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Myocardite

Qu'est-ce qu'un microstroke, ses causes, ses symptômes, son traitement et son rétablissement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce qu'un microstroke, comment il se distingue d'un accident vasculaire cérébral étendu, comment le prévenir, identifier les premiers signes à temps et commencer le traitement nécessaire.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

Un microstroke est un terme plutôt conditionnel, appelé violation aiguë de la circulation cérébrale, dans lequel des parties du cerveau souffrent de manque d'oxygène et meurent ou deviennent nécrotiques. Le principe de tout accident vasculaire cérébral ou circulation sanguine cérébrale est simple: il existe un blocage ou un spasme des vaisseaux qui alimentent le tissu cérébral, les cellules cérébrales meurent et une personne perd les fonctions pour lesquelles la partie décédée du cerveau était responsable (parole, audition, vision, mouvement musculaire contrôlé).

La principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral se voit déjà dans le terme même - «micro» ou petit. Avec ce type de troubles circulatoires cérébraux, les petites artères qui alimentent les tissus cérébraux sont touchées, ce qui explique pourquoi une quantité beaucoup plus petite de tissus cérébraux est détruite par rapport à un accident vasculaire cérébral étendu.

Les conséquences de telles lésions microscopiques sont bien moindres, une personne peut presque totalement restaurer la fonction perdue de la parole, de l'audition ou du mouvement, mais cela nécessite d'excellentes réserves corporelles et un travail persistant sur soi-même.

Le tableau clinique effacé constitue la principale ruse des micro-accidents vasculaires cérébraux - les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Généralement, un neurologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de tout accident vasculaire cérébral. Toutefois, un médecin de n'importe quelle spécialité peut être le premier médecin auquel s'adresse un patient ayant subi un micro-AVC, en fonction de la nature des plaintes du patient - maux de tête, déficience visuelle, interruptions du travail du cœur, etc.

Causes de microstroke

Comme nous l'avons déjà mentionné, la cause principale de tout type d'accident vasculaire cérébral est l'un ou l'autre des obstacles à la circulation du sang qui transporte les nutriments et l'oxygène vers les cellules du cerveau. Classiquement, les causes de tels obstacles peuvent être divisées en trois groupes:

  1. Spasme des vaisseaux sanguins. Cette image est le plus souvent observée chez les personnes dont la pression artérielle est constamment élevée - l'hypertension artérielle. Cependant, un accident vasculaire cérébral peut également se produire chez une personne en parfaite santé, avec une pression toujours normale due au stress, à la prise de certains médicaments, à la déshydratation, au choc, etc. Une forte augmentation de la pression chez ces patients peut provoquer une microstroke et d'autres types de troubles circulatoires cérébraux.
  2. Fermeture des navires. La violation de la lumière du vaisseau entrave le flux sanguin - il se produit une privation d'oxygène des tissus. Le blocage du vaisseau peut survenir sur une plaque athéromateuse ou de cholestérol, un thrombus, une bulle de gaz, moins souvent - dépistage bactérien, métastases ou corps étranger.
  3. La rupture du vaisseau d'alimentation. Les AVC formés de cette manière sont appelés hémorragiques. Le sang qui a coulé du vaisseau n’atteint pas seulement la "destination", mais imprègne également les tissus environnants, aggravant ainsi la défaite. La cause de la rupture du vaisseau peut être une poussée de pression, une athérosclérose des vaisseaux, une blessure à la tête, une violation du flux veineux sortant de la tête, par exemple une tentative d’asphyxie.

Groupes à risque pour le développement de la maladie

La médecine moderne a clairement identifié les patients dont la santé et le mode de vie augmentent considérablement le risque de développer des troubles circulatoires cérébraux:

  • Personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, en particulier de troubles du rythme cardiaque et d’hypertension artérielle.
  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins - dépôt de sels de cholestérol sur la paroi interne des vaisseaux sanguins - formation de plaques.
  • Troubles de la coagulation héréditaires et acquis - syndrome des antiphospholipides, polycythémie, anomalie du facteur de Leiden, etc.
  • L'obésité et la consommation de grandes quantités d'aliments gras et sucrés.
  • Le diabète.
  • Fumer et prendre de l'alcool à fortes doses.
  • Réception des contraceptifs oraux combinés par les femmes.
  • Ménopause chez les femmes, en particulier dans le contexte du syndrome de ménopause sévère.
  • AVC et crises cardiaques dans le passé.
  • Prédisposition héréditaire et antécédents familiaux.
  • Mode de vie sédentaire - en particulier les patients alités.
  • Fatigue chronique, stress, détresse émotionnelle.

Symptômes de microstroke

Dans cette section, nous essaierons de décrire le plus tôt possible les premiers signes d’un microstroke, afin que le lecteur puisse assumer le développement de la maladie chez lui-même ou chez d’autres.

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

  • Mal de tête sévère. Un tel mal de tête survient ou augmente assez rapidement, n'est pas éliminé par les pilules conventionnelles et ne disparaît pas après le sommeil ou le repos.
  • Engourdissement du visage, des membres, de la langue. En présence d'un accident vasculaire cérébral, il est souvent visible que le patient a un coin de la bouche, une lèvre se bloque et l'œil se ferme.
  • Dysfonctionnements des analyseurs sensibles - audition, odeur et vue. Le patient peut se plaindre du scintillement des "cercles" ou des "mouches", du flou des structures, des taches blanches et sombres, des acouphènes, de la perversion ou de la perte de l'odorat.
  • Troubles de la parole - la langue du patient s'emmêle, la parole devient floue. Malheureusement, ces patients étant souvent appelés «ivrognes», l’assistance commence bien plus tard.
  • Engourdissement ou "échec" complet des bras ou des jambes. Pour les petits coups, l'engourdissement des doigts et des mains, une faiblesse musculaire, des tremblements et une démarche instable sont plus caractéristiques.
  • Des symptômes courants tels que l'anxiété, la transpiration, les palpitations, l'essoufflement, les vertiges, la panique et la peur peuvent être ajoutés à ces symptômes typiques.

Ces symptômes peuvent être présents dans une égale mesure, ou quelqu'un va se démarquer. Dans tous les cas, un mal de tête qui ne peut pas être soulagé par des médicaments conventionnels, un engourdissement et un rejet des membres ou de la langue, en particulier en raison de l'hypertension artérielle, est une raison pour consulter immédiatement un neurologue.

Il est important de comprendre qu'il est difficile de définir des concepts. Ces symptômes ont le droit d’être qualifiés de microstroke si de tels symptômes neurologiques persistent pendant un jour ou plus. Tout ce qui dure jusqu'à 24 heures est attribué aux troubles transitoires aigus de la circulation cérébrale, ou TIA, une attaque ischémique transitoire. En fait, la ligne de démarcation entre tous ces concepts est très mince et repose plutôt sur des conséquences à long terme: un ou plusieurs symptômes neurologiques subsisteront après 24 heures ou non.

Diagnostics

Le «gold standard» de toute violation de la circulation cérébrale est l’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, du cerveau. Sur la photo, vous pouvez examiner en détail toutes les structures du cerveau et voir les plus petites - jusqu'à une fraction de millimètre - de lésions. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez également suivre la dynamique de la régression ou de la "résorption" des foyers pathologiques.

Mais l'IRM est une méthode de recherche rare, inaccessible et extrêmement coûteuse, et il est extrêmement difficile et peu pratique de la réaliser sur des indications d'urgence pour tout patient souffrant de maux de tête. C'est pourquoi il existe un certain nombre de tests indicatifs, dont les résultats peuvent être utilisés pour évaluer la nécessité de cette méthode de recherche pour un patient particulier:

  1. Examen d'un neurologue lors de tests neurologiques spécifiques pour évaluer la stabilité du patient, l'état de ses muscles, ses réflexes, ses pupilles.
  2. Mesurer la pression et les taux de cholestérol - plus ces chiffres sont élevés, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est élevé.
  3. Détermination de la coagulation du sang - en présence de certaines tendances à une augmentation de la coagulation - hypercoagulation - le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux cérébraux est plus élevé.

Premier diagnostic d'accident vasculaire cérébral à domicile

Je voudrais accorder une attention particulière au diagnostic pré-médical des lésions cérébrales ischémiques. Les premiers signes d'un microstroke n'apparaissent pas toujours dans un établissement médical, cela se produit souvent au travail, dans la rue ou dans le cercle de famille. Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

  • Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
  • Parole - il est utile de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
  • Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou ne respectera pas le propriétaire.

D'une simplicité apparente, ces tests sont très efficaces et ont permis de sauver la vie et la santé de nombreuses personnes.

Méthodes de traitement

Idéalement, les tout premiers signes de troubles de la circulation cérébrale sont déjà devenus un prétexte pour initier un traitement, mais cela est très rare. En présence de symptômes de microstroke flous, le traitement commence rarement avant le lendemain de son apparition.

Les principaux médicaments pour le traitement des troubles de la circulation cérébrale sont:

  • Les médicaments thrombolytiques - ce groupe de médicaments bat les caillots sanguins du cœur - dissolvent le caillot sanguin et rétablissent le flux sanguin dans le vaisseau (streptokinase, urokinase, alteplase et autres). Mais l'effet de la thérapie thrombolytique ne peut être obtenu que dans les 72 heures suivant le début de la thrombose, mais avec les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, ces médicaments vont tuer le patient. Il est important de savoir clairement quel type d’AVC vous devez combattre.
  • Anticoagulants - groupe de médicaments visant à prévenir la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins - l'héparine et ses analogues de faible poids moléculaire (fragmin, fraxiparine et autres).
  • Désagrégation: signifie empêcher le "démantèlement" des cellules sanguines: aspirine, clopidogrel, dipyridamole, etc.
  • Les diurétiques, en particulier le mannitol, éliminent sélectivement le gonflement du tissu cérébral, évitant ainsi des complications plus graves, à savoir l’insertion du tissu cérébral gonflé dans le foramen occipital.
  • Antihypertenseurs - utilisation comme "estrenny", et traitement constant et spécialement sélectionné pendant la période de récupération.
  • Neuroprotecteurs - un vaste groupe de médicaments et de vitamines pour soutenir les cellules du cerveau pendant la phase de récupération - complexe antioxydant, vitamines B, magnésium, nootropiques, etc.

Types de médicaments, leurs combinaisons et les traitements prescrits uniquement par un médecin.

Au stade de la récupération, les mesures de réadaptation sont extrêmement importantes - exercices de physiothérapie, procédures à l’eau, physiothérapie, cours avec un orthophoniste et un thérapeute en réadaptation, régimes alimentaires et traitements en sanatorium. Plus le patient est persistant et travailleur, plus tôt les fonctions cérébrales perdues lui seront rendues et la parole, l'ouïe, la vue, la force musculaire seront rétablies.

Il est très important de suivre un traitement prescrit par un médecin, de prendre des médicaments pour la pression, des agents antiplaquettaires. Il est nécessaire de suivre un régime, de renoncer à l'alcool et au tabac, de faire du sport, de dormir suffisamment et de beaucoup marcher.

Pronostic de la maladie

Les effets de microstroke dépendent de l'âge du patient, de son état initial, du diamètre du vaisseau affecté et du volume de tissu cérébral décédé, ainsi que de la vitesse à laquelle le traitement a commencé et de la qualité de la réadaptation.

Un microstroke implique le plus souvent un rétablissement complet de la santé et de la qualité de vie des patients, mais il augmente de manière significative le risque de récurrence d'un épisode d'insuffisance circulatoire dans le futur. Selon les statistiques, dans environ 60% des cas après une microstroke, une attaque ischémique répétée se produit au cours de l'année.

C’est pourquoi la garantie de la santé et de la qualité de la vie - des mesures sévères pour prévenir la maladie, chaque épisode ultérieur se déroulant de plus en plus difficile.

Microstroke - symptômes et premiers signes, causes, conséquences, traitement et prévention

Un microstroke est une lésion cérébrale qui survient non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les jeunes. Il n'y a rien de tel dans la médecine officielle. Alternativement, on peut l'appeler "trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK)".

À la suite de ce qu'on appelle le microstroke, de légers dommages (ponctuels) à la structure du cerveau se produisent. Comme ces blessures sont très légères, les troubles spécifiques à l'AVC ne sont pas préservés. Il est possible d’établir le fait d’une hémorragie cérébrale de petite taille uniquement à la suite d’un examen post mortem.

Quelle est la maladie, telle qu'elle se manifeste chez l'adulte, les premiers signes et méthodes de traitement - plus loin dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Une microstroke est une nécrose du tissu cérébral due à un caillot sanguin ou à un rétrécissement net (ischémique) d'un petit vaisseau. En raison d'un trouble de l'apport sanguin, des lésions ponctuelles se développent dans les tissus cérébraux. Comme le processus pathologique implique de très petites zones de la structure, il n’ya pas de violations caractéristiques d’un AVC «classique».

Un microstroke ne peut pas être traité comme un petit accident vasculaire cérébral. Ce concept en médecine existe sous le diagnostic d'un trouble transitoire du flux sanguin cérébral (PNMK), ce qui signifie un dysfonctionnement des fonctions cérébrales de la genèse vasculaire survenu soudainement et s'accompagnant de symptômes neurologiques cérébraux ou focaux (ainsi que d'un accident cérébrovasculaire), qui passent indépendamment ou sous l'influence du traitement. heures

Le mécanisme d'un microstroke est:

  1. Il y a une forte augmentation de la pression dans les vaisseaux de l'une des zones du cerveau, ou le vaisseau obstrué par un thrombus.
  2. La circulation sanguine normale est perturbée, les cellules de la zone touchée commencent à manquer de oxygène et de nutriments.
  3. Une telle affection peut durer environ six heures si, au cours de cette période, la circulation sanguine est rétablie dans le volume précédent et que les tissus cérébraux peuvent également se rétablir.
  4. Si l'état pathologique dure plus longtemps, les cellules meurent, une nécrose se développe et la zone touchée par un accident vasculaire cérébral devient plus grande.

Le tableau clinique effacé constitue la principale ruse des micro-accidents vasculaires cérébraux - les premiers signes d'un micro-accident vasculaire cérébral se manifestent plus tard et plus lentement; par conséquent, le début des mesures diagnostiques et thérapeutiques est considérablement retardé. Et plus on commence le traitement spécialisé des troubles circulatoires cérébraux, plus mauvais sont les résultats et les prévisions.

Les causes

La liste des phénomènes qui provoquent la survenue d'un microstroke est plutôt «standard», applicable à de nombreuses maladies du système cardiovasculaire:

  • trop manger;
  • l'obésité;
  • abus d'alcool;
  • travail sédentaire et hypodynamie constante;
  • fatigue fréquente, stress;
  • fumer;
  • activité physique excessive;
  • mauvaise écologie;
  • chirurgie cardiaque différée (par exemple, remplacement d'une valve);
  • une quantité excessive de graisses animales dans l'alimentation quotidienne;
  • des conditions climatiques constantes et froides (provoquent une augmentation de la pression artérielle);
  • changement brusque des conditions climatiques et météorologiques habituelles.

Fournit un microstroke et certaines maladies:

  • Diabète sucré non compensé (avec gouttes de glucose);
  • Athérosclérose en phase de progression (réduit le diamètre de la lumière des vaisseaux);
  • Perturbation du flux sanguin cérébral, passant dans le cœur;
  • Les dommages causés aux valves cardiaques de nature infectieuse ou rhumatismale (contribuent à leur destruction);
  • Malformations cardiaques congénitales;
  • Infarctus du myocarde - la cause de l'AIT, compliquant le diagnostic;
  • Artérite (processus inflammatoire qui affecte les parois internes des vaisseaux sanguins);
  • La thrombose;
  • Arythmies - en cas de perturbation du rythme cardiaque, des microthrombes apparaissent, bloquant les vaisseaux cérébraux (l'arythmie réduit la pression, altère le débit sanguin cérébral);
  • Problèmes oncologiques;
  • Les maladies hypertensives avec leurs symptômes vifs éclipsent tous les signes d'un microstroke;
  • Apnée (arrêter de respirer pendant le sommeil pendant 10 secondes ou plus).

Facteurs de risque

Les facteurs de risque incluent les personnes avec:

  • charges nerveuses constantes dans les professions nécessitant une attention accrue;
  • lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux, des artères carotides et vertébrales;
  • maladie cardiaque, accompagnée notamment d'arythmies, de défauts valvulaires;
  • hypertension et hypertension symptomatique;
  • le diabète;
  • vascularite allergique auto-immune;
  • ostéochondrose sévère, hernie cervicale avec compression des vaisseaux;
  • tumeur en germination, petites métastases hématogènes;
  • blessures à la tête causées par une commotion cérébrale;
  • pathologie vasculaire congénitale.

Symptômes de microstroke chez l'adulte

Il serait immédiatement souhaitable de noter que, dans une microstroke, les symptômes dépendent directement de la localisation du foyer et du calibre du vaisseau affecté qui l’alimente. En termes simples, plus le vaisseau est petit, moins les premiers symptômes de la maladie sont fiables.

Dans un micro-AVC, les symptômes ne sont pas toujours caractérisés par une spécificité. De nombreux patients leur attribuent les changements de pression atmosphérique, les changements de temps, le stress physique ou psycho-émotionnel et la fatigue chronique. Les premiers signes d'un microstroke sont:

  • des vertiges;
  • l'apparition de "mouche" devant les yeux;
  • mal de tête d'intensité variable;
  • faiblesse générale et malaise;
  • nausée

Les principaux symptômes incluent:

  • Engourdissement du visage et des membres;
  • Vertiges et maux de tête soudains et intenses;
  • Forte augmentation de la pression artérielle;
  • Perte de coordination, problèmes de marche ou de maintien de l'équilibre;
  • Hypersensibilité aux lumières vives et aux sons forts.

Il peut également y avoir des symptômes supplémentaires:

  • Faiblesse générale - un sentiment de stupidité, de faiblesse, de somnolence;
  • Possible, mais pas nécessaire - perte de conscience à court terme;
  • Brève déficience visuelle;
  • Problèmes d'élocution, difficulté de prononciation et de compréhension de la parole.

Un certain nombre de signes de microstroke (asymétrie, déficience visuelle, etc.) dépendront de la région du cerveau touchée. Si l'hémisphère gauche a souffert, les symptômes apparaissent du côté droit du corps. Et vice versa.

La perte de mémoire est l’un des symptômes les plus prononcés du microstroke. Cela vous permet de déterminer la gravité des lésions cérébrales. Si une personne ne subit pas un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique complet, la récupération de la mémoire survient dans les 5-6 heures.

Comment reconnaître les premiers signes d'un microstroke chez une personne?

Les premiers signes et symptômes de microstroke varient dans une large gamme, qui dépend du diamètre et de la localisation du vaisseau artériel affecté, ainsi que du mécanisme du développement du trouble (thrombus, embole, spasme, compression, perturbation de la circulation cérébrale, etc.).

Dans certains cas, une personne peut même ne pas soupçonner avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral, par exemple des vertiges ordinaires, des maux de tête, des engourdissements et des picotements à la main pendant plusieurs secondes, une vision floue, une faiblesse musculaire peuvent être des signes d'une attaque ischémique transitoire.

Les symptômes de l'AVC et de la microstroke sont assez similaires, cependant, une attaque de microstroke dure de 5 minutes à un jour, plus mal exprimée.

Il est important de savoir quels tests indicatifs peuvent être effectués avant de consulter un médecin.

  • Sourire Si vous demandez au patient de sourire, l’asymétrie de la bouche sera perceptible - un coin sera plus bas.
  • Parole - il est utile de demander au patient de dire quelques phrases simples - par exemple, un proverbe ou un dicton. La parole sera plus lente et plus floue.
  • Mouvement. Vous devez demander au patient de lever ses bras ou ses jambes. S'il y a violation de la circulation cérébrale, l'un des membres sera à la traîne ou ne respectera pas le propriétaire.

Même si on ne retrouve que certains des symptômes de microstroke énumérés ci-dessus chez un patient, il est urgent d'appeler une ambulance. Un traitement approprié au cours de la première journée augmente considérablement les chances de guérison complète.

Premiers secours

L’amélioration rapide de la microstroke ne doit pas induire en erreur les personnes présentes.

  • Essayez de planter ou de vous installer dans une position confortable.
  • Trouvez des parents au téléphone et appelez-les.
  • Si possible, appliquez un rhume à la tête.
  • Ouvrez le collier serré, cravate, ceinture, ceinture.
  • Si vous vomissez, tournez la tête de la victime sur le côté.
  • Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Les conséquences

Très souvent, après des troubles transitoires de la circulation cérébrale, aucune conséquence notable n’est observée. Mais certaines personnes ont les effets suivants du microstroke:

  • troubles de la mémoire
  • concentration réduite
  • distraction
  • irritabilité,
  • état dépressif
  • larmoiement ou vice versa agressivité.

Diagnostics

Une fois que vous avez examiné tous les symptômes d’un microstroke, consultez un médecin qui vous fera examiner par un médecin afin de déterminer l’état du cœur et des vaisseaux sanguins. Ces études devraient inclure:

  • Diagnostic par résonance magnétique,
  • Tomographie
  • Angiographie.
  • Sonographie Doppler.
  • Échocardiogramme.
  • Électrocardiogramme (ECG).
  • Numération globulaire détaillée.

Si des symptômes de microstroke apparaissent, appelez un médecin. N'oubliez pas que ces signes peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral à grande focale ou un infarctus du myocarde. Le traitement principal sera dirigé vers la maladie sous-jacente. Parfois, un examen complet est nécessaire (en particulier chez les jeunes) pour déterminer exactement la cause des troubles circulatoires cérébraux à court terme.

Traitement et récupération

À son arrivée à l’hôpital, le médecin prescrit une série d’études de laboratoire et de radiographie pour confirmer le diagnostic préliminaire. En règle générale, une microstroke est détectée sur une IRM, où les zones sombres du tissu cérébral endommagé sont clairement visibles.

Médicaments

Traitement ultérieur:

  • agents pour améliorer la microcirculation sanguine et les processus métaboliques dans les vaisseaux sanguins (angioprotecteurs): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • médicaments vasodilatateurs: Instenon, nicotinate de xanthineol, pentoxifylline;
  • médicaments pour améliorer le métabolisme: Mexicor, Actovegin;
  • des moyens pour réduire la capacité des globules rouges à former des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (agents antiplaquettaires): ticlopidine, aspirine, dipyridamole;
  • médicaments pour améliorer l'activité cérébrale (nootropes): cinnarizine, vinpocétine, cérébrolysine, piracétam.
  • Les vitamines auxiliaires (quadvit, decamevit, corvitol) renforcent le système immunitaire du corps et contribuent à l'amélioration du cerveau. Ces médicaments doivent être pris périodiquement 1 à 2 à 3 fois par jour après les repas, pendant un mois, puis vous devez prendre une courte pause de 1 à 2 semaines, puis recommencer à le prendre.

Il est nécessaire de traiter un microstroke uniquement sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Le traitement à domicile consiste à fournir les premiers soins avant l’arrivée de spécialistes. Le patient devrait être allongé, la tête légèrement relevée, pour le calmer, la panique ne faisant qu'aggraver le déroulement de l'attaque, pour assurer l'accès à l'oxygène.

Rééducation après un microstroke

La récupération du patient après un micro-accident cérébral est mieux effectuée à la maison. Le programme minimum complet de réadaptation non pharmaceutique comprend:

  • éliminer les situations stressantes;
  • cesser de fumer et de boire de l'alcool;
  • diététique, correction nutritionnelle, lutte contre l'obésité;
  • phytothérapie;
  • thérapie physique et massage, exercice régulier;
  • procédures physiothérapeutiques, traitements thermiques et thermiques, climatothérapie;
  • autres méthodes de traitement et de réadaptation non traditionnelles (acupuncture, yoga, hydrothérapie, etc.).

Après un microstroke, il est strictement interdit aux patients de manger des aliments salés, gras et épicés, qui ne font qu’aggraver le cours général de la maladie. La nutrition des patients doit être riche en calories et contenir une grande quantité de vitamines (potassium et magnésium) nécessaires à la normalisation du système cardiovasculaire.

Les projections de reprise d'un microstroke dépendent de ses causes:

  • Si c'est à la surface (surcharge pondérale, stress), alors l'élimination des provocateurs sera la meilleure prévention des rechutes et des complications;
  • Si la cause était une maladie spécifique, un schéma est en cours d’élaboration pour son traitement.

Prévention

Les méthodes de prévention de la microstroke à tout âge incluent:

  1. Le contrôle de la tension artérielle est la plus importante des mesures préventives. La principale cause d'un micro-choc est une pression artérielle élevée ou un saut brusque.
  2. Le refus des mauvaises habitudes aide à réduire considérablement les risques de la maladie;
  3. Une bonne nutrition, non propice à l'obésité, est également incluse dans le nombre de mesures préventives;
  4. L'exercice modéré constant aidera non seulement à rendre le corps fort et en forme, mais également à maintenir la santé des vaisseaux cérébraux;
  5. La réduction des facteurs de stress et un sommeil sain sont une autre clé du succès dans la prévention des micro-AVC.

Une microstroke est une maladie très dangereuse qui perturbe les performances du cerveau et provoque des symptômes désagréables et difficiles pour la vie. Il est nécessaire de traiter immédiatement la maladie présentée afin de ne pas exposer votre corps à diverses complications.

Microstroke: le frère "plus jeune" d'un accident vasculaire cérébral aux conséquences dangereuses

Malgré le préfixe effrayant "micro", une maladie telle qu'un microstroke demeure une raison suffisante pour reconsidérer votre style de vie et vous attaquer à votre propre santé. Beaucoup pensent que la maladie est principalement susceptible de toucher les personnes âgées, dont les vaisseaux sont déjà usés, mais comme le disent les médecins, microstroop rajeunit rapidement et, dans le monde moderne, il est souvent pris au dépourvu même par ceux qui n'ont pas encore trente ans. Ce n’est pas tout le monde qui est capable de reconnaître les principaux symptômes d’un micro-AVC - maux de tête, points blancs qui clignotent sous vos yeux, nausées, car ils ne sont pas uniquement caractéristiques de cette maladie. Et beaucoup de gens ne les attachent tout simplement pas d’importance et portent la maladie sur leurs jambes, ce qui est généralement très, très grave, car un tel comportement crée une probabilité élevée de récurrence des micro-AVC dans le futur.

Qu'est-ce qu'un microstroke, comment se manifeste-t-il et quelles en sont les conséquences pour les patients? Tout cela devrait être discuté plus en détail, car la maladie est assez grave et représente une menace importante pour la vie humaine.

Microstroke et sa différence de course

Une telle maladie du système cardiovasculaire, comme un AVC, est connue de tous. Ces dommages aux vaisseaux cérébraux entraînent des conséquences extrêmement destructives pour le corps humain, notamment une paralysie corporelle, une perte des fonctions de la parole, de la vision et le début de la mort.

Fait: Chaque année en Russie, plus de 400 000 cas d’AVC sont diagnostiqués. Parmi ceux-ci, 35% sont mortels.

La microstroke est un cas particulier de manifestation de lésions des vaisseaux cérébraux. Le préfixe "micro" dans ce cas indique que des petits navires ont été détruits ou des parties de leurs grappes de petite taille. La principale différence entre un micro-accident vasculaire cérébral et un accident vasculaire cérébral est qu’elle dure assez peu de temps - de quelques minutes à plusieurs jours. Après cela, il y a une restauration complète ou partielle de toutes les fonctions cérébrales. Il n’est pas rare qu’une personne subisse un microstroke, mais elle reste inaperçue et non diagnostiquée dans le temps. Mais parallèlement, étant donné que les dommages causés par un microstroke ne sont pas aussi importants, les chances de guérison complète et de récupération avec traitement rapide sont très élevées.

Les principaux symptômes de microstroke

Comme on dit, il faut connaître l’ennemi à vue. Par conséquent, il n’est pas hors de propos de vous rappeler les principaux symptômes d’un micro-AVC, car cette maladie n’est pas rare parmi les habitants des grandes villes.

  1. Engourdissement des membres et des muscles du visage, jusqu’à perte soudaine de sensibilité, incapacité à contrôler les expressions faciales.
  2. Faiblesse dans les membres, surtout si elle est plus prononcée d’un côté du corps.
  3. Perte de coordination, difficulté à marcher ou à bouger les membres.
  4. L'incapacité de voir l'objet avec les deux yeux à la fois. Défocalisation de la vue.
  5. Mal de tête fortement développé sans raison apparente.
  6. Problèmes d'élocution, perte de la capacité de parler avec articulation, construction de phrases complexes.
  7. Irritation de la lumière vive, sons forts.
  8. Bâillonnement possible.
  9. Sentant la "chair de poule" sans fièvre ni gel.

Les symptômes de microstroke apparaissent à la fois, le plus souvent dans le contexte d'une pression artérielle fortement sautée. Ils peuvent apparaître tous en même temps, ou seulement certains d'entre eux, mais si une combinaison d'au moins deux ou trois de ces symptômes est apparue, c'est déjà l'occasion non seulement de voir un médecin, mais d'appeler immédiatement une «salle d'urgence».

La capacité de déterminer un microstroke chez une personne à temps augmente les chances de son rétablissement complet. Mais pour cela, il est nécessaire qu'entre le moment où les premiers signes de la maladie ont été observés et le début des mesures thérapeutiques, pas plus de 3-6 heures se sont écoulées - pendant ce temps, une perturbation de la circulation sanguine dans le cerveau ne conduira pas à des conséquences fatales et la récupération de toutes les fonctions corporelles est possible. plein.

Qui est sujet à la microstroke: groupe de risque

L'âge n'est pas du tout un indicateur d'appartenance à un groupe à risque, car dans la société moderne, cette maladie «rajeunit rapidement». Aujourd’hui, il n’est pas rare de voir une telle maladie, même parmi les étudiants, en particulier lors de la préparation des séances, lorsque le corps subit une charge accrue sur le cerveau.

Qui est à risque:

  • Tout d’abord, il s’agit de personnes souffrant d’hypertension et d’angine de poitrine. L'hypertension artérielle est en général le principal instigateur d'un micro-choc;
  • Une microstroke est une maladie héréditaire et présente donc un risque élevé de la souffrir chez une personne dont les proches ont déjà des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.
  • Personnes souffrant de maladies vasculaires et sujettes à une augmentation de la coagulation sanguine, de la thrombose et de la thrombose;
  • Des fluctuations brusques de la glycémie peuvent déclencher une micro-attaque cérébrale. Par conséquent, les personnes atteintes de diabète doivent faire particulièrement attention;
  • Les personnes en surpoids sont sujettes à cette maladie en raison du fait que l'obésité est souvent accompagnée d'hypertension;
  • Si le patient a des antécédents de circulation sanguine cérébrale, de crise hypertensive ou d’attaques ischémiques, il tombe également dans la zone à risque de microstroke;
  • Des habitudes néfastes, telles que la consommation d'alcool, de drogues et le tabagisme, sont des provocateurs de cette maladie même à un jeune âge.

Fait: La microstroke est plus fréquente chez les femmes âgées de 18 à 40 ans que chez les hommes. Mais après 60 ans, les chances de souffrir de cette maladie deviennent égales. En outre, les femmes subissent un AVC et une microstroke plus forte que les représentantes du sexe fort. Les contraceptifs oraux, la pathologie de la grossesse et la migraine peuvent également déclencher un microstroke chez la femme.

Conséquences d'une lésion cérébrale

Un microstroke passe souvent inaperçu. Ses symptômes sont souvent imputés à la fatigue, au surmenage au travail et à la dépression. Malheureusement, les conséquences d'un microstroke ne sont pas toujours aussi inoffensives. Certaines personnes peuvent avoir des problèmes de mémoire, de concentration, de confusion après une maladie. En outre, une microstroke peut provoquer une augmentation du niveau d'agressivité, ou inversement, une dépression, une augmentation des larmoiements et de l'irritabilité chez un patient.

Il arrive également que dans les trois jours suivant un microstroke, une personne puisse avoir un accident vasculaire cérébral. Également dans 60% des cas après un microstroke, les patients développent une attaque cérébrale ischémique. Et les effets de ces maladies sont bien pires que ceux d'un micro-accident vasculaire cérébral.

Les principales méthodes de traitement

Afin de rétablir pleinement les fonctions cérébrales, le traitement d'un micro-AVC doit commencer au plus tard 3 heures après l'attaque. Déjà 6 heures plus tard, toute thérapie sera malheureusement inefficace.

Les principales méthodes de traitement de la microstroke visent à rétablir le flux sanguin dans la zone du cerveau touchée. Pour ce faire, le patient se voit prescrire:

  1. Des médicaments vasodilatateurs pour améliorer le flux sanguin (sans ordonnance d'un médecin, il est inacceptable de les prendre!);
  2. Médicaments destinés à améliorer le métabolisme et la microcirculation dans les vaisseaux sanguins;
  3. Les médicaments qui empêchent l’agrégation plaquettaire et leur adhérence aux parois des vaisseaux sanguins;
  4. Médicaments métaboliques qui favorisent une meilleure saturation du sang en oxygène;
  5. Les nootropiques, c'est-à-dire les médicaments destinés à améliorer l'activité cérébrale.

Il est nécessaire de traiter un microstroke uniquement sous la surveillance d'un médecin spécialiste. Le traitement à domicile consiste à fournir les premiers soins avant l’arrivée de spécialistes. Le patient devrait être allongé, la tête légèrement relevée, pour le calmer, la panique ne faisant qu'aggraver le déroulement de l'attaque, pour assurer l'accès à l'oxygène.

Vidéo: secourisme d'urgence

Au cours de la période de récupération, on recommande au patient une thérapie physique, une physiothérapie, un massage. Il est également nécessaire d'observer un mode de vie sain et d'établir une nutrition adéquate après un micro-AVC. Il est utile d’être sous contrôle médical pour réduire le risque de récurrence de la maladie.

Fait: Des scientifiques américains ont mené des recherches dans lesquelles ils ont prouvé que les cônes de pin étaient un moyen efficace de restaurer la fonction cérébrale.

Prévention du microstroke

La meilleure défense est l'attaque. Pour réduire le risque de maladie avec cette terrible maladie, il est nécessaire de mettre en œuvre un certain nombre de mesures préventives en temps voulu:

  • Le contrôle de la tension artérielle est la plus importante des mesures préventives. La principale cause de microstroke est une pression artérielle élevée, ou un saut brusque. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller le niveau de pression afin de ne pas provoquer de conséquences négatives;
  • Le refus des mauvaises habitudes aide à réduire considérablement les risques de la maladie;
  • Une bonne nutrition, non propice à l'obésité, est également incluse dans le nombre de mesures préventives;
  • L'exercice modéré constant aidera non seulement à rendre le corps fort et en forme, mais également à maintenir la santé des vaisseaux cérébraux;
  • La réduction des facteurs de stress et un sommeil sain sont une autre clé du succès dans la prévention des micro-AVC.

Microstroke - une maladie moderne. Cette lésion ponctuelle des vaisseaux cérébraux n'a pas d'âge limite clair aujourd'hui. Cela peut également se produire chez les jeunes qui ont tendance à avoir de mauvaises habitudes, chez les diabétiques, chez les personnes obèses et seulement chez les personnes diagnostiquées comme hypertendues. Bien que le microstroke soit plus facile à porter qu'un accident vasculaire cérébral normal, il est nécessaire de le traiter rapidement, en évitant les retards et uniquement après une hospitalisation dans un établissement médical spécialisé. Les méthodes domestiques dans le cas de lésions des vaisseaux cérébraux peuvent être non seulement inefficaces, mais aussi destructives.

Ainsi, pour se protéger, il faut simplement adhérer au bon mode de vie. Ceci est particulièrement important pour les personnes âgées de plus de quarante ans, car après la maturité, le risque de transfert d'un microstroke augmente également en raison de la détérioration des vaisseaux sanguins.

Respecter toutes les règles de prévention, savoir ce qu’est un micro-accident vasculaire cérébral, comment cette maladie se manifeste et quels symptômes lui sont caractéristiques. Il est possible qu'un jour cette connaissance sauve la vie de quelqu'un.

Microstroke cérébral: causes, symptômes et projections

En médecine officielle, le diagnostic de «microstroke du cerveau» en tant que tel est absent. Il n’existe tout simplement pas une telle condition dans la classification internationale des maladies. Cependant, les médecins utilisent souvent le terme «microstroke» dans le cas où un patient présente tous les signes d'une attaque ischémique du cerveau. C'est-à-dire que dans ses petites sections, la circulation sanguine est perturbée et est ensuite restaurée de manière indépendante dans les 24 heures. Comment est un microstroke chez les hommes et les femmes, ce qui menace le patient et quel est son danger, nous analysons ci-dessous dans l'article.

Qu'est-ce qu'un microstroke?

Un microstroke est un trouble circulatoire dans les petits vaisseaux sanguins du cerveau. Le flux sanguin peut être interrompu en raison d'un spasme soudain des vaisseaux ou à la condition qu'un petit thrombus détaché y pénètre. Même en présence de signes évidents de changements neurologiques, le patient peut tout déduire de la fatigue banale et ne pas s'adresser à un médecin de famille. De plus, même dans le contexte d’une petite zone de tissu cérébral nécrotique, le patient est presque complètement rétabli déjà 2 à 3 jours après l’attaque. Tous les symptômes et signes disparaissent presque complètement.

Important: les microdisturbations céphalo-rachidiennes sont des alarmes alarmantes du coup à venir. Par conséquent, il est important de le reconnaître et de l'identifier à temps pour détecter les symptômes.

Différence entre microstroke et accident vasculaire cérébral

Les principales différences entre un AVC complet et un microprogramme sont la durée de l'impact et la gravité des lésions cérébrales, ainsi que leurs conséquences. Ainsi, avec un accident vasculaire cérébral complet, l'apoplexie rattrape soudainement le patient et les symptômes sont si prononcés qu'il est difficile de confondre un accident vasculaire cérébral avec d'autres maladies et affections. Dans certains cas, le patient perd même conscience. Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral avec un AVC complet sont irréversibles. C'est-à-dire que le tissu cérébral dans une certaine région meurt complètement.

Le patient perd une ou plusieurs capacités physiologiques (élocution, vision, activité motrice, sensibilité, etc.). Le rétablissement complet d'un accident vasculaire cérébral complet ne peut se faire que dans de rares cas. En règle générale, les patients qui ont subi un AVC complet reçoivent le statut de personne handicapée. C'est la principale différence entre l'apoplexie complète et le micro impact.

Lorsqu'un microstroke constitue une violation minimale de la circulation cérébrale. En d'autres termes, l'irrigation sanguine du cerveau est perturbée dans sa petite zone. Ce sont principalement les petits vaisseaux sanguins qui sont touchés. Les symptômes peuvent être confondus avec des signes d'affection bénigne. Une telle attaque dure de quelques minutes à plusieurs heures. Le tissu cérébral est également en train de mourir, mais dans une mesure très microscopique. Plus souvent qu'autrement, le patient peut récupérer presque complètement le deuxième jour et tous les signes de l'impact cessent d'apparaître. C'est-à-dire que l'attaque n'est pas fatale, mais en même temps, c'est un précurseur de conditions plus complexes.

Conseil: si vous soupçonnez une microstroke, contactez votre médecin de famille. Le spécialiste sera en mesure de diagnostiquer la pathologie et de prescrire un certain nombre de médicaments qui aideront à prévenir un accident vasculaire cérébral complet récurrent.

Symptômes de pathologie

Le tableau clinique d'un micro-AVC a ses propres caractéristiques. Ils doivent faire attention nécessairement. Surtout si le patient est à risque et prédispose à de telles attaques. Les principaux signes et symptômes d’un micro-AVC sont les suivants:

  • Mal de tête et vertiges persistants. Et la tête peut tourner aussi longtemps.
  • Augmentation de la sensibilité à la lumière et aux sons forts.
  • Violation de la coordination des mouvements.
  • Diminution de la sensibilité dans les membres, ce qui peut être décrit comme un engourdissement dans les bras et les jambes.
  • Parésie des muscles du visage, c'est-à-dire leur biais d'un côté (peut être à peine perceptible).
  • Paralysie partielle des membres.
  • Nausées et vomissements ultérieurs.
  • Troubles de la parole, de la vision et de l'audition, en particulier si le cervelet est touché. Dans le même temps, les troubles oculaires et autres sont unilatéraux. Aux yeux de voir un fantôme.
  • Amnésie (perte de mémoire) à court terme. Plus comme l'oubli. L'amnésie peut durer environ 3 à 6 heures. Ensuite, la mémoire est restaurée d'elle-même.

Important: si le trouble de la mémoire ne disparaît pas dans les 24 heures, on parle alors d’un AVC complet et le patient a besoin de soins médicaux urgents. Dans ce cas, l'état du patient ne peut qu'empirer.

De plus, il faut comprendre que le patient peut ne pas manifester tous les signes d'un micro-AVC, mais seulement certains d'entre eux. Cela ne signifie pas que l'état du patient n'est pas grave. Cela indique seulement une lésion d'une certaine partie du cerveau responsable d'une fonction particulière dans le corps humain.

Causes de la pathologie

Les causes du microstroke sont dans la plupart des cas identiques à celles de l'apoplexie à part entière. Les facteurs qui provoquent l’émergence d’un micropistopus sont

  1. Athérosclérose La formation de plaques d'athérosclérose dans la lumière des vaisseaux conduira tôt ou tard à un accident vasculaire cérébral.
  2. Pathologie cardiaque. Ceux-ci comprennent l'insuffisance valvulaire, les prothèses valvulaires, les cardiopathies ischémiques, la fibrillation auriculaire et l'endocardite, les blocages cardiaques et les arythmies.
  3. Hypertension et crise hypertensive.
  4. Vascularite, dans laquelle se forme le processus inflammatoire de l'artère cérébrale.
  5. Diabète sucré de type 2.
  6. Compression des artères extracrâniennes ou cérébrales par des formations externes, telles qu'une hernie de la vertèbre cervicale, une tumeur, etc.
  7. Anomalies congénitales du système vasculaire cérébral.
  8. Le patient a plus de 55 ans. Et plus le patient est âgé, plus il sera difficile de se remettre du coup. Les personnes âgées ont plus de mal à subir des violations de la circulation cérébrale.

En plus de ces raisons, le surpoids, le tabagisme et la dépendance à l'alcool, l'utilisation de contraceptifs oraux à long terme, les varices des jambes et les maladies du sang peuvent provoquer un micro-AVC. Par conséquent, afin de prévenir une attaque d'apoplexie, vous devez abandonner vos mauvaises habitudes et surveiller votre santé.

Premiers secours avant l'arrivée de l'ambulance

Lorsqu’il présente des signes de microstroke, le patient devrait recevoir des premiers soins compétents. Toutes les actions doivent avoir la séquence suivante:

  • Appelez d'urgence une ambulance.
  • Poser le patient sur une surface plane et lever la tête d'environ 30 degrés. Cela évitera le gonflement du cerveau.
  • Dégagez le patient des vêtements, particulièrement au niveau du cou et du thorax.
  • Fournir une ventilation d'air frais.
  • En cas de vomissement, vous devez tourner la tête du patient sur le côté afin qu'il ne s'étouffe pas avec le vomi.
  • En présence de l'appareil, mesurez la pression du patient. S'il est trop élevé, vous pouvez alors donner au patient le médicament qu'il prend dans de tels cas d'hypertension.

Il est important: il est interdit de sélectionner et de donner tout médicament (y compris les injections) au patient. Cela peut causer des complications. Il vaut mieux attendre l'arrivée des médecins.

  • En cas de perte de conscience, il est nécessaire de donner au patient une bouffée d’ammoniac pour le ramener à la vie.
  • Lorsque vous arrêtez votre respiration et votre rythme cardiaque, vous devez commencer le processus de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect.

Au cours du processus de rééducation après avoir subi un micro-choc, il est proposé au patient un massage des membres engourdis, une nutrition adéquate à l'exception des aliments gras et de l'alcool, ainsi qu'un traitement avec des médicaments prescrits. Avec le consentement du médecin, des thérapies traditionnelles peuvent être appliquées pour améliorer la circulation cérébrale.

Il est important de comprendre que le traitement d'un micro-accident cérébral ne vaut pas la peine. Des cas ont été enregistrés lorsqu'un patient après une micropiscuit déjà après 2-3 jours avait eu un AVC hémorragique complet ou ischémique. De plus, le pronostic pour un AVC du côté droit est toujours moins favorable que pour la lésion de l'hémisphère gauche du cerveau.

Manifestations de microstroke

La microstroke ischémique est une maladie du système nerveux central caractérisée par une nécrose du tissu cérébral due à un rétrécissement important ou à une thrombose d'un petit vaisseau cérébral. Il se manifeste par des symptômes généraux et locaux qui disparaissent d'eux-mêmes pendant 24 heures au maximum. Un microstroke est souvent confondu avec une attaque ischémique transitoire, dans laquelle la nutrition du cerveau se détériore, conduisant à une apparition temporaire de symptômes neurologiques. Grâce à l'utilisation de techniques modernes de neuroimagerie à l'hôpital de Yusupov, les neurologues déterminent rapidement le type de trouble aigu de la circulation cérébrale, ce qui permet un traitement efficace.

Les patients et les médecins généralistes n'attachent souvent pas d'importance à des symptômes neurologiques mineurs, apparaissant sous l'influence de facteurs provoquants et disparaissant d'eux-mêmes, les considérant comme des manifestations d'une attaque ischémique transitoire. Cependant, la violation transitoire de la circulation cérébrale est toujours réversible. Après cela, il n’ya pas de modifications irréversibles du tissu cérébral. En microstroke, la nécrose tissulaire est minime, mais elle est présente et, après la disparition des symptômes de la maladie, les cellules nerveuses ne se rétablissent pas.

Le plus souvent, une attaque ischémique transitoire se produit en raison d'une thrombose ou d'un spasme de petits vaisseaux, ce qui entraîne un arrêt temporaire ou une restriction de l'apport sanguin à n'importe quelle partie du cerveau. Après la restauration du flux sanguin, les signes d'une violation aiguë de la circulation cérébrale disparaissent. Avec un microstroke, le vaisseau affecté reste bloqué, des altérations sont à peine perceptibles et les patients retrouvent rapidement leurs fonctions neurologiques. A quoi ressemble un microstroke? Une fois les symptômes de l’accident vasculaire cérébral aigu évacués, il reste de petites zones d’hémorragie dans le cerveau.

Qu'est-ce qu'un microstroke, quelles sont ses conséquences et son traitement? Le caractère insidieux d’un micro-choc réside dans le fait qu’une personne ne peut pas deviner ce qui lui est arrivé. C’est le premier signal qu’un second micro-accident peut se développer après un certain temps. Les médecins de l’hôpital Yusupovskogo considèrent toujours les manifestations de troubles circulatoires cérébraux aigus comme des symptômes d’un AVC et procèdent à un examen complet du patient, en utilisant les méthodes de diagnostic les plus modernes.

Facteurs de risque et causes de microstroke

Y a-t-il un microstroke chez les jeunes? Le risque de développer une microstroke augmente après 30 ans, en particulier chez ceux qui réagissent aux changements de conditions météorologiques et qui sont dans un état de fatigue chronique, de stress et soumis à un effort physique excessif. Avec l'âge, le risque de développer une violation aiguë de la circulation cérébrale augmente. Un accident cérébrovasculaire aigu peut se développer chez les patients souffrant d'hypertension, en particulier lors d'une crise hypertensive, de troubles du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, tachyarythmie et bradyarythmie) après un infarctus du myocarde. Les femmes prenant des contraceptifs hormonaux et celles souffrant d'ostéochondrose de la colonne cervicale sont à risque.

Les facteurs de risque pour le développement de microstroke incluent:

  • plus de 35 ans;
  • l'obésité;
  • mauvaise alimentation, manger de grandes quantités d'aliments gras;
  • travail sédentaire, manque d'exercice régulier, mode de vie sédentaire;
  • fumer;
  • abus d'alcool.

Un microstroke se développe à la suite d'une lésion des vaisseaux cérébraux du diabète sucré. Lors de l’examen des patients, les neurologues de l’hôpital Yusupov déterminent la cause d’un micro-AVC cérébral et prescrivent un traitement visant à prévenir les troubles circulatoires cérébraux récurrents.

Les signes d'un micro-choc cérébral

Comment se produit un microstroke? Les premiers signes d'un micro-AVC sont un engourdissement du visage et des extrémités, des maux de tête soudains et des vertiges. Les patients ont une mauvaise coordination des mouvements, ils ne peuvent pas garder leur équilibre ni marcher. Souvent, ils sont agacés par des sons forts et une lumière vive.

Avec un micro-AVC du cerveau, les symptômes suivants se développent également:

  • un sentiment de stupeur, de somnolence, de faiblesse;
  • déficience visuelle à court terme;
  • difficulté de prononciation des mots et de compréhension de la parole.

Même si un patient a 2-3 signes de microstroke, il est nécessaire de contacter l'hôpital de Yusupov pour un examen médical immédiat et obtenir des soins médicaux hautement spécialisés. Les conséquences d'un microstroke peuvent être graves: quelques troubles mineurs de la circulation cérébrale entraînent une inhibition de la fonction intellectuelle jusqu'à la démence. Souvent, les personnes ayant subi une micro-attaque développent un accident vasculaire cérébral classique en deux mois, qui s'accompagne d'une altération profonde des fonctions neurologiques.

Les symptômes de l'accident vasculaire cérébral et de la micro-attaque ne diffèrent pas entre eux. La différence est qu’avec un AVC classique, les symptômes d’une violation des fonctions neurologiques persistent 24 heures après le début de la maladie et que les signes d’un microstroke disparaissent dans les 24 heures. Initialement, le diagnostic d'attaque cérébrale ischémique transitoire par les neurologues de l'hôpital de Yusupov est établi en fonction des résultats d'une enquête détaillée sur les patients, aucun signe de micro-AVC n'ayant été observé au moment de l'examen.

Pour confirmer le diagnostic après l'apparition de signes de microstroke, les médecins procèdent à un examen à l'aide des derniers équipements fournis par les plus grandes entreprises du monde:

  • résonance magnétique et tomodensitométrie des vaisseaux du cerveau et du cou avec contraste;
  • radiographie de la colonne cervicale en dynamique et au repos;
  • examen échographique des artères carotides.

Afin de procéder à un diagnostic différentiel de microstroke avec d'autres maladies neurologiques du cerveau, les médecins de l'hôpital de Yusupov effectuent des tests sanguins cliniques et biochimiques et enregistrent un électrocardiogramme.

Traitement microstroke

À l’hôpital Yusupov, toutes les conditions sont créées pour un traitement efficace du microstroke:

  • Les professeurs et les médecins de la plus haute catégorie, experts reconnus dans le domaine des troubles aigus de la circulation cérébrale, travaillent dans la clinique de neurologie;
  • un examen complet des patients est effectué, auquel participent des spécialistes d'autres hôpitaux et centres de traitement des accidents vasculaires cérébraux;
  • les patients sont dans les salles d'un confort accru;
  • Pour le traitement, les médecins utilisent les médicaments les plus efficaces avec une gamme minimale d’effets secondaires;
  • la thérapie complexe, en plus du support médicamenteux, prévoit des procédures physiothérapeutiques, des massages, une thérapie physique et l’acupuncture;
  • Les patients bénéficient d'un programme de rééducation complet après un accident vasculaire cérébral.

Chaque médecin traitant établit un schéma thérapeutique individuel. Il comprend:

  • normalisation progressive de la pression artérielle en cas de crise hypertensive;
  • restauration de l'activité cardiaque et du flux sanguin dans le cerveau;
  • établissement de la densité et de la viscosité normales du sang.

Si un patient souffre d'hypertension artérielle, il est examiné par le cardiologue de l'hôpital de Yusupov et prescrit un traitement antihypertenseur. Pour contrôler le niveau de pression artérielle, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les diurétiques et les inhibiteurs des canaux calciques sont recommandés. Afin de rétablir le flux sanguin lors du déclenchement d'un microstroke, les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent des médicaments qui dilatent la lumière des vaisseaux sanguins (Instenon, Pentoxifylline).

Les agents antiplaquettaires (Aspirine-Cardio, Ticlopidine, Dipyridamole) peuvent améliorer les propriétés physico-chimiques du sang. Les médicaments nootropes (Piracetam, Nootropil) améliorent la mémoire et la concentration de l’attention, augmentant ainsi l’activité des neurones autour du foyer de microstroke ischémique. Les angioprotecteurs (Nimodipine, Bilobil) rétablissent la perméabilité des petits vaisseaux et des capillaires, ce qui permet à l'oxygène et aux nutriments de pénétrer dans les tissus cérébraux. Les antioxydants (Emoxipin, Mildronate) ralentissent la mort des cellules nerveuses du cerveau.

Des simulateurs mécaniques et robotiques de niveau européen ont été installés dans la clinique de rééducation de l'hôpital Yusupov, permettant de restaurer la fonction motrice sous le contrôle de la pression artérielle et du pouls. Les thérapeutes de réadaptation professionnels possèdent les dernières méthodes de thérapie physique et de massage. Ils utilisent largement l'acupuncture et le traitement au laser. Les neuropsychologues enseignent aux patients comment gérer le stress.

Comment comprendre ce qu'est un microstroke? En présence des premiers signes d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, appelez. L’hôpital Yusupovskogo de Médecins mènera une enquête et prendra les mesures nécessaires pour prévenir les AVC. Les spécialistes de la clinique de réadaptation utilisent des techniques modernes permettant aux patients de récupérer rapidement d’une violation aiguë de la circulation cérébrale.