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L'hypertension

Mexidol pour l'insuffisance cardiaque

Les effets de l'intoxication provoquée par l'utilisation de neuroleptiques, de l'éthanol et de certaines maladies affectent les fonctions du cerveau, du foie et d'autres systèmes vitaux.

Pour rétablir la santé, un certain nombre de médicaments anticonvulsivants, anxiolytiques et nootropes sont prescrits.

Les propriétés de ces fonds a Mexidol.

Dénomination commune internationale: succinate d'éthylméthylhydroxypyridine.

Le médicament a été enregistré dans le système de médicaments approuvé pour une utilisation en Russie le 09.08.2007 sous le numéro LSR-002063/07.

Nom chimique: succinate de 2-éthyl-6-méthyl-3-hydroxypyridine.

Formulaire de décharge:

  • comprimés biconvexes dans la coquille (blancs, blancs avec une nuance crème), 1 unité contient 125 mg de l'île active;
  • solution (pour usage intraveineux, intramusculaire).

Fabricant: Farmasoft (Russie).

Conditions de vente des médicaments: prescription.

La composition

La base de la moyenne est l'éthyl méthyl hydroxypyridine succinate.

Pour améliorer l'assimilation par l'organisme du succinate d'éthylméthylhydroxypyridine, les substances suivantes sont incluses:

  • Lactose monohydraté;
  • Stéarate de magnésium;
  • Povidone.

Pour la fabrication de la coque sont utilisés:

  • le carmellose sodique;
  • opadry II blanc;
  • alcool polyvinylique;
  • dioxyde de titane;
  • talc.

Vous pouvez savoir combien coûte Mexidol sur Internet sur le site Web de la pharmacie en ligne ou sur la page du système de gestion des médicaments enregistrée en Russie.

Vous pouvez acheter le médicament aux prix suivants:

  • comprimés (paquet contenant 50 pcs.) - 390-418 roubles;
  • comprimés (30 pièces) - 280-301 roubles;
  • solution d'injection (ampoules 5 ml, 5 pièces) - 520-530 roubles.

À quoi sert Mexidol?

Dans l’abrégé joint aux comprimés ou à la solution, vous pouvez découvrir ce qu’ils aident et, plus important encore, comment utiliser ce médicament.

Les instructions à Metadol indiquent que le médicament fournit un effet thérapeutique pour les problèmes de santé suivants:

  • Lésion cérébrale traumatique légère, diverses complications après une blessure;
  • Troubles circulatoires dans le cerveau;
  • Encéphalopathie d'origines diverses;
  • Quand l'IRR;
  • Troubles cognitifs légers d'origine athéroscléreuse;
  • Troubles anxieux caractéristiques des états névrotiques;
  • Cardiopathie ischémique;
  • Les effets de l'intoxication causée par les médicaments antipsychotiques;
  • Conditions asthéniques;
  • Le soulagement du syndrome de sevrage, qui se développe au cours de l’alcoolisme, lorsque des troubles IRR de type névrose, post-abstinence, sont notés;
  • Long séjour dans un état stressant.

Le médicament est utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques.

Selon les résultats des recherches effectuées sur les effets des médicaments sur le corps humain, l'effet thérapeutique suivant est noté:

  • Élimination des facteurs provoquant les spasmes.
  • Récupération de sommeil. Le repos devient fort sans anxiété ni cauchemars.
  • Protection des tissus contre le processus d'oxydation typique de l'intoxication.
  • Stabilisation de l'état psycho-émotionnel, augmentant la résistance au stress.
  • Suppression des attaques de panique dues au manque d'oxygène, autres effets pathologiques.
  • Améliorer l'activité cérébrale, améliorer le flux sanguin vers les cellules cérébrales.

L'ingrédient actif du médicament gère efficacement les symptômes typiques de l'intoxication, aide à restaurer les cellules du foie et la circulation cérébrale.

Instructions d'utilisation

Le programme de traitement est élaboré par le médecin traitant, en tenant compte de l'étiologie de la maladie et de la présence de complications. Les instructions décrivent en détail comment prendre des pilules.

La posologie quotidienne dans la quantité de 450-800 mg est divisée en trois doses, qui sont effectuées avant ou après les repas.

Les experts conseillent de prendre le médicament une heure après avoir mangé, afin d'éviter toute réaction négative du corps (nausée, vertiges, etc.).

Lorsque vous utilisez le formulaire d'injection, vous devez vous familiariser avec les fonctions indiquant comment piquer la solution:

  • Intraveineuse - goutte à goutte avec une vitesse de circulation du liquide de 40 à 60 gouttes / min.
  • Injection intramusculaire avec alimentation lente de la substance (le délai de pénétration est de 5 à 7 minutes).

Caractéristiques de la thérapie:

  • commencer à utiliser le médicament doit être à dose réduite (1 à 2 pièces les deux premiers jours);
  • la période principale de traitement consiste à prendre la quantité de médicament prescrite par le médecin;
  • 2 jours avant la fin du traitement, il est recommandé de réduire progressivement la dose à 1-2 comprimés par jour.

Pour éliminer les processus pathologiques de la cardiopathie ischémique, un traitement plus long est recommandé (jusqu’à 2 mois).

Les mêmes périodes sont établies pour le TRI, les lésions cérébrales traumatiques et pendant la période de rééducation, y compris la stabilisation du fond psycho-émotionnel.

Effets secondaires

Les résultats du test ont montré que lors de l'utilisation du médicament peut se produire des effets secondaires.

Ils sont exprimés sous la forme de symptômes caractéristiques de maladies du système digestif.

Une réaction négative du corps est possible si le patient est allergique à l’une des substances de la composition.

Contre-indications

Mexidol n'est pas utilisé en thérapie en présence des facteurs suivants:

  • La grossesse Période de lactation.
  • Réaction négative du corps à ses composants.
  • Insuffisance hépatique / rénale (forme aiguë).

Les médecins ne recommandent pas de prendre Mexidol pour les enfants, car cet outil n'est pas utilisé en pédiatrie.

Interaction

Il n'y a pas d'exigences particulières concernant la combinaison de Mexidol avec d'autres produits conçus pour éliminer les problèmes somatiques.

L'utilisation simultanée de comprimés et d'éthyl produit a un effet neutralisant sur les toxines.

En cas de traitement complexe, il faut tenir compte du fait que Mexidol renforce l’effet des groupes de médicaments suivants:

  • les antidépresseurs;
  • médicaments antiparkinsoniens et anticonvulsivants;
  • les benzodiazépines;
  • anxiolytiques.

Mexidol et alcool: compatibilité

L'un des effets thérapeutiques est de réduire les effets de l'intoxication après une consommation d'alcool assez ivre.

Ce fait est mal perçu par de nombreux patients, qui pensent que les médicaments et l’alcool peuvent être consommés simultanément.

C'est une erreur réfutée par les facteurs suivants:

  • le composant actif du médicament aide à restaurer les cellules endommagées, mais ne protège pas totalement contre les toxines;
  • les pilules sont prescrites en présence de troubles mentaux et physiques, se manifestant par des quantités excessives d'éthanol.

Les experts conseillent de n'utiliser l'outil que pour améliorer le bien-être et corriger les violations existantes.

Examens des patients prenant le médicament

Irina, 31 ans:

Mon rétablissement était très intense. Mais la cuillère de goudron est un processus complexe de résorption de la solution après l'injection. Sur les 10 injections prescrites par le médecin, j'ai pu supporter 7 injections.

Plusieurs semaines après le congé, il restait des sensations désagréables dans les tissus où le médicament avait été injecté.

Natalya Fyodorovna, 53 ans:

Environ 3 semaines ont pris Mexidol. Tous les symptômes ont complètement disparu au bout de 10 jours d'utilisation de la pilule, mais le médecin a recommandé que le traitement aille complètement.

Après le traitement, elle a remarqué qu'elle était devenue plus calme en réagissant à des situations stressantes et que les douleurs cardiaques avaient également diminué. Pendant 3 mois, l’indice de pression artérielle était comparable à celui d’un astronaute, bien qu’elle prenne souvent auparavant des médicaments pour le traitement de l’hypertension.

Timur, 40 ans:

Le premier jour, je ne pouvais pas me lever du lit, j'étais constamment malade et tout mon corps me faisait mal, mes muscles, mes articulations et même le contact de ma peau provoquaient une gêne. Le quatrième jour, j'ai pu me lever et surtout marcher calmement. Cet effet étonnant n'est pas attendu.

Actovegin-Neurokson a été prescrit à un voisin du service souffrant d'une maladie similaire, ce qui a également donné de bons résultats. Les médecins à ma question sur l’efficacité des médicaments ont répondu que l’effet thérapeutique dépend en grande partie des caractéristiques de l’organisme, de sorte que la sélection est effectuée individuellement.

Avis de neurologues

Neurochirurgien, 12 ans d'expérience, Tishkin A. I.::

Les effets secondaires sont rarement observés, la forme de comprimé est facilement tolérée par les patients.

Les injections intramusculaires des adultes sont placées sur une technique spéciale, permettant une injection lente de la solution (pendant 5 à 7 minutes). Il sera alors possible d'éviter les sensations douloureuses après une injection.

Neuropathologiste, Ph.D., V. Smelyantsev:

Une posologie appropriée de la substance active permet de choisir le schéma thérapeutique le plus approprié.

Avec une utilisation appropriée des fonds, les effets secondaires ne sont pas observés. Les effets de la surdose pour l'ensemble de ma pratique n'ont pas non plus été notés. L'avantage indéniable de Mexidol est un large éventail d'indications.

Les analogues

Les analogues du médicament sont sélectionnés exclusivement par le médecin traitant, parfois avec l’aide de spécialistes restreints.

Parmi les substituts efficaces sont:

  • Astrox (269 p.);
  • Neurox (280 r);
  • Actovegin (580 r.);
  • Cavinton (235 p.).

Les pharmacies vendent également des produits bon marché:

  • Glycized (90 r.);
  • Mexicor (139 r);
  • Mexicin (160 r.);
  • Mexiprim (170 p.).

Lors de la prescription du formulaire d'injection, vous pouvez trouver un analogue de Mexidol en ampoules:

  • Armadin (10 amp. 2 ml chacun) - 245 r.
  • Cortexin (10 amp. 3 ml chacun) - 680 r.
  • Mexidant (10 amp. 2 ml chacun) - 390 r.

Actovegin ou Mexidol: quel est le meilleur?

Les deux médicaments sont conçus pour corriger les troubles neurologiques.

Les moyens montrent de bons résultats thérapeutiques dans diverses pathologies des vaisseaux cérébraux. Il est rationnel de les utiliser pour obtenir un effet antihypoxique.

Cependant, avec une connaissance plus détaillée des qualités pharmacologiques, il est facile de détecter la différence:

  • Mexidol est un médicament de nouvelle génération qui procure un effet antioxydant. La substance active a un large éventail d’actions: nootrope, anticonvulsivant, sédatif, hypolipémiant. L'effet d'Actovegin semble plus modeste: neuroprotecteur, régénérateur.
  • Mexidol est un médicament auto-suffisant utilisé pour éliminer les pathologies du syndrome de l’abstinence présentant des symptômes caractéristiques: anxiété, intoxication, etc. Actovegin n’est pas utilisé dans cette thérapie.

Il est impossible de déterminer ce qui convient le mieux en raison de différences significatives dans les propriétés pharmacologiques et d'autres facteurs liés au degré de complexité de la maladie des patients.

Quelles que soient les différences, les propriétés générales et l'étendue de la gamme d'applications de médicaments, il ne peut y avoir de réponse définitive.

Dans tous les cas, la sélection est effectuée uniquement par le médecin traitant, qui dispose d'un tableau complet de la maladie, capable de surveiller la réponse du corps au traitement.

Mexidol pour le coeur

Préparations pour le cœur: aperçu des médicaments essentiels, indications, exemples de traitement

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

À l'heure actuelle, l'arsenal des cardiologues dispose d'une quantité de médicaments suffisante pour éliminer le risque de décès chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire, réduire les symptômes désagréables, améliorer la qualité de vie et prolonger considérablement la vie du patient. Ce qui suit est une revue des médicaments les plus couramment prescrits en cardiologie.

Attention! Le matériel est fourni pour examen. L'auto-prescription pour la plupart des médicaments peut être fatale!

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Nitrates

Les préparations de nitroglycérine, ou nitrates, sont des médicaments dont la propriété principale est de fournir un effet vasodilatateur, c'est-à-dire vasodilatateur. Ces médicaments sont pris (comprimés de nitroglycérine, nitromint, nitrospray), en général par voie sublinguale (sous la langue), ce qui est particulièrement important lorsqu’on assiste rapidement un patient présentant une crise d’angine de poitrine. Également utilisé des médicaments de longue durée - monochinkve, pectrol, cardict et nitrosorbid.

Les nitrates dilatent non seulement les artères et les veines périphériques, mais également les artères qui alimentent le cœur, fournissant ainsi un flux sanguin au myocarde, qui est dans un état d'ischémie. De ce fait, l’utilisation de nitrates dans les crises de douleur à l’angine de poitrine empêche le développement de l’infarctus du myocarde.

Indications: chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde, une angine de poitrine stable, une angine de poitrine progressive, un syndrome coronarien aigu, une crise hypertensive, un œdème pulmonaire, une insuffisance cardiaque aiguë et chronique.

Contre-indications: collapsus (forte diminution de la pression artérielle avec perte de conscience), choc, accident vasculaire cérébral hémorragique dans la période aiguë, glaucome avec pression intraoculaire élevée.

Parmi les effets secondaires, les maux de tête intenses causés par l’expansion des vaisseaux intracrâniens méritent une attention particulière. Parfois, la douleur est si intense qu’elle force les patients à abandonner l’utilisation de la nitroglycérine. Les analgésiques classiques ne soulagent pas cette douleur, mais un soulagement peut se produire si le patient immédiatement après avoir pris les nitrates dissout un bonbon à la menthe ou un comprimé de validol.

Augmentation du rythme cardiaque, vertiges, nausées, forte diminution de la pression artérielle, rougeur de la peau du visage.

Antioxydants et antihypoxants

C’est peut-être le groupe de médicaments le plus fréquemment prescrit pour le cœur et les vaisseaux sanguins chez les jeunes (jusqu’à 50 ans) et chez les patients au stade initial de la maladie coronarienne. Dans le même temps, la bonne efficacité des médicaments est également observée chez les patients âgés présentant une ischémie myocardique sévère, ainsi qu’après une crise cardiaque.

Ce groupe comprend un grand nombre de médicaments dont le mécanisme d’action diffère, mais l’effet est le même pour tous - c’est l’élimination de la peroxydation lipidique (LPO), qui est à la base des dommages cellulaires causés par l’hypoxie, ainsi que l’augmentation de la résistance des cellules à l’hypoxie (à un manque aigu d’oxygène) renforcement du coeur.

En cardiologie, diverses vitamines sont le plus souvent prescrites, ainsi que le predidal, le Mexidol, l'Actovegin et le Mildronate, et la voie d'administration intramusculaire et intraveineuse du médicament est préférable, bien que la forme du comprimé soit également très efficace.

  • Traitement à long terme de la maladie ischémique, pour la prévention de l'infarctus aigu du myocarde, le renforcement du myocarde en cas d'insuffisance cardiaque chronique - pour tous les médicaments de ce groupe,
  • Les conséquences des accidents vasculaires cérébraux aigus de la période subaiguë (préductal et mildronata),
  • AVC ischémique dans la période aiguë (pour l'actovegin),
  • Troubles de la microcirculation dans la pathologie des artères et des veines, ainsi que dans la neuropathie diabétique (pour l'actovegine),
  • Cardiomyopathie non hormonale (pour mildronata).
  1. Œdème pulmonaire
  2. Insuffisance rénale ou hépatique aiguë,
  3. Âge des enfants, grossesse et allaitement (mildronata, preductal et mexidol).

Parmi les effets secondaires, les réactions allergiques sont rarement observées.

Préparations de potassium et de magnésium

Parmi les médicaments de ce groupe, le panangin et l'asparkam sont le plus souvent prescrits, reconnus par les médecins comme les meilleurs médicaments qui affectent le métabolisme cellulaire. Les médecins les appellent souvent "vitamines" pour le cœur. En fait, il s’agit - le potassium associé au magnésium sont des oligo-éléments dont le contenu normal à l’intérieur des cellules, y compris les cellules du myocarde, favorise un bon métabolisme intracellulaire. Ainsi, en intervenant dans le métabolisme intracellulaire, le potassium et le magnésium jouent un rôle important dans la régulation des contractions du muscle cardiaque. En outre, lors de l'administration intraveineuse, le potassium peut endommager le rythme cardiaque pendant la tachycardie ou le restaurer pendant l'arythmie.

  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Fibrillation auriculaire,
  • Traitement de la tachycardie
  • Prise de glycosides cardiaques (digoxine),
  • Consomme peu de potassium et de magnésium avec des aliments pour renforcer le muscle cardiaque.

Contre-indications: insuffisance rénale aiguë et chronique, taux élevés de potassium dans le sang (hyperkaliémie), bloc auriculo-ventriculaire de degré II à III, maladie de Addison (insuffisance surrénalienne, accompagnée d’une hyperkaliémie), choc cardiogénique.

Effets secondaires: réactions allergiques, nausée, sensation de brûlure dans l'épigastre, fatigue, faiblesse musculaire, bloc auriculo-ventriculaire.

Vidéo: maladie coronarienne et médicaments pour son traitement dans le programme "Tablet"

Inhibiteurs de l'ECA

Il s'agit d'un groupe de médicaments cardiaques qui ont un effet inhibiteur (qui empêche la réalisation de fonctions) sur l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE). Cette enzyme est l’un des maillons les plus importants de la chaîne, qui régule le tonus vasculaire et le niveau de pression artérielle associé dans le corps. Ainsi, en inhibant le travail de l’enzyme, ces médicaments contribuent à abaisser la pression artérielle.

En outre, les inhibiteurs de l'ECA ont des propriétés organoprotectrices prouvées, c'est-à-dire qu'ils ont un effet protecteur sur la paroi interne vasculaire, sur le cœur, les reins et le cerveau, éliminant ainsi les effets néfastes de l'hypertension artérielle dans l'hypertension.

Les plus couramment prescrits sont l'énalapril, le lisinopril, le captopril et le périndopril. Captopril est utilisé uniquement comme médicament de premiers secours.

Les indications d'utilisation sont l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque chronique, en particulier si elles sont observées chez les personnes atteintes des maladies suivantes:

  • Le diabète sucré
  • Hypertrophie ventriculaire gauche,
  • Dysfonctionnement asymptomatique systolique ou diastolique du ventricule gauche (selon l'échocardioscopie),
  • Cardiosclérose post-infarctus (PIC),
  • Athérosclérose de l'aorte et des artères carotides,
  • Lésion rénale dans l'hypertension (néphropathie), se manifestant par la présence de protéines dans l'urine - protéinurie.

Des contre-indications peuvent être notées la présence de réactions allergiques aux médicaments de ce groupe dans le passé (éruption cutanée, gonflement, choc anaphylactique). Les médicaments sont contre-indiqués chez les femmes enceintes et allaitantes.

Les médicaments de ce groupe sont généralement bien tolérés par les patients, mais dans un petit groupe de patients (moins de 20%), des effets indésirables tels que toux sèche, enrouement et réactions allergiques (extrêmement rares), se manifestant par des éruptions cutanées, un gonflement et une rougeur de la peau du visage sont notés.

Compte tenu de l'utilisation quotidienne et à long terme des médicaments de ce groupe, comme l'exige le traitement de nombreuses maladies cardio-vasculaires, la prise de médicaments ne présente aucun danger, car ils n'altèrent pas le foie, n'augmentent pas le taux de sucre et de cholestérol dans le sang et n'éliminent pas non plus le potassium. du corps. Mais le rejet d'une telle thérapie comporte un risque élevé de développer une insuffisance cardiaque chronique et même une mort cardiaque subite.

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (APA II)

Les préparations pour le cœur de ce groupe s'appellent différemment des sartans. Le mécanisme de leur action est similaire à celui du groupe précédent, seule l'enzyme qui convertit l'angiotensine I en angiotensine II est bloquée, mais les récepteurs de l'angiotensine II. En conséquence, l’angiotensine n’a aucun effet sur le tonus vasculaire - celui-ci reste normal ou diminue, ce qui a pour effet de normaliser la pression artérielle.

Les indications et les contre-indications d'utilisation sont les mêmes que pour les inhibiteurs de l'ECA.

Tout comme le groupe précédent, les Sartans sont bien tolérés. Leur avantage incontestable est l'absence de toux sèche comme effet secondaire, de sorte qu'ils peuvent être pris par les patients présentant une intolérance aux inhibiteurs de l'ECA. Parmi les autres effets indésirables, les réactions allergiques, les œdèmes, la faiblesse, les douleurs musculaires, les nausées, les douleurs abdominales, etc. sont rarement détectés.

Bêta-bloquants

L'activité fonctionnelle des bêta-bloquants est due à leur effet bloquant sur les récepteurs de l'adrénaline situés dans le muscle cardiaque et dans la paroi vasculaire. L'adrénaline stimule le myocarde, augmente la fréquence et la force des contractions et augmente le tonus vasculaire.

Tous ces effets de l'adrénaline sur le système cardiovasculaire contribuent aux palpitations et à l'augmentation de la pression artérielle. Une telle action affecte négativement le cœur, en particulier si le patient est atteint d'une maladie coronarienne, car des battements cardiaques fréquents entraînent une augmentation de la demande en oxygène du myocarde, et le manque d'oxygène dans le muscle cardiaque constitue le fondement physiopathologique de l'ischémie.

Grâce aux bêta-bloquants, il est devenu possible d’endommager le rythme cardiaque et de faire baisser la tension artérielle, ce qui réduit considérablement le risque d’infarctus du myocarde et améliore le pronostic chez les personnes souffrant de maladie coronarienne. Dans le même temps, la prescription isolée de bêta-bloquants à des personnes souffrant d'hypertension seule, sans ischémie, est injustifiée, car elles ont plus d'effets secondaires que les deux premiers groupes de médicaments.

Selon les recommandations de l'OMS de 2012, pour le traitement des maladies énumérées dans les indications, il est recommandé d'utiliser des inhibiteurs de dernière génération, parmi lesquels figurent le carvédilol, le métoprolol, le bisoprolol et le nébivalol.

Ainsi, les principales indications pour la nomination de bêta-bloquants sont l’ischémie myocardique, l’infarctus du myocarde, une perturbation du rythme cardiaque avec augmentation du rythme cardiaque (tachyarythmie), une cardiosclérose post-infarctus, le développement d’une insuffisance cardiaque chronique, l’hypertension chez les patients victimes d’un AVC.

Les bêta-bloquants sont contre-indiqués en cas d'intolérance individuelle et de réactions allergiques au médicament dans le passé, les patients souffrant d'asthme bronchique (avec une bronchite obstructive chronique sont prescrits avec prudence), ainsi que de troubles de la conduction (blocage auriculaire, syndrome du sinus), avec bradycardie (impulsion rare) 55 par minute), avec choc cardiogénique et hypotension artérielle (inférieure à 100/60 mm Hg).

Les effets secondaires incluent:

  1. Troubles de la conduction (blocus) et bradycardie,
  2. Mauvaise tolérance à l'exercice - faiblesse générale, fatigue,
  3. Nausée, vertiges,
  4. L'usage de médicaments obsolètes (propranolol (anapriline), aténolol) chez les hommes jeunes et d'âge moyen conduit au développement d'une dysfonction érectile (puissance altérée), les médicaments de la dernière génération n'affectant pas la puissance,
  5. Des médicaments comme le propranolol (anapriline) et l’aténolol ne sont pas recommandés en raison de la présence d’effets secondaires, en particulier d’une résistance accrue à l’insuline des tissus corporels. ce qui est défavorable aux patients diabétiques concomitants.

Les médicaments plus modernes des dernières générations n'affectent pas le métabolisme des glucides et peuvent être utilisés pendant une longue période, en particulier chez les patients diabétiques.

Antagonistes des canaux calciques

L'effet des médicaments cardiovasculaires suivants - les antagonistes du calcium est provoquée par un blocage des canaux par lesquels les ions calcium pénètrent - la principale substance qui stimule la contraction des cellules musculaires, provoque une diminution du tonus vasculaire et normalise la pression artérielle. Les antagonistes du calcium agissent également sur le muscle cardiaque, mais dépend du type de médicament. Ainsi, la nifédipine et la félodipine provoquent une tachycardie, tandis que le vérapamil et le diltiazem ralentissent le rythme cardiaque.

Les principales indications sont l'hypertension, l'angine de poitrine et les troubles du rythme du type de tachycardie chez les personnes pour lesquelles l'administration de bêta-bloquants est contre-indiquée. Les autres patients préfèrent la nomination de groupes de médicaments antérieurs.

Les contre-indications comprennent l'hypotension artérielle, le dysfonctionnement systolique du ventricule gauche (selon l'échocardiographie), la bradycardie et les troubles de la conduction (blocage atrio-ventriculaire), le syndrome des sinus.

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Les effets indésirables se développent peu souvent et comprennent la tachycardie réflexe et les bouffées vasomotrices associées à une vasodilatation (pour la nifédipine), une bradycardie (pour d'autres médicaments), une constipation (pour le vérapamil).

Diurétiques

Les médicaments diurétiques, ou diurétiques, agissent sur les tubules rénaux, aidant à éliminer l'excès de liquide du corps. Cela contribue non seulement à la diminution du niveau de pression artérielle, mais également au «déchargement» des vaisseaux dans les poumons, le foie et les vaisseaux des membres inférieurs, ce qui est important pour éliminer les symptômes d'insuffisance cardiaque chronique tels qu'essoufflement et gonflement.

Il existe trois groupes de médicaments: thiazidiques (chlorothiazide, indapamide), loop (torasémide (trigrim, diuver) et furosémide (lasix) et diurétiques épargnants pour le potassium (veroshpiron (spironolactone).

Indications - hypertension artérielle, insuffisance cardiaque chronique aux stades initial (pour les diurétiques thiazidique) et sévère (pour les gencives et le potassium), soulagement d'urgence d'une crise hypertensive (furosémide par voie intraveineuse ou intramusculaire).

Contre-indications - insuffisance rénale sévère, taux élevés de potassium dans le sang (pour le veroshpiron), taux faibles de potassium dans le sang (pour le furosémide), glomérulonéphrite aiguë, insuffisance hépatique sévère, grossesse et allaitement.

Effets secondaires - augmentation de la glycémie et du risque de diabète en cas d’utilisation prolongée. Les médicaments qui n'ont pas cet effet sont le dichlorothiazide et l'indapamide, qui peuvent être utilisés pendant une longue période, y compris chez les patients diabétiques.

En outre, les diurétiques de l'anse éliminent le potassium de l'organisme, ce qui a des effets néfastes sur le cœur. Les diurétiques de l'anse sont donc prescrits en même temps que l'épargne de potassium. Ces derniers, à leur tour, ont également un effet anti-androgène, qui provoque chez l'homme une diminution de la puissance et une augmentation des glandes mammaires.

Médicaments combinés

En raison du fait que les maladies du système cardiovasculaire deviennent plus jeunes et surviennent chez les personnes en âge de travailler, les patients qui travaillent ne peuvent pas toujours se rappeler qu’ils doivent prendre quelques comprimés et même à différents moments de la journée. Il en va de même pour les personnes âgées. Souvent, ces patients ne se souviennent pas s’ils ont pris des médicaments. Par conséquent, pour améliorer l'observance, ou l'adhésion au traitement, des préparations combinées ont été créées, combinant les principes actifs de différents groupes. Ils permettent non seulement de prendre un comprimé par jour au lieu de deux ou trois, mais contribuent également à renforcer les effets des principes actifs, ce qui permet souvent de réduire la posologie du médicament.

De plus, l'avantage de ces médicaments est qu'ils ne sont pas prescrits sur ordonnance et que vous pouvez les acheter vous-même, mais uniquement sur recommandation de votre médecin.

Voici les noms des meilleures combinaisons de médicaments:

  1. Walz H - valsartan + hydrochlorothiazide (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - périndopril 2,5 mg + indapamide 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte - périndopril 10 mg + indapamide 2,5 mg.
  4. Duplexor - amlodipine 5 mg + atorvastatine 10 mg.
  5. Lorista N - losartan 50 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg.
  6. Exforge - amlodipine 5 ou 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge - amlodipine 5 mg ou 10 mg + valsartan 40, 80 ou 160 mg + hydrochlorothiazide 12,5 mg.
  8. Nebilong AM - nébivolol 5 mg + amlodipine 5 mg.
  9. Prestanz - perindopril + amlodipine (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Exemples de schémas thérapeutiques

Nous vous rappelons que l’auto-prescription de tout médicament de cette revue est inacceptable!

Thérapie longue, continue et tout au long de la vie, adaptation de la posologie possible et remplacement du

  • Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique - concor 5 mg le matin, prestarium 5 mg le matin, indapamide 2,5 mg le matin, thromboAss 100 mg déjeuner (médicament anticoagulant), 20 mg d'atorvastatine le soir (médicament hypocholestérolémiant).
  • Thérapie de l'angine de poitrine, cardiopathie ischémique, après infarctus du myocarde, nitrospray sous la langue selon la situation (douleur au cœur), monochinka 40 mg x 2 fois par jour, indapamide 2,5 mg le matin, 4 mg le matin, 3 mg le matin, tromboAss 100 mg le matin, 5 mg le soir, atorvastatine 20 mg pendant la nuit.
  • Traitement de l'hypertension artérielle - lorista 25 mg le matin, 5 mg d'amlodipine le soir ou 1 comprimé le matin.

Si vous avez suivi le même schéma de traitement ou un schéma de traitement approximatif lors de vos rendez-vous chez le médecin, n'hésitez pas, le choix et la combinaison de médicaments sont effectués de la manière la plus efficace et la plus sûre pour votre cœur.

Tableau récapitulatif des principaux médicaments pour le coeur

Nom commercial, teneur en substance active

Prix, frotter, en fonction du dosage et de la quantité dans l'emballage

Enap 2,5, 10 et 20 mg

Lisinoton 5, 10 et 20 mg

Perinev 4 et 8 mg

Nebilong 2,5 et 5 mg

Egilok 25, 50 et 100 mg

Coronal 5 et 10 mg

Corinfar 10, 20 et

Nifédipine 10 mg

Russie, Bulgarie, Croatie

Normodipine 5, 10 mg

Vérapamil 40 mg

Diltiazem 60 et 90 mg

Russie, Macédoine, Croatie

Furosémide 20 et 40 mg

Indapamide 1,5 et 2,5 mg

Hypothiazide 25 et 100 mg

Spironolactone 25, 50 et 100 mg

Nitrospray 0,4 mg en une dose

Monochinkve 40 et 50 mg

Pectrol 40 et 60 mg

Cardicet 20 et 40 mg

Nitrosorbide 10 mg

200 mg dans le nombre de comprimés 50

Mildronate 100 mg / ml 5 ml en ampoule numéro 10

Comprimés de 250 et 500 mg numéro 60

Mexidol 50 mg / ml 5 ml en ampoule numéro 20

50 mg / ml 2 ml en ampoule numéro 10

Preductal, comprimé à 35 mg, numéro 60

Lettonie, République lituanienne

45,2 mg / ml + 40 mg / ml 10 ml en ampoule n ° 5

Asparkam 175 mg + 175 mg №56

10 ml en ampoule numéro 10

Quels sont les traitements pour le blocage SIG?

Le blocage du faisceau de His est un état pathologique associé à une conduction intracardiaque altérée des impulsions nerveuses. Le développement de cette maladie s'accompagne d'une violation de la conduction des sinus, qui devient souvent la cause de la détérioration du cœur.

On sait que le cerveau humain contrôle absolument tous les processus qui se produisent dans le corps. Le système d’impulsions partant du cerveau permet de contrôler la contraction et la relaxation des muscles cardiaques, mais lorsque le faisceau du faisceau du faisceau de His est bloqué, une violation de cette conductivité est observée, ce qui peut avoir des conséquences extrêmement graves.

Le blocus de son paquet peut être à la fois complet et incomplet. En cas de blocage incomplet, la capacité de conduire des impulsions électriques le long de la jambe droite ou gauche du faisceau est perdue. Avec le blocus complet, le paquet entier de His est affecté. En règle générale, un blocus complet se développe si la zone de dommage est située au point de ramification des jambes du faisceau de His.

Causes de développement

La violation la plus courante de la conduction intracardiaque est diagnostiquée chez les personnes qui ont dépassé l'âge de 45 ans. Cependant, une telle pathologie peut dans de rares cas présenter des symptômes graves même chez les jeunes, y compris les adolescents et les enfants. Habituellement chez les enfants et les adolescents, le blocus, avec seulement la jambe droite du faisceau de His, est associé à des affections congénitales telles que:

  • fenêtre ovale ouverte;
  • corde supplémentaire du ventricule gauche;
  • Prolapsus de la valve mitrale.

Si aucune anomalie organique prononcée n'est observée, la violation de la conduction intracardiaque chez les enfants et les adolescents peut être considérée comme une variante de la norme, car il ne peut y avoir de complications sérieuses dans le travail du système cardiovasculaire.

Chez l'adulte, le blocage du faisceau de His est le plus souvent associé à des troubles du cœur acquis. Les dommages du côté gauche du faisceau de His sont toujours associés à divers effets néfastes de l’environnement externe et interne, provoquant une perturbation du tissu cardiaque et une conductivité électrique. Les causes courantes du développement de troubles de la conduction intracardiaque chez l'adulte comprennent:

  • défauts septaux;
  • insuffisance aortique
  • cardiomyopathie;
  • maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
  • thromboembolie;
  • la dystrophie du myocarde;
  • ischémie cardiaque;
  • cardiosclérose;
  • myocardite;
  • l'hypertension;
  • infarctus du myocarde;
  • maladies respiratoires chroniques;
  • intoxication par les glycosides cardiaques.

Les causes du blocage du faisceau de His peuvent être enracinées dans l’alcool ou l’intoxication. Dans certains cas, le développement d'une violation de la conduction intracardiaque est associé à une prédisposition héréditaire à cet état pathologique. Dans ce cas, tous les symptômes de la violation peuvent être complètement absents, et un tel état est souvent détecté comme commis par hasard. En outre, une augmentation du taux de potassium de différentes étiologies peut contribuer au développement du blocage du faisceau de His.

De plus, des blessures graves à la poitrine, des opérations dans cette zone, ainsi que des formations malignes sur le cœur ou dans la région du médiastin peuvent provoquer le développement d'une telle violation de la conductivité électrique dans le cœur. Dans de rares cas, des maladies infectieuses telles que la syphilis et la typhoïde peuvent déclencher le blocage du faisceau de His. De plus, les troubles hormonaux peuvent être un facteur prédisposant contribuant au développement du blocage du faisceau de His.

Les symptômes

En cas de blocage incomplet de la jambe droite uniquement, les signes d’une perturbation de la conduction électrique peuvent être totalement absents. Habituellement, dans ce cas, la présence d'un problème est déterminée uniquement après une étude ECG. En règle générale, une pathologie similaire est détectée lors du diagnostic d'autres maladies. Avec un blocage complet de tout le paquet de His ou la violation de la conduction de la jambe gauche, les symptômes suivants peuvent être observés:

  • troubles du rythme;
  • des vertiges;
  • des épisodes de manque d'air;
  • faiblesse générale;
  • essoufflement;
  • évanouissement;
  • diminution de la capacité de travail;
  • hypertension artérielle;
  • attaques de panique.

En fait, de nombreux symptômes et manifestations peuvent résulter d'un blocage complet du faisceau de His, ainsi que d'une maladie primaire conduisant à l'apparition d'une affection similaire. L’apparition de symptômes graves s’observe généralement dans le contexte de la maladie primaire existante, mais il est très difficile de déterminer exactement ce qui a conduit à son apparition. Le blocage des trois faisceaux du paquet His peut souvent se manifester par des symptômes extrêmement graves, même lors d’un arrêt cardiaque, nécessitant une hospitalisation immédiate et le traitement du problème de la chirurgie cardiaque.

Complications possibles

Bien que de nombreuses formes de conduction intracardiaque avec facultés affaiblies ne menacent pas la vie du patient et ne se caractérisent pas par des symptômes graves, leur progression peut néanmoins entraîner un certain nombre de complications. Certaines complications du blocage complet du faisceau de His peuvent être mortelles, il est donc très important de ne pas laisser le problème s'en échapper et de commencer le traitement lorsque ce problème de conduction électrique est détecté dans le cœur.

La tachycardie ventriculaire paroxystique est l’une des complications les plus courantes d’un état tel que le blocus du paquet de His. Cette affection s'accompagne de l'apparition de symptômes sévères et d'une forte détérioration de l'état général. Sans une assistance médicale ciblée, la tachycardie ventriculaire paroxystique peut avoir des conséquences extrêmement graves, voire mortelles.

En outre, le blocage du faisceau du faisceau de His peut entraîner une fibrillation ventriculaire ou une asystole, pouvant provoquer la mort d'une personne dans les plus brefs délais, à moins que des mesures ne soient prises pour une réanimation urgente.

Une complication du développement d'une maladie telle que le blocage du faisceau de His peut être une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique. Dans certains cas, des maladies thromboemboliques, par exemple un accident vasculaire cérébral et une thromboembolie des artères du poumon, peuvent se développer en raison du développement du blocus du faisceau. Dans le cadre de la prévention de diverses complications, il est nécessaire de passer des examens et de traiter les maladies existantes.

Diagnostics

Le diagnostic d'un tel état de blocage complet du faisceau de His est une difficulté certaine, car les manifestations de cet état peuvent facilement être confondues avec les symptômes de la maladie primaire. Ainsi, la collecte des antécédents et l'examen physique du patient ne sont pas toujours indicatifs. L'électrocardiographie et ses différents types jouent un rôle de premier plan dans le diagnostic. La surveillance de l'ECG et la TEP du cœur sont très importantes.

Dans certains cas, un diagnostic nécessite une consultation avec un chirurgien cardiaque, un cardiologue et un arythmiste. En premier lieu, une étude approfondie vous permet de déterminer la spécificité et la gamme des symptômes pouvant être déclenchés par une telle violation de la conductivité électrique du cœur. De plus, les diagnostics permettent de prédire les conséquences possibles de la présence d’une perturbation de la conduction électrique dans le cœur, puis de décider de la nécessité d’installer un stimulateur cardiaque.

Méthodes de thérapie

À l'heure actuelle, aucun traitement n'a encore été mis au point pour corriger les perturbations de la conduction électrique dans le cœur pendant le blocus du faisceau de His.

En règle générale, le traitement vise à éliminer les manifestations symptomatiques existantes et, en outre, à prévenir le développement de complications.

En règle générale, avec un blocus prononcé du paquet de His, les drogues sont attribuées aux groupes suivants:

  • des vitamines;
  • des antioxydants;
  • sédatifs légers;
  • antihypertenseurs
  • médicaments anti-angineux;
  • sympathomimétiques
  • médicaments anticholinergiques;
  • agents antiplaquettaires;
  • les diurétiques;
  • glycosides cardiaques;
  • moyens supplémentaires de traitement des processus inflammatoires.

Les complexes de vitamines sont une condition préalable à la restauration de la conductivité électrique avec un blocage complet ou partiel du faisceau de His. La thiamine est généralement prescrite avec de l'acide lipoïque, de l'acide nicotinique et de la riboflavine. Pour restaurer la structure des tissus, il faut utiliser des antioxydants, qui favorisent l'élimination des produits de dégradation des fibres endommagées. Ceux-ci incluent la carnitine, le preductal, le mexidol et l'ubiquinone.

Les médicaments antihypertenseurs sont généralement prescrits dans les cas où le patient présente des signes lumineux d'hypertension. Ces médicaments comprennent les inhibiteurs de l'ECA, tels que le lisinopril et le périndopril. En outre, les antihypertenseurs comprennent les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine de type 2, notamment le valsartan et le losartan. Les moyens de contrôler les symptômes de l'hypertension dans le blocage du faisceau de His comprennent les bêta-bloquants, notamment l'aténolol et le bisoprolol. De plus, dans certains cas, des antagonistes des canaux calciques peuvent être prescrits, mais ces médicaments ne sont pas recommandés en présence d'une fréquence cardiaque réduite.

Avec le développement d'une violation de la conduction intracardiaque sur le fond d'ischémie du tissu cardiaque, les médicaments anti-angineux sont habituellement prescrits, y compris les nitrates, qui peuvent inclure des médicaments tels que la nitroglycérine, Cardichet, Isoket, Monochinkwe.

Lorsque des signes d'insuffisance cardiaque sont détectés, l'utilisation de glycosides cardiaques ainsi que de diurétiques est une condition préalable à la réduction des manifestations du blocus du faisceau de His et à la prévention du développement de complications graves. Ces médicaments comprennent: Diuver, Indapamide, Digoxin, Lasix, Strofantin. En outre, des médicaments hypolipémiants sont activement prescrits, ce qui peut réduire le taux de cholestérol et éliminer les plaques athérosclérotiques existantes. L'amélioration de l'apport sanguin dans les tissus cardiaques contribue à restaurer la conductivité électrique. En présence d'un processus inflammatoire affectant les tissus musculaires du cœur ou de sa muqueuse, des antibiotiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont nécessaires, notamment la pénicilline, le diclofénac, la nimésulide.

Les sédatifs sont généralement utilisés comme support supplémentaire. Dans ce cas, la préférence est donnée aux produits à base de plantes à base de plantes telles que le millepertuis, la valériane, l’agripaume et la sauge.

Dans les cas les plus graves, avec blocage complet du faisceau de His, en particulier s'il est associé à un hémoblocage gauche, ce qui n'est pas rare chez les personnes ayant subi un infarctus du myocarde, l'installation d'un électrostimulateur est le seul moyen d'améliorer de manière significative l'état du patient. Pour le fonctionnement normal de cet appareil, les personnes avec lesquelles il a été implanté doivent éviter tout contact étroit avec des dispositifs électriques créant un champ magnétique.

Il est très important que les personnes chez lesquelles un blocus de Son paquet a été diagnostiqué changent complètement leur mode de vie. Tout d'abord, il est nécessaire d'abandonner complètement les mauvaises habitudes et de modifier le régime alimentaire, y compris uniquement des aliments sains contenant beaucoup d'éléments nutritifs. Afin d'améliorer l'état du cœur, les personnes souffrant de troubles de la conduction doivent éviter tout stress important et toute surcharge physique, mais des exercices dosés aident à améliorer leur état général. Afin de prévenir l’apparition de complications, il est nécessaire de faire des études préventives tous les 3 mois.

Les bienfaits des vitamines pour le coeur et les vaisseaux sanguins

Quelles vitamines sont nécessaires pour nourrir le cœur

Toutes les vitamines que nous obtenons de la nourriture. Il ne suffit pas de savoir ce dont le cœur a besoin, il faut aussi connaître et utiliser des aliments sains contenant les nutriments nécessaires au fonctionnement normal du système cardiovasculaire. Puisqu'il s'agit du même système, les vitamines nécessaires au cœur sont également nécessaires aux vaisseaux.

Donc, les vitamines les plus essentielles pour les vaisseaux sanguins et le coeur:

  1. La vitamine C, qui est un puissant antioxydant. Dose journalière - 90 mg. Cette vitamine renforce les parois des vaisseaux sanguins, dilue parfaitement le sang et dissout le cholestérol de faible densité («mauvais»), et a également un effet bénéfique sur le système nerveux. Contient toutes les baies, les agrumes et même les légumes et les légumes verts (poivron, oignons verts, épinards, oseille). Sa carence provoque une maladie terrible - le scorbut, dans lequel toutes les parois des vaisseaux sanguins se dissolvent simplement, provoquant une hémorragie interne massive.
  2. Vitamine A - sa dose quotidienne est de 2 600 à 3 000 UI. C'est aussi un puissant antioxydant, qui fait partie des fruits jaunes, oranges et rouges, des baies, des légumes, des fruits. Ces nuances de couleur donnent des substances spéciales - les caroténoïdes, précurseurs de la vitamine A. Ce sont des produits qui renforcent les vaisseaux sanguins et dissolvent le "mauvais" cholestérol. Sa carence provoque une maladie appelée "cécité nocturne", car les plus petits vaisseaux sont situés dans la rétine de l'oeil et le manque de vitamine A provoque la rétinopathie.
  3. La vitamine E, responsable du vieillissement prématuré des cellules, est également un antioxydant. Inclus dans la liste des vitamines vitales, car il régule le pouls, la pression artérielle, dissout les caillots sanguins, protège contre l'apparition de plaques athérosclérotiques, augmente le niveau de cholestérol doux requis, réduit la viscosité du sang et renforce les parois des capillaires Sa dose quotidienne est de 8 à 10 mg seulement. On la trouve dans les céréales et les légumineuses, les jaunes d’œufs, tous les légumes verts, les avocats et les poissons gras. Sa carence entraîne un vieillissement prématuré de tout l'organisme et en premier lieu du réseau vasculaire.
  4. Vitamine P (rutine) - en association avec la vitamine C, renforce les vaisseaux sanguins et prévient leur saignement. Connu comme le complexe "Askorutin", qui est largement utilisé dans la pratique médicale. Contenue dans presque tous les produits contenant de la vitamine C.
  5. La vitamine B1 (thiamine) est un excellent médicament pour les vaisseaux sanguins, mieux connu sous le nom de cocarboxylase - le produit est obtenu à partir de la vitamine B1 par synthèse intestinale. Stimule les contractions du coeur et normalise le rythme cardiaque. Contient principalement des céréales.
  6. La vitamine B6 (pyridoxine) - dans le corps provoque une dégradation du cholestérol solide. Contient principalement de la viande, du poisson, des céréales et des légumineuses. Utilisé dans la pratique pour le traitement des maladies cardiaques et en tant que médicament pour les vaisseaux du cerveau.
  7. Vitamine F - ou ces mêmes acides gras insaturés (oméga 3−6−9), qui jouent un rôle majeur dans le renforcement des membranes cellulaires. Contient tous les types d’huile végétale pressée à froid, de poisson de mer, de noix. Les oméga-3 sont le plus souvent vendus sur le marché (pour les vaisseaux, les comprimés ou les gélules).
  8. Substance semblable à la vitamine Q-10 - souvent prescrite comme moyen de renforcer les parois des vaisseaux sanguins. Sur le marché, il est vendu sous forme de comprimés pour les vaisseaux cérébraux, mais il est prescrit en association comme agent prophylactique et pour les vaisseaux cardiaques. Une déficience en Q-10 entraîne des troubles du rythme cardiaque, de l’athérosclérose et un vieillissement précoce du myocarde. Dans le corps, il est synthétisé dans le foie à partir de graisses végétales qui entrent dans le corps avec de la nourriture.

En plus des vitamines, le corps et en particulier le muscle cardiaque ont besoin d'un complexe de minéraux (calcium, magnésium, potassium). Les minéraux sont nécessaires pour participer au métabolisme des protéines, ce qui permet d'obtenir un complexe d'acides aminés. Pour améliorer la circulation superficielle et les vaisseaux superficiels, on utilise souvent une pommade pour vaisseaux. Lorsqu’il est utilisé, une dilatation vasculaire se produit et renforce les parois des vaisseaux sanguins.

Pendant l'utilisation, la pommade pour vaisseaux sanguins a un effet analgésique, soulage la tension des vaisseaux sanguins, facilite la circulation sanguine et participe à la nutrition des tissus.

Afin d'améliorer la circulation sanguine du cœur, il est nécessaire de mener une vie saine, de respirer plus d'air frais, de bien manger, de faire une promenade, d'être moins nerveux et moins inquiet. Après tout, le cœur peut refuser à tout moment, et nous devons le comprendre et l’accepter!

Aucune vitamine, utilisée même sous forme de complexes séparés, n'aura d'effet bénéfique sur le cœur si une personne fume et boit de l'alcool, mange des conserves et des fast-foods, reste devant la télévision le week-end au lieu de marcher ou de faire du sport.