Exercices post-AVC: pour le torse, les bras et la coordination

Dans cet article, vous apprendrez: quelle est l’importance de la gymnastique après un AVC pour restaurer les fonctions cérébrales perdues, exercices qui contribuent à la reprise des mouvements dans les parties paralysées du corps.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Le processus de récupération après un accident vasculaire cérébral peut être assez long. L’exercice fait partie intégrante d’un programme de rééducation efficace pour les patients qui ont souffert de troubles aigus de la circulation cérébrale.

Les médecins et les scientifiques soutiennent que la récupération la plus active se produit au cours des six premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Malheureusement, il est impossible pour chaque patient de prédire à quel point ses fonctions cérébrales altérées vont reprendre. Dans certains cas, les cellules nerveuses sont endommagées temporairement, elles peuvent alors fonctionner à nouveau. Chez d'autres patients, le cerveau parvient à réorganiser son travail, en déplaçant ses fonctions perdues vers ses zones intactes.

Selon les statistiques, avec une rééducation correctement effectuée après un AVC, on observe les résultats suivants de la restauration des fonctions altérées:

1. 10% des personnes ayant subi un AVC se rétablissent complètement.
2. À 25% - récupération avec violations mineures.
3. 40% ont des dysfonctionnements modérés et graves qui nécessitent des soins particuliers.
4. À 10% - il y a un besoin de soins constants.
5. 15% des patients meurent peu de temps après un AVC.

En refusant de mener des activités de rééducation, y compris des exercices spéciaux après un AVC, ces indicateurs se détériorent considérablement.

La réadaptation doit être commencée pendant le séjour à l'hôpital, immédiatement après que la patiente puisse effectuer ses activités. Après la sortie de l'hôpital, des exercices visant à rétablir les fonctions perdues sont effectués dans des centres de rééducation spécialisés ou à domicile.

Le programme de cours comprend généralement des thérapeutes en réadaptation, des physiothérapeutes, des médecins en physiothérapie ou des neurologues.

Exercice aérobie

L'exercice aérobie oblige le corps à utiliser l'oxygène pour produire de l'énergie. Ils sont très utiles pour maintenir la santé de toutes les personnes, y compris des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Les exercices d'aérobic ont un effet bénéfique sur le cœur et les poumons, aident à contrôler la teneur en graisse du corps, abaissent la pression artérielle, augmentent l'endurance et améliorent l'humeur.

Malgré le fait que les patients après un AVC ont souvent des difficultés à bouger les membres, il est très important pour eux de continuer à faire de l'activité physique, en particulier à la maison. Des exemples d'exercices d'aérobic sont:

• marche
• la natation;
• le cyclisme;
• la danse
• soins de jardin ou jardin.

Après un AVC, chaque patient devrait au mieux tenter de maintenir une activité physique aérobique.

La gymnastique pour une meilleure coordination et un meilleur équilibre

Ces exercices de thérapie physique aident à réduire le risque de chute, à rétablir l'équilibre et la coordination des mouvements.

Exercices de coordination et d'équilibre:

Gymnastique pour le corps

La kinésithérapie après un AVC comprend une gymnastique corporelle, nécessaire pour réduire les risques de chute, maintenir l'équilibre et maintenir une position stable du corps.

Gymnastique pour les jambes

Exercices d'étirement

Ces exercices aident à prévenir les blessures, à élargir l’amplitude des mouvements et à améliorer la circulation sanguine dans les muscles. Si vous restez assis trop longtemps, vous avez plusieurs problèmes de santé.

Gymnastique pour étirer les muscles de la jambe:

1. Face au mur et placez vos bras tendus sur elle au niveau de la poitrine. Ensuite, pliez les coudes, penchez tout votre corps vers l'avant et maintenez vos pieds au sol. À ce stade, vous devez ressentir l’étirement des muscles du dos de la jambe. Puis nivelez vos mains au niveau des coudes, en partant de la surface du mur et en prenant une position verticale.
2. Allongez-vous sur le dos Ensuite, utilisez votre main pour déplacer votre pied gauche à travers la droite de l’autre côté du corps. Maintenez-le dans cette position pendant un moment, puis revenez à la position de départ. Répétez ce mouvement avec l'autre jambe. Cette gymnastique facilite la raideur des muscles du bas du dos.

Exercices pour améliorer la mobilité

Le but de ces exercices de thérapie physique est d'améliorer la mobilité de la jambe affectée dans les articulations de la hanche et du genou. Exemples:

• Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux pour que la plante du pied repose sur le sol. En tenant vos jambes ensemble, inclinez-les dans un sens, puis dans l'autre. Ces mouvements aident à réduire la raideur des articulations.
• Allongé sur le dos, tirez votre genou gauche contre votre poitrine et appuyez doucement avec vos mains. Répétez ce mouvement avec le membre droit. Cette gymnastique améliore la mobilité des articulations de la hanche et du genou.

Exercices pour restaurer la force musculaire

Les exercices suivants sont utiles pour restaurer la force musculaire de la jambe affectée:

1. La marche est la forme d'activité physique la plus simple qui doit être pratiquée après un AVC. Si vous ne pouvez pas marcher seul, utilisez un déambulateur ou une canne.
2. La presse jambes est une alternative à la marche. Pour cet exercice, vous avez besoin d'un simulateur spécial dans lequel, grâce à la force des muscles des membres inférieurs, vous soulevez un certain poids.

Exercices pour les jambes

Une séance de physiothérapie permet une récupération confortable après un accident vasculaire cérébral.

Gymnastique thérapeutique - une série d'exercices nécessaires après un accident vasculaire cérébral

L'accident vasculaire cérébral survient en violation de la circulation sanguine du cerveau, ce qui entraîne la mort de certaines cellules nerveuses.

En conséquence, le corps humain perd une ou plusieurs fonctions dont les cellules mortes étaient responsables: paralysie, perte d'audition, perte de vision, troubles de la parole peuvent se produire.

L'indice de divers troubles physiques liés aux accidents vasculaires cérébraux dépend du lieu de formation du foyer des cellules nerveuses cérébrales déjà mortes, de leur taille et de leur position.

Chaque zone du cerveau étant responsable de différentes fonctions du corps, la paralysie des membres se produit en fonction du lieu de la mort cellulaire.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral affectent à la fois le malade et tous les membres de la famille. Après tout ce qui s'est passé, après toutes les expériences et les peurs pour la vie de son patient, survient un moment de calme temporaire.

La personne autochtone est en vie - c'est l'essentiel. Et ensuite quoi? Les effets indésirables d'un accident vasculaire cérébral resteront-ils pour toujours?

Pour qu'une personne puisse récupérer d'un accident vasculaire cérébral, des médicaments et des exercices de rééducation sont utilisés.

Bouger plus - vivre plus longtemps

«Vous allez être engagé dans la culture physique - vous oublierez les maladies» - et une autre masse de sagesse populaire qui reflète d'ailleurs l'effet bénéfique de la gymnastique thérapeutique.

Après tout, la tâche principale après un AVC est de rétablir la sensibilité et la capacité de bouger les membres.

Pour ce faire, il est nécessaire de restituer l'activité aux cellules cérébrales situées près de la lésion. Et vous devriez également «forcer» des cellules précédemment inactives à remplir les fonctions de défunt.

Toutes ces actions ne sont effectuées que par divers exercices physiques réparateurs et par des exercices thérapeutiques.

La thérapie par l'exercice est à la base de la rééducation après un accident vasculaire cérébral.

Restauration de la fonction perdue du corps - tous les moyens et toutes les forces sont dirigés vers cela. S'il n'y a pas de contre-indications, les premiers exercices peuvent être commencés dès 5 jours après un accident vasculaire cérébral.

Les exercices de gymnastique et la thérapie par l'exercice sont parmi les moyens les plus abordables et les plus efficaces de récupérer.

Série d'exercices

Il n'y a rien de surnaturel en gymnastique de loisir. Nous pouvons dire que c'est une charge normale. Mais même les exercices les plus simples donneront un effet positif, car tout ce qui est ingénieux est simple.

Position couchée

Il s'agit du premier et du plus simple ensemble d'exercices pratiqués dans la période aiguë qui suit la maladie, lorsque les muscles sont fixés dans une position pliée et que les patients ne peuvent pas les plier.

Il vise à réduire le tonus et à augmenter l'amplitude du mouvement des membres après un accident vasculaire cérébral:

1. Exercices pour les mains. Ce n’est pas vraiment un exercice, c’est une extrémité forcée qui se redresse pour réduire les spasmes. Pliez le membre plié des doigts à la main et à l’avant-bras et enroulez-le avec un bandage sur une surface dure (plaque). Laissez votre main dans cette position pendant au moins 30 minutes.
2. Muscles des yeux. Bouge tes yeux de haut en bas, de gauche à droite. Fermez les yeux et faites des mouvements circulaires dans un sens et dans l’autre. Pour vous reposer, clignez des yeux pendant 5 à 7 secondes. Faites des mouvements circulaires avec les yeux ouverts aussi de chaque côté. Détendez vos muscles en clignant des yeux.
3. Muscles du cou. Tournez la tête avec précaution tout en fixant les yeux devant vous.
4. Les doigts Dans toute position confortable, pliez et dépliez les doigts 10 fois. Vous pouvez faire l'exercice à la fois alternativement sur chaque main et simultanément avec les deux mains. Au-dessus du lit, suspendez une serviette en forme de boucle. Placez un bras fixe (ou une jambe) dans une boucle et faites-le simplement pivoter avec une amplitude différente. Faites une boucle d'un diamètre d'environ 40 cm à partir d'un caoutchouc peu épais de largeur moyenne, couvrez-vous d'une main ou d'un pied et de tout autre objet (main / jambe, tête de lit, chaise, etc.) et étirez le chewing-gum avec un membre douloureux.
5. Articulations du coude Le corps entier est tendu, les bras le long du corps. Pliez le bras droit dans le coude, posez-le sur le lit, pliez la main gauche. Faites l'exercice avec chaque main 10 fois. Suspendez un bras / une jambe fixe à un tissu solide (couche, serviette), puis effectuez toutes sortes d'exercices: pliez, détendez, déplacez-vous sur le côté, faites pivoter. Cet exercice est effectué de 10 à 30 minutes, soit 3 pauses. Temps de repos - 2-4 minutes.
6. Plie les genoux. Allongé sur le dos, pliez alternativement les genoux. Essayez de le faire pour ne pas déchirer complètement les pieds du lit, comme si vous les glissiez. Effectuer 10 fois chaque jambe.
7. "Pull ups". Allongé sur le dos, saisissez le dos du lit avec vos mains. Faire "resserrement" en redressant les épaules et en redressant les jambes avec les orteils tendus. Faites l'exercice lentement 6 fois.

Exercice thérapeutique pour les accidents vasculaires cérébraux: une série d'exercices en images

Si le patient peut s'asseoir tout seul

Les exercices suivants sont conçus pour rétablir le mouvement des bras et des jambes, renforcer le dos et préparer la marche après un AVC. Toutes les tâches sont effectuées sur 4 ou 2 comptes:

1. Numéro de déviation 1. I.p. - penché en arrière sur l'oreiller, il est pratique de tenir le lit des deux côtés avec les mains. Les jambes tirent vers l'avant. 1.2 - accroupissez-vous lentement en rejetant la tête, prenez une profonde respiration. 3, 4 - revenir lentement à l'IP Faites l'exercice 6 fois.
2. Numéro de déviation 2. I.p. - asseyez-vous, les jambes redressées, les bras baissés. Lentement, prenez vos mains en arrière, jetez votre tête en arrière et redressez votre dos, en essayant de réduire les omoplates. Fixez la position pendant 1-2 secondes. Retour à l'ip et répétez 4 fois plus.
3. Pieds pivotants I.p. - jambes allongées, mains pour tenir le bord du lit. Exercices à faire à un rythme lent. 1 - soulevez légèrement la jambe droite, 2 - abaissez-la lentement. 3 - soulevez la jambe gauche, 4 - retournez au SP Répétez le swing 4 fois pour chaque jambe sans respirer.
4. I.p. - penchez-vous sur l'oreiller, bras levés, jambes écartées. 1.2 - pliez la jambe au genou et serrez-la entre vos mains en essayant de toucher le genou à la poitrine. Dans cette position, verrouillez-vous, inclinez la tête vers l’avant et expirez. 3.4 - lever la tête, retirer les mains et revenir lentement au SP Faites la même chose pour l'autre jambe. Faites les exercices 4 fois.
5. La motilité des mains. Dans un bol profond mettez les objets de différentes formes et matériaux. La taille doit être petite à grande, mais pour pouvoir la tenir à la main. Un «matériau» peut être: des boutons, des cônes, des noix, des haricots, des crayons, des bobines, des bouchons de bouteilles en plastique, etc. Déplacer tous ces objets d’une main à l’autre d’un bol à l’autre, en les transférant un à un.

Qu'est-ce que l'ataxie cérébelleuse et quelles sont les manifestations du comportement et des actes d'une personne qui en découle? Détails dans le matériel.

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Position debout

Une série d'exercices en position debout est effectuée lorsque le patient se sent déjà confiant et que les exercices précédents assis et couchés lui sont faciles.

Mais cette gymnastique a ses limites et se divise en 2 complexes: charge simple et charge accrue.

Des exercices physiques simples sont utilisés si une personne ne s'est pas complètement éloignée après un AVC:

1. Smack I.p. - les bras baissés, les jambes écartées de la largeur des épaules. 1 - mains à lever avec la paume pour se révéler. 2 - s'étirer dans cette position et prendre une respiration. 3 - abaissez vos mains en essayant de décrire un cercle, expirez. 4 - retour à l'ip Répétez lentement 6 fois.
2. Tourne. I.p. - jambes écartées à la largeur des épaules, mains à la ceinture. 1 - tourner le corps vers la droite, 2 - écarter les bras et respirer. 3.4 - retour à l'ip et expirez. De même, faites l'exercice en tournant à gauche. Faites des exercices 5 fois dans chaque direction.
3. Squats numéro 1. Ip. - Mains, jambes écartées. 1.2 - faites des squats en essayant de ne pas déchirer les talons du sol, pliez le corps légèrement en avant, les bras en arrière. Respirez. 3.4 - revenir lentement au SP et expirez. Exercice pour effectuer lentement 6 fois.
4. Squats numéro 2. Ip. - les mains sont baissées, les jambes doivent être écartées de la largeur des épaules. S'accroupir pour faire sur 2 comptes. Respiration profonde 1 - accroupissez-vous, les mains sur les hanches, expirez. 2 - retour au SP Asseyez-vous 4 fois.
5. Les pentes. I.p. - jambes écartées, mains posées sur la ceinture. 1 - faire une inclinaison vers la gauche tout en levant la main droite, inspirez. 2 - retour à l'ip et expirez. Faites les pentes à droite en répétant 4 fois dans chaque direction.
6. Pieds pivotants I.p. - les mains sur la ceinture. 1 - une jambe à étirer en avant, 2,7 - pour faire des rondelles de jambe. 8 - retour à l'ip Balancer 4 fois pour chaque jambe.
7. Lunges. I.p. - attachez les jambes à la largeur des épaules, placez vos mains sur la ceinture. 1 - tendez votre main gauche en avant. 2 - faites le pas nu droit en avant. 3 - Serrez les poings et posez vos mains sur vos épaules. 4 - se lever dans l'ip Répétez toute la main droite et le pied gauche. Faites des exercices lentement 4 fois.
8. Marcher sur place. Environ 20 secondes marcher sur place, puis faire des exercices pour rétablir la respiration.

Complexe avec une charge accrue:

1. Smack I.p. - jambes écartées de 20-25 cm, bras abaissés. 1 - connectez vos mains à la «serrure» et soulevez-vous devant vous. 2 - levez les mains liées, attrapez-les. 3.4 - retour à l'ip Répétez gorgée 5 fois.
2. "Le moulin". Pieds joints, une main levée et l'autre baissée. Pour chaque compte, modifiez la position des aiguilles jusqu'à 10 fois.
3. Mahi I.p. - jambes 25 cm de large, une main tenant la chaise, le dos droit. La main droite est tenue par la chaise, laissée à la taille. Pied gauche pour se balancer d'avant en arrière 5 fois. Faites de même pour la jambe droite, en tenant la chaise de la main gauche.
4. Les pentes. I.p. - Mets tes mains sur ta ceinture, écarte tes jambes de la largeur des épaules. Inhaler 1.2 - pliez légèrement vers l'avant et expirez. 3.4 - retour à l'ip et prenez une respiration. Répétez 10 inclinaisons.
5. Tirant les mains. Les jambes attachées au niveau des épaules, les bras pliés devant la poitrine. 1.2 - secousses avec les bras pliés aux coudes. 3,4 - pour branler dans la direction des bras tendus. Faites les exercices 10 fois.
6. Les pentes. I.p. - jambes jointes, bras pliés derrière la tête. 1 - faire l'inclinaison vers la droite en même temps que la fente de la jambe droite dans la même direction. 2 - retour à l'ip Répétez la pente avec une fente à gauche. Faites dans chaque direction 5 pentes.
7. Squats. Faites des squats à n'importe quel rythme. Au moment de s'accroupir, une main devrait être sur la ceinture et la seconde derrière la tête. Effectuer 10 squats en changeant de mains en alternance.
8. Rotations Les jambes sont à la largeur des épaules et les bras à la taille. Faites des mouvements circulaires du bassin dans le sens des aiguilles d'une montre. Puis dans le sens opposé. Faites dans chaque direction 5 fois.
9. Tourne. Pieds légèrement divorcés, mains posées sur la ceinture. 1.2 - écartez vos bras sur les côtés et tournez à droite, inspirez. 3.4 - retour à l'ip et expirez. Tourner dans chaque direction 4 fois.
10. Saut d'obstacles Pieds joints, mains à la ceinture. Faites des sauts arbitraires: vous pouvez sauter sans séparer les jambes, vous pouvez séparer les jambes, vous pouvez alternativement mettre vos jambes en avant. Faites des sauts de 40 secondes.
11. Les pentes. Pour développer des mouvements ciblés et subtils, il est nécessaire de soulever les objets épars (boîtes d'allumettes) du sol.
12. Jogging sur place ou autour de l'appartement pendant environ 6 minutes.
13. Marcher sur place. Marche calme et exercices de récupération respiratoire 6 minutes.

Les exercices recommandés pour les patients après un accident vasculaire cérébral à domicile sont clairement indiqués sur la vidéo.

Pour de bon

Bien que la physiothérapie soit relativement simple, mais pour un patient qui, après un accident vasculaire cérébral, commence à apprendre à nouveau (apprend de nouvelles cellules), ces charges peuvent sembler lourdes.

Pour que la culture physique soit bénéfique et conduise au rétablissement rapide du corps, un certain nombre de règles doivent être suivies:

1. Suivez les conseils d'un médecin. Seul un médecin peut prescrire le bon ensemble d'exercices, en fonction des parties du cerveau touchées. Seul le médecin vous indiquera quelles charges peuvent être appliquées pendant la période de récupération.
2. Ne pas trop travailler. Parce que la culture physique est de nature purement thérapeutique, on ne peut tolérer fatigue et surmenage. Commençons par les exercices les plus faciles, augmentant progressivement les approches et en connectant de nouvelles, plus complexes. Après tout, l’entraînement n’a pas pour objectif de pomper les muscles, mais bien de faire en sorte que les nouvelles cellules du cerveau travaillent dans la bonne direction.
3. Réchauffer la peau. En particulier, cela concerne les patients inactifs au coucher. Pendant cette période, les premiers exercices devraient être aidés par les proches. Pour ce faire, vous devez au moins organiser une sorte de massage. Il devrait être caressé, masser les mains et les pieds dans la direction allant du pied aux cuisses et des doigts aux épaules. Tout cela est nécessaire pour réchauffer la peau et le flux sanguin.
4. Suivez l'humeur du patient. Parce que Après un AVC, de nombreuses personnes deviennent déprimées, se sentent comme un «fardeau» et ne veulent faire aucun exercice. Il faut doucement mais de manière persistante exiger et s'assurer que tout est fait correctement, féliciter constamment le convalescent, en notant son succès.
5. Rappelez-vous de la cohérence. La gymnastique thérapeutique doit être quotidienne pendant 40 à 60 minutes par jour et par séance. Au premier stade, cela devrait être 2 fois, puis 3 fois par jour.
6. Sois patient. Le temps est le meilleur remède. Et dans ce cas, cette déclaration est 100% vraie. Après tout, seuls des entraînements quotidiens pendant plusieurs semaines donneront une tendance positive.

Des formateurs pour aider

Après avoir amélioré l’état du patient, vous pouvez commencer à vous entraîner sur des simulateurs.

Ils vous permettent de restaurer différents groupes musculaires, de renforcer les tissus affaiblis, de reprendre les fonctions de mouvement, de soulager les tensions musculaires.

Ils agissent sur les muscles avec une charge réglable:

1. Les vélos d'exercice (Manuped) sont utilisés pour accélérer le processus de rééducation après un AVC, puis la récupération est plus rapide. L'essence du simulateur - la restauration des activités de certains membres au détriment des autres avec une approche individuelle pour chaque patient.
2. Verticaliseur - pour les personnes ayant des troubles du mouvement. Cela vous permet de donner une position verticale au corps de ceux qui ne peuvent pas se tenir debout seuls. Un tel dispositif soutient une personne, la relevant et la préparant à une position «droite».
3. Le simulateur Lokomat est un exosquelette destiné à la rééducation de ceux qui ont perdu la capacité de se déplacer. Cet appareil apprend à marcher correctement.
4. Les simulateurs Active-Pass sont conçus pour développer les articulations des membres supérieurs et inférieurs, du genou et de la hanche.
5. Mini-simulateurs pour les membres. Par exemple, «Jambe» est un appareil permettant d’entraîner les jambes et «Bud» est un appareil permettant d’exercer les doigts.

Une approche intégrée du traitement

Bien que la thérapie par l'exercice donne les résultats les plus positifs, elle sera plus efficace avec le massage, qui joue un rôle important dans la prévention des complications.

Pour le rétablissement le plus complet des patients pratiqué une approche intégrée au traitement.

Pour ce faire, ils recourent à l'aide d'orthophonistes pour restaurer la parole, d'un oculiste - pour aider au renouvellement de la vision et d'un ORL - pour la régénération de l'audition.

La vidéo explique comment la restauration de la parole après un AVC se produit et quelles méthodes et exercices sont utilisés pour cela.

Afin de rétablir la réadaptation psychologique dans les hôpitaux, un psychologue intervient et, chez lui, une personne proche. Toutes ces mesures aideront à retrouver le style de vie habituel.

Peu importe la gravité de la maladie, un accident vasculaire cérébral n'est pas une phrase. Le désir de guérison rapide, l'aide de proches, l'entraînement quotidien et la confiance en soi permettent de compléter la récupération du corps.

Recommandations pour la thérapie d'exercice après un accident vasculaire cérébral

L'accident vasculaire cérébral est la maladie la plus grave qui survienne lors de troubles circulatoires du cerveau et conduit à la mort de la plupart des cellules nerveuses. La maladie entraîne la perte de certaines fonctions des cellules mortes, ce qui entraîne des problèmes d'élocution, une perte totale ou partielle de l'audition et de la vision, ainsi qu'une paralysie.

Restaurer les fonctions corporelles perdues aidera la thérapie physique après un accident vasculaire cérébral. Une maladie aussi grave ne signifie pas du tout.

La thérapie par l'exercice comme étape importante de la rééducation

La restauration du corps après un accident vasculaire cérébral est un processus complexe, long mais nécessaire, car la période d'immobilité forcée entraîne le développement de conséquences extrêmement graves.

Le rétablissement final d'une personne a lieu à la maison, sous la surveillance de personnes aimées et de personnes. Le succès de la rééducation (complète ou partielle) du patient qui a perdu certaines fonctions: la capacité non seulement de se servir, mais aussi de se déplacer, dépend de la détermination et de la détermination de ses actes et des règles de réalisation des exercices.

La gymnastique restauratrice post-AVC est l’une des techniques les plus efficaces et les plus abordables pour la création de cellules nerveuses inactives dans le cerveau, situées à proximité des lésions. Cela vous permet de restituer la sensibilité perdue des membres et, dans le cas de la dynamique positive et de la capacité à bouger.

La thérapie par l'exercice en cas d'accident vasculaire cérébral effectue certaines tâches et empêche la survenue de:

• les escarres
• une pneumonie;
• insuffisance cardiaque;
• caillots sanguins, embolie;
• atrophie musculaire et spasmes;
• contractures (limitation de la mobilité des articulations des membres paralysés).

Les exercices systématiquement effectués pour la récupération après un AVC ont un effet bénéfique sur le métabolisme et la circulation sanguine, normalisent le travail de tous les systèmes organiques, contribuent à la récupération de la parole. À l'avenir, l'exactitude des mouvements revient au patient, celui-ci peut écrire, dessiner, utiliser des objets ménagers et se servir lui-même.

Recommandations du docteur sur l'éducation physique

Quand la rééducation physique après un AVC commence-t-elle à la maison? Cela dépendra des observations du médecin traitant, dont les recommandations découlent des caractéristiques individuelles du patient, de son aptitude à récupérer, de l’immensité de la région du cerveau touchée, ainsi que de l’exhaustivité et de l’efficacité de la thérapie obtenue.

Les six premiers mois sont une période aiguë au cours de laquelle une partie des cellules meurt, l'autre conserve la capacité de remplir ses fonctions, mais en présence d'un facteur stimulant, qui est l'ensemble complexe d'exercices de rééducation après un AVC.

Si une personne n'est pas dans un état entre la vie et la mort, en d'autres termes, elle n'est pas dans le coma, reste consciente, car le troisième jour, on lui montre des exercices de respiration. Il s'agit d'une condition de rééducation nécessaire pour prévenir la congestion dans les poumons, augmenter la séparation des expectorations, éliminer la parésie des muscles du visage.

Le cinquième jour, il est recommandé de commencer à effectuer des exercices après un AVC, au cours duquel la condition générale du patient est prise en compte: peut-il s'asseoir, se tenir debout, combien de fonctions motrices sont perdues.

Après la sortie d’un établissement médical, l’éducation physique du patient fait partie intégrante de la guérison. Les exercices après un AVC doivent donc se poursuivre à la maison.

Dès que le patient peut marcher, on lui présente des marches de récupération dont le temps augmente progressivement.

La période de rééducation tardive commence après 6 mois. À ce stade, les patients victimes d'un AVC ont besoin d'un traitement au sanatorium au moins 2 fois par an. La thérapie, menée par le personnel médical, comprend non seulement des installations de conditionnement physique et de loisirs, mais également des mesures supplémentaires visant à influencer le corps, telles que l'acupuncture, le sommeil artificiel, les bains d'oxygène, les massages, etc.

Pour atteindre une efficacité maximale, les exercices de physiothérapie doivent être combinés avec la psychocorrection et des exercices d’adaptation sociale.

À chaque étape de la rééducation, le soutien mental est très important, lorsque les cellules nerveuses reçoivent de la mémoire musculaire de l’équipe. Toute action humaine doit être accompagnée d'ordres mentaux qui stimulent le mouvement des membres.

Contre-indications à la thérapie physique après un accident vasculaire cérébral

Les exercices ne sont pas montrés à tous les inspecteurs. Vous devez connaître un certain nombre de contre-indications afin d'éviter des conséquences indésirables. Ceci s'applique aux patients:

• dans le coma;
• avoir des troubles mentaux, des changements de comportement agressifs;
• avec un accident vasculaire cérébral récurrent dans la vieillesse;
• souffrant de crises épileptiformes, de convulsions;
• avec des comorbidités sévères (diabète, oncologie, tuberculose).

Si vous éprouvez des maux de tête, une pression artérielle élevée, une faiblesse, vous devez réduire la charge. Les proches auront besoin de beaucoup de patience et d’endurance pour aider leur propre personne à s’adapter à la réalité et à maîtriser les compétences de tous les jours.

Afin d'intensifier le processus, ils doivent eux-mêmes apprendre les mouvements de base et leur séquence. En même temps, pour la rééducation après un AVC, le patient doit être encouragé de toutes les manières, stimuler son désir de guérison, car un soutien amical, la participation, une attention et de bonnes émotions lui donneront énergie et confiance en sa force.

Principes de gymnastique respiratoire

La gymnastique respiratoire après un AVC est recommandée pour le traitement dès que le patient reprend conscience et peut contrôler les muscles du visage.

L'exercice le plus simple au premier stade de la formation consiste à expirer par les lèvres comprimées ou par un tuyau plongé dans un bol d'eau. Une fois que le patient devient un peu plus fort, il est démontré qu'un exercice consistant à gonfler un ballon améliore le système respiratoire. Ces simples manipulations permettent à l’insulte de voir et d’entendre les résultats de ses activités (augmentation du volume de la balle, gargouillis d’eau) et de la stimuler à de nouvelles actions.

Les principes de base des exercices de respiration sont la mise en œuvre de plusieurs respirations profondes, retenant votre respiration pendant quelques secondes, une expiration progressive. Les exercices devraient être faits fréquemment, mais il devrait y avoir du repos entre eux. Il est contre-indiqué pour le patient de se fatiguer en retenant sa respiration, sinon il aurait des vertiges qui pourraient nuire à sa santé.

Si le patient est autorisé à s'asseoir, vous devez vous assurer que son dos est droit - pour que l'air puisse étirer les poumons au maximum.

La récupération après un accident vasculaire cérébral sera beaucoup plus efficace si, lors de la réalisation d’exercices respiratoires, la méthode de Strelnikova est utilisée.

Exercices en décubitus dorsal

Bien que le patient ne soit pas autorisé à se lever, il peut effectuer des exercices après un AVC en position ventrale, qui se limitent aux mouvements des articulations des bras et des jambes. Ensuite, la flexion, l’extension, la rotation sont introduites progressivement et l’amplitude des mouvements augmente. Vous devez commencer petit, sans essayer d’exécuter le programme "au maximum": 15 mouvements dans chaque articulation 3 à 4 fois par jour seront plus que suffisants.

Le mode passif suppose que d’autres personnes feront les exercices pour le patient, en pliant et en dépliant les membres. En mode actif, le patient effectue lui-même la gymnastique à l'aide d'un bras en bonne santé. Comme extras, utilisez une serviette qui pend au-dessus du lit ou un anneau en caoutchouc.

Lors de l'exécution du complexe, il est important d'observer la séquence et de développer les articulations du centre vers la périphérie, par exemple, des exercices pour les mains sont effectués à partir de l'épaule vers la main.

Exercices recommandés pour les mains:

• lever et baisser les bras le long du corps;
• flexion et extension des membres dans l'articulation du coude;
• serrer les doigts dans un poing et se desserrer;
• poings de rotation.

Vous devez faire pas plus de 20 fois en une fois.

Exercices pour les jambes:

• flexion et extension des jambes aux genoux;

• abduction d'un membre sur le côté en engageant l'articulation de la hanche;
• remonter les chaussettes sur elles-mêmes et les remettre dans leur état d'origine (l'exercice de «pédale»);
• mouvement des orteils (flexion, extension).

Le nombre de répétitions - 20 fois.

Pour les muscles du corps (avec capacité physique):

• sans éteindre le lit pour faire rouler le corps;
• en soulevant le haut du torse, en sollicitant les muscles abdominaux;
• augmenter le bassin à l'aide des omoplates, du cou, des pieds, des coudes.

Ne faites pas plus de 10 fois.

Les muscles suivants doivent également être développés: mimique, ophtalmique, cervical.

Exercices en position assise

Lorsque le médecin autorise le patient à s'asseoir dans la thérapie par l'exercice après un accident vasculaire cérébral à la maison, les exercices effectués en position assise sont inclus. Ils sont conçus pour renforcer les bras, le dos et se préparer à marcher.

Le complexe comprend:

• rotation de la tête;
• lever et baisser les jambes;
• flexion des membres inférieurs;
• serrer les genoux à la poitrine;
• frappe tes pieds;
• assis sur le lit avec les jambes baissées, sans soutien derrière le dos.

Ces exercices devraient être effectués 6 à 10 fois.

Les mouvements de préhension peuvent être utilisés pour restaurer la motricité fine: déplacer un à un ou une poignée de grains de céréales (haricots, haricots) d’un récipient à l’autre, froisser des feuilles de papier, des morceaux de tissu, plier de petits objets. Divers jeux éducatifs (pyramides, loto, mosaïque) sont très utiles à ce stade.

Quels exercices peuvent être effectués debout

Le patient qui a reçu l’autorisation de se lever et de bouger doit diversifier ses exercices et augmenter leur nombre. Dans ce cas, la charge devrait commencer par un complexe simple. Initialement, il est effectué avec l'aide de personnes extérieures, puis - indépendamment.

Il est conseillé d’utiliser des simulateurs, cependant, un ensemble standard d’exercices après un accident vasculaire cérébral à la maison peut être effectué à l’aide de l’aide. Il est nécessaire d'avoir un point d'appui derrière le dos qui, en l'absence d'une machine spéciale, peut servir de dossier à une chaise ou à un lit. Cela est nécessaire pour que le guérisseur, qui n'est pas fort après une maladie grave, puisse garder son équilibre en toute confiance.

Les types d'exercices les plus simples incluent:

• balancer des membres;
• le corps se tourne sur les côtés;
• fente avec le transfert de gravité sur la jambe avant;
• rouler des orteils aux talons;
• des squats;
• torse sur les côtés;
• rotation de la tête.

Progressivement, l'intensité de l'entraînement augmente. Les cours comprennent des exercices physiques tels que sauter, se pencher, «boxer» pour tourner le corps, ainsi que de courtes marches à pied.

Les exercices ci-dessus pour les accidents ischémiques ou hémorragiques font partie intégrante de la vie du patient. Il est très important pour une personne atteinte d'une maladie de ne pas perdre le désir de retrouver les fonctions perdues, y compris les compétences du self-service domestique. La gymnastique médicale est le meilleur moyen de guérir d'une maladie grave.

Exercices à la maison après un accident vasculaire cérébral

Environ 90% des patients ayant subi un AVC restent handicapés. Pour rétablir l'activité cérébrale normale, il faut beaucoup d'effort. La rééducation prend beaucoup de temps. Cela se fait non seulement à l'hôpital, mais aussi à la maison. L'exercice après un AVC vise à restaurer les fonctions perdues.

Pourquoi faire des exercices après un accident vasculaire cérébral à la maison

À la suite d'un accident vasculaire cérébral, un accident vasculaire cérébral aigu survient. Les cellules du foyer de la lésion meurent et ne peuvent plus remplir leurs fonctions. L’accident vasculaire cérébral est l’une des causes de décès les plus courantes après une maladie coronarienne. Si l'ONMK a été remarqué et guéri à temps, la personne a une chance de vie, mais les cellules mortes du cerveau ne sont plus restaurées.

En fonction de la localisation de la lésion, le patient souffre de troubles de la mémoire, de somnolence, de perte d'orientation dans l'espace, de problèmes d'élocution. L'amélioration de la qualité de vie aide la gymnastique réparatrice spéciale après un accident vasculaire cérébral. Il a les effets suivants sur le corps:

• empêche la stagnation du sang dans les tissus paralysés;
• restaure la mémoire musculaire;
• mobilise l'activité de neurones intacts, qui assument une partie des fonctions des cellules mortes;
• restaure la capacité du cerveau à envoyer des impulsions motrices aux terminaisons nerveuses;
• stimule le flux sanguin, améliorant ainsi l'apport sanguin au cerveau;
• empêche le développement de re-course.

L'efficacité des activités de réhabilitation

Charger à la maison après un accident vasculaire cérébral a un effet positif non seulement sur le cerveau. Il est nécessaire qu'une personne maîtrise les fonctions perdues en s'adaptant au libre-service. La gymnastique n'est pas moins importante pour la prévention des complications, dont le danger est élevé en raison de l'immobilité prolongée du patient. Les exercices après un AVC remplissent plusieurs fonctions:

• améliorer la microcirculation sanguine et le métabolisme;
• soulager les spasmes musculaires;
• restaurer les fonctions de la parole, de la pensée, de la mémoire;
• améliorer l'équilibre du corps et la coordination des mouvements;
• prévenir la pneumonie congestive, l'insuffisance cardiaque, les caillots de sang avec embolie ultérieure (thrombose d'organes vitaux);
• aider le patient à s'adapter à la situation actuelle;
• restaurer la sensibilité des parties du corps touchées;
• prévenir le développement de contractures - gel des muscles;
• prévenir la formation de plaies de pression dans le dos, les pieds, les talons et d'autres endroits soumis à une pression élevée en position couchée;
• reprendre des mouvements subtils des mains et des membres supérieurs.

Des indications

La gymnastique après un accident vasculaire cérébral a une indication - la présence de troubles moteurs, de fonctions sensibles du corps et d’autres. Ceux-ci comprennent:

• problèmes de mémoire;
• déficience auditive;
• défauts d'élocution;
• paralysie spastique, augmentation du tonus musculaire;
• paralysie de la moitié ou de la totalité du corps;
• troubles moteurs fins;
• fatigue accrue;
• changements d'humeur soudains;
• gonflement des jambes;
• incapacité à effectuer des activités quotidiennes et libre-service;
• démence (diminution de la capacité intellectuelle);
• mauvaise coordination des mouvements.

Contre-indications

L'exercice après un AVC n'est pas autorisé pour tous les patients. Avec la récurrence de cette pathologie chez les patients âgés, la rééducation ne peut pas inclure la gymnastique. Il est contre-indiqué en cas de:

• si le patient est dans le coma;
• la présence de troubles mentaux;
• la présence de symptômes d'épilepsie, de convulsions;
• antécédents de tuberculose, diabète, cancer.

Récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile

La période aiguë d'un accident vasculaire cérébral est les six premiers mois après l'attaque. Au cours de cette période, certaines cellules du cerveau meurent de manière irréversible, tandis que d'autres conservent leurs capacités, mais ont besoin d'aide pour retrouver pleinement leurs fonctions. L'exercice est nécessaire pour cela. Lorsque le patient est conscient, la gymnastique commence à jouer le troisième jour après l'attaque. Afin de ne pas nuire au corps, la rééducation se fait par étapes et de manière méthodique. Le schéma de l'introduction de certains exercices dans le mode du jour du patient:

1. Au stade initial, les soins aux patients en lit sont assurés par toute une équipe de médecins en milieu hospitalier. Au premier stade, seuls des types de charges passifs sont utilisés. Pratiquement dès le premier jour, les spécialistes donnent un massage, retournent le patient toutes les 2-3 heures pour éviter la formation de plaies de pression.
2. De plus, la gymnastique passive est effectuée par des tiers proches de chez eux. Avec l'aide du massage, la peau du patient est réchauffée pour assurer la circulation du sang dans les tissus. L'impact ne devrait pas être trop fort. La procédure devrait être facile et agréable. En ce qui concerne les exercices, avec des charges passives, la flexion / extension des membres - bras et jambes - est autorisée. Le patient est placé sur le dos, après quoi le bras ou la jambe est levé et plié. Ces actions sont effectuées 2 fois dans la journée, 40 minutes la première semaine, puis 3 fois par jour. En outre autorisé à effectuer des exercices pour restaurer la parole, la mémoire, l'articulation.
3. Après une charge passive, des exercices de respiration sont ajoutés pour normaliser les échanges gazeux, saturer les tissus en oxygène et améliorer la fonction musculaire. En outre, il améliore l'humeur et augmente l'endurance, ce qui prépare la personne à d'autres charges actives.
4. La thérapie physique (thérapie par l'exercice) est désignée lorsque le patient présente les premiers résultats positifs et qu'il a déjà confiance en ses propres capacités. Cette période coïncide souvent avec la sortie de l'hôpital. Changer la situation a un effet positif sur l'humeur et la réhabilitation ultérieure. Tout d'abord, l'exercice est effectué au lit, puis en position assise, puis debout.

Exercice complexe après un AVC

Lors de la récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile, l’importance de la thérapie physique n’est pas la seule. Les proches du patient en rééducation doivent observer plusieurs règles:

• commencer la rééducation dès les premiers jours d'hospitalisation et continuer à la maison jusqu'à la restauration des fonctions perdues;
• effectuez des exercices régulièrement, car seule la systématique vous aidera à obtenir de bons résultats;
• effectuer des restaurations par étapes, sans changer le stade de la réhabilitation par endroits;
• restaurer les fonctions perdues en parallèle, y compris la parole, la mémoire, le mouvement;
• d'assurer l'observation constante du patient par un neurologue et un réhabilitologue, qui sont les seuls à pouvoir surveiller l'efficacité de la rééducation.

Pour le torse

L'objectif principal de ces exercices à la maison est de réduire les risques de chute. Ceci est réalisé en améliorant l'équilibre et la stabilité de la position du corps. Règles:

1. Les exercices de ce groupe conviennent au stade où les exercices de physiothérapie sont autorisés.
2. A ce stade, le patient doit déjà faire lui-même des mouvements.
3. Les premiers jours, il est préférable de faire chaque exercice pour une ou deux approches. Ensuite, il est permis d'augmenter leur nombre à 3-4.

Les exercices suivants sont considérés comme efficaces:

• Le torse tourne. Joué assis sur une chaise. La main droite doit être placée sur la surface extérieure de la cuisse gauche. Le dos devrait être droit. Sur la base de la main droite, vous devez tourner à gauche, comme si vous regardiez en arrière, puis revenir à la position de départ. Le mouvement est effectué 15 fois dans un sens et dans l’autre.
• Torse au torse sur les côtés. Position de départ - assis sur une chaise. De cette position, il est nécessaire de descendre en essayant d’atteindre l’épaule gauche avec la cuisse gauche, tout en se pliant sur le côté. Ensuite, répétez la même chose avec la moitié droite. Pour chaque besoin d'effectuer 15 répétitions.
• Le torse en avant. Position de départ - assis sur le bord de la chaise. Les mains doivent être liées, redressées devant lui et ne pas les plier. Dans cette position, vous voulez vous pencher en avant, en essayant d'étirer les membres supérieurs jusqu'aux orteils. Ensuite, vous devez maintenir cette position pendant 10 secondes, puis revenir à la position de départ. Le nombre de répétitions - 10.

Pour les jambes

Pour restaurer la fonctionnalité des muscles des jambes, vous pouvez utiliser des exercices d'étirement, améliorer la mobilité et augmenter la force musculaire. Les étirements sont nécessaires pour éviter les blessures, élargir l'amplitude des mouvements et augmenter la circulation sanguine. Les exercices de mobilité améliorent l'état des articulations et, pour restaurer la force musculaire, ils augmentent l'endurance. Pour atteindre ces objectifs à la maison, vous devez procéder comme suit:

• Étirer les muscles des jambes. Convient pour le stade de charges passives. Le patient est couché. Sa jambe gauche doit être pliée et projetée sur la droite, puis maintenue pendant 30 à 60 secondes. La même chose se répète avec l'autre membre. Pour chacun il est nécessaire de faire 3-4 approches 3-4 fois.
• Tourne les jambes sur le côté. Convient pour la phase de récupération de la thérapie physique. Vous devez vous allonger sur le dos, pliez les genoux. Les pieds doivent être complètement sur le sol. Ensuite, maintenez les jambes ensemble, inclinez-les vers la droite, puis vers la gauche. Il améliore la mobilité des articulations de la hanche. Il est nécessaire de faire 3-4 approches 8-10 fois.
• Marche C'est la forme d'activité physique la plus facile. Il convient au stade où une personne est capable de se déplacer de manière autonome, même si elle le fait avec un déambulateur ou une canne. Vous devez marcher au moins 20-30 minutes plusieurs fois par jour.
• Squats. Vous devez vous tenir droit, jambes écartées, largeur des épaules. Ensuite, vous devez vous asseoir pour que les talons ne tombent pas du sol et que ses hanches soient parallèles à lui. Les mains en tirant vers l'avant. Revenez ensuite à la position initiale. Vous devez effectuer au moins 4-10 squats. Les exercices conviennent au stade où le patient est déjà capable de faire des mouvements.

Pour les mains

Les mouvements passifs des mains à la maison peuvent être effectués avec une personne non autorisée ou un membre en bonne santé. Options pour des exercices efficaces:

• Flexion de l'épaule. Allongez-vous sur le dos, les bras joints sur la poitrine. Ensuite, le membre affecté avec une augmentation saine au maximum, puis lentement le bas du dos. Nous devons faire 3 séries de 8-10 fois.
• Renforcement de la ceinture scapulaire. Allongez-vous sur le dos, tendez vos bras verticalement au-dessus du corps. Ensuite, déchirez la surface de l'omoplate, soulevant ainsi légèrement le haut du corps. Cette position est maintenue pendant quelques secondes, après quoi elle revient lentement à sa position initiale. Répétez l'exercice 8 fois, faites 2 autres approches.

Lorsque le patient est déjà capable de réaliser lui-même une action, vous pouvez commencer à faire des exercices plus actifs qui améliorent le contrôle musculaire. À la maison, vous pouvez effectuer les tâches suivantes:

• Saisir la poignée du réfrigérateur avec les doigts de la main affectée. Fermez et ouvrez la porte 10 à 12 fois.
• Portez un sac autour de la maison. En vous améliorant, augmentez son poids.
• Allumez et éteignez la lumière avec votre main affectée. Courez plusieurs fois dans la journée.

Pour pinceau

Après un accident vasculaire cérébral, une attention particulière doit être accordée à la restauration de la motilité. Pour reprendre le contrôle de la brosse, vous pouvez effectuer les exercices suivants:

• Étendre / plier le pinceau. Il est nécessaire de mettre les avant-bras sur la table, paumes vers le bas. Les brosses doivent pendre du bord. Ensuite, ils doivent monter et descendre. Doit être fait 8-10 fois. Ensuite, on répète la même chose avec les paumes tournées vers le haut.
• Flexion / extension du pouce de la main. La paume doit être complètement ouverte. Ensuite, le pouce est plié vers le petit doigt et se penche en arrière. Le mouvement est répété 8 à 10 fois, après quoi 2 autres approches sont effectuées. De la même manière, ils entraînent le pouce de l’autre main.
• Autres exercices Pour améliorer la motricité fine, il est recommandé de serrer et de desserrer les doigts, de compter de petits objets avec les mains, par exemple des pièces de monnaie, des mèches détendues pour la lessive, de collectionner des énigmes, de jouer aux échecs, aux dames ou à d'autres jeux de société.

Pour les yeux

OnMKK provoque une parésie des nerfs, ce qui peut causer des problèmes de fonction oculomotrice. Pour le restaurer, un ensemble d'exercices spéciaux après un AVC à domicile est prescrit. Il peut être effectué le troisième jour après l'attaque:

• Mouvement des yeux en diagonale. Vous devez les tondre dans le coin inférieur gauche, puis les aligner en ligne droite. La même chose est bien faite. Répétez le mouvement devrait être 8-10 fois, et effectuez seulement 3-4 approches.
• Environ 30 à 60 secondes pour effectuer des mouvements circulaires lisses avec les yeux dans l’un et l’autre côté.
• Ensuite, vous pouvez rapidement cligner des yeux pendant une demi-minute, après quoi le même nombre se tournera vers l’avenir, éliminant ainsi le clignotement.
• Fermez les paupières, appuyez légèrement sur les dépressions au-dessus des globes oculaires, puis relâchez brusquement les doigts. Faites-le 4-5 fois.
• Pendant 30 secondes pour effectuer le mouvement des yeux, écrit dans l'air huit.

Exercise thérapeutique après un AVC: une série d'exercices

Ivan Drozdov 24/06/2018 0 Commentaires

La rééducation après un AVC implique la mise en œuvre de mesures de rééducation dans le complexe - pharmacothérapie, physiothérapie, physiothérapie, massages et méthodes non traditionnelles d’influence sur les cellules nerveuses. La thérapie physique (thérapie physique) après un AVC occupe une place prépondérante dans la liste complète, car par son impact physique sur les muscles atrophiés, elle peut faire fonctionner des membres immobilisés, des appareils de parole et des organes de la vue. Une condition préalable à l’efficacité du processus de récupération est une répartition rationnelle de la charge sur les muscles et une exécution régulière des exercices recommandés par le médecin traitant.

Le rôle de la thérapie par l'exercice dans la récupération du patient

La thérapie physique fait partie intégrante d'un programme de récupération après un accident vasculaire cérébral. Ses avantages sont les suivants:

• la capacité de restaurer la mobilité des articulations des membres et de retrouver des muscles tendus;
• prévenir l'apparition de complications telles que des plaies de pression sur le dos, les fesses et les pieds chez des patients alités;
• retour de la sensibilité et de la mobilité des membres paralysés;
• élimination de l'hypertonie musculaire et prévention de la formation de contractures;
• élimination des troubles de la parole en agissant sur les muscles du visage et de la langue;
• restauration de la motricité manuelle, de l'écriture et du dessin;
• amélioration de la vision;
• récupération de tout le corps.

Pour l'efficacité de la thérapie par l'exercice après un AVC, les exercices physiques doivent être combinés à d'autres techniques de récupération - massages, prise de médicaments, physiothérapie, mesures d'adaptation sociale et psychologique.

Thérapie d'exercice et charges passives

La période de récupération post-AVC commence 3 à 4 jours après l'attaque avec l'exécution de gymnastique passive. Le personnel médical ou des proches formés font les exercices à la place du patient, en faisant leurs propres efforts pour retrouver la sensibilité et la force des membres.

La thérapie par l'exercice passif commence par un massage, qui comprend les manipulations suivantes:

• mouvements caressants dans un cercle;
• effets sur le tissu musculaire, en commençant par le haut du dos et se terminant par les jambes;
• tapoter sur le dos;
• effets sur les muscles thoraciques - de la poitrine à la région axillaire;
• masser les bras de l'articulation de l'épaule jusqu'aux orteils et les jambes des fesses au pied.

Initialement, le côté sain du corps est massé, puis le coup est affecté.

La gymnastique passive peut être réalisée à la fois à l'hôpital et à la maison. Pour ce faire, un travailleur médical ou un soignant d'une personne malade aide à effectuer les exercices suivants jusqu'à 3 fois par jour pendant une demi-heure:

• le développement de la main - la flexion des doigts, suivie par l'extension, la rotation de la main, la flexion-extension de l'articulation du coude, le soulèvement et l'abaissement de l'épaule;
• développement d'une jambe paralysée - flexion avec extension ultérieure des doigts, rotation circulaire des pieds, flexion des jambes au genou et à l'articulation de la hanche;
• restauration de la motilité et réflexe de préhension - un objet arrondi est placé dans le bras affecté du patient;
• développement des membres dans un état suspendu - avec un pied ou une main suspendu à une serviette, effectuer des mouvements de rotation et pendule.

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Exercice thérapeutique actif

La thérapie par l'exercice actif après un accident vasculaire cérébral, lorsque le patient commence à effectuer de la gymnastique par ses propres moyens, ils procèdent après la recommandation du médecin. Initialement, les exercices sont effectués en décubitus dorsal, puis ils sont liés au développement des membres assis. Lorsqu'il exécute les exercices décrits en toute confiance, le patient est autorisé à pratiquer la thérapie physique en position debout.

Exercices en position ventrale

1. Redressement du membre affecté - avec l'effort, le membre dans les articulations est redressé autant que possible (bras - dans le coude et le poignet, jambe - dans le genou) et fixé pendant une demi-heure à l'aide d'un pneu.
2. Tourner la tête - tournez lentement la tête d'abord vers la gauche, puis vers la droite, le regard fixé devant vous.
3. Flexion et extension des extrémités - dans une position égale à l'arrière, pliez d'abord le bras dans le coude, fixez-le pendant quelques secondes, puis détendez-vous jusqu'à la position de départ. Un exercice similaire est effectué avec les jambes quand elles sont pliées au genou.
4. Plier les doigts dans un poing - l'exercice est effectué jusqu'à 10 fois par approche en alternance avec les deux mains, d'abord le patient, puis le sain.
5. Tirer le corps - il est nécessaire de se coucher sur le dos pour tenir le dos du lit à deux mains et le relever, comme sur une barre horizontale. Les jambes doivent être aussi droites que possible et les chaussettes étirées.
6. Glisser les jambes - Allongé sur le dos avec les jambes tendues, vous devez les plier au niveau des genoux et vous remonter sur vous-même, sans que les pieds ne se détachent du lit.

Exercices en position assise

1. Tête de rotation sur les côtés et les pentes.
2. Volez avec vos pieds - en position assise sur une surface solide avec les jambes étendues, vous devez lever lentement un membre, puis l’autre.
3. Abaisser les omoplates - assis avec vos jambes tendues, vous devez prendre vos mains derrière votre respiration lorsque vous inspirez, verrouillez-les pendant quelques secondes, puis revenez lentement à la position initiale lorsque vous expirez.
4. Exercice avec un bâton de gymnastique - assis sur une chaise, le matériel de sport est enveloppé à deux mains et repose contre le sol. En respirant uniformément, il est nécessaire de balancer le corps dans différentes directions, tout en s’appuyant sur le bâton.
5. Lancer une balle de tennis d'une main à l'autre.

Exercices debout

1. Lever les jambes - la main posée sur le dossier de la chaise, vous devez alternativement lever les jambes et les poser sur une chaise, puis revenir à la position de départ.
2. Pencher la jambe sur le côté - dans la même position, une jambe est initialement mise de côté et fixée pendant 3 à 5 secondes, puis l'autre.
3. Lever les bras - plaçant vos jambes à la hauteur des épaules, vous devez lever lentement vos mains vers le haut sur l'inspiration, les mettre dans une serrure au-dessus de votre tête, puis le baisser sur l'expiration.
4. Se tourne du corps - debout, les bras écartés, le corps se tourne d'abord d'un côté, puis de l'autre.
5. Les pentes sont dans la position du bras sur la ceinture et les jambes sont écartées de la largeur des épaules, il est nécessaire d'inspirer, de se pencher en avant, de s'attarder pendant 3 à 5 secondes, puis de se décontracter lors d'une expiration.
6. Squats - debout, le dos droit, vous devez inspirer, étirer les bras devant vous et vous asseoir sur une expiration. Après cela, en position assise, inspirez et expirez après vous être levé.
7. Marcher sur place - l'exercice est exécuté pendant 20 secondes, après quoi vous avez besoin d'une pause pour reprendre votre respiration.

Exercice thérapeutique pour les yeux après un accident vasculaire cérébral

En cas de troubles visuels causés par un accident cérébrovasculaire, on prescrit au patient des médicaments et une thérapie par l'exercice. Le programme est élaboré individuellement pour chaque patient, mais il existe un certain nombre d'exercices de base pour les yeux adaptés à chacun d'entre eux:

1. "En appuyant sur la paume." Couvrez vos yeux avec vos paumes, puis effectuez quelques respirations profondes par le nez et expirez par la bouche. Ensuite, les paumes appuient doucement d'abord sur la partie supérieure puis inférieure de l'orbite. Au stade initial, l'exercice est effectué 3 à 5 fois, en augmentant progressivement le nombre à 15 répétitions.
2. "Plisser les yeux". Les deux yeux sont bien serrés, maintenez la position pendant 5 secondes au maximum, puis relâchez les muscles des yeux.
3. "Masser les yeux". Les yeux fermés sont massés avec les doigts dans un cercle à travers les paupières, tandis que la pression doit être légère.
4. "Exercice avec un crayon." Le crayon est placé devant les yeux, après quoi ils commencent à le déplacer en cercle, dans différentes directions, en le rapprochant et en le retirant. Lorsque vous effectuez cet exercice, la tête doit rester immobile.

Les exercices obligatoires pour restaurer la vision après un AVC sont des mouvements des yeux - gauche et droit, biseau en diagonale, de haut en bas, en cercle, laissant tomber les pupilles vers le nez.

Exercice thérapeutique pour les jambes après un AVC

1. Mouvements des doigts - flexion, extension, doigté.
2. Abduction de jambe - en position couchée, la jambe glisse le long de la surface, tandis que les bras doivent être situés le long du corps. Lors de l'exercice en position debout, la chaise est utilisée à la place du support et la jambe avec le dos redressé est rétractée vers le haut et sur le côté.
3. Remonter les chaussettes - les chaussettes doivent être tirées le plus près possible d’elles-mêmes, les talons reposant sur une surface dure.
4. Flexion des genoux - effectuée dans toutes les positions du corps.
5. Levant les talons - assis sur une chaise, le patient lève ses talons, accentuant ainsi la force de gravité des chaussettes. Après avoir été dans cette position pendant 10 à 15 secondes, vous devez remettre vos jambes dans la position de départ et reposer vos talons sur le sol.
6. Saut - En une minute, vous devez sauter.

Exercice thérapeutique pour les mains après un accident vasculaire cérébral

1. La rotation de la main dans le poignet - un mouvement circulaire, se balançant sur le côté.
2. En serrant les doigts dans un poing, puis en vous détendant, vous pouvez utiliser une balle en caoutchouc que vous placez dans la paume de la main et que vous pressez autant que possible.
3. Développement des articulations du coude - mouvements de rotation, flexion-extension.
4. La charge sur les épaules - lever les bras dans les épaules et s'abaisser, mouvements de rotation circulaires dans les deux sens dans la position lorsque les bras sont levés et les paumes des mains abaissées sur les épaules.
5. "Ciseaux" - les mains sont placées directement devant elles, après quoi elles se croisent et retrouvent leur position initiale. L'exercice est répété jusqu'à 10 fois.
6. Développement de la motricité des doigts - il est nécessaire de trier des objets de taille et de configuration différentes, préalablement repliés dans un conteneur. Les articles sous forme de boutons, pois, noix, haricots et crayons doivent être pris un à un.

Articulation et parole

Pour restaurer la parole et l'articulation, un patient victime d'un accident vasculaire cérébral doit effectuer des exercices dès les premiers jours qui suivent l'attaque, ce qui peut paraître trop simple pour une personne en bonne santé:

1. "Sourire". Souriez largement, en exposant le plus de dents possible, attardez-vous dans cette position pendant 5 à 10 secondes, puis fermez les lèvres.
2. "Swing". Sortez votre langue de votre bouche, soulevez-la et essayez de l'atteindre jusqu'au bout du nez. Après cela, baissez la langue en essayant de l’atteindre au menton.
3. "Spatule". Tirer la langue aussi loin que possible avec la pointe abaissée. Dans cette position, restez pendant 7 à 10 secondes.
4. "Pipe". Les lèvres se plient en un tube et s'étirent aussi loin que possible.
5. "Groove". La langue est jetée et pliée en forme de gouttière pendant 5 à 10 secondes.
6. "Mordre". Les lèvres mordent alternativement les dents - d'abord la tige supérieure, soulevant la mâchoire inférieure vers le haut, puis - le contraire.

Le programme de thérapie physique, qui rétablit la parole et l’articulation après un AVC, comprend également la prononciation des lettres de l’alphabet, des mots (du plus simple au plus complexe) et des virelangues.

Exercices de respiration

Une fois que le patient a repris ses esprits et que ses principaux systèmes vitaux commencent à fonctionner de manière stable, il doit effectuer des exercices de respiration. Un entraînement régulier du système respiratoire va le renforcer, normaliser le travail des poumons et éliminer les processus congestifs, ainsi que réduire l'hypertonicité des muscles faciaux.

Avant de vous entraîner, vous devez vous asseoir, vous appuyer sur une surface dure, poser vos pieds sur le sol ou les étirer sur le lit et vos mains sur vos genoux. Les exercices sont effectués de 4 à 8 répétitions, en fonction du bien-être du patient.

Numéro d'exercice 1.

Mains à part. À l'entrée par le nez, penchez-vous en avant, associez vos mains pour vous serrer contre vous par les épaules. Après un délai de quelques secondes dans cette position, les bras sont divorcés vers la position de départ, tandis que l'expiration est effectuée par la bouche.

Numéro d'exercice 2.

Les paumes sont situées sur les cuisses dans leur premier tiers. En inhalant par le nez, les bras sont tendus dans les coudes, la poitrine est tirée vers le haut. Après quelques secondes, l'expiration est effectuée par la bouche, les bras se détendent et le corps se penche en avant.

Exercice numéro 3.

Les paumes sont situées sur la ceinture. Lorsque vous inspirez par le nez, les paumes glissent le long de la ceinture et se referment devant le corps, la partie arrière le plus près possible les unes des autres, puis se rabattent dans cette position. Le menton à ce stade doit être appuyé sur la poitrine. Lorsque vous expirez par la bouche, vos bras sont écartés le plus possible et votre tête se lève.

Lors des exercices de respiration, les yeux doivent être ouverts. En cas de vertige, d'essoufflement ou de nausée, les activités doivent être arrêtées et d'autres actions doivent être coordonnées avec le médecin.

Les simulateurs et leur rôle après un accident vasculaire cérébral

Pour l’efficacité et la rapidité de récupération des fonctions de mouvement après un accident vasculaire cérébral, les simulateurs suivants sont utilisés:

• Walkers - le simulateur le plus simple utilisé pour restaurer la fonction de la marche.
• Vélo d'appartement - est nécessaire pour restaurer les fonctions de mouvement des membres inférieurs, renforcer le système cardiovasculaire et améliorer le corps dans son ensemble.
• Le simulateur «Bud» sert à développer le bras, à restaurer le réflexe de préhension, à la fonction «pincement - relâchement».
• Le simulateur «Shagonog» aide à renforcer le tissu musculaire des jambes chez les patients alités.
• Verticaliseur - aide à restaurer le travail de l'appareil vestibulaire en donnant une position verticale au corps.
• Les simulateurs robotiques sont des machines programmées pour exécuter des commandes du cerveau par des parties du corps.
• Marchepied - aide à restaurer la fonction de montée des escaliers et renforce les muscles du mollet.

Avant d'utiliser un simulateur, il est nécessaire de consulter un médecin. Seul un spécialiste peut recommander un modèle efficace et le degré de stress sur le corps, en tenant compte de la nature de la déficience motrice.

Contre-indications à la thérapie par l'exercice

Malgré l'efficacité de la thérapie par l'exercice pendant la période de récupération après un accident vasculaire cérébral, il existe un certain nombre de conditions pathologiques dans lesquelles les cours sont contre-indiqués:

• syndrome douloureux prononcé;
• nouvelle attaque chez une personne âgée;
• augmentation de la température corporelle;
• pneumonie, œdème pulmonaire;
• maladie cardiaque;
• la tachycardie;
• hypertension au stade aigu;
• crises d'épilepsie;
• diabète sucré;
• troubles mentaux;
• tumeurs malignes;
• la tuberculose;
• le coma

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S'il y a des antécédents des maladies décrites, le médecin traitant établit un programme individuel en sélectionnant des exercices légers pour restaurer les fonctions motrices. Dans le cas de manifestations de conditions aiguës (par exemple, une température élevée ou une crise hypertensive), il est nécessaire d'attendre la normalisation du bien-être et de procéder ensuite à une thérapie physique.