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Athérosclérose

Qu'est-ce que l'hypertrophie myocardique et que la maladie est dangereuse?

Dans le monde moderne, les maladies cardiaques et cardiovasculaires sont les plus courantes. Hypertrophie du myocarde - augmentation pathologique de la taille du cœur, qui les empêche dans la plupart des cas d’exercer leurs fonctions. Cette pathologie se développe lentement et est chronique.

Le cœur est capable de compenser son travail pendant longtemps et de provoquer un épuisement qui cause des perturbations. Dans certaines catégories de la population, une augmentation du myocarde est la norme, par exemple chez les athlètes professionnels, les personnes ayant un travail physique pénible. Cela est dû à la nécessité de pomper de grandes quantités de sang pour fournir de l'oxygène à tout le corps. Dans ce cas, toutes les structures du cœur augmentent proportionnellement.

Avec l'hypertrophie inégale du myocarde, avec un débit cardiaque insuffisant, la fibrillation auriculaire, la présence de plaintes, ce processus doit être considéré comme pathologique.

Les spécificités et la classification des violations

La forme et la taille du cœur sont individuelles et dépendent de la constitution, du mode de vie, du sexe et de l'âge. C'est un organe musculaire qui a quatre chambres - 2 ventricules et 2 oreillettes. La paroi a une structure en trois couches: couche endothéliale, myocarde, couche de tissu conjonctif.

Le myocarde est une couche de tissu musculaire hautement spécialisé strié transversalement, densément saturé de capillaires et de fibres nerveuses. Les cellules cardiaques ne sont pas capables de division simple, leur volume augmente en raison de l'accumulation de diverses substances dans le cytoplasme.

Coeur mur structure

Les cardiomyocytes contiennent une grande quantité de protéines contractiles - troponines, myosine, tropomyosine et autres. Si leur synthèse est violée, la structure et la disposition des fibres sont perturbées et les fonctions sont réduites.

Il existe plusieurs classifications de l'hypertrophie cardiaque. Selon le formulaire:

  1. Asymétrique - épaississement inégal de la paroi d'une ou de plusieurs cavités, par exemple, apex, septum interventriculaire, hypertrophie de la paroi antérieure ou postérieure de l'un des ventricules, hypertrophie auriculaire.
  2. Symétrique - le même épaississement de la couche musculaire dans tous les départements.

Au moment de l'événement:

Épaississement de la paroi ventriculaire gauche

Les hypertrophies concentrique et excentrique sont également isolées. Dans le premier cas, le rapport entre l'épaisseur des parois des cavités du coeur et leur volume est perturbé. Dans la deuxième forme, une expansion plus prononcée des cavités cardiaques se produit avec une légère augmentation de la couche musculaire.

Selon les troubles du flux sanguin, on distingue les formes obstructives et non invasives. Il existe également une classification par épaisseur du myocarde. Normalement, cet indicateur avec échocardioscopie n’excède pas 15 mm. Avec un degré modéré, le mur épaissit à 20 mm, une moyenne de 20-25 mm, une hypertrophie sévère - plus de 25 mm.

Sur la base des caractéristiques de l'évolution clinique, on distingue plusieurs stades de développement de l'hypertrophie du myocarde:

  • Compensé. Une personne ne présente pas de plaintes actives, aucun trouble du flux sanguin n'est observé.
  • Sous-compensé. Des plaintes apparaissent pendant la marche rapide, la capacité de travail diminue, la pression dans la cavité du ventricule gauche atteint 36 mm Hg.
  • Décompensé. Il y a une sensation d'essoufflement, de manque d'air et de douleur derrière le sternum lors du travail habituel. La pression dans le LV - 37-44.
  • Prononcé. Etat menaçant le pronostic vital, symptômes prononcés même en marchant. La pression dans la cavité cardiaque dépasse 75.

Causes et symptômes des lésions dans différentes parties du cœur

L'hypertrophie du myocarde est causée par une multitude de raisons et se manifeste par divers symptômes, a souvent une prédisposition génétique ou est secondaire.

Ventricule gauche

C'est la plus grande chambre du coeur, du sang est jeté de celui-ci dans l'aorte pour assurer le fonctionnement de tous les organes internes. Dans les maladies hypertensives, sténose de la valve tricuspide, obésité, effort physique, les coûts énergétiques liés à la contraction musculaire augmentent, car il est nécessaire de surmonter une pression accrue.

Avec une valve tricuspide située entre l'oreillette gauche et le ventricule, pendant la période de relaxation du cœur, le ventricule est surchargé d'une grande quantité de sang.

Le corps commence à compenser sa fonction en augmentant la couche musculaire. En outre, le travail amélioré de ce muscle est nécessaire pour le stress, l'instabilité émotionnelle, le repos insuffisant, car le nombre de contractions cardiaques augmente, respectivement, et davantage d'énergie est dépensée.

Le symptôme principal est l'apparition d'une douleur derrière le sternum lors d'un stress physique et émotionnel, d'une pression ou d'une compression de la nature. La cause de ce symptôme est l'apport insuffisant d'oxygène aux cardiomyocytes, en raison du rétrécissement des capillaires tout en réduisant l'épaisseur du muscle.

Très souvent, une arythmie est une manifestation de l'hypertrophie ventriculaire gauche. Une personne ressent un arrêt cardiaque, qui est ensuite remplacé par un rythme cardiaque rapide et intense.

Cette condition est accompagnée de vertiges, assombrissant les yeux en raison d'un débit sanguin insuffisant au cerveau. Dyspnée, augmentation de la pression, violation de l'état général du corps sont d'autres symptômes.

Oreillette gauche

L'hypertrophie auriculaire gauche peut survenir à la suite de la progression de l'insuffisance ventriculaire gauche et peut constituer une pathologie indépendante. Les causes les plus fréquentes d’apparition sont l’hypertension et l’obésité.

Lorsque la sténose de la valve mitrale nécessite une dépense d'énergie importante pour remplir le ventricule gauche. En cas d'insuffisance de la valve tricuspide, une partie du sang est rejetée dans l'oreillette lors de la contraction. Le volume sanguin résiduel est retenu dans l'oreillette, la charge augmente en conséquence.

L'augmentation des murs de l'oreillette gauche sur l'ECG

Pendant assez longtemps, le processus pathologique peut ne pas être accompagné de symptômes cliniques, le cœur utilise des mécanismes de compensation. Une des principales plaintes d'hypertrophie PL est l'essoufflement.

Au début, il se produit avec un effort physique accru et passe rapidement au repos. Ensuite, il peut être compliqué par la toux, l'hémoptysie, les crises d'asthme. Presque toujours se produit l'angine, les arythmies. Toutes ces manifestations réduisent considérablement la qualité de la vie.

Ventricule droit

L'hypertrophie du ventricule droit est toujours une pathologie et survient très souvent en tant que manifestation d'autres troubles du système cardiovasculaire. Dans la population générale est assez rare, plus souvent congénitale et survient chez les enfants.

Les causes les plus courantes sont les malformations congénitales (tétrade de Fallot, défaut septal ventriculaire, sténose mitrale), les lésions valvulaires dans les maladies infectieuses auto-immunes (lupus érythémateux disséminé, rhumatisme).

En outre, une augmentation du cœur droit est observée lorsque:

  • hypertension de la circulation pulmonaire;
  • bronchite obstructive chronique;
  • asthme bronchique;
  • fibrose kystique pulmonaire;
  • pneumosclérose;
  • l'emphysème;
  • tuberculose.

Les plaintes prononcées sont généralement absentes. Peut-être l'apparition d'œdème des membres inférieurs, essoufflement, toux. L'hypertrophie de la prostate est plus souvent diagnostiquée par hasard.

Oreillette droite

L'hypertrophie de l'oreillette droite est toujours un symptôme de troubles existants. Le plus souvent se produit avec une pression élevée dans les vaisseaux pulmonaires, avec l'hypertension, une maladie cardiaque congénitale, des maladies chroniques du système respiratoire. Les symptômes ne sont pas spécifiques.

Diagnostics

Indépendamment faire un tel diagnostic est impossible. Le diagnostic des changements hypertrophiques du cœur comprend plusieurs étapes. Lors de la première admission, le médecin peut suggérer des maladies en utilisant des méthodes de recherche objectives.

À l'aide de percussions (tapotement des doigts sur la paroi thoracique antérieure), il détermine la forme et la taille du cœur, évalue son âge et sa silhouette. À la palpation, il peut sentir un cœur boosté battre entre les côtes. L'auscultation peut être déterminée par divers bruits, renforcement des tons cardiaques.

Pour confirmer le diagnostic est nécessaire pour mener des études instrumentales. Le plus simple est l'ECG. Cette méthode permet de déterminer la présence de troubles du rythme cardiaque, la déviation du vecteur électrique, l'épaississement du myocarde. Avec la croissance accrue de la couche musculaire, les cellules du système conducteur et les vaisseaux sanguins n'ont pas le temps de se développer.

Par conséquent, il faut plus de temps pour exciter et transmettre une impulsion électrique. Lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme, cela ressemble à des complexes ventriculaires élevés. Le vecteur de l'activité électrique du cœur sera déplacé vers la section hypertrophiée.

Plus précis sont les critères suivants:

  • Indice Sokolov-Lyon. Défini comme la somme des amplitudes des dents SV1 et RV5. Dépasser la valeur de 46 mm avec une probabilité de 100% indique la présence d'une hypertrophie du VG. Chez les personnes de plus de 40 ans, quel que soit leur sexe, la limite supérieure de la norme doit être considérée comme étant de 36 mm.
  • Indice de tension de Cornell. Pour le calculer, il est nécessaire de déterminer la somme des amplitudes de l’onde R dans les dérivations aVL et S dans V3. Une valeur supérieure à 22 mm avec une probabilité de 95% indique la présence d'une hypertrophie.

Il est plus difficile de déterminer la présence d’une hypertrophie auriculaire droite sur l’ECG, les signes spécifiques étant absents. Indirectement, sa présence indique:

  1. Blocus de la jambe droite du paquet de sien, ses branches.
  2. Le déplacement brutal du vecteur de la force électromotrice du coeur à droite.
  3. L'augmentation de l'amplitude des dents dans le côté droit mène.

L’hypertrophie PP est indiquée par l’apparition d’une onde P pointue de forte amplitude, une diminution de la hauteur de S dans les dérivations thoraciques droites. La division de l'onde P indique une excitation non simultanée des oreillettes et est considérée comme un signe d'hypertrophie du LP.

Il est possible de confirmer le diagnostic par les résultats de l'échographie. L'échocardiographie évalue l'épaisseur de la paroi de toutes les cavités et du septum interventriculaire. Calculez le volume de sang, son mouvement dans l'appareil à valve. Lorsque l'écho est bien visualisée dans les zones à contractilité altérée, déterminez la pression dans chaque section du cœur et des vaisseaux sanguins.

Traitement et pronostic

Après avoir confirmé le diagnostic de méthodes instrumentales "d'hypertrophie du coeur", le traitement doit être instauré. L’une des clés de son efficacité sera l’optimisation du mode d’activité physique et de la nutrition visant à éliminer des causes telles que l’inactivité physique, l’athérosclérose, l’obésité et le stress.

Le traitement médicamenteux est symptomatique:

  • Des médicaments antihypertenseurs sont prescrits dans les cas où les anomalies du travail du cœur sont causées par l'hypertension. Les groupes les plus courants sont les inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Enalapril) et les bêta-bloquants (Metoprolol, Atenolol).
  • Si nécessaire, prescrire des statines pour réduire le cholestérol et traiter l'athérosclérose (atorvastatine, lovastatine).
  • Lors de l'apparition d'un œdème, des diurétiques d'origine végétale ou de synthèse (Furosemidem, Veroshpiron) sont utilisés.
  • Le niveau de potassium et de sodium dans le sang doit être surveillé pour éviter la fibrillation auriculaire (Cardiomagnyl).

Avec des défauts, ils ont souvent recours à des interventions chirurgicales, des rhumatismes, à un traitement hormonal immunosuppresseur.

Le pronostic pour le début du traitement en temps voulu est positif. Il est presque toujours possible d'obtenir une compensation pour la fonction cardiaque, la disparition de tous les symptômes de la maladie et un retour au mode de vie habituel d'une personne.

Entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche se trouve

Quatre valves sont distinguées dans le coeur humain. Deux d'entre eux sont situés entre les oreillettes et les ventricules; les deux autres sont dans la bouche des artères émergeant des ventricules du cœur. Les valves entre les oreillettes et les ventricules sont appelées valves atrioventriculaires.

Entre l'oreillette droite et le ventricule droit se trouve une valve tricuspide (tricuspide, lat. Tricuspidalis). Entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche se trouve une double valve (mitrale, latine lat. Mitralis). À la bouche de l'aorte du ventricule gauche du cœur se trouve la valve aortique et à l'embouchure du tronc pulmonaire du ventricule droit, une valve du tronc pulmonaire.

Les valvules cardiaques ont pour fonction de diriger le flux de sang entre les cavités individuelles du cœur. La contraction des ventricules provoque la fermeture des valvules auriculo-ventriculaires (bicuspides et tricuspides), ce qui empêche le sang d'être pompé dans les oreillettes et non dans les troncs artériels. Pendant la relaxation ventriculaire, les valves atrio-ventriculaires s’ouvrent, permettant ainsi au sang de s'écouler librement des oreillettes.

Les deux valves auriculo-ventriculaires (les valvules auriculaires, appelées valves veineuses) sont attachées à des anneaux fibreux bordant les orifices auriculo-ventriculaires et séparant le tissu musculaire auriculaire du tissu musculaire ventriculaire.

Valves cardiaques
Les valves du coeur Les valves du coeur dirigent le flux de sang entre les cavités individuelles.
La valve correspondante est composée de pièces séparées, des plaques, qui sous la forme de membranes minces pendent dans les ventricules. La valve de la bouche veineuse droite est constituée de trois plaques, la bouche veineuse gauche - de deux; par conséquent, on peut aussi les appeler la valve tricuspide (valva tricuspidalis) et la valve bicuspide, la valve mitrale (valva bicuspidalis, mitralis) - de la même manière que dans le cas de la mitre, la coiffe d'un évêque.

Toutes les plaques de valve ont leur fixation sur l’anneau en fibre, où elles sont interconnectées. Les empreintes qui les séparent n'atteignent pas toute la longueur des plaques. Le contour des plaques est plus épais, la partie centrale est plus fine. Sur chaque plaque, on distingue deux surfaces - l’une dirigée vers l’oreillette, la seconde vers la paroi du ventricule, ainsi que deux arêtes, l’une attachée à l’anneau fibreux et la seconde libre, inégale, en forme d’arcade.

Des bandes minces - des chaînes tendineuses, qui sont le mécanisme de fixation et de tension de la plaque, s'approchent du bord libre des plaques, ainsi que de leur surface ventriculaire; le courant du sang qui coule tire les plaques comme le vent souffle les voiles. Les plaques n'adhèrent jamais aux parois du cœur et, dans toutes les positions de l'organe vivant, sont installées de manière à «bouger» librement dans le sang.

Les cordes tendineuses (cordes tendineuses) sont des formations longitudinales arrondies qui, à une extrémité, en forme de foi, se fixent au bord libre de la plaque ou à l’une des surfaces ventriculaires, tandis que l’autre extrémité se fixe au muscle verruqueux ou aux muscles peignes situés dans la paroi ventriculaire.

Peigner les muscles (trabeculae carneae). La surface interne des ventricules n'est pas aussi lisse que la surface externe, mais elle comporte tout un système de bandes longitudinales de tissu musculaire qui se croisent dans toutes les directions et donnent à la paroi ventriculaire l'aspect d'une grille. Ces renflements sont appelés les muscles du peigne.

Les muscles verruqueux (mm. Papillares) sont quelques protubérances musculaires cylindriques, dont les bases s'étendent de la paroi du ventricule et dont la partie supérieure est dirigée vers sa lumière. Ils occupent une certaine place dans le ventricule, car ils sont toujours installés dans la direction de l'espace situé entre les deux plaques de la valve. Par conséquent, dans le ventricule droit, il y a trois muscles verruqueux ou leurs groupes - antérieur, postérieur et septal, dans le gauche - deux (antérieur et postérieur). Selon sa position, chaque muscle verruqueux passe de son sommet ou du contour latéral du faisceau de tendons aux deux plaques auxquelles il est attaché.

La structure générale des valves de l'aorte et du tronc pulmonaire
Les cônes artériels, ou voies de sortie, dirigent le sang des chambres vers les grandes artères, l'aorte et le tronc pulmonaire. À leurs débuts, chaque bouche artérielle se ferme avec trois plaques semi-lunaires (valvulae semilunares). Les trois plaques semi-lunaires du tronc pulmonaire forment la valvule du tronc pulmonaire (valva trunci pulmonalis) et les plaques aortiques constituent la valvule de l'aorte (valva aortae). Les deux sont des valves artérielles par rapport aux valves atrioventriculaires, c'est-à-dire des valves veineuses.

Les plaques semilunaires ont la forme de nids d'hirondelle; ils sont attachés aux murs des artères. Chaque lamina consiste en une base fibreuse d'un tissu conjonctif mince, recouvert par le ventricule avec l'endocarde et du côté du vaisseau, par sa membrane interne. Le renflement de la plaque lunaire face au ventricule et l’évidement - à l’artère. Son contour de contour convexe est attaché à un anneau fibreux (anulus fibrosus), qui recouvre l'orifice artériel. Au moment de la relaxation des ventricules, les plaques semi-lunaires deviennent convexes aux ventricules et les bords libres des trois plaques de chaque orifice artériel s'emboîtent, ce qui ferme hermétiquement l'orifice.

Chaque plaque semi-lunaire correspond au renflement de la paroi de l'artère (la cavité aortique), créant ainsi un gonflement sphérique de l'aorte. De l'aorte droite et gauche, les artères coronaires partent à droite et à gauche.

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Pathologie du système cardiovasculaire

Les maladies du système circulatoire occupent l'une des principales places. Leur défaite mène souvent à une invalidité complète.
Les raisons sont très diverses. Les parties les plus diverses du cœur et des vaisseaux sont touchées: myocarde, endocarde, péricarde, artères coronaires du cœur, aorte, grandes artères principales et artères de plus petit calibre. Le résultat final de nombreuses maladies cardiaques est une insuffisance circulatoire.
Des maladies du système circulatoire sont observées chez des individus de différents âges et sexes, mais certaines maladies sont plus courantes chez les hommes et d'autres chez les femmes.

Caractéristiques anatomiques et physiologiques
Le système circulatoire a pour but d'alimenter tout le corps en sang.
Les organes circulatoires comprennent le cœur et les vaisseaux sanguins, qui représentent un système fermé à travers lequel le sang circule.
Le cœur est un organe musculaire creux situé à l'avant de la poitrine, dont la majeure partie (les deux tiers) se trouve dans la moitié gauche de la poitrine.
Le sergeum repose sur le diaphragme et est suspendu, pour ainsi dire, aux gros vaisseaux sanguins - l'aorte, l'artère pulmonaire et la veine cave supérieure. Il est entouré de tous côtés par des poumons, à l'exception de la surface antérieure adjacente à la cage thoracique.

Le cœur est constitué d’une épaisse couche musculaire - le myocarde (lat. Myocarde) recouvert à l’extérieur par une coquille - l’épicarde: ce dernier recouvre l’ensemble du cœur et s’enroule autour des grands vaisseaux vers l’extérieur et vers le bas, formant ainsi le sac dit péricarde ou péricarde, dans lequel mettre le coeur.
L'intérieur de la cavité cardiaque est tapissé d'une enveloppe cardiaque interne - l'endocarde (Endocardium). Le cœur est divisé par une partition longitudinale en parties droite et gauche qui ne communiquent pas. Dans chaque moitié du cœur, il y a 2 cavités - l'oreillette (oreillette) et le ventricule (ventricule). Dans la partie supérieure du cœur se trouvent les oreillettes droite et gauche, et dans le bas du ventricule droit et gauche.
Les ouvertures entre les oreillettes et les ventricules sont fermées avec des valves s'ouvrant vers les ventricules. La valve entre l'oreillette droite et le ventricule droit s'appelle la tricuspide (v. Tricuspidalis) et entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche - la bicuspide ou la mitrale (mitrale).

Le mouvement du sang dans le coeur, ainsi que dans les vaisseaux sanguins, est dû à des contractions du muscle cardiaque. Le cœur se contracte de manière rythmique.
Les contractions musculaires sont causées par un appareil neuromusculaire complexe sous la forme de nœuds spéciaux intégrés au cœur et par un système conducteur spécial, grâce auquel les contractions cardiaques se produisent automatiquement.
L'émergence de l'excitation (impulsion) se produit dans le nœud sinusal (nœud Kis-Flack), situé dans l'oreillette droite près de l'embouchure de la veine cave supérieure. Le système de conduction constitué par l'excitation des fibres musculaires du nœud sinusal est transmis au nœud Ashoff-Tavara, qui est intégré dans le septum auriculo-ventriculaire (la partition entre l'oreillette et le ventricule). Du noeud Ashof_tavar à travers le paquet de His, il va aux ventricules. Se décomposant en 2 jambes, le paquet de sien transmet l'excitation aux ventricules du cœur et provoque leur contraction.
L'activité cardiaque est également régulée par le système nerveux végétatif (sympathique et parasympathique)

Les nerfs sympathiques accélèrent et renforcent les contractions cardiaques. Le nerf vague ralentit le rythme des contractions cardiaques, réduit leur force, diminue l'excitabilité et la conductivité du muscle cardiaque.
La contraction du muscle cardiaque est appelée systole et sa relaxation est appelée diastole. Les deux ventricules se contractent et se détendent simultanément. Pendant la diastole ventriculaire, la systole des deux oreillettes se produit simultanément et pendant la systole ventriculaire - diastole auriculaire. Pendant la systole du ventricule gauche, la valve mitrale se ferme et tout le sang du ventricule soumis à une pression élevée pénètre dans l'aorte. De l’aorte, le sang coule à travers les grandes artères du corps. Les grandes artères sont divisées en plus petites, qui se transforment en plus petites, visibles uniquement sous un microscope - les capillaires en contact avec toutes les cellules du corps.

À travers la paroi capillaire, le corps reçoit toutes les substances nécessaires et de l'oxygène. Les produits de dissimilation (décroissance), ainsi que le dioxyde de carbone formé à la suite de processus oxydés dans les cellules, retournent dans le sang des capillaires et des capillaires dans les veines, se fondant dans de plus grandes veines, transportent le sang veineux vers le cœur.
Tout le sang dans la partie supérieure du corps entre dans la veine cave supérieure et par la veine cave inférieure. Les deux veines cave tombent dans l'oreillette droite. Le trajet du sang, partant du ventricule gauche, passant par l'aorte, les artères et les capillaires, puis passant dans les veines de l'oreillette droite, s'appelle la grande circulation.
Au cours de la systole du ventricule droit, la valve tricuspide s’effondre et le sang veineux s’écoule à travers le tronc pulmonaire, qui est divisé en 2 artères pulmonaires, dans les poumons. Les plus petites branches de l'artère pulmonaire passent dans les capillaires, qui enveloppent les alvéoles pulmonaires dans un réseau dense. Ici, le sang donne du dioxyde de carbone à la cavité des alvéoles pulmonaires et absorbe de l'oxygène.
Le système circulatoire du ventricule droit en passant par les poumons jusqu'à l'oreillette gauche s'appelle la circulation pulmonaire.


Patients souffrant de troubles circulatoires
Les patients souffrant de troubles circulatoires présentent de nombreuses plaintes différentes. Ces plaintes peuvent survenir dans diverses autres maladies. Au début, les patients ne peuvent pas se plaindre. Néanmoins, la connaissance des principaux symptômes aide à reconnaître la pathologie du système circulatoire, car si le patient se plaint de certaines plaintes, alors, au cours de l'examen, une attention particulière sera portée à l'identification des modifications de la circulation sanguine.
Lorsque des maladies du système circulatoire sont observées, un certain nombre de symptômes caractéristiques: interruptions, douleurs cardiaques, essoufflement, asphyxie, œdème, cyanose, etc.

Battement de coeur
Une personne en bonne santé ne ressent pas les battements de son cœur au repos et pendant l'effort physique. Mais avec un grand effort physique et une personne en bonne santé sent un battement (par exemple, après une course intense): avec une forte agitation accompagnée d'un battement de coeur rapide, des coups forts sont ressentis; à haute température, vous pouvez sentir le rythme cardiaque. Chez les patients cardiaques, des palpitations peuvent survenir et être ressenties avec une charge légère et même au repos. Au moindre frisson, manger peut aussi provoquer des battements de coeur. La cause des battements cardiaques dans les maladies cardiaques est une diminution de la fonction contractile du coeur, lorsque le coeur jette moins de sang dans l'aorte par rapport à la norme. Pour que la circulation sanguine des organes et des tissus ne souffre pas, le coeur est forcé de se contracter plus souvent, d'où le battement de coeur est compensatoire ( mécanisme adaptatif) Cependant, le travail dans ce mode est défavorable, car pendant la pulsation cardiaque, la phase de relaxation du coeur (diastole) est raccourcie, période pendant laquelle le muscle cardiaque se développe Processus biochimiques naturels visant à restaurer la performance musculaire. Les palpitations cardiaques sont appelées tachycardies.


PASSES
La sensation de travail non rythmique du coeur (arythmie) sous la forme de sensations de décoloration, d'arrêt, de bang, etc. est appelée interruption. Les interruptions peuvent être simples ou longues dans le temps (même permanentes). Le plus souvent, les interruptions sont associées à une augmentation de la fréquence cardiaque - tachycardie. Cependant, elles peuvent souvent être observées dans le contexte d'un rythme cardiaque rare. Les arythmies cardiaques sont interrompues: extrasystoles (contractions extraordinaires du cœur), fibrillation auriculaire (travail non rythmique de tout le cœur dû au fait que les oreillettes du cœur perdent leur capacité de contraction rythmique), divers types de troubles du système de conduction et de modification du muscle cardiaque.

Maladie cardiaque
Ce symptôme est souvent retrouvé dans les maladies du système circulatoire, mais sa signification est très différente: dans certaines maladies (par exemple, dans la cardiopathie ischémique), ce symptôme est fondamental, dans d'autres cas, il peut ne pas être crucial.
Les plus importants sont les douleurs dues à l'IHD. La cause de cette douleur est un manque de circulation sanguine dans le muscle cardiaque (ischémie du myocarde). Les douleurs d'origine ischémique ont une caractérisation claire: elles sont de nature compressive, à court terme (jusqu'à 3-5 minutes), surviennent de manière paroxystique, plus souvent lors d'efforts physiques, lors de sorties à l'extérieur à basse température ambiante. Localisée derrière le sternum (moins souvent dans le cœur), arrêtez-vous après avoir arrêté le mouvement, prenez de la nitroglycérine. Une telle attaque s'appelle l'angine d'effort. Des douleurs similaires peuvent se produire la nuit pendant le sommeil: habituellement, le patient se réveille, s’assied et la douleur s’apaise progressivement (souvent sans prendre de nitroglycérine). Cette attaque s'appelle l'angine de repos. Des accès de douleur peuvent survenir lors de certaines malformations cardiaques (le plus souvent aortiques).
Avec d'autres maladies, la douleur ne présente pas de tels signes caractéristiques. En règle générale, ils ont un caractère gémissant, leur durée est différente, leur intensité est faible, il ne se produit pas d'effet d'arrêt évident de la prise de certains médicaments. Ce type de douleur survient dans de nombreuses maladies cardiaques: malformations cardiaques, myocardite, péricardite, hypertension artérielle, etc.
Des douleurs cardiaques peuvent survenir lors de maladies n'ayant aucun lien avec le système cardiovasculaire (SSS). Une douleur cardiaque est constatée dans la pneumonie gauche (avec implication dans le processus pathologique de la plèvre), dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale cervico-thoracique, dans les maladies de l'œsophage, des côtes et du cartilage costal, dans la névralgie intercostale, la myosite, etc.


PADDY
Symptôme fréquent dans les maladies cardiaques. Causes d'essoufflement - une diminution de la fonction contractile du cœur et résultant de cette stagnation du sang dans les vaisseaux du petit cercle. Par conséquent, l'essoufflement est le premier symptôme de l'insuffisance cardiaque.
Avec un léger affaiblissement du muscle cardiaque, la dyspnée ne survient que pendant un effort physique, monte les escaliers, avec le temps - à chaque mouvement, même le plus insignifiant. Dans les cas graves, l'essoufflement survient chez les patients couchés.
Un affaiblissement soudain du muscle cardiaque peut provoquer un essoufflement soudain sous forme d'attaques d'asthme, appelées attaques d'asthme cardiaque. Si l'attaque d'asphyxie n'est pas arrêtée à temps à l'aide de diverses mesures thérapeutiques, un œdème pulmonaire peut se développer: une toux avec expectoration rose (sanglante) peut accompagner l'étouffement. Ces attaques sont dangereuses parce que le patient peut mourir.


Pièces
C'est un signe caractéristique d'insuffisance cardiaque et plus précisément d'insuffisance ventriculaire droite. Une diminution de la fonction contractile du ventricule droit entraîne une stagnation du sang dans sa cavité et une augmentation de la pression artérielle. La stase du sang se manifeste progressivement dans tout le système. En raison de la stagnation du sang, la partie liquide de celui-ci est aspirée à travers les parois des vaisseaux sanguins dans les tissus environnants et un œdème se produit.
L’oedème de l’insuffisance cardiaque présente un certain nombre de caractéristiques: ils apparaissent sur les membres inférieurs (chevilles, pieds, jambes), c’est-à-dire à la plus grande distance du cœur. Si le patient est allongé, un œdème apparaît sur le sacrum et dans le bas du dos. Avec l'affaiblissement supplémentaire du cœur, les liquides s'accumulent dans les cavités (pleurale, abdominale). Avant l'avènement de l'œdème périphérique, la stase du sang se développe principalement dans le foie, qui gonfle, augmente en taille, ce qui provoque une sensation de lourdeur, puis une douleur sourde dans l'hypochondre droit.


Cyanose
Coloration cyanotique des lèvres, du nez, des doigts et des orteils. En général, la cyanose apparaît un peu plus tôt que l'œdème et est également causée par une insuffisance cardiaque. La coloration cyanotique est due à la translucidité à travers la peau de sang contenant une grande quantité d'hémoglobine restaurée. Le nombre d'hémoglobine rétablie augmente en raison du fait que les tissus absorbent l'oxygène de l'hémoglobine dans une plus grande mesure que la normale. Ce processus contribue à ralentir le flux sanguin dans les capillaires en raison de la contractilité réduite.

Fiziologia_Otvety

3) le tétanos est impossible dans le coeur

4) toutes les réponses sont correctes

5) toutes les réponses sont incorrectes

DANS LE MUSCLE CŒUR, À DISTINCTION DU SQUELETTE (APPROBATION À DROITE):

1) le potentiel d'action se propage avec atténuation

2) le potentiel d'action se propage en sautillant

3) le potentiel d'action est transféré d'une cellule à une autre

4) potentiel d'action se propage à travers le réticulum sarcoplasmique

SI L’EXCITATION EST DISTRIBUÉE UNIQUEMENT SUR UN MYOCARDE FONCTIONNEL, ALORS

1) l'excitation du coeur prend plus de temps que la normale

2) l'excitation du coeur prend moins de temps que la normale

3) le coeur est pleinement excité pour le temps habituel.

4) un seul ventricule est excité.

LE RETARD ENTRE LES ATTRACTIONS ET LES VENTILITÉS EST CONDITIONNÉ

LENTEMENT EFFECTUE EN:

1) noeud auriculo-ventriculaire

2) fibres de Purkinje

3) myocarde ventriculaire

4) myocarde auriculaire

DANS LEQUEL DES STRUCTURES REDUITES L’EXCITATION EST DISTRIBUEE

1) noeud auriculo-ventriculaire

2) fibres de Purkinje

3) myocarde ventriculaire

4) myocarde auriculaire

1) tomber dans l'oreillette droite

2) tomber dans l'oreillette gauche

3) tomber dans le ventricule gauche

4) tomber dans le ventricule droit

5) partir du ventricule droit

6) partir du ventricule gauche

DANS LEQUEL DES STRUCTURES REDUITES L’EXCITATION EST DISTRIBUEE

1) myocarde auriculaire

2) noeud auriculo-ventriculaire

4) myocarde ventriculaire droit

5) myocarde ventriculaire gauche

DANS QUELLE ZONE DU SYSTEME CARDIAQUE CONDUIT, UN RETARD ARRIVE

1) noeud sinusal

2) noeud auriculo-ventriculaire

3) bundle et bloc de branche

4) fibres de Purkinje

DANS QUEL DOMAINE DE CONDUIRE LE SYSTEME DE COEUR LA VITESSE DE REALISER

PULSE EST LE PLUS BAS?

1) noeud sinusal

2) noeud auriculo-ventriculaire

3) bundle et bloc de branche

4) fibres de Purkinje

QUELLE CONFIRMATION EST VRAIE?

1) La MP des cellules du myocarde en activité est plus longue que celle du muscle squelettique

2) la durée de la PD de cellules du myocarde de travail et du muscle squelettique

3) Les cellules PD du myocarde et du muscle squelettique sont très différentes

4) PD des cellules du myocarde de travail est inférieur à PD des cellules du nœud sinusal

AU COURS DE LA PHASE DE PLATEAU DU NIVEAU DE POTENTIEL MEMBRANE DU MYOCARDE DE TRAVAIL

1) change légèrement

2) considérablement réduit

3) augmente considérablement

4) correspond au niveau de repos

DURÉE DE TRAVAIL PLUS LENTE DES CARDIOMYOCYTES DÉTERMINÉS

1) dépolarisation lente

2) la présence d'une phase de plateau

3) décélération à la fin de la phase de repolarisation

4) la présence d'une phase de dépolarisation diastolique spontanée

COMMENT POTENTIEL DE MEMBRANE DIFFÉRENTE PENDANT UNE PHASE D'ACTION POTENTIELLE DE PLATEAU?

1) une dépolarisation rapide se produit

2) une repolarisation rapide se produit

3) une dépolarisation diastolique spontanée se produit

4) toutes les réponses sont fausses

ACTION POTENTIELLE DE CARDIOMYOCYTES DE TRAVAIL DIFFÉRENTS DE

LE POTENTIEL D'ACTION DU MUSCLE SQUELETTIQUE CEUX:

1) a une phase de plateau

2) a une phase de dépolarisation diastolique spontanée

3) capable de sommation

4) obéit à la loi "tout ou rien">

MERCI AU POTENTIEL DE PLATE-PHASE DE L’EXPLOITATION DES CARDIOMYOCYTES DE TRAVAIL:

MERCI À LA PHASE PLATEAU

1) le coeur a une longue période réfractaire

2) le coeur obéit à la loi

3) les deux réponses (1 et 2) sont correctes

4) les deux réponses (1 et 2) sont incorrectes

1) tombe dans le ventricule gauche

2) coule dans l'oreillette gauche

3) s'éloigne du ventricule gauche

4) s'éloigne du ventricule droit

5) s'éloigne de l'oreillette droite

MERCI À LA PHASE PLATEMENT (CHOISISSEZ LA BONNE APPROBATION)

1) le coeur n'a pas une longue période réfractaire

2) le coeur obéit à la loi

3) le tétanos est impossible dans le coeur

4) le coeur a l'automatisme

AU COURS DE LA PHASE DE PLAQUE, LE RELIEF DES CELLULES MYOCARDIQUES

4) Inchangé de la période de relaxation

AU COURS DE LA PHASE DU PLATEAU, LA FIBRE DU MIOCARDUS RÉPOND

1) Sur les stimuli subliminaux

2) incitations sur seuil

3) Incitations dépassant le seuil uniquement

4) Répondre aux incitations de toute force.

5) Ne répondez à aucune incitation.

AU POTENTIEL DES ACTIONS DES CARDIOMYOCYTES DE TRAVAIL, LES COURBES DE CALCIUM ENTRANT

1) dépolarisation rapide

3) potentiel de repos

4) toutes les phases du potentiel d'action

A LA PLACE DE LA PHASE, LE POTENTIEL D'ACTION DES CARDIOMYOCYTES DE TRAVAIL

RÔLE PRINCIPAL JOUE:

2) rendement en calcium

LESQUELLES DES PREPARATIONS INSCRITES AGIRONT SUR LE COEUR,

MAIS PAS LE MUSCLE DU SQUELETTE?

1) bloqueurs des canaux potassiques sarcolemma

2) sarcolemme bloqueurs des canaux calciques

3) Sarcolemma bloqueurs des canaux sodiques

4) inhibiteurs de la pompe à sodium et potassium

QUEL CANAL IONAL PARTICIPE À LA FORMATION DE CELLULES DE COEUR DE PD, MAIS PAS DE CELLULES DU MUSCLE SQUELETTIQUE?

1) canal de sodium rapide

2) canal calcique lent

3) canal de potassium non contrôlé

4) canal incontrôlable de sodium

SI LE SEUIL EST STIMULÉ APPARAÎT DANS LE VENTRICULE DE MYOCARDE IMMÉDIATEMENT APRÈS

LEUR EXCITATION, IL

1) cause extrasystole

2) provoquera une augmentation de la force de la réduction

3) augmenter l'amplitude de la MP

4) ne causera rien

SUPER-SEUIL INCENTIVE, MISE AU CŒUR LORS DE LA PHASE

ACTION DE CAPACITÉ DE TRACE

1) entraînera une réduction supplémentaire du myocarde

2) augmenter la force des contractions cardiaques

3) augmenter la durée de la période réfractaire

4) ne causera rien

LE SANG VEINEUX D'ORGANES ET DE TISSUS DE L'ORGANISME APPARAIT:

1) oreillette gauche

2) oreillette droite

4) ventricule gauche

VOUS IRRIVEZ UN MUSCLE CŒUR AVEC DES IMPULSIONS DE FRÉQUENCE CROISSANTE. À CE:

1) le tétanos à dents va se développer

2) le tétanos lisse se développera

3) dentées vont développer, puis lisse le tétanos

4) un tétanos lisse, puis denté va se développer

5) le tétanos ne se développera pas

REDUCTION TETANIQUE DU COEUR

1) possible avec la stimulation du système nerveux sympathique

2) possible avec l'action de l'adrénaline

3) possible avec une augmentation de la fréquence des impulsions du nœud sinusal

4) toutes les réponses sont fausses

DANS LE MUSCLE CARDIAQUE, LE TETANUS EST IMPOSSIBLE PARCE QUE

1) il a insérer des disques

2) la durée de la contraction du muscle cardiaque est presque identique à celle de la période réfractaire

3) il y a un système conducteur dans le coeur

4) le coeur est capable d'automatisation

5) il y a un système nerveux intracardiaque dans le coeur

VOUS IRRETEZ LE COEUR AVEC DES PULS RARES (1 SECOND HEURE)

CROISSANCE DE LA PUISSANCE (1B, 2B, 3B :). COMMENT SERA LA RÉDUCTION DE COEUR?

1) il y aura des coupes identiques uniques, dont la force ne dépendra pas de la force de l'irritation

2) la force des contractions augmentera jusqu'à ce que la valeur maximale soit atteinte

3) le tétanos à dents va se développer

4) denté développera, puis lisse le tétanos

LES ELECTRODES RELIEES AU STIMULATEUR ELECTRIQUE SONT DONNEES AU COEUR.

IL EST POSSIBLE D'AUGMENTER LA FORCE DE RÉDUCTIONS CARDIAQUES, D'AUGMENTER LE POUVOIR

1) oui, mais seulement jusqu'à une certaine valeur

2) oui, si le courant dépasse le seuil

3) oui, si l'intensité du courant varie dans la plage allant du seuil à la valeur maximale

À LA SUPERMARCHE STIMULA, PAR RAPPORT AU SEUIL:

1) la contraction du coeur sera plus forte

2) la contraction du coeur sera plus longue

3) la contraction du coeur sera plus courte

4) la contraction du coeur sera la même.

NOUS RELAXONS LE SKELETON ET LE MUSCLE CŒUR AVEC DES STIMULATIONS DU VIEILLISSEMENT. À CE

1) Le cœur et les muscles squelettiques se contractent plus fortement.

2) La force de contraction du muscle cardiaque augmentera, un tétanos lisse se développera dans le muscle squelettique.

3) La force de la contraction du muscle cardiaque ne changera pas, la force de la contraction

le muscle squelettique va augmenter.

4) Un tétanos se développera dans les muscles squelettique et cardiaque.

NOUS RELAXONS AU CŒUR DES INCENTIVES DE SEUIL ET DE SUPER-SEUIL.

QUELS DE CES APPELERONT UNE RÉDUCTION DE COEUR PLUS FORTE?

3) la force de la contraction ne dépend pas de la force du stimulus

Quelle est la valve entre l'oreillette et le ventricule?

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La réponse

Vérifié par un expert

La réponse est donnée

wasjafeldman

Entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche se trouve une valve bicuspide appelée mitrale.

Entre l'oreillette droite et le ventricule droit se trouve une valve tricuspide, appelée tricuspide.

Les deux valves sont conçues pour empêcher le reflux de sang dans l'oreillette lors de la contraction ventriculaire.

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Les valves cardiaques: leur structure, leurs types et leur signification

Le cœur tout au long de la vie d'une personne pompe le sang enrichi en oxygène, assurant son écoulement dans tous les organes et tissus internes du corps humain.

La clarté de la direction du flux sanguin est extrêmement importante et les valvules cardiaques régulent ce processus.

Caractéristiques du fonctionnement du CCC

Pendant 1 minute, le cœur pompe environ 5 à 6 litres de sang. Avec l'augmentation du stress physique ou émotionnel, ce volume de sang augmente et, au repos, il diminue.

Le cœur agit comme une pompe musculaire dont le rôle principal est de pomper le flux sanguin dans les veines, les vaisseaux et les artères.

Le système cardiovasculaire se présente sous la forme de deux cercles de circulation sanguine: grand et petit. Sur l'aorte, il est envoyé de la moitié gauche du cœur. De l'aorte, le flux traverse les artères, les capillaires et les artérioles.

Au cours du mouvement, le sang donne de l'oxygène aux tissus et aux organes internes, en absorbant le dioxyde de carbone et les produits métaboliques, qui se transforment en artère puis en substance veineuse..

De la moitié droite du cœur, il se dirige vers les poumons, où il est enrichi en oxygène. Le cercle se répète à nouveau.

La cloison qui les sépare se situe entre les ventricules gauche et droit. Les oreillettes et les ventricules cardiaques ont un but différent.

Le sang dans les oreillettes s'accumule et lors de la systole cardiaque, le flux est poussé vers les ventricules sous pression. De là, le sang dans les artères est réparti dans tout le corps.

L’état sain du système cardiovasculaire dépend directement du fonctionnement des valves cardiaques, ainsi que de la direction spécifique du débit sanguin.

Types de vannes

Les valves du coeur sont responsables de la direction correcte du sang. CAS comprend plusieurs types de valves cardiaques, dont les fonctions et la structure sont différentes:

  1. Tricuspide Il est situé entre le ventricule droit et l'oreillette. Comme son nom l'indique, la vanne est composée de 3 moitiés en forme de triangle: avant, intermédiaire et arrière. Chez les jeunes enfants, il peut y avoir une ceinture supplémentaire. Au bout d'un moment, il disparaît progressivement.
  2. Si la valve est ouverte, le sang sous pression est dirigé de l'oreillette droite vers le pancréas. Une fois la cavité ventriculaire complètement remplie, les valves du cœur se ferment instantanément, bloquant ainsi le courant de retour. Dans le même temps, le coeur se contracte, à la suite de quoi le liquide est envoyé à la drogue de la circulation pulmonaire.
  3. Pulmonaire. Cette valve cardiaque est située directement devant le tronc pulmonaire. Il se compose d'éléments tels que l'anneau fibreux et le septum du cylindre. Les moitiés ne sont qu'un pli de l'endocarde. Au cours de la contraction du cœur, du sang soumis à une pression importante est envoyé aux artères pulmonaires. Après tout, une partie du fluide est déplacée vers le ventricule droit. Après cela, la vanne se ferme, ce qui empêche son courant inverse.
  4. Mitrale Situé à la frontière de l'oreillette gauche et des ventricules. Il consiste en un anneau auriculo-ventriculaire (tissu conjonctif), des cuspides (tissu musculaire), une corde (tendon). Quant aux deux moitiés, elles sont aortiques et mitrales. Dans des cas exceptionnels, le nombre de feuillets de la valve mitrale peut varier (3-5), ce qui ne nuit pas à la santé humaine. Lorsque le MK s'ouvre, le liquide est dirigé à travers l'oreillette gauche vers le ventricule gauche. Avec une contraction du coeur, la ceinture se ferme. En conséquence, le sang n'a pas la capacité de revenir en arrière. Après cela, le flux va dans le canal hémodynamique (grande circulation), en contournant l'aorte.
  5. Valve cardiaque aortique. Situé à l'entrée de l'aorte. Il se compose de trois moitiés de demi-lune. Ils sont constitués de tissu fibreux. Au-dessus de la couche fibreuse se trouvent deux autres couches - endothéliale et sous-endothéliale. Pendant la phase de relaxation VG, la valve aortique se ferme. Dans le même temps, le sang, qui a déjà perdu de l'oxygène, se dirige vers l'oreillette droite. Lorsque la systole PP, en contournant la valvule aortique, est envoyée au pancréas.

Chacune des valves cardiaques humaines a sa propre structure anatomique et sa signification fonctionnelle.

Pathologie des valves cardiaques

La perturbation d'une ou de plusieurs valves cardiaques entraîne une modification du fonctionnement du système cardiovasculaire. Afin de compenser le manque d'approvisionnement en sang, le myocarde du cœur commence à travailler avec plus d'énergie.

En conséquence, après un certain temps, il y a une augmentation et un étirement du muscle cardiaque. Cela conduit au développement d'une insuffisance cardiaque (arythmies, formation de thrombus, érosion, etc.).

Il convient de noter qu'au tout début, la pathologie de l'anatomie du cœur se développe sans manifestation claire des symptômes. Un des premiers signes qui indique le développement de la maladie est l'essoufflement. La principale cause de sa manifestation est le manque d'oxygène dans le sang.

En plus de l'essoufflement, le patient peut également présenter les symptômes suivants:

  • respiration lourde, qui n'a aucun lien avec une augmentation de l'activité physique;
  • des vertiges;
  • faiblesse
  • évanouissement;
  • sensation de douleur dans la poitrine;
  • gonflement des membres inférieurs ou de l'abdomen.

Les défauts valvulaires peuvent être acquis ou congénitaux.

Parmi les défauts les plus courants peuvent être identifiés tels:

  • la sténose;
  • flux sanguin inversé associé à une fermeture incomplète;
  • prolapsus MK.

Pour sélectionner un traitement efficace pour la pathologie valvulaire, il est nécessaire d'identifier une maladie associée à la pathologie cardiaque SS à un stade précoce de son développement.

Pour ce faire, il est nécessaire de subir périodiquement un examen médical par des spécialistes, ainsi que de suivre le mode de vie, de manger des aliments riches en vitamines et en minéraux nécessaires au fonctionnement normal de tous les systèmes organiques, de se déplacer davantage et de rester à l'air frais.

Test de biologie "Système cardiovasculaire"

Le muscle cardiaque, tant par sa structure que par ses propriétés, diffère des autres muscles du corps. Il est constitué de fibres striées, mais contrairement aux fibres du muscle squelettique, les fibres du muscle cardiaque sont interconnectées par des processus, de sorte que l'excitation provenant de n'importe quelle partie du cœur peut se propager à toutes les fibres musculaires. Contractions du muscle cardiaque involontaires.

La valve est un pli de la paroi interne du cœur. La valve entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche a deux feuillets (valve mitrale). La valve s'ouvre vers les ventricules. Ceci est facilité par les fils tendineux qui sont attachés à une extrémité aux feuillets de la valve et à l'autre aux muscles papillaires situés sur les parois des ventricules. Lors de la contraction ventriculaire, les fils tendineux empêchent la valve de tourner dans la direction de l'oreillette.

La valve est un pli de la paroi interne du cœur. La valve entre l'oreillette droite et le ventricule droit a trois valves. La valve s'ouvre vers les ventricules. Ceci est facilité par les fils tendineux qui sont attachés à une extrémité aux feuillets de la valve et à l'autre aux muscles papillaires situés sur les parois des ventricules. Lors de la contraction ventriculaire, les fils tendineux empêchent la valve de tourner dans la direction de l'oreillette.

La paroi du cœur est constituée de trois couches: l’endocart interne formée de cellules épithéliales, le myocarde moyen et l’épicard externe, constituées de tissu conjonctif et recouvertes d’épithélium.

Aux limites du ventricule gauche et de l'aorte, du ventricule droit et du tronc pulmonaire se trouvent des valves semi-lunaires (trois valves chacune) sous la forme de trois poches s'ouvrant dans le sens du flux sanguin. Ils ferment la lumière de l'aorte et du tronc pulmonaire et permettent au sang de s'écouler des ventricules vers les vaisseaux, mais empêchent le sang de refluer des vaisseaux vers les ventricules.

Entre les oreillettes et les ventricules se trouvent les lambeaux. Ce sont des pétales de tissu conjonctif, qui sont attachés par un bord aux parois de l’ouverture reliant le ventricule et l’oreillette, les autres pendent librement dans la cavité du ventricule. Les filaments tendineux rejoignent le bord libre des valves et les autres extrémités se développent dans les parois du ventricule.

Un septum solide du cœur est divisé en deux moitiés non communicantes - droite et gauche. Chaque moitié du cœur comprend l'oreillette et le ventricule, qui communiquent l'un avec l'autre par l'orifice ventriculaire auriculaire. Le trou est équipé de valves à feuilles qui permettent au sang de circuler de l'oreillette au ventricule. La valve est tricuspide dans la moitié droite du cœur, dans la moitié gauche se trouve le à deux feuilles.

Le cœur se contracte rythmiquement environ 60 à 80 fois par minute au repos. Plus de la moitié de ce temps, il se repose - se détend. L'activité continue du coeur - le cycle cardiaque - la période d'une contraction auriculaire à une autre - comprend trois phases et dure 0,8 seconde:

Anatomie: l'organe humain - le coeur

Valves tricuspides et mitrales

Les valves tricuspides et mitrales sont appelées auriculo-ventriculaires, car elles sont situées entre les oreillettes et les ventricules dans les moitiés droite et gauche du cœur. Ils consistent en un tissu conjonctif dense et sont recouverts d'endocarde, une fine couche recouvrant la surface interne du cœur. La surface supérieure des valvules est lisse et, au bas, des cordons de tissu conjonctif servant à fixer les valvules. La valvule tricuspide a trois feuilles et la valvule mitrale en a deux (on parle aussi de valvule double). La valve mitrale doit son nom à la similitude de la forme avec la mitre de l'évêque.

Valve pulmonaire

La valve de l'artère pulmonaire est située à la sortie du tronc pulmonaire du ventricule droit. Le tronc pulmonaire transporte le sang du cœur vers les poumons. Juste au-dessus des valves de l'artère pulmonaire, de petites cavités remplies de sang empêchent les valves de coller à la paroi du tronc pulmonaire lors de l'ouverture de la valve. Au cours de la systole auriculaire, le sang pénètre dans les ventricules par les valves tricuspide et mitrale ouvertes. Au cours de la systole ventriculaire, une forte augmentation de pression entraîne la fermeture des valves auriculo-ventriculaires. Cela empêche le retour du sang dans les oreillettes. Les valves des valves sont maintenues par des cordes qui ne leur permettent pas de s'ouvrir sous l'action de la pression dans les ventricules. Après la fermeture des valves auriculo-ventriculaires, le sang s'écoule à travers les valves semi-lunaires dans le tronc pulmonaire et l'aorte. Les valves semi-lunaires s'ouvrent en raison de la pression élevée dans les ventricules et claquent dès la fin de la systole et le début de la diastole.

Activité cardiaque

Avec l'aide d'un phonendoscope, on peut entendre que chaque battement de coeur est accompagné de l'apparition de deux tons cardiaques. Le premier ton apparaît au moment de la fermeture des valves auriculaires, et le second - au moment de la fermeture de la valve de l'artère pulmonaire de la valve aortique. Les cordes partent des bords et de la surface inférieure des valves des valves tricuspide et mitrale, puis descendent et sont attachées aux muscles papillaires qui font saillie dans la cavité des ventricules.

Principe des accords

Les cordes empêchent l'inversion des valves des valves auriculo-ventriculaires dans la cavité auriculaire sous l'action de l'hypertension artérielle au cours de la systole ventriculaire. Ils sont fixés aux valves adjacentes, ce qui leur assure une fermeture étanche pendant la systole ventriculaire et empêche le sang de retourner dans les oreillettes. La valve aortique et la valve de l'artère pulmonaire s'appellent également le croissant. Ils se situent sur le trajet de la sortie du sang du coeur et empêchent le retour du sang dans les ventricules lors de la diastole. Chacune de ces deux vannes est constituée de volets en demi-lune, qui ressemblent à des poches. Ils sont constitués de tissu conjonctif et sont recouverts d'endothélium. L'endothélium rend la feuille lisse.