Comment et quoi traiter un accident vasculaire cérébral. Quelles sont les conséquences après un accident vasculaire cérébral?

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies graves résultant souvent de l’hypertension, ainsi que de l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux. Le traitement de cette maladie, en cas de succès, peut prolonger l’activité vitale d’une personne. Le risque d’un accident vasculaire cérébral est une forte probabilité de conséquences négatives, car très souvent, le résultat est une personne handicapée.

Parmi les personnes âgées, c'est l'AVC qui devient la cause de décès la plus fréquemment rapportée.

Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans le cortex cérébral, entraînant des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Un accident vasculaire cérébral est une série d'autres conditions pathologiques, notamment:

• Hémorragie cérébrale;
• Infarctus cérébral;
• Hémorragie sous-arachnoïdienne.

Il existe deux types de coups:

Ils ne se distinguent pas seulement par leur origine, mais chacun d’entre eux est traité selon un schéma différent.

Une caractéristique de l'AVC ischémique est la perturbation de l'apport sanguin à certaines zones du cortex cérébral due au blocage d'une artère par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsque l'artère se rompt et que l'hémorragie subséquente. La cause de ce type de maladie est une lacune de la partie élargie de l'artère due à une anomalie congénitale du vaisseau, appelée anévrisme, ou rupture de l'artère, pour laquelle une hypertension artérielle peut être la cause.

Types de coups

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, des mesures urgentes, une assistance médicale et un traitement sont nécessaires. Le tableau clinique des hémorragies se développe si rapidement que la capacité de guérison de la maladie est limitée dans le temps. Seule une assistance qualifiée fournie à temps permet de minimiser les lésions cérébrales et d'éviter ainsi l'apparition de complications.

Étapes de traitement

Pour savoir comment traiter un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de représenter la séquence des principales étapes de ce processus, consistant à:

• Soins d'urgence;
• Traitement hospitalier;
• Rééducation ou thérapie de sanatorium.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Afin de reconnaître les symptômes d'une maladie dangereuse chez une personne à temps, il est nécessaire de s'en souvenir fermement.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral sont:

• Faiblesse soudaine;
• Paralysie ou engourdissement partiel des muscles du visage ou des membres (le plus souvent d'un seul côté);
• Troubles de la parole;
• Vision floue;
• L'apparition d'un mal de tête fort et vif;
• Des vertiges;
• Perte d'équilibre et de coordination, troubles de la démarche.

Un accident vasculaire cérébral surprend souvent une personne. À ce stade, il est très important que les personnes qui l'entourent fassent preuve d'attention et fournissent les premiers secours.

Après avoir remarqué dans la rue un passant qui ne se comporte pas naturellement, il ne faut pas penser qu'il est ivre avant qu'un test d'AVC soit effectué selon le plan suivant:

1. Offrez de l'aide à partir de laquelle une personne refusera probablement, sans comprendre ce qui lui arrive. Le premier soupçon d'un accident vasculaire cérébral dans ce cas devrait apparaître s'il est difficile.
2. Demandez à sourire en évaluant avec soin la position des coins des lèvres les unes par rapport aux autres et la ligne du sourire qui, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, ressemblera davantage à un sourire tordu.
3. Serrer la main en vérifiant la force de la poignée de main ou demander de lever les deux mains. En agitant légèrement la main ou en abaissant spontanément l’une des mains à partir de la position la plus haute, vous pouvez enfin être convaincu du développement de l’AVC et de la nécessité d’une hospitalisation urgente.

Actions avant l'arrivée de l'ambulance

S'il existe un soupçon d'accident vasculaire cérébral pouvant être attrapé par une personne à tout moment - à la maison ou dans la rue, les actions suivantes doivent être entreprises dans les meilleurs délais:

• Mettez le patient sur le dos, essayez de ne pas toucher sa tête;
• Fournissez un accès libre à l'air frais, dont la source peut être une fenêtre ouverte ou un ventilateur. Dans le même but, il est nécessaire d’exclure toute compression du corps d’une cravate ou d’un collier serré, d’une ceinture;
• Si le patient présente des signes de vomissement, vous devez tourner la tête dans n’importe quelle direction afin d’éviter les vomissements au niveau des bronches.
• Si possible, une compresse froide, une tête ou une bouteille d’eau chaude avec de la glace aidera;
• Un patient, s'il est conscient, peut être interrogé sur son hypertension et lui donner un comprimé sous la langue (les patients hypertendus ont souvent les bons médicaments dans leurs poches);
• La mesure préliminaire de la pression artérielle est l’une des actions utiles pouvant être effectuée avec un appareil spécial à portée de main;
• Une procédure de distraction qui peut être effectuée à la maison consiste à placer des emplâtres de moutarde dans la région du mollet sur les jambes.

Aide et premières actions du personnel médical

Dans les premières minutes qui suivent l'arrivée d'une victime d'accident vasculaire cérébral sur le lieu de l'accident, des spécialistes de l'équipe d'ambulances évaluent la gravité de l'état du patient. Leur tâche principale est de transporter le patient à l'hôpital, équipé d'une unité de soins intensifs.

Pendant le transport, les articles suivants sont produits:

• Mesures de la pression artérielle;
• Entrez des médicaments qui corrigent le travail du cœur et des voies respiratoires.

Il n'y a pas de transport de patients qui:

• Ils ont été trouvés dans le coma.
• S'ils ont des troubles circulatoires dans le cerveau en phase terminale de diverses pathologies d'organes internes ou de tumeurs.

Les patients présentant des anomalies similaires reçoivent des soins symptomatiques, à la suite desquels l’appel est transféré à la clinique.

Dans quel département mis avec un coup?

Après l'hospitalisation de la victime, le traitement d'un accident cérébrovasculaire dans un hôpital commence par son placement en unité de soins intensifs ou en soins intensifs. Cela nécessite la présence dans la clinique de l'unité concernée, dotée d'un équipement spécial et d'un personnel qualifié.

L'examen des patients est effectué par un neurologue. La consultation d'un neurochirurgien peut être nécessaire. Le schéma thérapeutique et le département dans lequel le patient sera localisé sont déterminés par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie. Les tâches principales de l'hôpital dépendent du type de maladie.

Traitement hospitalier. Préparations

Traitement pour accident vasculaire cérébral hémorragique.

Pour le traitement du cerveau pendant le développement d'un traitement de l'AVC hémorragique devrait inclure un certain nombre de tâches spécifiques, il est:

• L'élimination de l'œdème dans le tissu cérébral;
• Réduction de la pression artérielle et intracrânienne;
• Traitement visant à améliorer la coagulation du sang et la densité de la paroi vasculaire.

Avec toutes les actions du personnel médical, une certaine position du patient au lit est observée. Pour ce faire, utilisez un lit fonctionnel avec une tête de lit surélevée. De la glace est placée sur la tête du patient et des réchauffeurs chauffants aux pieds. La relaxation musculaire aidera à assurer la courbure poplitée créée. Dans le même but, vous pouvez mettre un rouleau sous les genoux.

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation des médicaments suivants pour le goutte à goutte par voie intraveineuse:

• Sulfate de magnésie;
• Le dibazol;
• Aminazine;
• Pentamine.

En association avec le risque accru de réduction de la coagulabilité dans le sang, des médicaments pouvant activer la thrombose dans les vaisseaux peuvent être administrés. Ce type de traitement doit être effectué sous contrôle d'un test sanguin de laboratoire pour un coagulogramme.

Dans les 2-3 premiers jours sont prescrits:

• Chlorure de calcium;
• Le vikasol;
• Acide aminocaproïque.

Dans les cas où, le troisième jour après un accident vasculaire cérébral, il existe des signes prononcés d’athérosclérose et d’hémorragie méningée, des enzymes protéolytiques peuvent être attribuées:

Leur administration peut être recommandée avec la combinaison de petites doses d’héparine afin d’éviter une thromboembolie indésirable.

Etamsilat est l’un des outils modernes les plus efficaces pour traiter les accidents cérébrovasculaires. Il vous permet d’arrêter la perte de sang, d’améliorer la microcirculation dans les zones endommagées du cerveau, de normaliser la perméabilité vasculaire. Dans le même temps, sert d'excellent antioxydant.

Si l'œdème cérébral a provoqué des symptômes méningés, il convient de pratiquer une ponction médullaire avec prudence, en extrayant de l'alcool en petites quantités.

Traitement pour accident vasculaire cérébral ischémique

Dans le deuxième type d’attaque cérébrale, les actions des spécialistes viseront à résoudre les problèmes suivants:

• Améliorer l'apport sanguin tissulaire;
• Formation d'une résistance accrue au manque d'oxygène;
• L'introduction de médicaments pour améliorer le métabolisme dans les cellules survivantes.

La position du patient au lit doit être confortable, mais sa tête n’est pas relevée aussi haut qu’il devrait être fait lors d’un AVC hémorragique.

Dans les accidents ischémiques, le traitement doit nécessairement inclure des moyens dilatant les vaisseaux sanguins. Les collatérales, qui sont des capillaires auxiliaires qui peuvent remplacer partiellement les capillaires naturels, sont principalement utilisés.

À cette fin, les agents suivants sont utilisés sous forme de solutions pour perfusion intraveineuse:

• Euphyllinum;
• Pas de shpa;
• Papavérine;
• Acide nicotinique;
• Complamin.

Les médicaments sont utilisés pour améliorer l'hémodilution - Reopoliglyukin, ce qui permet d'améliorer l'irrigation sanguine de manière à réduire la coagulation du sang.

Le suivi médical et le traitement nécessitent une mesure minutieuse du volume de liquide injecté, ce qui peut entraîner un risque accru d’œdème tissulaire en quantités excessives. La prudence nécessite également l'utilisation de diurétiques, surtout en cas d'hypertension.

Les anticoagulants sont utilisés simultanément avec les agents fibrinolytiques. La technique de traitement des accidents vasculaires cérébraux utilise le terme important «heure d'or». Il sert d'indication de l'efficacité maximale de l'administration d'un médicament pour réduire la coagulation sanguine et prédire la maladie.

En raison du transport trop long vers la clinique, il est difficile d’établir la différence entre les différents types d’AVC et d’apporter une assistance appropriée au traitement, ce qui fait que son temps optimal est perdu.

Le premier jour, l'AVC ischémique est traité en administrant une solution de fibrinolysine avec de l'héparine.

Après cela, le traitement comprend:

• Administration intramusculaire d'héparine;
• Après 3-5 jours, une transition vers Fenilin et Dicoumarin est recommandée.

Lors du traitement de jeunes patients et de personnes d'âge moyen, ils utilisent la pentoxifylline, qui contribue à améliorer la densité sanguine.

Les patients âgés sont prescrits pour le traitement:

• Parmidin;
• Nicotinate de xantinol;
• Anaprilin (avec tachycardie existante);
• Cavinton, Tsinnarizin (permettent d’améliorer le tonus vasculaire).

La médecine a établi que, dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, l'utilisation combinée de Curantila et d'Aspirine contribuera à réduire le risque de re-développement de la pathologie.

Le syndrome d'éveil chez un patient peut être guéri en prescrivant des barbituriques. Une insuffisance métabolique doit être traitée avec des médicaments de la classe de métabolites (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), qui contribuent également à augmenter la résistance des cellules au déficit en oxygène.

Méthodes chirurgicales

Parfois, il est possible de vaincre un accident vasculaire cérébral à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si un patient a un accident vasculaire cérébral hémorragique, les méthodes chirurgicales de traitement ne peuvent être utilisées que si elles sont jeunes ou d'âge moyen et si des hématomes latéraux et des hémorragies au cervelet ont été diagnostiqués.

Les indications pour la chirurgie sont:

• L'impossibilité d'éliminer l'œdème cérébral par d'autres moyens;
• L'apparition de signes d'hématome compressif;
• Hémorragie suspectée dans la zone du tronc cérébral ou des hémisphères.

Le meilleur moment pour l'opération est de 1 à 2 jours. L'hématome est ouvert et enlevé. Si des ruptures d'anévrisme cérébral ont été constatées, effectuez une ligature du vaisseau.

Les traitements chirurgicaux pour l'ischémie sont utilisés dans de rares cas. Les indications chirurgicales sont le diagnostic d'un rétrécissement des artères carotides, vertébrales ou sous-clavières responsables de pathologies.

Soins aux patients

Afin de récupérer d'un accident vasculaire cérébral, il est très important d'assurer des soins appropriés au patient.

Les mesures de soins pendant le traitement à l'hôpital comprennent:

• Un régime alimentaire spécifique comprenant des jus, des repas liquides riches en calories;
• Dans un état comateux, l’alimentation est fournie par une sonde;
• Prévention de la stagnation dans les poumons et des plaies de pression, pour lesquelles le patient est retourné toutes les 2-3 heures, un cercle en caoutchouc est placé dans la région du sacrum et des anneaux serrés sous les talons;
• Surveiller la propreté du linge de lit, ne pas permettre une forte humidité;
• La peau doit être traitée avec une solution faible de manganèse, d’alcool de camphre ou de pommade de solcoséryle;
• Traitement de la cavité buccale produite par l'acide borique;
• Un cathéter est utilisé pour expulser l'urine, des laxatifs sont donnés pour la constipation et un lavement est placé.

Réhabilitation

Éliminer en toute sécurité les effets de l'AVC peut être avec une rééducation bien organisée.

L'assistance à un survivant d'un AVC devrait inclure les mesures et actions suivantes:

• Massage soigneux des membres dès la deuxième semaine de la maladie;
• Exercice thérapeutique contribuant à la restauration des fonctions motrices avec une augmentation progressive de l'intensité.
• Kinésithérapie, développement de petits mouvements de la main, assistance du patient à l'auto-prise en charge dans de nouvelles conditions;
• Traitements à l'eau visant à étirer les muscles, bains d'oxygène, hydromassage.

Grâce à des mesures médicales adéquates contre les accidents vasculaires cérébraux et à une réadaptation bien organisée, jusqu'à 70% des personnes ayant subi un AVC ont repris leur vie de manière autonome. La période la plus propice aux mesures de réadaptation et d’assistance est les trois premières années, au cours desquelles vous devez être patient et confiant dans la réussite.

AVC ischémique: réhabilitation à domicile

✓ Article vérifié par un médecin

Le traitement des patients ayant subi un AVC ischémique est un processus long et difficile comportant plusieurs étapes successives. Initialement, le traitement a lieu dans l'unité de soins intensifs, puis dans l'unité neurologique où les médecins restaurent les cellules touchées. Vient ensuite la troisième étape - la réhabilitation après la sortie de l'hôpital. Tout ce déficit neurologique observé chez un patient ne peut être restauré avec des médicaments, car les cellules cérébrales sont détruites.

Mais vous pouvez «apprendre» à une personne à vivre aux dépens d’autres neurones qui n’ont pas été endommagés. Cela prend beaucoup de temps et il est bien évident que le résultat ne peut être obtenu qu'avec une auto-évaluation, lorsque le patient et ses proches s'intéressent à cela.

AVC ischémique - traitement et réadaptation

Combien de temps dure la rééducation post-AVC?

Rééducation après un AVC

Il ne peut y avoir de chiffres précis à cet égard, car beaucoup dépend du type d'accident vasculaire cérébral ischémique, de sa taille et de son emplacement, ainsi que du temps écoulé entre le début de la maladie et les soins médicaux dispensés. Les projections de réhabilitation dépendent directement de ces indicateurs. Dans de tels cas, les patients doivent travailler longtemps (presque jusqu'à la fin de leur vie).

Tableau Conditions approximatives et prévisions pour la restauration

Le moment de la réadaptation dépend de la gravité de l’accident vasculaire cérébral.

Comme vous pouvez le constater, plus l’accident ischémique est grave, plus la rééducation prend du temps. Mais, ce qui est typique, avec un tel accident vasculaire cérébral, la récupération est plus rapide qu'avec n'importe quel autre.

Note! Loin de tous les cas, une récupération complète est possible en raison de la nécrose des neurones cérébraux, dont les fonctions ne peuvent être remplies par des cellules intactes voisines. Il ne reste plus qu’à faire des exercices spéciaux (tous les jours ou par petits cours) jusqu’à la fin de la vie afin d’éviter de nouvelles attaques d’AVC.

Mais, quel que soit le type de maladie et les prédictions évidentes, le désespoir n’a toujours pas valu la peine, car chaque organisme a sa propre ressource vitale et de simples exercices contribueront au rétablissement.

Réadaptation à domicile accident vasculaire cérébral ischémique

La tâche principale de la rééducation est la restauration de la mobilité des membres. Se mettre au travail est nécessaire dans les premiers jours qui suivent un AVC. Vous trouverez ci-dessous les caractéristiques de tous les exercices.

Réduction de la tension et du tonus musculaire. La paralysie est caractérisée par une excitabilité élevée et une tonicité accrue des tissus musculaires.

Réduire la tension musculaire

Exercices pour restaurer l'activité motrice après un accident vasculaire cérébral

Il est important de protéger la peau des escarres.

Note! Vous devez d’abord discuter des exercices avec votre médecin, qui non seulement sélectionne le complexe optimal, mais il fait également rapport de toutes les nuances et de toutes les étapes. En gros, la spécificité des exercices est la suivante: tout commence par des mouvements plus simples, le volume se dilate progressivement et dépend des caractéristiques individuelles.

Vous ne pouvez pas surcharger le patient - c'est aussi grave que le manque d'exercice.

La surcharge au travail est nuisible

Avant de commencer le cours, il est nécessaire de réchauffer les muscles (ceci peut être effectué, par exemple, à l'aide de procédures à l'eau chaude ou d'un massage léger de quinze minutes). Il est évident que dans tout cela, le patient devrait être aidé par un membre de la famille. L'ensemble d'exercices désigné doit être effectué deux à trois fois par jour (chaque cours doit durer environ une heure). Dans ce cas, une personne ne devrait pas être trop submergée. Si le surmenage persiste, cela signifie que les charges sont choisies incorrectement.

Gymnastique avec repos au lit

Bien entendu, dans de tels cas, en raison de limitations fonctionnelles, il n’est pas facile de faire quoi que ce soit, il faut donc aider le patient. Le complexe décrit ci-dessous est conçu pour une période post-AVC aiguë ou pour une paralysie spastique avec augmentation du tonus musculaire. Le patient lui-même dans de telles conditions est incapable de déplier les membres. C'est pourquoi quelqu'un d'autre doit le faire.

La réadaptation après un accident vasculaire cérébral est un processus long et épuisant (principalement moral)

Gymnastique après un AVC

1. Les doigts, les mains, les coudes et d'autres articulations se plient en alternance.
2. Les mêmes segments effectuent des mouvements de rotation. Il simule les mouvements pouvant être effectués par une personne ordinaire.
3. Le bras spasmodique est tendu (par exemple à l'aide d'un éclat), principalement pour une paralysie sévère. Le bras plié doucement non plié et attaché à la plaque avec un bandage. Ces manipulations sont effectuées progressivement avec toutes les parties du membre (main, avant-bras). La main est fixée pendant 30 minutes, mais si le patient ne ressent pas de gêne, elle peut être plus longue.
4. L'exercice suivant est destiné à ceux qui ont déjà restauré la fonction du pinceau. La serviette est suspendue au-dessus du lit, puis elle est saisie par la main et divers mouvements sont effectués (le bras est rétracté / dirigé, plié / étendu, levé / abaissé). La serviette se lève progressivement.
5. Un anneau en caoutchouc est fabriqué avec un diamètre d'environ 40 cm. Cet appareil permet d'effectuer de nombreux exercices. L'anneau peut être lancé entre le pinceau et un autre objet, pied et bras, avant-bras, etc. Le caoutchouc devrait être étiré, en enlevant ses extrémités.
6. Les spasmes des muscles poplités peuvent être éliminés en plaçant un rouleau dur (l'épaisseur de ce dernier devrait augmenter progressivement). Ainsi, les muscles vont s'étirer et le volume de leurs mouvements va augmenter.
7. Les tibias sont enroulés autour des bras, après quoi les jambes se plient et se plient au niveau des genoux en faisant glisser les semelles le long du lit.
8. Le patient lève les mains et tente de saisir la tête de lit. Puis il se relève (pas complètement), parallèlement en tirant les doigts et les orteils (quelque chose de similaire à tirer).
9. Pour restaurer la fonctionnalité des globes oculaires, ils doivent pivoter plusieurs fois dans différentes directions. Le mouvement devrait être circulaire. Après cette procédure est répétée, mais les yeux fermés.
10. Le regard est fixé sur un sujet. Le patient doit tourner la tête et acquiescer de la tête, sans lever les yeux du point de fixation.

Le complexe d'exercices passifs après un accident vasculaire cérébral

Gymnastique pour s'asseoir

Ces exercices aident à rétablir les mouvements ciblés des membres supérieurs, à renforcer les muscles du dos et à préparer les jambes à la future marche.

1. L'homme s'assied et prend ses mains sur le bord du lit. Prenant une inspiration, il plie le dos et tire parallèlement le torse. En expirant, il se détend. L'exercice doit être effectué neuf à dix fois.
2. Le patient est assis sur un lit, ses jambes ne s'abaissent pas - elles doivent être à la hauteur du corps. Les jambes à leur tour montent et descendent, la procédure est répétée plusieurs fois.
3. La position du corps est la même. Il est nécessaire de placer des oreillers sous le dos de la patiente pour qu'elle soit détendue. Les membres inférieurs doivent être étirés. Les jambes, à leur tour, se plient et mènent à la poitrine, tandis que, pendant l'inhalation, les genoux sont enroulés autour des bras, la respiration est brièvement retardée, après quoi le patient expire et se détend.
4. Le patient est assis dans son lit et reprend ses mains. En inspirant, il déplace ses omoplates le plus possible, inclinant sa tête parallèlement. En expirant, il se détend.

Spasticité après un AVC

Gymnastique debout

La récupération du patient continue. Ce qui suit sont des exercices typiques.

Le patient prend une boîte d'allumettes sur la table ou au sol - cela aidera à élaborer des mouvements subtils.

Les jouets pour enfants aideront les patients après un AVC à reprendre la motricité fine des mains

Comment traiter un coup de cerveau

Beaucoup de gens dans le monde meurent d'un accident cérébrovasculaire, tombent dans le coma. Que faire si une personne souffrait de cette maladie? Comment soigner un AVC cérébral, comment en éliminer les conséquences et qu'est-ce que la prévention? Apprenez-en plus à ce sujet car, sans rééducation après un AVC, une rechute est possible.

Traitement de l'AVC

Comment traiter les accidents cérébraux cérébraux? Premièrement, les médecins tentent de différentes manières d’éliminer les effets d’un déficit soudain de la circulation sanguine dans une région du cerveau. Hélas, souvent chez les patients présentant une violation du système musculo-squelettique. Pour les aider, gymnastique médicale, traitement en sanatorium, procédures à l'eau, simulateurs, massages peuvent être utilisés. Médicaments spéciaux nécessaires pour améliorer la circulation cérébrale. Deuxièmement, la prévention de la nouvelle attaque.

Ischémique

Il s'agit d'une maladie caractérisée par une violation du flux sanguin vers le cerveau et des lésions des cellules nerveuses par manque de sang. Le traitement de l'AVC ischémique au cours de la période aiguë ne doit être effectué qu'à l'hôpital. L'évolution de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle une personne est emmenée à l'hôpital. Chez les personnes qui ont eu une attaque lacunaire, le traitement après un AVC comprend une thérapie de base et différenciée. La première est toujours réalisée, quelles que soient les causes de la maladie, la seconde est déterminée par sa nature. Le traitement comprend:

• prendre des médicaments vasoactifs et antimicrobiens;
• l'utilisation de bloqueurs, d'inhibiteurs de l'ECA, de diurétiques;
• traitement antihypertenseur;
• correction des troubles métaboliques;
• exercices thérapeutiques.

Hémorragique

Type très grave d'AVC caractérisé par la rupture de vaisseaux sanguins et une hémorragie cérébrale. Il se développe en quelques minutes: agissez, traitez rapidement. Sinon, le pronostic est défavorable - jusqu'à 75% des personnes restent handicapées. Les médecins proposent de traiter un tel accident vasculaire cérébral de la manière suivante:

• traitement chirurgical;
• administration intraveineuse de cellules souches;
• neuroprotection;
• prendre des antioxydants, des médicaments vasoactifs, des diurétiques osmotiques, des préparations de calcium;
• traitement antifibrinolytique;
• inhalation d'oxygène avec les vapeurs d'alcool;
• thérapie physique;
• physiothérapie.

Microstroke

C'est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou au rétrécissement d'un petit vaisseau. La nutrition du cerveau ne se détériore pas avec un microstroke, les tissus ne subissent pas de modifications nécrotiques. Pour rétablir le flux sanguin, les médecins utilisent: anticoagulants, thrombolytiques, neuroprotecteurs, médicaments vasoactifs, désagrégants. Pour se rétablir, le patient a besoin d'exercices de respiration, de physiothérapie, de régime, de physiothérapie. De plus, vous pouvez traiter les remèdes populaires.

Médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux

La maladie est spécifique, il n'y a tout simplement pas de remède pour cela. Il existe des médicaments post-AVC qui aident à réduire les conséquences et à traiter les complications. Si l'attaque ne fait que commencer, les médecins utilisent des médicaments pour réduire la coagulation du sang (thrombolytiques), réduire l'enflure du cerveau. Lorsque l'état du patient est stabilisé, il est traité avec des médicaments qui améliorent son état. Il peut être antispasmodique, antihypertenseur, vasotonique, décongestionnant. D'excellents résultats donnent un traitement avec de l'oxygène, des antioxydants.

Drogues vasculaires

Un traitement complet de l'AVC est impossible sans prendre de médicaments dans ce groupe. Des médicaments vasoactifs sont nécessaires pour augmenter les réserves de sang dans la région ischémique. Un remède est toujours attribué: une combinaison de plusieurs ne guérit pas et n'apporte pas de résultats. Qu'est-ce qui est utilisé dans l'AVC?

1. Cavinton Quand il pénètre dans le sang, le médicament se dirige immédiatement vers le cerveau, guérit la région touchée, affecte les vaisseaux sanguins et augmente la circulation sanguine. En conséquence, l'amélioration des processus métaboliques. Kavinton est en vente sous forme de comprimés, solutions pour injections.
2. Vinpocetine. Développe les vaisseaux sanguins du cerveau, améliore les propriétés du sang, favorise l'apport d'oxygène dans la zone touchée. Ne change pas la pression artérielle, n'augmente pas le rythme cardiaque. Introduit par voie intraveineuse.

Agents antiplaquettaires

Utilisé pour réduire la viscosité du sang, améliorer son mouvement dans les vaisseaux, normaliser l'apport sanguin au cerveau. En règle générale, ils sont prescrits si le patient a déjà eu des attaques ischémiques. Les médicaments antiplaquettaires sont prescrits dans les premières heures de l'attaque. La liste des traitements standard pour les accidents vasculaires cérébraux comprend:

1. Dipyridamole. Le traitement contre les accidents cérébrovasculaires traite de l’amélioration de la microcirculation, de l’inhibition des caillots sanguins, de l’abaissement de la pression artérielle et de la divulgation de collatéraux vasculaires non fonctionnels.
2. Aspirine. Grâce à lui, la capacité du sang à dissoudre les filaments de fibrine augmente, fluidifie le sang. Attribuer 160-325 mg / jour pendant les 2 premiers jours après l'apparition des principaux symptômes de la maladie.

Médicaments coagulants

Les anticoagulants sont nécessaires dans la plupart des cas, car ils empêchent la thromboembolie veineuse, empêchent l’apparition de filaments de fibrine et favorisent la cessation de la croissance des caillots sanguins. Il existe des effets directs (effets rapides) et indirects (longs). Le premier groupe comprend l'héparine, le second - Sinkumar, Neodikumarin. En savoir plus sur eux:

1. L'héparine. Un moyen d'inhiber le processus de coagulation du sang, bloquant la biosynthèse de la thrombine. Sa réception contribue de manière significative à améliorer le flux sanguin coronaire, activer les propriétés fibrinolytiques du sang. L'héparine agit brièvement, son action ne dure pas plus de 5 heures. Plus efficace lorsqu'il est administré par voie intraveineuse.
2. Sincumar. Après la prise commence à agir après 1-2 jours, a la propriété d'accumulation. Le premier jour, un dosage de 8 à 16 mg est prescrit, le deuxième 4 à 12 mg, le troisième à 6 mg. Prenez une fois.

Des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale

Ce groupe de médicaments vise à dilater les vaisseaux du cerveau. Après leur application, le flux sanguin vers les neurones est normalisé, l'hypoxie des cellules cérébrales est éliminée et les processus métaboliques sont activés. Dans les accidents vasculaires cérébraux, des antagonistes du calcium ont été utilisés avec succès (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan et autres). Tous ont un effet systémique sur le corps, ils sont donc prescrits après avoir examiné le patient.

Prendre soin des patients après un accident vasculaire cérébral

Ci-dessus, vous avez appris à guérir un accident vasculaire cérébral. Après sa sortie de l'hôpital, le patient a besoin de l'aide de sa famille, surtout si le mouvement est perturbé et que la paralysie se produit. Il est nécessaire que les patients dans leur lit fassent un massage toutes les 3-4 heures, afin de fournir un complexe de thérapie par l’exercice. Vous devrez peut-être le nourrir, l'aider à aller aux toilettes. Recommandations de soins après un AVC:

1. Toutes les 2-3 heures, une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral doit subir une rotation pour éviter les escarres.
2. Il est important d’essuyer chaque jour la peau avec des solutions désinfectantes.
3. Il est nécessaire de prendre des mesures pour prévenir les maladies de la peau.
4. Dans la pièce dans laquelle se trouve le patient, il est nécessaire de maintenir une température fraîche.
5. Nourrir, en levant la tête ou confortablement assis.
6. Surveiller le travail de l'intestin, si nécessaire, faire des lavements.
7. Si l'on observe une salivation de la moitié de la bouche paralysée, il est nécessaire de s'assurer que le visage est sec, lubrifier la peau avec une crème protectrice.
8. Aux premiers signes de thrombose veineuse (œdème sur le côté paralysé), de pneumonie (douleur latérale sévère, fièvre), vous devez appeler un médecin.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral à la maison

Après les murs de l'hôpital, le patient doit se conformer à toutes les prescriptions du médecin, suivre un régime alimentaire particulier, faire de l'acupuncture. Il peut avoir des convulsions, de la douleur, des étourdissements et chaque symptôme devra être traité séparément, par exemple à l'aide de méthodes de médecine traditionnelle. Tout cela n'implique pas l'abolition des médicaments prescrits. Comment traiter les remèdes populaires d'AVC cérébral?

Certaines herbes médicinales peuvent être utilisées. Découvrez quelques recettes:

1. Prenez de la racine de Maryin séchée (2 c. À thé), ajoutez-y de l’eau bouillante (200 g). Laisser infuser à 5 heures. Boire chaque jour 2 c. cuillères 3 fois.
2. Mélangez 50 g de gui japonais écrasé Sophora, ajoutez un demi-litre de vodka, insistez un mois.
3. Récoltez des pommes de pin en été, coupez-les en morceaux, versez-y de la vodka. Conserver dans un endroit sombre, commencer à utiliser dans les 14 jours. Boire chaque matin pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 6-7 mois.

Rééducation efficace après un AVC à domicile, les règles de la prévention secondaire

Les troubles circulatoires aigus du cerveau ne sont pas une phrase. Une récupération rapide et complète du cerveau et de ses fonctionnalités est-elle possible après un AVC?

Avec une rééducation appropriée après un accident vasculaire cérébral à domicile, certaines fonctions de l’organisme (voix, vision, moteur) peuvent être partiellement ou même complètement restaurées.

Et des soins et un soutien appropriés améliorent la qualité de vie, même pour un patient alité.

Récupération au retour

Comment prévenir les complications de récupération après un AVC? En cas d'accident vasculaire cérébral aigu, le tissu nerveux de la région touchée meurt. Il y a violation des fonctions (parole, moteur, visuel). Mais en raison du phénomène de neuroplasticité, le système nerveux transfère ces fonctions à d'autres cellules.

La neuroréhabilitation est nécessaire pour que la transmission se produise correctement. Sinon, il est possible que les processus aillent dans une autre direction, entraînant la formation de mouvements compensatoires, ce qui entraînera des inconvénients et une dégradation de la qualité de la vie.

Il existe trois niveaux de récupération:

• true - retour à l'état d'origine;
• compensatoire - transfert des fonctions des structures affectées vers la santé;
• réadaptation - avec une lésion importante et l'incapacité de compenser une altération de la fonction.

La période de récupération est divisée en les périodes suivantes:

• précoce - jusqu'à six mois de la maladie;
• En retard - six mois;
• résiduel - après un an.

La récupération de la parole, de la psyché et de la réinsertion sociale prend plus de temps.

Les principes de la rééducation sont:

• début précoce;
• systématique;
• la durée;
• participation au processus des médecins et des proches.

Voici une vidéo sur les méthodes de rééducation après un AVC et la récupération à domicile:

Soins aux patients alités à la maison

Avant l'arrivée du patient devrait préparer les éléments suivants:

• navire;
• couches pour adultes;
• couches absorbantes;
• Cercles antidécubitaux, matelas;
• poteau près du lit ou rênes près du dos;
• moquette douce près du lit;
• chaise, etc.

Chaque jour, deux fois par jour, le patient est lavé, ses dents sont nettoyées, ses muqueuses sont lavées et ses oreilles sont nettoyées une à deux fois par semaine.

Afin de ne pas former d'escarres, le lit se redresse sans laisser de plis. Le corps est autorisé à lubrifier un outil spécial préparé à partir de 200 ml de vodka, 1 cuillère à soupe. shampooing, 1 litre d'eau. Toutes les 2 à 3 heures, le patient est retourné sur le côté.

L'alimentation n'est pas imposée - elle provoque des vomissements. Si l'appétit est mauvais, donnez vos plats préférés (dans le cadre du régime prescrit). Portions - petites, repas - 6 fois par jour. Avant de manger, le corps de la salle est placé dans une position semi-assise.

L'incidence fréquente est l'incontinence ou la rétention urinaire. Dans ce dernier cas, un cathétérisme est nécessaire. En cas d'incontinence, lorsqu'il est impossible de réglementer le processus à l'aide de méthodes médicales ou autres, des serviettes hygiéniques et des couches sont utilisés.

Recommandations pour les patients pauvres

Si le patient est capable de se déplacer de manière autonome, les premières actions sont assises.

Les premiers jours - quelques minutes, le temps est augmenté progressivement.

La prochaine étape est debout, puis marche, maîtrisant le transfert de la gravité du corps d'un pied à l'autre.

Les compétences de marche reviennent progressivement. Afin de ne pas plier le pied, portez des chaussures hautes.

Besoin de bouger avec du soutien. En tant qu'outil de support utilisant une canne ou un préfixe spécial à 3-4 pieds.

Régime alimentaire

Le menu comprend les produits suivants:

• huiles végétales - colza, soja, olive, tournesol (pas plus de 120 g par jour);
• fruits de mer - au moins 2 fois par semaine;
• légumes, fruits riches en fibres, acide folique - à partir de 400 g par jour;
• eau purifiée - jusqu'à 2 litres par jour (s'il n'y a pas de contre-indications).

La myrtille, qui contient une grande quantité d’antioxydants, et la banane, riche en potassium, ont un effet bénéfique sur le corps.

La viande, le poisson et les produits laitiers sont consommés modérément, des variétés diététiques faibles en gras. Les produits sont cuits à la vapeur, cuits ou bouillis. La couche de graisse est retirée de la surface. Si vous préparez correctement ces produits, la teneur en graisse est réduite de moitié.

Il est utile d’utiliser des légumineuses - une riche source d’acide folique. La viande et les pommes de terre (uniquement cuites au four) ne sont pas administrées plus de 2 à 3 fois par semaine.

La ration comprend des céréales - riz brun, flocons d'avoine, son, blé dur.

Les viandes fumées, les plats épicés et épicés sont supprimés du menu. Le pain et autres pâtisseries, les desserts sucrés et gras, les graisses animales sont contre-indiqués.

Ces aliments augmentent le cholestérol. Salt exclure ou réduire le contenu au minimum.

Sous l'interdiction - l'alcool. Le médecin peut recommander une utilisation modérée de vin rouge naturel, mais le dépassement de la dose prescrite constitue un danger de mort.

Activité physique, thérapie par l'exercice, vie sexuelle

Les deux premières semaines après la sortie, s'il n'y a pas d'autres rendez-vous, l'activité physique consiste uniquement à modifier la position du corps. Ensuite, ils passent à des charges passives dont le but est de détendre et de préparer les muscles au travail.

Lorsque le patient bouge, des méthodes physiothérapeutiques lui sont appliquées: massage, thérapie manuelle, thermothérapie (bains à l'ozocérite et à la paraffine), thérapie magnétique, thérapie au laser, exercices sur simulateurs, gymnastique individuelle et en groupe.

La journée commence par un échauffement - squats peu profonds, étirements, flexions. Il est recommandé d'alterner la charge - course facile, marche, cours sur un vélo stationnaire.

Le programme est compilé individuellement. Il est impossible de changer de mode par vous-même, car un deuxième coup est possible.

Les exercices qui améliorent la spasticité musculaire, tels que serrer un anneau ou une balle, sont interdits. Le désir sexuel revient environ 3 mois après l'attaque. Dans certains cas, la maladie provoque une augmentation du désir sexuel, car l'hypothalamus et le centre responsable de la libération d'hormones fonctionnent différemment.

Le programme d'Elena Malysheva contient des informations intéressantes sur la façon de restaurer le mouvement après une maladie:

Les habitudes

Une correction d'habitude est nécessaire pour normaliser rapidement la situation. Donc, refusez de fumer ou réduisez au minimum le nombre de cigarettes fumées. L'alcool n'est pas autorisé.

Le mode de vie sédentaire est contre-indiqué - vous avez besoin d'exercice modéré, qui correspond à l'état.

Contrôle médical et traitement

Dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

pour un meilleur apport sanguin au cerveau (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, agents contenant de l'aspirine);

Tous les patients ayant subi un AVC cérébral font l'objet d'un suivi chez le neurologue.

Soutien psychologique

Les accidents vasculaires cérébraux affectent négativement la qualité de la vie. Par conséquent, le risque de dépression augmente.

Les victimes de la maladie ont besoin de communication, de soutien moral et de contact avec le monde extérieur. Ces exigences persistent même si une telle personne est incapable de parler mais perçoit le langage à l'oreille. Les sujets de conversation sont très variés - des enfants à la politique. Au lit, il est important d'entendre qu'il va guérir.

Les patients tolèrent la dépendance à l'égard des autres, en particulier de ceux qui se distinguent par leur amour de la liberté et de l'indépendance.

Par conséquent, ils peuvent développer des traits de caractère tels que l'égoïsme, l'irritabilité. Lorsque la dépression peut être rejetée, toute aide, y compris médicale.
Si le contact est interrompu, l'aide d'un psychologue ou d'un psychothérapeute est nécessaire, de même qu'un traitement médicamenteux par antidépresseurs.

Mais en même temps, ils influencent parfaitement l'estime de soi et le bien-être des réalisations encourageantes, même si elles sont insignifiantes. Ensuite, la récupération vient plus vite.

Les parents ne doivent pas oublier le soulagement psychologique. On leur montre des émotions positives, une détente sous forme de sport, de méditation, de massage, d’aromathérapie. Peut avoir besoin d'une cure de vitamines.

Comment récupérer psycho-émotionnel, on vous dira ici:

Invalidité, groupe, retour au travail

Selon les statistiques, environ 20% seulement des personnes touchées par l'AVC ont repris le travail et retrouvent une vie normale. Au cours des cinq dernières années, les médecins ont observé la tendance à l’aggravation du nombre de cas graves de maladie.

Durée de l’invalidité temporaire - 3-6 mois. Lorsque la circulation cérébrale est perturbée, la dynamique de récupération des fonctions, l'état de la sphère mentale sont importants.

Selon les normes (loi fédérale n ° 181-З), les personnes ayant survécu à un AVC ont droit à un handicap. Pour cela, vous devez obtenir le témoignage des médecins.

Il existe des handicaps des groupes, ІІ, ІІІ. Chaque année, le patient, reconnu invalide, est soumis à un nouvel examen.

Les exceptions sont les hommes et les femmes qui ont atteint l'âge de 60 et 55 ans, respectivement. Réussite extraordinaire, si l’État a considérablement changé.

Après 3 à 6 mois, avec un pronostic favorable et une reprise rapide, un emploi rationnel est autorisé. Lorsque vous choisissez un emploi, tenez compte des contre-indications qui augmentent le risque de rechute:

• augmentation de l'effort nerveux, psychologique et physique;
• température et humidité de l'air élevées;
• contact avec des poisons neurotropes (arsenic, plomb, etc.).

Avec une légère hémiparésie (paralysie des muscles de la moitié du corps), le travail est possible dans lequel un bras est impliqué. Parmi ces spécialités figurent une niveleuse, un contrôleur de contrôle de la qualité, le travail au bureau, etc.

Vous pouvez lire sur les symptômes et le traitement de l'athérosclérose cérébrale ici.

Et comment efficace le traitement de l'athérosclérose des remèdes populaires du cerveau, nous vous le dirons séparément.

Comment restaurer la parole

La récupération de la parole est l’une des tâches les plus importantes. Commencez les cours immédiatement, à mesure que l'état se stabilise. Le processus implique un spécialiste - orthophoniste.

Les animaux domestiques sont également activement impliqués dans le processus. Pour cela, par exemple, lisez l’amorce pour que le patient prononce entièrement les sons, les syllabes et les mots.

Si la parole au patient ne revient pas avant longtemps, vous devrez peut-être apprendre la langue des signes.

Regardez la vidéo sur les méthodes de récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral:

Retour de vue

Avec la défaite des centres visuels, la fonction visuelle de la cavité est restaurée dans environ un tiers des cas de maladie.

Dans ces conditions, la gymnastique est bonne pour les yeux. Un exercice populaire consiste à utiliser un crayon ou un autre objet, situé à une distance de 40 à 43 cm des yeux du patient et alternativement déplacé dans une direction vers le haut, le bas, la gauche ou la droite. On demande au patient de suivre le sujet sans tourner la tête.

Vous pouvez stocker des énigmes, où vous devez épeler des mots en épelant la matrice de lettres. Des programmes informatiques spéciaux sont également disponibles sur le réseau.

Les meilleurs centres et stations

Les meilleurs résultats sont obtenus si vous faites confiance aux professionnels. Où est-il préférable de passer par la rééducation après un AVC et quels résultats peuvent être obtenus?

Le choix de l'institution est une question individuelle qui prend en compte, y compris le facteur financier. Voici quelques institutions qui valent le détour.

Centre de traitement et de réadaptation du ministère de la santé

Le centre a été fondé en 1918. Il a un département de réadaptation. Il fournit un cycle complet de services médicaux - de la polyclinique à la rééducation.

À la disposition du personnel médical - équipement de diagnostic, unité de soins intensifs neuro-neurologiques 24 heures sur 24.

La rééducation des patients victimes d'un AVC est réalisée dans les domaines suivants:

• restauration et amélioration de l'appareil vestibulaire;
• restauration de la fonction de déglutition et du larynx;
• développement de la motricité fine;
• le retour de la mémoire, de la parole, de la capacité de se servir soi-même;
• conseil psychologique et psychothérapeutique;
• exercice thérapeutique;
• procédures physiothérapeutiques.

Centre de rééducation de Sestroretsk

Le centre est situé dans une station balnéaire pittoresque, à une demi-heure de Saint-Pétersbourg. Créé sur la base de l'hôpital.

Les physiothérapeutes travaillent ici, il y a une salle de gym avec des équipements robotiques, une piscine. Orthophoniste traite avec les patients. Les patients qui déménagent de manière autonome peuvent ne pas vivre dans un centre de rééducation, mais louer une maison à proximité

Centre Adèle (Slovaquie)

La clinique est spécialisée dans la rééducation après un AVC, ainsi que dans le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale. Le centre est situé dans la ville de Piestany, une célèbre station thermale.

Le programme de réadaptation est conçu dans l’espoir que chaque méthode améliore l’effet de l’autre.

Pour le traitement, utilisez le costume d'Adele.

La combinaison crée une charge sur le système musculo-squelettique et aide à corriger les postures et les mouvements.

Une large gamme de procédures physiothérapeutiques est utilisée - massage, thérapie manuelle, thérapie de boue, hippothérapie mécanique et autres.

Hôpital d'Etat de Sheba (Israël)

L'hôpital est situé dans la ville de Ramat Gan, près de Tel Aviv. La réhabilitation est effectuée dans les domaines suivants:

• physiothérapie;
• ergothérapie;
• Orthophonie - rétablit les compétences de la parole et la compréhension des mots adressés au patient;
• psychologie, neuropsychologie;
• psychiatrie;
• réhabilitologie.

Selon les statistiques de la clinique Shiba, après la fin du traitement, 90% des patients recouvrent totalement ou partiellement leurs aptitudes motrices.

Mesures de prévention des rechutes

Le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent au cours des 24 premiers mois est estimé entre 4 et 14%.

La prévention des AVC récurrents commence dès les premiers jours du traitement et se poursuit constamment. Son objectif - des facteurs corrigibles.

Afin de prévenir les patients sous traitement préventif:

Revascularisation de l'artère carotide - pose de stent de l'artère carotide et endartériectomie de la carotide.

Le patient est limité au nombre de cigarettes fumées ou interdites à fumer, ainsi que de consommer des narcotiques, abuser de l'alcool. Une correction du poids est nécessaire si l'obésité est la cause de l'AVC. Dans le régime alimentaire, réduisez la proportion d'aliments contenant des graisses, du cholestérol, en les remplaçant par des légumes et des fruits frais. Corps utile exercice modéré.

Une récupération complète après un AVC est possible. La condition principale pour cela est la stricte application des prescriptions médicales. Et même dans les cas graves, il est possible d'améliorer considérablement la qualité de vie de la victime de la maladie.

Rééducation par accident vasculaire cérébral à domicile

AVC, rééducation après un AVC

Accident vasculaire cérébral - une violation grave de la circulation cérébrale reste l’une des principales causes de décès et d’invalidité chez les patients atteints de maladies vasculaires du cerveau.

L'évolution de la maladie dépend de la rapidité et de la qualité des soins fournis, car un accident vasculaire cérébral est un syndrome clinique caractérisé par l'apparition rapide de symptômes de perte de concentration du cerveau et parfois de fonctions cérébrales. ces symptômes sont accompagnés de changements structurels dans le cerveau: s'ils durent plus de 24 heures, ils entraînent la mort. Si les symptômes neurologiques ont duré moins de 24 heures, ces troubles de la circulation cérébrale peuvent être restaurés.

Symptômes de l'AVC

Les symptômes d'un coup de cerveau focal incluent:

• troubles du mouvement (faiblesse ou paralysie des membres d'une moitié du corps),
• réduction ou augmentation de la sensibilité à la douleur,
• sensations rampantes,
• troubles de la parole (le patient ne peut pas parler ou comprendre la parole),
• trouble du mouvement (tremblements lors de la marche),
• déficience visuelle, mémoire, etc.

Les symptômes cérébraux de l'AVC se manifestent par des maux de tête, des nausées, des vomissements, des troubles de la conscience, une agitation psychomotrice.

Avec l'âge, la fréquence des troubles de la circulation cérébrale augmente, en particulier chez les personnes sédentaires. Le métabolisme dans le cerveau est très intense et nécessite donc une énorme quantité d'oxygène. Masse cérébrale d'environ 1 400 g, soit 2% de la masse totale d'une personne, mais le cerveau absorbe 20% de tout l'oxygène et 17% de tout le glucose entrant dans l'organisme. Le cerveau ne dispose pas de réserves d'oxygène, et des lésions irréversibles des cellules nerveuses se développent même à la suite d'une anémie (ischémie) locale durant plus de cinq minutes.

L'approvisionnement en sang du cerveau est fourni par son système vasculaire. L'accident vasculaire cérébral, ou l'apoplexie, survient en raison de l'interruption de l'apport normal de sang au cerveau. Cela est dû soit à une rupture du vaisseau entraînant une hémorragie cérébrale, soit à un blocage ou à un spasme du vaisseau entraînant une exsanguination locale du tissu nerveux - ischémie cérébrale.

Lors d'un accident vasculaire cérébral, certaines cellules du cerveau meurent, d'autres sont endommagées. Dans la période aiguë d'accident vasculaire cérébral, les zones endommagées ont une taille importante en raison à la fois des dommages et du gonflement des tissus. Au cours de la période subaiguë - après quelques semaines - la zone de lésion cérébrale diminue. Un accident vasculaire cérébral nécessite des soins d'urgence dans un hôpital spécialisé, à l'avenir - l'observation d'un neuropathologiste.

Que devrait-on faire pour prévenir un AVC et comment réhabiliter le patient?

Traitement de l'AVC, réadaptation à domicile

Pour la réhabilitation de l'AVC à la maison et utiliser des remèdes populaires.

• Les gens traitent les accidents vasculaires cérébraux au citron et à l'orange. Hachez 2 citrons et 2 oranges dans un hachoir à viande en retirant les graines, mélangez-les avec 2 c. cuillères de miel. Conservez la journée dans un bocal à la température ambiante et conservez-la au réfrigérateur. Prendre 1 cuillère à soupe. cuillère 2-3 fois par jour avec du thé.
• Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral chez les personnes sont traitées avec un baume spécial. Pour ce faire, hachez 5 citrons pelés et 2,5 têtes d'ail pelées dans un hachoir à viande. Mélanger cette masse avec 0,5 l de miel et laisser reposer 30 jours dans un endroit frais en agitant de temps en temps. Prendre 1 cuillère à café 30 minutes avant un repas, en le dissolvant.
• Les naturopathes proposent une telle recette pour guérir les effets d’un AVC: 5 pommes de pin mûres avec des graines et un verre d’alcool à 70% ou d’eau, laisser 2 semaines dans un endroit sombre. Filtrer et prendre 1 cuillère à café dans un verre de thé faible 1 fois par jour après les repas.

Les pommes de pin contiennent des vitamines, des phytoncides et des tanins, qui sont très utiles dans les accidents vasculaires cérébraux car ils empêchent les cellules de mourir.

Quand un coup assez souvent, il y a des escarres. Pour éviter cette complication, j'utilise un matelas spécial d'une épaisseur d'au moins 1 cm, rempli de mil. Aide à prévenir l'apparition de plaies de lit remplies de foin. Le dos du patient doit être nettoyé avec de l'huile de camphre. puis lubrifier avec de l'huile de ricin. Si les escarres sont encore formées, elles peuvent être traitées comme ceci. Prendre 2 oignons râpés et 2 c. cuillères d'huile végétale et les tourmenter dans un bol en émail pendant 20-30 minutes. Ensuite, sélectionnez l'arc avec une cuillère perforée et dissolvez un quart de la bougie d'église en cire dans l'huile restante. La pommade obtenue lubrifie les escarres 2 fois par jour.

L'herbe de chélidoine peut dissoudre les cicatrices du muscle cardiaque après une crise cardiaque, ainsi que les cicatrices du cerveau après un accident vasculaire cérébral.

• Prendre 1 cuillère à soupe. Verser les herbes de chélidoine, verser un verre d'eau bouillante dans un thermos et insister 15 minutes, sans plus. Filtrer et boire 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour avant les repas.
• Prenez la plante entière de haricots avec les cosses, les feuilles, les racines, les tiges et versez de l'eau bouillante jusqu'au contenu entièrement recouvert d'eau. Laissez ensuite enveloppé pendant quelques heures. Vous pouvez boire une infusion de haricots en quantité illimitée. Dans trois ou quatre semaines, une personne se lèvera du lit et, au bout de six mois, il ne restera aucune trace de l'AVC.

Avec un accident vasculaire cérébral aidera à frotter spéciale, qui est facile à préparer à la maison.

• Prenez 30 g de feuille de laurier, versez un verre d’huile d’olive et laissez reposer 2 mois dans un endroit sombre et chaud, filtrez, portez à ébullition, puis refroidissez. Frotter dans les membres paralysés. Et une autre recette pour pommade escarres.
• Faire bouillir un verre d'huile végétale, refroidir et y verser le blanc d'oeuf de poule, battre jusqu'à ce que le mélange soit lisse. Lubrifiez les escarres 3 fois par jour. Après 2-3 jours, les plaies doivent être retardées.

Récupération après un accident ischémique à domicile

Pour ceux dont la famille a été directement battue par un tel malheur, le traitement devient l'espoir d'un retour à une vie normale. C’est pourquoi la rééducation, en tant que processus de récupération après un accident vasculaire cérébral, devrait devenir une priorité pour le patient et son environnement. Comment aborder correctement ce processus pour obtenir des résultats? Cet article est décrit en détail.

Chances générales du patient pour la rééducation

Il est tout à fait raisonnable de commencer par savoir si le traitement d'un AVC apportera un effet à 100% ou si les chances du patient sont négligeables. Selon les statistiques, l’accident ischémique cérébral est considéré comme une forme moins grave de la maladie que l’hémorragie, mais il se produit plus souvent. En moyenne, 75 à 80% de toutes les plaintes enregistrées concernent spécifiquement les maladies ischémiques.

Cependant, les chances de guérison dépendent de la lésion, de sa taille et de son emplacement. Ainsi, par exemple, si un accident vasculaire cérébral est unilatéral et ne concerne qu'une zone zonale du cortex cérébral, le patient perd partiellement sa capacité, par exemple, ne s'oriente pas dans l'espace ou ne voit pas très bien.

La conséquence la plus courante d’un accident vasculaire cérébral unilatéral, la récupération dans laquelle il est effectivement considéré comme possible, est la parésie gauche ou droite, c’est-à-dire perte partielle des fonctions des membres d'un côté. La réadaptation prend en général de 3 mois à un an.

Enfin, le facteur décisif pour récupérer la capacité perdue lors d’un AVC est la rapidité des soins. Rappelez-vous: à partir du moment des convulsions ou de la thrombose du vaisseau et de la cessation de l'apport d'oxygène au cerveau jusqu'à la mort totale des cellules, il s'écoule en moyenne 3 heures. Si la circulation sanguine n'est pas rétablie pendant cette période, les chances de succès du traitement approchent de zéro.

Dans quels cas, à part cela, la rééducation est peu probable?

• En cas d'accident vasculaire cérébral, les centres vitaux du cortex cérébral sont affectés, en particulier le faisceau nerveux de la tige. Dans ce cas, le coma ou la mortalité instantanée se produit dans 99% des cas.
• Avec des lésions trop grandes. Par exemple, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral ischémique lacunaire, le diamètre de la lacune dépasse 5 mm.
• Patients âgés - à partir de 70 ans.
• Chez les patients atteints de formes graves de maladies chroniques, le mauvais état du corps en raison de l'utilisation de substances narcotiques et alcooliques.

Les objectifs de la réhabilitation à long terme

Mais vous ne devez pas désespérer, car le traitement dépend de soins complets et fournis au patient en temps voulu. Afin de maximiser l'effet, le médecin conseillera à la famille ou aux autres personnes responsables de suivre le plan de réadaptation pendant un an (période plus courte).

Rééducation dans les 3 premiers mois

Le traitement d'un accident vasculaire cérébral pendant cette période implique la stabilisation de l'état du patient. Une fois que le corps a surmonté les principaux effets d'un accident vasculaire cérébral, les proches peuvent amener une personne d'un traitement hospitalier à un traitement à domicile. Au début, bien sûr, le repos et les soins sont nécessaires. Mais vous ne devriez pas tarder, dès que le patient se sent prêt à commencer le programme de «récupération», il devrait y consacrer assez de temps dans la journée:

• Indépendamment prendre un sédentaire, puis une position debout. À la fin de la période, le patient doit être capable de s'habiller et de se servir lui-même, d'aller aux toilettes et de prendre une douche, de manière totalement autonome.
• Pendant cette période, le traitement avec l'aide d'une cure de rééducation, d'une thérapie physique et d'un massage revêt une grande importance. Les membres atrophiés doivent être développés au moins 2 à 3 approches par jour.
• À la fin des deux mois, le patient se lève généralement et apprend à garder l'équilibre.

Utilisez le support obligatoire, fournissez à une personne des marcheurs et une baguette, d’autres types de supports. L'objet ou la main d'appui du préposé doit être du côté affecté après le coup.

Rééducation de 3 à 6 mois

Ainsi, lorsqu'une personne a appris à se servir elle-même au moins partiellement, elle peut se déplacer séparément du satellite sur de courtes distances et utiliser les transports en commun. La restauration des fonctions motrices se poursuit, les longues marches à l'air frais et les escaliers sont autorisés.

Il est impératif qu’une personne dispose d’un téléphone permettant de composer le numéro d’urgence avec un seul bouton afin que, si Dieu nous en préserve, une chute ou un accident ischémique récurrent, il existe un lien avec celui-ci.

À la fin des 6 premiers mois, il est recommandé d’abandonner les appareils et accessoires d’aide lors de la marche; il est nécessaire d’apprendre à utiliser les instruments d’écriture et la coutellerie afin de commencer des exercices physiques pour gagner de la masse musculaire.

Rééducation de 6 mois à un an

Le traitement d'un AVC ischémique donne déjà des résultats visibles: le patient peut surmonter les obstacles et parcourir de longues distances en s'entraînant les jambes. Les fonctions de la parole se rétablissent plus lentement, mais la parole devrait devenir moins confuse.

Une bonne série d'exercices pour cette période sera le développement de la motricité fine des doigts: attacher des boutons, laver la vaisselle, tricoter ou jouer d'un instrument de musique, collecter un cube de Rubik.

Selon les statistiques, 85% des victimes d'un AVC ischémique reprennent complètement une vie plus ou moins normale après 18 mois. Parmi ceux-ci, 2/3 des personnes sont guéries au cours des 3-4 premiers mois dans des conditions de travail constant.

Comme nous le voyons, le traitement des séries d’ACV est assez sérieux et nécessite la surveillance constante d’un certain nombre de spécialistes. Parmi eux figurent les thérapeutes et neurologues assistants, les kinésithérapeutes et les ergothérapeutes, les massothérapeutes et les thérapeutes d'exercice, les orthophonistes et les psychologues, jusqu'à l'intervention d'un nutritionniste.

Où commencer la récupération

Comme il a été dit, les premiers jours après une personne qui a été soignée d'un accident vasculaire cérébral devraient être consacrés au repos et au réglage d'un mode de vie normal. Bien que les habitudes de sommeil et de nutrition soient correctes pendant que le patient est cloué au lit (ce qui peut prendre de quelques jours à quelques mois), il a besoin d'une surveillance et de soins urgents.

Le traitement et la réadaptation commencent par la pratique de la position correcte pour les membres paralysés. Vous devez changer constamment la posture du patient, toutes les 2 à 2,5 heures, en le tournant dans son lit. Réchauffer les membres aidera non seulement à éviter les plaies de pression, mais préservera également le tonus musculaire et la mémoire musculaire en l'absence de mouvement.

N'oubliez pas qu'un indicateur de l'évolution du traitement après un AVC sera un indicateur de la pression artérielle. Mesurez régulièrement votre tension artérielle sur un estomac vide et avant de vous coucher, afin de tenir des statistiques sur l'état du corps, afin de déterminer les normes de charge de rééducation.

La nutrition du patient après un AVC devrait contenir autant que possible un menu équilibré et les médicaments obligatoires prescrits par un médecin. Dès les premières semaines, le rétablissement implique la relaxation active et la physiothérapie, la communication avec un psychologue et un orthophoniste. Rappelez-vous que le patient ne peut pas être déprimé en lui faisant savoir qu'il est un fardeau. L'attitude positive du cercle restreint donnera de l'espoir à la victime.

Que doit-on suivre après un accident vasculaire cérébral?

Et ces instructions s’adressent aux patients eux-mêmes et devraient les aider à transférer le traitement:

• Le surmenage excessif est mauvais pour le corps. Fixez-vous de petits objectifs et atteignez-les systématiquement.
• Si, dans un rêve, l'extrémité immobile devient engourdie, essayez de placer un oreiller ou un rouleau sous celui-ci.
• Tenez-vous debout sur la jambe blessée aussi souvent que possible, utilisez le bras «qui ne travaille pas» et essayez toujours de donner la même charge des deux côtés du corps.
• Ne vous laissez pas distraire par des irritants externes au moment de la formation. Cela est particulièrement vrai des cours sur la restauration des fonctions de la parole mentale.

Exercices de rééducation complexes après un AVC

Exercices pour les jambes

Le traitement le plus acceptable est conforme au schéma de transition des exercices simples à leurs variations plus complexes, avec une augmentation progressive des opérations. Par exemple, pendant les premières semaines, le patient essaie de pétrir la cheville et les genoux en effectuant des mouvements simples en va-et-vient et sur les côtés. Dans les deux semaines à venir - commence à marcher, la tâche principale est de garder l'équilibre.

Lorsque cet objectif est atteint, il est temps d'effectuer des exercices de coordination plus complexes, tels que s'accroupir ou de marcher sur le trottoir, et de faire appel à des simulateurs pour gagner de la masse musculaire.

Un exercice populaire pour le traitement de l'AVC chez les réhabilitologues est appelé «balançoire» - le patient est assis sur une balançoire et essaie de pousser avec un pied endolori, sans décoller la chaussette.

Exercices de la main

De la même manière, commencez par des exercices d’échauffement plus simples pour la main, les épaules et le coude. Développer progressivement la motilité des doigts. Il est très bien adapté aux patients après un accident vasculaire cérébral, ramasser de petits objets - cartes pliées, perles, collecter des énigmes, etc. Parallèlement, ils forment le réflexe de préhension et les fonctions de traitement des appareils sont restaurées.

Réhabilitation à l'aide de remèdes populaires

À la maison, le traitement des accidents vasculaires cérébraux avec des médicaments et de la physiothérapie est soutenu par des recettes de médecine traditionnelle. Seulement de cette façon et pas autrement! Parce que les remèdes populaires, en règle générale, ne peuvent servir que d’instruments d’influence auxiliaires. Quelques recettes efficaces et éprouvées au cas où ceux qui sont prêts à frapper un coup:

1. Les agrumes sont un antioxydant bien connu qui rétablit le travail du système vasculaire après un accident vasculaire cérébral. Prenez un demi-citron et une orange, hachez-les et coupez-les en morceaux de 2 c. chérie Conservez le médicament au réfrigérateur, en prenant le thé avec une cuillère à soupe deux fois par jour.
2. Le traitement de la parésie des membres après un accident vasculaire cérébral peut être accompagné de la prise d'un baume: on passe 2 citrons pelés dans un hachoir à viande avec 2,5 têtes d'ail, on ajoute du miel pour obtenir un mélange homogène. Baume prendre à jeun pendant 1 c.
3. La teinture d'alcool sur les pommes de pin contenant du fintotsidy et des tanins, évite la nécrose des cellules nerveuses lors d'un accident vasculaire cérébral.

Un autre remède efficace contre les escarres lors d'un AVC est un matelas ou une litière spéciale d'au moins 10 mm d'épaisseur, remplie de mil ou de sel. Si le problème sous la forme de plaies de pression se manifeste encore, aide la pommade des plaies de pression. Il est nécessaire de prendre 2 bulbes d'oignons et de les broyer en ajoutant de l'huile végétale. Faites tremper les oignons dans l'huile pendant 20-30 minutes, puis retirez-les et ajoutez de la cire à l'huile. Il s'avère que la pommade est nécessaire pour lubrifier le point sensible lors d'un accident vasculaire cérébral deux fois par jour.

Conclusions

Ainsi, après un AVC ischémique, même le patient le plus désespéré a quelques chances de se réadapter. La question de savoir combien de temps cela va prendre dépend d’une approche intégrée. À la maison, les proches peuvent fournir le soutien nécessaire pour aider une personne moralement et physiquement à survivre à un accident vasculaire cérébral.

AVC Rééducation à domicile

L’existence d’une maladie comme un accident vasculaire cérébral est probablement connue de la plupart des

25 août 2014 à 10:00, vues: 7 733

Beaucoup savent même ce qui provoque cette maladie et qui appartiennent aux soi-disant groupes à risque. Mais lorsque le problème sous la forme d'un accident vasculaire cérébral arrive chez nous - cette connaissance devient rare.

La santé ne tolère pas la confusion et les retards, car tout le monde devrait savoir quoi faire si un patient victime d'un AVC apparaît à la maison. Comment aider le blessé et organiser sa vie future?

De la saisie à la réhabilitation

Il est presque impossible de faire face à un accident vasculaire cérébral sans assistance médicale et, par conséquent, dans la phase aiguë de la maladie, tous les patients sont envoyés en traitement hospitalier. Le but du traitement est d’arrêter la propagation des dommages dans les cellules du cerveau et de restaurer autant que possible le tissu nerveux déjà endommagé par la maladie. À ces fins, il existe des médicaments spéciaux - les neuroprotecteurs et les neuroréparents. Les neuroprotecteurs sont des défenseurs des cellules saines, ils aident à mettre fin à la soi-disant catastrophe vasculaire, ne lui permettant pas de se propager davantage aux cellules saines. Les neuroréparants ont pour autre objectif de restaurer les cellules endommagées par la maladie. Malgré une telle différence de fonctions, il existe des médicaments qui combinent les propriétés des neuroprotecteurs et des neuroparés, ce qui en fait des assistants indispensables dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux dans la phase aiguë et dans le soutien au début de la rééducation.

Lorsque la maladie aiguë peut être supprimée, le processus de réadaptation commence. Tant le patient que ses proches doivent s’accorder à un travail long et systématique. La première étape de la rééducation commence à l'hôpital. Il sera montré au patient quels exercices doivent être effectués pour restaurer les fonctions motrices perdues, quoi faire, pour retrouver la parole à part entière, pour restaurer tous les réflexes. Les premiers cours auront lieu sous la supervision de spécialistes. Ce n'est que lorsque les médecins sont convaincus que le danger est passé et que le patient sait et peut effectuer les procédures de réadaptation qu'il est autorisé à rentrer chez lui.

Rééducation à domicile: prétraitement

L’AVC entraîne de nombreux changements dans la vie d’une personne. Hélas, des changements désagréables. Le fait qu’avant que la maladie soit pratiquée presque sans réfléchir, après que la maladie devienne, parfois, une tâche écrasante. Il est donc nécessaire d’apporter certains changements à la structure de vie habituelle.

La salle de bain doit être équipée de mains courantes et, mieux encore, changer de douche. Les mains courantes doivent également être installées dans les toilettes, près du lit du patient et dans d’autres endroits de l’appartement, où le patient devra s’asseoir et se lever.

Les sols de la maison doivent être débarrassés des objets, des tapis et des fils inutiles - ils créent un risque de chute déjà élevée pour une personne touchée par un accident vasculaire cérébral.

Procurez-vous un thermomètre de salle de bain - après un accident vasculaire cérébral, la sensibilité de la peau est souvent réduite et cet appareil vous évitera des brûlures.

Si les fonctions motrices sont gravement altérées, vous devrez vous procurer un fauteuil roulant et vous assurer que celui-ci peut être utilisé pour vous déplacer dans l'appartement sans aucun obstacle.

Que comprend la réhabilitation à domicile?

1. gymnastique thérapeutique. Suivez attentivement les exercices que le spécialiste montrera au patient. À la maison, vous devrez l’aider dans son exécution quotidienne et veiller à ce que le travail soit effectué de manière régulière et complète. Exercices "pour spectacle" résultat n'apportera pas.

2. Exercices d'orthophonie. La restauration de la parole est l'un des processus les plus complexes et les plus longs chez une personne touchée par un accident vasculaire cérébral, car ce n'est que par l'observation stricte de tous les exercices prescrits que le patient est capable de retrouver une parole complète.

3. Massages. Tout le monde ne peut pas maîtriser la technique du massage thérapeutique. Il peut donc être nécessaire d’inviter régulièrement un spécialiste à la maison.

4. Souvent, pour restaurer l'activité motrice, il est nécessaire de disposer et de réparer les membres blessés d'une certaine manière. Vous devez vous rappeler comment cela est fait et effectuer cette procédure tous les jours. Et assurez-vous également qu'aucune escarre ne se forme sur le corps du patient.

5. N'oubliez pas qu'une surveillance médicale est nécessaire à n'importe quel stade de la rééducation et consultez donc régulièrement le spécialiste approprié avec le patient. Cela aidera à adapter le cours de rééducation dans le temps.

6. Surveillez l'état du patient. Hélas, les AVC répétés ne sont pas rares, car dès les premiers symptômes de la reprise de la maladie, demandez immédiatement une assistance médicale.

N'oubliez pas: la vie après un AVC est difficile à bien des égards. Accordez attention et soutien à votre proche, instaurez-lui confiance en votre propre force, rappelez-vous qu'un accident vasculaire cérébral n'est pas une phrase et que vous pouvez guérir d'une maladie! Seuls votre confiance et votre soutien aideront la victime à supporter toutes les difficultés de la vie post-AVC et à recouvrer la santé.