Qu'est-ce que la calcification et comment la traiter?
Certaines pathologies et certains changements liés à l'âge conduisent à un excès de calcium dans le corps humain, qui ne peut pas être excrété naturellement. En certaines quantités, cet élément est nécessaire, mais avec ses sédiments, le travail de certains vaisseaux et même de l'aorte subit des modifications négatives. C'est ainsi que se développe la calcification - le processus par lequel le calcium se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins. Si le processus affecte l'aorte, on observe un chaulage des parois de l'aorte, des feuillets valvulaires. Dans ce cas, il ressemble à un récipient en porcelaine et toute surtension peut provoquer sa fissuration.
Raisons
Le processus pathologique de la calcination résulte de nombreux facteurs qui influent sur la régulation du métabolisme du calcium dans l'organisme. Ceux-ci comprennent:
- changement de pH;
- changements dans les niveaux de calcium dans le sang;
- production de sulfate de chondroïtine trop faible;
- violation de réactions enzymatiques et non enzymatiques, etc.
Parfois, une pathologie (autres noms - calcification, calcification) peut être due au fait que le corps présente déjà certaines maladies, telles que des tumeurs, un myélome, une néphrite chronique et certaines autres affections. La calcification peut être une conséquence de facteurs dommageables externes, par exemple un excès de vitamine D injecté dans le corps, des lésions des tissus mous. Par ailleurs, le changement même de tissus (dystrophie profonde, immobilisation) peut également provoquer une calcification. Dans de tels tissus, de grands conglomérats calcaires sont formés.
Il est important de comprendre que la calcification affecte différentes parties. Il convient de considérer les définitions les plus célèbres:
- Calcification de la valve aortique. Un tel processus se développe généralement en raison des processus dégénératifs qui se produisent dans ses tissus. Les processus sont causés par la valvulite rhumatismale. Les feuilles de valve ont des bords, mais elles ne sont plus les mêmes que chez une personne en bonne santé, elles sont soudées les unes aux autres et ridées. Cela conduit à la formation de tumeurs calcaires sans formes qui chevauchent l'orifice aortique. Parfois, le processus peut s'étendre au mur VG, au lambeau MK antérieur et au septum situé entre les ventricules. La maladie se déroule en plusieurs étapes.
- hyperfonctionnement du ventricule gauche, contribuant à sa vidange complète, de ce fait, il n'y a pas de dilatation de la cavité;
- l'accumulation d'une grande quantité de sang dans la cavité VG; par conséquent, le remplissage diastolique nécessite un volume important, ce qui entraîne une contraction ventriculaire accrue;
- La dilatation myogénique, due à l’affaiblissement du muscle cardiaque, c’est-à-dire au myocarde, conduit à une insuffisance aortique.
- Calcification de la valvule mitrale. Ce type de maladie est difficile à identifier car les symptômes ressemblent aux manifestations de rhumatisme, d’hypertension et de cardiosclérose. La calcification idiopathique de l'anneau de la valve mitrale est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées, mais ce phénomène n'est pas complètement compris.
- Calcification des vaisseaux cérébraux. Certaines personnes appellent également cette maladie l'athérosclérose. Il les affecte en formant des poches d'accumulation de lipides, le plus souvent des dépôts de cholestérol. En raison de ce processus, le sang ne parvient pas au cerveau. Le phénomène se développe le plus souvent chez les hommes de moins de soixante ans et chez les femmes de plus de cet âge. Il est difficile d'identifier la cause exacte de cette maladie, mais il a été établi que l'apparition d'une pathologie dépend de l'assimilation des nutriments par l'organisme.
- Calcification de l'aorte. Aorte - le plus grand vaisseau qui se produit et le VG du coeur. Il se ramifie en un grand nombre de petits vaisseaux qui vont aux tissus et aux organes. Il existe deux départements - l'aorte thoracique et abdominale. Le plus souvent, la maladie se développe après soixante ans. Les symptômes dépendent du site spécifique de lésion aortique.
- Calcification des artères coronaires. Le coeur est constitué de muscles. Il alimente les cellules du corps en sang, qui contient de l'oxygène et des nutriments. Bien entendu, les cellules elles-mêmes ont également besoin de toutes ces substances, c'est-à-dire du sang lui-même. Le sang pénètre dans le muscle cardiaque par le réseau des artères coronaires. De manière saine, l’artère coronaire ressemble à un tube en caoutchouc, c’est-à-dire qu’elle est lisse et flexible, rien n’empêche le sang de circuler à travers elle. Si une calcification se développe, des graisses et du cholestérol se déposent sur les parois de ces artères, ce qui entraîne la formation d'une plaque d'athérosclérose. A cause d'eux, l'artère devient raide, perd de son élasticité, change de forme, de sorte que le flux sanguin vers le myocarde est limité. Lorsque le cœur est stressé, l'artère touchée ne peut pas se détendre pour fournir plus de sang au myocarde. Si la plaque obstrue complètement la lumière artérielle, le sang vers le myocarde cesse de couler, entraînant la mort de sa partie.
Les plaques calcifiées qui se forment sur les parois artérielles sont une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Donc, la circulation sanguine d'un grand cercle est cassée. La calcification vasculaire a plusieurs mécanismes de développement, en raison desquels se divise en plusieurs types:
- Calcification métastatique. La raison - violations dans le travail de certains organes (reins, colon et autres).
- Calcination universelle. Son développement est dû à la sensibilité accrue du corps humain aux sels de calcium.
- Calcination dystrophique. Cela conduit à la formation du coeur ou du poumon dit "blindé".
- Calcification congénitale, qui est souvent observée chez les enfants. Formé dans les pathologies du développement des vaisseaux sanguins et du coeur.
Les symptômes
Il est très important de faire attention aux symptômes à temps et de commencer un traitement efficace, car la vie peut être en danger. Cependant, la maladie ne peut pas être ressentie pendant longtemps. Cependant, certaines manifestations sont encore caractéristiques.
Si l'aorte, les valves de la valve sont touchées, des symptômes différents peuvent survenir. Par exemple, si l’aorte thoracique est atteinte, il se produit une douleur de caractère fort, ressentie dans le sternum, les bras, le cou, le dos et même le haut de l’abdomen. La douleur peut ne pas passer plusieurs jours, aggravée par le stress et l'effort. Si l'aorte abdominale est affectée, après la prise de nourriture, une douleur abdominale se développe, elle gonfle, son appétit diminue, il perd du poids, il est constipé. Lors de la calcination d'une artère ramifiée, on observe une boiterie, des ulcères aux orteils, une froideur aux jambes.
Avec la défaite des artères coronaires, la douleur est de nature similaire à la manifestation de l'angine de poitrine, une gêne est également ressentie. La douleur se manifeste lorsque les conditions dans lesquelles une personne est, par exemple, que le temps change, mange ou commence à effectuer un travail physique.
Avec la défaite de la valve mitrale, une personne se plaint d’essoufflement, de battements de coeur fréquents, de toux sanglante. Sa voix devient enrouée. Un médecin peut noter une rougeur «mitrale», qui contraste avec la pâleur des peaux restantes de la peau.
Avec la défaite de la valve aortique, qui peut affecter le feuillet de MK, paroi LV, les manifestations cliniques sont absentes pendant une longue période. Identifier la maladie n’est possible qu’à l’aide d’une radiographie. De manière inattendue pour le patient, une insuffisance cardiaque se produit et progresse rapidement. On estime que la mort survient en moyenne six ans après la manifestation des symptômes. Le seul traitement est la chirurgie.
Traitement
Bien entendu, le traitement de la calcification ne nécessite pas toujours une intervention chirurgicale. Tout dépend du cas. Plus la maladie est détectée tôt, plus grande est la chance de la guérir et d'éviter des conséquences graves. Le traitement dépend de la localisation de la pathologie. Parfois, vous pouvez être traité avec des remèdes populaires, mais sur ordonnance.
Par exemple, le traitement de la maladie de la valve mitrale peut être basé sur l'utilisation de la commissurotomie mitrale et d'un traitement médicamenteux prophylactique. Ces méthodes opportunes vous permettent de rétablir l'activité du cœur et de maintenir un style de vie actif.
Certains médecins pratiquent même le traitement des remèdes populaires eux-mêmes, basés sur l'utilisation d'herbes. La forme en cours d'exécution est traitée chirurgicalement, par exemple par une prothèse aortique.
Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez régulièrement donner du sang au niveau de calcium. Si son niveau est dépassé, la cause est découverte et un traitement est prescrit. Vous ne pouvez donc pas simplement prévenir les complications, mais même vous sauver la vie et la prolonger.
Calcinose
Le calcium est un nutriment essentiel, il rend les os durs et forts, mais son excès peut nuire aux cellules et à l'organisme dans son ensemble.
Normalement, chez l’homme, les sels de calcium dans les liquides sont dissous. Toutefois, dans certaines conditions, les sels de calcium sont libérés de l’état dissous et se déposent dans les tissus et organes mous, où ils ne devraient pas se trouver. La calcification se développe, une condition pathologique qui nécessite une attention médicale immédiate.
Causes de la calcinose
La calcification a d'autres noms: calcification, dystrophie calcaire ou calcification, mais l'essence ne change pas. La calcification est un processus pathologique complexe qui résulte de divers facteurs qui influent sur la régulation du métabolisme du calcium dans l'organisme. Ceci et la violation du système endocrinien, responsable de la production des hormones calcitonine et parathormone, ainsi que des modifications du pH et du calcium sanguin, des réactions enzymatiques et non enzymatiques altérées, une production réduite de sulfate de chondroïtine, etc.
Dans certains cas, l’état pathologique est causé par la présence d’une maladie déjà présente dans l’organisme: myélome, tumeurs, maladie polykystique et néphrite chronique, maladies endocriniennes. Dans d'autres cas, la calcification est le résultat de facteurs extérieurs dommageables: en cas d'introduction excessive de vitamine D dans le corps, diverses lésions des tissus mous (par exemple, l'implantation de tout dispositif dans le corps humain). C'est également la cause de la calcification - une modification des tissus (immobilisation ou état de dystrophie profonde), qui entraîne la formation de conglomérats calcifiés de différentes tailles.
Les tissus cicatriciels, par exemple, les valves cardiaques lors de son défaut, le cartilage, les plaques athéroscléreuses, les parasites morts, les greffes et autres, sont également soumis à une calcification.
Différentes causes déterminent le type de maladie: calcification dystrophique, calcification métastatique ou calcification métabolique.
Jusqu'à présent, les médecins n'ont pas étudié le fait de l'émergence d'une calcification métabolique, dans laquelle le calcium n'est pas retenu dans le fluide tissulaire ni dans le sang, même à faible concentration. Cette nature incompréhensible de la maladie peut être systémique (universelle) et limitée (locale) et causer beaucoup d'inquiétude au patient.
Symptômes principaux
- La calcification peut être asymptomatique pendant longtemps. Mais pour certains types de calcification, certains signes sont caractéristiques. Dans la calcification systémique, la chaux se manifeste parfois dans l'épaisseur de la peau en petites bulles denses et douloureuses au toucher.
- Pendant un certain temps, la peau au-dessus d’eux a une structure et une couleur normales, mais des fistules peuvent se former plus tard sur la peau au niveau du site de détection des nodules. Parfois, la chaux se dépose dans les tendons, ce qui affecte certainement la mobilité articulaire. Des formations de calcaire peuvent apparaître sur les dents ou les prothèses, dans les vaisseaux, les nerfs et les membranes musculaires.
- La calcification limitée (locale) est connue sous le nom de goutte calcaire. Dans ce cas, la chaux se dépose sous forme de plaques dans la peau des doigts, mais moins fréquemment des pieds.
- Chez les enfants, on peut observer une dysrégulation hormonale, une intoxication à la vitamine D, une consommation excessive de lait et d’alcalis et une calcification subséquente des organes internes. On observe une concentration élevée de calcium dans le plasma sanguin (hypercalcémie) et une calcification ultérieure.
Traitement de calcification
Pour normaliser le processus d'assimilation du calcium dans le corps humain, il est nécessaire d'établir un équilibre du magnésium et du calcium dans le sang. Si le magnésium n'entre pas dans l'organisme, l'équilibre entre ces deux composants est perturbé.
Le calcium ne peut être absorbé sans magnésium. Le magnésium équilibre l’apport en calcium, dissout les dépôts de calcium, élimine son excès du corps et l’aide à digérer correctement dans les os. En plus du magnésium prescrit par le médecin, le traitement de la calcification implique l'utilisation de diurétiques (diurétiques), ainsi que de nombreux autres médicaments.
Dans le traitement de la calcification diriger le rôle de la bonne nutrition. Les patients sont priés d'éviter de consommer des aliments riches en calcium (lait, légumes) et en vitamine D.
La méthode la plus efficace de traitement des grands foyers individuels de calcification de la peau et de la graisse sous-cutanée est leur élimination chirurgicale.
Calcification pendant la grossesse
Le dépôt d'une grande quantité de sels de calcium chez les femmes enceintes est observé à la semaine 36. En fin de grossesse, cela est tout à fait acceptable lorsque des changements du placenta de nature échangeable se produisent pendant une grossesse normale.
Si de nombreuses calcifications apparaissent pendant une période allant jusqu'à 36 semaines, cela peut indiquer une maturation prématurée du placenta. Parmi les raisons, indiquent les médecins: prééclampsie, excès de calcium dans le régime alimentaire, modifications après des maladies infectieuses, etc. Cependant, la calcification du placenta ne s'accompagne généralement d'aucune anomalie.
Pour que la grossesse se déroule sans complications, il est important de contrôler la quantité de calcium consommée, d'observer le schéma posologique quotidien et de surveiller attentivement l'état du fœtus en cas de changement du placenta.
Les femmes enceintes ne devraient pas consommer trop d’aliments contenant du calcium, mais se baser sur des médicaments contenant du calcium sur les conseils de leurs amis. Tout risque pendant la grossesse doit être justifié, et prendre des médicaments au moment de la gestation est toujours une activité risquée.
Un excès de calcium dans le corps du fœtus et dans les os du bassin de la mère est dangereux sous la forme de blessures à la naissance. Dans le cas d'un crâne ossifié et d'une petite fontanelle, il est plus difficile pour un enfant de traverser le canal de naissance de la mère sans se blesser. Et pour maman, l’excès de calcium n’apportera rien de bon: l’accouchement sera beaucoup plus difficile et les tentatives dureront plus longtemps.
Mais si une femme s'inquiète de l'état de ses dents et de ses gencives, vous devriez aller chez le dentiste et non pas vous soigner elle-même. Le problème avec les dents n’est peut-être pas causé par un manque de calcium, mais par le développement intensif de micro-organismes pathogènes. Vous savez sûrement l'affirmation suivante que le corps de la future mère emprunte beaucoup de calcium à ses réserves pour la construction du squelette du bébé, en particulier des os et des dents. Cette déclaration appartient aux médecins russes.
Mais les spécialistes français ne partagent pas cette opinion avec leurs collègues russes et prétendent que la grossesse n’affecte pas la force des dents. Les dents sont saturées en calcium une fois pour toutes! Dans l'un, les spécialistes sont unis: des problèmes de dents non résolus avant la grossesse et une hygiène buccale insuffisante pendant la gestation contribuent à la perte prématurée des dents.
Calcification du coeur et des vaisseaux sanguins: apparition, signes, diagnostic, traitement
À un âge avancé et dans certaines conditions pathologiques, une quantité excessive de calcium s’accumule dans le corps humain et ne peut être éliminée naturellement. Il est libéré dans le sang. En conséquence, le calcium commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins, y compris de l'aorte. Il y a un chaulage de ses parois et de ses valves. Ce processus s'appelle la calcification (calcification, calcification). En cas de lésion aortique, la maladie représente une menace directe pour la vie des personnes, les dépôts de calcium sur les parois les privant de leur élasticité.
L'aorte commence à ressembler à un vaisseau en porcelaine fragile qui peut se fissurer sous l'effet d'une charge accrue. Un tel facteur pour cette grande artère est une pression élevée. Il peut à tout moment casser le mur fragile et causer la mort instantanée. L'augmentation de la pression est causée par la prolifération de masses thrombotiques polypes sur les valvules de l'aorte provoquée par une calcification, entraînant un rétrécissement de la bouche.
Élimination de la calcification
La calcification aortique est l'une des raisons du développement d'une maladie grave - la sténose aortique (SA). Des méthodes spéciales de traitement médicamenteux de cette maladie ne sont pas. Il est nécessaire de suivre un cours de renforcement général visant à prévenir les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque, ainsi qu'à éliminer les maladies existantes.
- Le traitement de la calcification légère à modérée est effectué avec des préparations antagonistes du calcium avec une teneur élevée en magnésium. Ils dissolvent avec succès les dépôts calcaires sur les parois de l'aorte. Sous forme dissoute, certaines d'entre elles sont excrétées du corps et d'autres absorbent le tissu osseux.
- Des médicaments sont prescrits pour normaliser la pression artérielle et la maintenir dans certaines limites.
- La stagnation du sang dans le petit cercle est éliminée en prenant des diurétiques.
- La digoxine est utilisée en cas d'apparition d'un dysfonctionnement systolique du ventricule gauche et d'une fibrillation auriculaire.
- Les formes sévères ne sont éliminées que par la chirurgie.
- La valvuloplastie par ballonnet aortique est utilisée pour le traitement de la calcification aortique chez l'enfant. Il s'agit d'une procédure mini-invasive pour élargir la valvule cardiaque en insérant un cathéter dans l'aorte avec un ballonnet gonflant à son extrémité (technologie proche de l'angioplastie traditionnelle).
Calcinose - la cause de la sténose aortique
L'une des causes courantes (jusqu'à 23%) du développement de malformations de la valve cardiaque est la sténose aortique (AK). Elle est causée par un processus inflammatoire (valvulite rhumatismale) ou une calcification. Cette maladie est considérée comme une vraie sténose. La calcification des cuspides de la valve aortique entraîne des modifications dégénératives des tissus. Ils se condensent progressivement et deviennent plus épais. Une superposition excessive de sels de chaux contribue à l'accrétion des cuspides le long des commissures, ce qui entraîne une diminution de la surface efficace de l'ouverture de l'aorte et une insuffisance valvulaire (sténose). Cela devient un obstacle sur le trajet du flux sanguin du ventricule gauche. En conséquence, dans la zone de transition du VG à l'aorte, une chute de la pression artérielle se produit: à l'intérieur du ventricule, elle commence à monter brusquement et à l'embouchure de l'aorte. En conséquence, la chambre ventriculaire gauche s’étire progressivement (se dilate) et les parois s’épaississent (hypertrophie). Cela affaiblit sa fonction contractile et réduit le débit cardiaque. En même temps, l'oreillette gauche subit une surcharge hémodynamique. Cela va aux vaisseaux de la circulation pulmonaire.
Il convient de noter que le ventricule gauche possède une force puissante pouvant compenser les effets négatifs de la sténose. Son sang se remplit normalement par une contraction intense de l'oreillette gauche. Par conséquent, pendant longtemps, le défaut se développe sans troubles circulatoires perceptibles et les patients ne présentent aucun symptôme.
Développement de la calcification de la valve aortique
La calcification des valves cardiaques est un précurseur de maladies telles que l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose généralisée, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, etc. En règle générale, la calcification de la valvule aortique se développe à l’arrière-plan des processus dégénératifs survenant dans les tissus et provoqués par la valvulite rhumatismale. Les bords soudés et rétrécis des cuspides valvulaires forment des excroissances calcaires sans formes qui chevauchent l'orifice aortique. Dans certains cas, la calcification peut capturer situé dans le voisinage immédiat de la paroi du ventricule gauche, le feuillet antérieur MK, la partition entre les ventricules.
La maladie a plusieurs étapes:
- Au stade initial, l'hyperfonction du ventricule gauche est notée. Il contribue à sa vidange complète. Par conséquent, la dilatation (étirement) de sa cavité ne se produit pas. Cette condition peut durer assez longtemps. Mais les possibilités d'hyperfonctionnement ne sont pas illimitées et l'étape suivante commence.
- De plus en plus de sang reste dans la cavité VG. De ce fait, son remplissage diastolique (lors de l'excitation) nécessite un volume plus important. Et le ventricule commence à se dilater, c'est-à-dire qu'il y a une dilatation fine. Et cela entraîne à son tour une augmentation de la contraction du VG.
- À l'étape suivante, il se produit une dilatation myogénique, provoquée par un affaiblissement du myocarde, qui est la cause de l'insuffisance aortique (sténose).
sténose sénile (en haut) et bicuspide (en bas) de la valve aortique due à une calcification
Le calcium AK est détecté pendant la radiographie. Il est clairement visible sur la projection oblique. Sur l'échocardiographie, la calcification est enregistrée sous la forme d'un grand nombre d'échos de haute intensité.
Comme il existe depuis longtemps une compensation pour une insuffisance circulatoire aortique, la personne se sent très bien. Il n'a aucune manifestation clinique de la maladie. L'insuffisance cardiaque survient de manière inattendue (pour le patient) et commence à progresser rapidement. La mort survient en moyenne 6 ans et demi après l'apparition des symptômes. Le seul traitement efficace contre ce défaut est la chirurgie.
Calcification de la valve mitrale
La calcionose est très difficile à diagnostiquer, car ses manifestations cliniques ressemblent aux symptômes de cardiosclérose, d’hypertension, de rhumatisme. Par conséquent, le patient est souvent diagnostiqué à tort et la calcification continue de progresser, entraînant de graves malformations cardiaques, telles qu'une insuffisance de la valve mitrale ou une sténose mitrale.
calcification valvulaire mitrale
Les patients se plaignent d'une diminution des performances et de la fatigue. Ils ont le souffle court, des interruptions dans le travail du cœur, alternent avec des battements de cœur fréquents, des douleurs cardiaques. Dans de nombreux cas, il y a une toux avec du sang, la voix devient rauque. Le traitement opportun de la calcification de la valve mitrale, à l'aide d'un traitement médicamenteux mitral et prophylactique utilisant une commissurotomie, non seulement rétablira l'activité cardiaque, mais fournira également l'occasion de mener une vie active.
La capacité de détecter la calcination de ce type donne un balayage couleur Doppler. À l'examen, le médecin est frappé d'acrocyanose et de rougissement "mitral" sur le fond de pâleur de la peau. Avec un examen complet du patient, l'expansion de l'oreillette gauche et de sa paroi hypertrophiée est diagnostiquée, avec de petits caillots sanguins dans l'oreille. Dans le même temps, la taille du ventricule gauche reste inchangée. Dans le ventricule droit - les parois sont dilatées, avec un épaississement visible. Les veines pulmonaires et l'artère sont également dilatées.
Calcification des vaisseaux sanguins et de ses types
Les plaques calcifiées sur les parois artérielles sont l'une des causes courantes d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral, en raison d'un rétrécissement important de la lumière entre leurs parois. Il empêche la circulation du sang du coeur. Cela perturbe la circulation d'un grand cercle, entraînant un apport insuffisant de sang au myocarde et au cerveau, et ne satisfaisant pas leur demande en oxygène.
Selon le mécanisme de développement, la calcification vasculaire est divisée en les types suivants:
- La calcification est métastatique et a pour cause une perturbation du travail (maladies) d'organes individuels, par exemple les reins, le côlon, etc. Chez les personnes âgées et dans l’enfance, la calcification résulte d’une ingestion excessive de vitamine D. Le plus souvent, ce type de calcification ne présente aucun signe clinique.
- Calcification interstitielle (universelle) ou calcification métabolique. Causée par la sensibilité accrue de l'organisme aux sels de calcium (calcification). Maladie progressive et grave.
- Calcification dystrophique. Cette calcification du coeur conduit à la formation d'une "carapace du coeur" dans la péricardite ou d'une "carapace du poumon" dans la pleurésie, provoque une insuffisance de l'activité cardiaque et peut provoquer une thrombose.
- Les enfants présentent souvent une calcification idiopathique (congénitale) qui se produit dans les pathologies du développement du cœur et des vaisseaux sanguins.
Calcification de l'aorte abdominale
Un anévrisme de l'aorte abdominale peut être fatal tout au long de l'année. Parfois, une personne meurt subitement d'un saignement interne de la cavité abdominale causé par la rupture d'un anévrisme. La cause de cette maladie est la calcification de l'aorte abdominale. Il est détecté lors de la fluoroscopie de l'enquête.
Les principaux symptômes de cette maladie sont des douleurs abdominales apparaissant après chaque repas, qui augmentent au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, ainsi qu'une claudication intermittente.
Éliminé par chirurgie - résection de l'anévrisme. À l'avenir, prothèses de la région éloignée de l'aorte.
Calcification intracardiaque
Le processus pathologique de dépôt de sel de calcium sur les épaississements pariétaux sclérosés du myocarde et ses filaments en corde, les cuspides et les bases de valvules (calcification intracardiaque) entraîne une modification des propriétés physico-chimiques des tissus. Ils accumulent des phosphatases alcalines, ce qui accélère la formation de sels de calcium et contribue à leur dépôt dans les zones nécrotiques. Parfois, la calcification intracardiaque est accompagnée de manifestations rares et parfois inattendues, telles que des lésions de l'endothélium et de son excoriation. Dans certains cas, il y a une rupture de l'endothélium, ce qui provoque une thrombose valvulaire.
La thrombose est dangereuse car elle entraîne une septicémie et une thromboendocardite. En pratique médicale, de nombreux cas de thrombose recouvrent complètement l'anneau mitral. La méningite embolique staphylococcique, qui est presque toujours fatale, peut se développer sur la base d'une calcification intracardiaque. Avec la propagation de la calcification à de grandes surfaces de feuilles de valve, ses tissus se ramollissent et forment des masses caséeuses sur celles-ci. Les cas de valvules peuvent se déplacer vers les régions myocardiques voisines.
Il existe deux types de calcification intracardiaque:
- Primaire (dégénératif, âge), dont l'origine n'est pas toujours connue. Le plus souvent observé avec le vieillissement du corps.
- Secondaire, apparaissant dans le contexte de maladies des systèmes cardiovasculaire et endocrinien, des reins, etc.
Le traitement de la calcification primaire est réduit à la prévention de l'apparition de changements dystrophiques associés au vieillissement du corps. Dans la calcification secondaire, la cause qui cause la formation de croissances calcaires sur les parois des vaisseaux sanguins et des valves est éliminée en premier lieu.
angioplastie - une méthode d'élimination de la calcification
Une méthode courante de traitement de certaines maladies cardiaques, en particulier de l'infarctus du myocarde, est l'angioplastie à ballonnet (restauration de la lumière du vaisseau au moyen d'un ballonnet gonflant). De cette façon, les artères coronaires sont dilatées, comprimant et aplatissant les excroissances calciques sur leurs parois qui chevauchent les lacunes. Mais il est assez difficile de le faire, car dans les cylindres, il est nécessaire de créer une pression deux fois plus élevée que celle utilisée dans le traitement d’une crise cardiaque. Dans ce cas, il existe certains risques, par exemple, le système de pressurisation ou le ballon lui-même peut ne pas supporter la pression augmentée à 25 atm. pression et éclatement.
Signes cliniques
Le plus souvent, les symptômes de la calcification intracardiaque se manifestent aux stades avancés, lorsque les dépôts de calcaire ont déjà provoqué des modifications physiologiques importantes de la structure du cœur et ont entraîné une altération de la circulation sanguine. Une personne ressent des interruptions du rythme cardiaque, des douleurs dans la région du cœur et une faiblesse constante. Il est souvent étourdi (surtout lors d'un changement brusque de position). Un essoufflement est un compagnon constant de la calcification. Au début, elle diminue au repos, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, elle est constatée même pendant le sommeil nocturne. Des évanouissements courts et une perte de conscience à court terme sont possibles.
Les principales causes de calcification résident dans la violation de la régulation des processus métaboliques. Elle peut être provoquée par une perturbation du système endocrinien, ce qui entraîne une diminution de la production de parahormones et de calcitonine. Cela provoque une violation de l'équilibre acide-base du sang, à la suite de quoi les sels de calcium cessent de se dissoudre et, sous forme solide, se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins.
Assez souvent, les maladies rénales (néphrite chronique ou polykystique), les tumeurs et les maladies du myélome contribuent à la calcification. La calcification des artères peut survenir dans la période postopératoire, dans le contexte d'une lésion des tissus mous lors de l'implantation de dispositifs fonctionnels. Les gros conglomérats calcaires se forment le plus souvent dans les zones de tissus morts ou de dystrophie.
Méthodes de diagnostic modernes
Le taux élevé de mortalité chez les patients présentant un diagnostic de calcification du cœur ou de l'aorte incite les professionnels de la santé du monde entier à rechercher de nouvelles méthodes plus avancées de diagnostic de cette maladie. Les méthodes suivantes sont au stade des essais cliniques:
- ELCG (tomographie par faisceau d'électrons), donnant une évaluation qualitative de la calcination.
- Échocardiographie bidimensionnelle, à travers laquelle ils obtiennent la visualisation des calcifications. Ils sont détectés sous la forme d'échos multiples. Cette technique permet d'identifier les troubles anatomiques, mais ne quantifie pas la prévalence de la calcination.
- Échographie. Il peut être utilisé pour identifier la calcification des parois du vaisseau, mais ne permet pas d'établir la présence et le degré de calcification des valves aortiques.
- Densitométrie ultrasonique. Il est réalisé à l'aide de Nemio - un système de diagnostic de la société TOSHIBA. Il comprend un capteur cardiaque sous la forme d'un réseau phasé et un programme cardiaque pour ordinateur IHeartA. Cet appareil vous permet de diagnostiquer le degré de distribution de la calcification en termes de moyenne.
- Si la moyenne est inférieure à 10, la calcification de l'AK est absente;
- Si 10 17 indique une augmentation significative des dépôts de calcaire (3 degrés).
Il est particulièrement important de diagnostiquer correctement et en temps voulu le degré de calcification au cours de la grossesse. Avec un degré élevé de calcification, des problèmes surviennent souvent lors de l'accouchement, car le calcium peut se déposer non seulement sur les valves cardiaques, mais également sur le placenta. Si une calcification au premier degré est diagnostiquée, l'utilisation d'aliments riches en calcium doit être limitée. Recommandé de prendre des multivitamines et des médicaments avec une teneur élevée en magnésium.
Recettes folkloriques contre la calcification
On pense que vous pouvez arrêter le développement de la calcification en utilisant des remèdes populaires à base d'ail. La capacité unique de cette plante à dissoudre les dépôts de calcaire a été découverte par des scientifiques européens qui ont mené des recherches sur les effets de ses substances biologiquement actives sur les vaisseaux sanguins. À des fins prophylactiques, une journée suffit pour ne manger que deux clous de girofle.
Des guérisseurs chinois ont préparé de la teinture à l’ail 300 g de gousses d’ail pelées et hachées et 200 g d’alcool (vodka). Après une perfusion de 10 jours, il a été pris comme suit:
- 5 jours, en commençant par une goutte pour 50 ml de lait froid, trois fois par jour, en ajoutant une goutte à chaque dose. Le soir du cinquième jour, vous devez boire 50 ml de lait avec 15 gouttes de teinture d'ail.
- 5 jours, diminuant une goutte à chaque réception. Le 10e jour, vous devez boire 50 ml de lait avec une goutte de perfusion.
- Ensuite, prenez 25 gouttes à chaque réception, jusqu'à ce que la teinture soit terminée.
La recette de «l'élixir de jeunesse» a été conservée. Elle était utilisée par les moines tibétains pour nettoyer les vaisseaux sanguins et prolonger la vie:
- Il s’agit de 100 grammes d’herbe sèche de bourgeons de camomille, d’agripaume et de bouleau. Bien mélanger et broyer le mélange. Une cuillère à soupe de la collection cuite a été préparée avec 0,5 litre d’eau bouillante et infusée pendant 20 minutes. Un verre d'infusion chaude filtrée, avec l'ajout d'une cuillère à soupe de miel, doit être bu le soir avant le coucher. La deuxième portion se boit le matin à jeun.
Ces deux baumes nettoient efficacement les vaisseaux sanguins, éliminant les signes d'athérosclérose et de calcification des parois aortiques, rendant leur élasticité. Il est recommandé de les utiliser tous les cinq ans.
Symptômes, traitement de la calcification - savez-vous tout?
Dans les processus physiologiques assurant le fonctionnement normal du corps humain, le calcium joue un rôle primordial. Ce macro-effet affecte la coagulation du sang, la contraction musculaire, la sécrétion d'hormones. Cependant, cela ne joue pas toujours un rôle positif. Avec certains changements pathologiques, le calcium commence à se déposer dans les organes et les tissus mous, où il ne devrait pas être présent. Les experts appellent cette condition calcification. La maladie a d'autres noms - calcification, dystrophie calcaire.
L'essence de la calcification
Près de 99% du calcium se trouve dans les os et les dents. De plus, cette macro est présente dans le fluide extracellulaire et le plasma. Parfois, les sels de calcium commencent à se déposer sous forme non dissoute dans les cellules, la substance extracellulaire. Ce processus pathologique s'appelle la calcification.
Les experts identifient trois formes de dystrophie de la chaux:
- Calcification tumorale. Cette condition est assez rare. Le symptôme de la calcification tumorale est l'apparition d'un durcissement important de la forme sphérique près des articulations.
- Calcification métastatique. Les dépôts de sel se forment sur le fond de l'hypercalcémie, qui est comprise comme un excès de calcium dans le plasma sanguin.
- Calcification dystrophique. Avec ce type de maladie, le niveau de calcium n'augmente pas. La concentration de l'élément macro reste au même niveau. Différence entre la calcification dystrophique et métastatique - les dépôts de calcium s’accumulent dans les tissus sujets à des modifications pathologiques.
Causes de développement
La précipitation des sels de calcium à partir de l'état dissous et leur dépôt dans les cellules est un processus complexe. Le mécanisme de déclenchement est une violation du macroélément dans le corps humain. De plus, sous l’influence de facteurs provoquants, une certaine forme de calcification se développe.
La calcification métastatique se produit souvent dans les maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes. Lorsque ces affections perturbaient la production d'hormones qui régulent le métabolisme du calcium. De ce fait, une hypercalcémie se développe et le processus de dépôt des sels de calcium commence dans les tissus sains. Une autre calcification métastatique peut être due à:
- traumatisme de la mâchoire;
- un excès de vitamine D;
- le myélome;
- colite.
Dans la forme dystrophique de la calcification, des dépôts sont détectés dans les tissus altérés, de sorte que diverses conditions pathologiques peuvent jouer un rôle dans le développement de la maladie. Par exemple, certaines personnes développent une calcification dans les pulpes chroniques Les changements pathologiques de la maladie recouvrent la pulpe des dents.
Avec la calcification tumorale, les médecins rencontrent rarement. C'est pourquoi ils n'ont pas été en mesure de traiter l'étiologie de cette forme de la maladie. Les causes de la calcification ne sont pas claires.
Signes de calcification
Les symptômes de la dystrophie calcaire dépendent des tissus et des organes qui souffrent de l’accumulation d’un macroélément, de la maladie qui a provoqué le développement de la maladie. Par exemple, en cas de dépôt anormal de sels de calcium, une calcification vasculaire peut survenir. Une condition dangereuse est la sténose aortique, dans laquelle l'ouverture aortique se rétrécit. De ce fait, le sang sortant du ventricule gauche est perturbé.
La sténose aortique est asymptomatique pendant longtemps. Ensuite, les symptômes de calcification suivants apparaissent:
- essoufflement;
- fatigue accrue;
- des vertiges;
- évanouissement;
- douleur à la poitrine;
- étouffement.
La calcinose est une maladie qui comprend non seulement la calcination vasculaire. Des dépôts sont parfois détectés dans la rate et d'autres organes internes. La cause de leur formation est souvent une maladie inflammatoire différée. Les calcinats dans la rate ne gênent pas les personnes malades.
Beaucoup de femmes pendant la grossesse, se rendant à une échographie planifiée, découvrent la présence de calcification du placenta. Le diagnostic leur fait peur, mais en réalité, ce n'est pas si effrayant. La calcification placentaire est un processus naturel qui ne provoque aucun symptôme douloureux. Cela commence vers la fin du travail. Avec le vieillissement, le placenta commence à mourir de ses petites zones. Sur ces lieux, il y a des dépôts de sels macrocellulaires.
Options de traitement
Le calcium absorbé par l'organisme dépend du magnésium. C'est pourquoi les préparations de magnésium sont prescrites pour la dystrophie de chaux. Le principe de leur fonctionnement est simple:
- quand il n'y a pas assez de magnésium dans le corps, le calcium commence à "se vider" des os;
- se répandant avec le sang à travers le corps, le calcium se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins, des muscles, des organes internes, des articulations;
- lors de la prise de médicaments contenant du magnésium, la concentration de cet élément dans le sang augmente;
- le magnésium dissout les dépôts et favorise l'excrétion du calcium du corps humain.
Traitement de la calcification et des diurétiques à l'effort. Ils éliminent non seulement l'excès de liquide du corps, mais aussi les dépôts de sel.
Une bonne nutrition joue un rôle important dans le traitement de la calcification. Ne pas manger de fromages à pâte dure, de légumes à feuilles vertes, de noix, de soja. Pour cette raison, vous n'aurez pas d'excès de calcium dans le corps (dans les produits énumérés contient ce macrocellule). Nous refusons toujours les produits dans lesquels il existe une grande quantité de vitamine D.
En cas de grossesse, la dystrophie calcique n'a pas besoin d'être traitée. Seules les femmes enceintes devraient prendre soin de leur santé: bien manger, suivre le régime quotidien, suivre les recommandations des spécialistes, passer tous les tests à temps et se soumettre à des tests, ne pas prendre de médicaments contenant du calcium sans consulter un médecin.
La calcinose est une pathologie qui ne peut être prévenue. Pas mis au point des mesures préventives qui empêcheraient le développement de la maladie. L'émergence de la dystrophie de la chaux provoque diverses maladies. Les experts ne donnent qu'un conseil aux personnes: ne pas négliger leur santé et se soumettre à des contrôles réguliers aux fins de prévention.
Qu'est-ce qui est dangereux et comment se manifeste la calcification vasculaire?
La pathologie pendant longtemps peut être asymptomatique. Il peut affecter les parois d'un ou de plusieurs navires et peut être systémique. Les premiers signes de pathologie apparaissent souvent lorsque la lumière des vaisseaux calcifiés se rétrécit suffisamment pour provoquer une privation d'oxygène des organes qui s'en nourrissent.
Causes et mécanisme de développement
Les raisons menant au dépôt de sels de calcium dans les parois vasculaires n'ont pas été scientifiquement établies. Cependant, il existe des preuves scientifiques selon lesquelles le métabolisme des lipides aggrave ce processus et en provoque la progression. Les autres facteurs qui aggravent l'évolution de la maladie comprennent:
- pathologies endocriniennes;
- décalage du pH sanguin;
- augmentation de la concentration de calcium dans le sang;
- la fermentopathie;
- maladie rénale chronique;
- le myélome;
- maladies oncologiques;
- manque de sulfate de chondroïtine;
- l'hypervitaminose D;
- hypomagnésémie.
Selon les causes du développement de la pathologie et les mécanismes pathologiques qui y conduisent, on distingue la calcination vasculaire primitive (idiopathique), métabolique (universelle), dystrophique et métastatique. Les causes et le mécanisme du développement de la pathologie affectent la tactique de traitement des patients.
La calcification idiopathique est le résultat de malformations congénitales des vaisseaux et du cœur. Le plus souvent, ces pathologies sont détectées dans la petite enfance, car elles présentent des symptômes prononcés.
La calcination métabolique se produit chez les personnes ayant une sensibilité génétique aux sels de calcium. La calcification des vaisseaux de la genèse métabolique a tendance à progresser rapidement et se poursuit par une clinique prononcée.
La calcification dystrophique est le type de calcification vasculaire le plus courant. Il survient en cas de dommages aux vaisseaux sanguins ou aux valves du cœur, par exemple lors de l’installation de valves artificielles.
La calcification métastatique se développe sur le fond d'un déséquilibre calcium-phosphore, qui peut être causé par des pathologies endocriniennes, une insuffisance rénale, une dyscalcémie, une hypomagnésémie, une hypervitaminose D et d'autres maladies.
Clinique et diagnostic
En pratique clinique, la calcification la plus courante:
- aorte;
- vaisseaux cérébraux;
- artères coronaires;
- cardiopathie valvulaire.
Le tableau clinique de la pathologie dépend de la localisation du vaisseau affecté par la calcification, ainsi que du degré de chevauchement de sa lumière.
Il y a trois degrés de rétrécissement de la lumière du vaisseau (légère, modérée, sévère), qui se manifestent par des signes cliniques de gravité variable.
Calcification aortique
La calcification aortique est une maladie liée à l'âge, elle survient donc le plus souvent à un âge avancé. Avec la défaite de l'aorte thoracique, les patients se plaignent de:
- douleur à la poitrine, qui augmente avec l'effort physique;
- sensation de brûlure derrière le sternum irradiant au bras, au cou, au dos;
- hypertension artérielle;
- enroué.
Des symptômes similaires sont typiques non seulement pour la calcification aortique, mais également pour les maladies coronariennes ou l'angine de poitrine. Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont donc nécessaires pour établir ou confirmer le diagnostic.
Le dépôt de sels de calcium dans l'aorte abdominale s'accompagne de douleurs abdominales, qui s'aggravent après un repas, constituent une violation de la vidange intestinale, une perte de poids, des flatulences. Les patients masculins peuvent se plaindre d'un dysfonctionnement sexuel.
Calcification des vaisseaux cérébraux
La calcification des vaisseaux cérébraux est une pathologie vasculaire souvent détectable. En raison du dépôt de sels de calcium et de cholestérol dans les parois des vaisseaux cérébraux, des artères carotides et vertébrales, leur lumière est rétrécie. Le cerveau, qui est très sensible au manque d'oxygène, reçoit moins de sang par unité de temps que la normale. En conséquence, moins d'oxygène pénètre dans la moelle, ce qui affecte son fonctionnement.
Avec chevauchement partiel de la lumière des vaisseaux cérébraux chez les patients présentant des symptômes neurologiques:
- maux de tête;
- des vertiges;
- troubles de la mémoire;
- trouble du mouvement;
- déficience visuelle et auditive;
- troubles moteurs et sensoriels;
- perturbation de la conscience jusqu'à l'évanouissement.
Avec le chevauchement complet des vaisseaux cérébraux, il se produit une violation grave de la circulation cérébrale: un accident vasculaire cérébral ischémique.
Calcification des artères coronaires
Le dépôt de calcifications dans les parois des artères coronaires du cœur entraîne l'apparition des symptômes d'une attaque d'angine de poitrine et d'une ischémie du muscle cardiaque. Dans les cas graves, un infarctus aigu du myocarde, une affection potentiellement mortelle, peut se développer en raison de la calcification des artères coronaires du cœur.
Diagnostic de calcification
Afin de détecter rapidement la calcification des parois vasculaires, il est nécessaire de procéder à des procédures de diagnostic supplémentaires, notamment:
- test sanguin biochimique (profil lipidique, taux de calcium, de phosphore et de magnésium);
- Échographie Doppler des vaisseaux sanguins;
- échocardiographie;
- électrocardiographie;
- angiographie de contraste;
- imagerie par résonance magnétique.
Après avoir effectué un ensemble de méthodes de diagnostic (enquête, examen, palpation, auscultation, recherches supplémentaires), le cardiologue établit le diagnostic, détermine la cause de la calcification et prescrit un traitement complexe.
Traitement tactique
Le traitement de la calcification vasculaire peut être non pharmacologique, conservateur (médicamenteux) et opératoire (chirurgical). Dans certains cas, recours à un traitement combiné.
Les méthodes non médicamenteuses de traitement de la calcification vasculaire comprennent la diététique, la phytothérapie, la physiothérapie, la balnéothérapie et la climatothérapie. La principale méthode de traitement de la calcification non médicamenteuse est l'adhésion à un régime thérapeutique.
Le régime alimentaire des patients atteints de calcification vasculaire exclut du menu tous les produits qui causent des troubles du métabolisme lipidique: limiter la consommation de graisses animales, réduire l'apport calorique, éliminer les aliments frits gras, réduire l'utilisation de sel et d'aliments salés.
Toutes les méthodes non pharmacologiques de traitement de la calcification ne peuvent être utilisées que dans le cadre d'un traitement complet. Par eux-mêmes, ils ne produiront pas d'effet et leur utilisation prolongée injustifiée ne fera qu'aggraver le processus pathologique.
La pharmacothérapie de la calcification de la paroi vasculaire prévoit la nomination de:
- Statines (simvastatine, fluvastatine, atorvastatine) - médicaments ayant des effets anti-athérosclérotiques et hypolipidémiants;
- Vasodilatateurs (Papaverine, Dibazol, Niacin) - agents qui dilatent les vaisseaux périphériques;
- Inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Enalapril, Lisinopril) - médicaments antihypertenseurs ayant des effets angioprotecteurs;
- Les moyens d'améliorer la circulation cérébrale (Piracetam, Glycine, Cerebrolysin);
- Antiagrégants (aspirine, dipyridamole, tiklopidina) - médicaments qui abaissent la viscosité du sang.
En cas d'inefficacité du traitement médicamenteux, ainsi que du traitement médicamenteux, un rétrécissement prononcé de la lumière vasculaire en raison de son chevauchement avec des calcinats est prescrit.
Pour la sténose vasculaire, les méthodes opératoires suivantes sont utilisées:
- endartériectomie carotidienne;
- angioplastie par ballonnet;
- stenting de la zone resserrée;
- manœuvres
Le choix de la méthode d’intervention chirurgicale dépend de la localisation du vaisseau affecté et du degré d’occlusion (rétrécissement). Un traitement médicamenteux doit être prescrit avant et après le traitement chirurgical: sans cela, l’effet de l’opération ne durera pas longtemps.
La détection rapide des signes de calcification de la paroi vasculaire vous permet de prescrire un traitement adéquat pour arrêter la progression de la pathologie. L'autotraitement de la maladie est dangereux pour les patients avec une perte de temps précieux et la survenue de complications dangereuses. Plus le diagnostic de calcification vasculaire est établi tôt, plus le traitement sera efficace.
Calcification de la peau - quand le calcium est «bon» et quand est-il «mauvais?»
Les dépôts de sels de calcium dans les tissus mous sont le résultat de modifications du métabolisme systémique de ce minéral ou d'un effet secondaire local d'inflammation, d'infections, de blessures ou de maladies néoplasiques. Les formes bénignes de calcification de la peau ne doivent pas causer de gêne. Dans les cas plus graves, qui surviennent dans le contexte de la sclérodermie, de la dermatomyosite et de la calciphylaxie, la qualité de vie des patients se dégrade considérablement.
Causes et types
Il existe de telles causes de pathologie, avec des caractéristiques de manifestations cliniques:
- dystrophique;
- métastatique;
- idiopathique;
- iatrogène.
Calcification dystrophique
Développe avec des niveaux normaux de calcium et de phosphore dans le sang. La base de la pathologie est un dommage, une inflammation, une nécrose ou un gonflement de la peau. Le tissu est endommagé par des effets mécaniques, chimiques, infectieux ou autres. La pathologie est probablement due à la mort cellulaire avec la libération de phosphatase alcaline intracellulaire, de calcium et de modifications de l’acidité des tissus, entraînant la perte de sels de calcium sous forme solide.
Les principales causes de calcification cutanée locale
- Brûlures, piqûres d'insectes, varices, rhabdomyolyse.
- Infections provoquant une nécrose du tissu cutané, suivie d'une calcification. Certains granulomes infectieux sécrètent de la vitamine D, ce qui entraîne le dépôt de calcium dans les tissus. Les principales maladies sont l’onichocercose, la cysticercose, l’histoplasmose, la cryptococcose et l’herpès génital.
- Calcification de tumeurs cutanées, telles que pilomatrix. Il est calcifié dans 75% des cas. Il en résulte la formation de nodules sous-cutanés denses et mobiles. Les kystes épithéliaux et les syringomes, ainsi que les carcinomes basocellulaires, sont sujets au durcissement. Dans de rares cas, les naevus mélanocytaires, les mélanomes malins, les fibroxanthomes atypiques, les hémangiomes, les granulomes pyogéniques, la kératose séborrhéique, les neurolemmomes et les trichoépithéliomes sont calcifiés.
Causes de lésions cutanées généralisées
Processus inflammatoires, en particulier auto-immuns
Les maladies graves telles que la dermatomyosite et la sclérodermie sont mieux diagnostiquées. Dans ces maladies, le syndrome de CREST se manifeste souvent: calcification, phénomène de Raynaud, lésion de l'œsophage, sclérodactylie et télangiectasie. Les signes de calcification cutanée sont décrits dans le lupus érythémateux. Dans la dermatomyosite, la calcification de la peau chez l'enfant se produit 3 fois plus souvent que chez l'adulte. Avec la sclérodermie, la calcification des tissus se produit dans les derniers stades de la maladie. Le traitement aux glucocorticoïdes ralentit ce processus.
Panniculite
Il s'agit d'une nécrose adipeuse sous-cutanée qui survient chez les nouveau-nés à terme et post-terme au cours des premiers jours ou des premières semaines de la vie. La cellulose est touchée principalement aux cuisses et aux fesses, puis se calcifie. La cause de la pathologie est inconnue, mais le rôle du traumatisme à la naissance, de la pré-éclampsie ou du diabète chez la mère, de l'hypothermie ou de l'hypoxie immédiatement après la naissance est supposé. La panniculite chez l’adulte est causée par un cancer ou une inflammation du pancréas, ce qui entraîne des lésions des acides gras du tissu sous-cutané et de la nécrose des tissus.
Maladies congénitales
Dans le syndrome d'Ehlers-Dunlo, le métabolisme du collagène est perturbé et toute lésion cutanée entraîne la formation de nodules sous-cutanés. Le syndrome de Werner est accompagné d'un vieillissement prématuré. Calcification de la peau, des ligaments, des articulations, des vaisseaux sanguins. Avec un pseudoxanthome élastique, les fibres élastiques de la peau se rompent et sont ensuite calcifiées. Le syndrome de Rotmund-Thompson s'accompagne de la formation de petites papules calcifiées jaunes aux extrémités.
Calcification métastatique
Il se produit en violation du métabolisme du calcium ou du phosphore et est associé à une augmentation de la concentration de ces substances dans le sang. Extérieurement, la lésion se manifeste par une calcification des tissus autour des articulations. Il s'accompagne souvent d'autres symptômes d'augmentation du taux de calcium dans le sang: douleurs abdominales, insuffisance rénale, arythmies cardiaques, dépression. Causes:
- Hyperparathyroïdie. Dans l'hyperparathyroïdie primaire, les glandes parathyroïdes produisent trop d'hormone parathyroïdienne. L'hyperparathyroïdie secondaire survient en réponse à une hypocalcémie, dont la cause principale est l'insuffisance rénale.
- Une hypercalcémie paranéoplasique survient dans les métastases osseuses.
- Destruction du tissu osseux à la suite d'un gonflement ou de la maladie de Paget.
- Syndrome lacto-alcalin - une condition rare qui se produit lorsque l'utilisation excessive de bicarbonate de sodium et de composés contenant du calcium. Il en résulte une alcalose métabolique avec hypercalcémie, hyperphosphatémie, néphrocalcinose et insuffisance rénale.
- L'hypervitaminose D est une maladie rare dans laquelle l'absorption de calcium dans le tube digestif augmente et sa réabsorption dans les reins provoque une hypercalcémie.
- Sarcoïdose, dans laquelle les granulomes de sarcoïdes produisent un excès de vitamine D.
- La cause la plus fréquente de calcification métastatique de la peau est l'insuffisance rénale chronique. En raison d'une insuffisance rénale, le phosphore s'accumule dans le sang, ce qui en découle directement une hypocalcémie et une carence en vitamine D. Une production excessive d'hormone parathyroïdienne commence par une réaction compensatoire et le calcium et le phosphore sont retenus dans le corps.
- La calciphylaxie est une maladie mal comprise, accompagnée d'une calcification vasculaire et d'une nécrose des tissus superficiels accompagnée d'une douleur intense. En plus de la peau, le cœur et le tractus gastro-intestinal sont touchés. Une calciphylaxie survient chez 1 à 4% des patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal, ainsi que dans les cas de myélome multiple, de polyneuropathie, de maladies endocriniennes, de cirrhose du foie et de polyarthrite rhumatoïde. Nodules ou plaques qui se propagent rapidement sur une grande surface de la peau, puis s'ulcèrent. Les cuisses, l'abdomen et les fesses sont le plus souvent touchés. Les ulcères cutanés entraînent une douleur intense. Si de tels symptômes surviennent chez un patient présentant une insuffisance rénale, ils sont associés à une mortalité plus élevée lorsqu'ils sont localisés sur le corps que s'ils se trouvaient aux extrémités.
Calcification idiopathique de la peau
Survient en l'absence de lésion tissulaire ou de défauts métaboliques systémiques.
Calcification idiopathique du scrotum, du pénis ou de la vulve
L'exemple le plus fréquent est la calcification scrotale, qui survient chez les hommes âgés de 20 à 40 ans. La lésion ressemble à plusieurs nœuds sous-cutanés denses jaune pâle. La calcification de la peau du pénis peut également résulter de la calcification d'un kyste épidermique.
Calcification miliaire de la peau
Souvent associé au syndrome de Down ou au syringome. De multiples lésions se produisent sur le tronc, les membres et le visage. L'origine de la pathologie reste inconnue, mais une accumulation de calcium dans les glandes sudoripares est retrouvée.
Nodules calcifiés sous-épidermiques
Développer habituellement dans la petite enfance. En règle générale, ils sont célibataires, mais les défaites sont nombreuses. Les foyers apparaissent le plus souvent sur le visage. La pathogenèse est inconnue.
Calcification tumorale
Il est associé à une altération du métabolisme rénal du phosphore, entraînant une hyperphosphatémie. Les gros nodules calcifiés apparaissent près des grandes articulations, sujettes à la croissance et à la récurrence après le retrait. Le plus souvent, la calcification affecte les hanches, les coudes, les omoplates, les pieds, les genoux et les mains. La calcification tumorale étant souvent familiale, son hérédité autosomique récessive est supposée.
Calcification de la peau associée au greffon
En plus de la calciphylaxie, elle peut survenir après une greffe de rein. Des cas de la maladie après transplantation du foie, du cœur et du poumon sont décrits. La raison en est peut-être liée à l'ingestion de patients avec une grande quantité de citrate de calcium transfusé.
Calcification iatrogène
Se produit en raison de procédures médicales:
- administration intraveineuse de grandes quantités de calcium ou de phosphore;
- chimiothérapie qui provoque la destruction des cellules tumorales;
- utilisation à long terme de pâtes d'électrodes contenant du calcium avec répétition d'EEG, d'EMG ou l'étude des potentiels évoqués auditifs à court brevet.
Symptômes et complications
Les signes et les symptômes de la pathologie varient selon la cause de la maladie.
Dans la plupart des cas, des foyers de calcification apparaissent progressivement et ne causent pas de gêne. Extérieurement, ce sont des papules, plaques ou nodules jaune pâle denses. Ils peuvent être simples et multiples.
Les foyers peuvent devenir plus doux et s'ulcérer. En même temps, on en distingue un contenu blanc crème ressemblant à de la craie.
Les nodules sur le bout des doigts peuvent être douloureux. Lors du positionnement autour des articulations en raison du resserrement de la peau, la mobilité peut être limitée. Dans les cas graves, la nécrose des tissus environnants est possible. La calcification de la peau provoque des défauts cosmétiques significatifs.
Diagnostic et diagnostic différentiel
Examen clinique conduit. Pour déterminer les violations du métabolisme systémique du calcium, les tests sanguins suivants sont utilisés:
- teneur en calcium et phosphore;
- niveau de phosphatase alcaline;
- concentration de vitamine D;
- activité de l'hormone parathyroïdienne.
- détermination de l'urée et de la créatinine dans le sang pour évaluer la fonction rénale;
- détection de cellules LE caractéristiques du lupus érythémateux;
- dosage du bicarbonate de plasma ou du pH artériel en cas de suspicion de syndrome alcalin laiteux
- créatine kinase et aldolase en cas de dermatomyosite ou de rhabdomyolyse;
- amylase ou lipase sériques en cas de suspicion de pancréatite;
- étude d'anticorps antinucléaires pour le diagnostic du lupus;
- anticorps anti-topoisomérase avec la sclérodermie;
- excrétion quotidienne de calcium et de phosphore inorganique.
- Rayons X des tissus mous, des articulations;
- la scintigraphie osseuse au technétium est plus sensible pour la détection de la calcification;
- tomodensitométrie, en particulier dans la calcification tumorale.
Une biopsie avec examen histologique ou cytologie par aspiration à l'aiguille fine est également réalisée. L'examen microscopique des dépôts de calcium est déterminé dans le derme, le tissu sous-cutané, moins souvent dans les parois des vaisseaux sanguins.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec de telles maladies:
Traitement
Tout d'abord, le traitement de la maladie sous-jacente est prescrit.
Les principes du traitement médical pour la calcification de la peau sont les suivants:
- l'utilisation de pommades contenant des glucocorticoïdes;
- l'hyperphosphatémie montre des antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium;
- l'étidronate et d'autres bisphosphonates peuvent être administrés;
- sensipar, réduisant l'activité de l'hormone parathyroïdienne;
- utilisation à long terme du diltiazem, un bloqueur des canaux calciques;
- administration intraveineuse de thiosulfate de sodium;
- Il existe des cas d'utilisation réussie du médicament Minocycline.
L’utilisation de la greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues semble prometteuse, mais cette méthode n’en est qu’au stade expérimental.
Les indications pour l'ablation chirurgicale des lésions sont la douleur, les infections récurrentes, les ulcérations et les déficiences fonctionnelles. Un traumatisme opératoire peut stimuler la calcification.
Fait intéressant, la lithotripsie par ondes de choc électrique a aidé certains patients à se débarrasser de la douleur.
Le patient est conseillé par un néphrologue, un rhumatologue et un hématologue.
Traitement à domicile
Lorsque le niveau de calcium ou de phosphore augmente, évitez de manger des aliments riches en ces substances: fromage, noix, légumineuses, chou, pommes, saumon et sardines.
Le traitement des remèdes populaires comprend l’utilisation de décoctions et d’infusions de ces plantes médicinales:
- graines d'aneth, coriandre, anis;
- herbe de millefeuille, menthe, ortie, origan, trèfle, plantain, épilobe à feuilles de feu, ascidienne, prêle des champs, millepertuis, oiseau des montagnes;
- racines de pissenlit, valériane, calamus, elecampane, bardane;
- fleurs de sureau, calendula, camomille, bruyère, soie de maïs;
- bourgeons de bouleau;
- feuilles de bouleau, de busserole, de canneberges;
- fruits de genièvre, rose sauvage, sophora japonaise.
Toutes ces plantes améliorent les échanges de phosphore et de calcium en empêchant la formation de dépôts dans les tissus mous.
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Le diabète
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Dystonie
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Myocardite
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Athérosclérose
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Le diabète
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L'hypertension
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Le diabète
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Le diabète