Hypotension (I95)

Exclus:

• collapsus cardiovasculaire (R57.9)
• syndrome hypotenseur maternel (O26.5)
• indicateur non spécifique d'hypotension artérielle SAI (R03.1)

Hypotension associée à des changements de posture, de position

Exclus: hypotension orthogénique neurogène [Shay-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

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Cours de la CIM-10

• I Quelques maladies infectieuses et parasitaires
  (A00-B99)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Hypotension (I95)

Exclus:

• collapsus cardiovasculaire (R57.9)
• syndrome hypotenseur maternel (O26.5)
• indicateur non spécifique d'hypotension artérielle SAI (R03.1)

Hypotension associée à des changements de posture, de position

Exclus: hypotension orthogénique neurogène [Shay-Drager (Shy-Drager)] (G23.8)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Hypotension médicale: CIM-10, symptômes, premiers secours

Une pression artérielle réduite peut être causée par diverses raisons. L'hypotension médicamenteuse est une affection qui s'accompagne d'une diminution du tonus vasculaire en réponse à la consommation de certains médicaments. Dans les cas graves, la pression peut chuter à des valeurs critiques.

Causes de l'hypotension médicamenteuse

L'hypotension médicale selon la CIM-10 est appelée I95.2. Il est caractérisé par divers degrés de gravité. L'hypotension se développe en réponse aux groupes de médicaments suivants:

• les diurétiques;
• Les inhibiteurs de l'ECA;
• les sartans;
• antagonistes du calcium;
• les bêta-bloquants;
• les antidépresseurs;
• les tranquillisants;
• les sédatifs.

Une baisse excessive de la pression artérielle peut être due à un traitement inapproprié de l'hypertension.

Les diurétiques sont des médicaments à effet diurétique. Ils éliminent l'excès d'eau du corps et contribuent à la lixiviation du sodium. Les diurétiques sont utilisés dans le traitement de maladies du système urogénital, de l'insuffisance cardiaque, de l'hypertension artérielle.

Les inhibiteurs de l'ECA, les sartans, les bêta-bloquants et les antagonistes du calcium sont des médicaments permettant d'abaisser la tension artérielle. Ils sont utilisés dans le traitement de l'hypertension.

Un traitement médicamenteux correctement sélectionné assure la normalisation de la pression artérielle. Néanmoins, au début de la prise d'un nouveau médicament, il est difficile d'évaluer la réaction du corps à l'action du médicament. Une diminution rapide de la pression artérielle est donc possible.

Une hypotension artérielle est souvent un effet secondaire de l’utilisation à long terme des antihypertenseurs. L'hypotension médicale se développe souvent à la suite de l'utilisation à long terme de bloqueurs des canaux calciques ou de bêta-bloquants. Les sartans et les inhibiteurs de l'ECA provoquent rarement une forte diminution de la pression.

L'hypotension médicale peut être le résultat d'une utilisation prolongée de médicaments inhibant l'activité du système nerveux. Les médicaments psychoactifs utilisés dans le traitement de l'épilepsie, des troubles anxieux et des attaques de panique provoquent une diminution du tonus vasculaire. En outre, l'hypotension d'origine médicamenteuse peut être due à l'utilisation prolongée d'antidépresseurs, de sédatifs et de tranquillisants.

Les relaxants musculaires et les antispasmodiques peuvent également provoquer une diminution de la pression artérielle. L'utilisation à long terme d'antispasmodiques entraîne une diminution du tonus vasculaire.

Symptômes de l'hypotension médicamenteuse

Hypotension médicale dans la classification internationale des maladies La CIM-10 figure sur la liste des violations hypotoniques. Les symptômes d'hypotension médicale répètent complètement les signes d'abaissement de la pression artérielle causés par d'autres raisons. Ceux-ci comprennent:

• chute de pression inférieure à 100 à 60 mm Hg;
• somnolence;
• panne;
• des vertiges;
• maux de tête;
• la bradycardie;
• désorientation;
• des nausées et des vomissements;
• s'évanouir

Avec une forte diminution de la pression artérielle peut brouiller la vision et les acouphènes. Une personne perd pied, peut tomber et perdre conscience.

Le mal de tête avec une pression faible ressemble à une migraine. C'est une douleur lancinante dans une partie de la tête, principalement de la tempe gauche ou droite.

Avec hypotension médicale pouls lent. Une diminution de la fréquence cardiaque en dessous de 59 battements par minute est appelée bradycardie. Cette condition est accompagnée d'une panne, de vertiges et d'un manque d'air. En cas d'hypotension, frissons des extrémités, peau pâle, sueurs froides.

Dans les cas graves d'hypotension, une insuffisance rénale peut survenir. Cela se produit lors de la prise de grandes doses de médicaments réduisant la pression artérielle.

Avec la diminution rapide de la pression, une personne peut perdre conscience

Quel est le danger de l'hypotension médicamenteuse?

Réduire la pression artérielle en prenant des médicaments est dangereux développement de complications graves. Le fait est que, contrairement à l'hypotension chronique, à l'hypotension médicamenteuse, la pression artérielle diminue assez rapidement et durablement - jusqu'à ce que le métabolisme du médicament ait lieu. En soi, une légère diminution de la pression n'est pas dangereuse et ne menace pas la santé. Cependant, avec une hypotension médicale, la pression peut chuter à des valeurs critiques.

Avec une diminution de la pression inférieure à 80 mm Hg. le tissu cérébral est déficient en oxygène. Cela conduit à l'hypoxie.

Avec une forte diminution de la pression artérielle, le patient peut perdre connaissance. Les évanouissements peuvent être accompagnés de chutes et de blessures.

Avec une pression inférieure à 60 mm Hg. il y a des violations dans le cerveau et le myocarde. Chute de pression jusqu'à 50 mm Hg. et ci-dessous peuvent causer le développement du coma.

Une forte diminution de la pression artérielle peut entraîner le développement d'un accident vasculaire cérébral dû à une hypoxie cérébrale due à des troubles circulatoires.

Une privation prolongée du cerveau en oxygène entraîne la mort progressive de ses parties.

Premiers secours

En cas d'hypotension, la première aide d'urgence vise à stabiliser l'état du patient, mais l'hypotension médicale nécessite un appel d'urgence à la maison. Le fait est qu’il est très difficile d’augmenter la tension artérielle chez soi.

Ayant remarqué l'approche des symptômes d'abaissement de la pression artérielle, le patient doit prendre une position horizontale dès que possible. Il est nécessaire de mettre un oreiller sous le cou, la tête doit être alignée avec le cœur. Il est recommandé de se déshabiller pour que rien ne gêne la respiration normale.

Dans la pièce dans laquelle se trouve le patient, toutes les fenêtres doivent être grandes ouvertes. Pour stabiliser l'état est très important pour assurer la circulation de l'air frais.

Au lit, vous devez passer au moins trois heures. Un changement brusque de la position du corps peut entraîner une chute de pression orthostatique. Avec l'hypotension médicamenteuse, il s'agit d'un développement dangereux d'évanouissement.

Si la pression continue à chuter en dessous de 90 mm Hg, une équipe de médecins devrait être appelée à la maison. Le traitement médicamenteux consiste à administrer par voie intraveineuse des médicaments qui augmentent le tonus vasculaire.

Traitement

L'hypotension médicale (I95.2 pour la CIM-10) n'a pas de traitement spécifique. Après avoir arrêté l'état critique, lorsque la pression a rapidement diminué et continue de chuter, le traitement est effectué à l'aide de méthodes non médicamenteuses.

Tout d'abord, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments qui ont provoqué une baisse soudaine de la pression artérielle. Si des médicaments sont nécessaires au patient pour contrôler le bien-être de toute maladie chronique, vous devez consulter votre médecin pour changer de médicament ou réduire la posologie.

Le reste du traitement est réduit aux mesures suivantes:

• bonne nutrition;
• manque de mauvaises habitudes;
• respect du régime d'alcool;
• normalisation du sommeil;
• exercice régulier.

Prévenir une diminution de la pression artérielle aidera à une nutrition adéquate. Les produits protéiques, les agrumes, les fruits et les légumes doivent prévaloir dans l’alimentation. Manger devrait être souvent, mais en petite quantité.

Assurez-vous de boire beaucoup de liquides. Avec la tendance à l'hypotension ne peut pas limiter la consommation de sel.

Pour maintenir une pression artérielle normale, évitez le stress et dormez suffisamment. La nuit de sommeil devrait durer au moins 8 heures, il est nécessaire d'aller se coucher et de se lever selon le programme.

Éviter de baisser la pression artérielle aide à faire de l'exercice régulièrement. Il est recommandé aux patients de marcher, de courir à un rythme modéré, de nager dans la piscine. Garder le corps en forme fournit le ton vasculaire nécessaire. Pour l'hypotension, une douche est très utile.

Comment prévenir le développement de l'hypotension médicale?

Afin de prévenir l'apparition d'une hypotension d'origine médicamenteuse, il est nécessaire d'influencer la cause de ce trouble - la prise de médicaments. Tout nouveau médicament recommandé par le patient doit être démarré avec la dose thérapeutique minimale. Cela vous permet d'analyser la réponse du corps à un nouveau médicament.

Si nécessaire, prenez des tranquillisants et des antipsychotiques, la préférence étant donnée au médicament ayant un effet modéré. Il est préférable de choisir des tranquillisants quotidiens qui n’inhibent pas l’activité du système nerveux.

Quel est le degré de dangerosité de l'hypotension et comment la traiter correctement?

L'hypotension attire de plus en plus l'attention en raison de sa généralisation. La pathologie se rencontre généralement chez les jeunes de 20 à 30 ans. La forme chronique de la maladie se rencontre principalement chez les femmes (les estimations ont une fourchette assez large, allant jusqu'à 39% dans la limite supérieure). Les hommes souffrent moins souvent d'hypotension artérielle - jusqu'à 15% de tous les membres de la population.

La pathologie conduit à une détérioration de l'état de santé général, à une diminution des performances et à une fatigue rapide. Cependant, dans certains cas, l'hypotension n'a pas de conséquences négatives pour une personne. Qu'est-ce que la maladie, quelles mesures et dans quels cas devrait être pris, ainsi que les conséquences de la pathologie, nous considérons dans le cadre de l'article.

Qu'est ce que c'est

La pathologie est également appelée hypotension artérielle. Le mot "hypotension" a une origine ancienne et signifie en grec "stress en bas".

Il existe une forme aiguë et chronique de la maladie. Ils ont des manifestations similaires, mais se développent différemment les uns des autres. À son tour, l'hypotension chronique est divisée en:

L'hypotension primaire est une pathologie indépendante, mais ce qui conduit exactement à son apparition n'est pas connue avec certitude. Vraisemblablement, il s’agit d’un trouble semblable à une névrose, apparu dans le contexte d’un stress régulier. La forme secondaire est une conséquence d'autres maladies. Par exemple, dommages aux systèmes cardiovasculaire, endocrinien, respiratoire ou autres.

Codes CIM 10

Depuis 1989, un système alphanumérique est utilisé pour coder les pathologies. Il a été approuvé dans le cadre de la convention tenue en Suisse et a été nommé Classification internationale des maladies de la dixième révision. L'édition papier comprend trois volumes répartis sur différents sujets.

L'hypotension CIM-10 est appelée hypotension et porte les codes suivants:

• idiopathique - I95.0;
• orthostatique (sauf neurogène) - I95.1;
• hypotension chronique code CIM 10 - I95.8;
• non spécifié - I95.9.

Toujours dans la CIM 10, l'hypotension médicale est mise en évidence, elle porte le code I95.2. C'est une pathologie causée par l'utilisation de médicaments pharmacologiques. Pour clarifier la classe de moyen utilisé, il est permis de l'identifier à l'aide d'un code supplémentaire.

Raisons pour baisser la pression artérielle

Une pression artérielle basse est une conséquence de plusieurs facteurs. Le traitement de l'hypotension dépend directement des causes du développement de la pathologie.

Tableau 1. En raison de l'hypotension artérielle

Hypotension icb 10

CHAPITRE 21 HYPOTONIE ARTÉRIELLE ET SYNCOPES

L'hypotension (Ar) est déterminée par le niveau de pression artérielle qui, lorsque les mesures répétées sont inférieures à 100/60 mm Hg. L’hypotension artérielle primaire (PAT) dans la CIM-10 est classée dans la rubrique 195.0 - Hypotension idiopathique. Ag avec une étiologie spécifiée fait référence à Ar chronique (195,8 selon la CIM). Dans le tableau clinique de la PAT, les plaintes de palpitations, d'interruptions et de douleurs dans la région du cœur sont prédominantes, des perturbations végétatives sont présentes et 1/3 des patients présentent une hypotension orthostatique (OT). L'OT se manifeste par une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique de 20/10 mm Hg. et plus en se levant d'une position couchée. Les patients en ergothérapie sont sujets à la syncope. La SS est un syndrome de perte de conscience soudaine à court terme avec altération du tonus postural et réversibilité totale de l'état. Allouer syncope neurogène conditionnée neurogène, réflexe, dyscirculatoire et SS dans les maladies somatogènes. Le diagnostic d'OT et de SS repose sur l'anamnèse, les investigations instrumentales et l'orthèse. Pour la prévention et le traitement de ces syndromes, utilisez la formation au basculement, portez des bas élastiques, un régime riche en sel pouvant aller jusqu'à 20 g / s, fludrocortisone. Pour la prévention des SS vasovaginaux, on utilise Relanium, Inderal ou Atenolol, Teopec, Midodrin, Mineralocorticoid. Lorsque shinokartidnyh SS utilisé midodrin, fludlokortizon. Dans le cas de variantes cardio-inhibitrices, un stimulateur cardiaque est implanté dans le CC. Chez les patients présentant un syndrome allongé de Q-T et un syndrome de Brugada, on utilise la thérapie par cardioversion. La prévention des SS dans les maladies somatogènes dépend du traitement réussi de ces dernières.

Mots-clés: hypotension artérielle, hypotension orthostatique, états syncopaux.

Hypotension (code CIM-10: I95)

Elle se caractérise par une pression systolique inférieure à 100 mm Hg. Art. et pression diastolique - inférieure à 60 mm Hg. Art.

Des pages

I95.2 Hypotension artérielle provoquée par des médicaments (hypotension médicamenteuse)

Prise de médicaments hypotenseurs: nitrates (en particulier en association avec l'alcool et le Viagra), inhibiteurs de l'ECA, bêta-bloquants, diurétiques, etc. Réduction du DAA de 20% ou plus de la norme d'âge.

Hypotension ou hypotension

L'hypotension (code CIM-10 - I95) est une maladie caractérisée par une diminution de la pression de plus de 20% par rapport à la norme (100 à 60). Le plus souvent, il affecte les jeunes femmes et les enfants. Selon la nature de l’occurrence, faites la distinction entre les formes primaire et secondaire, aiguë, chronique et orthostatique.

Description

L'hypotension (hypotension) est une violation du tonus vasculaire. Chez une personne en bonne santé, la vasoconstriction et la dilatation se produisent assez rapidement. En hypotonie, cette réaction est ralentie, ce qui entraîne une mauvaise circulation et une oxygénation insuffisante du cerveau, du cœur et d'autres organes.

Le mécanisme de développement de l'hypertension est associé à l'un des facteurs:

• le volume de sang circulant dans le corps diminue fortement (avec des saignements);
• diminution du choc et du débit cardiaque minute (maladies du système cardiovasculaire);
• une diminution du débit sanguin veineux (avec crise cardiaque, arythmies);
• détérioration du tonus et résistance des vaisseaux périphériques (conséquence d'une réaction allergique ou d'une infection).

Chez les femmes enceintes, cela peut être dû à la libération d'hormones, qui réduisent les spasmes vasculaires, ou à la création d'un cercle supplémentaire de circulation sanguine et à une augmentation de la charge cardiaque.

C'est important! L’hypotension peut entraîner une privation d’oxygène du fœtus en oxygène, ce qui peut également nuire au développement du bébé.

Il existe plusieurs types d'hypotension artérielle.

Les symptômes

Pour toute forme d'hypotension, les signes communs sont caractéristiques:

• faiblesse
• handicap;
• des vertiges;
• mal de tête;
• somnolence;
• troubles de la mémoire;
• peau pâle;
• l'apathie;
• chez les hommes, diminution de la puissance, chez les femmes, défaillance du cycle menstruel;
• mal des transports dans les transports;
• nausées récurrentes.

Aussi pour les patients caractérisés par un évanouissement périodique. Le plus souvent, ils se produisent dans des pièces mal aérées mal ventilées ou dans des transports en commun très fréquentés. Lorsque la pression artérielle diminue fortement, la peau pâlit, la respiration devient difficile, il y a des acouphènes et la faiblesse musculaire augmente.

Intéressant à savoir! En raison de maux de tête fréquents (parfois même de migraines), des symptômes psycho-émotionnels apparaissent chez les patients souffrant d'hypotension - insuffisance de sommeil, irritabilité, détérioration de la concentration, peur accrue.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic, il est d'abord nécessaire de mesurer la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre. Les mesures sont effectuées avec un intervalle de 3 à 5 minutes et de 3 à 4 fois. Il est également recommandé de surveiller quotidiennement la pression artérielle - dans les 24 heures, la pression du patient est mesurée automatiquement. Cela se fait à l’aide d’un brassard fixé à l’épaule du patient et d’un moniteur portable spécial.

Dispositif de surveillance quotidienne de la pression artérielle

Pour exclure les pathologies cardiaques, une échographie et un ECG sont effectués. Avec leur aide, vous pouvez éliminer ou confirmer les perturbations du rythme cardiaque, la présence de bruit et le niveau du débit cardiaque.

La détection de l'hypotension secondaire se produit après un examen approfondi des systèmes nerveux, endocrinien et cardiovasculaire.

Traitement

En cas de signes extérieurs évidents d’attaque hypotonique, le patient doit recevoir une aide d’urgence:

• mettez-le en position horizontale;
• se frotter les oreilles (cela améliorera la circulation sanguine);
• donnez un verre d'eau.

Pour le traitement de l'hypotension chronique en utilisant une approche intégrée.

Médicamenteux

Au cœur de tous les médicaments prescrits pour l'hypotension, la caféine. Avec elle, vous pouvez rapidement augmenter la pression artérielle basse et normaliser l'état du patient. Pour ce faire, utilisez les médicaments suivants:

• L'acétate d'hydrocortisone;
• Askofen;
• Sedal-M;
• Citramon;
• Saridon.

Physiothérapie

Des procédures physiothérapeutiques sont recommandées pour stabiliser la pression artérielle et maintenir la tonicité corporelle, parallèlement à un traitement médical.

1. Électrothérapie - Impact du courant pulsé à basse fréquence (1-150 Hz) sur le système nerveux central. Les courants pénètrent dans le crâne par les orbites (on utilise des lunettes spéciales) et affectent les neurones sérotoninergiques.La sérotonine réduit l'activité réflexe émotionnelle et conditionnée du cerveau, provoquant ainsi un état de sommeil. Electrosleep améliore les processus d'oxydo-réduction, ainsi que la circulation sanguine et le volume respiratoire minute.
2. Aéro-ionothérapie (aéro-inhalation) - exposition au corps avec de l'air ionisé. Il agit à travers les récepteurs des voies respiratoires et nourrit le corps avec des éléments bénéfiques.

Médecine populaire

Il est possible d’augmenter la tension artérielle à la maison en utilisant des teintures spéciales à base de plantes:

• Immortelle - améliore le sommeil, normalise le tonus vasculaire;
• Pink Radiol - active l'activité du système nerveux central;
• Citronnelle chinoise - normalise la pression artérielle, améliore la circulation sanguine.

Prévention

L’une des causes de l’hypotension artérielle étant l’épuisement du système nerveux et la privation d’oxygène, les mesures préventives suivantes sont recommandées:

• longues promenades au grand air;
• bonne nutrition;
• exclusion des mauvaises habitudes (alcool, tabac);
• sommeil sain (au moins 6-8 heures);
• alternance de travail avec repos.

Hypotension médicale ib

Hypotension

• Combien de fois cela se produit
• Types d'hypotension pathologique
• Causes et conséquences
• Comment se manifeste l'hypotension
• Comment aborder le traitement
• Ai-je besoin d'un régime spécial
• Mesures préventives

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

L'hypotension (hypotension) est un terme qui reflète toutes les affections du corps avec une pression artérielle inférieure au niveau normal. Pour les hommes, il est défini à 100/60, pour les femmes à 95/60 mm Hg. Art. Si ces valeurs sont enregistrées une fois, pendant le repos, dans un rêve ou après le sommeil, vous n'avez pas à vous inquiéter.

En tant que symptôme pathologique, l'hypotension est enregistrée en permanence, accompagnée d'une violation de l'état de santé.

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Combien de fois cela se produit

Selon différents auteurs, seules les personnes présentant une hypotension artérielle comprise entre 5 et 15% sont enregistrées sur la planète. La plupart ne ressentent aucun symptôme qui complique la vie et le travail.
Chez les jeunes femmes, une diminution de la pression est constatée 5 fois plus souvent que chez les hommes.

Une telle hypotension est attribuée à physiologique. Il est associé aux capacités d'adaptation individuelles du corps. De telles opportunités s'acquièrent lors de l'entraînement d'athlètes, de plongeurs, de plongeurs, de résidents des hauts plateaux et du Grand Nord. Une personne enseigne au corps la consommation économique et la consommation d'oxygène.

Dans d'autres cas, l'hypotension artérielle se manifeste par une maladie et est associée à une altération du tonus vasculaire de la paroi artérielle.

Types d'hypotension pathologique

Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), l’hypotension est comprise dans la classe des maladies de l’appareil circulatoire (I 95) et comprend la sous-espèce suivante:

• idiopathique - I 95,0;
• orthostatique - I 95,1;
• médicaments - I 95,2;
• autre étiologie - I 95,8;
• non spécifié - I 95.9.

En fonction de la rapidité des manifestations cliniques, les médecins distinguent l'hypotension:

• aigu - vient de manière inattendue, accompagne des états tels qu'effondrement, perte de sang, choc, chute de pression orthostatique (avec changement soudain de la position du corps), des urgences cardiologiques prévoient nécessairement la prévention de l'hypotension;
• chronique - dure depuis des années.

En raison des causes de l'hypotension est divisé en:

• primaire (en l'absence d'autres maladies);
• secondaire ou symptomatique, qui se manifeste dans diverses maladies (syndrome de Ménière, syndrome d'Addison, anémie, saignements chroniques, diarrhée et vomissements graves, ulcère gastrique, cirrhose du foie, etc.).

Certains chercheurs en zoologie notent une variante intéressante de l'hypotension adaptative: en cas de danger, ils tombent, tentent de paraître morts et le rythme des contractions cardiaques ralentit considérablement. On suppose une pensée hypothétique: peut-être que la personne a une réaction inhérente à la nature.

Causes et conséquences

Les causes de l'hypotension sont associées à toutes les maladies qui violent la régulation du tonus des vaisseaux artériels et veineux, l'équilibre entre la force du débit cardiaque et la volonté du lit circulatoire de l'accepter et de l'amener aux points les plus extrêmes.

Parmi les raisons "de coeur":

• infarctus aigu du myocarde;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• thrombose de l'artère pulmonaire;
• tamponnement cardiaque;
• rétrécissement de la bouche de l'aorte et d'autres malformations.

Comme le principal mécanisme de régulation est fourni par le cerveau et les glandes endocrines, l'hypotension se manifeste nécessairement:

• avec la dystonie neurocirculatoire;
• arythmies cardiaques (brady et tachyarythmies, tachycardie paroxystique, extrasystoles ventriculaires de groupe, fibrillation);
• insuffisance surrénale (maladie d'Addison);
• faible activité thyroïdienne.

On observe un tonus artériel altéré:

• en cas d'intoxication grave lors de maladies infectieuses;
• en choc anaphylactique;
• surdosage ou hypersensibilité individuelle aux médicaments diurétiques, antihypertenseurs.

La nitroglycérine provoque souvent une hypotension et de graves maux de tête.

Pourquoi certaines personnes ont-elles une pression artérielle élevée alors que d'autres ont abaissé? Qu'est-ce qu'une hypotension dangereuse? Puis-je m'en débarrasser? Vous en apprendrez plus sur notre site Web dans l'article «Une pression dangereusement basse»

Une autre option - en même temps, diminue la vitesse du flux sanguin, des conditions sont créées pour la formation de thrombus dans les petits vaisseaux. Ce mécanisme est le plus souvent impliqué chez les personnes âgées. Ils peuvent avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque après un choc.

Comment se manifeste l'hypotension

Les symptômes de l'hypotension sont variés:

• maux de tête;
• faiblesse générale;
• changements mentaux (apathie, dépression, pleurs, irritabilité);
• perte de mémoire;
• sensation d'essoufflement;
• somnolence;
• des vertiges;
• dysfonction érectile chez les hommes;
• changement du cycle menstruel chez les femmes;
• diminution de l'appétit;
• transpiration;
• tremblement de la main.

Comment aborder le traitement

La plupart des scientifiques s'opposent à l'utilisation de médicaments pour traiter l'hypotension réelle. On pense que les médicaments modernes qui augmentent la pression artérielle ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période.

La base est le changement de vie, de mode, d'attitude face aux situations stressantes, l'utilisation d'exercices physiques et une nutrition adéquate.

Il n'est pas recommandé de "faire une boucle" sur sa pression. Il est nécessaire d'organiser des promenades quotidiennes, pour faire du sport.

Ai-je besoin d'un régime spécial?

La nutrition pour l'hypotension n'est pas attribuée à une table de régime séparée. En l'absence de maladie cardiaque et les contre-indications de l'estomac peuvent manger tous sains, riches en calories et savoureux.

Les «régimes à jeun» ne sont pas recommandés, vous devez manger 4–5 fois par jour. Ils ne feront qu'ajouter au stress et au système nerveux si instable.

Les contre-indications comprennent:

• additifs synthétiques (y compris succédanés du sucre);
• produits de soja;
• l'utilisation de céréales pelées pour la cuisson des céréales.

Les hypotoniques peuvent utiliser des épices (notamment du poivre). Le régime alimentaire pour l'hypotension ne limite pas les protéines animales, le sel dans les 10 g par jour, le café et le thé (jusqu'à quatre tasses par jour, ne pas boire le soir). Vous devez boire plus de liquides (2,0 à 2,5 litres).

Affichage de fruits et légumes, jus de fruits frais. Dans ce contexte, il est possible en hiver de prendre des complexes multivitaminés, qui doivent contenir des vitamines C, A, des oligo-éléments potassium, du magnésium.

Mesures préventives

La prévention de l'hypotension doit être réalisée dès l'enfance et consiste à développer de bonnes capacités d'adaptation. Vous ne savez jamais quelles difficultés un petit homme rencontrera dans sa vie.

Il doit s'habituer à suivre sa routine quotidienne. Ne vous impliquez pas dans la restauration rapide. À l'école, les cours nécessitent une attention accrue. Après l'école, tu as besoin de repos.

Les enfants et les adultes ne doivent pas dormir tard à la télévision ou à l'ordinateur.

Organiser une nutrition adéquate avec suffisamment de protéines et de vitamines devrait soutenir le corps humain à tout âge.

Tout examen médical doit être considéré comme un moyen pratique d’évaluer votre état de santé. Ne craignez pas les examens médicaux prophylactiques. Il aide à identifier les déviations possibles dans les premières étapes et à prévenir les conséquences.

Médicaments pour abaisser la pression artérielle

Symptômes de l'hypotension et son diagnostic

• Traitement conjoint
• Minceur
• Varices
• Champignon des ongles
• Anti rides
• Hypertension artérielle

En cas d'hypotension, une diminution de la pression est observée.

L'hypotension peut être une maladie indépendante ou une complication d'autres maladies.

L'hypotension est une diminution systématique ou à court terme de la pression artérielle de 10 à 30% de la norme. Chez une personne en bonne santé, les valeurs normales sont 120/80 ou 110/70. À mesure que la pression diminue, les chiffres changent et deviennent inférieurs à 100/60.

Classification des maladies

Tout d’abord, regardons ce qu’est la CIM-10?

La classification internationale des maladies de la dixième révision (abrégée CIM-10) de 1999 a été élaborée par l'Organisation mondiale de la santé pour chiffrer toutes les maladies connues.

Ainsi, la CIM-10 a attribué l'hypotension à la catégorie «maladies et états pathologiques de la circulation sanguine» et a attribué un code individuel - I95.

De plus, la CIM-10 a identifié les sous-espèces suivantes:

• hypotension orthostatique. Se développe après un changement brusque de la position du corps (de la position horizontale à la position verticale);
• médicaments. Appelé après overdose de drogue;
• hypotension non spécifiée;
• pression réduite d'étiologie inconnue.

Les raisons qui conduisent à une baisse de la pression artérielle

Les facteurs conduisant à une diminution de la pression artérielle peuvent être physiologiques et pathologiques. Ainsi, l'hypotension peut survenir à la fois chez les personnes malades et en bonne santé.

Facteurs physiologiques

Survenez chez des personnes en parfaite santé qui n’ont pas de maladie cardiaque et se sentent généralement bien:

1. Les filles et les jeunes femmes qui ont une petite masse corporelle. C'est une caractéristique constitutionnelle qui ne menace pas la santé.
2. Les personnes engagées dans un travail physique ou sportif peuvent subir une hypotension physiologique. Ainsi, le cœur et les vaisseaux sanguins lors de la transition vers un mode modéré, ce qui contribue à l'apparition de la bradycardie, et elle, à son tour, abaisse de manière significative la pression artérielle.

Facteurs pathologiques

Ils provoquent une diminution de la pression artérielle en présence d'un travail cardiovasculaire médiocre. Quelles maladies contribuent à l'hypotension?

• diminution de la fréquence cardiaque due aux maladies cardiaques concomitantes;
• avec l'expansion des petits vaisseaux et des capillaires sous l'action de médicaments (surdosage ou usage prolongé), de maladies du système nerveux, qui affectent la régulation de la pression, l'intoxication;
• une diminution de la quantité de sang dans les grandes artères lors d'une déshydratation aiguë, d'une perte de sang et d'une stagnation du sang dans les veines, pouvant être provoquée par une insuffisance cardiaque ou des varices.

Symptômes de l'hypotension artérielle

La diminution de la pression artérielle peut être aiguë et chronique. Considérons chacun des points.

Forme aiguë

Son développement est favorisé par une insuffisance cardiaque aiguë pouvant entraîner un effondrement. Dans le même temps, l’approvisionnement en sang des organes vitaux se détériore, ce qui est un phénomène très dangereux.

Les principaux symptômes de la maladie:

• vertiges sévères pouvant aller jusqu'à la perte de conscience;
• faiblesse musculaire;
• corps tremblant, sensation de froideur;
• pâleur de la peau.

Au tout début de la chute de pression, le patient reste conscient, il répond correctement aux questions, mais son discours est lent et inhibé. En outre, la fréquence des mouvements respiratoires est notée, le pouls est rapide, filiforme, de faible remplissage.

Avec le développement de l'effondrement, les réflexes naturels s'estompent, il peut y avoir une perte de conscience à court terme, des problèmes de respiration et de battement de coeur. En outre, la dilatation de la pupille, l'arrêt de la respiration et les palpitations sont notés, c'est-à-dire que la mort survient.

Selon la cause, la forme aiguë peut se développer de différentes manières:

• si l'hypertension est apparue à la suite d'une crise cardiaque ou d'un blocage de l'artère pulmonaire, il existe une douleur brûlante derrière le sternum, un arrêt de la respiration à court terme, la libération de mousse rose de la bouche;
• avec une chute brutale de la température corporelle due à la défaite d'une maladie infectieuse - faiblesse musculaire et transpiration;
• avec intoxication - diarrhée (jusqu'à 10-15 fois), vomissements, faiblesse;
• avec une perte de sang - la présence de l'excitabilité, puis l'apathie et l'agonie. La couleur de la peau blanchit brusquement et pâlit.

Traitement aigu

L'autotraitement de la forme aiguë n'est pas fourni! Aux premiers symptômes, vous devez appeler l’équipe d’urgence! Avant leur arrivée, vous pouvez allonger le patient, défaire les boutons du haut, relâcher la cravate ou le foulard.

Le traitement médical vise à augmenter la pression artérielle, en compensant la perte de sang.

Forme chronique

Il est observé chez les patients qui souffrent de basse pression sanguine pendant une longue période. Cependant, ils se sentent très mal et notent les symptômes suivants:

• faiblesse, fatigue pendant l'exercice;
• mauvaise coordination, vertiges, somnolence;
• membres froids - paumes et pieds - à température ambiante normale;
• battement de coeur fréquent, douleur au coeur.

Pour le traitement qualitatif et efficace de la forme chronique de la maladie, il faut rechercher la cause qui l’a provoquée. A la réception, il est nécessaire de faire TOUTES les plaintes, même celles qui, à votre avis, n’ont aucun rapport avec la chute de pression artérielle:

• Un signe de la présence de bâtons de Koch ou de tuberculose: réduction de la pression artérielle, fièvre, perte de poids, rougeur des joues, essoufflement, toux fréquente;
• insuffisance surrénale: hypotension, pouls de remplissage faible, peau grise;
• Collapsus orthostatique: observé avec une forte augmentation du corps en position verticale, une faible conductivité du sang dans les grandes veines, un excès brut de la dose du médicament.

Traitement de l'hypotension chronique

En plus du traitement de la maladie principale, il est recommandé d’effectuer un traitement supplémentaire visant à améliorer les performances du tonomètre.

Recommandations pour l'hypotension:

• lutter contre le stress et les émotions négatives;
• cours d'auto-formation;
• aliments enrichis rationnels;
• Exercice matinal de 10 minutes, douche relaxante;
• phytothérapie - ginseng, Eleutherococcus;
• massage tonique;
• traitement de sanatorium pour le profil de coeur.

Vous devez également adapter votre routine quotidienne: durée du sommeil - 8 à 10 heures, manger au bon moment, marcher au grand air. De plus, il est recommandé d'effectuer une surveillance quotidienne de la pression artérielle. Ainsi, tout en le réduisant à la norme, une hypotension peut être suspectée.

Hypotension ibc 10

Le médecin a révélé une hypotension - de quoi s'agit-il?

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S'il y a des symptômes d'hypotension, alors de quoi s'agit-il? Un tel terme médical fait référence à un état pathologique du corps dans lequel, en raison d'un tonus musculaire et vasculaire réduit, la pression dans le système artériel tombe périodiquement au-dessous de la normale. En conséquence, les problèmes proviennent de divers organes.

L'hypotension est un autre nom pour la pathologie. Le manuel de la CIM-10 contient de l’hypotension (lat. Hypotonia). On pense que l'hypotonie n'est pas une maladie. Cette pathologie est donc comprise dans l'en-tête des troubles du système circulatoire de nature non précisée. Les réactions hypotensives ont parfois des conséquences mortelles. Cependant, la maladie hypotonique à notre époque n’est pas bien comprise.

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Pathogenèse de la maladie

Les vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang circule continuellement dans le corps humain constituent un système fermé. Le cœur se contracte de manière rythmique. Lorsque le liquide biologique se déplace dans les vaisseaux sanguins, la pression artérielle se fait sentir. À la suite du mouvement du sang du coeur se pose la pression sanguine (lat. Tensio artériel, AD). Les parois des artères sont élastiques, fortes, épaisses. À travers les veines, le fluide biologique s'écoule vers le cœur. Si les vaisseaux sont dilatés, une hypotension se produit.

Les parois minces et douces des vaisseaux veineux se compressent facilement. La tension artérielle pendant le retour veineux est basse. Le corps meurt si la circulation sanguine s'arrête en raison d'un arrêt cardiaque. Au cours de la journée, les paramètres normaux de la pression artérielle sur les parois vasculaires varient considérablement. Les indicateurs de pression artérielle changent chaque battement de coeur. BP modifie les mouvements respiratoires. La pression artérielle est inférieure à 90/60 mm Hg. Art. pris aussi bas. S'il y a des manifestations d'hypotension, que faire?

La valeur de la pression artérielle dépend des facteurs suivants:

• le volume de sang pénétrant dans les vaisseaux sanguins au moment de la contraction du cœur;
• qualité des fluides biologiques;
• élasticité des vaisseaux sanguins;
• les changements d'âge;
• maladies chroniques.

Facteurs étiologiques de l'hypotension

Une crise hypotonique peut survenir à tout moment. En cas d'hypotension, les causes de l'état pathologique doivent être déterminées en premier.

Généralement, le développement de la maladie déclenche des violations telles que:

• manque chronique de sommeil;
• exposition à des facteurs externes (température de l'air élevée, humidité élevée);
• dystonie végétovasculaire (neurocirculatoire);
• surdosage de médicaments réduisant la pression artérielle;
• violation du débit cardiaque, affaiblissement de l'activité cardiaque. La force d’impact du myocarde diminue;
• manque de vitamines et de minéraux;
• intoxication du corps;
• manque d'hormones thyroïdiennes;
• fatigue chronique;
• cardiomyopathie (lat. cardiomyopathie);
• lésion cérébrale traumatique;
• états apathiques;
• manque d'hémoglobine dans le sang;
• diminution du tonus vasculaire.

L'hypotonie de grossesse est fréquente.

Chez les femmes en âge de procréer, les réactions hypotensives se produisent beaucoup plus fréquemment.

La prédisposition héréditaire est caractéristique de l'hypotension physiologique.

Types d'hypotonie

Les symptômes évidents d'hypotension sont absents dans la forme principale d'hypotonie. Le stress émotionnel, le stress psychologique chronique est la cause fondamentale de cette forme d’hypotonie autonome. Hypotension neurocirculatoire diffère en instable sur réversible. Système cardiovasculaire perturbé.

La cause de la MA est une hypotonie symptomatique (secondaire), qui survient lors de la prise de médicaments, d'autres affections. Une forte baisse des indicateurs de pression artérielle est caractérisée par une forme aiguë d'hypotension artérielle symptomatique. Cette pathologie est souvent une complication de maladies cardiaques graves, une perte de sang.

Après un changement brusque de la position du corps, une hypotension orthostatique survient souvent car, dans cette position, le cerveau souffre d'un débit sanguin insuffisant. Pour les athlètes entraînés, les résidents des régions subtropicales, les ouvriers des hot shops présentent une hypotension artérielle physiologique (chronique), qui ne présente pas de manifestations désagréables. De la constitution humaine dépend le développement de l'hypotension physiologique, dans laquelle les organes internes ne souffrent pas.

L'hypotension artérielle pathologique a un effet extrêmement négatif sur la santé humaine. Défaillance des systèmes - la violation la plus fréquente qui provoque le développement d'une hypotonie de type secondaire. Les experts savent que cette hypotension artérielle est différente.

Le développement de l'hypotension provoque les pathologies suivantes:

• ostéochondrose (ostéochondrose latine) cervicale;
• hypothyroïdie;
• réaction allergique grave;
• cirrhose du foie (lat. Cirrhose hépatis);
• La maladie d’Addison (maladie latino-américaine d’Addison);
• déshydratation - déshydratation (lat. déshydratation);
• maladies infectieuses;
• hépatite (hépatite lat);
• diarrhée profuse;
• effets d'une lésion cérébrale traumatique;
• ulcère de l'estomac (lat. Ulcus gastrica);
• tuberculose (tuberculose lat);
• saignements;
• diabète sucré (lat. diabète sucré);
• choc anaphylactique;
• Cystite (cystite latine);
• type hypotonique de VSD est accompagnée de réactions hypotensives.

Le tableau clinique de la pathologie

Pour cette maladie est caractérisée par des troubles autonomes avec divers signes de troubles.

Lors d'une crise d'hypotension, les symptômes suivants se manifestent:

• sensation de manque d'énergie, faiblesse générale (asthénie) due à une circulation insuffisante du liquide biologique dans le corps. Le pic d'activité se produit le soir;
• échec du cycle menstruel chez la femme;
• après les infections, une longue période de malaise;
• sensation de manque d'oxygène, anxiété déraisonnable;
• il y a l'angiospasme cérébral - une crise vasculaire;
• accès de santé, détérioration grave, évanouissements. Surtout souvent, la manifestation de ce symptôme est notée au printemps et en été;
• sentiment déraisonnable de peur, sentiment d'interruption du travail du cœur;
• des manifestations d'hypotonie des vaisseaux cérébraux sont notées;
• tout au long de la journée, il y a des fluctuations de pression et de pouls;
• douleurs dans les articulations au repos;
• violation de la thermorégulation. Paramètres de température corporelle inférieurs à la normale;
• tremblement des paupières;
• faible performance Légers vertiges dus à une insuffisance de la circulation cérébrale;
• symptômes de troubles digestifs;
• hyperhidrose locale. Ses manifestations sont une transpiration accrue des pieds et des paumes;
• trouble du sommeil nocturne et somnolence diurne. Les rythmes du sommeil et du sommeil sont perturbés;
• en raison du manque d'oxygène, une personne bâille constamment;
• sensation de «jambes rembourrées», engourdissement des membres;
• lors d'une attaque hypotonique, une douleur soudaine et pressante apparaît dans la zone myocardique;
• des dépressions nerveuses, une réaction accrue aux stimuli externes (lumière vive, paroles fortes);
• meteozavisimost - malaise associé à un changement de temps;
• assombrit soudainement les yeux, ceci est dû à un manque de nutriments et d’oxygène dans le corps;
• diminution de la libido;
• pouls rapide, tachycardie pendant l'exercice;
• depuis que le ton des vaisseaux cutanés change, une pâleur pathologique se développe - dermographisme blanc persistant;
• nausée, vomissement;
• l'incapacité d'une personne à se concentrer;
• contusions prononcées sous les yeux;
• hypersensibilité aux températures extrêmes;
• Dysfonction érectile chez l'homme.

Souvent, l'hypotension artérielle ne se manifeste pas longtemps. Si des signes d'hypotension apparaissent, les conséquences peuvent être graves. Ces troubles ne constituent pas un danger pour le corps si une diminution de la pression artérielle est exprimée en quantités insignifiantes. Dans la plupart des cas, il n'y a qu'un seul symptôme de la pathologie.

Très souvent, le seul symptôme de réactions hypotensives peut être un mal de tête. Après une dure journée de travail, le syndrome douloureux augmente. L’hypotension est nocive pour la santé si l’on observe une chute importante de la pression artérielle et que se manifestent des symptômes graves de réactions hypotensives. Une urgence critique est une crise hypertensive.

Complications de l'hypotension artérielle

Il existe un état pathologique de carence en cerveau du cerveau en oxygène - une hypoxie, étant donné que les tissus nerveux sont en oxygène en quantités insuffisantes. Qu'est-ce qu'une hypotension dangereuse? Le patient tombe dans le coma si le cerveau est complètement privé d'oxygène et si l'activité du cortex cérébral cesse. Dans cette situation, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Une grande variété de maladies peut se développer chez une personne souffrant d'hypotonie. L'état d'hypotension artérielle provoque des problèmes de mémoire et une dépression sévère. De nombreuses violations peuvent provoquer une hypotension pendant la grossesse. Associée à cette pathologie, syndrome de fatigue chronique. Ce fait nécessite un complément d'étude.

Tests de diagnostic

Aux fins du diagnostic différentiel, un examen complet du patient est effectué. Si des manifestations d'hypotension se produisent, les symptômes sont prononcés.

Les techniques modernes suivantes sont utilisées:

• échographie du coeur - échocardiographie;
• le rythme cardiaque est évalué par électrocardiographie;
• les indicateurs de pression pour l'hypotension sont étudiés;
• l'état des vaisseaux peut être surveillé lors d'un examen radioscopique - angiographie;
• les pathologies du système respiratoire sont détectées dans le processus de radiographie;
• l'état du système vasculaire est déterminé lors du balayage en duplex des vaisseaux veineux et artériels;
• les organes du système digestif sont examinés par échographie;
• le rythme du débit cardiaque est mesuré au cours de la cardiointervalographie;
• SMAD est une méthode informative de diagnostic - surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24;
• le patient reçoit une référence pour des diagnostics de laboratoire. Le patient donne du sang, de l'urine. Le test sanguin biochimique fournit des informations importantes;
• Pour clarifier le diagnostic, vous devez consulter un endocrinologue, un ophtalmologue, un neuropathologiste, un cardiologue.

Principes généraux de traitement

Le moins efficace est le traitement médical de l'hypotension de divers types. De nos jours, il n’existe pas de médicaments pharmacologiques permettant une pression prolongée. Pour normaliser la pression en utilisant un effet dirigé sur la circulation sanguine pendant les opérations chirurgicales, une hypotension contrôlée est utilisée. Cela réduit considérablement les pertes de sang.

Si le stress provoque des réactions antihypertensives, prenez 15 à 30 gouttes de teinture de valériane par voie orale. Si vous avez une crise hypotonique, vous pouvez prendre 20 gouttes de Corvalol. Les spécialistes peuvent prescrire la réception de neurostimulateurs biologiques et végétaux. Cependant, un traitement médicamenteux pour l'hypotension artérielle n'est pas nécessaire dans tous les cas. Augmentation du tonus vasculaire Eleutherococcus, Echinacea, ginseng. La décoction de fenouil ou de cumin aide à soulager la situation en cas de crise hypotonique.

Étant donné que la pression artérielle chez les personnes âgées augmente dans la plupart des cas, l'hypotonie passe généralement spontanément chez certaines personnes lorsqu'elles grandissent. À l'âge de la retraite, une crise hypertensive se produit souvent. Cependant, dans les lignes les plus courtes, il est urgent d'arrêter l'hypotension artérielle pathologique, qui est aiguë. Le traitement hospitalier nécessite une crise hypotonique complexe.

Qui est hypotenseur? Le médecin répondra au patient cette question. Des pics soudains de pression devraient alerter le médecin. Dans la plupart des cas, les traitements non médicamenteux constituent le fondement du traitement.

Les méthodes de traitement suivantes sont utilisées sans médicaments:

• les effets nocifs du stress doivent être réduits;
• la régulation de l'état psycho-émotionnel est importante;
• prévention du stress et des situations conflictuelles;
• pour une bonne santé, il faut abandonner ses mauvaises habitudes;
• le manque de substances importantes en énergie compense l'utilisation de complexes de vitamines;
• les parois vasculaires renforcent les visites régulières au bain;
• devrait boire 1,5 litres d'eau pure par jour;
• une alimentation variée, équilibrée et de haute qualité assure le fonctionnement normal de la personne et le remboursement de la consommation d'énergie du corps;
• au moins 2 heures par jour devraient continuer les promenades quotidiennes à l'air frais;
• les procédures aquatiques, des exercices légers de gymnastique tôt le matin sont un gage de bonne santé;
• durcissement à l'eau froide;
• au moins 8 heures devraient dormir la nuit;
• répartition optimale du temps de travail et de repos;
• massage médical pour l'hypotension réduit les manifestations de la maladie;
• les patients proches devraient pouvoir fournir les premiers soins en cas d'hypotension.

Seul un spécialiste peut donner des conseils sur la manière de traiter l'hypotension, ce qui réduit la qualité de la vie. Il est important de consulter régulièrement un cardiologue à but préventif pour mesurer votre pression. Assurez-vous de consulter un spécialiste dès les premières manifestations de l'hypotension!

Hypertension artérielle symptomatique: de quoi s'agit-il?

Dans certains cas, le diagnostic "d'hypertension" est erroné et les patients reçoivent un traitement de longue durée sans succès. Ces patients perdent la chance d'un traitement rapide et productif et risquent de subir de nombreuses complications. Cette erreur de diagnostic indique un examen incorrect du patient, qui n'a pas permis de déterminer la véritable raison de l'augmentation de la pression artérielle. Dans environ 10-15% des cas, la cause des sautes de pression est une hypertension symptomatique provoquée par diverses maladies des organes impliqués dans la régulation de la pression artérielle.

Cette affection survient chez 20% des individus du groupe de patients atteints d'hypertension maligne, qui se prête mal au traitement conventionnel. L'hypertension artérielle symptomatique (ou secondaire) n'est pas une maladie indépendante et la médecine moderne connaît environ 70 maladies pouvant provoquer ce symptôme.

Causes et classification

L'hypertension artérielle peut entraîner certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux ou les corticostéroïdes.

Selon la cause sous-jacente à l'origine de l'élévation de la pression artérielle, il existe plusieurs formes d'hypertension symptomatique:

1. Hypertension rénale (rénovasculaire et rénoparenchymateuse). Lorsque le volume sanguin est plus faible (par exemple, dans l'athérosclérose de l'artère rénale), les reins commencent à sécréter des substances qui favorisent la hausse de la pression artérielle. Cette pathologie peut être diagnostiquée lors de l'étude des vaisseaux rénaux après l'administration d'un agent de contraste, une échographie, une tomodensitométrie et des tests de laboratoire sur l'urine. De tels types d'hypertension artérielle secondaire peut être déclenchée hématomes, des tumeurs, des constrictions congénitales, l'inflammation, les modifications athérosclérotiques, thrombus, qui se chevauchent et le rétrécissement de la lumière des artères rénales, la néphropathie diabétique, hydronéphrose, la pyélonéphrite chronique, volchakovym néphrite, la glomérulonéphrite, la maladie polykystique des reins, le BAC, les lésions du rein et d'autres
2. Hypertension endocrinienne. Des taux élevés d'aldestostérone, de glucocorticoïdes, de catécholamines, d'ACTH et de STH provoquent une maladie endocrinienne et une hypertension artérielle. Cette hypertension secondaire peut être diagnostiquée en utilisant des techniques de laboratoire, un scanner, une échographie et une angiographie. Il est observé dans la maladie d'Itsenko-Cushing, l'acromégalie, le phéochromocytome, le syndrome adrénogénital, l'hypo- et l'hyperthyroïdie, les néoplasmes producteurs d'endothéline, etc.
3. Hypertension médicamenteuse. Se produit lorsque certains médicaments ne sont pas pris correctement et ne sont pas associés à la régulation de la pression artérielle. Peut se développer lors de la prise de contraceptifs oraux, de stimulants du système nerveux, de glucocorticoïdes, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, de cyclosporine, etc.
4. Hypertension neurogène. Elle est provoquée par des lésions organiques du système nerveux - accidents vasculaires cérébraux, tumeurs cérébrales, blessures à la tête, augmentation de la pression intracrânienne, polyneuropathies, encéphalite, polio bulbaire, acidose respiratoire, etc. le cerveau.
5. Hypertension hémodynamique. Causée par des pathologies congénitales ou acquises du système cardiovasculaire. Peut être causée par un rétrécissement de l'aorte, des malformations cardiaques, une aortite, des anévrismes aortiques, une insuffisance cardiaque chronique, une coarctation aortique, une érythrémie, un blocage auriculo-ventriculaire complet Ces pathologies sont déterminées par ECG, Echo-KG, angiographie, etc.
6. Hypertension toxique. Provoquée par une intoxication alcoolique, des produits à forte teneur en tyramine, thallium, plomb, etc.
7. Stress hypertension. Causée par de forts chocs psycho-émotionnels, des complications de brûlures et des opérations chirurgicales à grande échelle.

Les plus courantes sont l'hypertension artérielle rénale, hémodynamique, endocrinienne et neurogène.

Dans certains cas, l'hypertension symptomatique peut être causée par:

• syndrome d'apnée du sommeil;
• syndromes rares provoquant l'essor de la division artérielle (Barré-Masson, Gordon, Björk, Lydla, etc.);
• la porphyrie;
• gestose pendant la grossesse;
• réactions allergiques;
• l'hypercalcémie;
• syndrome de l'artère vertébrale, etc.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, les manifestations cliniques de l'hypertension symptomatique sont des signes manifestes d'augmentation de la pression artérielle et de symptômes de la maladie sous-jacente. Le patient se plaint de:

• l'apparition de la sonnerie et des acouphènes;
• des épisodes de vertiges et de maux de tête;
• malaise et douleur dans le coeur;
• clignotant vole devant ses yeux;
• douleur à l'arrière de la tête;
• fatigue
• nausées et vomissements;
• élévation périodique de la température;
• transpiration excessive;
• apathie ou agitation après une augmentation de la pression artérielle.

À l'examen, la patiente révèle des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche, de modifications des vaisseaux du fond d'œil, d'un accent II de l'aorte.

La maladie sous-jacente, provoquant une hypertension secondaire, ne s'accompagne pas toujours de symptômes prononcés. Dans de telles situations, il est difficile de suspecter la nature symptomatique de l'hypertension artérielle. En règle générale, il peut être présent avec de tels signes:

• développement de l'hypertension artérielle chez les patients jeunes ou chez les personnes de plus de 50 ans;
• développement aigu et progression rapide de l'hypertension;
• évolution maligne de l'hypertension artérielle;
• manque d'efficacité du traitement antihypertenseur;
• hypertension artérielle asymptomatique.

Diagnostic différentiel

Pour identifier la cause de l'hypertension symptomatique, le médecin doit rassembler autant que possible l'historique de la maladie et la vie du patient (révéler des informations sur des maladies antérieures, des blessures, des prédispositions héréditaires). Les mesures de pression artérielle doivent être effectuées à plusieurs reprises (à la maison et à l'hôpital) et le patient doit tenir un journal spécial dans lequel il enregistre les indicateurs de pression.

Pour identifier les causes de l'élévation de la pression artérielle, les types suivants d'études de laboratoire et d'instruments peuvent être attribués au patient:

• analyse d'urine;
• tests sanguins généraux et biochimiques;
• test sanguin pour les hormones;
• ECG;
• Échographie des reins et des vaisseaux rénaux;
• Echo-KG;
• angiographie de vaisseaux;
• CT

Après avoir identifié les anomalies et analysé les résultats du diagnostic, des méthodes de recherche supplémentaires peuvent être affectées au patient:

• électroencéphalographie;
• rhéoencéphalographie;
• Échographie des vaisseaux cérébraux;
• urographie intraveineuse;
• radiographie des vaisseaux rénaux;
• renographie isotopique;
• phlébographie sélective des surrénales;
• biopsie rénale;
• étude de l'excrétion quotidienne de potassium et de sodium dans l'urine;
• tests sanguins pour déterminer le niveau d'angiotensine et de rénine;
• culture d'urine selon Gould et al.

Traitement

L'objectif principal du traitement de l'hypertension artérielle symptomatique est d'éliminer la cause fondamentale de l'élévation de la pression artérielle. Cela peut être médical ou chirurgical, et la prédiction de son efficacité dépend de la gravité de la maladie sous-jacente.

En outre, il peut être recommandé au patient de prendre divers antihypertenseurs. Leur sélection est effectuée individuellement et dépend d'indicateurs de pression artérielle, de contre-indications à la réception d'un moyen particulier et de la cause de l'hypertension.

Les diurétiques (Lasix, Hypothiazide, Triampur compositum) et les IEC (Captopril, Enalapril, Invoril, Corandil, etc.) sont souvent prescrits aux patients souffrant d’hypertension rénale. En l'absence d'effet hypotenseur, des vasodilatateurs périphériques (molsidomine, diazoxide, nitroprussiate de sodium, hydralazine) et des P-adrénobloquants (Carvedilol, Nebilet, Betaxolol, etc.) peuvent être prescrits.

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Dans le choix des médicaments, le médecin examine attentivement les éventuelles contre-indications et effets secondaires d’un remède particulier. La posologie des médicaments pour les patients âgés est calculée avec un soin particulier, car une forte diminution de la pression artérielle chez ce groupe de patients peut entraîner une violation de la circulation sanguine coronaire, rénale et cérébrale.

1. Causes de pression 80 à 50
2. Symptômes et signes
3. 80 à 50 pressions pendant la grossesse
4. Pression 80 à 50 - que faire à la maison
5. Ai-je besoin d'un traitement?
6. Prévention

La pression artérielle est soumise à une influence neurohumorale complexe, impliquant le système nerveux central autonome, ainsi que des médiateurs de nombreux organes du système endocrinien. Toute violation du mécanisme de régulation entraîne une augmentation ou une diminution de la pression artérielle. Une pression de 80 à 50 mm Hg est attribuée à l'état d'hypotension, ce qui nécessite un examen et, éventuellement, un traitement.

Le fonctionnement normal de tous les systèmes du corps dépend de certains indicateurs de la pression artérielle. En se déplaçant dans les artères, le sang exerce une pression sur les parois des vaisseaux sanguins. Il existe une pression systolique supérieure qui se produit au moment de la contraction du myocarde et une pression diastolique inférieure qui se produit pendant la phase de relaxation du muscle cardiaque. La pression artérielle normale d'un adulte est de 120/80 mm Hg.

Causes de pression 80 à 50

Avec une pression de 80 à 50, tous les tissus et toutes les cellules du corps manquent de sang. Cela signifie que le muscle cardiaque n'est pas capable de vaincre la résistance des vaisseaux sanguins.

L'hypotension est divisée en physiologique et pathologique.

On observe une hypotension physiologique en tant que variante de la norme:

• chez les athlètes présentant une diminution de la fréquence cardiaque et une pression artérielle réduite - un mécanisme compensatoire qui se développe en réponse à un entraînement intense et prolongé;
• chez les habitants des hautes terres, l'hypotension est une conséquence de l'adaptation à l'air rejeté;
• chez les personnes de physique asthénique fragile, l'hypotension apparaît souvent comme une variante des caractéristiques individuelles de la constitution;
• chez les femmes pendant la grossesse;
• chez les enfants adolescents.

L'hypotension physiologique est diagnostiquée avec une diminution de la pression, qui n'est pas accompagnée d'une détérioration du bien-être, des plaintes ou d'une diminution de l'activité fonctionnelle d'une personne.

L'hypotension pathologique est divisée en primaire et secondaire (symptomatique), chacune ayant des formes aiguës et chroniques.

L'hypotension primaire est une maladie indépendante, dans laquelle se produisent des modifications de l'hémodynamique centrale et périphérique.

Causes de l'hypotension pathologique primaire:

• stress stressant prolongé;
• régimes déséquilibrés, jeûne;
• manque d'activité physique;
• prédisposition génétique;
• hypersensibilité aux conditions météorologiques (fluctuations de la pression atmosphérique, de la chaleur et du froid);
• surtensions physiques et mentales fréquentes;
• travaux sur les risques professionnels (mineurs, métallurgistes), l'action des champs électromagnétiques et les rayonnements;
• médicaments qui affectent le tonus vasculaire.

Une hypotension symptomatique secondaire se développe dans les maladies du système nerveux central, les pathologies endocriniennes (diabète sucré, tumeurs des glandes surrénales, hypophyse, thyroïde), les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'ostéochondrose. Le plus dangereux est la forme aiguë d'hypotension, dans laquelle une baisse de pression perturbe l'apport sanguin au cerveau, ce qui peut déclencher un accident vasculaire cérébral.

Causes de l'hypotension aiguë:

• infarctus du myocarde;
• saignements excessifs (internes, externes) avec diminution du volume sanguin circulant.
• choc (douloureux, hémorragique);
• effondrement;
• réaction allergique - choc anaphylactique.

De telles conditions menacent la vie du patient et nécessitent des soins médicaux immédiats.

Symptômes et signes

Le tableau clinique dépend de la forme de l'hypotension.

Symptômes de l'hypotension primaire stable:

• Syndrome asthénique sévère: fatigue, pas de surmenage, léthargie, capacité de travail réduite. Avec le travail mental - l’incapacité de se concentrer, les troubles de la mémoire et la concentration.
• Activité sociale réduite, développement de l'isolement, perte d'intérêt pour la vie sexuelle.
• Apathie, dépression, instabilité émotionnelle, pleurs, sautes d'humeur.
• Vertiges répétés avec une sensibilité accrue aux stimuli externes: lumière intense, bruit, toucher.
• Avec un changement soudain de la position du corps - de l'horizontale à la verticale - la pression chute brusquement, une perte de conscience est possible.
• Sensations désagréables dans la tête dues à un apport sanguin insuffisant au cerveau: vertiges, maux de tête. Le mal de tête est hétérogène: des battements aigus à la cambrure sourde. Il se produit dans différents départements: dans la zone temporale, occipitale, frontale.
• L'échec circulatoire se manifeste par l'apparition d'essoufflement avec peu d'effort, d'œdème des membres inférieurs, de douleurs cardiaques sourdes et douloureuses, de battements cardiaques rapides.

Basse pression artérielle dans d'autres maladies somatiques associée à des symptômes caractéristiques de cette pathologie.

80 à 50 pressions pendant la grossesse

Si une femme tombe enceinte en raison de l'hypotension existante, mais que l'état de santé ne s'aggrave pas, il n'y a aucun symptôme d'intoxication - ne vous inquiétez pas trop. Réduction de la pression artérielle pendant la grossesse au cours du premier trimestre à 90/60 mm Hg. Art. considéré comme la norme physiologique. Mais une baisse supplémentaire de la pression systolique en dessous de 90 est déjà lourde de conséquences dangereuses pour le fœtus:

• En raison de la basse pression, la circulation sanguine ralentit, le fœtus ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d’oxygène.
• Dans des conditions hypoxiques, cela entraîne une altération du développement du fœtus, des fausses couches ou la naissance d'un prématuré de faible poids.

Avec une pression faible et un pouls fréquent (90 par minute), une femme ressent une sensation de manque d'air, d'essoufflement. La fixation de symptômes tels que nausée, vertiges, faiblesse peut être un signe de maladie cardiaque.

C'est dangereux pour une femme enceinte, si elle présente une combinaison d'hypotension avec un pouls rare, des évanouissements sont possibles, ainsi la femme a besoin d'une hospitalisation urgente.

Pression 80 à 50 - que faire à la maison

Si la pression chute à 80 à 50, procédez comme suit:

• mettre le patient sur le dos sans oreiller;
• jambes pour donner une position surélevée;
• Dégagez les vêtements, le col de la chemise, enlevez la ceinture;
• fournir de l'air frais;
• saupoudrez votre visage d'eau froide;
• donner des vapeurs d'ammoniac à respirer;
• boire du thé fort chaud ou du café naturel;
• donnez un comprimé de citramone.

Si l'état du patient empire: apparition de vomissements, douleur thoracique intense, battement de coeur avec perturbation du rythme du rythme - appelez une ambulance.

Ai-je besoin d'un traitement?

En cas d'hypotension physiologique, aucune mesure thérapeutique n'est effectuée.

Si la pression chute périodiquement à 80 x 50 sous l'influence de facteurs provoquants: stress, surdose de drogue, surmenage, jeûne; et est accompagné de l'apparition de symptômes, prescrivent adaptogènes naturels:

• Pantocrine;
• extrait d'Eleutherococcus;
• teinture de citronnelle;
• teinture d'aralia.

Les analgésiques non narcotiques (Nurofen, Analgin, Paracetamol) n’aident pas les maux de tête de nature hypotensive. Prendre des médicaments avec de la caféine (Citramon, caféine benzoate de sodium) et une position horizontale soulagent rapidement la douleur.

Lorsque l'hypotension persiste pour clarifier les raisons pour mener des enquêtes:

• analyses de sang et d'urine;
• biochimie sanguine: minéraux (potassium, sodium), glucose, fractions de protéines;
• établir le contenu des cotécholamines (adrénaline, noradrénaline) dans le sang et l'urine;
• mesure de la pression artérielle à différentes positions du corps du patient: debout, couché, assis, à deux mains;
• surveillance quotidienne de la pression;
• ECG;
• Échographie du coeur.

En cas d'hypotension symptomatique aiguë accompagnant diverses maladies (infarctus du myocarde, saignements, infection), un traitement médicamenteux est mis en œuvre en tenant compte des manifestations pathologiques de la maladie sous-jacente.

Prévention

• L'activité physique dosée (exercices du matin, natation, ski, marche, sport) augmente le tonus des vaisseaux sanguins et contribue à une meilleure circulation sanguine.
• Sommeil prolongé à part entière (9 à 10 heures), surtout en hiver avec une pression atmosphérique basse.
• Une alimentation équilibrée pour les principaux ingrédients: protéines, lipides, glucides, vitamines, minéraux.
• Formation des navires par l'action de températures contrastées: douche, bain, sauna.
• Massage, y compris l'hydromassage.
• Créer une atmosphère mentale favorable dans la famille, en évitant le stress et les troubles nerveux.
• Surveillance préventive par un cardiologue, mesure régulière de la pression artérielle.

La variété des formes d'hypotension, l'âge et l'état de santé du patient, les causes de la pathologie déterminent diverses approches du traitement de ces affections. Pour certains, il suffit d'adopter un mode de vie sain sans mauvaises habitudes, avec un repos adéquat, pour que la pression se stabilise; pour d'autres, le traitement à long terme de la maladie sous-jacente; pour d'autres, avec une forte baisse de pression - une attention médicale immédiate.