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L'ischémie

Insuffisance mitrale du coeur: causes, manifestations et traitement

La valve mitrale bloque la régurgitation sanguine, c'est-à-dire empêche son écoulement inverse. Pour cela, il est nécessaire de fermer l’ouverture entre le ventricule gauche et l’oreillette, ce qui se produit lorsque les vannes sont fermées. L'insuffisance de la valvule mitrale se manifeste lorsque les valvules ne peuvent pas se fermer complètement, puis une lumière reste dans l'ouverture et le mouvement inverse du sang devient possible.

Près de la moitié des personnes cardiaques ont un trouble similaire. Dans le même temps, l'insuffisance mitrale s'accompagne généralement d'autres problèmes, qui peuvent être diverses sténoses, pathologies des gros vaisseaux.

Pourquoi la pathologie se développe

L'insuffisance de la valve mitrale est le résultat de dommages à la valve ou aux structures du cœur. Les raisons peuvent être nombreuses. De plus, il peut être aigu et chronique et est causé par divers problèmes et maladies.

À la suite de dommages causés à diverses structures du cœur, la valvule est moins bien gérée. Les cuspides elles-mêmes et les muscles qui soutiennent leur travail, ou les tendons qui contrôlent les cuspides de la valve, peuvent en souffrir.

Causes d'échec aigu

  • Modifications et destruction dans les tissus de l'anneau mitral
  • Perforation des valves,
  • Coupures d'accord,
  • Affaiblissement et destruction des muscles papillaires.

En règle générale, la cause de toutes ces blessures est la maladie. L'endocardite infectieuse est aujourd'hui la principale cause. Le processus inflammatoire de cette maladie peut affecter négativement l’état des tissus de l’anneau mitral, des feuillets valvulaires ou conduire à la destruction des tendons.

Certaines maladies systémiques, en particulier le lupus érythémateux, peuvent causer les mêmes dommages aux structures cardiaques. Les processus dégénératifs, se propageant au système cardiovasculaire, affectent négativement l'état de tous les tissus du coeur.

En raison de toutes ces maladies, il existe des blessures qui empêchent la valve de fermer normalement l'ouvrant du fait de sa perforation, de sa rupture ou du fait que les muscles et les cordes endommagés ne peuvent plus contrôler efficacement le fonctionnement de la valve mitrale.

Les mêmes dommages peuvent survenir en raison de blessures pouvant survenir pendant une chirurgie cardiaque.

Autres causes d'échec aigu.

  • Processus tumoraux dans l'oreillette;
  • Processus rhumatismaux;
  • CHD;
  • Insuffisance ventriculaire gauche.

Causes d'échec chronique

  • Modifications des tissus dues à des processus inflammatoires;
  • Processus dégénératifs;
  • Les infections;
  • Changement structurel;
  • Facteurs héréditaires.

Le processus inflammatoire ne provoque pas toujours de changements aigus, il est possible qu'il coule lentement et que les lésions tissulaires se développent lentement, souvent de manière imperceptible pour le patient. Les maladies chroniques peuvent être causées par les mêmes maladies que les maladies aiguës. Il s’agit de rhumatismes, d’endocardites infectieuses, de lupus érythémateux.

Parmi les processus dégénératifs à l'origine de cette pathologie, on note le plus souvent une dégénérescence myxomateuse, des maladies du tissu conjonctif, des dépôts de calcium dans la région de la valve mitrale.

Certaines maladies cardiaques entraînent des modifications structurelles qui interfèrent avec le fonctionnement normal de l'appareil valvulaire. Par exemple, à la suite d’une crise cardiaque, une cardiomyopathie, une endocardite, des cordes ou des muscles papillaires sont endommagés, ce qui devient la cause directe du développement d’une insuffisance chronique. Le même effet peut conduire à un prolapsus de la valve.

Les pathologies héréditaires se forment au cours du processus de développement fœtal en raison d'influences négatives sur le corps de la mère. Ils peuvent également être dus à des troubles génétiques. Le plus souvent, il se forme avec des défauts de valves à valve et une pathologie des gros vaisseaux.

Caractéristiques

L'hémodynamique dans l'insuffisance mitrale, c'est-à-dire le débit sanguin, dépend de la gravité de la pathologie.

Degré d'échec

  1. Insignifiant;
  2. Modéré;
  3. Prononcé;
  4. Lourd

Avec un léger degré de régurgitation est observé directement aux cuspides de la valve mitrale. On le trouve chez les personnes en bonne santé. Un degré modéré signifie une régurgitation survenue à un centimètre et demi de la valve.

Au troisième degré, le mouvement inverse du sang atteint le milieu de l'auricule. Cela conduit à un agrandissement de l'atrium. Un degré grave d'échec conduit à ce que la régurgitation occupe tout l'oreillette gauche.

Comment est le problème

Le principal symptôme est le bruit caractéristique noté par le médecin lorsqu’il écoute le cœur. Elle est causée par le retour du sang du ventricule gauche dans l'oreillette gauche.

Le diagnostic commence avec ce symptôme. Bien qu'avec une légère carence, il peut ne pas y avoir de symptômes.

Avec un développement plus sérieux du défaut, le ventricule gauche est obligé de pomper plus de sang afin de prendre celui qui retourne à l'oreillette. En conséquence, il augmente progressivement, hypertrophié. En même temps, ses contractions s'intensifient, ce qui est ressenti par une personne comme une accélération du rythme cardiaque. Ces symptômes sont particulièrement perceptibles lorsque le patient est couché du côté gauche.

À la suite d'une régurgitation, le sang retourne dans l'oreillette, qui doit contenir un volume de sang plus important et qui augmente progressivement. Avec un degré d'accroissement significatif, l'atrium ne remplit pas sa fonction, car une fibrillation se produit et de fréquentes contractions non rythmiques se produisent. La fonction de pompage du cœur tombe donc.

Le développement ultérieur du degré de pathologie conduit au fait que les oreillettes ne se contractent pas normalement, mais tremblent. Ces problèmes peuvent comporter de nombreuses violations plus graves, telles que la formation de caillots sanguins, car il n’ya pas de flux sanguin normal. Les caillots sanguins qui se forment dans le cœur sont très dangereux, car ils peuvent bloquer les gros vaisseaux, ce qui endommage divers organes, les accidents vasculaires cérébraux.

Avec les grades 3 et 4, les régurgitations sont très prononcées, ce qui impose un stress supplémentaire au cœur. Une personne risque de souffrir d'insuffisance cardiaque, accompagnée de symptômes tels qu'essoufflement, gonflement, toux. Les tissus cardiaques endommagés deviennent plus vulnérables et moins résistants aux infections, ce qui augmente le risque d'endocardite infectieuse.

Une personne présentant un degré modéré ou sévère ne reçoit pas un apport sanguin complet en organes, puisqu'un tel trouble entraîne une diminution de la fonction de pompage du cœur. Les organes ne recevant pas de régime alimentaire normal, tout le corps en souffre, ce qui peut affecter son état général et l'état de santé du patient.

Les symptômes

  • Palpitations cardiaques
  • Arythmie,
  • Fatigue accrue
  • L'œdème,
  • Essoufflement
  • Toux
  • Cyanose
  • Mitral rougir.

Les symptômes peuvent se manifester de différentes manières. Avec un faible degré de gravité du problème, il peut ne pas y avoir de manifestations évidentes. Une personne peut se sentir fatiguée plus rapidement, elle a moins de temps pour le faire en une journée, elle supporte moins bien ses efforts physiques.

Tout cela n’est généralement pas perçu comme un symptôme d’un problème cardiaque; le processus pathologique continue donc de progresser.

Diagnostics

  • Inspection;
  • Analyses d'urine et de sang (générales, biochimiques, immunologiques);
  • ECG;
  • Échocardiographie Doppler;
  • Échographie du coeur.

D'autres méthodes peuvent être utilisées pour le diagnostic, mais elles sont basiques et le plus souvent suffisantes.

L'examen et la conversation avec le patient peuvent mettre en évidence les symptômes et suggérer la présence d'une pathologie. Il est nécessaire de savoir de quoi une personne était malade, quel est son hérédité. Les analyses peuvent déterminer la présence d'inflammation, de cholestérol, de sucre, de protéines sanguines et d'autres indicateurs importants. Si des anticorps sont détectés, on peut supposer qu'il y a une inflammation ou une infection dans le muscle cardiaque.

Pour le diagnostic: un électrocardiogramme indiquant le rythme cardiaque, permettant de détecter la présence d'arythmies et d'autres défaillances, permet de déterminer s'il existe une surcharge cardiaque et si ses services sont augmentés. La méthode principale est l'échographie ou l'échocardiographie.

Pourquoi les ultrasons du coeur

  • Évaluer l'état des valves de la valve;
  • Voyez comment la ceinture se ferme;
  • Comprendre la taille des ventricules et des oreillettes;
  • Mesurer l'épaisseur des parois du coeur;
  • Détecter l'épaississement de la paroi interne du cœur.

L'échocardiographie Doppler est une étude qui montre comment le sang se déplace. Cette méthode de diagnostic permet de détecter un flux sanguin inversé, caractéristique d'un tel défaut.

Comment traiter une maladie

Si les symptômes sont identifiés et diagnostiqués, vous devez déterminer la cause de la maladie des valves cardiaques. Tout d'abord, il est nécessaire de traiter la maladie qui a conduit à cette maladie. Si le problème est exprimé légèrement ou modérément, aucun traitement supplémentaire n’est en principe nécessaire.

Si le degré de dommage est plus grave ou si des complications surviennent (insuffisance cardiaque, arythmie), un traitement médical sera nécessaire.

En cas d'insuffisance grave, le traitement doit être complexe, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Il est traité chirurgicalement avec des opérations effectuées dans la circulation sanguine artificielle.

Lors des opérations plastiques pratiquées avec un degré de maladie de 2 à 3, un anneau de support spécial peut être installé à proximité des vannes, les cordes et la vanne sont raccourcies. Après l'opération, le flux sanguin est normalisé et sa propre valve est maintenue.

Si la chirurgie plastique n’a pas eu de résultat ou si le tissu est gravement endommagé, des prothèses sont nécessaires. Des prothèses biologiques ou mécaniques sont utilisées. Les tissus animaux servent à la fabrication de matériaux biologiques, tandis que les matériaux mécaniques sont fabriqués à partir d'alliages spéciaux.

Caractéristiques de la période postopératoire

  • Après la chirurgie plastique ne nécessite pas de traitement anticoagulant.
  • Après l’implantation d’une prothèse biologique, la prise d’anticoagulants est nécessaire pendant 2 à 3 mois.
  • Après l’installation d’une prothèse artificielle, les anticoagulants sont prescrits pour une administration continue.

Le succès du traitement et le ressenti de la personne après l'opération dépendent du degré d'échec et de régurgitation, de la dynamique de la maladie et des caractéristiques individuelles. Il est important de ne pas retarder le diagnostic et le traitement.

Insuffisance de la valve mitrale: causes, diagnostic et traitement des défauts de la valve

Le retour dans les cavités gauches du coeur perturbe le fonctionnement normal du pompage. L'absence de valve mitrale 1 degré se manifeste par des symptômes minimes qui ne créent pas de difficultés pour la vie quotidienne. Avec la détérioration de l'insuffisance valvulaire, les manifestations cliniques augmentent, ce qui nécessite une gamme complète de procédures thérapeutiques et diagnostiques. La tactique de traitement et le pronostic à vie dépendent du stade de la maladie et de la présence de complications cardiaques.

Causes de la pathologie valvulaire

La régurgitation est un tel état de la circulation sanguine, lorsque, face à un dysfonctionnement de l'appareil valvulaire, il est possible qu'un transfert de sang non physiologique dans l'oreillette (pour plus d'informations sur la régurgitation, nous avons écrit: Qu'est-ce que la régurgitation?). Les principaux facteurs de dysfonctionnement de la valve mitrale sont les suivants:

  • maladie rhumatismale;
  • défauts cardiaques d'origine congénitale;
  • athérosclérose;
  • endocardite septique infectieuse;
  • ischémie du muscle cardiaque (CHD);
  • types de pathologies systémiques (sclérodermie, arthrite, lupus);
  • lésions traumatiques de tissus musculaires lisses ou de tendons;
  • maladies cardiovasculaires contribuant à la dilatation ventriculaire gauche.

La cause la plus fréquente de pathologie est l’infection. Les modifications post-inflammatoires cicatricielles de la valve entre l'oreillette et le ventricule forment le flux sanguin régurgitant et les principales manifestations de la maladie.

Causes de l'insuffisance mitrale

Types de maladie

En fonction des facteurs responsables, on distingue 2 groupes de pathologies de la valvule mitrale:

  • origine rhumatismale (effet dommageable direct sur la valve);
  • pathologie non rhumatismale (modifications pathologiques des structures environnantes - brins de tendon, tissu musculaire ou anneau de valvule).

Il est important de distinguer le type anatomique et fonctionnel de la pathologie cardiaque. Dans le premier cas, la régurgitation se produit dans le contexte de modifications organiques de la valvule. La deuxième option est l’insuffisance relative due à une sur-étirement (dilatation) de l’anneau de la valvule sur le fond d’une myocardite, d’une cardiomyopathie ou d’un DHI.

En fonction de la gravité des symptômes, il existe 3 stades consécutifs de la maladie:

  1. Compensatoire (1 degré) - manifestations minimes de la maladie;
  2. Insuffisance de la valve mitrale 2 degrés (sous-compensation) - des problèmes surviennent pendant l'exercice;
  3. Décompensation (grade 3) - les symptômes apparaissent au repos.

Les modifications hémodynamiques dues au défaut anatomique de la valve revêtent une grande importance pour les manifestations cliniques. Au stade initial de la maladie, lorsqu'une quantité accrue de sang pénètre dans l'oreillette gauche (afflux de veines et de régurgitations), une hypertrophie compensatoire se produit, garantissant l'absence de symptômes marqués. Ensuite, le muscle cardiaque des hypertrophies du ventricule gauche, qui doit travailler dur pour assurer un flux sanguin adéquat dans l'aorte.

L'étape de décompensation ou d'insuffisance de la valve mitrale à 3 degrés survient lorsque le cœur est incapable de fournir un flux sanguin systémique.

Symptômes de défaillance de la valve

L'absence prolongée de manifestations de la maladie est due à la lenteur des changements organiques et aux capacités compensatoires du muscle cardiaque. Les signes primaires d'insuffisance de la valve mitrale se manifestent à la base d'une charge inattendue grave et se manifestent par les plaintes suivantes:

Au fur et à mesure que l'insuffisance de la fonction de la valve mitrale augmente, les symptômes augmentent: il se produit un gonflement des jambes, une asphyxie, une toux et un essoufflement peuvent être perturbés en l'absence de mouvement.

Le moment du traitement jusqu'au médecin dépend du pronostic de récupération - commencer le traitement de manière optimale au stade du type de pathologie compensée.

Principes de diagnostic

L'écoute des bruits cardiaques (auscultation) lors de l'examen initial permettra au médecin de suggérer la présence d'une pathologie. Les caractéristiques auscultatoires typiques incluent:

  • bruit pansystolique;
  • affaiblissement ou absence du premier ton;
  • le troisième ton, dont la présence indique une régurgitation prononcée;
  • accent du second ton sur l'artère pulmonaire.

Un spécialiste expérimenté, évaluant les signes auscultatoires, établira un diagnostic préliminaire et enverra un examen supplémentaire:

  1. Électrocardiographie, dans laquelle vous pouvez identifier les signes d'hypertrophie auriculaire et du ventricule gauche;
  2. Radiographie de la région thoracique (détection d'un coeur hypertrophié, signes d'hypertension pulmonaire et de calcification valvulaire);
  3. Échocardiographie Doppler (évaluation des modifications anatomiques, détection du débit sanguin de régurgitation);
  4. Angiocardiographie de contraste (la méthode la meilleure et la plus fiable pour diagnostiquer une pathologie).

Avec l'aide de l'échographie du cœur, vous pouvez évaluer la gravité de l'insuffisance mitrale.

Avec compensation, les signes suivants d’échographie seront typiques:

  • le retour ne dépasse pas 30%;
  • la zone de défaut de la vanne ne dépasse pas 0,2 cm 2;
  • le sang régurgité n'atteint pas le milieu de l'oreillette.

Dans le contexte de la sous-compensation:

  • le flux de retour atteint le milieu de l'oreillette et peut atteindre 50%;
  • la zone du trou ouvert de 0,2-0,4 cm 2.

Avec la décompensation, le reflux de régurgitation dépasse 50%, le sang remplit la totalité de l'oreillette et le défaut valvulaire est supérieur à 0,4 cm 2.

Un facteur important dans le choix des tactiques de traitement consiste à identifier la cause de la pathologie valvulaire: le traitement des lésions rhumatismales diffère des troubles fonctionnels associés à la myocardite ou des conséquences de la maladie coronarienne.

Tactique médicale

Le choix de la méthode de traitement est déterminé par les critères suivants:

  • facteur causatif de la pathologie valvulaire;
  • stade de la maladie;
  • présence de maladies concomitantes (hypertension, cardiopathie ischémique, pathologie endocrinienne, athérosclérose).

En cas d'insuffisance de la fonction de la valve mitrale, le traitement peut être médicamenteux et opérationnel.

Méthodes conservatrices

Les objectifs principaux de la thérapie sont de réduire la charge sur les cavités cardiaques gauches et d'éviter les complications. Pour ce faire, utilisez les méthodes suivantes:

  • antibiothérapie;
  • prophylaxie antimicrobienne de l'endocardite et des rhumatismes récurrents;
  • limitation de l'activité physique;
  • régime de contrôle du sel;
  • les anticoagulants;
  • médicaments symptomatiques (antihypertenseurs, diurétiques, antiarythmiques et glycosides cardiaques).

Il doit être surveillé régulièrement par un médecin, même en l’absence de symptômes pendant la phase initiale de l’insuffisance mitrale.

Intervention chirurgicale

Dans le contexte de décompensation avec un degré prononcé de régurgitation, lorsque le traitement médicamenteux est inefficace, 2 options de traitement chirurgical sont utilisées:

  • valve plastique reconstructive;
  • appareil valvulaire prothétique.

Le choix de la méthode est individuel - pour chaque patient, une variante de l'opération est sélectionnée. Le pronostic dépend de la rapidité de la chirurgie. Les complications postopératoires possibles incluent l'endocardite septique, la thromboembolie et le dysfonctionnement de la prothèse.

Risque de complications dangereuses

Dans le contexte d'une thérapie efficace et à la fin de la période postopératoire, des conséquences désagréables et des maladies sont possibles. Les variantes de pathologie suivantes sont des complications dangereuses de la variante rhumatismale de l'insuffisance valvulaire:

  • insuffisance cardiaque congestive ventriculaire gauche;
  • endocardite septique;
  • fibrillation auriculaire;
  • cœur pulmonaire avec symptômes typiques de l'hypertension artérielle pulmonaire;
  • thromboembolie vasculaire avec un risque élevé de mort subite.

Après la plastie de l'appareil valvulaire, le pronostic est meilleur et le risque de complications est plus faible qu'avec une prothèse valvulaire artificielle.

La lésion rhumatismale de l'appareil valvulaire est le principal facteur responsable de la régurgitation du flux sanguin dans les cavités cardiaques gauches.

Au début, les symptômes de la maladie sont absents, mais avec l'évolution de la maladie et l'augmentation du retour du sang dans l'oreillette gauche, les manifestations de la pathologie cardiaque augmentent.

Le diagnostic primaire repose sur l’ECG et l’échocardiographie. Dans les cas difficiles, le médecin se référera à une étude de contraste (angiocardiographie). Le traitement médicamenteux sera efficace dans la détection précoce de la maladie. Dans le contexte de la décompensation, une intervention chirurgicale est nécessaire pour restaurer les fonctions de l'appareil valvulaire.

Insuffisance de la valve mitrale, de quoi s'agit-il et quel est le pronostic de la vie avec NMC?

L'insuffisance mitrale est une valve incomplète se fermant au moment où la systole se produit dans le cœur.

Le résultat de cette pathologie est le retour d’une partie du flux sanguin vers l’oreillette située du côté gauche.

En même temps, il y a une augmentation de la pression et du volume sanguin dans l'oreillette. Dans l'article, nous décrirons plus en détail ce que c'est, quels types d'insuffisance existent, comment ils sont diagnostiqués et traités.

Classification de degré

Il devrait être plus long d'expliquer à quoi mène la pathologie. Lorsque la pression dans le ventricule gauche augmente, le sang qui en résulte se retire dans l'oreillette gauche, ce qui augmente le volume sanguin et la pression.

L'insuffisance MK entraîne une augmentation générale de la pression, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les vaisseaux pulmonaires. Tout cela est accompagné d'une régurgitation - le mouvement du flux sanguin dans la direction opposée.

Rarement, la maladie survient chez les patients sous sa forme pure. Le nombre de ces personnes n'est que de 5%. Chez les enfants, la forme pure d'échec est rare. La maladie elle-même est le plus souvent accompagnée d'autres types de maladies cardiaques.

La classification moderne en médecine distingue trois degrés de pathologie. Le diagnostic dépend de l'ampleur de la régurgitation du patient.

La NMK de grade 1 est qualifiée de modérée. L’expression est que l’écoulement de sang dans l’oreillette gauche ne sera ni significatif ni dangereux.

La régurgitation sera d'environ 25% et sera concentrée uniquement près de la valve mitrale elle-même. Pour le grade 1, le traitement et le pronostic seront positifs, car les symptômes sont mineurs.

NMC St 2 est le deuxième degré d'insuffisance mitrale. Le flux sanguin peut atteindre le milieu de l'oreillette gauche. Les injections de sang peuvent atteindre jusqu'à 50% du flux sanguin total.

Ici, l'augmentation de la pression ne peut être évitée, car sans cela, l'atrium ne pourrait pas faire sortir le sang. L'un des symptômes est la formation d'une hypertension pulmonaire.

Lorsque l'hypertension se produit déjà, le patient ressent un essoufflement et une toux. Le rythme cardiaque accélère même au calme. Un électrocardiogramme indiquera à quel point la fonctionnalité atriale a été modifiée.

Un examen détaillé met en évidence des souffles systoliques: les frontières cardiaques s’étendent généralement de deux centimètres au côté gauche, et d’un demi-centimètre environ vers le côté droit et vers le haut.

Les signes d’insuffisance mitrale de grade 3 sont détectés à l’ECG, où l’hypertrophie de la dent mitrale et le bruit pendant les systoles sont représentés.

Avec l'aide d'un phonendoscope, vous pouvez entendre des bruits. L'expansion des limites cardiaques devient plus prononcée.

Symptomatologie

Symptomatiquement, l'insuffisance de la valve mitrale n'est pas exprimée au début. Le propriétaire de la pathologie ne se sent pas mal, car la fonctionnalité naturelle du cœur compense l'échec.

Le diagnostic peut ne pas être fait au fil des ans en raison de l'absence de signes évidents.

Généralement, le thérapeute découvre la pathologie par hasard, lorsque le spécialiste entend des bruits caractéristiques lors de la réception. Ces bruits sont clairement audibles si du sang dû à la fermeture non concluante de la valve mitrale commence à couler dans l'oreillette.

La réduction intensive du ventricule gauche est audible, même si l'insuffisance mitrale est relative, c'est-à-dire que l'indice de volume ne dépassera pas 25%.

Le ventricule gauche devient plus volumineux en raison de l'étirement, résultat du pompage constant de l'excès de sang.

Chaque battement de coeur se produit sous la charge. Même en position à gauche, le patient ressentira un battement de coeur palpable.

La tâche de l'atrium est de contenir tout l'excès de sang provenant du ventricule gauche. Par conséquent, ses volumes augmentent.

Les contractions surviennent trop rapidement et de manière incorrecte en termes de physiologie.

Le flutter cardiaque est caractérisé par une fibrillation auriculaire. La fonction du muscle cardiaque en tant que pompe change en raison du fait que l’organe bat à un rythme irrégulier.

La raison du développement ultérieur de l'insuffisance cardiaque est une régurgitation grave. Lorsque le flux sanguin est perturbé, des caillots sanguins se forment, entraînant une aggravation des lésions organiques.

Les signes d'insuffisance mitrale se manifestent aux derniers stades du développement de la pathologie.

Parmi eux, les plus évidents sont:

  • Palpitations cardiaques;
  • Puffiness des membres inférieurs;
  • Toux incurable de type non productif;
  • Dyspnée dans n'importe quelle condition.

Ces symptômes ne suffisent pas pour un diagnostic précis de l'insuffisance de la valve mitrale. Des signes similaires apparaissent avec NTK - insuffisance de la valve tricuspide et insuffisance de la valve à double feuille. Pour les autres malformations cardiaques, les symptômes sont tout aussi caractéristiques.

Le degré de manifestation de l'insuffisance de la valve mitrale dépend directement du stade clinique de la maladie au moment du diagnostic.

Symptômes d'insuffisance de la valve mitrale

Il y a plusieurs étapes:

  • Étape de la compensation;
  • Sous-compensation de l'étape;
  • Stade de décompensation.

Le stade compensatoire peut durer plusieurs décennies en l'absence de symptômes graves.

Seuls certains patients ressentent un inconfort - faiblesse, membres froids, fatigue excessive. À ce stade, la menace pour la vie et la santé est faible.

L'étape de la sous-compensation se produit à mesure que l'insuffisance mitrale valvulaire progresse dans les folioles de la valve. Si des attaques d'origine rhumatismale se produisent, les mécanismes compensatoires ne parviennent pas à faire face.

Avec un effort physique important, le patient ressent un rythme cardiaque rapide, la fréquence cardiaque est perturbée.

Le stade de décompensation survient lorsque les symptômes deviennent aussi graves que possible. Ils sont observés à la fois au stade d'activité et au stade de repos. Caractérisé par des crises d'asthme accompagnées de toux. Dans les cas avancés, l’étape de décompensation va au terminal.

Insuffisance de la valve mitrale

Causes du coeur NMC

Les spécialistes associent la pathogenèse de l'insuffisance de la valve mitrale à des pathologies dans les régions cardiaques suivantes:

  • Valve mitrale;
  • Le myocarde;
  • Muscles papillaires.

Une insuffisance mitrale mineure peut se manifester et se développer à l'avenir, même si la valve fonctionne normalement. La raison en est l'impossibilité pour une telle vanne de boucher complètement le trou. L'entorse est le résultat d'une augmentation du volume du ventricule gauche.

À l'heure actuelle, les chercheurs ont identifié les causes suivantes d'insuffisance de la valve mitrale:

  • Maladies infectieuses transférées (endocardite);
  • Lésions rhumatismales;
  • Lésions de l'anneau mitral par calcification;
  • Lésions traumatiques des cuspides de la valve mitrale;
  • Certaines pathologies auto-immunes;
  • PMK (prolapsus de la valve mitrale);
  • Infarctus du myocarde;
  • Cardiosclérose, se développant après une crise cardiaque;
  • L'hypertension;
  • Ischémie cardiaque;
  • Myocardite;
  • Cardiomyopathie dilatée.

Comment diagnostique-t-on la pathologie?

Pour suspecter une insuffisance de la valve mitrale, un spécialiste expérimenté est généralement suffisant pour procéder à un examen primaire et à l'anamnèse.

Au cours de l'inspection, vous pouvez détecter des taches bleues sur les membres, les ongles, les lèvres et les oreilles. Dans les stades ultérieurs, la cyanose concerne le visage. Les extrémités sont gonflées, le souffle systolique est clairement audible.

Un diagnostic différentiel sera nécessaire pour confirmer l'échec, car il existe une similitude symptomatique avec d'autres pathologies valvulaires.

Un certain nombre de procédures de recherche supplémentaires seront nécessaires, qui, en dehors de l'examen, constituent les principales méthodes de diagnostic:

La radiographie réalisée pour la région de la poitrine vous permet de comprendre à quel point le ventricule gauche est élargi. Le même résultat peut donner un ECG, mais son inconvénient réside dans la probabilité d’erreurs lors des tests, alors que l’augmentation de l’image radiographique sera visualisée. Echo-KG dans ce cas fournit le résultat le plus informatif.

Ici, vous pouvez voir non seulement les défauts de la valve mitrale, mais aussi pour déterminer dans quelle mesure la défaillance s'est développée.

Thérapie

Le cardiologue spécialisé prescrit un traitement en fonction du degré et de la gravité de la lésion. Un facteur important lors du choix du traitement est la pathogenèse de la maladie chez un patient. Certains groupes de médicaments sont prescrits pour éliminer les symptômes.

Le but de l'opération est la récupération de la valve. En tant que mesures, on utilise une option telle que la valve en plastique. On entend par là l'élimination de la pathologie des valvules, la bague. Dans certains cas, la ceinture peut être remplacée.

Parfois, la valve est complètement retirée et une valve artificielle est installée à sa place. Cette méthode ne conduit pas toujours à l'élimination de la régurgitation, mais peut la réduire considérablement.

Le résultat est une structure améliorée du mécanisme de la valve mitrale et une prévention des dommages au ventricule et à l'oreillette.

La méthode préférée est la prothèse. La médecine moderne peut réduire au minimum le risque de thrombose après la pose de la prothèse. Mais le danger persiste toujours, de sorte que le patient muni d'une prothèse de la valve mitrale tire toute sa vie de médicaments du groupe des anticoagulants.

Mode de vie avec NMK

Lors du diagnostic, le patient doit nécessairement mener une vie saine - dans son sens le plus large.

Complètement exclu les habitudes nocives, les produits dangereux pour la santé. Il faut utiliser moins de liquide et de sel. Recommandé longues promenades dans l'air frais.

La grossesse avec insuffisance en MK est contre-indiquée uniquement en cas de troubles hémodynamiques aigus.

La circulation sanguine utéro-placentaire est altérée pendant la grossesse par la NMPC, en raison du stress excessif sur le cœur, pouvant entraîner la mort du fœtus et de la patiente.

Dans d'autres cas, la femme doit être observée avant la naissance par le médecin traitant. Pendant la naissance, la césarienne est généralement utilisée.

Vidéo: insuffisance mitrale

Prévisions

Le pronostic ne sera pas favorable, même en l'absence de symptômes graves. La progression est particulière à la maladie. L'absence de traitement entraîne des changements irréversibles et la mort du patient.

Les technologies modernes, associées à un traitement compétent et rapide, réduisent au minimum les risques pour le patient. L'intervention chirurgicale et la prise de certains médicaments prolongent la vie et améliorent sa qualité.

Insuffisance de la valve mitrale: traitement à 1, 2 et 3 degrés de la maladie et pronostic de guérison

L'insuffisance mitrale est un type de maladie cardiaque valvulaire. La pathogenèse est due à la fermeture incomplète de l'orifice mitral, qui est précédée d'une violation de la structure des valves, des tissus sous les valves.

La pathologie est caractérisée par une régurgitation du sang dans l'oreillette gauche par le ventricule gauche. Examinons en détail ce qu’il est, la nature du développement et le tableau clinique de l’évolution de l’insuffisance de la valve mitrale à 1, 2 et 3 degrés de la maladie, ses méthodes de traitement et le pronostic d’un retour à une vie normale.

Description de la maladie

La NMC (insuffisance de la valve mitrale) est l’anomalie cardiaque la plus répandue. Sur l'ensemble des cas, 70% souffrent d'une forme isolée de CNM. L'endocardite rhumatismale est généralement la principale cause de la maladie. Souvent, un an après la première attaque, l’état du cœur entraîne une insuffisance chronique difficile à soigner.

Le groupe le plus à risque comprend les personnes atteintes de valvulite. Cette maladie endommage les clapets de la valve, ce qui entraîne leur formation de plis, leur destruction et leur raccourcit progressivement par rapport à la longueur initiale. Si la valvulite est à un stade avancé, une calcification se développe.

L'endocardite septique entraîne la destruction de nombreuses structures cardiaques, c'est pourquoi la CNS a les manifestations les plus fortes. Les clapets se touchent assez étroitement. Quand ils sont incomplètement fermés à travers la valve, il y a trop de flux de sang, ce qui provoque son redémarrage et la formation de processus stagnants, une augmentation de la pression. Tous les signes mènent à une défaillance croissante du MC.

Causes et facteurs de risque

NMC affecte les personnes présentant une ou plusieurs des pathologies suivantes:

  1. Prédisposition congénitale
  2. Syndrome de dysplasie du tissu conjonctif.
  3. Prolapsus de la valve mitrale, caractérisé par une régurgitation à 2 et 3 degrés.
  4. Destruction et rupture de corde, rupture des feuillets MK suite à une blessure à la poitrine.
  5. Rupture des cuspides et des cordes avec le développement de la nature infectieuse de l'endocardite.
  6. Destruction de l'appareil unificateur valvulaire avec endocardite due à des maladies du tissu conjonctif.
  7. Infarctus de la valve mitrale, suivi de la formation de la cicatrice dans la région sous-valvulaire.
  8. Changer la forme des valves et des tissus sous les valves, avec rhumatismes.
  9. Augmentation de l'anneau mitral dans la cardiomyopathie dilatée.
  10. Insuffisance de la fonction de la valve dans le développement de la cardiomyopathie hypertrophique.
  11. Insuffisance MK due à l'opération.

Types, formes, étapes

Dans NMC, le volume systolique total du ventricule gauche est estimé. En fonction de sa quantité, la maladie est divisée en 4 degrés de gravité (en pourcentage, la partie du sang mal redistribuée est indiquée):

  • I (le plus doux) - jusqu'à 20%.
  • II (modéré) - 20-40%.
  • III (forme moyenne) - 40-60%.
  • IV (le plus grave) - plus de 60%.

Les formes de l'évolution de la maladie peuvent être divisées en aiguë et chronique:

Lors de la détermination des caractéristiques du mouvement des valves mitrales, il existe 3 types de classification de pathologie:

  • 1 - le niveau standard de mobilité des valves (dans ce cas, les manifestations douloureuses consistent en une dilatation de l'anneau fibreux, une perforation des valves).
  • 2 - destruction des cuspides (les cordes sont les plus endommagées, car elles sont arrachées ou rompues, et les muscles papillaires sont endommagés en violation.
  • 3 - mobilité réduite des vannes (connexion forcée des commissures, réduction de la longueur des cordes, ainsi que leur épissage).

Danger et complications

Avec la progression progressive de NMC manifeste de telles violations:

  1. Développement de thromboembolie sur la base de la stagnation permanente d'une grande partie du sang.
  2. Thrombose valvulaire.
  3. AVC Une thrombose valvulaire antérieure revêt une grande importance dans les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral.
  4. Fibrillation auriculaire.
  5. Symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique.
  6. Régurgitation mitrale (échec partiel de fonctionner comme une valve mitrale).

Symptômes et signes

La sévérité et la sévérité des TIC dépendent du degré de développement de celles-ci dans le corps:

  • La maladie au stade 1 ne présente aucun symptôme spécifique.
  • La phase 2 ne permet pas aux patients de faire un effort physique accéléré, car l’essoufflement, la tachycardie, la douleur à la poitrine, le rythme cardiaque et l’inconfort se manifestent immédiatement. L'auscultation avec insuffisance mitrale détermine l'augmentation de l'intensité du ton, la présence de bruit de fond.
  • L'étape 3 est caractérisée par une insuffisance ventriculaire gauche et des pathologies hémodynamiques. Les patients souffrent d'essoufflement constant, d'orthopnée, d'accélération du rythme cardiaque, ressentent une gêne à la poitrine, leur peau est plus pâle que dans un état sain.

Apprenez-en plus sur l'insuffisance mitrale et l'hémodynamique grâce à la vidéo:

Quand contacter un médecin et à qui

Lors de l'identification des symptômes caractéristiques d'une TIC, il convient de contacter immédiatement un cardiologue pour arrêter la maladie à un stade précoce. Dans ce cas, vous pouvez éviter de consulter d'autres médecins.

Parfois, on soupçonne l'étiologie rhumatoïde de la maladie. Ensuite, vous devriez consulter un rhumatologue pour obtenir un diagnostic et vous prescrire un traitement approprié. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le chirurgien cardiaque procède au traitement puis à l’élimination du problème.

Les symptômes de l'insuffisance mitrale peuvent être similaires aux signes d'autres malformations cardiaques acquises. Plus sur la façon dont ils se manifestent, nous avons écrit ici.

Diagnostics

Méthodes courantes de détection de NMC:

    Physique. Taux estimé et l'uniformité du pouls, caractéristiques des changements de la pression artérielle, la gravité du bruit dans le caractère systolique des poumons.

Lors de l'examen, les médecins font attention à la nature de la respiration du patient. Avec la maladie, la dyspnée ne s'arrête pas même lorsque le patient est déplacé en position horizontale, elle se manifeste par l'exclusion des distractions et des stimuli physiques et mentaux. A l'examen, on note un aspect pâteux des pieds et du bas des jambes, une diminution de la diurèse.

  • Électrocardiographie. Détermine l'intensité des potentiels bioélectriques du cœur au cours de son fonctionnement. Si la pathologie atteint le stade terminal, une arythmie marquée est notée.
  • Phonocardiographie. Permet de visualiser le bruit pendant le travail du coeur, ainsi que les changements de son. L'auscultation montre:

  • Apexcardiography. Vous permet de voir les vibrations du haut de la poitrine, se produisant à basse fréquence.
  • Échocardiographie. Diagnostic échographique révélant toutes les caractéristiques du travail et des mouvements du cœur. Exige l'attention et les compétences de l'expert qui le dirige.
  • Radiographie La photo montre une image des zones de lésions des muscles cardiaques, des valves et du tissu conjonctif. Il est possible non seulement d'identifier les zones malades, mais également les zones absolument saines. Cette méthode est utilisée uniquement à 2 étapes du développement de la pathologie.
  • En savoir plus sur les symptômes et les diagnostics à partir de la vidéo:

    Il est nécessaire de distinguer NMC des autres pathologies du coeur:

    1. Myocardite sous forme sévère.
    2. Malformations cardiaques congénitales et acquises d’étiologie connexe.
    3. Cardiomyopathie.
    4. Prolapse MK.

    Vous pouvez en savoir plus sur les autres symptômes d'insuffisance de la valve aortique et sur les différences entre cette maladie cardiaque et celle décrite dans cet article.

    Lisez également les informations sur l'apparition et la dangerosité de la maladie de Behcet, avec les méthodes de traitement de cette pathologie vasculaire complexe.

    Méthodes de thérapie

    Lorsque les symptômes de CMU sont exprimés, une intervention chirurgicale est indiquée au patient. Effectuez immédiatement l'opération pour les raisons suivantes:

    1. Aux deuxième et derniers stades, malgré le fait que le volume de la libération de sang est de 40% de sa quantité totale.
    2. En l'absence d'effet de la thérapie antibiotique et exacerbation de l'endocardite infectieuse.
    3. Déformations renforcées, sclérose des valves et tissus situés dans l'espace sous-valvulaire.
    4. En cas de signes de dysfonctionnement progressif du ventricule gauche, associés à une insuffisance cardiaque générale, évoluant à 3-4 degrés.
    5. Une insuffisance cardiaque précoce peut également expliquer l’opération. Toutefois, il convient de révéler une thromboembolie de vaisseaux de grande taille situés dans la circulation systémique afin de donner des indications.

    De telles opérations sont pratiquées:

    • Les opérations de reconstruction valvulaire reconstructive sont nécessaires à la correction de la NMC pendant l'enfance.
    • La comissuroplastie et la décalcification des cuspides sont indiquées chez les patients présentant une insuffisance grave en MK.
    • Hordoplastika est conçu pour normaliser la mobilité des valves.
    • Cordon de translocation est montré quand ils tombent.
    • La fixation des parties du muscle papillaire est réalisée à l'aide de coussinets en téflon. Cela est nécessaire lors de la division de la tête du muscle avec les autres composants.
    • Les prothèses à cordes sont nécessaires à leur destruction complète.
    • La valvuloplastie évite la rigidité des valves.
    • L'anuloplastie est conçue pour débarrasser le patient de la régurgitation.
    • La réparation prothétique de la valvule est réalisée avec sa déformation sévère ou son développement irréversible et interférant avec le fonctionnement normal de la fibrosclérose. Des prothèses mécaniques et biologiques sont utilisées.

    Découvrez des opérations mini-invasives pour cette maladie à partir de la vidéo:

    À quoi s'attendre et mesures de prévention

    Avec le développement de la NMC, le pronostic détermine la gravité de la maladie, c'est-à-dire le niveau de régurgitation, l'apparition de complications et de modifications irréversibles des structures cardiaques. Le taux de survie pendant 10 ans après le diagnostic est plus élevé que pour des pathologies graves similaires.

    Si l'insuffisance valvulaire se manifeste de manière modérée ou modérée, les femmes ont la possibilité de porter et d'avoir des enfants. Lorsque la maladie devient chronique, tous les patients doivent passer une échographie chaque année et consulter un cardiologue. En cas de détérioration, vous devriez vous rendre à l’hôpital plus souvent.

    La prévention de la NMC est la prévention ou le traitement précoce des maladies responsables de cette pathologie. Toutes les maladies ou manifestations d'insuffisance de la valve mitrale dues à une valve inadéquate ou réduite doivent être rapidement diagnostiquées et un traitement effectué à temps.

    La NMC est une pathologie dangereuse conduisant à de graves processus destructeurs du tissu cardiaque et nécessite par conséquent un traitement approprié. Les patients, sous réserve des recommandations du médecin, peuvent reprendre une vie normale quelque temps après le début du traitement et guérir le trouble.

    Insuffisance mitrale

    L'insuffisance de la valvule mitrale nécessite un diagnostic et un traitement rapides, à l'aide d'une méthode chirurgicale ou médicale, en fonction de la gravité et de l'avis du médecin.

    Définition de maladie

    Selon diverses sources, environ 70% de la population souffre d'insuffisance cardiaque avec la valve mitrale. La maladie survient même chez les nouveau-nés, il est donc important de connaître les symptômes de la pathologie aux stades 1, 2 et 3 et de commencer rapidement le traitement de la maladie en cas de diagnostic, afin de prévenir des conséquences graves pour le corps.

    L'insuffisance de la valve mitrale est une maladie congénitale ou acquise. En même temps, la valve cardiaque ne peut pas se fermer complètement et empêcher le reflux de sang (c’est-à-dire que le sang, laissant l’oreillette gauche dans le ventricule gauche, peut retourner dans l’oreillette). La maladie survient chez de nombreuses personnes sous une forme symptomatique ou asymptomatique, en raison de la gravité de la maladie. Dans une forme d'insuffisance congénitale, il est associé à des défauts de l'aorte ou à une sténose mitrale. Ce type de maladie est dû aux effets d'infections ou de maladies sur l'organisme maternel pendant la grossesse. La forme acquise caractérise le style de vie et la situation environnementale. L'insuffisance mitrale est divisée en plusieurs formes:

    Insuffisance cardiaque chronique, quelle que soit la cause, sur plusieurs années ou plusieurs mois. Cette forme résulte de maladies inflammatoires ou infectieuses graves, de modifications ou de perturbations des structures du corps ou d'un implant intégré, ainsi que de caractéristiques anormales de la valvule mitrale.

    Aiguë, apparaissant immédiatement après l'apparition de problèmes cardiaques: lésions des muscles papillaires, rupture des cordes des tendons ou des points de rebroussement de la valve mitrale, expansion aiguë de l'anneau fibreux.

    Il existe également plusieurs types d’insuffisance mitrale cardiaque, en fonction des raisons du développement:

    • Une défaillance organique provoque un retour de sang dans l'oreillette en raison d'un défaut de la valve elle-même, qui n'est pas complètement fermé, de densité insuffisante ou de forme anormale. En raison de ces lacunes, un espace microscopique subsiste lors de la contraction des ventricules cardiaques.
    • Échec relatif / fonctionnel. Avec ce type d'insuffisance mitrale, la valve et ses performances sont en ordre, et le problème est causé par les facteurs suivants:
      1. Une augmentation de l'anneau intracardiaque attaché aux cuspides valvulaires et ayant une densité élevée en raison de l'étirement du ventricule gauche.
      2. Modifications de l'activité des muscles intramusculaires contribuant à l'ouverture / fermeture rapide des valves.
      3. Ablation chirurgicale ou rupture arbitraire des filaments tendineux reliant les muscles cardiaques aux muscles papillaires.

    Classification des maladies

    Grâce au mouvement de la science, des médecins universitaires qualifiés ont mené de nombreuses études différentes pour déterminer pourquoi certaines personnes atteintes de pathologie décèdent, tandis que d'autres vivent jusqu'à un âge avancé. En conséquence, il s'est avéré que l'insuffisance de la valve mitrale existe à 4 degrés de gravité et que chacune diffère par la quantité de sang éjectée du ventricule dans l'oreillette. Considérez plus en détail:

    1 degré

    L'insuffisance valvulaire mitrale de stade 1 (compensée) est la variante la plus sûre de la maladie, caractérisée par une évolution asymptomatique ou une faible manifestation de douleur dans la région du cœur.

    Le patient se sent normal, il peut même ne pas être conscient du problème et mener une vie normale.

    Vous pouvez en apprendre davantage sur la maladie en écoutant la poitrine avec un stéthoscope d'un thérapeute ou d'un pédiatre (dans le cas d'examens d'enfants). Ensuite, le médecin entend un souffle cardiaque causé par un flux sanguin anormal. Une échographie ou une échocardiographie permet de confirmer un degré d'insuffisance cardiaque. L'étude montre une légère expansion du bord cardiaque gauche. L'ECG ne détecte pas les anomalies.

    2 degrés

    L'insuffisance de la valve mitrale de 2 degrés (compensée) est plus prononcée.

    À ce stade de développement de la maladie, il existe des symptômes évidents: douleur au coeur, battements de coeur fréquents pendant l'exercice et au repos, toux qui n'est pas guérie par des procédures ou des moyens médicaux.

    L'insuffisance cardiaque, qui est au stade 2, indique une grande quantité de sang retournant à l'oreillette gauche, son pourcentage peut atteindre la moitié de la cavité cardiaque.

    Pendant l'examen, le thérapeute a entendu des bruits cardiaques audibles, l'ECG enregistre les modifications dans l'oreillette. L'échographie (échocardiographie) montre l'élargissement des limites du cœur à gauche (pas plus de 2 cm) à droite et plus haut (0,5 cm).

    3 degrés

    Le stade décompensé est le plus difficile de l’histoire de la médecine, il entraîne souvent une mort subite. Dans ce cas, le retour du flux sanguin du ventricule gauche à l'oreillette gauche atteint 90% et cette partie du cœur ne peut pas complètement pousser tout le sang dans la bonne direction.

    Au cours de l'examen du stade 3 de la maladie, on observe un fort souffle cardiaque, un gonflement du corps, une augmentation de la taille du foie et de la pression veineuse, ainsi que des changements de teint. Dans l'étude de l'appareil ECG fixe une hypertrophie grave dans la région de la dent mitrale et du ventricule gauche. L'échographie (échocardiographie) montre des variations significatives de la taille des limites cardiaques.

    Les symptômes

    Le début de la maladie de l'insuffisance mitrale 1 degré se produit de manière imperceptible et sans douleur, de sorte qu'une personne ne s'inquiète pas et mène son mode de vie habituel. Aujourd'hui, beaucoup de personnes qui ont un rhume ou une toux épouvantable ne se tournent pas immédiatement vers la clinique pour obtenir de l'aide, mais achètent elles-mêmes des médicaments dans une pharmacie. Par conséquent, un spécialiste ne peut pas remarquer les souffles cardiaques à temps, qui sont le principal symptôme au stade initial.

    Après quelques années, la situation commence à s'aggraver et le cœur acquiert progressivement une taille plus grande (insuffisance mitrale de 2 degrés). En effet, sa charge doublant progressivement, il faut pomper plus de sang. L'organe commence à travailler avec difficulté, le rythme cardiaque devient plus fort et le patient peut le sentir, couché sur le côté gauche.

    Il y a beaucoup de sang dans l'oreillette gauche. Pour faire face à sa quantité, le cœur s’adapte et augmente sa taille. De ce fait, le rythme cardiaque est perturbé, le rythme des battements de coeur est déformé. L'oreillette gauche cesse de se contracter et exécute des actions ressemblant à un frisson et, à la suite d'un flux sanguin anormal, des caillots sanguins peuvent se former à l'intérieur du cœur.

    Après une attitude «négligente» vis-à-vis de sa santé, causée par un horaire de travail serré, le manque de temps libre et le manque de volonté d'utiliser des médicaments prescrits par un médecin, le stade 3 de la maladie commence. Les patients n’ont plus le choix, leur corps «déclarant» ses problèmes de rythme cardiaque anormal, d’œdème, d’essoufflement (dû à la stagnation du sang dans les vaisseaux pulmonaires) et de toux.

    Il convient de noter que la présence de ces symptômes n’est pas une raison pour l’autodiagnostic de l’insuffisance mitrale de 1 à 3 degrés. Ces symptômes se retrouvent dans de nombreuses autres pathologies. Il est donc préférable de consulter un médecin ou un cardiologue pour toute consultation concernant des suspicions d'insuffisance cardiaque. Ils vous prescriront une IRM, une radiographie, un examen ECG et donneront des instructions à un chirurgien cardiaque.

    Les causes

    De nos jours, l’émergence d’une maladie cardiaque est assez courante. Ils apparaissent chez l'homme pour diverses raisons:

    • Avec des anomalies congénitales.
    • Syndrome de Marfan ou Ehlers - Danlos caractérisé par une dysplasie conjonctive.
    • L'expansion de l'anneau mitral.
    • Rhumatisme.
    • Endocardite d'origine infectieuse.
    • Infarctus du myocarde et prolapsus valvulaire.
    • Myocardite
    • Traumatisme à la poitrine et en particulier dommage au coeur ou à la valvule.
    • Cardiosclérose et cardiomyopathie dilatée.
    • Cardiopathie ischémique.
    • L'hypertension.

    Diagnostics

    Pour identifier et clarifier la maladie, il faut parcourir un long chemin et rendre visite à plusieurs spécialistes - chacun d'entre eux est le plus compétent dans son domaine. Dans un premier temps, le thérapeute examine le bruit dans le cœur et, si vous soupçonnez la présence de la maladie, de consulter un spécialiste.

    Un cardiologue est pris pour l'examen. Après examen, il envoie le patient à des tests spéciaux pour déterminer la nature exacte des écarts. Échocardiographie ou échographie prescrite, électrocardiographie, radiographie pulmonaire. Le troisième spécialiste est un chirurgien cardiaque. Il devrait examiner le patient, en cas de détection d'anomalies, évaluer leur gravité, suggérer des options de traitement.

    Traitement et pronostic

    Après que les trois spécialistes aient vérifié le diagnostic, le traitement de la valve mitrale cardiaque et, par conséquent, l'élimination de l'insuffisance suivront. Il est important que tous les degrés de gravité ne nécessitent pas un traitement cardinal. Par exemple, l'étape 1 ne nécessite pas de chirurgie. Le chirurgien cardiaque peut conseiller l'utilisation de médicaments à une posologie spécifique pour équilibrer le rythme cardiaque et réduire la charge sur l'organe.

    Aux troisième et deuxième stades de la maladie, une correction chirurgicale du défaut est recommandée.

    La durée et le nombre d'opérations dépendent uniquement de la complexité de l'anomalie cardiaque.

    L'insuffisance de la valvule mitrale nécessite un traitement rapide, car un retard peut entraîner un processus irréversible, dans lequel le cœur prend une forme irrégulière, affectant la qualité de l'ensemble du système cardiovasculaire.

    Aujourd'hui, plusieurs types de chirurgie sont pratiqués avec succès en médecine:

    • Récupération de la valve mitrale.
    • Remplacement de la prothèse valvulaire.

    La récupération de la valve cardiaque n’est possible qu’avec une dynamique positive de la maladie, des dommages mineurs à la valve et au cœur dans son ensemble.

    Prothèse valvulaire cardiaque - une procédure plus grave, comparée à la restauration. Pendant l'opération, le médecin retire la valve mitrale «native» et la remplace par une prothèse réalisée en fonction des résultats d'un examen préliminaire du patient par échocardiographie ou échographie. Cette méthode est utilisée pour rétablir les performances cardiaques au dernier stade de la maladie, lorsque le cœur a dépassé la limite de la taille normale.

    Le pronostic du comportement futur du cœur dans chaque cas étant individuel, il est donc difficile de donner des informations exactes sur le bien-être du patient et le comportement de l'organe. Les personnes souffrant d'une maladie cardiaque doivent passer une échographie ou une échocardiographie tous les six mois, puis consulter le cardiologue pour connaître les résultats. Cette observation est obligatoire.

    Dans la première phase de la maladie, en appliquant la recommandation ci-dessus, une personne peut vivre et maintenir son niveau d'activité physique. Cependant, au stade 2-3, l’état du cœur peut rapidement entraîner des conséquences graves, à savoir une mauvaise circulation sanguine.

    Selon les statistiques médicales, 28% des personnes ayant ce diagnostic subissent des conséquences négatives et le décès. Cela se produit en cas d'acquisition d'une insuffisance mitrale de nature chronique, mais avec une forme relative, il est possible de juger de l'évolution de la maladie uniquement à partir d'une déviation du flux sanguin et d'une maladie cardiaque.

    En conséquence, de nombreuses personnes ignorent le besoin impérieux de la maladie, sans changer leur mode de vie habituel. Pour d'autres, ignorer les symptômes aboutit à une mort prématurée. Afin de ne pas mettre votre santé en danger, ne remettez pas l'examen à un thérapeute et à un cardiologue et, si les symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent à un stade précoce, contactez un expert. Cela aidera à réduire le risque de décès et le recours à la chirurgie d'urgence.