Principal

Dystonie

Cardiopathie ischémique chronique (I25)

Artère coronaire:

  • athérome
  • athérosclérose
  • une maladie
  • sclérose en plaques

Infarctus du myocarde guéri

Des antécédents d'infarctus du myocarde, diagnostiqués avec un électrocardiogramme ou une autre étude spéciale ne présentant aucun symptôme actuel.

Anévrisme:

  • les murs
  • ventriculaire

Fistule artérioveineuse coronaire acquise

Exclus: anévrisme congénital de l'artère coronaire (Q24.5)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Cardiosclérose athéroscléreuse: clinique, traitement et codage dans la CIM-10

La cardiosclérose est un processus pathologique associé à la formation de tissu fibreux dans le muscle cardiaque. Contribué à cet infarctus du myocarde transféré, maladies infectieuses et inflammatoires aiguës, athérosclérose des artères coronaires.

La sclérose cardiaque de la genèse de l'athérosclérose est due à une violation du métabolisme des lipides avec le dépôt de plaques de cholestérol sur l'intima des vaisseaux de type élastique. Dans la suite de l'article, nous discuterons des causes, des symptômes, du traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse et de sa classification selon la CIM-10.

Critères de classification

Dans cette section, il convient de noter que la pathologie en question n'est pas une unité nosologique indépendante. Ceci est un type de maladie coronarienne (CHD).

Cependant, il est d'usage de considérer toutes nos nosologies selon la classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10). Ce répertoire est divisé en rubriques, où chaque pathologie se voit attribuer une désignation numérique et une lettre. La gradation du diagnostic est la suivante:

  • I00-I90 - maladies du système circulatoire.
  • I20-I25 - Cardiopathie ischémique.
  • I25 - Cardiopathie ischémique chronique.
  • I25.1 - Cardiopathie athéroscléreuse

Étiologie

Comme mentionné ci-dessus, la principale cause de la pathologie est une violation du métabolisme des graisses.

En raison de l'athérosclérose des artères coronaires, la lumière de ces dernières se rétrécit et des signes d'atrophie des fibres du myocarde apparaissent dans le myocarde, accompagnés de modifications nécrotiques et de la formation de tissu cicatriciel.

Ceci est également accompagné par la mort des récepteurs, ce qui augmente la demande en oxygène du myocarde.

De tels changements contribuent à la progression de la maladie ischémique.

Il est accepté de répartir les facteurs conduisant à la violation du métabolisme du cholestérol, à savoir:

  1. Surcharge psycho-émotionnelle.
  2. Mode de vie sédentaire.
  3. Le tabagisme
  4. Hypertension artérielle.
  5. Nourriture irrationnelle.
  6. En surpoids.

Tableau clinique

Les manifestations cliniques de la cardiosclérose athéroscléreuse se caractérisent par les symptômes suivants:

  1. Flux sanguin coronaire avec facultés affaiblies.
  2. Trouble du rythme cardiaque.
  3. Échec circulatoire chronique.

Le débit sanguin coronaire avec facultés affaiblies se manifeste par une ischémie myocardique. Les patients ressentent des douleurs derrière le sternum d'un personnage gémissant ou tirant qui irradie vers le bras gauche, l'épaule et la mâchoire inférieure. Moins fréquemment, la douleur est localisée dans la région interscapulaire ou irradie vers le membre supérieur droit. Une attaque angineuse est provoquée par un effort physique, une réaction psycho-émotionnelle et, à mesure que la maladie progresse, elle se manifeste au repos.

Il est possible d'arrêter la douleur à l'aide de préparations à base de nitroglycérine. Dans le coeur se trouve un système de conduction à travers lequel fournit une contractilité constante et rythmique du myocarde.

Une impulsion électrique suit un certain chemin et couvre progressivement tous les départements. Les changements sclérosés et cicatriciels sont un obstacle à la propagation de l'onde d'excitation.

En conséquence, la direction du mouvement du pouls change et l’activité contractile du myocarde est perturbée.

Les patients atteints d'athérosclérose athéroscléreuse sont perturbés par des types d'arythmie tels que l'extrasystole, la fibrillation auriculaire, le blocage.

L’IHD et sa forme nosologique, la cardiosclérose athéroscléreuse évolue lentement, et les patients pendant de nombreuses années peuvent ne présenter aucun symptôme.

Cependant, tout ce temps dans le myocarde, des changements irréversibles se produisent, ce qui conduit finalement à une insuffisance cardiaque chronique.

En cas de stagnation de la circulation pulmonaire, on note un essoufflement, une toux, une orthopnée. Avec la stagnation dans la grande circulation sanguine, la nycturie, l'hépatomégalie et l'œdème des jambes sont caractéristiques.

Thérapie

Le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse implique la correction du mode de vie et l'utilisation de médicaments. Dans le premier cas, il est nécessaire de se concentrer sur les mesures visant à éliminer les facteurs de risque. À cette fin, il est nécessaire de normaliser le mode de travail et de repos, de réduire le poids en obésité, de ne pas éviter les efforts physiques dosés, de suivre le régime hypocholestérolémiant.

En cas d'inefficacité des mesures ci-dessus, des médicaments sont prescrits pour aider à normaliser le métabolisme des lipides. Plusieurs groupes de médicaments ont été développés à cet effet, mais les statines sont plus populaires.

Le mécanisme de leur action repose sur l'inhibition des enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol. Les médicaments de dernière génération contribuent également à l'augmentation des lipoprotéines de haute densité, ou plus simplement du «bon» cholestérol.

Une autre propriété importante des statines est qu'elles améliorent la composition rhéologique du sang. Cela empêche la formation de caillots sanguins et évite les accidents vasculaires aigus.

La morbidité et la mortalité dues à la pathologie cardiovasculaire augmentent chaque année et chaque personne devrait avoir une idée de cette nosologie et des méthodes correctes de correction.

Cardiosclérose athéroscléreuse: causes, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie coronarienne

L'athérosclérose de l'aorte du coeur est considérée comme l'un des problèmes les plus fréquents chez les personnes âgées.

Pour cette raison, l'athérosclérose cardiaque ou la cardiosclérose athéroscléreuse est classée comme une inflammation vasculaire chronique.

Qu'est-ce que l'athérosclérose?

L'athérosclérose est un nom unique pour la pathologie des vaisseaux sanguins causée par la formation de dépôts de cholestérol dans les grandes et moyennes artères. À mesure que les plaques graisseuses s'accumulent dans l'intima (les parois internes des artères), la lumière du sang se rétrécit et l'hémodynamique s'aggrave.

Le groupe à risque accru est considéré comme le représentant du sexe fort après l'âge de quarante-cinq ans, qui, selon les statistiques, révèle que l'athérosclérose est quatre fois plus fréquente que chez le sexe faible.

Selon la dixième classification internationale des maladies (CIM-10), le code de la cardiosclérose athéroscléreuse n'existe pas.

En médecine, le code I 25.1 est utilisé, ce qui signifie maladie athérosclérotique. Parfois, le code de cardiomyopathie est utilisé - 125,5 ou maladie coronarienne (CHD) I20-I25.

Causes et facteurs de risque

Les raisons du développement de la cardiosclérose athéroscléreuse doivent tenir compte de chaque personne, malgré son âge et son sexe. La cause exacte de la maladie ne peut être établie jusqu'à présent. Mais toujours distinguer un certain nombre de facteurs affectant la formation de plaques de cholestérol.

  • Tout d’abord, c’est le style de vie du patient. Un stress constant, des collations rapides ne sont pas des aliments sains, un manque d'exercice et une écologie médiocre - il ne s'agit que d'une petite partie des facteurs qui affectent négativement le corps.
  • L'alcool est une autre cause de blocage des vaisseaux sanguins. Mais il y a un fait intéressant: si vous le prenez en petites quantités, il dissout les formations graisseuses. En gros - accélère le processus de leur formation.
  • La raison principale peut être appelée le tabagisme, dans lequel les vaisseaux sont ensuite rétrécis, puis se dilatent, tout en perdant leur élasticité.
  • Une consommation excessive de produits d'origine animale nécessaires à l'organisme peut provoquer une athérosclérose du cœur. Mais cela ne signifie pas qu'ils doivent être complètement exclus.

Vous pouvez simplement limiter leur réception. Les personnes atteintes de cette maladie ou de diabète risquent de tomber malades plus souvent que d’autres.

Conséquences et complications

Il y a trois stades de la maladie:

  1. L'apparition de plaques. Cette pathologie est causée par le rétrécissement des vaisseaux coronaires. Il existe une athérosclérose des valves cardiaques et une augmentation du volume de la plaque athéroscléreuse.
  2. Cardiopathie ischémique. Se produit en raison d'une sténose artérielle et de manque d'oxygène.
  3. Le développement de la cardiosclérose athéroscléreuse.

L'infarctus du myocarde peut également être une conséquence de la cardiosclérose. Selon la classification de la CIM-10, il comprend l'angine de poitrine, les crises cardiaques primaires, répétées et âgées, la mort subite et l'insuffisance cardiaque. Selon la CIM-10, la coronaropathie a un code de 125 et est notée dans les antécédents de la maladie.

Les symptômes

Le coeur est l'un des organes les plus sensibles. La symptomatologie de la sclérose cardiaque athéroscléreuse se manifeste à un stade précoce et se manifeste par le syndrome de l’angine de poitrine. Les symptômes se produisent périodiquement et comprennent:

  • Douleur à la poitrine.
  • Serrant la poitrine.
  • Gêne lors de la respiration.
  • Parfois, il peut y avoir d'autres symptômes.
  • Douleur au cou, aux oreilles ou à la mâchoire.
  • Douleur dans le dos, les membres.
  • Frissons ou transpiration.
  • Troubles dans le travail du coeur.
  • Nausées et vomissements.
  • Nuage et perte de conscience.

La fréquence des symptômes dépend de l'étendue de la maladie et du bien-être général du corps.

Diagnostics

Pour déterminer le stade de la maladie sont assignés des études cliniques. La biochimie sanguine dans la cardiosclérose varie considérablement. De plus, vous devez subir une numération sanguine complète. Cela aidera à établir le nombre de cellules sanguines. Dans ce cas, les indicateurs importants seront:

  1. La quantité de cholestérol et de triglycérides.
  2. Athérogénicité, pour laquelle l'indicateur ne dépasse pas trois.
  3. Le niveau de protéine C-réactive et de créatinine.

Traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse

Le traitement le plus efficace de la maladie sera immédiatement après la détection de la maladie, à savoir au stade initial. Le traitement est effectué en utilisant les recommandations suivantes.

Médicamenteux

  • Vous pouvez vous débarrasser de la maladie en tant que médicament et en utilisant la chirurgie.
  • Dans le traitement des médicaments à l'aide de médicaments, les principales fonctions sont les suivantes: se débarrasser des plaques, réduire le risque de développer la maladie et renforcer les vaisseaux sanguins.
  • Les substances médicinales accélèrent le métabolisme des lipides et aident à lutter contre les maladies cardiaques et le diabète.
  • Les statines sont le plus souvent utilisées pour minimiser le risque de décès.
  • Pour consolider le résultat, il est nécessaire d’utiliser des médicaments contenant de l’huile de poisson et des phospholipides essentiels.

Traitement non médicamenteux

Ce type de traitement implique de travailler pour éliminer les facteurs menant à la maladie:

  1. Réduction de poids.
  2. Se débarrasser des mauvaises habitudes.
  3. Régime de haute qualité.
  4. Augmentation de l'effort physique.
  5. Procédures de physiothérapie.

Intervention chirurgicale

Il est utilisé si les méthodes ci-dessus n'ont donné aucun résultat. L'opération est effectuée afin de contourner l'aorte coronaire. Il aide à éliminer l'ischémie et à rétablir la circulation sanguine dans les endroits obstrués des vaisseaux.

Chirurgie laser et endovasculaire

Ce sont de nouvelles thérapies qui sont effectuées sous anesthésie locale. Ils aident à rétablir le flux sanguin dans les artères.

La maladie en tant que cause de décès

La prévention devrait inclure des activités de suivi:

  • Abstinence totale de fumer et de l'alcool.
  • Activité physique modérée sous la forme de procédures de gymnastique thérapeutique sous la supervision d'un entraîneur.
  • Un régime qui contient l’ensemble nécessaire de produits et exclut une nutrition inappropriée.
  • Le refus du travail physique lourd et de la surchauffe.
  • Traitement de l'hypertension artérielle et pathologie des organes internes.
  • Perte de poids obligatoire.
  • Assurer un équilibre interne optimal et éliminer diverses situations stressantes.

L'athérosclérose des artères cardiaques peut provoquer un arrêt cardiaque soudain. La mort peut être inattendue, mais souvent la maladie ischémique et l'hypertension artérielle, disponibles chez l'homme, indiquent la mise en œuvre obligatoire des conseils du médecin. Cependant, la thérapie et la prévention de la maladie coronarienne ne sont pas effectuées et sont ignorées, ce qui entraîne de tristes conséquences.

Conclusion

Si une maladie athéroscléreuse des artères coronaires est détectée, toutes les actions du patient doivent être orientées vers la reprise du flux sanguin dans les vaisseaux, car seule cette maladie peut durer jusqu'à la vieillesse. Plus tôt la conclusion est déterminée, plus le traitement sera couronné de succès. La volonté du patient de se débarrasser du problème est caractéristique de la condition de réussite.

Le refus d'habitudes néfastes, le passage à une nutrition adéquate, l'activité physique apportent toujours des résultats positifs. Aux stades avancés de la pathologie, une opération spécifique est présentée avec une rééducation plus poussée dans les établissements de sanatorium.

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Cardiosclérose athéroscléreuse - causes et traitement de la maladie

L'athérosclérose est une maladie courante qui touche un tiers de la population mondiale. La cardiosclérose athéroscléreuse est un syndrome dont l'apparition est causée par la progression de la maladie coronarienne dans le contexte de l'athérosclérose. La lésion athéroscléreuse des artères coronaires conduit au développement de tissu cicatriciel dans le myocarde. En raison de tels changements, le fonctionnement du muscle cardiaque est altéré. Au stade avancé de la maladie, les organes internes commencent à souffrir d'un apport sanguin insuffisant.

Qu'est-ce que la cardiosclérose athéroscléreuse?

En médecine, sous la sclérose en plaques, on entend la croissance diffuse du tissu conjonctif dans les fibres des muscles du myocarde. Il s'agit d'une pathologie grave du muscle cardiaque, qui, en fonction de la localisation de la lésion, se divise en: coronarocardiose et aorticardiose. En tant que manifestation de la coronaropathie, la cardiosclérose athéroscléreuse se caractérise par une évolution lente et longue.

Dans l'athérosclérose des artères coronaires ou la sclérose coronaire sténosante, les processus métaboliques du myocarde échouent. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie progressera et, avec le temps, conduira à une atrophie des fibres musculaires. En outre, les perturbations du rythme cardiaque et les perturbations de la transmission des impulsions entraînent le développement de maladies coronariennes. Le plus souvent, cette maladie se rencontre chez les hommes d'âge moyen et avancé.

La Classification internationale des maladies (code CIM-10) ne contient pas le code exact pour la définition de cette maladie. Cependant, pour la CIM-10, les médecins qualifient la cardiosclérose athéroscléreuse de cardiopathie athéroscléreuse avec le code I25.1.

Causes de la cardiosclérose athéroscléreuse

La cause exacte de la maladie chez les médecins est inconnue. Cependant, selon les experts, le facteur déterminant du développement de la maladie est l'augmentation de la quantité de lipides de basse densité (mauvais cholestérol) dans le sang et les pathologies vasculaires (processus inflammatoires, baisse de la pression artérielle, etc.). La formation de plaques d'athérosclérose, qui chevauchent les vaisseaux, joue un rôle particulier dans le développement de la maladie.

En raison de la prolifération du tissu conjonctif et de l'augmentation de la concentration de lipides dans le sang, le muscle cardiaque grossit progressivement. Tout cela conduit à une augmentation des symptômes de la maladie. Les changements pathologiques se développent sous l’influence d’un certain nombre de facteurs défavorables:

  • L'âge. Avec l’âge, les processus métaboliques de l’organisme ralentissent, des modifications se produisent dans les parois des vaisseaux sanguins et une diminution de la fonctionnalité du foie. Il est évident qu'après 50 ans, les lipides dans le sang s'accumulent plus rapidement. Il est plus facile pour les plaques de se consolider sur les parois des artères endommagées car elles circulent plus longtemps dans le sang.
  • Génétique. Le facteur héréditaire joue également un rôle décisif. Si un membre de la famille souffrait d'athérosclérose, la progéniture risquerait également de développer la maladie.
  • Sexuelle La pratique médicale indique que les hommes sont plus susceptibles d'être malades avec les femmes. Avant l'apparition de la ménopause chez les femmes, les hormones agissent comme une barrière protectrice. Cependant, après le début de la ménopause, les chances d'entendre ce diagnostic sont égalisées.
  • Mauvaises habitudes Fumer et boire de l'alcool a un effet néfaste sur les vaisseaux sanguins et provoque un trouble métabolique.
  • En surpoids. La tendance à manger des aliments gras et un mode de vie sédentaire entraînent l’accumulation de mauvais cholestérol dans le sang et le ralentissement du métabolisme.
  • Maladies concomitantes. La cardiosclérose athéroscléreuse est souvent due à des maladies telles que le diabète de type 2, l’insuffisance hépatique et la maladie thyroïdienne. Les personnes à risque sont des maladies cardiaques. Ces maladies peuvent être à la fois une cause et une conséquence de la cardiosclérose.

La présence d'au moins un facteur augmente le risque de modifications athéromateuses du tissu musculaire. Parallèlement, cette pathologie évolue toujours progressivement, sa détection opportune dépend en grande partie d’une attitude attentive à l’égard de sa santé. Par conséquent, il est important de savoir comment se déroule le développement de la cardiosclérose athéroscléreuse.

Comment se développe la maladie

Le premier signe du développement de la maladie est une modification de la composition du sang. Le volume de «mauvais» cholestérol dans le sang augmente progressivement, ce qui nuit aux vaisseaux sanguins. Dans le même temps, le nombre de lipoprotéines de haute densité diminue. De tels changements conduisent à la formation de bandes graisseuses sur les parois des artères. Au stade initial, leur détection est impossible et ils ne provoquent pas encore de symptômes caractéristiques.

En outre, la combinaison de lipides nocifs avec les plaquettes. Ensemble, ils s'installent dans une zone de strip. Il en va de même pour la formation de plaques dont la croissance peut entraîner un chevauchement partiel de l'artère. À ce stade, la personne peut être perturbée par les premiers symptômes de la maladie coronarienne.

Si le patient ne réagit pas à de tels changements et ne prend pas de médicaments hypolipidémiants pour réduire le cholestérol, la maladie progresse. Enfin, la cardiosclérose athéroscléreuse acquiert la forme d’une maladie à part entière. La nature de la propagation des lésions diffuse - les plaques peuvent être situées dans différentes parties du muscle cardiaque.

Avec le développement rapide de la maladie, il se produit une augmentation du tissu conjonctif. Il se développe avec le temps et remplace le myocarde normal. Les cellules musculaires restantes tentent de maintenir la fonctionnalité du cœur, en augmentant de taille. De tels changements mènent à une défaillance d'organe et provoquent l'apparition de symptômes aigus.

Symptômes de la maladie

Au début du processus pathologique, les symptômes de la maladie n'apparaissent pas. À l'avenir, le patient a noté une douleur dans la région de la poitrine. C'est le critère de diagnostic le plus important. La douleur est le plus souvent tiraillante ou douloureuse. Le patient augmente progressivement la sensation de malaise dans la région de la poitrine. Certains patients se plaignent d'irradiations douloureuses au bras gauche, à l'épaule gauche ou à l'omoplate gauche.

Avec la progression des processus cicatrico-sclérotiques, des plaintes de bien-être général apparaissent. Les patients se plaignent d'une fatigue accrue et d'un essoufflement, même pendant la marche normale. Souvent, les patients présentent des symptômes d'asthme cardiaque et de bronchospasme.

Les douleurs douloureuses et lancinantes commencent à acquérir un caractère long (jusqu'à plusieurs heures). Les symptômes concomitants se manifestent par des maux de tête, des vertiges et des acouphènes, indiquant une altération du transport de l'oxygène vers le cerveau.

Au stade initial de développement de la maladie, certains patients présentent un œdème. En règle générale, au début, ils apparaissent uniquement dans les zones des pieds et des jambes. À l'avenir, le gonflement peut se répandre dans tout le corps et toucher les organes internes.

Une cardiosclérose marquée entraîne une modification de l'état de la peau et des ongles. Les patients se plaignent de la peau sèche et des extrémités froides. Avec un changement significatif du myocarde, une diminution de la pression artérielle se produit. Les scores du patient sont inférieurs à 100/700 mm. Hg Art. Vertiges, fréquents, évanouissements possibles.

La cardiosclérose athéroscléreuse progresse lentement. Un patient peut connaître des périodes d’amélioration relative pendant plusieurs années. Malgré cela, aux premiers signes de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin. Le patient doit subir un examen diagnostique complet, obtenir les recommandations nécessaires et commencer un traitement visant à prévenir les complications entraînant une détérioration significative de l'affection.

Diagnostic de la maladie

Lors de l'admission initiale, le cardiologue écoute les plaintes du patient et recueille l'anamnèse. Le patient doit donner du sang pour un examen biochimique. Après avoir reçu le résultat de l'analyse, le médecin doit étudier plusieurs indicateurs:

  • le cholestérol;
  • lipoprotéines de basse densité (LDL);
  • lipoprotéines de haute densité (HDL);
  • triglycérides.

Dans la cardiosclérose athéroscléreuse, la valeur du cholestérol, des LDL et des triglycérides est supérieure à la normale et la quantité de HDL dans le sang diminue. En même temps que le test sanguin biochimique, le médecin peut prescrire un test d’urine pour détecter le niveau de leucocytes et l’ergométrie du vélo afin de préciser le stade de l’atteinte myocardique.

Pour confirmer le diagnostic de cardiosclérose athéroscléreuse, les médecins ont recours au diagnostic instrumental. Les méthodes les plus courantes sont:

  1. ECG Cette procédure vous permet d'identifier la maladie, même avec le bien-être du patient et l'absence de plaintes de sa part. Sur un électrocardiogramme, un médecin peut détecter les signes d’un trouble du rythme cardiaque caractérisé par des extrasystoles isolées. Également au cours de la procédure, le changement de conductivité est déterminé, les dents dans chaque conducteur. Un facteur important dans le résultat final de l’ECG est la présence de résultats de recherche antérieurs. Pour cette étude, il est important d'évaluer la dynamique de l'image. C'est pourquoi les médecins demandent souvent au patient les résultats d'un électrocardiogramme passé.
  2. Échographie du coeur (échocardiographie). La procédure vous permet d'identifier une violation du flux sanguin et des contractions musculaires faibles. Le moniteur myocardique est également remplacé par du tissu conjonctif; le nombre et la taille des foyers pathologiques sont déterminés.
  3. Angiographie coronaire. Le moyen le plus coûteux de détecter une maladie, mais en même temps le plus précis. Les consommables coûteux sont utilisés pour la recherche et seul un technicien qualifié peut effectuer la procédure. Au cours de la procédure, un cathéter spécial est inséré dans le patient à travers l'artère fémorale et un mince tube est dirigé à travers l'aorte vers les artères coronaires. De plus, un agent de contraste inoffensif est utilisé pour reconnaître les lésions. Un instantané de la région du cœur est pris pour analyser les résultats.

Si le diagnostic est confirmé à la suite d'un ensemble de mesures de diagnostic, le médecin vous prescrit un traitement. L'achèvement rapide de toutes les procédures, la détection de la maladie et les mesures thérapeutiques aident à enrayer la progression de la maladie, à réduire la gravité des symptômes et à réduire le risque d'infarctus du myocarde.

Traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse

Le traitement de cette maladie se résume au traitement de syndromes individuels. Le médecin prescrit des médicaments pour éliminer l'insuffisance cardiaque, les arythmies, l'hypercholestérolémie, réduire l'excitabilité des foyers pathologiques et dilater les artères coronaires. En règle générale, un traitement complexe comprend plusieurs groupes de médicaments:

  • Réduire les lipides sanguins. À cette fin, prenez des statines: simvastatine, atorvastatine, rosuvastatine. Les médicaments de ce groupe peuvent non seulement réduire le taux de cholestérol nocif dans le sang, mais aussi augmenter le contenu en lipides bénéfiques.
  • Des anticoagulants. L'aspirine Cardio ou Cardiomagnyl sont utilisés pour inhiber la croissance des plaques dans les vaisseaux et leurs blocages. Ce sont d'excellents outils pour la prévention de l'infarctus du myocarde.
  • Soulager les attaques CHD. La nitroglycérine peut être utilisée à cette fin. Il est produit sous diverses formes (spray ou comprimés). Le médicament a un effet à court terme, il est donc recommandé de prendre des médicaments ayant un effet à long terme (10-12 heures) lors de crises fréquentes. En règle générale, les médecins prescrivent du mononitrate ou de l'isosorbidinitrate.
  • Pour soulager l'œdème. Pour éliminer les œdèmes, on utilise des diurétiques - Spironolactone ou Veroshpiron. Si le gonflement se propage sur tout le corps, les médecins prescrivent le furosémide diurétique puissant comme traitement d’urgence.
  • Pour améliorer les prévisions. Pour soulager l'insuffisance cardiaque et stabiliser la pression artérielle, les médecins peuvent prescrire Captopril, Enalapril ou Lisinopril.

Le schéma traditionnel de traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse peut être complété par d'autres médicaments. La nécessité de recevoir certains médicaments, leur posologie et la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Si le traitement médicamenteux de la cardiosclérose athéroscléreuse ne conduit pas à une amélioration et ne réduit pas la gravité des symptômes, on recommande une intervention chirurgicale au patient. Le traitement chirurgical est effectué pour améliorer l'irrigation sanguine du myocarde et s'effectue de deux manières:

  • angioplastie par ballonnet transluminale - expansion des artères coronaires;
  • pontage coronarien - création d'un pontage sanguin.

La diète est un facteur important du succès de la thérapie complexe de la maladie. Les patients doivent modifier leur régime alimentaire habituel. Les médecins recommandent d'abandonner les aliments gras, les plats de viande frite, les sucreries, le café fort, le thé et les boissons gazeuses. Parmi les boissons, la préférence est donnée au thé avec un bouillon à la menthe, au chasseur ou au dogrose. Le menu comprend des viandes faibles en gras, du poisson et des salades de légumes à l'huile végétale. Toutes sortes de céréales, produits laitiers (fromage cottage, kéfir) et fruits sont utiles en tant que source de vitamines.

L'exercice est également important pour le rétablissement de la fréquence cardiaque et du métabolisme. Pour le patient, une série d'exercices est choisie, de longues promenades à l'air frais sont recommandées. L'activité physique excessive est interdite.

Pronostic et prévention

En règle générale, avec un traitement réussi et le respect de toutes les recommandations, le patient reprend une vie normale et remplie. Dans le même temps, le pourcentage de mortalité chez les personnes qui négligent les conseils des médecins est assez élevé. Par conséquent, après avoir suivi un traitement, le patient doit être examiné par un médecin pendant longtemps. Si des symptômes répétés sont détectés, le patient doit en informer immédiatement le médecin traitant.

La probabilité de développer cette maladie est élevée, en particulier en présence d'une prédisposition héréditaire. C'est pourquoi les mesures préventives doivent être mises en œuvre dès le plus jeune âge. Ils consistent en des moyens simples de corriger le mode de vie. Les médecins donnent plusieurs recommandations, à la suite desquelles il est possible de prévenir le risque d'athérosclérose et de lésions vasculaires:

  • Rejet des mauvaises habitudes. Le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues ont un effet néfaste sur l'état du système cardiovasculaire.
  • Mode de vie actif. Il est nécessaire de réserver chaque jour un certain temps pour un exercice physique réalisable. Recommander à exercer régulièrement au moins 3 fois par semaine. Parfait pour la course, la marche, le ski de fond et la natation.
  • Surveiller l'état du corps. Une attention particulière doit être portée à la mesure de la pression artérielle et de la glycémie. Pour ce faire, vous pouvez acheter des appareils spéciaux ou consulter périodiquement un médecin.
  • Apport régulier de vitamines. Les complexes multivitaminés doivent être pris au moins deux fois par an.
  • Bonne nutrition. Il n'est pas nécessaire de suivre un régime strict. Il suffit de limiter progressivement la consommation d'aliments gras, à base de farine et d'aliments riches en calories. En outre, les experts recommandent de limiter la consommation de sel, mais pas les plats dosalivaya.

Traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse

La lésion athéroscléreuse des vaisseaux sanguins est l’une des maladies les plus courantes de la SCA. Son danger réside dans une longue période asymptomatique et un développement rapide en présence de plusieurs facteurs de risque. Un traitement tardif ou inapproprié peut entraîner des complications et entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou la mort.

Qu'est-ce que la cardiosclérose athéroscléreuse?

Selon la classification médicale de l'athérosclérose internationale se réfère à des maladies du système circulatoire.

Cardio sclérose athéroscléreuse ICB 10 a le code I25.1, qui signifie:

  • Maladies du système cardiovasculaire;
  • Coronaropathie et sa forme chronique;
  • Athérosclérose

Le groupe comprend plusieurs formes de la maladie causées par des dépôts de cholestérol. Le code I25.1 s’applique à:

  • Athérosclérose des vaisseaux coronaires et coronaires;
  • Athérosclérose coronaire compliquée par une maladie coronarienne.

La cardiosclérose athéroscléreuse (AK) est caractérisée par la croissance rapide des cellules conjonctives dans le muscle cardiaque, ce qui conduit au remplacement des tissus du myocarde et à la formation d'un grand nombre de cicatrices.

Accompagné par le développement de la maladie, perturbation de tout le système cardiovasculaire, détérioration de la circulation sanguine et mauvaise santé.

Types d'AK

Selon la prévalence de la pathologie, les médecins divisent la cardiosclérose en:

La forme diffuse se caractérise par l'apparition et la croissance de cellules du tissu conjonctif dans tout le myocarde. La particularité de la cardiosclérose diffuse est le développement uniforme de la pathologie et la présence de cardiopathie ischémique chronique en arrière-plan. La forme à petite focale diffère de la forme diffuse en petites parcelles de cellules modifiées. Ils ont généralement l'apparence de fines couches blanchâtres et sont situés dans les couches musculaires profondes. Cette forme se développe dans le contexte d'une hypoxie myocardique prolongée. Pour une forme focale, l'apparition dans le myocarde de cicatrices individuelles petites ou grandes est caractéristique. La cardiosclérose focale survient généralement après un infarctus du myocarde.

Une autre classification officielle divise la maladie en fonction de facteurs causatifs. Selon cette classification, la cardiosclérose est post-infarctus, athéroscléreuse, post-myocardique, congénitale.

Forme primaire ou congénitale - une des rares formes de collagénose ou de fibroélastose congénitale généralement diagnostiquée.

Formulaire post-infarctus

La cardiosclérose diffuse post-infarctus a un caractère focal et se manifeste par une complication de la nécrose du myocarde. En raison de la mort des fibres du muscle cardiaque, un tissu conjonctif dense et grossier se forme, provoquant l'apparition de cicatrices. Ces changements entraînent une augmentation de la taille du corps afin de continuer à remplir sa fonction et de maintenir un apport sanguin normal au corps. Au fil du temps, le myocarde perd sa capacité contractile et une dilatation commence à se développer. Il s'agit d'une pathologie dans laquelle les volumes des cavités cardiaques augmentent, mais l'épaisseur de la paroi cardiaque reste inchangée. Le développement ultérieur de la maladie peut entraîner une transplantation cardiaque.

Le type de cardiosclérose post-infarctus en médecine est considéré comme une forme indépendante de maladie coronarienne. En cas d'infarctus répété, l'évolution de la maladie est compliquée par le développement d'un anévrisme ventriculaire gauche, d'arythmies cardiaques critiques et de troubles de la conduction, ainsi que par une insuffisance cardiaque aiguë.

Forme athéroscléreuse

Dans le contexte de la cardiopathie ischémique chronique, l’athérosclérose des vaisseaux sanguins coronaires se développe, la base de la forme athéroscléreuse. La pathologie apparaît en raison d'une hypoxie prolongée et est asymptomatique pendant une longue période. Elle entraîne un manque de sang dans les muscles du cœur en raison de dépôts de cholestérol dans les vaisseaux coronaires. La forme athéroscléreuse a généralement un caractère diffus et est accompagnée d'une atrophie et d'une dystrophie des cellules du myocarde. Avec la progression de la pathologie conduit à la dilatation et aux malformations cardiaques acquises.

Forme postmyocardique

L'émergence de cette forme d'AK est due à des processus inflammatoires dans le myocarde. L'athérosclérose post-myocardique affecte généralement les jeunes ayant déjà présenté des maladies infectieuses complexes ou des réactions allergiques prononcées. La pathologie affecte différentes parties du muscle cardiaque et a un caractère diffus.

Causes de la maladie

La cardiosclérose a trois raisons principales:

  • Manque d'approvisionnement en sang, ce qui se produit dans le contexte du rétrécissement des gros vaisseaux sanguins;
  • Processus inflammatoires localisés dans le muscle cardiaque;
  • Étirer les parois du cœur et augmenter considérablement le tissu musculaire.

Les facteurs contribuant au développement de la maladie comprennent:

  • L'hérédité;
  • L'hypodynamie;
  • L'obésité;
  • L'abus d'alcool et le tabagisme;
  • Mauvaise nutrition;
  • Augmentation du stress physique et émotionnel.

L'âge et le sexe jouent également un rôle important: les hommes sont plus susceptibles d'être malades entre 35 et 45 ans et les femmes entre 40 et 55 ans. Les maladies chroniques externes telles que l'hypertension, le diabète sucré, l'insuffisance rénale, etc. peuvent également déclencher l'apparition d'une cardiosclérose.

Symptômes de la maladie

Habituellement, au début de la maladie, les symptômes sont légers. L'athérosclérose diffuse de la forme focale se manifeste par une perturbation du rythme cardiaque et une douleur pressante faible. L'arythmie peut également indiquer le développement d'une sclérothérapie. La forme diffuse présente souvent des symptômes d'insuffisance cardiaque, dont la force augmente avec l'augmentation de la surface du tissu affecté.

La symptomatologie de la cardiosclérose après un infarctus expérimenté et une forme athéroscléreuse est similaire:

  • Palpitations cardiaques accompagnées de douleur;
  • Essoufflement même au repos;
  • Fatigue accrue;
  • Œdème pulmonaire;
  • Blocage, fibrillation auriculaire;
  • Puffiness;
  • Augmentation de la pression artérielle.

Les symptômes de la maladie se développent à mesure que la cardiosclérose progresse. Plus le rétrécissement des vaisseaux coronaires est important - plus la manifestation de la pathologie est forte. Un apport sanguin insuffisant aux organes internes peut provoquer des maux de tête fréquents et graves, des troubles du sommeil, des problèmes de tractus gastro-intestinal et du système urinaire.

Mesures diagnostiques et traitement

Le diagnostic de la maladie comprend la collecte et l'analyse des plaintes des patients, l'anamnèse de la maladie et le mode de vie. Après cela, effectuez un examen physique visant à:

  • Détection de gonflement;
  • Détermination de l'état et de la couleur de la peau;
  • Mesure de la pression artérielle;
  • Détection de la perturbation des tons cardiaques.

Pour identifier les maladies chroniques concomitantes, le médecin prescrit une numération globulaire complète. La biochimie est effectuée pour déterminer le niveau de cholestérol, LDL, VLDL et HDL. Ensuite, le patient est envoyé à un certain nombre d'études supplémentaires.

Un ECG est établi pour établir un trouble du rythme cardiaque, en détectant les modifications cicatricielles et myocardiques de nature diffuse. EchoCG est prescrit pour détecter une partie du cœur qui n'est plus en mesure de supporter la fonction contractile et qui consiste en un tissu substitué. La surveillance Holter ECG est effectuée pour détecter les arythmies. Pour identifier le foyer de la cardiosclérose, le patient est dirigé vers une IRM et une scintigraphie est réalisée pour déterminer la taille des foyers pathologiques et établir une cause possible de la maladie.

Méthodes de traitement des maladies

Le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse est réalisé uniquement sur la base des données obtenues après un ensemble de mesures diagnostiques.

Le traitement visait non seulement à éliminer les causes et à réduire le cholestérol sanguin, à corriger la pression artérielle, à restaurer l'élasticité des artères et à normaliser l'irrigation sanguine. Pour ce faire, on prescrit au patient un traitement complet consistant en un traitement médicamenteux, des changements de mode de vie et un régime alimentaire. Si la maladie est à un stade avancé, des méthodes chirurgicales sont utilisées (endoprothèse ou pontage, retrait de l'anévrisme ou installation d'un stimulateur cardiaque).

La pharmacothérapie utilise des médicaments de plusieurs groupes dans le traitement de la maladie. Pour améliorer les processus anaboliques, des médicaments du groupe des stéroïdes anabolisants (Silabolin, Inosine) ont été prescrits. Pour prévenir la thrombose et éviter la thrombose, des agents antiplaquettaires sont prescrits (indobufène, dipyridamole, acide acétylsilylique).

L'acide nicotinique est inclus pour améliorer les processus métaboliques, normaliser les réactions d'oxydoréduction et renforcer le système immunitaire. Les correcteurs de la microcirculation et les angioprotecteurs (nicotinate de xantinol) sont prescrits pour dilater les vaisseaux sanguins, normaliser les propriétés rhéologiques du sang et augmenter la perméabilité vasculaire. Le médicament supprime également les poches et déclenche les processus métaboliques dans les tissus des vaisseaux sanguins.

Les statines (pravastatine ou lovastatine) sont prescrites pour réduire le cholestérol et réguler le taux de lipoprotéines dans le sang. Pour éviter la destruction des membranes cellulaires, il est également recommandé au patient de prendre des hépatoprotecteurs (acide thioctonique).

Le blocage des bêta-adrénorécepteurs s'effectue à l'aide de bêta-bloquants (bisoprolol, talinolol, aténolol). Des médicaments antiarythmiques (phosphate d'adénosine) sont prescrits pour éliminer la fibrillation auriculaire et d'autres arythmies cardiaques.

De plus, les résultats du test peuvent être assignés à:

  • Correcteurs des troubles circulatoires du cerveau;
  • Des vitamines;
  • Métaboliques;
  • Analgésiques;
  • Médicaments adénosinergiques;
  • Médicaments ressemblant à des nitrates;
  • Assorts et antiacides;
  • Les réparateurs;
  • Inhibiteurs de l'ECA.

Une condition préalable à la récupération est une activité physique accrue et une alimentation constante.

Pour éviter le risque de complications, il est nécessaire de consacrer du temps à de longues promenades au grand air, à la thérapie par l’exercice et à la natation. En nutrition, les cardiologues recommandent:

  • Jeter le sel;
  • Refusez les aliments gras, les conserves, les fast foods, le beurre;
  • Surveiller la consommation de liquide;
  • Refuser de produits qui excitent le système nerveux et cardiovasculaire;
  • Mangez plus de fruits et de fruits, de fruits de mer, de céréales et de noix;
  • Cuire à la vapeur ou cuire au lieu de frire.

Un traitement complet peut également inclure une référence à un centre de villégiature et un traitement de sanatorium, une visite à un psychologue, une série de procédures de massage. Le patient doit être conscient du fait que le processus de traitement est long et qu'il sera nécessaire de suivre un régime et de prendre certains médicaments tout au long de la vie.

Prévision et prévention de la maladie

Le pronostic de toute forme de cardiosclérose dépend du degré de la maladie, de la présence de facteurs aggravants et de la volonté du patient de suivre le traitement prescrit. En l'absence d'arythmie et de troubles circulatoires des organes principaux, les médecins établissent un pronostic favorable. Si un anévrisme cardiaque, un blocage auriculo-ventriculaire ou une forme grave de tachycardie se sont produits au fond de la KA, le risque de décès augmente. Pour sauver la vie du patient, des opérations d'urgence et l'installation d'un stimulateur sont effectuées.

Est-il possible d'éviter les conséquences fatales (arythmie, crise cardiaque, anévrisme, etc.) de la cardiosclérose dépend de la rapidité du traitement chez le médecin et du respect de toutes les instructions du cardiologue. L'autotraitement est inacceptable: prendre des médicaments sans le consentement de votre médecin peut entraîner un arrêt cardiaque.

Les principales mesures préventives consistent à contrôler le facteur déclencheur de la maladie, qui peut devenir la base de la cardiosclérose, d'un mode de vie sain, de la bonne approche en matière de restauration, de l'arrêt du tabac et de la réduction des situations stressantes.

code sur cardiosclérose athérosclérotique mkb 10 ibs

Maladies de l'appareil circulatoire (I00-I99)

  • certaines affections survenant pendant la période périnatale (P00-P96)
  • certaines maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99)
  • complications de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum (O00-O99)
  • malformations congénitales, malformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99)
  • maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90)
  • blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98)
  • tumeurs (C00-D48)
  • symptômes, signes et irrégularités identifiés lors d'études cliniques et de laboratoires, non classés ailleurs (R00-R99)
  • troubles systémiques du tissu conjonctif (M30-M36)
  • crises ischémiques cérébrales transitoires et syndromes apparentés (G45.-)

Cette classe contient les blocs suivants:

  • I00-I02 Fièvre rhumatismale aiguë
  • I05-I09 Cardiopathie rhumatismale chronique
  • I10-I15 Maladies caractérisées par l'hypertension artérielle
  • Cardiopathie ischémique I20-I25
  • I26-I28 Cœur pulmonaire et insuffisance de la circulation pulmonaire
  • I30-I52 Autres maladies cardiaques
  • I60-I69 Maladies cérébrovasculaires
  • I70-I79 Maladies des artères, artérioles et capillaires
  • I80-I89 Troubles des veines, des vaisseaux lymphatiques et des ganglions lymphatiques, non classés ailleurs
  • I95-I99 Maladies du système circulatoire, autres et sans précision

Les catégories suivantes sont marquées d'un astérisque:

  • I32 * Péricardite au cours de maladies classées ailleurs
  • I39 * Endocardite et cardiopathie valvulaire au cours de maladies classées ailleurs
  • I41 * Myocardite au cours de maladies classées dans d'autres positions
  • I43 * Cardiomyopathies pour des maladies classées ailleurs
  • I52 * Autres lésions du coeur dues à des maladies classées ailleurs
  • I68 * Dommages aux vaisseaux cérébraux au cours de maladies classées ailleurs
  • I79 * Lésions des artères, des artérioles et des capillaires au cours de maladies classées dans d'autres positions
  • I98 * Autres troubles circulatoires au cours de maladies classées ailleurs
  • compliquer la grossesse, l'accouchement ou la période post-partum (O10-O11, O13-O16)
  • avec atteinte des vaisseaux coronaires (I20-I25)
  • hypertension néonatale (P29.2) hypertension pulmonaire:
    • primaire (I27.0)
    • secondaire (I27.2)

Note Pour les statistiques d'incidence, la définition de la «durée» utilisée dans les rubriques I21, I22, I24 et I25 inclut la durée entre le début d'une attaque ischémique et l'arrivée d'un patient dans un établissement médical. Pour les statistiques de mortalité, il couvre le temps écoulé entre le début d'une attaque ischémique et le décès.

Inclus: avec mention de l'hypertension (I10-I15)

Si nécessaire, indiquez la présence d'hypertension à l'aide d'un code supplémentaire.

Inclus: avec mention de l'hypertension (conditions énumérées sous I10 et I15.-)

Si nécessaire, indiquez la présence d'hypertension à l'aide d'un code supplémentaire.

  • crises ischémiques cérébrales transitoires et syndromes apparentés (G45.-)
  • hémorragie intracrânienne traumatique (S06.-)
  • démence vasculaire (F01.-)

Cardiosclérose athéroscléreuse: clinique, traitement et codage dans la CIM-10

La cardiosclérose est un processus pathologique associé à la formation de tissu fibreux dans le muscle cardiaque. Contribué à cet infarctus du myocarde transféré, maladies infectieuses et inflammatoires aiguës, athérosclérose des artères coronaires.

La sclérose cardiaque de la genèse de l'athérosclérose est due à une violation du métabolisme des lipides avec le dépôt de plaques de cholestérol sur l'intima des vaisseaux de type élastique. Dans la suite de l'article, nous discuterons des causes, des symptômes, du traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse et de sa classification selon la CIM-10.

Dans cette section, il convient de noter que la pathologie en question n'est pas une unité nosologique indépendante. Ceci est un type de maladie coronarienne (CHD).

Cependant, il est d'usage de considérer toutes nos nosologies selon la classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10). Ce répertoire est divisé en rubriques, où chaque pathologie se voit attribuer une désignation numérique et une lettre. La gradation du diagnostic est la suivante:

  • I00-I90 - maladies du système circulatoire.
  • I20-I25 - Cardiopathie ischémique.
  • I25 - Cardiopathie ischémique chronique.
  • I25.1 - Cardiopathie athéroscléreuse

Comme mentionné ci-dessus, la principale cause de la pathologie est une violation du métabolisme des graisses.

En raison de l'athérosclérose des artères coronaires, la lumière de ces dernières se rétrécit et des signes d'atrophie des fibres du myocarde apparaissent dans le myocarde, accompagnés de modifications nécrotiques et de la formation de tissu cicatriciel.

Ceci est également accompagné par la mort des récepteurs, ce qui augmente la demande en oxygène du myocarde.

De tels changements contribuent à la progression de la maladie ischémique.

Il est accepté de répartir les facteurs conduisant à la violation du métabolisme du cholestérol, à savoir:

  1. Surcharge psycho-émotionnelle.
  2. Mode de vie sédentaire.
  3. Le tabagisme
  4. Hypertension artérielle.
  5. Nourriture irrationnelle.
  6. En surpoids.

Les manifestations cliniques de la cardiosclérose athéroscléreuse se caractérisent par les symptômes suivants:

  1. Flux sanguin coronaire avec facultés affaiblies.
  2. Trouble du rythme cardiaque.
  3. Échec circulatoire chronique.

Le débit sanguin coronaire avec facultés affaiblies se manifeste par une ischémie myocardique. Les patients ressentent des douleurs derrière le sternum d'un personnage gémissant ou tirant qui irradie vers le bras gauche, l'épaule et la mâchoire inférieure. Moins fréquemment, la douleur est localisée dans la région interscapulaire ou irradie vers le membre supérieur droit. Une attaque angineuse est provoquée par un effort physique, une réaction psycho-émotionnelle et, à mesure que la maladie progresse, elle se manifeste au repos.

Il est possible d'arrêter la douleur à l'aide de préparations à base de nitroglycérine. Dans le coeur se trouve un système de conduction à travers lequel fournit une contractilité constante et rythmique du myocarde.

Une impulsion électrique suit un certain chemin et couvre progressivement tous les départements. Les changements sclérosés et cicatriciels sont un obstacle à la propagation de l'onde d'excitation.

En conséquence, la direction du mouvement du pouls change et l’activité contractile du myocarde est perturbée.

Les patients atteints d'athérosclérose athéroscléreuse sont perturbés par des types d'arythmie tels que l'extrasystole, la fibrillation auriculaire, le blocage.

L’IHD et sa forme nosologique, la cardiosclérose athéroscléreuse évolue lentement, et les patients pendant de nombreuses années peuvent ne présenter aucun symptôme.

Cependant, tout ce temps dans le myocarde, des changements irréversibles se produisent, ce qui conduit finalement à une insuffisance cardiaque chronique.

En cas de stagnation de la circulation pulmonaire, on note un essoufflement, une toux, une orthopnée. Avec la stagnation dans la grande circulation sanguine, la nycturie, l'hépatomégalie et l'œdème des jambes sont caractéristiques.

Le traitement de la cardiosclérose athéroscléreuse implique la correction du mode de vie et l'utilisation de médicaments. Dans le premier cas, il est nécessaire de se concentrer sur les mesures visant à éliminer les facteurs de risque. À cette fin, il est nécessaire de normaliser le mode de travail et de repos, de réduire le poids en obésité, de ne pas éviter les efforts physiques dosés, de suivre le régime hypocholestérolémiant.

En cas d'inefficacité des mesures ci-dessus, des médicaments sont prescrits pour aider à normaliser le métabolisme des lipides. Plusieurs groupes de médicaments ont été développés à cet effet, mais les statines sont plus populaires.

Le mécanisme de leur action repose sur l'inhibition des enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol. Les médicaments de dernière génération contribuent également à l'augmentation des lipoprotéines de haute densité, ou plus simplement du «bon» cholestérol.

Une autre propriété importante des statines est qu'elles améliorent la composition rhéologique du sang. Cela empêche la formation de caillots sanguins et évite les accidents vasculaires aigus.

La morbidité et la mortalité dues à la pathologie cardiovasculaire augmentent chaque année et chaque personne devrait avoir une idée de cette nosologie et des méthodes correctes de correction.

Cardiopathie ischémique et cardiosclérose athéroscléreuse Code CIM 10: de quoi s'agit-il?

La cardiosclérose est un changement pathologique de la structure du muscle cardiaque et son remplacement par le tissu conjonctif, qui survient après des maladies inflammatoires - myocardite, endocardite infectieuse, après infarctus du myocarde. De plus, l'athérosclérose entraîne l'apparition d'une cardiosclérose; des modifications pathologiques surviennent en raison d'une ischémie tissulaire et d'une altération du flux sanguin. Cette affection survient le plus souvent chez les adultes ou les personnes âgées, avec des comorbidités telles que l’angine de poitrine et l’hypertension.

La cardiosclérose athéroscléreuse se développe en raison de plusieurs facteurs, tels que les troubles du régime alimentaire - prédominance d'aliments riches en graisses et en cholestérol et diminution du régime alimentaire en légumes et fruits, réduction de l'activité physique et du travail sédentaire, tabagisme et alcoolisme, stress régulier, tendance familiale aux maladies cardiovasculaires système.

Les hommes sont plus susceptibles de développer une athérosclérose, car les hormones sexuelles féminines, telles que l'œstrogène, ont un effet protecteur sur les parois des vaisseaux sanguins et empêchent la formation de plaque. Chez les femmes, on observe une cardiopathie ischémique et une hyperlipidémie, mais 45 à 50 ans après la ménopause. Ces facteurs conduisent à un spasme et à un rétrécissement de la lumière des vaisseaux coronaires, à une ischémie et à une hypoxie des myocytes, à leur dystrophie et à leur atrophie.

Sur fond de manque d'oxygène, les fibroblastes sont activés, formant des fibres de collagène et élastiques au lieu de cellules musculaires détruites du cœur. Les cellules musculaires progressivement modifiées sont remplacées par du tissu conjonctif qui ne remplit pas les fonctions contractiles et conductrices. Avec l’évolution de la maladie, de plus en plus de fibres musculaires s’atrophient et se déforment, ce qui entraîne le développement d’une hypertrophie ventriculaire gauche compensatoire, d’arythmies mettant la vie en danger, telles que la fibrillation ventriculaire, une insuffisance cardiovasculaire chronique, une insuffisance circulatoire.

Classification de l'athérosclérose et des cardiopathies congénitales selon la CIM 10

La cardiosclérose athéroscléreuse dans la CIM 10 n’est pas une nosologie indépendante, mais l’une des formes de maladie coronarienne.

Pour faciliter le diagnostic au format international, il est habituel de traiter toutes les maladies selon la classification CIM 10.

Il est organisé comme un livre de référence avec une catégorisation alphanumérique, où chaque groupe de maladies se voit attribuer un code unique.

Les maladies du système cardiovasculaire sont désignées par les codes I00 à I90.

Selon la CIM 10, la cardiopathie ischémique chronique se présente sous les formes suivantes:

  1. I125.1 - Maladie de l'artère coronaire athéroscléreuse.
  2. I125.2 - Infarctus du myocarde, qui a été transféré dans le passé, diagnostiqué par des symptômes cliniques et des études complémentaires - enzymes (ALT, AST, LDH), test à la troponine, ECG.
  3. I125.3 - Anévrisme du coeur ou de l'aorte - ventriculaire ou de la paroi.
  4. I125.4 - Anévrisme de l'artère coronaire et sa dissection, fistule artério-veineuse acquise.
  5. I125.5 - Cardiomyopathie ischémique.
  6. I125.6 - Ischémie myocardique asymptomatique.
  7. I125.8 - Autres formes de maladie coronarienne.
  8. I125.9 - Cardiopathie ischémique chronique non précisée.

Derrière la localisation et la prévalence du processus, on distingue également la cardiosclérose diffuse: le tissu conjonctif est situé uniformément dans le myocarde et les zones cicatricielles ou focales-sclérotiques sont plus denses et localisées dans de grandes zones.

Le premier type survient après des processus infectieux ou dus à une ischémie chronique, le second - après un infarctus du myocarde au site de la nécrose des cellules musculaires du cœur.

Ces deux types de dommages peuvent se produire simultanément.

Les symptômes de la maladie n'apparaissent qu'avec une oblitération importante de la lumière des vaisseaux et une ischémie myocardique, en fonction de la répartition et de la localisation du processus pathologique.

Les premières manifestations de la maladie sont des douleurs thoraciques courtes ou une sensation d'inconfort dans cette région après un stress physique ou émotionnel, ou une hypothermie. On peut observer une douleur sous forme de compression, de douleur ou de points de suture, accompagnée d'une faiblesse générale, de vertiges et de sueurs froides.

Parfois, le patient fait mal à d’autres endroits - dans l’omoplate ou le bras gauche, dans l’épaule. La douleur dans la cardiopathie ischémique dure de 2 à 3 minutes à une demi-heure, elle disparaît ou s’arrête après le repos, en prenant de la nitroglycérine.

Avec la progression de la maladie, des symptômes d'insuffisance cardiaque sont ajoutés - dyspnée, œdème des jambes, cyanose cutanée, toux en cas d'insuffisance ventriculaire gauche aiguë, hypertrophie du foie et de la rate, tachycardie ou bradycardie.

La dyspnée survient souvent après un stress physique et émotionnel en décubitus dorsal, diminue au repos, en position assise. Avec le développement de l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë, l'essoufflement augmente, une toux sèche et douloureuse s'y joint.

L'œdème est un symptôme de décompensation de l'insuffisance cardiaque, se produit lorsque les vaisseaux veineux des jambes débordent de sang et diminue dans la fonction de pompage du cœur. Au début de la maladie, on observe un œdème des pieds et des jambes, leur progression se propageant plus haut et pouvant être localisée même sur le visage et dans la poitrine, le péricarde, la cavité abdominale.

Il existe également des symptômes d'ischémie et d'hypoxie cérébrale - maux de tête, vertiges, acouphènes, évanouissements. Avec un remplacement significatif des myocytes du système de conduction cardiaque par du tissu conjonctif, des troubles de la conduction peuvent survenir - blocages, arythmies.

Subjectivement, les arythmies peuvent manifester des sensations d'interruptions du travail du cœur, de battements prématurés ou tardifs, de battements de cœur. Sur le fond de la cardiosclérose, des conditions telles que la tachycardie ou la bradycardie, des blocages, une fibrillation auriculaire, des extrasystoles de la localisation auriculaire ou ventriculaire, une fibrillation ventriculaire peuvent survenir.

La cardiosclérose athéroscléreuse est une maladie à évolution lente qui peut survenir avec des exacerbations et des rémissions.

Le diagnostic de la maladie consiste en des données anamnestiques - le moment de l'apparition de la maladie, les premiers symptômes, leur nature, leur durée, le diagnostic et le traitement. Il est également important de connaître les antécédents de vie du patient, tels que la maladie, les interventions chirurgicales et les blessures, les tendances familiales en matière de maladies, les mauvaises habitudes, le mode de vie et les facteurs professionnels.

Les symptômes cliniques sont fondamentaux dans le diagnostic de la cardiosclérose athéroscléreuse, il est important de clarifier les symptômes prédominants, les conditions de leur apparition, la dynamique tout au long de l'évolution de la maladie. Compléter les informations obtenues en laboratoire et les méthodes de recherche instrumentales.

Utilisez des méthodes supplémentaires:

  • Test sanguin et urinaire général - en cas de maladie bénigne, ces tests ne seront pas modifiés. Avec une hypoxie chronique grave dans le test sanguin, une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges, une augmentation du SOY.
  • Test sanguin pour le glucose, test de la tolérance au glucose - les écarts ne sont disponibles que si le diabète est concomitant et si la tolérance au glucose est altérée.
  • Test sanguin biochimique - Déterminez le profil lipidique, avec l'athérosclérose, le cholestérol total, les lipoprotéines de basse et très basse densité, les triglycérides seront élevés et les lipoprotéines de haute densité seront abaissées.

Dans ce test, les tests hépatiques et rénaux sont également déterminés, ce qui peut indiquer une atteinte de ces organes au cours d'une ischémie prolongée.

Méthodes instrumentales supplémentaires

Rayon X des organes thoraciques - il est possible de déterminer la cardiomégalie, la déformation de l'aorte, les anévrismes cardiaque et vasculaire, la congestion des poumons et leur œdème.L'angiographie est une méthode invasive, est administrée avec un agent de contraste intraveineux, il est possible de déterminer le niveau et la localisation de l'oblitération vasculaire, la fourniture de sang à certaines zones, développement de collatéraux. La dopplerographie vasculaire, ou balayage triplex, réalisée à l'aide d'ondes ultrasonores, vous permet de déterminer la nature du flux sanguin et le degré d'obstruction.

Assurez-vous de procéder à l'électrocardiographie - elle détermine la présence d'arythmies, d'hypertrophie du ventricule gauche ou droit, de la surcharge systolique du cœur, du début de l'infarctus du myocarde. Les modifications ischémiques sont visualisées sur l'électrocardiogramme par une diminution de la tension (taille) de toutes les dents, une dépression (diminution) du segment ST sous le contour et une onde T négative.

L’ECG complète l’étude échocardiographique ou échographie du cœur - détermine la taille et la forme, la contractilité du myocarde, la présence de zones inamovibles, les calcifications, le fonctionnement du système valvulaire, des modifications inflammatoires ou métaboliques.

La méthode la plus informative pour le diagnostic de tout processus pathologique est la scintigraphie - une image graphique de l’accumulation myocardique de contrastes ou d’isotopes marqués. Normalement, la distribution de la substance est uniforme, sans zones de densité élevée ou faible. Le tissu conjonctif a une capacité réduite à capturer le contraste et le durcissement des zones n’est pas visualisé dans l’image.

Pour le diagnostic des lésions vasculaires de toute zone, le scan par résonance magnétique et la tomographie par calcul multicouches demeurent la méthode de choix. Leur avantage est d'une grande portée clinique, la possibilité d'afficher la localisation exacte de l'obstruction.

Dans certains cas, pour un diagnostic plus précis, des tests hormonaux sont effectués, par exemple pour déterminer l'hypothyroïdie ou le syndrome d'Itsenko-Cushing.

Traitement de la maladie coronarienne et de la cardiosclérose

Le traitement et la prévention de la maladie coronarienne commencent par un changement de mode de vie - adhésion à un régime alimentaire équilibré hypocalorique, abandon des mauvaises habitudes, de l'activité physique ou de la thérapie par l'exercice.

Le régime alimentaire pour l'athérosclérose est basé sur un régime à base de produits laitiers et de légumes, avec rejet total du fast-food, des aliments gras et frits, des plats préparés, des viandes grasses et du poisson, des confiseries et du chocolat.

On utilise principalement des produits - sources de fibres (légumes et fruits, céréales et légumineuses), graisses utiles non saturées (huiles végétales, poisson, noix), méthodes de cuisson - cuisson, cuisson au four, mijotage.

Les médicaments utilisés à l'hypercholestérolémie et la maladie coronarienne - nitrates pour soulager les crises d'angine (nitroglycérine Nitro-Long), agents antiplaquettaires pour la prévention de la thrombose (Aspirine thrombotique Ass), Anticoagulants en présence de hypercoagulabilité (Heparin Enoksiparin), les inhibiteurs de l'ECA dans l'hypertension (énalapril, Ramipril), diurétiques (furosémide, Veroshpiron) - pour soulager l’œdème.

Les statines sont également utilisés (atorvastatine, lovastatine) ou fibrates, l'acide nicotinique pour la prévention de l'hypercholestérolémie et la progression de la maladie.

Pour les arythmies, on prescrit des antiarythmiques (vérapamil, amiodarone), des bêta-bloquants (métoprolol, aténolol) et des glycosides cardiaques (digoxine) pour traiter l'insuffisance cardiaque chronique.

À propos de la cardiosclérose décrite dans la vidéo de cet article.

Code sur la cardiosclérose diffuse CIM 10 ibs

Classification de la maladie coronarienne selon la classification internationale des maladies

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La maladie coronarienne est une pathologie du muscle cardiaque associée à un manque d'apport sanguin et à une hypoxie croissante. Le myocarde reçoit le sang des vaisseaux coronaires (coronaires) du coeur. Dans les maladies des vaisseaux coronaires, le muscle cardiaque manque de sang et de l'oxygène qu'il transporte. L'ischémie cardiaque survient lorsque la demande en oxygène dépasse la disponibilité. Les vaisseaux cardiaques présentent généralement des modifications athéroscléreuses.

Le diagnostic de maladie coronarienne est fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. Avec l'âge, la pathologie est plus commune.

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La maladie ischémique est classée en fonction du degré de manifestations cliniques, de la sensibilité aux médicaments vasodilatateurs (vasodilatateurs), de la résistance à l'effort physique. Formes de CHD:

  • La mort coronaire soudaine est associée à des troubles du système de conduction du myocarde, c'est-à-dire à une arythmie sévère soudaine. En l'absence de mesures de réanimation ou de leur échec, arrêt cardiaque instantané confirmé par un témoin oculaire ou le décès après une crise dans les six heures qui suivent son apparition, un diagnostic d '"arrêt cardiaque primaire avec issue fatale" est posé. Si le patient est réanimé avec succès, le diagnostic est «mort subite avec réanimation réussie».
  • L'angine est une forme de maladie ischémique, caractérisée par une sensation de brûlure au milieu de la poitrine et plus précisément derrière le sternum. Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies 10 révision), l’angine de poitrine correspond au code I20.

Il a également plusieurs sous-espèces:

  • Angine de poitrine ou écurie dans laquelle l'apport d'oxygène au muscle cardiaque est réduit. En réponse à l'hypoxie (manque d'oxygène), des douleurs et des spasmes des artères coronaires se produisent. L'angor stable, par opposition à instable, survient lors d'efforts physiques de même intensité, par exemple une distance de marche de 300 mètres par pas normal et est arrêté par des préparations à base de nitroglycérine.
  • La sténocardie instable (code CIM - 20.0) est mal contrôlée par les dérivés de la nitroglycérine, les accès de douleur deviennent plus fréquents, la tolérance à la charge du patient diminue. Ce formulaire est divisé en types:
    • d'abord émergé;
    • progressive;
    • post-infarctus ou post-opératoire précoce.
  • Angine de poitrine vasospastique causée par un vasospasme sans modifications athérosclérotiques.
  • Syndrome coronaire (syndrome X).

    Selon la classification internationale 10 (ICD-10), l'angine de poitrine angiospastique (angine de poitrine Prinzmetal, variante de l'angine de poitrine) correspond à 20,1 (angine de poitrine avec spasme confirmé). Angine de poitrine - Code CIM 20.8. Sténocardie non spécifiée, chiffre chiffré 20.9.

    Selon la classification internationale des 10 révisions, les crises cardiaques aiguës correspondent au code I21. On distingue ses variétés: infarctus étendu aigu de la paroi inférieure, de la paroi antérieure et d’autres localisations, localisation non précisée. Un code I22 a été attribué au diagnostic "d'infarctus du myocarde récurrent".

  • Cardiosclérose post-infarctus. Le diagnostic de la cardiosclérose à l'aide d'un électrocardiogramme est basé sur des perturbations de la conduction dues à des modifications cicatricielles du myocarde. Cette forme de maladie ischémique est indiquée au plus tôt un mois après le moment de l'infarctus. Cardiosclérose - changements cicatriciels apparus sur le site du muscle cardiaque détruit par une crise cardiaque. Ils sont formés par le tissu conjonctif grossier. La cardiosclérose est dangereuse en désactivant une grande partie du système de conduction cardiaque.

Les autres formes de cardiopathie congénitale sont les codes I24 à I25:

  1. Forme indolore (selon l'ancienne classification de 1979).
  2. L'insuffisance cardiaque aiguë se développe sur le fond de l'infarctus du myocarde ou dans des conditions de choc.
  3. Troubles du rythme cardiaque. Dans les lésions ischémiques, l'irrigation sanguine du système de conduction cardiaque est altérée.

Le code I24.0 de la CIM-10 est attribué à la thrombose coronarienne sans crise cardiaque.

Le code CIM I24.1 - Syndrome de Dressler post-infarctus.

Code I24.8 à la révision CIM 10 - Insuffisance coronaire.

Code I25 de la CIM-10 - maladie ischémique chronique; comprend:

  • cardiopathie ischémique athéroscléreuse;
  • cardiosclérose post-infarctus et post-infarctus;
  • anévrisme cardiaque;
  • fistule artérioveineuse coronaire;
  • ischémie asymptomatique du muscle cardiaque;
  • coronaropathie chronique non précisée et autres formes de coronaropathie chronique durant plus de 4 semaines.

La propension à l'ischémie est augmentée avec les facteurs de risque de coronaropathie suivants:

  1. Métabolique, ou syndrome X, dans lequel le métabolisme des glucides et des lipides est perturbé, le taux de cholestérol est augmenté, une résistance à l'insuline se produit. Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont à risque de maladies cardiovasculaires, notamment d'angine de poitrine et de crise cardiaque. Si le tour de taille dépasse 80 cm - c'est une raison pour accorder plus d'attention à la santé et à la nutrition. Le diagnostic et le traitement opportuns du diabète amélioreront le pronostic de la maladie.
  2. Le tabagisme La nicotine contracte les vaisseaux sanguins, augmente la fréquence cardiaque, augmente le besoin de sang et d'oxygène du muscle cardiaque.
  3. Maladies hépatiques. Avec la maladie du foie, la synthèse du cholestérol augmente, ce qui entraîne une augmentation du dépôt de celui-ci sur les parois des vaisseaux sanguins avec une oxydation supplémentaire et une inflammation des artères.
  4. Consommation d'alcool.
  5. Hypodynamique
  6. Excès constant d'apport calorique.
  7. Stress émotionnel. Pendant l'anxiété, les besoins en oxygène du corps augmentent et le muscle cardiaque ne fait pas exception. En outre, lors de stress prolongés, du cortisol et des catécholamines sont sécrétés, ce qui rétrécit les vaisseaux coronaires et augmente la production de cholestérol.
  8. Violation du métabolisme lipidique et athérosclérose des artères coronaires. Diagnostic - étude du spectre lipidique du sang.
  9. Le syndrome de contamination excessive de l'intestin grêle, qui perturbe le foie et est à l'origine de l'acide folique du béribéri et de la vitamine B12. Cela augmente le niveau de cholestérol et d'homocystéine. Ce dernier viole la circulation périphérique et augmente la charge sur le coeur.
  10. Syndrome d'Itsenko-Cushing, qui se produit lorsque l'hyperfonctionnement des glandes surrénales ou l'utilisation de médicaments hormones stéroïdes.
  11. Maladies hormonales de la glande thyroïde, ovaires.

Les hommes âgés de plus de 50 ans et les femmes ménopausées sont le plus souvent sujets aux accidents vasculaires cérébraux et aux crises cardiaques.

Facteurs de risque de coronaropathie qui aggravent l'évolution de la maladie coronarienne: urémie, diabète sucré, insuffisance pulmonaire. Troubles IHD aggravés dans le système de conduction cardiaque (blocage du nœud sino-auriculaire, nœud auriculo-ventriculaire, jambes de son faisceau).

La classification moderne de la coronaropathie permet aux médecins d'évaluer correctement l'état du patient et de prendre les mesures qui s'imposent pour son traitement. Pour chaque formulaire ayant un code dans la CIM, ses propres algorithmes de diagnostic et de traitement ont été développés. Ce n’est que librement, guidé dans les versions de cette maladie, que le médecin peut aider efficacement le patient.

Qu'est-ce que la plaque d'athérosclérose: traitement et prévention

Il est possible d'éliminer les plaques d'athérosclérose des vaisseaux et des artères. Pour ce faire, le patient doit suivre un régime, mener une vie active, éliminer les mauvaises habitudes et prendre certains médicaments.

Il convient de noter que les plaques athérosclérotiques peuvent se former dans pratiquement tous les vaisseaux sanguins, que ce soit les vaisseaux de la tête, du cou, de l’aorte ou des reins.

Si vous ne vous débarrassez pas rapidement des plaques d'athérosclérose, des complications graves peuvent se développer, notamment un accident vasculaire cérébral, une cardiosclérose et un infarctus du myocarde. Lors de la formation de plaques dans les membres inférieurs, le risque de gangrène et d'ulcères trophiques ne peut être exclu.

Types et composition de la plaque d'athérosclérose

Que sont les plaques athérosclérotiques? Par ce concept, on entend la couche lipidique, qui est formée dans la lumière du vaisseau. De plus, de telles formations peuvent rétrécir la lumière d'un vaisseau sanguin.

Pour l'examen macroscopique, les médecins distinguent plusieurs types de modifications athérosclérotiques. Il peut s’agir de plaques fibreuses, de plaques compliquées d’expressions et d’hémorragies, de calcifications, de bandes graisseuses ou de boutons.

Quelle est la structure et la composition des formations? Les plaques sont constituées de lipides et de fibres du tissu conjonctif. Les éthers et les lipoprotéines de basse densité sont au cœur de la formation. Les macrophages à structure mousseuse sont concentrés autour du noyau.

La partie externe de la plaque est une membrane fibreuse comprenant du collagène et de l'élastine. Fait intéressant, les formations lipidiques ont une structure semi-liquide, elles peuvent donc se détacher à tout moment et fermer la lumière vasculaire.

Le calcium peut se déposer progressivement dans la membrane de croissance. Les plaques calcifiées sont extrêmement dangereuses car elles ont une structure plus dense et peuvent, avec le temps, s'aggraver et même empêcher la circulation sanguine.

Vous pouvez sélectionner un algorithme spécifique qui reflète le processus de formation de la plaque de cholestérol:

  • L'accumulation progressive de cholestérol et d'autres graisses dans les parois d'une artère ou d'un vaisseau.
  • L'apparition de processus inflammatoires dans les parois vasculaires.
  • La formation de macrophages, la transition progressive des monocytes dans les parois des vaisseaux sanguins ou des artères.
  • L'apparition de changements pathologiques dans la surface interne de l'artère / du vaisseau.
  • Adhésion des plaquettes dans une paroi vasculaire détruite ou partiellement endommagée.
  • Sélection de médiateurs de protection.
  • Accumulation d'élastine et de collagène.
  • Consolidation et augmentation de la taille de la plaque.

Par type de plaque sont stables et instables. Les plus stables sont constitués de nombreuses fibres de collagène, c’est-à-dire qu’ils ont une élasticité supérieure. C'est pourquoi les plaques stables se cassent rarement. Les croissances stables calcifiées sont moins dangereuses à cet égard, mais elles sont difficiles à dissoudre.

Les plaques instables sont principalement composées de graisse, ont moins d'élasticité, peuvent bloquer la lumière des vaisseaux sanguins et provoquer la formation d'un caillot sanguin.

L'athérosclérose (code ICD-10 I70) est une maladie dans laquelle le cholestérol et d'autres fractions de lipoprotéines se déposent dans la lumière des vaisseaux sanguins et des artères. La maladie est chronique. Il survient à la suite de troubles du métabolisme lipidique.

Les facteurs prédisposant au développement de l'athérosclérose sont le tabagisme, l'alcoolisme, l'hypertension artérielle, l'obésité, l'abus d'alcool.

En outre, la maladie peut se développer à la suite d'un diabète sucré, de troubles du système endocrinien, d'une cardiopathie ischémique, d'un régime alimentaire déséquilibré (une grande quantité d'aliments riches en glucides et en glucides dans le régime alimentaire).

Les signes de l’athérosclérose dépendent de l’emplacement de la plaque de cholestérol:

  1. Si des plaques affectent le cou ou le cerveau, y compris les artères brachio-céphaliques, le patient présente une diminution de l'activité mentale, de la fatigue, de la démence, des maux de tête chroniques et des vertiges. L'anxiété et la dépression peuvent également survenir.
  2. Les formations lipidiques peuvent être situées dans les extrémités inférieures. Dans ce cas, la maladie se manifeste par une atrophie musculaire, une sensation de froideur des membres, un engourdissement des jambes, des boiteries, des douleurs lors de la marche.
  3. Les plaques situées dans la région des vaisseaux rénaux provoquent une insuffisance rénale, des douleurs lombaires, une hypertension rénale, la rétention urinaire n'est pas exclue.
  4. Les formations lipidiques situées dans l'aorte thoracique ne se manifestent pas. Mais dans les phases ultérieures, les signes caractéristiques ont encore une place. Le patient souffre de transpiration excessive, de troubles de la parole, de douleurs thoraciques, de coups de bélier. Ce type d'athérosclérose est le plus dangereux. Avec un épaississement de la plaque, le développement de cardiosclérose et d'anévrisme de l'aorte est possible. En outre, le traitement tardif est lourd de sténose aortique.
  5. Avec la défaite de l'aorte abdominale, il y a des irrégularités dans le système digestif. L'athérosclérose provoque la diarrhée, la constipation, des douleurs lancinantes abdominales.

Comme on peut le constater, chaque type d’athérosclérose a sa propre clinique caractéristique.

Traitement chirurgical de l'athérosclérose

Cure athérosclérose, bien sûr, peut être fait par des médicaments. Mais si un thrombus se forme, une cardiosclérose ou une sténose aortique se développe, un traitement conservateur a peu de chances d'être efficace.

Dans ce cas, les médecins doivent procéder à une intervention chirurgicale. En règle générale, le pontage coronarien est utilisé pour stabiliser le flux sanguin.

Sans interventions chirurgicales ne peuvent pas faire quand:

  • Les ulcères trophiques qui se sont développés sur le fond de l'athérosclérose des membres inférieurs.
  • Gangrene Intestin.
  • Thrombose des artères.
  • Gangrène des membres inférieurs.

Lors du blocage des vaisseaux des membres inférieurs peut être appliqué un traitement au laser. Une telle procédure est relativement sûre et a une courte période de rééducation.

L'athérosclérose est une maladie traitable. Il est possible de guérir la maladie à l'aide d'un traitement conservateur bien conçu. Le régime alimentaire est une condition préalable au traitement.

Si vous mangez le mauvais régime, le taux de cholestérol ne diminuera pas et les plaques ne se dissoudront pas. Le régime alimentaire pour l'athérosclérose implique le rejet des cornichons, des quantités importantes d'aliments gras, de la margarine, des produits à base de farine, du ketchup, de la mayonnaise et des plats cuisinés. Sous interdiction stricte fastfood.

La ration devrait être à base de céréales, de fruits, de bouillons et de légumes faibles en gras. Il est également permis de manger du pain au son, de la viande maigre, des fruits de mer, des noix, des baies et des produits laitiers allégés. Il est permis de manger des œufs et des noix en quantité limitée. Pour les vinaigrettes, n'utilisez que des graines de lin ou de l'huile d'olive.

En outre, il est recommandé au patient de passer aux repas fractionnés. Une condition obligatoire est d'observer le régime de consommation pendant le traitement, c'est-à-dire de consommer au moins 1,5 à 2 litres d'eau purifiée. Parmi les boissons autorisées tisanes, bouillons, thé vert.

Le traitement conservateur est complété par:

  1. Acceptation de certains médicaments. Les statines, les fibrates, les séquestrants d’acide biliaire, les complexes vitaminiques et les anticoagulants sont utilisés pour éliminer les plaques de cholestérol, prévenir la formation de caillots sanguins et stabiliser le métabolisme des graisses. Si le patient souffre d'hypertension ou de diabète, la thérapie est complétée par des médicaments antihypertenseurs ou hypoglycémiques, respectivement. Avec le diabète de type 1, des injections d’insuline sont nécessaires.
  2. Refus de fumer et de l'alcool.
  3. Observer un mode de vie actif.

Augmenter la vitesse de récupération aidera la médecine alternative. Mais nous devons nous rappeler que toutes les méthodes populaires ne jouent qu’un rôle de soutien. Stabilisez bien le métabolisme lipidique et aidez les bouillons que vous pouvez facilement faire à la maison. La composition des médicaments thérapeutiques peut comprendre du thé de saule, de la racine d’aubépine, de l’ail, de la menthe et du gui blanc.

Avec l’athérosclérose, l’hirudothérapie peut être efficace. Les fans de médecines douces croient que les sangsues éliminent toutes les toxines du sang, aident à normaliser le métabolisme des graisses et empêchent les vaisseaux sanguins obstrués.

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