Médicaments efficaces contre le coup du cerveau

Chaque année dans le monde, plus de 35 millions de cas d’AVC ont été enregistrés. Il occupe une position de leader dans la mortalité et pour des raisons d'invalidité précoce. Les accidents vasculaires cérébraux appartiennent à la catégorie des pathologies du lit vasculaire dans le pool cérébral. La nomination rapide d’un médicament efficace contre les accidents cérébrovasculaires est le principal facteur permettant de réduire les délais de rééducation et de réduire la mortalité.

Le type d'accident vasculaire cérébral est déterminé par la pathogenèse des modifications morphologiques:

• type hypoxique se développe en raison du blocage du navire;
• type hémorragique se développe en raison de la rupture du navire et une hémorragie dans les régions régionales du cerveau.

Un accident vasculaire cérébral hypoxique survient dans 85% des cas.

Dans le traitement des émissions:

• la thérapie de base, qui a lieu sans tenir compte du type d’AVC;
• thérapie spécifique, qui a lieu avec le diagnostic du type ONMK (troubles aigus de la circulation cérébrale).

Les approches du traitement de l'AVC diffèrent par la période aiguë de la maladie (2-3 heures) et par la période de récupération.

Au stade initial de l’accident vasculaire cérébral, les médicaments du groupe des médicaments vasoactifs sont utilisés. Les médicaments vasoactifs interagissent avec les récepteurs des terminaisons nerveuses des vaisseaux sanguins, des nœuds autonomes du système nerveux autonome et du centre vasomoteur du tronc cérébral. Ils peuvent améliorer les troubles hémodynamiques et prévenir le développement de complications.

Les médicaments suivants: clonidine, méthyldopa, guanfacine, réserpine, propranalol appartiennent à la catégorie des antihypertenseurs. Dans leur action pharmacologique, ils sont classés comme sympatholytiques et bêta-bloquants. Ils affectent le centre vasomoteur de la médullaire oblongée.

Les médicaments suivants appartiennent au groupe des gangliobloquants: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Ces médicaments exercent leur action sur les récepteurs cholinergiques, agissant directement sur les ganglions autonomes.

Le groupe des sympatholytiques comprend les médicaments suivants: guanidine, phentolamine, nicergoline, prazozine, dihydroergotoxine, pyrroxan. Ces médicaments agissent sur les récepteurs adrénergiques des éléments musculaires lisses vasculaires.

Les médicaments suivants sont considérés comme des inhibiteurs d'enzymes: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ces médicaments sont par nature des régulateurs humoraux du système kallicrin-kinine.

Les médicaments suivants: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - appartiennent au groupe des médicaments endothéliotropes. Ces médicaments réalisent leurs fonctions à travers l'endothélium vasculaire. Il existe d'autres médicaments agissant sur l'endothélium vasculaire, mais ils ont un mécanisme pharmacologique différent.

L'acide acétylsalicylique et le dipyridamole appartiennent à la catégorie des agents antiplaquettaires. Ils interfèrent avec le "collage" des plaquettes et contribuent ainsi à optimiser le flux sanguin dans les tissus.

L'acide ascorbique et la rutine sont des inhibiteurs de la peroxydation, qui améliorent la microcirculation en raison de la diminution du niveau d'endothélium nuisible des radicaux peroxydes.

Cette forme d’attaque se développe dans la plupart des cas dans le contexte d’une crise hypertensive. La première étape de la normalisation de la circulation cérébrale est la stabilisation de la pression artérielle systémique. A cette fin, les médicaments suivants sont prescrits:

• Clophéline sous forme de pilule ou d'ampoules. Prendre 0,075 g ou 0,01 ml de solution en ampoules. Pendant la période de crise, 0,15 mg 2 à 3 fois par jour ou par voie intramusculaire avec 1 ml de solution.
• Methyldopa sous forme de pilule. Prendre 0,25 g dose quotidienne de trois grammes.
• Réserpine en comprimés de 0,25 g ou sous forme de solution à 0,1%. Dans un comprimé de 0,25 g ou par voie intramusculaire deux fois par jour, 1 ml.
• Solution de trimétaphane à 5% dans des ampoules de 5 ml. Solution intraveineuse à 0,1% pour une solution de glucose à 5% 1 fois par jour.

Les médicaments ont un effet multiforme sur la fonction cérébrale lors d'un AVC:

• Améliorer le flux sanguin cérébral.
• Augmente le tonus des artères et des veines.
• Améliore la stabilité fonctionnelle et les réactions orthostatiques du cerveau.

Lors de l'utilisation de médicaments vasoactifs, des effets indésirables peuvent survenir:

• léthargie, hypodynamie, somnolence;
• perte de mémoire, libido et éjaculation;
• congestion nasale et bouche sèche.

Lors de l’utilisation de gangliobloquants, les réactions négatives suivantes sont possibles:

• Vertiges et évanouissements.
• Obstruction intestinale.
• Dysarthrie et dysphagie.

Dans la période aiguë, l'AVC est utilisé par un groupe important de médicaments qui améliorent les paramètres rhéologiques du flux sanguin:

• La streptokinase est injectée par voie intraveineuse à 750 000 U;
• La fibrinolizine est administrée par voie intraveineuse dans 20 000 UI;
• L'héparine est utilisée par voie intraveineuse à 5 000 U;
• Acenocoumarol est pris en comprimés de 0,16 g par jour.

Avec le développement de l'AVC augmente la coagulation du sang et il y a un risque direct de caillots sanguins.

Résultats de la prise d'agents fibrinolytiques:

• absence de complications hémorragiques cérébrales;
• amélioration de la circulation cérébrale;
• activation de la fibrinolyse systémique.

Les résultats de l'utilisation des médicaments antithrombotiques:

• effet thrombostatique prononcé;
• augmenter la résistance capillaire;
• réduction des radicaux libres;
• normalisation du métabolisme des lipides;
• effets anti-adhésifs et anti-agrégants.

Avec le développement de ONMK se produisent des phénomènes d'œdème intracellulaire et de gonflement du cerveau. Pour soulager cette maladie, il est nécessaire d’utiliser des diurétiques et d’autres agents anti-gonflement du cerveau.

Les agents déshydratants les plus efficaces sont les diurétiques osmotiques:

• Mannitol sous forme d'une solution à 30% de 30 ml. Introduit par voie intraveineuse à raison de 1 g par kilogramme.
• Glycérol sous forme d'une solution à 50% de 50%. Il est administré par voie intraveineuse à raison de 1 g par kilogramme.
• Furosémide sous la forme d'une solution à 1% dans des ampoules de 1 ml. Introduit par voie intraveineuse à 0,16 g.
• L'hydrochlorothiazide. 0,2 g une fois le matin.

Résultats lors de l'utilisation de diurétiques:

• abaisser la pression intracrânienne;
• diminution de la pression du liquide céphalorachidien;
• optimisation de l'équilibre intracérébral eau-électrolyte;
• diminution de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Après la restauration des paramètres hémodynamiques de base et la fin de la période aiguë de l’accident vasculaire cérébral, la phase de rééducation du traitement suit. Les objectifs du soutien aux drogues sont les suivants:

• Correction des troubles métaboliques du cerveau.
• Correction des troubles vasculaires ischémiques.
• Trophisme amélioré du cerveau.
• Intensification de l'apport en oxygène du tissu cérébral.

La liste des médicaments efficaces pour le traitement de l'AVC pendant la période de récupération:

• Cérébrolysine. Il appartient au groupe des médicaments nootropes. Il contient des agents neuroleptiques actifs. Le médicament a une action dirigée spécifique à un organe. Il améliore le métabolisme intracérébral, diminue la sensibilité au manque d'oxygène et à l'action des radicaux peroxydes. La cérébrolysine est le seul médicament doté d'une activité efficace pour protéger et restaurer les cellules du cerveau. Le cours recommandé d'injections quotidiennes est de 20 jours. Les doses recommandées de 10 à 30 ml.
• Fezam. Le médicament avec un effet vasodilatateur et nootropique. Il traduit les processus métaboliques dans le cerveau à un niveau plus élevé. Améliore la rhéologie du sang. Il a un effet vasodilatateur. Cours 1-3 mois. Prenez une capsule une fois par jour.
• Actovegin. Fait référence à un groupe d'antihypoxants. Stabilise les cellules du cerveau. Effet positif sur l'utilisation du glucose par les cellules cérébrales. Augmente la concentration de substrats énergétiques (ATP, ADP). Le cours est de cinq semaines. Prendre 1 comprimé pendant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.
• Glycine. Il appartient à la catégorie des agents métaboliques. Il optimise les processus d'inhibition protectrice du système nerveux central. Soulage la tension nerveuse et augmente les performances intellectuelles. La durée du traitement est de 14 à 15 jours. Prendre 1 comprimé le matin et le soir.
• Mildronat. Traite les médicaments améliorant les échanges cérébraux. Il améliore l'apport en oxygène et l'élimination des substances toxiques. Il a un effet tonique. Augmente les réserves d'énergie. Le cours dure 4 à 6 semaines, 1 g par jour.
• La cinnarizine. Appartient à la catégorie des médicaments vasodilatateurs. Il améliore l'apport d'oxygène au cerveau et aux organes. Améliore la rhéologie du sang. Le cours dure un mois. 1 comprimé (0,25 g) trois fois par jour.
• Cerakson. Appartient à la catégorie des médicaments nootropes. Favorise une récupération plus rapide des cellules endommagées. Réduit la gravité des symptômes neurologiques. Corrige les troubles cognitifs. Le cours dure 1-2 mois. Formes de libération du médicament: ampoules, pilules, gouttes dans le nez, solution buvable. La dose quotidienne est de 1 g.

Selon l'académicien Myasoedov, au cours de la période de convalescence d'un accident vasculaire cérébral, il est important de suivre un régime alimentaire spécial pour éliminer les effets néfastes de la malnutrition.

Le régime alimentaire doit comprendre une quantité suffisante de légumes (carottes, betteraves) et de fruits (oranges, papayes), de produits laitiers et d'huiles végétales.

Pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux devrait utiliser la médecine traditionnelle. Les plus populaires pendant la période de réhabilitation sont la teinture de cônes de pin, les décoctions de conifères et les mélanges de citron et de miel.

La perturbation de la circulation cérébrale est la cause du handicap et conduit au handicap. Un accident vasculaire cérébral est une complication terrible de diverses formes de pathologies. Un diagnostic opportun et un traitement médicamenteux adéquat sont la clé d'un pronostic favorable.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral: premiers secours, traitement hospitalier, période de récupération

Dans cet article, vous apprendrez comment traiter les accidents vasculaires cérébraux (ischémiques et hémorragiques). Comment donner les premiers soins à une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral - ainsi qu’à elle-même.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Le traitement de n'importe quel type d'accident vasculaire cérébral comprend trois étapes:

1. premiers secours;
2. traitement hospitalier d'urgence (visant à préserver les fonctions vitales);
3. traitement des effets neurologiques en période de récupération.

Un accident vasculaire cérébral lui-même ne peut pas être soigné directement. Cependant, une aide opportune et le respect des prescriptions du médecin peuvent améliorer de manière significative la qualité de la vie après l’accident vasculaire cérébral et éviter la récurrence de la maladie.

L'AVC traite avec un neurologue. Des médecins d'autres spécialités interviennent souvent dans le traitement des conséquences d'un accident vasculaire cérébral: neurochirurgien, chirurgien, orthophoniste, psychologue, kinésithérapeute.

Un physiothérapeute s'occupe du rétablissement d'un patient victime d'un AVC.

Avant que le traitement d'un accident vasculaire cérébral ne commence, le médecin détermine son type - ischémique ou hémorragique -, chacun nécessitant sa propre approche. Seul un spécialiste peut fournir une assistance qualifiée et uniquement si le patient est à l'hôpital. À la sortie de l'hôpital, le traitement ne s'arrête pas mais se poursuit dans les conditions d'un centre de réadaptation et à domicile.

L'efficacité du traitement dépend de la rapidité avec laquelle un patient victime d'un AVC se rend à l'hôpital. La durée maximale d'attente de la récupération de cellules est de deux à trois heures. Si l'aide est fournie plus tard, des changements irréversibles se produisent dans le cerveau, qui ne peuvent être éliminés. Par conséquent, si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, il est important d'appeler immédiatement une ambulance, sans attendre que les symptômes d'un accident vasculaire cérébral disparaissent d'eux-mêmes.

Premiers soins pour un AVC avant l'arrivée des médecins

Si un accident vasculaire cérébral est survenu à un étranger

Vous devez d'abord appeler une ambulance, puis les actions suivantes:

• pour empêcher le gonflement du cerveau, placez la personne de telle manière que la partie supérieure du corps soit surélevée de 30 à 45 degrés;
• donnez-lui la paix et la tranquillité, n'essayez pas de poser la question à personne
• fournir de l'air frais; si possible, allumez le climatiseur ou le ventilateur;
• déboutonner ou desserrer les vêtements (cravate, ceinture, boutons);
• la tête doit être tournée sur le côté, la bouche doit être nettoyée si nécessaire du mucus;
• un morceau de tissu plié doit être inséré entre les dents (en cas de convulsions);
• Sur le front, sur les tempes, à l'arrière de la tête, vous pouvez mettre une compresse de glace.

Une situation d'insuffisance cardiaque peut survenir. Ensuite, il sera nécessaire de procéder à des actions de réanimation: inspirer une personne pour insuffler de l'air dans la bouche pendant le clampage des voies nasales, puis exercer une légère pression sur la poitrine dans la région du cœur. S'il existe un appareil de mesure de la pression, avant l'arrivée des ambulanciers, il est nécessaire de mesurer et d'enregistrer ses lectures, ainsi que le pouls. Ces données devront être fournies à l'arrivée de la brigade.

Si vous avez un accident vasculaire cérébral

Si vous avez personnellement eu un accident vasculaire cérébral, alors autant que possible (si votre conscience est sauvegardée), vous devriez essayer d'appeler un médecin ou demander à quelqu'un de le faire. Dans le cas où la parole disparaît ou que le côté du corps devient engourdi, essayez d’attirer l’attention sur vous-même par tous les moyens.

Actions de l'équipe d'ambulances

Sur le chemin de l'hôpital, les médecins de la brigade des ambulances:

• le patient est placé en décubitus dorsal avec le haut du torse surélevé;
• pour maintenir l'activité du cœur et des poumons, utilisez l'inhalation d'oxygène (si nécessaire, utilisez la respiration artificielle);
• donner au patient des médicaments qui rétablissent la pression artérielle (Dibazol et autres);
• Médicaments spéciaux administrés par voie intraveineuse - diurétiques osmotiques - pour prévenir l’apparition d’un œdème cérébral;
• appliquer des anticonvulsifs.

Selon l'état du patient, il est déterminé dans l'unité de soins intensifs ou dans l'unité de soins intensifs du département de neurologie.

Traitement de l'AVC ischémique (à l'hôpital - après l'hospitalisation)

Le traitement qu'une personne reçoit dans un hôpital vise principalement à:

• prévention des AVC récurrents;
• la résorption du caillot sanguin qui a obstrué l'artère;
• prévention des complications (nécrose des zones du cerveau).

À cette fin, l'administration intraveineuse et intramusculaire de médicaments, comprimés.

Également mener des activités qui contribuent à l'élimination du blocage du navire:

1. Traitement de reperfusion. Il vous permet de prévenir les lésions cérébrales ou de réduire les dommages, ainsi que de minimiser la gravité des troubles neurologiques. Pour la réalisation, il est utilisé une substance médicinale sous le nom "l'activateur recombinant du plasminogène tissulaire".
2. L'introduction d'une substance qui dissout le caillot. Elle est réalisée sous le contrôle de l'angiographie à rayons X en introduisant un cathéter et un agent de contraste dans le système circulatoire. Après avoir détecté le site d'occlusion du vaisseau, un médicament fibrinolytique est injecté - un médicament qui dissout un caillot sanguin.

Il arrive qu’à l’arrivée de la brigade d’ambulances, les symptômes d’un AVC disparaissent. Cela est possible lorsque le caillot est dissous par lui-même; c'est ce qu'on appelle un microstroke (attaque ischémique). Cependant, même dans ce cas, il est impossible de refuser une hospitalisation, car dans un avenir proche (environ deux jours), la possibilité d’un AVC récurrent d’intensité plus grande demeure. Par conséquent, des mesures préventives sont nécessaires sous la forme d'un traitement spécifique.

Un caillot sanguin peut se dissoudre non seulement à la microstroke, mais également dans le cas d’un blocage plus important de l’artère, mais cela ne se produira qu’après quelques jours. À ce stade, les dommages causés au tissu cérébral deviendront irréversibles.

Médicaments pour l'AVC ischémique

Le principal médicament utilisé pour les accidents ischémiques est un activateur tissulaire du plasminogène, ou thrombolytique, qui dissout le caillot sanguin. Ce groupe comprend: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. Les thrombolytiques sont efficaces dans les premières heures qui suivent le blocage du vaisseau. Ils ont de nombreux effets secondaires, notamment un accident vasculaire cérébral hémorragique, et des contre-indications. Ils sont donc utilisés dans les cas suivants:

• si les manifestations d'un accident vasculaire cérébral persistent au moment de l'admission à l'hôpital;
• le diagnostic d'accident ischémique cérébral est confirmé par scanner ou IRM;
• moins de trois heures ont passé;
• si jusqu'à présent aucune de ces conditions ne s'est produite;
• au cours des deux semaines précédentes, il n'y a pas eu d'interventions chirurgicales;
• si la pression supérieure et inférieure est inférieure à 185/110 respectivement;
• avec des taux normaux de sucre et de coagulation sanguine.

S'il est impossible d'utiliser des thrombolytiques ou s'ils ne sont pas disponibles dans l'établissement, d'autres médicaments sont utilisés: agents antiplaquettaires et anticoagulants.

Comment et quoi traiter un accident vasculaire cérébral. Quelles sont les conséquences après un accident vasculaire cérébral?

L’accident vasculaire cérébral est l’une des maladies graves résultant souvent de l’hypertension, ainsi que de l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux. Le traitement de cette maladie, en cas de succès, peut prolonger l’activité vitale d’une personne. Le risque d’un accident vasculaire cérébral est une forte probabilité de conséquences négatives, car très souvent, le résultat est une personne handicapée.

Parmi les personnes âgées, c'est l'AVC qui devient la cause de décès la plus fréquemment rapportée.

Un accident vasculaire cérébral est caractérisé par une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans le cortex cérébral, entraînant des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Un accident vasculaire cérébral est une série d'autres conditions pathologiques, notamment:

• Hémorragie cérébrale;
• Infarctus cérébral;
• Hémorragie sous-arachnoïdienne.

Il existe deux types de coups:

Ils ne se distinguent pas seulement par leur origine, mais chacun d’entre eux est traité selon un schéma différent.

Une caractéristique de l'AVC ischémique est la perturbation de l'apport sanguin à certaines zones du cortex cérébral due au blocage d'une artère par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose.

L'accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsque l'artère se rompt et que l'hémorragie subséquente. La cause de ce type de maladie est une lacune de la partie élargie de l'artère due à une anomalie congénitale du vaisseau, appelée anévrisme, ou rupture de l'artère, pour laquelle une hypertension artérielle peut être la cause.

Types de coups

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, des mesures urgentes, une assistance médicale et un traitement sont nécessaires. Le tableau clinique des hémorragies se développe si rapidement que la capacité de guérison de la maladie est limitée dans le temps. Seule une assistance qualifiée fournie à temps permet de minimiser les lésions cérébrales et d'éviter ainsi l'apparition de complications.

Étapes de traitement

Pour savoir comment traiter un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de représenter la séquence des principales étapes de ce processus, consistant à:

• Soins d'urgence;
• Traitement hospitalier;
• Rééducation ou thérapie de sanatorium.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Afin de reconnaître les symptômes d'une maladie dangereuse chez une personne à temps, il est nécessaire de s'en souvenir fermement.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral sont:

• Faiblesse soudaine;
• Paralysie ou engourdissement partiel des muscles du visage ou des membres (le plus souvent d'un seul côté);
• Troubles de la parole;
• Vision floue;
• L'apparition d'un mal de tête fort et vif;
• Des vertiges;
• Perte d'équilibre et de coordination, troubles de la démarche.

Un accident vasculaire cérébral surprend souvent une personne. À ce stade, il est très important que les personnes qui l'entourent fassent preuve d'attention et fournissent les premiers secours.

Après avoir remarqué dans la rue un passant qui ne se comporte pas naturellement, il ne faut pas penser qu'il est ivre avant qu'un test d'AVC soit effectué selon le plan suivant:

1. Offrez de l'aide à partir de laquelle une personne refusera probablement, sans comprendre ce qui lui arrive. Le premier soupçon d'un accident vasculaire cérébral dans ce cas devrait apparaître s'il est difficile.
2. Demandez à sourire en évaluant avec soin la position des coins des lèvres les unes par rapport aux autres et la ligne du sourire qui, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, ressemblera davantage à un sourire tordu.
3. Serrer la main en vérifiant la force de la poignée de main ou demander de lever les deux mains. En agitant légèrement la main ou en abaissant spontanément l’une des mains à partir de la position la plus haute, vous pouvez enfin être convaincu du développement de l’AVC et de la nécessité d’une hospitalisation urgente.

Actions avant l'arrivée de l'ambulance

S'il existe un soupçon d'accident vasculaire cérébral pouvant être attrapé par une personne à tout moment - à la maison ou dans la rue, les actions suivantes doivent être entreprises dans les meilleurs délais:

• Mettez le patient sur le dos, essayez de ne pas toucher sa tête;
• Fournissez un accès libre à l'air frais, dont la source peut être une fenêtre ouverte ou un ventilateur. Dans le même but, il est nécessaire d’exclure toute compression du corps d’une cravate ou d’un collier serré, d’une ceinture;
• Si le patient présente des signes de vomissement, vous devez tourner la tête dans n’importe quelle direction afin d’éviter les vomissements au niveau des bronches.
• Si possible, une compresse froide, une tête ou une bouteille d’eau chaude avec de la glace aidera;
• Un patient, s'il est conscient, peut être interrogé sur son hypertension et lui donner un comprimé sous la langue (les patients hypertendus ont souvent les bons médicaments dans leurs poches);
• La mesure préliminaire de la pression artérielle est l’une des actions utiles pouvant être effectuée avec un appareil spécial à portée de main;
• Une procédure de distraction qui peut être effectuée à la maison consiste à placer des emplâtres de moutarde dans la région du mollet sur les jambes.

Aide et premières actions du personnel médical

Dans les premières minutes qui suivent l'arrivée d'une victime d'accident vasculaire cérébral sur le lieu de l'accident, des spécialistes de l'équipe d'ambulances évaluent la gravité de l'état du patient. Leur tâche principale est de transporter le patient à l'hôpital, équipé d'une unité de soins intensifs.

Pendant le transport, les articles suivants sont produits:

• Mesures de la pression artérielle;
• Entrez des médicaments qui corrigent le travail du cœur et des voies respiratoires.

Il n'y a pas de transport de patients qui:

• Ils ont été trouvés dans le coma.
• S'ils ont des troubles circulatoires dans le cerveau en phase terminale de diverses pathologies d'organes internes ou de tumeurs.

Les patients présentant des anomalies similaires reçoivent des soins symptomatiques, à la suite desquels l’appel est transféré à la clinique.

Dans quel département mis avec un coup?

Après l'hospitalisation de la victime, le traitement d'un accident cérébrovasculaire dans un hôpital commence par son placement en unité de soins intensifs ou en soins intensifs. Cela nécessite la présence dans la clinique de l'unité concernée, dotée d'un équipement spécial et d'un personnel qualifié.

L'examen des patients est effectué par un neurologue. La consultation d'un neurochirurgien peut être nécessaire. Le schéma thérapeutique et le département dans lequel le patient sera localisé sont déterminés par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie. Les tâches principales de l'hôpital dépendent du type de maladie.

Traitement hospitalier. Préparations

Traitement pour accident vasculaire cérébral hémorragique.

Pour le traitement du cerveau pendant le développement d'un traitement de l'AVC hémorragique devrait inclure un certain nombre de tâches spécifiques, il est:

• L'élimination de l'œdème dans le tissu cérébral;
• Réduction de la pression artérielle et intracrânienne;
• Traitement visant à améliorer la coagulation du sang et la densité de la paroi vasculaire.

Avec toutes les actions du personnel médical, une certaine position du patient au lit est observée. Pour ce faire, utilisez un lit fonctionnel avec une tête de lit surélevée. De la glace est placée sur la tête du patient et des réchauffeurs chauffants aux pieds. La relaxation musculaire aidera à assurer la courbure poplitée créée. Dans le même but, vous pouvez mettre un rouleau sous les genoux.

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation des médicaments suivants pour le goutte à goutte par voie intraveineuse:

• Sulfate de magnésie;
• Le dibazol;
• Aminazine;
• Pentamine.

En association avec le risque accru de réduction de la coagulabilité dans le sang, des médicaments pouvant activer la thrombose dans les vaisseaux peuvent être administrés. Ce type de traitement doit être effectué sous contrôle d'un test sanguin de laboratoire pour un coagulogramme.

Dans les 2-3 premiers jours sont prescrits:

• Chlorure de calcium;
• Le vikasol;
• Acide aminocaproïque.

Dans les cas où, le troisième jour après un accident vasculaire cérébral, il existe des signes prononcés d’athérosclérose et d’hémorragie méningée, des enzymes protéolytiques peuvent être attribuées:

Leur administration peut être recommandée avec la combinaison de petites doses d’héparine afin d’éviter une thromboembolie indésirable.

Etamsilat est l’un des outils modernes les plus efficaces pour traiter les accidents cérébrovasculaires. Il vous permet d’arrêter la perte de sang, d’améliorer la microcirculation dans les zones endommagées du cerveau, de normaliser la perméabilité vasculaire. Dans le même temps, sert d'excellent antioxydant.

Si l'œdème cérébral a provoqué des symptômes méningés, il convient de pratiquer une ponction médullaire avec prudence, en extrayant de l'alcool en petites quantités.

Traitement pour accident vasculaire cérébral ischémique

Dans le deuxième type d’attaque cérébrale, les actions des spécialistes viseront à résoudre les problèmes suivants:

• Améliorer l'apport sanguin tissulaire;
• Formation d'une résistance accrue au manque d'oxygène;
• L'introduction de médicaments pour améliorer le métabolisme dans les cellules survivantes.

La position du patient au lit doit être confortable, mais sa tête n’est pas relevée aussi haut qu’il devrait être fait lors d’un AVC hémorragique.

Dans les accidents ischémiques, le traitement doit nécessairement inclure des moyens dilatant les vaisseaux sanguins. Les collatérales, qui sont des capillaires auxiliaires qui peuvent remplacer partiellement les capillaires naturels, sont principalement utilisés.

À cette fin, les agents suivants sont utilisés sous forme de solutions pour perfusion intraveineuse:

• Euphyllinum;
• Pas de shpa;
• Papavérine;
• Acide nicotinique;
• Complamin.

Les médicaments sont utilisés pour améliorer l'hémodilution - Reopoliglyukin, ce qui permet d'améliorer l'irrigation sanguine de manière à réduire la coagulation du sang.

Le suivi médical et le traitement nécessitent une mesure minutieuse du volume de liquide injecté, ce qui peut entraîner un risque accru d’œdème tissulaire en quantités excessives. La prudence nécessite également l'utilisation de diurétiques, surtout en cas d'hypertension.

Les anticoagulants sont utilisés simultanément avec les agents fibrinolytiques. La technique de traitement des accidents vasculaires cérébraux utilise le terme important «heure d'or». Il sert d'indication de l'efficacité maximale de l'administration d'un médicament pour réduire la coagulation sanguine et prédire la maladie.

En raison du transport trop long vers la clinique, il est difficile d’établir la différence entre les différents types d’AVC et d’apporter une assistance appropriée au traitement, ce qui fait que son temps optimal est perdu.

Le premier jour, l'AVC ischémique est traité en administrant une solution de fibrinolysine avec de l'héparine.

Après cela, le traitement comprend:

• Administration intramusculaire d'héparine;
• Après 3-5 jours, une transition vers Fenilin et Dicoumarin est recommandée.

Lors du traitement de jeunes patients et de personnes d'âge moyen, ils utilisent la pentoxifylline, qui contribue à améliorer la densité sanguine.

Les patients âgés sont prescrits pour le traitement:

• Parmidin;
• Nicotinate de xantinol;
• Anaprilin (avec tachycardie existante);
• Cavinton, Tsinnarizin (permettent d’améliorer le tonus vasculaire).

La médecine a établi que, dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, l'utilisation combinée de Curantila et d'Aspirine contribuera à réduire le risque de re-développement de la pathologie.

Le syndrome d'éveil chez un patient peut être guéri en prescrivant des barbituriques. Une insuffisance métabolique doit être traitée avec des médicaments de la classe de métabolites (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), qui contribuent également à augmenter la résistance des cellules au déficit en oxygène.

Méthodes chirurgicales

Parfois, il est possible de vaincre un accident vasculaire cérébral à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si un patient a un accident vasculaire cérébral hémorragique, les méthodes chirurgicales de traitement ne peuvent être utilisées que si elles sont jeunes ou d'âge moyen et si des hématomes latéraux et des hémorragies au cervelet ont été diagnostiqués.

Les indications pour la chirurgie sont:

• L'impossibilité d'éliminer l'œdème cérébral par d'autres moyens;
• L'apparition de signes d'hématome compressif;
• Hémorragie suspectée dans la zone du tronc cérébral ou des hémisphères.

Le meilleur moment pour l'opération est de 1 à 2 jours. L'hématome est ouvert et enlevé. Si des ruptures d'anévrisme cérébral ont été constatées, effectuez une ligature du vaisseau.

Les traitements chirurgicaux pour l'ischémie sont utilisés dans de rares cas. Les indications chirurgicales sont le diagnostic d'un rétrécissement des artères carotides, vertébrales ou sous-clavières responsables de pathologies.

Soins aux patients

Afin de récupérer d'un accident vasculaire cérébral, il est très important d'assurer des soins appropriés au patient.

Les mesures de soins pendant le traitement à l'hôpital comprennent:

• Un régime alimentaire spécifique comprenant des jus, des repas liquides riches en calories;
• Dans un état comateux, l’alimentation est fournie par une sonde;
• Prévention de la stagnation dans les poumons et des plaies de pression, pour lesquelles le patient est retourné toutes les 2-3 heures, un cercle en caoutchouc est placé dans la région du sacrum et des anneaux serrés sous les talons;
• Surveiller la propreté du linge de lit, ne pas permettre une forte humidité;
• La peau doit être traitée avec une solution faible de manganèse, d’alcool de camphre ou de pommade de solcoséryle;
• Traitement de la cavité buccale produite par l'acide borique;
• Un cathéter est utilisé pour expulser l'urine, des laxatifs sont donnés pour la constipation et un lavement est placé.

Réhabilitation

Éliminer en toute sécurité les effets de l'AVC peut être avec une rééducation bien organisée.

L'assistance à un survivant d'un AVC devrait inclure les mesures et actions suivantes:

• Massage soigneux des membres dès la deuxième semaine de la maladie;
• Exercice thérapeutique contribuant à la restauration des fonctions motrices avec une augmentation progressive de l'intensité.
• Kinésithérapie, développement de petits mouvements de la main, assistance du patient à l'auto-prise en charge dans de nouvelles conditions;
• Traitements à l'eau visant à étirer les muscles, bains d'oxygène, hydromassage.

Grâce à des mesures médicales adéquates contre les accidents vasculaires cérébraux et à une réadaptation bien organisée, jusqu'à 70% des personnes ayant subi un AVC ont repris leur vie de manière autonome. La période la plus propice aux mesures de réadaptation et d’assistance est les trois premières années, au cours desquelles vous devez être patient et confiant dans la réussite.

Comment traiter un coup de cerveau

Beaucoup de gens dans le monde meurent d'un accident cérébrovasculaire, tombent dans le coma. Que faire si une personne souffrait de cette maladie? Comment soigner un AVC cérébral, comment en éliminer les conséquences et qu'est-ce que la prévention? Apprenez-en plus à ce sujet car, sans rééducation après un AVC, une rechute est possible.

Traitement de l'AVC

Comment traiter les accidents cérébraux cérébraux? Premièrement, les médecins tentent de différentes manières d’éliminer les effets d’un déficit soudain de la circulation sanguine dans une région du cerveau. Hélas, souvent chez les patients présentant une violation du système musculo-squelettique. Pour les aider, gymnastique médicale, traitement en sanatorium, procédures à l'eau, simulateurs, massages peuvent être utilisés. Médicaments spéciaux nécessaires pour améliorer la circulation cérébrale. Deuxièmement, la prévention de la nouvelle attaque.

Ischémique

Il s'agit d'une maladie caractérisée par une violation du flux sanguin vers le cerveau et des lésions des cellules nerveuses par manque de sang. Le traitement de l'AVC ischémique au cours de la période aiguë ne doit être effectué qu'à l'hôpital. L'évolution de la maladie dépend de la rapidité avec laquelle une personne est emmenée à l'hôpital. Chez les personnes qui ont eu une attaque lacunaire, le traitement après un AVC comprend une thérapie de base et différenciée. La première est toujours réalisée, quelles que soient les causes de la maladie, la seconde est déterminée par sa nature. Le traitement comprend:

• prendre des médicaments vasoactifs et antimicrobiens;
• l'utilisation de bloqueurs, d'inhibiteurs de l'ECA, de diurétiques;
• traitement antihypertenseur;
• correction des troubles métaboliques;
• exercices thérapeutiques.

Hémorragique

Type très grave d'AVC caractérisé par la rupture de vaisseaux sanguins et une hémorragie cérébrale. Il se développe en quelques minutes: agissez, traitez rapidement. Sinon, le pronostic est défavorable - jusqu'à 75% des personnes restent handicapées. Les médecins proposent de traiter un tel accident vasculaire cérébral de la manière suivante:

• traitement chirurgical;
• administration intraveineuse de cellules souches;
• neuroprotection;
• prendre des antioxydants, des médicaments vasoactifs, des diurétiques osmotiques, des préparations de calcium;
• traitement antifibrinolytique;
• inhalation d'oxygène avec les vapeurs d'alcool;
• thérapie physique;
• physiothérapie.

Microstroke

C'est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou au rétrécissement d'un petit vaisseau. La nutrition du cerveau ne se détériore pas avec un microstroke, les tissus ne subissent pas de modifications nécrotiques. Pour rétablir le flux sanguin, les médecins utilisent: anticoagulants, thrombolytiques, neuroprotecteurs, médicaments vasoactifs, désagrégants. Pour se rétablir, le patient a besoin d'exercices de respiration, de physiothérapie, de régime, de physiothérapie. De plus, vous pouvez traiter les remèdes populaires.

Médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux

La maladie est spécifique, il n'y a tout simplement pas de remède pour cela. Il existe des médicaments post-AVC qui aident à réduire les conséquences et à traiter les complications. Si l'attaque ne fait que commencer, les médecins utilisent des médicaments pour réduire la coagulation du sang (thrombolytiques), réduire l'enflure du cerveau. Lorsque l'état du patient est stabilisé, il est traité avec des médicaments qui améliorent son état. Il peut être antispasmodique, antihypertenseur, vasotonique, décongestionnant. D'excellents résultats donnent un traitement avec de l'oxygène, des antioxydants.

Drogues vasculaires

Un traitement complet de l'AVC est impossible sans prendre de médicaments dans ce groupe. Des médicaments vasoactifs sont nécessaires pour augmenter les réserves de sang dans la région ischémique. Un remède est toujours attribué: une combinaison de plusieurs ne guérit pas et n'apporte pas de résultats. Qu'est-ce qui est utilisé dans l'AVC?

1. Cavinton Quand il pénètre dans le sang, le médicament se dirige immédiatement vers le cerveau, guérit la région touchée, affecte les vaisseaux sanguins et augmente la circulation sanguine. En conséquence, l'amélioration des processus métaboliques. Kavinton est en vente sous forme de comprimés, solutions pour injections.
2. Vinpocetine. Développe les vaisseaux sanguins du cerveau, améliore les propriétés du sang, favorise l'apport d'oxygène dans la zone touchée. Ne change pas la pression artérielle, n'augmente pas le rythme cardiaque. Introduit par voie intraveineuse.

Agents antiplaquettaires

Utilisé pour réduire la viscosité du sang, améliorer son mouvement dans les vaisseaux, normaliser l'apport sanguin au cerveau. En règle générale, ils sont prescrits si le patient a déjà eu des attaques ischémiques. Les médicaments antiplaquettaires sont prescrits dans les premières heures de l'attaque. La liste des traitements standard pour les accidents vasculaires cérébraux comprend:

1. Dipyridamole. Le traitement contre les accidents cérébrovasculaires traite de l’amélioration de la microcirculation, de l’inhibition des caillots sanguins, de l’abaissement de la pression artérielle et de la divulgation de collatéraux vasculaires non fonctionnels.
2. Aspirine. Grâce à lui, la capacité du sang à dissoudre les filaments de fibrine augmente, fluidifie le sang. Attribuer 160-325 mg / jour pendant les 2 premiers jours après l'apparition des principaux symptômes de la maladie.

Médicaments coagulants

Les anticoagulants sont nécessaires dans la plupart des cas, car ils empêchent la thromboembolie veineuse, empêchent l’apparition de filaments de fibrine et favorisent la cessation de la croissance des caillots sanguins. Il existe des effets directs (effets rapides) et indirects (longs). Le premier groupe comprend l'héparine, le second - Sinkumar, Neodikumarin. En savoir plus sur eux:

1. L'héparine. Un moyen d'inhiber le processus de coagulation du sang, bloquant la biosynthèse de la thrombine. Sa réception contribue de manière significative à améliorer le flux sanguin coronaire, activer les propriétés fibrinolytiques du sang. L'héparine agit brièvement, son action ne dure pas plus de 5 heures. Plus efficace lorsqu'il est administré par voie intraveineuse.
2. Sincumar. Après la prise commence à agir après 1-2 jours, a la propriété d'accumulation. Le premier jour, un dosage de 8 à 16 mg est prescrit, le deuxième 4 à 12 mg, le troisième à 6 mg. Prenez une fois.

Des médicaments pour améliorer la circulation cérébrale

Ce groupe de médicaments vise à dilater les vaisseaux du cerveau. Après leur application, le flux sanguin vers les neurones est normalisé, l'hypoxie des cellules cérébrales est éliminée et les processus métaboliques sont activés. Dans les accidents vasculaires cérébraux, des antagonistes du calcium ont été utilisés avec succès (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan et autres). Tous ont un effet systémique sur le corps, ils sont donc prescrits après avoir examiné le patient.

Prendre soin des patients après un accident vasculaire cérébral

Ci-dessus, vous avez appris à guérir un accident vasculaire cérébral. Après sa sortie de l'hôpital, le patient a besoin de l'aide de sa famille, surtout si le mouvement est perturbé et que la paralysie se produit. Il est nécessaire que les patients dans leur lit fassent un massage toutes les 3-4 heures, afin de fournir un complexe de thérapie par l’exercice. Vous devrez peut-être le nourrir, l'aider à aller aux toilettes. Recommandations de soins après un AVC:

1. Toutes les 2-3 heures, une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral doit subir une rotation pour éviter les escarres.
2. Il est important d’essuyer chaque jour la peau avec des solutions désinfectantes.
3. Il est nécessaire de prendre des mesures pour prévenir les maladies de la peau.
4. Dans la pièce dans laquelle se trouve le patient, il est nécessaire de maintenir une température fraîche.
5. Nourrir, en levant la tête ou confortablement assis.
6. Surveiller le travail de l'intestin, si nécessaire, faire des lavements.
7. Si l'on observe une salivation de la moitié de la bouche paralysée, il est nécessaire de s'assurer que le visage est sec, lubrifier la peau avec une crème protectrice.
8. Aux premiers signes de thrombose veineuse (œdème sur le côté paralysé), de pneumonie (douleur latérale sévère, fièvre), vous devez appeler un médecin.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral à la maison

Après les murs de l'hôpital, le patient doit se conformer à toutes les prescriptions du médecin, suivre un régime alimentaire particulier, faire de l'acupuncture. Il peut avoir des convulsions, de la douleur, des étourdissements et chaque symptôme devra être traité séparément, par exemple à l'aide de méthodes de médecine traditionnelle. Tout cela n'implique pas l'abolition des médicaments prescrits. Comment traiter les remèdes populaires d'AVC cérébral?

Certaines herbes médicinales peuvent être utilisées. Découvrez quelques recettes:

1. Prenez de la racine de Maryin séchée (2 c. À thé), ajoutez-y de l’eau bouillante (200 g). Laisser infuser à 5 heures. Boire chaque jour 2 c. cuillères 3 fois.
2. Mélangez 50 g de gui japonais écrasé Sophora, ajoutez un demi-litre de vodka, insistez un mois.
3. Récoltez des pommes de pin en été, coupez-les en morceaux, versez-y de la vodka. Conserver dans un endroit sombre, commencer à utiliser dans les 14 jours. Boire chaque matin pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 6-7 mois.

Traitement de l'AVC

Aujourd'hui, les troubles de la circulation cérébrale entraînant des conséquences graves sous forme d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique sont devenus un problème urgent non seulement pour les personnes âgées, mais également pour une population relativement jeune. En Russie, 400 à 450 000 cas en moyenne sont enregistrés chaque année. Dans le même temps, dans la période aiguë, jusqu'à 35% des patients décèdent, au cours des 12 prochains mois, 15% supplémentaires. Dans notre pays, le taux de mortalité par cette maladie est l’un des plus élevés au monde, ce qui est associé aux visites tardives chez le médecin ou à l’insuffisance des mesures médicales.

Environ 30% des personnes touchées par cette maladie ont besoin de traitement et de rééducation presque tout au long de leur vie, environ 20% deviennent handicapées avec l'impossibilité de se déplacer et de se maintenir de manière indépendante et seulement 8% environ se remettent complètement et sans conséquences.
En liaison avec des statistiques aussi déplorables, il est important de tout savoir sur la maladie et son traitement, les méthodes de reconnaissance initiales, les symptômes alarmants et les méthodes de prévention.

Souvent, au début d’une catastrophe vasculaire typique d’une maladie donnée, les médecins disposent de plusieurs heures pour aider le patient et prévenir les complications graves et les conséquences tragiques. Par conséquent, il est important de faire connaître la maladie, ses signes et les méthodes de premiers secours.

Contenu de l'article

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

L'accident vasculaire cérébral est appelé la pathologie dans laquelle la circulation sanguine est perturbée dans une certaine zone du cerveau responsable de certaines fonctions du corps, une activité nerveuse supérieure, des organes sensoriels, la sphère motrice. Une déficience prolongée du flux sanguin dans cette région entraîne la mort des cellules nerveuses et la formation d'un site de nécrose (mort). Plus la superficie est grande, moins le pronostic de vie, de récupération, de santé et de réadaptation est favorable.

Sur la base des mécanismes des troubles circulatoires dans le réseau vasculaire cérébral, on distingue deux types fondamentalement différents:

Avec une cause hémorragique de la mort cellulaire, devient une hémorragie dans une certaine zone et perturbe la nutrition.

Lorsque l'ischémie est due à un blocage ou à un vasospasme, l'accès de l'oxygène aux cellules est sévèrement bloqué. Les tissus de tous les tissus du corps sont les plus sensibles à l'hypoxie, ils commencent à mourir progressivement - du centre de la lésion à la périphérie. Si le temps ne limite pas le développement du processus pathologique et ne restaure pas la circulation sanguine dans les tissus, il menace le patient de la mort ou d'une invalidité grave en raison d'une lésion des centres vitaux du cerveau.

Que se passe-t-il pendant un accident vasculaire cérébral, est-il possible d'arrêter le processus?

Les problèmes commencent souvent bien avant le développement de la pathologie et, dans le contexte des maladies chroniques existantes (hypertension artérielle, stress, anomalies vasculaires, athérosclérose), des affections aiguës transitoires se développent sous la forme d'attaques ischémiques transitoires (AIT).

L'AIT est un bref épisode de saignement dans le cerveau dû à un vasospasme. La condition s'appelle un précurseur ou un marqueur d'une future attaque.

Les AVC ischémiques se développent plus fréquemment et son traitement doit être instauré le plus tôt possible, car tout dépend s'il est possible de minimiser ou d'éliminer presque complètement les conséquences d'une catastrophe vasculaire.

C’est parce que ce type de prévention est le plus pertinent dans le contexte des facteurs de provocation existants, l’hérédité défavorable, en présence d’un degré de risque élevé. À cet égard, le traitement prophylactique préventif est au premier plan, toujours au stade de la menace, lors du déclenchement de l'AVC (trouble aigu du flux sanguin), lors de la détection du TIA (accès ischémique transitoire).

Comment traiter la menace d'un AVC?

Aujourd'hui, les médecins disposent de médicaments modernes et efficaces utilisés lorsqu'une personne présente des facteurs de risque ou une menace réelle de maladie - à la fois hémorragique et ischémique.

Pour commencer, comment vaincre la maladie de type hémorragique en la prévenant dans l'œuf. Considérez les raisons.

• L'hypertension artérielle étant la cause la plus fréquente de rupture des vaisseaux sanguins avec formation d'hémorragies, une surveillance constante par un cardiologue, une surveillance quotidienne de la pression et la prise de médicaments stabilisants (antihypertenseurs du groupe pharmacologique) sont nécessaires. Il est important de choisir le bon traitement de base pour une utilisation quotidienne et de toujours disposer de moyens de premier secours en cas de crise hypertensive, dans un contexte où le risque augmente. Il convient de noter que le groupe des médicaments antihypertenseurs comprend des dizaines de médicaments ayant un mécanisme d’action différent, qui diffèrent par la gravité de l’effet thérapeutique et les réactions indésirables. Seul un médecin devrait choisir des médicaments pour le régime!
• Les modifications des parois vasculaires dans l'athérosclérose sont une autre cause de la maladie hémorragique. Dans ce cas, seul un médecin peut déterminer comment traiter la menace d'un AVC afin de prévenir, dans le contexte d'une légère augmentation de la pression (pendant l'agitation ou le stress), la rupture du vaisseau dans la zone d'une plaque d'athérosclérose. Cette formation «ronge» les tissus, rendant la paroi vasculaire très mince.

Aujourd'hui, divers médicaments appartenant aux groupes des statines, des antispasmodiques et des nootropes sont utilisés pour lutter contre l'athérosclérose. Leur utilisation est combinée à un régime alimentaire spécial, à l'exercice et à la thérapie physique. La prévention de la toxicomanie en temps opportun peut considérablement retarder et presque minimiser le risque d'attaque.

Avec le risque d'accident ischémique cérébral, le traitement au stade prophylactique sera quelque peu différent. Les raisons du développement de la pathologie peuvent être multiples.

• Les spasmes prolongés et le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins dans le contexte de l'athérosclérose sont une cause fréquente du problème. Les mesures préventives sont similaires à celles indiquées ci-dessus.
• La maladie s'est développée à la suite d'un épaississement du sang et d'une violation des propriétés de coagulation avec tendance à la thrombose. Dans ce scénario, les indications du traitement seront différentes - utilisation de thrombolytiques, d’agents antiplaquettaires et de médicaments pour maintenir la paroi vasculaire, également impliqués dans le début de la formation de caillots sanguins en pathologie.

Dans les situations graves où le risque d'attaque est élevé, le traitement par injection est prescrit (par voie intraveineuse, intramusculaire) et, aux fins de prophylaxie à long terme, des médicaments à base d'acide acétylsalicylique (aspirine) sont utilisés à des doses cardiaques.

Pour les deux types, la prophylaxie non pharmacologique est également importante, elle consiste à abandonner les mauvaises habitudes, à observer les principes d'une nutrition adéquate et à inclure la routine de l'effort physique mesuré. Il est également important de réduire les effets stressants et d'adopter un mode de vie généralement sain.

Comment et quoi traiter un AVC: premiers secours

Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, il est interdit d'essayer de guérir soi-même le patient par certaines actions ou par l'utilisation de médicaments. Un appel immédiat à l'équipe d'ambulances est requis, avec l'indication obligatoire du répartiteur de données et des symptômes suspects de la maladie.

Habituellement, dans une telle situation, une hospitalisation d'urgence est effectuée, le projet de loi dure plusieurs minutes. Au cours de cette période, un médecin qualifié peut éliminer les symptômes dangereux pour la vie et la santé et prévenir les conséquences menaçantes. Si le diagnostic est confirmé, la décision est prise en fonction du type de processus pathologique (type ischémique ou hémorragique). Un diagnostic précis peut être établi en fonction des données d'un scanner ou d'une IRM, de tests sanguins et d'études supplémentaires.

Les tactiques de traitement peuvent varier selon les types de pathologie.

En cas de type hémorragique, les neurochirurgiens et les médecins du département de soins intensifs (unité de soins intensifs et soins intensifs) sont impliqués.

• Lorsqu'un vaisseau se rompt et saigne, un hématome intracrânien se forme, entraînant un gonflement et une compression du cerveau. Cela peut conduire au tronc cérébral (la localisation des centres vasculaire et respiratoire) dans la région du grand foramen occipital (le lieu, la jonction de la moelle épinière et du cerveau) et à l'arrêt de l'activité respiratoire et cardiaque. Dans le cas d'hématomes volumineux, il ne s'agit parfois que d'une intervention chirurgicale avec craniotomie, élimination de l'hématome et ligature du vaisseau saignant qui peut sauver une personne.
• Pour les petits hématomes, les médecins décident de la situation, comment traiter un patient en particulier. Les diurétiques (diurétiques) sont généralement utilisés dans cette situation pour réduire le volume de liquide céphalo-rachidien entourant le crâne: des médicaments puissants activent les reins et éliminent les liquides du corps. Un traitement hémostatique consistant à arrêter le saignement d'un vaisseau rompu en association avec des substituts sanguins, qui aide à normaliser la numération sanguine et à améliorer la nutrition tissulaire, est également indiqué. Complément thérapeutique avec des médicaments nootropes qui optimisent l’approvisionnement en sang des zones intactes. Le patient est surveillé en permanence pour éliminer le risque de saignement et augmenter la taille de l'hématome.

Un processus quelque peu différent se produit lorsque le type ischémique de la maladie.

Habituellement, ils travaillent dans des neurologues et des médecins de l'unité de soins intensifs. Les antispasmodiques, les antihypertenseurs, sont utilisés si le spasme est survenu dans le contexte d’une crise hypertensive, ainsi que les diurétiques, les substituts du sang qui améliorent l’apport en oxygène des tissus et les nootropes.

En présence de caillots sanguins dans les vaisseaux, la thérapie est complétée par des agents thrombolytiques qui favorisent la dissolution d'un caillot sanguin formé dans le vaisseau affecté avec des agents antiplaquettaires qui améliorent le flux sanguin et normalisent le flux sanguin. Après avoir retiré un caillot de sang de la lumière du vaisseau, des médicaments améliorant l'apport en oxygène au tissu cérébral, des vitamines et des composants énergétiques normalisant le métabolisme sont prescrits. Nootropes, sédatifs et anxiolytiques sont nécessaires, ainsi que des agents symptomatiques qui éliminent les facteurs de risque de crises récurrentes.

Dans certains cas, le recours à une intervention chirurgicale - le retrait d'un caillot sanguin.

Comment soigner un AVC: rééducation

Même si toutes les mesures médicales ont été prises dans les meilleurs délais et ont été efficaces, certaines conséquences de la maladie peuvent subsister et doivent être systématiquement éliminées sur plusieurs mois, voire plusieurs années.

En l'absence de rééducation et de rééducation compétentes, des modifications progressives de la zone touchée entraînant l'apparition d'effets irréversibles, ainsi qu'une invalidité partielle ou complète sont possibles. Ceux-ci comprennent:

• troubles de la parole;
• paralysie ou parésie (paralysie partielle);
• troubles mentaux;
• déficience cognitive et intelligence réduite.

À cet égard, la question du traitement des effets d’un AVC n’est pas moins importante que le traitement en phase aiguë.

Les méthodes de traitement et de réadaptation sont divisées en:

Parmi ces derniers, la réhabilitation sociale et psychologique du patient après une attaque est importante, en particulier dans la formation d'effets irréversibles et le handicap qui en résulte.

Aux stades précoces et suivants de la réadaptation, des techniques physiothérapeutiques sont également utilisées, qui contribuent à une récupération complète, sous réserve d'effets complexes et dans le respect de la durée des cours de physiothérapie:

• la magnétothérapie est utilisée pour normaliser le flux sanguin, améliorer l'état de la paroi vasculaire et de la fluidité du sang, améliorer l'état général et le sommeil pendant le traitement, réduire les maux de tête et les acouphènes, stabiliser la pression artérielle;
• les procédures contribuant au rétablissement des fonctions motrices;
• La stimulation électrique des muscles pendant la rééducation post-AVC (en particulier par feedback), commencée au début de la période, a un effet bénéfique sur l'état des muscles et contribue par la suite à une récupération rapide, en particulier en combinaison avec la thérapie physique et d'autres techniques de physiothérapie (électrophorèse, darsonval, etc.).

Quel est le traitement d'un accident vasculaire cérébral au stade de la récupération, le médecin décide, en fonction de la gravité de l'état initial et de la dynamique des indicateurs de récupération. Habituellement, les médicaments, mentionnés plus haut, se poursuivent avec l’arrêt des diurétiques et l’ajout d’un traitement avec des médicaments qui améliorent la nutrition et l’activité des neurones (cellules).

Fonds nécessaires avec des effets antioxydants et anti-stress qui protègent le cerveau de l'hypoxie, regroupent les radicaux et les produits métaboliques toxiques, vitamines du groupe B, neuroprotecteurs. Un traitement symptomatique est effectué en fonction des zones touchées et des fonctions du corps altérées.

Poser une question au médecin

Avez-vous des questions sur le traitement de l'AVC?
Demandez à votre médecin et obtenez une consultation gratuite.