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Cardiomyopathie de genèse mixte: tout ce que vous devez savoir sur la pathologie

La cardiomyopathie est un complexe de divers troubles du muscle cardiaque. Ils ont des causes communes et des manifestations cliniques. Une des maladies est la cardiomyopathie d'origine mixte.

La pathologie a de nombreux symptômes. Le traitement est effectué en fonction de la gravité du traitement et peut être effectué à l'aide de médicaments ou d'une intervention chirurgicale.

Qu'est-ce que la cardiomyopathie et pourquoi cela se produit-il?

La cardiomyopathie est un groupe de diverses maladies caractérisées par la présence de modifications structurelles du muscle cardiaque.

La cardiomyopathie de genèse mixte, comme ses autres types, ne s'accompagne pas d'inflammation ou de formation. En outre, la pathologie n'est pas associée à une maladie coronarienne. Mais le tableau clinique est similaire à la cardiopathie ischémique. La cardiomyopathie comprend des affections telles que la péricardite, l'hypertension, les malformations cardiaques, les vaisseaux sanguins ou les valves, et la myocardite.

Les causes de la maladie peuvent être nombreuses. Le plus souvent, il s'agit de pathologies associées à des lésions du muscle cardiaque. Dans ce cas, la cardiomyopathie est secondaire. Toutefois, dans certains cas, les facteurs à l'origine du développement de la violation restent non identifiés. Dans le même temps, la forme primaire est diagnostiquée.

Les principales causes de cardiomyopathie incluent:

  • Infections virales. Souvent, les patients ont la présence d’anticorps spécifiques. Une altération des performances du muscle cardiaque peut survenir sous l’influence du virus Coxsackie, de l’hépatite C et d’autres. En outre, les experts n'excluent pas la possibilité de développement de processus auto-immuns lorsque le corps commence à combattre ses propres cellules immunitaires.
  • Prédisposition génétique. L'hérédité est d'une grande importance dans le développement de nombreuses maladies. La cause de la cardiomyopathie devient une violation de la synthèse des substances protéiques, qui jouent un rôle important dans le processus contractile du muscle cardiaque.
  • Fibrose des tissus mous. Dans le même temps sur le site du tissu musculaire commence à se développer connective. En médecine, cette affection s'appelle également cardiosclérose. Au fil du temps, une diminution de l'élasticité des parois du myocarde est établie, le muscle ne peut pas être totalement réduit, ce qui entraîne un dysfonctionnement des organes.
  • Troubles auto-immuns. La cause de leur apparition n'est pas toujours un virus. Ils peuvent être causés par un état pathologique. Arrêter la propagation des dommages du myocarde est presque impossible. La maladie progresse et le pronostic est souvent défavorable.

Mais il y a un certain nombre de raisons indirectes. La maladie se développe en l'absence de traitement d'autres pathologies. Celles-ci peuvent être des maladies du système nerveux, des troubles endocriniens, des maladies du tissu conjonctif, etc. Il est important de déterminer correctement la cause du développement de la pathologie et de commencer le traitement rapidement.

Plus d'informations sur la cardiomyopathie peuvent être trouvées dans la vidéo:

Autres causes pouvant déclencher le développement d'une cardiomyopathie:

  • Troubles endocriniens Il s'agit d'un groupe assez important de maladies caractérisées par une altération des performances du système endocrinien. Dans le même temps, il existe une déficience ou une augmentation de la quantité de synthèse hormonale. Les troubles mineurs ne provoquent pas le développement d'une cardiomyopathie, mais un développement prolongé de la maladie a un effet négatif sur le muscle cardiaque. Cette condition est souvent observée chez les femmes ménopausées. Le groupe à risque comprend les patients atteints de diabète sucré, d'insuffisance surrénalienne et d'hypothyroïdie. Le risque de développer une cardiomyopathie chez les enfants est élevé, l'un des parents étant diabétique.
  • Violation de l'équilibre eau et électrolyte. Pour que le muscle cardiaque fonctionne correctement, presque tous les électrolytes sont nécessaires. Mais le plus souvent, le dysfonctionnement du myocarde se produit lorsque la quantité de calcium, de sodium, de potassium, de phosphates et de magnésium est insuffisante. Mais avec l'approche moderne pour le traitement des complications sous forme de cardiomyopathie sur le fond des violations de l'équilibre de l'eau et de l'électrolyte se produisent dans de rares cas. Cela est dû au fait que les premiers signes de cet état sont toujours éliminés de toute urgence.
  • Maladies du tissu conjonctif Les premiers signes de cardiomyopathie peuvent survenir lors du développement de la polyarthrite rhumatoïde, de la dermatomyosite ou de la sclérodermie. En présence de telles pathologies, le muscle cardiaque est endommagé dans le contexte de la propagation des processus auto-immuns. L'intensité des symptômes dépendra de la gravité de la maladie sous-jacente.
  • Pathologie du système nerveux. En présence de maladies du système nerveux, la cardiomyopathie peut avoir deux voies de développement. Le premier mécanisme de propagation des dommages du myocarde est l’apparition d’une violation dans le contexte de pathologies telles que Becker, la myodystrophie de Duchenne ou l’attaque de Friedreich. Dans un autre cas, la maladie se développe à la suite d'une cardiomyopathie neuroendocrine. Dans le même temps, l'adrénaline affecte le travail du muscle cardiaque. Il le fait travailler beaucoup plus vite et parfois à la limite de ses capacités. Si le cœur est dans un état de tension pendant longtemps, il épuisera ses réserves d'énergie et l'épuisement commencera à se développer.

Une autre raison du développement de la cardiomyopathie peut être une intoxication par diverses substances chimiques et toxiques. La pathologie est souvent établie chez les patients alcooliques ou toxicomanes. Les boissons alcoolisées et les substances faisant partie des drogues entraînent l’apparition de processus irréversibles dans le muscle cardiaque.

Le tableau clinique de la pathologie

Douleur dans la poitrine, essoufflement, gonflement et pâleur de la peau - signe de pathologie

La cardiomyopathie de genèse mixte présente un tableau clinique similaire à celui d'autres maladies cardiaques, en particulier de l'ischémie. C'est pourquoi il est difficile d'identifier la pathologie par vous-même.

Les premiers symptômes de la maladie peuvent être:

  1. Essoufflement. Il survient après un effort physique, puis il est permanent.
  2. Fatigue constante.
  3. Signes d'insuffisance circulatoire. Les patients se plaignent de gonflement des membres, des doigts et des orteils bleus.
  4. Douleur à la poitrine.
  5. Toux En présence d'un œdème pulmonaire, une respiration sifflante est établie lors du diagnostic, des expectorations mousseuses peuvent se produire.
  6. Palpitations cardiaques. Dans ce cas, le pouls peut être ressenti dans le cou et l'abdomen.

En outre, la cardiomyopathie d'origine mixte présente d'autres symptômes. Parmi eux, notons:

  • Pâleur de la peau. La cause principale est une insuffisance circulatoire. En même temps, moins de sang est fourni aux tissus faciaux, ce qui provoque un changement de ton de la peau. Les orteils, les mains et le bout du nez peuvent également devenir froids.
  • Oedème des membres inférieurs. Ils résultent de la défaite du muscle cardiaque droit, ce qui provoque le développement de processus congestifs. En conséquence, il dépasse partiellement les limites du lit vasculaire et provoque des poches.
  • Vertiges et évanouissements. Il est provoqué par une violation de la circulation sanguine. Selon le degré de dommage peut être à court terme ou assez long.

Tous les signes n'indiquent pas le développement d'une cardiomyopathie de genèse mixte et peuvent survenir dans le contexte d'autres troubles du muscle cardiaque. Pour établir un diagnostic précis, vous devez contacter un spécialiste qui effectuera une série de mesures de diagnostic et déterminera la cause de leur développement.

Types de cardiomyopathie

La classification des maladies est importante pour déterminer le schéma thérapeutique.

La cardiomyopathie est divisée en plusieurs types en fonction de son origine. En médecine, on distingue les types suivants:

  1. Dilatational. La défaite du muscle cardiaque est accompagnée d'un étirement de la cavité de l'organe et d'une augmentation de l'épaisseur de la paroi. Lors du diagnostic est établie la présence d'une grande quantité de sang dans les ventricules du coeur. Cela conduit à une violation de ses performances dans le fait que les ventricules ne sont pas en mesure de faire face à la charge et de retenir le sang accumulé à l'intérieur. Les symptômes incluent une pression accrue. L'absence de traitement entraîne de graves complications.
  2. Restrictif. Il est rarement installé et se caractérise par une perte d'élasticité des parois du myocarde. Cela provoque l'étirement des chambres et la quantité de sang entrant est considérablement réduite. En conséquence, une insuffisance cardiaque se développe.
  3. Hypertrophique À son tour, il est divisé en obstructif et non-obstructif.

Dans le premier cas, la maladie se développe sur le fond des désordres circulatoires du ventricule gauche. Le second type se manifeste sans sténose des parois du vaisseau. Pour établir le type de cardiomyopathie, le médecin effectue plusieurs études de diagnostic. Les données détermineront comment le traitement sera effectué.

Comment puis-je diagnostiquer une maladie?

Il est difficile d'identifier la maladie, ils utilisent donc plusieurs méthodes d'examen.

Il est assez difficile de révéler une cardiomyopathie d’origine mixte. Pour effectuer un diagnostic correct et précis, un certain nombre des mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  • Examen physique. Le spécialiste procède à un examen externe et examine soigneusement les antécédents du patient afin de détecter la présence de signes d'atteinte congénitale de la performance myocardique.
  • Électrocardiographie. Il n'appartient pas aux méthodes de diagnostic informatives, mais permet d'établir l'activité du muscle cardiaque lorsqu'il est exposé à des ondes électriques. En présence de cardiomyopathie, il existe des signes de rythme cardiaque irrégulier.
  • Étude radiographique. Aide à évaluer la taille et la densité du corps. Fait référence aux méthodes les plus informatives, permettant d’obtenir une image assez complète des changements. La photo montre clairement les contours du muscle cardiaque et des poumons.
  • Échocardiographie. Nommé pour étudier les chambres du myocarde et ses murs. Cela nous permet d'évaluer avec précision la nature des lésions tissulaires.

Si nécessaire, le spécialiste peut prescrire des tests de laboratoire sur le sang et l'urine pour identifier une maladie infectieuse. Un test d'hormones thyroïdiennes est également effectué. Selon les résultats de la recherche, le médecin prescrit un traitement.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement dépend de la cause, du type, de la forme et de la gravité de la maladie.

La pharmacothérapie est utilisée pour lutter contre l'insuffisance cardiaque et prévenir le développement de complications.

L'un des symptômes de la cardiomyopathie est l'hypertension artérielle. Afin de le normaliser, des médicaments du groupe des inhibiteurs sont prescrits. Les plus efficaces sont "Captopril" et "Enalapril". Les bêta-bloquants, tels que le métoprolol, sont également administrés à petites doses. La réception de l'antioxydant "Carvedilola" est montrée. Les diurétiques sont également prescrits en cas d'insuffisance cardiaque.

Si la cardiomyopathie hypertrophique est établie, le traitement vise à améliorer et à maintenir la fonction contractile du ventricule gauche. Les patients sont souvent prescrits "Verapamil" ou "Disopyramide".

La cardiomyopathie restrictive est déjà établie à un stade avancé, lorsque des processus irréversibles commencent à se développer et à se propager. Dans ce cas, le traitement est effectué par voie chirurgicale puisqu'il n'y a pas d'autres méthodes thérapeutiques.

Intervention chirurgicale

En cas de lésion importante du tissu myocardique, les patients se voient souvent prescrire une transplantation cardiaque chez un donneur. Dans ce cas, le risque de rechute est élevé.

Avec certaines indications, il est possible d'installer le stimulateur.

Le choix de la méthode de thérapie utilisant des techniques radicales dépend de l'état du patient, du degré de développement de la maladie et de la présence de pathologies associées. Le but de la méthode d'élimination de la cardiomyopathie est effectué par le médecin traitant.

Conseils nutritionnels

Les repas doivent être fractionnés (5-6 fois par jour) sans trop manger

En présence de cardiomyopathie, ainsi que d'autres maladies du muscle cardiaque, il est recommandé de suivre un régime alimentaire particulier. Une nutrition adéquate contribue à améliorer la condition, à réduire la charge sur le corps et à réduire le risque de complications.

Les patients doivent abandonner les repas et les produits gras, frits, salés, fumés. Le régime peut inclure:

  • Légumes Peut être mangé frais, cuit au four ou bouilli.
  • Poisson faible en gras et divers fruits de mer.
  • Soupes de légumes.
  • Pain diététique.
  • Pas plus d'un œuf par jour, bouilli à la coque.
  • Huile végétale en petite quantité (convient à la vinaigrette).
  • Produits laitiers à faible teneur en matière grasse.
  • Au miel
  • Fruits, baies et jus de fruits.
  • Fruits secs
  • Thé vert ou blanc
  • Jus de légumes.

Le régime alimentaire pour la cardiomyopathie est élaboré par le médecin traitant en fonction des particularités de la pathologie, de la présence de maladies concomitantes et de l’état général.

Complications possibles de la maladie

La cardiomyopathie peut provoquer une mort subite du cœur.

En l'absence de traitement dans le cas de l'établissement d'une cardiomyopathie d'origine mixte, la performance du myocarde se modifie considérablement. Au fil du temps, l’insuffisance cardiaque, l’arythmie et d’autres maladies commencent à se développer.

Dans le cas de l'hypertrophie septale ventriculaire, une sténose sous-aortique se produit. Dans les cas graves, la mort est possible. Lorsqu'une cardiomyopathie dilatée est établie, le taux de survie des patients dans les cinq ans suivant l'apparition de la maladie ne dépasse pas 30%.

Le pronostic est défavorable lors de l'adhésion à la fibrillation auriculaire.

Stabiliser la maladie pendant un certain temps n'est possible qu'avec l'aide d'un traitement opportun. La cardiomyopathie d'origine mixte peut survenir pour plusieurs raisons. Il est important d'identifier correctement les facteurs qui ont un impact négatif sur le travail du muscle cardiaque. Il est utile d’effectuer le traitement approprié pour éliminer la maladie sous-jacente.

Mais dans certains cas, les causes de cette maladie sont inconnues. Dans ce cas, le traitement vise à éliminer les symptômes et à rétablir l'activité cardiaque. Si des symptômes apparaissent, consultez un spécialiste car l’absence de traitement peut avoir des conséquences graves.

Qu'est-ce qu'une cardiomyopathie d'origine mixte?

La cardiomyopathie fait référence à toute maladie du myocarde caractérisée par des modifications structurelles et fonctionnelles du muscle cardiaque.

Le phénomène présenté est subdivisé en formes primaires et secondaires, qui seront ensuite démontées en raison de la généralisation de toutes les lésions et de tous les états pathologiques du myocarde.

Les symptômes

La cardiopathie n'a pas ses propres "propres" symptômes. Les symptômes de la maladie présentée sont souvent similaires aux problèmes d'insuffisance cardiaque droite et gauche, où les symptômes suivants sont présents:

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  • L'insuffisance respiratoire, qui peut survenir à la suite d'efforts physiques, de stress ou sans raison, se produit déjà aux derniers stades de la maladie.
  • La dyspnée est due à une insuffisance du côté gauche - le sang entrant n'est pas pompé en totalité, ce qui provoque la formation de stagnation dans la circulation pulmonaire.
  • Se pose pour les mêmes causes que l'essoufflement.
  • En présence d'un œdème pulmonaire, on peut entendre des râles humides caractéristiques, des expectorations mousseuses se forment.
  • Dans un état normal et sain, une personne ne sent pas son cœur battre.
  • Avec le développement de la cardiomyopathie, le patient ressent une violation du rythme des contractions cardiaques au niveau des vaisseaux du cou ou de l'abdomen.
  • Manifesté en l'absence de circulation sanguine normale, ce qui provoque un débit sanguin insuffisant vers les tissus des lèvres et de la peau.
  • Cet aspect est dû à la détérioration de la fonction de pompage du cœur.
  • De plus, les patients ont souvent le bout du nez et des doigts froids.
  • Les symptômes présentés de la cardiomyopathie de genèse mixte ne peuvent être observés que sur les membres inférieurs.
  • Le gonflement se produit en liaison avec la défaite du cœur droit, ce qui provoque la stagnation du sang dans la circulation systémique.
  • Progressivement, la stagnation provient en partie du lit vasculaire - c'est ce qui contribue à la formation d'un œdème.
  • La conséquence d'une insuffisance cardiaque droite.
  • Le sang après la détérioration de l'oreillette droite commence à s'accumuler dans la veine cave.
  • En raison du phénomène physique, en tant que centre de gravité, la veine cave inférieure subit plus de pression que les veines supérieures.
  • La pression s'étend aux vaisseaux situés à proximité, ce qui conduit progressivement à une hypertrophie du foie et de la rate.
  • Se produire en raison de la privation d'oxygène du tissu cérébral.
  • Le patient souffre souvent d'une forte diminution de la pression artérielle, ce qui provoque un évanouissement.

Aux premières manifestations des signes, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Types de cardiomyopathie primaire d'origine mixte

La cardiomyopathie pouvant survenir pour diverses raisons, les experts n'utilisent souvent pas la classification basée sur l'origine de la maladie présentée.

Mais les types de cardiomyopathie sont utilisés pour diagnostiquer la maladie nécessairement, ils doivent donc être analysés en profondeur.

  • La cardiomyopathie dilatée est une maladie du myocarde qui entraîne un étirement (dilatation) de la cavité cardiaque, entraînant un dysfonctionnement.
  • Lorsque la cavité cardiaque est étirée, l’épaisseur de la paroi n’augmente pas.
  • Le diagnostic du type ci-dessus de la maladie décrite survient après la détection d'une accumulation excessive de sang dans les ventricules.
  • Un tel processus conduit au fait que les parois des ventricules ne peuvent pas supporter le volume disponible et ne sont pas en mesure de retenir la pression interne résultante.
  • L'augmentation des cavités cardiaques qui en résulte entraîne de graves conséquences.
  • La cardiomyopathie restrictive survient rarement chez l'homme mais entraîne des conséquences graves et la survenue d'autres maladies cardiaques.
  • Le type présenté de la maladie est diagnostiqué en révélant la perte d'élasticité des parois du cœur, ce qui conduit progressivement à une violation des cavités étirées.
  • En conséquence, ils reçoivent moins de sang, ce qui entraîne une grave insuffisance cardiaque.

Sur la classification de la cardiomyopathie secondaire, les experts ont partagé les dernières données ici.

Causes secondaires de pathologie

Une cardiomyopathie secondaire d’origine mixte peut également survenir en raison de diverses pathologies et troubles du fonctionnement du muscle cardiaque.

Chaque lésion ayant ses propres caractéristiques, il est également habituel de distinguer plusieurs types de dysfonctionnement cardiaque.

  • La cardiomyopathie dysmétabolique se caractérise par des contractions altérées du muscle cardiaque et l'apparition progressive d'une dystrophie des parois de l'organe.
  • Souvent, les lésions présentées sont des maladies endocriniennes humaines, ainsi que des pathologies gastro-intestinales.
  • Les symptômes comprennent l'essoufflement et des maux de tête fréquents, des vertiges et des évanouissements, un gonflement important des jambes et des douleurs à la poitrine.
  • La cardiomyopathie dysmétabolytique nécessite un traitement rapide sous forme chirurgicale.
  • Pour prévenir de tels problèmes, au premier symptôme cité, consultez un médecin.
  • Sur fond de diabète sucré ou de forte dépendance à l'alcool, une personne peut présenter des anomalies cardiaques dues à des lésions biochimiques et structurelles.
  • En raison de la pathologie présentée, le développement progressif de la dysfonction systolique et diastolique est noté.
  • En conséquence, le patient est diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque congestive.
  • Si cela est précédé uniquement par la présence d'un diabète sucré ou d'une intoxication alcoolique, le patient est diagnostiqué avec une cardiomyopathie diabétique ou toxique.
  • Le traitement au stade initial des deux variétés consistera à éliminer les causes du développement de la maladie, à savoir le suivi et le maintien du taux de glucose dans le sang, ainsi que le rejet complet de l'alcool.
  • La cardiomyopathie dysormonale se développe chez l'homme à la suite d'une défaillance hormonale qui se produit souvent pendant la ménopause chez la femme.
  • Mais parfois, les types présentés de la maladie peuvent être des troubles endocriniens.
  • L'un des «sous-types» de la cardiomyopathie dyshormonale est le thérioxoxique - ce type de maladie cardiaque résulte du développement et de la progression d'une maladie endocrinienne telle que la teriotoxicose, caractérisée par un excès d'hormones thyroïdiennes chez un patient.
  • Le climatère se développe chez les femmes et les hommes. Elle se caractérise par un trouble du travail du muscle cardiaque dû à l'apparition de la ménopause chez une patiente.
  • Les hommes pendant cette ménopause peuvent éprouver une diminution de la puissance et souvent une douleur dans les organes urinaires.
  • Le type présenté de la maladie décrite se manifeste sous la forme d'une douleur thoracique prolongée et sourde, qui se manifeste soudainement et sans raison apparente.
  • En guise de traitement, on prescrit aux patients des médicaments qui éliminent les symptômes désagréables. Si l'utilisation de médicaments n'aide pas, le patient sous traitement hormonal commence.
  • La cardiomyopathie obstructive se développe en raison de l'épaississement du muscle du septum interventriculaire, qui commence à interférer avec le flux sanguin normal.
  • La forme présentée est l’une des variétés de cardiopathie hypertrophique, une maladie qui résulte d’une mutation génétique.
  • Il s'avère que seules l'hérédité et la prédisposition génétique peuvent affecter le développement des formes obstructives.
  • Le traitement de ce type de maladie cardiaque n’est que la chirurgie. Ici, on a eu recours à différents types d'opérations, en fonction de l'état du patient.
  • La cardiomyopathie peut se développer en raison du stress. L’expansion sphérique de l’apex du ventricule gauche est une caractéristique importante. Une telle manifestation est appelée "takotsubo", ce qui signifie en japonais "piège pour une pieuvre".
  • L'expansion sphérique conduit progressivement à une insuffisance cardiaque aiguë, à une arythmie ventriculaire fatale, voire à la rupture de la paroi ventriculaire.
  • Il est important d'identifier la maladie rapidement afin de pouvoir soutenir l'état de la thérapie. Sinon, le résultat peut être triste et tragique.

Diagnostics

Identifier la maladie est assez difficile. Il utilise plusieurs techniques à la fois, parmi lesquelles sont présentes:

Nous allons parler de normes pour le diagnostic de la cardiomyopathie de différents types ici.

Qu'est-ce qui est caractérisé par la cardiomyopathie chez les enfants et quelles sont les méthodes de traitement - les réponses ici.

Cardiomyopathie

La cardiomyopathie est une lésion primaire du muscle cardiaque non associée à une genèse inflammatoire, tumorale ou ischémique, dont les manifestations typiques sont une cardiomégalie, une insuffisance cardiaque progressive et des arythmies. Il existe une cardiomyopathie dilatée, hypertrophique, restrictive et arythmogène. Dans le cadre du diagnostic de la cardiomyopathie, un ECG, un échoCG, une radiographie pulmonaire, une IRM et un CSM du cœur sont réalisés. Dans les cardiomyopathies, un régime d'épargne est prescrit, un traitement médicamenteux (diurétiques, glucosides cardiaques, médicaments antiarythmiques, anticoagulants et agents antiplaquettaires); Selon les indications, une chirurgie cardiaque est réalisée.

Cardiomyopathie

La définition de "cardiomyopathie" est collective pour un groupe de maladies myocardiques idiopathiques (d'origine inconnue), qui sont basées sur des processus dystrophiques et sclérotiques dans les cellules cardiaques - les cardiomyocytes. Avec la cardiomyopathie, la fonction ventriculaire est toujours affectée. Les lésions myocardiques dans les cardiopathies ischémiques, l'hypertension, la vascularite, l'hypertension symptomatique, les maladies du tissu conjonctif diffus, la myocardite, la dystrophie du myocarde et les autres affections pathologiques (toxique, drogue, alcool) sont considérées comme des cardiomyopathies secondaires spécifiques, des effets secondaires,

Classification de la cardiomyopathie

Les modifications anatomiques et fonctionnelles du myocarde distinguent plusieurs types de cardiomyopathies:

  • dilaté (ou stagnant);
  • hypertrophique: asymétrique et symétrique; obstructive et non obstructive;
  • restrictif: oblitérant et diffus;
  • cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène.

Causes de la cardiomyopathie

L'étiologie de la cardiomyopathie primaire aujourd'hui n'est pas entièrement comprise. Parmi les raisons probables du développement de la cardiomyopathie, on appelle:

  • infections virales causées par les virus de Coxsackie, herpes simplex, grippe, etc.
  • prédisposition héréditaire (défaut génétiquement hérité entraînant la formation et le fonctionnement incorrects des fibres musculaires dans la cardiomyopathie hypertrophique);
  • myocardite transférée;
  • dommages aux cardiomyocytes avec des toxines et des allergènes;
  • troubles de la régulation endocrinienne (effet désastreux sur les cardiomyocytes hormonaux somatotropes et les catécholamines);
  • régulation immunitaire altérée.

Cardiomyopathie dilatatoire (congestive)

La cardiomyopathie dilatée (DCMP) se caractérise par une expansion significative de toutes les cavités du coeur, des symptômes d'hypertrophie et une diminution de la contractilité du myocarde. Les signes de cardiomyopathie dilatée se manifestent à un jeune âge - dans les 30 à 35 ans. Dans l'étiologie du DCM, les effets infectieux et toxiques, les maladies métaboliques, hormonales, auto-immunes jouent probablement ce rôle. Dans 10 à 20% des cas, la cardiomyopathie est de nature familiale.

La gravité des troubles hémodynamiques dans la cardiomyopathie dilatée est due au degré de réduction de la contractilité et de la fonction de pompage du myocarde. Cela provoque une augmentation de la pression, d'abord à gauche puis à droite dans les cavités cardiaques. Cliniquement, cardiomyopathie dilatée gauche insuffisance ventriculaire manifeste des signes (dyspnée, cyanose, crises d'asthme cardiaque et œdème pulmonaire), insuffisance ventriculaire droite (acrocyanose, la douleur et l'élargissement du foie, ascite, œdème, gonflement des veines du cou), douleurs cardiaques, nitroglycérine nekupiruyuschimisya, palpitation.

Déformation objectivement marquée de la poitrine (bosse cardiaque); cardiomégalie avec l'expansion de la gauche, droite et en haut; on entend une surdité des tons cardiaques à l'apex, un souffle systolique (avec une insuffisance relative de la valve mitrale ou tricuspide), un rythme de galop. Lorsque la cardiomyopathie était dilatée, elle révélait une hypotension et de graves arythmies (tachycardie paroxystique, extrasystole, fibrillation auriculaire, blocage).

Dans une étude électrocardiographique, une hypertrophie ventriculaire gauche prédominante, ainsi que des troubles de la conduction cardiaque et du rythme cardiaque sont enregistrés. EchoCG montre des lésions myocardiques diffuses, une forte dilatation des cavités cardiaques et sa prédominance sur l'hypertrophie, l'intégrité des valvules cardiaques, une dysfonction diastolique du ventricule gauche. Radiographie avec cardiomyopathie dilatée est déterminée par l'expansion des frontières du cœur.

Cardiomyopathie hypertrophique

La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) se caractérise par un épaississement limité ou diffus (hypertrophie) du myocarde et une diminution des cavités ventriculaires (principalement à gauche). HCM est une pathologie héréditaire avec un type de transmission autosomique dominant, se développe souvent chez les hommes de différents âges.

Dans la forme hypertrophique de la cardiomyopathie, on observe une hypertrophie symétrique ou asymétrique de la couche musculaire du ventricule. L'hypertrophie asymétrique se caractérise par l'épaississement prédominant du septum interventriculaire, maladie cardiovasculaire hypertrophique symétrique - par un épaississement uniforme des parois ventriculaires.

Sur la base de l'obstruction ventriculaire, il existe 2 formes de cardiomyopathie hypertrophique - obstructive et non obstructive. Dans la cardiomyopathie obstructive (sténose sous-aortique), la sortie de sang de la cavité du ventricule gauche est perturbée et dans la MHC non obstructive, il n'y a pas de sténose des voies de sortie. Les manifestations spécifiques de la cardiomyopathie hypertrophique sont les symptômes de la sténose aortique: cardialgie, vertiges, faiblesse, évanouissements, palpitations, essoufflement, pâleur. Dans les périodes ultérieures rejoignent le phénomène de l'insuffisance cardiaque congestive.

Les percussions sont déterminées par une augmentation du coeur (plus à gauche), des sons auscultatoires - sourds du coeur, des sons systoliques dans l'espace intercostal III-IV et dans la région du sommet, des arythmies. Est déterminé par le déplacement du choc cardiaque vers le bas et à gauche, pouls petit et lent à la périphérie. Les modifications de l'ECG dans la cardiomyopathie hypertrophique sont exprimées dans l'hypertrophie myocardique du cœur principalement gauche, l'inversion de l'onde T, l'enregistrement de l'onde Q anormale.

La plus informative des méthodes de diagnostic non invasives pour l'HCM est l'échocardiographie, qui révèle une diminution de la taille des cavités cardiaques, un épaississement et une faible mobilité du septum interventriculaire (avec cardiomyopathie obstructive), une diminution de la contractilité du myocarde, un prolapsus anormal systolique de la valve mitrale.

Cardiomyopathie restrictive

La cardiomyopathie restrictive (GRC) est une lésion myocardique rare, se manifestant généralement par un intérêt endocardique (fibrose), une relaxation ventriculaire diastolique inadéquate et une hémodynamique cardiaque altérée avec une contractilité préservée du myocarde et une hypertrophie marquée.

Dans le développement de la GRC, une éosinophilie prononcée, qui a un effet toxique sur les cardiomyocytes, joue un rôle important. Une cardiomyopathie restrictive entraîne un épaississement de l'endocarde et des modifications fibreuses nécrotiques et infiltrantes du myocarde. Le développement de la GRC passe par 3 étapes:

  • Le stade I, nécrotique, se caractérise par une infiltration éosinophile du myocarde prononcée et le développement d'une coronarite et d'une myocardite;
  • Stade II - thrombotique - se manifestant par une hypertrophie de l'endocarde, des couches superposées de fibrineux pariétal dans les cavités du cœur, une thrombose vasculaire du myocarde;
  • Le stade III - fibrotique - est caractérisé par une fibrose myocardique intramurale étendue et une endartérite oblitérante oblitérante non spécifique des artères coronaires.

La cardiomyopathie restrictive peut se présenter sous deux formes: oblitérante (avec fibrose et oblitération de la cavité ventriculaire) et diffuse (sans oblitération). La cardiomyopathie restrictive entraîne une insuffisance circulatoire congestive grave et rapidement progressive: essoufflement grave, faiblesse avec peu d'effort physique, œdème croissant, ascite, hépatomégalie, gonflement des veines du cou.

En taille, le coeur n'est généralement pas agrandi, avec auscultation, on entend le rythme du galop. La fibrillation auriculaire, la fibrillation auriculaire, les arythmies ventriculaires sont enregistrées sur l'ECG, une diminution du segment ST avec l'inversion de l'onde T. La congestion veineuse dans les poumons est notée de façon radiographique, légèrement augmentée ou inchangée. L'image ultrasonore reflète la défaillance des valvules tricuspide et mitrale, réduisant la taille de la cavité ventriculaire oblitérée, une insuffisance de pompage et une fonction diastolique du cœur. L'éosinophilie est notée dans le sang.

Cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène

Le développement de la cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène (AKPZH) caractérise le remplacement progressif des cardiomyocytes ventriculaires droits par du tissu fibreux ou adipeux, accompagné de divers troubles du rythme ventriculaire, y compris la fibrillation ventriculaire. Une maladie rare et mal comprise, l'hérédité, l'apoptose, les agents viraux et chimiques sont appelés facteurs étiologiques possibles.

La cardiomyopathie arythmogène peut se développer dès l'adolescence ou l'adolescence et se manifeste par un rythme cardiaque, une tachycardie paroxystique, des vertiges ou des évanouissements. Le développement de types d’arythmie mettant en jeu le pronostic vital est dangereux: extrasystoles ventriculaires ou tachycardies, épisodes de fibrillation ventriculaire, tachyarythmies auriculaires, fibrillation auriculaire ou flutter.

Dans la cardiomyopathie arythmogène, les paramètres morphométriques du cœur ne sont pas modifiés. L'échocardiographie révèle une dilatation modérée du ventricule droit, une dyskinésie et une saillie locale de l'apex ou de la paroi inférieure du cœur. L'IRM a révélé des modifications structurelles du myocarde: amincissement local de la paroi du myocarde, anévrisme.

Complications de la cardiomyopathie

Dans tous les types de cardiomyopathie, l'insuffisance cardiaque progresse, les thromboembolies artérielle et pulmonaire, les troubles de la conduction cardiaque, les arythmies sévères (fibrillation auriculaire, extrasystole ventriculaire, tachycardie paroxystique) et le syndrome de mort subite cardiaque peuvent se développer.

Diagnostic de la cardiomyopathie

Dans le diagnostic de la cardiomyopathie, le tableau clinique de la maladie et les données de méthodes instrumentales supplémentaires sont pris en compte. L’ECG présente généralement des signes d’hypertrophie du myocarde, diverses formes de troubles du rythme et de la conduction, des modifications du segment ST du complexe ventriculaire. Lorsque la radiographie des poumons peut être identifiée, dilatation, hypertrophie du myocarde, congestion des poumons.

Information particulièrement utile pour les données de cardiomyopathie Échocardiographie, détermination du dysfonctionnement et de l'hypertrophie du myocarde, de sa gravité et du principal mécanisme physiopathologique (insuffisance diastolique ou systolique). Selon les témoignages, il est possible de procéder à un examen invasif - la ventriculographie. Les méthodes modernes de visualisation de toutes les parties du cœur sont l’IRM du cœur et la tomodensitométrie. Le sondage des cavités du cœur permet de recueillir des biopsies cardio-vasculaires à partir des cavités du cœur à des fins de recherche morphologique.

Traitement de cardiomyopathie

Il n’existe pas de traitement spécifique pour les cardiomyopathies et toutes les mesures thérapeutiques visent donc à prévenir les complications incompatibles avec la vie. Traitement de la cardiomyopathie en phase ambulatoire stable, avec la participation d'un cardiologue; Une hospitalisation périodique dans le service de cardiologie est indiquée chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère et une urgence en cas de développement de paroxysmes incapacables de tachycardie, d’extrasystoles ventriculaires, de fibrillation auriculaire, de thromboembolie et d’œdème pulmonaire.

Les patients atteints de cardiomyopathies doivent subir une diminution de leur activité physique, leur régime alimentaire avec une consommation limitée de graisses animales et de sel, ainsi que leur exclusion des facteurs et habitudes environnementaux néfastes. Ces activités réduisent considérablement la charge sur le muscle cardiaque et ralentissent la progression de l'insuffisance cardiaque.

En cas de cardiomyopathie, il est conseillé d’assigner des diurétiques afin de réduire la stase veineuse pulmonaire et systémique. Lorsque des violations de la contractilité et de la fonction de pompage du myocarde sont utilisées, des glycosides cardiaques sont utilisés. Pour la correction du rythme cardiaque montre la nomination de médicaments anti-arythmiques. L'utilisation d'anticoagulants et d'antiplaquettaires dans le traitement des patients atteints de cardiomyopathies permet de prévenir les complications thromboemboliques.

Dans les cas extrêmement graves, un traitement chirurgical de la cardiomyopathie est réalisé: myotomie septale (résection du septum interventriculaire hypertrophié) avec remplacement de la valve mitrale ou transplantation cardiaque.

Pronostic pour la cardiomyopathie

En ce qui concerne le pronostic, l'évolution de la cardiomyopathie est extrêmement défavorable: l'insuffisance cardiaque progresse régulièrement, la probabilité d'arythmie, de complications thromboemboliques et de mort subite est élevée. Après le diagnostic de cardiomyopathie dilatée, la survie à 5 ans est de 30%. Avec un traitement systématique, il est possible de stabiliser la condition indéfiniment. Des cas dépassant 10 ans de survie des patients après des opérations de transplantation cardiaque sont observés.

Le traitement chirurgical de la sténose sous-aortique dans la cardiomyopathie hypertrophique, bien qu’il donne un résultat positif incontestable, est associé à un risque élevé de décès du patient pendant ou peu après la chirurgie (chaque 6 opérations opérées). Les femmes atteintes de cardiomyopathie doivent s'abstenir de grossesse en raison de la forte probabilité de mortalité maternelle. Les mesures de prévention spécifique de la cardiomyopathie n'ont pas été développées.

Cardiomyopathie: classification, types, pronostic et prévention

Souvent, dans les antécédents d'un patient, on peut poser le diagnostic de "cardiomyopathie" d'un type ou d'un autre. La pathologie peut se développer à la fois pour des raisons connues de la médecine et peut avoir une étiologie indéfinie (toujours inexpliquée). La signification du terme "cardiomyopathie" et la dangerosité de la maladie, selon le type, sont décrites en détail dans l'article ci-dessous.

Qu'est-ce que la cardiomyopathie?

Par cardiomyopathie, on entend par cardiologues un groupe d'états cardiaques pathologiques associés à un dysfonctionnement du myocarde (le muscle principal du coeur, responsable de la capacité contractile de l'organe principal). Auparavant, le groupe de maladies appelées "cardiomyopathies" entraînait toutes les pathologies associées uniquement à une altération de la fonction myocardique. Plus tard, ce sous-groupe a commencé à inclure toutes les pathologies cardiaques associées à une insuffisance des valvules mitrale / auriculo-ventriculaire et des artères coronaires, ou la présence de FEVG (corde supplémentaire du ventricule gauche). C’est pourquoi, selon CIM, la myocardiopathie avec tous ses sous-types possibles est le code I42 - I43.

Important: l’incidence des pathologies cardiaques de ce type est assez élevée et représente 2 à 5% de la population totale de la planète.

Classification par type de changements qui se produisent avec le coeur

Les maladies cardiaques associées à un dysfonctionnement du myocarde sont généralement classées en fonction de leur type, en fonction de la zone touchée (profondeur et superficie) du myocarde. Voici les principaux types de cardiomyopathie.

Dilatation

La cardiomyopathie est la plus dangereuse pour une personne. Caractérisé par le fait que, au cours de l'évolution de la maladie, le myocarde du septum interventriculaire et les cavités cardiaques elles-mêmes sont touchés. En conséquence, les ventricules (les chambres) ou l’un d’eux est sujet à une dilatation grave (étirement). En règle générale, le volume du ventricule affecté augmente considérablement, ce qui entraîne de graves perturbations du cœur. À savoir - la caméra ne peut plus retenir la pression cardiaque normale. La circulation sanguine dans le corps est sérieusement perturbée. C'est-à-dire que lorsque le sang entre dans la chambre distendue, le volume de fluide augmente de façon marquée. Après tout, elle essaie de remplir toute la cavité du cœur. À leur tour, les parois tendues et relâchées du ventricule ne sont pas capables de se contracter avec la force nécessaire pour expulser le sang. En conséquence, pas tout le volume de sang ne quitte la chambre. Se produisent une stagnation particulière dans le ventricule. Dans ce contexte, les valves cardiaques commencent à souffrir. Un grand espace se forme entre eux et le fonctionnement du système de vannes est gravement perturbé.

  • grave déséquilibre électrolytique;
  • diminution de la concentration de cardiomyocytes (cellules du myocarde);
  • échec de la régulation nerveuse sur le fond des pathologies neuromusculaires;
  • réduire la concentration de myofibrilles (constituant des particules de cardiomyocytes).

Hypertrophique

Avec ce type de perturbation du coeur, souffre principalement de la paroi de l'un des ventricules. Dans la zone myocardique, il est trop compacté (devenant plus épais), ce qui perturbe considérablement le fonctionnement de la cavité cardiaque. Dans la plupart des cas, la cardiomyopathie hypertrophique se développe dans le contexte de perturbations génétiques. Le type le plus courant de cette pathologie est la sténose hypertrophique sous-aortique. Avec de telles violations, seul le septum interventriculaire en souffre. Trop compacté, il crée des conditions défavorables à la libération du sang de la chambre cardiaque gauche. Et cela l’aide dans cette opération avec facultés affaiblies.

Restrictif

C'est la forme la plus rare de cardiomyopathie trouvée. Avec une pathologie restrictive, la contractilité du myocarde est sévèrement altérée. Sa structure devient faible (rigide). Les parois des cavités cardiaques ne peuvent ni se contracter ni s'étirer. En conséquence, le remplissage du ventricule gauche en souffre beaucoup. Avec la cardiomyopathie restrictive, aucun changement significatif n’est observé dans l’épaisseur des parois des ventricules, ce qui n’est pas le cas des oreillettes. La cardiomyopathie restrictive peut être primaire (idiopathique) ou secondaire. Si la pathologie est secondaire, elle se développe plus souvent sur le fond de telles maladies:

  • l'amylose;
  • la sarcoïdose;
  • hémochromatose ou maladie de Fabry.

Important: une cardiopathie restrictive chez l’enfant se développe souvent en raison d’une altération du métabolisme du glycogène dans le corps.

Cardiomyopathie Tacocubo

Ou simplement "syndrome du coeur brisé". Il est considéré comme l'une des pathologies cardiaques les plus inoffensives dans lesquelles la pointe ventriculaire souffre. En raison de l'induction de contraintes, son expansion se produit en fonction du type d'aspect du piège pour une pieuvre (un noeud étendu est formé, ce qui est clairement visible sur l'échographie). D'où le nom japonais "taco tsubo". La cardiomyopathie Tacocubo est formée sur le fond d'un stress émotionnel fort. La pathologie est complètement neutralisée au bout de 1,5 à 2 mois de traitement efficace.

Différenciation de la maladie pour des raisons qui ont provoqué la dystrophie cardiaque

Selon les causes sous-jacentes qui ont provoqué la pathologie cardiaque, tous les types de cardiomyopathies sont différenciés en primaire et secondaire. Les principales sont celles qui se développent indépendamment sur le fond de perturbations génétiques ou pendant le développement du fœtus. Pathologies secondaires résultant de maladies ou d'autres effets externes sur le corps. Le diagnostic différentiel dans la détermination du type de pathologie cardiaque est très important.

Idiopathique (primaire)

La pathologie cardiaque primaire associée à un dysfonctionnement du myocarde est également appelée non spécifiée, car la nature de son apparition est inconnue. Les médecins attribuent la cause de la pathologie idiopathique à la génétique, aux anomalies congénitales et très rarement à l'étiologie virale. C'est-à-dire que ce type de cardiomyopathie se développe sans prémisses évidentes. Les pathologies idiopathiques incluent la myopathie arythmogène. La pathologie arythmogène ne concerne dans la plupart des cas que la chambre cardiaque droite. Ici, des zones avec une pression considérablement réduite se forment dans le ventricule droit. A leur place, au fil du temps, des couches graisseuses fibreuses se forment.

Ceci est intéressant: dans la plupart des cas, la pathologie arythmogène est héréditaire et elle est héritée avec les cheveux bouclés et le kératodermie de la plante des pieds et des paumes, ces gènes étant situés à proximité. Plus souvent, les femmes sont malades.

Important: tous les autres types de dysfonctionnement du myocarde sont secondaires. Ils se développent à la suite d’effets microbiologiques, chimiques ou physiques sur le cœur. Une liste de cardiomyopathies secondaires est fournie ci-dessous.

Toxique

Les troubles fonctionnels du myocarde se forment dans le contexte des effets à long terme sur le corps de diverses toxines. Cela peut être un travail dans des conditions chimiques difficiles (vapeur de mercure, sels de métaux lourds, etc.) ou vivre dans des zones non écologiques.

Alcoolique

Développé sous l'influence de libations systématiques. Comme vous le savez, l’éthanol perturbe considérablement les processus métaboliques dans le corps et élimine tous les électrolytes. Leur pénurie provoque également de graves perturbations dans le travail du cœur. Dans la plupart des cas, les alcooliques meurent soit d'une cirrhose du foie, soit d'une cardiomyopathie alcoolique (plus souvent).

Métabolique

Ce type de pathologie cardiaque survient dans le contexte de processus métaboliques gravement altérés. Dans ces conditions, la conductivité des impulsions électriques est perturbée dans le cœur. En conséquence, le myocarde en souffre.

Dysmétabolique

Ce type de pathologie secondaire est plus fréquent chez les athlètes jeunes et robustes. La myopathie dysmétabolique survient à la suite d'un étirement excessif constant et prolongé du muscle cardiaque. Après une telle charge, une personne est gravement perturbée par l'hémostase, ce qui conduit à la formation d'endotoxicose.

Non conventionnelle

En règle générale, cette myopathie se forme dans le contexte d'un travail insuffisant des systèmes hormonal et endocrinien. En particulier, ce processus ne peut pas être attribué à l'inflammatoire. Cependant, le myocarde est gravement touché si un patient reçoit un diagnostic de thyrotoxicose (augmentation du niveau d'hormone stimulant la thyroïde), de diabète sucré (cardiopathie diabétique) et d'autres maladies entraînant des troubles métaboliques et des perturbations de la production d'hormones.

Ischémique

Ce type de pathologie cardiaque se forme à l’arrière-plan de la maladie coronarienne, c’est-à-dire une nutrition insuffisante des régions cardiaques en raison d’une sténose ou d’une thrombose artérielle. En raison de la maladie coronarienne (maladie coronarienne), même un infarctus du myocarde peut survenir chez un patient.

Hypertonique

La cardiomyopathie hypertensive (hypertensive) est la plus rare de toutes les pathologies secondaires mentionnées. Le plus souvent diagnostiqué chez les hommes sur le fond de l'hypertension persistante. C'est une menace assez grave pour la vie du patient. Avec cette pathologie, le myocarde devient inélastique, ce qui entraîne une diminution de la contractilité des parois des ventricules. En conséquence, le patient perd de l'oxygène et d'autres nutriments avec le sang.

Péripartie

Cette pathologie est abrégée en PCMP (cardiomyopathie péripartite). Généralement formé chez des femmes en pleine santé au cours du dernier mois après la naissance ou dans les 5 mois suivant une naissance réussie. Avec cette cardiomyopathie, les patients meurent le plus souvent. La pathologie est caractérisée par de graves perturbations dans le travail de la chambre cardiaque gauche. C'est, il y a son dysfonctionnement complet. La maladie est considérée comme très rare (1 cas pour 3000 femmes). La raison de ce développement est encore indéterminée.

Cardiomyopathie mixte

Ici, dans la formation de la pathologie, plusieurs facteurs provoquants peuvent jouer un rôle important. Par conséquent, lors de l'établissement d'un diagnostic, les cardiologues préfèrent souvent utiliser le terme "cardiomyopathie d'origine mixte".

Les symptômes

Pour tous les types de myopathie cardiaque, sans exception, le tableau clinique est typique, il ressort dans le contexte de l'insuffisance cardiaque. Pour cette raison, le diagnostic principal a lieu. Les patients présentant une déficience grave dans le travail du myocarde notent les signes et symptômes de cardiomyopathie suivants:

  • essoufflement fréquent qui se produit non seulement avec un effort accru, mais aussi au repos;
  • fatigue constante, même avec un minimum de stress;
  • faiblesse et sensation de vertige;
  • douleur dans la région du coeur;
  • troubles du sommeil;
  • toux nocturne sans crachats.

Important: si le patient révèle un ou plusieurs signes de pathologie, vous devez contacter votre cardiologue dès que possible pour obtenir un diagnostic précis. Une correction opportune permettra au patient d’améliorer considérablement sa qualité de vie.

Options de traitement

Dans la plupart des cas, la cardiomyopathie ne peut être complètement guérie. Autrement dit, il est impossible de guérir complètement avec des médicaments. Toutefois, en fonction de la gravité de l’état du patient, il est possible de modifier son état par des moyens médicaux ou chirurgicaux.

Traitement de la toxicomanie

Fondamentalement, en cas de dysfonctionnement du myocarde, les cardiologues préfèrent prescrire des médicaments à de tels groupes aux patients:

  • Cardioprotecteurs. Laisser saturer le corps avec des micro-éléments qui favorisent la croissance des cardiomyocytes. Cela peut être "Cardonat" et d'autres.
  • Bêta-bloquants. Contribuer à un travail plus économique du cœur en cas de manque d'oxygène. Attribuez "Anaprilin", "Inderal", "Obzidan", etc.
  • Antibiotiques anthracyclines. Attribuer dans le cas de lésions tumorales du coeur.
  • Les diurétiques. Attribuer si le patient a un gonflement marqué. Comme vous le savez, les fluides sont très stressants pour le cœur.

Important: dans le contexte de la pharmacothérapie, on montre au patient un régime alimentaire à l’exception du sel, des aliments frits, fumés et gras. Une diminution de l'activité physique est également indiquée.

La chirurgie

La chirurgie est une méthode radicale mais très efficace pour traiter la cardiomyopathie (en particulier la dilatation). Selon le degré d'atteinte des services cardiaques, il est montré au patient qu'il s'agit soit d'une transplantation de valves artificielles, soit d'une annuloplastie (fermeture de l'anneau de valve), soit d'une transplantation cardiaque.

Important: la transplantation de la valve ou la fermeture de l’anneau de la valve peut présenter un certain nombre de risques si le patient pénètre dans la table d’opération avec la maladie dans un état déjà négligé. Cependant, sous la condition d'un corps fort et d'une contractilité du cœur normalement préservée, l'opération est capable de ramener une personne à une vie presque pleine. En d'autres termes, le patient quitte l'état d'invalidité et est capable de se charger physiquement, à condition que toutes les recommandations du médecin traitant soient suivies. Si le cœur ne peut plus se contracter seul, seule une greffe d'organe est indiquée au patient.

Méthodes folkloriques

Malheureusement, les remèdes et les méthodes traditionnels ne permettent pas de restaurer complètement le myocarde. De telles actions ne peuvent que soutenir le travail du corps. Utilisez les méthodes et moyens suivants:

  • Kalina ordinaire. Une cuillère à soupe de baies fraîches ou séchées est versée avec un verre d'eau bouillante et infusée jusqu'à refroidissement. Prenez un demi-verre avant un repas, en ajoutant à la perfusion 0,5 cuillère à soupe de miel. Buvez cet outil deux fois par jour.
  • Agripaume. Utilisez 30 grammes de plantes sèches et 500 ml d’eau bouillante. Insister heure. Presser et prendre 70 ml trois fois par jour.
  • Agripaume (teinture d'esprit). 2 cuillères à soupe d'une plante sèche versez 0,5 litre d'alcool (70%) et nettoyez-la dans un endroit sombre et chaud pendant 7 jours. Le produit fini est versé, puis ils boivent 20 gouttes trois fois par jour, mélangés à une petite quantité d'eau.
  • Menthe poivrée. Il aide à traiter les arythmies et les tachycardies. Une cuillère à thé d'herbes hachées est versée avec de l'eau bouillante (0,2 litre) et infusée. Couler à travers un tamis. Boire le matin avant le petit déjeuner. Le parcours est long.
  • Hawthorn Les baies sont cuites à la vapeur dans un thermos comme du thé et bues au lieu des boissons chaudes habituelles. Vous pouvez ajouter du miel ou du sucre.

La probabilité de mort, le pronostic de la vie

Les plus défavorables en termes de pronostic sont les cardiomyopathies dilatées et restrictives. Ici, le taux de survie est très faible. En général, les patients avec ce diagnostic ne vivent pas plus de 5 ans (dans 30% des cas), l'insuffisance cardiaque progressant continuellement. Et cela peut provoquer la formation d'un caillot de sang, la mort subite, etc. Parfois, avec un traitement compétent, le patient peut vivre 10 ans. Tous les autres types de cardiomyopathies ont un pronostic légèrement plus favorable, à condition que la cause sous-jacente de la pathologie et le traitement d'entretien permanent du médicament soient éliminés. Dans la sténose sous-aortique et dans la cardiomyopathie hypertrophique, même un patient sur six meurt dans le contexte d'une greffe du cœur.

Important: les femmes chez lesquelles une cardiomyopathie a été diagnostiquée doivent s'abstenir de toute grossesse, en particulier de l'accouchement naturel, car les cas de mortalité sont fréquents chez les femmes en période de mise bas. Dans les cas extrêmes, la résolution de la grossesse selon les indications est réalisée par césarienne.

Cardiomyopathie chez les enfants

Si un diagnostic de myopathie dilatée est diagnostiqué chez l'enfant, le pronostic est généralement mauvais. Cinq ans après le diagnostic, seuls 50% des patients survivent. Si la myopathie hypertrophique ou restrictive est diagnostiquée chez l'enfant, le pronostic est alors plus positif. La mortalité n'est que de 2 à 5%. Et les enfants meurent d'insuffisance cardiaque et les enfants plus âgés d'une arythmie aiguë (rythme cardiaque), conséquence d'une maladie cardiaque.

Si on diagnostique chez l’enfant une myocardite amygdalienne (conséquence du rhumatisme), le pronostic est relativement favorable dans le contexte d’une correction médicale constante.

Sports, armée et cardiomyopathie

Dans la plupart des cas, un patient présentant un diagnostic de «cardiomyopathie» est contre-indiqué pour les services urgents et les sports professionnels. Seuls les efforts physiques modérés planifiés sous forme de marche, de jogging, de ski ou de natation sont autorisés.

Prévention

Si nous parlons de prévention de la pathologie héréditaire, la génétique ne peut malheureusement pas être vaincue. Tôt ou tard, l'insuffisance cardiaque se manifestera. Ici, vous ne pouvez contrôler que l'état du cœur, sachant qu'il existe des maladies cardiaques dans les antécédents familiaux.

Il est possible de prévenir une pathologie congénitale si la future mère se prépare à la grossesse. A savoir: il passera tous les examens pour identifier les maladies infectieuses, arrêter de fumer et boire de l'alcool, mènera un mode de vie sain avant et pendant la grossesse.

En ce qui concerne les pathologies secondaires, il est important de contrôler toutes les maladies chroniques et d’exclure tout facteur provoquant une myopathie (conditions de travail difficiles, stress, etc.).

Il faut savoir que le cœur n'aime pas les blagues. Par conséquent, il est important de le traiter avec tout le sérieux. Un diagnostic opportun et une thérapie compétente donnent une chance de mener une vie relativement complète dans le cercle de ses proches.