Fibrillation auriculaire du coeur: causes et méthodes de traitement

La fibrillation auriculaire est l'une des formes les plus courantes de trouble du rythme cardiaque. Un autre nom pour la pathologie est la fibrillation auriculaire.

En présence de cette maladie, une personne se plaint d’attaques soudaines de tachycardie. À ces moments-là, il lui semble que le cœur est sur le point de «sauter hors de la poitrine». Parfois, d'autres sensations sont possibles, comme si le cœur s'arrêtait pendant quelques secondes, après quoi il commençait à battre à vengeance. Pendant la période de "décoloration" du cœur, les mains d'une personne commencent à trembler, il ressent une forte faiblesse et des tremblements sur tout son corps.

La maladie se caractérise par de fortes interruptions du travail du muscle cardiaque. Les oreillettes cessent de se contracter normalement. Au lieu de cela, elles «tremblent», entraînant une diminution de la quantité de sang pénétrant dans les ventricules. Parfois, ils commencent à produire une vibration arythmique, ce qui amène une personne à avoir des épisodes de peur sans fondement, des attaques de panique et une forte détérioration de l'état général.

La fibrillation auriculaire est accompagnée par de fréquentes crises de tachycardie, ce qui entraîne un manque d'air aigu, un essoufflement et un vertige. Parfois, nausée et envie de vomir. Chez certains patients, ces affections provoquent une syncope - une perte de conscience à court terme. Comme beaucoup d'autres maladies cardiaques, la fibrillation auriculaire est étroitement liée à l'âge du patient. Le risque de développer une pathologie augmente de manière significative après que le patient a atteint l'âge de 40 ans, mais les épisodes de la maladie deviennent particulièrement forts entre 70 et 80 ans.

Qu'est ce que c'est

Par fibrillation auriculaire, on entend une violation de la fonction contractile du muscle cardiaque causée par la désorganisation de l'activité auriculaire. Cette pathologie se caractérise par une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque, pouvant atteindre 600 battements par minute.

Dans le même temps, le nombre de contractions ventriculaires et auriculaires devient également arythmique, c'est-à-dire que ces processus ne coïncident pas dans le temps.

Pourquoi la fibrillation auriculaire se développe-t-elle?

Les causes de la fibrillation auriculaire sont divisées en 2 groupes:

• cardiaque, directement liée au travail du cœur;
• extracardiaque - autres facteurs, en raison de l’impact de la violation de la fonction contractile du muscle cardiaque.

Regardons de plus près chacun de ces groupes.

Causes cardiaques de la ma

Ce groupe de causes de fibrillation auriculaire comprend:

• conditions postopératoires;
• maladies des artères coronaires du coeur;
• hypertension artérielle persistante;
• malformations cardiaques (congénitales et acquises);
• cardiomyopathie.

Il y a beaucoup plus de causes extracardiaques de la fibrillation auriculaire.

Causes extracardiaques de MA

Ce groupe comprend:

• interventions chirurgicales antérieures dans la région du coeur;
• maladies endocriniennes (diabète sucré, thyrotoxicose, etc.);
• processus obstructifs se produisant dans les organes du système respiratoire et ayant un caractère chronique;
• pathologies virales;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• maladies causées par une altération de la fonction du système nerveux central.

Les facteurs prédisposant au développement de la fibrillation auriculaire peuvent également être:

• médicaments non contrôlés;
• antibiothérapie;
• syndrome de fatigue chronique;
• stress fréquent;
• explosions émotionnelles;
• exercice excessif;
• abus d'alcool;
• tabagisme excessif;
• Abus de café et d'autres boissons contenant de la caféine en grande quantité (par exemple, la soi-disant "énergie").

La fibrillation auriculaire peut survenir non seulement chez les patients âgés, mais également chez les jeunes. Dans ce cas, nous pouvons parler du développement de pathologies telles que le prolapsus de la valve mitrale. Une telle maladie est latente dans la plupart des cas et ne peut donc être détectée que lors des examens prophylactiques.

Classification

La fibrillation auriculaire a ses propres variétés, selon lesquelles ses symptômes diffèrent également. La maladie est classée selon les critères suivants:

• cours clinique;
• le taux de contraction des ventricules cardiaques.

Considérez ces formes d'arythmie séparément.

Types d'arythmie en cours clinique

La fibrillation auriculaire selon la classification de l'évolution clinique est:

1. Paroxystique. Cette forme de fibrillation auriculaire est caractérisée par l'apparition soudaine d'une crise dont la durée peut atteindre 6 à 7 jours. Mais, en règle générale, cela ne dure pas plus d'une journée. L'état pathologique est indépendant et ne nécessite pas d'intervention médicale.
2. Persistant. Cette forme de fibrillation auriculaire peut durer jusqu'à 7 jours. Il est arrêté uniquement en prenant des médicaments.
3. Chronique, qui peut perturber le patient sur une longue période, sans succomber à un traitement médical.

Même si la maladie est bénigne, elle ne peut être considérée comme sans danger pour la santé humaine. Toute défaillance dans le travail du cœur implique une menace, il est donc inacceptable de les ignorer!

Classification de MA pour la fréquence de contraction ventriculaire

Si nous considérons la classification de la fibrillation auriculaire en fonction de la fréquence des contractions ventriculaires, alors elle peut être:

• bradysystolique, dans lequel le débit ventriculaire est réduit à 60 battements par minute;
• normosystolique avec une fréquence de contractions de 60 à 90 coups / min;
• tachysystolique lorsque la fréquence des contractions des ventricules cardiaques dépasse 90 battements par minute.

Les symptômes

Assez souvent, la fibrillation auriculaire peut survenir sans symptômes évidents, il est donc presque impossible de l'identifier sans subir de mesures diagnostiques instrumentales spéciales. En règle générale, la détection de la pathologie se produit complètement par hasard, lors de l'examen de la présence d'autres écarts dans l'état de santé du patient.

Si l'arythmie se manifeste toujours, les signes de son apparition peuvent être les suivants:

• augmentation soudaine du rythme cardiaque, accompagnée de pulsations des veines du cou;
• faiblesse, faiblesse générale;
• fatigue
• douleurs cardiaques, ressemblant à des douleurs d'angine (sensation de pression dans le cœur);
• vertiges systématiques;
• manque de coordination des mouvements au moment de l'attaque;
• essoufflement, même avec un effort léger et dans un état de repos absolu;
• transpiration excessive;
• évanouissement;
• syncope;
• polyurie.

Lorsque la pathologie devient chronique, le patient n'est plus tourmenté par l'inconfort et d'autres sensations désagréables dans la région du cœur. Peu à peu, la personne commence à s'habituer à la vie avec la maladie.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic précis, le patient doit subir un examen médical spécial. Le schéma de diagnostic comprend les activités suivantes.

1. Examen visuel du patient au cours duquel il est possible d’établir la maladie sous-jacente à l’origine du développement de la fibrillation auriculaire.
2. Antécédents médicaux basés sur les plaintes des patients.
3. Études cliniques d'urine et de sang. De telles procédures aideront également à identifier les pathologies pouvant causer une IA.
4. Analyse biochimique du sang.
5. Un électrocardiogramme qui aide à détecter les dysfonctionnements du coeur.
6. Test d'hormone.
7. KhMEKG - surveillance du cardiogramme, réalisée sur plusieurs jours par la méthode de Holter. La procédure permet d’établir avec exactitude les périodes d’éclatement des arythmies, même si l’état du patient n’a pas changé.
8. Échocardiographie, qui aide à identifier les changements structurels du muscle cardiaque.
9. Échocardiographie transœsophagienne, qui aide à détecter les caillots sanguins dans les oreillettes ou les oreillettes. Effectué en insérant la sonde dans l'œsophage du patient.
10. Radiographie thoracique.
11. Test de charge réalisé à l'aide d'un simulateur spécial. Au cours d'un exercice physique, le médecin évalue le travail du muscle cardiaque.

Comment traiter la fibrillation auriculaire?

Le traitement de l'arythmie dépend de sa forme. Ainsi, les méthodes de traitement utilisées dans les cas d'AMM paroxystique ne conviennent pas pour arrêter l'état pathologique de la forme chronique de la maladie.

Caractéristiques du traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique

Dans ce cas, tous les efforts sont dirigés vers la restauration du rythme cardiaque des sinus. Si plus de 48 heures se sont écoulées depuis le développement du paroxysme, la question d'une autre stratégie de traitement est tranchée individuellement pour chaque personne. Dans ce cas, cela devrait prendre au moins 3 semaines après la prise de warfarine ou de médicaments similaires. Cependant, toutes les mesures visant à se débarrasser de la pathologie nécessitent une hospitalisation obligatoire du patient.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour restaurer le rythme cardiaque:

• traitement médicamenteux avec procaïnamide, Korglikon, strophantine (par voie intraveineuse) et cordarone (par voie orale);
• traitement avec des médicaments réduisant la fréquence cardiaque - bêta-bloquants (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarythmiques (Propanorm, Allapinin), agents antiplaquettaires (Aspirine Cardio, TromboAss, etc.);
• cardioversion, qui est utilisé avec l'inefficacité de la pharmacothérapie. Cette manipulation est effectuée dans une unité de cardiologie spécialisée en soins intensifs et nécessite l’introduction d’une anesthésie par voie intraveineuse. La technique de la procédure repose sur l'utilisation d'une petite décharge de courant électrique, avec laquelle le médecin "fait" battre le cœur au bon rythme.

Si les crises d'arythmie se reproduisent souvent, le médecin peut prendre 2 décisions:

1. Traduire la forme paroxystique de MA en permanente et traiter ensuite la pathologie.
2. Effectuer une chirurgie d'urgence.

Outre ce qui précède, il existe également d'autres techniques, dont l'utilisation aide à se débarrasser de la maladie. Il existe d'autres approches pour oublier les symptômes désagréables pendant longtemps.

Traitement à la warfarine et aux nouveaux anticoagulants

En cas de fibrillation auriculaire, tous les patients, à l'exception des personnes de 65 ans et plus, ainsi que les patients présentant un risque faible de développer des complications, se voient prescrire des anticoagulants oraux. En règle générale, les comprimés sont utilisés.

La prise de warfarine commence avec une dose minimale de 2,5 mg, mais augmentera progressivement jusqu'à 5 mg. Dans ce cas, le patient devrait régulièrement subir des études de contrôle pour évaluer la dynamique positive du traitement, ainsi que pour comprendre de quelle manière le médicament affecte la santé générale du patient. Si la capacité de contrôler l'INR est absente, le patient peut se voir prescrire d'autres médicaments - l'aspirine ou le Klopidorgel.

Des anticoagulants bien connus, tels que Dabigatran, Apixaban et d’autres, n’étant plus considérés comme des nouveautés depuis longtemps, ils sont qualifiés d’anticoagulants oraux ordinaires. Cela ne peut pas être dit à propos d'Edoksaban. Ce médicament a déjà passé 3 phases d'essais cliniques. Mais, bien qu'il ne soit pas enregistré, son application à MA n'est pas effectuée.

Quand une chirurgie est-elle indiquée?

Le traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire a ses propres objectifs. Par exemple, s’il existe une maladie cardiaque causant une arythmie, la chirurgie cardiaque empêche l’apparition de nouveaux foyers de la maladie. Bien que, bien sûr, nous ne pouvons pas exclure la possibilité de récurrence de la pathologie.

Donc, avec d'autres pathologies cardiaques, il est plus opportun d'utiliser l'ablation au laser. Il se tient à:

1. Fibrillation auriculaire permanente accompagnée d'une insuffisance cardiaque progressive rapide;
2. L'inefficacité du traitement antiarythmique médicamenteux;
3. Intolérance aux médicaments utilisés pour traiter l'IA.

L'ablation par radiofréquence consiste à exposer les zones malades des oreillettes à une électrode spéciale munie d'un capteur radio à l'extrémité. L'électrode est insérée dans l'artère fémorale, mais avant cela, on injecte une anesthésie générale au patient. Le processus est contrôlé par la télévision à rayons x. La procédure est absolument sûre et le risque de blessure est réduit au minimum.

Implantation de stimulateur cardiaque

Dans certains cas, le médecin peut décider de présenter au patient un appareil spécial - un stimulateur cardiaque. Cet appareil est également appelé pilote artificiel du rythme cardiaque. Avec cela, vous pouvez normaliser la fréquence cardiaque.

Un stimulateur cardiaque peut être à chambre unique (il ne stimule que la contraction auriculaire) et à deux chambres (la stimulation de l’oreillette et des ventricules est stimulée). Les appareils modernes s’adaptent facilement au rythme de la vie, ce qui lui permet de ne pas penser à l’intensité de l’activité physique. En outre, l'appareil mémorise toutes les données relatives aux charges survenues récemment, sur la base desquelles le médecin pourra effectuer des calculs et évaluer le travail du cœur du patient.

Technique de fonctionnement

L’opération d’introduction d’un stimulateur électrique se déroule en 7 étapes:

1. Le médecin fait une incision cutanée dans la partie inférieure de la clavicule;
2. Sous contrôle minutieux des rayons X, une électrode spéciale est insérée dans le cœur;
3. Le médecin teste le travail des électrodes;
4. Les extrémités des électrodes insérées sont fixées au bon endroit. faites-le à l'aide d'embouts spéciaux ou de tire-bouchons spéciaux;
5. Un sillon est formé dans le tissu adipeux sous-cutané, où le logement du stimulateur cardiaque sera ensuite placé.
6. Le stimulateur implanté est connecté aux électrodes;
7. Le site de l'incision est suturé.

Ne pensez pas que l'installation d'un stimulateur cardiaque nuira à la qualité de vie du patient. Au contraire, en cas de fibrillation auriculaire, le dispositif rend le cœur plus fort et plus durable. Cependant, à partir du moment de l'opération, le patient doit toujours se rappeler qu'il porte un appareil plutôt compliqué. Afin de ne pas se nuire, il devra observer les précautions.

Règles de puissance

Comme l'arythmie est souvent accompagnée d'autres pathologies du système cardiovasculaire, il est très important de suivre un régime pour prévenir de nouvelles attaques. Cela aidera à éviter un stress inutile sur le cœur, tout en enrichissant le corps en vitamines et minéraux essentiels.

Pour ce faire, il faut exclure du régime alimentaire:

• des bonbons;
• tous les produits contenant du sucre (y compris les fruits);
• sels et produits salés;
• viande fumée;
• les cornichons;
• saucisses;
• viandes et poissons gras;
• beurre gras, margarine;
• produits de boulangerie;
• confiserie.

Au lieu d’aliments «nocifs», il est recommandé au patient de manger plus de fruits et de légumes - crus, cuits à la vapeur ou cuits à la vapeur. Sous cette forme, ils conservent toutes leurs propriétés bénéfiques et enrichissent le corps en fibres, ce qui est très utile pour le métabolisme normal.

Pronostic, complications et conséquences de la vie

Dans la plupart des cas, les complications de la maladie sont dues à l'accès inopportun à un médecin et à la non-observation de toutes les recommandations du médecin. Après avoir constaté les premiers progrès, de nombreux patients arrêtent le traitement ou commencent à prendre des médicaments à leur discrétion. Dyspnée, vertiges, douleurs cardiaques et crises aiguës de manque d'air sont les principales raisons pour lesquelles vous devez consulter un cardiologue.

La fibrillation auriculaire est-elle traitée complètement? Il n'y a pas de réponse unique, car cela dépend de nombreux facteurs. Les médecins donnent le pronostic le plus favorable pour le traitement s'il a été commencé à un stade précoce de développement. Les complications ne sont possibles que si les symptômes gênants de la pathologie ont été longtemps ignorés. Et cela n'a pas d'importance, consciemment la personne a négligé la visite chez le médecin ou a radié l'indisposition pour la manifestation de fatigue ou d'épuisement physique. Dans ce cas, le retard à se rendre au bureau du cardiologue peut être lourd de thrombose des vaisseaux cardiaques.

En l'absence de traitement pour la fibrillation auriculaire, le pronostic est extrêmement défavorable. Un dysfonctionnement des oreillettes peut entraîner la progression de la pathologie sous-jacente à l'origine de la fibrillation auriculaire. Les conséquences peuvent être imprévisibles.

Fibrillation auriculaire du coeur: description, causes, symptômes, danger et traitement

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire? Les patients se plaignent souvent que le cœur est un peu «méchant».

Ils le sentent sous la forme d'un battement de coeur puissant, qui semble donner l'impression qu'un cœur va sortir de la poitrine.

Parfois, les sensations deviennent étrangères: le cœur s’arrête, vous ressentez un frisson ou même un léger picotement.

Cette maladie n'est pas si rare. Voyons ce que c'est et ce qu'est la dangereuse fibrillation auriculaire du coeur, quelles en sont les causes, les symptômes et le traitement médicamenteux.

C'est quoi

Le fonctionnement normal du muscle cardiaque est la contraction des oreillettes et des ventricules dans le bon ordre. Lorsque les violations du cœur commencent à décliner au mauvais rythme, le nom médical de ce phénomène est l'arythmie.

Le plus souvent, les gens souffrent de ce type de maladie, telle que la fibrillation auriculaire. En même temps, dans le travail du muscle cardiaque, la phase de réduction des oreillettes disparaît. Au lieu de contractions, des contractions ou des «scintillements» se produisent, ce qui affecte la fonction ventriculaire.

Prévalence

La maladie est connue depuis longtemps et, selon les statistiques, une violation des rythmes cardiaques infligée tous les deux centièmes des cliniques.

La fibrillation auriculaire (IA) apparaît souvent comme une conséquence et une complication de l'IHD ou de l'hypertension.

L'IA inclut le flutter auriculaire ainsi que la fibrillation.

Diverses études sur cette maladie ont été menées en Grande-Bretagne et aux États-Unis. Elles ont montré que cette maladie touche actuellement 0,4 à 0,9% de la population adulte.

Une attaque de MA au début est généralement prononcée, puis des rechutes commencent à se produire (éjection périodique de sang dans l'aorte).

Classification, différences d'espèces, stades

La maladie a 3 étapes:

• Termine sans aucun traitement. Ce n'est pas particulièrement dangereux et a un pronostic favorable.
• Indépendamment ne s'arrête pas. Le rythme cardiaque est rétabli en raison d'effets médicaux ou physiothérapeutiques.
• Permanent Il est nécessaire de surveiller en permanence le travail du cœur afin d'éviter les thromboembolies.

La fibrillation auriculaire du coeur peut être paroxystique (paroxystique) et permanente (longue), le traitement des deux formes est similaire.

Pourquoi il y a des facteurs de risque chez les jeunes et les personnes âgées

Le plus souvent, cette maladie du muscle cardiaque survient à la suite de lésions rhumatismales, ainsi que d'obésité ou de diabète (sucre), d'infarctus du myocarde (découvrez ce que c'est et quelles en sont les conséquences), de dégâts causés par l'alcool.

Affecte le muscle cardiaque et prend divers médicaments, tabagisme, stress psycho-émotionnel fort, utilisation fréquente de boissons contenant de la caféine - café, thé fort, énergie.

Les chirurgies transférées au cœur, les cardiopathies congénitales peuvent également être attribuées à des facteurs de risque.

La plupart des épisodes d'influenza aviaire se produisent chez un patient âgé de plus de 75 ans. Tout le monde ne peut déterminer avec précision la cause de cette maladie.

La pathologie cardiaque est l'une des causes les plus courantes. Cette maladie survient souvent si un patient a déjà été diagnostiqué avec une maladie ou un trouble de la glande thyroïde.

Les mauvaises habitudes constituent le facteur de risque chez les jeunes. La consommation illimitée d'alcool et le tabagisme augmentent considérablement le risque de tomber malade avec MA.

Symptômes et signes d'attaque

Comment l'arythmie se manifeste-t-elle? Cela dépend de la forme de la maladie ainsi que des particularités de la psyché humaine et de l'état général du myocarde.

Les premiers signes de cette maladie cardiaque incluent une dyspnée récurrente, qui ne s’arrête pas longtemps après une activité sportive, des battements de coeur fréquents, des douleurs ou d’autres sensations désagréables. Tout cela se passe sous forme d'attaques.

Tout le monde n'a pas une maladie chronique. Les attaques peuvent commencer et parfois se reproduire tout au long de la vie. Chez certains patients, 2 ou 3 crises de fibrillation auriculaire deviennent déjà chroniques. Parfois, la maladie n’est détectée qu’après un examen médical approfondi.

Découvrez un langage simple plus utile sur cette maladie à partir de la vidéo:

Diagnostics

Afin de poser le diagnostic correct d’une maladie du muscle cardiaque, le diagnostic suivant est posé: il est demandé au patient de réaliser un type d’exercice, puis une procédure ECG est utilisée.

Si la forme est bradysystolique, alors avec une charge sur les muscles, le rythme augmente considérablement. Le diagnostic différentiel est souvent réalisé avec une tachycardie sinusale.

Signes de fibrillation auriculaire sur l'ECG:

Premiers soins pour le paroxysme

Afin d'éviter les crises, il ne faut pas oublier de prendre des médicaments prescrits par un médecin, qui apaisent le rythme cardiaque.

La première chose que vous pouvez faire pour vous aider ou aider les autres lors d’une attaque de fibrillation auriculaire est d’appeler une ambulance. Si cela vous arrive fréquemment, apportez une pilule prescrite par un médecin. Ce sont généralement des comprimés de valériane, validol ou volokardin.

Si l'endroit est encombré, demandez aux autres s'ils ont des drogues. Si la pression chute brusquement, les poumons commencent à gonfler, un état de choc se produit.

Que peut-on faire, tactiques thérapeutiques, médicaments

Comment traiter la fibrillation auriculaire du coeur? Tout d’abord, cela dépend de la forme de la maladie. Le traitement de la fibrillation auriculaire cardiaque est un médicament et une chirurgie (chirurgicale).

L'objectif principal est de rétablir et de maintenir le rythme sinusal, de contrôler la fréquence des contractions cardiaques et d'éviter les complications thromboemboliques après une maladie.

L'un des moyens les plus efficaces est l'introduction dans la veine ou à l'intérieur du procaïnamide, ainsi que de la cordarone ou de la quinidine.

Propanorm est également prescrit, mais avant cela, la tension artérielle doit être surveillée ainsi que l'électrocardiogramme.

Il y a des médicaments moins efficaces. Celles-ci comprennent le plus souvent l'anapriline, la digoxine ou le vérapamil. Ils aident à se débarrasser de l'essoufflement, de la faiblesse du corps et des battements de coeur fréquents.

Vous pouvez regarder la vidéo (en anglais) sur la façon dont la cardioversion électrique est effectuée dans la fibrillation auriculaire:

Si la MA dure plus de deux jours, la warfarine est prescrite au patient. Ce médicament prévient le développement de complications thromboemboliques à l’avenir.

La chose la plus importante est de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à un trouble du rythme cardiaque.

Il existe également une méthode permettant d'éliminer la fibrillation auriculaire de manière radicale. Il s’agit de l’isolation des veines pulmonaires par radiofréquence. Dans 60% des cas, la méthode aide.

Parfois, les méthodes traditionnelles de traitement aident. Ceux-ci comprennent la prise de bouillon d’aubépine et de valériane.

Réhabilitation

Lorsque les crises d'arythmie sont supprimées, que le cœur est actif et que le patient est autorisé à rentrer chez lui, il est nécessaire de procéder à une rééducation comprenant une gamme complète de mesures préventives.

La première chose que vous devriez faire attention à la fibrillation auriculaire du coeur - est l'ajustement du régime et du régime. Vous devriez essayer de minimiser la consommation de graisses saturées, telles que le beurre, ainsi que du sel.

Un cœur malade nécessite des produits contenant beaucoup de potassium et le sel est un antagoniste.

Il est nécessaire d'inclure dans votre alimentation quotidienne non seulement les bananes, qui contiennent beaucoup de potassium, mais également des produits tels que les pommes de terre au four, les abricots secs, les bleuets et les abricots.

Pour réduire l'impact négatif de l'arythmie respiratoire transférée, vous devez faire attention à la respiration. Une respiration difficile aggrave l'état général, ce qui a pour effet de rassasier le corps en dioxyde de carbone. Pour normaliser les vaisseaux respiratoires, vous devez essayer de respirer le système de Buteyko.

Comment respirer correctement sur le système Buteyko, apprenez de la vidéo:

Une bonne respiration évite les spasmes vasculaires et constitue une excellente prévention de la fibrillation auriculaire. Beaucoup de patients sont bien aidés pour la qualité de la rééducation, la marche en bonne santé

Pronostic, complications et conséquences de la vie

La plupart des complications résultent du fait que les patients ne suivent pas toute la prescription du médecin et commencent à guérir de manière irrégulière, à leur discrétion.

Est-il possible de guérir complètement la fibrillation auriculaire? Une guérison complète dépend de divers facteurs et de la forme de la maladie.

Une visite opportune chez un cardiologue et tous les tests de diagnostic aideront à identifier la maladie à un stade précoce. L'un des dangers du diagnostic de la fibrillation auriculaire est la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Si les attaques apparaissent soudainement et disparaissent dans les deux jours, le pronostic est favorable.

Si la maladie est devenue chronique et dure deux semaines ou plus, un traitement spécial est nécessaire. Le soulagement rapide d'une attaque affecte le résultat global. Vous devriez consulter périodiquement un cardiologue pour suivre l'évolution de la maladie.

Si vous ne traitez pas l'IA, le résultat est extrêmement défavorable. Une défaillance des oreillettes peut aggraver l’évolution de la maladie sous-jacente du patient.

Pour en savoir plus sur les dangers de la fibrillation auriculaire et sur les moyens de prévenir les conséquences:

Prévention des rechutes et mesures de prévention

Les attaques de cette maladie peuvent être difficilement tolérées par le patient et lui rendre la vie très difficile. Par conséquent, vous devriez prendre soin de votre santé à l'avance. Premièrement, les principales maladies doivent être traitées à temps - maladie cardiaque ischémique, tachycardie, etc.

Il est conseillé de ne pas abandonner l'hôpital si le médecin insiste pour que vous restiez à l'hôpital. Le meilleur de tous, si la prévention de l'arythmie se produira sous la supervision d'un médecin.

Si le rythme sinusal n’est pas rétabli après une période prolongée de prise du médicament, le médecin détermine que la maladie a pris une forme permanente. Dans de tels cas, il prescrit d'autres médicaments.

Il est nécessaire d’observer une alimentation équilibrée et de ne pas manger beaucoup de graisse, ce qui peut entraîner l’apparition de maladies graves, puis une fibrillation auriculaire.

Vous devez également réduire au minimum les habitudes négatives - réduire la consommation d’alcool, arrêter de fumer.

En cas de fibrillation auriculaire cardiaque, veillez à exercer votre corps et à contrôler votre mode de vie. Même une marche ordinaire pendant une longue période constitue une excellente prévention de la fibrillation auriculaire. Maintenez votre poids à la norme et surveillez également le taux de sucre dans le sang.

Fibrillation auriculaire cardiaque: causes, symptômes, classification, traitement, pronostic de la vie

La maladie appelée fibrillation auriculaire se manifeste par une perturbation chaotique du rythme cardiaque. Mais ce n’est pas la maladie elle-même qui est terrible, mais ses complications, il est donc important de la diagnostiquer à temps.

Selon les statistiques, la fibrillation auriculaire est la cause la plus fréquente d'hospitalisation pour arythmie cardiaque, représentant 30% de ces cas. On constate une augmentation de la proportion de ces pathologies avec l’âge: les moins de 60 ans en souffrent dans 1% des cas et plus que cette étape, déjà dans 6% des cas.

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire?

La fibrillation auriculaire est caractérisée par des troubles du rythme cardiaque caractéristiques, caractérisés par une fréquence aléatoire des contractions et des excitations subies par les oreillettes, ou par des contractions et une fibrillation de certains groupes de muscles du myocarde. La fréquence cardiaque dans cet état peut atteindre 600 battements par minute.

Un long paroxysme de fibrillation auriculaire pouvant durer jusqu'à 2 jours menace la formation d'un caillot sanguin et d'un accident vasculaire cérébral ischémique. La fibrillation auriculaire permanente entraîne une augmentation rapide de la forme chronique d'insuffisance circulatoire.

Vidéo sur la fibrillation auriculaire:

Causes de la fibrillation auriculaire

Les causes les plus courantes de fibrillation cardiaque appartiennent au groupe des maladies cardiovasculaires:

• maladie coronarienne chronique (cardiopathie ischémique);
• l'hypertension;
• cardiomyopathie;
• malformations cardiaques résultant d'une maladie rhumatismale.

Au moment des interventions sur le cœur ou immédiatement après la chirurgie, on observe souvent une fibrillation auriculaire paroxystique. Lorsqu'une fibrillation auriculaire similaire se produit, ses causes ne sont généralement pas associées à une intervention médicale.

Autres causes de fibrillation auriculaire:

• Utilisation fréquente non seulement de médicaments, mais également de boissons contenant de la caféine, car elle active la contractilité du myocarde.
• Consommation systématique d'alcool entraînant une intoxication et une cardiomyopathie alcoolique.
• Chez les patients atteints d'une maladie de la thyroïde, compliquée par des signes d'hyperthyroïdie, une fibrillation auriculaire survient dans un quart des cas. Une telle fréquence est expliquée par le fait que les catécholamines agissent potentialisées sur l'excitabilité du myocarde auriculaire.
• L'acceptation de certains groupes de médicaments (atropine, adrénaline, diurétiques) augmente le risque d'arythmie, car ces médicaments affectent directement le fonctionnement du myocarde et modifient l'équilibre en oligo-éléments impliqués dans la production d'impulsions électriques.

La fibrillation auriculaire chez les jeunes survient le plus souvent en raison d'un prolapsus congénital de la valve mitrale. Les maladies qui surviennent à une température élevée font augmenter le rythme cardiaque et provoquent un dysfonctionnement du système nerveux autonome, ce qui perturbe le travail du stimulateur principal - le nœud sinusal. Avec un manque aigu d'électrolytes dans le corps, l'automatisme est perturbé, le système myocardique conducteur tombe en panne.

L'état du système nerveux humain est un facteur important dans la manifestation de la fibrillation auriculaire. Avec l'activité de certains de ses liens, divers types d'arythmie apparaissent, parmi lesquels des types de fibrillation auriculaire hyperadrénergiques et vagaux. La variété de vagus est plus fréquente chez les hommes, elle provoque la suralimentation, la position horizontale lorsqu’elle se repose et le port de vêtements serrés. Un autre type est plus fréquent chez les femmes et il existe ici une relation claire entre la survenue d'une attaque et l'état émotionnel.

Avec une variante idiopathique de la fibrillation auriculaire, il n’est pas possible de déterminer de manière fiable la cause de la crise. Cette forme d'arythmie survient dans 30% des cas.

Formes de fibrillation auriculaire

Les formes de fibrillation auriculaire peuvent varier en fonction des caractéristiques de la manifestation clinique de la maladie, des facteurs étiologiques ou des mécanismes électrophysiologiques.

La fibrillation auriculaire permanente est divisée en:

• Paroxystique - dure jusqu'à 1 semaine, divisée en périodes quotidiennes.
• Persistant
• Chronique.

Les deux derniers types de fibrillation auriculaire cardiaque durent plus d'une semaine.

Les arythmies cardiaques persistantes et paroxystiques peuvent être récurrentes. Sous cette forme, une attaque peut se manifester pour la première fois ou revenir à une rechute; dans ce dernier cas, le second cas de fibrillation et les suivants

Classification de la fibrillation auriculaire par type de troubles du rythme:

• La fibrillation auriculaire ou la fibrillation auriculaire est causée par la contraction de groupes de fibres musculaires dispersés, ce qui empêche l'oreillette de se contracter de manière coordonnée. Les impulsions électriques se concentrent en volume dans le noeud auriculo-ventriculaire, ce qui cause la persistance de certaines d’entre elles, le reste étant envoyé au myocarde, ce qui entraîne une contraction des ventricules à un certain rythme.
• Flutter auriculaire. Dans ce cas, la fréquence cardiaque augmente à 200-400 par minute, tandis que le rythme auriculaire reste clair et coordonné. Dans ce cas, il y a une telle image: la contraction du myocarde se succède, presque sans pause, la pause diastolique est également absente. Cependant, la relaxation auriculaire ne se produit pas non plus, car la plupart du temps, ils se trouvent à l'état systolique. Comme les oreillettes de ce mode sont à peine remplies de sang, elles pénètrent dans les ventricules en un nombre beaucoup plus petit. Dans cette forme de fibrillation auriculaire, les impulsions se propageant le long des connexions auriculo-ventriculaires n'atteignent les ventricules que tous les deux, troisième et quatrième cas, en raison desquels la correction du rythme ventriculaire est observée, ce qui se caractérise par le terme «flutter correct». Si, pour une raison ou une autre, un blocage est observé et que la conductivité est perturbée, les ventricules commencent à se contracter de manière aléatoire. Le résultat est que le flutter auriculaire acquiert une forme déformée, appelée «flutter impropre».

Classification de l'arythmie par fréquence de contractions:

• Arythmie Bradysystolique - lorsque les ventricules ne battent pas plus de 60 fois par minute. Pendant le paroxysme, le sang dans les ventricules n'est pas pompé, car les oreillettes sont inefficaces, les diastoles des ventricules sont remplies naturellement et partiellement. En conséquence, la libération de sang dans le système aortique cesse pratiquement.
• Arythmie tachysystolique - les contractions surviennent à une fréquence de 90 battements.
• Arythmie normo-systolique - les contractions ventriculaires peuvent être maintenues dans les 60 à 90 coups.

Symptômes de la fibrillation auriculaire

Les symptômes de la fibrillation auriculaire du coeur dépendent de sa forme (bradystolique, tachysystolique, permanente ou paroxystique). En outre, l’image de la maladie modifie l’état du myocarde, le système de ses valves et l’état mental du patient.

La plus dangereuse est une affection caractérisant les symptômes tachysystoliques de la fibrillation auriculaire cardiaque, dans laquelle il existe:

• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• douleurs cardiaques et interruptions dans le travail du coeur;
• tout stress physique augmente ces symptômes.

La fibrillation auriculaire est paroxystique, avec la progression des paroxysmes. Dans ce cas, leur durée et leur fréquence sont toujours individuelles. Chez certains patients, après plusieurs crises, une forme chronique (persistante) de la maladie peut se développer, tandis que chez d'autres, seuls des paroxysmes rares et à court terme apparaissent tout au long de leur vie, sans tendance à leur progression - le pronostic de cette fibrillation auriculaire est favorable.

Les sensations à la fibrillation auriculaire paroxystique sont également individuelles. Certains patients peuvent ne pas les remarquer du tout et les découvrir par hasard avec un ECG.

Quant aux signes typiques de fibrillation cardiaque, il peut s’agir de:

• battement de coeur chaotique;
• la peur;
• polyurie (plus d'urine est formée que d'habitude);
• faiblesse et tremblement.

Avec une fréquence cardiaque excessive, le patient peut présenter des évanouissements et des vertiges et, dans des cas plus graves, des signes du syndrome de Morgagni-Adams-Stokes (perte de conscience, convulsions, insuffisance respiratoire, pâleur, chute de tension, voire arrêt cardiaque temporaire).

Lorsque le rythme sinusal est rétabli, la fibrillation auriculaire perd immédiatement ses symptômes et ne nécessite plus de traitement. Les patients ne remarquent souvent pas de fibrillation auriculaire persistante. L'auscultation (écoute) du cœur peut déterminer la présence dans son travail de sons ayant différents degrés de sonie. L'amplitude des ondes de pouls est différente et l'impulsion est arythmique. Dans la fibrillation auriculaire, le pouls est déficitaire, en raison des particularités du cœur: toutes les réductions qui en résultent ne conduisent pas à une libération de sang dans l'aorte.

En cas de flutter auriculaire, les symptômes seront:

• essoufflement;
• augmentation du rythme cardiaque palpable;
• pulsation des veines dans le cou;
• parfois un malaise dans la région du cœur.

Vidéo claire et accessible sur la fibrillation auriculaire (pourquoi et comment elle se manifeste, que faire avec)?

Diagnostiquer la fibrillation auriculaire

Avant de déterminer le traitement requis par la fibrillation auriculaire du coeur, il faudra établir un diagnostic, pour lequel les points suivants sont appliqués:

• ECG;
• Surveillance Holter - enregistrement ECG 24 heures sur 24 d'un patient dont le rythme de vie est normal;
• enregistrement des paroxysmes en temps réel (lorsque le moniteur Holter est capable de transmettre des signaux par téléphone en cas d'attaque).

La fibrillation auriculaire sur l'ECG se reflète comme suit:

• Dans toutes les pistes, il n’ya pas d’onde R.
• Des ondes F fréquentes et irrégulières de fibrillation auriculaire apparaissent, reflétant leur contraction et leur excitation irrégulières. L'amplitude de la grande forme d'onde de l'onde f dépasse 1 mm et a une fréquence de 350 à 450 ondes par minute. Cette forme de fibrillation auriculaire est caractéristique de l'hypertrophie auriculaire, elle survient chez les patients présentant un cœur pulmonaire chronique et une sténose mitrale.
• L’amplitude de la forme de la fibre optique est si petite qu’elle est parfois invisible sur l’ECG et sa fréquence atteint 600-700. Cette forme se retrouve chez les personnes âgées qui ont eu une crise cardiaque, qui souffrent de cardiosclérose athéroscléreuse, de myocardite, de thyrotoxicose et d'intoxication par des glycosides cardiaques.
• L'arythmie des complexes QRS ventriculaires est exprimée par différentes durées d'intervalles R-R. Les tailles et une forme de complexes de QRS habituellement normale.

Traitement de la fibrillation auriculaire

Dans le diagnostic de la fibrillation cardiaque, le cardiologue détermine le traitement en tenant compte du tableau clinique de la maladie. Initialement prescrit un traitement pharmacologique de la fibrillation auriculaire, médicaments qui ont un effet antiarythmique.

Il existe actuellement plusieurs moyens de traiter cette pathologie.

Traitement conservateur (avec une efficacité de 10-15%)

Aux stades précoces de la fibrillation auriculaire, un traitement avec des pilules pour la fréquence cardiaque peut éliminer les symptômes et la progression de la maladie.

Les médicaments suivants sont utilisés pour la fibrillation auriculaire:

• Les bêta-bloquants (bétaxolol, carvedilol, nébivalol, métoprolol, pindolol, proprololol, céliprolol, esmolol) et les antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem) ralentissent la fréquence cardiaque. Ces médicaments dans la fibrillation auriculaire du coeur empêchent la contraction excessivement rapide des ventricules, mais ne régulent pas le rythme cardiaque.
• Dans le diagnostic de la fibrillation auriculaire, on utilise également des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins et la survenue d'accidents vasculaires cérébraux (warfarine, pradaksa).
• Pour le traitement antiplaquettaire, les anticoagulants sont prescrits, non pas en excluant la formation de caillots sanguins, mais en réduisant le risque de formation de caillots sanguins et, par conséquent, l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux (héparine, fondaparinux, enoxaparine).
• Prévenir l'apparition de caillots sanguins signifie fluidifiant - désagrégants.
• Antiarythmiques (amiodarone, dronédarone, ibutilide, procaïnamide, propafénone, sotalol, flécaïnide).

Pour surveiller les effets des médicaments, des analyses de sang sont nécessaires. Seul un médecin sera en mesure de choisir le bon médicament pour la fibrillation auriculaire, car bon nombre d'entre eux présentent de graves contre-indications, ainsi qu'une activité proarythmique, lorsque l'administration du médicament en soi peut provoquer de manière inattendue une fibrillation auriculaire.

Avant de traiter la fibrillation auriculaire cardiaque, il convient de prendre en compte les maladies concomitantes présentes chez le patient. Parfois, les médicaments commencent dans un hôpital où il est plus facile pour les médecins de contrôler la réponse du corps et la fréquence cardiaque. Grâce à cette thérapie, l'état du patient s'améliore dans 30 à 60% des cas, mais au fil du temps, l'efficacité des médicaments peut diminuer. À cet égard, les médecins prescrivent souvent plusieurs médicaments antiarythmiques.

Intervention chirurgicale (jusqu'à 85%)

Les opérations avec fibrillation auriculaire ne sont réalisées qu'avec l'inefficacité d'un traitement médicamenteux:

Ablation par cathéter

Lors de l'ablation par cathéter, les cellules du myocarde provoquant la fibrillation auriculaire sont neutralisées. Pendant la procédure, le chirurgien déconnecte les fibres fusionnées qui violent la capacité de conduite et la fréquence cardiaque. Il n'est pas nécessaire d'ouvrir ici toute la cage thoracique: de petites incisions y sont pratiquées, à travers lesquelles le cathéter pénètre dans le myocarde.

Il y a plusieurs options d'exposition:

• laser;
• froid
• substance chimique;
• impulsion électrique.

Implantation de stimulateur cardiaque

L'implantation d'un stimulateur artificiel (stimulateur cardiaque) est un dispositif spécial qui maintient la fréquence cardiaque correcte chez les personnes souffrant de fibrillation auriculaire. Ce dispositif compact est cousu sous la peau dans la région de la clavicule. Une électrode est insérée dans celui-ci qui pénètre dans la cavité du cœur à travers la veine sous-clavière. Le stimulateur génère périodiquement des impulsions qui provoquent la contraction du muscle cardiaque à la fréquence requise. Lors de l’implantation, les côtes ne sont pas touchées et seule la peau est disséquée. Cette opération est donc peu traumatisante.

Méthodes de médecine traditionnelle (avec efficacité jusqu'à 50%)

Parfois, un médecin en plus des médicaments pharmacologiques peut recommander un traitement populaire pour la fibrillation auriculaire:

• Bouillon de baies de viburnum. Ils sont préalablement séchés, puis le verre de baies séchées est versé avec un verre d'eau bouillante, puis le récipient est mis à feu bas, porté à ébullition, puis retiré du feu, recouvert d'un couvercle et refroidi. Une telle décoction de viburnum dans la prévention de la fibrillation auriculaire doit être prise le matin et au coucher environ 150 g.
• Teinture de millefeuille. L'herbe de millefeuille fraîche est collectée et broyée, puis versée dans une bouteille d'un litre (jusqu'à la moitié du volume) et remplie d'alcool éthylique. La bouteille est bien fermée et placée dans un endroit sombre pendant 10 jours. À titre préventif, vous devez prendre 1 cuillère à café de perfusion le matin et avant le déjeuner.
• Infusion de graines d'aneth. Un tiers d'un verre de ces graines est versé avec un verre d'eau bouillante (c'est mieux dans un thermos). Infusion vieillie pendant 20 minutes, puis filtrée. La prévention de la fibrillation auriculaire consiste à prendre la perfusion 3 fois par jour avant les repas pour une troisième tasse.

Qu'est-ce qu'une fibrillation auriculaire dangereuse? Complications possibles

Le plus souvent, lorsque vous répondez à la question du risque de fibrillation auriculaire, vous entendez une chose: cela entraîne des complications telles que l'insuffisance cardiaque ou la thromboembolie.

Fibrillation auriculaire compliquée, la sténose mitrale peut provoquer une obstruction de l’ouverture auriculo-ventriculaire avec thrombus intra-auriculaire, un arrêt cardiaque et la mort subite.

Si un thrombus intracardiaque pénètre dans les artères de la circulation pulmonaire, il peut en résulter une thromboembolie, dont 2/3 sont acheminés par la circulation sanguine jusqu'aux vaisseaux cérébraux. Par conséquent, les patients atteints de fibrillation auriculaire représentent 15% des accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

La thromboembolie périphérique et cérébrale est particulièrement sensible chez les patients âgés (après 65 ans). En outre, ils souffrent d'insuffisance cardiaque congestive, de diabète, d'hypertension artérielle systémique et ont déjà présenté un type de thromboembolie. Lorsque la fibrillation auriculaire développe une insuffisance cardiaque chez des patients souffrant d’une violation de la contractilité ventriculaire et d’une maladie cardiaque. Dans la cardiomyopathie hypertrophique et la sténose mitrale, l’insuffisance cardiaque peut se manifester par un œdème pulmonaire et un asthme cardiaque.

Une insuffisance aiguë du ventricule gauche se produit dans le contexte d'une mauvaise vidange du cœur gauche, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression dans les veines pulmonaires et les capillaires.

Dans la fibrillation auriculaire, la manifestation la plus grave de l’insuffisance cardiaque est l’apparition d’un choc arythmogène dû à un débit cardiaque trop faible. Parfois, la fibrillation auriculaire se termine par une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque complet.

Plus souvent sur son fond, une insuffisance cardiaque chronique se développe, ce qui peut évoluer vers une cardiomyopathie arythmique dilatée.

Durée de vie prévue pour la fibrillation auriculaire

Beaucoup de gens demandent combien de temps ils vivent avec la fibrillation auriculaire? En fait, le pronostic de la vie dans la fibrillation auriculaire dépend des causes des troubles du rythme et de leurs complications.

La fibrillation auriculaire causée par des lésions graves du myocarde (infarctus gros foyer, cardiomyopathie dilatée, cardiosclérose diffuse ou étendue) conduit au développement rapide de l'insuffisance cardiaque. En parlant du nombre de personnes atteintes de fibrillation auriculaire, les complications thromboemboliques qui en résultent donnent un pronostic défavorable.

La mortalité par maladies cardiaques compliquées de fibrillation auriculaire est multipliée par 1,7.

Mais avec un état satisfaisant des ventricules et l'absence de pathologies graves, le pronostic devient plus favorable, mais en même temps la survenue fréquente de paroxysmes réduit considérablement la qualité de vie du patient.

La fibrillation auriculaire idiopathique ne perturbe généralement pas le bien-être des patients qui peuvent faire tout type de travail et se sentir en bonne santé.

Est-ce que vous ou votre famille avez eu une fibrillation auriculaire? Cette maladie a-t-elle donné lieu à des complications et comment vous y êtes-vous battu? Partagez vos expériences dans les commentaires - aidez les autres.

Fibrillation auriculaire. Causes, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie.

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Si vous sentez que le pouls est en retard et que le cœur est intermittent, vous pourriez souffrir de fibrillation auriculaire. Son autre nom est la fibrillation auriculaire. Lors d'une attaque de cette maladie, le muscle cardiaque accélère son travail ou les battements ralentissent, puis ils disparaissent complètement pendant une ou deux secondes.

Cette condition survient lorsque les oreillettes sont perturbées. Au lieu de 60 à 80 fois par minute pour contracter et faire passer le sang à travers les ventricules, ces zones du cœur tremblent et tremblent de manière non rythmique.

L'attaque de la maladie apporte un malaise. Il y a une douleur dans la poitrine, une boule dans la gorge, une attaque de panique peut survenir. Vous pouvez vous débarrasser de ces phénomènes à l'aide de médicaments, mais le principal danger réside ailleurs. La fibrillation auriculaire provoque la formation de caillots sanguins dans l'oreillette. Ce caillot de sang peut traverser les vaisseaux jusqu'au cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral, voire la mort.

La fibrillation auriculaire est un trouble cardiaque très répandu. 2% de la population mondiale souffre de ce type d'arythmie. Le nombre de patients augmente d'année en année, il s'agit de personnes de tous âges. Les hommes sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie. Après 40 ans, leur risque de tomber malade est de 26%, contre 23% pour les femmes. Après 80 ans, ce diagnostic est posé par 8% des personnes.

Les scientifiques estiment que les personnes avec ce diagnostic sont 4 fois plus susceptibles que les autres de risquer un AVC. En outre, une insuffisance cardiaque aiguë et d'autres maladies du système cardiovasculaire peuvent survenir. Mais la médecine moderne est pressée de se rassurer: en prenant les bons médicaments et en ayant un style de vie sain, on évitera les crises et les conséquences de la fibrillation auriculaire.

Anatomie du système de conduction cardiaque

Normalement, notre cœur est réduit avec une fréquence de 60 à 80 battements par minute. Nous n'avons aucun effort à faire pour contrôler ses activités. L'autonomie du cœur (automatisme) fournit sa structure unique.

Le cœur est constitué de quatre parties: les oreillettes droite et gauche, les ventricules droit et gauche. Le sang des veines pénètre dans les oreillettes, elles se remplissent et se contractent, poussant le sang dans les ventricules. Et ces structures sont une puissante incitation à envoyer du sang par les artères dans le corps. Le travail du cœur est assez complexe et doit être géré. La fonction de guidage est réalisée par le système de conduction cardiaque.

Le système est constitué de cellules spéciales pouvant créer des impulsions électriques. Les cellules ne se contractent pas bien, mais elles génèrent et conduisent bien les impulsions. Ces décharges électriques sont des commandes pour réduire les différentes parties du cœur. En passant, sur le cardiogramme, nous voyons ces impulsions sous forme de dents.

Le système conducteur du coeur est une éducation spéciale dans le muscle cardiaque. Il se compose de nœuds qui produisent des signaux électriques et des faisceaux à travers lesquels ils sont transmis. Le système peut être divisé en deux parties.

1. La partie sino-auriculaire régule la fonction auriculaire. Il comprend:
   • Sinoatrial (nœud sinusal ou stimulateur cardiaque) est le composant principal qui assure le fonctionnement normal du cœur. Le noeud est dans l'oreillette droite, sa taille est de 15/5/2 mm. Les nerfs parasympathiques et sympathiques droits du cœur s'en approchent. Ils fixent le rythme du travail du corps en fonction de nos émotions et de notre activité physique.
   • Les trois faisceaux de conduits rapides inter-nœuds sont des «fils». Leur tâche est de transmettre un signal des oreillettes aux ventricules.
   • Le faisceau auriculaire transmet un signal de l'oreillette droite à gauche.
     
2. La partie auriculo-ventriculaire régule les ventricules. Il comprend:
   • Le noeud auriculo-ventriculaire (noeud AV) contrôle le travail des ventricules. Sa partie principale se trouve sur le septum interventriculaire, les dimensions sont plus petites - 6/3 mm. La tâche principale du nœud AV est de retarder légèrement l'influx nerveux. Cela est nécessaire pour que les ventricules soient agités après le rétrécissement et le remplissage des oreillettes.
     Si, en raison de la maladie, le nœud sinusal ne remplit pas sa tâche, le nœud auriculo-ventriculaire assure l'automatisme du cœur en fixant le rythme à 40-60 battements par minute.
   • Le paquet de His - coordonne le travail des oreillettes et des ventricules. Se divise en deux jambes qui se terminent dans les ventricules droit et gauche.
   • Fibres de Purkinje - fibres qui partent du faisceau de His dans la paroi musculaire des ventricules.

Causes de la fibrillation auriculaire

La cause principale de la fibrillation auriculaire est un dysfonctionnement du système de conduction cardiaque. Cela perturbe l'ordre des contractions du cœur. Les fibres musculaires ne sont pas réduites toutes ensemble, mais individuellement - "comme si c'était horrible". Les oreillettes ne poussent pas puissamment à la seconde, mais tremblent, finement et souvent, sans faire pénétrer le sang dans les ventricules.

Les médecins ont appelé les auteurs de ce phénomène. Le nœud sinusal ne fait pas bien son travail, il n’est pas assez difficile de commander ses "subordonnés". Et les cellules saboteurs tentent de gérer le travail des oreillettes. Ils provoquent un rétrécissement fin, fréquent et irrégulier de la paroi musculaire. En conséquence, une gigue ou un scintillement se produit dans différentes parties des oreillettes.

Les causes de la fibrillation auriculaire sont divisées en maladies cardiaques et non cardiaques.

Raisons de coeur

1. Hypertension artérielle. Avec l'hypertension, le cœur fonctionne de manière accrue et pousse beaucoup de sang dans les vaisseaux. Mais le muscle cardiaque d'une telle charge augmente, s'étire et s'affaiblit. En conséquence, des perturbations surviennent dans le nœud sinusal et les faisceaux conducteurs.
2. Maladie de l'artère cardiaque. Le nœud sinusal et les autres composants du système de conduction cardiaque nécessitent un apport constant de sang artériel, qui les alimente en oxygène. Si sa livraison est violée, alors les fonctions sont mal exécutées.
3. Cardiopathie valvulaire. Par exemple, le prolapsus de la valve mitrale ou aortique. Cette anomalie valvulaire provoque généralement une fibrillation auriculaire chez les jeunes. La valve ne se ferme pas bien. Ainsi, lorsque les ventricules sont réduits, une partie du sang retourne aux oreillettes et rejoint une partie du sang veineux. En conséquence, le volume des oreillettes et l'épaisseur de leurs parois augmentent. Cela affaiblit le cœur et nuit à ses performances.
4. Malformations cardiaques congénitales. Dans ces maladies, les vaisseaux alimentant le cœur sont sous-développés et le muscle cardiaque est mal formé à certains endroits.
5. Les conséquences de la chirurgie cardiaque. Après la chirurgie, les fibres conductrices peuvent être endommagées ou des tissus cicatriciels peuvent apparaître. Il remplace les cellules uniques du système de conduction cardiaque, de sorte que l'influx nerveux passe par d'autres voies.
6. L'insuffisance cardiaque peut être à la fois une cause et une conséquence de la fibrillation auriculaire. Le cœur commence à se dégrader à cause du surmenage, de l'hypertension ou de défauts. En conséquence, son automatisme est violé.
7. Péricardite et myocardite. Ces maladies provoquent une inflammation des parois du cœur. En conséquence, la conductivité est perturbée. C'est-à-dire que les commandes envoyées par le système nerveux ou le nœud sinusal restent inconnues dans d'autres parties du cœur.
8. Tumeurs du coeur. La tumeur perturbe la structure du système de conduction cardiaque et perturbe le passage de l'impulsion.

Causes non cardiaques

1. L'alcool et les mauvaises habitudes. De fortes doses d'alcool provoquent des crises de fibrillation auriculaire, appelées «arythmie de vacances». La nicotine, l'amphétamine et la cocaïne peuvent provoquer des arythmies et des lésions cardiaques plus graves.
2. Le stress. Les chocs nerveux provoquent une frustration du système nerveux central et autonome, ce qui affecte le rythme cardiaque. De plus, dans des situations stressantes, l'adrénaline est libérée, ce qui augmente la vitesse des attaques.
3. Activité physique. Le travail musculaire nécessite un flux sanguin important. Le coeur à la fois accélère à son rythme 2 fois. Pendant cette période, le système de conduite n'a pas le temps de coordonner ses travaux.
4. Grande dose de caféine. Le café et le thé fort contiennent beaucoup de cette substance, qui est accélérée par le pouls.
5. Médicaments. L'adrénaline, l'atropine, les diurétiques affectent le cœur en perturbant l'équilibre des oligo-éléments qui interviennent dans la création d'une impulsion électrique.
6. Maladies virales. Augmenter la température de 1 degré accélère le pouls de 10 battements par minute. De plus, pendant la maladie, l'intoxication perturbe le système nerveux autonome. Ensemble, ces facteurs provoquent un dysfonctionnement du nœud sinusal.
7. Maladies de la glande thyroïde. Une hypertrophie de la thyroïde (hyperthyroïdie) s'accompagne d'un taux élevé d'hormones. La 3-iode-tyronine augmente le nombre de battements de coeur par minute et peut rendre le rythme irrégulier.
8. Perturbations électrolytiques. Les troubles de l'alimentation et divers régimes alimentaires pour perdre du poids peuvent entraîner une pénurie de potassium, de calcium et de magnésium. La déficience de ces oligo-éléments dans le sang et les cellules cardiaques provoque des troubles automatiques. L’impulsion électrolytique ne se forme pas et n’est pas réalisée sur les tissus cardiaques.
9. Maladie pulmonaire chronique. Les maladies du système respiratoire peuvent provoquer une privation d'oxygène et cela est très mauvais pour le système de conduction cardiaque. En raison d'un manque d'oxygène, le nœud sinusal ne peut pas former d'impulsions de manière uniforme.
10. Diabète sucré, accompagné d'obésité. Cette maladie perturbe le métabolisme et l'irrigation sanguine de tous les organes. Le cœur et le cerveau sont plus sensibles que d’autres au manque d’oxygène, ce qui perturbe leur travail.
11. Syndrome d'apnée du sommeil. Si vous arrêtez de respirer pendant 10 secondes ou plus dans un rêve, le manque d’oxygène et la composition biochimique du sang sont altérées. Ces causes aggravent le travail du nœud sinusal, bien que le mécanisme de la violation ne soit pas complètement compris.
12. Choc électrique. La contraction correcte du cœur est assurée par des impulsions électriques. Après un choc électrique, ce mécanisme de débogage échoue. Des zones d'excitation électrique se produisent non seulement dans le système conducteur, mais également dans d'autres cellules, provoquant une contraction auriculaire aveugle.

Symptômes et signes de la fibrillation auriculaire

Le principal symptôme de la fibrillation auriculaire est augmentation du rythme cardiaque. De plus, les oreillettes peuvent atteindre 600 battements par minute et les ventricules, 180. Mais le cœur ne maintient pas un rythme aussi furieux et prend une pause. Dans le même temps, on peut avoir l’impression que «le cœur bat, alors non». Il existe également une forme de fibrillation auriculaire dans laquelle le rythme cardiaque est lent. Cela est dû au fait que la holding est cassée. Toutes les impulsions nerveuses n'atteignent pas les ventricules et ne provoquent pas de contraction du cœur.

Douleur thoracique. Le cœur lors de l'attaque de la fibrillation auriculaire fonctionne à l'usure. Le muscle cardiaque est riche en terminaisons nerveuses et lorsqu'il est surchargé ou que les artères coronaires ne lui apportent pas assez de sang, la personne ressent de la douleur.

Faiblesse causée par la perturbation du système nerveux et la détérioration de la circulation sanguine dans le cerveau.

Essoufflement - Pour respirer, il faut faire un effort. Cela est dû au fait que le centre respiratoire du tronc cérébral est excité et que le nerf vague transmet l'excitation aux voies respiratoires. Les changements provoquent des problèmes cardiaques, mais pourquoi cela se produit, les médecins n'ont pas encore compris.

Vertiges et évanouissements. Causé par le manque d'oxygène du cerveau. En effet, malgré la fréquence accrue des accidents vasculaires cérébraux, la circulation sanguine au cours d'une crise d'arythmie est altérée.

Augmenter la quantité d'urine. L'augmentation de la pression artérielle et le travail actif du système nerveux amènent le travail intense des reins. Les nerfs afférents amènent les reins à produire une grande quantité d’urine claire et non saturée.

Diagnostic de la fibrillation auriculaire

De quoi un médecin a-t-il besoin pour diagnostiquer la fibrillation auriculaire? Pour ce faire, il suffit de connaître les plaintes, de sentir le pouls du poignet, d'écouter le rythme cardiaque avec un phonendoscope (tube) et de réaliser un cardiogramme.

Recueillir l'histoire. Si le patient se plaint d'un pouls irrégulier et d'un rythme cardiaque irrégulier. Cela peut indiquer qu'une personne souffre de fibrillation auriculaire.

Examen par un médecin. Si une personne demande de l'aide pendant une crise d'arythmie, le médecin remarquera que le pouls est irrégulier. Il peut y avoir des périodes de pouls accéléré ou lent et des pauses entre les battements. Lorsqu'un médecin écoute le cœur avec un phonendoscope, il remarque que le nombre de ses contractions est supérieur au pouls. Cela est dû au fait que de temps en temps le cœur tourne au ralenti. Les ventricules sont mal remplis et ne poussent pas assez de sang pour former une onde de pouls.

Électrocardiogramme (ECG). Au cours de l'attaque sur le cardiogramme seront des changements caractéristiques:

• contractions non rythmiques du cœur;
• différents intervalles entre eux;
• manque de dents P;
• petites vagues f.

En règle générale, l'examen et l'ECG suffisent pour poser un diagnostic. Mais afin de clarifier la condition humaine et le type de fibrillation auriculaire, d'autres études pourraient être nécessaires.

Surveillance quotidienne de l'ECG. Un petit appareil spécial est suspendu à la ceinture et permet de contrôler le travail du cœur 24h / 24. Le patient, quant à lui, fait les choses habituelles. Parfois, cela peut prendre de 2 à 7 jours pour «attraper» une crise d’arythmie. En utilisant cette surveillance, le médecin établit:

• exactement où les anomalies dans les oreillettes ou les ventricules se sont produites;
• quel type est l'arythmie;
• combien de temps durent les crises;
• révèle les déviations de rythme et de pause.

Échocardiographie. Cette méthode vous permet de voir le cœur en utilisant les signaux ultrasonores qui en résultent. Avec l'aide de l'échographie du cœur, révéler:

• comment bien le coeur se contracte;
• caractéristiques des oreillettes et des ventricules;
• Y a-t-il un épaississement ou un amincissement du muscle cardiaque?
• troubles valvulaires cardiaques;
• la présence de caillots sanguins dans les oreillettes;
• malformations cardiaques;
• les tumeurs;
• maladie aortique (anévrisme).

Imagerie par résonance magnétique du coeur (IRM). Cette étude est considérée comme la plus précise et permet une vue détaillée du cœur en utilisant des ondes électromagnétiques dans un champ magnétique constant. L'IRM du cœur aide à identifier divers troubles:

• malformations cardiaques congénitales;
• inflammation du muscle cardiaque;
• caillots sanguins;
• maladies des vaisseaux cardiaques;
• athérosclérose;
• tumeurs.

Etude électrophysiologique transoesophagienne (CPECG). Une électrode mince est insérée par le nez ou la bouche et est arrêtée dans l'œsophage au niveau du cœur. Du fait que le capteur est très proche de l'organe, cette méthode donne des résultats précis. Il est utilisé si vous devez mettre un stimulateur artificiel. Avec CHPEKG, vous pouvez installer:

• mécanisme de développement de la fibrillation auriculaire;
• type de crise cardiaque;
• dans quelles zones une excitation électrique se produit;
• faiblesse du nœud sinusal;
• insuffisance latente d'approvisionnement en sang au coeur.

Tests d’exercice (ergométrie de vélo, test de tapis roulant). Un électrocardiogramme est administré à une personne et la pression est mesurée pendant qu'il fait de l'exercice sur un vélo stationnaire ou qu'il marche sur un tapis roulant. Cela vous permet de définir:

• réaction du cœur et du système vasculaire à l'effort physique;
• combien de temps cela prend pour récupérer du stress;
• endurance du corps;
• troubles du rythme.

Etude de la fonction de la glande thyroïde: une échographie de la glande thyroïde est réalisée après les premières crises de fibrillation auriculaire ou si la maladie réapparaît après le traitement. L'augmentation, l'activité accrue de la glande thyroïde et le niveau élevé de ses hormones deviennent souvent la cause de la fibrillation auriculaire.

Radiographie thoracique. Cette étude révèle:

• cavités cardiaques élargies;
• signes d'insuffisance cardiaque;
• maladie vasculaire pulmonaire;
• maladies pulmonaires pouvant entraîner une privation d'oxygène du cœur.

Un diagnostic précis de la fibrillation auriculaire aide le médecin à choisir le meilleur traitement.

Traitement de la fibrillation auriculaire

Le traitement de la fibrillation auriculaire a deux objectifs principaux. La première consiste à rétablir le rythme normal. Et deuxièmement, le garder et empêcher une nouvelle attaque de se produire. Cela peut aider les herbes médicinales et les médicaments.

S'ils s'avèrent inefficaces, il faudra alors installer un stimulateur cardiaque qui assumera la fonction de contrôle du cœur.

Traitement populaire de la fibrillation auriculaire

Des recettes simples à préparer et efficaces aident à rétablir la fréquence cardiaque, à renforcer le cœur et à améliorer l'état général.

Baies d'aubépine
Cette plante renforce les parois des vaisseaux, grands et petits, améliore le fonctionnement du cœur et des artères qui fournissent le sang à l'organe. Les substances actives de l'aubépine aident à utiliser activement l'oxygène et à normaliser la pression artérielle. Mais surtout, l’aubépine réduit l’excitabilité du cœur et du système nerveux. Il rétablit également l'équilibre en potassium et en sodium, qui sont responsables de la conduction de l'influx nerveux. Cela réduit l'arythmie.

Bouillon d'aubépine.
30 baies fraîches ou séchées à écraser ou casser. Verser un verre d'eau chaude et mettre dans un bain-marie ou un petit feu. Faire bouillir pendant 10 minutes, retirer du feu, laisser refroidir et filtrer. Remplissez avec de l'eau bouillie pour faire un verre de produit. Il doit être bu toute la journée à petites gorgées, de préférence à jeun. Prendre infusion d'aubépine peut durer jusqu'à 2 ans avec des interruptions pendant 2 semaines tous les six mois.

Agripaume
Cette herbe réduit la pression, prévient la formation de caillots sanguins, apaise le système nerveux, améliore le fonctionnement des vaisseaux sanguins qui nourrissent le cœur et normalise le rythme cardiaque.

Motherwort peut être pris comme un thé. 1 cuillère à soupe l'herbe sèche a versé un verre d'eau bouillante. Après 15 minutes, la perfusion est prête. Il est nécessaire de le boire sous forme de chaleur à 1 cuillère à soupe. 3-4 fois par jour avant les repas. Vous pouvez utiliser la teinture finie, vendue en pharmacie. 30-50 gouttes diluées dans une cuillère à soupe d’eau. Buvez 3-4 fois par jour pendant un mois. Après une pause de dix jours, répétez le cours.

Un mélange de teintures: Agripaume, aubépine et valériane
Une des recettes les plus faciles et les plus efficaces. Dans la pharmacie, vous devez acheter une bouteille de teinture d’aubépine, d’agripaume et de valériane. Ils sont mélangés dans un récipient en verre et laissés à infuser pendant une journée. Prendre 1 c. 3-4 fois par jour. Il faut boire cela signifie 2 mois.

Les propriétés de Motherwort et d'aubépine dans cette recette sont complétées avec de la valériane. Il réduit l'excitabilité du système nerveux central et du système de conduction cardiaque. En conséquence, aucune réduction ne se produit dans les différentes parties des oreillettes et la tachycardie (battement de coeur fréquent).

Adonis Herbe De Printemps (Adonis)
Spring adonis fonctionne très bien sur le système nerveux et aide à calmer le cœur en cas de stress. Ses composants améliorent la contractilité du muscle cardiaque et le fonctionnement du système de conduction cardiaque. De plus, sous l'action d'adonis, les vaisseaux coronaires, qui nourrissent le cœur, se renforcent et commencent à travailler plus activement.

La perfusion d'Adonis est préparée pour un jour. 1 cuillère à soupe tiges sèches versez 200 ml (1 tasse) d’eau bouillante. Couvrir et insister une demi-heure. Puis filtrer et boire 1 c. trois fois par jour. Le traitement dure 2-3 mois.

Tisane pour le traitement de la fibrillation auriculaire
Cette combinaison thérapeutique comprend de l'herbe adonis, des fleurs de calendula, de la menthe et du trèfle, de la racine de chicorée et des églantiers. Ces plantes agissent ensemble sur le système nerveux pour que le rythme des contractions cardiaques revienne à la normale et reste entre 60 et 100 battements par minute. Ils créent également de bonnes conditions pour que le cœur fonctionne: améliore sa circulation sanguine, l'enrichit en oxygène, en ions calcium et en potassium.

Pour préparer la collection, tous ses composants sont pris en quantités égales. Les herbes sèches sont moulues dans un moulin à café. 2 cuillères à soupe Les mélanges d'herbe sont versés avec un litre d'eau bouillante et cuits à ébullition dans une casserole fermée pendant 10 minutes. Puis, sans forcer, verser dans un thermos et laisser infuser pendant 6-8 heures. Buvez une demi-tasse pendant la journée avant les repas.

Dans le traitement des remèdes populaires pour la fibrillation auriculaire, une amélioration est perceptible après 2 semaines. Mais vous ne pouvez pas arrêter de boire des herbes, sinon les attaques reviendront. Les experts disent que le traitement minimum est de 12 mois et de préférence 2 ans. Pendant cette période, vous pouvez alterner entre différentes herbes. Il est ensuite nécessaire pour la prophylaxie de boire des perfusions au printemps et en automne pendant 2 mois.

Régime alimentaire pour le traitement de la fibrillation auriculaire

Pour le traitement de la fibrillation auriculaire en utilisant non seulement des herbes, mais aussi de la nourriture. Ceux qui contiennent des oligo-éléments, des vitamines et des substances qui décomposent les graisses sont particulièrement utiles.

Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire devraient manger ces aliments tous les jours:

• citrons, oranges;
• oignons, ail;
• noix, noix de cajou, amandes, cacahuètes;
• le miel;
• canneberges et viburnum;
• fruits séchés: pruneaux, abricots secs, raisins secs;
• grains de blé germés;
• produits laitiers fermentés;
• huiles végétales.

Il est interdit de manger: alcool, café et chocolat, saindoux et viandes grasses. Vous ne devriez pas manger de mets sucrés et farinés, de viandes en conserve et fumées, de bouillons riches et forts.

Un mélange savoureux et sain de fruits secs aidera à saturer le corps en minéraux utiles. Prenez à parts égales (200 g chacune): citrons, raisins secs, abricots secs, noix et miel. Tous les produits sont lavés, chauffés à l'eau bouillante et séchés sur du papier absorbant. Ensuite, ils doivent broyer dans un mélangeur ou un hachoir à viande, bien mélanger et conserver au réfrigérateur. Chaque jour avant le petit déjeuner, mangez une cuillère à soupe complète du mélange. Pour le cours, vous devez utiliser la totalité de la partie. Répétez le traitement tous les 3 mois.

Le vinaigre de pomme aidera à fluidifier le sang, à prévenir l’apparition de caillots sanguins et à saturer le cœur de potassium. 2 c. À thé dilué dans un verre d'eau tiède. Il ajoute également une cuillère à café de miel. Buvez cette boisson devrait être de 30 à 40 minutes avant les repas pendant 2-3 semaines.

Traitement d'arythmie avec des médicaments

Une attaque de fibrillation auriculaire peut disparaître d'elle-même en quelques minutes et durer des heures, voire des jours. Si vous ressentez une attaque de rythme cardiaque irrégulier, vous devez en informer le médecin. Et si l'attaque dure plusieurs heures, c'est une raison pour rechercher immédiatement une assistance médicale.

Dans le cas où l'attaque dure moins d'une journée, les médecins commencent immédiatement à rétablir le rythme cardiaque normal. Si la fibrillation auriculaire dure plus de 24 heures, il faudra 10 à 14 jours pour prendre des anticoagulants. Ce traitement aidera à se débarrasser des caillots sanguins qui pourraient se former dans le cœur lors d'une attaque.
Pour le traitement de la fibrillation auriculaire, divers groupes de médicaments sont utilisés.