conseillé de prendre de l'ail pour les lipides sanguins. Il existe des comprimés d'ail Alisat (120 roubles), avec une gamme d'effets bénéfiques:

• réduire la densité sanguine;
• aider à dissoudre les plaques, les caillots de sang;
• normaliser le cholestérol, la pression;
• réduire le risque de diabète, accident vasculaire cérébral.

Il est nécessaire de prendre des comprimés 1 fois par jour, pendant 3 mois. S'il y a un risque de saignement, arrêtez de prendre.

Autres drogues

Après un examen attentif et la détection d’un léger excès de cholestérol, le médecin peut vous recommander de prendre des médicaments à base d’acide lipoïque oméga-3. La protection des navires contre les graisses nocives par ces substances a déjà fait ses preuves. Ils sont vendus sous forme de suppléments diététiques (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol et autres). Ces médicaments sont peu coûteux - 50-600 roubles. Ils peuvent également être utilisés pour prévenir l’hyperlipidémie dès l’âge de 30 à 35 ans.

D'autres médicaments contre le cholestérol sont énumérés ici:

Ezetemib (1400 roubles). Le médicament ne permet pas au cholestérol d'être absorbé dans l'intestin grêle. De ce fait, le niveau de la substance dans le sang revient également à la normale. Le médicament est considéré comme moderne, efficace, a un principe d’action différent. Il améliore également le métabolisme, améliore la circulation sanguine, élimine les toxines.

Ces drogues durent 4 mois, après une pause d'un mois. En raison de l'amélioration du métabolisme des graisses, le travail des vaisseaux est normalisé, la pression redevient normale.

Effets secondaires et contre-indications

La plupart des médicaments entraînent plusieurs "effets secondaires", qui se manifestent souvent par la présence de maladies chroniques chez les patients. Parmi eux:

• nausée, brûlures d'estomac, diarrhée;
• bouche sèche;
• mal de tête;
• augmentation de l'AST, du foie en ALT;
• la tachycardie;

Lors de la prise de statines apparaissent souvent des éruptions cutanées, des douleurs abdominales, des troubles intestinaux. La pression chute de certains médicaments (par exemple, de l'acide nicotinique).

En prenant des statines, les médecins ne recommandent pas de manger des pamplemousses, de boire de l'alcool - ils ne sont pas compatibles.

Presque tous les médicaments (à l'exception des oméga-3) sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. Les maladies graves des reins, du foie, du squelette, des muscles et de l’estomac sont également contre-indiquées. Tous les médicaments doivent être administrés après la livraison de l'analyse - lipidogrammes.

Des pilules de cholestérol

Informations générales

Le cholestérol est un alcool gras, un composé organique contenu dans les membranes cellulaires des organismes vivants.

Souvent utilisé deux concepts - cholestérol et cholestérol. Quelle est la différence entre eux? En fait, il s’agit du nom de la même substance, le terme «cholestérol» est utilisé uniquement dans la littérature médicale, car la terminaison «-ol» indique sa relation avec les alcools. Cette substance est responsable de la résistance des membranes cellulaires.

Mais si le taux de cholestérol dans le corps est élevé, des plaques de cholestérol se forment dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui, en se fissurant, crée un environnement favorable à la formation de caillots sanguins. Les plaques rétrécissent la lumière du vaisseau.

Par conséquent, après l’analyse de la teneur en cholestérol, le médecin décide, s’il le faut, de ce qu’il faut faire d’un taux de cholestérol élevé. Si l'analyse du décodage du cholestérol indique ses taux élevés, un spécialiste prescrit souvent des médicaments coûteux, les statines, conçus pour prévenir les maladies du système cardiovasculaire. Il est important que le médecin explique qu'après le rendez-vous, le patient doit boire ces comprimés en permanence, comme le suggère le mode d'emploi.

Mais les médicaments anti-cholestérol ont certains effets secondaires, sur lesquels les médecins devraient avertir les patients, leur expliquant comment boire des pilules.

Par conséquent, chaque personne ayant un taux de cholestérol élevé doit décider de prendre de tels médicaments.

Actuellement, deux groupes principaux de médicaments contre le cholestérol sont proposés: les statines et les fibrates. En outre, les experts recommandent aux patients d'utiliser l'acide lipoïque et les oméga 3. Les médicaments suivants sont utilisés pour réduire le cholestérol. Cependant, leur utilisation n'est recommandée qu'après examen et prescription par un médecin.

Des statines pour réduire le cholestérol

Avant de prendre de tels médicaments, vous devez savoir ce que sont les statines - quels en sont les avantages et les inconvénients, etc. Les statines sont des produits chimiques qui, dans le corps, réduisent la production d’enzymes nécessaires au processus de synthèse du cholestérol.

Les instructions pour ces médicaments peuvent lire ce qui suit:

• Réduisez la concentration plasmatique de cholestérol dans le plasma en raison de l'inhibition de l'HMG-CoA réductase, ainsi que de la diminution de la synthèse du cholestérol dans le foie.
• Réduire le taux de cholestérol chez les personnes souffrant d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne se prête pas au traitement par des médicaments hypolipidémiants.
• Leur mécanisme d'action permet de réduire le taux de cholestérol total de 30 à 45%, "nocif" - de 40 à 60%.
• Lors de la prise de statines, le niveau de cholestérol HDL et l'apolipoprotéine Apovyshaetsya.
• Les médicaments réduisent le risque de complications ischémiques de 15%, en particulier, selon les conclusions des cardiologues, le risque d'angine de poitrine et d'infarctus du myocarde diminue de 25%.
• Effets mutagènes et cancérogènes non observés.

Effets secondaires

Après la prise, il peut y avoir de nombreux effets négatifs:

• Effets secondaires fréquents: asthénie, insomnie, maux de tête, constipation, nausée, douleur abdominale, diarrhée, myalgie, flatulence.
• Système digestif: diarrhée, vomissements, hépatite, pancréatite, jaunisse cholestatique, anorexie.
• Système nerveux: vertiges, amnésie, hypesthésie, malaise, paresthésie, neuropathie périphérique.
• Manifestations allergiques: éruptions cutanées et démangeaisons cutanées, urticaire, anaphylaxie, érythème exsudatif, syndrome de Lyell.
• Système musculo-squelettique: maux de dos, myosite, convulsions, arthrite, myopathie.
• Hématopoïèse: thrombocytopénie.
• Processus métaboliques: hypoglycémie, diabète sucré, prise de poids, obésité, impuissance, œdème périphérique.
• La complication la plus grave du traitement par statine est la rhabdomyolyse, mais cela se produit rarement.

Qui a besoin de prendre des statines?

En expliquant ce que sont les statines, les publicités et les instructions relatives aux médicaments indiquent que les statines sont des médicaments efficaces pour réduire le cholestérol, qui améliorent de manière significative la qualité de vie globale et réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde. En conséquence, l'utilisation quotidienne de ces pilules est une méthode sûre pour réduire les niveaux de cholestérol.

Mais en fait, jusqu'à présent, il n'existait aucune information précise permettant de savoir si le traitement des patients avec de tels médicaments était vraiment sûr et efficace. En effet, certains chercheurs affirment que les dommages et les effets secondaires potentiels dépassent l'utilisation de statines en tant qu'agent prophylactique utilisé pour prévenir les maladies du système cardiovasculaire. Les experts discutent toujours de l'opportunité de prendre les statines, pesant le pour et le contre. Le forum des médecins contient presque toujours un débat sur le sujet "Les statines - Le pour et le contre".

Néanmoins, certains groupes de patients doivent utiliser des statines.

Les statines de la dernière génération doivent être utilisées:

• à des fins de prophylaxie secondaire après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
• avec chirurgie reconstructive sur les gros vaisseaux et le coeur;
• en cas d'infarctus du myocarde ou de syndrome coronarien aigu;
• avec une maladie ischémique avec une probabilité accrue d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

C'est-à-dire que le coronarien montre les médicaments anti-cholestérol afin d'augmenter sa durée de vie. Dans ce cas, pour réduire les effets secondaires, le médecin doit choisir le médicament approprié et surveiller les paramètres biochimiques. Si les transaminases sont multipliées par 3, les statines s'annulent.

Il est douteux que la prescription de médicaments dans ce groupe pour ces patients:

Si des statines sont prescrites à des patients atteints de diabète sucré, ils peuvent avoir besoin de pilules supplémentaires pour réduire leur glycémie car, chez ces patients, les statines augmentent le taux de sucre. Les médicaments destinés à réduire la glycémie ne doivent être prescrits et ajustés à la dose que par un médecin.

Actuellement en Russie, les normes pour le traitement de la plupart des pathologies cardiaques incluent l'utilisation de statines. Mais, malgré le fait que l'objectif médical réduit la mortalité, ce n'est pas une condition préalable à la prescription de médicaments à toutes les personnes atteintes de coronaropathie ou d'hypertension artérielle. Ils ne sont pas autorisés à être utilisés par toutes les personnes de plus de 45 ans, ni par toutes les personnes ayant un taux de cholestérol élevé.

Il est important de considérer la compatibilité de ces médicaments avec d'autres médicaments.

Si nécessaire, en association avec des médicaments anti-cholestérol, le médecin vous prescrit d'autres médicaments pour le traitement des maladies cardiovasculaires: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (ingrédient actif - lisinopril) est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Concor (ingrédient actif - hémifumarate de bisoprolol) est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle, de l'insuffisance cardiaque, de l'angine de poitrine.

Liste des statines

Le tableau ci-dessous indique quels médicaments sont des statines et quelle est leur activité pour réduire le cholestérol.

Classification des statines

En médecine, certains paramètres de classification sont pris en compte.

Comment choisir les statines?

Malgré toutes les critiques concernant les statines permettant de réduire le cholestérol et de décider de prendre de tels médicaments, le patient doit prendre une décision, mais cela ne devrait être fait que sur la recommandation d'un spécialiste. Ce qui est important, tout d’abord, ce ne sont pas les avis, mais la nomination d’un médecin.

Si une personne décide néanmoins de prendre des statines, le facteur de choix ne doit pas être le prix du médicament, mais surtout la présence de maladies chroniques.

L'auto-traitement, si le cholestérol est élevé, ne peut être effectué avec aucun médicament. Traitement avec cholestérol élevé et troubles du métabolisme lipidique prescrits par un cardiologue ou un thérapeute. Dans ce cas, le spécialiste évalue nécessairement les risques suivants:

• l'âge;
• étage;
• le poids;
• la présence de mauvaises habitudes;
• maladies du système cardiovasculaire, autres maladies (diabète, etc.).

Il est important de prendre les statines à la dose qui a été prescrite par le médecin, alors qu'il est important de faire un test sanguin biochimique aussi souvent que prescrit par un spécialiste.

Dans le cas où des pilules trop chères ont été prescrites, vous pouvez demander au médecin de remplacer des médicaments moins chers. Cependant, il est recommandé d'utiliser les médicaments d'origine, car les génériques de la production nationale sont de qualité inférieure à ceux du médicament d'origine et des génériques proposés par le fabricant importateur.

Ceux qui sont intéressés à comprendre avant la réception quels sont les avantages et inconvénients réels des statines provenant du cholestérol doivent prendre en compte plusieurs facteurs importants pour minimiser les effets nocifs de ces médicaments.

Si le médicament est prescrit à des patients âgés, vous devez considérer que le risque de myopathie est doublé si vous le prenez en même temps que des médicaments pour l'hypertension, la goutte et le diabète.

Dans les maladies hépatiques chroniques, il est conseillé de prendre la rozuvastatine à faible dose. Vous pouvez également utiliser la pravastatine (Pravaksol). Ces médicaments protègent le foie, mais dans leur utilisation, il est absolument impossible de boire de l'alcool et de pratiquer un traitement antibiotique.

En cas de manifestation constante de douleurs dans les muscles ou de risques de lésions, il est également souhaitable d’utiliser la pravastatine, car elle n’est pas toxique pour les muscles.

Les personnes souffrant de problèmes rénaux chroniques ne doivent pas prendre Fluvastin Lescol, ni Atorvastatine calcique (Lipitor) ne doit être saoul, car ces médicaments sont toxiques pour les reins.

Si le patient cherche à réduire le cholestérol de basse densité, il est recommandé d'utiliser différents types de statines.

Actuellement, il n'y a aucune preuve précise qu'il est conseillé de prendre une combinaison de "statines et d'acide nicotinique". Lorsque vous prenez de l'acide nicotinique chez les personnes atteintes de diabète, la glycémie peut diminuer, les attaques de goutte, les saignements du tractus gastro-intestinal sont également possibles, ainsi que les risques de rhabdomyolyse et de myopathie.

Etudes des effets des statines sur le corps

Auparavant, les cardiologues prescrivaient des statines à des personnes souffrant de maladie ischémique, d'hypertension artérielle et de faible risque cardiovasculaire.

Actuellement, l'attitude envers ce type de drogues a changé pour certains spécialistes. Bien que la Russie n'ait pas encore mené d'étude indépendante à part entière sur les effets des statines sur le corps.

Dans le même temps, des scientifiques canadiens affirment qu'après l'utilisation de statines, le risque de cataracte chez les patients a augmenté de 57% et à condition que la personne souffre de diabète de 82%. Ces données alarmantes ont été confirmées par une analyse statistique.

Les experts ont analysé les résultats de 14 études cliniques menées pour étudier l’effet des statines sur le corps. Leur conclusion était la suivante: lors de la prise de ce type de médicament, le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques diminue, mais étant donné les effets secondaires graves, ils ne sont pas prescrits aux personnes n'ayant jamais subi d'accident vasculaire cérébral ou de maladie cardiaque. Selon les chercheurs, les personnes qui prennent régulièrement ces médicaments développent les effets secondaires suivants:

Mais en général, les points de vue divergent quant à savoir si ces drogues sont nocives ou relativement sans danger.

• Des scientifiques allemands ont montré que, lorsque le taux de cholestérol est faible, la probabilité de développer un cancer, une maladie du foie et un certain nombre de maladies graves, ainsi que la mortalité précoce et le suicide, augmente, confirmant ainsi que les taux de cholestérol sont plus dangereux que les taux élevés.
• Des chercheurs américains affirment que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ne se développent pas à cause d'un taux de cholestérol élevé, mais à cause des faibles taux de magnésium dans le corps.
• Les statines peuvent supprimer la fonction importante du cholestérol en restaurant les troubles des tissus corporels. Pour que le corps puisse développer sa masse musculaire et pour son activité normale en général, nous avons besoin de cellules adipeuses à faible densité, c'est-à-dire du «mauvais» cholestérol. En cas de carence, une myalgie et une dystrophie musculaire peuvent survenir.
• Lors de la prise de tels médicaments, la production de cholestérol est supprimée, ainsi que la production de mévalonate, qui est non seulement une source de cholestérol, mais également un certain nombre d'autres substances. Ils remplissent des fonctions importantes dans le corps, de sorte que leur carence peut déclencher le développement de maladies.
• Ce groupe de médicaments augmente le risque de développer un diabète et cette maladie entraîne une augmentation du taux de cholestérol. Différentes sources disent que si vous prenez des statines pendant une longue période, le risque de diabète varie entre 10 et 70%. Sous l'influence de ces médicaments dans la cellule diminue la concentration de la protéine GLUT4, qui est responsable du niveau de glucose dans le sang. Des chercheurs britanniques ont montré que la prise de tels médicaments à 70% augmente le risque de diabète chez les femmes après une menstruation.
• Les effets secondaires négatifs se développent lentement, respectivement, le patient peut ne pas le remarquer immédiatement, ce qui est dangereux en cas d’utilisation prolongée.
• Lors de l'utilisation de statines, il y a un effet sur le foie. Pour ceux qui souffrent d'obésité ou qui mènent une vie sédentaire, ils constatent une amélioration de l'état de leurs vaisseaux. Mais au fil du temps, des processus complexes dans le corps sont perturbés, ce qui peut entraîner une détérioration des processus mentaux, en particulier chez les personnes âgées.

Lorsque le taux de cholestérol est élevé chez une personne de moins de 50 ans, cela signifie que des troubles graves se développent dans le corps et doivent être traités. Dans certains pays, des programmes sont mis en œuvre au niveau national pour promouvoir la réduction du taux de cholestérol en favorisant un mode de vie actif, en modifiant les principes alimentaires, en rejetant la dépendance à la nicotine et en utilisant des statines.

En conséquence, dans de nombreux pays, cette méthode a «fonctionné»: le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires a diminué de manière significative. Néanmoins, il semble que cesser de fumer, pratiquer une activité physique et modifier le menu constituent le meilleur moyen de prolonger la vie plutôt que de prendre des médicaments présentant des contre-indications et des effets secondaires.

Statines pour patients âgés

Parmi les arguments en faveur du fait que les personnes âgées ne devraient prendre des statines qu'après avoir soigneusement pesé le préjudice et les avantages, rappelons-le, à laquelle ont participé plus de 3 000 personnes âgées de 60 ans qui avaient bu des statines. Environ 30% ont noté la manifestation de douleurs musculaires, ainsi qu'une diminution de la vigueur, une fatigue élevée, une faiblesse.

Les douleurs musculaires sont les plus graves chez ceux qui viennent de commencer à prendre de tels médicaments. En conséquence, un tel état réduit l'intensité de l'activité physique - il est difficile pour les personnes de s'entraîner et de marcher, ce qui augmente le risque de développer un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. En outre, une personne qui a peu de mouvement commence à augmenter progressivement son poids, ce qui constitue également un risque de maladies cardiovasculaires.

Fibrates: c'est quoi?

Les fibrates sont également utilisés pour réduire le cholestérol. Ces médicaments sont dérivés de l'acide fibrique. Ils se lient à l'acide biliaire, réduisant ainsi la production active de cholestérol dans le foie.

Les fénofibrates ont des taux de lipides plus bas, ce qui entraîne une baisse du cholestérol. Selon les études cliniques, l'utilisation de fénofibrates réduit le cholestérol de 25%, les triglycérides - de 40 à 50% et augmente également le taux de "bon" cholestérol de 10 à 30%.

Les instructions d'utilisation des fénofibrates, ziprofibrates, indiquent qu'avec un taux de cholestérol élevé, ces médicaments réduisent la quantité de dépôts extravasculaires ainsi que les taux de cholestérol et de triglycérides inférieurs chez les patients hypercholestérolémiants.

• Ticolor;
• Le lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Cependant, avant d'acheter et de prendre de tels médicaments, il convient de garder à l'esprit que leur prise entraîne la manifestation de certains effets secondaires. En règle générale, divers troubles digestifs se manifestent le plus souvent: flatulences, dyspepsie, diarrhée, vomissements.

Il existe de tels effets secondaires après la prise de fénofibrates:

• Système digestif: pancréatite, hépatite, vomissements, douleurs abdominales, nausées, diarrhée, flatulences, apparition de calculs biliaires.
• Système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, rhabdomyolyse, myalgie diffuse, myosite, spasmes.
• Système nerveux: mal de tête, dysfonctionnement sexuel.
• Cœur et vaisseaux: embolie pulmonaire, thromboembolie veineuse.
• Manifestations allergiques: prurit et éruption cutanée, photosensibilité, urticaire.

La combinaison de statines avec des fibrates est pratiquée afin de réduire la posologie et, par conséquent, les manifestations négatives des statines.

Médicaments réduisant l'absorption du cholestérol dans les intestins

Ezetimibe (Ezetrol) est un nouveau médicament hypolipidémiant qui réduit l'absorption du cholestérol dans l'intestin. En outre, Ezetimibe (Ezetrol) ne provoque pas de développement de diarrhée. Vous devez prendre 10 mg de médicament par jour. Mais il est important de prendre en compte que le corps produit jusqu'à 80% du cholestérol et que seulement 20% environ est ingéré avec de la nourriture.

Tous les autres médicaments

Le médecin peut recommander de prendre des additifs biologiquement actifs (BAA).

Cependant, les remèdes naturels tels que les acides gras oméga-3, le Tykveol, l’huile de lin, l’acide lipoïque abaissent légèrement le taux de cholestérol.

Il ne faut pas oublier que les compléments alimentaires ne sont pas des médicaments. Ils sont donc inférieurs aux statines en termes de prévention des maladies cardiovasculaires.

La liste des compléments alimentaires utilisés à cette fin et contenant des ingrédients naturels:

Oméga 3

Les comprimés contenant de l'huile de poisson (Oméga 3, Okeanol, Omakor) sont recommandés pour les personnes souhaitant réduire leur cholestérol. L'huile de poisson protège le corps contre le développement de maladies des vaisseaux sanguins et du cœur, ainsi que de la dépression et de l'arthrite. Mais vous devez boire de l’huile de poisson très soigneusement, car cela augmente le risque de pancréatite chronique.

Tykveol

Il a été démontré que l'huile de graine de citrouille était destinée aux personnes souffrant de cholécystite, d'athérosclérose cérébrale, d'hépatite. L'outil fournit des effets cholérétiques, anti-inflammatoires, antioxydants et hépatoprotecteurs.

Acide lipoïque

Cet outil est un antioxydant endogène, il est utilisé dans la prévention et le traitement de l’athérosclérose coronarienne. Le médicament a un effet positif sur le métabolisme des glucides. Quand il est pris, les neurones trophiques sont améliorés, les niveaux de glycogène dans le foie augmentent.

Vitamines

Les vitamines contribuent à la normalisation du cholestérol, augmentent l'hémoglobine, etc. Le corps a besoin de vitamines B12 et B6, d'acide folique, d'acide nicotinique. Dans le même temps, il est très important que ces vitamines soient naturelles, c’est-à-dire qu’il est important de consommer les produits contenant ces vitamines.

Tamis

BAA - extrait de pied de sapin, il contient du bêta-sitostérol, des polyprénols. Il doit être pris avec l'hypertension, l'athérosclérose, des taux élevés de triglycérides et de cholestérol.

Policosanol

BAA - extrait de cire végétale. Aide à réduire le cholestérol de basse densité, aide à prévenir l'athérosclérose.

Autres moyens

Les séquestrants d'acides biliaires (Colesevelam et autres) sont des médicaments utilisés dans le traitement complexe en tant qu'élément auxiliaire de la réduction du cholestérol. Ils inhibent sa synthèse dans le plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - supprime la synthèse du cholestérol dans le foie, diminue son niveau dans le sang et réduit le niveau de lipoprotéines athérogènes.

Conclusions

Par conséquent, la liste des médicaments contre le cholestérol actuellement proposés est très large. Mais si un patient réduit le taux de cholestérol dans le sang, il doit se rappeler que les médicaments qui abaissent le taux de cholestérol entraînent un certain nombre d’effets secondaires. Bien sûr, lors de la prescription de médicaments pour le cholestérol élevé, le médecin en tient compte et informe également le patient des contre-indications des médicaments hypocholestérolémiants.

Mais tous les mêmes médicaments pour réduire le cholestérol dans le sang doivent être pris, en combinant ce traitement avec un régime alimentaire, ainsi qu’un mode de vie actif. Il est conseillé de prendre des médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang, dernière génération, au fur et à mesure que leur fabricant améliore les médicaments.

Le meilleur remède contre l'hypercholestérolémie est une nutrition adéquate.

Jusqu'à ce que certains indicateurs réduisent le cholestérol sanguin, les pilules peuvent. Toutefois, les comprimés hypocholestérolémiants ne doivent être utilisés que dans les cas où le risque de maladie cardiovasculaire est élevé. Il existe des groupes de patients qui doivent prendre des comprimés pour le cholestérol dans le sang. Dans d'autres cas, avant de commencer à prendre des pilules pour faire baisser le cholestérol, vous devriez consulter votre médecin, qui évalue les avantages et les inconvénients d'un tel traitement.

Pour vivre pleinement, en plus de prendre des pilules, il faut bien manger, faire du sport. Si les indicateurs de cholestérol sont très élevés, il est préférable de changer immédiatement votre mode de vie, ce qui contribuera à sa normalisation sans traitement supplémentaire. Vous pouvez également pratiquer l'utilisation de remèdes populaires, qui incluent le miel et d'autres composants qui sont les plus bénéfiques pour la santé et vous permettent de «nettoyer» le corps. L’expert dira comment et combien de fois par jour consomme de tels fonds.