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L'ischémie

Comment la procédure ECG chez les femmes enceintes, pourquoi est-elle nécessaire

Vous apprendrez de cet article: pourquoi et quand font-ils un électrocardiogramme pendant la grossesse, quelles violations peuvent être identifiées à l'aide de ce test, comment cet examen est-il effectué?

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

L'électrocardiographie (ECG, cardiogramme) est une méthode d'examen capable de détecter des problèmes d'activité électrique du cœur.

Une électrocardiographie chez la femme enceinte est réalisée pour évaluer le travail du cœur dans des conditions de stress croissant sur le corps.

Pendant la grossesse, l'ECG est enregistré pour:

  • vérifier l'activité électrique du cœur;
  • trouver les causes des maladies cardiovasculaires chez les femmes enceintes;
  • vérifier l'état du coeur si la future mère a d'autres maladies et complications de la grossesse.

Pendant toute la période de procréation, chaque femme enceinte passe au moins une fois ce test. L'enregistrement du cardiogramme au troisième trimestre est obligatoire. Il s’agit d’un examen totalement sûr, qui ne présente aucune contre-indication. Une femme enceinte atteinte d'une maladie du système cardiovasculaire doit se soumettre à ce test plusieurs fois pendant toute la période de sa grossesse - au moins tous les trimestres et plus souvent si nécessaire.

L'interprétation des résultats des examens chez les femmes enceintes est effectuée par des médecins généralistes et des cardiologues.

Modifications du système cardiovasculaire, affectant l'ECG chez la femme enceinte

La grossesse est stressante pour le cœur et le système circulatoire. Pendant l'accouchement, le volume sanguin dans le lit vasculaire augmente de 30 à 50%, ce qui fournit des nutriments au bébé en croissance. La quantité de sang pompé par le cœur chaque minute augmente également de 30 à 50%. De plus, la fréquence cardiaque augmente. Tous ces changements obligent le cœur à travailler plus fort.

En outre, la grossesse affecte la taille du coeur et sa position dans la poitrine. L'utérus élargi exerce une pression sur le diaphragme, qui se déplace vers le haut et modifie la position du cœur. Sa taille augmente pendant la grossesse d'environ 12%.

Ces changements dans la taille et la position du cœur, son travail plus difficile peuvent conduire à une apparence caractéristique de l’ECG pendant la grossesse.

Préparations pour le retrait du cardiogramme

Pour que le test réussisse le plus rapidement et le plus efficacement possible, les conseils suivants peuvent être utiles:

  • Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, car nombre d'entre eux peuvent affecter les résultats de l'examen.
  • Mieux vaut porter des vêtements faciles à enlever ou à déboutonner sur la poitrine.
  • La veille du test, aucune crème ne doit être appliquée sur la peau car elle affecte la conductivité électrique.
  • Enlevez au préalable tous les bijoux du cou et des mains.
  • Posez à votre médecin toutes les questions qui vous intéressent concernant ce test, ses risques et ses résultats.

Aucune préparation spéciale pour l'enregistrement du cardiogramme n'est nécessaire. Immédiatement avant le test, évitez les efforts physiques et ne pouvez pas boire d’eau froide.

Comment se passe l'examen?

Pendant la grossesse, l’ECG est généralement administré dans un établissement médical - clinique, clinique, hôpital. Étant donné que le dispositif d'enregistrement à cardiogramme est portable, ce test peut être effectué presque n'importe où.

Pendant l'examen:

  1. Vous devrez vous allonger sur un canapé ou un lit, exposer la poitrine, l'avant-bras et le bas des jambes.
  2. Un professionnel de la santé applique un gel spécial sur la peau de ces zones, réduisant ainsi la résistance électrique.
  3. Les électrodes sont fixées à la peau des bras, des jambes et du thorax, qui sont connectées à un appareil qui enregistre l'activité électrique du cœur sur du papier.
  4. Pendant le test, vous devez rester immobile et respirer normalement. Parfois, un professionnel de la santé peut vous demander de prendre une profonde respiration et de retenir votre souffle. Au cours de l'enquête ne peut pas parler.
  5. Vous devez vous détendre et ne pas trembler, car tout mouvement peut affecter le résultat.
  6. Après l'enregistrement, les électrodes sont retirées de la peau, le gel est essuyé.

La durée d'enregistrement du cardiogramme dépasse rarement 10 minutes. Après cela, les électrodes sont retirées de la peau.

Risques ECG

Lors de l'enregistrement d'un cardiogramme, les complications et les risques pour la santé sont pratiquement absents. Une femme peut ressentir une certaine gêne lors du retrait des électrodes de la peau.

Pour certaines personnes, une irritation et des éruptions cutanées peuvent survenir au point de fixation des électrodes sur la peau, qui disparaissent sans traitement.

Maladies pouvant être détectées avec l'ECG

L'enregistrement d'un ECG pendant la grossesse aide à diagnostiquer de nombreuses maladies cardiaques chez les femmes enceintes. Avec ce test, les médecins peuvent détecter:

  • rythme cardiaque rapide ou lent;
  • troubles du rythme cardiaque (arythmies);
  • violation du passage des impulsions électriques dans le coeur (blocus);
  • une augmentation de la taille du coeur et un épaississement de ses parois (hypertrophie);
  • la cause des symptômes de maladie cardiaque (par exemple, essoufflement, douleur dans la région du coeur, vertiges, évanouissements);
  • signes de cardiopathie congénitale chez une femme enceinte;
  • signes de troubles électrolytiques (augmentation ou diminution des taux de potassium, de magnésium, de calcium dans le sang).

Traitement des résultats ECG

L'interprétation de l'enregistrement ECG nécessite beaucoup d'expérience de la part du médecin. Les résultats de l'examen seront connus le jour de la réunion. Le décodage ne prend généralement pas plus de 10 à 15 minutes.

Le médecin dans sa conclusion indique la nature du rythme cardiaque, la fréquence des contractions du cœur, l’axe électrique du cœur (caractéristique de la position du cœur), décrit les perturbations existantes de la conductivité électrique (le cas échéant). Le diagnostic n'est pas réalisé uniquement sur la base d'un cardiogramme, les symptômes et les signes de la maladie sont également pris en compte.

Fonctions de cardiogramme chez les femmes enceintes

Les modifications du système cardiovasculaire, caractéristiques de la grossesse, modifient la nature du cardiogramme, en particulier au cours des dernières périodes.

Pour un électrocardiogramme de femme enceinte, il est caractéristique:

  1. Augmentation du rythme cardiaque.
  2. Déplacement de l'axe électrique à gauche.
  3. Réduire l'intervalle PR.
  4. Onde T négative en dérivations III, V
  5. Onde Q anormale dans les dérivations III, aVF.

Il convient de rappeler que toutes ces caractéristiques de l'ECG pendant la grossesse ne sont pas observées chez toutes les femmes.

Limites ECG

Comme beaucoup de méthodes de diagnostic, un ECG présente certains inconvénients et limites:

  • Il s'agit d'une méthode statique qui peut ne pas afficher les problèmes cardiaques existants si leurs symptômes sont absents au moment de l'enregistrement.
  • De nombreux changements pathologiques dans le cardiogramme peuvent être non spécifiques, c'est-à-dire être observés dans diverses maladies. Pour clarifier le diagnostic dans de tels cas, effectuez des examens supplémentaires.
  • Dans certaines maladies du cœur, le cardiogramme peut être complètement normal.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Le premier trimestre va-t-il nuire à l'ECG?

Notre cœur est un moteur d'où partent des impulsions électriques chaque seconde. Si le cœur bat de manière uniforme, les impulsions apparaissent à intervalles réguliers. Sur le papier sortant de l'appareil ECG, une fréquence cardiaque normale, une fréquence de contraction, une source d'excitation dans le cœur et une conductivité sont reflétées. Il est recommandé à une personne en bonne santé de vérifier le travail du cœur 1 fois sur 2 ans. Un ECG en début de grossesse est l’une des premières procédures importantes lors de l’enregistrement. En outre effectué si nécessaire.

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Pourquoi font-ils un ECG au début de la période?

L'ECG est nécessaire et sans danger pour les femmes enceintes. Les principaux objectifs de la procédure sont les suivants:

  • Prévention des maladies cardiaques et de l'insuffisance cardiaque. La tachycardie, l'arythmie, l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, les processus inflammatoires sont enregistrés à l'aide d'un électrocardiogramme.
  • Prévention des anomalies des organes internes et des systèmes du corps - gestose.
  • Dresser un tableau complet de la santé d'une femme enceinte. L’ECG de la carte aidera les médecins à prendre des décisions: prescrire des médicaments, faire attention aux problèmes et les observer de plus près, prescrire des examens supplémentaires.
  • Surveillance ultérieure du développement et de l'accouchement du foetus. Il existe des maladies cardiaques dans lesquelles la poursuite de la grossesse est dangereuse pour la vie de la mère. Elle doit prendre une décision consciente et délibérée basée sur la connaissance du risque. Il y a des diagnostics dans lesquels l'accouchement naturel est interdit, le médecin doit les identifier.

Un électrocardiogramme effectue-t-il une grossesse précoce si la femme n'a toujours pas souffert de maladie cardiaque? Le volume de sang en circulation, que le cœur pompe, augmente chez les femmes enceintes, de sorte que des déviations peuvent survenir en raison du nouvel état pathologique. Les changements hormonaux dans le corps peuvent également affecter le fonctionnement du cœur. Et certaines maladies sont asymptomatiques et ne se font pas connaître.

L'ECG est-il dangereux pendant la grossesse?

L'électrocardiographie est sécuritaire et peut être effectuée un nombre illimité de fois. L'appareil n'a pas de rayons pénétrants, il n'affecte pas le corps. Le rôle de l’ECG est d’enregistrer les impulsions électriques émanant de la contraction du muscle cardiaque. Vous pouvez en toute sécurité et des consultations supplémentaires avec le médecin aller à l'examen.

La procédure ECG en début de grossesse ne diffère pas de la procédure habituelle et est réalisée en position couchée. Des capteurs sont fixés aux poignets et aux chevilles, et des électrodes sont attachées à la poitrine. Une personne en bonne santé se superpose à trois sondes (capteurs superposés) situées entre les bras et les jambes et à la poitrine. Une médecin enceinte peut nommer des prospects supplémentaires pour une image plus complète.

À quelle fréquence dois-je faire une électrocardiographie?

Un ECG précoce pendant la grossesse peut être montré plusieurs fois pour ne pas rater une condition dangereuse. Voici les cas où les médecins envoient un examen supplémentaire:

  • avec complications: toxémie sévère, prééclampsie, petit syndrome ou polyhydramnios, pression artérielle élevée / basse, sauts de pression;
  • avec des palpitations, des douleurs au coeur, du côté gauche de la poitrine et des douleurs régulières à l'épaule gauche (informez votre médecin de ces symptômes!);
  • avec évanouissements fréquents, vertiges, pertes de conscience dans les yeux;
  • en présence de travail agité et d'autres facteurs dans la vie d'une femme enceinte, affectant son système nerveux.

S'il n'y a pas de complications, la procédure est effectuée trois fois. La première fois - le plus tôt possible, idéalement - pour une période de 5 à 6 semaines. Si le terme est manquant - au moment de l'inscription. La seconde est réalisée lors de la projection générale à la 12ème semaine. Lorsqu'il prend un congé de maladie pour congé de maternité, le médecin peut consulter un ECG pour la troisième fois.

Comment lire un ECG chez la femme enceinte

En l'absence de déviations, les résultats d'une femme enceinte ne différeront pas de ceux d'une personne en bonne santé:

  • fréquence cardiaque (pouls) - 60-80 battements / minute;
  • rythme - sinus;
  • axe électrique du coeur (position du coeur, EOS) - 30-70 0, mais pendant la grossesse une déviation temporaire est autorisée jusqu’à 90 0.

S'il y a d'autres paramètres en conclusion, il est temps de consulter un cardiologue et de procéder à des examens supplémentaires.

Une légère tachycardie sinusale est autorisée, il est possible de détecter la surcharge de certaines régions cardiaques. De tels écarts sont associés à une augmentation de la charge et du volume de sang en circulation. Ce n'est pas une raison de paniquer, mais la raison d'un examen plus approfondi des problèmes et de leur surveillance.

Ne pas confondre l'ECG mère et l'ECG fœtal

Pour vérifier le travail du cœur du futur bébé, passez CTG (cardiotocographie). La nécessité de le détecter apparaît lorsque le rythme cardiaque fœtal peut être enregistré - pas avant 28-30 semaines.

Regardez la vidéo sur la réalisation de CTG chez les femmes enceintes:

Votre tâche est de préserver la grossesse sans perdre votre santé. Un ECG, comme d’autres tests effectués à temps, vous aidera à cela. Ne les refusez pas à cause de votre bien-être et de votre manque de temps.

Et vous avez eu des cas où vous avez découvert et supprimé une maladie cardiaque pendant la grossesse en utilisant un ECG? Parlez-nous de cela dans les commentaires!

ECG pendant la grossesse: est-il possible de le faire et comment faire un ECG? Déchiffrer les résultats

Les personnes qui s’intéressent à la question de savoir s’il est possible de réaliser un ECG pour les femmes enceintes et à quel point l’ECG est nocif pendant la grossesse ne savent probablement pas que pendant la période de gestation, chaque femme subit une étude ECG au moins deux fois. Et l'électrocardiogramme du cœur est fait à la fois pour la future mère et pour l'enfant. Pour ce faire, utilisez des électrodes fixées sur la peau. Les signaux d'activité cardiaque (fréquence cardiaque, rythme, taille et forme des pics, vitesse de passage du pouls) sont enregistrés sur une bande de papier. En d'autres termes, un ECG capture l'activité électrique du cœur. C’est généralement ainsi que l’ECG est réalisé pendant la grossesse: si une femme n’a pas de contre-indication, un cardiogramme est alors retiré lors de l’enregistrement et de la décision.

Pourquoi dois-je faire un ECG pour les femmes enceintes?

En réalisant que l'ECG enceinte peut faire, découvrez pourquoi il est nécessaire.

À l'aide d'un électrocardiogramme, vous pouvez identifier les anomalies du travail du cœur. Si elles sont détectées, il est recommandé à la femme de consulter un cardiologue.

Les problèmes les plus courants sont diverses formes d'arythmie, de blocage du pouls et de problèmes de fonctionnement du myocarde. Un mauvais ECG pendant la grossesse peut indiquer une prééclampsie - des troubles fonctionnels entraînant des complications pendant la grossesse.

Avec un déroulement normal de la grossesse, le taux d'ECG chez les femmes enceintes sera fixé. Mais les changements peuvent toujours être, par exemple, associés au déplacement du cœur et du diaphragme dans la poitrine. Si l'ECG pendant la grossesse est normal, ses indicateurs seront les sinus.

Indications pour l'ECG

  • Lorsqu'elle inscrit une femme enceinte, elle doit passer de nombreux tests, notamment un électrocardiogramme, pour vérifier si son corps est prêt à supporter le fœtus.
  • Si la future mère subit souvent des sauts de pression importants dans les deux sens, il est nécessaire de contrôler le cœur avec un électrocardiogramme non prévu.
  • La douleur dans la région du coeur nécessite définitivement le retrait de l'électrocardiogramme.
  • Si, pendant la grossesse, des complications surviennent, telles que le manque d'eau ou de polyhydramnios, une prééclampsie sévère ou une toxicose, les ECG sont également retirés à plusieurs reprises.

Ne craignez pas les examens ECG non programmés, car ils sont parfaitement sûrs pour la mère et le futur bébé.

Comment faire un ECG enceinte?

La procédure d'extraction de l'ECG chez les femmes se caractérise par le fait qu'elles n'existent tout simplement pas - tout est la même chose que dans les autres sujets. Nous répétons encore une fois que la procédure est absolument indolore. Sur la bande, le cardiographe trace jusqu'à 12 graphiques reflétant les différentes impulsions cardiaques. Comment faire un ECG enceinte? Au niveau du cœur, les électrodes sont montées sur des ventouses et sur les poignets et le bas des jambes - sous la forme de plaques.

  • Il est nécessaire de pénétrer dans le bureau sans monter les escaliers et sans épuisement, car la fatigue générale fausse considérablement les résultats du cardiogramme.
  • Avant l'examen, vous devez manger au plus tard deux heures. Il n'y aura pas de forte faim ni d'estomac débordant, car ces deux conditions ont également un impact négatif sur l'examen.
  • La procédure est effectuée dans une position couchée, de sorte que le sujet soit détendu et que son cœur travaille sans tension. Nous devrons nous déshabiller à la taille et aux chevilles nues. Les électrodes qui captent les impulsions cardiaques sont fixées à des endroits nus.

Sécurité des études ECG pendant la grossesse

Ce type de recherche est considéré comme le plus sûr en diagnostic cardiaque. Il ne peut pas nuire au corps, car les tissus et les organes n’ont aucun effet. Ici, le champ électrique humain émis par le cœur est simplement enregistré.

Une telle étude peut être effectuée à plusieurs reprises, et même sans intervalles, si nécessaire. En d'autres termes, il n'y a absolument aucune contre-indication pour les études ECG. Sachant comment effectuer un ECG pendant la grossesse, il convient d’ajouter qu’il est également valable pour les très jeunes enfants, ainsi que pour les patients gravement malades.

Cette étude ne peut pas affecter la composition du lait, de sorte que vous ne devriez pas vous inquiéter à ce sujet.

ECG foetal

L’étude du fœtus s’appelle CTG et est plus souvent réalisée au cours des derniers mois ou juste avant la naissance. Parfois, cela se fait à des périodes antérieures afin d'étudier l'état du fœtus. Lorsque KGT a mesuré les mouvements du fœtus, sa fréquence cardiaque, la fréquence des contractions dans la période précédant l’accouchement. Cette procédure est également absolument sans danger pour la mère et son enfant.

Les principaux paramètres enregistrés par l'électrocardiogramme

Les résultats d'un ECG pendant la grossesse reflètent principalement la fréquence et la nature du rythme cardiaque. La fréquence cardiaque est normale, et la fréquence cardiaque est comprise entre 60 et 80 battements par minute. Pendant la grossesse, des extrasystoles individuelles sont autorisées (lorsque l'excitation ne provient pas d'un nœud sinusal, mais d'une autre partie du cœur). Si les oreillettes ou le nœud auriculo-ventriculaire situés dans les ventricules agissent comme un stimulateur cardiaque, ils forment alors un rythme auriculaire ou ventriculaire, respectivement. Avec une image similaire, des options de diagnostic et de traitement supplémentaires seront nécessaires.

Avec une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements, on note une bradycardie qui peut être considérée comme normale chez les athlètes. Si la fréquence cardiaque dépasse 90 battements, nous devons parler de la tachycardie, qui survient chez des personnes en bonne santé, soumises à un stress émotionnel ou physique élevé.

L'axe électrique du coeur (EOS) et l'axe anatomique sont les mêmes, caractérisant sa position dans la poitrine. La norme pour EOS est de 30 à 70 degrés. Pendant la grossesse, l’apex du coeur, afin de ne pas appuyer sur le fœtus, peut se déplier presque horizontalement et l’EOS peut atteindre 70-90 degrés. Ce n'est pas du tout une pathologie et après la naissance, le cœur retrouve sa position initiale.

La taille et l'emplacement des segments et des dents du cardiogramme reflètent la vitesse du signal. Des blocages à différents niveaux ralentissent le passage d'une impulsion électrique et le myocarde commence à se contracter de manière incorrecte. En fonction de la localisation du problème, l'auriculaire, le blocage auriculaire et le blocage du faisceau de la branche de His sont différents.

Si la transcription ECG au cours de la grossesse a révélé des modifications, la femme est envoyée chez un cardiologue, qui lui prescrit un examen plus approfondi et, si nécessaire, l'héberge dans un dispensaire de cardiologie ou le service hospitalier compétent.

Sur la base des tests effectués, ils donnent des recommandations à la femme et peuvent suggérer une prolongation de la grossesse. Dans les dernières périodes, la femme subit un réexamen du système cardiovasculaire, à la suite de quoi un plan final d'accouchement est élaboré.

Avez-vous effectué un ECG pendant la grossesse? Comment s'est passé votre examen et qu'est-ce qui a été montré à la fin? Partagez votre expérience dans les commentaires avec d'autres personnes et vous aiderez sûrement quelqu'un avec votre histoire.

ECG pendant la grossesse

Est-il possible de faire un ECG pendant la grossesse?

L’ECG pendant la grossesse est une procédure de diagnostic qui permet d’étudier l’activité du cœur au fil du temps. En médecine, à l'aide d'un électrocardiographe, vous pouvez obtenir des informations sur la vitesse du pouls, la fréquence et le rythme du rythme cardiaque, et les données sont enregistrées sur papier.

La nécessité de faire un ecg pendant la grossesse est prescrite dans les procédures de diagnostic obligatoires, qui sont effectuées une fois pour toute la période de 9 mois. L'électrocardiographe ne supporte aucune charge, seuls les index cardiaques sont enregistrés et enregistrés à l'aide de capteurs spéciaux.

Pas rarement chez les femmes la question se pose: combien de fois pouvez-vous faire un ecg pendant la grossesse? Puisque l'électrocardiogramme est absolument sans danger, il n'y a pas de restrictions quant au nombre de procédures. Le diagnostic est nécessaire pour déterminer dans quelle mesure le muscle cardiaque résiste à l'augmentation de la charge au cours des premiers stades. Un ECG est également réalisé sur le profosmostr pendant la grossesse.

Comment ecg enceinte?

Des capteurs-électrodes sont installés sur les jambes et les poignets, avant que ce lieu de fixation ne soit nettoyé à l'alcool pour une meilleure transmission des impulsions. La procédure de fixation des données dure directement environ 10-15 minutes. Pendant ce temps, le spécialiste reçoit une version papier qui présente 12 graphiques d’impulsions électriques cardiaques.

Normes et interprétation de l'ECG pendant la grossesse

Le paramètre principal de l'ECG est un changement du rythme du rythme cardiaque (HR), compris entre 60 et 80 battements par minute. On peut diagnostiquer une bradycardie lorsque la fréquence cardiaque est abaissée ou une tachycardie avec des fréquences élevées.

Il faut comprendre que le taux d'ECG pendant la grossesse présente des différences insignifiantes par rapport aux paramètres des femmes non enceintes. Ainsi, le dôme du diaphragme à mesure que le fœtus grandit et que la cavité utérine s'agrandit, fait tourner le cœur autour de son axe sagittal. Il existe d'autres indicateurs qui varient quelque peu au cours du développement intra-utérin:

  1. Des palpitations cardiaques allant jusqu'à 90 ou 100 battements par minute sont considérées comme normales si le décodage montre un raccourcissement de l'intervalle RR. Les raisons de cette affection sont l’augmentation du volume sanguin et la diminution du tonus vasculaire en raison de la production d’hormones pendant la grossesse.
  2. L'arythmie respiratoire se manifeste sur le cardiogramme par un intervalle RR d'inspiration prolongé. Si le patient a une insuffisance végétative-vasculaire, cela peut être considéré comme une variante de la norme.
  3. La violation de la conductivité ventriculaire pendant la grossesse est souvent considérée comme une manifestation unique normale, si une femme ne se plaint pas de douleur et s'il n'y a aucune pathologie du coeur dans l'histoire.
  4. Le raccourcissement de l'intervalle pq en l'absence de symptômes est considéré comme une variante de l'état normal. Généralement raccourci pq et mauvais ecg quand ils apparaissent dans des situations stressantes lorsqu'une femme est soumise à une surmenage émotionnelle.
Il est à noter qu'il n'est pas rare que les femmes enceintes subissent une violation du processus de repolarisation du myocarde ventriculaire. Dans ce cas, une interprétation détaillée de l'ECG sera nécessaire chez le cardiologue et il sera peut-être nécessaire de répéter le cardiogramme au cours des dernières périodes de gestation.

Qu'est-ce qu'un ECG pendant la grossesse, comment mener une étude et pourquoi?

La grossesse est un processus physiologique, mais inhabituel et nécessitant un travail intensif de tous les systèmes et organes, une période. L'organisme doit s'adapter rapidement aux conditions de vie en évolution rapide qui se présentent immédiatement après la conception. Tout d'abord, cela concerne le système cardiaque.

Le moyen le plus simple et le plus économique de contrôler le travail du cœur chez la femme enceinte est un examen ECG.

Table des matières

Fréquence cardiaque normale chez les femmes enceintes sur un ECG

Le cœur est l'organe principal du système circulatoire, qui fonctionne en permanence. Il est réduit par son propre stimulateur cardiaque. Des cellules spéciales de l'oreillette droite situées dans sa partie supérieure, appelées nœud sinusal (Flaka-Keita), produisent des impulsions pour contracter le cœur. Des groupes de cellules similaires existent dans d'autres parties du cœur, mais la contraction normale du cœur n'est assurée que par l'action d'impulsions du nœud de Flac-Keith.

Rythme sinusal - est le rythme du rythme cardiaque qui se produit sous l'action d'impulsions produites dans le nœud Flac-Case.

Le rythme cardiaque normal chez les femmes enceintes, comme chez toutes les autres personnes - les sinus. Tous les autres rythmes cardiaques sont pathologiques et nécessitent l'attention d'un cardiologue.

Le rythme cardiaque normal chez la femme enceinte sur un électrocardiogramme est facile à déterminer:

  • à égale distance entre les complexes ventriculaires
  • sur les complexes auriculaires positifs précédant chaque complexe ventriculaire;
  • à égale distance entre les complexes ventriculaire et auriculaire.

Qu'est-ce qu'un ECG pendant la grossesse

Les femmes qui ont consulté le gynécologue pour la première fois au sujet de la grossesse reçoivent immédiatement des instructions pour la réalisation de divers tests et examens, parmi lesquelles la direction de l'ECG. Certains ont immédiatement une question: «Pourquoi et comment sont fabriqués les ECG? Est-ce nocif pour le bébé et la gestation?

L'électrocardiographie est une technique permettant de déterminer et de réparer les phénomènes électriques résultant du travail du cœur. Un ECG pendant la grossesse est le résultat d'un test enregistré sur un support papier ou électronique.

L’ECG est une méthode totalement sûre, il ne capture que les phénomènes électriques objectivement existants. L'électrocardiographe n'affecte en aucune façon le corps, il suffit d'enregistrer les phénomènes électriques qui se produisent dans le cœur qui travaille. L'examen peut être effectué et les femmes enceintes, gravement malades et les nourrissons.

Pour un bébé et pour la gestation, cet examen est totalement sans danger.

Pourquoi faire un ECG pendant la grossesse à un stade précoce

Un ECG en début de grossesse permet de détecter des irrégularités même mineures et de traiter rapidement la patiente. Vous pouvez également observer ces déviations dans le processus de grossesse afin d’éviter des conséquences graves.

De plus, la variabilité de la fréquence cardiaque est déterminée.

La variabilité est la gamme de changements dans l'environnement et dans le corps dans lesquels une personne peut exister sans risque pour l'homéostasie. La variabilité caractérise les capacités de réserve d'une personne.

En analysant la variabilité de la fréquence cardiaque, nous pouvons dire à quel point le corps peut faire face à tous les facteurs changeants. La grossesse, bien qu’il s’agisse d’un état physiologique, impose des exigences accrues au corps. La variabilité de la fréquence cardiaque montre comment le corps répond à ces exigences.

Pour répondre à ces questions, un électrocardiogramme est réalisé au cours du premier trimestre, à 10-12 semaines de grossesse. L'étude étant totalement inoffensive, la question "les femmes enceintes peuvent-elles effectuer un ECG du cœur", les médecins donnent toujours une réponse positive.

En outre, l'ECG est une méthode d'examen lorsqu'il est difficile de juger par un cardiogramme de l'apparition d'une pathologie, de son évolution, du fait qu'elle soit une conséquence de la gestation ou qu'elle est apparue avant la grossesse. Par conséquent, pour que le tableau clinique soit complet, il est préférable d’avoir plusieurs ECG, et il est préférable de les faire tous les trimestres.

Paramètres cardiaques déterminés par l'ECG:

  • Quel est le stimulateur principal?
  • fréquence cardiaque par minute;
  • EOS (axe électrique du coeur);
  • l'absence ou la présence de divers types d'arythmie;
  • l'absence ou la présence de perturbations électrolytiques;
  • l'absence ou la présence de modifications dans le cœur lui-même (hypertrophie de sections individuelles ou de l'ensemble du cœur).

Tous ces indicateurs ne sont pas statiques et il est donc très important de connaître leur dynamique pendant la grossesse.

ECG pendant la grossesse

Les modifications hormonales, électrolytiques et hémodynamiques affectent l'ensemble du système circulatoire et ne peuvent qu'engendrer des modifications de l'ECG:

  1. Le bas de l'utérus appuie sur le diaphragme, de sorte que le sommet du cœur dévie vers la gauche et que le cœur, qui modifie l'axe électrique, prend une position horizontale. Cela conduit à un changement de dents dans les dérivations standard et thoraciques droites.
  2. Sous l'action des hormones, la résistance périphérique est réduite, ce qui conduit au développement du syndrome hyperkinétique, à l'apparition d'un rythme cardiaque et aux modifications correspondantes de l'ECG.
  3. Le temps de conduction auriculo-ventriculaire diminue. Le mécanisme de ce phénomène n'est pas complètement compris. Cela résulterait de l'action de la progestérone et des hormones corticostéroïdes.
  4. Troubles du rythme pendant la grossesse, tachycardie et arythmie sinusales manifestées. Souvent enregistré des extrasystoles simples.

Lorsque des examens ECG non planifiés sont prescrits

Si une femme enceinte a des plaintes, alors la question de savoir si un ECG peut être fait par une femme enceinte ne vaut jamais la peine. Cet examen n'affecte pas le coeur d'une femme ni son corps. Cela n'a aucun effet sur le fœtus et la grossesse. L'étude n'est absolument pas nuisible, elle peut être effectuée plusieurs fois et souvent, même plusieurs fois par jour, si le besoin s'en fait sentir.

  • s'il y a une augmentation constante de la pression artérielle (pression artérielle);
  • une toxicose tardive grave se produit;
  • une femme se plaint de faiblesse non motivée, d'évanouissement;
  • le patient a soudainement un essoufflement, un gonflement;
  • une femme enceinte a une crise cardiaque;
  • Si la femme enceinte a des antécédents obstétricaux compliqués.

Comment faire un ECG pendant la grossesse

Il n'y a pas de différence entre l'examen ECG chez les femmes enceintes et toutes les autres personnes. Enceinte ne électrocardiogramme en position horizontale sur le dos.

La poitrine et les membres ne doivent pas porter de vêtements (des électrodes sont appliquées sur la peau). S'il est difficile pour le patient de rester couché (en raison d'une compression de la veine cave inférieure de l'utérus ou s'il est difficile de respirer), un examen peut être effectué en position semi-assise.

Comment se préparer à l'étude

Cette étude ne nécessite pas de préparation spéciale, cependant, les règles suivantes doivent être suivies:

  • ne doit pas être pratiqué l'estomac vide ou immédiatement après un repas,
  • il est interdit de consommer des aliments contenant de la caféine, de fumer avant l'examen;
  • si le patient doit monter des escaliers, vous devez vous reposer avant l'examen;
  • si une femme enceinte prend des médicaments, il faut en informer le médecin,
  • si une femme enceinte est allergique aux mélanges gélifiés avec lesquels des électrodes sont fixées, le personnel médical devrait également en être informé;
  • si l'ECG est terminé pour la première fois et que la patiente est très inquiète, il est nécessaire de lui laisser le temps de se calmer.

Attention! Si, lors du diagnostic ECG, toutes ces exigences n'étaient pas satisfaites, les résultats risquent de ne pas être fiables.

Troubles du rythme pendant la gestation

Les troubles du rythme sont un syndrome cardiologique courant pendant la grossesse, caractérisé par une production et une conduction altérées de l'impulsion cardiaque, se traduisant par une modification de la fréquence et de la régularité des contractions cardiaques. Rythme sinusal - est le rythme du rythme cardiaque, résultant de l'action des impulsions du nœud Flak-Keita. Le rythme sinusal pendant la grossesse, ainsi qu’à l’extérieur, est caractéristique de toutes les personnes en bonne santé. Si le travail du nœud Flac-Case est perturbé ou modifié, ils parlent de violations de l'automaticité du cœur, qui se manifestent immédiatement sur l'ECG.

Perturbation de l'automaticité du cœur

  1. Le nœud Flaccase continue de produire des pulsations pour les battements de coeur, mais les produit trop souvent (tachycardie sinusale), ou trop rarement (bradycardie sinusale) ou irrégulièrement (arythmie sinusale). Les trois types de troubles du rythme sinusal se retrouvent souvent pendant la grossesse. Ils peuvent survenir à la fois au début et à la fin de la gestation. Ces troubles résultent de l'impact du SNA (système nerveux végétatif). Souvent, ces troubles sont accompagnés de modifications qui sont enregistrées en arrière-plan sur l'ECG. Ces arythmies n'ont pas de conséquences néfastes pour la mère ou l'enfant.
  2. Si, pour une raison quelconque, l'activité du nœud Flak-Keys s'affaiblit ou est perdue, les nœuds d'excitation ectopique situés plus bas deviennent des stimulateurs cardiaques.

Les troubles de l'automatisme les plus courants chez les femmes enceintes sont:

a) Le mouvement du stimulateur cardiaque le long des oreillettes (migration) est un état dans lequel la source d'impulsions pour la contraction du cœur migre dans les oreillettes d'un endroit à un autre. Parfois, ce changement survient chez des personnes en parfaite santé, mais le danger est que ce symptôme puisse être une manifestation d'une maladie cardiaque (malformations cardiaques de différentes étiologies, myocardite, RID - dystonie vasculaire). Si la migration d’un stimulateur cardiaque est détectée chez une femme enceinte, celle-ci fait l’objet d’un examen attentif; si aucune pathologie n’est détectée et si le symptôme lui-même ne provoque aucun changement hémodynamique, il ne peut pas être traité.

b) Le rythme auriculaire est une condition dans laquelle le foyer auriculaire ectopique est localisé dans la partie inférieure des oreillettes. La pathologie peut être détectée à la fois au cours du premier trimestre de la grossesse et aux derniers stades de la gestation (le troisième trimestre de la grossesse). Cela peut être une manifestation de pathologie cardiaque (myocardite, hypertension). Ensuite, la femme est hospitalisée et traitée. Plus souvent, aucune pathologie n'est trouvée. Dans ce cas, le traitement n'est pas nécessaire.

Les autres rythmes ectopiques pendant la grossesse sont rares. Les rythmes idioventriculaires qui nécessitent une hospitalisation et un examen sont particulièrement sévères.

Violation de l'excitabilité myocardique

  1. Extrasystoles. Pendant la grossesse, sous l'action de diverses causes (hormones, troubles électrolytiques, augmentation de l'activité sympathique), des foyers se forment dans le cœur, capables de générer des impulsions électriques, ce qui provoque des contractions supplémentaires du muscle cardiaque, ce qui frappe le rythme - extrasystole.

Habituellement, les extrasystoles auriculaire et nodale sont fonctionnelles et les extrasystoles ventriculaires peuvent être le résultat de la pathologie d'un organe.

  1. Tachycardies paroxystiques. Selon le mécanisme de développement, les tachycardies paroxystiques sont semblables aux extrasystoles et sont toujours précédées par elles. La base de la tachycardie paroxystique est la circulation de l'excitation puisée, parfois la cause de la tachycardie paroxystique devient un foyer supplémentaire d'excitation.

La tachycardie paroxystique survient souvent après la vingt-deuxième semaine de gestation, elle peut survenir à la fois dans la maladie cardiaque et en son absence.

Les paroxysmes de traitement à court terme ne nécessitent ni ne font de mal au fœtus ni à la mère.

Une attaque prolongée peut provoquer des troubles hémodynamiques et une ischémie (conditions dans lesquelles le cœur ne reçoit pas suffisamment de nutriments). Ensuite, cette condition nécessite un traitement.

La cessation d'une crise peut survenir spontanément avec une diminution de l'effort physique et un traitement sédatif léger.

Troubles de la conduction

Il peut apparaître sous deux formes:

  1. La détérioration de l'impulsion sous la forme de divers types et de différentes durées de blocus.
  2. Augmentation de la conductivité due à la présence de voies conductrices embryonnaires chez la femme. Il s’agit d’une pathologie congénitale. Le plus souvent, il existe des paquets supplémentaires de Kent (syndrome de WPW) et un paquet de James (syndrome de LCL). Ici, il est nécessaire de distinguer deux concepts du phénomène de WPW et de LCL, lorsque cette pathologie ne se manifeste pas cliniquement, mais est révélée uniquement lors du décodage ECG, et du syndrome de WPW et LCL, lorsque différentes arythmies apparaissent, parfois dangereuses non seulement pour le fœtus, mais également pour la mère. Si la pathologie ne se manifeste pas, l'ECG est pratiqué tous les trimestres. En cas de crise cardiaque ou de rythme cardiaque, le nombre d'examens ECG est déterminé par le médecin traitant. Ils sont effectués autant de fois que nécessaire pour supprimer l'attaque et faire sortir la femme d'un état grave.

Arythmies avec pathogenèse mixte

La présence de fibrillation auriculaire chez la femme enceinte indique une pathologie cardiaque grave, les complications les plus importantes, des troubles hémodynamiques et une thromboembolie, conséquence d'un rythme auriculaire anormal et de l'ensemble du cœur. Cela nécessite une surveillance constante de la part des cardiologues, qui effectueront certainement un ECG à plusieurs reprises lorsqu'il sera nécessaire de prévenir les complications.

Toutes ces formes d'arythmie sont détectées à l'aide d'un examen ECG très simple et totalement inoffensif.

Surveillance Holter

L'enregistrement avec l'examen ECG dure quelques minutes, cela ne suffit pas, en particulier avec les formes non permanentes de troubles du rythme, puis la surveillance de Holter est effectuée. Ceci est essentiellement un ECG, seul l'enregistrement est prolongé de 24 à 48 heures. C'est aussi un examen totalement inoffensif.

Holter ECG pendant la grossesse est réalisée à l'aide d'un petit appareil renforcé sur le corps. Holter-surveille tout le temps enregistre et enregistre tous les phénomènes électriques découlant du travail du cœur. À la fin de l'examen, toutes les données sont décodées et transmises au patient sous forme d'impression. Il s’agit du matériel factuel le plus riche dont le médecin a besoin pour décider de la prise en charge ultérieure du patient.

La grossesse est une étape importante et très difficile dans la vie de toute femme. Pour qu’il puisse partir aussi calmement que possible et terminer avec la naissance d’un enfant en bonne santé, une femme doit suivre toutes les prescriptions du médecin et se soumettre à des tests pour réussir tous les examens nécessaires. Et le plus important est de savoir que tous les examens autorisés pendant la grossesse ne peuvent en aucune manière nuire à son enfant à naître et, parmi eux, à l'examen ECG le plus simple et le plus sûr.

Caractéristiques de l'ECG et du transcodage pendant la grossesse

L'étude de l'activité cardiaque à l'aide de l'ECG fait référence à la forme de diagnostic obligatoire pendant la grossesse. Lors de la première visite chez le médecin, une femme reçoit une cardiographie pour évaluer le travail du cœur et le risque de surcharge lors de l'accouchement. Cela est dû au fait que même une grossesse normale provoque une charge accrue sur le myocarde et les vaisseaux sanguins. De manière planifiée, l’ECG est prescrit pendant l’enregistrement et avant l’accouchement.

La raison de cette enquête extraordinaire peut être:

  • douleur dans le coeur;
  • essoufflement, gonflement, foie élargi;
  • rythme cardiaque fréquent et intense;
  • sensation d'interruption du rythme;
  • évanouissements, vertiges fréquents;
  • la pression artérielle chute;
  • écouter le bruit pathologique ou la violation du rythme des coups pendant l'inspection;
  • toxicose sévère;
  • infection passée;
  • en surpoids.

Une surveillance régulière de l'ECG est indiquée en cas de maladie cardiaque, de pathologie des reins, du système endocrinien et des poumons. Le cardiogramme est important lors de la prescription de médicaments à une femme enceinte pour traiter l'hypertension, les arythmies et l'insuffisance cardiaque.

En cas de suspicion d'anomalie, le cardiologue peut ordonner des recherches supplémentaires - surveillance Holter. Les tests de charge et les tests fonctionnels pendant la grossesse ont un usage limité.

La cardiotocographie est une méthode combinée d’examen de la mère et du fœtus. La procédure est prescrite au moins 2 fois au cours du troisième trimestre. La première fois que vous pouvez tenir un ECG du fœtus à 14 semaines de développement intra-utérin. Les sessions de diagnostic non planifiées sont recommandées pour détecter:

  • fin de la première grossesse;
  • les avortements spontanés dans le passé, les avortements, les menaces de fausse couche;
  • inflammations transférées, tumeurs;
  • maladies endocriniennes;
  • toxicose tardive;
  • hypertension, hypertension symptomatique;
  • grossesse rhésus-conflit;
  • dans les pathologies chroniques;
  • susceptibilité génétique aux maladies cardiaques;
  • des signes d'anomalies du développement;
  • grossesse post-terme;
  • pénurie d'eau.

La cardiotocographie peut également être réalisée pendant l'accouchement s'il existe une menace pour l'activité cardiaque de l'enfant.

La procédure est considérée comme totalement sûre et peut être répétée selon les indications. Si nécessaire, une surveillance à long terme du travail du cœur ECG est maintenue en mode continu pendant plusieurs jours. Il n'y a eu aucune violation de l'état de la mère et du fœtus.

L'électrocardiogramme ne nécessite pas de préparation spéciale, il peut être effectué dans l'ordre d'urgence. Une condition importante est l'observance du repos émotionnel et physique pendant au moins 20 minutes avant le diagnostic. Le jour de l'étude ne peut pas être boissons toniques, et après avoir mangé devrait passer au moins une heure. Avec un ECG, vous ne pouvez plus bouger s’il fait froid avant le frisson, informez-le.

Une femme en bonne santé a un rythme sinusal avec une fréquence de 60 à 90 battements par minute et l’axe éclectique prend un angle de 30 à 90 degrés. La fréquence basale des contractions à un niveau de 110 - 160 battements par minute est détectée chez le fœtus. Cet indicateur est calculé en moyenne sur 10 minutes ou plus. Si de graves irrégularités sont identifiées, une césarienne est indiquée.

Tolérances ne nécessitant pas de mesures correctives:

  • tachycardie dans la gamme de 95-100 battements par minute;
  • l'axe électrique est décalé vers la gauche;
  • l'intervalle allant du complexe auriculaire au complexe ventriculaire est étendu;
  • dans les troisième et cinquième dérivations, T est plat ou négatif.

La tachycardie peut être détectée chez le fœtus (plus de 200 AVC). Si elle est associée à une arythmie, elle indique un dysfonctionnement de la conduction du muscle cardiaque. Avec 230 ou plus, la circulation sanguine n'est pas disponible. Le rythme lent se produit pendant le manque d'oxygène, mais il se produit également à des températures élevées, une interruption du travail.

Une seule étude ne reflète pas toujours ce tableau clinique. Dans les cas douteux, des diagnostics supplémentaires sont affichés, y compris une surveillance quotidienne.

Pour un diagnostic précis, des tests sanguins, des mesures de pression et une échographie du coeur avec dopplerographie sont également prescrits. Considérez les plaintes et l'historique de leur apparition, les données de l'examen médical.

Avant d'établir la cause des infractions, il est nécessaire de suivre les recommandations concernant la durée du sommeil nocturne, du repos diurne, de la nutrition avec restriction des matières grasses animales, du sucre et des produits à base de farine, le régime alimentaire devrait comprendre des jus, des légumes, des noix, des produits laitiers faibles en gras, de la viande et du poisson.

Plus d'informations dans notre article sur la réalisation d'un ECG pendant la grossesse.

Lire dans cet article.

Est-il possible de faire un ECG pendant la grossesse

L'étude de l'activité cardiaque à l'aide de l'ECG fait référence à la forme de diagnostic obligatoire pendant la grossesse. Lors de la première visite chez le médecin, une femme reçoit une cardiographie pour évaluer le travail du cœur et le risque de surcharge lors de l'accouchement. Cela est dû au fait que même une grossesse normale entraîne une charge accrue sur le myocarde et la circulation sanguine. Les principaux changements comprennent:

  • augmentation du rythme des contractions;
  • augmenter le volume sanguin dans les vaisseaux;
  • près de la moitié de l'augmentation du débit sanguin ventriculaire;
  • surcharge du coeur gauche.

De manière planifiée, l’ECG est prescrit pendant l’enregistrement et avant l’accouchement. La raison de cette enquête extraordinaire peut être:

  • douleur dans le coeur;
  • essoufflement, gonflement, foie élargi;
  • rythme cardiaque fréquent et intense;
  • sensation d'interruption du rythme;
  • évanouissements, vertiges fréquents;
  • la pression artérielle chute;
  • écouter le bruit pathologique ou la violation du rythme des coups pendant l'inspection;
  • toxicose sévère;
  • infection passée;
  • en surpoids.

Une surveillance régulière de l'ECG est indiquée en cas de maladie cardiaque, de pathologie des reins, du système endocrinien et des poumons. Le cardiogramme est important lors de la prescription de médicaments à une femme enceinte pour traiter l'hypertension, les arythmies et l'insuffisance cardiaque.

Et voici plus sur le syndrome CLC.

Que montre le cardiogramme

Avec l'aide de l'enregistrement des impulsions cardiaques peuvent être détectés:

  • si les contractions du myocarde se produisent régulièrement, y a-t-il une arythmie?
  • la présence de complexes (extrasystoles) extraordinaires ou ectopiques (provenant de lieux anormaux);
  • déficience aiguë ou chronique du débit sanguin coronaire (ischémie, angine de poitrine, infarctus);
  • violation des impulsions électriques (blocus);
  • signes de blocage de l'artère pulmonaire (thromboembolie);
  • carence en potassium;
  • hypertrophie ou dystrophie (augmentation des fibres musculaires ou épuisement) du myocarde.

Il n'est pas toujours possible de réparer de telles violations en mode normal. Par conséquent, en plus de l'ECG standard, un cardiologue peut vous prescrire une étude supplémentaire - la surveillance Holter. Les tests de charge et les tests fonctionnels pendant la grossesse ont un usage limité.

Surveillance Holter

Quel est le terme optimal pour le fœtus

Un ECG est nécessaire non seulement pour la mère, mais également pour l’évaluation de l’état du fœtus. Habituellement, une méthode combinée d'enregistrement des contractions utérines et l'étude de l'activité cardiaque fœtale - la cardiotocographie - sont utilisées. La procédure est prescrite au moins 2 fois au cours du troisième trimestre. La première fois que vous pouvez tenir un ECG du fœtus à 14 semaines de développement intra-utérin. Les sessions de diagnostic non planifiées sont recommandées pour détecter:

  • fin de la première grossesse;
  • avortements spontanés dans le passé ou interruption rapide de la gestation, menace de fausse couche;
  • inflammations transférées, tumeurs;
  • maladies endocriniennes;
  • toxicose tardive;
  • hypertension, hypertension symptomatique;
  • grossesse rhésus-conflit;
  • maladies auto-immunes ou autres pathologies chroniques;
  • susceptibilité génétique aux maladies cardiaques;
  • des signes d'anomalies du développement;
  • grossesse post-terme;
  • pénurie d'eau.

La cardiotocographie peut également être réalisée en période d'accouchement de manière directe à partir de la présentation du fœtus en cas de menace pour l'activité cardiaque de l'enfant.

L'ECG est-il nocif pour la mère et le bébé?

Un ECG examine les impulsions bioélectriques qui provoquent des contractions du cœur. Ils sont enregistrés à l'aide de capteurs spéciaux qui perçoivent le signal et de l'appareil qui le convertit en une image graphique. Dans le même temps, l'organisme n'est pas affecté par des facteurs physiques.

Avec un ECG normal, les électrodes sont placées sur la poitrine et les membres, et en cardiotocographie, sur l'abdomen.

Si nécessaire, une surveillance à long terme du travail du cœur ECG est maintenue en mode continu pendant plusieurs jours. Il n'y a eu aucune violation de l'état de la mère et du fœtus.

Comment se préparer à

L'électrocardiogramme ne nécessite pas de préparation spéciale, il peut être effectué dans l'ordre d'urgence. Une condition importante est l'observance du repos émotionnel et physique pendant au moins 20 minutes avant le diagnostic. Si la procédure est planifiée, alors le jour de l'étude, vous ne devriez pas boire de boissons toniques, et après avoir mangé, vous devriez y aller au moins une heure.

Lors de l'enregistrement du cardiogramme, il est nécessaire d'exclure les mouvements. Si la pièce est fraîche, vous devez en informer le personnel médical, car les tremblements musculaires peuvent altérer considérablement l'enregistrement.

Regardez la vidéo sur l'ECG:

Interprétation des indicateurs

Après avoir enregistré les assignations ECG ou cardiotocogrammes nécessaires, la courbe résultante doit être déchiffrée et décrite par un cardiologue ou un médecin spécialiste des diagnostics fonctionnels.

Taux de la mère et du fœtus

L'activité normale du cœur est affichée sous forme de dents et d'intervalles typiques. Initialement, une onde P auriculaire en forme de dôme apparaît, puis l'impulsion se propage dans les voies menant aux ventricules, ce qui se traduit par le complexe QRS ventriculaire. La dent de T caractérise une onde de repolarisation, c'est-à-dire la restauration de la charge électrique aux valeurs d'origine.

Une femme en bonne santé a un rythme sinusal, avec une fréquence de 60 à 90 battements par minute, et l’axe éclectique fait un angle de 30 à 90 degrés. Il ne devrait y avoir aucun trouble du rythme ou de conduction, une hypertrophie du myocarde, des changements dystrophiques ou une ischémie.

La fréquence basale des contractions à un niveau de 110 - 160 battements par minute est détectée chez le fœtus. Cet indicateur est calculé en moyenne sur 10 minutes ou plus. Si des écarts par rapport à cette norme sont constatés, le médecin peut appliquer des tests de résistance pour déterminer la capacité du fœtus à transférer une activité indépendante du travail.

Exercice, administration de médicaments, test avec une respiration fréquente ou tardive, des tests de réflexe sont utilisés. Si de graves irrégularités sont identifiées, une césarienne est indiquée.

Changements

Pendant la grossesse, sous l'influence d'hormones et de l'apparition d'un fœtus en croissance, certains indicateurs du fonctionnement des organes internes changent. Ces changements affectent le coeur. Par conséquent, certaines tolérances n'exigent pas de mesures correctives:

  • tachycardie dans la gamme de 95-100 battements par minute;
  • l'axe électrique est décalé vers la gauche;
  • l'intervalle allant du complexe auriculaire au complexe ventriculaire est étendu;
  • dans les troisième et cinquième dérivations, T est plat ou négatif.

Le rythme lent se produit pendant le manque d'oxygène, mais il se produit également à des températures élevées, une interruption du travail.

Il faut garder à l'esprit que la fréquence cardiaque n'est pas constante et qu'une seule étude ne reflète pas toujours ce tableau clinique. Dans les cas douteux, des diagnostics supplémentaires sont affichés, y compris une surveillance quotidienne.

Que faire si un mauvais ECG

Le diagnostic n’est pas établi sur la base de modifications de l’ECG détectées récemment. Nécessite généralement un diagnostic plus approfondi - analyses de sang, mesure de la pression, échographie du coeur avec Doppler. Les plaintes et l'historique de leur apparition, les données de l'examen médical sont prises en compte.

Avant d'établir la cause des infractions, il est nécessaire de suivre les recommandations concernant la durée du sommeil nocturne, du repos diurne, de la nutrition avec restriction des matières grasses animales, du sucre et des produits à base de farine, le régime alimentaire devrait comprendre des jus, des légumes, des noix, des produits laitiers faibles en gras, de la viande et du poisson.

Il est strictement interdit de traiter de manière indépendante non seulement avec des médicaments, mais également avec des herbes et des bio-additifs. Le traitement combiné ne doit être prescrit que par un cardiologue, il surveille une femme enceinte avant d'accoucher et après l'accouchement.

Et voici plus d'informations sur la maladie cardiaque à l'échographie.

L'ECG au cours de la grossesse est prescrit de manière planifiée et en cas de suspicion d'atteinte cardiaque. Au troisième trimestre, une cardiotocographie est réalisée deux fois pour étudier l'activité cardiaque du fœtus. Ces deux procédures se distinguent par une sécurité totale et la possibilité de répétitions répétées si nécessaire.

L'interprétation des résultats est effectuée en tenant compte des changements physiologiques du système cardiovasculaire chez une femme enceinte. Les écarts détectés par rapport à la norme nécessitent un examen supplémentaire pour le diagnostic.

Les règles, comme un ECG, sont assez simples. Le décodage des indicateurs chez l'adulte diffère de celui de la normale chez l'enfant et pendant la grossesse. À quelle fréquence puis-je faire un ECG? Comment se préparer, y compris les femmes. Puis-je faire avec le rhume et la toux?

Detect CLC syndrome peut à la fois pendant la grossesse et à l'âge adulte. Souvent détecté par hasard sur un ECG. Les raisons du développement de l'enfant - dans les chemins de conduction supplémentaires. Sont-ils emmenés à l'armée avec un tel diagnostic?

Si une grossesse est survenue et que des malformations cardiaques ont été identifiées, les médecins insistent parfois pour demander l'avortement ou l'adoption. Quelles complications peuvent survenir chez les mères présentant des anomalies congénitales ou acquises pendant la grossesse?

Dans les centres de diagnostic modernes, les maladies cardiaques peuvent être déterminées par échographie. Chez le fœtus, il est visible de 10 à 11 semaines. Les symptômes congénitaux sont également déterminés à l'aide de méthodes d'examen supplémentaires. Les erreurs dans la détermination de la structure ne sont pas exclues.

La cardiographie fœtale est effectuée non seulement pour écouter le cœur de l'enfant, mais également pour prendre une décision concernant le mode d'accouchement. Il existe plusieurs dispositifs, après quoi le déchiffrement du CTG vous permet d’évaluer le cœur pendant la grossesse, d’identifier des anomalies ou de confirmer la norme.

En raison de problèmes internes (défauts, troubles), la charge sur l'oreillette droite de l'ECG peut être détectée. Les signes d'augmentation du stress se manifestent par des vertiges, un essoufflement. L’enfant à elle dirige l’UPU. Symptômes - fatigue, jaunâtre et autres.

La détection de la cardiomyopathie chez la femme enceinte est un phénomène plutôt désagréable. Il peut être dilaté, dyshormonal, etc. La complexité de l'État oblige parfois les médecins à procéder à un accouchement précoce.

Détecte le rythme auriculaire inférieur principalement sur l'ECG. Les raisons se trouvent dans le TRI, de sorte qu'il peut être installé même chez un enfant. Une accélération du rythme cardiaque nécessite un traitement en dernier recours, le plus souvent un traitement non médicamenteux est prescrit

Important pour le patient, la surveillance ECG selon Holter peut être quotidienne, voire biennale. Le décodage montre des anomalies dans le travail du cœur et l'appareil est porté sans interruption. La surveillance est sûre même pour les enfants.