Méthodes de traitement de la dystonie neurocirculatoire de type hypertonique

Le stress psycho-émotionnel, les situations stressantes et le surmenage peuvent déclencher la survenue d'une NDC (dystonie neurocirculaire). La maladie est une violation de la fonctionnalité normale du système cardiovasculaire. Selon les statistiques, la majorité des patients ayant reçu un diagnostic de dystonie neurocirculaire de type hypertonique sont des jeunes filles.

Raisons

Les troubles nerveux de nature modérée et les violations de la régulation humorale du tonus vasculaire conduisent à la dystonie. En conséquence, le système cardiovasculaire en souffre. Peu importe le type, la dystonie se caractérise par des périodes d'exacerbation et de rémission. Le symptôme complexe (c’est ainsi que le NDC le définit) n’est pas en soi dangereux pour la santé. Mais l'absence de traitement peut conduire au développement futur de maladies neurologiques.

Il existe un certain nombre de facteurs provoquant les MNT:

• stress mental et physique;
• manque constant de sommeil (la durée du sommeil normal est de huit heures);
• le surmenage, en raison duquel l'activité physique diminue;
• les conséquences des maladies des organes internes qui ont conduit à l'épuisement;
• mauvaises habitudes
• facteur héréditaire;
• la présence de maladies infectieuses dans le corps;
• transfert de lésion cérébrale traumatique.

Certains experts soutiennent que le dysfonctionnement végétatif peut survenir dans le contexte de la nature psycho-émotionnelle du patient.

Les symptômes

Si le patient est diagnostiqué avec NDC dans le type hypertensif - cela signifie la présence d'une pression artérielle élevée.

Les symptômes primaires sont caractérisés par ce qui suit:

• le patient est rapidement fatigué;
• problèmes de sommeil;
• la mémoire se détériore considérablement;
• sautes d'humeur constantes, accompagnées d'irritabilité;
• après l'exercice, des vertiges et des maux de tête;
• le patient se plaint d'avoir constamment des sueurs froides et que ses mains et ses pieds deviennent froids;
• sensation de douleur dans le cœur;
• la présence de tremblements dans les membres;
• des nausées;
• peau claire et pâle;
• se sentir froid;
• Météosensibilité.

La dystonie neurocirculaire peut être accompagnée d'un prolapsus de la valve mitrale ou d'un dysfonctionnement des glandes sébacées. Les symptômes de NDC dans le type hypertensif sont très similaires aux symptômes des stades initiaux de l'hypertension. La seule différence est qu'avec NDC, il n'y a pas de changement dans les vaisseaux fundus. En outre, dans l'hypertension, la paroi du ventricule cardiaque gauche commence à s'épaissir, ce qui est tout à fait inhabituel pour NDC dans le type hypertensif.

Les patients avec ce diagnostic ne se réveillent pas bien le matin et ne ressentent pas un sentiment de gaieté pendant une longue période, et dans la seconde moitié de la journée survient une panne.

Le NDC à pression élevée se caractérise par les caractéristiques suivantes:

1. Douleur dans la région du muscle cardiaque, accompagnée de difficultés respiratoires.
2. Le désir de manger disparaît et l'appétit diminue considérablement.
3. Sentiments désagréables et inconfortables à l'intérieur de l'abdomen.
4. Le désir constant de manger beaucoup de bonbons et de fruits.

La sévérité du complexe symptomatique

Les patients sont traités avec différents symptômes qui dépendent de la gravité de l'évolution de la maladie.

• picotements dans la région du cœur causés par des expériences nerveuses et des situations stressantes;
• la tachycardie est absente pendant l'effort physique ou la marche rapide;
• le patient est capable de maintenir une performance complète;
• les crises végétatives-vasculaires ne sont pas présentes.

• les douleurs cardiaques sont plus fréquentes qu'avec une gravité légère;
• pendant l'état de repos, le patient a un rythme cardiaque rapide;
• l'activité de travail est réduite.

• essoufflement grave;
• panique sur le fond de la peur de la maladie cardiaque;
• le patient entre dans un état de dépression;
• il y a des crises végétatives-vasculaires;
• la douleur cardiaque ne peut pas être éliminée avec des médicaments à action rapide;
• panne et activité physique réduite.

Diagnostics

La maladie ne présente pas de symptômes cliniques définis de manière précise. Ils ont donc recours à un diagnostic différentiel. La difficulté de déterminer la maladie réside dans le fait que, selon les principaux signes de MNT, le type hypertensif peut être confondu avec la myocardite, l’apparition du syndrome ménopausique et, bien entendu, l’hypertension.

Par conséquent, lors de l'examen, le médecin tente de recueillir des antécédents précis, de déterminer les caractéristiques personnelles et de connaître tous les détails et toutes les circonstances susceptibles de provoquer la maladie. Déterminez ensuite les paramètres du pouls et de la pression artérielle. Pour confirmer le diagnostic du patient, il est envoyé pour électrocardiographie et, si nécessaire, pour des recherches supplémentaires en laboratoire.

Une fois le diagnostic de NDC diagnostiqué comme hypertonique, le médecin doit exclure les pathologies endocriniennes, neurologiques et cardiovasculaires. Par conséquent, le patient doit subir une imagerie par résonance magnétique et des ultrasons.

Méthode de traitement

L'action principale dans le traitement - identifier la cause première et l'éliminer. Si le NDC est dû à un stress ou à une névrose, il est d'abord traité. Dans le cas où une maladie infectieuse provoquant des maladies non transmissibles est présente dans le corps humain, le foyer est alors éliminé. Le traitement du NDC dans le type hypertensif comprend un ensemble complexe de procédures et d’activités.

Pour le rétablissement, le patient devrait:

1. Changez votre mode de vie (normalisation de la journée, sommeil correct, repos équilibré, rejet des mauvaises habitudes).
2. Participer à des traitements de bien-être (massage, acupuncture et physiothérapie).
3. Appliquer un traitement médicamenteux.

Le plus souvent, la maladie est formée sur la base de troubles nerveux, c'est pourquoi les sédatifs sont attribués aux patients (teinture Motherwort, teinture de valériane et autres remèdes à base de plantes). S'ils ne sont pas en mesure d'éliminer la cause de la maladie, des moyens plus puissants sont utilisés - les tranquillisants et les antidépresseurs. Le médecin peut également inclure, au cours du traitement, des bêta-bloquants et des antiarythmiques, des bloqueurs de l'ECA. Selon les recommandations du psychothérapeute, des exercices de respiration peuvent être prescrits.

Pour normaliser le fonctionnement du cerveau et activer la circulation sanguine, tout en relaxant le patient et en supprimant le sentiment de tension constante, le traitement suivant est prescrit:

1. Sédatifs et antidépresseurs.
2. Préparations du groupe tranquillisant.
3. Médicaments nootropes.
4. Cerebroangiorecorrectors.
5. Aéroinothérapie.
6. Électrique.

En outre, il est recommandé au patient de récupérer une fois par an dans des conditions sanitaires satisfaisantes, dans des zones sans chute de température. Portez une attention particulière aux procédures médicales telles que l'acupuncture et la procédure de l'eau circulaire.

Certains patients se tournent vers un traitement non conventionnel de la maladie par la phytothérapie. Les plantes les plus efficaces sont l'aubépine, la menthe poivrée, le millepertuis, la sauge, la camomille et sont utilisées dans le diagnostic de l'asthénie neurocirculaire. Toutefois, la décoction d’herbes médicinales ne peut être utilisée qu’avec des médicaments.

Veuillez noter que NDC dans le type hypertensif n'est pas attribué en tant que maladie distincte, mais est défini comme un complexe symptomatique, qui inclut un dysfonctionnement du système végétatif-vasculaire. Un traitement spécial de la maladie nécessite pendant la grossesse, car la pharmacothérapie est exclue.

Le complexe de symptômes présente divers signes pouvant apparaître chez des patients d'intensité et de gravité différentes. Un patient chez qui on a diagnostiqué un NDC doit suivre un traitement complexe et se soumettre à des examens réguliers pour éviter l'apparition de pathologies plus graves des systèmes nerveux et cardiovasculaire. En outre, il est nécessaire d’ajuster le régime journalier (sommeil complet de huit heures), d’abandonner complètement les mauvaises habitudes (le fait de fumer peut être l’une des raisons qui stimulent le développement du complexe symptomatique), de surveiller le poids et d’adhérer à un régime alimentaire particulier (un excès de poids complique l’évolution de la maladie).

Dystonie neurocirculatoire de type hypertonique

En règle générale, la NDC se développe pendant la période de la puberté, à un moment où la production active d'hormones commence et où les caractéristiques sexuelles secondaires sont déterminées. Cette pathologie peut survenir pour diverses raisons, ce qui donne une impulsion au développement d'un trouble qui persiste toute la vie.

Qu'est-ce que la dystonie vasculaire hypertonique?

L’asthénie neurocirculaire (l’un des noms de la dystonie) est une perturbation du fonctionnement du système végétatif. Ce dernier comprend 2 départements: sympathique et parasympathique, responsables de l’accélération du travail des organes, des tissus et de la relaxation du corps. Le NCA hypertonique se produit lorsque la séquence de ces processus échoue dans différentes zones du corps et lorsque le corps réagit de manière inadéquate à la situation. Dans ce cas, la forme hypertensive de la maladie est plus caractéristique des troubles de la division sympathique du système vasculaire.

Avec un travail stable du corps et la division sympathique du système nerveux autonome, le ton des parois des vaisseaux sanguins augmente, si un organe donné a besoin d'une nutrition supplémentaire. Lorsque cette fonction est altérée, les parois vasculaires sont trop souvent tendues, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle dans les dystonies neurocirculatoires de type hypertonique.

Il existe de nombreuses causes possibles du développement de la maladie, alors que les NDC sont plus souvent diagnostiqués chez les enfants d’âge scolaire, car lors du développement de l’organisme, il existe souvent un décalage entre les systèmes et les agences d’exécution. Du côté du système cardiovasculaire, cela provoque des réponses inadéquates au stress émotionnel ou physique. En outre, la dystonie neurocirculatoire peut provoquer une mauvaise éducation des parents, entraînant une divergence de son développement mental et somatique.

Le TRI du type hypertonique, auquel le code F45.3 est attribué dans la Classification internationale des maladies (CIM), peut être stimulé par les facteurs suivants:

Dystonie neurocirculatoire de type hypertonique: la physiothérapie sera-t-elle utile?

La dystonie neurocirculatoire, ou MNT, est une maladie du système cardiovasculaire de nature fonctionnelle, résultant d'une régulation neuroendocrinienne altérée du fonctionnement de ses unités. A différents moments dans différents pays, cette pathologie a été appelée et s'appelle différemment: asthénie neurocirculatoire, dystonie végétative, névrose cardiaque, syndrome d'effort, cardiopathie dysrégulatrice, cardiopathie fonctionnelle, etc. - tous ces concepts sont, en fait, synonymes. En fait, la NDC est une pathologie présente chez 3/4 des patients du cardiologue, neuropathologiste et thérapeute, mais ce sont surtout les plus jeunes, les enfants avant la puberté et les personnes âgées, un tel diagnostic est peu probable.

Selon le syndrome clinique prédominant, la dystonie neurocirculatoire est divisée en plusieurs types: cardiaque, hypotonique, hypertonique et mixte. Dans notre article, l'accent sera mis sur le NDC dans le type hypertenseur, y compris la discussion des techniques de physiothérapie pour le traitement de cette pathologie.

Causes et mécanisme de développement

La dystonie neurocirculatoire est une maladie fonctionnelle qui repose sur une violation des mécanismes d'adaptation du système nerveux à des facteurs indésirables ou sur une perturbation de la régulation neuroendocrinienne de l'activité d'un élément particulier du système cardiovasculaire. À la suite de ces troubles, des symptômes de la maladie apparaissent, tels que douleur dans la région cardiaque, accélération du rythme cardiaque, augmentation ou diminution de la pression artérielle, etc.

Les troubles ci-dessus résultent d'une exposition au corps et constituent généralement un complexe de facteurs prédisposants. Ces facteurs sont:

• caractéristiques congénitales du fonctionnement du système cardiovasculaire et / ou nerveux;
• caractéristiques de caractère - une tendance à l'égocentrisme, l'égoïsme;
• mode de vie sédentaire;
• horaire de travail et de repos avec facultés affaiblies: travail sans journées de congé, de nuit, heures de travail irrégulières, entraînant un surmenage;
• changements hormonaux dans le corps (adolescence, grossesse et allaitement, avortement, troubles menstruels, troubles sexuels, etc.);
• stress psycho-émotionnel;
• processus infectieux aigus et chroniques;
• surchauffe du corps;
• exposition aux rayonnements ionisants;
• nature différente de l'intoxication;
• des blessures;
• mauvaises habitudes - tabagisme, consommation régulière d'alcool.

Sous l’influence d’un ou de plusieurs facteurs, les processus de régulation métabolique sont perturbés dans certaines parties du cerveau - le cortex, le système limbique et l’hypothalamus. Il en résulte un dysfonctionnement des systèmes nerveux autonome et hypothalamo-hypophyso-surrénalien - NDC se développe.

Classification de la dystonie neurocirculatoire

Comme mentionné ci-dessus, en fonction de la prévalence des symptômes cliniques, on distingue les types suivants de NDC:

1. Cardiaque (douleurs cardiaques provoquant une douleur, une gêne, une accélération de la fréquence cardiaque ou d'autres types d'arythmie).
2. Hypotensive (les plaintes d'abaissement de la pression artérielle prévalent).
3. Hypertensive ou hypertensive (au premier plan se trouvent les plaintes du patient concernant une augmentation de la pression artérielle jusqu'aux chiffres limites - 135-140 / 85-90 mm. Hg. Art.
4. Mixte

En fonction du facteur causatif, il est:

1. • névrotique (résultant de troubles mentaux, stress);
   • inhabituel (se développe sur le fond du déséquilibre hormonal);
   • essentiel (en raison de facteurs constitutionnels);
   • infectieux-toxique (se produit à l’arrière-plan d’un processus infectieux-inflammatoire aigu ou chronique);
   • surmenage physique (est le résultat du surmenage du corps);
   • mixte (causé par 2 facteurs ou plus).

Selon la gravité des symptômes, il existe 3 degrés de gravité de la dystonie neurocirculatoire:

• écoulement facile;
• pour gravité modérée;
• cours sévère.

Les critères pour ces diplômes seront discutés ci-dessous dans la section du même nom.

NDC sur type hypertonique: symptômes

Les signes de tout type de dystonie neurocirculatoire sont:

• faiblesse, fatigue;
• troubles du sommeil (insomnie, réveils nocturnes fréquents, après le réveil du matin, la personne se sent toujours fatiguée);
• maux de tête localisation floue, vertiges;
• irritabilité;
• mauvaise humeur, manque de désir de faire les tâches ménagères et le travail, manque de motivation pour recevoir de nouvelles connaissances;
• concentration réduite;
• transpiration excessive, surtout dans des situations stressantes;
• sensations de chaleur dans le visage et la tête entière, "bouffées de chaleur";
• sensation d'essoufflement;
• frissons des mains et des pieds;
• crises végéto-vasculaires.

Les crises végétatives sont de 2 types:

• vagoinsular (les vertiges, la diminution du rythme cardiaque, une sensation de pâleur dans le cœur, la transpiration, une motilité intestinale accrue, la léthargie, une sensation de faiblesse grave après une attaque) sont les manifestations d'une telle crise;
• sympatho-surrénalienne (cette affection est aujourd'hui désignée par le terme «attaque de panique»; se développe après un stress important ou à la suite d'une fatigue, ainsi que dans les derniers jours du cycle menstruel (avec le syndrome prémenstruel) et lors d'un changement soudain de climat; des symptômes apparaissent le soir ou même la nuit, caractérisés par l'anxiété et la peur mort, agitation motrice et motrice du patient, sensation de manque d’air, maux de tête, douleurs au cœur et à l’abdomen, nausées, finies par une miction abondante et une faiblesse grave pendant 1 à 3 jours).

Une caractéristique du type NDC hypertonique est une augmentation transitoire de la pression artérielle jusqu'aux valeurs limites - 135-140 / 85-90 mm Hg. Art., Pas accompagné d'un changement significatif dans l'état du patient. Souvent trouvé par hasard - lors du passage de l'examen médical préventif. Une augmentation de la pression artérielle est associée aux autres symptômes décrits ci-dessus, à savoir la dystonie neurocirculatoire. Nécessite un diagnostic différentiel avec l'hypertension artérielle limite. Ne provoque pas de changements organiques dans le muscle cardiaque, les reins, le fundus.

Critères de gravité de la NDC

• Lorsque les symptômes légers de NDC apparaissent principalement après un stress intense ou une exposition à d’autres facteurs prédisposants; c'est un peu d'eux, exprimé modérément. Les crises végétatives sont absentes. L'exercice d'endurance est complètement ou légèrement réduit. L'invalidité n'est pas altérée. Le traitement médicamenteux, cet état n’exige pas, passe seul après un repos.
• NDC gravité modérée est caractérisée par polysimptomnost et une longue période de leur existence. Périodiquement, mais rarement chez un patient, il existe des paroxysmes végéto-vasculaires, c'est-à-dire des crises. L'activité physique d'endurance réduite de près de 2 fois. Au cours de la période d’exacerbation de la maladie, la capacité du patient à travailler est perturbée et son état de santé n’est normalisé que dans le contexte du traitement médicamenteux.
• La dystonie neurocirculatoire sévère est mise en évidence par de multiples symptômes qui ne peuvent être éliminés par l'utilisation de médicaments classiques. Les symptômes sont exprimés de manière significative et perturbent considérablement le patient. Il y a souvent des crises. L'état mental du patient en souffre également - souvent, chez ces patients, les troubles dépressifs sont déterminés. L'invalidité est fortement réduite, le patient est traité à l'hôpital.

Principes de diagnostic et diagnostic différentiel

Le médecin soupçonnera une dystonie neurocirculatoire sur la base des multiples plaintes du patient et des antécédents de sa vie et de sa maladie (impressionnabilité, troubles du travail et du repos, stress, etc.) et des résultats d’un examen objectif (pâleur, augmentation de l’humidité de la peau, transpiration, dermographie blanc / rouge)., rythme cardiaque, légère augmentation de la pression artérielle, arythmie respiratoire, etc.). Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, il prescrira au patient un examen supplémentaire dont les principales méthodes sont:

• Échantillons ECG + (orthostatiques, avec bêta-bloquants, avec hyperventilation, etc.);
• surveillance quotidienne de l'ECG selon Holter;
• Ergométrie de vélo (VEG) et / ou tapis roulant;
• Échographie du coeur (EchoGK);
• thermométrie toutes les 2-3 heures pendant plusieurs jours d'affilée avec un journal de mesure.

Différencier NDC devrait être avec des maladies telles que:

• cardiopathie ischémique;
• rhumatisme articulaire aigu;
• malformations cardiaques acquises;
• hyperfonctionnement de la glande thyroïde.

Principes de traitement

Le traitement de la NDC doit être complexe - inclure des mesures générales, un traitement médicamenteux et des techniques de physiothérapie.

Événements généraux

L'objectif principal de la thérapie est l'identification d'un facteur provoquant et l'élimination absolue de ses effets sur le corps. Autrement dit, le patient doit apprendre à éviter les situations stressantes et, si cela n’est pas possible, il est alors plus facile d’essayer d’y répondre, sans le prendre à cœur. traiter les foyers d'infection chronique, le cas échéant, et prévenir les maladies infectieuses aiguës (ne pas trop refroidir, rester actif, manger rationnellement, etc.). Si la maladie résulte d'une exposition à des risques professionnels, changez d'emploi. Dormez suffisamment, ne travaillez pas sans jours de congé. Procéder à un traitement adéquat en temps utile des perturbations hormonales.

La psychothérapie est non moins importante. Le médecin est obligé d’expliquer au patient tout ce qui concerne sa maladie. Répondez à toutes ses questions. Convaincre que la pathologie, bien qu'elle lui apporte une gêne, est toujours bénigne et ne menace pas la vie. Dites que si toutes les recommandations sont suivies, les symptômes de la maladie vont probablement complètement régresser et le patient va guérir.

La psychothérapie peut être réalisée individuellement et sous forme de cours en groupe. En outre, ne négligez pas la méthode d'auto-formation.

Traitement de la toxicomanie

L’effet sur le système nerveux est au centre de la pharmacothérapie: il est nécessaire de réduire son excitabilité et de restaurer les mécanismes de régulation neuroendocrinienne précédemment perturbés.

Dans le traitement des NDC de type hypertenseur, on peut utiliser:

• sédatifs végétaux - Agripaume, racine de valériane, feuilles de menthe poivrée et autres;
• nootropiques - piracétam et autres;
• les médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau - la vinpocétine (Cavinton), la cinnarizine et autres;
• anxiolytiques - mebikar (Adaptol), tofisopam (Grandaxine), oxazépam (Nozepam, Tazépam);
• les bêta-bloquants (bisoprolol (Concor), métoprolol (Corvitol) et autres).

Physiothérapie

En règle générale, le traitement par des méthodes physiques commence immédiatement après l’entrée du patient à l’hôpital. On lui prescrit habituellement deux méthodes: une procédure électrique et une méthode d'hydrothérapie.

• Collier de galvanoplastie selon Scherbak. La durée de la procédure est de 6 minutes au début du traitement à 16 minutes à la fin du traitement. Le traitement comprend 10 à 12 interventions effectuées une fois par jour.
• Électrophorèse du brome sur la région du col. Appliquer avec le syndrome névrotique sévère et les troubles du sommeil. Impact pendant 15-20 minutes. Le traitement comprend 10 séances par jour ou une fois en 2 jours.
• Électrophorèse pour la région du collet en magnésium. C'est l'une des méthodes de choix pour le type NDC hypertensif. La durée, la fréquence et le déroulement du traitement sont similaires à ceux de l'électrophorèse au brome.
• Electrosleep. Prescrit pour le syndrome de type névrose sévère. La fréquence des effets varie de 5 Hz au début à 100 Hz en fin de traitement (la limite supérieure concerne la forme hypertensive du NDC, avec une tendance à l'hypotension, elle est significativement plus basse). La durée de la procédure est de 20 minutes au début à 50 minutes à la fin du traitement, qui consiste en 10 procédures effectuées chaque jour.
• Bains carbonatés. Température - 34-36 ° C Prenez pendant 15 minutes 1 fois en 2 jours un cours de 15 procédures.
• Bains de conifères. Température - 35-36 ° C Prenez 15 minutes chaque jour un cours de 15 traitements.
• Cryothérapie générale. La température du mélange est de -160 ° C, la durée de la séance est de 3 minutes, la fréquence est quotidienne, le parcours est de 10 impacts.
• Hypoxythérapie Effectuer un taux d'exposition quotidien de 30 à 40 minutes sur 10 à 12 séances.

En outre, il est recommandé aux patients atteints de dystonie neurocirculatoire de rester dans des sanatoriums à climat tempéré - en Crimée, à Sotchi, ainsi que dans les centres de santé locaux. Le complexe de procédures de spa peut être utilisé avec des techniques telles que la prise d’eau minérale, la balnéothérapie, les parcours de santé, la climatothérapie, la thérapie par l’exercice et les méthodes de physiothérapie décrites ci-dessus.

En conclusion de l’article, nous répétons que la dystonie neurocirculatoire de type hypertonique répond généralement bien au traitement. Le patient doit traiter correctement sa maladie et suivre toutes les recommandations du médecin - pour recevoir un traitement dont les éléments sont une modification du mode de vie, un couple de médicaments et une physiothérapie.

Clinique "Soyez en bonne santé", l'intrigue sur "Dystonie végétative":

Dystonie neurocirculatoire de type hypertonique

Causes de désordre

Les causes du développement de ce complexe symptomatique peuvent être différentes, mais dans tous les cas, la dystonie neurocirculatoire de type hypertonique n’est en aucun cas associée à des lésions organiques du système endocrinien ou nerveux. Habituellement, la pathologie est associée au mode de vie et à l'exposition environnementale. Cela peut être:

• surmenage;
• manque de sommeil;
• l'hypodynamie;
• surmenage physique, y compris dans le sport;
• stress émotionnel prolongé;
• maladies graves des organes internes;
• blessures crâniennes;
• infections aiguës.

Dans le développement du désordre, l'hérédité et le type de personnalité du patient importent. Selon les statistiques, les personnes dont les parents souffrent ou ont souffert de maladies cardiovasculaires: ischémie cardiaque, hypertension artérielle, sont plus susceptibles de tomber malades.

Le stress émotionnel à long terme peut provoquer la NDC

Signes de NDC dans le type hypertensive

Il y a généralement pas mal de plaintes de patients, y compris les suivantes:

• mal de tête;
• faiblesse générale;
• fatigue accrue;
• irritabilité;
• des vertiges;
• performance réduite;
• troubles du sommeil (sommeil superficiel);
• battement de coeur;
• douleur à la poitrine (piqûre ou douleur).

Dans le type NDC hypertonique, on note un phénomène tel que le dermographisme, à savoir que la peau change de couleur à partir d'effets mécaniques. Dans ce cas, lorsqu'un sujet est maintenu sur la peau de la paroi thoracique, des rayures blanches restent sur le corps et persistent pendant une longue période.

Diagnostics

La dystonie neurocirculatoire de type hypertonique ne présente pas de symptômes spécifiques; le diagnostic différentiel est donc important. Cette maladie doit être distinguée de l'hypertension, du syndrome ménopausique, de la névrose, de la myocardite et d'autres maladies.

Ainsi, par exemple, avec NDC, contrairement à la maladie hypertensive, les plaintes des patients sont beaucoup plus nombreuses. De plus, les vaisseaux de la journée oculaire et l'hypertrophie ventriculaire gauche ne changent pas.

Le médecin collecte des antécédents approfondis, découvre toutes les circonstances pouvant conduire à la maladie, évalue les caractéristiques personnelles du patient et l'état de son système nerveux.

Méthodes de traitement

Tout d'abord, ils clarifient les raisons qui ont causé le NDC afin de les éliminer davantage. Si tout le vin est stressant, débarrassez-vous des raisons qui l’ont conduit. Si le corps a un foyer d’infection, s’occuper de son élimination. Et si cette condition est due à des conditions de travail nuisibles, vous devrez peut-être changer de travail.

Ces troubles nécessitent une approche intégrée et de nombreuses activités. Le traitement commence par un changement de mode de vie et une série de traitements de bien-être. Il est nécessaire d'observer le régime de jour, de se détendre complètement, de faire de l'exercice. Avec la dystonie neurocirculatoire, le traitement de sanatorium, l'acupression, l'entraînement autogène, la physiothérapie, l'acupuncture sont indiqués.

Lorsque ce trouble est indiqué un traitement médicamenteux. Lorsque les troubles du sommeil, l'irritabilité prescrivent des sédatifs, tels que agripaume, la valériane, ainsi que Corvalol, volokardin. Dans certains cas, des tranquillisants plus forts provenant de la décharge de tranquillisants sont nécessaires, ainsi que des antidépresseurs. De plus, le traitement peut être effectué avec l'utilisation de médicaments antiarythmiques et de bêta-bloquants.

Dystonie neurocirculatoire de type hypertonique

L'augmentation de la pression artérielle et la formation d'hypertension sont à la base d'un dysfonctionnement végétatif et d'une surcharge psycho-émotionnelle chronique étroitement liée à celle-ci. Les principaux facteurs de développement de la dystonie comprennent, tout d’abord, les caractéristiques constitutionnelles héréditaires du fonctionnement du système nerveux autonome. L'enfant hérite des parents du type de réponse de ce système au stress non spécifique. Dans des conditions normales, les principales parties du système nerveux autonome fonctionnent normalement. En présence d'un grand nombre de facteurs provoquants et de leur impact prolongé sur le corps, ce système devient incapable de réagir adéquatement. Cela conduit à l’émergence de diverses réactions physiologiques qui peuvent progressivement se transformer en processus pathologiques.

La dystonie neurocirculatoire fait référence à un groupe de maladies fonctionnelles dans lesquelles la régulation neurohumorale de divers organes et systèmes est altérée. Dans les maladies fonctionnelles, il existe une combinaison de modifications métaboliques neurogènes (y compris autonomes), hormonales et réversibles. En utilisant des méthodes de recherche traditionnelles, il est possible de ne révéler que des perturbations dans le fonctionnement de certains organes et systèmes, mais aucune modification structurelle de celles-ci n'est détectée. Cependant, l'examen au microscope électronique a révélé des changements structurels dans les membranes cellulaires, le flux sanguin capillaire, des perturbations réversibles des formations non cellulaires, ainsi que des processus dystrophiques modérément prononcés dans les tissus.

Il est important de souligner que les maladies fonctionnelles, y compris les NDC, "sont enracinées" dans la petite enfance et l'adolescence et sont par nature des maladies polyétiologiques ou plutôt multifactorielles. Il existe des facteurs prédisposants et de résolution, et leur distinction est très conditionnelle.

La prédisposition au développement de la NDC est largement déterminée par les facteurs suivants:

- type d'activité nerveuse supérieure;

- le type du système nerveux autonome;

- le type de réactivité et de stabilité du système endocrinien associé à un taux de fonctions des organes endocrinien faible ou élevé;

- conditions socio-économiques défavorables. Les facteurs de permis comprennent:

- psychogène (stress neuro-émotionnel aigu et chronique, iatrogène);

- physiques et chimiques (surmenage, radiations ionisantes, exposition à des températures et vibrations élevées, inactivité physique, intoxication chronique, abus d'alcool et de drogues);

- inhabituelle (adaptation hormonale, grossesse, avortement, dysfonctionnement sexuel);

- infections (amygdalite chronique, maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, etc.);

- météorologie et héliofacteurs (température ambiante inconfortable et son évolution rapide, précipitations, fluctuations de la pression atmosphérique, vitesse du vent, coupures météorologiques anormales, durée diurne et nocturne, activité solaire, orages magnétiques, etc.).

Parfois, les facteurs prédisposants peuvent devenir un déclencheur. Le plus souvent, des excès physiques psycho-émotionnels ou physiques sont associés à des maladies respiratoires répétées chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire.

La plus grande complexité est souvent la détermination du facteur étiologique, car il peut avoir un contenu interne et caché, sur lequel le patient n’est pas enclin à parler ou n’associe pas sa condition à lui.

La dystonie neurocirculatoire est caractérisée par une régulation neurohormonale et métabolique altérée des organes internes qui se produit à n'importe quel niveau du système nerveux, mais le dysfonctionnement hypothalamique est un facteur pathogène majeur. Sous l'influence de divers facteurs externes et internes, les structures hypothalamiques sont affectées, jouant un rôle de coordination et d'intégration. L'hypothalamus combine des connexions efférentes avec toutes les parties du système nerveux central, ainsi que des signaux afférents reflétant des informations détaillées. Ces signaux proviennent des organes et systèmes internes pour la régulation de la fonction neuroréflexe et neurohumorale, ainsi que pour le maintien de l'homéostasie. L’hypothalamus est également le centre végétatif le plus élevé, réalisant une intégration et une adaptation complexes des fonctions de divers organes internes à l’ensemble de l’activité de l’organisme. En outre, cette partie du système nerveux est considérée comme le principal organe neuroendocrinien qui interconnecte le système nerveux central et les glandes endocrines.

Les défauts congénitaux des formations hypothalamiques sont associés à l'âge des parents, à la présence de leurs mauvaises habitudes, à des intoxications et à des maladies somatiques, y compris des dysfonctionnements autonomes. Un rôle énorme est attribué au déroulement pathologique de la grossesse de la mère, à la présence de traumatismes à la naissance et d'encéphalopathie périnatale, d'asphyxie fœtale, au degré de prématurité. Le rôle des facteurs génétiques est confirmé par le fait que, dans la plupart des cas, les modifications des réactions hémodynamiques de la pression artérielle chez les enfants et leurs mères sont uniformes, ce qui se transmet souvent de manière autosomique dominante. L'homéostasie végétative et le type de réponse du système nerveux végétatif au stress non spécifique ont une base génétique. L’impact de facteurs indésirables provoque toute une série de troubles, principalement sous la forme de dysfonctionnements du CAC et du système cholinergique et de modifications de la sensibilité des récepteurs périphériques correspondants. La violation de la régulation neurohormonale et métabolique du système cardiovasculaire entraîne l'apparition de diverses réactions perverses, notamment des fluctuations du tonus vasculaire, qui se manifestent par l'hypertension. hypotension ou une combinaison des deux chez un patient. Parfois, les modifications fonctionnelles de l'état de repos ne sont pas notées et se manifestent uniquement lors d'un stress physique ou psycho-émotionnel. Les troubles métaboliques peuvent provoquer des modifications dystrophiques du muscle cardiaque.

Dans les cas où le dysfonctionnement neurohormonal se manifeste par une augmentation de l'activité du CAC et une diminution de l'activité du système cholinergique, il existe une prédisposition au NDC de type hypertensif. S'il existe une relation inverse dans la réactivité des liaisons individuelles du système nerveux autonome, la NDC peut se développer de manière hypotonique. La prédominance de l'activité de l'un ou l'autre des liens du système nerveux autonome est confirmée par les données de laboratoire sur les concentrations plasmatiques de catécholamines et d'acétylcholine et par l'urine quotidienne. En outre, des modifications de la sensibilité des récepteurs adrénergiques à l'action des neuro-hormones, ainsi que des troubles de l'histamine-sérotonine et de certains autres systèmes de régulation du tonus vasculaire sont détectés.

Les principales tâches incombant au médecin lors de l’examen d’un patient présentant des troubles du système autonome sont les suivantes:

- élimination des maladies organiques, en particulier des fuites latentes;

- effectuer un diagnostic différentiel au sein du groupe de maladies fonctionnelles.

L’examen clinique des patients atteints de MNT doit inclure:

- collecte minutieuse de l'anamnèse avec clarification des circonstances de l'origine de la maladie et des situations qui ont provoqué son aggravation;

- examen clinique détaillé;

- évaluation de l'état du système nerveux autonome et central, caractéristiques personnelles du patient;

- effectuer des tests fonctionnels végétatifs.

L'évaluation de l'état du système nerveux végétatif occupe une place particulière, basée sur l'étude fonctionnelle et dynamique du tonus, de la réactivité et du soutien végétatif des organes. Cela vous permet d’obtenir une compréhension objective du niveau de l’homéostasie et des capacités d’adaptation du corps, ce qui est nécessaire pour élaborer un programme adéquat de traitement et de mise en œuvre de mesures de réadaptation.

Dans l'étude du tonus végétatif, les indicateurs les plus stables du statut végétatif sont évalués, le nombre de signes carotides et sympatho-toniques est compté. Chez les enfants et les adolescents en bonne santé, les signes sympathico-toniques ne devraient pas dépasser 2 et les signes vagotoniques - 4. En règle générale, les deux départements du système nerveux autonome sont déséquilibrés; chez les enfants en bonne santé. Le ton végétatif initial peut être sympathique-tonique, vagotonique ou dystonique.

La modélisation du stress psychoémotionnel à l'aide de diverses situations de jeu, en particulier les jeux télévisés et informatiques, revêt une grande importance pour le diagnostic de diverses formes d'hypertension chez les enfants et les adolescents. Les tests d’information permettent de quantifier l’efficacité du traitement de l’information dans les conditions de déficit en temps et d’enquêter en même temps sur la réactivité du système cardiovasculaire.

Le test psycho-émotionnel de l'information est réalisé comme suit: l'enfant examiné effectue une tâche standard pendant une période limitée, en gagnant un certain nombre de points. Pendant le test, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont mesurées toutes les minutes pour évaluer la nature de la réactivité vasculaire. La durée de l’essai ne dépasse pas 5 minutes. La réactivité du système cardiovasculaire est évaluée par la dynamique des indicateurs du GARDEN, du DBP et du HR. Avec une augmentation labile de la pression artérielle, caractéristique du NDC de type hypertensif, une réponse hyperkinétique au stress est notée: augmentation excessive de GARDEN et de HR. Avec une hypertension stable, il y a une augmentation encore plus prononcée de GARDEN, ainsi que du DBP, sans augmentation adéquate de la fréquence cardiaque.

La NDC est un diagnostic purement clinique qui ne peut être posé qu'après une analyse complète des plaintes du patient, de l'anamnèse, des symptômes cliniques et de la réaction du système nerveux autonome à divers tests et analyses.

Dans les maladies non transmissibles, les enfants présentent des problèmes nombreux et variés, dont beaucoup ne sont pas directement liés au système cardiovasculaire, mais ils permettent de se faire une idée juste de la nature des changements dans le corps. Chez les enfants et les adolescents présentant une pression artérielle élevée, la plainte la plus fréquente est le mal de tête, qui peut être observé avec une fréquence moyenne de 1 fois par semaine. Dans la plupart des cas, cette douleur est considérée comme de faible intensité, elle ne nécessite pas de cesser de prendre des médicaments. Les maux de tête ont une nature contraignante, compressive ou oppressante et sont généralement bilatéraux avec une localisation dans la région fronto-temporale ou fronto-pariétale, parfois avec une sensation de pression sur les yeux. Les causes de la douleur peuvent être des troubles vasculaires ou liquorodynamiques survenant à l’origine d’un surmenage ou de changements des conditions météorologiques.

En plus des maux de tête, les patients souffrent souvent de douleurs cardiaques ou dans différentes parties de l'abdomen. Dans la plupart des cas, ils sont également provoqués par des situations stressantes et sont arrêtés en prenant des sédatifs ou en distrayant l’attention de l’enfant. Les cardialgies ont le plus souvent un caractère piquant, sont localisées au sommet du cœur, durent de quelques minutes à plusieurs heures.

En règle générale, les enfants atteints de pathologies du système nerveux autonome ne tolèrent pas les transports en commun ni les salles encombrées, il peut en résulter des vertiges et même des évanouissements de courte durée. Souvent, les enfants remarquent fatigue, troubles du sommeil, anorexie et instabilité de l'humeur. Les patients sont souvent perturbés par la thermorégulation, qui se manifeste par une augmentation soudaine de la température corporelle, allant jusqu'à l'hyperthermie, sur fond de stress émotionnel ou de longues périodes de fièvre légère. Dans le même temps, la nuit, la température corporelle est normalisée et les patients tolèrent facilement sa hausse. Ce phénomène s'appelle la thermonévrose. Souvent, dans cette catégorie de patients, on note un "essoufflement" soudain, une sensation de manque d'air, l'apparition de "soupirs" profonds ou une toux névrosée.

La tension artérielle augmente de façon sporadique et instable et se normalise le plus souvent spontanément ou après l’utilisation de sédatifs. Parfois, avec les NDC, des crises hypertensives et des crises surrénaliennes sympathiques (attaques de panique) sont notées. Le développement des crises se révèle dans le contexte d’un effondrement marqué des processus d’adaptation dans diverses situations stressantes. Plus souvent, ils sont observés chez les enfants plus âgés et les adolescents; ils s'accompagnent d'une sensation d'anxiété ou de peur, de frissons, d'une tachycardie, d'une augmentation de la pression artérielle et de la température corporelle, d'un mal de tête et se terminent par une urine abondante. La durée des paroxysmes végétatifs varie de quelques minutes à plusieurs heures.

Type hypertonique IRR (NDC)

Le TRI sur le type hypertonique ou le type hypertenseur du TRI est l’une des trois principales formes de dystonie neurocirculatoire. Selon la classification de V.I. Makolkin, approuvée en 1986, ce type inclut les troubles végétatifs-vasculaires de la partie sympathique du système nerveux végétatif. Tout d'abord, il se caractérise par une manifestation sous forme d'une augmentation de l'indicateur de pression artérielle systolique (supérieure).

Quel est le TRI sur le type hypertonique?

Le système nerveux autonome, qui est perturbé par le syndrome IRR, comprend deux sections, la parasympathique et la sympathique. Le premier est responsable de la détente du corps. La division sympathique, au contraire, accélère les processus, est responsable de la stimulation du travail des tissus et des organes. Les violations de la séquence de ces processus dans divers organes ou systèmes, la mauvaise réaction du corps à la situation - sont à la base du développement de la dystonie végétative-vasculaire. La dystonie neurocirculatoire de type hypertonique survient lorsque, dans la plupart des cas, les violations résultent de la division sympathique du SNA.

Dans un corps en bonne santé, avec le bon fonctionnement de la partie sympathique, le ton des parois des vaisseaux sanguins monte, si à un moment donné un organe a besoin de nourriture supplémentaire. Lorsque ses fonctions sont perturbées, les parois vasculaires se contractent plus souvent que nécessaire - tout cela entraîne une augmentation de la pression artérielle dans le TRI le long du type hypertonique.

Par ailleurs, le nom du syndrome explique en détail sa principale manifestation: «végétative» - provoquée par le système nerveux végétatif, «vasculaire» - associée aux vaisseaux sanguins, «dis» - violation, «tonia» - associée au ton, «hyper-» - excessive, "Tonic" - à nouveau associé à la tonalité. En fait, le TRI du type hypertonique peut être interprété comme "une violation du tonus des vaisseaux sanguins sous l'action du système nerveux autonome, caractérisé par leur tonus accru".

Les causes de la forme hypertensive de NDC

Cette forme de dysfonctionnement autonome est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. En même temps, le début de son développement coïncide souvent avec la période de la puberté. Parfois, le type hypertensif de NDC se trouve chez les jeunes enfants, même les nouveau-nés, très rarement ses premières manifestations se produisent à l'âge adulte.

Selon les experts, une prédisposition est nécessaire pour lancer le développement du TRI sur le type hypertonique. Dans ce cas, le groupe de risque comprend:

1. Les personnes dont les parents immédiats ont été diagnostiqués avec NDC de type hypertensive.
2. Personnes menant une vie sédentaire, n'adhérant pas au mode de travail normal et au repos, mal nourries, ayant de mauvaises habitudes.

Cependant, même la présence d'un fond favorable ne garantit pas que l'hypertension artérielle en vol commencera à se développer. Cela nécessite souvent une poussée. Ils peuvent être les circonstances suivantes:

1. manque chronique de sommeil;
2. épuisement sévère;
3. choc nerveux;
4. surmenage psycho-émotionnel;
5. traitement absent des troubles endocriniens;
6. des blessures;
7. infection focale chronique;
8. intoxication chronique, travail dans des industries dangereuses, etc.

La dystonie hypertensive végétative-vasculaire est considérée comme un syndrome polyétiologique - un syndrome qui peut survenir dans diverses circonstances. Pour son apparition, il est nécessaire d’imposer des facteurs provocateurs sur un fond de prédisposition favorable. Cela rend simplement difficile le traitement des troubles - il est difficile de déterminer leur cause exacte et, par conséquent, d'éliminer la cause fondamentale.

Symptômes de type NDC hypertensive

Les principaux symptômes de la dystonie neurocirculatoire de type hypertensive sont une augmentation soudaine de l'indicateur de pression artérielle supérieure (systolique) à 140 mm Hg. Art. et surtout sur le fond d'un fort stress physique ou émotionnel. Dans le même temps, une diminution de la pression se produit souvent d'elle-même: après un repos, une relaxation ou la prise de sédatifs légers, un traitement médicamenteux sérieux dans un tel cas est déraisonnable. Ces symptômes ne peuvent pas être qualifiés de signes de cette forme de NDC, mais ils sont caractéristiques et accompagnent toujours le TRI sur le type hypertonique.

Pendant l’exacerbation, les symptômes suivants se joignent à l’augmentation de la pression «supérieure» chez la plupart des patients:

1. palpitations cardiaques;
2. pulsation visualisée de gros vaisseaux sanguins situés près de la surface de la peau, par exemple au poignet, sous le genou;
3. suffocation ou sensation de manque d'air, congestion thoracique;
4. nervosité, émotivité, fatigue, apparition de la réaction du corps même à un léger excès d'effort physique normal;
5. trouble du sommeil: somnolence ou insomnie, sommeil agité;
6. attention réduite, mémorisation altérée des informations;
7. maux de tête graves récurrents ou persistants;
8. transpiration;
9. tremblant dans les membres;
10. incoordination périodique partielle.

Parfois, sur fond d’hypertension artérielle chez les patients atteints de NDC de type hypertenseur, on observe des symptômes cardiaques: douleur dans la région du cœur, tachycardie modérée ou sévère avec augmentation du rythme cardiaque jusqu’à 120 battements par minute, entraînant des problèmes respiratoires (augmentation, difficulté à respirer). Dans le contexte du TRI hypertensif, des symptômes peuvent également apparaître au niveau des organes digestifs: perte d’appétit, gêne abdominale et préférence pour la nourriture, en direction des fruits ou des bonbons.

Diagnostic de la forme hypertonique du NDC

Il n'est souvent pas si difficile de diagnostiquer le TRI sur le type hypertensif. Pour ce faire, les caractéristiques des indicateurs de pression artérielle systolique et diastolique dans la dynamique, ainsi que pendant l'activité physique. Des études cardiologiques sont réalisées: échographie, obligatoirement ECG. En même temps, une arythmie est souvent détectée sur l'ECG, aucun changement n'est détecté sur l'échographie du cœur et des vaisseaux sanguins. Dans le cas de la prédominance de symptômes provenant d'un organe ou d'un système particulier, il est possible d'établir le diagnostic correct uniquement après un examen approfondi du corps, les résultats n'indiquant aucune anomalie.

Hypertonic NDC se caractérise par des symptômes et une confirmation du manque de potassium dans le corps. Lors de l'examen des bruits de cœur. Le rôle le plus important dans le diagnostic du TRI sur le type hypertonique est attribué au diagnostic différentiel avec l'hypertension. Dans l’hypertension, on observe des modifications pathologiques dans les vaisseaux, mais pas dans le TRI, le premier traitement consiste donc à essayer ou à inverser les modifications pathologiques avec l’utilisation de médicaments. Le traitement de l'IRR dans le type hypertensif est souvent symptomatique, ne nécessite souvent pas l'utilisation de médicaments et consiste en la normalisation du mode de vie et en l'exclusion du stress.

Différencier le TRI et l'hypertension et établir le diagnostic correct permettent les différences caractéristiques dans leur évolution et les indicateurs du corps. Contrairement à l'hypertension de type NDC, elle est caractéristique de l'hypertension:

1. en plus de l'hypertension artérielle, diverses pathologies physiques sont détectées;
2. prendre des sédatifs n'affecte pas la pression artérielle;
3. La tension artérielle augmente quelle que soit la situation et l'heure de la journée, elle peut augmenter la nuit et immédiatement après le réveil;
4. la pression se stabilise rarement sans prendre de médicaments spéciaux;
5. pendant l'exercice, non seulement la pression systolique, mais également la pression diastolique augmentent.

Pour ces caractéristiques et d'autres caractéristiques, il est possible de distinguer le TRI et la maladie hypertensive, ce qui signifie diagnostiquer correctement et déterminer le plan de traitement correct.

Dystonie hypertonique neurocirculatoire: symptômes et principe de traitement

La dystonie neurocirculatoire (MNT) est un synonyme de dystonie vasculaire. La maladie est décrite par un complexe symptomatique spécifique. Distinguer le NDC sur le type hypertensif et sur le type hypotonique. Dans le premier cas, la violation est toujours accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle.

Caractéristiques du NDC et causes de la maladie

Les MNT se manifestent par un certain nombre de troubles des systèmes cardiovasculaire et nerveux. Le développement de la maladie est directement lié au dysfonctionnement du système nerveux autonome (appelé «dysfonctionnement autonome»).

Selon les dernières données relatives à l'hypertension chez les jeunes, le diagnostic de NDC de type hypertonique est confirmé dans 70% des cas.

Il est impossible de distinguer une cause principale du développement de la maladie, car le complexe de symptômes se manifeste sous l’influence d’un certain nombre de facteurs, notamment:

• stress physique et psychologique;
• stress chronique;
• violation du sommeil et de l'éveil;
• violation de la circulation cérébrale;
• blessures à la tête;
• prédisposition génétique;
• mauvaises habitudes
• alimentation déséquilibrée.

Le tabagisme joue un rôle important dans le développement de la maladie, car la nicotine appauvrit le système nerveux et affecte négativement l'état des parois vasculaires.

Le plus souvent, un tel diagnostic est posé aux adolescents.

Dans la plupart des cas, les ADN sont diagnostiqués chez les adolescents et les jeunes enfants, ce qui est principalement dû au développement rapide (croissance) des organes internes dont la capacité de contrôle du fonctionnement du système nerveux autonome est insuffisante. Cette différence est due aux particularités de la croissance de l'organisme pendant la puberté.

Chez les personnes âgées, les MNT de type hypertonique sont rarement diagnostiquées, mais elles peuvent se manifester contre l’apparition de la ménopause, le stress chronique ou les carences nutritionnelles.

Selon les statistiques, les NDC sont plus sensibles aux habitants des grandes villes, mais pas des zones rurales. Cela est dû au rythme de vie de la métropole moderne.

Il existe une théorie sur la relation des qualités personnelles, du tempérament et des traits de caractère spécifiques avec le développement de la dystonie.

Dans la classification internationale des maladies (CIM-10) de l'hypertension dans le contexte du NDC, le type hypertonique se voit attribuer le code F45.3. Ainsi, la violation concerne les maladies psychogènes mais pas les pathologies cardiovasculaires.

Symptômes caractéristiques

Le complexe symptomatique de la dystonie neurocirculatoire de type hypertonique présente plus de cent manifestations spécifiques, dont la plupart sont dues à des facteurs psychosomatiques, mais non à des troubles physiologiques.

Les symptômes caractéristiques de cette violation peuvent être divisés en deux groupes: objectif et subjectif.

Symptômes objectifs - C’est ce que le médecin voit lorsqu’il examine un patient. Les signes de dystonie neurocirculatoire de type hypertensif comprennent:

• augmentation de la pression systolique tout en maintenant une pression artérielle diastolique normale (pressions supérieure et inférieure);
• augmentation du rythme cardiaque de 10 à 15% de la norme;
• rougeur du visage avec épiderme pâle des extrémités;
• douleur dans la poitrine pendant la palpation.

En règle générale, malgré l’augmentation de la pression artérielle, les membres du patient restent pâles et froids, ce qui est causé par une violation de la circulation périphérique. Avec cette forme de l'IRR est toujours marquée augmentation de l'impulsion à 100 battements par minute.

Les symptômes sont toujours des mains froides et un pouls rapide.

Les symptômes subjectifs se réfèrent à psychosomatique. C’est ce que le patient ressent avec un tel diagnostic. Cependant, il n’est pas possible de confirmer ces symptômes à l’aide de méthodes d’analyse de laboratoire ou de diagnostic. Ces fonctionnalités NDC incluent:

• vertige et désorientation;
• migraines récurrentes;
• tremblement des doigts;
• manque d'air;
• troubles du sommeil;
• frissons avec transpiration excessive;
• détérioration des fonctions cognitives du cerveau;
• perte d'appétit.

Les symptômes subjectifs peuvent varier, il existe plus de 100 plaintes différentes de patients avec un tel diagnostic connu. L'apparition de tels signes est directement liée à l'état psycho-émotionnel du patient, il est donc impossible de les identifier au cours de l'examen. Dans les moments de stress et de stress mental, les symptômes s’aggravent; cependant, dans un état de repos, ils disparaissent complètement sans traitement.

Types de maladie

En fonction des manifestations physiologiques, il existe plusieurs types de NDC:

• type hypertenseur;
• type hypotonique;
• type mixte;
• type cardiaque.

Les NDC de type hypertonique sont caractérisés par une augmentation de l'indicateur de pression artérielle supérieure (systolique) avec maintien de l'indicateur inférieur normal (diastolique). Dans ce contexte, le pouls est toujours rapide.

Avec NDC sous forme hypotonique, il y a toujours une diminution constante de la pression artérielle de 20-25 mm Hg. comparé à la normale. Le pouls est faible, environ 60 battements par minute.

Dans la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque ou cardiologique, on note des arythmies cardiaques, une bradycardie ou une tachycardie. Les patients se plaignent de douleurs récurrentes au coeur, mais la pression reste dans la plage normale.

La combinaison de toutes les manifestations cliniques ci-dessus de NDC est appelée un type mixte de maladie. Dans le même temps, le patient présente des sauts périodiques de pression artérielle, à la fois vers le bas et vers le haut, une diminution du pouls, une bradycardie ou une tachycardie, des douleurs cardiaques et une insuffisance respiratoire.

La dystonie neurocirculatoire est divisée en types en fonction des indicateurs de pression artérielle et de pouls

Diagnostics NDC

La consultation d'un neurologue et d'un cardiologue est nécessaire pour le diagnostic. Les modifications de la pression artérielle dans les dystonies neurocirculatoires de type hypertensif étant épisodiques, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel pour exclure les troubles suivants:

• l'hypertension;
• athérosclérose vasculaire;
• syndrome climatérique;
• névrose;
• la dépression;
• myocardite

Principe de traitement

Dans la dystonie végétative-vasculaire (dystonie neurocirculatoire), le type de symptômes hypertensifs caractéristiques de l'hypertension détermine le schéma thérapeutique à suivre.

Tout d'abord, il est nécessaire d'identifier les causes conduisant à l'exacerbation des symptômes et de prendre toutes les mesures pour les éliminer. Généralement, le développement du TRI ou du NDC est dû à un stress mental souvent associé aux conditions de travail ou à l'horaire de travail. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la charge de travail et d’abandonner le traitement. Après l’élimination du facteur provoquant l’apparition des symptômes, ils passent à la pharmacothérapie qui vise à améliorer le fonctionnement du système nerveux autonome.

Un changement important dans le mode de vie - l'abandon des mauvaises habitudes, la normalisation du régime, un régime alimentaire équilibré et des exercices réguliers - joue un rôle important dans le traitement de la maladie.

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Traitement médicamenteux

Le traitement conservateur vise principalement à minimiser les effets destructeurs du stress. Pour améliorer le système nerveux prescrit:

• complexes de vitamines;
• les sédatifs;
• les antidépresseurs;
• médicaments qui stimulent la circulation sanguine;
• tranquillisants.

Le traitement repose sur l’utilisation de médicaments sédatifs à base de plantes. Sous forme de pilule, prenez Novo-Passit ou Persen, sous forme de gouttes - de la teinture alcoolique de valériane, d’agripaume ou de pivoine.

Avec une augmentation du pouls, les gouttes de Corvalol peuvent être prises pour améliorer le bien-être et soulager les symptômes. Avec des sauts prononcés de la pression artérielle et la forme cardiologique de la maladie, il est possible de prescrire des médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension: antagonistes du calcium, inhibiteurs de l'ECA.

Pour améliorer la fonctionnalité du système nerveux, des préparations de vitamines B et de magnésium sont prescrites.

Pour les vertiges et les maux de tête associés à une insuffisance de la circulation cérébrale, le médecin peut vous prescrire les comprimés d’acides aminés glycine ou Cinnarizine.

Le traitement est basé sur des sédatifs naturels.

Physiothérapie

La physiothérapie est tout aussi importante dans le traitement du NDC. Son objectif est de consolider les résultats du traitement médicamenteux, d'améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et les processus métaboliques. Dans le traitement de l'utilisation de NDC:

Un bon résultat est obtenu après un massage de la zone du cou et du col. Les méthodes actuelles de traitement sont souvent utilisées, par exemple, l'électrophorèse du cou et de la région du collet à l'aide d'acide nicotinique. Cette procédure a un effet positif sur le tonus vasculaire et stimule la circulation cérébrale, éliminant ainsi des symptômes spécifiques et améliorant le fonctionnement du système nerveux.

Traitement non médicamenteux

Méthodes de traitement efficaces non pharmacologiques:

• réception de décoctions d'herbes médicinales ayant un effet sédatif;
• exercices de respiration;
• Thérapie d'exercice;
• yoga et nager dans la piscine.

Vous pouvez préparer de la camomille en pharmacie, de la mélisse, de la racine de valériane ou de la sauge, et la prendre comme sédatif. Pour préparer le médicament, placez 2 grandes cuillères de la plante dans un thermos et versez 500 ml d’eau bouillante. Infuser la décoction sous le couvercle pendant 4 heures, puis prendre 100 ml avant chaque repas.

La gymnastique respiratoire aide à réduire l’apparence de stress, sature le corps en oxygène et améliore la qualité du sommeil. Dans le même but, il est recommandé de faire de l'exercice, du yoga ou de nager dans la piscine - de tels sports ont un effet positif sur l'état des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Toutes les méthodes de gestion du stress réduiront les manifestations de la NDC

NDC et age

La maladie est souvent diagnostiquée chez les enfants et les adolescents. Dans ce cas, la violation est due à une croissance rapide. En règle générale, le diagnostic de NDC est diagnostiqué chez les enfants de moins de 12 ans selon le type d'hypotonie, ce qui s'accompagne d'une baisse de la pression artérielle.

Le développement de NDC de type hypertonique pendant la grossesse est dû à l'altération hormonale du corps et à la charge accrue du système nerveux. La tension artérielle augmente généralement chez les femmes en raison du stress à la fin du deuxième trimestre de la grossesse. Le complexe de symptômes peut persister jusqu'à l'accouchement.

En règle générale, la NDC chez les enfants et les femmes enceintes est un trouble à court terme et disparaît complètement sans traitement après la restauration du fond hormonal ou la cessation de la croissance.

NDC et l'armée

L'armée avec NDC de type hypertension n'est pas destinée au patient, dans le cas de:

• augmentation constante de la pression artérielle supérieure à 160 pour 100;
• la présence de plaintes persistantes;
• diminution de la capacité de travail;
• trouble du rythme cardiaque.

Lors de la déclaration initiale d'un tel diagnostic, la recrue est envoyée à l'hôpital. La commission est convoquée à nouveau dans six mois Si, au cours de cette période, il n’a pas été possible d’améliorer la santé, on observe toujours une augmentation de la pression artérielle pendant l’examen du patient;

Comme le montre la pratique, il est très rarement donné un retard ou une incapacité à servir dans l'armée avec un tel diagnostic. Cela est dû au fait que seul l'indice moyen de la variation quotidienne de la pression artérielle est pris en compte. Chez les hommes jeunes chez lesquels un diagnostic de MNT a été diagnostiqué, la pression augmente irrégulièrement, de sorte que la pression artérielle quotidienne moyenne est inférieure à 160 par 100.