Quelles sont les complications après l'accouchement, comment les éviter: espérer le meilleur, se préparer au pire. Comment traiter les complications après l'accouchement?

Grossesse et accouchement - processus physiologiques complexes. Mais la plupart des femmes qui anticipent le bébé ont une idée de ce qu’elles doivent vivre dans un avenir proche. Maintenant, il n’est pas difficile de trouver des informations sur la façon dont un bébé se développe dans l’utérus en quelques semaines, sur ce qu’il faut faire pour une grossesse sans risque, sur la façon de se préparer à l’accouchement. Les préparatifs de la rencontre avec le petit homme captivent tellement la future mère que ses problèmes de santé sont en train de disparaître au second plan ou pas du tout dans son domaine d’intérêt. En attendant, il est très important d’imaginer quelles sont les complications après l’accouchement et les facteurs prédisposant à leur survenue.

Causes de complications après l'accouchement

Le processus d'accouchement se produit de deux manières: par le canal de naissance naturel et par l'opération de la césarienne. L'accouchement est un stress puissant pour le corps qui peut déclencher des processus pathologiques. Cependant, normalement, le corps de la femme est protégé de manière fiable par les systèmes immunitaire et hormonal. Les conditions préalables à la survenue de complications après l'accouchement sont les suivantes:

• antécédents obstétricaux et gynécologiques compliqués

• Infection foetale fœtale

• La présence d’infections génitales chez la parturiente (candidose, chlamydia, herpès)

Quelles sont les complications après l'accouchement?

Localisation émettre:

• complications locales: endométrite, ulcération, mastite;

• généralisée: péritonite obstétricale, septicémie.

Complications après l'accouchement: ulcère

Lésion superficielle de la membrane muqueuse du périnée, du vagin ou du col de l'utérus. Pour le traitement de cette complication qui survient après l'accouchement, il est recommandé de prendre des bains d'air, en laissant la surface de la plaie aussi ouverte que possible. Cela contribue au séchage et à la guérison plus rapide de l'ulcère. Si la plaie commence à s'infecter, il faut la laver plusieurs fois par jour avec un antiseptique (furatsilline). En cas de lésion de la membrane muqueuse du vagin et du col utérin, des seringues désinfectantes sont réalisées. En cas de propagation du processus pathologique, une visite chez le médecin est strictement nécessaire, car le risque de généralisation du processus augmente considérablement.

L'endométrite est une complication fréquente après l'accouchement.

C'est une inflammation de la muqueuse utérine.

L'endométrite légère se développe 1-2 semaines après l'accouchement. Il y a une augmentation de température modérée à 38–38,5 ° C La santé générale de la puerpérale ne souffre pas beaucoup. Une femme se plaint de saignements prolongés (lochies). Dans l'analyse du sang, une ESR accélérée jusqu'à 35 mm / h, une augmentation modérée des leucocytes, indique un processus inflammatoire.

L'endométrite sévère commence beaucoup plus tôt - 2 à 3 jours après l'accouchement. La température corporelle monte à 39 ° C, il y a faiblesse, léthargie et perte d'appétit. Dans le même temps, l'utérus est très douloureux: la femme ressent une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen, qui s'accentue considérablement lorsque le médecin tente de palper les organes pelviens. La décharge du tractus génital devient purulente, avec une odeur désagréable forte.

Une forme spéciale est l'endométrite sur le fond de la césarienne. La maladie est une complication fréquente de ce type d'accouchement.

L'échographie des organes pelviens est le «gold standard» dans le diagnostic de l'endométrite. La méthode permet d'évaluer

• la taille de l'utérus et leur conformité aux normes de la période;

• la présence de sang et de caillots purulents dans l'utérus, fragments après la naissance;

• épaisseur et uniformité de l'endomètre;

• état des vaisseaux utérins;

• cohérence des points de suture après la césarienne.

Le traitement dépend de l'étendue de la maladie, de la quantité de contenu pathologique dans l'utérus et du fait de savoir si la femme pratique l'allaitement au moment du traitement. Dans ce dernier cas, le médecin tentera de choisir une option de traitement plus bénigne qui n’affecte pas la lactation: introduction de tampons avec pommade Vishnevsky, injections intramusculaires d’aloès, physiothérapie sur la zone de projection de l’utérus. Le plus souvent, ce complexe est suffisant, mais seulement dans le cas d'une évolution légère de l'endométrite.

En cas de maladie grave, l'utilisation d'antibiotiques est obligatoire, que la femme allaite ou non. La santé de la mère est une priorité. Actuellement, il existe des antimicrobiens qui peuvent être utilisés pendant l'allaitement. Par conséquent, la mère n’a pas à retirer le bébé du sein au moment du traitement.

Peut nécessiter le lavage de l'utérus avec une solution antiseptique. La procédure est réalisée sous anesthésie.

Afin de restaurer l'immunité, un traitement d'immunostimulants et d'immunomodulateurs et un complexe de vitamines C et de groupe B sont prescrits.

Complications après l'accouchement: mammite

Ceci est une inflammation du sein. La survenue de la mammite est due à la lactostase - lait stagnant chez une femme qui allaite. Cette complication après l'accouchement est unilatérale et bilatérale. La poitrine touchée est douloureuse, élargie, ferme et chaude au toucher. Cela peut provoquer une augmentation de la température corporelle à 38,5 ° C, des frissons, une faiblesse. Dans les cas avancés, le processus peut atteindre les ganglions axillaires: ils deviennent enflammés, grossissent et deviennent douloureux.

L'échographie mammaire permet de confirmer le diagnostic.

Lorsque la mammite est prescrite, des antibiotiques, des bactériophages sont pris, des préparations pour la correction de l'immunité, dans les cas graves - des anti-inflammatoires hormonaux. Le traitement est complété par des méthodes de physiothérapie: traitement UV, ultrasons, compresses. Lorsque l'inflammation de la glande mammaire entre dans la phase purulente, une intervention chirurgicale est nécessaire. Plus tôt il est fait, plus le risque de propagation de l'infection à d'autres parties du sein est faible.

Les avis des médecins sur la poursuite de l'allaitement pendant la maladie étaient partagés. Néanmoins, il est préférable d'arrêter temporairement l'alimentation et d'exprimer du lait stagnant pendant la période de traitement. Ensuite, analysez la stérilité du lait et, en cas de résultat positif, reprenez l'allaitement. Ceci est fait pour prévenir l'infection du nourrisson.

Le sepsis est une complication dangereuse après l'accouchement

Le sang normal est un fluide stérile. En cas de généralisation du processus, l'infection du sang et la propagation des microorganismes avec son courant se produisent dans tout le corps. C'est une complication terrible avec une issue fatale possible.

Signes de complications:

• la présence d'un foyer primaire - tout processus inflammatoire local peut provoquer une sepsie avec traitement tardif ou un épuisement du système immunitaire;

• détection de microorganismes pathologiques dans le sang.

La conscience de la puerpérale peut être perturbée de la léthargie et de la léthargie à l’état de précoma. Tachycardie observée, respiration accrue, fréquence et quantité de miction réduites, peau bleue ou pâle, baisse de la pression artérielle.

Le principe de traitement de la septicémie est le traitement réussi du foyer inflammatoire primaire (utérus, glande mammaire). Le traitement consiste à prescrire des antibiotiques puissants, une thérapie par perfusion, des antihistaminiques, des anti-inflammatoires hormonaux.

Les antibiotiques sont utilisés pendant 2-3 semaines et sont sélectionnés pour leur sensibilité au microorganisme, présent dans le sang du patient. Peut-être la nomination simultanée de deux ou trois drogues.

Complication terrible après l'accouchement: péritonite

Il se caractérise par une inflammation du péritoine. La péritonite est une conséquence d'un processus pathologique localisé: elle peut se développer sur la base d'une endométrite ou après une césarienne. Dans ces cas, un environnement favorable aux micro-organismes est créé dans l'utérus: surface de la plaie non cicatrisée, vaisseaux dilatés, caillots sanguins. Étant donné que l'apport sanguin dans les petits organes pelviens augmente après la naissance, les microbes se propagent rapidement par la circulation sanguine. Par conséquent, ces dernières années, la césarienne devenue à la mode a reçu des indications strictes en matière de traitement.

Les symptômes de la péritonite brillent et se développent en 2-3 jours. Caractérisé par: fièvre, soif, membranes muqueuses sèches, faiblesse, tachycardie, tension intense sur les muscles abdominaux lorsqu’on essaie de toucher. Rejoignez plus tard les vomissements, les selles molles. Dans l'analyse générale du sang, on observe une augmentation du nombre de leucocytes.

Dans les cas bénins, effectuez un traitement antimicrobien complexe. Si l'état de santé s'aggrave, il peut être nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale de différentes tailles en fonction de l'atteinte d'un organe: ablation de l'utérus et des appendices des trompes; drainage de la cavité abdominale et perfusion de solutions antibiotiques.

Quelles sont les complications après l'accouchement devrait connaître toute femme se préparant à la naissance d'un enfant. Cette connaissance la rendra plus sensible à sa santé, traitera d'éventuelles maladies et infections, c'est-à-dire à temps pour prévenir les complications pouvant survenir après l'accouchement.

Complications post-partum

Complications après l'accouchement

Après l'accouchement, l'utérus commence toujours par des contractions intensives, reprenant la forme antérieure, pour continuer à fonctionner normalement. Une échographie vous montrera comment fonctionne ce processus, mais les fonctions de l'utérus ne fonctionnent pas toujours comme prévu. Il y a très souvent des pathologies et des complications.

Subinvolution. C'est un processus où l'utérus se contracte trop lentement.
Causes:

• restes du placenta, non libérés pendant l'accouchement
• des hématomes et des larmes mal traités, ensemencés ou non suivis.
• caillots sanguins
• restes de l'ovule.

Traitement:

• des médicaments spéciaux sont introduits pour réduire l'utérus
• prescrire des antibiotiques (assurez-vous de consulter un médecin à propos de l'allaitement au cours de cette période)
• faire le nettoyage sous vide

Endométrite. Sur notre site, vous trouverez un article détaillé séparé sur cette complication grave (même une maladie), mais en bref Endométrite - causes de l'inflammation et traitement
Causes:

• l'endomètre devient enflammé (muqueuse utérine)
• violation de l'écoulement de sang dans l'utérus
• Infections à STD
• avortements
• examen négligent par un gynécologue (imprécision, instruments non stérilisés)
• manque d'hygiène personnelle.

Traitement:

• dans les stades sévères de la maladie - hôpital
• aspiration aspirante (nettoyage)
• antibiotiques
• laver l'utérus
• des bougies

Saignement après l'accouchement. Ceci est généralement normal. Cela est dû au fait que le placenta exfolie et sort. Il s'arrête à 7-10 jours, ce qui réduit la quantité et prend de plus en plus une couleur brunâtre terne.
À l'exception de:

• abondante décharge écarlate sombre
• les pads sont changés 10-12 fois par jour
• gros caillots sanguins dans la décharge
• douleurs persistantes dans l'abdomen
• forte baisse de pression
• faiblesse et vertiges
• Traitement et prévention:
• si le saignement s'est ouvert après la sortie de la maison, appelez immédiatement une ambulance
• vous ne pouvez pas vivre sexuellement (surtout s'il y avait une insuffisance cervicale ou une épisiotomie)
• exclure toute charge (jusqu'à nettoyer la maison ou soulever un bidon de trois litres pendant au moins deux semaines)

but des médicaments hémostatiques
vérifier avec un médecin

Points de suture. Si vous avez une épisiotomie, une césarienne ou un ourlet avant l'accouchement (insuffisance isthmique-cervicale), vous pouvez avoir des problèmes de cicatrisation.
Causes:

• manque de coutures hygiéniques
• pauses pendant les selles
• divergence des coutures dans le travail physique

Traitement et prévention:

• soins appropriés pour les points de suture
• pas de charge physique
• nager strictement selon les recommandations du médecin
• porter des vêtements amples
• prendre un laxatif pour soulager les selles (afin que le corps ne se raidisse pas)
• essayez de bouger beaucoup, mais lentement (les coutures guérissent plus vite avec une bonne circulation sanguine, l'essentiel est de ne pas en faire trop)

Mammite Il s'agit d'une inflammation des glandes mammaires, provoquée par une infection spécifique chez celles-ci - Staphylococcus aureus. La poitrine devient rouge, durcit et un gonflement apparaît. En outre, la température augmente (parfois jusqu'à 39 degrés).
Causes:

• rare allaitement avec une bonne quantité de lait
• soins inappropriés des seins
• manque de massage
• ne pas nourrir le bébé du tout avec du lait
• mauvaise attache du bébé au sein

Traitement:

• antibiotiques
• suppression de la lactation
• Prévention:
• attachez correctement le bébé à la poitrine
• hygiène
• traiter les fissures du mamelon

Les hémorroïdes. Cette maladie apparaît avant la naissance, mais après cela, elle peut s'aggraver dans des proportions graves. Les bosses hémorroïdaires peuvent se développer et mettre la maladie dans une phase chronique. Les saignements et les douleurs dans l'anus deviennent insupportables.
Traitement et prévention:

• consulter un médecin le plus tôt possible avant l'accouchement (6-7 mois)
• des bougies
• l'essentiel est de bouger plus
• laxatif
• pommade
• avec des complications peuvent avoir une chirurgie

Il est impossible de tout contrôler, mais une prévention élémentaire et l'accès en temps opportun à un médecin peuvent vous aider à éviter de nombreux problèmes qui, s'ils étaient commencés, auraient des conséquences irréversibles.

Dangereux et pas très malade après l'accouchement

La grossesse et l'accouchement ne sont pas seulement la joie de la maternité, mais aussi une sorte de test de force du corps. Pas moins d'un an, et parfois plus, est nécessaire pour restaurer le potentiel de force et de santé de l'ancien temps. Et un tel effort excessif dans le travail de tous les systèmes et organes conduit souvent à divers maux, en particulier si «les stocks ont déjà été épuisés». La période post-partum est souvent compliquée par diverses maladies inflammatoires des organes génitaux féminins et l'allaitement est le risque de pathologie infectieuse des glandes mammaires. Connaissant les "angles aigus" et les premiers symptômes, vous pouvez toujours identifier le problème à temps et vous protéger du développement de complications. Quelles maladies après l'accouchement peuvent attendre une jeune maman?

Lire dans cet article.

Facteurs de risque

L'immunité est réduite pour toutes les femmes en post-partum, soit en moyenne 6 à 8 semaines. Cela est dû à de nombreux facteurs. Mais même après avoir traversé cette période, toute mère a un risque élevé de développer une pathologie pendant un an, parfois même plus. Tout dépend des ressources du corps.

Facteurs de risque de contracter des maladies infectieuses après l'accouchement:

• La présence de toute pathologie chronique des organes internes: pyélonéphrite, cystite, carie, amygdalite, sinusite, etc. Dans la période post-partum, toutes ces maladies sont sujettes à une exacerbation.
• Complications de la grossesse. Il s’agit principalement d’une augmentation pathologique du poids corporel, d’une prééclampsie accompagnée d’une augmentation de la pression et d’une altération de la fonction rénale, d’une anémie de sévérité variable, d’une correction médicamenteuse peu probable, du risque de fausse couche et d’une correction de l’insuffisance isthmique-cervicale, etc.
• Complications de l'accouchement. Cela peut inclure des saignements quelle que soit la période, des ruptures multiples, une césarienne, une longue période anhydre, etc.
• Maladies inflammatoires et infections, infections sexuellement transmissibles, en particulier non identifiées avant la naissance.
• Surproduction de lait maternel et non-respect des règles de base de l'alimentation.

En plus des maladies inflammatoires, après l'accouchement, les femmes sont susceptibles de développer d'autres pathologies, ce qui provoque:

• État psychosomatique non durable avant la grossesse.
• Stress, anxiété, manque de sommeil après l'accouchement en l'absence de tout soutien de la part d'un proche.
• Présence de diverses pathologies non infectieuses avant la grossesse, par exemple hypertension artérielle, diabète sucré, maladies systémiques des organes internes, maladies de la peau, etc.

Maladies inflammatoires des organes génitaux

En règle générale, ce sont des effets à long terme après l'accouchement. Le plus souvent, le processus inflammatoire est localisé dans l'utérus, provoquant une endométrite. Quand il se propage, il affecte les appendices de l’utérus, ainsi que le péritoine pelvien, et la pelviopéritonite, une maladie qui menace la vie d’une femme, se produit.

Endométrite post-partum

Cette pathologie peut être déclenchée par plusieurs conditions:

• Par l'accumulation de caillots sanguins dans l'utérus et par l'inflammation après l'accouchement, on parle alors d'hématomètre.
• Infection des coquilles de l'après-naissance, qui est restée à l'intérieur.
• La présence d'une inflammation dans le vagin avant l'accouchement ou en raison d'un rapport sexuel non protégé après celui-ci.

Dans tous les cas, le tableau clinique et le traitement seront presque les mêmes, les différences ne seront que dans les petits détails.

La plainte principale pour de telles conditions est la douleur dans le bas de l'abdomen. Ils ont un caractère tirant ou coupant, parfois des crampes. Parallèlement à cela, la température corporelle augmente parfois de 39 à 40 degrés. Normalement, les saignements au niveau des voies génitales peuvent durer jusqu'à 42 jours après l'accouchement et leur intensité est maximale au cours des 7 à 10 premiers jours, après quoi leur nombre diminue, se transformant progressivement en trouble, puis simplement en blancs muqueux. Lorsque l'inflammation se produit, l'écoulement est souvent purulent avec une odeur désagréable. La couleur vire au jaunâtre ou au verdâtre, la quantité augmente.

Lors de l’examen d’une femme chez le gynécologue après l’accouchement, on note douleur et sous-évolution (ralentissement de la contraction) de l’utérus. De plus, par la nature de la décharge, on peut dire immédiatement de la présence d’une inflammation, confirmée par des tests sanguins cliniques.

L'endométrite post-partum est plus caractéristique en tant que complication pour l'accouchement naturel, mais cela se produit après une césarienne. Dans ce dernier cas, le risque de propagation et de généralisation de l'infection augmente, l'apparition d'une complication redoutable est possible - insolvabilité de la cicatrice postopératoire, pelviopéritonite, etc. De telles manifestations nécessitent toujours une intervention chirurgicale supplémentaire, qui peut souvent aboutir à l'ablation de l'utérus.

Les maladies utérines après l'accouchement nécessitent un traitement obligatoire obligatoire, souvent en milieu hospitalier. Une endométrite non traitée à la base d'un état immunodéficitaire général après l'accouchement peut se transformer en une inflammation généralisée - une septicémie, qui est beaucoup plus difficile à gérer.

Inflammation dans la zone des sutures post-partum

Les accouchements difficiles ou rapides, surtout chez les gros fœtus, apportent souvent par la suite de nombreuses larmes dans le vagin, le col utérin et le périnée à une femme. Il faut au moins un mois, parfois plus, pour guérir complètement la plaie. Si les règles d’hygiène personnelle ne sont pas suivies, lorsqu’on s’assied sur les fesses, les tissus sont mal assortis au cours du processus de suture; s’il existe un processus inflammatoire dans le vagin, il peut se produire une divergence des coutures ou leur suppuration. Dans ce cas, l'état général d'une femme ne peut pas changer, seul un écoulement de blessures plus abondant apparaît, souvent avec une odeur désagréable. Elle peut également détecter une violation de l'intégrité du tissu dans la zone des coutures.

Si de telles situations se produisent après l'accouchement, vous devez immédiatement contacter un gynécologue. Ce n’est qu’après l’examen que le médecin peut se référer au traitement le plus approprié dans cette situation: il s’agit parfois d’une nouvelle couture, mais le plus souvent de divers outils de guérison conservateurs (tampons, onguents, bougies, etc.), y compris la physiothérapie.

L'absence de traitement approprié peut entraîner une anomalie des muscles du plancher pelvien et une perte des organes génitaux à l'avenir.

Nous vous recommandons de lire l'article sur les coutures du périnée après l'accouchement. Vous y apprendrez les raisons des points de suture, des soins appropriés pour le périnée, les causes possibles des cicatrices, les symptômes qui devraient alerter la femme.

Autres maladies infectieuses

Les femmes qui ont des foyers d'infection chronique dans le corps devraient être particulièrement prudentes. Par exemple, exacerbations fréquentes de pyélonéphrite ou de cystite, tuberculose, etc. Profitant de la faiblesse du corps de la femme et de la diminution de ses défenses, les bactéries et les virus commencent à proliférer activement, après quoi les maladies infectieuses après l'accouchement ont rapidement un tableau clinique éclatant. Le plus souvent des maladies chroniques exacerbées du système urinaire. En règle générale, il s'agit de pyélonéphrite et de cystite. C'est pourquoi à la sortie de l'hôpital, le test d'urine est obligatoire.

Infection des voies urinaires

La cystite après l'accouchement, et avec elle, apparaît une urétrite caractérisée par des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, nettement pendant la miction. Cela conduit à des appels fréquents aux toilettes, car la vessie n'est pas complètement vidée. La température corporelle peut ne pas augmenter ou être basse - jusqu'à 38 degrés. De toute façon, tolérer de tels états n’est pas nécessaire, malgré l’allaitement. L'administration élémentaire d'ampicilline soulagera tous les symptômes dans la plupart des cas.

Cystite après l'accouchement

La pyélonéphrite après l'accouchement est caractérisée par une température élevée, une douleur dans la région lombaire et une douleur pendant la miction peut survenir. Si, dans le contexte d'une infection chronique du système urinaire, des calculs se sont déjà formés, une colique rénale peut survenir, accompagnée d'attaques intenses qui donnent l'impression de «grimper au mur». Dans ce cas, le traitement devrait être plus grave, l’essentiel est le traitement antibactérien. Il s’agit souvent d’injections intramusculaires et non de pilules. Pour établir le diagnostic, il est nécessaire de passer une analyse d'urine, une échographie des reins et un examen.

Pyélonéphrite après l'accouchement

La tuberculose

Presque toujours, les femmes après l'accouchement sont recommandées dans un proche avenir d'effectuer une radiographie pulmonaire simplement pour éviter les lésions pulmonaires avec un bâton de Koch. Toutes les mères ayant déjà souffert de cette pathologie sont obligatoirement examinées. L'importance de la détection de la tuberculose après l'accouchement est également déterminée par le fait que le nouveau-né ne dispose d'aucun mécanisme de protection contre cette infection. En contact étroit avec sa mère, dans la plupart des cas, il tombera également malade. Cette infection est tolérée et traitée sévèrement dans la petite enfance, souvent de manière généralisée.

Mammite

Souvent, après l'accouchement, des problèmes apparaissent au niveau des glandes mammaires, qui commencent généralement à l'arrivée maximale du lait - pendant 3 à 5 jours. Facteurs contribuant à l'apparition de la maladie:

• Une alimentation inadéquate, principalement avec un sein, entraîne la stagnation dans l'autre. Lorsque la détection tardive ou le traitement inefficace de la lactostase se transforme rapidement en mastite.
• Une fin de lactation inadéquate peut également entraîner une stagnation, et les deux immédiatement après l'accouchement et dans un an ou deux. Il est recommandé de réduire systématiquement le nombre d'attachements du bébé, ce qui permettra également de réduire progressivement la production de lait. En cas de refus soudain d'allaitement, vous devez utiliser des comprimés qui réduisent la production de prolactine. Cette bromkriptine, parlodel et d'autres. Mais ces systèmes ne sont pas toujours efficaces.

La fatigue ou l'alimentation entraînent une amélioration significative de la santé. Tous les symptômes disparaissent progressivement. Mais si, en outre, l'infection est associée à la lactostase, des douleurs thoraciques aiguës apparaissent, des pertes purulentes ou jaunâtres peuvent apparaître au niveau du mamelon. La contrainte est pratiquement impossible et inefficace, la peau sur le site de la blessure présente une couleur rouge vif. Les ganglions lymphatiques à proximité augmentent, la température corporelle dépasse 38 degrés.

Mammite après l'accouchement

Si aucune aide n'est fournie, la mammite peut être transformée en un abcès du sein. Dans ce cas, la femme note des douleurs déjà palpitantes au site de la blessure. Souffrez de bien-être général. Si, auparavant, il était possible de traiter efficacement les médicaments antibactériens, alors au stade de l'abcès, une intervention chirurgicale est indispensable.

La complication la plus terrible de l'abcès est le phlegmon, lorsque tout le tissu mammaire sous-jacent de la cellule thoracique est impliqué dans le processus infectieux.

Maladies non transmissibles

Outre l'exacerbation d'une pathologie chronique, la femme peut présenter des affections prédisposées ou des affections cachées avant la grossesse et, par conséquent, non détectées. Voici quelques maladies après l'accouchement n'est pas inflammatoire.

Complications de la prééclampsie après l'accouchement

Si la prééclampsie a éclipsé les derniers mois de la gestation du fœtus, une néphropathie après l'accouchement peut alors se développer - dysfonctionnement rénal et pré-éclampsie - convulsions généralisées avec dysfonctionnement de tous les organes internes et du cerveau. Ces deux conditions menaçant le pronostic vital, de sorte que, au moindre soupçon, la femme reste à l'hôpital sous la surveillance d'un personnel médical et est soignée.

De plus, après l'accouchement, une augmentation de la pression artérielle est parfois observée, surtout si c'était au troisième trimestre de la grossesse. L'augmentation est associée à des kilogrammes supplémentaires que la femme n'a pas encore eu le temps de perdre, à une surcharge émotionnelle, au manque de sommeil. En cas de crise occasionnelle après la naissance, vous devez adapter votre mode de vie, augmenter le nombre d'heures passées à l'air frais, augmenter la durée du sommeil, etc. En règle générale, après un certain temps, l'état se normalise. En cas d’augmentation persistante de la pression artérielle après l’accouchement, il convient de consulter un cardiologue ou un médecin généraliste, qui, au cours de l’allaitement, autorise l’utilisation d’une gamme étroite de médicaments.

Pathologie articulaire

Souvent, la grossesse et l'accouchement deviennent le mécanisme déclencheur de la manifestation de la pathologie des articulations des membres supérieurs et inférieurs et de la colonne vertébrale. Celles-ci peuvent être des maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde. Quand il affecte principalement les petites articulations des mains et des pieds, au moins - le genou et la hanche. La pathologie se manifeste par une raideur matinale et une douleur en elles après l'accouchement. Le traitement dépend de l'étendue de la lésion et du tableau clinique; une hormonothérapie peut être prescrite.

Si une femme a eu des problèmes de colonne vertébrale avant la grossesse, l'état du dos peut être considérablement aggravé après l'accouchement. Parfois, une hernie et une autre pathologie peuvent même être une indication de l'accouchement opératoire. Pendant la grossesse, la croissance de l'utérus exerce une charge importante sur le bas du dos. Vous devez donc utiliser le bandage de décharge, en particulier au troisième trimestre. En outre, le processus d'accouchement peut causer une aggravation.

Exacerbation des maladies de la peau

Souvent, après l'accouchement, diverses maladies de la peau peuvent s'aggraver, même si les derniers épisodes ne datent que de l'enfance ou il y a très longtemps. Par exemple, la dermatite atopique. Parfois, ses manifestations ne peuvent avoir lieu qu’à l’âge d’un ou deux ans, et seulement après l’accouchement.

Dépression postpartum

Pratiquement toutes les femmes, à un degré ou à un autre, traversent une dépression post-partum. Quelqu'un le fait plus ou moins inaperçu, surtout avec le soutien de proches, tandis que d'autres ont besoin de l'aide de spécialistes. Il est nécessaire de distinguer clairement la dépression post-partum de la psychose ou de maladies plus graves telles que la schizophrénie.

De telles conditions surviennent dans la plupart des cas dans un contexte d'épuisement mental et physique du corps après l'accouchement. Une apparence altérée, une fatigue constante et des ennuis augmentent l'irritabilité, parfois l'agressivité. Normaliser les horaires de travail et de repos, soutenir les proches et leur transférer une partie de leurs responsabilités aidera à faire face à la plupart des situations. Parfois, les antidépresseurs légers sont nécessaires après l'accouchement, mais uniquement selon les directives du médecin.

Prévention

Toute pathologie est plus facile à prévenir qu'à guérir, y compris les maladies inflammatoires après l'accouchement et l'exacerbation de maladies chroniques. Recommandations pour éviter les complications:

• Les femmes qui ont des maladies, avant la grossesse, devraient les amener au stade de l’indemnisation stable, assainir tous les foyers d’infection (par exemple, les reins, etc.).
• Pendant le port du bébé, les mesures prophylactiques doivent être effectuées sur les conseils d'un médecin, ce qui aidera à éviter les exacerbations. Par exemple, pour ceux qui souffrent de pyélonéphrite chronique, tout le temps, y compris après l’accouchement, vous devez boire divers phytocomplexes, des thés qui aideront à combattre l’infection des reins. Si vous avez des problèmes avec la colonne vertébrale, vous devez utiliser un bandage, des varices - tricots de compression, etc.
• Bien organisée la vie des mères et des bébés, aide des êtres chers - prévention de l’épuisement mental et physique du corps de la femme.
• Il devrait être suffisant de passer du temps en plein air pour faire du sport. Une bonne nutrition après l'accouchement, riche en vitamines et en micro-éléments, tout cela aidera à restaurer rapidement votre corps.
• Un allaitement bien organisé, si nécessaire - la consultation d'experts aidera à éviter les problèmes avec les glandes mammaires.

La période post-partum est une période importante pour que le corps soit une femme lorsque, comme pendant la grossesse, elle a besoin d’une attention et de soins accrus de la part de ses proches. Toutes les maladies gynécologiques après l'accouchement surviennent en règle générale dans le contexte de la pathologie chronique existante. Par conséquent, sa détection et son traitement rapides sont importants même avant la conception. Une attitude prudente envers vous-même et votre santé est la principale composante du succès de la période post-partum.

Les complications les plus courantes après l'accouchement

Neuf mois, une femme porte dans le ventre de l'enfant. Et maintenant, enfin, contractions et accouchement en retard, le nouveau-né dort gentiment, et il semble que le pire soit passé. Mais le corps est affaibli, il a dû subir un stress grave, des changements hormonaux, et il est maintenant temps de récupérer. Quels obstacles peuvent survenir en cours de route et quelles complications une femme peut-elle rencontrer?

Complications après un accouchement naturel

Les complications les plus courantes après l'accouchement naturel sont les maladies inflammatoires des organes pelviens. Elles peuvent apparaître pendant la grossesse ou longtemps avant elle, mais la femme n'a pas eu le temps de les guérir, ni tout de suite après la naissance si la jeune mère n'a pas suivi les recommandations du médecin et n'a pas accordé suffisamment d'attention à l'hygiène personnelle.

Les plus communs sont:

• L'endométrite post-partum (inflammation de la membrane muqueuse de l'utérus) survient dans 7% des cas. À un degré ou à un autre, l'utérus est dans un état endommagé chez toutes les femmes après l'accouchement, mais dans la plupart des cas, la guérison est rapide. Le reste de l'endométrite se présente sous une forme sévère, les symptômes apparaissent pendant 2 à 4 jours sous forme de fièvre, de gouttes noires, de frissons et de douleurs abdominales. L'endométrite légère commence un peu plus tard. La maladie survient lors de l'accouchement naturel et de la césarienne.
• Saignements post-partum. L'écoulement de sang après l'accouchement est normal s'il n'est abondant que pendant une semaine. Après cette période, la quantité de sang diminue, le sang passe du rouge vif au pâle. On peut suspecter une pathologie si, deux semaines après la naissance, le sang tache continuellement sur des serviettes hygiéniques ou des sous-vêtements et continue d'avoir une couleur riche. Encore plus dangereux si le saignement est accompagné d'une odeur désagréable ou d'un écoulement purulent. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin. L'absence de saignement après l'accouchement est également un symptôme méchant: il peut s'agir d'un signe de flexion utérine ou d'une réduction lente.
• Chorioamnionite - inflammation des membranes du fœtus et de l'utérus. Si les membranes fœtales éclatent à l'avance, les eaux se déversent plus tôt, ce qui signifie que la période anhydre dure plus longtemps que prévu. Dans cet état, l'utérus et le fœtus sont plus susceptibles aux infections. Par conséquent, le risque d'endométrite chez la mère augmente, ainsi que le risque de maladies infectieuses chez le bébé.
• Mastite et lactostase post-partum. Ces deux complications sont associées à la lactation. Le premier est caractérisé par une inflammation des glandes mammaires et le second par la stagnation du lait. Leur différence significative est que, lors de la mammite, l'alimentation et le pompage du lait provoquent des douleurs intenses et que, dans le cas de la lactostase, au contraire, un soulagement.
• Inflammation de l'urètre. Les brûlures et les douleurs pendant la miction sont autorisées dans les premiers jours après la naissance. Si au bout de 7 à 10 jours, les symptômes persistent, la température corporelle augmente, il se produit de fausses impulsions et des douleurs dans le bas de l'abdomen, irradiant dans le bas du dos, nous pouvons parler du processus inflammatoire. La consultation d'un médecin est nécessaire.

Complications après une césarienne

Toutes les maladies ci-dessus peuvent apparaître après une césarienne. Les complications spéciales après la chirurgie s'appellent:

• Pointes. Les pointes sont appelées interconnexions de structures internes du corps avec des cordes ou des boucles de tissu conjonctif. Ils empêchent la propagation de l'inflammation, mais s'ils sont trop nombreux, une dissonance se produit dans la cavité abdominale. Des adhérences peuvent survenir avant et après l'accouchement. Les méthodes les plus efficaces de contrôle et de prévention sont la physiothérapie et l’hirudothérapie.
• Hémorragies et hématomes dans la zone de suture. Les pathologies se produisent si la suture est appliquée de manière incorrecte et avec une manipulation mécanique rugueuse pendant l'habillage et le traitement.
• Inflammation purulente. Si l'infection pénètre à travers la suture ou si le traitement est insuffisant, la région la plus proche devient rouge, enflée, la température augmente et une substance puruleuse et sanglante est libérée de la suture.

Quelles complications peuvent survenir après l'accouchement?

Toute femme devrait comprendre que, pendant la grossesse, le corps subit divers changements et perturbations dans le travail des organes internes. Pour que tout redevienne normal après l’accouchement, il faut un certain temps - un mois ou deux. C'est à ce stade qu'une jeune mère peut faire face à diverses complications.

L'état de l'utérus après l'accouchement

Immédiatement après la naissance du bébé, l'utérus commence à se contracter très intensément et se transforme en boule. Le premier jour après la naissance du bébé, le poids de l'utérus est d'environ un kilo. Une semaine plus tard, son poids est réduit de moitié. Et seulement après un mois et demi, il retrouve sa taille initiale - environ 50 grammes.

Pendant tout ce temps, les contractions utérines sont très inconfortables pour une jeune mère: très souvent, il y a une douleur au bas de l'abdomen. Une femme ressent une douleur particulièrement intense au cours des premiers jours. Ces douleurs sont intensifiées pendant l'allaitement. Le fait est que lorsque le bébé tète le sein, la femme commence à produire activement l'hormone ocytocine. Cette hormone est responsable de la contraction de l'utérus, de sorte que la douleur augmente avec l'alimentation.

Le col de l'utérus retrouve sa forme considérablement plus longtemps, environ 14 semaines après l'accouchement. Cependant, quelle que soit la légèreté de l'accouchement et le poids du bébé, le col de l'utérus ne retrouvera pas toute sa taille. Mais cela n’affecte pas le bien-être des femmes.

Si le corps de la jeune mère manque d’ocytocine, une hormone ou si l’utérus est trop étiré (si le bébé pèse trop à la naissance), l’utérus ne se contracte pas correctement. Donc, l'utérus n'est pas nettoyé correctement. Pour cette raison, le risque de développer une endométrite aiguë après l'accouchement est considérablement accru. L'endométrite est une inflammation de la muqueuse utérine. Dans cette maladie, une femme a de très fortes douleurs dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, il est possible que la température augmente, une faiblesse et des pertes importantes du vagin avec une odeur désagréable apparaissent.

Blessures aux organes génitaux externes

Peu de femmes peu après l'accouchement se tournent vers les gynécologues qui se plaignent de douleurs vaginales graves. Habituellement, de telles sensations se produisent après un rapport sexuel. Cela n’est pas surprenant, car lors du processus d’accouchement, le vagin est fortement déformé et étiré. Après un certain temps, il est restauré - environ un mois et demi plus tard. À ce stade, la muqueuse vaginale est également restaurée. Même si la naissance s'est déroulée sans complications, la membrane vaginale est toujours traumatisée - des microfissures apparaissent dessus. Et si la naissance était difficile, il y avait peut-être des lacunes ou des incisions du périnée. Dans de tels cas, le temps de récupération prendra beaucoup plus de temps.

Les gynécologues avertissent qu'après un certain temps d'accouchement, vous devez vous abstenir de tout contact sexuel. Mais toutes les filles n'adhèrent pas à ces recommandations. Et en vain, car le risque de nouvelle lésion de la muqueuse vaginale par le pénis est très élevé. Et parfois, les blessures sont très graves et les médecins doivent les recoudre.

Les microtraumatismes non cicatrisés sur les membranes muqueuses du vagin pendant les rapports sexuels peuvent attraper divers micro-organismes qui déclenchent le processus inflammatoire. Le processus inflammatoire provoque également des douleurs, une détérioration, une faiblesse et de la fièvre. Si une fille nouvellement née remarque de tels symptômes en elle-même, elle doit alors consulter un gynécologue dès que possible. Si vous omettez de fournir un soulagement, les symptômes peuvent s'aggraver et des complications graves peuvent survenir.

Complications du système cardiovasculaire

Si une femme a accouché tardivement, après 35 ans, elle peut avoir des problèmes cardiovasculaires. Bien sûr, personne n'est à l'abri de cela, pas même les jeunes mères. Le fait est que pendant la grossesse, le volume de la circulation sanguine augmente. Dès la naissance du bébé, ce volume commence à diminuer et revient à la normale après environ une semaine. Mais de tels changements drastiques affectent souvent les vaisseaux et le cœur. Par conséquent, si une femme a des problèmes avec le système cardiovasculaire, elle devrait être constamment examinée par un médecin et veiller à sa santé. Très souvent, au cours de la période post-partum, diverses complications apparaissent: augmentation de la fréquence cardiaque, douleurs dans la région du cœur, etc.

Au cours des deux premières semaines après l'accouchement, une jeune mère a un grand nombre de plaquettes dans le sang. Cela est dû au fait que le système de coagulation du sang commence à fonctionner activement environ un jour avant l'accouchement, alors que le corps se prépare à saigner. Ce processus naturel aide à prévenir les pertes de sang excessives. Mais en raison de la teneur élevée en plaquettes, le risque de formation de caillots sanguins peut obstruer les vaisseaux sanguins. La thromboembolie est une maladie très grave pouvant entraîner de graves complications, voire la mort.

Complications de la vessie

Après l'accouchement, une femme a souvent des problèmes de vessie. Le ton des muscles lisses de la vessie est réduit, de sorte que la femme peut ne pas ressentir le besoin urgent d'uriner. Par conséquent, dans les premiers jours suivant la naissance, une femme devrait se rendre aux toilettes toutes les deux heures. Si la vessie est pleine, elle gênera la contraction complète de l'utérus. De ce fait, l’utérus n’excrète pas de pertes post-partum, ce qui peut entraîner des processus inflammatoires.

Après l'accouchement, le tonus gastro-intestinal est réduit. En conséquence, les femmes souffrent souvent de constipation. Une femme sur trois en travail souffre de ce problème. Pour se débarrasser de ce problème, les médecins recommandent:

• Impact physique. Cette méthode est non seulement la plus facile, mais aussi la plus efficace. Dirigez un jet de douche chaude vers le bas de l'abdomen. La pression de l'eau stimule les récepteurs et augmente la motilité intestinale. Vous pouvez faire un massage du ventre. Juste dans un mouvement circulaire, caressez votre ventre dans le sens des aiguilles d'une montre. Cela devrait être fait dix minutes trois fois par jour.
• Bonne nutrition. Il est très important de bien manger. Incluez les pommes, les pruneaux, les courgettes et la citrouille dans votre alimentation.

Outre la constipation, il existe un autre problème - les hémorroïdes. Environ 75% des parturientes sont atteintes de cette maladie. Dans les cas bénins, les hémorroïdes sont petites et disparaissent d'elles-mêmes en une semaine environ. Si les hémorroïdes sont volumineuses, elles causent beaucoup d’inconfort et doivent être enlevées chirurgicalement.

Quand ai-je besoin de voir un médecin?

Résumons ce qui précède. Les jeunes mères doivent très souvent faire face à des complications post-partum. Certaines ne représentent pas une menace pour la santé, mais certaines peuvent entraîner de graves complications. Et pour éviter ces complications, il est nécessaire de consulter un médecin à temps.

• Douleur dans l'abdomen La douleur modérée est un phénomène physiologique normal, mais si la douleur est trop forte et donne dans le bas du dos, la femme doit consulter un gynécologue le plus tôt possible. Peut-être que des processus inflammatoires ont commencé à se développer. Le médecin ordonnera un examen et déterminera la cause, après quoi il prescrira le traitement.
• L'état des coutures. Si une femme est cousue, elle doit être surveillée en permanence. Si les points de suture commencent à saigner, à rougir ou à l'apparition de taches de sang, vous devez immédiatement consulter un médecin.
• Écoulement vaginal. Si les pertes vaginales ont changé après l'accouchement: elles sont devenues plus abondantes, leur texture, leur odeur ou leur couleur ont changé, cela devrait alors être un motif d'inquiétude. Par conséquent, vous devez contacter votre gynécologue.

7 raisons de voir un médecin après l'accouchement

Après l’accouchement, la vie d’une jeune mère commence à s’articuler autour du bébé. Souvent, il ne reste plus de temps pour de nouveaux soucis et responsabilités. Pendant ce temps, la santé de maman nécessite une attention particulière. Parlons des causes après l'accouchement qui devraient être la raison d'aller chez le médecin.

Anna Tsareva
Obstétricien-gynécologue, Moscou

1. Le rétablissement après la naissance doit être surveillé par un médecin.

Lors du portage du bébé, de nombreux organes et systèmes changent de position, de taille, de fonction. Ceci est particulièrement vrai pour le système reproducteur, par exemple, l'utérus augmente de manière significative, le col de l'utérus se modifie pendant l'accouchement, mais les systèmes cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal, etc., entraînent un stress accru. La lumière de presque tous les organes et systèmes d'une femme revient à son état prénatal. Afin de clarifier comment la récupération a eu lieu après l'accouchement, un contrôle par un médecin est nécessaire. Si pour le 1er mois après la naissance, il n'y avait aucune autre raison d'aller chez le médecin, il est conseillé de planifier la première visite chez le gynécologue pour la période qui suit la fin de la période post-partum - 4 à 6 semaines après la naissance. Lors de cette réception, un examen gynécologique est réalisé: on estime comment l'utérus a diminué, si les pertes post-partum ont cessé, s'il y a eu des complications de la part du col, des frottis vaginaux et du canal cervical ont été pris. Il est bon qu’à la réception, le médecin puisse évaluer l’image échographique des organes pelviens, ainsi que les résultats de l’analyse clinique du sang et de l’analyse d’urine. En cas de manque de temps, il est conseillé à la jeune mère de prévoir tous les aspects nécessaires de l'admission, par exemple de réussir un examen préalable et de programmer une échographie le même jour que le gynécologue. En raison de divers problèmes d’organisation, une telle option n’est pas toujours possible. Vous devez donc tenir compte du fait que vous devrez vous présenter à un deuxième rendez-vous chez le médecin en fonction des résultats des tests. Le médecin donnera des recommandations sur la nécessité et la fréquence des observations ultérieures, indiquera s'il est possible de reprendre des relations intimes et discutera des options en matière de contraception.

2. Changer la nature de la décharge post-partum

Après la séparation du placenta dans l'utérus, il reste la surface de la plaie, qui guérit progressivement, tandis que les soi-disant lochies en sont séparées. Pendant la grossesse, le placenta est relié à la paroi de l'utérus par des vaisseaux ordinaires fournissant une nutrition au fœtus. Après l'accouchement, le placenta est séparé de l'utérus et les vaisseaux à sa surface restent ouverts. Par conséquent, les deux ou trois premiers jours de congé après la naissance sont assez abondants, tout comme les menstruations, voire plus forts. Après un certain temps, l'utérus se contracte, les vaisseaux se coincent entre les fibres des muscles de l'utérus et le saignement cesse progressivement. Jusqu'à 3 semaines après la naissance, on observe un écoulement rose pâle, qui peut parfois durer jusqu'à 6 semaines, puis se transforme en écoulement blanc jaunâtre. Il convient de noter qu’après l’allaitement, les deux premières semaines suivant la sortie du bébé peuvent devenir plus abondantes, car l’utérus est réduit de manière intensive au cours de l’attachement du bébé au sein.

En l'absence de complications, de l'état normal du système de coagulation du sang et de la contraction rapide du lochia utérus, la femme cesse de s'inquiéter environ six semaines après l'accouchement.

Toute déviation du scénario décrit est une raison d'aller chez le médecin, à savoir: écoulement postnatal prolongé et abondamment sanglant, saignement renouvelé après une période de «calme», ainsi qu'une odeur fétide inhabituelle d'écoulement ou de couleur - vert ou vert-jaune.

Dans ce cas, la cause du saignement peut être la situation dans laquelle se trouvent des restes de placenta attachés à l’endomètre (couche interne de l’utérus). Dans de tels cas, une échographie est utilisée pour le diagnostic et une hospitalisation est nécessaire si l'hypothèse est confirmée. La méthode de traitement est le curetage de l'utérus et la nomination de médicaments ayant un effet réducteur.

Une teinte de décharge verdâtre ou jaunâtre, une odeur désagréable est un signe d'infection de la muqueuse utérine. Parallèlement à ces symptômes peuvent apparaître des douleurs au bas ventre, de la fièvre, des frissons. Dans de tels cas, un examen est nécessaire pour confirmer le diagnostic et le traitement, car l'endométrite peut entraîner des modifications irréversibles de l'endomètre et des difficultés significatives pour la survenue et la réalisation des grossesses suivantes.

Pour accélérer le processus de contraction utérine et prévenir les modifications pathologiques dans les pertes postnatales, il est recommandé de placer le bébé sur la poitrine à la demande, de s’allonger ou de dormir sur le ventre et de vider régulièrement la vessie (pour la première fois toutes les 2 heures). Changez régulièrement les joints - toutes les 2 heures, quel que soit leur remplissage. Ces règles contribuent à la restauration rapide de l'utérus et à la terminaison des sécrétions.

3. Un médecin après l’accouchement est nécessaire si la température de votre corps augmente

La température corporelle est un critère important permettant aux médecins de juger de l'état général d'une jeune mère et de la restauration de son corps après l'accouchement. Avec le développement de complications du post-partum, la température augmente presque toujours. De plus, l'élévation de température est le signe initial de complications.

Tout d'abord, il s'agit de maladies septiques, c'est-à-dire résultant de la pénétration de microbes dans le corps d'une femme qui vient d'accoucher. Les portes d'entrée pour l'infection sont généralement les surfaces de la plaie (déchirures, fissures, incisions) formées pendant l'accouchement ou les fissures du mamelon. Rappelons que le site placentaire de l'utérus est également une plaie. Parfois, la complication postpartum est le résultat d’une exacerbation d’un processus inflammatoire préexistant dans le tractus génital. Rarement dans la période post-partum, on observe des processus inflammatoires des vaisseaux pelviens et des jambes. Outre l'augmentation de la température après l'accouchement avec complications inflammatoires, il existe d'autres signes d'inflammation de l'un ou l'autre organe, tandis que la femme s'inquiète de la douleur dans la zone concernée.

Pourquoi la température augmente-t-elle après l'accouchement?
Une augmentation de la température corporelle n'indique pas toujours le développement d'une maladie inflammatoire. Le régime de température du corps peut changer avec le stress, les transfusions sanguines et les substituts du sang, les pics hormonaux, enfin, avec une surchauffe banale. Ainsi, une variante de la norme peut être une augmentation de température pouvant atteindre 37,5 ° C le premier jour après la naissance, pendant la période de «consommation de lait». Mais pour des raisons non inflammatoires peuvent être attribués, et certaines options pour la dépression post-partum, les réactions allergiques. Par conséquent, dans tous les cas, une augmentation de la température après l'accouchement constitue une raison suffisante pour consulter un médecin.

4. Le problème de points de suture après l'accouchement

Les caractéristiques fréquentes de l'accouchement sont le besoin d'incisions, telles que le périnée ou une incision dans l'abdomen lors d'une césarienne. Il arrive que cela ne se fasse pas sans déchirer le périnée, le vagin ou le col utérin. Dans tous ces cas, le tissu endommagé est cousu.

Le temps de guérison des sutures puerpérales dépend de nombreux facteurs: de la technique d'imposition, des matériaux utilisés et d'autres. Par exemple, lors de l’application d’un matériau absorbable, la guérison des dégâts prend 1-2 semaines. Les crochets ou les fils non résorbables sont retirés 3 à 7 jours après l'accouchement et la guérison complète prend entre 2 semaines et plusieurs mois, en fonction du motif de l'apparition des fractures et de leur taille.

La gêne sur le site de la suture post-partum sera ressentie pendant environ 6 semaines. La première fois douleur possible. La couture imposée après l'accouchement, ainsi que toute opération, fait mal. Cela dure généralement 10 jours. Des soins incorrects des coutures et le manque de précautions lors de la guérison peuvent entraîner des complications:

Inflammation de la suture après l'accouchement. Dans ce cas, il y a une douleur intense, il y a un gonflement de la plaie, un écoulement purulent.

La divergence des coutures. Cela se produit rarement avec des points de suture internes (du col de l'utérus et des parois du vagin), ils divergent le plus souvent s'ils sont situés sur le périnée. La raison en est peut-être une infection s'il est trop tôt pour commencer à s'asseoir (plus de 5 jours après la naissance) et des mouvements soudains. Après la naissance, les femmes souffrent de fortes douleurs. On observe un gonflement de la plaie qui saigne parfois. Parfois, la température augmente, indiquant une infection de la couture.

Hématome, qui se manifeste par une sensation de lourdeur et de distension. Pour l’une des complications décrites, vous devriez consulter un médecin: ce dernier vous prescrira un traitement (dans l’immense majorité des cas, l’utilisation de pansements contenant divers médicaments) qui facilitera la guérison des points de suture après l’accouchement.

Pas assez de fils de résorption rapide. Si des sutures résorbables ont été utilisées pour restaurer le périnée ou la paroi abdominale antérieure, il est hautement souhaitable que leur rejet complet se produise au plus tard le dixième jour après l'accouchement. Sinon, la présence de points de suture provoque des douleurs, avec une conservation plus longue du fil peut couper, de sorte que si elles ne sont pas rejetées pendant une longue période, il est nécessaire que le médecin les supprime. N'ayez pas peur de cela, car la cicatrisation des tissus a déjà eu lieu et les points de suture ne se disperseront pas si les fils sont retirés.

5. Problèmes avec les glandes mammaires: un médecin vous aidera

Au cours des 2 à 3 premières semaines après la naissance, en particulier si vous donniez pour la première fois, le développement d’un état tel que la lactostase (stagnation du lait) est tout à fait possible. Une lactostase après l'accouchement peut survenir si vous sautez un ou plusieurs repas réguliers, si certaines zones du sein sont laissées vides de lait après l'allaitement, si un ou plusieurs canaux lactifères sont bouchés, si la mère qui allaite est trop refroidie ou trop chaude (dans un bain), sur la plage). Lorsque cela se produit, une douleur et une sensation de débordement dans l'un des lobes du sein. Cependant, l'état général d'une jeune mère ne souffre généralement pas. Dans le même temps, il existe un autre syndrome alarmant - une augmentation de la température. Si une femme peut supporter seule la lactostase après l'accouchement, les symptômes disparaissent rapidement. S'il est impossible de démêler le sein, il est important de ne pas différer le problème jusqu'à la prochaine tétée, et plus encore pour la nuit, et de consulter un médecin en temps utile, car sans mesures adéquates, la lactostase peut aller à la mammite.

La mastite est une inflammation du tissu mammaire, caractérisée par des douleurs au sein, de la fièvre, un malaise général et des maux de tête. La poitrine augmente, souvent la peau rougit au-dessus de la zone enflammée et comprimée de la glande. En essayant de faire sortir les canaux excréteurs, des gouttelettes de pus peuvent être libérées sur le mamelon. Si vous rencontrez ces symptômes, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Commencer et ignorer cet état ne vaut pas la peine, il est lourd de conséquences graves. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des antibiotiques et, dans certains cas, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

6. mictions fréquentes, douloureuses et inconfortables

Des mictions douloureuses soudaines et fréquentes dans la région de la vessie sont les symptômes les plus caractéristiques de la cystite aiguë: l'inflammation de la vessie, l'une des maladies urologiques les plus courantes.

Les femmes ont plusieurs caractéristiques anatomiques qui prédisposent au développement de la cystite. La proximité du vagin et de l'anus avec l'ouverture externe de l'urètre (urètre) et l'urètre court créent des conditions favorables à la propagation de la microflore dans la lumière de l'urètre et dans la vessie.

Au cours de la période post-partum, le risque de cystite augmente. La raison en est les circonstances suivantes:

• Pendant l'accouchement, l'avancement du fœtus dans le canal génital conduit à une altération de la circulation sanguine dans la vessie et le petit bassin, facteur prédisposant supplémentaire à l'apparition d'une cystite aiguë.
• Selon les règles de l'accouchement, un cathéter est inséré dans la vessie immédiatement après la naissance de l'enfant car, à l'état rempli, il empêche l'utérus de se contracter. Mais ici, le cathétérisme risque de contribuer à la pénétration de l'agent pathogène dans la vessie.
• Très souvent, au cours des premiers jours qui suivent la naissance, une femme ne ressent pas le besoin urgent d'uriner à la suite d'une compression des terminaisons nerveuses qui innervent la vessie. Par conséquent, il est recommandé de vider la vessie toutes les 2 heures. Si une jeune mère oublie cela, une grande quantité d'urine s'accumule, ce qui peut également contribuer au développement d'une inflammation de la vessie.
• La présence d'une infection dans le vagin et le non-respect des recommandations du médecin en matière de traitement pendant la grossesse constituent l'un des principaux facteurs prédisposant à la survenue d'une cystite après l'accouchement.
• Pour se débarrasser rapidement des sensations désagréables, prévenir les exacerbations récurrentes de la cystite, il est nécessaire de consulter l'urologue et le gynécologue et de suivre intégralement le traitement prescrit. Les antibiotiques et les uroseptiques sont couramment utilisés. Le médecin choisira un tel médicament, dont l'utilisation n'empêche pas l'allaitement. Au cours du traitement, il est important de rétablir la microflore vaginale normale.

7. Douleur dans l'anus pendant les selles et au repos, apparition d'hémorroïdes après l'accouchement

Après l'accouchement, de nombreuses jeunes mères s'inquiètent de douleurs aiguës dans la région rectale, d'une augmentation du nombre d'hémorroïdes et de l'excrétion de sang sur les matières fécales - il s'agit d'une manifestation d'hémorroïdes (une maladie associée aux varices rectales). L’apparition du problème après l’accouchement est due au fait que les veines des organes pelviens et de la charge rectale s’accroissent de manière significative pendant la grossesse et plus encore lors de l’accouchement.

Immédiatement après l’accouchement, une jeune mère a du mal à comprendre les causes de la douleur au niveau du périnée, elle peut les identifier avec un malaise causé par un accouchement, tandis que la douleur dans l’anus qui persiste après la sortie de l’hôpital empêche les selles de se déplacer normalement.

Dans ce cas, il est recommandé de consulter un coloproctologue. Le médecin vous prescrira des médicaments locaux et des bains assis, ce qui éliminera rapidement les symptômes désagréables.

Ainsi, une visite opportune chez le médecin lorsque ces symptômes apparaissent aidera à prévenir les conséquences graves, à récupérer rapidement et à profiter pleinement de la communication avec le bébé.

Combien de temps, combien de temps est...

Un écoulement prolongé suggère une faible contractilité utérine et la présence de problèmes dans le système de coagulation du sang. Il est nécessaire de consulter un médecin si la sortie après l'accouchement dure plus longtemps que prévu ou si son intensité ne diminue pas. Parfois, les lochies s'arrêtent très vite. C'est aussi une raison de se méfier, car le sang libéré peut s'accumuler dans l'utérus, ce qui peut conduire au développement du processus inflammatoire.