Liste des médicaments pour l'AVC

Les scientifiques n'ont pas encore créé de remède contre les accidents vasculaires cérébraux. La pharmacothérapie vise à éliminer les complications après une crise (hémorragie, thrombose vasculaire).

Quand la thérapie est possible

Les médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux sont pris au début de la maladie lorsque le patient ressent des vertiges et se noircit dans les yeux. Vous devez d'abord:

• appeler une brigade d'ambulances;
• mesurer la pression artérielle.

Si les normes individuelles ont augmenté, il est recommandé de prendre des comprimés antihypertenseurs, de mettre Glycine sous la langue ou d’injecter Cerebrolysin. L'action des médicaments nootropes vise à protéger les cellules nerveuses. Mais avant de traiter un accident vasculaire cérébral, il est recommandé d'analyser ses symptômes. Pendant une attaque, vous ne pouvez pas boire de vasodilatateurs (No-spa, Papaverine). Sinon, le patient mourra rapidement.

Une fois que le patient est arrivé au service de neurologie au cours des 3 premières heures, le médecin lui a prescrit le médicament Ancrod pour éliminer le thrombus. Le médicament contient du venin de serpent. Les moyens ci-dessus ne sont efficaces que pour un temps limité. Lorsque l'hémorragie est effectuée.

À l'hôpital, le médecin prescrit une thérapie pour assurer un flux sanguin normal vers le cerveau. Dans le même temps, une nouvelle hémorragie est empêchée pendant l'hémorragie. Il est recommandé de traiter les accidents vasculaires cérébraux avec des médicaments qui aident à nourrir les cellules et à réhabiliter les fonctions du GM. De tels moyens incluent Encephabol, Actovegin, Vinpocetine.

Types de thérapie

Lorsqu'un AVC est nécessaire pour recevoir de tels médicaments:

• antihypertenseurs;
• antispasmodiques;
• médicaments vasotoniques, décongestionnants et cardiotoniques.

Le traitement de l'AVC est basé sur un traitement symptomatique. Cela est dû aux conséquences fatales d'une attaque pour GM. Si une hypoxie cérébrale se développe, un traitement à l'oxygène est appliqué. Par conséquent, les antioxydants et les antihypoxants - médicaments obligatoires pour les accidents vasculaires cérébraux.

L'oxygène peut être utilisé sous forme d'inhalation ou d'un cocktail. L'oxygénation hyperbare améliore l'hémodynamique. Le médicament Mexidol est un antioxydant efficace qui augmente la résistance du corps du patient à la dépendance à l'oxygène.

Si l'état s'est stabilisé, le patient est traité avec des antidépresseurs. Ils éliminent le sentiment de peur d'une nouvelle attaque, éliminant ainsi les symptômes d'un accident vasculaire cérébral.

Cette thérapie a un effet positif sur le bien-être général du patient. Pour améliorer la fonction cérébrale, l'utilisation à long terme de nootropics est indiquée.

Pour récupérer d'un accident vasculaire cérébral, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécial qui minimise le risque de rechute. Dans le même temps, des angioprotecteurs sont utilisés pour restaurer la microcirculation avec facultés affaiblies lors d'une attaque provoquée par une compression du tissu génétiquement modifié. Ils peuvent être bues avec des enzymes et des vitamines. Dans ce cas, l'activité des plaquettes augmente.

L'utilisation de médicaments nootropes

Il est conseillé aux patients victimes d’AVC de prendre des médicaments qui affectent le métabolisme du cerveau. Ces médicaments comprennent les médicaments nootropes. Ils ont les mécanismes d'action suivants:

Encephabol

• accélérer la pénétration du glucose à travers la barrière hémato-encéphalique;
• améliorer l'échange d'acides nucléiques dans NA;
• augmenter la synthèse des phospholipides;
• améliorer les activités intégrées du GM;
• bloquer l'activité neuronale excessive;
• réduire le besoin de neurones en oxygène pendant l'hypoxie.

Nootropiques - médicaments pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux, qui sont divisés en plusieurs classes (dérivés de pyrrolidone, pyridoxine, GABA). Dans les médicaments ci-dessus, les principaux effets cliniques varient, mais les effets nootropes sont présents dans toutes les préparations. Le médicament Nootropil améliore la mémoire en exerçant un effet anti-cinétique. Il est prescrit aux patients après un accident vasculaire cérébral. Nootropil est accepté par un long cours.

Les comprimés d’Encephabol sont constitués de molécules de pyridoxine qui sont interconnectées par un pont disulfure. Les effets anti-ischémiques du médicament sont prononcés. Il est prescrit dans les premiers jours de la période de récupération. La durée du traitement est de 6 à 12 semaines.

Thérapie avec d'autres médicaments

En cas d'accident vasculaire cérébral, le traitement par Aminalon est réalisé sous la surveillance d'un médecin. Le médicament active l'activité mentale. Il est pris pendant 2-4 mois. Les comprimés de Picamilon combinent les propriétés de l'acide nicotinique et du GABA. Les composants du médicament sont impliqués dans le processus de respiration, produisant des effets vasoactifs et nootropes. Phenibut a un léger effet psychostimulant. Il est nommé pour restaurer le corps des patients ayant subi un AVC.

Les médicaments nootropes affectent les neurones de différentes manières. Ceci est pris en compte lorsque vous les attribuez à un patient spécifique atteint du syndrome de VSD:

Aminalon

• quand vagotonia a appliqué Piracetam, Aminalon;
• avec sympathicotonia - Pantogam, GHB.

Les médicaments modernes pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux:

• Cortexin - contient des peptides, des vitamines et des acides aminés. Le médicament a un puissant effet neurotrophique. Cortexin est pris le matin;
• Solcoseryl - a des effets trophiques et neuromodulateurs;
• Lécithine - réduit la spasticité, restaure la mémoire;
• La glycine a un effet sédatif nootrope et léger. Il est rapidement absorbé par la muqueuse buccale. Le médicament est appliqué pendant 2-4 semaines.

Bienvenue chez Warfarin and Aspirin

La prévention des AVC implique la prise de warfarine. Le traitement commence par un certain dosage, qui est maintenu jusqu'à l'augmentation de l'INR. Le médicament est contre-indiqué dans la période de porter un enfant. La prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les femmes enceintes est réalisée à l'aide d'héparine.

Avec l'utilisation à long terme de warfarin, une relation possible avec d'autres médicaments est prise en compte. L'aspirine réduit le risque de nouvelle attaque. Des effets secondaires minimes font de l'acide acétylsalicylique le médicament de choix pour le traitement à long terme des patients présentant un risque élevé d'accident vasculaire cérébral.

Si le patient ne tolère pas l’aspirine, le schéma Aspirine + Dipyridamole est utilisé. Si un second accident vasculaire cérébral survient pendant le traitement par l'aspirine, la ticlopidine est appliquée. Dans l'ischémie cardiaque, des stratégies ont été développées pour restaurer simultanément la perfusion et protéger le myocarde des dommages. Toutes les techniques de neuroprotection contribuent à augmenter la résistance des cellules génétiquement modifiées aux accidents vasculaires cérébraux. Avec l'aide d'un traitement de protection réduit la charge sur le coeur.

La demande en énergie peut être réduite en prenant des médicaments qui réduisent le pré et le post-consommation. Une telle thérapie préserve la fonction du cœur plus longtemps, en prévenant les dommages aux cellules. Le récepteur NMDA empêche les accidents vasculaires cérébraux en faisant passer un courant d'ions massif à travers lui-même.

Préparations pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux avec le récepteur NMDA:

• Cerestat est un antagoniste efficace pouvant provoquer somnolence et effets psychotomimétiques. Il contient de la phencyclidine et de la kétamine;
• Kerven - bloque l'effet des opioïdes;
• Stagnant - pris sur ordonnance du médecin, car le médicament atténue les dommages causés à la culture tissulaire.

Thérapie préventive

Il existe des patients dans différents groupes à risque d'accident vasculaire cérébral. Il est démontré que ces patients préviennent la maladie.

L'hypertension est la cause de l'hémorragie cérébrale dans plus de 80% des cas. Par conséquent, les patients hypertendus - les personnes hypertendues devraient penser à la prévention des accidents vasculaires cérébraux.

Le groupe à risque comprend les personnes souffrant d'athérosclérose, d'ischémie, d'angine de poitrine, d'obésité. La prévention des accidents vasculaires cérébraux est indiquée chez les personnes dont un membre de la famille est décédé des suites d’une crise cardiaque ou d’une hémorragie cérébrale avant l’âge de 60 ans.

La prévention des accidents vasculaires cérébraux est un traitement opportun, nécessitant l’utilisation de telles méthodes:

• prendre des statines - traitement hypolipidémiant;
• traitement antihypertenseur;
• traitement des maladies somatiques, des infections et des inflammations provoquant un accident vasculaire cérébral;
• prendre des médicaments à base de plantes, normaliser le métabolisme des lipides et réduire la pression artérielle.

L'athérosclérose se développe sur le fond du métabolisme des lipides et l'apparition de l'hypercholestérolémie. Cela forme des plaques qui empêchent la circulation du sang à travers le CS de divers organes. Leur ulcération et leur détachement provoquent une oblitération de l'artère cérébrale.

Dans le même temps, la nutrition et la respiration des cellules NA sont perturbées. L'augmentation prolongée de la quantité de cholestérol augmente de 30% le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC) de 10%. Statines (niacine, pravastatine) - médicaments qui réduisent rapidement les taux de lipides.

Traitement antihypertenseur

Hypertension artérielle - le facteur principal dans le développement de l'AVC. Les myocytes des parois vasculaires meurent lors de récidives fréquentes de crise hypertensive cérébrale, ce qui contribue à la formation d'un anévrisme et au développement d'une hémorragie cérébrale.

La prévention des accidents vasculaires cérébraux comprend la surveillance de la pression artérielle et la prise ultérieure d'antihypertenseurs - inhibiteurs de l'ECA, diurétiques, inhibiteurs de différents récepteurs. Les antihypertenseurs sont pris pendant une longue période jusqu'à ce que la pression artérielle se stabilise. Le médecin peut vous prescrire une prophylaxie combinée qui présente les avantages suivants:

• L'effet antihypertenseur est renforcé par les effets multidirectionnels des médicaments sur les mécanismes pathogénétiques du développement de l'hypertension.
• fréquence réduite des effets secondaires;
• une organoprotection efficace est fournie.

Pour la technique considérée c'est caractéristique:

1. Effets complémentaires des médicaments.
2. Améliore le résultat quand ils sont reçus ensemble.
3. Les paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des médicaments sont proches.

Certains médicaments antihypertenseurs peuvent être combinés entre eux. Le choix optimal est un inhibiteur de l'ECA + diurétique. Ce schéma améliore les avantages en éliminant les inconvénients.

Les experts conseillent de prendre des médicaments qui non seulement réduisent la pression, mais ont également des effets organoprotecteurs. Cela améliore le pronostic chez les patients hypertendus.

Utilisation d'un traitement antithrombotique

Les médicaments inhibiteurs de l'ECA ont un effet antihypertenseur élevé. Ils sont bien tolérés, ce qui contribue à réduire la fréquence des accidents vasculaires cérébraux. Avec leur long accueil, la qualité de vie du patient est maintenue.

Pour les inhibiteurs de l'ECA caractérisés par une exposition à court, moyen ou long terme. Le premier groupe de médicaments est le Captopril, qui est actif pendant 5 heures. L'énalapril est considéré comme le médicament à exposition moyenne. Cela ne dure pas plus de 12 heures. Les inhibiteurs de l'exposition à long terme comprennent le Fosinopril, le Ramipril. Une seule dose de ce groupe permet un contrôle quotidien de la pression artérielle.

En cas d’hypertension grave, les médicaments sont pris deux fois, mais uniquement selon les directives du médecin. On peut prescrire au patient un médicament inhibiteur de l'ECA, qui est un principe actif indépendant. Ces médicaments n'ont pas besoin de transformation.

Le médicament Captopril + diurétique normalise la pression artérielle, minimisant ainsi le risque d'hémorragie dans le cerveau. Le schéma des antagonistes du calcium + inhibiteurs de l'ECA donne un effet synergique. Par conséquent, les médicaments du premier groupe sont prescrits à la place des diurétiques (s'il existe des contre-indications à ce dernier). Avec l’aide d’antagonistes du calcium, la distensibilité des grandes artères augmente, elles sont donc souvent prescrites aux patients âgés souffrant d’hypertension.

La prise de médicaments de ce groupe est une étape importante dans la prévention des AVC récurrents. À cette fin, les patients se voient prescrire de la ticlopidine, du dipyridamole. La prévention s’effectue longtemps et sans interruption. Dans le même temps, l'agrégation plaquettaire est contrôlée avant et quelques jours après le début de l'administration de l'agent antithrombotique.

Une forte activité d'agrégation plaquettaire et le risque d'accident vasculaire cérébral sont les principales indications du traitement antiplaquettaire. Dans ce cas, le médecin prend en compte les contre-indications et les effets secondaires des médicaments de ce groupe - aspirine, asthme, hémorragies, érosion intestinale. Dans de tels cas, prescrit un médicament oral doux - Lomoparan.

Mesures préventives primaires

Vous pouvez prévenir un accident vasculaire cérébral si vous résolvez rapidement les tâches suivantes:

• prévoir adéquatement la probabilité d'une maladie cardiaque;
• corriger l'impact négatif sur la santé du patient des facteurs de risque;
• prescrire le médicament nécessaire.

Chez les femmes, un accident vasculaire cérébral peut être provoqué par l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux, une grossesse pathologique et un trouble dyshormonal. Ce dernier phénomène est associé à un taux élevé d'œstrogènes, ce qui provoque une augmentation de la coagulation sanguine et la formation de caillots sanguins.

Un accident vasculaire cérébral peut survenir lors de crises de migraine fréquentes et prolongées, lorsque le patient présente un long spasme des vaisseaux cérébraux. Si le patient fume, il y a un long vasospasme et une intoxication du corps. Dans ce contexte, les processus dégénératifs dans l’AC progressent.

Dans les troubles aigus de la circulation cérébrale, il est recommandé de:

• abandonner les mauvaises habitudes;
• contrôler les médicaments antihypertenseurs;
• bien manger;
• mener une vie saine;
• traiter les hormones en temps opportun.

Mesures préventives secondaires

Les patients à risque de subir un AVC récurrent reçoivent un traitement médicamenteux ou non médicamenteux. Dès la première application de massage, thérapie par l'exercice. La prévention de l’hémorragie récurrente dans le cerveau comprend:

• médicaments antiplaquettaires et antihypertenseurs;
• prévention des remèdes populaires;
• traitement chirurgical.

Pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux chez les patients à haut risque, la consultation du thérapeute et d'un neurologue est nécessaire. Le succès d'une opération sur les principaux vaisseaux génétiquement modifiés dépend souvent de l'état cardiaque du patient. Avant un pontage coronarien, une évaluation complète du système vasculaire cérébral est réalisée.

Avant l'opération, le degré de sténose carotidienne, la propagation de l'athérosclérose, les symptômes de la pathologie de l'AC sont pris en compte. Les mesures préventives rapides comprennent l'occlusion de l'oreille PL. Pour fermer le trou ovale ouvert, des systèmes spéciaux sont utilisés. Une telle opération est prescrite aux patients présentant un risque élevé de récidive de complications emboliques.

Pour prévenir le développement d'une hémorragie cérébrale, des diagnostics modernes et des méthodes thérapeutiques efficaces sont utilisés. Cependant, cette approche n'est pas efficace pour les patients à risque élevé d'accident vasculaire cérébral. Ces patients doivent être sous surveillance médicale constante.

Traitement médicamenteux de l'AVC

En cas d'accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral aigu), une personne peut être victime d'un accident vasculaire cérébral. Selon les statistiques mondiales, il occupe la deuxième place dans la mortalité et la plupart des personnes qui l'ont transféré restent invalides jusqu'à la fin de leurs jours. Éviter cela aidera les soins médicaux en temps opportun, un traitement médical approprié.

Soins médicaux pour accident vasculaire cérébral

La réhabilitation réussie d’une personne après un accident vasculaire cérébral ne dépend pas tant des médicaments que de la fourniture d’une assistance rapide. Si une personne a été frappée près de chez vous, vous devez prendre des mesures simples qui améliorent considérablement le succès d'un traitement ultérieur:

1. Pour faciliter la respiration, libérez votre cou: enlevez votre écharpe, votre cravate, votre pull, ouvrez votre chemise, etc.
2. Mettez le patient à l'aise.
3. Pour assurer la sortie du sang du cerveau, placez un oreiller sous la tête, un rouleau.
4. Si vous avez des compétences, vous devez mesurer la pression. S'il est élevé, donnez un comprimé de captopril ou faites une injection. Vous pouvez réduire un maximum de 20 unités. Sans ces compétences, les manipulations supplémentaires sont interdites.

Avant tous les points ci-dessus, vous devez appeler les soins médicaux d'urgence. À son arrivée, la patiente devrait recevoir un traitement médical approprié, qui comprend généralement des médicaments qui soulagent l'enflure, détruisent les caillots sanguins (caillots), qui interfèrent avec la circulation sanguine et les fonctions cérébrales. Lors d'une attaque, les cellules sont privées d'oxygène, le patient présente une paralysie partielle, une violation de la connectivité de la parole et un dysfonctionnement des organes internes.

Agents antiplaquettaires pour accident vasculaire cérébral

Les agents antiplaquettaires sont l’un des groupes de médicaments qui empêchent l’adhésion des plaquettes qui forment une obstruction. Accepte des fonds quel que soit le type d’AVC (hémorragique ou ischémique). Les médicaments efficaces comprennent:

1. L'aspirine est un médicament qui fluidifie le sang. Peut agir en tant qu'agent prophylactique. L'avantage de ce médicament est le moins de risque d'effets secondaires.
2. Tiklid - réduit le risque de collage des plaquettes, ralentit le flux sanguin.
3. Le clopidogrel est un médicament efficace mais coûteux. Déconseillé aux personnes atteintes de tuberculose, de colite ulcéreuse, de maladie de l'estomac ou d'ulcère duodénal.
4. Pentoxifylline - améliore la circulation sanguine dans les zones où l'apport sanguin est altéré, a un effet antithrombotique.

Médicaments coagulants

Anticoagulants - médicaments après un accident vasculaire cérébral qui réduisent le risque d'accroissement du thrombus déjà formé, l'apparition de nouveaux. Cette thérapie vous permet d’éviter tout développement ultérieur de thromboembolie, de symptômes neurologiques. Il est interdit de les utiliser dans le traitement médical des accidents vasculaires cérébraux, si une personne est prédisposée au syndrome hémorragique ou hémorragique, qui est causé par l'utilisation de substituts du sang dans le complexe, la reopolyglukine, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. La coagulation du sang est empêchée par:

1. Nadroparine calcique, injectée par voie sous-cutanée.
2. Héparine en ampoules.
3. Enoxaparine sodique.
4. Warfarin - un moyen d'action indirecte. Il est utilisé sous observation car il peut provoquer des saignements.
5. Fenilin - comprimés à l'intérieur.

Drogues vasculaires

Le traitement médicamenteux avec des médicaments vasoactifs vise à améliorer la circulation cérébrale, la dilatation des vaisseaux sanguins et à produire une action antihypoxique. Les médecins utilisent souvent:

Récupération après un accident vasculaire cérébral à domicile

Les soins d'urgence pendant une attaque sont fournis à l'hôpital, mais sont ensuite traités après un accident vasculaire cérébral à la maison. La partie importante est la restauration des fonctions motrices, qui prend la forme d'exercices spéciaux. Ci-dessous sera décrit comment traiter un AVC avec la méthode médicale. Le médecin signera le cours, qui inclura les médicaments de la liste ci-dessous:

Groupe

Les titres

Les processus métaboliques se normalisant dans les cellules du cerveau.

• Fort Ginkgo;
• Solcoséryle;
• La cortexine;
• Cerakson.

• Noofen;
• Lucetam;
• Piracetam.

Améliorer l'apport sanguin cérébral.

• La cérébrolysine;
• Pentoxifylline;
• à base d'aspirine;
• Pentoxifylline.

• Sirdalud - soulage l'hypertonie, les spasmes musculaires;
• Glycine - réduit l'excitabilité du système nerveux;
• Adaptol, gidazépam - antidépresseurs qui augmentent la résistance au stress.

En tant qu'outil supplémentaire associé au traitement médical des accidents vasculaires cérébraux, à la gymnastique médicale, vous pouvez utiliser les recettes de la médecine traditionnelle. Ils ne peuvent pas être une méthode de monothérapie, mais contribuent à un rétablissement rapide. Utilisez des remèdes populaires sous la forme:

• décoctions pour bains d'aiguilles de pin, écorce d'églantier, sauge;
• boissons: jus d'absinthe, décoction de chélidoine, aiguilles de pin au citron, pivoine;
• onguents pour membres paralysés dans les cas d'accident ischémique cérébral.

Des médicaments qui améliorent la mémoire et la circulation cérébrale

Tout type d'accident vasculaire cérébral affecte et altère le fonctionnement du cerveau, d'où la nécessité de prendre des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale. Ce groupe est représenté par les médicaments nootropes - neuroprotecteurs. Un tel traitement médicamenteux des accidents vasculaires cérébraux vise à restaurer les fonctions supérieures, les processus dans le cerveau, empêche les dommages au système nerveux, a un effet antioxydant. Les options de traitement couramment utilisées comprennent:

1. Thiocetam - soulage les maux de tête, réduit les vertiges, seuil de fatigue.
2. Encephabol - a un effet anti-ischémique évident. Il a un effet positif sur la production d'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui accélère le métabolisme de l'énergie dans le cerveau, active les fonctions plastiques.
3. Piracetam - la science la plus étudiée et la médecine éprouvée. Il a un effet multifactoriel.
4. Picamilon est un analogue du GABA.
5. Thiotriazoline - a un large spectre d’action, a un effet antioxydant, anti-ischémique, stabilisant la membrane.

Les neuroprotecteurs de l’époque la plus récente ont commencé à être utilisés pour le traitement par la méthode médicamenteuse de l’accident vasculaire cérébral. Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments qui ont passé les tests avec succès et qui donnent de bons résultats pour la guérison et le traitement de la maladie:

Médicaments de prévention des accidents vasculaires cérébraux

En cas de suspicion d'AVC, un traitement médicamenteux prophylactique doit être instauré. Un accident vasculaire cérébral peut être hémorragique et ischémique, la liste des médicaments pour les prévenir diffère:

1. Des calmants apaisants pour réduire l'excitabilité nerveuse: Fitoed, Persen, Valérian, Gidazépam.
2. Médicaments permettant de réduire l'hypertension artérielle: Liprasid, métoprolol, énalapril, furosémide.
3. Préparations pour la prévention de l'athérosclérose, renforcement vasculaire: Ginkgo forte, Ascorutine, Atorvastatine.
4. Cérébroprotecteurs.

1. Personnes sur le terrain 45 ans consommation journalière d'antiplaquettaires: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Réception des cérébroprotecteurs: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Arrêt du développement de l'athérosclérose: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalisation des processus microcirculatoires: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

Traitement médicamenteux de l'AVC ischémique

Un accident vasculaire cérébral ischémique, qui est aussi un infarctus cérébral, se produit parce que le cerveau cesse de recevoir suffisamment de sang. Ceci est généralement causé par un vaisseau obstrué par un thrombus ou une plaque. Il peut y avoir d'autres causes d'altération de la circulation sanguine.

Les maladies chroniques peuvent également causer un AVC ischémique. Parmi eux:

• maladie cardiaque;
• diabète sucré;
• l'obésité;
• augmentation de la viscosité du sang.

En outre, la consommation fréquente d'alcool et de tabac augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Par l'apparence d'une personne, vous pouvez déterminer quel hémisphère du cerveau a souffert. Il convient de rappeler que l'hémisphère gauche est responsable de la main droite et de la droite, au contraire. La partie correspondante du corps sera également paralysée.

Mais avec la défaite du côté droit, sur le visage, les crampes seront du côté droit. Habituellement, si l'hémisphère gauche en souffre, le patient a des problèmes d'élocution.

Si le bon est endommagé, les violations sont plus susceptibles de se produire dans le système locomoteur. Le traitement ne change pas selon l'hémisphère du cerveau impliqué dans le processus pathologique.

Les premiers soins précoces sont en grande partie la clé du rétablissement réussi d'une maladie.

Dès que vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, qu'il s'agisse de nausée, de vertige, de perte de conscience ou de convulsions, vous devez immédiatement appeler une équipe de médecins. Avant leur arrivée, il est nécessaire de fournir au patient un accès à l'air frais, notamment à l'intérieur. Par exemple, ouvrez une fenêtre. Il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de projet fort.

Thérapie hospitalière

Plus l’aide est apportée rapidement au patient, plus il est probable qu’il sera en mesure de se remettre d’un AVC ischémique reporté.

Le traitement de l'infarctus cérébral consiste à maintenir les fonctions vitales et à rétablir une circulation sanguine normale.

Le traitement de base vise à normaliser l’état de la personne après un AVC ischémique. La température corporelle ne doit pas dépasser 37,5 degrés, vous devez surveiller la normalisation de la respiration.

Les médicaments de base doivent équilibrer le niveau de substances vitales dans le corps. Par exemple, équilibre glucose / eau-sel. On prescrit au patient des médicaments pour aider à maintenir un métabolisme normal.

Un traitement spécifique est qu'une personne ayant subi un AVC ischémique doit prendre des médicaments qui empêchent l'apparition de nouveaux caillots sanguins et rétablissent l'apport sanguin au cerveau.

À l'hôpital, la victime peut donner:

1. Encephabolum Un médicament qui augmente l'activité métabolique et stabilise les membranes des cellules nerveuses. Les effets secondaires sont rares, principalement en raison de réactions individuelles aux composants du médicament.
2. Actovegin. Il favorise une meilleure saturation du cerveau en oxygène, améliore le métabolisme du glucose. Mais des allergies peuvent survenir.

Médicaments pour un traitement spécifique:

1. Curantil. Un médicament qui empêche la formation de nouveaux caillots sanguins. Le médicament améliore également la circulation sanguine, abaisse la pression artérielle. La plupart des contre-indications sont associées à des anomalies du système cardiovasculaire, y compris du cœur. Sous réserve des règles d'admission ne provoque pas d'effets secondaires.
2. Detralex. Augmente le tonus des veines, réduit leur extensibilité. De ce fait, il y a une meilleure sortie du sang veineux du cerveau, le sang ne stagne pas. Les contre-indications ne sont qu'une hypersensibilité au médicament. Des nausées peuvent survenir au cours du traitement. De plus, s’il ya des effets secondaires associés à la prise du médicament, le patient doit immédiatement en informer le médecin.

Thérapie de récupération

Les maladies qui surviennent souvent après un AVC ischémique sont les suivantes:

• paralysie partielle ou complète;
• troubles de la parole;
• vertiges et incoordination;
• syndrome dépressif, fatigue.

La raison de la survenue de tous ces maux est une perturbation du travail des neurones. Le traitement doit viser à éliminer chaque symptôme. Il est également très important de commencer les activités de récupération de manière opportune.

On prescrit au patient des médicaments qui aident à accélérer la récupération des cellules nerveuses dans le cerveau après un AVC ischémique. Y compris les médicaments à base d’acides aminés et les nootropiques. Par exemple:

Cérébrolysine. Ce médicament est utilisé non seulement après un AVC ischémique, mais également dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, avec un développement lent chez l'enfant. La cérébrolysine contribue à une meilleure saturation du cerveau en oxygène, stimule la production de neurotransmetteurs par les cellules, protège les neurones dans le cerveau et ralentit leur mort.

Les insuffisances rénales, l’épilepsie et l’intolérance de ses composants sont des contre-indications à la réception. Les effets secondaires sont rares et peuvent se traduire par une perte d’appétit, une rougeur de la peau. En cas d’administration rapide du médicament, la température peut augmenter.

En cas d’altération de la motricité, le traitement consiste principalement en une gymnastique spéciale et un massage thérapeutique. De telles mesures aident à restaurer la fonction musculaire plus rapidement.

Les violations dans l'appareil vocal sont traitées principalement par la formation et le travail avec un orthophoniste. Peu à peu, une personne apprend à construire des phrases de plus en plus complexes, pour éventuellement participer à des conversations de tous les jours.

L'une des conséquences d'une attaque peut être le syndrome dépressif. Cela s’ajoute au fait qu’une personne est très fatiguée et ne peut pas recevoir d’informations pendant longtemps. Dans ce cas, le traitement est effectué avec des antidépresseurs ayant un effet stimulant, tels que:

1. La fluoxétine. C'est un antidépresseur qui n'a pas d'effet calmant. Le médicament améliore l'humeur, soulage l'anxiété. Le médicament ne peut pas être pris chez les enfants et les femmes enceintes. Peut causer des vertiges.
2. Auroriks. Il contient la substance moclobémide. Il améliore la concentration, réduit la léthargie. Avec cela, vous pouvez sauver le patient des symptômes de la phobie sociale. Le médicament ne peut pas être utilisé pendant la grossesse. Un effet secondaire peut être un trouble du sommeil ou une hyperactivité.

Une personne qui a subi un AVC ischémique nécessite des exercices thérapeutiques, mais avec moins de stress. Piracetam est également prescrit.

Le piracétam est l’un des médicaments que toute personne doit prendre après un AVC ischémique. Il aide à améliorer le flux sanguin, prévient la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Piracetam aide à restaurer les fonctions cérébrales, y compris la parole. Restaure et améliore la mémoire. En outre, le médicament aide à rétablir la communication entre les hémisphères du cerveau.

Piracetam ne peut pas être pris avec une insuffisance rénale aiguë, une intolérance individuelle. Et, plus important encore, vous ne pouvez pas prendre ce médicament pour un AVC hémorragique.

Résultats de récupération

À la fin de la période de récupération, il est possible de déterminer quels symptômes sont déjà complètement disparus et quels sont ceux qui sont restés. Pour résumer, ces résultats ne devraient pas être plus tôt que six mois ou un an après le début du développement de la maladie. Le traitement commencé plus tôt apportera plus d'avantages. Il existe plusieurs classes de récupération.

1. Le premier Le meilleur résultat. Il est attribué lorsque le patient est complètement rétabli après un infarctus cérébral.
2. La seconde Le fait est que la récupération n'a pas été complète. Mais cela n'a pas affecté l'indépendance de la personne. Il peut se servir, continue à travailler. Cependant, il peut y avoir certaines restrictions sur la charge ou sur l’abaissement du niveau de qualification.
3. Le troisième. Si, après une maladie, une personne a besoin de l'aide de son entourage, une troisième classe de récupération lui est attribuée. Habituellement, ces patients ont besoin d'aide pour prendre un bain, attacher leurs chaussures et dans la rue.
4. Quatrième Avec ce résultat, le traitement a donné un résultat définitif, mais ce n’était pas suffisant. Les patients avec une aide extérieure peuvent se déplacer dans la pièce afin de préserver leur hygiène personnelle.
5. Cinquième Assigné si le traitement a commencé trop tard, presque n'a pas donné de résultats. La personne perd complètement la capacité de se servir elle-même.

Habituellement, à la fin de la réadaptation, les personnes doivent prendre des médicaments pour prévenir un nouvel infarctus du cerveau. C'est souvent la glycine, qui améliore la capacité de travail, la mémoire et réduit la libération de l'acide aminé correspondant.

Quels médicaments sont les plus efficaces après un AVC

L'accident vasculaire cérébral survient en raison d'une insuffisance de la circulation cérébrale. Par conséquent, il est important de comprendre que si une crise se produit, il est nécessaire d'appeler de toute urgence une ambulance, car les médicaments dans ce cas n'aideront pas. Mais pendant la réadaptation devrait prendre des médicaments après un accident vasculaire cérébral.

L'efficacité de la pharmacothérapie

Un accident vasculaire cérébral est lourd de conséquences dangereuses. Quel que soit le degré de lésion cérébrale chez un patient, les symptômes suivants sont observés:

• paralysie des membres (du côté droit ou gauche du corps);
• engourdissement des doigts, de la langue, déficience sensorielle;
• immunité aux stimuli externes (froid, chaleur, etc.);
• mauvaise coordination;
• maux de tête;
• perte de mémoire;
• spasticité musculaire;
• la démence;
• déclin mental;
• trouble de la parole;
• violation de la motricité fine des mains.

Tous ces facteurs sont le résultat de la privation d'oxygène, que subit le cerveau lors du blocage des vaisseaux sanguins lors d'un accident vasculaire cérébral. Le traitement médicamenteux vise principalement à restaurer le cerveau et à prévenir la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Il faut comprendre que les médicaments sont importants dans le travail psychothérapeutique. La plupart des patients après un AVC souffrent de dépression en raison de leur impuissance. Une personne devient agressive ou, au contraire, devient autonome. Ces conditions sont traitées par un psychothérapeute avec utilisation de drogues.

Drogues après un AVC ischémique

Étant donné que les accidents ischémiques se développent à l’arrière-plan du blocage vasculaire, le premier traitement vise à rétablir un flux sanguin normal dans le cerveau. À cette fin, les médicaments du groupe des anticoagulants nécessaires à l’éclaircissement du sang, ainsi que l’évitement de nouveaux caillots, sont utilisés.

Toutefois, si les dommages sont trop importants, les anticoagulants peuvent être dangereux et provoquer des saignements et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. Cela est dû à une augmentation de la pression artérielle sous l'influence de médicaments. Les contre-indications s'appliquent également aux cas d'ulcères gastriques et duodénaux, de maladies du foie et des reins.

Drogues après un AVC hémorragique

Lors d'un AVC hémorragique, il faut arrêter l'hémorragie cérébrale et normaliser la pression. À cette fin, des angioprotecteurs et des gangliobloquants sont prescrits.

Pour tout type d'hémorragie dans le traitement médicamenteux, utilisez toujours des outils qui améliorent l'activité cérébrale. Les neuroprotecteurs sont nécessaires pendant la réadaptation (Ceraxon, par exemple, prévient les dommages supplémentaires aux tissus cérébraux et améliore le fonctionnement des impulsions nerveuses).

Classification des médicaments pour le traitement de l'AVC

Au cours du traitement médicamenteux, les agents sont injectés par voie intraveineuse ou intramusculaire, ou sont pris sous forme de pilule. Parmi les médicaments anti-AVC modernes, il existe toute une liste de groupes:

1. Moyens qui affectent activement les processus intracrâniens. Les fabricants indiquent que les médicaments agissent localement, mais les experts sont sceptiques quant à ces affirmations. Néanmoins, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin et d'autres améliorent réellement l'état du cerveau.
2. Antispasmodiques. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que la papavérine, le Dibazol, etc. Contrairement aux médicaments antérieurs, les antispasmodiques affectent non seulement les vaisseaux de la tête, mais également l’ensemble du système circulatoire. En outre, les antispasmodiques peuvent anesthésier et soulager les crampes.
3. Nootropiques Moyens Aminalon, Piracetam, Mexidol et Cerebralisin visent à améliorer les processus métaboliques dans les neurocytes, ce qui permet de maintenir le cerveau. Ces médicaments sont prescrits pour altération de la mémoire, perte de concentration, diminution des capacités mentales et violation de la circulation sanguine dans les tissus cérébraux.
4. Agents antiplaquettaires. Médicaments conçus pour fluidifier le sang et prévenir les caillots sanguins. Curantil, Dipyridamole, Aspirine, etc. sont des médicaments puissants de ce groupe.Le traitement nécessite un contrôle supplémentaire de la pression artérielle, de plus certains médicaments ont un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal (comme l’aspirine).
5. Médicaments améliorant l'apport d'oxygène aux tissus (Actovegin, etc.). Utilisé avec des troubles vasculaires du cerveau et des lésions cérébrales traumatiques.
6. Fonds combinés. Se compose de plusieurs composants de différentes directions, ce qui augmente seulement l'efficacité du médicament, renforçant son effet.
7. Fonds à base d'acide nicotinique (Enduratin). Ils réduisent le cholestérol, ce qui empêche la formation de plaques athérosclérotiques.
8. Venotonics. Ils améliorent la circulation sanguine et renforcent les parois vasculaires.
9. Complexes de vitamines (Milgamma, Cytoflavine, etc.). En règle générale, appliqué sous la forme d'injections. Ces médicaments améliorent le fonctionnement du cerveau et affectent également les processus métaboliques.

Le temps pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral est impossible. Plus la thérapie de réadaptation est commencée rapidement, plus les chances de succès sont grandes.

Droppers for stroke

Un certain nombre de drogues sont injectées par des compte-gouttes à l'hôpital. Ceux-ci incluent Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. En plus de ces fonds, il existe des médicaments de la nouvelle génération qui peuvent dissoudre les caillots sanguins en peu de temps. Ils peuvent être utilisés pendant l'attaque. En cas d'accident hémorragique, la solution saline est utilisée pour soulager l'œdème cérébral, ce qui vous permet de répartir uniformément le liquide dans le corps et améliore également l'absorption des médicaments.

Psychothérapie

Le plus souvent, le travail d'un psychothérapeute pendant la période de réadaptation consiste en conversations et en tests. Cependant, en utilisant de telles méthodes, il n'est pas toujours possible de restaurer l'état psycho-émotionnel d'une personne après un accident vasculaire cérébral. Dans les cas les plus graves, les troubles sont traités avec des médicaments. Si le patient est irritable et déséquilibré, des sédatifs sont prescrits. Des médicaments psychoactifs sont utilisés pour soulager la dépression.

Herbes médicinales

Les préparations à base d'ingrédients à base de plantes sont distribuées dans une pharmacie sans ordonnance du médecin et sont nécessaires en tant que traitement adjuvant. Deux grands groupes sont les plus populaires:

1. Extrait de bigorneau (Cavinton, Bravinton, Telektol, etc.). Améliorer le métabolisme du cerveau, prévenir les caillots sanguins. Les éléments actifs favorisent la microcirculation du sang, grâce à laquelle les tissus reçoivent une quantité suffisante d'oxygène et de nutriments.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, etc.). Ils soulagent les spasmes des vaisseaux intracrâniens, améliorent la circulation sanguine et l'état des parois vasculaires. Les préparations de ginko biloba ont également un effet décongestionnant.

Bien que les deux types de médicaments soient vendus sans ordonnance, il est recommandé de les prendre uniquement après avoir consulté un médecin. Les extraits de plantes peuvent provoquer une réaction allergique et comporter une liste de contre-indications.

Remèdes populaires

La médecine alternative est également utilisée pour restaurer le patient après un accident vasculaire cérébral à domicile. Il existe de nombreuses recettes de décoctions et de teintures qui aident à rétablir le flux sanguin et la pression intracrânienne, mais toutes ne sont pas sûres. Même le miel ou la propolis populaires peuvent causer de graves dommages, car ils sont considérés comme des allergènes puissants. Lorsque vous utilisez un outil, vous devez d'abord consulter un spécialiste.

Nous proposons plusieurs recettes faciles à réaliser à la maison:

1. Teinture thérapeutique sur des pommes de pin. Pour préparer cet outil, vous devez collecter de jeunes cônes (6-7 pièces) et les remplir avec 0,5 litre de vodka. Le mélange devrait rester pendant dix jours dans un endroit sombre. Buvez de la teinture trois fois par jour pendant 1 c. À thé, alors que le traitement dure six mois.
2. Décoction de sauge. Une cuillère à soupe de feuilles séchées doit être remplie avec un verre d’eau bouillante et laisser infuser 30 minutes. Prenez chaque jour pendant un mois à la gorge par heure. La décoction fraîche doit être préparée quotidiennement.

Les médicaments homéopathiques et divers thés chinois ne sont pas moins populaires pour le traitement de l'AVC. Vous pouvez les prendre, mais sachez que l'efficacité de tels fonds est très douteuse.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Le risque de réhémorragie cérébrale augmente avec l'âge. Il est également dangereux pour les personnes souffrant d’alcoolisme, de maladies cardiaques et vasculaires, d’obésité. En outre, si des membres de la famille sont décédés des suites d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral, les risques augmentent considérablement.

Afin d'éviter la manifestation d'une pathologie, il est nécessaire d'exclure les facteurs susceptibles de la provoquer. Voici une liste de mesures préventives efficaces:

1. Une bonne nutrition et un contrôle du poids.
2. Manque de mauvaises habitudes.
3. Mode de vie actif.
4. Examens chez les médecins, en particulier chez le cardiologue, le neuropathologiste et le chirurgien vasculaire.
5. Contrôler le cholestérol et la glycémie.
6. Bon repos et sommeil, pas de stress.
7. Réception de vasodilatateurs et de médicaments anticoagulants ayant tendance à la thrombose.
8. Entraîner le cerveau et la mémoire. Selon les statistiques, les travailleurs du savoir sont moins susceptibles de souffrir de troubles cérébraux et de récupérer plus rapidement après un AVC.

Les femmes sont particulièrement importantes pour surveiller les changements hormonaux dans le corps. En raison de l'augmentation du niveau d'œstrogènes, le sang devient plus épais et des caillots sanguins apparaissent. Si vous constatez les premiers signes d'une maladie cardiovasculaire ou de problèmes neurologiques, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les maladies lancées ne font qu'augmenter le risque d'hémorragie dans le cerveau et il sera beaucoup plus difficile de la traiter à l'avenir.

Conclusion

La période de récupération après un accident vasculaire cérébral est très importante. Le traitement avec des médicaments à l'arrêt, puis à la maison, vous permet d'éliminer les complications après une attaque. La prévention des accidents vasculaires cérébraux récurrents nécessite une prévention consistant en un mode de vie sain, une alimentation appropriée et des visites régulières chez le spécialiste.

Préparations pour accident vasculaire cérébral ischémique

L’accident ischémique cérébral est un trouble neurologique focal avec des manifestations cliniques qui persistent pendant plus de 24 heures et qui est probablement à l’origine d’une ischémie cérébrale. Les médicaments modernes pour les accidents ischémiques peuvent rapidement soulager le spasme des vaisseaux sanguins, améliorer le flux sanguin et restaurer les cellules nerveuses autour du centre de l'infarctus cérébral. À l'hôpital Yusupov, les neurologues abordent individuellement le traitement de chaque patient. Seuls les médicaments les plus efficaces contre les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont prescrits.

AVC ischémique. Traitement de la toxicomanie

Le traitement de base de l’accident ischémique cérébral, qui est mené par les médecins de la clinique de neurologie, est précoce, polyvalent et complexe. Elle est réalisée dans les salles de soins intensifs, dans des conditions d’observation dynamique de l’état du patient. Le traitement principal vise à maintenir les fonctions vitales du corps.

Les médecins évaluent et corrigent les troubles des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, surveillent l'équilibre hydrique et électrolytique. Dans la période aiguë de l'AVC, les patients augmentent souvent la pression intracrânienne, les convulsions se produisent des convulsions. L'œdème cérébral se développe habituellement dans les deux premiers jours suivant le début de l'AVC ischémique et atteint son maximum entre le troisième et le cinquième jour. Après une période aiguë, les symptômes d'œdème cérébral chez un patient commencent à diminuer de 7 à 8 jours.

Pour réduire la pression intracrânienne et l’œdème cérébral, les médecins de l’hôpital Yusupov injectent aux patients de la glycérine, du mannitol et du lasix. Si le traitement au mannitol ne parvient pas à réduire la pression intracrânienne élevée, une solution saline hypertonique - un tampon Tris-hydroxyméthylamino-métal ou un hydroxyéthylamidon - est utilisée.

Pour réduire rapidement la pression intracrânienne, appliquez des barbituriques à courte portée (thiopental), utilisez l'hyperventilation. Avec l'inefficacité des méthodes ci-dessus pour le traitement de l'œdème cérébral, on utilise l'hypothermie.

Des convulsions surviennent dans 4 à 7% des cas le premier jour du début d'un accident vasculaire cérébral, ainsi qu'en présence d'une crise cardiaque importante impliquant le cortex cérébral et provoquée par une embolie. Le diazépam est utilisé par les médecins de l’hôpital Yusupov pour le traitement des crises épileptiques. Lorsqu'il est inefficace, il est administré par voie intraveineuse ou doit être introduit à l'intérieur par une sonde, la phénytoïne carbamazépine, le valproate de sodium (sirop). À l'avenir, le traitement anticonvulsivant n'est prescrit qu'en cas d'attaque répétée.

En cas d'hyperglycémie> 10 mmol / l, l'insuline est prescrite pour normaliser le taux de glucose dans le sang. La température corporelle> 37,5 ° C est réduite par l'introduction de diclofénac, de naproxène et d'acétaminophène.

Médicaments contre les accidents ischémiques

Dans le mécanisme du développement de l'ischémie cérébrale aiguë, la réduction du débit sanguin cérébral, le développement du manque d'oxygène dû au manque de glucose et d'oxygène dans le tissu nerveux, revêtent une importance primordiale. Les médecins de l'hôpital Yusupov, chargés de prévenir les lésions irréversibles de la moelle épinière chez les patients ayant subi un AVC ischémique, utilisent les méthodes les plus prometteuses pour rétablir le flux sanguin cérébral local (traitement thrombolytique) et la protection métabolique du cerveau (neuroprotection).

Pour rétablir le flux sanguin dans la zone ischémique, des agents antiplaquettaires plaquettaires et érythrocytaires sont utilisés:

• acide acétylsalicylique (ACC thrombotique; cardiomagnyle; cardioaspirine; térapine);
• dipyridamole;
• la ticlopidine (tiklid);
• clopidogrel (plavix);
• pentoxifylline (trental, agapurine, flexital).

Les anticoagulants sont des médicaments efficaces pour traiter les accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent aux patients des anticoagulants à action directe (héparine, héparines de bas poids moléculaire, énoxaparine sodique), puis des effets indirects (feniline, warfarine). Les médecins utilisent les médicaments vasoactifs suivants:

• La vinpocétine (Cavinton);
• Nicergoline (Sermion);
• instenon;
• aminophylline (aminophylline);
• vazbrail;
• la cinnarizine (stegeron).

Les angioprotecteurs comprennent Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. Au cours de la période aiguë de l'accident ischémique cérébral, les neurologues de l'hôpital de Yusupov pratiquent des perfusions intraveineuses de patients présentant des substances bio-biologiques: plasma, albumine, reopolyglukine (reomacrodex).

La neuroprotection chez les patients ayant subi un AVC ischémique est réalisée à l'aide de médicaments tels que:

• les bloqueurs des canaux calciques (nimodipine (nemotan, nimotop);
• des antioxydants (émoxipine, mexidol, mildronate, acétate d'alpha-tocophérol, acide ascorbique;
• action neurotrophe (piracétam, lucetam, nootropil, cérébromédine, pemax, picamilon);
• amélioration du métabolisme énergétique des tissus (cytochrome C, actovegine, solcoséryle, diavitol, riboxine, acide lipoïque).

À l'hôpital de Yusupov, les patients victimes d'un AVC ischémique ont la possibilité de recevoir des médicaments modernes ayant passé toutes les étapes de la recherche clinique.

Traitement antihypertenseur de base chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu

Le traitement antihypertenseur des accidents ischémiques cérébraux a pour objectif de maintenir un flux sanguin cérébral optimal dans les parties les plus vulnérables du cerveau. Médecins hôpital Yusupovskogo adapté individuellement à la nomination de médicaments qui abaissent la pression artérielle, les patients atteints dʻaccident ischémique. Dans l'unité de soins intensifs, les patients sont surveillés de manière dynamique: pression artérielle, fréquence cardiaque, paramètres de l'électrocardiogramme, conditions hémodynamiques centrales, vitesse du flux sanguin linéaire dans les tissus cérébraux.

En cas de forte augmentation de la pression artérielle après le développement, elle est soigneusement réduite d'environ 10-15%, tout en surveillant attentivement l'apparition possible de nouveaux troubles neurologiques chez le patient. Une diminution rapide de la tension artérielle lors de la prise d’antihypertenseurs entraîne dans certains cas une perturbation de l’alimentation en sang de la zone ischémique du cerveau, suivie d’une augmentation du déficit neurologique.

Afin de corriger d'importants troubles cardiovasculaires causés par une forte augmentation de la pression artérielle, les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent les antihypertenseurs suivants lors d'un AVC ischémique:

Avec une réduction marquée de la pression artérielle, les médicaments les plus efficaces sont administrés aux patients victimes d'un AVC ischémique à l'hôpital de Yusupov:

• dopamine (dopamine, dopmine);
• l'hémisuccinate de prednisolone (sol de dekretin);
• gutron

Lorsqu'ils prescrivent un traitement différencié de l'AVC ischémique, les médecins de la clinique de neurologie sélectionnent des médicaments spécifiques en fonction du mécanisme principal de la maladie: accident vasculaire cérébral dû à des lésions de grosses artères, cardioembolique, lacunaire et nature non identifiée ou mixte. Initialement, les neurologues ont mis en place un sous-type d'AVC basé sur les résultats d'un examen clinique et instrumental complet, après quoi ils prescrivent une thérapie différenciée.

Prenez rendez-vous avec le neurologue de l'hôpital Yusupov en appelant. Les professeurs et les médecins de la catégorie la plus élevée possèdent les connaissances et l'expérience nécessaires pour choisir la plus efficace des nombreuses préparations destinées au traitement de l'AVC ischémique. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement, après examen, à l'aide de méthodes de diagnostic modernes.

Préparations pour le traitement de l'AVC ischémique cérébral

Dans le traitement de l'AVC ischémique, les médicaments doivent être choisis avec un soin particulier. Cette pathologie est caractérisée par une violation aiguë de la circulation cérébrale due à une obstruction des artères principales. Un accident vasculaire cérébral se caractérise par un pourcentage élevé de décès et, par conséquent, le traitement doit être administré rapidement et intégralement.

Préparations pour AVC ischémique

Les accidents cérébrovasculaires aigus de type ischémique sont le plus souvent causés par l’athérosclérose, la thrombose, la thromboembolie et les spasmes vasculaires.

Les médicaments sur ordonnance ont les objectifs suivants:

• microcirculation améliorée;
• dissolution de caillots sanguins;
• abaisser la pression artérielle;
• amélioration du métabolisme dans le tissu nerveux.

Si un AVC est suspecté, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• agents antiplaquettaires;
• les anticoagulants;
• neuroprotecteurs;
• médicaments antihypertenseurs;
• les statines;
• médicaments métaboliques.

Lorsque cette pathologie est presque toujours utilisé des médicaments qui empêchent la coagulation du sang. Ceux-ci incluent Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Ass Trombo, Plavix, Zilt, Lopirel et Dipyridamol-FPO. Ce sont des agents antiplaquettaires. Le mécanisme de leur action repose sur l'inhibition du processus de collage des plaquettes.

Ces médicaments sont prescrits à des fins prophylactiques. L'aspirine est très efficace. Les patients sont souvent prescrits dipyridamole. Son avantage est la présence d'effets angioprotecteurs et immunomodulateurs. Il améliore la microcirculation et dilate les vaisseaux sanguins, ce qui est très important dans les cas d'ischémie tissulaire. Ces médicaments ont des contre-indications d'utilisation.

Le dipyridamole n'est pas indiqué en cas de maladie ischémique, d'insuffisance cardiaque, d'hypotension, de dysfonctionnement rénal, de saignement et d'intolérance.

La posologie est déterminée par le médecin traitant. Pour les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, des anticoagulants directs et indirects sont utilisés. Le premier groupe comprend l'héparine et le second - la warfarine. Leur mécanisme est associé à l'inhibition de la synthèse des facteurs de coagulation. L'héparine est contre-indiquée pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour la thrombocytopénie, les saignements et l'intolérance aux médicaments.

Préparations pour la dissolution des caillots sanguins

Une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral est la thrombose vasculaire. La tâche la plus importante du traitement consiste à dissoudre le caillot sanguin. Cela normalisera l'hémodynamique. Les cellules du cerveau sont très sensibles au manque d'oxygène. En cas d'accident vasculaire cérébral, des modifications irréversibles se produisent dans les 7 à 8 minutes qui suivent la fin du flux sanguin.

Pour rétablir la perméabilité des vaisseaux, des thrombolytiques sont prescrits. Les contre-indications absolues à leur utilisation sont:

• saignement interne;
• très haute pression;
• dissection d'anévrisme aortique;
• péricardite;
• AVC hémorragique dans l'histoire;
• pancréatite aiguë;
• allergie à la drogue;
• diathèse hémorragique;
• thrombocytopénie.

Ces médicaments agissent directement sur la formation de fibrine ou sur la synthèse de plasmine. Les médicaments les plus largement utilisés sont:

Aktilize agit de manière sélective. Le médicament est injecté. Il est recommandé d'utiliser des thrombolytiques dans la période aiguë d'un accident vasculaire cérébral. Le médicament est administré dans les premières heures depuis l'apparition des symptômes.

Usage psychanaleptique dans l'AVC

Lorsque ONMK a appliqué les neuroprotecteurs. Ceci est un grand groupe de médicaments. Cela inclut les adaptogènes, les nootropes (psychanalpes), les médicaments vasculaires, les antioxydants et les produits d'association. Des médicaments tels que Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycine, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon et Memotropil aident en cas d'accident vasculaire cérébral.

Ces médicaments ont les effets suivants sur le cerveau:

• augmenter la résistance des cellules à l'hypoxie;
• aider à restaurer les fonctions perdues;
• le sentiment de faiblesse et de dépression est réduit;
• activer des fonctions intellectuelles;
• améliorer la mémoire et l'attention.

Les nootropiques éliminent les troubles neuropsychiatriques à la base d'un accident vasculaire cérébral et stimulent les processus métaboliques. Semax est indiqué dans la période aiguë de la maladie. Le médicament est disponible sous forme de gouttes. Cerebrolysin convient à l’injection. Il se compose de neuropeptides qui pénètrent facilement dans les cellules du cerveau.

Cerebrolysin normalise la synthèse des protéines, améliore le métabolisme aérobie, prévient la formation de radicaux libres et la mort cellulaire, protège les neurones en termes d’acidose lactique. Avec le développement de la démence sur le fond d'une violation aiguë de la circulation cérébrale nommé Piracetam ou Nootropil. Ils sont efficaces pour réduire la mémoire, l'attention, les vertiges et l'instabilité émotionnelle.

Les médicaments neuroprotecteurs des autres groupes

Si un AVC ischémique a été identifié, il peut être prescrit:

• des antioxydants;
• les vasodilatateurs;
• agents améliorant la microcirculation;
• des adaptogènes;
• inhibiteurs de la cholinestérase.

En cas de troubles du mouvement (parésie et paralysie), en cas de violation aiguë de la circulation cérébrale, Neuromidin, Axamon, Amiridin et Hyprigix sont utilisés. Ces médicaments inhibent l'enzyme cholinestérase, entraînant une augmentation de la conduction de l'influx nerveux. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas d'intolérance individuelle, d'angine de poitrine, d'asthme, de troubles vestibulaires, de bradycardie grave, d'hyperkinésie, d'épilepsie, d'ulcère perforé et d'obstruction intestinale. Les inhibiteurs de la cholinestérase ne sont pas prescrits aux femmes enceintes et allaitantes.

Si un AVC ischémique est détecté, des antioxydants sont indiqués. Ceux-ci incluent l’émoxipine, le mexidol et l’acide glutamique. Mexidol aide en cas de convulsions, d'hypoxie et d'ischémie tissulaire. Cela aide à augmenter la résistance au stress. Le médicament a les effets suivants sur le corps:

• élimine l'hypoxie;
• stabilise les membranes cellulaires;
• empêche la formation de radicaux libres;
• améliore la rhéologie du sang;
• augmente les niveaux de dopamine;
• accélère la transmission synaptique;
• améliore la circulation cérébrale;
• inhibe l'agrégation plaquettaire.

L’accident ischémique est une indication pour l’utilisation de médicaments vasoactifs. Ils contribuent à l'expansion des vaisseaux périphériques. Ce groupe comprend Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral et Vinpocetine. Les combinaisons sont très efficaces. Ils ont un effet neuroprotecteur et améliorent la circulation sanguine.

Ce groupe comprend Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam et Fezam. Trental et Sermion sont le plus souvent prescrits au cours de la période de réadaptation.

La réception des médicaments donnés est associée à la physiothérapie et à la gymnastique médicale. Après un AVC ischémique, non seulement des pilules synthétiques sont prescrites, mais également des préparations à base de plantes. Ceux-ci incluent le Ginkgo Biloba. Dans la période aiguë, ce médicament n'est pas prescrit. En cas de symptômes d'activité cérébrale altérée, Mildronate peut être prescrit. Ce médicament améliore le métabolisme et l'apport énergétique des cellules. Des adaptogènes sont souvent utilisés pour les accidents vasculaires cérébraux (teinture de Eleutherococcus, teinture de ginseng, Schizandra chinois).

L'utilisation d'autres drogues

La tactique thérapeutique de l’AVC est déterminée en fonction de l’état général du patient. Dans les cas graves, une amélioration des caractéristiques rhéologiques du sang est nécessaire. Des préparations à base de rhéopoliglyukine et de protéines sont prescrites à cette fin. Un œdème cérébral se développe souvent dans le contexte d'un accident vasculaire cérébral ischémique grave. L'éliminer peut nécessiter les médicaments suivants:

• diurétiques osmotiques et diacétiques de l'anse;
• solution de glucose;
• sulfate de magnésium;
• corticostéroïdes.

L'objectif principal est la déshydratation. Les diurétiques osmotiques sont utilisés en premier, puis les bouclages (Lasix). Un aspect obligatoire de la thérapie est la correction de la pression artérielle. Dans l'hypertension, des inhibiteurs des canaux calciques et des inhibiteurs de l'ECA peuvent être prescrits. La correction de la pression artérielle est effectuée aux premiers stades avant l'hospitalisation. Des comprimés ou des solutions antihypertenseurs peuvent être utilisés.

Euphyllinum est utilisé pour normaliser la fonction de la respiration externe. Ce médicament élargit les bronches. La cause la plus courante d'accident vasculaire cérébral est l'athérosclérose des artères cérébrales. Une fois la période aiguë terminée, des médicaments hypolipémiants sont prescrits à ces patients. Les statines les plus efficaces.

Athérostat, Simvastatine Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Véro-Lovastatine et Cardiostatine sont les plus populaires.

L’outil du groupe des statines doit être pris régulièrement tout au long de la vie. Cela réduit le risque de nouvelle attaque et améliore le métabolisme des graisses. Un traitement symptomatique est effectué en cas d'accident vasculaire cérébral. Des médicaments antiémétiques, anesthésiques et anticonvulsivants peuvent être utilisés. Après des études de laboratoire et instrumentales, si nécessaire, le schéma thérapeutique est corrigé.

Médicaments et autres traitements

La violation de la circulation cérébrale est une indication d'hospitalisation d'une personne. Dans la phase aiguë, les patients doivent observer la paix. Les charges lourdes sont exclues. Avec le développement de l'aphasie et des troubles du mouvement sont nécessaires:

• massage
• cours avec un orthophoniste;
• psychothérapie;
• exercices thérapeutiques;
• physiothérapie;
• se reposer dans un sanatorium.

Si nécessaire, une intervention chirurgicale est nécessaire. Pendant ce temps, la pression intracrânienne est réduite et le flux sanguin est rétabli. Avec un accident vasculaire cérébral dans le contexte de l’athérosclérose, une nutrition adéquate est d’une grande importance. Prendre des statines sans régime est inefficace. Vous devez abandonner les aliments gras (porc, crème, mayonnaise, saindoux, saucisses, viandes fumées, abats), manger plus de fruits, de baies et de légumes. Ainsi, la forme ischémique de l'accident vasculaire cérébral nécessite un traitement complexe. La thérapie de base vise à rétablir la respiration, à normaliser la pression, à dissoudre les caillots sanguins et à améliorer le métabolisme du cerveau.