Lozap: description du médicament, pharmacocinétique, mécanisme d'action

Sur le marché pharmaceutique moderne, une quantité significative de médicaments est présentée qui contribue à la normalisation du fonctionnement du CAS, ainsi qu’à la réduction de la pression artérielle, avec des effets antihypertenseurs. Un de ces moyens est un médicament très efficace: le Lozap. Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est Lozap, en quoi consistent ces pilules et également vous familiariser avec la composition du médicament et des instructions détaillées.

Ce médicament est conçu pour abaisser la pression artérielle et la maintenir dans les limites de la normale. Le médicament contribue non seulement à abaisser la pression artérielle, il contribue également à réduire la charge sur le cœur. De plus, les effets diurétiques du médicament sont connus.

En outre, l'outil aide à prévenir l'hypertrophie du muscle cardiaque et à augmenter la tolérance au stress, tant émotionnel que physique. L'utilisation de comprimés est souvent prescrite pour le traitement de pathologies telles que l'hypertension et l'insuffisance cardiaque.

Cependant, la prise du médicament à l'insu d'un spécialiste n'est pas recommandée.

L'automédication peut vous nuire. Avant de commencer à utiliser le médicament, veillez à lire les instructions et à consulter votre cardiologue pour savoir s’il est approprié de prendre votre cas.

Comme déjà mentionné, l’action pharmacologique de Lozap consiste à abaisser la pression artérielle et à minimiser la charge sur le cœur. Cela est dû à la capacité de l'agent à supprimer l'enzyme de conversion de l'angiotensine, qui assure la transformation de l'angiotensine I en angiotensine II. Ce médicament appartient au groupe des inhibiteurs de l'ECA, il s'agit d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II.

Après avoir pris les fonds dans le corps n'est pas observée la formation de substances qui contribuent au rétrécissement des vaisseaux sanguins. Réception régulière et surtout appropriée Lozap aide à réduire et à conserver les indicateurs de pression artérielle normaux. Le premier effet peut être vu après une heure et demie. Il reste, en règle générale, toute la journée. Dans le but de réduire la pression de façon persistante, il est recommandé de prendre le médicament pendant un mois. L'outil est efficace pour le traitement de l'hypertension chez l'adulte, les enfants ne sont pas nommés.

Le médicament est bien combiné avec d'autres médicaments qui ont des propriétés anti-hypertensives. De plus, il possède des propriétés diurétiques, de sorte qu'une personne ne souffre pas de rétention d'eau ni d'œdème.

Le médicament aide à éliminer l’acide urique et, par conséquent, à réduire son contenu dans le sang. Avec la suppression des fonds, le développement du syndrome "d'annulation" n'est pas observé. En outre, le médicament ne provoque pas de dépendance.

La forme de production de Lozap - comprimés pour administration interne, pelliculage. Le médicament Lozap, dont la composition est représentée par un principe actif tel que le losartan potassique, est un comprimé biconvexe. Ils ont une forme oblongue et une couleur blanche. En plus de l'ingrédient actif dans la préparation comprend une petite quantité de composants auxiliaires: mannitol, cellulose microcristalline, crospovidone, dioxyde de silicium, talc et stéarate de magnésium.

Rappelez-vous que ce remède ne peut être traité que sur rendez-vous du médecin traitant. Dans certains cas, en particulier en présence de pathologies rénales (sténose unilatérale ou bilatérale), ainsi que chez les personnes âgées, il est nécessaire de prendre le médicament avec une extrême prudence. Soyez vigilant et ne vous soignez pas, cela peut avoir des conséquences désastreuses.

Le médicament est efficace, son prix est acceptable, et le témoignage de l'efficacité est la réaction des patients qui l'ont pris. Aujourd'hui, il existe de nombreux analogues du médicament.

Pilules de pression Lozap: mode d'emploi

Comme mentionné précédemment, la forme unifiée de production de Lozap à partir de la pression est constituée de comprimés. Le médicament est fabriqué en plusieurs doses: 12,5, 50 et 100 mg. Les comprimés ont une forme oblongue biconvexe, de couleur blanchâtre, sont présentés dans les ampoules № 30, 60, 90. Il existe un autre remède efficace - Lozap plus. Ce médicament a des propriétés pratiquement identiques, mais contrairement aux comprimés de Lozap Pressure, il est plus efficace. Et cela est dû au fait que l'hydrochlorothiazide, en plus du composant actif du potassium losartan, fait partie de Lozap Plus, qui favorise l'élimination du liquide en excès et renforce l'effet hypotenseur du premier composant.

Les comprimés de pression Lozap sont prescrits pour le traitement:

• l'hypertension;
• insuffisance cardiaque chronique (traitement combiné);
• néphropathie diabétique.

En outre, le médicament est prescrit aux personnes présentant un risque accru de maladie cardiovasculaire, en particulier d'accident vasculaire cérébral, ainsi que de réduire la mortalité chez les patients souffrant d'hypertension et d'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur.

Les comprimés de pression Lozap sont contre-indiqués pour les personnes présentant: intolérance individuelle, insuffisance rénale, anurie, troubles graves du fonctionnement des reins, hypoglycémie, hypercalcémie, maladies obstructives des voies biliaires, cholestase, goutte.

Personnes souffrant de:

• hypotension artérielle;
• CHD;
• les arythmies;
• le diabète;
• la myopie ou le glaucome;
• affections du tissu conjonctif;
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• insuffisance hépatique ou rénale, vous devez prendre des médicaments avec une extrême prudence.

De plus, les personnes âgées et celles qui ont subi une greffe du rein, ainsi que celles à qui on a prescrit l'utilisation d'AINS, par exemple, Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, choisissent avec soin la posologie et le schéma thérapeutique.

Ne recommandez pas l'utilisation de médicaments pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les enfants. Le médicament peut avoir un effet négatif sur le fœtus.

Une admission inadéquate, le non-respect des doses prescrites par le médecin traitant ou, pire encore, une surdose est lourde de conséquences désastreuses. Par conséquent, avant de commencer à prendre ce médicament, consultez un spécialiste qualifié et lisez les instructions.

En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître: déshydratation, collapsus, états pré-inconscients et évanouissements, troubles de l'équilibre électrolytique et hydrique, diminution importante de la pression artérielle et tachycardie.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique est mis en place pour maintenir le fonctionnement normal du corps. Si, à cause du médicament, la pression est considérablement réduite, le patient doit être étendu sur une surface plane et en même temps le bout du pied doit être levé. Si cela est nécessaire, on prescrit au patient l'administration d'une solution saline ou de sympathomimétiques. Ces actions aideront à normaliser la pression artérielle. Des médicaments diurétiques sont prescrits pour éliminer rapidement le médicament du corps.

En outre, pendant le traitement par Lozap, des effets indésirables peuvent survenir:

• système hématopoïétique: anémie, éosinophilie, thrombocytopénie;
• immunité: démangeaisons et éruptions cutanées, œdème de Quincke, photosensibilité, urticaire;
• SNC: ischialgie, confusion, neuropathie, tremblement, paralysie, insomnie, vertiges, malaise, dépression, anxiété;
• SSS: sensation de propre rythme cardiaque, évanouissement, arythmie, hypotension, saignements de nez, hypotension orthostatique, bradycardie, bloc auriculo-ventriculaire de degré II, crise cardiaque;
• système respiratoire: dyspnée, douleur thoracique, bronchite, pharyngite, laryngite, rhinite, sinusite, essoufflement, toux, congestion nasale;
• Tractus gastro-intestinal: douleur dans le champ de l'épigastrie, troubles des selles (diarrhée ou constipation), xérostomie, gastrite, hépatite, nausée, vomissement, éructations, flatulence, obstruction intestinale;
• système génito-urinaire: dysfonctionnement des reins, impuissance, insuffisance rénale, diminution de la libido, nycturie.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, informez-en rapidement votre médecin.

Médicament Lozap pour la pression: comment prendre, l’interaction avec d’autres médicaments

Le médicament Lozap contre la pression peut être consommé quel que soit le repas. Le comprimé est avalé entier, il n’a pas besoin d’être écrasé ni mâché. Le médicament est lavé avec de l’eau non gazeuse. Comme le médicament Lozap a un effet durable sur la pression, la dose quotidienne complète est prise en une seule étape, c'est-à-dire qu'un comprimé est prescrit une fois par jour. Il est préférable d’utiliser le remède tous les jours en même temps, le soir.

La posologie exacte et le schéma thérapeutique sont choisis par le médecin traitant, en fonction de la maladie. Le cours standard dure généralement entre un mois et plusieurs années.

La durée du traitement par Lozap est choisie individuellement, en tenant compte obligatoirement de l’efficacité et des éventuels effets secondaires.

1. Pour le traitement de l'hypertension prescrit de recevoir cinquante milligrammes de médicaments une fois par jour. Le traitement de la maladie est long. Parfois, pour obtenir le meilleur effet, le dosage est augmenté à cent milligrammes. Dans cette posologie, le médicament est pris une ou deux fois par jour, 50 mg.
   Une diminution de la pression artérielle après l'application du médicament de Lozap contre la pression est généralement observée après un mois de traitement avec ce médicament. Comme le médicament ne provoque pas l’apparition d’un syndrome de sevrage et que son effet est assez doux, ils peuvent commencer le traitement immédiatement avec une dose complète de cinquante milligrammes par jour.
2. Pour le traitement d'une maladie telle que l'insuffisance cardiaque, 12,5 mg sont prescrits une fois par jour. Le médicament à cette dose doit être pris tout au long de la semaine. De plus, le dosage est doublé. Assigné à recevoir 25 mg une fois par jour. L'efficacité du médicament est ensuite évaluée et, si l'effet n'est pas prononcé, la dose est augmentée à cinquante milligrammes. Ce dosage est maximum. Si, après avoir augmenté la dose, l'effet reste moins prononcé, le médicament est remplacé par un autre. Dans le cas où la dose de 25 mg est efficace, elle n’est pas ajustée.
3. Afin de réduire le risque de maladie cardiovasculaire, ainsi que la mortalité chez les patients hypertendus et souffrant d'hypertrophie ventriculaire gauche, 50 mg de médicament pour le traitement de la pression de Lozap sont prescrits une fois par jour. Après un demi-mois, évaluez l’effet. Si cela suffit, le schéma thérapeutique est prolongé longtemps. Si l'effet est insignifiant, la dose est augmentée à 100 mg par jour. Parfois, ils agissent différemment - ils prescrivent une association thérapeutique: laissez Lozap à 50 mg et ajoutez 50 mg d’hydrochlorothiazide.
4. Afin de maintenir le fonctionnement normal du système urinaire en cas de diabète aggravé par l'hypertension, il est recommandé d'utiliser cinquante milligrammes de médicament par jour pendant deux semaines. Ensuite, augmentez la dose à 100 mg. Pour le traitement à long terme des complications du système urinaire, Lozapa est prescrit à raison de 100 mg une fois par jour.

Si un traitement d'association est prescrit au patient et qu'il prend un médicament diurétique avec Lozap, ou souffre de déshydratation, par exemple de diarrhée ou de vomissements, réduisez la dose à 25 mg par jour. Les personnes âgées sont prescrits à l'utilisation du médicament à la posologie habituelle, il ne diminue ni n'augmente. La dose maximale admissible de Lozap est considérée - 150 milligrammes.

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et HB. Il est conseillé aux femmes prenant ce médicament et planifiant une grossesse de consulter un médecin pour le remplacer. Si la conception n'a pas été programmée avant de prendre le médicament, il convient de s'abstenir.

Lozap a un effet néfaste sur le fœtus, provoque une violation du fonctionnement des reins et ralentit également l'ossification des os du crâne. La prise de ce médicament pendant la grossesse engendre une insuffisance rénale néonatale, une hypercalcémie et une hypotension.

Le médicament ne peut pas être bu et les femmes qui allaitent. Les composants actifs peuvent entrer dans le lait et avoir un effet négatif sur le corps du bébé. Dans ce cas, remplacez le médicament ou passez à des mélanges artificiels.

Le médicament peut être administré exclusivement par un spécialiste qualifié. Ne pas se soigner soi-même. L'impact sur le corps du médicament Lozapa peut être différent, mais plus souvent préjudiciable, surtout s'il est prescrit pour être pris avec d'autres moyens. Maintenant plus sur les drogues:

• lorsqu’on utilise Lozap en association avec du fluconazole ou de la rifampicine, la concentration de l’ingrédient actif Lozap diminue;
• lors de la prise de Lozapa avec des diurétiques, en particulier Veroshpiron ou Amiloride ou des médicaments à base de potassium - Asparkam, Panangin peut augmenter le potassium dans le sang;
• la prise de Lozap en association avec des préparations de lithium entraîne un ralentissement de l’élimination du lithium;
• en cas d'administration concomitante de Lozap et d'autres agents abaissant la pression (aténolol, métoprolol), l'effet des bêta-bloquants est accru;
• L’utilisation simultanée du médicament avec les AINS (ibuprofène, aspirine, kétanov) entraîne une diminution de l’efficacité de Lozap et un risque accru de développer des pathologies rénales;
• La prise de Lozap avec des inhibiteurs de l'ECA, par exemple Captopril, Enalapril, souffre d'un dysfonctionnement du système urinaire et d'une altération de l'équilibre électrolytique et hydrique;
• l'utilisation de Lozapa en association avec des antidépresseurs tétracycliques peut entraîner une diminution nette et persistante de la pression artérielle;
• lors de l'utilisation de Lozapa avec des glucocorticoïdes (prednisolone, bétaméthasone), il existe une carence en électrolytes: calcium, sodium, potassium;
• avec la co-administration de Lozap avec l'adrénaline, une diminution de la sévérité de l'action du second est notée;
• utilisation simultanée de Lozapa avec des antiarythmiques (Disopyramide, Quinidine), des neuroleptiques (Dropéridol, Tiapride, Pimozide), ainsi que de la Vincamycine, de l’Erythromycine, du Cisapride et de la Terfénadine, contre le développement d’une arythmie;
• Lozap avec un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine entraîne de nombreux effets secondaires, notamment une hypotension, une syncope.

Lozap est un antihypertenseur extrêmement efficace qui aide à normaliser la pression, en particulier dans la circulation pulmonaire, à réduire la postcharge, tout en bloquant les récepteurs AT2 de nature non peptidique, en nivelant l'hypertension, en libérant de l'aldostérone, de la rénine, de la vasopressine, ne peut être prescrit que par un spécialiste. effets et interactions avec d'autres médicaments prescrits.

Les médicaments Lozap et Lozap Plus: analogues, prix et évaluations

Question assez souvent posée: "Quel est le meilleur - Lozap ou Lorista?". En fait, ces médicaments ont le même ingrédient actif - le losartan potassique. Lorista est prescrit, ainsi que Lozap, aux personnes souffrant de maladies telles que l’insuffisance cardiaque chronique, l’hypertension artérielle. Les propriétés et les effets des médicaments sont presque identiques.

La principale différence est le prix plus bas Loristy, qui est le principal avantage de ce médicament. Le coût moyen de Lozap № 30 est de 300 roubles, à Loristy - 150 roubles. Il est possible d'accepter l'analogue moins cher uniquement avec l'autorisation du médecin.

Quelles sont les différences entre Lozapa et Lozap Plus?

S'il est nécessaire de suivre un traitement avec ce remède, la question se pose de savoir si le médicament Lozap ou Lozap Plus est meilleur.

La principale différence réside dans le fait que le deuxième médicament est combiné: les principes actifs sont le losartan et l’hydrochlorothiazide de potassium, un diurétique ayant des effets diurétiques.

Les deux médicaments sont des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Ils aident à prévenir le rétrécissement des artères. La concentration de losartan est la même, mais le médicament Lozap Plus se distingue de celui de Lozap par une efficacité accrue, car il se compose de deux composants actifs qui se complètent.

Une autre différence entre Lozap Plus et Lozap est que le premier médicament est fabriqué en une dose unique - 50 mg de losartan + 12,5 hydrochlorothiazide.

Il existe un nombre considérable d'analogues de ce médicament. Les plus courantes sont: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

En outre, il existe également des synonymes du médicament considéré: ils contiennent des principes actifs identiques: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Le médecin peut également prescrire des médicaments à base de guanfacine.

Le coût moyen de 12,5 Lozap N ° 30 est de 200 roubles; 12.5 N ° 90 - 550 roubles; 50 mg nombre 30 - 270 roubles; 50 mg nombre 60 - 470 roubles; 50 mg nombre 90 - 670 roubles; 100 mg nombre 30 - 320 roubles, 100 mg nombre 60-560 roubles; 100 mg nombre 90 - 750 roubles.

Le prix moyen de Lozap plus 12,5 mg № 30 - 350 roubles, № 90 - 800 roubles.

Les avis

Valery, 54 ans, retraité

«J'ai été nommé pour prendre Lozap. Cela a pris longtemps, l'effet était super. Les douleurs cardiaques ont diminué, la pression ne saute pas, il est devenu stable, l'état de santé s'est sensiblement amélioré. Je le recommande à tout le monde, un médicament très efficace. "

Diana, 52 ans, cuisinière

«Avec l'âge, des problèmes, en particulier des défaillances dans le travail du cœur, sont apparus. Souvent souffrant d'hypertension. Je ne suis pas allé chez le médecin, alors je buvais cette pilule, puis une autre. Ma fille a insisté pour aller à l'hôpital. Le médecin a prescrit Lozap. Elle a pris beaucoup de temps, mais ça en valait la peine. En seulement deux semaines, j'ai commencé à me sentir beaucoup mieux. La pression est relativement normale et ne saute pas. ”

Vladimir, 60 ans, retraité

«J'ai une insuffisance cardiaque. Je prends Lozap depuis longtemps. Ces pilules sont bonnes, mais parfois, la soif est telle que vous ne pouvez pas boire d’eau de quelque façon que ce soit. De plus, il arrive parfois que la toux soit sans cause. Mais tout cela n’est rien comparé à l’efficacité du médicament. Je le prends en conjonction avec les autres et, pour être honnête, je me sens beaucoup mieux.

Comment prendre Lozap - à quelle pression, instruction

L'hypertension est une maladie plutôt compliquée et dangereuse, mais dans la plupart des cas, elle se prête bien à un traitement médical. Comprimés Lozap - l'un des médicaments les plus modernes et les plus couramment utilisés pour abaisser la tension artérielle.

Composition, forme de libération

Lozap est publié sous forme de comprimés dans une pellicule pelliculée de couleur blanche, convexe des deux côtés. L'outil est destiné à l'ingestion. Emballé dans des ampoules de 10 comprimés et emballé dans des emballages de 30, 60, 90 pièces. La composition de chaque tablette comprend:

• losartan potassique (substance active);
• cellulose microcristalline;
• La povidone;
• stéarate de magnésium;
• la croscarmellose sodique;
• hypromellose;
• le macrogol;
• le mannitol;
• la diméthicone;
• le talc;
• teinture jaune.

Le marché pharmaceutique moderne propose deux formes de dosage de ce médicament: Lozap et Lozap plus. La première option contient la seule substance active - le losartan. C'est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE). L'hydrochlorothiazide est le deuxième composant supplémentaire qui renforce l'effet du losartan potassique. Il élimine l'excès de liquide, ce qui contribue également à réduire la pression. Pour le traitement de l'hypertension artérielle, en particulier des formes sévères, il est préférable d'utiliser des médicaments combinés, car ils ont un effet hypotenseur plus fort.

À la pharmacie, vous pouvez acheter des comprimés de la pression de Lozap à différentes doses: 12,5 mg, 50 et 100. Lozap plus un seul - 50 mg de potassium losartan et 12,5 mg d’hydrochlorothiazide.

Action pharmacologique

Lozap réduit efficacement la pression artérielle, réduit la charge sur le muscle cardiaque. Cette propriété du médicament est fournie par sa capacité à inhiber l'activité de l'ECA, ce qui favorise la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II.

En conséquence, une substance qui influence positivement le processus de vasoconstriction et, par conséquent, une augmentation de la pression artérielle - l'angiotensine-II - cesse complètement de se former dans le corps. Une réduction significative des indicateurs de pression artérielle et leur normalisation est possible uniquement lorsque la production de cette hormone est bloquée.

L'effet du médicament commence dans l'heure qui suit la première dose de la première pilule et dure jusqu'à une journée. L'effet maximal est obtenu dans le contexte d'une consommation régulière du médicament. La durée moyenne du traitement est de 4 à 5 semaines. Lozapa peut être utilisé chez les personnes âgées et les jeunes, en particulier lors du développement de l'hypertension artérielle maligne.

En raison de l'expansion des vaisseaux sanguins, le muscle cardiaque devient plus facile à pousser le sang à travers eux. En conséquence, la résistance du corps au stress physique et émotionnel est considérablement accrue, ce qui facilite l’état de santé des patients atteints de cardiopathie chronique. En outre, le médicament pour la pression Lozap augmente l'apport sanguin au coeur, améliore le flux sanguin dans les reins, de sorte qu'il peut être utilisé pour la néphropathie d'étiologie diabétique et l'insuffisance cardiaque.

Lozap parfaitement combiné avec d'autres médicaments pour réduire la pression. En raison de son action diurétique modérée, il favorise l'élimination des excès de liquide du corps. Les comprimés Lozap plus ont un effet plus puissant, car l'hydrochlorothiazide présent dans la composition renforce l'effet hypotenseur du losartan.

Une propriété supplémentaire et très importante du médicament est sa capacité à éliminer l’acide urique du corps et à réduire sa concentration dans le sang. À la fin de la réception, le syndrome "d'annulation" ne se développe pas.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le losartan est un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II. Il réduit la résistance totale dans les vaisseaux, aide à réduire l'aldostérone et l'adrénaline dans le sang. Il existe une normalisation de la pression dans le petit cercle de la circulation sanguine, ainsi que des indicateurs de pression artérielle. Avec une utilisation régulière, Lozap empêche l’épaississement du myocarde, augmente la résistance du cœur à l’effort physique.

Après une seule application, l'effet du médicament atteint son maximum après 6 heures, puis diminue progressivement et cesse après 24 heures. L'effet hypotenseur maximum se produit dans environ 3-5 semaines du cours.

Le losartan est rapidement absorbé par le système gastro-intestinal. Sa biodisponibilité est d'environ 33% et se lie aux protéines sanguines à 99%. Sa quantité maximale dans le sérum est atteinte après 3-4 heures. Le taux d'absorption du médicament ne change ni avant ni après les repas.

Lors de l'administration de losartan, environ 5% du potassium est excrété par les reins sous forme inchangée et un peu plus de 5% sous forme d'un métabolite actif. Dans les cas graves de cirrhose alcoolique, la concentration de la substance active est 5 fois plus élevée que chez les personnes en bonne santé et le métabolite actif est 17 fois plus élevé.

Indications d'utilisation, qui est prescrit

Le médicament est utilisé en tant que médicament indépendant et dans le cadre d'une thérapie complexe. Il est prescrit pour le traitement des affections et maladies suivantes:

• l'hypertension;
• insuffisance cardiaque (en tant qu'agent supplémentaire);
• néphropathie diabétique chez les patients atteints de diabète sucré;
• réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Contre-indications

Application Lozapa contre-indiqué dans l'hyperkaliémie, la grossesse et l'allaitement. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 18 ans, car sa sécurité et son efficacité n'ont pas été établies. Les contre-indications sont également une hypersensibilité aux composants du médicament ou à leur intolérance. Appliquez soigneusement Lozap en cas d'insuffisance rénale ou hépatique, d'hypotension artérielle ou de déshydratation.

Instructions d'utilisation

Un des avantages de Lozap est la multiplicité d'applications - 1 fois par jour. Il est prescrit quel que soit le repas. La dose quotidienne standard pour l'hypertension est de 50 mg. Si nécessaire, il peut être augmenté à 100 mg en une ou deux doses. Si le médicament est prescrit à des patients prenant de fortes doses d'un diurétique, la dose initiale de Lozapa ne devrait pas dépasser 25 mg par jour.

Dans le mode d'emploi, Lozap a indiqué qu'en cas d'insuffisance cardiaque, la consommation de médicament est débutée à partir de 12,5 mg, puis la dose est augmentée progressivement (en respectant l'intervalle hebdomadaire) jusqu'à un soutien moyen de 50 mg. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, rénale ou en dialyse, la dose initiale doit également être réduite.

Quoi d'autre est prescrit des pilules Lozap? Ils sont efficaces s’il est nécessaire de réduire le risque de maladies cardiovasculaires et de décès chez les patients hypertendus. Pour corriger de telles conditions, un apport quotidien de 50 mg par jour est prescrit. Si le niveau de pression artérielle requis n’est pas atteint, une modification de la posologie et l’addition d’un traitement à l’hydrochlorothiazide sont nécessaires.

Le médecin doit choisir la dose du médicament, car il sait à quelle pression et en quelle quantité Lozap est le plus efficace. L'autodosage peut avoir des conséquences négatives.

Effets secondaires

Le losartan potassique est bien toléré dans de nombreux cas. Les effets secondaires sont rares, passent assez rapidement, ne nécessitent pas l'arrêt du médicament. Les phénomènes négatifs survenant dans moins de 1% des cas ne sont pas associés à Lozap.

Des vertiges, des problèmes d'asthénie, de la fatigue, de l'apathie, des troubles du sommeil peuvent apparaître du côté du système nerveux central. Parfois, il y a diverses paresthésies, tremblements, acouphènes, troubles dépressifs. Dans de rares cas, une déficience visuelle, une conjonctivite, des migraines ont été observés.

Le système respiratoire peut répondre à la prise de drogue de la congestion nasale, de la toux sèche, du développement de la rhinite, de la bronchite, de l’essoufflement.

Au niveau du système gastro-intestinal: nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements, flatulences, augmentation de l'acidité du suc gastrique, constipation. En outre, lors de la prise du médicament peut causer des violations du système cardiovasculaire: tachycardie, arythmie, bradycardie, angine.

Les effets secondaires de la peau, du système urogénital et du système musculo-squelettique se produisent dans moins de 1% des cas.

Surdose

Avec l'utilisation excessive du médicament Lozap possible une forte diminution de la pression artérielle, le développement de la tachycardie. En cas de prise accidentelle de doses élevées du médicament, un traitement symptomatique complémentaire est mis en place. Assurez-vous de stimuler les vomissements, le lavage gastrique, le forçage de la diurèse.

Important: L’hémodialyse n’est pas capable d’éliminer le losartan potassique de l’organisme et de son métabolite actif.

Interaction avec d'autres médicaments

Peut-être que Lozapa est associé à d’autres médicaments antihypertenseurs. Dans le même temps, leur action est renforcée. Aucune interaction significative du losartan avec la digoxidine, le phénobarbital, les anticoagulants, la cimétidine et l'hydrochlorothiazide n'a été observée. Le flucanazole et la rifampicine peuvent réduire le taux de métabolite actif, mais les modifications cliniques résultant de cette interaction n'ont pas été étudiées.

Une hyperkaliémie peut survenir si Lozap est prescrit en association avec des diurétiques épargneurs de potassium. L'indométacine peut réduire l'effet accru du losartan, à l'instar d'autres médicaments antihypertenseurs.

Interaction de l'alcool

Il est interdit de consommer de l'alcool pendant le traitement de la toxicomanie. L'éthanol contenu dans les boissons alcoolisées augmente la concentration de la substance active dans le sang, ce qui entraînera des conséquences imprévisibles.

Utilisation chez les enfants et les personnes âgées

Lozap n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 18 ans, car son efficacité et sa sécurité n'ont pas été testées. La posologie initiale chez les patients âgés ne doit pas dépasser 50 mg. Dans ce cas, le traitement doit être effectué sous la surveillance constante d'un médecin et avec des tests réguliers. Si le médicament est inefficace, un ajustement de la dose ou un remplacement est nécessaire.

Lozap et grossesse

L'utilisation du médicament n'est pas recommandée au cours du premier trimestre de la grossesse et est contre-indiquée à des périodes ultérieures. Les données obtenues lors d'études sur l'effet des inhibiteurs de l'ECA sur le fœtus au cours des trois premiers mois de son développement ne sont pas suffisamment convaincantes, mais le risque n'est pas complètement exclu.

On sait de manière fiable que l'utilisation de potassium losartan au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse a un effet négatif sur le développement du fœtus. Il y a une diminution de la fonction rénale, ce qui ralentit le développement des os du crâne. Par conséquent, lors de la confirmation de la grossesse, l'administration de losartan potassique est immédiatement arrêtée et une autre cure plus bénigne est prescrite à la patiente.

Les informations sur la répartition de Lozapa dans le lait maternel ne le sont pas. Par conséquent, les femmes qui allaitent devraient également s'abstenir de prendre ce médicament. Étant donné qu'il est urgent d'utiliser ce médicament pendant l'allaitement, il faut arrêter l'allaitement.

Instructions spéciales

Outre l’association de Lozapa à d’autres antihypertenseurs, sa réception peut être associée à l’insuline et à des hypoglycémiants (Gliclazide, Metformine et autres). En présence d'un patient présentant des antécédents d'œdème de Quincke, une surveillance médicale constante est nécessaire au cours de la prise de losartan. Cela est nécessaire pour éliminer le risque éventuel d'une réaction allergique répétée.

Si la quantité de liquide dans le corps est réduite, ce qui pourrait être dû à une alimentation sans sel, à une diarrhée, à des vomissements indomptables ou à une utilisation incontrôlée de diurétiques, la prise du médicament peut entraîner une hypotension trop basse (hypotension). Avant d’utiliser Lozap, il est recommandé de rétablir l’équilibre eau-électrolyte dans le corps ou d’utiliser le médicament à la dose minimale.

Lors de la prescription du médicament à des patients souffrant d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque ou de diabète sucré, il est nécessaire de surveiller les taux de créatinine et de potassium pendant toute la durée du traitement, car le risque d'hyperkaliémie est suffisamment élevé. Étant donné que l'insuffisance rénale ou la sténose des artères rénales contribuent également au développement de l'insuffisance rénale, le losartan doit être utilisé avec une extrême prudence.

Ne prenez pas Lozap avec d'autres inhibiteurs de l'ECA, par exemple, Enalopril et Captopril. Une hypotension peut survenir dans le contexte de l'anesthésie générale.

Impact sur l'aptitude à conduire

Étant donné que la prise de potassium losartan peut provoquer des vertiges et des évanouissements, il est donc recommandé d’abandonner ces activités tout en prenant de la concentration. Y compris de la conduite.

Les analogues

Les sociétés pharmaceutiques modernes proposent de nombreux analogues de Lozap provenant de différents fabricants. Parmi eux, vous pouvez trouver des médicaments plus chers ou moins chers. Le médicament considéré et ses analogues peuvent avoir un effet différent. Par conséquent, lors de la sélection, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Parmi les analogues modernes de Lozap, les plus courants sont:

Tous ces médicaments ont les mêmes indications et contre-indications d'utilisation, ne diffèrent que par la posologie, le coût et le fabricant.

Important: Le médicament n’est pas conçu pour les cas graves d’hypertension. Dans de tels cas, la nomination de la thérapie complexe.

Lorista et Lozap - qui est mieux

L'ingrédient actif dans les deux médicaments est le même. Ils sont prescrits aux patients souffrant d'hypertension et d'insuffisance cardiaque chronique. Cependant, le prix de Lorista est un ordre de grandeur inférieur à celui de Lozap. Le premier peut être acheté à environ 130 roubles pour 30 comprimés et le second à 280 roubles.

Les avis

Chaque médicament a ses avantages et ses inconvénients. Examens de la drogue Lozap pas tout à fait sans ambiguïté. La plupart des patients parlent de l'efficacité du médicament. Il normalise rapidement la pression, améliorant de manière significative la santé des patients. Cependant, le médicament n’aide pas tout le monde. Les inconvénients suivants de Lozap sont notés:

• après la prise du médicament contenant du potassium losartan, les patients développent une toux sèche;
• enregistré la présence de tachycardie;
• il y avait des acouphènes;
• certains types d’hypertension nécessitent plus d’une dose unique;
• il y a eu des cas d'absence de l'effet souhaité, nécessitant un ajustement de la dose ou un remplacement du médicament;
• peut développer une dépendance.

En concluant sur l'efficacité du médicament, on peut noter qu'il ne convient pas à tout le monde. C'est pourquoi le choix des antihypertenseurs doit être effectué en collaboration avec votre médecin. Vous ne devez pas choisir ces médicaments vous-même, car au lieu des avantages escomptés, vous ne pouvez que nuire à votre corps.

Prix ​​approximatif en Russie

En fonction de la taille de l'emballage Lozap, de son dosage, ainsi que du fabricant, son prix peut varier entre 230 et 300 roubles par emballage. Les analogues moins chers ne doivent être sélectionnés que par un médecin.

Lozap - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés 12,5 mg, 50 mg et 100 mg, Lozap plus en association avec un diurétique) médicament destiné à traiter la pression artérielle chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Lozap. Présentation des commentaires des visiteurs du site - des consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins et de spécialistes de l'utilisation de Lozapa dans leur pratique. Une grande demande pour ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, des complications et des effets indésirables observés, qui n'ont peut-être pas été mentionnés dans l'annotation. Analogues Lozapa en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisez pour le traitement de l'hypertension artérielle et sa réduction chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Lozap - antihypertenseur. Antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine 2 (sous-type AT1). Ne supprime pas le kininazu 2 - une enzyme qui catalyse la réaction de conversion de l'angiotensine 1 en angiotensine 2. Réduit l'OPSS, la concentration dans le sang, l'adrénaline et l'aldostérone, la pression sanguine, la pression dans la circulation pulmonaire; réduit la postcharge, a un effet diurétique. Interfère avec le développement de l'hypertrophie du myocarde, augmente la tolérance à l'effort chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Le losartan (l'ingrédient actif du médicament Lozap) n'inhibe pas l'ACE-kininazuu 2 et n'empêche donc pas la destruction de la bradykinine. Par conséquent, les effets secondaires indirectement associés à la bradykinine (par exemple, l'œdème de Quincke) sont très rares.

Chez les patients atteints d'hypertension artérielle sans diabète sucré concomitant avec protéinurie (plus de 2 g par jour), l'utilisation du médicament réduit de manière fiable la protéinurie, l'excrétion d'albumine et d'immunoglobulines G.

Stabilise le niveau d'urée dans le plasma sanguin. N'affecte pas les réflexes autonomes et n'a pas d'effet à long terme sur la concentration de noradrénaline dans le plasma sanguin. Le losartan à une dose allant jusqu'à 150 mg par jour n'a pas d'incidence sur le taux de triglycérides, de cholestérol total et de cholestérol HDL dans le sérum chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. À la même dose, le losartan n’affecte pas la glycémie à jeun.

Après une administration orale unique, l'effet hypotenseur (la pression artérielle systolique et diastolique diminue) atteint son maximum au bout de 6 heures, puis diminue progressivement dans les 24 heures.

L'effet hypotenseur maximum se développe 3 à 6 semaines après le début du traitement.

Le médicament combiné Lozap plus contient en outre de l'hydrochlorothiazide, un diurétique thiazidique. Réduit la réabsorption des ions sodium, augmente l'excrétion urinaire des ions potassium, du bicarbonate et des phosphates. Il abaisse la tension artérielle en réduisant les cci, en modifiant la réactivité de la paroi vasculaire, en réduisant la pression des substances vasoconstricteurs et en augmentant l'effet dépresseur sur les ganglions.

L'effet antihypertenseur maximal est atteint dans les 3 semaines suivant le début du traitement.

Pharmacocinétique

Une fois ingéré, Lozap est bien absorbé. Manger n'affecte pas la biodisponibilité du losartan. Environ 14% du losartan, administré au patient in / in ou ingéré, se transforme en un métabolite actif. Lors de l'ingestion, environ 4% de la dose acceptée est excrétée par les reins sous forme inchangée et environ 6% est excrétée par les reins sous forme d'un métabolite actif.

Ni le losartan ni son métabolite actif ne sont éliminés du corps par hémodialyse.

Les concentrations plasmatiques de losartan et de son métabolite actif chez les hommes âgés atteints d'hypertension artérielle ne diffèrent pas de manière significative des valeurs de ces paramètres chez les hommes jeunes atteints d'hypertension artérielle.

Les valeurs des concentrations plasmatiques de losartan chez les femmes atteintes d'hypertension artérielle sont 2 fois supérieures aux valeurs correspondantes chez les hommes atteints d'hypertension artérielle. Les concentrations du métabolite actif chez les hommes et les femmes ne diffèrent pas. Cette différence pharmacocinétique n'a pas de signification clinique.

Des indications

• l'hypertension;
• insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'un traitement d'association, avec intolérance ou échec d'un traitement par inhibiteurs de l'ECA);
• réduire le risque de maladies cardiovasculaires (y compris les accidents vasculaires cérébraux) et de mortalité chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche;
• néphropathie diabétique liée à l’hypercreatininémie et à la protéinurie (le rapport entre l’albumine urinaire et la créatinine est supérieur à 300 mg / g) chez les patients atteints de diabète de type 2 et d’hypertension artérielle concomitante (diminution de la progression de la néphropathie diabétique en insuffisance rénale chronique terminale).

Formes de libération

Comprimés pelliculés 12,5 mg, 50 mg et 100 mg.

Lozap plus comprimés (en association avec l'hydrochlorothiazide diurétique pour renforcer l'effet).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas. Fréquence d'admission - 1 fois par jour.

Dans l'hypertension, la dose quotidienne moyenne est de 50 mg. Dans certains cas, pour obtenir un effet thérapeutique plus important, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg en 2 ou 1 dose.

La dose initiale chez les patients insuffisants cardiaques chroniques est de 12,5 mg 1 fois par jour. En règle générale, la dose est augmentée d’un intervalle hebdomadaire (c’est-à-dire 12,5 mg par jour, 25 mg par jour, 50 mg par jour) jusqu’à une dose d’entretien moyenne de 50 mg 1 fois par jour, en fonction de la tolérance du médicament.

Lors de la prescription du médicament à des patients recevant des diurétiques à fortes doses, la dose initiale du médicament Lozap doit être réduite à 25 mg 1 fois par jour.

Pour les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Lors de la prescription du médicament afin de réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires (y compris les accidents vasculaires cérébraux) et la mortalité chez les patients atteints d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche, la dose initiale est de 50 mg par jour. À l'avenir, l'hydrochlorothiazide pourrait être ajouté à faible dose et / ou la dose de Lozap pourrait être augmentée à 100 mg par jour en une à deux doses.

Pour les patients atteints de diabète sucré de type 2 concomitant avec protéinurie, la dose initiale du médicament est de 50 mg 1 fois par jour, puis la dose est augmentée à 100 mg par jour (en tenant compte du degré de réduction de la TA) en une ou deux doses.

Les patients présentant une maladie du foie ayant des antécédents d'hémodialyse, souffrant de déshydratation au cours de la procédure d'hémodialyse, ainsi que les patients de plus de 75 ans, sont invités à prendre une dose initiale plus faible du médicament - 25 mg (1/2 comprimé de 50 mg) 1 fois par jour.

Effets secondaires

• hypotension orthostatique (liée à la dose);
• épistaxis;
• la bradycardie;
• les arythmies;
• l'angine de poitrine;
• vascularite;
• infarctus du myocarde;
• l'anorexie;
• sécheresse de la muqueuse buccale;
• mal aux dents;
• vomissements;
• flatulences;
• la constipation;
• fonction hépatique anormale;
• peau sèche;
• érythème;
• ecchymose;
• la photosensibilisation;
• transpiration accrue;
• l'urticaire;
• éruption cutanée;
• démangeaisons;
• œdème de Quincke (y compris gonflement du larynx et de la langue, entraînant une obstruction des voies respiratoires et / ou un gonflement du visage, des lèvres, du pharynx);
• anémie (légère diminution de la concentration en hémoglobine et en hématocrite, en moyenne de 0,11 g% et 0,09% en volume, respectivement, rarement - signification clinique), thrombocytopénie, éosinophilie;
• arthralgie (douleur dans les articulations);
• anxiété;
• troubles du sommeil;
• somnolence;
• troubles de la mémoire;
• paresthésie;
• tremblement;
• la dépression;
• évanouissement;
• la migraine;
• bourdonnement dans les oreilles;
• perturbation du goût;
• déficience visuelle;
• la conjonctivite;
• urination urinaire;
• altération de la fonction rénale;
• diminution de la libido;
• l'impuissance;
• la goutte.

Contre-indications

• la grossesse
• période de lactation;
• âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies);
• hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation du médicament Lozap pendant la grossesse ne sont pas. Cependant, il est connu que les médicaments agissant directement sur le SRAA, lorsqu'ils sont utilisés au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse, peuvent provoquer un défaut de développement ou même la mort du fœtus en développement. Par conséquent, en cas de grossesse, Lozap doit être arrêté immédiatement.

Si nécessaire, l'utilisation de Lozapa au cours de l'allaitement doit prendre la décision d'arrêter d'allaiter ou de cesser d'allaiter ou d'interrompre le traitement avec le médicament.

Instructions spéciales

Il est nécessaire d'effectuer la correction de la déshydratation avant la nomination du médicament Lozap ou de commencer un traitement avec l'utilisation du médicament à une dose inférieure.

Les médicaments qui affectent le SRAA peuvent augmenter l'urée sanguine et la créatinine sérique chez les patients présentant une sténose bilatérale des artères rénales ou une sténose d'une seule artère rénale.

Chez les patients atteints de cirrhose du foie, la concentration de losartan dans le plasma sanguin augmente considérablement et, par conséquent, en cas d'antécédents de maladies du foie, il convient de l'administrer à des doses plus faibles.

La consommation conjointe d'alcool augmente également la concentration du médicament Lozap dans le corps.

Au cours de la période de traitement devrait surveiller régulièrement la concentration de potassium dans le sang, en particulier chez les patients âgés, avec une fonction rénale altérée.

Utilisation en pédiatrie

La sécurité et l'efficacité de l'utilisation de Lozap chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Lozap n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules ou de travailler avec des mécanismes.

Interactions médicamenteuses

Le médicament peut être prescrit avec d'autres médicaments antihypertenseurs. On observe une amélioration mutuelle des effets des bêta-bloquants et des sympatholytiques. L'utilisation combinée de losartan et de diurétiques permet d'observer un effet additif.

Aucune interaction pharmacocinétique du losartan avec l'hydrochlorothiazide, la digoxine, la warfarine, la cimétidine, le phénobarbital, le kétoconazole et l'érythromycine n'a été observée.

La rifampicine et le fluconazole réduiraient la concentration du métabolite actif du losartan dans le plasma sanguin. La signification clinique de cette interaction n'est pas encore connue.

Comme pour l'utilisation d'autres agents inhibiteurs de l'angiotensine 2 ou de son action, l'utilisation combinée de losartan avec des diurétiques permettant d'économiser le potassium (par exemple, spironolactone, triamterene, amiloride), des préparations à base de potassium et des sels contenant du potassium augmente le risque d'hyperkaliémie.

Les AINS, y compris les inhibiteurs sélectifs de la COX-2, peuvent réduire l’effet des diurétiques et d’autres antihypertenseurs.

Lorsqu’il est associé à des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2 et du lithium, il est possible d’augmenter la concentration plasmatique de lithium. Cela étant, il est nécessaire de peser les avantages et les risques de la co-administration de losartan avec des préparations de sels de lithium. Si nécessaire, l'utilisation conjointe doit surveiller régulièrement la concentration de lithium dans le plasma.

Analogues du médicament Lozap

Analogues structurels de la substance active:

• Bloquer l'octane;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero-Losartan;
• Zisacar;
• Cardomin Sanovell;
• Le Karzartan;
• Cozaar;
• Lakea;
• Lozarel;
• Le losartan;
• Le losartan potassique;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Lozartan-Teva;
• Lorista;
• Losacor;
• Prezartan;
• Renicard.

LOZAP

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes.

Excipients: cellulose microcristalline, mannitol, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, talc, stéarate de magnésium.

La composition de l'enveloppe du film: Sepifilm 752 blanc (hypromellose, cellulose microcristalline, stéarate de macrogol 2000, dioxyde de titane), macrogol 6000.

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (9) - packs de carton.

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, présentant un risque des deux côtés.

Excipients: cellulose microcristalline, mannitol, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, talc, stéarate de magnésium.

La composition de l'enveloppe du film: Sepifilm 752 blanc (hypromellose, cellulose microcristalline, stéarate de macrogol 2000, dioxyde de titane), macrogol 6000.

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (9) - packs de carton.

Comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, présentant un risque des deux côtés.

Excipients: cellulose microcristalline, mannitol, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, talc, stéarate de magnésium.

La composition de l'enveloppe du film: sepifilm 752 blanc (hypromellose, cellulose microcristalline, stéarate de macrogol 2000, dioxyde de titane) macrogol 6000.

10 pièces - blisters (3) - packs de carton.
10 pièces - blisters (6) - packs de carton.
10 pièces - blisters (9) - packs de carton.

Antihypertenseur. Antagoniste spécifique des récepteurs de l’angiotensine II (sous-type AT₁). Il n'inhibe pas la kininase II, une enzyme qui catalyse la réaction de conversion de l'angiotensine I en angiotensine II. Il diminue l'OPSS, la concentration d'adrénaline et d'aldostérone dans le sang, la pression sanguine, la pression dans la circulation pulmonaire; réduit la postcharge, a un effet diurétique. Interfère avec le développement de l'hypertrophie du myocarde, augmente la tolérance à l'effort chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Le losartan n'inhibe pas l'ACE-kininase II et, par conséquent, n'empêche pas la destruction de la bradykinine. Par conséquent, les effets secondaires indirectement associés à la bradykinine (par exemple, l'œdème de Quincke) sont assez rares.

Chez les patients atteints d'hypertension artérielle sans diabète sucré concomitant avec protéinurie (plus de 2 g / jour), l'utilisation de ce médicament réduit considérablement la protéinurie, l'excrétion de l'albumine et des immunoglobulines G.

Stabilise le niveau d'urée dans le plasma sanguin. N'affecte pas les réflexes autonomes et n'a pas d'effet à long terme sur la concentration de noradrénaline dans le plasma sanguin. Le losartan à une dose allant jusqu'à 150 mg / jour n'a pas d'incidence sur le taux de triglycérides, de cholestérol total et de cholestérol HDL dans le sérum chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. À la même dose, le losartan n’affecte pas la glycémie à jeun.

Après une administration orale unique, l'effet hypotenseur (la pression artérielle systolique et diastolique diminue) atteint son maximum au bout de 6 heures, puis diminue progressivement dans les 24 heures.

L'effet hypotenseur maximum se développe 3 à 6 semaines après le début du traitement.

Une fois ingéré, le losartan est bien absorbé et subit un métabolisme lors du "premier passage" dans le foie par carboxylation avec la participation de l'isoenzyme du cytochrome CYP2C9 et la formation d'un métabolite actif. La biodisponibilité systémique du losartan est d'environ 33%. C_max Le losartan et son métabolite actif sont atteints dans le sérum environ 1 h et 3 à 4 h après l'ingestion, respectivement. Manger n'affecte pas la biodisponibilité du losartan.

Plus de 99% du losartan et de son métabolite actif se lient aux protéines plasmatiques, principalement l'albumine. V_d Losartan - 34 l. Le losartan ne pénètre pratiquement pas dans la BHE.

Environ 14% du losartan, administré au patient in / in ou ingéré, se transforme en un métabolite actif.

La clairance plasmatique du losartan est de 600 ml / min et le métabolite actif de 50 ml / min. La clairance rénale du losartan et de son métabolite actif est respectivement de 74 ml / min et 26 ml / min. Lors de l'ingestion, environ 4% de la dose acceptée est excrétée par les reins sous forme inchangée et environ 6% est excrétée par les reins sous forme d'un métabolite actif. Le losartan et son métabolite actif présentent une pharmacocinétique linéaire lorsqu'ils sont administrés par voie orale à des doses allant jusqu'à 200 mg.

Après administration orale, les concentrations plasmatiques de losartan et de son métabolite actif diminuent de façon polyexponentielle avec un T final._1/2 le losartan dure environ 2 heures et le métabolite actif, entre 6 et 9 heures À la dose de 100 mg / jour, ni le losartan ni le métabolite actif ne s'accumulent de manière significative dans le plasma sanguin. Le losartan et ses métabolites sont excrétés par les intestins et les reins. Chez les volontaires en bonne santé, après l'administration orale de losartan, marqué au 14 C-isotope, environ 35% du marqueur radioactif se trouve dans l'urine et 58% dans les selles.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients atteints de cirrhose alcoolique légère ou modérée, la concentration de losartan était de 5 fois supérieure et le métabolite actif de 1,7 fois supérieur à celui des volontaires masculins en bonne santé.

Lorsque KK> 10 ml / min, la concentration de losartan dans le plasma sanguin ne diffère pas de celle de la fonction rénale normale. Chez les patients nécessitant une hémodialyse, l'ASC est environ 2 fois supérieure à celle des patients présentant une fonction rénale normale.

Ni le losartan ni son métabolite actif ne sont éliminés du corps par hémodialyse.

Les concentrations plasmatiques de losartan et de son métabolite actif chez les hommes âgés atteints d'hypertension artérielle ne diffèrent pas de manière significative des valeurs de ces paramètres chez les hommes jeunes atteints d'hypertension artérielle.

Les valeurs des concentrations plasmatiques de losartan chez les femmes atteintes d'hypertension artérielle sont 2 fois supérieures aux valeurs correspondantes chez les hommes atteints d'hypertension artérielle. Les concentrations du métabolite actif chez les hommes et les femmes ne diffèrent pas. Cette différence pharmacocinétique n'a pas de signification clinique.

- insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'un traitement d'association, avec intolérance ou échec du traitement par des inhibiteurs de l'ECA);

- réduire le risque de maladies cardiovasculaires (y compris les accidents cérébrovasculaires) et de mortalité chez les patients atteints d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche;

- néphropathie diabétique liée à l'hypercreatininémie et à la protéinurie (rapport entre l'albumine urinaire et la créatinine supérieure à 300 mg / g) chez les patients atteints de diabète de type 2 et d'hypertension artérielle concomitante (progression réduite de la néphropathie diabétique vers l'insuffisance rénale chronique terminale).

- âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies);

- hypersensibilité au médicament.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'hypotension artérielle, de diminution du CBC, d'altération de l'équilibre électrolytique et hydrique, de sténose bilatérale des artères rénales ou de sténose de l'artère d'un seul rein, en cas d'insuffisance rénale / hépatique.

Le médicament est pris par voie orale, quel que soit le repas. Fréquence d'utilisation - 1 heure / jour.

Dans l'hypertension, la dose quotidienne moyenne est de 50 mg. Dans certains cas, pour obtenir un effet thérapeutique plus important, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg en 2 ou 1 dose.

La dose initiale chez les patients insuffisants cardiaques chroniques est de 12,5 mg 1 heure / jour. En règle générale, la dose est augmentée d’un intervalle hebdomadaire (c’est-à-dire 12,5 mg / jour, 25 mg / jour, 50 mg / jour) jusqu’à une dose moyenne de maintien de 50 mg 1 heure / jour, en fonction de la tolérance du médicament.

Lors de la prescription du médicament à des patients recevant des diurétiques à fortes doses, la dose initiale du médicament Lozap doit être réduite à 25 mg 1 fois / jour.

Pour les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie.

Lors de la prescription du médicament pour réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires (y compris les accidents vasculaires cérébraux) et la mortalité chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche, la dose initiale est de 50 mg / jour. À l'avenir, l'hydrochlorothiazide pourrait être ajouté à faible dose et / ou la dose de Lozap pourrait être augmentée à 100 mg / jour en une ou deux doses.

Pour les patients atteints de diabète sucré de type 2 concomitant avec protéinurie, la dose initiale du médicament est de 50 mg 1 fois / jour, puis la dose est augmentée à 100 mg / jour (en tenant compte du degré de réduction de la TA) en une ou deux doses.

Les patients présentant une maladie du foie ayant des antécédents d'hémodialyse, souffrant de déshydratation au cours de la procédure d'hémodialyse, ainsi que les patients de plus de 75 ans se voient recommander une dose initiale plus faible du médicament - 25 mg (1/2 comprimé. 50 mg) 1 fois / jour.

Lors de l'utilisation contrôlée de losartan pour le traitement de l'hypertension essentielle dans les études contrôlées, parmi tous les effets indésirables, seule l'incidence de vertige différait du placebo de plus de 1% (4,1% contre 2,4%).

L'effet orthostatique lié à la dose, caractéristique des antihypertenseurs, associé à l'utilisation de losartan a été observé chez moins de 1% des patients.

Détermination de la fréquence des effets secondaires: très souvent (≥ 1/10); souvent (≥ 1/100, ≤ 1/10); parfois (≥ 1/1000, ≤ 1/100); rarement (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); très rarement (≤ 1/10 000, messages individuels compris).

Effets indésirables survenant à une fréquence supérieure à 1%