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Dystonie

Quelle est la maladie cardiaque compensée

Si le travail renforcé du cœur permet de compenser les violations de la structure des valves, du septum ou des grands vaisseaux en présence de défauts, l'insuffisance cardiaque n'apparaît pas. Les formes compensées de la maladie sont cachées et elles ne peuvent être détectées qu’avec des diagnostics instrumentaux. Pour le traitement de la thérapie conservatrice appliquée. Il est nécessaire d'éviter les facteurs conduisant à la décompensation.

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Cardiopathie compensée, ses caractéristiques

Avec la constriction acquise ou l'insuffisance de l'appareil valvulaire du cœur, les anomalies congénitales du développement, le stade initial de la compensation est possible. A ce stade, la capacité de réserve du myocarde est suffisante pour maintenir une circulation sanguine normale avec un travail intensif.

Le symptôme principal du défaut compensé est l'absence de signes d'insuffisance cardiaque - essoufflement, tachycardie, œdème des jambes, foie hypertrophié, débordement de veines dans le cou, cyanose.

Cette étape peut être de durée différente, sa durée est déterminée par:

  • vue du vice;
  • la présence de lésions myocardiques concomitantes, de maladies des organes internes;
  • présence de facteurs de décompensation circulatoire (mauvaises habitudes, activité physique faible ou excessive, infections, stress);
  • caractéristiques de l'âge du corps.

De nombreux patients atteints d'une maladie cardiaque indemnisée ne sont pas informés de son existence. Ils préservent pleinement la capacité de travailler. Il y a même des cas de réalisations sportives chez de telles personnes. Il est important qu'en l'absence de manifestations cliniques dans le cœur des changements structurels se produisent. Cela est dû au fait que le myocarde est constamment en surcharge, ce qui en fait un facteur de provocation suffisamment faible pour la décompensation.

Et ici plus sur les malformations cardiaques congénitales.

Causes de

Les défauts d'origine congénitale et acquise sont compensés. Le plus souvent, il s'agit d'une lésion isolée d'une valve ou de la présence de deux anomalies qui aident la circulation intracardiaque. En même temps, les défauts sont insignifiants et un obstacle à la libération de sang pendant la sténose de la valvule ou un retour de sang en cas d'insuffisance est surmonté par une contraction accrue des ventricules ou des oreillettes.

Comme le muscle cardiaque de la moitié gauche est le plus fort, les légères anomalies mitrales et aortiques restent asymptomatiques plus longtemps.

Mécanismes de compensation de fond perdu

Flux caché de vice ne signifie pas récupération complète. A cette époque, non seulement le cœur est restructuré dans le corps, mais tous les systèmes et organes fonctionnent avec un effort excessif afin de s'adapter à la circulation modifiée:

  • la capacité de réserve des poumons augmente;
  • augmentation de la ventilation des bronches;
  • le volume minime du sillon sanguin et la capacité générale du lit vasculaire augmentent;
  • il y a une redistribution du sang pour la nutrition primaire du cerveau et du myocarde;
  • les processus métaboliques sont accélérés.

Le muscle cardiaque répond à une augmentation de la charge de la réaction principale - l'hypertrophie. Il se manifeste par une augmentation du nombre et du volume des cellules. En cas d'obstacle à la libération du sang, une surcharge systolique se développe car la tension est maximale lorsque l'on surmonte la valve obstruée pendant la période de contraction (systole). Les défauts dans lesquels il existe des défauts du septum ou une insuffisance valvulaire entraînent un remplissage excessif des chambres pendant la période de relaxation (diastole).

La surcharge systolique (myogénique, concentrique) reste plus longtemps compensée et le myocarde s'épaissit uniformément sur toute la paroi. La surtension diastolique (tonogène) affecte davantage la couche interne du cœur que la couche externe, avec l'apparition d'une surdistension excentrique des fibres, qui affaiblit le muscle plus rapidement.

Hypertrophie pathologique du myocarde

La réponse à une augmentation du stress peut être physiologique. Cela se produit pendant l'activité physique. Une telle augmentation de la masse de la couche musculaire s’accompagne du transfert du cœur dans un mode de fonctionnement économique. Lorsqu'il est actif, il travaille avec une force accrue, et pendant la période de repos, le rythme ralentit, la consommation d'oxygène diminue et une récupération rapide se produit.

L'hypertrophie du myocarde est pathologique pour les malformations cardiaques. Étant donné que, quelle que soit la charge, le cœur doit utiliser toutes ses réserves pour compenser, cette période ne peut pas durer indéfiniment. Les causes de la progression des troubles circulatoires sont:

  • le processus d'hypertrophie n'englobe pas le système vasculaire, le nombre de capillaires, le nombre d'artérioles par unité de surface diminue; par conséquent, l'insuffisance coronaire survient pendant l'exercice
  • une augmentation du volume de la fibre musculaire réduit sa nutrition et inhibe l'élimination des produits métaboliques;
  • une partie du coeur hypertrophiée a besoin de plus d'oxygène, même au repos;
  • en raison de l'incohérence de la croissance des fibres nerveuses avec la taille du cardiomyocyte, la régulation végétative du rythme et la force des contractions sont perturbées;
  • une partie des fibres est remplacée par du tissu conjonctif en raison de sa destruction.

Symptômes de problèmes cardiaques

Avec une compensation complète, il n'y a aucun signe de troubles circulatoires. Les patients ne se plaignent pas du cœur. Ils peuvent maintenir un niveau suffisant d'activité physique sans différer des personnes en bonne santé.

Si les forces de réserve du corps disparaissent, le premier signe de problèmes cardiaques est une difficulté à respirer sous une charge qui était auparavant bien tolérée. Après cela, il y a une accélération du rythme cardiaque, une sensation d'interruption du rythme. Les patients peuvent remarquer une fatigue inhabituelle, des douleurs périodiques dans la région du cœur.

Reconnaître les signes d'une maladie cardiaque cachée est le plus difficile chez les bébés. À propos de violations dans le corps peut indiquer:

  • retard dans la prise de poids,
  • fatigue alimentaire
  • pauses dans la succion
  • peau pâle
  • transpiration excessive.

Chez les enfants plus âgés, les enfants avec des vices participent à des jeux actifs à contrecœur, et souffrent souvent de rhumes.

Regardez la vidéo sur les causes de la maladie cardiaque et les méthodes de traitement:

Peut-il être simultanément compensé et décompensé

À mesure que la maladie progresse, le myocarde s'affaiblit. Initialement, cela ne se manifeste que pendant l'exercice.

Au repos ou avec peu d’effort, les patients peuvent se sentir normaux, mais avec une activité physique accrue, on observe une crise de souffle court et des palpitations cardiaques, une douleur au cœur. Ce stade de la maladie est appelé sous-compensé, sa durée est généralement moins que compensatoire.

La période d'instabilité de l'activité cardiaque est caractérisée par:

  • microcirculation altérée dans le muscle cardiaque;
  • affaiblissement de la circulation coronaire;
  • diminution du débit cardiaque;
  • troubles métaboliques dans les organes internes dus à un manque de nutrition.

Causes de décompensation

Les mécanismes de compensation peuvent être perturbés dans le contexte de tels facteurs:

  • surcharge physique ou émotionnelle;
  • travail de nuit, insomnie;
  • manque de protéines et de vitamines dans les aliments, régimes alimentaires stricts, abondance d'aliments gras et salés, obésité;
  • infections virales, angine de poitrine, rhumatismes, myocardite, endocardite;
  • pneumonie, bronchite prolongée, pleurésie;
  • les arythmies cardiaques, en particulier la tachycardie, la fibrillation auriculaire;
  • développement d'ischémie myocardique, d'angine de poitrine, de crise cardiaque;
  • une forte augmentation de la pression artérielle, une crise hypertensive;
  • anémie sévère;
  • insuffisance rénale;
  • l'introduction d'un grand nombre de solutions de perfusion;
  • thrombose vasculaire, thromboembolie pulmonaire;
  • consommation d'alcool abondante, alcoolisme chronique;
  • traitement avec des médicaments cardiotoxiques - médicaments anticancéreux, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, hormones;
  • augmentation de la fonction thyroïdienne, glandes surrénales.

Diagnostic de maladie cardiaque

Lorsqu'un patient développe une maladie cardiaque, il est diagnostiqué avec un état de repos au repos et une tolérance à l'activité physique, aux prédispositions familiales et aux maladies antérieures. Dans l'enfance et l'adolescence, il est important de prendre en compte l'évolution de la grossesse chez la mère.

À l'examen, ils déterminent la présence de signes d'insuffisance cardiaque - œdème, hypertrophie du foie, décoloration de la peau. À la percussion, notez s’il ya une expansion des frontières du cœur, écoutez le cœur pour étudier le rythme et la présence de bruit. En règle générale, les symptômes sont mineurs ou absents lorsqu'ils sont indemnisés. Par conséquent, il est nécessaire de mener des recherches instrumentales supplémentaires:

  • ECG - surcharge atriale et / ou ventriculaire, hypertrophie du myocarde, suivi quotidien et tests d’exercice pour détecter la tolérance à l’activité physique, des troubles du rythme latents ou une insuffisance coronaire;
  • PCG aide à détecter les bruits faibles et les changements de tonalité;
  • L'échocardiographie est la méthode de diagnostic la plus importante, elle est utilisée pour clarifier le type de défaut, le débit sanguin intracardiaque altéré, le degré de rétrécissement des trous, le flux sanguin inversé, les défauts septaux, la localisation vasculaire, la présence d'hypertension pulmonaire, l'état de la fonction contractile ventriculaire gauche.

Habituellement, ces méthodes sont suffisantes pour confirmer ou diagnostiquer une cardiopathie compensée. Parfois, le cœur est complété par une radiographie pulmonaire, une IRM ou une tomodensitométrie. Lors de l'examen initial des patients, il est important de déterminer l'origine de la maladie et les pathologies associées conduisant à une défaillance circulatoire.

Les diagnostics de laboratoire sont fournis pour cela:

  • test sanguin pour les échantillons rhumatoïdes, teneur en glucose;
  • profil lipidique;
  • tests cliniques généraux de sang et d'urine;
  • coagulogramme;
  • détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes, des glandes surrénales.

Est-il nécessaire de traiter un défaut compensé

Le principal objectif des mesures thérapeutiques visant à détecter une anomalie cardiaque au stade de la compensation est de ralentir le développement de l'insuffisance cardiaque. Pour cela, il est recommandé:

  • correction de style de vie - promenades quotidiennes, exercices de respiration, éducation physique;
  • éléments nutritifs contenant suffisamment de protéines maigres (poulet, viande de dinde, poisson, fromage cottage, boissons lactées), de légumes et de fruits frais, de pain aux céréales et à grains entiers, de noix, de sel réduit et de graisses animales;
  • refus de fumer, consommation d'alcool, remèdes auto-médicinaux et folkloriques;
  • interdiction des changements climatiques brusques, surcharge physique, surmenage psycho-émotionnel.

Des médicaments qui améliorent la nutrition myocardique et préviennent les troubles circulatoires peuvent également être prescrits:

  • Inhibiteurs de l'ECA - Prenes, Capoten;
  • sels de potassium et de magnésium - Magnicum, Kalipoz prolongongum;
  • statines dans les perturbations métaboliques lipidiques - Liprimar, Vasilip;
  • cardioprotecteurs - riboxine, Mildronate, Kudesan.

Les traitements de sanatorium dans les stations de ski de profil cardiologique, les méthodes de physiothérapie, les massages et le durcissement ont un effet positif.

Et ici plus sur la maladie cardiaque aortique.

On considère que la cardiopathie compensée développe une insuffisance circulatoire. Il ne présente aucun symptôme clinique tant que le muscle cardiaque fait face à un stress accru. Lorsqu'il est exposé à des facteurs défavorables, il entre dans un état de sous-compensation - bien-être au repos et faible tolérance à l'effort physique.

Pour le diagnostic, vous devez tenir une échocardiographie, un ECG, un PCG. Le traitement est principalement non pharmacologique, selon les indications prescrites au cours de la prise d'agents cardioprotecteurs.

S'il y a une anomalie cardiaque mitrale (sténose), elle peut alors être de plusieurs types: rhumatismale, combinée, acquise, combinée. Dans chaque cas, l'insuffisance cardiaque de la valve mitrale est traitable, souvent par voie chirurgicale.

Il y a une défaillance des valves du cœur à différents âges. Il a plusieurs degrés, commençant par 1, ainsi que des caractéristiques spécifiques. Les malformations cardiaques peuvent être dues à une insuffisance de la valve mitrale ou aortique.

Les cardiopathies congénitales chez les enfants, dont la classification comprend la division en bleu, blanc et autres, ne sont pas si rares. Les raisons sont différentes, les signes devraient être connus de tous les parents futurs et actuels. Quel est le diagnostic de malformations valvulaires et cardiaques?

Certaines maladies cardiaques acquises sont relativement sûres pour les adultes et les enfants, ces derniers nécessitent un traitement médical et chirurgical. Quelles sont les causes et les symptômes des malformations? Comment se passe le diagnostic et la prévention? Combien vivent avec une malformation cardiaque?

La cardiopathie aortique révélée peut être de plusieurs types: congénitale, combinée, acquise, combinée, à prédominance de sténose, ouverte, athéroscléreuse. Parfois, ils prennent des médicaments, dans d'autres cas, seule la chirurgie permettra d'économiser.

Il n’ya pas si souvent de maladies cardiaques combinées. Il peut être mitral, aortique, rhumatismal et combiné. Le traitement est long et compliqué. Il est préférable que les patients à risque procèdent à la prophylaxie.

Si une grossesse est survenue et que des malformations cardiaques ont été identifiées, les médecins insistent parfois pour demander l'avortement ou l'adoption. Quelles complications peuvent survenir chez les mères présentant des anomalies congénitales ou acquises pendant la grossesse?

Si une maladie cardiaque combinée chez le fœtus est détectée, la grossesse est souvent interrompue. S'il est acquis, alors il est nécessaire d'opérer. La maladie cardiaque combinée peut être avec prévalence d'une sténose, aortique et mitrale, et également combinée.

Dans les centres de diagnostic modernes, les maladies cardiaques peuvent être déterminées par échographie. Chez le fœtus, il est visible de 10 à 11 semaines. Les symptômes congénitaux sont également déterminés à l'aide de méthodes d'examen supplémentaires. Les erreurs dans la détermination de la structure ne sont pas exclues.