Ultrason après FIV

L'ischémie

Les ultrasons en gynécologie sont traités de manière particulière - la procédure aide à identifier, contrôler, prévenir. Des possibilités inestimables de la technique ont été appliquées dans les problèmes de FIV. Selon la réglementation en vigueur, une femme qui souhaite procéder à une fécondation de cette manière devra se rendre à l’échographie non seulement la veille, mais aussi immédiatement après la greffe d’embryon, puis en cours de portage. Il existe plusieurs types d'échographie, mais ils sont tous unis par une grande précision des indicateurs et par la sécurité.

Objectifs de l'étude par échographie après FIV

Un embryologiste n'est pas seulement intéressé à savoir si une grossesse a eu lieu. De plus, le médecin évalue les indicateurs suivants:

• Si les symptômes de décollement de l'ovule sont présents.

• Quel est l'état du cordon ombilical, sa longueur.

• Une bulle a-t-elle eu lieu?

• Que la grossesse se développe ou qu'il existe des signes de mort fœtale.

• Comment se déroule la grossesse avec la présence simultanée d'une tumeur utérine.

• La position et la présentation du fœtus.

Compte tenu de la gravité de la procédure, le gynécologue informe le patient de toutes les actions à venir. Y compris les rapports, quel jour après la replantation, une échographie est effectuée après la FIV. Si la femme n'est pas inquiète pour son état de santé et si l'embryologiste dit que la procédure s'est déroulée sans incident, le médecin fixera la date de l'échographie. Cela se passe individuellement. De nombreux gynécologues conseillent de s'inscrire à l'avance pour un diagnostic - en moyenne, cela devrait prendre 3 semaines après le transfert d'embryon ou un peu plus tard.

Avant de subir la procédure, une femme doit consulter un test sanguin de laboratoire (pour détecter la gonadotrophine chorionique, la principale hormone indiquant une grossesse). La confirmation de l'hCG est une sorte de tolérance aux ultrasons - si une hormone a été détectée au cours de l'étude, une implantation a eu lieu, mais les autres détails ne peuvent être compris que par le biais d'une surveillance par ultrasons.

Très rarement, les cliniques spécialisées dans la FIV pratiquent le diagnostic au plus tôt 6 semaines. Les médecins prennent la décision d'effectuer immédiatement une échographie du rythme cardiaque du fœtus après une FIV: la fréquence des échographies après une insémination artificielle dépend du bien-être du patient. Les embryologistes expliquent que c’est précisément cette période qui est préférable pour réussir l’étude en raison de la possibilité de visualiser complètement le fœtus, d’entendre ses battements de cœur.

La première échographie après la FIV

La première échographie après la FIV est un indicateur important de la qualité de la greffe réalisée. Dans 50% des cas à ce stade, il devient clair si le déroulement de la grossesse sera sans risque, s’il se déroule en principe, quels sont les risques pour la future mère et d’autres informations. Une procédure par ultrasons est effectuée après la FIV le 21ème jour (le lendemain du repiquage).

En particulier, l’embryologiste s’intéresse aux principaux problèmes suivants:

• si l'embryon a été implanté.

• la localisation du fœtus (normalement, l'implantation doit avoir lieu à l'intérieur de l'utérus, mais après une FIV infructueuse, ce processus se produit dans des organes qui ne sont pas typiques d'une grossesse normale - les ovaires, les trompes de Fallope).

• combien d'embryons se développent.

• si l'ovule est viable après l'implantation.

• Quel est l'état du système hormonal, ce qui vous permet de prédéterminer d'autres tactiques et, plus important encore, d'empêcher la menace de rejet de l'ovule.

Selon le programme d'insémination artificielle, la confirmation de la grossesse devrait toujours se produire. Il ne se produit pas qu'après l'échographie ECO, la méthode est informative, fiable et précise.

Mais quels que soient les algorithmes établis, le calendrier des visites chez le spécialiste en échographie est défini individuellement. Lorsque les caractéristiques spécifiques de l’état de santé d’une femme sont prises en compte, les risques potentiels liés à la question de porter un enfant

Deuxième et troisième échographies après la FIV

Le médecin superviseur programme une visite pour la procédure de diagnostic. Selon les jours établis, la femme effectue la première échographie après la FIV, la deuxième échographie après la FIV et une étude au troisième trimestre. En outre, le programme d'insémination artificielle prévoit des sessions de recherche supplémentaires - elles ne sont pas planifiées et sont effectuées dans un ordre urgent (d'urgence). Indications pour telles:

• augmentation de la température corporelle.

• augmentation de la douleur dans le dos et le bas-ventre lombo-sacrés.

• écoulement vaginal de consistance sanglante ou au fromage;

• détérioration du bien-être général.

Une indication importante pour mener une étude en dehors du calendrier est le moment où une femme cesse de ressentir les mouvements du fœtus.

La deuxième échographie après le transfert d'embryons est nécessaire pour évaluer le degré de développement de l'enfant dans l'utérus. L'étude est importante pour la détection rapide d'anomalies génétiques, de graves malformations chez l'enfant.

Les femmes qui ignorent une visite échographique mettent leurs enfants et les enfants en danger. Après tout, bon nombre des effets aggravants de la grossesse peuvent être identifiés bien avant leur manifestation apparente - en visualisant l’état de santé sur le moniteur. Une image clinique réaliste est affichée en détail. En raison des vastes possibilités offertes par l'échographie, vous pouvez déterminer à l'avance le déroulement de l'activité de travail à venir, la santé de l'enfant à mesure qu'il grandira.

Au troisième trimestre, une échographie est recommandée pour surveiller la condition physique du fœtus, éliminant ainsi le risque de naissance prématurée. Il s’agit de l’échographie finale avant la naissance de l’enfant.

Types de diagnostics par ultrasons

Les capacités actuelles du domaine du diagnostic vous permettent d’appliquer activement ces types d’échographie:

1. Pour le premier cycle de grossesse, une échographie transvaginale est recommandée. La procédure est effectuée uniquement sur la base d'une recommandation médicale, car les risques et les complications possibles, tant pour la femme enceinte que pour le fœtus, sont une interdiction de visiter l'étude.

2. Dans 90% des cas après la FIV, une échographie standard est effectuée - après la greffe d'embryon, cette méthode est suffisante pour révéler les principaux critères importants pour le développement réussi de la grossesse. Aucune préparation à un événement de diagnostic n'est requise. Le capteur de l'appareil est placé sur la paroi frontale de l'abdomen, après avoir préalablement traité cette zone de la peau avec un gel (pour une meilleure conductivité des ondes ultrasonores). Le médecin pilote le capteur sur la peau de l'utérus et l'image est transmise à l'écran.

3. Ces dernières années, la popularité de ce que l’on appelle les ultrasons 3D a augmenté. Une technique moderne permet de visualiser l'ovule, puis d'évaluer objectivement son état. 3D fournit une longue étude de l'embryon avec la clarification nécessaire de son emplacement. Une femme voit sur l'écran de l'enfant et si vous le souhaitez, vous pouvez même prendre sa première photo.

Dans 90% des cas, les embryologistes conseillent aux femmes de subir, en plus de l'examen de l'utérus, une échographie des glandes mammaires. Les modifications des hormones dans le sang se reflètent toujours dans l'état du sein. Pour la maternité à venir, la capacité fonctionnelle des glandes doit être complète. Il est également important de maintenir la santé générale à un niveau normal, car les glandes mammaires sont plus sujettes à l'apparition de tumeurs présentant un déséquilibre hormonal. Après la FIV, la concentration d'hormones dans le sang change.

Stades du développement de l'embryon après le transfert d'une journée

De la conception à la naissance d'un enfant, deux cellules au début donnent lieu à un nombre énorme de processus uniques. Toute future mère voudrait savoir ce qui se passe en elle et comment se forme le fœtus. Une mère qui a eu recours à l'éco et plus encore. Par conséquent, les femmes souhaitent toujours étudier attentivement le développement de l'embryon dans les jours qui suivent le transfert, afin de visualiser le résultat souhaité de la manière la plus précise possible.

Culture d'embryons

Après avoir connecté les gamètes des époux (ovule et sperme), une nouvelle vie commence à émerger. Le processus unique de création grâce aux scientifiques est disponible au microscope. Le développement de l'embryon à la veille du transfert a lieu dans un environnement particulier - une boîte de Pétri. Le processus prend entre 3 et 5 jours, selon le moment auquel l’embryotransfert est attribué. Après la replantation, le stade utérin de la formation du fœtus commence.

12 à 16 heures après la connexion des cellules mâles et femelles, le premier bilan du fœtus est réalisé. Le développement initial des ovocytes après la fertilisation écologique est très important. À ce stade, la formation du futur caryotype commence - la connexion des chromosomes est formée, responsables de tous les processus du corps, le genre étant établi.

En médecine, tous les stades de la formation du fœtus ont des noms - zygote, morula, blastocyste, gastrula, embryon, fœtus. Les étapes du développement de l’embryon après le transfert de jour en jour commencent par un morula ou un blastocyste. Cela dépend du jour où le transfert a été effectué.

Zygote La division est l'élément clé de toute vie. Le deuxième jour, l'œuf fécondé commence à se diviser en 2-4 cellules et au troisième jour, il devient 6-8. Les cellules dans lesquelles le germe est fragmenté sont appelées blastomères.

L'analyse du développement à ce stade est déterminée par les facteurs suivants:

nombre total de blastomères;
nombre de noyaux (blastomères anucléaires);
estimé leur forme et leur taille.

Le premier marquage des embryons est effectué. Les lettres (A-B-C-D) désignent la qualité et en chiffres le nombre de blastomères. Par exemple, 4A est un embryon d'excellente qualité, avec 4 blastomères, 6D est un embryon à six cellules de qualité non satisfaisante (les blastomères anucléaires représentent plus de 50%).

Développement post-migration

Morula. À la fin du troisième jour, la plupart des embryons présentant des dommages génétiques cessent de se développer. Cela se produit parce que jusqu’à présent la formation s’est faite aux dépens des nutriments de l’oeuf lui-même, puis l’appareil génétique est lancé et l’embryon se comporte conformément au programme de sélection naturelle. Les embryons survivants continuent à se diviser, le nombre de blastomères atteignant 10 à 16.

Le processus de compactage commence - les liaisons intercellulaires sont renforcées, la surface des cellules est lissée. La prochaine étape de l'évaluation de la qualité. S'il existe des risques d'arrêter le développement au stade de la morula, une décision est prise sur la possibilité de son transfert dans l'utérus. On pense que dans le corps de la femme, les chances de survie augmentent.

Le développement d’embryons de 3 jours après la replantation n’est normalement pas différent de s’ils continueraient à être cultivés dans le milieu.

Le 4ème jour à partir du moment de la fécondation, le processus de compactage est terminé, les blastomères sont divisés en deux groupes - la masse cellulaire et le trophoblaste. Le premier d'entre eux développera tous les organes et tissus, tandis que les membranes extra-embryonnaires se formeront: chorion, amnion, allantois, sac vitellin, trophoblaste joueront également un rôle décisif au moment de l'implantation.

Blastocyste Une cavité apparaît à l'intérieur de la morula au moment où les blastomères sont divisés en groupes. Lorsqu'il atteint la moitié de sa taille, l'embryon s'appelle déjà un blastocyste. Les chances de survie sont plus élevées dans les blastocystes, dans lesquels les deux groupes de blastomères sont plus grands et mieux formés.

Ensuite, le développement de l'embryon de 5 jours se poursuit selon le schéma: la cavité augmente, la membrane transparente s'étire et se rompt (éclosions). Le blastocyste est maintenant prêt pour l'implantation. Transplantés dans l'utérus. Commence alors le développement de l'embryon au lendemain du transfert de 5 jours.

Gastrula. Le processus d'implantation commence 6 à 7 jours après la fécondation de l'œuf, ou 3 à 4 jours DPP, ou 1 à 5 jours DPP. Le blastocyste adhère à la membrane muqueuse, le trophoblaste commence à former des villosités qui aident à pénétrer plus profondément dans l'endomètre.

Plus près du neuvième jour du PO, le processus d'implantation est complètement terminé, l'embryon est complètement immergé dans l'utérus. Ensuite, un mécanisme complexe pour la formation du placenta, la formation des futurs organes de l'embryon, les membranes extra-embryonnaires, commence, la production de l'hormone hCG commence. Chaque jour, son niveau augmente et le 14ème jour après la fécondation, il est parfois possible de diagnostiquer une grossesse. Maintenant, l'embryon s'appelle pleinement l'embryon.

Informations importantes sur le développement de l'embryon

Qu'advient-il de l'embryon après son transfert dans l'utérus le jour? En l'absence de facteurs négatifs, l'embryon se développe chaque jour en toute sécurité. Si, à un stade quelconque, le génome présente une déviation, si l’environnement artificiel de culture est affecté, ou si des processus dans le corps de la femme entravent sa croissance, les chances de survie sont minimes. Dans l’utérus, il existe une «sélection naturelle».

Comment se développe l'embryon après le transfert dans l'utérus le jour? Si un embryon de 3 jours a été inséré, il est logique qu’il atteigne d’abord le stade de blastocyste. Après quoi, le développement de l’embryon après son transfert dans l’utérus le jour a le même schéma pour tous.

Pourquoi les embryons ne se développent-ils pas après le transfert? Parmi les raisons pour arrêter la croissance d'embryons dans l'utérus, il peut y avoir le manque de lisibilité de l'endomètre à accepter un corps étranger, divers problèmes endocriniens, immunitaires et autres du patient. Les facteurs indésirables sont également des situations stressantes menant à la tachycardie.

Ces palpitations cardiaques après le transfert d'embryons peuvent également être une conséquence de complications avec les ovaires, qui auront également un effet défavorable sur l'implantation. Mais le problème le plus probable concerne la qualité des embryons eux-mêmes, soit en moyenne 80% de tous les échecs.

Pour éliminer les risques d'obtention d'un embryon de qualité médiocre au stade de la planification de la grossesse, on utilise la génétique moderne en fécondation in vitro. Les tests génétiques de parents de différents niveaux (le génome entier ou plusieurs gènes) détermineront le risque d’obtenir des pathologies du futur enfant, non seulement après la naissance, mais également celles pouvant se manifester avec l’âge. Et la méthode du DPI, diagnostic génétique préimplantatoire, déterminera les déviations dans l’ensemble des chromosomes en amont du transfert d’embryon.

Même si tout semble effrayant, la fécondation in vitro fonctionne. Après une analyse positive de hCG, beaucoup de femmes sont devenues plus heureuses. Et attendons avec impatience l'heure de l'échographie pour confirmer la grossesse et pour la première fois d'entendre votre bébé.

Quel jour après le transfert d'embryon un battement de coeur est-il entendu? La première échographie après analyse de l’hCG est attribuée à 21-24 DPP. En règle générale, il est uniquement déterminé par la présence de l'ovule, lieu de son rattachement. Et seulement dans la prochaine étude par ultrasons, après une semaine et demie, on peut observer une fréquence cardiaque moyenne à 35 dpp.

Le développement ultérieur du fœtus peut également se terminer de différentes manières. Fondamentalement, après les résultats positifs de la première échographie, une femme diagnostiquée avec une grossesse après eco est observée, comme toutes les autres. A ce stade, le déroulement de la grossesse est identique.

27 DPP. Vous ne pouvez pas voir Beat Heart.

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HCG, battement de coeur, première échographie (sujets combinés)

Re: hCG, battement de coeur, première échographie (sujets combinés)

Post Busynka 13 octobre 2014, 23:08

Re: hCG, battement de coeur, première échographie (sujets combinés)

Message de borisol le 15 octobre 2014 à 20h00

29 DPP - Examen échographique de 1 TL SB + KTP 4,4 mm
30 DPP - HCG 117000

Apparemment, pas des jumeaux