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Myocardite

Interruptions du coeur: manque de battements, décoloration, que faire

Dans cet article: pourquoi le cœur bat souvent par intermittence et qu'il y a des sauts de battements, une accélération et une décélération du rythme, des contractions irrégulières. Symptômes de divers troubles, comment établir un diagnostic et quoi faire s'il existe une pathologie dans le fonctionnement normal du cœur.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

La contraction du coeur à un rythme constant est une garantie du fonctionnement normal de tous les organes. Pour le rythme des contractions rencontrent des grappes de stimulateurs cardiaques (pacemakers), créant une impulsion électrique de fréquence constante (noeuds sinus et auriculo-ventriculaires). Une vague d'excitation qui a surgi dans cette zone, à travers les chemins conducteurs (faisceau de His), s'étend à toutes les parties du cœur, provoquant une contraction.

Les interruptions du travail du coeur ou les arythmies sont des changements dans la fréquence des accidents vasculaires cérébraux associés à une formation altérée ou à la conduction d'une onde d'excitation.

Le rythme normal des contractions cardiaques est de 60 à 90 par minute, chaque battement étant égal. La source de l'impulsion électrique est le nœud sinusal.

Trois violations majeures:

  1. Tachycardie - accélération du rythme cardiaque.
  2. Bradycardie - ralentissement du muscle cardiaque.
  3. Extrasystole - réductions supplémentaires dans le contexte d'un rythme normal.

Les troubles du rythme peuvent se produire de manière intermittente (paroxysme), être asymptomatiques ou rapidement entraîner une détérioration de la santé et entraîner la mort. Les arythmies qui ne sont pas associées à une pathologie cardiaque sont bien traitées, et les maladies chroniques avec atteinte du myocarde nécessitent un traitement constant.

Les changements dans le travail rythmique du cœur ne peuvent pas être manqués, c’est une raison pour consulter un médecin afin d’exclure les arythmies. Les thérapeutes et les cardiologues sont engagés dans le traitement des patients atteints de cette pathologie et dans les centres spécialisés - les arythmistes.

Tachycardie

Contraction auriculaire et (ou) ventricules à une fréquence supérieure à 100 par minute.

Types de tachycardie

Paroxystique (violation non permanente, il y a des périodes de pouls normal ou il n'y a eu qu'un seul épisode de violation du rythme)

Récurrent (interruptions récurrentes dans le coeur)

Pour une description plus détaillée du mécanisme de développement, voir le bloc Mécanisme de développement plus loin dans l'article.

Mécanisme de développement

Le mécanisme de développement réciproque (retour) représente 80% de toutes les tachyarythmies. En raison de la perturbation du mouvement de l'onde d'excitation, l'impulsion électrique se déplace en cercle, excitant à nouveau la même région du cœur.

Les tachycardies focales (automatiques) représentent 10%, associées à des troubles métaboliques, dues à une excitabilité accrue des voies. Dans de telles conditions, toutes les impulsions provoquent une contraction. Normalement, pour l'apparition d'une onde d'excitation, une activité électrique d'un certain niveau est nécessaire.

Les tachyarythmies à déclenchement sont causées par l’apparition d’une impulsion électrique dépassant le niveau normal: une fois que l’onde d’excitation est conduite, l’impulsion résiduelle déclenche à nouveau un battement de coeur.

Raisons

La dégénérescence des tissus musculaires du connectif (myopathie)

Expansion ou épaississement des cavités (hypertrophie, cœur pulmonaire)

Tumeurs avec lésions cardiaques

Intoxication (alcool, café, nicotine)

Insuffisance rénale

Drogues contre les troubles du rythme

Stimulateurs du système nerveux sympathique

Syndromes de WPW et bradytechia

Symptômes de tachycardie

  • Le coeur bat avec des interruptions.
  • Battements manquants ou battement de coeur accéléré.
  • Rythme cardiaque rapide et irrégulier.
  • Fatigue rapide sous des charges normales.
  • Respiration rapide, sensation de manque d'air lors d'efforts physiques.
  • Vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement.
  • Pression artérielle instable (AD en abrégé) avec tendance à diminuer.
  • Douleur dans le coeur.

Avec le développement de complications graves de la circulation sanguine (choc cardiaque, œdème pulmonaire), les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire sont associés à un risque d'arrêt cardiaque.

L'évolution de la tachycardie est aiguë ou chronique, progressive.

Vue d'ensemble de certains types de tachycardies

Fibrillation auriculaire

Contraction atriale fréquente et irrégulière. Il représente 75 à 85% de toutes les formes supraventriculaires et survient chez 1 à 2% de la population adulte. Rarement diagnostiqué jusqu’à 25 ans, touchant les personnes des groupes d’âge sénile et âgé.

La maladie se caractérise par un risque élevé de décès, l'apparition d'une insuffisance de la fonction cardiaque, la formation de caillots sanguins lors de leur migration dans les vaisseaux des poumons et du cerveau. Il est asymptomatique pendant longtemps et, après l’apparition de la clinique, il réduit rapidement la qualité de vie du fait de son incapacité à supporter des charges même légères.

Récupération du rythme indépendante dans les 2 à 7 jours

La durée de l'épisode plus de 7 jours

Refus du traitement par le patient

Flutter auriculaire

Contraction auriculaire régulière et accélérée. Plus souvent les hommes sont malades. Jusqu'à 50 ans, l'incidence de 5 cas pour 100 000 habitants, avec l'âge, la fréquence d'occurrence augmente de manière exponentielle.

A un caractère paroxystique, extrêmement rare est la forme chronique. Si non traité, il entraîne une mort subite dans 20% des cas.

Dans 20 à 35% des cas associés à une fibrillation auriculaire. Le tableau clinique est de nature similaire, mais le flottement conduit rapidement à une insuffisance cardiaque avec syndrome d'œdème.

Tachycardie ventriculaire

La source de l'impulsion d'excitation pathologique est située dans le myocarde des ventricules ou dans les branches terminales du système conducteur. La cause d'occurrence n'est que des facteurs cardiaques (maladie ischémique à 70–80%).

L'absence de traitement entraîne une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

Formes rares

  • auriculo-ventriculaire (nodulaire et focale);
  • sinus et auriculaire.

Trouvé dans 1-10% des tachyarythmies. La forme focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants lorsque le cœur bat à une fréquence pouvant aller jusqu'à 210 par minute.

Les interruptions dans le cœur sont paroxystiques et se transforment rarement en une forme permanente. Bien traitable.

Traitement

Deux approches thérapeutiques:

  1. Restaurez le rythme normal et maintenez-le.
  2. Surveillez la tachycardie sans rétablir le rythme.

Le choix est individuel. Indépendamment de ce que vous devez faire, il existe des règles générales:

  • rétablir le rythme chez les jeunes sans altération de la fonction cardiaque;
  • maintenir la fréquence des contractions cardiaques au repos jusqu'à 90 par minute et ne pas dépasser 115 lors de l'exercice chez les personnes âgées atteintes d'une maladie cardiaque;
  • utiliser des anticoagulants (warfarine, héparines de bas poids moléculaire) - prévention des caillots sanguins dans les cavités cardiaques;
  • traiter les causes de tachyarythmie.

Options de récupération du rythme

Électrique (courant de décharge)

Bloqueurs des canaux calciques

Opération à coeur ouvert (utilisée dans les cas où il est nécessaire d'effectuer une opération à d'autres occasions)

Le choix de la tactique dépend des symptômes et du degré de troubles circulatoires. L’insuffisance cardiopulmonaire sévère est une indication de la cardioversion électrique d’urgence. Pour les affections non menaçantes, un traitement médicamenteux est utilisé, suivi de la décision d'effectuer l'ablation.

Contrôle de la tachycardie

Pour ce faire, utilisez les mêmes médicaments antiarythmiques, comme pour rétablir le rythme. Une combinaison de plusieurs médicaments est souvent nécessaire.

L'efficacité du traitement est déterminée par les causes. Sans pathologie primaire du cœur ni de ses modifications secondaires dans le contexte d'une longue absence de rythme sinusal, une guérison complète est possible. Avec les tachycardies causées par des maladies chroniques, le traitement antiarythmique dure toute la vie.

Extrasystole

Extrasystole est une contraction extraordinaire du muscle cardiaque.

Les extrasystoles se produisent pour les mêmes raisons que les tachycardies. Provoquer souvent le début du paroxysme des tachyarythmies.

Extrasystole dans la plupart des cas est asymptomatique, parfois il y a:

  • insuffisance cardiaque;
  • sensation d'augmentation des battements du coeur ou de la pause, affaiblissement du coeur.

En cas d'insuffisance cardiaque, l'évolution de la maladie s'aggrave et le risque de décès augmente. Des extrasystoles simples surviennent chez des personnes en bonne santé et ne nécessitent aucune correction. Répond bien au traitement.

Le traitement de l'arythmie associée aux lésions du muscle cardiaque comprend:

  • les bêta-bloquants;
  • ablation de foyers d'extrasystoles à haute fréquence.

Bradycardie

La bradycardie est une contraction des oreillettes et / ou des ventricules avec une fréquence inférieure à 60 par minute. Une intervention médicale nécessite une bradyarythmie ventriculaire.

Bloc auriculo-ventriculaire (en langage simple - blocage de la conduction des impulsions cardiaques dans le cœur)

Syndrome des sinus

Réduction ou arrêt de l'activité électrique du stimulateur principal - nœud sinusal. La maladie affecte les personnes âgées et séniles, elle est rarement diagnostiquée chez les jeunes. Taux d'occurrence - 3 cas pour 5000 habitants.

Aux premiers stades sans diminution du rythme de moins de 40 par minute, il n'y a pas de symptômes. Distingue le cours progressif. Le traitement améliore le bien-être général, mais n'affecte pas toujours l'espérance de vie.

Blocus atroventriculaire

Il y a violation de la conduction d'une onde d'excitation le long des voies menant aux ventricules. L'incidence est de 2–5%. Cours progressif.

Il y a 3 degrés de sévérité que l'excitation de la vague d'excitation. Des blocs de 2 à 3 degrés distinguent le risque élevé d'arrêt cardiaque.

Raisons

  1. Facteurs cardiaques, comme dans le cas des tachyarythmies.
  2. Augmentation des niveaux de potassium et de magnésium.
  3. Maladies de l'œsophage, de l'estomac.
  4. Effet secondaire des antiarythmiques, des analgésiques du groupe morphine.
  5. Vagotonie (action prédominante du système nerveux parasympathique).
  6. Faible niveau de la fonction thyroïdienne.
  7. Sans cause

Les symptômes

  • Réduction du rythme cardiaque.
  • Les interruptions dans le travail du coeur, le sentiment de son arrêt.
  • Faiblesse croissante et prononcée, incapacité à accomplir des tâches ordinaires.
  • Pression artérielle irrégulière, souvent - épisodes d'augmentation avec un faible effet du traitement.
  • Conscience à l'évanouissement profond.
  • Douleur thoracique sans effort physique.

Traitement

Que faire avec cette pathologie:

  • effectuer un traitement de la perturbation principale ayant entraîné une diminution du rythme;
  • bradycardie correcte avec des médicaments (xanthines, anticholinergiques);
  • installez un pacemaker (pacemaker) - à haut risque d’arrêt cardiaque.

La tactique dépend du stade de la bradyarythmie, de la présence de la clinique. Si la diminution du rythme est associée aux dommages du myocarde, il n'y a pas de récupération complète.

La bradycardie physiologique chez les personnes formées et les bradyarythmies asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement.

Diagnostic du coeur pendant son fonctionnement intermittent

  1. Interrogez soigneusement le patient pour identifier les plaintes caractéristiques.
  2. ECG - «gold standard» dans l’installation du type d’arythmie. Dans les formes paroxystiques, un épisode de violation n'est pas toujours enregistré.
  3. Enregistrement ECG pendant la journée (surveillance de Holter) ou une semaine (surveillance des événements) - diagnostic des paroxysmes d'arythmie.

  • Échographie du cœur à travers le thorax et (ou) l'œsophage. Pour évaluer la fonction du myocarde, inspectez les cavités cardiaques pour détecter la présence de caillots.
  • Prévisions

    Toutes les arythmies d'origine extracardiaque sont complètement traitables avec la correction de la pathologie d'origine.

    Lorsque les formes associées à une atteinte myocardique, le pronostic dépend du degré de troubles circulatoires. Les maladies cardiaques chroniques nécessitent un traitement constant et progressent progressivement.

    Les formes d'insuffisance cardiaque paroxystique sont une cause fréquente de mort subite.

    Les 25 derniers blocs de questions-réponses se trouvent en haut du flux de commentaires. Galina Pivneva, diplômée de l'enseignement supérieur en santé humaine et enseignante en sciences de base de la santé, répond aux questions sous le nom d'Admin.

    Nous publions les réponses aux commentaires une fois par semaine, généralement le lundi. S'il vous plaît ne dupliquez pas les questions - elles nous parviennent toutes.

    Bonjour
    Maman (84 ans), après un effort physique, il y a des interruptions dans le travail du cœur, un sentiment d'arrêt
    Deux ou trois coups sûrs, puis une pause et tout recommencer
    Ensuite, le rythme est normalisé, en règle générale, après une nuit de repos.
    Est-il possible d'en assumer la raison, car de tels phénomènes ne sont pas toujours observés, même sous des charges
    Petites charges, travaillent dans leurs propres parcelles domestiques
    Merci

    Bonjour michael Si des interruptions sont régulièrement perturbées, un cardiologue doit se présenter et un ECG doit être effectué, sans délai. L'approche du traitement de l'insuffisance cardiaque est déterminée par la cause du développement de ce symptôme, et il peut y avoir de nombreuses raisons! Dans certaines situations, un traitement conservateur sera efficace, dans d'autres, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Quant au traitement symptomatique des interruptions cardiaques, il est effectué par les groupes de médicaments suivants: médicaments antiarythmiques, sédatifs et médicaments métaboliques, qui ne peuvent être prescrits qu'après l'examen.

    Bonjour docteur, j'ai 26 ans. Pour la première fois avec des interruptions cardiaques en 13 ans. Avez échographie, ecg, surveillance quotidienne. À l'échographie, 3 faux accords et le prolapsus de la valve mitrale ont été révélés. Sur l'ecg (en mars de cette année) tachycardie sinusale. Surveillance ne dit rien, tout dans la pièce, extrasystole. Il est recommandé de boire du magnésium, à partir duquel rien ne s'améliore. En mars de cette année, je me suis aggravé, je ne pouvais pas dormir à cause de la tachycardie et des interruptions, la matinée est devenue encore plus grave. Je devais appeler une ambulance, ce qui ne m'aidait pas. Sauf comment on a tiré sur l'ecg qui a provoqué la tachycardie habituelle. Je passe toutes les analyses pour les hormones thyroïdiennes, tout est normal, la créatinine est normale, le potassium est normal, les plaquettes 436 (au-dessus de la norme) devraient aller jusqu'à 320. Et cela dure depuis environ 2 ans maintenant. Je suis allé voir un hématologue, ils ont tout vérifié, ils ont dit, cherchez la cause dans une sorte de réapprovisionnement. L'hémoglobine, la ferritine et le fer sérique sont normaux. Tous les indicateurs sont normaux, à l'exception des plaquettes. Je ne sais pas quoi faire. Il y avait une sensation de manque d'air, une sensation de pression dans la fosse jugulaire. Ou du côté du cœur, le sentiment que vous mettez la charge sur le dessus. Il y a une certaine pression sur la poitrine. Que pourrait-il être. J'ai déjà peur qu'il s'agisse d'un caillot de sang. En raison des plaquettes élevées. Mais ils me rassurent que ce ne sont pas des chiffres aussi importants. Où aller?! Quoi d'autre à examiner? C'est très difficile de vivre, j'ai dû quitter mon travail. Fatigué d'aller chez le médecin avec la même chose. Aide s'il vous plaît)

    Bonjour Katya. L'élévation des plaquettes doit être ajustée. Sinon, des complications graves peuvent se développer. L'augmentation relative de ces cellules se produit avec une augmentation de l'excrétion de fluide dans les maladies rénales (il est nécessaire d'effectuer une échographie des reins et de passer des tests d'urine selon Zimnitsky et Nechepurenko), avec une absorption de fluide insuffisante dans le corps (boire peu d'eau), avec une intoxication du corps avec beaucoup de miel différent. médicaments ou toxines. Les symptômes que vous décrivez peuvent être une cause d’augmentation du nombre de plaquettes.

    Essayez de minimiser le niveau de stress et de troubles émotionnels dans votre vie. Augmentez la quantité de citron, de thé vert, de betteraves et de tomates dans votre régime. Dans tous les plats, essayez d'ajouter de l'ail et des oignons. Buvez régulièrement des drogues avec du magnésium et suivez le mode de la journée et reposez-vous.

    La pression sur la poitrine peut être sur le fond de l'anxiété nerveuse et des sentiments. Et le coeur a besoin d'être traité.

    Bonjour, j'ai des interruptions, je peux passer toute la journée et rien ne se passe mais au cours de la journée plusieurs fois, récemment mon cœur était aussi très long et tremblant, l'échographie ne montre rien, ecg aussi, que faire n'est pas normal

    Bonjour Jana Les interruptions dans le travail du cœur sont-elles dangereuses? Cela dépend de ce à quoi ils sont liés, car l'arythmie peut ne pas être uniquement physiologique. Des interruptions du cœur indiquent souvent la présence de certaines pathologies de nature cardiovasculaire, endocrinienne ou neurocirculatoire. Et en cardiologie, les principales causes d'interruption sont associées à des perturbations de la séquence normale d'impulsions électriques conductrices dans le cœur, à des problèmes circulatoires ou à des modifications structurelles du cœur.

    Il est nécessaire de passer une numération globulaire complète et de vérifier le nombre de globules rouges, car les personnes souffrant d'anémie ferriprive présentent souvent une fonction cardiaque irrégulière. La cause peut être l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde (hyperthyroïdie) ou une thyroïdite auto-immune. Même l'ostéochondrose peut affecter le rythme cardiaque. Un examen plus approfondi est nécessaire.

    Rythme cardiaque irrégulier

    Si une personne écoute son cœur et sent que son pouls est en train de mourir, cela ne signifie pas qu'il existe des problèmes de santé. Ce problème se produit souvent chez des personnes en bonne santé. Elle est causée par certains aliments, stress et expériences. L'essentiel est de déterminer la cause du pouls irrégulier, après quoi vous pouvez déjà parler de la nécessité d'un traitement.

    Causes de rythme cardiaque irrégulier?

    Normalement, le pouls doit être uniforme et rythmé.

    Le coeur est intermittent pour ces raisons:

    • usage excessif de café;
    • manque de sucre dans le sang;
    • carence en potassium;
    • problèmes psychologiques;
    • maladie cardiaque.
    Retour à la table des matières

    Boire du café

    Le café contient beaucoup de caféine, ce qui accélère le rythme cardiaque, augmente la pression et rend le pouls inégal. Si le cœur frappe rapidement, le patient devrait oublier cette boisson. De plus, il est nécessaire de limiter les boissons contenant de la caféine: thé vert, chocolat, énergie. Il n'est pas souhaitable d'utiliser du café avec des médicaments contenant de la caféine. Vous ne pouvez pas retirer le café du régime et boire une tasse le matin ou pendant la journée jusqu'à 16h00.

    Manque de sucre

    Le rythme cardiaque irrégulier est causé par un manque de sucre dans le sang. Pour corriger un pouls irrégulier, vous ne devez pas consulter un médecin, vous devez juste manger 4-5 fois par jour. Le petit-déjeuner doit être copieux et doit comprendre des glucides complexes (gruau, sarrasin ou lentilles appropriés). Cela aidera à normaliser le rythme cardiaque.

    Carence en potassium

    Le potassium renforce les parois des vaisseaux sanguins et aide le corps à faire face au stress. En cas de ralentissement du rythme cardiaque, il est important de prendre du potassium afin de normaliser les pulsations inégales. Le pouls intermittent disparaîtra si vous ajoutez des bananes, du sarrasin, du poisson maigre, des abricots à votre régime. Avec le potassium, le magnésium et le calcium affectent le système cardiovasculaire. Leur déséquilibre entraîne les mêmes problèmes.

    Problèmes psychologiques

    Les problèmes psychologiques sont une cause fréquente de battements de coeur irréguliers. Sur le fond du stress, des expériences, les systèmes nerveux et cardiovasculaire échouent. Ceci est affiché sur l'indicateur. Le cœur bat rapidement, s'arrête parfois ou commence à battre très lentement. Dans ce cas, prescrit un traitement de sédation (valériane, motherwort, "Corvalol") et des médicaments normalisant la fréquence cardiaque.

    Pathologies cardiaques

    Il existe des pathologies de nature différente dans le cœur. Si le patient suit les recommandations et que le problème persiste, il est judicieux de consulter un cardiologue. Il posera le bon diagnostic après que le patient ait eu un ECG et un ECG. Après cela, un spécialiste vous prescrira un traitement et vous pourrez oublier le pouls irrégulier. Parfois, vous avez besoin d'une chirurgie.

    Ai-je besoin d'un traitement?

    Le pouls irrégulier ne nécessite pas de traitement. Il suffit d’adhérer au mode de travail et de repos, de ne pas s’inquiéter et de bien manger. Mais si vous avez des problèmes cardiaques, il est logique de mener un traitement complet. Il est important de ne pas se soigner soi-même, mais de suivre les recommandations du médecin. Il prescrira un traitement, étant donné les autres maladies chroniques qu'une personne a.

    Comment traiter?

    Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer s'il existe des maladies de la colonne vertébrale, du système nerveux et si tout va bien avec un arrière-plan hormonal. S'il y a des problèmes, ils doivent être corrigés. Un traitement ultérieur est prescrit par un cardiologue. L'intensité du traitement dépend de la fréquence des évanouissements. Si elles se produisent très souvent, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. La thérapie est prescrite individuellement.

    Que faire pour prévenir les impulsions intermittentes?

    Pour éliminer l'insuffisance cardiaque, vous devez abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme et alcool).

    Toutes les actions préventives visent à normaliser le travail du système cardiovasculaire. Pour cela, il faut bien dormir, beaucoup de repos. Il est important de faire du cardio (courir, marcher au grand air). Les repas doivent être équilibrés. Il devrait avoir toutes les vitamines et minéraux nécessaires. Pour le fonctionnement normal du corps, une personne devrait manger 4-5 fois par jour (toutes les 3 heures).

    Pouls intermittent que faire

    Rythme cardiaque irrégulier

    Si une personne écoute son cœur et sent que son pouls est en train de mourir, cela ne signifie pas qu'il existe des problèmes de santé. Ce problème se produit souvent chez des personnes en bonne santé. Elle est causée par certains aliments, stress et expériences. L'essentiel est de déterminer la cause du pouls irrégulier, après quoi vous pouvez déjà parler de la nécessité d'un traitement.

    Causes de rythme cardiaque irrégulier?

    Normalement, le pouls doit être uniforme et rythmé.

    Le coeur est intermittent pour ces raisons:

    • usage excessif de café;
    • manque de sucre dans le sang;
    • carence en potassium;
    • problèmes psychologiques;
    • maladie cardiaque.
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    Boire du café

    Le café contient beaucoup de caféine, ce qui accélère le rythme cardiaque, augmente la pression et rend le pouls inégal. Si le cœur frappe rapidement, le patient devrait oublier cette boisson. De plus, il est nécessaire de limiter les boissons contenant de la caféine: thé vert, chocolat, énergie. Il n'est pas souhaitable d'utiliser du café avec des médicaments contenant de la caféine. Vous ne pouvez pas retirer le café du régime et boire une tasse le matin ou pendant la journée jusqu'à 16h00.

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    Manque de sucre

    Le rythme cardiaque irrégulier est causé par un manque de sucre dans le sang. Pour corriger un pouls irrégulier, vous ne devez pas consulter un médecin, vous devez juste manger 4-5 fois par jour. Le petit-déjeuner doit être copieux et doit comprendre des glucides complexes (gruau, sarrasin ou lentilles appropriés). Cela aidera à normaliser le rythme cardiaque.

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    Carence en potassium

    Le potassium renforce les parois des vaisseaux sanguins et aide le corps à faire face au stress. En cas de ralentissement du rythme cardiaque, il est important de prendre du potassium afin de normaliser les pulsations inégales. Le pouls intermittent disparaîtra si vous ajoutez des bananes, du sarrasin, du poisson maigre, des abricots à votre régime. Avec le potassium, le magnésium et le calcium affectent le système cardiovasculaire. Leur déséquilibre entraîne les mêmes problèmes.

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    Problèmes psychologiques

    Les problèmes psychologiques sont une cause fréquente de battements de coeur irréguliers. Sur le fond du stress, des expériences, les systèmes nerveux et cardiovasculaire échouent. Ceci est affiché sur l'indicateur. Le cœur bat rapidement, s'arrête parfois ou commence à battre très lentement. Dans ce cas, prescrit un traitement de sédation (valériane, motherwort, "Corvalol") et des médicaments normalisant la fréquence cardiaque.

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    Pathologies cardiaques

    Il existe des pathologies de nature différente dans le cœur. Si le patient suit les recommandations et que le problème persiste, il est judicieux de consulter un cardiologue. Il posera le bon diagnostic après que le patient ait eu un ECG et un ECG. Après cela, un spécialiste vous prescrira un traitement et vous pourrez oublier le pouls irrégulier. Parfois, vous avez besoin d'une chirurgie.

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    Ai-je besoin d'un traitement?

    Le pouls irrégulier ne nécessite pas de traitement. Il suffit d’adhérer au mode de travail et de repos, de ne pas s’inquiéter et de bien manger. Mais si vous avez des problèmes cardiaques, il est logique de mener un traitement complet. Il est important de ne pas se soigner soi-même, mais de suivre les recommandations du médecin. Il prescrira un traitement, étant donné les autres maladies chroniques qu'une personne a.

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    Comment traiter?

    Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer s'il existe des maladies de la colonne vertébrale, du système nerveux et si tout va bien avec un arrière-plan hormonal. S'il y a des problèmes, ils doivent être corrigés. Un traitement ultérieur est prescrit par un cardiologue. L'intensité du traitement dépend de la fréquence des évanouissements. Si elles se produisent très souvent, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. La thérapie est prescrite individuellement.

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    Que faire pour prévenir les impulsions intermittentes?

    Pour éliminer l'insuffisance cardiaque, vous devez abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme et alcool).

    Toutes les actions préventives visent à normaliser le travail du système cardiovasculaire. Pour cela, il faut bien dormir, beaucoup de repos. Il est important de faire du cardio (courir, marcher au grand air). Les repas doivent être équilibrés. Il devrait avoir toutes les vitamines et minéraux nécessaires. Pour le fonctionnement normal du corps, une personne devrait manger 4-5 fois par jour (toutes les 3 heures).

    Interruptions du coeur: manque de battements, décoloration, que faire

    Dans cet article: pourquoi le cœur bat souvent par intermittence et qu'il y a des sauts de battements, une accélération et une décélération du rythme, des contractions irrégulières. Symptômes de divers troubles, comment établir un diagnostic et quoi faire s'il existe une pathologie dans le fonctionnement normal du cœur.

    La contraction du coeur à un rythme constant est une garantie du fonctionnement normal de tous les organes. Pour le rythme des contractions rencontrent des grappes de stimulateurs cardiaques (pacemakers), créant une impulsion électrique de fréquence constante (noeuds sinus et auriculo-ventriculaires). Une vague d'excitation qui a surgi dans cette zone, à travers les chemins conducteurs (faisceau de His), s'étend à toutes les parties du cœur, provoquant une contraction.

    Les interruptions du travail du coeur ou les arythmies sont des changements dans la fréquence des accidents vasculaires cérébraux associés à une formation altérée ou à la conduction d'une onde d'excitation.

    Le rythme normal des contractions cardiaques est de 60 à 90 par minute, chaque battement étant égal. La source de l'impulsion électrique est le nœud sinusal.

    Trois violations majeures:

    1. Tachycardie - accélération du rythme cardiaque.
    2. Bradycardie - ralentissement du muscle cardiaque.
    3. Extrasystole - réductions supplémentaires dans le contexte d'un rythme normal.

    Les troubles du rythme peuvent se produire de manière intermittente (paroxysme), être asymptomatiques ou rapidement entraîner une détérioration de la santé et entraîner la mort. Les arythmies qui ne sont pas associées à une pathologie cardiaque sont bien traitées, et les maladies chroniques avec atteinte du myocarde nécessitent un traitement constant.

    Les changements dans le travail rythmique du cœur ne peuvent pas être manqués, c’est une raison pour consulter un médecin afin d’exclure les arythmies. Les thérapeutes et les cardiologues sont engagés dans le traitement des patients atteints de cette pathologie et dans les centres spécialisés - les arythmistes.

    Tachycardie

    Contraction auriculaire et (ou) ventricules à une fréquence supérieure à 100 par minute.

    Types de tachycardie

    Paroxystique (violation non permanente, il y a des périodes de pouls normal ou il n'y a eu qu'un seul épisode de violation du rythme)

    Récurrent (interruptions récurrentes dans le coeur)

    Pour une description plus détaillée du mécanisme de développement, voir le bloc Mécanisme de développement plus loin dans l'article.

    Mécanisme de développement

    Le mécanisme de développement réciproque (retour) représente 80% de toutes les tachyarythmies. En raison de la perturbation du mouvement de l'onde d'excitation, l'impulsion électrique se déplace en cercle, excitant à nouveau la même région du cœur.

    Les tachycardies focales (automatiques) représentent 10%, associées à des troubles métaboliques, dues à une excitabilité accrue des voies. Dans de telles conditions, toutes les impulsions provoquent une contraction. Normalement, pour l'apparition d'une onde d'excitation, une activité électrique d'un certain niveau est nécessaire.

    Les tachyarythmies à déclenchement sont causées par l’apparition d’une impulsion électrique dépassant le niveau normal: une fois que l’onde d’excitation est conduite, l’impulsion résiduelle déclenche à nouveau un battement de coeur.

    Raisons

    La dégénérescence des tissus musculaires du connectif (myopathie)

    Expansion ou épaississement des cavités (hypertrophie, cœur pulmonaire)

    Tumeurs avec lésions cardiaques

    Intoxication (alcool, café, nicotine)

    Insuffisance rénale

    Drogues contre les troubles du rythme

    Stimulateurs du système nerveux sympathique

    Syndromes de WPW et bradytechia

    Symptômes de tachycardie

    • Le coeur bat avec des interruptions.
    • Battements manquants ou battement de coeur accéléré.
    • Rythme cardiaque rapide et irrégulier.
    • Fatigue rapide sous des charges normales.
    • Respiration rapide, sensation de manque d'air lors d'efforts physiques.
    • Vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement.
    • Pression artérielle instable (AD en abrégé) avec tendance à diminuer.
    • Douleur dans le coeur.

    Avec le développement de complications graves de la circulation sanguine (choc cardiaque, œdème pulmonaire), les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire sont associés à un risque d'arrêt cardiaque.

    L'évolution de la tachycardie est aiguë ou chronique, progressive.

    Vue d'ensemble de certains types de tachycardies

    Fibrillation auriculaire

    Contraction atriale fréquente et irrégulière. Il représente 75 à 85% de toutes les formes supraventriculaires et survient chez 1 à 2% de la population adulte. Rarement diagnostiqué jusqu’à 25 ans, touchant les personnes des groupes d’âge sénile et âgé.

    La maladie se caractérise par un risque élevé de décès, l'apparition d'une insuffisance de la fonction cardiaque, la formation de caillots sanguins lors de leur migration dans les vaisseaux des poumons et du cerveau. Il est asymptomatique pendant longtemps et, après l’apparition de la clinique, il réduit rapidement la qualité de vie du fait de son incapacité à supporter des charges même légères.

    Formes de fibrillation auriculaire:

    Récupération du rythme indépendante dans les 2 à 7 jours

    La durée de l'épisode plus de 7 jours

    Refus du traitement par le patient

    Flutter auriculaire

    Contraction auriculaire régulière et accélérée. Plus souvent les hommes sont malades. Jusqu'à 50 ans, l'incidence de 5 cas pour 100 000 habitants, avec l'âge, la fréquence d'occurrence augmente de manière exponentielle.

    A un caractère paroxystique, extrêmement rare est la forme chronique. Si non traité, il entraîne une mort subite dans 20% des cas.

    Dans 20 à 35% des cas associés à une fibrillation auriculaire. Le tableau clinique est de nature similaire, mais le flottement conduit rapidement à une insuffisance cardiaque avec syndrome d'œdème.

    Tachycardie ventriculaire

    La source de l'impulsion d'excitation pathologique est située dans le myocarde des ventricules ou dans les branches terminales du système conducteur. La cause d'occurrence n'est que des facteurs cardiaques (maladie ischémique à 70–80%).

    L'absence de traitement entraîne une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

    Formes rares
    • auriculo-ventriculaire (nodulaire et focale);
    • sinus et auriculaire.

    Trouvé dans 1-10% des tachyarythmies. La forme focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants lorsque le cœur bat à une fréquence pouvant aller jusqu'à 210 par minute.

    Les interruptions dans le cœur sont paroxystiques et se transforment rarement en une forme permanente. Bien traitable.

    Traitement

    Deux approches thérapeutiques:

    1. Restaurez le rythme normal et maintenez-le.
    2. Surveillez la tachycardie sans rétablir le rythme.

    Le choix est individuel. Indépendamment de ce que vous devez faire, il existe des règles générales:

    • rétablir le rythme chez les jeunes sans altération de la fonction cardiaque;
    • maintenir la fréquence des contractions cardiaques au repos jusqu'à 90 par minute et ne pas dépasser 115 lors de l'exercice chez les personnes âgées atteintes d'une maladie cardiaque;
    • utiliser des anticoagulants (warfarine, héparines de bas poids moléculaire) - prévention des caillots sanguins dans les cavités cardiaques;
    • traiter les causes de tachyarythmie.
    Options de récupération du rythme

    Électrique (courant de décharge)

    Bloqueurs des canaux calciques

    Opération à coeur ouvert (utilisée dans les cas où il est nécessaire d'effectuer une opération à d'autres occasions)

    Le choix de la tactique dépend des symptômes et du degré de troubles circulatoires. L’insuffisance cardiopulmonaire sévère est une indication de la cardioversion électrique d’urgence. Pour les affections non menaçantes, un traitement médicamenteux est utilisé, suivi de la décision d'effectuer l'ablation.

    Contrôle de la tachycardie

    Pour ce faire, utilisez les mêmes médicaments antiarythmiques, comme pour rétablir le rythme. Une combinaison de plusieurs médicaments est souvent nécessaire.

    L'efficacité du traitement est déterminée par les causes. Sans pathologie primaire du cœur ni de ses modifications secondaires dans le contexte d'une longue absence de rythme sinusal, une guérison complète est possible. Avec les tachycardies causées par des maladies chroniques, le traitement antiarythmique dure toute la vie.

    Extrasystole

    Extrasystole est une contraction extraordinaire du muscle cardiaque.

    Les extrasystoles se produisent pour les mêmes raisons que les tachycardies. Provoquer souvent le début du paroxysme des tachyarythmies.

    Extrasystole dans la plupart des cas est asymptomatique, parfois il y a:

    • insuffisance cardiaque;
    • sensation d'augmentation des battements du coeur ou de la pause, affaiblissement du coeur.

    En cas d'insuffisance cardiaque, l'évolution de la maladie s'aggrave et le risque de décès augmente. Des extrasystoles simples surviennent chez des personnes en bonne santé et ne nécessitent aucune correction. Répond bien au traitement.

    Le traitement de l'arythmie associée aux lésions du muscle cardiaque comprend:

    • les bêta-bloquants;
    • ablation de foyers d'extrasystoles à haute fréquence.

    Bradycardie

    La bradycardie est une contraction des oreillettes et / ou des ventricules avec une fréquence inférieure à 60 par minute. Une intervention médicale nécessite une bradyarythmie ventriculaire.

    Bloc auriculo-ventriculaire (en langage simple - blocage de la conduction des impulsions cardiaques dans le cœur)

    Syndrome des sinus

    Réduction ou arrêt de l'activité électrique du stimulateur principal - nœud sinusal. La maladie affecte les personnes âgées et séniles, elle est rarement diagnostiquée chez les jeunes. Taux d'occurrence - 3 cas pour 5000 habitants.

    Aux premiers stades sans diminution du rythme de moins de 40 par minute, il n'y a pas de symptômes. Distingue le cours progressif. Le traitement améliore le bien-être général, mais n'affecte pas toujours l'espérance de vie.

    Blocus atroventriculaire

    Il y a violation de la conduction d'une onde d'excitation le long des voies menant aux ventricules. L'incidence est de 2–5%. Cours progressif.

    Il y a 3 degrés de sévérité que l'excitation de la vague d'excitation. Des blocs de 2 à 3 degrés distinguent le risque élevé d'arrêt cardiaque.

    Raisons

    1. Facteurs cardiaques, comme dans le cas des tachyarythmies.
    2. Augmentation des niveaux de potassium et de magnésium.
    3. Maladies de l'œsophage, de l'estomac.
    4. Effet secondaire des antiarythmiques, des analgésiques du groupe morphine.
    5. Vagotonie (action prédominante du système nerveux parasympathique).
    6. Faible niveau de la fonction thyroïdienne.
    7. Sans cause

    Les symptômes

    • Réduction du rythme cardiaque.
    • Les interruptions dans le travail du coeur, le sentiment de son arrêt.
    • Faiblesse croissante et prononcée, incapacité à accomplir des tâches ordinaires.
    • Pression artérielle irrégulière, souvent - épisodes d'augmentation avec un faible effet du traitement.
    • Conscience à l'évanouissement profond.
    • Douleur thoracique sans effort physique.

    Traitement

    Que faire avec cette pathologie:

    • effectuer un traitement de la perturbation principale ayant entraîné une diminution du rythme;
    • bradycardie correcte avec des médicaments (xanthines, anticholinergiques);
    • installez un pacemaker (pacemaker) - à haut risque d’arrêt cardiaque.

    La tactique dépend du stade de la bradyarythmie, de la présence de la clinique. Si la diminution du rythme est associée aux dommages du myocarde, il n'y a pas de récupération complète.

    La bradycardie physiologique chez les personnes formées et les bradyarythmies asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement.

    Diagnostic du coeur pendant son fonctionnement intermittent

    1. Interrogez soigneusement le patient pour identifier les plaintes caractéristiques.
    2. ECG - «gold standard» dans l’installation du type d’arythmie. Dans les formes paroxystiques, un épisode de violation n'est pas toujours enregistré.
    3. Enregistrement ECG pendant la journée (surveillance de Holter) ou une semaine (surveillance des événements) - diagnostic des paroxysmes d'arythmie.

  • Échographie du cœur à travers le thorax et (ou) l'œsophage. Pour évaluer la fonction du myocarde, inspectez les cavités cardiaques pour détecter la présence de caillots.
  • Prévisions

    Toutes les arythmies d'origine extracardiaque sont complètement traitables avec la correction de la pathologie d'origine.

    Lorsque les formes associées à une atteinte myocardique, le pronostic dépend du degré de troubles circulatoires. Les maladies cardiaques chroniques nécessitent un traitement constant et progressent progressivement.

    Les formes d'insuffisance cardiaque paroxystique sont une cause fréquente de mort subite.

    Changer la fréquence et les caractéristiques de l'impulsion

    Les valeurs d'impulsion avec facultés affaiblies peuvent survenir différemment. Par exemple, dans certains états, une impulsion dite grande est observée - lorsque les impulsions sont hautes et très clairement définies. De grosses légumineuses peuvent survenir avec une insuffisance de la valve aortique et certaines maladies non cardiaques qui causent un second trouble de cet indicateur. Par exemple, cela se produit avec une amélioration de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie) ou des maladies associées à une augmentation de la température corporelle. Dans ce dernier cas, une impulsion importante est causée par une diminution du tonus vasculaire, qui rend les parois des artères plus flexibles et réagit plus fortement aux chocs. Dans des situations opposées, la taille de l'impulsion peut diminuer; alors on l'appelle petit ou faible. En règle générale, une petite impulsion est associée à une diminution de la libération de sang du ventricule gauche. Ceci est observé dans la perte de sang, l'affaiblissement du myocarde dû aux maladies chroniques et aiguës. Une telle violation survient dans les cas d'insuffisance cardiaque chronique et aiguë, de cardiomyopathie dilatée, de myocardite, de rétrécissement des valves mitrale ou aortique. Certaines conditions graves, telles que les chocs, sont accompagnées d'une valeur d'ondes d'impulsion si faible qu'une impulsion s'appelle filiforme. Une autre caractéristique importante d'une impulsion est sa forme. La forme est déterminée par la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux, en fonction de la puissance du débit cardiaque. Avec une forte contraction du myocarde, une grande partie du sang passe dans les artères en peu de temps; si nous décrivons l'amplitude de la fluctuation dans le temps, celle-ci sera grande mais de courte durée, car l'artère se dilatera rapidement et se rétrécira aussi rapidement. Cela se manifeste le plus clairement dans l'insuffisance sévère de la valve aortique, dans une version plus légère, avec une augmentation de la fonction thyroïdienne. Chez une personne en bonne santé, un pouls précoce peut être observé avec une forte tension émotionnelle.Si le sang est éjecté du cœur relativement lentement, provoquant une légère augmentation de la pression dans les artères, un autre trouble est possible dans lequel la forme de l’onde de pouls devient opposée. Les oscillations des murs se produiront plus longtemps et avec une faible amplitude. Une telle impulsion est dite basse et se produit, par exemple, dans une sténose de la valve aortique - lorsque la sortie du ventricule gauche dans l'aorte est obstruée et que, par conséquent, le sang est plus lent que la normale, il pénètre dans le canal artériel. sa caractéristique. Il s'agit d'une impulsion paradoxale et paradoxale, qui est une anomalie dans laquelle une autre oscillation se produit pendant le déclin d'une onde de pouls, imitant une contraction supplémentaire du cœur. Normalement, il n'y a pas de fluctuation. Cela se produit pendant la fièvre et l’intoxication du corps.Au pouls paradoxal, sa valeur augmente au moment de l’expiration et diminue lors de l’inspiration. Ce trouble survient dans certaines formes de péricardite - inflammation du péricarde, dans laquelle se forment des adhérences et des adhérences entre le cœur et le cœur.Le pouls est généralement évalué sur les artères radiales. Cependant, un médecin attentif devrait toujours l'évaluer dans d'autres domaines: sur les jambes, dans la région des artères carotides, etc., et toujours des deux côtés. Le fait est qu’à différents niveaux, le pouls peut être différent. Par exemple, dans l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, le pouls ne change que sur les jambes, il s'affaiblit, avec une faible amplitude. Dans d'autres domaines, cela reste normal.

    Avec le thrombus artériel, le pouls peut varier même à différents niveaux du même membre. Par exemple, si un caillot sanguin obstrue un vaisseau situé dans le tiers supérieur de la jambe, il peut alors être normal sur l'artère fémorale, renforcé sur l'artère poplitée, fortement affaibli sur le pied ou ne pas être détecté du tout.

    Attention, arythmie! Comment ne pas devenir un "noyau"

    La pulsation chaotique, le rythme irrégulier, le pouls raccourci et confus nous obligent à écouter notre cœur avec sensibilité. Une personne ressent une gêne psychologique et a peur des efforts physiques.

    Svetlana Suvorova, cardiologue à la polyclinique de la 8ème ville de Minsk, a expliqué au site Web www.interfax.by comment surmonter l'arythmie et éviter les conséquences soudaines.

    Pourquoi le coeur tremble

    Des interruptions temporaires dans le travail d'un dispositif biologique complexe se produisent en tout. L'arythmie est une réponse logique du corps aux mouvements actifs. Mais il vaut la peine de vous protéger si vous ressentez des vertiges et une faiblesse graves sans raison apparente. Vertiges périodiques est un signal de problème.

    Une personne en bonne santé subit discrètement chaque heure jusqu'à 30 perturbations du rythme cardiaque. Un plus grand nombre de contractions irrégulières provoque un essoufflement et une "boule dans la gorge". Un rythme clair de battements de coeur viole le stress, les repas copieux, les soirées alcoolisées, les piqûres d'insectes et certains médicaments.

    Une arythmie fonctionnelle peut accompagner le travail du cœur, qui n'est pas une pathologie détectée. Les défaillances non dangereuses provoquent des modifications du système nerveux central et autonome.

    L'arythmie symptomatique est inséparable de l'intoxication par des poisons cardiotropes et des médicaments mal acceptés. Un pouls irrégulier indique souvent une ostéochondrose et une hernie vertébrale. Le rythme cardiaque intermittent est également observé dans les maladies du tractus gastro-intestinal.

    Une arythmie persistante accompagne les pathologies du système cardiovasculaire. Défauts cardiaques, dystrophie cardiaque, maladie coronarienne, cardiomyopathie ne sont pas sans soulever des soubresauts.

    Scintillement terrible

    Un danger non délibéré pour une personne est la fibrillation auriculaire, ainsi que les tachycardies supraventriculaires et ventriculaires. Dans de telles conditions, une quantité insuffisante de sang pénètre dans les organes et les tissus. Une privation constante d'oxygène du cœur, du cerveau et des reins peut avoir de graves conséquences.

    La fibrillation auriculaire élimine une étape importante du cycle cardiaque - la contraction auriculaire. Les fibres musculaires des deux parties supérieures du cœur "perdent le talent" du travail simultané. Au lieu de mouvements synchrones de l'oreillette commettent des contractions aléatoires.

    La dysharmonie atriale est adoptée par les ventricules, qui commencent à se contracter de manière irrégulière. L'aorte reçoit une petite quantité de sang. Le patient se sent mal et peut s'évanouir.

    La fibrillation auriculaire est à l'origine de l'hypertension artérielle et de la maladie coronarienne. Un symptôme terrible augmente le risque de formation de caillots sanguins. Une personne malade risque de rencontrer une mort subite.

    La tachycardie supraventriculaire est «née» à la jonction des oreillettes et des ventricules. Il est associé à une altération de l’éducation et de l’impulsion. La tachycardie paroxystique supraventriculaire trouve des battements de coeur avec une fréquence de 150-230 battements par minute. Un patient présentant une pathologie grave nécessite une surveillance médicale constante.

    Cardiographe mobile

    La surveillance Holter est une méthode efficace pour diagnostiquer les problèmes cardiaques. Pendant la journée, le sujet ne se sépare pas du périphérique portable.

    L'enregistreur, invisible sous les vêtements, enregistre le cardiogramme avec diligence et transmet à l'ordinateur les informations sur le travail du moteur sous tension. Un appareil utile vous permet de poser un diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

    Le cardiographe portable révèle non seulement les troubles du rythme, mais également les stades précoces de maladies complexes. Pendant le processus d'utilisation de l'appareil devrait tenir un journal qui sauvegardera des informations sur les types de votre activité physique et mentale, fera rapport sur le temps de la médication et enregistrera le régime quotidien

    Dispositif sensible "peur" des oscillations des ondes électromagnétiques dans le métro. Vous pouvez obtenir un cardiographe gratuitement à la clinique du lieu de résidence. Pour ce faire, vous devez laisser un reçu et présenter une pièce d'identité.

    Comment aider le coeur

    Renforcer le centre de vie de votre corps aidera l'exercice régulier. Si vous voulez rester en bonne santé pendant des années, vous devez parcourir au moins cinq kilomètres par jour. Assurez-vous de nager dans la piscine et de l'eau libre.

    Incluez des aliments riches en potassium et en magnésium dans votre alimentation. Oligo-éléments protecteurs riches en abricots secs, pruneaux, fruits et légumes frais. Ne refusez pas la bouillie de gruau et de sarrasin. Les céréales renforcent beaucoup plus les parois des vaisseaux sanguins.

    Avec les arythmies, vous devrez oublier l'alcool et le café. Une boisson forte avec de la caféine vaut mieux remplacer le thé par des fruits secs.

    L'arythmie provoque le stress, la suralimentation, le tabagisme. Si vous vous inquiétez d'une longue sensation de malaise au cœur, foncez chez le médecin.

    La cardiographie préventive est recommandée chaque année.

    Rythme cardiaque irrégulier: causes et approches thérapeutiques

    Le rythme cardiaque est un paramètre hémodynamique très important. Cet organe est conçu de manière à ce que ses contractions soient régulées par le soi-disant stimulateur cardiaque - le nœud sinusal. En pathologie, d'autres structures du muscle cardiaque peuvent jouer ce rôle.

    Dans de telles situations, le rythme cardiaque est irrégulier et les causes les plus diverses. Il peut être accompagné de symptômes cliniques et peut être complètement asymptomatique. Dans tous les cas, il est important de déterminer la cause et d’en approcher correctement la correction.

    Causes de l'insuffisance cardiaque

    Une fréquence cardiaque inégale est le plus souvent associée à une maladie cardiaque.

    Le système cardiovasculaire est difficile. Ce n'est pas seulement une collection de vaisseaux de différentes tailles avec le coeur. Il existe plusieurs niveaux de régulation de la fréquence cardiaque.

    Il convient de noter les deux plus fondamentaux:

    1. Central (structures cérébrales)
    2. Humoral (hormones, neurotransmetteurs)

    Lorsque ces structures échouent, un rythme cardiaque irrégulier apparaît. Si nous parlons de pathologie au niveau central de la régulation, nous parlons alors d'une lésion du centre hémodynamique du tronc cérébral résultant d'une inflammation, d'un traumatisme ou d'une ischémie. En parlant de la violation dans le lien humoral, nous devrions rappeler la pathologie de la glande thyroïde, les glandes surrénales.

    Interruptions et pathologie organique du muscle cardiaque

    Les maladies cardiaques dans un pourcentage écrasant de cas provoquent des arythmies chez les patients plus âgés. Ceux-ci comprennent les cardiopathies ischémiques et les crises cardiaques. Le muscle cardiaque est remplacé par des fibres de tissu conjonctif. C'est le substrat organique du rythme cardiaque arythmique.

    Normalement, le pouls passe par les structures conductrices spécialisées du cœur. Après un infarctus du myocarde, ils peuvent être atteints de cardiosclérose. Par conséquent, l'impulsion est soit générée par d'autres cellules du cœur, soit réalisée par les mauvais cardiomyocytes. Le résultat - l'apparition de battement de coeur irrégulier.

    Chez les patients plus jeunes, le substrat organique peut être une infection antérieure compliquée par une myocardite. Il s'agit d'une inflammation myocardique non spécifique. En conséquence, les cellules cardiaques subissent également une dégénérescence et une transformation en tissu conjonctif, qui est fonctionnellement inactif.

    Lors d’une hypertension artérielle prolongée, la structure du cœur change. Il existe un processus dit de remodelage. Les parois des cavités compensatoires s'épaississent. Avec le temps et l'aggravation de la pathologie sans traitement adéquat, les cavités cardiaques elles-mêmes s'élargissent et les parois s'amincissent.

    Ce fait affectera tôt ou tard le fonctionnement du système de conduction cardiaque. L'augmentation des cavités mène - un puissant facteur proarythmogénique. La fibrillation ou la fibrillation auriculaire se produit le plus souvent dans la dilatation auriculaire. On observe à peu près le même scénario dans les défauts des structures de vannes.

    Qu'est-ce qu'un bloc cardiaque et une bradycardie dangereux?

    Une perturbation du rythme cardiaque peut survenir avec les bêta-bloquants.

    Il existe différents types d'arythmie. Ils sont associés soit à une perturbation de la conduction (blocage), soit, en fait, à une perturbation du rythme. Les derniers incluent la tachycardie, la bradycardie, la fibrillation.

    Le blocus cardiaque complique certains types de crises cardiaques. Ceci s’applique à des populations de patients plus matures.

    Dans le même temps, chez les patients plus jeunes, des troubles du rythme et de la conduction iatrogéniques sont possibles. Cela se produit lors de la prescription de bêta-bloquants ou d'autres médicaments antiarythmiques qui réduisent les battements de coeur.

    Le blocus fonctionnel est possible chez les jeunes, en particulier dans le sport. Mais ils doivent être traités avec une extrême prudence.

    Avec les blocs auriculo-ventriculaires de 2 et 3 degrés, la fréquence cardiaque est considérablement réduite. En même temps, l'hémodynamique souffre complètement. Le débit cardiaque, le volume systolique et la fraction d'éjection sont en baisse. En conséquence, l’approvisionnement en sang des structures vitales en souffre.

    Une hypoxie cérébrale se développe. Le patient peut perdre connaissance. Avec de longues pauses, un effondrement à long terme, un coma et une issue parfois fatale sont possibles. Plus le patient est âgé, plus le risque de mort subite cardiaque par blocage est élevé.

    Un mécanisme similaire pour le développement de signes cliniques est observé dans d'autres bradycardies. Mais ici, les attaques typiques de Morgagni-Adams-Stokes et une perte de conscience sont moins souvent observées. Par conséquent, de manière pronostique, ce sont des options plus favorables pour une pulsation cardiaque inégale.

    Le danger des tachyarythmies et des extrasystoles

    Si l'arythmie s'accompagne d'une augmentation du taux de contractions, la situation est également complexe et nécessite une approche responsable du diagnostic et du traitement. Ces types de troubles du rythme incluent les tachycardies ventriculaires et supraventriculaires paroxystiques, le syndrome de Wolff-Parkinson-White et la fibrillation auriculaire.

    Dans la plupart des cas, les paroxysmes de fibrillation auriculaire ou de tachycardie déclenchent ce que l'on appelle des extrasystoles. Ce sont des battements de coeur extraordinaires. Ils peuvent être bénins s’ils se produisent dans le contexte d’une structure cardiaque inchangée et ne sont pas ressentis par le patient. Les extrasystoles malignes déclenchent généralement des tachyarythmies.

    Le risque d'interruptions du travail du cœur à un rythme accéléré réside également dans la violation des paramètres hémodynamiques. Avec une augmentation du rythme cardiaque, le volume systolique diminue. Cerveau, les reins ne reçoivent pas la quantité d’oxygène requise. Il y a une perte de conscience. Possible d'arrêter le travail du coeur.

    Groupes à risque

    Les personnes qui consomment trop de thé risquent de développer une arythmie

    Les femmes les plus vulnérables au développement de l'arythmie après l'extinction de la fonction sexuelle. L'effet protecteur de l'arrière-plan œstrogénique diminue, ce qui augmente la probabilité de développement de diverses pathologies du coeur, y compris les battements de coeur irréguliers.

    Chez les patients jeunes, des troubles du rythme apparaissent dans les situations et conditions suivantes:

    • Surmenage
    • Le stress
    • Troubles névrotiques
    • Mauvaises habitudes
    • Excès de caféine dans l'alimentation quotidienne
    • Théisme (consommation excessive d'alcool)
    • Horaire de travail non standardisé
    • Difficulté à dormir

    Dans toutes ces conditions, la régulation du système de conduction cardiaque est violée. Premièrement, de légers changements de rythme sous forme d’extrasystoles sont possibles. Mais ils acquièrent ensuite une ampleur plus grave, se manifestant par une fibrillation auriculaire ou un paroxysme de tachycardie.

    Que faire si le coeur est inégal

    Si le cœur bat de manière inégale, vous devez vous adresser à un cardiologue.

    Les interruptions et les arythmies sont traitées par un cardiologue ou un cardioarythmologue. Mais si seules des extrasystoles sont présentes, le thérapeute résoudra ce problème.

    Si vous ressentez des sensations désagréables en raison du type d'interruption, de battements cardiaques rapides ou irréguliers, vous devriez demander de l'aide. Plus tôt une recherche de diagnostic est lancée, plus il est facile de traiter et de prévenir les conséquences fatales.

    Pour trouver la cause, la première chose à faire est d'enregistrer une électrocardiographie. Les types d'arythmie bruts sont évidents, mais pas toujours. Pour obtenir une image objective, on a recours à la surveillance quotidienne du rythme. Ceci est une surveillance holter.

    Un examen complémentaire complète la conduite de l'échocardioscopie. Ceci est une méthode de caméras d'imagerie par ultrasons et les murs du cœur. Cela vous permet de voir un remodelage ou une augmentation des structures abdominales.

    À l'exclusion de la pathologie du coeur recherchent la cause du rythme cardiaque irrégulier parmi les maladies non cardiaques.

    En premier lieu - les maladies de la glande thyroïde. Une échographie est réalisée pour diagnostiquer les problèmes liés à cet organe. Si des modifications diffuses ou nodales sont détectées, il est recommandé au patient de subir un test de profil thyroïdien, incluant les hormones T3, T4, TSH, ainsi que des anticorps contre les éléments de la glande thyroïde.

    Chez les patients obèses, il est important d’exclure le diabète. Pour ce faire, non seulement déterminez le niveau de sucre dans le sang, mais prenez également le profil glycémique ou l'hémoglobine glyquée, comme indicateur le plus clair et le plus informatif.

    Traitement de l'insuffisance cardiaque

    Les approches non médicamenteuses dans le traitement des arythmies n'ont pas été développées. Mais la gamme de médicaments anti-arythmiques est assez large.

    En présence d'arythmies sur le fond de la structure inchangée du cœur, n'importe quel moyen peut être utilisé par l'ECHO-CS. Cela peut être Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex ou Betalok. Mais en présence d'un défaut, d'une sténocardie, d'une crise cardiaque, les choix se limitent à Cordaron ou à Amiodarone.

    Les tachyarythmies s'accompagnent d'un risque accru de formation de caillots sanguins dans les cavités du cœur. Par conséquent, dans la fibrillation auriculaire, des formes paroxystiques de tachycardies, des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires sont utilisés. Habituellement, le choix est fait en faveur de Warfarin. Alternative - Aspirine avec Clopidogrel ou de nouveaux anticoagulants oraux (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

    Les blocs auriculo-ventriculaires avec attaques de Morgagni-Adams-Stokes impliquent l’implantation d’un stimulateur artificiel - un stimulateur cardiaque. Avant l'opération nécessite une préparation sérieuse.

    Comment faire face aux interruptions avant l'arrivée d'une ambulance?

    Vous pouvez ralentir le rythme cardiaque si vous baissez le visage dans de l'eau froide

    Par réflexe, vous pouvez essayer de ralentir le rythme cardiaque. Pour ce faire, la tête peut être abaissée face vers le bas dans l’eau froide. La fréquence est quelque peu réduite en cas de tachycardie supraventriculaire.

    La seconde technique est la méthode Danini-Ashner. Le patient peut appuyer légèrement sur les globes oculaires couverts de paupières.

    Une méthode plus dangereuse est la pression sur les artères carotides. Cette zone du sinus carotidien est une zone réflexogène puissante. Parfois, cela peut causer un ralentissement important du pouls.

    Prévisions

    L'évolution de la maladie dépend de la cause. Avec les troubles fonctionnels, les arythmies sont potentiellement réversibles dans la grande majorité des cas. En cas de troubles du rythme des contractions cardiaques d'origine organique, il est impossible de se passer de médicaments antiarythmiques. Mais la maladie peut être maîtrisée tout en stabilisant l'hémodynamique.

    Regardez les troubles du rythme cardiaque dans cette vidéo:

    Les troubles du rythme cardiaque ne doivent pas faire peur. C'est une situation traitée avec succès. Au premier signe d'interruption devrait chercher une assistance médicale. Il n’est pas nécessaire de retarder le moment - plus le traitement antiarythmique est commencé ou plus le facteur responsable est identifié et corrigé, plus les chances de succès du traitement sont élevées.

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