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Défaut de septum interventriculaire chez un nouveau-né: peine de mort ou chance de guérison?

Le cœur humain a une structure complexe à quatre chambres, qui commence à se former dès les premiers jours après la conception.

Mais il y a des cas où ce processus est perturbé, à cause duquel de grands et de petits défauts apparaissent dans la structure d'un organe, qui affectent le travail de l'organisme tout entier. L'un d'eux s'appelle un défaut septal ventriculaire ou VSD abrégé.

Description

Un défaut septal interventriculaire est une maladie cardiaque congénitale (parfois acquise), caractérisée par la présence d'une ouverture pathogène entre les cavités des ventricules gauche et droit. Pour cette raison, le sang d'un ventricule (généralement de la gauche) pénètre dans l'autre, ce qui perturbe le fonctionnement du cœur et de l'ensemble du système circulatoire.

Sa prévalence est d'environ 3 à 6 cas pour 1 000 nouveau-nés à terme, sans compter les enfants nés avec des anomalies mineures du septum, qui s'auto-suppriment pendant les premières années de la vie.

Causes et facteurs de risque

Habituellement, un défaut septal interventriculaire chez le fœtus se développe aux premiers stades de la grossesse, de la 3e à la 10e semaine environ. La principale raison en est la combinaison de facteurs négatifs externes et internes, notamment:

  • prédisposition génétique;
  • infections virales transmises pendant la période de procréation (rubéole, rougeole, grippe);
  • l'abus d'alcool et le tabagisme;
  • prendre des antibiotiques ayant un effet tératogène (médicaments psychotropes, antibiotiques, etc.);
  • exposition aux toxines, aux métaux lourds et aux radiations;
  • stress sévère.

Classification

Les défauts du septum interventriculaire chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés peuvent être diagnostiqués comme un problème indépendant (défaut isolé), ainsi que comme une partie intégrante d'autres maladies cardiovasculaires, par exemple, le pentad de Cantrell (cliquez ici pour en savoir plus).

La taille du défaut est estimée à partir de sa taille par rapport au diamètre du trou aortique:

  • un défaut de moins de 1 cm est classé mineur (maladie de Tolochinov-Roger);
  • les gros défauts sont considérés comme étant de 1 cm ou ceux qui sont plus grands que la moitié de l’ouverture aortique.

Enfin, selon la localisation du trou dans le septum de VSD, il est divisé en trois types:

  • Défaut musculaire du septum interventriculaire chez le nouveau-né. Le trou est situé dans la partie musculaire, à une certaine distance du système conducteur du cœur et des valvules, et peut être fermé indépendamment pour de petites tailles.
  • Membraneuse. Le défaut est localisé dans le segment supérieur du septum en dessous de la valve aortique. Habituellement, il a un petit diamètre et est amarré indépendamment à mesure que l'enfant grandit.
  • Nadgrebnevy Il est considéré comme le type de défaut le plus difficile car l’ouverture, dans ce cas, est située à la frontière des vaisseaux sortant des ventricules gauche et droit, et se ferme spontanément très rarement.

Danger et complications

Avec une petite taille de trou et l'état normal de l'enfant, le VSD n'est pas particulièrement dangereux pour la santé de l'enfant et ne nécessite qu'un suivi régulier par un spécialiste.

Les défauts majeurs sont une autre affaire. Ils provoquent une insuffisance cardiaque, qui peut se développer immédiatement après la naissance du bébé.

En outre, le VSD peut entraîner les complications graves suivantes:

  • Syndrome d'Eysenmenger à la suite d'une hypertension pulmonaire;
  • la formation d'insuffisance cardiaque aiguë;
  • endocardite ou inflammation infectieuse de la membrane intracardiaque;
  • coups et caillots de sang;
  • violation de l'appareil valvulaire, ce qui conduit à la formation d'une maladie cardiaque valvulaire.

Les symptômes

Des défauts importants du septum interventriculaire apparaissent déjà dans les premiers jours de la vie et se caractérisent par les symptômes suivants:

  • Le bleu de la peau (principalement des extrémités et du visage), aggravé lors des pleurs;
  • troubles de l'appétit et problèmes d'alimentation;
  • rythme de développement lent, violation du gain de poids et de la taille;
  • somnolence et fatigue constantes;
  • gonflement, localisé dans les membres et l'abdomen;
  • troubles du rythme cardiaque et essoufflement.

Les petits défauts n'ont souvent pas de manifestations prononcées et sont déterminés lors de l'écoute (un souffle systolique rugueux se fait entendre dans la poitrine du patient) ou lors d'autres études. Dans certains cas, les enfants ont ce qu’on appelle une bosse cardiaque, c’est-à-dire un renflement thoracique dans la région du cœur.

Si la maladie n’a pas été diagnostiquée dès l’enfance, alors qu’un enfant de 3-4 ans développe une insuffisance cardiaque, il se plaint de palpitations cardiaques et de douleurs à la poitrine. Une tendance aux saignements nasaux et à la perte de conscience se développe.

Quand voir un docteur

La VSD, comme toute autre maladie cardiaque (même si elle est compensée et ne gêne pas le patient), nécessite nécessairement une surveillance constante par un cardiologue, car la situation peut s'aggraver à tout moment.

Afin de ne pas passer à côté des symptômes alarmants et du moment où la situation peut être corrigée avec un minimum de pertes, il est très important que les parents observent le comportement de l'enfant dès les premiers jours. S'il dort trop et pendant longtemps, souvent méchant sans raison et grossissant mal, c'est une raison sérieuse de consulter un pédiatre et un cardiologue pédiatre.

Différents symptômes de coronaropathie sont similaires. En savoir plus sur les symptômes de la cardiopathie congénitale, afin de ne manquer aucune plainte.

Diagnostics

Les principales méthodes de diagnostic du VSD sont:

  • Électrocardiogramme. L'étude détermine le degré de surcharge ventriculaire, ainsi que la présence et la gravité de l'hypertension pulmonaire. De plus, des signes d'arythmie et d'anomalies de la conduction cardiaque peuvent être détectés chez les patients plus âgés.
  • Phonocardiographie. Avec l’aide de PCG, vous pouvez enregistrer un souffle systolique haute fréquence dans le 3-4ème espace intercostal situé à gauche du sternum.
  • Échocardiographie. L'échocardiographie vous permet d'identifier un trou dans le septum interventriculaire ou de suspecter sa présence, en fonction de troubles circulatoires dans les vaisseaux.
  • Échographie. L'échographie examine le travail du myocarde, sa structure, son état et sa perméabilité, ainsi que deux indicateurs très importants - la pression dans l'artère pulmonaire et le volume des écoulements sanguins.
  • Rayons X. Sur la radiographie du thorax, vous pouvez voir que le schéma pulmonaire et la pulsation des racines des poumons sont en augmentation, ce qui augmente considérablement la taille du cœur.
  • Sonner les bonnes cavités du coeur. L'étude fournit une opportunité d'identifier une augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire et du ventricule, ainsi qu'une augmentation de l'oxygénation du sang veineux.
  • Oxymétrie de pouls La méthode détermine le degré de saturation du sang en oxygène - les taux bas indiquent un problème grave du système cardiovasculaire.
  • Cathétérisme du muscle cardiaque. Avec son aide, le médecin évalue l'état des structures du cœur et détermine la pression dans ses cellules.

Traitement

Les petites anomalies du septum, qui ne donnent pas de symptômes prononcés, ne nécessitent généralement aucun traitement spécial, car elles sont retardées de 1 à 4 ans ou plus.

Dans les cas difficiles, lorsque le trou ne recouvre pas la surface pendant longtemps, la présence d'un défaut affecte le bien-être de l'enfant ou est trop importante, ce qui pose le problème de la chirurgie.

En préparation à la chirurgie, un traitement conservateur est utilisé pour aider à réguler le rythme cardiaque, normaliser la pression artérielle et soutenir la fonction du myocarde.

La correction chirurgicale du VSD peut être palliative ou radicale: des opérations palliatives sont réalisées sur des nourrissons souffrant d'hypotrophie sévère et de complications multiples afin de se préparer à une intervention radicale. Dans ce cas, le médecin crée une sténose artificielle de l'artère pulmonaire, ce qui facilite grandement l'état du patient.

Les chirurgies radicales utilisées dans le traitement du diabète sucré incluent:

  • Fermeture d'ouvertures pathogènes avec des sutures en forme de U;
  • défauts de plastique utilisant des taches de tissu synthétique ou biologique, réalisés sous contrôle ultrasonore;
  • la chirurgie à cœur ouvert est efficace pour les défauts combinés (par exemple, la tétrade de Fallot) ou les grands trous impossibles à fermer avec un seul patch.

Cette vidéo décrit l'une des opérations les plus efficaces contre VSD:

Prévisions et prévention

Les petits défauts du septum interventriculaire (1-2 mm) ont généralement un pronostic favorable - les enfants atteints de cette maladie ne souffrent pas de symptômes désagréables et ne sont pas en retard de développement par rapport à leurs pairs. Avec des défauts plus importants, accompagnés d'une insuffisance cardiaque, le pronostic se détériore considérablement, car sans traitement approprié, ils peuvent entraîner des complications graves, voire la mort.

Les mesures préventives de prévention de la VSD doivent être suivies au stade de la planification de la grossesse et de la maternité: elles consistent à maintenir un mode de vie sain, à consulter en temps voulu les consultations prénatales, à renoncer aux mauvaises habitudes et à l'automédication.

Malgré des complications sérieuses et des pronostics pas toujours favorables, le diagnostic d'une anomalie septale interventriculaire ne peut être considéré comme une peine pour un petit patient. Les méthodes modernes de traitement et les résultats de la chirurgie cardiaque peuvent considérablement améliorer la qualité de la vie de l’enfant et l’étendre autant que possible.

Défauts du septum interventriculaire dans le cœur d'un nouveau-né: chirurgie et traitement de la coronaropathie

Cardiopathie congénitale - pour les parents, cette phrase ressemble à une phrase, mais ce défaut est-il si terrible? Bien sûr, cela est très dangereux pour le bébé, surtout si le trou dans le septum est supérieur à 2 mm. Cependant, ne désespérez pas. Nous allons maintenant examiner ce qu'est la pathologie, pourquoi elle se pose, comment la traiter et s'il existe un espoir de pronostic favorable.

Qu'est-ce qu'un défaut septal ventriculaire?

Le défaut du septum interventriculaire, ou, comme on l'appelle aussi, maladie cardiaque congénitale, est le sous-développement de la paroi séparant les ventricules droit et gauche du cœur, par lequel un message apparaît entre eux, à savoir le trou. En raison d'une pathologie, le sang, à l'exception de l'aorte, pénètre dans le ventricule droit et double son travail. La charge accrue affecte son état. En outre, dans un petit cercle dans les poumons, le sang se remet, déjà enrichi en oxygène, et dans le grand cercle de la circulation sanguine entre moins que la quantité requise.

Causes et facteurs de risque

Le cœur, comme les autres organes humains, se forme de la troisième à la dixième semaine après la conception. Par conséquent, l'apparition d'un défaut congénital est provoquée au stade de la planification ou au début de la grossesse.

  1. Facteur héréditaire. S'il existait déjà des anomalies congénitales du cœur dans la famille, le risque de malformation chez le nouveau-né est considérablement accru. Ces femmes enceintes peuvent prescrire des médicaments qui contribuent au développement de l'activité cardiaque du fœtus, qui sert de prophylaxie pour les maladies coronariennes.
  2. Infections virales. Maladies infectieuses telles que la grippe, la rougeole, la rubéole, etc., que la future mère avait contractées au cours des deux premiers mois suivant la conception. La rubéole, transmise à une femme enceinte au cours du premier trimestre, affecte tellement le fœtus que c'est un signe d'avortement.
  3. Mauvaises habitudes Le tabagisme et l’alcool nuisent à la formation des organes de l’enfant, y compris du cœur.
  4. Substances narcotiques. L’abus de drogues ou de substances psychoactives est l’un des principaux facteurs de déviation. Les médicaments peuvent être pris consciemment par la mère, mais ils peuvent être ingérés avec des médicaments. Par exemple, la codéine est ajoutée aux comprimés contre la toux et aux analgésiques (Pentalgin-N, Solpadein, Nurofen Plus, Codelac).
  5. Médicaments. Il existe des médicaments dont l'utilisation est strictement interdite car ils provoquent des malformations cardiaques et d'autres pathologies. Ce sont des antidépresseurs puissants, des contraceptifs hormonaux, des médicaments contre l’hypertension, des médicaments contenant de la codéine, certains analgésiques (acide acétylsalicylique et les médicaments qui en contiennent, l’Analgin).
  6. Environnement. Air pollué des villes industrielles, conditions de travail difficiles, surmenage, situations stressantes - ces facteurs affectent la santé de la mère et du bébé.
  7. La maladie. Les maladies chroniques et aiguës générales (diabète, maladies neurologiques, problèmes du système cardiovasculaire, etc.) provoquent diverses pathologies des organes internes.
  8. Le manque de nutriments L'avitaminose, le manque de minéraux sont compensés par les organes internes de la mère et de l'enfant.

Types et symptômes

Selon la taille, les défauts sont divisés en:

  • Petit. En comparaison avec l'aorte, leur taille est petite, seulement 1-3 mm. Principalement situé dans la région musculaire au bas du septum. Accompagné par un fort bruit, mais ne pose pas de menace particulière. De telles pathologies s'appellent la maladie de Tolochinov-Roger. Ils grandissent avec le temps et ne causent aucun problème. L'exception est lorsqu'un petit défaut est multiple, c'est-à-dire que le septum interventriculaire devient similaire à une passoire ou à un fromage. Cette condition est assez grave. Une pathologie de petite taille n’est pas dangereuse, elle ne nécessite pas de surveillance particulière. Un petit défaut n'affecte pas la durée de vie, mais il existe un risque d'endocardite due à une infection.
  • Moyenne De 4 mm à 1 cm, l’insuffisance cardiaque se développe avec une taille moyenne. Par la suite, le trou peut se resserrer ou se contracter, il y aura alors une amélioration.
  • Large Si l'opération n'est pas pratiquée à temps, les enfants atteints de maladies veineuses obstructives majeures de grande taille (à partir de 1 cm) ne vivent pas jusqu'à l'adolescence et, s'ils survivent, présentent des symptômes d'insuffisance ventriculaire droite et gauche.

Il existe de tels types de VSD

  1. Musculaire Situé loin de l'aorte et des valves du coeur. Si le défaut est petit, voire multiple, alors dans la plupart des cas, il se développe tout seul. Il se produit dans 10% des cas.
  2. Périmembraneux. Il est divisé en flux entrant, trabéculaire, infundibulaire. A généralement une petite taille et est situé dans la partie supérieure du septum, sous la sortie de l'aorte. Ferme fondamentalement tout seul. Distribué chez 75% des patients.
  3. Nadgrebnevy Le plus dangereux des VSD est qu’il est situé à proximité du canal de sortie du ventricule droit et que le sang coule constamment à travers cette ouverture, l’empêchant de se fermer. Se produit dans 5% des cas.
  4. Défaut du canal AV. Défaut de la membrane interventriculaire de la voie d'amenée du ventricule droit. Situé à l'emplacement des vannes et des anneaux à l'arrière de la cloison. Il est diagnostiqué chez 10% des victimes de VSD. Se produit souvent dans le daunisme. Il peut être combiné avec d'autres malformations cardiaques.

Le principal symptôme d'un défaut septal est un souffle cardiaque. Il survient chez le nouveau-né non pas immédiatement après la naissance, mais après quelques jours, avec de petits défauts qui peuvent se manifester sans symptômes. Les grandes lacunes peuvent causer des retards de développement, des rhumes fréquents.

Un certain nombre de symptômes indiquent que les enfants atteints de diabète sucré sont des enfants:

  • la cachexie;
  • faiblesse
  • Sillons de Harrison;
  • cyanose;
  • gonflement des veines dans le cou;
  • tremblement ou bruit dans le bas de la poitrine du côté gauche.

Danger et complications de la pathologie

Si le temps ne permet pas de traiter le DMZH, les conséquences sont diverses:

  • hypertension pulmonaire;
  • Syndrome d'Eysenmenger - hypertension artérielle pulmonaire irréversible due à un flush sanguin de gauche à droite;
  • insuffisance cardiaque, y compris aiguë;
  • endocardite - inflammation de la paroi interne du cœur;
  • thrombose;
  • accident vasculaire cérébral
  • développement de cardiopathies valvulaires supplémentaires;
  • issue fatale.

Quand devrais-je voir un médecin?

Pour tous les symptômes ressemblant aux symptômes de VSD, le Dr Komarovsky recommande de contacter immédiatement un pédiatre, qui recommandera un spécialiste si nécessaire.

Méthodes de diagnostic

Méthodes de diagnostic du VSD:

  1. Recueillir l'histoire. Une enquête auprès des parents sur les maladies héréditaires, la présence de pathologies cardiaques chez les membres de la famille, le déroulement de la grossesse, les médicaments pris au premier trimestre, les maladies antérieures, etc.
  2. Examen médical Il consiste à mesurer le pouls, à ausculter le cœur (écouter du bruit), à examiner la couleur de la peau et à modifier la forme de la poitrine, à palper la région du cœur. Avec VSD, cette méthode permet déjà dans la plupart des cas de poser un diagnostic.
  3. Échocardiographie. Le défaut est affiché comme une rupture du signal d'écho dans le septum interventriculaire avec une décharge détectée dans le mode doppler couleur et à onde continue.
  4. IRM Cette opération est effectuée en cas de manque d'informations EchoCG ou de résultat flou.
  5. Cathétérisation des cavités cardiaques. Permet de vérifier l'hémodynamique de la circulation pulmonaire, le nombre, la taille et l'emplacement des anomalies, la présence d'anomalies associées.
  6. Rayons X. Il est utilisé pour diagnostiquer une VSD importante et une hypertension pulmonaire. Les défauts mineurs ne sont pas affichés.
  7. ECG Les petits et les grands défauts sont diagnostiqués par déviation d'axe.
  8. Diagnostic de laboratoire. Une numération globulaire complète est prise pour déterminer le niveau d'hémoglobine. C'est fait si intervention chirurgicale nécessaire.

Méthodes de traitement

Il existe les méthodes de traitement suivantes:

  1. Conservateur. Traitement médicamenteux avec diurétiques et glycosides cardiaques, utilisation d'inhibiteurs de synthèse de l'ECA, qui réduisent le débit sanguin par VSD. Traitement des maladies associées (anémie, processus infectieux).
  2. Chirurgical Il est recommandé aux patients atteints de VSD s'il existe des signes cliniques de surcharge VG. L'opération est réalisée en cousant un défaut ou en installant un patch de biomatériau.
  3. Interventions endovasculaires. Fermer le défaut avec un cathéter.
  4. Réhabilitation. Traitement curatif avec exercice limité pendant l'année. Surtout nécessaire après la chirurgie.

Prévisions et mesures préventives

Les prévisions sont généralement favorables. Après resserrement spontané des lacunes dans le septum, interventions chirurgicales et autres interventions ayant abouti à l'élimination du défaut, il est recommandé de:

  • fournir des soins appropriés à un enfant atteint de VSD;
  • respect des recommandations du médecin en matière de nutrition et de prise des médicaments nécessaires;
  • restriction des visites dans les lieux surpeuplés afin d'éviter les maladies infectieuses;
  • examen dans les centres régionaux de traitement des malformations cardiaques congénitales avec auto-contraction une fois tous les trois ans, avec interventions chirurgicales et autres - une fois par an.

Diagnostic et traitement des anomalies septales ventriculaires chez le nourrisson

Le défaut du septum interventriculaire chez le nouveau-né est une maladie grave, causée par un retard de développement du nourrisson pendant la grossesse. Prendre soin et soigner un tel enfant nécessite une attitude parentale sérieuse et responsable.

Description du défaut septal ventriculaire

Le défaut du septum interventriculaire (VSD) - l'ouverture dans le septum entre les ventricules du cœur. Cette pathologie cardiaque se développe chez le fœtus au cours des premières semaines de développement intra-utérin. Quel est son danger?

La pression artérielle diffère selon que les cavités cardiaques gauche et droite du coeur ont des objectifs fonctionnels différents Le ventricule gauche est plus puissant, car il fournit le mouvement du sang dans le grand cercle de la circulation sanguine. Le ventricule droit responsable d’un petit cercle a une pression plus basse. Dans un cœur en bonne santé, les chambres sont séparées par un mur et ne sont pas interconnectées.

Si une ouverture est formée dans la cloison, le sang artériel provenant de la chambre gauche sous pression est transféré vers la chambre droite, perturbant ainsi le fonctionnement du petit cercle. La paroi du ventricule est étirée, des cicatrices peuvent se former. Une surcharge des vaisseaux veineux provoque un épaississement de leurs parois, réduisant la plasticité et provoquant des spasmes.

Dans ce cas, le volume de sang dans le petit cercle augmente et le ventricule droit est forcé d'augmenter la pression afin de transporter tout le sang dans les vaisseaux. Cela provoque une éjection inverse du compartiment droit vers la gauche. Dans ce cas, le sang veineux réduit la concentration d'oxygène dans les artères, provoquant un manque d'oxygène dans les tissus.

La gravité de la pathologie du coeur est directement proportionnelle à la taille de l'ouverture. Trou jusqu'à 1 mm ne peut pas déranger l'enfant. Le processus pathologique se manifeste par une plus grande ouverture. Il est également possible de former plusieurs trous dans différentes zones de la cloison.

Classification du VSD

Il existe plusieurs types de VSD.

Anomalies de taille:

  • petit diamètre jusqu'à 1 cm;
  • moyen - de 1 à 2 cm;
  • grand - plus de 2 cm.

Par localisation anatomique de l'anomalie:

  • Membraneux - est situé au-dessus, au-dessus de la valve aortique. Généralement petit diamètre. Peut-être une prolifération spontanée de trous atteignant 6 mm lorsqu’ils grandissent. Il se produit dans 75-80%.
  • Musculaire - situé dans le segment central, à une distance du système de conduction du cœur. La plupart de la forme ronde, petit diamètre. Sur-croissance spontanée possible des trous. Il est observé dans 15-20%.
  • Nadgrebnevy (infundibulaire) - sous les valves aortiques et pulmonaires. Rare et le plus difficile en raison de son emplacement sur le bord des vaisseaux des deux chambres du coeur. Les cas d'auto-guérison sont très rares. Il est diagnostiqué dans 2-5% des cas.

Il existe des cas d'occurrence simultanée de plusieurs types de défauts.

Causes de formation

Un défaut congénital se produit au stade de la formation du septum interventriculaire du cœur. Lorsqu'il est exposé à des facteurs défavorables, le processus de formation est perturbé, ce qui conduit à l'apparition d'une anomalie. Ces facteurs incluent:

  • Prédisposition génétique.
  • Maladies chroniques de la mère: phénylcétonurie, diabète, problèmes du système cardiovasculaire, maladies nerveuses.
  • Infections durant la grossesse: rubéole, varicelle, rougeole, syphilis, etc.
  • Acceptation de médicaments puissants.
  • La famine, la carence en vitamines, les régimes rigides.
  • Mauvaises habitudes
  • Âge après 40 ans.
  • Toxicose sévère.
  • Conditions extérieures défavorables.

Comment le défaut se manifeste-t-il chez un enfant?

Dans les cas graves, avec des anomalies à grande échelle, au cours des premières semaines de la vie d’un enfant, il peut apparaître:

  • souffle cardiaque;
  • essoufflement;
  • pâleur et peau bleue du visage, des mains, des pieds;
  • faiblesse lors de l'alimentation;
  • retard de développement;
  • gonflement des bras, des jambes, du ventre;
  • transpiration accrue;
  • somnolence, fatigue.

Avec des tailles moyennes et petites, les symptômes peuvent apparaître beaucoup plus tard, vers 3-4 ans. Symptômes possibles:

  • palpitations cardiaques;
  • essoufflement;
  • évanouissement;
  • épistaxis;
  • rhumes prolongés récurrents;
  • fatigue

Diagnostic du défaut MZHP

Lorsque vous consultez un médecin, un examen externe, une audition et une palpation du patient sont nécessaires. Mais pour le diagnostic exact du VSD et la prescription du traitement, des études supplémentaires sont nécessaires. Cela peut être:

  • Électrocardiographie (ECG).
  • Phonocardiographie (PCG).
  • Échocardiographie (EchoCG) (ou échographie (US).
  • Radioscopie.
  • Sonnant.
  • Oxymétrie de pouls
  • Cathétérisme.
  • Tomographie informatisée et magnétique.

Quel est le danger de la maladie pour l'enfant?

La présence d'une telle anomalie congénitale provoque le développement de complications graves chez l'enfant:

  • Hypertension pulmonaire. Cela provoque une augmentation de l'insuffisance cardiaque, voire la mort.
  • Endocardite infectieuse. Inflammation infectieuse de la muqueuse intracardiaque et des valvules.
  • La formation de caillots sanguins à la suite d'une endocardite. AVC possible.
  • Régurgitation aortique. Insuffisance de la valve aortique.
  • Sténose infundibulaire. La formation de cicatrice entrave la circulation sanguine normale dans les ventricules.

Traitement de défaut MZHP

Si le VSD n'est pas compliqué par une combinaison avec d'autres pathologies cardiaques, le traitement est généralement efficace. Avec les petits trous (jusqu'à 4 mm), il y a une forte probabilité de fermeture spontanée du défaut à mesure que l'enfant grandit. Par conséquent, dans l'état normal de l'enfant, la chirurgie peut ne pas être nécessaire. Même si le trou ne s'est pas trop développé, le patient peut mener une vie bien remplie, avec des visites périodiques chez des spécialistes.

Si la maladie a un impact négatif sur le développement de l'enfant, le seul moyen de la corriger consiste à recourir à une intervention chirurgicale. Le plus souvent, les opérations sont effectuées à l'âge de 2-3 ans. Les défauts du septum interventriculaire jusqu’à 5 mm sont suturés, les plus gros sont rapiécés. Après la chirurgie, vous devez faire l'objet d'une surveillance constante par un cardiologue. Le patient peut mener une vie normale, sous réserve des recommandations du médecin - réduire le stress, etc.

Dans le cas d'un VSD inopérable, une transplantation cardiaque est nécessaire.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire dans les premières semaines de la vie d’un enfant, lorsqu’une opération standard comporte des risques, elle est réalisée en deux doses. Tout d'abord, un dispositif spécial est installé sur l'artère pulmonaire pour stabiliser la pression. Après amélioration de l'état du patient, le brassard installé est retiré et l'ouverture est éliminée.

Le traitement médicamenteux ne peut pas sauver le patient de l'anomalie, mais peut considérablement améliorer son état. Pour le traitement de la VSD, les inhibiteurs de l'ECA sont prescrits pour le support, les glycosides, les complexes de vitamines et minéraux avec le potassium, le magnésium, le sélénium.

Le défaut du septum interventriculaire, à l'exception des cas les plus graves, peut être traité avec les méthodes modernes. Un diagnostic opportun et un traitement correct correct sauveront la vie de l'enfant.

Cardiopathie congénitale - anomalie septale ventriculaire chez le nouveau-né: nature, symptômes, diagnostic, méthodes de traitement

De nombreux facteurs affectent la santé du futur bébé. Un développement fœtal anormal peut provoquer des malformations congénitales des organes internes. L'un des troubles est un défaut du septum interventriculaire du coeur (JMP), qui survient dans un tiers des cas.

Caractéristiques

Dmzhp est une maladie cardiaque congénitale (ipx). À la suite de la pathologie, un trou est formé reliant les cavités inférieures du cœur: ses ventricules. Le niveau de pression en eux est différent, ce qui explique pourquoi, avec les contractions du muscle cardiaque, du sang du côté gauche, plus puissant, pénètre dans le côté droit. En conséquence, son mur s’étire et s’accroît, le flux sanguin du petit cercle est interrompu, ce dont le ventricule droit est responsable. En raison de l'augmentation de la pression, les vaisseaux veineux sont surchargés, il y a des spasmes, des phoques.

Le ventricule gauche est responsable du flux sanguin dans le grand cercle, il est donc plus puissant et a une pression plus élevée. Avec le flux pathologique de sang artériel dans le ventricule droit, le niveau de pression requis diminue. Pour maintenir une performance normale, le ventricule commence à travailler avec plus de force, ce qui ajoute encore à la charge du côté droit du cœur et conduit à son augmentation.

La quantité de sang dans le petit cercle augmente et le ventricule droit doit augmenter la pression pour assurer la vitesse normale de passage dans les vaisseaux. Le processus inverse se produit alors - la pression dans le petit cercle augmente maintenant et le sang du ventricule droit coule à gauche. Le sang enrichi en oxygène est dilué avec veineux (épuisé), dans les organes et les tissus il y a un manque d'oxygène.

Cette condition est observée avec de grandes ouvertures et s'accompagne d'une violation de la respiration et du rythme cardiaque. Souvent, le diagnostic est posé au cours des premiers jours de la vie du bébé et les médecins commencent le traitement immédiatement, se préparent à la chirurgie et, si possible, évitent une intervention chirurgicale, ils font l’objet d’un suivi régulier.

Une maladie de petite taille peut ne pas apparaître immédiatement ou n'est pas diagnostiquée en raison de symptômes bénins. Par conséquent, il est important de connaître les signes possibles de la présence de ce type de DPC afin de prendre des mesures rapides et de traiter l'enfant.

Flux sanguin chez les nouveau-nés

La communication entre les ventricules n'est pas toujours une anomalie pathologique. Dans le cas du développement fœtal, les poumons ne participent pas à l'enrichissement en sang du sang en oxygène; le cœur a donc une fenêtre ovale ouverte (ooo), à travers laquelle le sang circule du côté droit du cœur vers la gauche.

Chez les nouveau-nés, les poumons commencent à travailler et à envahir progressivement. La fenêtre se ferme complètement vers l’âge de 3 mois environ. Pour certains, une surcroissance de 2 ans n’est pas considérée comme une pathologie. Avec quelques écarts, LLC peut être observé chez les enfants âgés de 5 à 6 ans.

Normalement, chez les nouveau-nés, leur taille ne dépasse pas 5 mm, en l’absence de signes de maladies cardiovasculaires et autres pathologies, cela ne devrait pas susciter d’inquiétude. Le Dr Komarovsky recommande de surveiller en permanence l’état du bébé et de consulter régulièrement le cardiologue pédiatre.

Si la taille du trou est de 6 à 10 mm, cela peut être un signe de dzhzhp, un traitement chirurgical est nécessaire.

Types de défauts

Le septum cardiaque peut contenir un ou plusieurs trous pathologiques de différents diamètres (par exemple, 2 et 6 mm). Plus ils sont nombreux, plus le degré de la maladie est difficile. Leur taille varie de 0,5 à 30 mm. Avec ceci:

  • Taille de défaut jusqu'à 10 mm - est considérée comme petite;
  • Trous de 10 à 20 mm - moyen;
  • Le défaut supérieur à 20 mm est important.

Selon la séparation anatomique de dzhzhp chez un nouveau-né est de trois types et diffère dans le lieu de localisation:

  1. Dans le membraneux (partie supérieure du septum cardiaque), l'ouverture se produit dans plus de 80% des cas. Les défauts en forme de cercle ou d'ovale atteignent 3 cm. S'ils sont petits (environ 2 mm), ils peuvent se fermer spontanément au cours du processus de croissance d'un enfant. Dans certains cas, les défauts de 6 mm sont recouverts, si une intervention chirurgicale est nécessaire, le médecin décide, en se concentrant sur l’état général de l’enfant et sur l’évolution de la maladie.
  2. Le muscle jmp au milieu du septum est moins fréquent (environ 20%), généralement rond, avec une taille de 2 à 3 mm pouvant se fermer avec l’âge de l’enfant.
  3. Sur le bord des vaisseaux de sortie ventriculaire, un défaut supracortical du septum est formé - le plus rare (environ 2%), et il ne s’arrête presque pas tout seul.

Dans de rares cas, il existe une combinaison de plusieurs types de jmp. Le défaut peut être une maladie indépendante ou accompagner d’autres anomalies graves du développement du cœur: défaut septal auriculaire (DSP), problèmes de circulation sanguine artérielle, coarctation aortique, sténose aortique et artère pulmonaire.

Causes de développement

Le défaut se forme chez le fœtus entre 3 semaines et 2,5 mois de développement fœtal. En cas d'évolution défavorable de la grossesse, des pathologies peuvent apparaître dans la structure des organes internes. Facteurs qui augmentent le risque de dszhp:

  1. L'hérédité. La sensibilité au DMP est transmissible génétiquement. Si l'un des membres de la famille proche présente des défauts dans divers organes, y compris le cœur, la probabilité de déviations chez l'enfant est élevée;
  2. Maladies virales à caractère infectieux (grippe, rubéole) dont la femme a souffert au cours des deux premiers mois et demi de sa grossesse. L'herpès, la rougeole sont également dangereux;
  3. Prendre des médicaments - nombre d'entre eux peuvent provoquer une intoxication par l'embryon et entraîner la formation de divers défauts. Les médicaments antibactériens, hormonaux, contre l’épilepsie et affectant le système nerveux central sont particulièrement dangereux;
  4. Habitudes nocives de la mère - alcool, tabagisme. Ce facteur, surtout au début de la grossesse, augmente plusieurs fois le risque d'anomalies chez le fœtus;
  5. La présence de maladies chroniques chez une femme enceinte - diabète, problèmes nerveux, cardiaques, etc., peut provoquer des pathologies chez le bébé;
  6. L’avitaminose, le manque de nutriments essentiels et d’oligo-éléments, les régimes stricts pendant la grossesse augmentent le risque de malformations congénitales;
  7. Toxicose sévère en début de grossesse;
  8. Facteurs externes - conditions environnementales dangereuses, conditions de travail nuisibles, fatigue, surmenage et stress.

La présence de ces facteurs ne provoque pas toujours l'apparition de maladies graves, mais augmente cette probabilité. Pour le réduire, vous devez limiter leur impact. En temps voulu, les mesures prises pour prévenir les problèmes de développement du fœtus constituent une bonne prévention des maladies congénitales chez l’enfant à naître.

Complications possibles

Les défauts de petite taille (jusqu'à 2 mm) à l'état normal du bébé ne constituent pas une menace pour sa vie. Il nécessite une inspection régulière, une observation par un spécialiste et peut s'arrêter spontanément avec le temps.

Les trous de grande taille perturbent le travail du cœur et se manifestent dès les premiers jours de la vie d’un bébé. Les enfants atteints de dystrophie cérébrale souffrent de rhumes et de maladies infectieuses, souvent avec des complications pulmonaires, une pneumonie. Ils peuvent se développer plus mal que leurs pairs et avoir du mal à supporter un effort physique. Avec l'âge, l'essoufflement se produit même au repos, il y a des problèmes d'organes internes dus au manque d'oxygène.

Un défaut interventriculaire peut entraîner de graves complications:

  • Hypertension artérielle pulmonaire - résistance accrue dans les vaisseaux pulmonaires, ce qui provoque une insuffisance ventriculaire droite et le développement du syndrome d'Eisenmenger;
  • La perturbation du cœur dans la forme aiguë;
  • Inflammation de la membrane cardiaque interne de nature infectieuse (endocardite);
  • Thrombose, la menace d'un accident vasculaire cérébral;
  • Dysfonctionnements des valves cardiaques, formation de malformations cardiaques valvulaires.

Afin de minimiser les conséquences néfastes pour la santé du bébé, une assistance qualifiée rapide est requise.

Les symptômes

Manifestations cliniques de la maladie dues à la taille et à la localisation des trous pathologiques. De petits défauts de la partie membraneuse du septum cardiaque (jusqu'à 5 mm) se produisent dans certains cas sans symptômes, parfois les premiers signes apparaissent chez les enfants de 1 à 2 ans.

Dans les premiers jours qui suivent la naissance, le bébé peut entendre des souffles cardiaques causés par le sang qui coule entre les ventricules. Parfois, vous pouvez sentir une légère vibration si vous posez votre main sur la poitrine du bébé. Par la suite, le bruit peut s'atténuer lorsque l'enfant est debout ou a déjà fait de l'exercice. Ceci est dû à la compression du tissu musculaire dans la zone du trou.

De gros défauts peuvent être trouvés dans le fœtus même avant ou pour la première fois après la naissance. En raison des particularités du débit sanguin au cours du développement intra-utérin chez le nouveau-né, un poids normal. Après la naissance, le système est redevenu normal et la déviation commence à se manifester.

Les petits défauts situés dans la région inférieure du septum cardiaque sont particulièrement dangereux. Ils peuvent ne pas présenter de symptômes au cours des premiers jours de la vie d'un enfant, mais pendant un certain temps, une perturbation de la respiration et des fonctions cardiaques se forme. Avec une attention particulière à l'enfant, vous pouvez remarquer les symptômes de la maladie à temps et consulter un spécialiste.

Signes de pathologie possible, qui doivent être rapportés au pédiatre:

  1. Pâleur de la peau, lèvres bleues, peau autour du nez, bras, jambes sous charge (pleurs, hurlements, surmenage);
  2. Le bébé perd l'appétit, se fatigue, jette souvent le sein pendant l'allaitement, prend du poids lentement;
  3. Pendant l'effort physique, les pleurs chez le bébé sont essoufflés;
  4. Transpiration accrue;
  5. Le bébé est âgé de plus de 2 mois paresseux, somnolent, a une activité motrice réduite, il y a un retard de développement;
  6. Rhumes fréquents, difficiles à traiter et à l'origine d'une pneumonie.

Si de tels signes sont détectés, un bébé est examiné pour en identifier les causes.

Diagnostics

Vérifier l'état et le travail du coeur, pour identifier la maladie permet les méthodes de recherche suivantes:

  • Électrocardiogramme (ECG). Vous permet de déterminer la congestion des ventricules cardiaques, d'identifier la présence et le degré d'hypertension pulmonaire;
  • Phonocardiographie (PCG). À la suite de cette étude, il est possible d’identifier des souffles cardiaques;
  • Échocardiographie (EchoCG). Capable de détecter une circulation sanguine altérée et aide suspect dmbj;
  • Échographie. Il est utile d’évaluer le travail du myocarde, le niveau de pression de l’artère pulmonaire, la quantité de sang écoulé;
  • Rayons X. À partir des images de la poitrine, il est possible de déterminer les modifications du schéma pulmonaire, d’augmenter la taille du cœur;
  • Sonnant le coeur. Vous permet de déterminer le niveau de pression dans les artères des poumons et le ventricule du cœur, l'augmentation de la teneur en oxygène du sang veineux;
  • Oxymétrie de pouls Aide à déterminer le niveau d'oxygène dans le sang - le manque de discussions sur les violations du système cardiovasculaire;
  • Cathétérisme cardiaque. Il est utile d’évaluer l’état de la structure du cœur et de déterminer le niveau de pression dans les ventricules cardiaques.

Traitement

Dmzhp 4 mm, parfois jusqu'à 6 mm - petite taille - en l'absence de violations des voies respiratoires, rythme cardiaque et le développement normal de l'enfant permet dans certains cas de ne pas utiliser un traitement chirurgical.

Avec la détérioration du tableau clinique global, l'apparition de complications, il est possible de planifier une intervention chirurgicale dans 2 à 3 ans.

L'intervention chirurgicale est réalisée avec le patient connecté à la machine cœur-poumon. Si le défaut est inférieur à 5 mm, il est scellé sous la forme de P. Si le trou est supérieur à 5 mm, il est recouvert de plaques de biomatériau artificiel ou spécialement préparé, qui se développe ensuite avec les propres cellules du corps.

Si un traitement chirurgical est nécessaire pour l'enfant dans les premières semaines de la vie, mais qu'il est impossible pour certains indicateurs de la santé et de la condition du bébé, un brassard temporaire est placé sur l'artère pulmonaire. Il aide à équilibrer la pression dans les ventricules cardiaques et soulage l'état du patient. Après quelques mois, le brassard est retiré et une opération est effectuée pour fermer les défauts.

Chez un nouveau-né, le défaut musculaire du septum interventriculaire dans le cœur: quelles sont les conséquences et le traitement du diabète sucré?

Mauvaise écologie, nutrition déséquilibrée, niveau de vie bas de la population - tout cela conduit à diverses pathologies chez les enfants. Aujourd'hui, nous allons parler de maladie cardiaque. Dans notre article, vous apprendrez de quel type de maladie il s'agit et s'il vaut la peine de sonner l'alarme si les médecins le découvrent chez un enfant nouveau-né ou adulte.

Qu'est-ce qu'un défaut septal ventriculaire dans le cœur?

Le défaut du septum interventriculaire est une pathologie du développement du muscle cardiaque, survenant chez environ 40% des nouveau-nés. Le VSD est une cavité formée dans le cœur du fœtus au stade de sa formation. La gravité des conséquences de la pathologie indique le diamètre de la cavité. Un VSD de 1 à 2 mm est généralement retardé seul au cours des premières années de la vie d’un bébé. En conséquence, plus le diamètre est grand, plus les risques sont grands. Le plus dangereux est le diamètre de la cavité de plus de 30 mm.

Formes et types de DMZHP

La coronaropathie chez les nourrissons (ou les enfants plus âgés) peut être à la fois une maladie indépendante et une partie de l’histoire faisant partie de toute pathologie du système cardiovasculaire. Les experts procèdent à la classification du vice de deux manières: la taille et la localisation. Chacune des classifications contient un certain nombre de types et de formes. Dans la taille allouer:

  • petit (jusqu'à 1 cm);
  • moyen (1-2 cm);
  • grand (2 cm et plus).

Sur la localisation du défaut émis:

Un diagnostic opportun et précis joue un rôle clé dans l'efficacité du traitement des maladies cérébrovasculaires. Les examens périodiques effectués par un médecin révèlent une pathologie à un stade précoce et permettent d'éviter les effets indésirables liés à la dynamique de la maladie. L'ordre d'observation médicale et les mesures thérapeutiques dépendent du type de défaut détecté.

Causes et symptômes

Facteurs communs affectant l'apparition d'un défaut septal ventriculaire ou VSD:

  • antécédents de l'enfant souffrant de maladies infectieuses fréquentes (herpès, rubéole, oreillons, varicelle, etc.);
  • toxicose précoce pendant la gestation;
  • effets secondaires des médicaments;
  • non-respect par la mère de régimes équilibrés pendant la grossesse ou l'allaitement;
  • avitominoz;
  • fin de grossesse (après 40 ans);
  • antécédents de pathologies chroniques maternelles du système endocrinien ou cardiovasculaire;
  • violation du rayonnement d'origine sur le lieu de résidence de la mère ou de l'enfant;
  • facteur héréditaire;
  • anomalies congénitales dans le génome.
Un défaut du septum interventriculaire dans le cœur se développe chez 40% des nouveau-nés

Les symptômes de défaut septal ventriculaire du coeur sont présentés dans le tableau:

Plus tard, après 3-4 ans souffrant de maladie cardiaque, les enfants signalent indépendamment les symptômes qui les angoissent, par exemple:

  • douleur dans le coeur;
  • essoufflement en l'absence de facteurs externes;
  • toux fréquente;
  • saignements de nez récurrents;
  • évanouissement.
Lorsque l'enfant grandira, la maladie commencera à donner des douleurs cardiaques, un essoufflement et une toux fréquente.

Comment diagnostique-t-on la pathologie?

Les méthodes de diagnostic du VSD sont:

  1. Auscultation Ce type d'examen médical révèle un souffle cardiaque. S'ils dépassent la norme, on peut parler de probabilité de défaut trabéculaire.
  2. Échographie du coeur. Le plus souvent, l'échographie est réalisée en présence de pathologies associées. La recherche en laboratoire est absolument sans danger. Il donne une évaluation objective d'indicateurs aussi importants que le travail du cœur, la conductivité, l'état général.
  3. Radiographie thoracique. L'irradiation aux rayons X est une méthode d'examen à laquelle il n'est souvent pas nécessaire de recourir en raison de ses effets néfastes sur le corps. Toutefois, si nécessaire, des diagnostics sont effectués tous les six mois ou tous les ans afin de suivre le degré de développement du défaut.
  4. Oxymétrie de pouls Recherche absolument sûre. Le capteur est installé par un spécialiste sur le doigt du patient pour détecter le dernier niveau de saturation en oxygène du sang.
  5. Cathétérisme cardiaque. Une des méthodes les plus précises et à la fois les plus coûteuses pour le diagnostic du VSD. Un spécialiste insère un cathéter avec un agent de contraste à travers le fémur. Le contraste assombrit certaines zones de la photo et attire l'attention sur d'autres. À l’aide du cathétérisme, on détermine l’état des structures du cœur, la pression dans ses cellules et, partant, le danger général de la pathologie. L'examen est effectué à l'aide de rayons X uniquement sur prescription d'un médecin.
  6. Imagerie par résonance magnétique. La méthode de diagnostic la plus chère. Il est utilisé dans de rares cas où tous les autres ont échoué. Donne des informations complètes sur la structure en couches du muscle cardiaque.

Méthodes de traitement

De nombreux facteurs influencent le traitement d'un défaut septal interventriculaire. Ceux-ci incluent le type de pathologie, l'âge du patient et même son état psychologique. Il existe deux types de traitement pour la cardiopathie diabétique: conservateur et opératoire. La chirurgie n'est généralement pas utilisée sans raison valable. Pour diagnostiquer le besoin d'une intervention chirurgicale, une observation est requise jusqu'à 4-5 ans (sauf en cas d'urgence).

Médicamenteux

La pharmacothérapie ne permet pas de guérir cent pour cent de la maladie. Aucun médicament n'est capable d'éliminer la cavité formée dans le cœur. Les médicaments sont conçus pour minimiser uniquement la manifestation de symptômes de VSD (essoufflement, pâleur, saignement nasal). En outre, la pharmacothérapie réduit le risque de complications après la chirurgie, si nécessaire.

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe du VSD:

  • régulateurs du rythme cardiaque musculaire (digoxine et bêta-bloquants - Inderal et Anaprilin);
  • régulateurs de la coagulation sanguine (aspirine, warfarine).

Opération

L'intervention chirurgicale pour la diarrhée cérébrale n'est nécessaire que dans des cas extrêmes. Selon le Dr Komarovsky, la nécessité de telles opérations est très rare. Cependant, de nombreux pédiatres recommandent une intervention chirurgicale pendant l'enfance afin de prévenir d'éventuelles exacerbations à l'âge adulte. La faisabilité d'une intervention chirurgicale est résolue individuellement dans chaque cas.

Au cours de l'opération, le chirurgien impose à la cavité un «patch» spécial qui empêche l'écoulement abondant de sang du lobe gauche du cœur vers la droite. Cela peut être fait de plusieurs manières. Le choix de la méthode dépend de l'urgence de l'opération: l'élimination du défaut peut être réalisée à la fois en cas d'urgence et dans un ordre planifié. Les interventions chirurgicales pour un défaut septal ventriculaire sont divisées en 2 types:

  1. Le cathétérisme cardiaque est la méthode chirurgicale la plus fréquente et la moins traumatisante. Le cathéter est inséré dans le site du défaut à travers la veine fémorale du patient. À la fin du bateau est attaché un patch-grille, avec lequel le défaut est fermé. Il est effectué sous anesthésie locale.
  2. Opération ouverte Elle est considérée comme une méthode plus agressive, nécessite une longue rééducation et est associée à un risque de complications. Lors d'une opération ouverte, le chirurgien pratique une incision cardiaque et place un patch synthétique dans la cavité du septum interventriculaire. Il est pratiqué sous anesthésie générale.

Complications et conséquences pour l'enfant

1-2% des opérations entraînent d'autres complications graves sous forme de pathologies du système cardiovasculaire ou d'accidents vasculaires cérébraux. Parfois, dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pour éviter les effets néfastes de l'opération, il est nécessaire de protéger l'enfant autant que possible de diverses infections. Renforcez l'immunité de l'enfant et, si possible, protégez-le des contacts avec des personnes malades. Séparément, il faut dire à propos de la suture postopératoire. Un traitement insouciant peut entraîner une infection sanguine, suivez donc scrupuleusement toutes les recommandations du médecin.

Montrez immédiatement l’enfant au médecin si les symptômes suivants se manifestent:

  • fièvre fébrile (température corporelle à partir de 37,5 ° C);
  • gonflement des coutures;
  • fluide dans la plaie;
  • douleurs à la poitrine;
  • changement dans le teint de la peau (cyanose ou pâleur);
  • gonflement du visage;
  • essoufflement;
  • fatigue constante et léthargie;
  • manque d'activité (rejet des jeux);
  • nausées et vomissements;
  • perte de conscience;
  • vertiges et autres plaintes.

Défaut du septum interventriculaire chez un nouveau-né

✓ Article vérifié par un médecin

Cette anomalie de développement, telle qu'une anomalie septale ventriculaire, survient assez souvent chez le nouveau-né. Les statistiques modernes confirment que jusqu'à 40% des enfants présentant des changements cardiaques congénitaux souffrent précisément d'un défaut septal ventriculaire (VSD). C'est un désordre structurel (pas un trou envahi par la végétation) qui se forme au cœur du fœtus au cours des huit premières semaines. La taille du diamètre du trou peut être différente - de petite taille, sans conséquences graves (1 mm) à une anomalie de grande taille - plus de 30 mm. La présence d'une telle pathologie peut avoir une conséquence sous la forme d'un pompage de sang dans la section droite.

L'anomalie peut être localisée dans différentes parties du septum interventriculaire. Il y a trois parties: membraneuse, musculaire (moyenne) et inférieure.

La variante la plus commune est la localisation du désordre dans la partie médiane, palmée (de grandes pathologies peuvent survenir ici). Beaucoup moins souvent, il y a un défaut dans la partie musculaire (ici les défauts sont de petite taille). La situation peut être compliquée par le fait qu'il peut y avoir plusieurs ouvertures et une pathologie peut être observée dans différentes parties du septum. De plus, une anomalie accompagne très souvent d'autres défauts divers du développement du coeur.

Défaut du septum interventriculaire chez un nouveau-né

Causes d'anomalie

Le septum interventriculaire du cœur se forme très tôt, au cours des trois premiers mois. Il se compose de trois parties, qui jusqu'à présent sont formées et connectées les unes aux autres. Si ce processus est perturbé, une ou plusieurs ouvertures peuvent rester dans le septum.

La médecine moderne appelle les principales causes suivantes du développement du défaut:

  • le transfert de la mère de maladies infectieuses en début de grossesse (peut être affecté par le SRAS, la varicelle, la rubéole);
  • l’adoption par une femme enceinte de médicaments à forte activité à un stade précoce;
  • malnutrition, famine, régimes déséquilibrés, manque de vitamines;
  • mutations génétiques, mauvaise écologie, radiations;
  • âge (plus de 40 ans);
  • la présence de maladies chroniques graves;
  • intoxication alcoolique.

Qu'est-ce qu'un défaut septal ventriculaire?

Faites attention! Parmi les causes du défaut, les médecins appellent des infections précoces, une mauvaise alimentation, la consommation d’alcool et la présence de maladies chroniques graves.