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L'ischémie

Troubles du rythme cardiaque: causes, symptômes, traitement

Les troubles du rythme et de la conduction du coeur sont un diagnostic assez courant. Les arythmies cardiaques provoquent des anomalies du système cardiovasculaire pouvant entraîner le développement de complications graves telles que la thromboembolie, les arythmies mortelles avec le développement d'un état instable et même la mort subite. Selon les statistiques, 75 à 80% des cas de mort subite sont associés à l'apparition d'arythmies (la mort dite arythmique).

Les arythmies sont un groupe de troubles du rythme cardiaque ou de conduction de ses impulsions, se traduisant par un changement de la fréquence et de la force des contractions cardiaques. Une arythmie est caractérisée par la survenue de contractions précoces ou résultant du rythme normal ou par des modifications de l'ordre d'éveil et de contraction du cœur.

Les causes des arythmies sont des modifications des fonctions principales du cœur:

  • automatisme (capacité de contraction rythmique du muscle cardiaque exposé au pouls généré par le cœur, sans influences extérieures externes);
  • excitabilité (capacité à réagir en formant un potentiel d'action en réponse à un stimulus externe);
  • conduction (la capacité de conduire l'impulsion à travers le muscle cardiaque).

L'occurrence de violations se produit pour les raisons suivantes:

  • Cardiopathie primaire: cardiopathie ischémique (y compris après un infarctus du myocarde), cardiopathies congénitales et acquises, cardiomyopathie, pathologie congénitale du système de conduction, blessure, utilisation de médicaments cardiotoxiques (glycosides, traitement antiarythmique).
  • Lésion secondaire: conséquences de mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool, consommation de drogue, thé fort, café, chocolat), habitudes de vie malsaines (stress fréquent, surmenage, manque chronique de sommeil), maladies d'autres organes et systèmes (troubles endocriniens et métaboliques, troubles rénaux), changements électrolytiques dans les principaux composants du sérum sanguin.

L'arythmie cardiaque - qu'est-ce que c'est et comment traiter?

Arythmies du coeur - violations de la fréquence, du rythme et de la séquence des contractions du coeur. Ils peuvent survenir avec des modifications structurelles du système de conduction dans les maladies du cœur et (ou) sous l’influence de troubles végétatifs, endocriniens, électrolytiques et autres troubles métaboliques, avec intoxication et certains effets médicinaux.

Souvent, même avec des modifications structurelles marquées du myocarde, l’arythmie est causée en partie ou principalement par des troubles métaboliques.

L'arythmie cardiaque qu'est-ce que c'est et comment traiter? Normalement, le cœur se contracte à intervalles réguliers à une fréquence de 60 à 90 battements par minute. En fonction des besoins du corps, il peut soit ralentir son travail, soit accélérer le nombre de coupes en une minute. Par définition, l'OMS, l'arythmie est tout rythme cardiaque différent du rythme sinusal normal.

Raisons

Pourquoi l'arythmie cardiaque se produit-elle et qu'est-ce que c'est? Les causes de l'arythmie peuvent être des troubles fonctionnels de la régulation nerveuse ou des modifications anatomiques. Les arythmies cardiaques sont souvent le symptôme d’une maladie.

Parmi les pathologies du système cardiovasculaire, les troubles suivants sont accompagnés d'arythmie:

  • cardiopathie ischémique due à des modifications de la structure du myocarde et à l’expansion des cavités;
  • myocardite due à une altération de la stabilité électrique du cœur;
  • malformations cardiaques dues à une charge accrue sur les cellules musculaires;
  • les blessures et les interventions chirurgicales sur le cœur entraînent des dommages directs aux voies de pénétration.

Les principaux facteurs à l'origine du développement de l'arythmie sont les suivants:

  • dépendance aux boissons énergisantes et contenant de la caféine;
  • consommation excessive d'alcool et tabagisme;
  • stress et dépression;
  • exercice excessif;
  • troubles métaboliques;
  • des pathologies cardiaques telles que des malformations, une maladie ischémique, une myocardite, une hypertension et d'autres conditions;
  • perturbation du travail et maladie de la thyroïde;
  • processus infectieux et infections fongiques;
  • les conditions de la ménopause;
  • maladies du cerveau.

L'arythmie idiopathique fait référence à une condition dans laquelle, après un examen approfondi du patient, les causes ne sont pas précisées.

Classification

En fonction de la fréquence cardiaque, on distingue les types d’arythmie suivants:

  1. Tachycardie sinusale. Le nœud sinusal est à la base de la formation d’impulsions électriques dans le myocarde. Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque dépasse 90 battements par minute. Il est ressenti par une personne comme un battement de coeur.
  2. Arythmie sinusale. Ceci est une alternance anormale de battement de coeur. Ce type d'arythmie survient généralement chez les enfants et les adolescents. Cela peut être fonctionnel et lié à la respiration. Lors de l'inhalation, les contractions du cœur deviennent plus fréquentes et, lors de l'expiration, elles deviennent moins fréquentes.
  3. Bradycardie sinusale. Il se caractérise par une diminution de la fréquence cardiaque à 55 battements par minute ou moins. On peut l'observer chez des personnes en bonne santé, physiquement entraînées, au repos, dans un rêve.
  4. Fibrillation auriculaire paroxystique. Dans ce cas, parler de palpitations cardiaques avec le bon rythme. La fréquence des contractions au cours d'une attaque atteint 240 battements par minute, provoque un état de faiblesse, une transpiration accrue, une pâleur et une faiblesse. La raison de cette affection réside dans l'apparition d'impulsions supplémentaires dans les oreillettes, ce qui réduit considérablement les périodes de repos du muscle cardiaque.
  5. Tachycardie paroxystique. C'est le rythme correct, mais fréquent du coeur. La fréquence cardiaque dans le même temps varie de 140 à 240 battements par minute. Cela commence et disparaît soudainement.
  6. Extrasystole. C'est une contraction prématurée (extraordinaire) du muscle cardiaque. Les sensations avec ce type d'arythmie peuvent être une impulsion stimulée dans la région du cœur ou une décoloration.

En fonction de la gravité et de la gravité des arythmies cardiaques, le schéma thérapeutique est déterminé.

Symptômes de l'arythmie cardiaque

Dans le cas d'arythmie cardiaque, les symptômes peuvent être très divers et sont déterminés par la fréquence et le rythme des contractions cardiaques, leur effet sur l'hémodynamique intracardiaque, cérébrale et rénale, ainsi que sur la fonction myocardique du ventricule gauche.

Les principaux signes d'arythmie sont le rythme cardiaque ou le sentiment d'interruptions qui s'estompent au cours du travail du cœur. L'évolution des arythmies peut être accompagnée d'asphyxie, d'angine de poitrine, de vertiges, de faiblesse, d'évanouissement et de développement d'un choc cardiogénique.

Symptomatologie dépendant de la forme d'arythmie:

  1. Des sentiments de battement de coeur irrégulier et fréquent sont observés lors de la fibrillation auriculaire.
  2. Décoloration et inconfort cardiaques dans la région du cœur - avec arythmie sinusale.
  3. Dans les extrasystoles, les patients se plaignent de décolorations, de tremblements et d'interruptions du travail du cœur.
  4. Les palpitations sont généralement associées à une tachycardie sinusale.
  5. La tachycardie paroxystique se caractérise par un développement soudain et des accès de battements cardiaques allant jusqu'à 140-220 battements. en quelques minutes
  6. Attaques de vertiges et d’évanouissements - avec bradycardie sinusale ou syndrome des sinus malades.

Il existe des arythmies dites "muettes" qui ne se manifestent pas cliniquement. Ils sont généralement détectés par examen physique ou électrocardiographie.

Arythmie pendant la grossesse

Le pronostic de la grossesse et de l’accouchement à venir dépend de la réaction du cœur de la femme aux événements prévus. Cependant, il ne faut pas oublier que la grossesse elle-même, n'étant pas une maladie ordinaire, peut provoquer une perturbation du rythme du rythme et des arythmies. Par exemple, l'apparition d'une tachycardie extrasystolique ou paroxystique pendant la grossesse n'indique généralement pas de lésion organique du myocarde et se produit chez environ 19 à 20% des femmes enceintes. Et si la toxicose tardive rejoint tout cela, alors il n'est pas nécessaire d'attendre une autre du cœur, les arythmies vont s'intensifier.

Ce type d'arythmie, bloc auriculo-ventriculaire complet ou incomplet, ne présente pas de danger particulier pour la santé d'une femme. De plus, la grossesse contribue à une augmentation de la fréquence ventriculaire, de sorte que des mesures ne sont prises que dans les cas de pouls tombant à 35 battements par minute et moins (aide obstétrique - imposition de forceps obstétricaux). Mais avec la maladie cardiaque organique, les femmes sont traitées avec une attention accrue, car l'apparition de la fibrillation auriculaire dans une telle situation est une contre-indication à la préservation de la grossesse. En outre, le choix du mode de livraison avant terme nécessite également une attention particulière. Il semble si bénin, dans d'autres cas, une césarienne chez de tels patients peut être menacée de thromboembolie dans le système de l'artère pulmonaire (PE).

Bien sûr, personne ne peut interdire une grossesse à qui que ce soit, alors les femmes souffrant de cardiopathie prennent sciemment le risque, motivées par leur désir de devenir mère. Mais comme une grossesse a déjà eu lieu, les prescriptions et recommandations du médecin doivent être scrupuleusement respectées: respectez l'horaire de travail et de repos, prenez les médicaments nécessaires et soyez hospitalisé si nécessaire sous la surveillance d'un médecin. En règle générale, l’accouchement de ces femmes a lieu dans une clinique spécialisée où une femme peut à tout moment recevoir des soins médicaux d’urgence (en tenant compte de la maladie cardiaque) en cas de circonstances imprévues.

Diagnostics

S'il y a des signes d'arythmie, le médecin vous prescrira un examen complet du cœur et des vaisseaux sanguins pour en déterminer la cause. Les principales méthodes de diagnostic sont l'écoute du coeur et l'ECG.

Si la pathologie n’est pas de nature permanente, la surveillance Holter est utilisée - enregistrement 24 heures sur 24 du rythme cardiaque à l’aide de capteurs spéciaux (réalisés dans le service des patients hospitalisés). Dans certains cas, la recherche passive ne suffit pas. Ensuite, les médecins induisent l'arythmie de manière artificielle. Pour cela, plusieurs tests standard ont été développés. Les voici:

  • activité physique;
  • cartographie;
  • examen électrophysiologique;
  • test avec une table inclinée.

Traitement des arythmies cardiaques

Dans le cas d'une arythmie cardiaque diagnostiquée, le choix de la tactique de traitement est effectué en tenant compte de la cause, du type de trouble du rythme cardiaque et de l'état général du patient. Parfois, pour rétablir une fonction cardiaque normale, il suffit de procéder à une correction médicale de la maladie sous-jacente. Dans d'autres cas, le patient peut nécessiter un traitement médical ou chirurgical, qui doit obligatoirement être réalisé sous le contrôle systématique d'un ECG.

Médicaments utilisés en pharmacothérapie pour les arythmies:

  • bloqueurs des canaux calciques - vérapamil / diltiazem;
  • bêta-bloquants - métoprolol / bisoprolol / aténolol;
  • bloqueurs des canaux potassiques - cordaron / sogexal;
  • bloqueurs des canaux sodiques - Novocainid / lidocaïne.

La chirurgie est utilisée aux stades de dégradation sévère du tissu cardiaque musculaire. Les procédures suivantes peuvent être attribuées:

  • stimulation cardiaque;
  • implantation d'un défibrillateur automatique;
  • ablation par cathéter à radiofréquence.

Le traitement des arythmies cardiaques, en particulier de ses formes complexes, n’est effectué que par un cardiologue. Appliquez les préparations ci-dessus uniquement selon des indications strictes, en fonction du type d'arythmie. Au début du traitement, le choix du médicament doit être effectué sous la surveillance d'un médecin et, dans les cas graves, uniquement à l'hôpital. Etant donné le diagnostic, le médecin choisit un traitement médicamenteux.

Remèdes populaires

Nous notons immédiatement que, dans le diagnostic de l'arythmie cardiaque, les remèdes populaires ne doivent être utilisés qu'en complément des médicaments traditionnels, mais ils ne doivent en aucun cas être remplacés. En fait, les herbes accélèrent seulement le processus de guérison, mais ne sont pas capables de guérir complètement une personne. C’est ce qui doit être fait lors du choix de vos recettes préférées.

  1. Versez 30 baies d'aubépine avec un verre d'eau bouillante et mettez le mélange sur un petit feu pendant 10-15 minutes. La décoction est utilisée fraîche par portions égales tout au long de la journée.
  2. Mélangez une bouteille de teinture d'esprit de valériane, d'aubépine et d'abricot. Secouez bien le mélange et placez-le au réfrigérateur pendant 1-2 jours. Le médicament est pris 30 minutes avant les repas, 1 cuillère à café.
  3. Faites bouillir un verre d'eau dans une casserole en émail, puis ajoutez-y 4 grammes d'herbe d'Adonis. Faites bouillir le mélange pendant 4-5 minutes à feu doux, puis laissez-le refroidir et placez la casserole dans un endroit chaud et sec pendant 20-30 minutes. Le bouillon filtré est conservé au réfrigérateur, à raison de 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.
  4. Coupez 0,5 kg de citrons et remplissez-les de miel frais, en ajoutant au mélange de 20 noyaux extraits des graines d'abricots. Bien mélanger et prendre 1 cuillère à soupe matin et soir.

Les conséquences

L'évolution d'une arythmie peut être compliquée par une fibrillation et un flutter ventriculaires, ce qui équivaut à un arrêt de la circulation sanguine et entraîne la mort du patient. Déjà dans les premières secondes le vertige, la faiblesse se développent, puis - la perte de conscience, la miction involontaire et les convulsions. La tension artérielle et le pouls ne sont pas détectés, la respiration s'arrête, les pupilles se dilatent - un état de mort clinique se produit.

Chez les patients présentant une insuffisance circulatoire chronique (angine de poitrine, sténose mitrale), une dyspnée survient lors de paroxysmes de tachyarythmies et peut entraîner un œdème pulmonaire.

Avec un bloc auriculo-ventriculaire complet ou une asystole, des états syncopaux (attaques de Morgagni-Adems-Stokes caractérisées par des épisodes de perte de conscience) peuvent se développer, provoqués par une forte diminution du débit cardiaque et de la pression artérielle et une diminution de l'apport sanguin au cerveau.

Les troubles thromboemboliques de la fibrillation auriculaire dans un cas sur six conduisent à un accident vasculaire cérébral.

Prévention

Même si vous savez ce qu'est cette maladie, tout conseil sur la façon de traiter l'arythmie sera inutile si vous ne suivez pas les règles simples de prévention à la maison:

  1. Exercice du matin ou athlétisme.
  2. Surveiller la glycémie et la pression artérielle
  3. Abandonnez toutes les mauvaises habitudes.
  4. Maintenez votre poids dans les limites normales.
  5. Menez le mode de vie le plus détendu, le moins stressé possible, exposé au minimum aux émotions excessives, au stress et au stress
  6. Une bonne alimentation, composée exclusivement de produits naturels.

Si les premiers signes d'arythmie apparaissent, vous ne devez pas attendre l'addition de symptômes plus graves, contactez immédiatement votre médecin, le risque de complications et la pondération du bien-être général seront alors beaucoup moins importants.

Prévisions

En termes de pronostic, les arythmies sont extrêmement ambiguës. Certaines d'entre elles (extrasystoles supraventriculaires, extrasystoles rares des ventricules), non associées à une maladie cardiaque organique, ne constituent pas une menace pour la santé et la vie. La fibrillation auriculaire, en revanche, peut entraîner des complications potentiellement mortelles: accident vasculaire cérébral ischémique, insuffisance cardiaque grave.

Les arythmies les plus graves sont la fibrillation ventriculaire et le flutter: elles représentent une menace immédiate pour la vie et nécessitent une réanimation.

Troubles du rythme cardiaque et de la conduction (arythmies cardiaques)

Les contractions du muscle cardiaque sont causées par des impulsions électriques, qui sont formées et réalisées dans un tissu spécialisé et modifié du coeur, appelé système de conduction cardiaque. Dans un cœur en bonne santé, des impulsions d'excitation apparaissent dans le stimulateur principal (noeud sinusal), traversent les oreillettes et atteignent le noeud de second ordre (noeud auriculo-ventriculaire), après quoi le système de faisceaux His et les fibres de Purkinje se propagent dans les ventricules et provoquent la contraction des cellules du muscle cardiaque. Tout écart par rapport à l'ordre indiqué ci-dessus doit être attribué aux arythmies cardiaques ou aux arythmies cardiaques. Près de 80% des patients atteints de coronaropathie souffrent d'arythmies de types divers et jusqu'à 65% d'entre eux menacent le pronostic vital. Les PMA peuvent être autonomes ou constituer une complication de maladies du système cardiovasculaire et d'autres organes et systèmes.

Compte tenu de la fréquence cardiaque, ils peuvent être divisés en deux grands groupes:

1. Bradyarrhythmias:

  • SA (sinaurikulyarnye) - blocus,
  • SSS (syndrome des sinus malades),
  • Violation AB (atrioventriculaire) - exploitation,
  • Blocus AV
  • Dissociation AV
  • Syndrome de Frederick et al.

2. Tachyarythmies:

  • tachycardies supraventriculaires et ventriculaires,
  • sinus,
  • nodal,
  • auriculaire ectopique,
  • extrasystole et autres

Causes des arythmies (troubles du rythme cardiaque)

Il est important de distinguer les arythmies cardiaques causées par des lésions organiques (irréversibles) du myocarde et les troubles fonctionnels. En règle générale, les troubles fonctionnels se produisent dans un cœur en bonne santé et peuvent être causés par des troubles psychogènes, réflexes et humoraux. Les arythmies cardiaques fonctionnelles sont assez courantes, il est donc important d'identifier et d'éliminer les causes qui les provoquent, ce qui sauvera une personne de l'arythmie.

Des troubles organiques surviennent avec: ischémie coronaire, malformations cardiaques hémodynamiques et gros vaisseaux, insuffisance cardiaque, hypertension. Ils peuvent apparaître avec des effets toxiques (drogues, alcool, etc.) ou infectieux (rhumatismes, infections virales, myocardite d'étiologies diverses, etc.), des modifications hormonales. Il existe des arythmies congénitales (syndrome de WPW, bloc AV congénital, etc.) et des arythmies causées par des effets mécaniques (opérations et blessures du cœur et des poumons).

Principaux symptômes (manifestations d'arythmie)

Bradyarrhythmias:

  • Interruptions du travail du cœur, battements cardiaques irréguliers, pouls rare (moins de 50 battements par minute);
  • Vertiges épisodiques, assombrissement des yeux;
  • Mémoire réduite et / ou fonction cognitive;
  • Attaques soudaines d'inconscience (évanouissement) associées à un pouls rare (attaques de Morgagni-Edems-Stokes);
  • Augmentation de la fatigue, diminution de la tolérance à l'exercice, dans le contexte d'une impulsion rare;
  • Les périodes de pression artérielle et son instabilité, l'inefficacité de la pharmacothérapie dans le traitement de l'hypertension;
  • Manifestation d'insuffisance cardiaque (gonflement des jambes, essoufflement) sur le fond de la bradycardie;
  • Douleur dans le coeur.

Tachyarythmies:

  • Attaque soudaine de battement de coeur.
  • Perturbation du coeur.
  • Pulsation dans la tête ou la gorge.
  • Essoufflement.
  • Douleur cardiaque au fond de l'attaque.
  • Faiblesse générale, diminution de la tolérance à l'effort physique, fatigue au fond d'une attaque.
  • Le développement de vertiges ou de perte de conscience sur le fond de l'attaque.
  • Abaissement de la tension artérielle (hypotension ou tension artérielle instable).

Diagnostic des arythmies cardiaques (arythmies)

Habituellement, le diagnostic des arythmies est réalisé par un médecin polyclinique, un cardiologue ou un médecin urgentiste. Il est important de collecter des antécédents, un examen physique et diverses méthodes instrumentales et diagnostiques. Le plus important est l'enregistrement des PMA sur un électrocardiogramme (à présenter à un arythmiste).

Aujourd'hui, dans des cliniques spécialisées ou multidisciplinaires, les patients sont conseillés par un chirurgien-arythmiste en cardiologie et déterminent la nécessité et la possibilité d'un traitement interventionnel endovasculaire (à faible impact) d'un trouble du rythme cardiaque. Dans notre centre, il existe tous les moyens possibles pour diagnostiquer et traiter les arythmies.

Les méthodes de diagnostic des arythmies cardiaques comprennent:

  • Un ECG (électrocardiogramme) permet, au moment du traitement, de détecter une tachycardie, une bradycardie ou des blocages transitoires de SA et AV.
  • Une étude électrophysiologique transoesophagienne (PE EFI) du système de conduction cardiaque est utilisée pour confirmer le diagnostic dans les cas où, en présence de manifestations cliniques, il n'est pas possible de détecter un blocage transitoire par les méthodes conventionnelles (ECG, CM). Dans certains cas, cette méthode vous permet de vérifier la cause organique ou fonctionnelle des arythmies cardiaques.
  • La surveillance quotidienne de Holter (XM - enregistrement ECG continu) est la méthode la plus fiable pour diagnostiquer les troubles transitoires du rythme cardiaque pendant la période d'observation.
  • EchoCG (échographie du coeur) - révèle la pathologie du myocarde.
  • L'examen radiographique du thorax vous permet d'évaluer la taille de l'ombre du cœur et d'identifier les signes de congestion veineuse dans les poumons.
  • Veloergometriya (test sur tapis roulant) - vous permet d'identifier la maladie cardiaque ischémique et d'évaluer l'augmentation adéquate des contractions du rythme cardiaque du cœur en activité physique.

Traitement des arythmies: correction chirurgicale des arythmies cardiaques

Au début du traitement des arythmies, il est nécessaire de prendre en compte et d'exclure des états tels que la présence de thyrotoxicose, d'abus d'alcool, de tabac, d'altération du statut électrolytique, etc., ainsi que de maladies cardiaques: insuffisance cardiaque, ischémie du myocarde, hypertrophie du myocarde, maladies inflammatoires du myocarde, maladies inflammatoires du myocarde et troubles de la régulation végétative Cœurs et autres maladies pouvant causer et favoriser les tachycardies.

Dans notre centre, le choix d'une méthode de traitement d'un trouble du rythme cardiaque par un expert est effectué en tenant compte du tableau clinique de la maladie, des données d'études de diagnostic instrumental et des recommandations de la Société scientifique russe des arythmies, de la Société scientifique russe des cardiologues.

L'automédication, l'auto-traitement utilisant diverses méthodes est extrêmement indésirable et dangereux, car il peut mettre la vie en danger si la nature, le mécanisme et la cause de l'arythmie sont inconnus et ne sont pas pris en compte.

Il existe plusieurs façons de traiter un trouble du rythme cardiaque:

En présence d'indications pour le traitement de la bradyarythmie, effectuez:

  • implantation d'un stimulateur cardiaque (stimulateur artificiel),
  • défibrillateur cardioverter (dispositifs de thérapie de resynchronisation).

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale dans les conditions d'une radiographie pendant 40 à 55 minutes maximum.

Une méthode suffisamment radicale et efficace de traitement des tachyarythmies est l'ablation (destruction) par cathéter du foyer de l'arythmie. L'opération dure en moyenne entre 45 et 55 minutes et le patient peut sortir de l'hôpital en une journée.

Prenez rendez-vous avec un cardiologue par téléphone au +7 (812) 676-25-25 ou sur le site Web.

Arythmie

L'arythmie est une violation de la régularité ou de la fréquence du rythme cardiaque normal, ainsi que de la conductivité électrique du cœur. Une arythmie peut être asymptomatique ou peut être ressentie sous forme de battement de coeur, de décoloration ou d'interruptions du travail du coeur. Parfois, les arythmies sont accompagnées de vertiges, d’évanouissements, de douleurs au cœur, de manque d’air. Les arythmies sont reconnues dans le processus de diagnostic physique et instrumental (auscultation cardiaque, ECG, CPECG, surveillance de Holter, tests de résistance). Dans le traitement de divers types d’arythmie, on utilise des méthodes de traitement médical et de chirurgie cardiaque (RF, pacemaker, défibrillateur).

Arythmie

Le terme «arythmies» regroupe des troubles de la nucléation et de la conduction d'impulsions électriques du cœur, différents dans leur mécanisme d'apparition, leurs manifestations et leur pronostic. Ils résultent de troubles du système de conduction cardiaque assurant des contractions constantes et régulières du rythme myocarde-sinus. Les arythmies peuvent provoquer de graves perturbations de l'activité du cœur ou des fonctions d'autres organes, ainsi que des complications de diverses pathologies graves. Ils se manifestent par des palpitations, des interruptions, une décoloration du cœur, une faiblesse, des vertiges, une douleur ou une pression à la poitrine, un essoufflement, des évanouissements. En l'absence de traitement rapide, les arythmies provoquent des crises d'angine, un œdème pulmonaire, une thromboembolie, une insuffisance cardiaque aiguë, un arrêt cardiaque.

Selon les statistiques, les violations de la conductivité et de la fréquence cardiaque dans 10-15% des cas sont la cause du décès par maladie cardiaque. L’étude et le diagnostic des arythmies sont réalisés par le service spécialisé de cardiologie - arythmie. Formes d'arythmie: tachycardie (battements cardiaques rapides de plus de 90 battements par minute), bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque de moins de 60 battements par minute), extrasystole (battements cardiaques extraordinaires), fibrillation auriculaire (contractions chaotiques de fibres musculaires individuelles), blocage du système conducteur et d'autres

La contraction séquentielle rythmique du coeur est fournie avec des fibres musculaires myocardiques spéciales, qui forment le système de conduction cardiaque. Dans ce système, le conducteur d’un rythme de premier ordre est le nœud sinusal: c’est dans celui-ci que l’excitation est générée à une fréquence de 60 à 80 fois par minute. À travers le myocarde de l'oreillette droite, il se propage vers le noeud auriculo-ventriculaire, mais il s'avère moins excitable et retarde. Les oreillettes sont donc réduites en premier et seulement à ce moment-là, car l'excitation se propage à travers le faisceau de His et d'autres parties du système conducteur, les ventricules. Ainsi, le système de conduction fournit un certain rythme, une fréquence et une séquence de contractions: d’abord les oreillettes, puis les ventricules. La défaite du système de conduction myocardique conduit au développement de troubles du rythme (arythmies) et de ses liens individuels (nœud auriculo-ventriculaire, faisceau ou pied) - à des troubles de conduction (blocage). Dans le même temps, le travail coordonné des oreillettes et des ventricules peut être violé.

Causes des arythmies

Pour des raisons et le mécanisme d'apparition d'arythmies classiquement divisées en deux catégories: ayant un lien avec une pathologie cardiaque (organique) et non liées à cette pathologie (inorganique ou fonctionnelle). Diverses formes d'arythmies et de blocages organiques accompagnent souvent les pathologies cardiaques: cardiopathie ischémique, myocardite, cardiomyopathies, malformations et lésions du cœur, insuffisance cardiaque, complications de la chirurgie cardiaque.

Le développement d'arythmies organiques repose sur des lésions (ischémiques, inflammatoires, morphologiques) du muscle cardiaque. Ils empêchent la propagation normale d'une impulsion électrique à travers le système de conduction cardiaque vers ses différentes parties. Parfois, les dommages affectent le nœud sinusal - le stimulateur principal. Au cours de la formation de la cardiosclérose, le tissu cicatriciel empêche la réalisation de la fonction conductrice du myocarde, ce qui contribue à l'apparition de foyers arythmiques et au développement de troubles de la conduction et du rythme.

Le groupe des arythmies fonctionnelles comprend les arythmies neurogènes, dislectrolytes, iatrogènes, mécaniques et idiopathiques.

Le développement des arythmies sympathiques de la genèse neurogénique est favorisé par une activation excessive du tonus du système nerveux sympathique sous l'influence du stress, d'émotions fortes, d'un travail mental ou physique intense, du tabagisme, de la consommation d'alcool, du thé et du café forts, des aliments épicés, de la névrose, etc. L'activation du tonus sympathique provoque également des maladies thyroïde (thyrotoxicose), intoxication, états fébriles, maladies du sang, toxines virales et bactériennes, intoxication industrielle et autre, hypoxie. Les femmes atteintes du syndrome prémenstruel peuvent avoir des arythmies sympathiques, des douleurs cardiaques et des sensations d'étouffement.

Les arythmies neurogènes neurogènes sont causées par l'activation du système parasympathique, en particulier du nerf vague. Les troubles du rythme Vagazozavisimyh se développent généralement la nuit et peuvent être causés par des maladies de la vésicule biliaire, des intestins, de l'ulcère peptique et de l'ulcère de l'estomac, des maladies de la vessie, dans lesquelles l'activité du nerf vague augmente.

Des arythmies dislectrolytiques se développent avec un déséquilibre électrolytique, en particulier du magnésium, du potassium, du sodium et du calcium dans le sang et le myocarde. Les arythmies iatrogènes résultent de l'action arythmogène de certains médicaments (glycosides cardiaques, β-bloquants, sympathomimétiques, diurétiques, etc.).

Le développement d'arythmies mécaniques contribue aux blessures à la poitrine, aux chutes, aux frappes, aux chocs électriques, etc. Les arythmies idiopathiques sont considérées comme des troubles du rythme sans cause déclarée. La prédisposition héréditaire joue un rôle dans le développement des arythmies.

Classification de l'arythmie

L'hétérogénéité étiologique, pathogénique, symptomatique et pronostique des arythmies provoque un débat sur leur classification unifiée. Anatomiquement, les arythmies sont divisées en auriculaire, ventriculaire, sinus et auriculo-ventriculaire. Compte tenu de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques, il a été proposé de distinguer trois groupes de troubles du rythme: la bradycardie, la tachycardie et l’arythmie.

La plus complète est la classification basée sur les paramètres électrophysiologiques des perturbations du rythme, selon laquelle on distingue les arythmies:

  • I. Causé par une formation altérée d'une impulsion électrique.

Ce groupe d'arythmies comprend les perturbations du rythme nomotopique et hétérotopique (ectopique).

Les arythmies nomotopiques sont causées par l’automatisme altéré du noeud sinusal et comprennent la tachycardie sinusale, la bradycardie et l’arythmie.

Séparément, dans ce groupe émettent un syndrome de faiblesse du nœud sinusal (SSS).

Les arythmies hétérotopiques sont caractérisées par la formation de complexes d'excitation myocardique ectopique actifs et passifs, situés à l'extérieur du nœud sinusal.

Avec les arythmies hétérotopiques passives, la survenue d'une impulsion ectopique est due à un ralentissement ou à une perturbation de la conduction de l'impulsion principale. Les complexes et les rythmes ectopiques passifs comprennent les troubles auriculaire, ventriculaire, de la connexion auriculo-ventriculaire, la migration du stimulateur supraventriculaire, les contractions par pop-up.

Avec les hétérotopies actives, l’impulsion ectopique qui se manifeste excite le myocarde avant que l’impulsion ne se forme dans le stimulateur principal et les contractions ectopiques "interrompent" le rythme sinusal du cœur. Les complexes et les rythmes actifs comprennent: l'arythmie (atriale, ventriculaire provenant des connexions auriculo-ventriculaire) et de tachycardie paroxystique neparoksizmalnuyu (provenant de la forme auriculaire et ventriculaire composé auriculo-ventriculaire), le flutter auriculaire et scintillement (fibrillation) les oreillettes et les ventricules.

  • Ii. Arythmies causées par une conduction intracardiaque altérée.

Ce groupe d'arythmies résulte de la réduction ou de la cessation de la propagation d'une impulsion dans un système conducteur. Les troubles de la conduction incluent: blocage sino-auriculaire, intra-auriculaire, auriculo-ventriculaire (degrés I, II et III), syndromes d'éveil ventriculaire prématuré, blocage intra-ventriculaire du faisceau du faisceau de His (un, deux et trois faisceaux).

  • Iii. Arythmies combinées.

Les arythmies qui combinent la conduction et les troubles du rythme incluent les rythmes ectopiques avec blocage de sortie, parasystole et dissociation atrioventriculaire.

Symptômes d'arythmie

Les manifestations des arythmies peuvent être très différentes et sont déterminées par la fréquence et le rythme des contractions cardiaques, leur effet sur l'hémodynamique intracardiaque, cérébrale et rénale ainsi que sur la fonction myocardique du ventricule gauche. Il existe des arythmies dites "muettes" qui ne se manifestent pas cliniquement. Ils sont généralement détectés par examen physique ou électrocardiographie.

Les principales manifestations de l'arythmie sont les battements de coeur ou la sensation d'interruptions qui s'estompent au cours du travail du cœur. L'évolution des arythmies peut être accompagnée d'asphyxie, d'angine de poitrine, de vertiges, de faiblesse, d'évanouissement et de développement d'un choc cardiogénique. Les palpitations sont généralement associées à une tachycardie sinusale, à des accès de vertige et à des évanouissements avec bradycardie sinusale ou syndrome du sinus malade, à une décoloration cardiaque et à une gêne cardiaque avec une arythmie sinusale.

Dans les extrasystoles, les patients se plaignent de décolorations, de tremblements et d'interruptions du travail du cœur. La tachycardie paroxystique se caractérise par un développement soudain et des accès de battements cardiaques allant jusqu'à 140-220 battements. en quelques minutes Des sentiments de battement de coeur irrégulier et fréquent sont observés lors de la fibrillation auriculaire.

Complications d'arythmie

L'évolution d'une arythmie peut être compliquée par une fibrillation et un flutter ventriculaires, ce qui équivaut à un arrêt de la circulation sanguine et entraîne la mort du patient. Déjà dans les premières secondes le vertige, la faiblesse se développent, puis - la perte de conscience, la miction involontaire et les convulsions. La tension artérielle et le pouls ne sont pas détectés, la respiration s'arrête, les pupilles se dilatent - un état de mort clinique se produit. Chez les patients présentant une insuffisance circulatoire chronique (angine de poitrine, sténose mitrale), une dyspnée survient lors de paroxysmes de tachyarythmies et peut entraîner un œdème pulmonaire.

Avec un bloc auriculo-ventriculaire complet ou une asystole, des états syncopaux (attaques de Morgagni-Adems-Stokes caractérisées par des épisodes de perte de conscience) peuvent se développer, provoqués par une forte diminution du débit cardiaque et de la pression artérielle et une diminution de l'apport sanguin au cerveau. Les troubles thromboemboliques de la fibrillation auriculaire dans un cas sur six conduisent à un accident vasculaire cérébral.

Diagnostic des arythmies

La première étape du diagnostic de l'arythmie peut être réalisée par un médecin généraliste ou un cardiologue. Il comprend l'analyse des plaintes du patient et la détermination du pouls périphérique caractéristique des arythmies cardiaques. À l'étape suivante, des méthodes de recherche instrumentales non invasives (ECG, monitoring ECG) et invasives (CPEPI, VEI) sont menées:

Un électrocardiogramme enregistre le rythme cardiaque et la fréquence sur plusieurs minutes, de sorte que seules les arythmies permanentes et persistantes sont détectées au moyen d'un électrocardiogramme. Les perturbations du rythme paroxystiques (temporaires) sont diagnostiquées par la méthode de surveillance ECG Holter 24 heures, qui enregistre le rythme circadien du cœur.

Pour identifier les causes organiques des arythmies, une échocardiographie et une échocardiographie de stress sont réalisées. Les méthodes de diagnostic invasives peuvent provoquer artificiellement le développement de l'arythmie et déterminer le mécanisme de son apparition. Au cours de l'examen électrophysiologique intracardiaque, des électrodes de cathéter sont appliquées sur le cœur, enregistrant un électrogramme endocardiaque dans diverses parties du cœur. L'ECG endocardique est comparé au résultat de l'enregistrement d'un électrocardiogramme externe réalisé simultanément.

Le test d'inclinaison est effectué sur une table orthostatique spéciale et simule les conditions pouvant causer une arythmie. Le patient est placé sur une table en position horizontale. Le pouls et la pression artérielle sont mesurés. Après l’administration du médicament, la table est inclinée à un angle de 60 à 80 ° pendant 20 à 45 minutes, ce qui détermine la dépendance de la pression artérielle, du rythme cardiaque et du rythme par rapport à la modification de la position du corps.

En utilisant la méthode des études électrophysiologiques transœsophagiennes (CPEPI), la stimulation électrique du cœur est réalisée via l'œsophage et un électrocardiogramme transoesophagien est enregistré, enregistrant le rythme cardiaque et la conductivité.

Un certain nombre de tests de diagnostic auxiliaires comprennent des tests avec une charge (tests par paliers, tests avec squats, tests de marche, de froid, etc.), des tests pharmacologiques (avec isoprothérinol, avec dipyridomol, avec ATP, etc.) et sont effectués pour diagnostiquer une insuffisance coronaire et la possibilité d'un jugement. Sur la relation entre la charge sur le coeur et l'apparition d'arythmies.

Traitement de l'arythmie

Le choix du traitement des arythmies est déterminé par les causes, le type de rythme cardiaque et de perturbation de la conduction et l'état du patient. Dans certains cas, pour rétablir un rythme sinusal normal, il suffit de traiter la maladie sous-jacente.

Parfois, un traitement médical spécial ou une chirurgie cardiaque est nécessaire pour traiter les arythmies. La sélection et la nomination du traitement antiarythmique sont effectuées sous contrôle ECG systématique. Selon le mécanisme d’action, on distingue 4 classes de médicaments antiarythmiques:

  • Grade 1 - agents stabilisants de la membrane bloquant les canaux sodiques:
  • 1A - augmenter le temps de repolarisation (procaïnamide, quinidine, aymaline, disopyramide)
  • 1B - réduire le temps de repolarisation (trimekain, lidocaïne, meksiletin)
  • 1C - n’a pas d’effet prononcé sur la repolarisation (flécaïnide, propafénone, encaïne, éthacisine, moracizine, hydrobromure de lappaconitine)
  • Grade 2 - Bloquants β-adrénergiques (aténolol, propranolol, esmolol, métoprolol, acébutolol, nadolol)
  • Grade 3 - prolonge la repolarisation et bloque les canaux potassiques (sotalol, amiodarone, dofétilide, ibutilide, tosylate de b-Bretily)
  • Canaux calciques de grade 4 (diltiazem, vérapamil).

Les traitements non médicamenteux pour les arythmies comprennent la stimulation, l'implantation de défibrillateurs automatiques, l'ablation par radiofréquence et la chirurgie à cœur ouvert. Ils sont effectués par des chirurgiens cardiaques dans des départements spécialisés. L'implantation d'un stimulateur cardiaque (EX) - un stimulateur artificiel vise à maintenir un rythme normal chez les patients atteints de bradycardie et de blocages auriculo-ventriculaires. À des fins préventives, le défibrillateur automatique implanté est suturé aux patients présentant un risque élevé d'apparition soudaine de tachyarythmies ventriculaires et effectue automatiquement une stimulation cardiaque et une défibrillation immédiatement après son développement.

En utilisant l'ablation par radiofréquence (RFID du cœur) au moyen de petites ponctions à l'aide d'un cathéter, on effectue la cautérisation d'une partie du cœur générant des impulsions ectopiques, ce qui permet de bloquer les impulsions et d'empêcher le développement d'arythmie. La chirurgie à cœur ouvert est réalisée pour les arythmies cardiaques causées par un anévrisme du ventricule gauche, une cardiopathie valvulaire, etc.

Pronostic pour les arythmies

En termes de pronostic, les arythmies sont extrêmement ambiguës. Certaines d'entre elles (extrasystoles supraventriculaires, extrasystoles rares des ventricules), non associées à une maladie cardiaque organique, ne constituent pas une menace pour la santé et la vie. La fibrillation auriculaire, en revanche, peut entraîner des complications potentiellement mortelles: accident vasculaire cérébral ischémique, insuffisance cardiaque grave.

Les arythmies les plus graves sont la fibrillation ventriculaire et le flutter: elles représentent une menace immédiate pour la vie et nécessitent une réanimation.

Prévention des arythmies

Le traitement de la pathologie cardiaque, presque toujours compliqué par la perturbation du rythme et la conduction du cœur, constitue la principale voie de prévention des arythmies. Il est également nécessaire d'exclure les causes extracardiaques d'arythmie (thyrotoxicose, intoxication et états fébriles, dysfonctionnement autonome, déséquilibre électrolytique, stress, etc.). Il est recommandé de limiter l'utilisation de stimulants (caféine), d'exclure le tabagisme et l'alcool, l'auto-sélection d'anti-arythmiques et d'autres drogues.

Trouble du rythme cardiaque

Le trouble du rythme cardiaque est une manifestation clinique qui, dans la plupart des cas, indique la survenue d'une maladie dans le corps. Face à une manifestation similaire peut à la fois adultes et enfants. Le sexe n'a pas d'importance non plus. Un grand nombre de facteurs qui ne sont pas toujours associés à des pathologies du coeur peuvent conduire à l'apparition d'un tel symptôme. En outre, il existe un groupe de raisons assez inoffensives.

Le tableau clinique sera déterminé par la condition qui a entraîné un changement de rythme, une augmentation ou un ralentissement des contractions cardiaques. Les principaux symptômes sont l’essoufflement, les vertiges, les fluctuations de la pression artérielle, la faiblesse et la douleur dans la région du cœur.

Identifier les causes des arythmies cardiaques peut être fait en utilisant des méthodes d’analyse de laboratoire et instrumentales. La thérapie sera de nature individuelle, mais la base est la médication et le traitement avec des remèdes populaires.

L'arythmie cardiaque dans la Classification internationale des maladies est codée par plusieurs valeurs. Le code pour la CIM-10 est le 49.0-І49.8.

Étiologie

Les cliniciens identifient un très grand nombre de causes d'anomalies cardiaques, à la fois pathologiques et physiologiques.

Pathologies cardiovasculaires entraînant l'apparition du symptôme principal:

La deuxième catégorie de causes pathologiques comprend les maladies qui affectent le système nerveux. Parmi ces maux à souligner:

  • VSD;
  • névrose et neurasthénie;
  • accident vasculaire cérébral et autres affections caractérisées par une insuffisance de la circulation cérébrale;
  • les néoplasmes de toute origine dans le cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique.

Causes de troubles du rythme cardiaque associés à d'autres organes internes:

  • diabète sucré;
  • teneur faible ou élevée en hormones thyroïdiennes;
  • lésions surrénales;
  • hernie du diaphragme oesophagien;
  • un large éventail de maladies du système respiratoire;
  • lésion ulcéreuse du duodénum ou de l'estomac.

Sources physiologiques de ce symptôme:

  • le syndrome prémenstruel est la cause la plus courante d'arythmie chez les adolescentes;
  • la ménopause;
  • l'effet prolongé de situations stressantes ou de surtensions nerveuses;
  • la période de procréation - pendant la grossesse augmente souvent le rythme cardiaque;
  • abus de mauvaises habitudes;
  • mauvaise alimentation, en particulier utilisation de grandes quantités de café;
  • pas assez de sommeil;
  • hypothermie prolongée ou surchauffe du corps.

En outre, la prise incontrôlée de certains groupes de médicaments peut entraîner des troubles du rythme cardiaque, par exemple:

  • les diurétiques;
  • substances hormonales;
  • les antidépresseurs;
  • des antibiotiques;
  • drogues contenant de la caféine.

La violation du rythme cardiaque chez les enfants, et dans certains cas chez les adolescents, peut être due à:

  • maladie cardiaque congénitale;
  • prédisposition génétique;
  • intoxication alimentaire grave;
  • surdose de drogue;
  • perturbation du fonctionnement du système nerveux central;
  • le flux de maladies infectieuses;
  • pathologies des autres organes internes mentionnés ci-dessus.

Il convient de noter que le principal groupe à risque comprend les personnes exposées à l'obésité et les personnes du groupe d'âge supérieur à 45 ans.

Dans certains cas, les causes de l'apparition d'un tel symptôme sont introuvables.

Classification

En médecine, il est habituel de distinguer les types suivants d’arythmie cardiaque:

  • La tachycardie sinusale est une condition dans laquelle la fréquence cardiaque atteint cent cinquante battements et plus par minute. Chez une personne en bonne santé, cela peut se produire sur fond de stress ou d'effort physique intense;
  • bradycardie sinusale - dans de tels cas, la situation est complètement opposée à la précédente. La fréquence cardiaque tombe en dessous de soixante battements par minute. Un trouble similaire chez les adultes en bonne santé se produit pendant le sommeil;
  • tachycardie paroxystique - la fréquence cardiaque varie de cent quarante à deux cents battements par minute, à condition que la personne soit au repos. Cette condition nécessite des premiers soins urgents;
  • Extrasystole - un trouble caractérisé par le fait que certaines parties du cœur se contractent hors du temps. Il est formé pour tous les problèmes cardiaques, en cas de surdosage avec des drogues, des drogues ou de l'alcool. Il convient de noter que chez les enfants, l’extrasystole peut être fatale;
  • fibrillation auriculaire - diffère des battements en ce que la réduction de certains groupes de muscles cardiaques se produit de manière chaotique. La fréquence des contractions ventriculaires peut atteindre cent cinquante battements par minute et les atriums à ce moment-là ne peuvent généralement pas être réduits;
  • rythme cardiaque idioventriculaire, qui a le sens opposé du pouls - des ventricules aux oreillettes;
  • forme nodulaire du rythme - est un type assez rare de trouble du rythme cardiaque, mais il est observé dans la plupart des cas chez les enfants.

Symptomatologie

Le danger de l’arythmie est qu’elle peut, en général, ne pas manifester de quelque manière que ce soit, pourquoi une personne peut même ne pas être au courant de l’existence d’une telle violation. C’est pour cette raison qu’un trouble du rythme cardiaque est très souvent constaté lors de bilans de routine.

Cependant, dans certains cas, l’échec du rythme des contractions cardiaques est accompagné des symptômes suivants:

  • essoufflement, qui apparaît soit avec un léger effort physique, soit au repos;
  • la sensation de "choc" dans la poitrine;
  • vertige intense;
  • diminution de l'acuité visuelle ou assombrissement des yeux;
  • faiblesse et fatigue déraisonnables;
  • l'enfant ne montre pas l'activité et l'intérêt habituels pour les choses ou les gens qui l'entourent;
  • douleur dans la région du coeur. Une telle manifestation peut avoir un caractère différent, par exemple poignarder ou écraser;
  • irradiation de la douleur dans la main gauche et la région de l'omoplate;
  • changement de comportement du patient;
  • sensation d'essoufflement;
  • faible état

Il convient de noter que ces signes sont loin de tous les signes d’un trouble du rythme cardiaque; leur présence et l’intensité de leur manifestation différeront d’un patient à l’autre.

En cas d'un ou plusieurs symptômes, la victime doit recevoir les premiers secours. Tout d'abord, il est nécessaire d'appeler la brigade des ambulances et de suivre les règles de premiers secours pendant l'attente:

  • rassurez le patient et mettez-le de telle sorte que la partie supérieure du corps soit plus haute que les membres inférieurs - avec une fréquence cardiaque rapide, avec un pouls rare, la position de la personne doit être opposée;
  • fournir de l'air frais dans la pièce;
  • libérer le patient de vêtements étroits et étroits;
  • toutes les quinze minutes, pour mesurer la pression artérielle et les indicateurs de fréquence cardiaque, enregistrez-les pour une présentation ultérieure aux médecins visiteurs;
  • donnez au patient un médicament sédatif. Si l'attaque ne se développe pas pour la première fois, donnez-lui les médicaments destinés à normaliser la maladie, mais à condition qu'ils soient prescrits par le médecin traitant.

Diagnostics

Pour identifier les causes de l'apparition et le type de troubles du rythme cardiaque, le médecin doit:

  • étudier l'histoire de la maladie et l'histoire de la vie du patient - il sera parfois possible de mettre en évidence les facteurs conduisant à la perturbation du rythme cardiaque;
  • procéder à un examen objectif - pour déterminer l'augmentation ou la diminution de la fréquence cardiaque, ainsi que pour mesurer la pression artérielle;
  • interroger soigneusement le patient, s’il est conscient, de la fréquence des crises d’arythmie, de la présence et du degré d’intensité des symptômes.

Parmi les méthodes instrumentales d’examen en violation du rythme cardiaque, il convient de souligner:

  • ECG, y compris surveillance quotidienne;
  • test du tapis roulant et ergométrie du vélo;
  • ECG transoesophagien;
  • dopplerographie
  • Échographie.

Parmi les tests de laboratoire, des tests sanguins spécifiques ont une valeur diagnostique qui peut être utilisée pour déterminer les dommages inflammatoires du coeur.

Traitement

Ce qu’il faut faire et comment traiter les patients dont la fréquence cardiaque est altérée connaît un cardiologue. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la cause de l'apparition du symptôme principal, car un traitement individuel est prescrit. Traitement spécialement sélectionné avec soin pour les enfants et les femmes pendant la grossesse.

Il est prescrit la correction des violations de la fréquence cardiaque, qui utilise:

  • médicaments antiarythmiques;
  • complexes de vitamines;
  • installation de stimulateurs cardiaques;
  • procédures de physiothérapie, parmi lesquelles - l’influence du champ magnétique basse fréquence, du dioxyde de carbone et des bains de radon.

Dans certains cas, les patients peuvent révéler un désir de traitement avec des remèdes populaires, mais cela ne peut être fait qu'après avoir consulté votre médecin. Les plus efficaces d'entre eux sont:

  • fleurs de calendula;
  • écorce de cendre de montagne;
  • fleurs de bleuet bleu;
  • l'achillée et le fenouil;
  • racine de valériane;
  • feuilles de fraise des bois;
  • menthe et mélisse;
  • pommes et miel;
  • oignons et céleri;
  • prêle des champs et aubépine;
  • rose sauvage et radis;
  • chicorée et noix.

Des complications

De nombreux patients ne sont pas conscients du risque d'arythmie cardiaque. Ignorer les symptômes et ne pas vouloir faire appel à une aide qualifiée peut entraîner les complications suivantes:

Prévention

Pour éviter les problèmes d'apparition d'un trouble du rythme cardiaque, vous devez:

  • abandonner complètement la dépendance pernicieuse;
  • mener une vie active;
  • manger sainement et équilibré;
  • ne prenez que les médicaments prescrits par le clinicien et en respectant scrupuleusement la posologie;
  • maintenir un poids corporel normal;
  • éviter le stress autant que possible;
  • réduire les effets sur le corps de températures trop élevées ou trop basses;
  • subir un examen médical complet régulièrement.

Le pronostic d'un trouble du rythme cardiaque dépend directement du type de trouble, de la cause ayant conduit à un tel trouble, de l'accès opportun à un cardiologue, du traitement complexe et de la catégorie d'âge du patient.

"Violation du rythme cardiaque" est observé dans les maladies:

L'amyloïdose est une affection qui peut toucher tous les organes du corps. La principale raison de son développement est l’accumulation de protéines amyloïdes dans les tissus, qui ne devraient normalement pas se trouver dans le corps. En règle générale, cette violation de la production de protéines affecte le corps des personnes âgées de 60 ans et plus. La chose la plus dangereuse est que l’amylose AA et A1 puissent devenir un «catalyseur» pour des maladies telles que la sclérose en plaques, l’insuffisance des organes internes et même l’atrophie des extrémités.

L'anévrisme cardiaque est une pathologie extrêmement difficile qui peut à tout moment causer une perte de sang importante et entraîner la mort du patient. Un anévrisme se forme suite à un amincissement et à un gonflement de la région myocardique. À chaque nouvelle impulsion cardiaque, ses parois ne deviennent que plus minces. Par conséquent, il ne faut plus qu'un certain temps pour que l'anévrisme cardiaque se rompe.

L'anomalie d'Ebstein (syn. Ebstein, l'anomalie d'Epstein) est une anomalie cardiaque survenue au stade du développement fœtal. La maladie est qu'il y a une diminution du volume de la cavité du ventricule droit sur le fond d'une augmentation de la cavité de l'oreillette droite.

Le syndrome des antiphospholipides est une maladie impliquant un complexe symptomatique complet lié à une altération du métabolisme des phospholipides. L’essence de la pathologie réside dans le fait que le corps humain prend des phospholipides pour la fabrication de corps étrangers, contre lesquels il produit des anticorps spécifiques.

L'insuffisance aortique est un processus pathologique du cœur caractérisé par un chevauchement incomplet de l'orifice aortique avec des feuillets de la valve mitrale. Cela signifie qu'un espace est formé entre eux, ce qui entraîne un débordement de sang dans le ventricule gauche. Il s’étire, ce qui empire d’exercer ses fonctions. Cette maladie est la deuxième maladie cardiaque la plus répandue et s'accompagne souvent d'un rétrécissement de l'aorte. L'insuffisance de la valve aortique est plus souvent diagnostiquée chez les hommes que chez les femmes. Selon les facteurs d'occurrence, ce trouble peut être primaire et secondaire. C'est pourquoi les facteurs de développement sont des pathologies ou des maladies congénitales.

L'arythmie implique toutes les conditions dans lesquelles la séquence des battements cardiaques, leur fréquence et leur force, ainsi que leur rythme, sont susceptibles de changer. Une arythmie, dont les symptômes se manifestent par une violation des fonctions de base caractéristiques du cœur (conduction, excitabilité, automatisme), est en un nom une version généralisée de la pathologie, désignant toute modification du rythme cardiaque autre que celle du rythme sinusal standard.

La dysplasie arythmogène (cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène synchrone, maladie de Fontan, ARVD) est une maladie caractérisée par le remplacement progressif du tissu musculaire normal du myocarde par du tissu conjonctif ou du tissu adipeux. Le plus souvent, le ventricule droit est affecté et les lésions du ventricule gauche se produisent dans des cas isolés et uniquement lors de la progression de la maladie.

L'asphyxie du nouveau-né est une affection pathologique qui survient chez un enfant au début de la période néonatale. La perturbation de la fonction respiratoire avec les complications ultérieures est caractéristique: syndrome hypoxique et hypercapnique. Cette condition dans 6% des cas entraîne la mort du nourrisson.

L'ataxie de Friedreich est une pathologie génétique dans laquelle non seulement le système nerveux est endommagé, mais aussi le développement de troubles extraneuraux. La maladie est considérée comme assez courante - avec ce diagnostic, 2 à 7 personnes vivent pour 100 000 habitants.

L'aérophagie (pneum. Pneum. Syn.) Est un estomac dérangé fonctionnel, caractérisé par l'ingestion d'une grande quantité d'air qui, après un certain temps, provoque son rot. Cela peut se produire pendant et en dehors de l'utilisation de la nourriture. Une condition similaire peut survenir à la fois chez l'adulte et chez l'enfant.

Le blocage du faisceau du faisceau de His (BNPG) est une pathologie cardiaque, exprimée en violation de la conduction intracardiaque, du ralentissement ou de l’arrêt complet de la conduction le long des branches du faisceau de His. Les signes de blocus incomplet du paquet droit de His sont, en règle générale, absents au stade initial de développement. Lorsque la maladie s'aggrave, le tableau clinique se manifeste, qui se caractérise par une faiblesse, des vertiges et une symptomatologie de la perturbation du système cardiovasculaire.

La maladie de Pompe (glycogénose de type 2, déficit en alpha-glucosidase acide, glycogénose généralisée) est une maladie rare à caractère héréditaire qui endommage les cellules musculaires et nerveuses dans l’ensemble du corps. Il est à noter que plus la maladie se développe tardivement, plus le pronostic sera favorable.

La dystonie végétovasculaire (VVD) est une maladie qui implique tout le corps dans le processus pathologique. Le plus souvent, les nerfs périphériques et le système cardiovasculaire reçoivent un effet négatif du système nerveux végétatif. Il faut traiter la maladie sans faute, car sous une forme négligée, elle aura des conséquences graves pour tous les organes. En outre, une assistance médicale aidera le patient à se débarrasser des manifestations désagréables de la maladie. Dans la classification internationale des maladies CIM-10, le TRI porte le code G24.

L'inflammation des ovaires est un processus pathologique aigu ou chronique qui affecte les glandes sexuelles féminines et perturbe leur fonctionnement normal. Assez souvent, la pathologie est accompagnée de lésions des trompes de Fallope. Dans de telles situations, la maladie s'appelle salpingo-ovariose ou annexite.

L'hémangiome rachidien est une maladie caractérisée par la présence d'une tumeur bénigne à développement lent. La maladie présentée peut survenir avec ou sans douleur. Sa formation se produit dans n'importe quel tissu osseux. L'hémangiome est l'une des tumeurs primitives de la colonne vertébrale les plus diagnostiquées.

L'hyperkaliémie est un trouble dans lequel la concentration de potassium dans le plasma sanguin augmente et dépasse 5 mmol / l. La maladie est due à une diminution de la production de potassium par le corps, à l’utilisation d’aliments pour humains ou de médicaments à forte teneur.

L'hypercalcémie est définie comme une maladie caractérisée par une concentration élevée de calcium dans le sang, dans laquelle ses performances dépassent la barre des 2,6 mmol / l. L'hypercalcémie, dont les symptômes peuvent souvent être complètement absents chez un patient, est détectée par des analyses de sang. Quant à la cause principale de son apparition, elle est généralement déterminée en fonction des demandes des patients concernant les médicaments et les aliments qu’ils utilisent. Dans le même temps, la détermination des causes de l'hypercalcémie repose essentiellement sur la réalisation d'examens radiologiques et de tests de laboratoire.

L'hyperkinésie est un mouvement musculaire inconscient et spontané. La pathologie a une localisation différente, résultant de perturbations dans le travail du système nerveux central et somatique. La maladie n’a pas de limitation claire en termes d’âge et de sexe. L'hyperkinésie est diagnostiquée même chez les enfants.

L'hypersomnie est un trouble du sommeil caractérisé par une augmentation de la durée de la période de repos et la manifestation d'une somnolence diurne. Dans ce cas, la durée du sommeil est supérieure à dix heures. Se produit rarement en tant que trouble indépendant - souvent une complication de certaines maladies. Après un long sommeil, il n'y a pas d'amélioration de l'état général, il y a une somnolence constante et des problèmes d'éveil.

La cardiomyopathie hypertrophique est une pathologie caractérisée par un épaississement de la paroi ventriculaire gauche. Les parois du ventricule droit souffrent beaucoup moins souvent de cette maladie. En outre, l'insuffisance cardiaque commence à se développer et est presque toujours diastolique.

L'hypertrophie ventriculaire gauche (cardiomyopathie) est une maladie cardiaque typique chez les patients ayant reçu un diagnostic d'hypertension. L'hypertrophie ventriculaire gauche, dont les symptômes permettent de considérer cette pathologie comme un processus impliquant une adaptation structurelle du cœur en fonction des besoins métaboliques du myocarde, ainsi que des modifications des paramètres hémodynamiques, est assez dangereuse dans la mesure où la fin de la maladie est souvent fatale.

L'hypokaliémie est une pathologie qui survient dans le contexte d'une diminution de la quantité d'un oligo-élément tel que le potassium dans le corps humain. Cela se produit pour diverses raisons, internes ou externes, et peut conduire au développement de pathologies graves. Par conséquent, si le niveau de potassium dans l'urine tombe en dessous de 3,5 mmol / l, les médecins sonnent l'alarme et parlent d'hypokaliémie nécessitant un traitement urgent.

L'hypocalcémie est une affection pathologique résultant d'un processus électrophysiologique altéré et caractérisée par une diminution du taux de calcium dans le corps. Cette pathologie peut être à la fois aiguë et chronique. Il est important de déterminer à temps la cause de l'évolution de la maladie et de commencer à appliquer un traitement adéquat pour éviter l'apparition d'effets dangereux sur la santé. Une hypocalcémie peut survenir chez des personnes de différents groupes d’âge, y compris les jeunes enfants.

L'hypoprotéinémie est une maladie qui entraîne une diminution de la concentration de protéines dans le plasma sanguin, ce qui entraîne le développement d'autres processus pathologiques dans le corps. La maladie est particulièrement dangereuse en fin de grossesse, car elle provoque l'apparition d'une toxicose grave.

L'hypothermie est une diminution pathologique de la température centrale du corps chez l'homme ou la femme (y compris le nouveau-né), jusqu'à un niveau inférieur à 35 degrés. La condition est extrêmement dangereuse pour la vie d’une personne (ce n’est plus une question de complications): si vous ne fournissez pas de soins médicaux à une personne, la mort survient.

La glucosurie est souvent une maladie congénitale, mais peut survenir sous l'influence d'autres facteurs. Caractérisé par le fait que le glucose est excrété de l'organisme avec l'urine, mais que, néanmoins, le taux de sucre dans le sang reste dans les limites de la normale. Un tel processus se produit parce que les reins absorbent le glucose, qui pénètre dans le sang. Cette maladie ne s'accompagne généralement d'aucun symptôme. Le diagnostic est confirmé sur la base de tests d'urine dans lesquels une forte concentration de sucre est détectée. Parfois, avec le diabète ou pendant la grossesse, une telle violation peut progresser.

La dextrocardie est une pathologie congénitale lorsque la localisation naturelle du cœur et de ses vaisseaux associés est perturbée (l'organe n'est pas situé du côté gauche du thorax, mais du côté droit). La forme simple d’une telle anomalie ne nécessite pas de traitement spécifique et n’affecte pas la qualité de vie des personnes.

Le défaut de la cloison interauriculaire est une pathologie cardiologique de nature congénitale, au cours de laquelle une communication ouverte se forme entre l'oreillette gauche et l'oreillette droite. Avec cette pathologie, une ou plusieurs ouvertures se forment dans le septum, qui sépare les cavités gauche et droite. Cela conduit à un écoulement sanguin pathologique, à une altération de l'hémodynamique cardiaque et systémique.

La neuropathie diabétique est une conséquence de l’ignorance des symptômes ou de l’absence de traitement pour contrôler le diabète. Il existe plusieurs facteurs prédisposants à la survenue d'un tel trouble dans le contexte de la maladie sous-jacente. Les principales sont la dépendance aux mauvaises habitudes et l’hypertension.

La cardiomyopathie dilatée est une pathologie du muscle principal du coeur, qui entraîne une augmentation significative de ses cavités. Cela entraîne une perturbation du fonctionnement des ventricules cardiaques. La maladie peut être primaire et secondaire. Dans le premier cas, les facteurs d'occurrence restent actuellement inconnus et, dans le second, son développement est précédé par l'apparition d'autres affections.

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Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.