Qu'est-ce que la dystonie neurocirculatoire? Caractéristiques de la pathologie

La dystonie neurocirculatoire est un complexe de signes neurogènes qui provoquent certains facteurs étiologiques. La pathologie se manifeste par l'instabilité du pouls, la pression artérielle, les cardialgies, les troubles du système autonome, l'insuffisance respiratoire, la diminution du tonus musculaire, les parois vasculaires.

La dystonie neurocirculatoire (MNT) est attribuée à des maladies du système cardiovasculaire assez courantes (elle représente 30 à 35% de tous les cas de lésions CVS). Les médecins soignent souvent la maladie chez les adolescents et les jeunes. Dans de rares cas, la maladie peut être observée chez les enfants.

Les médecins expliquent la prévalence de la maladie parmi la population jeune par la présence d'un déséquilibre du développement physique, la formation de la régulation neuroendocrinienne des fonctions de l'AN autonome. En outre, l'état pathologique est plus souvent fixé chez les femmes. La maladie a un caractère ondulatoire (alternance d'exacerbation, on observe une rémission).

La pathologie que nous étudions a de nombreux synonymes: asthénie neurocirculatoire, névrose végétative, névrose cardiaque. NDC est considéré comme une violation par les spécialistes de l'état de l'âme et non du corps.

NDC est une maladie?

Les médecins tentent depuis longtemps de trouver le nom correct de la pathologie détectée. Les scientifiques ont décidé qu'il était préférable d'appeler les troubles végétatifs-vasculaires la dystonie végétative-vasculaire (DVV), car un tel terme exprime la pathogénie de la maladie en question. La dernière variante de la pathologie était le «syndrome de dystonie végétative».

Selon la CIM-10, le NDC n’a pas indiqué le statut de la maladie. Dans la classification de la dystonie neurocirculatoire, on attribue le numéro F45.3. La lettre latine indique l'origine psychogène de l'état pathologique. On lui a attribué le statut de «complexe de symptômes», qui se développe à la suite d'un comportement inadéquat du SNA.

Raisons

Les scientifiques ont identifié un grand nombre de facteurs qui provoquent le développement de la dystonie neurocirculaire. Ils ont remarqué que les personnes méfiantes, sujettes à l'hypochondrie et susceptibles sont susceptibles de développer un état pathologique.

Les médecins cardiologues sont en majorité convaincus que la dystonie neurocirculatoire devrait être incluse dans la catégorie des maladies polyétiologiques. Ils notent le fait que le développement de la pathologie ne suffit pas d'un facteur de provocation. Le développement d'un tableau clinique élargi est possible avec une combinaison de différentes causes étiopathogénétiques.

Nous indiquons les facteurs prédisposants les plus populaires de la maladie:

• manque de sommeil dans une forme chronique;
• hérédité, caractéristiques constitutionnelles;
• mode de vie sédentaire;
• hypokinésie irrationnelle prolongée;
• fatigue mentale, physique;
• asthénie résultant d'une complication infectieuse, de blessures antérieures, d'interventions chirurgicales;
• effort mental (traumatisme psychologique, stress);
• conditions de vie défavorables (sociales);
• déséquilibre hormonal;
• longue insolation;
• exposition aux climats chauds;
• intoxication chronique provoquée par l'alcool, la nicotine;
• facteurs de production négatifs (champs haute fréquence, bruit, vibrations);
• pathologie infectieuse du nasopharynx (nature chronique).

La combinaison de plusieurs des irritants ci-dessus déclenche les réactions correspondantes du corps, qui provoquent certains troubles qui ont un effet néfaste sur le corps humain:

• troubles métaboliques;
• problèmes avec les organes du tractus gastro-intestinal;
• violation du fonctionnement des organes internes;
• perturbations du système endocrinien;
• détérioration de la coagulation du sang.

Le système nerveux autonome est responsable du bon fonctionnement des organes et des systèmes corporels. Les experts ont divisé le SNA en plusieurs départements: sympathique, parasympathique. Le déséquilibre entre ces départements provoque l’apparition des violations susmentionnées dans le fonctionnement des systèmes corporels.

Chez les enfants, la pathologie se développe généralement même pendant la période où elles sont soutenues par la mère (dans son ventre) pour trois raisons principales:

• problèmes pendant la grossesse;
• traumatisme à la naissance;
• hypoxie.

Chez les adolescents et les jeunes, l’apparition de dystonie neurocirculatoire est déclenchée par des mécanismes neuroendocriniens imparfaits responsables de la régulation des processus végétatifs.

Les spécialistes en cardiologie ont avancé plusieurs théories sur la survenue de NDC:

1. Les dysfonctionnements dans le fonctionnement des structures du corps sont provoqués par l'impact sur le système nerveux central d'émotions négatives, de surmenage, de stress, de troubles du sommeil. Selon la théorie, ces facteurs provoquent sans ambiguïté une asthénie mentale.

En outre, les structures du système nerveux central sont exposées à des effets toxiques, à des facteurs professionnels nocifs, à des perturbations hormonales et à des maladies infectieuses.

1. La principale raison du développement du NDC dans cette théorie est le dysfonctionnement de l'appareil qui régule le ton des parois des vaisseaux. Toute autre raison est considérée comme étant de fond, provoquant des symptômes de la maladie. Cette théorie est confirmée par la détection de la dystonie neurocirculatoire chez les patients ayant une relation de sang (ce qui représente près de 25% des cas).

Malgré le fait que la pathologie soit provoquée par divers facteurs, le mécanisme pathogénique de la formation de la maladie a lui-même une chaîne de flux similaire. Cela manifeste une violation de la régulation du système hémodynamique. Les défaillances hémodynamiques provoquent des troubles végétatifs-vasculaires, des troubles de la fonction régulatrice des structures corticales du cerveau.

Un rôle particulier dans le développement du mécanisme de l'état pathologique est attribué à l'apparition d'une dominante symptomatique, une réactivité accrue du système cholinergique (elles se manifestent sous la forme d'une réponse à des troubles fonctionnels du système hypothalamo-hypophysaire).

Classification

Les experts ont créé plusieurs classifications de la pathologie considérée, qui diffèrent par l’aspect sur lequel elles reposent.

Selon l'aspect étiologique, les experts distinguent les types suivants:

• non conventionnelle;
• psychogène;
• constitutionnel héréditaire;
• infectieux toxique;
• provoquée par une surcharge physique, l'exposition à des facteurs professionnels.

Si on prend en compte la sévérité des signes de pathologie, on distingue ces formes:

La classification la plus courante est la suivante:

• dystonie vasculaire neurocirculatoire de type hypotonique. Avec cette pathologie, il y a faiblesse, léthargie, diminution du pouls, pression;
• dystonie vasculaire neurocirculatoire de type cardiaque. Avec ce type de maladie, il n’ya pas de changement de pression artérielle. Les douleurs dans la région du cœur, l'essoufflement témoignent de son aggravation;
• dystonie neurocirculatoire sur le type mixte. Avec cette pathologie, le patient a une augmentation / diminution de la pression. Le danger de ce type de maladie réside dans son imprévisibilité. Le patient ne sait pas à quoi s'attendre lors d'une exacerbation;
• dystonie neurocirculatoire de type hypertonique. Le type de maladie hypertensive se caractérise par une augmentation de la pression artérielle en toutes circonstances et à tout âge. Ses caractéristiques sont similaires à l'hypertension.

Les symptômes

La pathologie considérée présente des symptômes similaires aux manifestations d'autres maladies. Si un ou plusieurs des symptômes énumérés ci-dessous apparaissent, vous devriez faire appel à une aide qualifiée.

Les principaux symptômes indiquant le développement de la maladie sont:

• état semblable à une névrose, accompagné de léthargie, d'attention distraite, de fatigue, de troubles du sommeil, d'anxiété, de perte de mémoire, d'invalidité;
• insuffisance cardiaque
• inconfort dans la région du cœur, qui se manifeste par des douleurs d'intensité et de caractère différents (tirer, poignarder, faire mal). La douleur peut être accompagnée par un sentiment de peur, une accélération du rythme cardiaque, une transpiration accrue, une modification de la pression artérielle, une sensation de tremblement intérieur;
• la météorologie;
• tachycardie (palpitations cardiaques). Quand on observe une forte pulsation des vaisseaux du cou, la tête, surtout après l'effort. Ce symptôme apparaît plus souvent la nuit, aggravant le sommeil;
• sensation d'essoufflement. Le patient s'inquiète de la sensation de constriction de la gorge, la respiration devient plus rapide, il veut respirer plus profondément;
• fluctuation de la pression artérielle (hypotension, hypertension);
• troubles vasculaires périphériques. Ils se manifestent par un engourdissement des bras et des jambes, l’apparition d’un frisson dans les membres supérieurs et inférieurs, des maux de tête, des évanouissements, des vertiges;
• élévation de la température en nombre subfébrile. La caractéristique du symptôme est la différence de température sous chacun des aisselles;
• l'émergence d'une crise végétative. Il est observé la nuit, peut durer environ une demi-heure ou plus (plusieurs heures). La crise s'accompagne d'un sentiment de peur, de tremblements, de palpitations cardiaques, de vertiges, de frissons et de transpiration. Habituellement, la crise se termine par une miction abondante, de la diarrhée.

Diagnostics

Pour diagnostiquer la pathologie, les patients se réfèrent généralement à des pédiatres, des médecins généralistes et des cardiologues. Les difficultés de diagnostic sont dues au fait que la dystonie vasculaire neurocirculatoire est caractérisée par un polymorphisme, une faible spécificité des manifestations.

Le diagnostic est effectué par les méthodes suivantes:

• collection d'anamnèse. Le médecin demande au patient des plaintes;
• inspection. Le spécialiste peut déterminer la présence de réactions végétatives externes (bouffées de chaleur du visage, transpiration, dermographisme, tremblements, blanchissement des membres, respiration superficielle, anxiété, nervosité accrue;
• recherche physique. Le médecin détermine la labilité du pouls. La tachycardie sévère se produit même avec un petit physique. charge. Le cardiologue écoute le souffle systolique, détecte une tonalité supplémentaire dans la systole, établit la labilité de la pression artérielle, détecte l'asymétrie de la pression sur les deux mains;
• méthodes de recherche supplémentaires. Pour confirmer le caractère fonctionnel de la maladie, l'électrocardiographie est prescrite avec différents échantillons (médicament, hyperventilation, orthostatique). Dans des cas plus rares, une phonocardiographie, une ergométrie de vélo, une échographie du cœur et un examen du statut hormonal sont effectués.

Parfois, un cardiologue prescrit de consulter un spécialiste (neuropsychiatre, endocrinologue).

Traitement

Supprimer cette pathologie n'est pas facile. Le traitement de la dystonie neurocirculatoire est très long. Son succès est lié à l'accomplissement exact par le patient de toutes les instructions du médecin.

Important: avec NDC, le succès du traitement dépend en grande partie de l’attitude morale et psychologique du patient. Les médecins considèrent les méthodes psychothérapeutiques de correction du comportement comme une méthode de thérapie plus importante.

Le traitement de la maladie est effectué dans un complexe:

1. Élimination de la surcharge mentale, physique, des conflits, élimination des facteurs de production négatifs, élimination des mauvaises habitudes.
2. Maintenir un mode de vie normal. Cela nécessitera le respect des principes de nutrition adéquate, la mise en œuvre d'efforts physiques réalisables, un repos adéquat (marcher au grand air doit être fait quotidiennement), la normalisation du sommeil.
3. Psychothérapie, autotraining.
4. Réception de médicaments nootropes, cérébroangiocorrecteurs. Ces médicaments aident à améliorer la fonction cognitive.
5. Prendre des sédatifs, des antidépresseurs, des tranquillisants. Les préparations des groupes énumérés ont pour objet de corriger les états semblables à ceux d'une névrose.
6. L'utilisation d'adaptogènes. Les médecins prescrivent d'éliminer les phénomènes de météorologie sévère, d'adaptation altérée aux situations psycho-émotionnelles, physiques. des charges.
7. Physiothérapie Parmi les méthodes de cette méthode de traitement, les médecins recommandent une darsonvalisation, un électrodormage, une électrophorèse + des médicaments, une acupuncture, un massage de la région du col.
8. Acceptation des béta-adénobloquants. Ces médicaments contribuent à la normalisation du tonus du système sympathique-surrénalien, à l'élimination des échecs, ce qui a provoqué son activité (arythmie, tachycardie, pointes de pression).
9. Récupération de sanatorium et de villégiature. Les experts privilégient les techniques d’eau (balnéothérapie), la climatothérapie.

Traitement médicamenteux

La plupart des médicaments utilisés dans le traitement de la maladie sont appelés empiriques:

• tranquillisants (Sibazon, Nozepam);
• les sédatifs ("Corvalol");
• neuroleptiques ("Sonapaks").

Pour réduire l’activité accrue du système sympathique / surrénalien, on utilise des B-bloquants («Pyroxan»).

La manifestation des symptômes du syndrome d'insuline vaginale nécessite l'utilisation de "sulfate d'atropine". Ses médecins recommandent de combiner avec Dimedrol. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Si des signes d'hyperventilation sont observés au cours d'une crise, une solution de «Sibazon» (0,5%) est administrée avec une solution de «chlorure de calcium» (10%).

Parmi les médicaments nootropes utilisés "nootropil". Il est prescrit pour améliorer les processus énergétiques dans les structures du cerveau, activer la circulation intracérébrale, restaurer les capacités intellectuelles et mentales.

La présence de céphalées angiodystoniques indique la nécessité d'utiliser des médicaments à action cérébro-angioprotectrice ("Vinpocetin").

Les adaptogènes aident à éliminer la dépendance météorologique des patients. Ces médicaments sont prescrits un cours, généralement les médecins prescrivent des médicaments d'origine végétale. Teinture recommandée "Ginseng", "Eleutherococcus".

Remèdes populaires

La dystonie neurocirculatoire peut être traitée non seulement avec des médicaments. La thérapie à domicile est également efficace. L'essentiel dans le traitement est de considérer l'indicateur de pression. Des remèdes populaires le plus souvent utilisés à une pression normale:

• infusion d'aubépine;
• teinture de valériane;
• jus de carotte et de cynorhodon fraîchement pressés;
• décoction de racine d'elecampane;
• Infusion d'Immortelle Sablée.

Avec une pression élevée, vous pouvez:

• infusion de gui;
• extrait de magnolia;
• teinture de fleur de calendula, menthe poivrée, racine de valériane;
• décoction d'herbes (myrtille noire, myrtille, épine-vinette, cassis).

Des complications

La complication la plus fréquente de cette pathologie est considérée comme le développement d'une crise végétative, qui peut se manifester avec de tels types:

• sympatho-surrénal. Ce type de crise présente les signes suivants: frissons, chagrin d'amour, maux de tête intenses, pâleur / rougeur du derme, augmentation de la pression, température;
• insuline vaginale. Ce type de crise se caractérise par les symptômes suivants: faiblesse soudaine, nausée, assombrissement intense des yeux, transpiration, pouls lent, température corporelle basse, pression plus basse;
• mixte

Prévisions

Les cardiologues considèrent la dystonie neurocirculatoire comme une maladie à la limite de la pathologie organique. Le rétablissement complet est possible avec la détection rapide des anomalies chez les enfants, leur traitement correct. Lorsque la maladie est détectée à un âge plus avancé (adolescent, adulte), un rétablissement relativement complet ne sera pas un pronostic aussi joyeux. La présence de crises affecte négativement la qualité de la vie, la performance humaine.

Prévention

Prévenir le développement de la dystonie neurocirculatoire peut être éliminé, en minimisant les effets sur le corps des irritants. Parmi les mesures préventives, notons:

• bonne nutrition;
• rationalisation du stress mental, mental;
• mode de vie sain;
• traitement rapide de toutes les maladies (aiguës, chroniques);
• exercice modéré;
• prévention de la surchauffe, insolation prolongée;
• respect du modèle de sommeil correct (normalement, le corps doit reposer pendant 8 heures);
• respect des règles de santé au travail.

NDC et l'armée: la pathologie est-elle compatible avec le service militaire?

Les cardiologues diagnostiquent généralement le dysfonctionnement autonome à un âge précoce. Par conséquent, les parents devraient savoir si leur enfant est apte au service militaire. Pour cela, un appelé doit passer un examen médical.

Certains se précipitent au service, et d'autres là-bas et par la force ne se resserreront pas. Par conséquent, l'attitude des gars envers le complexe de symptômes est différente. Certains gars demandent de ne pas faire attention à l'entrée dans la carte NDC, tandis que d'autres commencent à se plaindre.

Les médecins qui examinent une recrue doivent être objectifs. Ils devraient effectuer une inspection complète. Ils doivent clarifier la nature des pointes de pression artérielle, des insuffisances respiratoires, de la fréquence cardiaque (constante, périodique) avant de tirer une conclusion sur l'aptitude au service militaire.

La tâche de la commission est:

• détermination de la nature des plaintes (permanentes, périodiques);
• établir le degré d'influence des signes de pathologie sur la performance d'une recrue;
• détermination de la persistance d'augmentation / diminution de la pression artérielle;
• détection de cardialgie, troubles du rythme cardiaque.

L'étude de l'état d'un patient atteint de dystonie neurocirculatoire est confiée à plusieurs spécialistes (optométriste, neurologue, oto-rhino-laryngologiste, endocrinologue, cardiologue). Des diagnostics différentiels avec d'autres maladies présentant des signes similaires à ceux des MNT sont également nécessaires.

L’objectivité de l’approche de la question de l’aptitude au service militaire consiste à envoyer un conscrit à l’hôpital. Les médecins y effectuent un examen dont le résultat peut être une "inaptitude temporaire" (art. 48). Dans ce cas, le patient est traité. En raison de l’inefficacité de la thérapie, le conscrit militaire reçoit une carte d’identité militaire portant la marque «impropre au regard de l’article 47 a)».

Grossesse et NDC

Assez souvent, au cours de la période de procréation chez les femmes, se développe une forme latente de dystonie neurocirculatoire. Les médecins expliquent cela par une perturbation hormonale provoquée par la préparation de l'organisme à la naissance d'une nouvelle vie. Les dysfonctionnements du système nerveux autonome sont également causés par des charges accrues:

• changer l'emplacement des organes internes;
• augmentation de la quantité de certaines hormones;
• croissance de l'utérus.

Le premier signe du développement d'un CND chez une femme enceinte peut être un évanouissement. La particularité de l'état du corps féminin provoque un tableau clinique plus clair de la pathologie. Cela, à son tour, provoque une grossesse grave, provoquant de tels symptômes chez les femmes enceintes:

• hystériques;
• douleur cardiaque
• la dépression;
• larmes pour une raison quelconque;
• diminution de la pression artérielle;
• des nausées;
• sensation d'essoufflement.

Très souvent, ce complexe de symptômes désagréable disparaît de lui-même après l'accouchement. Peut-être la disparition de l'état pathologique est-elle affectée par le travail responsable de s'occuper du bébé. En outre, la cause de l'auto-récupération du NDC peut être la normalisation du fond hormonal du corps.

Dystonie neurocirculatoire: de quoi s'agit-il, et de la pathogénie

La dystonie neurocirculatoire (MNT, névrose) est une variante du syndrome IRR dans laquelle le patient, en raison de défaillances de la régulation neuroendocrinienne, présente un complexe de perturbations fonctionnelles dans le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Les raisons du développement des NDC sont diverses. Ainsi, à l'adolescence, la maladie survient généralement en raison d'une forte augmentation des hormones et de la croissance rapide du corps. Chez l’adulte, cette affection résulte le plus souvent de stress. Chez les femmes, la dystonie neurocirculatoire est due à des modifications hormonales pendant la grossesse et la ménopause.

Les experts divisent les causes de la dystonie neurocirculatoire en externe et interne. Le premier peut être attribué au surmenage, trop actif ou vice-versa - style de vie sédentaire, impact sur le corps de vibrations diverses ou de radiations industrielles, tabagisme, alcoolisme, boissons contenant de la caféine, climat chaud et sec, mauvaise éducation des enfants.

Parmi les causes internes de la pathologie, on peut distinguer les prédispositions génétiques, les modifications du travail des glandes endocrines, les caractéristiques individuelles du système nerveux, la présence d’infections dans le corps, les maladies chroniques des organes internes, les réactions allergiques et la faible tolérance des médicaments.

Sous l'influence de ces facteurs chez l'homme, la régulation métabolique et neurohormonale est altérée au niveau du cortex cérébral, de l'hypothalamus et de la région limbique. Tout cela conduit à un dysfonctionnement des systèmes nerveux autonome et hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Cela entraîne à son tour une dégradation de la réactivité neuroendocrine. Dans ce cas, une défaillance du système de microcirculation de l'endothélium entraîne une violation de ses fonctions. Chez un patient qui a déjà développé une maladie, un lien est établi entre le stress et les marqueurs inflammatoires.

Les principaux liens dans la pathogenèse de la dystonie neurocirculatoire incluent:

• des interruptions dans la relation entre le système cortical-hypothalamique et le système hypothalamo-viscéral;
• trop de stimulation du corps par les hormones surrénales;
• sensibilité accrue des formations végétatives responsables du fonctionnement des organes internes;
• malnutrition des organes internes, leur régulation, ainsi qu'un trouble métabolique général.

C'est la chaîne de ces processus qui entraîne une modification de la pression artérielle et de la fonction cardiaque, ainsi que de nombreux autres symptômes désagréables inhérents à la dystonie neurocirculatoire.

Qu'est-ce que NDC: symptômes chez différents patients et premiers secours

Les scientifiques ont environ 40 signes de NDC, mais un patient présente généralement entre 9 et 26 symptômes. Ils peuvent différer légèrement en fonction du type de maladie présent chez le patient. Le plus souvent, les patients se plaignent de dysfonctionnements cardiaques, d'une accélération du rythme cardiaque et de variations de la pression artérielle.

Il y a souvent une irritabilité accrue, une agression non motivée, une baisse de l'humeur ou des sauts soudains, ainsi qu'une anxiété. À ce stade, le patient peut ressentir un essoufflement ou des essoufflements, des vertiges, des maux de tête, des bouffées de chaleur, une sensation de veines battantes, des nausées, des douleurs dans le plexus solaire.

Presque tous les patients atteints de névrose de temps en temps se plaignent de douleurs dans la région cardiaque. Dans les cas avancés, des évanouissements ou des évanouissements peuvent survenir.

Vous ne devriez pas essayer de diagnostiquer le NDC et de le traiter vous-même à la maison. Aux premiers symptômes de cette maladie, le médecin doit d'abord éliminer les maladies graves des organes internes.

Chez les enfants et les adolescents, les NDC se manifestent par une tolérance médiocre à l'effort physique ou mental, ainsi que par une régulation inappropriée des fonctions végétatives.

Dans ce cas, la pathologie peut également résulter de disproportions dans le développement des organes internes, de rares loisirs de plein air, de la présence de mauvaises habitudes et du sous-développement de l'appareil de régulation.

Un facteur provocateur du développement des CDN chez les enfants peut être une éducation inappropriée, qui se manifeste par une demande accrue pour l'enfant et une sévérité excessive à son égard. La maladie apparaît un peu plus souvent chez les adolescents timides ayant une faible estime de soi.

La nécessité d'un traitement du NDC et de ce qu'il est devenu devient clairement évident pendant la crise. Il peut être caractérisé par une forte augmentation et une forte diminution de la pression artérielle. Quand une crise de tout type nécessite l'assistance d'un médecin qualifié. Cependant, avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de fournir les premiers soins à la victime.

Si le patient a considérablement réduit sa pression, il doit être couché sur le dos et ses jambes doivent être surélevées de manière à être au-dessus du niveau de la tête. Cela permet de s'assurer que le sang commence à affluer suffisamment vers le cerveau. Après cela, fournissez de l'air frais. Si la personne porte des vêtements serrant les organes internes, il s’ensuit de se déboutonner.

Avec une forte chute de la tension artérielle, les patients ont froid, il faut donc les réchauffer. Pour améliorer l'état de la victime, on peut administrer une teinture d'Eleutherococcus ou de radioli (20 gouttes). Après cela, il peut offrir du thé sucré et du chocolat.

Si une personne a une forte pression, elle devrait également être placée sur le dos ou plantée, tout en essayant de se calmer, d’éliminer le facteur de stress et d’assurer l’accès à l’air frais. Après cela, le patient peut recevoir 15 à 20 gouttes d’agripaume, mettre des pansements de moutarde à l’arrière de la tête et des muscles du mollet ou faire un bain de pied brûlant. Cela permet de s'assurer que le sang est drainé de la tête aux jambes. En rejoignant la douleur cardiaque, le patient peut recevoir de la nitroglycérine ou du validol.

Dans le cas de cette pathologie, il y a une certaine confusion. Tout le monde ne comprend pas ce qu'est un NDC: un syndrome ou une maladie. Les médecins répondent à cette question sans équivoque, NDC est un syndrome. Cela s’explique par le fait qu’une personne est perturbée par un ensemble de symptômes désagréables caractéristiques de plusieurs maladies à la fois.

Dans ce cas, les dommages organiques aux organes ne sont pas observés. Par exemple, un patient peut avoir des douleurs cardiaques, des nausées et un manque d'air, alors que diverses études montrent que son cœur, son estomac et ses poumons sont complètement en bonne santé. C'est-à-dire que le syndrome n'est pas encore une maladie. Malgré cela, le NDC est fortement reflété dans la vie d’une personne. C'est pourquoi à propos du NDC et de ce que l'on sait même dans l'armée.

Pour cette raison, les patients sont souvent intéressés à savoir s'ils vont à l'armée avec la dystonie.

Cela dépend de combien la pathologie se manifeste. Si un patient subit une diminution ou une augmentation de pression temporaire ou s'il se sent normal à une pression de 90/60, il peut alors être considéré comme apte au service.

Si un jeune homme se plaint de manifestations persistantes de NDC qui ne peuvent pas être éliminées par l'usage de drogues, a une capacité de travail réduite, une température corporelle augmentée ou diminuée et un trouble du rythme cardiaque, il sera probablement reconnu comme «partiellement apte», c'est-à-dire qu'il sera libéré en temps de paix du service dans les troupes.

Cependant, dans certains cas, le NDC peut entraîner une libération complète de l'armée. Cela se produit si la capacité de travail du recrue est très réduite, il y a une hypertension ou des sautes de pression soudaines. De plus, ces symptômes ne peuvent pas être éliminés avec des médicaments.

NDC sur type hypertonique, mixte et NDC sur type cardiaque: diagnostic

La dystonie neurocirculatoire est généralement classée en fonction de ses manifestations cliniques: cardiaque (douleurs cardiaques, dystrophie du myocarde, interruptions du rythme cardiaque) et vasomotrice (vertiges, défaillances de la thermorégulation, maux de tête).

Selon le type de crise, le NDC peut être vagoinsulaire, sympatho-surrénalien ou mixte. De par sa nature, la dystonie peut être aiguë ou en rémission.

Il existe 4 types de cette pathologie: NDC de type hypertonique, NDC de type hypotonique, NDC de type mixte et NDC de type cardiaque.

La dystonie neurocirculatoire est sévère, modérée et légère.

Ainsi, pour les patients hypertendus, le NDC se caractérise par une forte augmentation de la pression artérielle (généralement systolique) et des vertiges accompagnés de maux de tête.

La dystonie de type hypotonique, au contraire, se distingue par une pression réduite associée à des signes d'insuffisance vasculaire. Dans ce cas, les patients ont toujours une faible résistance vasculaire périphérique. C'est avec ce type de pathologie que les patients s'évanouissent.

Pour le type mixte de NDC, il se manifeste sous forme de coups de bélier (de trop faible à très élevé et inversement). Le plus souvent, ces sauts sont associés au moment de la journée et aux émotions. Il a été observé que de fortes poussées de pression sont observées en pathologie aiguë, tandis que la dystonie peut ne pas se manifester du tout pendant la rémission.

Le type cardiaque de NDC chez un patient se caractérise par des interruptions régulières du travail du cœur. Et ils ne dépendent pas de la pression artérielle ou de l'exécution de tout travail physique. Le plus souvent, ce type de dystonie se manifeste par une accélération du rythme cardiaque ou une arythmie.

Étant donné que la dystonie présente des symptômes similaires avec de nombreuses maladies des organes internes, diverses procédures sont souvent nécessaires pour le diagnostic. En règle générale, il est recommandé aux patients de subir une électrocardiographie, une fibroesophagogastroduodénoscopie (examen de l'estomac et du duodénum à l'aide d'un appareil spécial), une IRM, une tomodensitométrie, une rhéoencéphalographie (montre l'état des vaisseaux cérébraux).

De plus, le diagnostic doit obligatoirement inclure une analyse générale de l'urine, du sang et des selles. Dans certains cas, un test hormonal peut être effectué et une échographie de la glande thyroïde est effectuée. En l'absence de toute maladie des organes, mais la présence de symptômes, la dystonie neurocirculatoire est établie.

Le NTSD pendant la grossesse est particulièrement prononcé et présente des symptômes très prononcés. Ainsi, il est souvent difficile même pour un spécialiste qualifié de diagnostiquer cette pathologie. La dystonie existe généralement chez les femmes avant la grossesse et, pendant cette période, elle ne fait que s'aggraver.

Bien que dans certains cas, la NDC survienne chez des patientes en parfaite santé, comme complication de la grossesse. Cette condition nécessite une consultation obligatoire avec un médecin, car elle n’apporte pas que de la gêne à la femme. C'est aussi dangereux pour la santé de son enfant. Donc, si une femme a un type de NDC hypertonique, elle peut alors faire face à une toxicose tardive, des maux de tête, de l'irritabilité et de l'insomnie. Sous pression réduite, la femme se sentira faible, somnolente, déprimée et apathique.

Selon le type cardiaque de NDC pendant la grossesse, cela peut être la cause de carences nutritionnelles chez le fœtus et d’hypoxie de l’embryon. Incroyablement difficile sur NDC de type mixte toléré par les femmes enceintes. Dans ce cas, le bien-être du patient est en constante évolution. Elle ressent cela, puis d'autres symptômes désagréables. Dans les cas graves, cette pathologie peut servir d’indication de l’hospitalisation d’une femme enceinte.

La difficulté de cette situation réside dans le fait que les femmes enceintes ne peuvent pas prendre beaucoup de médicaments. C’est pourquoi l’essence de la thérapie se réduit à la normalisation du régime journalier, à une nutrition adéquate, à la consommation de complexes de vitamines et de minéraux, à un repos adéquat. Il est très important qu'une femme soit aussi nerveuse que possible pendant sa grossesse. Heureusement, après l'accouchement, les signes de dystonie deviennent beaucoup moins prononcés et disparaissent parfois complètement.

Dystonie neurocirculatoire: traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, pronostic

Pour améliorer leur bien-être, les patients doivent observer le régime de travail et de repos. Avec cette pathologie, les bains chauds aux huiles aromathérapeutiques apaisantes, les massages relaxants, les sports et les promenades au grand air en bénéficieront.

En cas de stress, il est recommandé de consulter un psychologue pour organiser diverses formations ou pratiquer le yoga. Une personne peut être traitée avec les médicaments autant qu’elle le souhaite, mais les symptômes de la maladie seront toujours présents (quoique dans une moindre mesure) s’il n’apprend pas à gérer l’anxiété et le stress interne.

Les patients atteints de NDC peuvent être facilités par un régime spécial, dont l’essentiel est l’utilisation modérée de plats épicés et épicés, ainsi que l’élimination de l’alcool. Dans le même temps, les produits à forte teneur en potassium (bananes, pruneaux et abricots) auront au contraire un effet positif sur le système nerveux.

Quant au traitement médicamenteux de la dystonie neurocirculatoire, il doit être complété par une physiothérapie. Par exemple, électrophorèse avec sédatifs sur la région du col, douche circulaire, electromo, acupuncture. Avec l'exacerbation de la pathologie, il est conseillé aux patients de prendre valokordin, valériane ou motherwort. Ces fonds auront un effet calmant et normaliseront le sommeil. Dans le même but, on peut utiliser Afobazol et Glycine.

Pour prévenir l'apparition de troubles orthostatiques, un spécialiste peut recommander des médicaments à base de caféine ou de fétanol. En cas de forte augmentation de la pression artérielle, des bêta-bloquants ou des produits à base de Rauwolfia sont administrés au patient afin d'éviter sa mort.

En cas de baisse de l'humeur des patients, Negrustin est prescrit - un antidépresseur léger anti-millepertuis. Pour améliorer la pensée peut être utilisé Pantokalcin ou tout autre nootropics. Pour augmenter la pression artérielle, vous pouvez appliquer la teinture de ginseng ou de citronnelle.

Pour obtenir de meilleurs résultats, certains patients associent des médicaments aux méthodes traditionnelles de traitement de la dystonie neurocirculatoire. Il est bon que les patients atteints de MNT boivent du vin rouge, mangent du citron, de la betterave, des radis et des carottes. Dans ce cas, un lait chaud au miel peut également être bénéfique.

Il faut comprendre que lors du choix d'un moyen, vous devez vous appuyer sur les symptômes qui dérangent le patient. Ainsi, on montre aux personnes souffrant d'hypertension des thés et des décoctions de menthe, de bourgeons de bouleau, de graines d'aneth et de fleurs de calendula. Les fleurs de magnolia ou de gui peuvent aider à réduire la pression. Avec l'hypertension, le café ou le thé noir / vert est préférable de remplacer les herbes. Par exemple, vous pouvez mélanger des quantités égales de myrtilles et de baies de sorbier, de cassis et d'épine-vinette et verser de l'eau bouillante dans un rapport de 30 g pour 250 à 300 ml.

Sous pression normale ou hypotension, vous pouvez boire du thé d'églantier, ainsi qu'une décoction d'élécampane et d'immortelle. Dans ce cas, le jus de carotte fraîchement pressé sera d'un grand avantage. Lorsque le rythme cardiaque est perturbé, vous pouvez faire une décoction de fruit d’aubépine et de racine de valériane.

Dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire (MNT) est un complexe de troubles du système cardiovasculaire de nature fonctionnelle qui se développe à la suite d'une déficience de la régulation neuroendocrinienne. La dystonie neurocirculatoire a une genèse polyéiologique, est accompagnée d'une grande variété de manifestations, principalement cardiovasculaires, apparaissant ou aggravées sous l'influence du stress, elle a une évolution bénigne et un pronostic satisfaisant.

Dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire est parfois appelée dans la littérature «névrose du cœur», «asthénie neurocirculatoire», «cœur excitable». Il est admis de distinguer deux types de troubles fonctionnels du système cardiovasculaire: la dystonie végétative-vasculaire et la dystonie neurocirculatoire. La dystonie végétative-vasculaire associe diverses manifestations du dysfonctionnement végétatif, qui accompagne les lésions organiques des systèmes nerveux, endocrinien et autre. La dystonie neurocirculatoire est une forme nosologique indépendante avec son étiologie, sa pathogenèse, ses symptômes et son pronostic. Elle diffère par un certain nombre de caractéristiques d'un dysfonctionnement autonome. Les caractéristiques distinctives de la dystonie neurocirculatoire sont la prédominance des manifestations cliniques des symptômes cardiovasculaires, la nature fonctionnelle principale des troubles de la régulation autonome et l'absence de lien avec la pathologie organique, y compris la névrose.

Neurosciences, neurologues, cardiologues, médecins généralistes rencontrent souvent la dystonie neurocirculatoire. Parmi les patients présentant un profil cardiologique et thérapeutique, la MNT se produit dans 30 à 50% des cas. Un dysfonctionnement neurocirculatoire peut se développer à différents âges, mais il est plus fréquent chez les jeunes, principalement les femmes, qui en souffrent 2 à 3 fois plus souvent que les hommes. La maladie se développe rarement chez les personnes de moins de 15 ans et de plus de 40 à 45 ans.

Classification de la dystonie neurocirculatoire

Selon les formes étiologiques, on distingue une dystonie neurocirculatoire essentielle (héréditaire constitutionnelle), psychogène (névrotique), infectieuse-toxique, dyshormonale, mixte, ainsi qu'une NDC de surmenage physique.

Selon le syndrome clinique principal selon la classification de V.P. Nikitin (1962) et N.N. Savitsky (1964), on distingue quatre types de dystonie neurocirculatoire: cardiaque (avec un trouble cardiaque prédominant), hypotenseur (avec une diminution prédominante de la pression artérielle), hypertenseur ( avec une augmentation prédominante de la pression artérielle), mixte (combine les violations de la pression artérielle et de l'activité cardiaque). Par la gravité des symptômes émettent une dystonie neurocirculatoire légère, modérée et sévère; selon la variante du cours - la phase d'exacerbation et de rémission.

Causes de la dystonie neurocirculatoire

Divers facteurs peuvent conduire au développement de troubles neurocirculatoires, mais ils ne comprennent pas les lésions organiques des systèmes endocrinien et nerveux. À l'adolescence et à l'adolescence, la dystonie neurocirculatoire est généralement causée par une imperfection du mécanisme neuroendocrinien de régulation des processus végétatifs. Le développement de la NDC dans les périodes pré-pubères et pubertaires est facilité par un stress mental et physique accru, ainsi que par un environnement social.

La dystonie neurocirculatoire peut se développer chez des personnes de tout âge. Elle se caractérise par des infections aiguës et chroniques, le manque de sommeil, le surmenage, les traumatismes mentaux, des effets physiques et chimiques (insolation, climat chaud, vibrations), une mauvaise alimentation, une activité physique (surcharge ou hypodynamie), une intoxication y compris l'alcool et le tabac. Au cours du développement de la dystonie neurocirculatoire, des périodes d'altérations hormonales du corps (puberté, avortement, grossesse, ménopause, dysfonctionnement ovarien) jouent un rôle.

Certains patients ont une prédisposition constitutionnelle héréditaire au développement de la dystonie neurocirculatoire. L'impact de ces facteurs provoque un dysfonctionnement du contrôle neurohumoral du système cardiovasculaire, où le principal lien pathogénique est la défaite des structures hypothalamo-hypophysaires qui coordonnent ces processus. L'altération du contrôle neurohumoral se manifeste par un trouble des fonctions des systèmes qui assurent les processus de l'homéostasie dans l'organisme: cholinergique, sympathique-surrénalien, kallikréinkinine, histamine-sérotonine, etc.

Cela, à son tour, déclenche des mécanismes qui entraînent des perturbations et de multiples modifications des systèmes glucidique, métabolisme eau-électrolyte, état acido-basique, médiateur et hormonal. Dans les tissus myocardiques, il se produit une activation de substances biologiquement actives (histamine, sérotonine, kinines, etc.), provoquant des perturbations métaboliques et le développement de la dystrophie. Au niveau du système circulatoire, il existe des fluctuations du tonus vasculaire, des spasmes des vaisseaux périphériques, un ralentissement de la microcirculation, ce qui conduit au développement d'une hypoxie tissulaire.

Une fois formés, les mécanismes pathogéniques deviennent autonomes et la dystonie neurocirculatoire - une maladie indépendante. Tous les stimuli (changements des conditions météorologiques, stress, etc.) provoquent une réaction pathologique provoquant la manifestation d'un type particulier de dystonie neurocirculatoire.

Symptômes de la dystonie neurocirculatoire

Une manifestation commune à tous les types de dystonie neurocirculatoire est un état proche de la névrose caractérisé par la fatigue, la faiblesse, les troubles du sommeil, l'irritabilité, la perte de mémoire, l'humeur et les qualités volitives, la détérioration de la capacité d'attention, à laquelle s'associent des troubles circulatoires fonctionnels de la nature prévalante.

L'évolution de la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque se manifeste par des cardialgies, des palpitations, des interruptions du travail du cœur, parfois un essoufflement au cours d'une activité physique; aucun changement significatif de la pression artérielle n'est noté. Objectivement, tachycardie, arythmie respiratoire, paroxysmes de tachycardie, extrasystoles supraventriculaires, variation inadéquate de la charge du débit cardiaque peut être déterminée, sur ECG - variation de la tension de l'onde T (haute ou basse).

La dystonie neurocirculatoire de type hypotenseur se caractérise par des symptômes d'insuffisance vasculaire chronique: diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg. Art., Frissons des pieds et des mains, tendance à l'effondrement orthostatique et à l'évanouissement. Les plaintes de fatigue, de faiblesse musculaire et de maux de tête sont également typiques chez les patients atteints de NDC de type hypotenseur. En règle générale, ces patients ont un physique asthénique, une peau pâle, des paumes froides et humides.

Le type hypertensif de dystonie neurocirculatoire est caractérisé par une augmentation transitoire de la pression artérielle à 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Qui dans la moitié des cas ne s'accompagne pas d'un changement subjectif de l'état de santé du patient et est détecté lors d'examens médicaux. Moins fréquents sont des plaintes de palpitations, maux de tête, fatigue. NDC de type hypertensif dans ses caractéristiques coïncide avec l'hypertension artérielle limite.

Un degré modéré de dystonie neurocirculatoire se caractérise par des symptômes modérément sévères qui ne surviennent qu'en relation avec une surcharge psycho-émotionnelle. La capacité de travail des patients est préservée, une légère diminution de l'endurance physique peut être observée; le traitement médicamenteux n'est pas indiqué.

Avec la dystonie neurocirculatoire de gravité modérée, on observe une multiplicité de symptômes, soit une diminution de la performance physique de plus de 50%. La réduction ou l'invalidité temporaire nécessite la nomination d'un traitement médicamenteux. Avec des manifestations sévères de dystonie neurocirculatoire, on observe des symptômes cliniques persistants et multiples, une nette diminution ou une invalidité nécessitant une hospitalisation des patients.

Diagnostic de la dystonie neurocirculatoire

La faible spécificité des symptômes de la dystonie neurocirculatoire le rend difficile à diagnostiquer et nécessite une vérification minutieuse du diagnostic.

Les symptômes qui peuvent être dépistés pendant 1 à 2 mois peuvent servir de critères de diagnostic de la dystonie neurocirculatoire fondés sur des plaintes de patients: cardialgie, palpitations, sensation de manque d’air, pulsations dans la région précordiale ou vasculaire du cou, faiblesse, fatigue accrue, manifestations névrotiques (irritabilité, anxiété). troubles du sommeil), vertiges, membres froids et mouillés. La dystonie neurocirculatoire se caractérise par une multiplicité de troubles clairement associés à des situations stressantes ou à des périodes de changements hormonaux, à l'évolution de la maladie avec des périodes de rémission et d'exacerbations, mais sans tendance à la progression.

Les critères physiques fiables pour la présence de MNT incluent un rythme cardiaque instable avec une tendance à la tachycardie, une situation apparaissant spontanément ou de manière insuffisante, une instabilité de la pression artérielle, la présence d’arythmies respiratoires (tachypnée, dyspnée), une hyperalgésie dans la région du cœur. Sur l’ECG, les patients peuvent présenter une tachycardie, une arythmie, une migration de stimulateur cardiaque (21,3%), des battements (8,8%), une tachycardie paroxystique et une fibrillation auriculaire (3%), une onde T négative en deux ou plus (39,4%). %).

Les méthodes diagnostiques informatives pour la dystonie neurocirculatoire sont des tests ECG diagnostiques avec une charge.

• Un test physiologique avec hyperventilation consiste à effectuer des respirations et des exhalations forcées pendant 30 à 40 minutes, suivies d'un enregistrement ECG et d'une comparaison avec celui d'origine. La décomposition positive indiquant NDC correspond à une augmentation du pouls de 50 à 100% et à l'apparition d'ondes T négatives sur l'ECG ou à une augmentation de leur amplitude.
• Le test orthostatique implique l'enregistrement de l'ECG dans la position couchée, puis après 10-15 minutes de repos. Les résultats positifs du test sont les mêmes changements que dans le test avec hyperventilation, observé avec NDC chez 52% des patients.
• Les échantillons de médicaments (contenant des β-bloquants, du potassium) visent à distinguer la dystonie neurocirculatoire et les maladies cardiaques organiques. L'enregistrement de l'ECG est effectué 40 à 60 minutes après l'ingestion de 60 à 80 mg de β-bloquants (obzidan, inderal, anapriline) ou de 6 g de chlorure de potassium. En cardiopathologie organique (myocardite, cardiopathie ischémique, hypertrophie du myocarde), une onde T positive est enregistrée et en MNT, une onde T est négative.

Lorsqu’on effectue l’ergométrie, une tolérance à la charge est typique de la dystonie neurocirculatoire, c’est-à-dire qu’un patient atteint de dystonie neurocirculatoire est capable d’effectuer une charge inférieure à celle d’une personne en bonne santé du même âge et du même sexe. Les données de laboratoire indiquent une augmentation de l'activité du système sympathique / surrénalien: en réponse à la charge dans le sang, une augmentation inadéquate du niveau de noradrénaline, d'adrénaline, de métabolites et d'acide lactique est observée.

Traitement de la dystonie neurocirculatoire

Dans le traitement de la dystonie neurocirculatoire, les mesures non médicamenteuses, conçues pour augmenter la capacité d'adaptation de l'organisme à des conditions changeantes, jouent un rôle extrêmement important. Lorsque NDC montre les procédures de tempérage, les activités sportives (athlétisme, natation), la psychothérapie rationnelle, la normalisation du travail et du repos.

La balnéothérapie, la kinésithérapie (douches et bains thérapeutiques, électrolyse, réflexothérapie, électrophorèse avec brome, magnésium, novocaïne), la thérapie par l'exercice et les cures thermales ont un effet positif sur la formation du système de régulation des fonctions végétatives. En cas de troubles du sommeil, d'irritabilité, des sédatifs peuvent être prescrits: Agripaume, Valériane, tranquillisants (oxazépam, etc.).

Pour le traitement de la dystonie neurocirculatoire pour le type cardiaque et hypertensif, les bloqueurs β-adrénergiques (aténolol, propranolol, oxprénolol) sont présentés, éliminant ainsi la tachycardie, l'hypertension, la cardialgie, ainsi que des médicaments améliorant le métabolisme du muscle cardiaque (inosine, complexe de vitamines). En cas de dystonie neurocirculatoire, on prescrit une teinture de ginseng (citronnelle, aralia), de la caféine à un type hypotenseur avec asthénie et troubles orthostatiques.

Pronostic pour la dystonie neurocirculatoire

L'évolution de tout type de dystonie neurocirculatoire ne provoque pas de cardiomégalie, d'insuffisance cardiaque ou de troubles du rythme et de la conduction constituant une menace pour la vie. À l'adolescence, avec un traitement opportun ou une auto-guérison, la guérison est totale. Avec l'âge, le pronostic de guérison complète de la dystonie neurocirculatoire diminue. Une réduction ou une invalidité temporaire peuvent survenir pendant les périodes d’exacerbations.

Les patients atteints de dystonie neurocirculatoire de type hypertenseur sont à risque d'hypertension; pour tout type de NDC en relation avec des troubles du métabolisme lipidique, le risque d'athérosclérose et de DHI n'est pas exclu.

Prévention de la dystonie neurocirculatoire

Les problèmes de prévention de la dystonie neurocirculatoire dépassent le cadre des mesures purement médicales. La prévention inclut l’éducation physique, mentale et hygiénique appropriée des adolescents, augmentant leur estime de soi et leur adaptation sociale. Il est important de promouvoir un mode de vie sain, de faire du sport, de fumer et de boire de l'alcool.

La prévention médicale de la dystonie neurocirculatoire comprend la lutte contre les infections focales, les facteurs de stress, la régulation des niveaux hormonaux chez la femme pendant la ménopause.

Dystonie neurocirculatoire: causes, signes, types, traitement

De toute évidence, l’essence des nombreux noms de syndrome de dystonie neurocirculatoire (MNT) est unique: une régulation végétative altérée des organes primaires réduit la qualité de vie, à partir de l’enfance ou de l’adolescence; la NDC est donc considérée comme une maladie de «jeune».

Le plus souvent, la dystonie neurocirculatoire (dystonie végétative-vasculaire, dysfonctionnement végétatif-vasculaire, syndrome de dystonie végétative) commence au cours de la puberté, lorsque les signes sexuels secondaires ne seront plus que déterminants et que des hormones commenceront à être actives dans le cadre de la prochaine restructuration.

La maladie, en règle générale, est associée à certaines causes, qui ont donné l'impulsion à un trouble persistant qui persiste toute la vie et rend la personne «ni malade ni en bonne santé».

Pourquoi cela se produit-il?

Le système nerveux végétatif imprègne tout le corps humain et est responsable de l'innervation des organes et systèmes internes de la lymphe et de la circulation sanguine, de la digestion, de la respiration, de l'excrétion, de la régulation hormonale, ainsi que des tissus du cerveau et de la moelle épinière. De plus, le système nerveux autonome maintient la constance de l'environnement interne et assure l'adaptation de l'organisme aux conditions extérieures.

Le fonctionnement de tous les systèmes est assuré par le comportement à l’équilibre de ses deux divisions: sympathique et parasympathique. Avec la prédominance de la fonction d'un département sur un autre, un changement dans le travail des systèmes et des organes individuels apparaît. Les capacités d'adaptation d'un organisme présentant un tel phénomène diminuent naturellement.

Il est intéressant de noter que des lésions de certains organes et un dysfonctionnement du système endocrinien peuvent eux-mêmes conduire à un déséquilibre du système nerveux autonome. La dystonie neurocirculatoire est le résultat d'un déséquilibre du système nerveux autonome. La forme de la NDC dépend donc de la prédominance d'une partie particulière du SNA (sympathique ou parasympathique).

Impulsion à la maladie

La question de savoir pourquoi une personne est malade, et pas une personne, est inhérente à la NDC ainsi qu’à d’autres maladies. Dans l'étiologie de la dystonie neurocirculatoire, on peut identifier les principaux facteurs:

• La nature familiale de la maladie, où l'hérédité joue un rôle important, doit toutefois être gardée à l'esprit que ce n'est pas la maladie qui est transmise, mais les caractéristiques d'un organisme qui est similaire au parent. Dans le cas de la dystonie neurocirculatoire, la mère est plus susceptible de transmettre une prédisposition à la pathologie;
• L'environnement social, qui comprend les conditions de vie et les relations au sein de l'équipe, affectant l'état psycho-émotionnel;
• Tempérament et traits de personnalité;
• Traumatisme cérébral et neuroinfection dans l'histoire;
• Troubles hormonaux;
• Maladies infectieuses et allergiques;
• Stress mental et physique excessif;
• Changement de conditions climatiques de résidence.

La combinaison de plusieurs ou de tous les facteurs ensemble entraîne la réponse de l'organisme aux stimuli. Cette réaction est due à la formation de conditions pathologiques, qui manifestent des violations:

1. Processus d'échange;
2. Innervation des organes internes;
3. Tractus gastro-intestinal;
4. Dans le système de coagulation du sang;
5. Activités du système endocrinien.

Au cours de la grossesse, l’hypoxie maternelle et les traumatismes à la naissance ont également un effet négatif sur l’état du système végétatif et peuvent être à l’origine de la dystonie neurocirculatoire chez l’enfant.

Une incohérence dans le travail des systèmes conduit finalement à la réaction des vaisseaux - leur spasme. Ainsi commence le développement de la dystonie neurocirculatoire.

Vidéo: dystonie neurocirculatoire - Dr. Komarovsky

Types de NDC

Chaque dystonie neurocirculatoire se produit de différentes manières. L'essence de ces phénomènes réside dans la prédominance d'une certaine partie du système nerveux autonome et dans la formation du type NDC. L'un a mal au cœur ou «saute», un autre a la tête qui tourne, seule la température ambiante change d'un degré ou deux. Et si Dieu nous en préserve, de l'excitation, du stress ou un changement soudain du temps, il se produit généralement une réaction incontrôlable. Les symptômes de la dystonie neurocirculatoire sont brillants et divers, mais les sensations sont toujours désagréables.

Vous pouvez ressentir n'importe quoi. Vertige, évanouissement, accompagné de nausée ou de "boule" désagréable dans l'estomac. Le sentiment est que parfois vous voulez perdre conscience, puis obtenir un soulagement. Évanouir pour certaines personnes est souvent un salut, car après cela vient une agréable langueur et une détente...

Le traitement de la dystonie neurocirculatoire est long, en raison du déroulement ondulatoire du processus, et vise à prévenir les rechutes. De plus, le complexe de médicaments dépend du type de NDC et des modifications du système cardiovasculaire.

Les types de dystonie neurocirculatoire sont répartis en fonction des indicateurs de pression artérielle:

• Dystonie neurocirculatoire de type hypertonique - la pression artérielle a tendance à augmenter, quels que soient l’âge et les circonstances;
• Dystonie neurocirculatoire de type hypotonique - léthargie, faiblesse, diminution de la pression et du pouls;
• Dystonie neurocirculatoire de type mixte, il est très difficile de savoir quand et comment tout se passe. Le pire, c’est que le patient ne le sait pas à l’avance et qu’il attend avec frisson une augmentation ou une diminution de la pression.

NDC hypertensive

La dystonie neurocirculatoire de type hypertonique se caractérise par un déséquilibre du système nerveux autonome, exprimé par la prédominance du ton du système sympathique sur la division parasympathique (sympathicotonia) et s'exprime:

1. Augmentation de la pression artérielle;
2. Maux de tête qui dépendent d'effort physique et sont aggravés par celui-ci;
3. Le vertige;
4. Dépendance aux conditions météorologiques (maux de tête, élévation de la pression artérielle);
5. Palpitations cardiaques, parfois avec des interruptions;
6. Prolapsus de la valve mitrale avec échographie du coeur;
7. Violation de la thermorégulation - température corporelle élevée chez les enfants atteints de maladies infectieuses;
8. Les changements dans le tractus gastro-intestinal sous la forme d'un péristaltisme faible, et donc la tendance à la constipation;
9. L'absence de fonction des glandes lacrymales ("larme sèche");
10. Changements d'humeur (mélancolie et mélancolie);
11. Fatigue

Type NDC hypotonique

Avec la prédominance de la division parasympathique du système nerveux autonome (vagotonie), la dystonie neurocirculatoire se développe selon un type hypotonique dont les principales caractéristiques sont:

1. Abaisser la pression artérielle;
2. Pouls rare (bradycardie) pouvant augmenter rapidement (tachycardie);
3. Douleur au coeur (cardialgie);
4. Des vertiges;
5. Évanouissements fréquents, particulièrement caractéristiques en présence de dystonie neurocirculatoire chez les enfants (principalement les filles) pendant la puberté;
6. Maux de tête associés aux conditions météorologiques, au stress physique et mental;
7. Fatigue accrue et faible performance;
8. Dyskinésie des voies biliaires, associée à une contraction inégale et chaotique de la vésicule biliaire;
9. Troubles digestifs (tendance à la diarrhée et à la flatulence);
10. Violation de la thermorégulation: diminution de la température corporelle et infections subfébriles prolongées chez les enfants;
11. Plaintes pour "essoufflement" et "soupirs";
12. Propension à des réactions allergiques;
13. La pâleur de la peau (marbrure), la cyanose des extrémités;
14. Sueurs froides

NDC de type mixte - lorsqu'il n'y a pas d'accord entre les ministères

Le travail incohérent des divisions sympathique et parasympathique conduit à un dysfonctionnement des systèmes et des organes. Si la pression «saute», si le teint devient soudainement rouge ou pâle en quelques minutes, si le corps réagit même de manière imprévisible à des événements mineurs, on peut alors suspecter un type mixte de dysfonctionnement neurocirculatoire.

Les symptômes de dystonie neurocirculatoire de type mixte incluent les symptômes inhérents aux types hypotoniques et hypertoniques. Quelle partie du système nerveux autonome, à quel moment prévalent, de tels signes sont inhérents à l'état du patient.

Vidéo: comment se manifeste le NDC?

Crises de dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire, qui a son origine dans l’enfance, peut au fil du temps s’enrichir de symptômes et, chez les jeunes, donner des manifestations végétatives plus lumineuses sous forme de crises. Les attaques pour la dystonie neurocirculatoire dépendent également de son type, bien qu'elles n'aient souvent pas une image vivante de l'appartenance, mais sont mélangées. La forte activité de la division parasympathique de l'ANS peut donner une crise vaginulaire caractérisée par les symptômes suivants:

• Transpiration et nausée;
• Faiblesse soudaine et noircissement des yeux;
• Réduire la pression artérielle et la température du corps;
• Pouls lent.

Après une crise vaginale-insulaire, la patiente ressent encore pendant plusieurs jours des faiblesses et des faiblesses, des étourdissements périodiques.

Lorsque la division sympathique prend la "primauté", un autre type de dysfonctionnement neurocirculatoire se développe. La dystonie neurocirculatoire avec crises sympatho-surrénaliennes se fait sentir par l'apparition soudaine d'une peur déraisonnable, à laquelle s'ajoutent rapidement:

1. Mal de tête intense;
2. Douleur dans le coeur;
3. Augmentation de la pression artérielle et de la température corporelle;
4. Aspect froid;
5. Rougeur de la peau ou acquisition de pâleur.

Vidéo: comment gérer les exacerbations du NDC?

Dysfonctionnement végétatif et grossesse

Bien que la grossesse soit un état physiologique, la dystonie neurocirculatoire peut survenir de manière latente (latente), car pendant la grossesse, le corps est reconstruit et se prépare à la naissance d'une nouvelle vie. Les changements importants subissent des hormones - le régulateur de tous les processus de la grossesse. Les organes internes "s'adaptent" d'une manière différente, libérant ainsi la place d'un utérus de plus en plus grand. Et tout cela est sous le contrôle du système nerveux autonome, qui même sans une telle charge ne s'est pas toujours débrouillé, et voici...

Les femmes atteintes de NDC peuvent apprendre leur grossesse même avant le test, car le premier signe peut être un évanouissement. Dysfonctionnement neurocirculatoire pendant la grossesse a un tableau clinique plus prononcé, donc la grossesse est plus difficile.

Réaction face à tout ce qui “ne l'est pas”, larmes à chaque occasion, chagrin d'amour et hystérie, diminution de la pression artérielle, et mieux vaut ne pas aller en transport… Les femmes enceintes ont souvent une sensation de manque d'air et de congestion, et celles qui souffrent de dysfonctionnement neurocirculatoire connaissent même «l'odeur de fraîcheur coups

Mais les choses ne sont peut-être pas si mauvaises et ne devraient pas être bouleversées. De nombreux cas de disparition de manifestations de NDC après l'accouchement ont été observés. Quelle est la raison - qu’il s’agisse d’un «ordre établi» dans le corps d’une femme ou d’un travail responsable associé aux soins d’un bébé - n’est pas connue. Mais les patients eux-mêmes soulignent souvent que s’ils sont distraits par des questions importantes, le complexe végétatif-vasculaire recule.

Maladie ou syndrome?

Raisonnant sur les troubles végétatifs-vasculaires, sur la façon de les appeler tous de la même façon, l’esprit des scientifiques n’a pas encore décidé. La dystonie végétative-vasculaire est considérée comme un nom plus correct, car elle exprime la pathogenèse de la maladie. La dernière tendance dans la définition de cette affection était le syndrome de la dystonie végétative, qui n'est pas devenue une unité indépendante de la Classification internationale des maladies (CIM).

Le code de la CIM 10 pour la dystonie neurocirculatoire est F45.3, où la lettre F indique une origine psychogène qui se produit en général. Selon la même classification, la NDC est reconnue non pas comme une maladie, mais comme un complexe symptomatique résultant d'un comportement inadéquat du système nerveux autonome (interaction non coordonnée et hors équilibre de deux sections du SNA: sympathique et parasympathique). Il est peu probable que les personnes qui connaissent ce complexe de symptômes se sentent mieux, mais c'est le cas aujourd'hui.

Le dysfonctionnement végétatif-vasculaire soulève de nombreuses questions au moment de rembourser une dette à la mère patrie. Comment la dystonie neurocirculatoire et le service militaire sont-ils compatibles? Quelle que soit la diversité des manifestations, l'approche doit être la même.

Se préparer pour le service militaire: NDC et l'armée

Bien sûr, certains sont si désireux de rejoindre les rangs des défenseurs de la Patrie, car ils oublient la maladie. Ou se cacher? D'autres, au contraire, ayant un disque dans une carte d'enfance - NDC, tentent de se sauver de leurs fonctions militaires. À cet égard, l’approche de la Commission devrait être objective et souple. D'un côté, voir une recrue pour la première fois, qui ne se plaint pas et «se précipite au combat», ce qui n'est provoqué que par une pression diminuée ou augmentée (inférieure à 100/60 ou supérieure à 160/100) et par des troubles végétatifs évidents sur le «visage», par la respiration et le sommeil. rythmes cardiaques, vous pouvez satisfaire son désir. Cependant, une commission qualifiée doit le savoir pour la première fois, périodiquement ou de manière permanente. Il en va de même pour ceux qui déposent beaucoup de plaintes et seul un compte-rendu insuffisant de la carte des enfants parle de la maladie. Bien sûr, il y a aussi une moyenne: la clinique est présente et il y a des plaintes indiquant la présence de troubles du système autonome. Dans tous les cas, la tâche de la commission est de savoir:

• Les plaintes sont-elles permanentes?
• Si la pression artérielle est constamment élevée ou abaissée;
• Existe-t-il des cardialgies et des troubles du rythme cardiaque?
• Dans quelle mesure les symptômes de la NDC affectent-ils les performances de la recrue?

Pour étudier l'état de santé d'un jeune, des spécialistes associés (neurologue, cardiologue, oculiste, endocrinologue, otolaryngologue) sont nécessairement impliqués.

En outre, pour traiter la question de l'aptitude au service militaire dans le cas de la dystonie neurocirculatoire, des diagnostics différentiels avec d'autres maladies sont effectués pour clarifier le diagnostic et exclure les maladies du tractus gastro-intestinal, du coeur et des poumons, qui peuvent présenter des similitudes avec les symptômes de la NDC.

À qui ressemble le son "Adieu des esclaves"?

Pour une approche objective de la solution du problème, la recrue est envoyée à l'hôpital pour examen, après quoi elle peut être jugée temporairement inapte en vertu de l'article 48. Dans ce cas, le jeune homme est traité pour une dystonie neurocirculatoire, mais si cela s'avère inefficace et si les symptômes indiquent une perturbation persistante de l'innervation autonome, la recrue n'est pas soumise au service militaire et reçoit une carte d'identité militaire avec une marque inappropriée en vertu de l'art. 47 "a".

De même, la commission vient avec les jeunes hommes qui présentent clairement des troubles persistants végétatifs-vasculaires avec augmentation ou diminution de la pression, des signes évidents de trouble du rythme cardiaque et une douleur cardiaque permanente.

Bien, et celui qui a eu un seul enregistrement sur la maladie du système nerveux autonome, mais ne l'a pas confirmé, devrait aller servir la Patrie et la Patrie avec honneur. La marche ancienne, mais toujours inchangée et unique, de Vasily Ivanovich Agapkin avec sa solennité fera pleurer la mère et la fillette adorée... Le terrible n’est rien: cela prendra un peu de temps et un recruté d’hier sera rentré chez lui, oubliant complètement la maladie.

Et pourtant: que faire avec ça?

Il est possible de parler de la dystonie neurocirculatoire pendant longtemps et beaucoup, des avantages et des nombreux noms de cette pathologie, et de la variété qui le permet. Mais ceux qui ont un tel "bonheur" cherchent des moyens d'échapper à ce complexe de symptômes, qui empoisonne la vie et se manifeste dans les situations les plus imprévues. En général, une partie importante de l’humanité se pose la question de savoir comment traiter la dystonie neurocirculatoire, qui compte une douzaine de noms supplémentaires. Après tout, un changement de nom n'affectera pas le bien-être du patient.

Curieusement, le dysfonctionnement végétatif-vasculaire n'aime pas l'inactivité physique. Et malgré le fait que les manifestations de la maladie sont particulièrement perceptibles après un effort physique, l’éducation physique du patient n’est pas seulement nuisible, elle est aussi démontrée. Certes, nous devrions parler de thérapie physique ciblée, dosée et délibérée.

Le respect obligatoire du régime de travail et de repos fait également partie intégrante du processus de traitement. Bien sûr, le travail de nuit, le manque de sommeil, un passe-temps prolongé près du moniteur ne vous aideront probablement pas à ressentir de la légèreté dans la tête et dans le corps. Mais l'air frais, les promenades nocturnes calmes à pied, un bain chaud aux herbes apaisantes garantissent au contraire un sommeil sain et une humeur améliorée.

Les patients doivent porter une attention particulière à l'état psychoémotionnel. Évitez les situations stressantes, entraînez-vous automatiquement, prenez un thé apaisant et faites tout votre possible pour créer une atmosphère calme et amicale à la maison et en équipe, pour vous-même et pour les autres.

Aussi banal que cela puisse paraître, le régime alimentaire joue ici aussi un rôle important. La dystonie neurocirculatoire "n'aime pas" ni les épices, ni les plats épicés, ni l'alcool. Tout ce qui excite le système nerveux peut aggraver le déroulement du processus, il est donc préférable d'éviter les excès et de ne pas être surchargé. Mais les aliments riches en potassium (aubergines, pommes de terre, bananes, pruneaux et abricots) «ressemblent» au système nerveux «morose».

Traitement prescrit par un médecin

Le traitement médicamenteux des troubles neurocirculatoires est hautement souhaitable pour les procédures de santé et les procédures physiques. Un massage thérapeutique, une électrophorèse avec des sédatifs sur la région du col, un moteur électrique et une douche circulaire - contribueront à renforcer le système nerveux et à donner les émotions positives que les patients atteints de dystonie neurocirculatoire ont donc besoin.

Et quelle procédure merveilleuse - l'acupuncture. En l’appliquant, vous pouvez abandonner définitivement les médicaments et vous sentir à l'aise uniquement grâce à la répétition annuelle de l'acupuncture. Placées dans des faisceaux neuromusculaires, de fines aiguilles en or ou en platine entraîneront une rémission longue et stable, et la maladie régressera...

Vitamine thérapie et complexe antioxydant (Dr. Theiss, gérovital, etc.) seront un excellent complément aux activités toniques.

Les médicaments pour le traitement de la dystonie neurocirculatoire sont pris sur la recommandation d'un médecin et leur sont prescrits. Ici, aucun conseil d'amis et Internet ne sont déplacés, car un traitement médicamenteux est prescrit en tenant compte de la pression artérielle, de la présence de cardialgie et d'une maladie du rythme cardiaque. Il est clair que cela aidera le patient souffrant d'hypertension artérielle, cela peut avoir un effet néfaste sur l'état d'une personne présentant une hypotension artérielle, il est donc peu probable que egilok (bêta-bloquant) soit présenté pour le type hypotonique. Les médicaments qui régulent le rythme cardiaque sont graves et nécessitent un soin particulier, c'est-à-dire «amateur» dans de tels cas - à tout.

Les patients atteints de troubles végétatifs se voient souvent prescrire des médicaments appartenant au groupe des tranquillisants - adaptol, afobazole, grandaxine. La préparation à base de plantes gelarium aux propriétés antidépressives a un effet remarquable. Belataminal est souvent prescrit pour soulager les spasmes, ce qui procure également un effet sédatif.

Les infusions d’alcool aubépine, de valériane et d’acide mère - mère sont très familières aux patients atteints de dystonie neurocirculatoire, elles sont constamment stockées dans le coffre à pharmacie du domicile et remplissent la fonction de "premiers secours".

Vidéo: avis d'expert sur le NDC

Comment la médecine traditionnelle peut-elle aider?

La variété des recettes pour le traitement des remèdes populaires de la dystonie neurocirculatoire affecte encore plus que la variété des manifestations cliniques. Les âmes de contraste, les exercices de respiration des moines tibétains et du guérisseur autrichien Rudolf Breuss sont sans aucun doute merveilleux, mais pour une raison quelconque, les gens préfèrent davantage la "création" russe. La boisson populaire de l'église "Cahors" et un mélange de jus d'ail, de citron, de betterave, de carottes et de radis, parfumés au miel naturel, se transmettent "de bouche à bouche et de génération en génération".

Cependant, pour le traitement des remèdes populaires, NDC ne doit pas oublier la pression. Par conséquent, les guérisseurs populaires recommandent également un traitement différent. Par exemple, chez les personnes ayant une pression artérielle élevée, des infusions de feuilles de menthe et de bouleau blanc, de fleurs de calendula et de graines d’aneth sont utilisées. Les extraits d’alcool de magnolia et de gui réduisent bien la pression.

Le thé fort et le café avec le type NDC hypertonique ne sont pas recommandés, mais le matin, vous pouvez boire un thé étonnant préparé à la maison:

• Les baies sèches de myrtille, de myrtille noire, de cassis et d'épine-vinette sont prises à parts égales, moulues, mélangées et consommées, remplies d'eau bouillante.

Avec une pression artérielle normale et une tendance à la baisse, préparez des infusions d’élécampane, d’immortelle, buvez du jus de carotte fraîchement pressé et des baies d'églantier. Ils disent que ça aide beaucoup.

Bien sûr, la racine de valériane (vous pouvez la prendre à l'intérieur, vous pouvez faire des bains), l'aubépine, du lait chaud au miel pour la nuit - tout le monde le sait. Ces remèdes populaires existent peut-être dans tous les foyers, même en l'absence de troubles neurocirculatoires.

Comment le diagnostic est-il établi?

Le syndrome de dystonie végétative ne repose pas uniquement sur les plaintes du patient. Avant que le médecin établisse le diagnostic, le patient doit être testé et soumis à des examens instrumentaux afin que les principales étapes «en transit» vers le NDC soient les suivantes:

1. Tests sanguins et urinaires généraux qui, dans cette maladie, ne dérogent pas à la norme;
2. Profil HELL pendant 10-14 jours pour établir le type de NDC;
3. Échographie des reins et du coeur pour exclure les maladies indépendantes de ces organes;
4. Rhéoencéphalographie;
5. ECG, PCG, echoCG;
6. Consultations endocrinologue, oto-rhino-laryngologiste, neurologue, ophtalmologiste.

En outre, il est souvent nécessaire d'étudier le fonctionnement des reins, des glandes surrénales, de l'hypothalamus et de la thyroïde pour en déterminer la cause.