Myocardiofibrose (myocardiosclérose)

La myocardiofibrose est un processus qui se produit dans le muscle cardiaque (myocarde) après une myocardite (inflammation du cœur).

La myocardite est une complication assez fréquente de nombreuses maladies infectieuses, mais heureusement, dans la plupart des cas, elle ne laisse aucune trace. Cependant, dans le cas de maladie grave et modérément sévère, des modifications irréversibles se produisent dans le cœur: un tissu musculaire normal, qui devrait se contracter, mourir, et un tissu dit fibreux vient le remplacer. Ceci s'appelle la myocardiofibrose. Le tissu fibreux n'est pas seulement réduit, mais n'est pas capable de conduire des impulsions électriques. C’est là que sont prises les principales caractéristiques de cet état pathologique:

• troubles du rythme cardiaque;
• la survenue de divers blocages cardiaques et arythmies;
• une diminution significative de la contractilité et de l'expansion des cavités du cœur.

Souvent, la myocardite est secrète, non perceptible, sous l'apparence d'un rhume, et la myocardiofibrose est déclarée après le factum lorsqu'il y a des plaintes correspondantes.

Principales plaintes

Pour une meilleure compréhension, il est utile de diviser les plaintes en deux groupes: le premier est lié à la perte d’une partie des fibres musculaires du travail du cœur et le second, à l’apparition au cœur de sections qui violent les processus de conduction et de génération d’impulsions électriques.

Le premier groupe de plaintes comprend les symptômes de l'insuffisance cardiaque: fatigue, essoufflement, gonflement des membres inférieurs, augmentation de la taille de l'abdomen. Les plaintes apparaissent généralement dans cette séquence. Cependant, avec le temps, leur gravité peut diminuer ou disparaître complètement.

Cela se produit si la violation du cœur n'est pas associée à une fibrose déjà développée, mais à une inflammation persistante (myocardite). Dans ce cas, après la fin de l'inflammation, et cela peut prendre jusqu'à 6-12 mois, le cœur pourra récupérer partiellement ou complètement. Cependant, si l'inflammation a longtemps pris fin et que nous parlons de myocardiofibrose qui a capturé une partie importante du myocarde, le pronostic devient alors défavorable.

Le deuxième groupe de plaintes comprend: des interruptions dans le travail du cœur, de forts tremblements dans la poitrine, des pauses dans le travail du cœur, des épisodes de bradycardie. Si la myocardiofibrose a affecté les zones cardiaques responsables de la production d’impulsions (sinus ou nœud AV), une forte diminution du pouls (bradycardie) peut survenir, se traduisant par une faiblesse, des vertiges, une perte de conscience. En cas d'échec du traitement médical de cette bradycardie, il est nécessaire de décider de l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Comme vous pouvez le constater, la myocardiofibrose peut être une pathologie assez grave, mais elle est parfois totalement invisible pour les patients et n’entraîne pas de conséquences graves, tout dépend de la taille et de la localisation de la lésion.

Diagnostics

Dans certains cas, le diagnostic n'est pas difficile. Si l'on sait que le patient a déjà souffert d'une myocardite aiguë, la myocardiofibrose est automatiquement établie toute la vie, indépendamment de la présence ou de l'absence de plaintes.

Dans d’autres cas, le patient se plaint et ce n’est qu’après un interrogatoire attentif que son apparence est associée à un rhume, une grippe, une infection, un empoisonnement, une brûlure corporelle massive, etc. inhabituellement sévères. Toutes ces conditions peuvent provoquer des lésions du myocarde et par conséquent, commencer la fibrose. Mais il existe des cas où il est impossible d'identifier la cause de la myocardiofibrose.

Parmi les examens, l’ECG le plus informatif, y compris la surveillance quotidienne, et l’échographie cardiaque. Il est extrêmement rare de recourir à une biopsie du muscle cardiaque.

L'ECG peut détecter des arythmies existantes, y compris à venir.

En cas de fibrose focale, les ultrasons peuvent révéler des zones de structure différente des autres tissus sains. En cas de myocardiofibrose prononcée, l'échographie est le résultat le plus fréquent d'une expansion significative des cavités cardiaques, en particulier du ventricule gauche. Son expansion est due à la perte de contractilité musculaire et à la rigidité inhérente. En raison de l’étirement des cavités cardiaques, il se produit un étirement des bagues de la valvule, ce qui entraîne une insuffisance de la valvule qui réduit encore la fonction de pompage du cœur.

Mais il convient de noter que si la myocardite était légère, une échographie du cœur peut ne révéler aucun changement et deviner le diagnostic, elle sera alors nécessaire par signes indirects.

La biopsie est la méthode la plus précise pour confirmer un diagnostic, mais elle est très dangereuse et comporte de nombreuses complications. C’est pourquoi personne ne fera de trous et pas un, mais selon au moins 10 règles, personne ne le fera.

Traitement

Que le patient soit diagnostiqué ou non avec une "myocardiofibrose", le traitement est toujours symptomatique, c'est-à-dire que les symptômes qui dérangent le patient sont traités: insuffisance cardiaque et arythmies. Aucun médicament spécial ne peut restaurer le muscle cardiaque. Malheureusement, les cellules du myocarde appartiennent aux tissus de l’organisme qui ne sont pas capables de division, l’espoir n’est toujours que pour les cellules saines restantes qui ne sont pas touchées par l’inflammation.

Dans certains cas, avec le développement de l'insuffisance de la valve, il peut être nécessaire de les remplacer, mais malheureusement, c'est aussi un événement temporaire. S'il y a une expansion importante des cavités du cœur, d'autant plus que cela a conduit à l'opération - les choses ne sont pas importantes.

Myocardiofibrose, myocardiofibrose - discordes: certains patients avec ce diagnostic sont des personnes pratiquement en bonne santé et d'autres sont profondément handicapés. Nous en parlons, car parfois les docteurs en diagnostics échographiques écrivent dans leurs conclusions sur la myocardiofibrose, mais cela ne signifie pas toujours que vous êtes gravement malade - c’est une raison sérieuse de consulter un cardiologue.

Myocardiofibrose ce que c'est

Myocardiofibrose - Myocardiofibrose et myocardiosclérose - Myocardiosclérose

Myocardiofibrose - Myocardiofibrose et myocardiosclérose - Myocardiosclérose. La myocardiofibrose est une lésion du muscle cardiaque caractérisée par la prolifération du tissu conjonctif intermusculaire et la compaction du myocarde. La maladie est enregistrée chez les animaux de toutes les espèces, principalement chez les vaches laitières hautement productives et les chevaux plus âgés. Dans la myocardiosclérose, le tissu conjonctif se développe le long des vaisseaux coronaires. La myocardiosclérose est rare, principalement chez les chiens décoratifs plus âgés.

Étiologie. La myocardiofibrose et la myocardiosclérose se développent à la suite d'une myocardite chronique (peut-être après une nouvelle maladie virale, telle qu'une fièvre aphteuse) ou une myocardose. Prédisposer à la maladie des concentrés alimentaires abondants, une suralimentation en protéines, une hypodynamie.

Les symptômes Les symptômes chroniques de la maladie chez les vaches et les chevaux se développent lentement (mois et années). Notez la léthargie, la perte d’appétit et de productivité, le désir de mentir. Les animaux sont en retard sur le troupeau, rapidement fatigués, la température corporelle est normale. Après un effort physique, la respiration s'accélère. Dyspnée mélangée, les vaches respirent parfois avec la bouche ouverte et la langue pendante. L'impulsion cardiaque est affaiblie, le pouls d'un remplissage faible, une petite onde parfois dure. Le premier ton est sourd, fendu ou fourchu, le second est souvent renforcé. Dans les cas graves, les symptômes d’insuffisance cardiovasculaire et respiratoire augmentent, apparaissent cyanose des membranes muqueuses, arythmies cardiaques, œdème des extrémités, œdème pulmonaire et atonie des pré-estomacs de l’intestin intestinal.
Le diagnostic est établi en tenant compte de l'anamnèse (durée de la maladie, myocardite ou maladie du myocarde, âge de l'animal) et des symptômes cliniques. La pression veineuse est augmentée, la pression artérielle est généralement abaissée. L'ECG se caractérise par une diminution et la longueur des dents.

Traitement. Prévisions prudentes. Après l'abattage du diagnostic, la plupart des animaux d'élevage et très productifs sont des animaux à faible valeur, de faible valeur et peu productifs. Les patients reçoivent un régime alimentaire équilibré comprenant des aliments digestibles en glucides et en vitamines ainsi que des prémélanges de substances minérales. Les ouvriers et les animaux de sport sont exploités avec modération, les vaches et les taureaux sont gardés dans des camps ou sur les terres agricoles sous des auvents ombragés.

Le traitement médicamenteux est utilisé périodiquement avec une détérioration de l'état général et l'apparition de symptômes d'insuffisance cardiovasculaire et respiratoire.
À cet effet, on prescrit une oxygénothérapie (voir myocardite), des préparations pour la digitaline (rec. 9, 23-26), du strophanthus (rec. 20), du muguet (rec. 14, 29), de la cordiamine (rec. Carasol (rec. 19), caféine, glucose (recommandations 3, 7), la novocaïamide (recommandation 27) et la cocarboxylase (recommandation 28) sont carnivores et présentent une sclérose cardiaque accompagnée de troubles du rythme cardiaque.

23 chien
Rp.: Gitaleni 15.0 D. à Paz.
S. Internal. 20 gouttes à un demi-verre d'eau, boire 2 fois par jour pendant 7 jours d'affilée.

24. la vache
Rp.: Pulv. fol. Digitalis Pulv. herbae Adonidis vernalis aa 2,0 M. f. pulvis D. t. d. N 10
S. Internal. 1 poudre 2 fois par jour pendant 5 jours d'affilée avec de la nourriture.

25. Kose
Rp.: Extr. fol. Digitalis sicci 0,2 D. t. d. N 10 dans le tabul.
S. Internal. Sur 1 comprimé matin et soir avec un verre 5 jours de suite.

26. chevaux
Rp.: Tinct. Digitalis 100.0
D. S. Internal. 10 ml par réception 1 fois par jour pendant 10 jours consécutifs avec de l'eau.

27. chien
Rp.: Novocainamidi 0,25 D. t. d. N 20 en tabou.
S. Internal. 1 comprimé 2 fois par jour avec de la viande hachée 10 jours de suite (étirez la pilule).

28. chien
Rp.: Cocarboxylasi hydrochloridi 0,05 D. t. d. N 10 en ampoule
S. Intramusculaire. Dissolvez le contenu d'une ampoule dans 1 ml de solvant et injectez 1 ampoule 2 fois par jour pendant 5 jours consécutifs.

29. la vache
Rp.: R, L. Corglvconi 0,06% -1,0 O. t. d. N 30 en ampoule

S. intraveineux. Injectez 5 ml dans 100 ml de glucose à 40% une fois par jour pendant 6 jours consécutifs.

La prévention est réduite au respect de la technologie consistant à nourrir et à garder le bétail laitier et de race, à la bonne exploitation des animaux d’activité et de sport, à la détection en temps voulu de l’examen clinique des patients atteints de myocardite et de myocardose et à leur traitement rapide.

Myocardiofibrose et myocardiosclérose

Myocardiofibrose (Myocardiofibrose) et Myocardiosclérose (Myocardiosclérose) - lésion du muscle cardiaque provoquant une induration du myocarde provoquée par la croissance de tissu conjonctif (fibreux) intermusculaire. La myocardiosclérose due à la myocardiofibrose se caractérise par la croissance prédominante du tissu conjonctif le long des vaisseaux coronaires.

Ces maladies sont enregistrées chez les animaux de toutes les espèces, en particulier chez les vaches reproductrices très productives et les chevaux plus âgés. La myocardiosclérose se produit principalement dans les races de chiens de décoration plus âgés.

Étiologie. Les maladies chez les animaux résultent souvent d'une myocardite (fièvre aphteuse transférée) ou d'un myocardose, mais peuvent se développer indépendamment du fait d'une malnutrition prolongée du muscle cardiaque avec des lésions vasculaires coronaires. Dans certains cas, il apparaît chez les animaux dans le contexte du vieillissement général du corps. Aux maladies prédispose une alimentation abondante des animaux avec des concentrés, une suralimentation en protéines, une hypodynamie.

Pathogenèse. Le développement du tissu conjonctif dans le muscle cardiaque doit dans la plupart des cas être considéré comme le résultat du stade final des processus inflammatoires ou dystrophiques-dégénératifs (myocardite ou myocardose). Lorsque des tissus fibreux se développent entre les fibres musculaires (avec myocardiofibrose) et le long des vaisseaux coronaires (avec myocardiosclérose), des sections saines du myocarde et des vaisseaux sanguins y passant sont comprimées, ce qui entraîne un dysfonctionnement de certaines parties du muscle cardiaque (souvent dans les muscles papillaires). À la suite de la lésion, le muscle cardiaque compacté perd en grande partie sa capacité contractile et ne peut pas fournir d'hémodynamique normale dans le corps de l'animal. Dans le même temps, les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire en cas de maladie grave peuvent être diagnostiqués chez un animal, même au repos, et dans les poumons uniquement après un exercice.

Tableau clinique. S'il s'agit d'une forme bénigne de la maladie, un animal malade lors d'un examen clinique diffère peu d'un animal en bonne santé. Si vous forcez un tel animal à faire une certaine activité physique, vous remarquerez lors d’un examen clinique une fatigue rapide, une cyanose des muqueuses visibles, un essoufflement et, lors de l’auscultation, une perturbation du rythme des contractions cardiaques. Chez les animaux productifs, on note la léthargie, la perte d’appétit et la production de lait, le désir des animaux de s’allonger plus longtemps. Les animaux malades qui paissent sont en retard sur le troupeau, se fatiguent rapidement, la température corporelle est normale.

S'il s'agit d'une forme grave de la maladie, les symptômes ci-dessus constatés lors de l'examen clinique sont détectés chez un animal au repos. Lors de l'auscultation du cœur, le premier ton (systolique) chez un animal malade est toujours étouffé, affaibli et souvent allongé, divisé ou bifurqué. Le second ton (diastolique) est également affaibli, étouffé et, dans d’autres cas (avec hypertension), il peut être renforcé et concentré sur l’artère pulmonaire ou l’aorte. Le flux sanguin est lent, la pression veineuse souvent augmentée. Le cardiogramme d'un patient chez un animal malade montre une réduction significative des dents et un allongement important des intervalles QT, QT, ainsi que des dilatations et déformations du complexe QRS et de l'onde T. Lors du déchiffrement de l'électrocardiogramme, nous notons le décalage du segment ST.

La maladie chez les animaux s'accompagne souvent d'un dysfonctionnement des organes digestifs (atonie et hypotension des pré-estomacs et des intestins), du foie, des poumons (œdème pulmonaire), des reins et du système nerveux.

Écoulement Les maladies chez les animaux sont chroniques et durent des mois, voire des années.

Changements pathologiques. Lors de l'autopsie d'un animal tombé avec une myocardiofibrose et une myocardiose dans le muscle cardiaque, nous trouvons des cordons (rayures) blanc grisâtre du tissu conjonctif. Le myocarde est compacté, les vaisseaux sanguins coronaires du cœur sont épaissis, compactés, leur lumière est rétrécie. Dans la myocardiose, on note l'expansion du tissu conjonctif le long des vaisseaux coronaires. Dans les cas graves du muscle cardiaque, nous trouvons des foyers de calcification.

Le diagnostic Le diagnostic de la maladie est établi en tenant compte des antécédents recueillis (durée de la maladie, myocardite, myocardite, âge de l'animal), des symptômes cliniques. La pression artérielle est généralement abaissée, la pression veineuse est augmentée. Sur l’ECG, on note une diminution et une extension des dents. Avec un test fonctionnel (courir les animaux pendant 10 minutes et compter le pouls avant et après le balayage), le pouls chez les animaux malades s'accélère plus rapidement que chez les animaux sains et revient aux valeurs initiales après une période plus longue.

Diagnostic différentiel. Un vétérinaire doit établir un diagnostic différentiel de mocardose et de myocardite.

Le pronostic de ces maladies est généralement prudent et, dans les cas graves, défavorable.

Traitement. Dans les conditions des entreprises agricoles, le traitement n'est effectué que chez des animaux d'élevage de grande valeur et hautement productifs. Les animaux peu productifs et de faible valeur sont sujets au rejet. Les propriétaires d’animaux malades leur fournissent un régime alimentaire équilibré, avec l’inclusion obligatoire dans leur régime alimentaire de glucides digestibles, d’aliments vitaminés et de prémélanges de substances minérales. Les propriétaires de chevaux de sport et de travail devraient utiliser modérément, vaches et taureaux en été, essayer de rester dans des camps d'été ou sur les terres agricoles sous des auvents ombragés.

Les médicaments pour animaux sont périodiquement appliqués au traitement médicamenteux lorsque l'état général de l'animal se dégrade et que les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire et respiratoire apparaissent.

L'oxygénothérapie, la digitale, le strophane, le muguet, la cordiamine, la caféine, le corazol, le glucose sont prescrits aux animaux malades. Dans la cardio-sclérose carnivore, avec troubles du rythme cardiaque, on utilise le novainamide et la cocarboxylase.

La prévention revient à adhérer à la technologie consistant à nourrir et à garder du bétail laitier et de race. L'exploitation appropriée des travailleurs et des animaux de sport, la détection rapide des patients atteints de myocardite et de myocardose au moment de l'examen clinique et leur traitement rapide.

Comment traiter la myocardiofibrose

Contenu de l'article

• Comment traiter la myocardiofibrose
• Quelle est la myocardiodystrophie cardiaque
• Comment traiter la dystrophie myocardique

Ce qui conduit au développement de la maladie

La myocardiofibrose est un changement dystrophique du myocarde, caractérisé par la croissance de cordons fibreux dans le tissu intermusculaire. En règle générale, cette pathologie se développe après une myocardite (inflammation du cœur), complication fréquente de nombreuses maladies infectieuses. Au cours de son évolution sévère, des changements irréversibles se produisent: le tissu musculaire normal est remplacé par le connectif, incapable de se contracter et de conduire des impulsions électriques.

Symptômes de la maladie

La myocardite survient souvent sous une forme latente, sous l'apparence d'un rhume, et la myocardiofibrose est détectée beaucoup plus tard. Des symptômes typiques apparaissent lors de l'apparition au cœur de zones dystrophiques dans lesquelles les processus de conduction et de génération d'impulsions électriques sont perturbés. Dans ce cas, les patients se plaignent d'une fatigue accrue, d'essoufflement, d'un gonflement des membres inférieurs, d'interruptions de l'activité cardiaque, de tremblements thoraciques graves. Si la myocardiofibrose affecte le nœud sinusal responsable de la production d'impulsions, une diminution de la fréquence du pouls (bradycardie) peut survenir, ce qui se traduira par une détérioration marquée de la santé, des vertiges et une perte de conscience. Parfois, cette maladie passe complètement inaperçue par le patient et n’entraîne pas de conséquences graves, tout dépend de la zone et de l’emplacement des zones myocardiques touchées.

Comment diagnostiquer la myocardiofibrose

Le plus informatif est la performance de l'ECG, y compris la surveillance quotidienne. Cette méthode d'examen permet d'identifier les arythmies existantes, y compris les arythmies périodiques.

L'échographie est largement utilisée pour établir la myocardiofibrose, au cours de laquelle il est possible de détecter les zones touchées du myocarde, dont la structure diffère de celle des tissus sains.

La biopsie est la méthode de recherche la plus dangereuse, permettant de confirmer le diagnostic, qui est réalisé dans des cas exceptionnels.

Traitement de la maladie

La myocardiofibrose peut se manifester de différentes manières: certains patients sont pratiquement des personnes en bonne santé et d'autres sont handicapés. Mais, dans tous les cas, le traitement de cette maladie ne sera que symptomatique, y compris le traitement de l'insuffisance cardiaque et des arythmies. Malheureusement, il n'y a pas de médicament spécial pour la récupération du muscle cardiaque. En cas d'échec du traitement médical de la bradycardie mettant la vie en danger, il faut décider de l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Le développement d'une défaillance de la valve est dans certains cas la raison d'une intervention chirurgicale.

Myocardiofibrose

Myocardiofibrose

La myocardiofibrose est un processus qui se produit dans le muscle cardiaque (myocarde) après une myocardite (inflammation du cœur).

La myocardite est une complication assez fréquente de nombreuses maladies infectieuses, mais heureusement, dans la plupart des cas, elle ne laisse aucune trace.

Cependant, dans le cas de maladie grave et modérément sévère, des modifications irréversibles se produisent dans le cœur: un tissu musculaire normal, qui devrait se contracter, mourir, et un tissu dit fibreux vient le remplacer. Ceci s'appelle la myocardiofibrose.

Le tissu fibreux n'est pas seulement réduit, mais n'est pas capable de conduire des impulsions électriques. C’est là que sont prises les principales caractéristiques de cet état pathologique:

• troubles du rythme cardiaque;
• la survenue de divers blocages cardiaques et arythmies;
• une diminution significative de la contractilité et de l'expansion des cavités du cœur.

Souvent, la myocardite est secrète, non perceptible, sous l'apparence d'un rhume, et la myocardiofibrose est déclarée après le factum lorsqu'il y a des plaintes correspondantes.

Pour une meilleure compréhension, il est utile de diviser les plaintes en deux groupes: le premier est lié à la perte d’une partie des fibres musculaires du travail du cœur et le second, à l’apparition au cœur de sections qui violent les processus de conduction et de génération d’impulsions électriques.

Le premier groupe de plaintes comprend les symptômes de l'insuffisance cardiaque: fatigue, essoufflement, gonflement des membres inférieurs, augmentation de la taille de l'abdomen. Les plaintes apparaissent généralement dans cette séquence. Cependant, avec le temps, leur gravité peut diminuer ou disparaître complètement.

Cela se produit si la violation du cœur n'est pas associée à une fibrose déjà développée, mais à une inflammation persistante (myocardite).

Dans ce cas, après la fin de l'inflammation, et cela peut prendre jusqu'à 6-12 mois, le cœur pourra récupérer partiellement ou complètement.

Cependant, si l'inflammation a longtemps pris fin et que nous parlons de myocardiofibrose qui a capturé une partie importante du myocarde, le pronostic devient alors défavorable.

Le deuxième groupe de plaintes comprend: des interruptions dans le travail du cœur, de forts tremblements dans la poitrine, des pauses dans le travail du cœur, des épisodes de bradycardie.

Si la myocardiofibrose a affecté les zones cardiaques responsables de la production d’impulsions (sinus ou nœud AV), une forte diminution du pouls (bradycardie) peut survenir, se traduisant par une faiblesse, des vertiges, une perte de conscience.

En cas d'échec du traitement médical de cette bradycardie, il est nécessaire de décider de l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Comme vous pouvez le constater, la myocardiofibrose peut être une pathologie assez grave, mais elle est parfois totalement invisible pour les patients et n’entraîne pas de conséquences graves, tout dépend de la taille et de la localisation de la lésion.

Diagnostics

Dans certains cas, le diagnostic n'est pas difficile. Si l'on sait que le patient a déjà souffert d'une myocardite aiguë, la myocardiofibrose est automatiquement établie toute la vie, indépendamment de la présence ou de l'absence de plaintes.

Dans d’autres cas, le patient se plaint et ce n’est qu’après un interrogatoire attentif que son apparence est associée à un rhume, une grippe, une infection, un empoisonnement, une brûlure corporelle massive, etc. inhabituellement sévères. Toutes ces conditions peuvent provoquer des lésions du myocarde et par conséquent, commencer la fibrose. Mais il existe des cas où il est impossible d'identifier la cause de la myocardiofibrose.

Parmi les examens, l’ECG le plus informatif, y compris la surveillance quotidienne, et l’échographie cardiaque. Il est extrêmement rare de recourir à une biopsie du muscle cardiaque.

L'ECG peut détecter des arythmies existantes, y compris à venir.

En cas de fibrose focale, les ultrasons peuvent révéler des zones de structure différente des autres tissus sains. En cas de myocardiofibrose prononcée, l'échographie est le résultat le plus fréquent d'une expansion significative des cavités cardiaques, en particulier du ventricule gauche.

Son expansion est due à la perte de contractilité musculaire et à la rigidité inhérente. En raison de l’étirement des cavités cardiaques, il se produit un étirement des bagues de la valvule, ce qui entraîne une insuffisance de la valvule qui réduit encore la fonction de pompage du cœur.

Mais il convient de noter que si la myocardite était légère, une échographie du cœur peut ne révéler aucun changement et deviner le diagnostic, elle sera alors nécessaire par signes indirects.

La biopsie est la méthode la plus précise pour confirmer un diagnostic, mais elle est très dangereuse et comporte de nombreuses complications. C’est pourquoi personne ne fera de trous et pas un, mais selon au moins 10 règles, personne ne le fera.

Traitement

Que le patient soit diagnostiqué ou non avec une "myocardiofibrose", le traitement est toujours symptomatique, c'est-à-dire que les symptômes qui dérangent le patient sont traités: insuffisance cardiaque et arythmies.

Aucun médicament spécial ne peut restaurer le muscle cardiaque.

Malheureusement, les cellules du myocarde appartiennent aux tissus de l’organisme qui ne sont pas capables de division, l’espoir n’est toujours que pour les cellules saines restantes qui ne sont pas touchées par l’inflammation.

Dans certains cas, avec le développement de l'insuffisance de la valve, il peut être nécessaire de les remplacer, mais malheureusement, c'est aussi un événement temporaire. S'il y a une expansion importante des cavités du cœur, d'autant plus que cela a conduit à l'opération - les choses ne sont pas importantes.

Myocardiofibrose, myocardiofibrose - discordes: certains patients avec ce diagnostic sont des personnes pratiquement en bonne santé et d'autres sont profondément handicapés. Nous en parlons, car parfois les docteurs en diagnostics échographiques écrivent dans leurs conclusions sur la myocardiofibrose, mais cela ne signifie pas toujours que vous êtes gravement malade - c’est une raison sérieuse de consulter un cardiologue.

Cardiosclérose myocardique

La myocardiosclérose est une maladie caractérisée par la prolifération de tissu conjonctif qui remplace les muscles du cœur, forme des cicatrices et déforme les valves.

La myocardiosclérose peut être causée par une myocardite, un rhumatisme, une dystrophie du myocarde, un infarctus du myocarde.

1. Primaire. Il est très rare, se développe sur le fond de la sclérodermie systémique, la myocardite, peut être accompagné de fibroélastose congénitale, etc.
2. Myocardiosclérose myocardique. Très souvent, il se produit en raison de maladies allergiques et infectieuses. La myocardiose du myocarde se caractérise par l’absence de modification anatomique des vaisseaux et une augmentation uniforme des limites du cœur.
3. Myocardiosclérose postmyocardique. Elle se caractérise par le développement de tissu cicatriciel à partir du tissu conjonctif au site d'une crise cardiaque. Les foyers cicatriciels peuvent être petits ou grands. Lors de crises cardiaques répétées, le nombre de cicatrices augmente, ce qui affecte négativement le cœur. La myocarde sous-myocardique est caractérisée par une hypertrophie du muscle cardiaque et une expansion des cavités cardiaques.
4. Forme athéroscléreuse. Il se développe lentement, généralement après une maladie coronarienne prolongée. Des modifications cicatricielles dans le muscle cardiaque se développent en raison de l'atrophie et de la mort des fibres musculaires causées par une privation prolongée d'oxygène des cellules.

Complications de la myocardiose

Les complications de la cardiosclérose comprennent le développement d'une insuffisance cardiaque, divers troubles du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, extrasystole, bloc cardiaque). L’anévrisme se développe aussi souvent, c’est-à-dire saillie de tissu de la paroi du coeur. La rupture d'un anévrisme est fatale.

Diagnostic de myocardiosclérose

Les critères de diagnostic de la myocardiose sont principalement basés sur le tableau clinique. Les patients se plaignent généralement d'essoufflement, de palpitations cardiaques, d'une faiblesse grave, d'un gonflement des membres inférieurs et d'une toux nocturne.

Pour le diagnostic différentiel, on attribue un ECG sur lequel sont enregistrées les modifications de la fréquence cardiaque et des ultrasons du cœur, utilisé pour détecter la présence de cicatrices et la modification de la taille des bords du cœur. L'IRM du cœur est également prescrite.

Et dans le diagnostic de la forme athéroscléreuse de myocardiosclérose, des tests pharmacologiques et veloergometric sont effectués. Cela permet de différencier cette forme de cardiosclérose de la myocardite.

Traitement de cardiosclérose

Le traitement de la myocardiosclérose a plusieurs directions:

1. Traitement de la maladie sous-jacente à l'origine du développement de la cardiosclérose.
2. Élimination des troubles du rythme cardiaque.
3. Amélioration des processus métaboliques dans le myocarde.
4. Le traitement de la myocardiosclérose doit nécessairement inclure des restrictions en matière de régime alimentaire et d’exercice.
5. Le traitement chirurgical est réalisé avec le développement d'un anévrisme et de troubles de la conduction brute (stimulateur cardiaque implanté).

Régime alimentaire pour la myocardiosclérose est de limiter la consommation d'aliments sucrés, salés, épicés et gras. Il est nécessaire d'exclure l'alcool et les boissons gazeuses. Les repas doivent être équilibrés et le régime alimentaire riche en poisson, légumes et fruits, ainsi que des produits laitiers.

Prévention de la myocardiosclérose

Aux fins de prophylaxie, les médicaments antiarythmiques, les vitamines et les minéraux (potassium et magnésium) sont généralement prescrits.

En présence de maladies chroniques pouvant causer une cardiosclérose, il est recommandé de procéder périodiquement à un ECG. Et en cas d'hypertension artérielle, il est nécessaire de surveiller les chiffres de la pression artérielle.

De plus, il est nécessaire de limiter les efforts physiques, d’adapter le mode de la journée et plus souvent à l’air frais.

Pronostic pour myocardiosclérose

Cela dépend de la gravité du développement de la maladie et de la présence de complications. En l'absence d'arythmie cardiaque, le pronostic sera favorable. La présence de complications telles que la fibrillation auriculaire et les battements prématurés ventriculaires complique considérablement l'évolution de la maladie. Et le développement de l'anévrisme représente une menace sérieuse pour la vie du patient.

La cardiosclérose myocardique n'est pas un diagnostic tout à fait correct, mais on le retrouve assez souvent dans les conclusions de médecins de différentes spécialités!

Le fait est qu’après une myocardite, une inflammation du muscle cardiaque, des modifications fibreuses se développent toujours, alors qu’après un infarctus du myocarde ou dans le contexte d’une cardiopathie ischémique existant de longue date - la sclérose. C'est pourquoi il est nécessaire d'écrire non pas une cardiosclérose myocardique, mais une cardiofibrose post-myocardique ou une myocardiofibrose, alors qu'après une crise cardiaque, écrivez - une cardiosclérose post-infarctus.

La myocardiofibrose est le processus de remplacement du tissu cardiaque de l’une des variétés de tissu conjonctif - fibreux. La structure et les fonctions de ces tissus diffèrent considérablement: le cœur commence alors à se contracter plus faiblement, la conduction d'une impulsion électrique le long du cœur ralentit.

Tout cela crée des conditions préalables à la survenue d'un bloc cardiaque, de divers types d'arythmie et de progression d'une insuffisance cardiaque. Avec le temps, si le processus est stabilisé et que le volume de la lésion est faible, les tissus sains restants peuvent assumer la responsabilité des zones mortes du cœur, ce qui améliore quelque peu l’état du patient.

Cependant, les phénomènes d’insuffisance cardiaque persistent souvent et, malheureusement, il n’existe aucun traitement efficace contre cette affection.

Le traitement de la myocardiofibrose comporte plusieurs tâches, la première est la prévention et le traitement de l'insuffisance cardiaque, la seconde est la sélection du traitement antiarythmique, si nécessaire, la troisième est la prévention des myocardites récurrentes.

Il faut dire que la myocardite survient souvent de manière imperceptible ou dans le contexte d'autres maladies. La myocardite à évolution légère peut être «manquée» et il ne s’agit ni des qualifications des médecins ni de l’attitude diabolique des patients à l’égard de leur santé, telle un diagnostic rusé.

Dans de tels cas, le problème est détecté dès que des patients subissent soudainement, sans raison apparente, une insuffisance cardiaque ou des modifications de l'ECG.

Dans le même temps, il est assez difficile de confirmer de manière fiable la myocardiofibrose, car il est nécessaire d'effectuer une biopsie cardiaque - l'échantillonnage des sections du muscle cardiaque avec un outil spécial et non pas d'un site, mais de 8 à 10 à la fois.

La biopsie cardiaque n’est pratiquée que dans les grands centres de chirurgie cardiovasculaire et selon des indications strictes.

Le diagnostic ne peut être confirmé de manière fiable que si ces conditions sont remplies. Dans tous les autres cas, la myocardiofibrose est probablement établie sur la base d’autres critères: symptômes, association avec une infection, absence d’autres insuffisances cardiaques (pas d’hypertension, ischémie, cardiopathie valvulaire, etc.).

Après une crise cardiaque ou à la suite d'une inflammation du muscle cardiaque, une cardiosclérose myocardique se développe. En même temps, certaines cellules meurent et le tissu conjonctif commence à se développer, ce qui n’a rien à voir avec le travail du cœur. Les valves cardiaques commencent à se déformer et l'activité du système cardiaque est perturbée.

Les causes de la cardiosclérose:

- Les conséquences des maladies cardiovasculaires et des troubles des fonctions générales du coeur. Le plus souvent, une crise cardiaque, une perturbation de l'apport sanguin dans les muscles, une myocardite conduit à une telle maladie.

Les troubles généraux impliquent une multitude de maladies des articulations liées entre elles par des modifications de la circulation sanguine dans les vaisseaux coronaires ou cardiaques.

Une quantité insuffisante d'oxygène alimentant le myocarde peut également en être la cause; des cicatrices se forment à ces endroits et une cardiosclérose survient plus tard.

- processus inflammatoires. Des cicatrices spécifiques peuvent apparaître après des maladies du myocarde, causées par diverses inflammations. C’est un mal de gorge, une carie, une hépatite, une sinusite et même des vers dans le corps.

Signes de cardiosclérose

Si la maladie se développe dans de petites zones séparées, il n'y a pratiquement aucun signe. Mais à l'avenir, il peut apparaître:

- essoufflement. Au début, cela n’arrive pas très souvent, mais le manque d’air devient régulier. Les attaques peuvent être à la fois dans un rêve et pendant le repos;

- troubles du rythme cardiaque. C'est une arythmie, des palpitations cardiaques. Peut-être, avec un peu d'excitation et sans raison;

- en forme de toux. Il tourmente surtout la personne la nuit. Le précurseur de l'apparition de la toux est l'essoufflement. Au fil du temps, je retrouve la respiration sifflante et les expectorations;

- douleur périodique au coeur. Il peut y avoir des crises d'angine de poitrine;

- gonflement des membres et de la cavité abdominale. Ils sont très visibles et cela est dû au fait que le corps a des fluides stagnants;

- Faiblesse générale, fatigue. Cela affecte la vie professionnelle de la personne et diminue les performances, l'activité physique et mentale.

Les méthodes de traitement de cette maladie sont différentes, mais elles visent principalement le traitement des maladies actuelles, qui ont provoqué l’apparition d’une cardiosclérose.

Les principales méthodes de traitement visent à rétablir un rythme cardiaque normal. Des médicaments sont également prescrits pour extraire le liquide du corps.

Si le cas est grave, une intervention chirurgicale et un stimulateur cardiaque sont utilisés.

Changements fibreux dans le coeur

DlyaSerdca → Maladies cardiaques → Autres maladies → Alarme cachée du corps: le concept de fibrose cardiaque

La fibrose est un processus pathologique qui se manifeste sous la forme d'une compaction et d'une prolifération de tissu conjonctif, conduisant à l'apparition de cicatrices dans divers organes humains. En médecine, il en existe plusieurs types:

Focal (local) - est un processus limité menant à l’apparition de foyers uniques. C'est la phase initiale du processus.

Diffuse - est détecté déjà dans les derniers stades de la maladie, avec plus de tissu endommagé.

La kystique est déjà une maladie distincte qui affecte le métabolisme et peut entraîner l’apparition de kystes, qui constituent également une menace sérieuse pour la santé humaine.

Les changements de cette nature dans le cœur sont un processus irréversible; par conséquent, la tâche principale de l'identification d'une telle pathologie est d'arrêter le développement et de traiter la maladie sous-jacente.

La médecine moderne est engagée dans le diagnostic et le traitement de variations telles que la fibrose de la valve aortique, les cuspides de la valve mitrale, la péricardite fibreuse et la cardiomyopathie.

Causes de formation

La cause de la formation de fibrose cardiaque est multiple. L'un des principaux facteurs est la conséquence de l'infarctus du myocarde et des changements corporels liés à l'âge.

La formation de la fibrose aortique peut être causée par des maladies allergiques fréquentes, des maladies infectieuses et des blessures. La fibrose des feuillets de la valve mitrale apparaît à la suite de processus rhumatismaux du corps, affectant négativement le tissu conjonctif.

La présence d'une cardiomyopathie progressive conduit à la propagation du tissu fibreux et à l'aggravation de la maladie commune.

Développement de processus

Le cœur humain a quatre valves, qui sont des volets qui s'ouvrent et se ferment au bon moment.

Fibrose de la valve mitrale

Sous l’influence de facteurs externes, qui se manifestent lorsqu’ils sont exposés au muscle cardiaque en raison de processus rhumatismaux, d’infections du muscle cardiaque, de blessures de toute nature, l’effet sur le tissu conjonctif et ses modifications. En conséquence, lors d’une réaction de défense, des modifications fibreuses apparaissent dans diverses parties de l’organe.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie identifiée sont différents et apparaissent en fonction du degré de dommage, du stade de développement et de l'état général du corps. Les principales manifestations du stade initial d’atteinte du muscle cardiaque sont les suivantes:

Essoufflement grave et légère toux à l'effort. Fatigue L'apparition de l'hypertension.

Lorsque le traitement ne commence pas à l'heure, la situation s'aggrave avec l'ajout de symptômes plus importants:

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Le développement de la maladie à différents stades de la lésion peut prendre des années et les symptômes peuvent être très divers.

Méthodes de diagnostic modernes

Le diagnostic des manifestations fibreuses varie et dépend de l'organe de la lésion et du stade de développement. La principale étape de l'examen du patient est l'électrocardiographie, l'échographie aux rayons X et parallèle bidimensionnelle.

Lors du décodage d'une image en deux dimensions, il est possible d'évaluer les modifications du cœur et de calculer la pression dans l'artère pulmonaire.

La radiographie aide à déterminer l'état stagnant des racines des poumons et de la plèvre. En conséquence, il est possible de détecter une calcification dans la valve mitrale. Une autre méthode de diagnostic du système cardiovasculaire consiste à effectuer des tests de résistance.

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Parmi les méthodes les plus modernes, la tomographie par ordinateur et la résonance magnétique sont possibles. En général, pour éviter de nouvelles complications, un examen complet du patient est nécessaire, en utilisant la méthode d’étude biochimique, de tests sanguins cliniques, d’analyse de marqueurs de fibrose.

Puisque la maladie se manifeste à des stades irréversibles, un examen préventif constituera le meilleur diagnostic, au moins une fois par an avec électrocardiographie et consultation d'un cardiologue.

Traitement

Les modifications fibreuses affectant les tissus organiques sont un processus irréversible. Par conséquent, il est nécessaire de traiter la pathologie sous-jacente.

Dans les cas extrêmes, si le diagnostic ne prend pas assez de temps avec un examen qualitatif, il devient nécessaire de recourir à des méthodes de traitement chirurgicales, telles que des prothèses valvulaires.

Dans le cas d’une maladie non traitée, l’insuffisance cardiaque qui menace la vie d’une personne se développe au cours de plusieurs années. Les méthodes de traitement les plus efficaces sont les médicaments qui affectent la restauration du rythme cardiaque et les fonctions de régénération dans l'insuffisance cardiaque.

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Commentaires de notre lectrice Victoria Mirnova

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Myocardite

La myocardite est une inflammation de la couche musculaire du cœur (myocarde), le plus souvent de nature rhumatismale, infectieuse ou infectieuse-allergique. La myocardite peut être aiguë ou chronique.

La myocardite aiguë se manifeste par un essoufflement, une cyanose, un gonflement des jambes, un gonflement des veines du cou, des douleurs au cœur, des palpitations, des arythmies. Souvent, le développement de la myocardite est précédé par une infection retardée (diphtérie, mal de gorge, scarlatine, grippe, etc.).

D'autres rechutes de la maladie sont possibles (avec une myocardite rhumatismale), l'apparition d'une insuffisance cardiaque et d'une thromboembolie vasculaire de divers organes.

L'incidence de la myocardite est beaucoup plus élevée que la statistique en raison du diagnostic tardif et des formes latentes, lorsque la maladie est effacée ou sous une forme bénigne.

Les signes du processus inflammatoire dans le myocarde dans 4 à 9% des cas ne se retrouvent qu'à l'autopsie (d'après les résultats d'études anatomo-pathologiques).

De myocardite aiguë décède de 1 à 7% des patients, chez les jeunes dans 17-21% des cas, il devient la cause de la mort subite. La myocardite entraîne l'apparition d'une insuffisance cardiaque et d'une perturbation du rythme cardiaque, qui sont les principales causes de décès.

La myocardite est plus fréquente chez les jeunes (la moyenne d'âge des patients est de 30 à 40 ans), bien que la maladie puisse survenir à tout âge. La myocardite est un peu moins fréquente chez les hommes que chez les femmes, mais ils développent souvent des formes graves de la maladie.

Causes de la myocardite

La myocardite comprend un grand groupe de maladies du muscle cardiaque telles que la genèse inflammatoire, une lésion manifestée et une altération de la fonction myocardique. Une cause fréquente de myocardite sont diverses maladies infectieuses:

• viral (Coxsackie, grippe, adénovirus, herpès, virus de l'hépatite B et C);
• bactérienne (diphtérie corinéobactérienne, staphylocoque, streptocoque, salmonelle, chlamydia, rickettsie);
• champignons (aspergillus, candida);
• parasite (trichinella, échinocoque), etc.

La myocardite sévère peut se produire avec la diphtérie, la scarlatine, la septicémie. Les virus qui causent la myocardite dans 50% des cas ont un caractère cardiotrope élevé.

Parfois, la myocardite se développe dans les maladies systémiques du tissu conjonctif: lupus érythémateux disséminé, rhumatisme, vascularite, polyarthrite rhumatoïde et dans les maladies allergiques.

En outre, la myocardite peut être due aux effets toxiques de certains médicaments, alcool, rayonnements ionisants. L'évolution progressive sévère distingue la myocardite idiopathique d'étiologie inexpliquée.

La myocardite est dans la plupart des cas accompagnée d'endocardite et de péricardite, moins souvent le processus inflammatoire n'affecte que le myocarde.

Des dommages myocardiques peuvent survenir lorsque l’action myocardiocytolytique de l’agent infectieux est directe; sous l'influence de toxines circulant dans le sang (en cas d'infection systémique); et à la suite d'une réaction allergique ou auto-immune. Il existe souvent une myocardite à allergie infectieuse.

Les moments provoquants de la survenue d'une myocardite sont les infections aiguës (généralement virales), les foyers d'infection chronique; allergies, réactions immunologiques altérées; effets toxiques sur le corps (drogues, alcool, drogues, rayonnements ionisants, thyrotoxicose, urémie, etc.).

Les troubles immunitaires observés dans la myocardite se manifestent par un trouble de toutes les parties du système immunitaire (cellulaire, humoral, phagocytose). L'antigène infectieux déclenche le mécanisme des lésions auto-immunes des cardiomyocytes, entraînant des modifications importantes du myocarde: modifications dystrophiques des fibres musculaires, développement de réactions exsudatives ou prolifératives dans les tissus interstitiels.

La conséquence des processus inflammatoires dans la myocardite est la prolifération du tissu conjonctif et le développement de la cardiosclérose.

Lorsque la myocardite diminue considérablement la fonction de pompage du muscle cardiaque, qui est souvent irréversible et conduit à un état grave d'insuffisance circulatoire, de troubles du rythme cardiaque et de conduction, provoque une invalidité et la mort à un jeune âge.

En fonction du mécanisme de survenue et du développement de la myocardite, on distingue les formes suivantes:

• infectieux et infectieux-toxique (avec la grippe, les virus du groupe Koksaki, la diphtérie, la scarlatine, etc.);
• allergique (immunitaire) (sérum, allergie infectieuse, greffe, médicament, myocardite dans les maladies systémiques);
• allergique toxique (avec thyrotoxicose, urémie et lésions cardiaques liées à l'alcool);
• idiopathique (nature inexpliquée).

La prévalence des lésions inflammatoires de la myocardite est divisée en diffuse et focale.

Avec le flux, il existe une myocardite aiguë, subaiguë, chronique (progressive, récurrente). Par gravité - myocardite légère, modérée, sévère.

Par nature de l'inflammation, on distingue la myocardite exsudative-proliférante (inflammatoire-infiltrante, vasculaire, dystrophique, mixte) et alternative (dystropho-nécrobiotique).

Dans le développement de la myocardite infectieuse (comme la plus courante), on distingue quatre stades pathogénétiques:

1. Infectieux-toxique
2. Immunologique
3. Dystrophique
4. Myocardiosclérotique

Selon les variantes cliniques (en fonction des symptômes cliniques prédominants), on distingue la myocardite:

• faible symptôme
• douleur ou pseudo coronaire
• décompensation (avec troubles circulatoires)
• arythmique
• thromboembolique
• pseudo valve
• mixte

Les symptômes cliniques de la myocardite dépendent du degré de lésion du myocarde, de la localisation, de la gravité et de la progression du processus inflammatoire dans le muscle cardiaque.

Il comprend des manifestations d'insuffisance de la fonction contractile du myocarde et des arythmies cardiaques. Contrairement aux rhumatismes, la myocardite à allergie infectieuse commence habituellement au moment de l’infection ou immédiatement après.

Le début de la maladie peut être oligosymptomatique ou latent.

Les principales plaintes des patients sont une faiblesse et une fatigue graves, un essoufflement à l'effort, des douleurs dans la région du cœur (douleurs douloureuses ou paroxystiques), des arythmies (palpitations, interruptions), une transpiration accrue et parfois des douleurs aux articulations. La température corporelle est généralement faible ou normale. Les manifestations caractéristiques de la myocardite sont une augmentation de la taille du cœur, une diminution de la pression artérielle et une insuffisance circulatoire.

La peau chez les patients atteints de myocardite est pâle, parfois avec une nuance bleuâtre. Pulsé rapide (parfois réduit), peut être arythmique. En cas d'insuffisance cardiaque grave, on observe un gonflement des veines du cou.

Il existe une violation de la conduction intracardiaque qui, même avec de petites lésions, peut provoquer des arythmies et entraîner la mort.

Les troubles du rythme cardiaque se manifestent par une extrasystole supraventriculaire (supraventriculaire), rarement par une fibrillation auriculaire, qui aggrave de façon marquée l'hémodynamique, intensifie les symptômes d'insuffisance cardiaque.

Dans la plupart des cas, seuls quelques-uns des symptômes ci-dessus prédominent dans le tableau clinique de la myocardite. Dans environ un tiers des patients, la myocardite peut être asymptomatique.

La myocardite, qui apparaît sur le fond des maladies du collagène, ainsi que l’infection virale, entraîne souvent une péricardite concomitante.

La myocardite idiopathique a une évolution sévère, parfois maligne, entraînant une cardiomégalie, de graves troubles du rythme cardiaque et de la conduction du cœur et une insuffisance cardiaque.

Complications de la myocardite

Avec la myocardite actuelle à long terme, des lésions sclérosées du muscle cardiaque se développent, une myocardite se produit alors une cardiosclérose. Dans le cas de myocardite aiguë lors de troubles cardiaques graves, l’insuffisance cardiaque, l’arythmie, cause de mort subite, évoluent rapidement.

Diagnostic de la myocardite

Des difficultés importantes dans le diagnostic de la myocardite entraînent l'absence de critères de diagnostic spécifiques. Les mesures permettant d'identifier le processus inflammatoire dans le myocarde comprennent:

• Prise d'histoire
• Examen physique du patient - les symptômes vont de la tachycardie légère à l'insuffisance ventriculaire décompensée: œdème, gonflement des veines du cou, trouble du rythme cardiaque, processus congestif dans les poumons.
• ECG - violation du rythme cardiaque, de l'excitabilité et de la conduction. Les modifications de l'ECG dans la myocardite ne sont pas spécifiques, car elles ressemblent aux modifications de diverses maladies cardiaques.
• EchoCG - une pathologie du myocarde est détectée (expansion des cavités cardiaques, réduction de la contractilité, dysfonctionnement diastolique) à des degrés divers, en fonction de la gravité de la maladie.
• Les analyses sanguines générales, biochimiques et immunologiques ne sont pas aussi spécifiques à la myocardite et montrent une augmentation des α2 et des γ-globulines, une augmentation du titre en anticorps du muscle cardiaque, une RTML (réaction d'inhibition de la migration des lymphocytes) positive, une augmentation de la protéine C-réactive, une augmentation des acides sialiques, l'activité des enzymes cardiospécifiques. L'étude des paramètres immunologiques doit être réalisée en dynamique.
• La radiographie des poumons permet de détecter une augmentation de la taille du cœur (cardiomégalie) et des processus congestifs dans les poumons.
• Sang de Bacsev pour la détection des agents pathogènes ou le diagnostic par PCR.
• La biopsie de l’endomètre avec l’aide de sondages de la cavité cardiaque, y compris un examen histologique des spécimens de biopsie du myocarde, confirme que le diagnostic de myocardite n’est pas supérieur à 37%, du fait que des lésions focales du myocarde peuvent survenir. Les résultats de biopsies myocardiques répétées permettent d'évaluer la dynamique et l'issue du processus inflammatoire.
• La scintigraphie (étude radio-isotopique) du myocarde est une étude physiologique (la migration naturelle des leucocytes dans le foyer de l'inflammation et de la suppuration est tracée).
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM du cœur) avec contraste permet de visualiser le processus inflammatoire, gonflement du myocarde. La sensibilité de cette méthode est de 70-75%.
• Examen radio-isotopique du cœur, l’imagerie par résonance magnétique permet de déterminer les zones de lésion et de nécrose du muscle cardiaque.

Traitement de la myocardite

La phase aiguë de la myocardite nécessite une hospitalisation dans le service de cardiologie, une restriction de l'activité physique, un repos strict au lit pendant 4 à 8 semaines jusqu'à ce que la compensation de la circulation sanguine soit atteinte et que la taille normale du cœur soit rétablie. Le régime alimentaire dans la myocardite implique une consommation limitée de sel et de liquide, de protéines enrichies et d'aliments enrichis pour normaliser les processus métaboliques dans le myocarde.

Le traitement de la myocardite est effectué simultanément dans quatre directions, en effectuant un traitement symptomatique étiologique, pathogénétique et métabolique.

Le traitement étiologique vise à supprimer le processus infectieux dans le corps. Le traitement des infections bactériennes est effectué avec des antibiotiques après isolement et détermination de la sensibilité de l'agent pathogène.

En cas de myocardite d'origine virale, les médicaments antiviraux sont indiqués.

L'identification et la réadaptation des foyers infectieux supportant le processus pathologique sont des conditions préalables au succès du traitement de la myocardite: amygdalite, otite, sinusite, parodontite, annexite, prostatite, etc..

Dans la thérapie pathogénique de la myocardite comprennent les médicaments anti-inflammatoires, antihistaminiques et immunosuppresseurs.

La nomination des anti-inflammatoires non stéroïdiens est réalisée individuellement, avec le choix des doses et de la durée du traitement; L’élimination des signes de laboratoire et des signes cliniques d’inflammation dans le myocarde sert de critère pour l’annulation.

Dans les cas de myocardite évolutive grave, des hormones glucocorticoïdes sont prescrites. Les antihistaminiques aident à bloquer les médiateurs inflammatoires.

Le potassium, l’inosine, les vitamines, l’ATP et la cocarboxylase sont utilisés pour améliorer le métabolisme du muscle cardiaque au cours de la myocardite.

Le traitement symptomatique de la myocardite vise à éliminer les arythmies, l'hypertension, les symptômes d'insuffisance cardiaque et la prévention de la thromboembolie.

La durée du traitement de la myocardite est déterminée par la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement complexe. Elle est en moyenne d'environ six mois et parfois plus.

Pronostic de la myocardite

Avec un symptôme faible latent pour la myocardite, une guérison clinique spontanée sans conséquences à long terme est possible. Dans les cas plus graves, le pronostic de la myocardite est déterminé par la prévalence des lésions myocardiques, les caractéristiques du processus inflammatoire et la gravité de la maladie sous-jacente.

Avec le développement de l'insuffisance cardiaque chez 50% des patients, les résultats du traitement se sont améliorés, dans 25% des cas, l'activité cardiaque s'est stabilisée, dans les 25% restants, l'état de santé s'est progressivement aggravé. Le pronostic de la myocardite, compliquée d'une insuffisance cardiaque, dépend de la gravité du dysfonctionnement du ventricule gauche.

Un pronostic insatisfaisant est observé dans certaines formes de myocardite: cellule géante (mortalité à 100% avec traitement conservateur), diphtérie (mortalité jusqu'à 50–60%), myocardite causée par la maladie de Chagas (trypanosomiase américaine), etc. cœur, bien qu’il n’exclue pas le risque de récidive de myocardite et de rejet de greffe.

Prévention de la myocardite

Pour réduire le risque d’incidence de myocardite, il est recommandé de prendre des précautions lorsqu’on contacte des patients infectés, d’assainir l’infection dans le corps, d’éviter les piqûres de tiques et de vacciner contre la rougeole, la rubéole, la grippe, les oreillons et la polio.

Les patients atteints de myocardite doivent être soumis à une surveillance dispensaire par un cardiologue une fois en 3 mois, avec une restauration progressive du régime et de l'activité.

Myocardiosclérose c'est quoi

La cardiosclérose myocardique n'est pas une maladie primaire. Dans tous les cas, il se produit dans le contexte de la myocardite, à savoir inflammation du muscle cardiaque.

Comment et pourquoi la maladie survient-elle?

La myocardite provoque une dystrophie du myocarde. Les changements dystrophiques provoquent la croissance du tissu conjonctif, l’apparition de changements sclérotiques.

Dans la cardiosclérose myocardique, les principales causes de la maladie sont les myocardites antérieures de toute nature (bactériennes, fongiques, virales). La myocardiosclérose est focale et diffuse.

Diagnostic différentiel

La cardiosclérose myocardique doit être distinguée de:

• Myocardite chronique;
• Myocardite prolongée;
• Cardiosclérose athéroscléreuse;
• Cardiomyopathie.

Qu'advient-il du muscle cardiaque?

Les tissus sains du muscle cardiaque sont élastiques, ont une bonne capacité contractile. Dans la cardiosclérose myocardique, le tissu cardiaque est remplacé par un tissu fibreux qui, dans sa structure, ressemble à un cordon rigide.

La présence de zones fibreuses dans le myocarde entraîne un affaiblissement de la fonction contractile ainsi qu'une altération de la conductivité électrique du cœur.

Ce sont les zones de fibrose qui provoquent l’insuffisance cardiaque et divers types d’arythmie cardiaque.

Les plaintes et les symptômes de la cardiosclérose myocardique sont associés à une insuffisance cardiaque, à un degré ou à un autre, ou à une décompensation cardiovasculaire. La cardiosclérose myocardique la plus courante avec perturbation du rythme. Les arythmies sont causées par des lésions myocardiques diffuses. Si nous parlons des symptômes de l'insuffisance cardiaque, ils développent un type ventriculaire droit.

Que ressent le patient?

Le plus souvent, les patients atteints de cette maladie présentent les symptômes suivants:

• Essoufflement;
• Coudre ou presser la douleur dans le coeur;
• Palpitations cardiaques.

La cardiosclérose myocardique avec trouble du rythme amène les patients à surveiller leur pouls. Le patient se plaint d'une diminution ou d'une augmentation de la fréquence cardiaque, de vertiges, d'une faiblesse et d'une fatigue rapide.

Que voit le médecin?

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À l'examen, le médecin constate une augmentation du muscle cardiaque, des anomalies cardiaques diffuses sont visibles sur l'électrocardiogramme. Le plus souvent, le ventricule droit en souffre.

L’examen auscultatif permet d’entendre l’affaiblissement des sons cardiaques. Il existe parfois un "rythme de galop", un souffle systolique au sommet du cœur et au niveau de la valve tricuspide, des phénomènes arythmiques.

Principes de traitement et pronostic

Le traitement de cette pathologie, ainsi que de toute autre maladie cardiaque, est un processus long et minutieux.
Voici les principes de base du traitement.

Débridement complet des foyers d'infection

C'est pour quoi? Tout d'abord, pour la prévention des myocardites récurrentes. La correction des foyers d’infection comprend le traitement des caries, le retrait des bouchons de soufre, le traitement de la cholécystite, de la sinusite, de la frontite, etc. Même si ces foyers ne se manifestent pas, ils peuvent, dans certaines conditions, provoquer le développement de myocardites à répétition.

Sélection de médicaments anti-arythmiques

Les antiarythmiques sont choisis strictement individuellement dans chaque cas. Le plus couramment utilisé en médecine domestique est le propanorm, l’étatsizin et l’amiodarone. Ces médicaments ayant de nombreuses contre-indications, la réception est effectuée sous la surveillance d'un cardiologue.

Traitement de l'insuffisance cardiaque

Pour éliminer et prévenir le développement ultérieur de l'insuffisance cardiaque, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

• glycosides cardiaques (digoxine),
• préparations de nitroglycérine (cardict, nitroglycérine),
• Les inhibiteurs de l'ECA (périndopril, ramilong),
• tris (losartan),
• diurétiques (pamid, furosémide),
• B-bloquants (métoprolol, betalok).

Le patient doit savoir que les médicaments pour le traitement de l'insuffisance cardiaque, ainsi que les antiarythmiques, doivent être pris à vie, sans modification de la posologie ni annulation de l'accueil sans ordonnance du médecin.

Les conséquences d’une «approche créative» de la prise de tels médicaments peuvent être désastreuses, l’insuffisance cardiaque peut entraîner une invalidité et la mort.

Deux fois par an, ces patients sont hospitalisés dans un hôpital de cardiologie.

Les projections de traitement dépendent de la prévalence du processus. Si une petite zone de tissu cardiaque est touchée, le processus est quelque peu compensé avec le temps, mais il est impossible d'abandonner complètement le traitement. Malheureusement, il est impossible de se débarrasser de l'insuffisance cardiaque pour toujours.

Qu'est-ce qui vous appartient

Les charges physiques sont contre-indiquées pour les patients atteints de cardiosclérose myocardique et il est strictement interdit de fumer et de boire de l'alcool.

Le régime alimentaire devrait être exclu des aliments salés et marinés, des viandes fumées, des assaisonnements épicés, de la pâtisserie, des épices. Mangez des aliments riches en oligo-éléments et en vitamines.

Le muscle cardiaque malade a besoin d’oxygène - il doit marcher à l’air frais. Affichage des traitements de spa et de villégiature. Et surveillance obligatoire par un cardiologue!

Symptômes et traitement de la cardiosclérose myocardique

Comme vous le savez, les parois du cœur sont composées de trois coquilles: l'endocarde, le myocarde et l'épicarde. Le myocarde est la partie principale et se compose de tissu musculaire, dont les cellules conduisent l'influx nerveux. Si le tissu myocardique est en bonne santé, il est élastique et a la capacité de se contracter de manière rythmique. Mais ici, on vous a diagnostiqué une cardiosclérose myocardique, de quoi s'agit-il? Voyons le comprendre.

En raison de diverses maladies, le tissu myocardique peut mourir et les fibres de liaison (tissu fibreux) se forment à sa place. Le cœur s'y adapte progressivement et grossit, ce qui entraîne une insuffisance de la circulation sanguine - une insuffisance cardiaque se développe.

Cette maladie s'appelle cardiosclérose myocardique.

La cause de son développement peut être due à d’autres maladies associées aux processus inflammatoires du muscle cardiaque:

• cardiosclérose athéroscléreuse (développée en raison de la maladie coronarienne);
• myocardite (rhumatismale, allergique, infectieuse et idiopathique; la myocardite est souvent accompagnée des mêmes symptômes que la myocardiosclérose - cœur hypertrophié et essoufflement, ils sont donc souvent confus);
• cardiopathie ischémique (infarctus du myocarde, angine de poitrine);
• dystrophie du myocarde (développement dû à des maladies endocriniennes, anémie, intoxication - intoxication alimentaire ou alcoolique, infections diverses, etc.).

Il existe deux types de myocardiosclérose:

• diffuse (le myocarde est complètement recouvert d'un réseau de tissu conjonctif);
• focale (une lésion survient dans une ou plusieurs zones du cœur, se développe comme une complication après un infarctus du myocarde ou une myocardite).

La myocardite diffuse se manifeste par des symptômes tels que tachycardie, dyspnée, gonflement des jambes, toux nocturne, accumulation de liquide dans la cavité abdominale et les poumons.

Les lésions du muscle cardiaque sont associées à des arythmies cardiaques et des arythmies (résultat de lésions myocardiques diffuses). L'insuffisance cardiaque se développe le plus souvent dans le type ventriculaire droit.

Le plus souvent, les patients se plaignent de:

• essoufflement;
• des vertiges;
• fatigue
• palpitations cardiaques;
• piqûre ou compression de la douleur au cœur;
• diminuer ou augmenter la fréquence cardiaque.

• les arythmies cardiaques, qui peuvent se manifester par une fibrillation auriculaire, des extrasystoles (contractions extraordinaires du cœur), un bloc cardiaque (perturbation de la conduction cardiaque);
• anévrisme (expansion et saillie d'une section de tissu de la paroi cardiaque). En cas de rupture de l'anévrisme, le décès survient;
• insuffisance cardiaque chronique.

Diagnostic de la maladie

Le plus souvent, dans la cardiosclérose myocardique, le ventricule droit est endommagé. Le médecin doit prescrire un ECG et une IRM au patient afin d'obtenir une image du cœur dans différents plans, afin d'examiner le muscle cardiaque, les cavités, les parois et les valvules.

De plus, un examen auscultatoire doit être effectué: le patient aura un affaiblissement des sons cardiaques, il peut y avoir un «rythme galop» et des phénomènes arythmiques.

Comme toute autre maladie cardiaque, la cardiosclérose nécessite un traitement long et scrupuleux.

Vous devez d’abord éliminer tous les processus inflammatoires du corps. Ceci est fait pour prévenir les myocardites répétées. Cela inclut le traitement de la sinusite, de la sinusite frontale, de la cholécystite, des bouchons de soufre et des caries.

Ensuite, le médecin sélectionne les antiarythmiques: propanorm, etatsizin, amiodarone. Ils ont tous de nombreuses contre-indications. Ils sont donc sélectionnés sur une base strictement individuelle et uniquement sous la supervision d'un cardiologue.

Pour un traitement ultérieur sont utilisés de tels médicaments:

• sartans (losartan),
• glycosides cardiaques (digoxine),
• préparations de nitroglycérine (cardict, nitroglycérine),
• diurétiques (pamid, furosémide),
• Les inhibiteurs de l'ECA (périndopril, ramilong),
• B-bloquants (métoprolol, betalok).

Les patients doivent savoir que, en cas d'insuffisance cardiaque, les médicaments doivent être pris à vie et ne doivent pas être annulés sans ordonnance de votre médecin. L'automédication avec ces médicaments peut entraîner une invalidité ou la mort. Les patients présentant une maladie cardiaque doivent être examinés deux fois par an. Parfois, une hospitalisation est nécessaire.

Le succès du traitement dépend de la quantité de tissu fibreux distribué dans le muscle cardiaque. S'il s'agit d'une myocardiosclérose focale, la fonction du muscle cardiaque est progressivement restaurée. Avec une maladie diffuse, le patient sera obligé de prendre des médicaments tout au long de sa vie.

En général, le traitement de la myocardiosclérose vise à améliorer les processus métaboliques du muscle cardiaque et à traiter toutes les maladies associées.

Étant donné que la myocardiose est liée à un trouble du rythme cardiaque, les patients doivent réduire leur effort physique, cesser de boire et de fumer.

De plus, vous devriez vous limiter à la nutrition:

• réduire la consommation de sel et de liquide;
• exclure les aliments qui causent des palpitations cardiaques (café, thé, cacao);
• éliminer du régime les aliments gras et la viande;
• utilisez moins d'ail, d'oignons, de radis, de radis et d'épices chaudes;
• exclure le lait, le chou et les légumineuses;
• Éliminer complètement de l'alimentation les aliments fumés, marinés et salés.

Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments riches en vitamines et en oligo-éléments.

Et, plus important encore, dans le cas de la sclérose en plaques, le patient a besoin de se promener au grand air. Un traitement dans un spa sera donc très utile.

• Symptômes et traitement de la cardiosclérose post-myocardique
• Symptômes et traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse
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