Traiter le coeur

Parlons de ce qui est caché - notre cœur. Il y a toujours de la peur, et si quelque chose ne va pas? Pourquoi le cœur a-t-il soudainement commencé à taper comme un moteur? Et tout aussi imprévisiblement retourné à la normale. Bien sûr, vous vous inquiétez pour une raison. Ces symptômes ressemblent à une arythmie. Après avoir lu l'article, vous découvrirez les raisons de ces phénomènes. En outre, apprenez à bien vérifier et diagnostiquer une maladie.

Il se trouve que normalement le cœur fait 60 à 90 battements par minute. Et cela arrive continuellement. Pour un certain nombre de raisons, dont nous allons certainement parler, le rythme et la fréquence des battements peuvent être perturbés. Il en résulte un rythme cardiaque irrégulier, c’est-à-dire une arythmie.

Comment fonctionne notre coeur?

Avant de commencer à discuter de la maladie, rappelons-nous la structure et les principes de base du cœur.

Comme vous le savez, il est composé de 4 caméras principales:

Oreillette droite et gauche - chambres supérieures ventricules droit et gauche - inférieure

Une des fonctions clés du cœur est la circulation sanguine. En passant par ces départements, il se propage plus loin dans tout le corps.

Normalement, le rythme cardiaque va comme ceci: le sang entre dans les oreillettes, puis ils se contractent et jettent du sang dans les ventricules. Après quoi les ventricules se contractent et le jettent dans tout le système circulatoire.

Avec des battements de coeur irréguliers, un tel mécanisme synchrone, ininterrompu et travaillé avec précision échoue.

Qu'est-ce que l'arythmie?

Tout rythme et fréquence cardiaque différents de la fréquence établie (60 à 90 battements) sont considérés comme une arythmie. Peu importe l’écart au-dessus ou au-dessous de la norme. Le cœur travaille toujours par intermittence - il ralentit, puis bat dans tous les sens.

La maladie se développe notamment dans plusieurs directions. Cependant, la fibrillation auriculaire est considérée comme la plus fréquente et la plus grave.

Qu'est-ce qu'une arythmie dangereuse?

Outre le fait que la maladie interfère avec la vie normale (souvent, il n'y a pas assez d'air, une faiblesse dans le corps même après un sommeil prolongé), elle provoque de graves complications: insuffisance cardiaque ou, ce qui est encore plus grave, la formation de caillots sanguins dans les oreillettes. Avec l'écoulement du sang, les caillots sanguins pénètrent dans les artères périphériques et provoquent une maladie coronarienne. Ou pénétrer dans le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral, dont nous connaissons tous les effets dévastateurs.

Cependant, la maladie est très dangereuse car elle peut survenir à la fois dans les maladies cardiaques et dans un organe en parfaite santé.

Pourquoi le coeur fonctionne-t-il mal?

Ceci est influencé par plusieurs facteurs:

Cardiopathies congénitales et acquises Insuffisance cardiaque Athérosclérose (dépôts de plaque sur les parois des vaisseaux sanguins) Cardiomyopathie (lésion du muscle cardiaque) Déficit / excès de potassium, de sodium, de magnésium dans le sang )

Voir aussi Quels sont les symptômes d'une maladie cardiaque? Caractéristiques principales

Comment vérifier vous-même?

Vous pouvez vous assurer que quelque chose ne va pas avec le cœur, vous pouvez examiner les manifestations typiques de la maladie. Ainsi, de nombreux patients émus ou émus, marchant à pied dans les escaliers marquent une accélération du rythme cardiaque. C'est comme si un coeur, comme on dit, allait maintenant sortir de la poitrine. Ou, au contraire, soudainement étourdi, les yeux noirs, il y a un incompréhensible "courant de chaleur" à la tête.

Mais ce n'est pas tout. Renders, rythme cardiaque irrégulier se manifeste de différentes manières. Tout dépend si elle s'accompagne de tachycardie (augmentation du rythme cardiaque) ou de bradycardie (diminution de la fréquence du rythme). Et pour mieux comprendre comment nous contrôler correctement, nous avons compilé un tableau comparatif. Nous regardons et nous nous souvenons.

Savez-vous quelque chose de la liste? Alors dépêchez-vous de voir le médecin et effectuez un diagnostic approfondi du cœur.

Quelle est la meilleure façon de vérifier le travail du cœur?

Une fois que votre médecin aura écouté vos plaintes, il ordonnera un examen supplémentaire. Et le rôle clé est joué ici par l'électrocardiogramme (ECG) du cœur.

La méthode présentée est le moyen le plus accessible et rapide de déterminer:

La principale cause des arythmies: établir le rythme cardiaque, les maladies antérieures, l’ischémie, et permettre également de détecter la fibrillation auriculaire.

Un électrocardiogramme permet notamment de diagnostiquer une arythmie constante et persistante. Mais cela n'arrive pas souvent. Les perturbations temporaires sont beaucoup plus courantes. Et ici, l'ECG est impuissant. À cette fin, une surveillance de Holter est effectuée (c’est-à-dire un enregistrement ECG quotidien ou sur plusieurs jours).

Les informations sur le travail du cœur sont enregistrées sur un appareil spécial que le patient porte constamment avec lui. À la fin de l'enregistrement est déchiffré, et le médecin donne son avis.

En plus de ces méthodes, il convient d’utiliser comme diagnostic:

Échocardiographie (échographie du coeur) Épreuve inclinée (épreuve orthostatique) Épreuve d'exercice Épreuve sanguine générale et biochimique Échocardiographie transœsophagienne (rarement utilisée) Échographie thyroïdienne

Après un examen complet, le cardiologue développe un traitement individuel.

Lisez aussi Crise cardiaque ou infarctus du myocarde. Symptômes et diagnostic, traitement

Résumer

Dans cet article, nous avons appris que notre cœur est constitué de 4 caméras. Tous sont responsables d'une circulation sanguine normale. Avec les arythmies, la circulation sanguine est perturbée et provoque de graves complications, même un accident vasculaire cérébral. Et pour reconnaître prématurément une maladie, il est nécessaire de se rappeler ses principaux symptômes: manque d’air, rapidité, comme un train à grande vitesse, rythme cardiaque, vertiges, évanouissements, faiblesse du corps. En outre, un électrocardiogramme, une échocardiographie et d'autres méthodes sont utilisés pour déterminer la maladie.

Prends soin de toi et de ton coeur! Remplissez-le d'amour, de bonheur, d'émotions vives et joyeuses. A bas le blues, les sentiments et le stress. Remplacez-les par une promenade dans le parc, une nourriture saine et un bon repos. Oh oui! N'oubliez pas d'arrêter de fumer!

P.S. Comment se débarrasser définitivement des arythmies? Un cardiologue israélien raconte la vidéo ci-dessous.

MedApteka.net est une information de référence purement collectée provenant de plusieurs sources. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie ne sont possibles que sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Arythmie (rythme cardiaque irrégulier): symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que l'arythmie? ➨ Pourquoi le coeur fonctionne-t-il mal? ➨ Qu'est-ce qu'une arythmie dangereuse? ➨ Symptômes Methods Méthodes de diagnostic

Arythmie (rythme cardiaque irrégulier): symptômes et diagnostic - critiques et commentaires sur l'avis

Ces monstres, les prêtres d'une bureaucratie sophistiquée, ont pensé, en conclusion, à énumérer toutes les pathologies possibles, à l'exception de la mort! Sans penser que le patient, avant tout, lit le texte et subit un choc. Et alors seulement, parfois, on devine que tout ce qui précède n’a rien à voir avec cela et vous devez regarder uniquement les mots soulignés. Et encore, les dommages causés par ces transferts sont énormes. La possibilité de diverses maladies iatrogènes (suggérées par le médecin) est très réelle. Mais la stupidité et la bureaucratie, contrairement à beaucoup de maladies, ne peuvent pas être traitées avec des pilules. Il a besoin d'un scalpel.
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Rythme cardiaque irrégulier

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Rythme cardiaque: causes, traitement, symptômes, signes, que faire?

Le rythme cardiaque reflète la perception subjective de l'activité cardiaque.

Les patients décrivent souvent la sensation de flottement, d’accélération ou de perte. Les palpitations sont courantes. chez certains patients, ils provoquent une gêne ou une anxiété. Les palpitations peuvent survenir en l'absence de maladie cardiaque ou être le résultat d'une pathologie cardiaque grave. Pour le diagnostic, il est extrêmement important de «prendre le rythme» sur l’ECG et de procéder à un examen approfondi au moment de l’apparition du rythme cardiaque.

Les palpitations sont considérées comme une plainte assez fréquente d'admission chez un médecin généraliste, parfois séparément, mais le plus souvent en même temps que d'autres symptômes. Les patients utilisent le mot "battement de coeur" pour décrire différentes sensations, et il est important d'établir exactement ce que l'on veut dire. Les causes du coeur sont rares; L’anxiété liée aux problèmes cardiaques et les troubles anxieux en tant que cause du symptôme sont beaucoup plus courants.

Les palpitations sont un symptôme très fréquent et parfois effrayant. Avec ce mot, les patients peuvent décrire une multitude de sensations: un battement de coeur instable, rapide, lent ou accru et même une douleur à la poitrine ou un essoufflement. Les recherches initiales doivent identifier les conditions dans lesquelles le symptôme se produit et la présence de toute maladie cardiaque. Une description détaillée des sensations, des malades. Vous devriez leur demander de montrer leurs sentiments visuellement (en imitant les battements de cœur qu'ils ressentent en frappant sur une surface dure). Un diagnostic préliminaire peut être établi sur la base d'une histoire bien collectée, après quoi des études supplémentaires ne sont généralement plus nécessaires. Cependant, un ECG doit être enregistré lors d'une attaque pour établir un diagnostic précis.

Des crises cardiaques irrégulières répétées mais à court terme sont généralement des extrasystoles auriculaires ou ventriculaires (battements ectopiques). Certains patients décrivent le gargouillement ou la commotion cérébrale à la poitrine, d'autres - la sensation d'un battement manqué. Les extrasystoles se produisent souvent pendant le stress ou l'épuisement, peuvent être déclenchées par l'alcool et certains aliments (chocolat, fromage épicé).

Des crises de battements cardiaques petits, forts et fréquents (90-120 battements / min) décrites violemment sont caractéristiques des manifestations de l'anxiété. Le même complexe de symptômes est une manifestation de certaines formes de l’état hyperkinétique de la circulation sanguine (avec anémie, grossesse, thyréotoxicose) et se retrouve également dans certaines formes de cardiopathie valvulaire (régurgitation aortique).

Des épisodes intermittents de palpitations très rapides (> 120 battements / min) sont caractéristiques des arythmies paroxystiques. Il peut en être de même de la tachycardie auriculaire, nodulaire et ventriculaire, tandis que la fibrillation auriculaire se manifeste généralement par une tachycardie à rythme irrégulier.

Le rythme cardiaque est généralement favorable, et lorsque les plaintes ne sont causées que par une arythmie, le pronostic est bon (s’il n’ya pas de pathologie structurelle sous-jacente du cœur). La plupart des battements de coeur se produisent avec un rythme cardiaque normal; tachycardie sinusale ou extrasystoles bénignes se produisent pendant le stress, la maladie intercurrente, tout en prenant de la caféine, de l'alcool, de la nicotine; Néanmoins, les sensations sont désagréables et s'accompagnent d'un sentiment de peur. Dans de tels cas, il est nécessaire d'expliquer en détail au patient la nature de ces phénomènes, en ajoutant que ce n'est pas dangereux. Cependant, si le patient continue à ressentir une gêne, une réception épisodique d'un β-bloquant peut être recommandée.

Physiopathologie du rythme cardiaque

Les mécanismes menant aux palpitations ne sont pas clairs. Habituellement, le patient ne ressent pas le rythme sinusal à une fréquence normale, et le rythme cardiaque reflète généralement les modifications de la fréquence des contractions ou du rythme cardiaque. En tout cas, il résulte de mouvements pathologiques du cœur dans la poitrine, perçus par le patient. Dans les cas d'extrasystole unique, le patient peut percevoir une contraction post-ectopique accrue comme un battement de coeur «chuté», plutôt que comme un complexe prématuré, ce qui est apparemment dû au fait que l'extrasystole bloque l'apparition du complexe sinusal suivant, ce qui entraîne une plus longue période de remplissage ventriculaire et pour augmenter le volume systolique.

La perception de la fréquence cardiaque peut être extrêmement diverse. Certains patients ressentent presque toutes les extrasystoles, alors que d'autres ne sont pas conscients de la présence même de tachyarythmies auriculaires ou ventriculaires complexes. La perception subjective des arythmies est aggravée chez les patients sédentaires, anxieux ou déprimés, et moins prononcée chez les patients actifs satisfaits de leur vie. Dans certains cas, vous pouvez recevoir des plaintes de palpitations en l'absence d'arythmie.

Causes de battement de coeur

Raisons fréquentes:

• troubles anxieux (inquiétude excessive à propos d'un rythme cardiaque normal);
• tachycardie sinusale (par exemple, stress, fièvre, effort physique);
• rythmes ectopiques auriculaires;
• rythmes ectopiques ventriculaires;
• tachycardie supraventriculaire.

Raisons possibles:

• thyrotoxicose (combinaison d'une tachycardie sinusale et d'une anxiété accrue, même en l'absence de rythmes ectopiques ventriculaires);
• ménopause (due à une vasodilatation soudaine);
• fibrillation auriculaire (causes diverses, telles que cardiopathie ischémique, maladie de la valve mitrale, consommation d'alcool);
• causes iatrogènes (p. ex., digoxine, nifédipine);
• flutter auriculaire.

Raisons rares:

• bloc cardiaque (en particulier avec des changements dans le type de blocus);
• syndrome des sinus malades;
• toxicomanie;
• tachycardie ventriculaire.

Certains patients ont une sensibilité accrue à la perception du fonctionnement normal du cœur, en particulier lorsque la fréquence cardiaque augmente lors d'un effort physique, de la fièvre ou de l'anxiété. Cependant, dans la plupart des cas, les arythmies sont la cause du rythme cardiaque. Les arythmies peuvent être bénignes et mettre la vie en danger.

Les options les plus courantes pour les troubles du rythme incluent:

• Extrasystoles auriculaires (PE).
• Extrasystoles ventriculaires (VE).

Ces deux types d’arythmie ne représentent généralement pas une menace pour la vie ou la santé.

Les bradyarrhythmias causent rarement des palpitations, mais certains patients signalent un rythme rare.

Rythme cardiaque irrégulier: causes et approches thérapeutiques

Le rythme cardiaque est un paramètre hémodynamique très important. Cet organe est conçu de manière à ce que ses contractions soient régulées par le soi-disant stimulateur cardiaque - le nœud sinusal. En pathologie, d'autres structures du muscle cardiaque peuvent jouer ce rôle.

Dans de telles situations, le rythme cardiaque est irrégulier et les causes les plus diverses. Il peut être accompagné de symptômes cliniques et peut être complètement asymptomatique. Dans tous les cas, il est important de déterminer la cause et d’en approcher correctement la correction.

Causes de l'insuffisance cardiaque

Une fréquence cardiaque inégale est le plus souvent associée à une maladie cardiaque.

Le système cardiovasculaire est difficile. Ce n'est pas seulement une collection de vaisseaux de différentes tailles avec le coeur. Il existe plusieurs niveaux de régulation de la fréquence cardiaque.

Il convient de noter les deux plus fondamentaux:

1. Central (structures cérébrales)
2. Humoral (hormones, neurotransmetteurs)

Lorsque ces structures échouent, un rythme cardiaque irrégulier apparaît. Si nous parlons de pathologie au niveau central de la régulation, nous parlons alors d'une lésion du centre hémodynamique du tronc cérébral résultant d'une inflammation, d'un traumatisme ou d'une ischémie. En parlant de la violation dans le lien humoral, nous devrions rappeler la pathologie de la glande thyroïde, les glandes surrénales.

Interruptions et pathologie organique du muscle cardiaque

Les maladies cardiaques dans un pourcentage écrasant de cas provoquent des arythmies chez les patients plus âgés. Ceux-ci comprennent les cardiopathies ischémiques et les crises cardiaques. Le muscle cardiaque est remplacé par des fibres de tissu conjonctif. C'est le substrat organique du rythme cardiaque arythmique.

Normalement, le pouls passe par les structures conductrices spécialisées du cœur. Après un infarctus du myocarde, ils peuvent être atteints de cardiosclérose. Par conséquent, l'impulsion est soit générée par d'autres cellules du cœur, soit réalisée par les mauvais cardiomyocytes. Le résultat - l'apparition de battement de coeur irrégulier.

Chez les patients plus jeunes, le substrat organique peut être une infection antérieure compliquée par une myocardite. Il s'agit d'une inflammation myocardique non spécifique. En conséquence, les cellules cardiaques subissent également une dégénérescence et une transformation en tissu conjonctif, qui est fonctionnellement inactif.

Lors d’une hypertension artérielle prolongée, la structure du cœur change. Il existe un processus dit de remodelage. Les parois des cavités compensatoires s'épaississent. Avec le temps et l'aggravation de la pathologie sans traitement adéquat, les cavités cardiaques elles-mêmes s'élargissent et les parois s'amincissent.

Ce fait affectera tôt ou tard le fonctionnement du système de conduction cardiaque. L'augmentation des cavités mène - un puissant facteur proarythmogénique. La fibrillation ou la fibrillation auriculaire se produit le plus souvent dans la dilatation auriculaire. On observe à peu près le même scénario dans les défauts des structures de vannes.

Qu'est-ce qu'un bloc cardiaque et une bradycardie dangereux?

Une perturbation du rythme cardiaque peut survenir avec les bêta-bloquants.

Il existe différents types d'arythmie. Ils sont associés soit à une perturbation de la conduction (blocage), soit, en fait, à une perturbation du rythme. Les derniers incluent la tachycardie, la bradycardie, la fibrillation.

Le blocus cardiaque complique certains types de crises cardiaques. Ceci s’applique à des populations de patients plus matures.

Dans le même temps, chez les patients plus jeunes, des troubles du rythme et de la conduction iatrogéniques sont possibles. Cela se produit lors de la prescription de bêta-bloquants ou d'autres médicaments antiarythmiques qui réduisent les battements de coeur.

Le blocus fonctionnel est possible chez les jeunes, en particulier dans le sport. Mais ils doivent être traités avec une extrême prudence.

Avec les blocs auriculo-ventriculaires de 2 et 3 degrés, la fréquence cardiaque est considérablement réduite. En même temps, l'hémodynamique souffre complètement. Le débit cardiaque, le volume systolique et la fraction d'éjection sont en baisse. En conséquence, l’approvisionnement en sang des structures vitales en souffre.

Une hypoxie cérébrale se développe. Le patient peut perdre connaissance. Avec de longues pauses, un effondrement à long terme, un coma et une issue parfois fatale sont possibles. Plus le patient est âgé, plus le risque de mort subite cardiaque par blocage est élevé.

Un mécanisme similaire pour le développement de signes cliniques est observé dans d'autres bradycardies. Mais ici, les attaques typiques de Morgagni-Adams-Stokes et une perte de conscience sont moins souvent observées. Par conséquent, de manière pronostique, ce sont des options plus favorables pour une pulsation cardiaque inégale.

Le danger des tachyarythmies et des extrasystoles

Si l'arythmie s'accompagne d'une augmentation du taux de contractions, la situation est également complexe et nécessite une approche responsable du diagnostic et du traitement. Ces types de troubles du rythme incluent les tachycardies ventriculaires et supraventriculaires paroxystiques, le syndrome de Wolff-Parkinson-White et la fibrillation auriculaire.

Dans la plupart des cas, les paroxysmes de fibrillation auriculaire ou de tachycardie déclenchent ce que l'on appelle des extrasystoles. Ce sont des battements de coeur extraordinaires. Ils peuvent être bénins s’ils se produisent dans le contexte d’une structure cardiaque inchangée et ne sont pas ressentis par le patient. Les extrasystoles malignes déclenchent généralement des tachyarythmies.

Le risque d'interruptions du travail du cœur à un rythme accéléré réside également dans la violation des paramètres hémodynamiques. Avec une augmentation du rythme cardiaque, le volume systolique diminue. Cerveau, les reins ne reçoivent pas la quantité d’oxygène requise. Il y a une perte de conscience. Possible d'arrêter le travail du coeur.

Groupes à risque

Les personnes qui consomment trop de thé risquent de développer une arythmie

Les femmes les plus vulnérables au développement de l'arythmie après l'extinction de la fonction sexuelle. L'effet protecteur de l'arrière-plan œstrogénique diminue, ce qui augmente la probabilité de développement de diverses pathologies du coeur, y compris les battements de coeur irréguliers.

Chez les patients jeunes, des troubles du rythme apparaissent dans les situations et conditions suivantes:

• Surmenage
• Le stress
• Troubles névrotiques
• Mauvaises habitudes
• Excès de caféine dans l'alimentation quotidienne
• Théisme (consommation excessive d'alcool)
• Horaire de travail non standardisé
• Difficulté à dormir

Dans toutes ces conditions, la régulation du système de conduction cardiaque est violée. Premièrement, de légers changements de rythme sous forme d’extrasystoles sont possibles. Mais ils acquièrent ensuite une ampleur plus grave, se manifestant par une fibrillation auriculaire ou un paroxysme de tachycardie.

Que faire si le coeur est inégal

Si le cœur bat de manière inégale, vous devez vous adresser à un cardiologue.

Les interruptions et les arythmies sont traitées par un cardiologue ou un cardioarythmologue. Mais si seules des extrasystoles sont présentes, le thérapeute résoudra ce problème.

Si vous ressentez des sensations désagréables en raison du type d'interruption, de battements cardiaques rapides ou irréguliers, vous devriez demander de l'aide. Plus tôt une recherche de diagnostic est lancée, plus il est facile de traiter et de prévenir les conséquences fatales.

Pour trouver la cause, la première chose à faire est d'enregistrer une électrocardiographie. Les types d'arythmie bruts sont évidents, mais pas toujours. Pour obtenir une image objective, on a recours à la surveillance quotidienne du rythme. Ceci est une surveillance holter.

Un examen complémentaire complète la conduite de l'échocardioscopie. Ceci est une méthode de caméras d'imagerie par ultrasons et les murs du cœur. Cela vous permet de voir un remodelage ou une augmentation des structures abdominales.

À l'exclusion de la pathologie du coeur recherchent la cause du rythme cardiaque irrégulier parmi les maladies non cardiaques.

En premier lieu - les maladies de la glande thyroïde. Une échographie est réalisée pour diagnostiquer les problèmes liés à cet organe. Si des modifications diffuses ou nodales sont détectées, il est recommandé au patient de subir un test de profil thyroïdien, incluant les hormones T3, T4, TSH, ainsi que des anticorps contre les éléments de la glande thyroïde.

Chez les patients obèses, il est important d’exclure le diabète. Pour ce faire, non seulement déterminez le niveau de sucre dans le sang, mais prenez également le profil glycémique ou l'hémoglobine glyquée, comme indicateur le plus clair et le plus informatif.

Traitement de l'insuffisance cardiaque

Les approches non médicamenteuses dans le traitement des arythmies n'ont pas été développées. Mais la gamme de médicaments anti-arythmiques est assez large.

En présence d'arythmies sur le fond de la structure inchangée du cœur, n'importe quel moyen peut être utilisé par l'ECHO-CS. Cela peut être Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex ou Betalok. Mais en présence d'un défaut, d'une sténocardie, d'une crise cardiaque, les choix se limitent à Cordaron ou à Amiodarone.

Les tachyarythmies s'accompagnent d'un risque accru de formation de caillots sanguins dans les cavités du cœur. Par conséquent, dans la fibrillation auriculaire, des formes paroxystiques de tachycardies, des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires sont utilisés. Habituellement, le choix est fait en faveur de Warfarin. Alternative - Aspirine avec Clopidogrel ou de nouveaux anticoagulants oraux (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

Les blocs auriculo-ventriculaires avec attaques de Morgagni-Adams-Stokes impliquent l’implantation d’un stimulateur artificiel - un stimulateur cardiaque. Avant l'opération nécessite une préparation sérieuse.

Comment faire face aux interruptions avant l'arrivée d'une ambulance?

Vous pouvez ralentir le rythme cardiaque si vous baissez le visage dans de l'eau froide

Par réflexe, vous pouvez essayer de ralentir le rythme cardiaque. Pour ce faire, la tête peut être abaissée face vers le bas dans l’eau froide. La fréquence est quelque peu réduite en cas de tachycardie supraventriculaire.

La seconde technique est la méthode Danini-Ashner. Le patient peut appuyer légèrement sur les globes oculaires couverts de paupières.

Une méthode plus dangereuse est la pression sur les artères carotides. Cette zone du sinus carotidien est une zone réflexogène puissante. Parfois, cela peut causer un ralentissement important du pouls.

Prévisions

L'évolution de la maladie dépend de la cause. Avec les troubles fonctionnels, les arythmies sont potentiellement réversibles dans la grande majorité des cas. En cas de troubles du rythme des contractions cardiaques d'origine organique, il est impossible de se passer de médicaments antiarythmiques. Mais la maladie peut être maîtrisée tout en stabilisant l'hémodynamique.

Regardez les troubles du rythme cardiaque dans cette vidéo:

Les troubles du rythme cardiaque ne doivent pas faire peur. C'est une situation traitée avec succès. Au premier signe d'interruption devrait chercher une assistance médicale. Il n’est pas nécessaire de retarder le moment - plus le traitement antiarythmique est commencé ou plus le facteur responsable est identifié et corrigé, plus les chances de succès du traitement sont élevées.

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Interruptions du coeur: manque de battements, décoloration, que faire

Dans cet article: pourquoi le cœur bat souvent par intermittence et qu'il y a des sauts de battements, une accélération et une décélération du rythme, des contractions irrégulières. Symptômes de divers troubles, comment établir un diagnostic et quoi faire s'il existe une pathologie dans le fonctionnement normal du cœur.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

La contraction du coeur à un rythme constant est une garantie du fonctionnement normal de tous les organes. Pour le rythme des contractions rencontrent des grappes de stimulateurs cardiaques (pacemakers), créant une impulsion électrique de fréquence constante (noeuds sinus et auriculo-ventriculaires). Une vague d'excitation qui a surgi dans cette zone, à travers les chemins conducteurs (faisceau de His), s'étend à toutes les parties du cœur, provoquant une contraction.

Les interruptions du travail du coeur ou les arythmies sont des changements dans la fréquence des accidents vasculaires cérébraux associés à une formation altérée ou à la conduction d'une onde d'excitation.

Le rythme normal des contractions cardiaques est de 60 à 90 par minute, chaque battement étant égal. La source de l'impulsion électrique est le nœud sinusal.

Trois violations majeures:

1. Tachycardie - accélération du rythme cardiaque.
2. Bradycardie - ralentissement du muscle cardiaque.
3. Extrasystole - réductions supplémentaires dans le contexte d'un rythme normal.

Les troubles du rythme peuvent se produire de manière intermittente (paroxysme), être asymptomatiques ou rapidement entraîner une détérioration de la santé et entraîner la mort. Les arythmies qui ne sont pas associées à une pathologie cardiaque sont bien traitées, et les maladies chroniques avec atteinte du myocarde nécessitent un traitement constant.

Les changements dans le travail rythmique du cœur ne peuvent pas être manqués, c’est une raison pour consulter un médecin afin d’exclure les arythmies. Les thérapeutes et les cardiologues sont engagés dans le traitement des patients atteints de cette pathologie et dans les centres spécialisés - les arythmistes.

Tachycardie

Contraction auriculaire et (ou) ventricules à une fréquence supérieure à 100 par minute.

Types de tachycardie

Paroxystique (violation non permanente, il y a des périodes de pouls normal ou il n'y a eu qu'un seul épisode de violation du rythme)

Récurrent (interruptions récurrentes dans le coeur)

Pour une description plus détaillée du mécanisme de développement, voir le bloc Mécanisme de développement plus loin dans l'article.

Mécanisme de développement

Le mécanisme de développement réciproque (retour) représente 80% de toutes les tachyarythmies. En raison de la perturbation du mouvement de l'onde d'excitation, l'impulsion électrique se déplace en cercle, excitant à nouveau la même région du cœur.

Les tachycardies focales (automatiques) représentent 10%, associées à des troubles métaboliques, dues à une excitabilité accrue des voies. Dans de telles conditions, toutes les impulsions provoquent une contraction. Normalement, pour l'apparition d'une onde d'excitation, une activité électrique d'un certain niveau est nécessaire.

Les tachyarythmies à déclenchement sont causées par l’apparition d’une impulsion électrique dépassant le niveau normal: une fois que l’onde d’excitation est conduite, l’impulsion résiduelle déclenche à nouveau un battement de coeur.

Raisons

La dégénérescence des tissus musculaires du connectif (myopathie)

Expansion ou épaississement des cavités (hypertrophie, cœur pulmonaire)

Tumeurs avec lésions cardiaques

Intoxication (alcool, café, nicotine)

Insuffisance rénale

Drogues contre les troubles du rythme

Stimulateurs du système nerveux sympathique

Syndromes de WPW et bradytechia

Symptômes de tachycardie

• Le coeur bat avec des interruptions.
• Battements manquants ou battement de coeur accéléré.
• Rythme cardiaque rapide et irrégulier.
• Fatigue rapide sous des charges normales.
• Respiration rapide, sensation de manque d'air lors d'efforts physiques.
• Vertiges, assombrissement des yeux, évanouissement.
• Pression artérielle instable (AD en abrégé) avec tendance à diminuer.
• Douleur dans le coeur.

Avec le développement de complications graves de la circulation sanguine (choc cardiaque, œdème pulmonaire), les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire sont associés à un risque d'arrêt cardiaque.

L'évolution de la tachycardie est aiguë ou chronique, progressive.

Vue d'ensemble de certains types de tachycardies

Fibrillation auriculaire

Contraction atriale fréquente et irrégulière. Il représente 75 à 85% de toutes les formes supraventriculaires et survient chez 1 à 2% de la population adulte. Rarement diagnostiqué jusqu’à 25 ans, touchant les personnes des groupes d’âge sénile et âgé.

La maladie se caractérise par un risque élevé de décès, l'apparition d'une insuffisance de la fonction cardiaque, la formation de caillots sanguins lors de leur migration dans les vaisseaux des poumons et du cerveau. Il est asymptomatique pendant longtemps et, après l’apparition de la clinique, il réduit rapidement la qualité de vie du fait de son incapacité à supporter des charges même légères.

Récupération du rythme indépendante dans les 2 à 7 jours

La durée de l'épisode plus de 7 jours

Refus du traitement par le patient

Flutter auriculaire

Contraction auriculaire régulière et accélérée. Plus souvent les hommes sont malades. Jusqu'à 50 ans, l'incidence de 5 cas pour 100 000 habitants, avec l'âge, la fréquence d'occurrence augmente de manière exponentielle.

A un caractère paroxystique, extrêmement rare est la forme chronique. Si non traité, il entraîne une mort subite dans 20% des cas.

Dans 20 à 35% des cas associés à une fibrillation auriculaire. Le tableau clinique est de nature similaire, mais le flottement conduit rapidement à une insuffisance cardiaque avec syndrome d'œdème.

Tachycardie ventriculaire

La source de l'impulsion d'excitation pathologique est située dans le myocarde des ventricules ou dans les branches terminales du système conducteur. La cause d'occurrence n'est que des facteurs cardiaques (maladie ischémique à 70–80%).

L'absence de traitement entraîne une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

Formes rares

• auriculo-ventriculaire (nodulaire et focale);
• sinus et auriculaire.

Trouvé dans 1-10% des tachyarythmies. La forme focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants lorsque le cœur bat à une fréquence pouvant aller jusqu'à 210 par minute.

Les interruptions dans le cœur sont paroxystiques et se transforment rarement en une forme permanente. Bien traitable.

Traitement

Deux approches thérapeutiques:

1. Restaurez le rythme normal et maintenez-le.
2. Surveillez la tachycardie sans rétablir le rythme.

Le choix est individuel. Indépendamment de ce que vous devez faire, il existe des règles générales:

• rétablir le rythme chez les jeunes sans altération de la fonction cardiaque;
• maintenir la fréquence des contractions cardiaques au repos jusqu'à 90 par minute et ne pas dépasser 115 lors de l'exercice chez les personnes âgées atteintes d'une maladie cardiaque;
• utiliser des anticoagulants (warfarine, héparines de bas poids moléculaire) - prévention des caillots sanguins dans les cavités cardiaques;
• traiter les causes de tachyarythmie.

Options de récupération du rythme

Électrique (courant de décharge)

Bloqueurs des canaux calciques

Opération à coeur ouvert (utilisée dans les cas où il est nécessaire d'effectuer une opération à d'autres occasions)

Le choix de la tactique dépend des symptômes et du degré de troubles circulatoires. L’insuffisance cardiopulmonaire sévère est une indication de la cardioversion électrique d’urgence. Pour les affections non menaçantes, un traitement médicamenteux est utilisé, suivi de la décision d'effectuer l'ablation.

Contrôle de la tachycardie

Pour ce faire, utilisez les mêmes médicaments antiarythmiques, comme pour rétablir le rythme. Une combinaison de plusieurs médicaments est souvent nécessaire.

L'efficacité du traitement est déterminée par les causes. Sans pathologie primaire du cœur ni de ses modifications secondaires dans le contexte d'une longue absence de rythme sinusal, une guérison complète est possible. Avec les tachycardies causées par des maladies chroniques, le traitement antiarythmique dure toute la vie.

Extrasystole

Extrasystole est une contraction extraordinaire du muscle cardiaque.

Les extrasystoles se produisent pour les mêmes raisons que les tachycardies. Provoquer souvent le début du paroxysme des tachyarythmies.

Extrasystole dans la plupart des cas est asymptomatique, parfois il y a:

• insuffisance cardiaque;
• sensation d'augmentation des battements du coeur ou de la pause, affaiblissement du coeur.

En cas d'insuffisance cardiaque, l'évolution de la maladie s'aggrave et le risque de décès augmente. Des extrasystoles simples surviennent chez des personnes en bonne santé et ne nécessitent aucune correction. Répond bien au traitement.

Le traitement de l'arythmie associée aux lésions du muscle cardiaque comprend:

• les bêta-bloquants;
• ablation de foyers d'extrasystoles à haute fréquence.

Bradycardie

La bradycardie est une contraction des oreillettes et / ou des ventricules avec une fréquence inférieure à 60 par minute. Une intervention médicale nécessite une bradyarythmie ventriculaire.

Bloc auriculo-ventriculaire (en langage simple - blocage de la conduction des impulsions cardiaques dans le cœur)

Syndrome des sinus

Réduction ou arrêt de l'activité électrique du stimulateur principal - nœud sinusal. La maladie affecte les personnes âgées et séniles, elle est rarement diagnostiquée chez les jeunes. Taux d'occurrence - 3 cas pour 5000 habitants.

Aux premiers stades sans diminution du rythme de moins de 40 par minute, il n'y a pas de symptômes. Distingue le cours progressif. Le traitement améliore le bien-être général, mais n'affecte pas toujours l'espérance de vie.

Blocus atroventriculaire

Il y a violation de la conduction d'une onde d'excitation le long des voies menant aux ventricules. L'incidence est de 2–5%. Cours progressif.

Il y a 3 degrés de sévérité que l'excitation de la vague d'excitation. Des blocs de 2 à 3 degrés distinguent le risque élevé d'arrêt cardiaque.

Raisons

1. Facteurs cardiaques, comme dans le cas des tachyarythmies.
2. Augmentation des niveaux de potassium et de magnésium.
3. Maladies de l'œsophage, de l'estomac.
4. Effet secondaire des antiarythmiques, des analgésiques du groupe morphine.
5. Vagotonie (action prédominante du système nerveux parasympathique).
6. Faible niveau de la fonction thyroïdienne.
7. Sans cause

Les symptômes

• Réduction du rythme cardiaque.
• Les interruptions dans le travail du coeur, le sentiment de son arrêt.
• Faiblesse croissante et prononcée, incapacité à accomplir des tâches ordinaires.
• Pression artérielle irrégulière, souvent - épisodes d'augmentation avec un faible effet du traitement.
• Conscience à l'évanouissement profond.
• Douleur thoracique sans effort physique.

Traitement

Que faire avec cette pathologie:

• effectuer un traitement de la perturbation principale ayant entraîné une diminution du rythme;
• bradycardie correcte avec des médicaments (xanthines, anticholinergiques);
• installez un pacemaker (pacemaker) - à haut risque d’arrêt cardiaque.

La tactique dépend du stade de la bradyarythmie, de la présence de la clinique. Si la diminution du rythme est associée aux dommages du myocarde, il n'y a pas de récupération complète.

La bradycardie physiologique chez les personnes formées et les bradyarythmies asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement.

Diagnostic du coeur pendant son fonctionnement intermittent

1. Interrogez soigneusement le patient pour identifier les plaintes caractéristiques.
2. ECG - «gold standard» dans l’installation du type d’arythmie. Dans les formes paroxystiques, un épisode de violation n'est pas toujours enregistré.
3. Enregistrement ECG pendant la journée (surveillance de Holter) ou une semaine (surveillance des événements) - diagnostic des paroxysmes d'arythmie.

Prévisions

Toutes les arythmies d'origine extracardiaque sont complètement traitables avec la correction de la pathologie d'origine.

Lorsque les formes associées à une atteinte myocardique, le pronostic dépend du degré de troubles circulatoires. Les maladies cardiaques chroniques nécessitent un traitement constant et progressent progressivement.

Les formes d'insuffisance cardiaque paroxystique sont une cause fréquente de mort subite.

Les 25 derniers blocs de questions-réponses se trouvent en haut du flux de commentaires. Galina Pivneva, diplômée de l'enseignement supérieur en santé humaine et enseignante en sciences de base de la santé, répond aux questions sous le nom d'Admin.

Nous publions les réponses aux commentaires une fois par semaine, généralement le lundi. S'il vous plaît ne dupliquez pas les questions - elles nous parviennent toutes.

Bonjour
Maman (84 ans), après un effort physique, il y a des interruptions dans le travail du cœur, un sentiment d'arrêt
Deux ou trois coups sûrs, puis une pause et tout recommencer
Ensuite, le rythme est normalisé, en règle générale, après une nuit de repos.
Est-il possible d'en assumer la raison, car de tels phénomènes ne sont pas toujours observés, même sous des charges
Petites charges, travaillent dans leurs propres parcelles domestiques
Merci

Bonjour michael Si des interruptions sont régulièrement perturbées, un cardiologue doit se présenter et un ECG doit être effectué, sans délai. L'approche du traitement de l'insuffisance cardiaque est déterminée par la cause du développement de ce symptôme, et il peut y avoir de nombreuses raisons! Dans certaines situations, un traitement conservateur sera efficace, dans d'autres, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Quant au traitement symptomatique des interruptions cardiaques, il est effectué par les groupes de médicaments suivants: médicaments antiarythmiques, sédatifs et médicaments métaboliques, qui ne peuvent être prescrits qu'après l'examen.

Bonjour docteur, j'ai 26 ans. Pour la première fois avec des interruptions cardiaques en 13 ans. Avez échographie, ecg, surveillance quotidienne. À l'échographie, 3 faux accords et le prolapsus de la valve mitrale ont été révélés. Sur l'ecg (en mars de cette année) tachycardie sinusale. Surveillance ne dit rien, tout dans la pièce, extrasystole. Il est recommandé de boire du magnésium, à partir duquel rien ne s'améliore. En mars de cette année, je me suis aggravé, je ne pouvais pas dormir à cause de la tachycardie et des interruptions, la matinée est devenue encore plus grave. Je devais appeler une ambulance, ce qui ne m'aidait pas. Sauf comment on a tiré sur l'ecg qui a provoqué la tachycardie habituelle. Je passe toutes les analyses pour les hormones thyroïdiennes, tout est normal, la créatinine est normale, le potassium est normal, les plaquettes 436 (au-dessus de la norme) devraient aller jusqu'à 320. Et cela dure depuis environ 2 ans maintenant. Je suis allé voir un hématologue, ils ont tout vérifié, ils ont dit, cherchez la cause dans une sorte de réapprovisionnement. L'hémoglobine, la ferritine et le fer sérique sont normaux. Tous les indicateurs sont normaux, à l'exception des plaquettes. Je ne sais pas quoi faire. Il y avait une sensation de manque d'air, une sensation de pression dans la fosse jugulaire. Ou du côté du cœur, le sentiment que vous mettez la charge sur le dessus. Il y a une certaine pression sur la poitrine. Que pourrait-il être. J'ai déjà peur qu'il s'agisse d'un caillot de sang. En raison des plaquettes élevées. Mais ils me rassurent que ce ne sont pas des chiffres aussi importants. Où aller?! Quoi d'autre à examiner? C'est très difficile de vivre, j'ai dû quitter mon travail. Fatigué d'aller chez le médecin avec la même chose. Aide s'il vous plaît)

Bonjour Katya. L'élévation des plaquettes doit être ajustée. Sinon, des complications graves peuvent se développer. L'augmentation relative de ces cellules se produit avec une augmentation de l'excrétion de fluide dans les maladies rénales (il est nécessaire d'effectuer une échographie des reins et de passer des tests d'urine selon Zimnitsky et Nechepurenko), avec une absorption de fluide insuffisante dans le corps (boire peu d'eau), avec une intoxication du corps avec beaucoup de miel différent. médicaments ou toxines. Les symptômes que vous décrivez peuvent être une cause d’augmentation du nombre de plaquettes.

Essayez de minimiser le niveau de stress et de troubles émotionnels dans votre vie. Augmentez la quantité de citron, de thé vert, de betteraves et de tomates dans votre régime. Dans tous les plats, essayez d'ajouter de l'ail et des oignons. Buvez régulièrement des drogues avec du magnésium et suivez le mode de la journée et reposez-vous.

La pression sur la poitrine peut être sur le fond de l'anxiété nerveuse et des sentiments. Et le coeur a besoin d'être traité.

Bonjour, j'ai des interruptions, je peux passer toute la journée et rien ne se passe mais au cours de la journée plusieurs fois, récemment mon cœur était aussi très long et tremblant, l'échographie ne montre rien, ecg aussi, que faire n'est pas normal

Bonjour Jana Les interruptions dans le travail du cœur sont-elles dangereuses? Cela dépend de ce à quoi ils sont liés, car l'arythmie peut ne pas être uniquement physiologique. Des interruptions du cœur indiquent souvent la présence de certaines pathologies de nature cardiovasculaire, endocrinienne ou neurocirculatoire. Et en cardiologie, les principales causes d'interruption sont associées à des perturbations de la séquence normale d'impulsions électriques conductrices dans le cœur, à des problèmes circulatoires ou à des modifications structurelles du cœur.

Il est nécessaire de passer une numération globulaire complète et de vérifier le nombre de globules rouges, car les personnes souffrant d'anémie ferriprive présentent souvent une fonction cardiaque irrégulière. La cause peut être l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde (hyperthyroïdie) ou une thyroïdite auto-immune. Même l'ostéochondrose peut affecter le rythme cardiaque. Un examen plus approfondi est nécessaire.

rythme cardiaque irrégulier

Questions et réponses pour: rythme cardiaque irrégulier

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Nouvelles sur le sujet: rythme cardiaque irrégulier

Des chercheurs de l'Islandic Rod Hospital ont obtenu de nouvelles données sur les mécanismes moléculaires responsables de l'arythmie cardiaque (battement de coeur irrégulier) et sur son incidence sur la mort subite par cœur. Les scientifiques estiment que leurs recherches constitueront la base du développement d'un nouveau traitement génétiquement ciblé pour le traitement et la prévention des arythmies mortelles.

Selon les résultats d'une nouvelle étude, les battements cardiaques accélérés, fréquents chez les athlètes, sont généralement bénins.

Quelles sont les causes courantes de rythme cardiaque irrégulier?

Arythmie

Des battements cardiaques irréguliers, également appelés arythmies, peuvent être causés par des déséquilibres électrolytiques ou des lésions causées par une crise cardiaque. Cela peut aussi être un signe de maladie coronarienne.

Avec des battements de coeur irréguliers, le coeur bat parfois plus lentement ou plus rapidement que d'habitude.

Afin d'inverser cet état, il est généralement recommandé de modifier le mode de vie, par exemple en évitant de consommer du tabac et d'autres substances stimulantes, telles que la caféine. En règle générale, les médicaments antiarythmiques et les anticoagulants sont prescrits comme intervention médicale, ce qui peut aider à rétablir un rythme cardiaque normal.

Rythme cardiaque normal

Un rythme cardiaque normal indique que le muscle cardiaque fonctionne correctement et que l'oxygène et les nutriments sont transportés dans tout le corps. Un rythme cardiaque irrégulier empêche dans une certaine mesure la circulation sanguine, entraînant une augmentation ou une diminution sporadique du taux de contraction et de relaxation du muscle cardiaque. Dans de nombreux cas, en particulier chez les athlètes ou les personnes qui exercent régulièrement sans consommer suffisamment d’eau et d’autres nutriments, l’arythmie peut être associée à des déséquilibres électrolytiques. Un réapprovisionnement adéquat en électrolytes pendant l'exercice peut aider à atténuer ce problème.

Rythme cardiaque irrégulier

Des battements cardiaques irréguliers peuvent être observés chez ceux qui ont récemment subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Lors du traitement de ces affections, l’arythmie devrait également disparaître progressivement. Toutefois, si elle persiste, des procédures médicales peuvent être nécessaires pour rétablir un rythme cardiaque normal.

Si une personne a des antécédents de maladie cardiaque et ne souffre pas de déséquilibre électrolytique, une fréquence cardiaque irrégulière peut être un signe de futurs problèmes cardiaques.

Les cardiopathies coronariennes sont une cause fréquente de palpitations et d’arythmies. Un rythme cardiaque irrégulier chez une personne en bonne santé ayant d'autres relations nécessite un examen rapide par un médecin afin d'identifier les problèmes potentiels le plus rapidement possible.

Prévention du rythme cardiaque irrégulier

Améliorer la santé et la force du cœur, ainsi que le rythme des contractions et de la relaxation peut entraîner des changements dans le mode de vie, tels que la transition vers une alimentation saine et la mise en œuvre d'un programme d'exercice. Le rejet de stimulants tels que la caféine et la nicotine peut également contribuer à atténuer les symptômes de battements de coeur irréguliers.

Chez la plupart des gens, l'utilisation de médicaments antiarythmiques et d'anticoagulants facilite le retour de la fréquence cardiaque à une plage normale et saine. Dans certains cas, lorsque d'autres traitements échouent, un stimulateur cardiaque est utilisé; C'est un appareil qui envoie des impulsions électriques au cœur, lui permettant de battre au bon rythme.

Causes de rythme cardiaque inégales

Qu'est-ce qui peut conduire à une perturbation du rythme?

Arrêtez le travail bien coordonné du rythme cardiaque, toutes les maladies ne sont pas capables de le faire. Le cœur bat avec des interruptions dues à des effets chroniques sur le corps, car il est difficile pour les virus, les bactéries, les prions de casser l'innervation nerveuse. Il ne peut provoquer que certains facteurs:

• infarctus du myocarde;
• effets secondaires des médicaments;
• dysfonctionnement des glandes endocrines: hypophyse, surrénales, thyroïde et parathyroïde, hypothalamus;
• paralysie centrale, parésie, décompensation du système nerveux;
• situations stressantes;
• consommation incontrôlée de nicotine, d’alcool éthylique et de composés narcotiques (chanvre, cocaïne, héroïne, épices);
• ménopause chez les femmes;
• anomalies prénatales (maladie de Fallot, malformations cardiaques - canal de Batalov ouvert ou trou ovale);
• consommation excessive de nourriture, obésité;
• processus inflammatoires du coeur: endocardite, péricardite, myocardite;
• intoxication chimique;
• hypertension artérielle.

Ces facteurs sont plus fréquents dans la pratique médicale et dans l'étiologie d'un trouble du rythme cardiaque. Les battements de coeur manquants sont observés après un infarctus du myocarde. La zone nécrotique se développe sous la gale, et le tissu conjonctif se présente sous la forme d'une cicatrice. Le débit sanguin coronarien local est altéré lorsque le moment de la systole (battement du coeur) survient, une certaine zone du myocarde tombe.

Les perturbations du système nerveux agissent un peu différemment. Les situations stressantes activent la partie sympathique du système végétatif, entraînant la libération de catécholamines (adrénaline, dopamine), d'hormones de stress (cortisol), d'hormones antidiurétiques. Les substances commencent à agir sur le cortex cérébral, le nœud sino-auriculaire (contrôlant le rythme du rythme cardiaque), la médulla, où se situe le centre du rythme cardiaque. Il y a une augmentation du pouls (tachycardie) et, lorsque tout est réglé, les tremblements cardiaques manqués commencent.

Les principaux types de pathologie

Lorsque le cœur bat par intermittence, il y a un symptôme défini. Les patients commencent à ressentir des émissions cardiaques, vient la peur de la mort. Cependant, sur l'électrocardiogramme, les médecins ont appris à systématiser, à sélectionner certains groupes d'arythmies et à ne prescrire que le traitement nécessaire. Les arythmies se présentent sous la forme:

• bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque de la systole et de la diastole);
• tachycardies (augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements par minute);
• arythmie sinusale (battements cardiaques irréguliers sans séquence rythmique, mais en même temps des systoles et des diastoles complètes sont visibles sur l'ECG);
• fibrillation auriculaire (le patient se plaint de palpitations dans la poitrine, de douleurs, d'essoufflement);
• extrasystole (une systole supplémentaire est visible sur l'ECG, après un cycle cardiaque complet, les gens s'inquiètent de la sensation de débit cardiaque);
• bloc auriculo-ventriculaire (observé chez les patients sévères, au stade de la mort clinique, de l'agonie, lorsqu'il n'y a pas de rythme et que la conductivité des fibres nerveuses est bloquée, en d'autres termes, il s'agit d'un arrêt cardiaque);
• tachycardie paroxystique (tachycardie, qui commence à partir de 220 coups et plus).

La liste des arythmies n'est pas si grande. Malgré les manifestations cliniques inoffensives, cela indique une perturbation grave du corps humain. Le danger est la tachycardie paroxystique, qui survient lorsque le cœur manque de battement. Tout commence avec acuité, entraînant des conséquences graves, notamment la mort (20% des patients).

Groupes à risque

Les personnes souffrant de rhumatisme, hypertension, obésité - le premier en ligne dans l'unité de soins intensifs. S'ils ignorent leurs maladies et ne guérissent pas, ils ont parfois des troubles du rythme cardiaque. En outre, les jeunes hommes qui consomment des quantités excessives de boissons alcoolisées risquent de subir une extrasystole, ou le blocage d'un nœud auriculo-ventriculaire, afin de recevoir une leçon de vie sous la forme d'une crise cardiaque.

Les personnes âgées sont les plus exposées aux arythmies. Environ 70% des patients âgés se plaignent d'extrasystole, de tachycardie paroxystique. Cela est dû au faible remplissage des cavités cardiaques, aux vaisseaux cassants, aux processus métaboliques lents. La médecine tente de minimiser le risque de crise cardiaque chez les personnes âgées en raison de l’omission des accidents vasculaires cérébraux qui ont provoqué les spasmes des vaisseaux coronaires. Vous devez vous engager dans une activité physique, bien manger, moins réagir émotionnellement aux situations stressantes, aux situations extrêmes de la vie.

Lorsque le cœur bat par intermittence, il est préférable de demander immédiatement l'aide d'un médecin.

Il est nécessaire de prendre conscience du sérieux des arythmies, de les différencier correctement. Un traitement complexe approprié aidera à contrôler le rythme cardiaque et à prolonger la vie. Des soins médicaux qualifiés font partie intégrante du traitement de la perturbation du muscle cardiaque, ce qui entraîne des conséquences graves.

Comment fonctionne notre coeur?

Avant de commencer à discuter de la maladie, rappelons-nous la structure et les principes de base du cœur.

Comme vous le savez, il est composé de 4 caméras principales:

1. Oreillette droite et gauche - chambres supérieures
2. Ventricules droit et gauche - inférieur

Une des fonctions clés du cœur est la circulation sanguine. En passant par ces départements, il se propage plus loin dans tout le corps.

Normalement, le rythme cardiaque va comme ceci: le sang entre dans les oreillettes, puis ils se contractent et jettent du sang dans les ventricules. Après quoi les ventricules se contractent et le jettent dans tout le système circulatoire.

Avec des battements de coeur irréguliers, un tel mécanisme synchrone, ininterrompu et travaillé avec précision échoue.

Qu'est-ce que l'arythmie?

Tout rythme et fréquence cardiaque différents de la fréquence établie (60 à 90 battements) sont considérés comme une arythmie. Peu importe l’écart au-dessus ou au-dessous de la norme. Le cœur travaille toujours par intermittence - il ralentit, puis bat dans tous les sens.

La maladie se développe notamment dans plusieurs directions. Cependant, la fibrillation auriculaire est considérée comme la plus fréquente et la plus grave.

Qu'est-ce qu'une arythmie dangereuse?

Outre le fait que la maladie interfère avec la vie normale (souvent, il n'y a pas assez d'air, une faiblesse dans le corps même après un sommeil prolongé), elle provoque de graves complications: insuffisance cardiaque ou, ce qui est encore plus grave, la formation de caillots sanguins dans les oreillettes. Avec l'écoulement du sang, les caillots sanguins pénètrent dans les artères périphériques et provoquent une maladie coronarienne. Ou pénétrer dans le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral, dont nous connaissons tous les effets dévastateurs.

Cependant, la maladie est très dangereuse car elle peut survenir à la fois dans les maladies cardiaques et dans un organe en parfaite santé.

Pourquoi le coeur fonctionne-t-il mal?

Ceci est influencé par plusieurs facteurs:

• Malformations cardiaques congénitales et acquises
• Insuffisance cardiaque
• Athérosclérose (dépôts de plaque sur les parois des vaisseaux sanguins)
• Cardiomyopathie (lésion du muscle cardiaque)
• Carence / excès de potassium, de sodium, de magnésium dans le sang
• Maladies de la thyroïde: thyréotoxicose, hypothyroïdie
• Intoxication à la nicotine et à l'alcool
• Névrose (stress chronique, troubles mentaux)

Voir aussi Quels sont les symptômes d'une maladie cardiaque? Caractéristiques principales

Comment vérifier vous-même?

Vous pouvez vous assurer que quelque chose ne va pas avec le cœur, vous pouvez examiner les manifestations typiques de la maladie. Ainsi, de nombreux patients émus ou émus, marchant à pied dans les escaliers marquent une accélération du rythme cardiaque. C'est comme si un coeur, comme on dit, allait maintenant sortir de la poitrine. Ou, au contraire, soudainement étourdi, les yeux noirs, il y a un incompréhensible "courant de chaleur" à la tête.

Mais ce n'est pas tout. Renders, rythme cardiaque irrégulier se manifeste de différentes manières. Tout dépend si elle s'accompagne de tachycardie (augmentation du rythme cardiaque) ou de bradycardie (diminution de la fréquence du rythme). Et pour mieux comprendre comment nous contrôler correctement, nous avons compilé un tableau comparatif. Nous regardons et nous nous souvenons.

Savez-vous quelque chose de la liste? Alors dépêchez-vous de voir le médecin et effectuez un diagnostic approfondi du cœur.

Quelle est la meilleure façon de vérifier le travail du cœur?

Une fois que votre médecin aura écouté vos plaintes, il ordonnera un examen supplémentaire. Et le rôle clé est joué ici par l'électrocardiogramme (ECG) du cœur.

La méthode présentée est le moyen le plus accessible et rapide de déterminer:

1. La principale cause de l'arythmie
2. Définir le rythme cardiaque, maladie antérieure, ischémie
3. De plus, l’ECG peut détecter la fibrillation auriculaire

Un électrocardiogramme permet notamment de diagnostiquer une arythmie constante et persistante. Mais cela n'arrive pas souvent. Les perturbations temporaires sont beaucoup plus courantes. Et ici, l'ECG est impuissant. À cette fin, une surveillance de Holter est effectuée (c’est-à-dire un enregistrement ECG quotidien ou sur plusieurs jours).

Les informations sur le travail du cœur sont enregistrées sur un appareil spécial que le patient porte constamment avec lui. À la fin de l'enregistrement est déchiffré, et le médecin donne son avis.

En plus de ces méthodes, il convient d’utiliser comme diagnostic:

• Échocardiographie (échographie du coeur)
• Test oblique (test orthostatique)
• Test d'exercice
• Test sanguin général et biochimique
• Échocardiographie transœsophagienne (rarement utilisée)
• Échographie thyroïdienne

Après un examen complet, le cardiologue développe un traitement individuel.

Lisez aussi Crise cardiaque ou infarctus du myocarde. Symptômes et diagnostic, traitement

Résumer

Dans cet article, nous avons appris que notre cœur est constitué de 4 caméras. Tous sont responsables d'une circulation sanguine normale. Avec les arythmies, la circulation sanguine est perturbée et provoque de graves complications, même un accident vasculaire cérébral. Et pour reconnaître prématurément une maladie, il est nécessaire de se rappeler ses principaux symptômes: manque d’air, rapidité, comme un train à grande vitesse, rythme cardiaque, vertiges, évanouissements, faiblesse du corps. En outre, un électrocardiogramme, une échocardiographie et d'autres méthodes sont utilisés pour déterminer la maladie.

Prends soin de toi et de ton coeur! Remplissez-le d'amour, de bonheur, d'émotions vives et joyeuses. A bas le blues, les sentiments et le stress. Remplacez-les par une promenade dans le parc, une nourriture saine et un bon repos. Oh oui! N'oubliez pas d'arrêter de fumer!

P.S. Comment se débarrasser définitivement des arythmies? Un cardiologue israélien raconte la vidéo ci-dessous.

Tachycardie

Contraction auriculaire et (ou) ventricules à une fréquence supérieure à 100 par minute.

Types de tachycardie

Paroxystique (violation non permanente, il y a des périodes de pouls normal ou il n'y a eu qu'un seul épisode de violation du rythme)

Récurrent (interruptions récurrentes dans le coeur)

Pour une description plus détaillée du mécanisme de développement, voir le bloc Mécanisme de développement plus loin dans l'article.

Mécanisme de développement

Le mécanisme de développement réciproque (retour) représente 80% de toutes les tachyarythmies. En raison de la perturbation du mouvement de l'onde d'excitation, l'impulsion électrique se déplace en cercle, excitant à nouveau la même région du cœur.

Les tachycardies focales (automatiques) représentent 10%, associées à des troubles métaboliques, dues à une excitabilité accrue des voies. Dans de telles conditions, toutes les impulsions provoquent une contraction. Normalement, pour l'apparition d'une onde d'excitation, une activité électrique d'un certain niveau est nécessaire.

Les tachyarythmies à déclenchement sont causées par l’apparition d’une impulsion électrique dépassant le niveau normal: une fois que l’onde d’excitation est conduite, l’impulsion résiduelle déclenche à nouveau un battement de coeur.

Raisons

La dégénérescence des tissus musculaires du connectif (myopathie)

Expansion ou épaississement des cavités (hypertrophie, cœur pulmonaire)

Tumeurs avec lésions cardiaques

Intoxication (alcool, café, nicotine)

Insuffisance rénale

Drogues contre les troubles du rythme

Stimulateurs du système nerveux sympathique

Syndromes de WPW et bradytechia

Symptômes de tachycardie

Avec le développement de complications graves de la circulation sanguine (choc cardiaque, œdème pulmonaire), les symptômes d'insuffisance cardiovasculaire sont associés à un risque d'arrêt cardiaque.

L'évolution de la tachycardie est aiguë ou chronique, progressive.

Vue d'ensemble de certains types de tachycardies

Fibrillation auriculaire

Contraction atriale fréquente et irrégulière. Il représente 75 à 85% de toutes les formes supraventriculaires et survient chez 1 à 2% de la population adulte. Rarement diagnostiqué jusqu’à 25 ans, touchant les personnes des groupes d’âge sénile et âgé.

La maladie se caractérise par un risque élevé de décès, l'apparition d'une insuffisance de la fonction cardiaque, la formation de caillots sanguins lors de leur migration dans les vaisseaux des poumons et du cerveau. Il est asymptomatique pendant longtemps et, après l’apparition de la clinique, il réduit rapidement la qualité de vie du fait de son incapacité à supporter des charges même légères.

Formes de fibrillation auriculaire:

Récupération du rythme indépendante dans les 2 à 7 jours

La durée de l'épisode plus de 7 jours

Refus du traitement par le patient

Flutter auriculaire

Contraction auriculaire régulière et accélérée. Plus souvent les hommes sont malades. Jusqu'à 50 ans, l'incidence de 5 cas pour 100 000 habitants, avec l'âge, la fréquence d'occurrence augmente de manière exponentielle.

A un caractère paroxystique, extrêmement rare est la forme chronique. Si non traité, il entraîne une mort subite dans 20% des cas.

Dans 20 à 35% des cas associés à une fibrillation auriculaire. Le tableau clinique est de nature similaire, mais le flottement conduit rapidement à une insuffisance cardiaque avec syndrome d'œdème.

Tachycardie ventriculaire

La source de l'impulsion d'excitation pathologique est située dans le myocarde des ventricules ou dans les branches terminales du système conducteur. La cause d'occurrence n'est que des facteurs cardiaques (maladie ischémique à 70–80%).

L'absence de traitement entraîne une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque.

Formes rares

• auriculo-ventriculaire (nodulaire et focale);
• sinus et auriculaire.

Trouvé dans 1-10% des tachyarythmies. La forme focale est plus souvent diagnostiquée chez les enfants lorsque le cœur bat à une fréquence pouvant aller jusqu'à 210 par minute.

Les interruptions dans le cœur sont paroxystiques et se transforment rarement en une forme permanente. Bien traitable.

Traitement

Deux approches thérapeutiques:

Le choix est individuel. Indépendamment de ce que vous devez faire, il existe des règles générales:

• rétablir le rythme chez les jeunes sans altération de la fonction cardiaque;
• maintenir la fréquence des contractions cardiaques au repos jusqu'à 90 par minute et ne pas dépasser 115 lors de l'exercice chez les personnes âgées atteintes d'une maladie cardiaque;
• utiliser des anticoagulants (warfarine, héparines de bas poids moléculaire) - prévention des caillots sanguins dans les cavités cardiaques;
• traiter les causes de tachyarythmie.

Options de récupération du rythme

Électrique (courant de décharge)

Bloqueurs des canaux calciques

Opération à coeur ouvert (utilisée dans les cas où il est nécessaire d'effectuer une opération à d'autres occasions)

Le choix de la tactique dépend des symptômes et du degré de troubles circulatoires. L’insuffisance cardiopulmonaire sévère est une indication de la cardioversion électrique d’urgence. Pour les affections non menaçantes, un traitement médicamenteux est utilisé, suivi de la décision d'effectuer l'ablation.

Contrôle de la tachycardie

Pour ce faire, utilisez les mêmes médicaments antiarythmiques, comme pour rétablir le rythme. Une combinaison de plusieurs médicaments est souvent nécessaire.

L'efficacité du traitement est déterminée par les causes. Sans pathologie primaire du cœur ni de ses modifications secondaires dans le contexte d'une longue absence de rythme sinusal, une guérison complète est possible. Avec les tachycardies causées par des maladies chroniques, le traitement antiarythmique dure toute la vie.

Extrasystole

Extrasystole est une contraction extraordinaire du muscle cardiaque.

Les extrasystoles se produisent pour les mêmes raisons que les tachycardies. Provoquer souvent le début du paroxysme des tachyarythmies.

Extrasystole dans la plupart des cas est asymptomatique, parfois il y a:

En cas d'insuffisance cardiaque, l'évolution de la maladie s'aggrave et le risque de décès augmente. Des extrasystoles simples surviennent chez des personnes en bonne santé et ne nécessitent aucune correction. Répond bien au traitement.

Le traitement de l'arythmie associée aux lésions du muscle cardiaque comprend:

• les bêta-bloquants;
• ablation de foyers d'extrasystoles à haute fréquence.

Bradycardie

La bradycardie est une contraction des oreillettes et / ou des ventricules avec une fréquence inférieure à 60 par minute. Une intervention médicale nécessite une bradyarythmie ventriculaire.

Bloc auriculo-ventriculaire (en langage simple - blocage de la conduction des impulsions cardiaques dans le cœur)

Syndrome des sinus

Réduction ou arrêt de l'activité électrique du stimulateur principal - nœud sinusal. La maladie affecte les personnes âgées et séniles, elle est rarement diagnostiquée chez les jeunes. Taux d'occurrence - 3 cas pour 5000 habitants.

Aux premiers stades sans diminution du rythme de moins de 40 par minute, il n'y a pas de symptômes. Distingue le cours progressif. Le traitement améliore le bien-être général, mais n'affecte pas toujours l'espérance de vie.

Blocus atroventriculaire

Il y a violation de la conduction d'une onde d'excitation le long des voies menant aux ventricules. L'incidence est de 2–5%. Cours progressif.

Il y a 3 degrés de sévérité que l'excitation de la vague d'excitation. Des blocs de 2 à 3 degrés distinguent le risque élevé d'arrêt cardiaque.

Raisons

Les symptômes

• Réduction du rythme cardiaque.
• Les interruptions dans le travail du coeur, le sentiment de son arrêt.
• Faiblesse croissante et prononcée, incapacité à accomplir des tâches ordinaires.
• Pression artérielle irrégulière, souvent - épisodes d'augmentation avec un faible effet du traitement.
• Conscience à l'évanouissement profond.
• Douleur thoracique sans effort physique.

Traitement

Que faire avec cette pathologie:

La tactique dépend du stade de la bradyarythmie, de la présence de la clinique. Si la diminution du rythme est associée aux dommages du myocarde, il n'y a pas de récupération complète.

La bradycardie physiologique chez les personnes formées et les bradyarythmies asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement.

Prévisions

Toutes les arythmies d'origine extracardiaque sont complètement traitables avec la correction de la pathologie d'origine.

Lorsque les formes associées à une atteinte myocardique, le pronostic dépend du degré de troubles circulatoires. Les maladies cardiaques chroniques nécessitent un traitement constant et progressent progressivement.

Les formes d'insuffisance cardiaque paroxystique sont une cause fréquente de mort subite.

La cause la plus probable

Les arythmies les plus fréquentes sont la tachycardie sinusale, les extrasystoles auriculaire et ventriculaire, la fibrillation auriculaire, la tachycardie supraventriculaire.
Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque est de 100–160 par minute. Les principales causes de la tachycardie sinusale - fièvre, stress émotionnel et physique, anxiété accrue.

Les maladies les plus dangereuses

• Arythmies menaçant le pronostic vital:

1. tachycardie ventriculaire;
2. syndrome des sinus malades;
3. bloc auriculo-ventriculaire complet.

• Maladie coronarienne et infarctus du myocarde. Parfois, le rythme cardiaque est une manifestation d'infarctus du myocarde ou d'angine instable. Il faut se rappeler que l'infarctus du myocarde peut survenir sous une forme indolore, se manifestant notamment par une perturbation du rythme.
• Syndrome de Wolff - Parkinson - White (syndrome de WPW).
• Troubles électrolytiques:

1. hypokaliémie (manque de potassium dans le sang);
2. hypomagnésémie (manque de magnésium dans le sang).

Maladies d'autres organes provoquant des palpitations cardiaques

L'arythmie peut ne pas être une maladie indépendante, mais une conséquence de nombreuses autres maladies et affections:

Lorsque la température corporelle augmente de 1 ° C, la fréquence du pouls augmente de 10 battements par minute.

Le rythme cardiaque pendant la grossesse est nécessaire pour assurer un apport sanguin normal au fœtus et est associé à une augmentation du volume sanguin dans le corps de la femme.

À la ménopause, les femmes sont plus susceptibles d'avoir des maladies du muscle cardiaque d'origine hormonale (non ischémique). Ils manifestent notamment des palpitations.

• consommation de drogue, caféine, cocaïne, boissons énergisantes, alcool

Les médicaments pouvant causer un trouble du rythme cardiaque comprennent: les médicaments antiarythmiques, les antidépresseurs, de nombreux médicaments diurétiques, les nitrates, les glycosides cardiaques, les médicaments vasoconstricteurs pour la rhinite, le salbutamol et la thyroxine.

• maladie cardiaque mitrale et insuffisance aortique
• hypoxie et hypercapnie

Ce sont toutes les conditions associées au manque d'oxygène: séjour en montagne, maladie pulmonaire, taux élevé de dioxyde de carbone dans l'air inhalé, etc.

Ceci est une tumeur surrénale rare. Il se caractérise par une tachycardie orthostatique: la fréquence cardiaque augmente avec un changement de la position du corps d’horizontale à verticale de plus de 20 battements par minute.

• piqûres de tiques pour lésions des dermatomes Th1 - Th5 (membres supérieurs, poitrine)
• dépression (post-partum comprise)
• diabète sucré (avec hypoglycémie)
• anémie (une accélération du rythme cardiaque est un signe très fréquent d'hémoglobine basse dans le sang)
• maladie de la thyroïde (thyréotoxicose, surdose de thyroxine avec hypothyroïdie)
• ostéochondrose de la colonne thoracique
• infections des voies urinaires (surtout chez les personnes âgées)
• prolapsus de la valve mitrale

Chez les femmes d'âge moyen, des palpitations peuvent être associées à des douleurs dans la région du cœur, ce qui n'est pas typique de l'angine de poitrine. Très souvent, cette combinaison est un signe de prolapsus de la valve mitrale. Cette condition est détectée par échographie du coeur (échocardiographie).

Troubles mentaux

Les palpitations peuvent être à la fois une cause et une conséquence de troubles mentaux. S'il est impossible d'identifier les causes organiques et métaboliques de l'arythmie, les troubles anxieux et la dépression sont exclus.

Parfois, des palpitations cardiaques apparaissent lorsqu'un membre de la famille ou un ami d'un patient souffre d'une maladie cardiaque grave (cardiophobie).
Il convient également de rappeler que le patient souffrant d'arythmie d'anxiété ou de dépression aggrave les troubles mentaux.

Enquête

L'anamnèse (antécédents de la maladie) et l'examen physique jouent un rôle important dans le diagnostic des arythmies. Diagnostic confirmé par des méthodes instrumentales et de laboratoire.

Anamnèse

Ils demandent au patient de décrire une atteinte du rythme cardiaque, de préciser sa durée, les sensations qui l'accompagnent. Ils proposent de taper une fréquence cardiaque, comme cela se produit pendant un battement de coeur. Si le patient a du mal à faire cela, le médecin lui-même fait appel aux rythmes caractéristiques de différentes arythmies, et le patient choisit celui qui est similaire au sien.
Le rythme chaotique est caractéristique de la fibrillation auriculaire. Une simple contraction forte après une pause sur le fond d'un rythme correct est un signe d'extrasystole (généralement ventriculaire). La sensation de poussée en même temps est causée non pas par des extrasystoles, mais par les battements de leur coeur.
Les principales questions qu'un médecin peut poser sont les suivantes:

1. Comment commence un battement de coeur et combien de temps dure-t-il?
2. Selon vous, quelles sont les causes du battement de coeur?
3. Le rythme cardiaque est-il associé au stress émotionnel, à l'anxiété, à l'anxiété?
4. Quelles sont les sensations accompagnées d'un battement de coeur?
5. Est-il accompagné d'une douleur à la poitrine ou d'un manque d'air?
6. Le battement de coeur est-il accompagné de vertiges ou d'évanouissements?
7. Quels médicaments prenez-vous?
8. Combien de café, thé, tonique buvez-vous?
9. Utilisez-vous les moyens d'un rhume?
10. Le rythme cardiaque provoque-t-il des mets épicés?
11. Fumez-vous? Si oui, combien de cigarettes par jour?
12. Prenez-vous des drogues illicites?
13. Avez-vous eu des rhumatismes?
14. Avez-vous peur de perdre du poids ou de transpirer?

La douleur thoracique est observée dans l'IHD et la sténose aortique, et il y a un manque d'air dans la névrose, la sténose mitrale et l'insuffisance cardiaque. Les vertiges et les évanouissements sont des manifestations de la sténose aortique et des troubles graves de la conduction cardiaque mettant la vie en danger: le syndrome de faiblesse du nœud sinusal et de bloc auriculo-ventriculaire complet.

Examen physique

L’étude physique la plus informative (c’est-à-dire externe) menée lors d’un battement de coeur intense, mais ce n’est pas toujours possible. L’étape la plus importante de l’examen est l’étude du rythme des contractions cardiaques, que le patient lui-même peut exécuter lors d’une crise.
Une fréquence cardiaque supérieure à 150 par minute est caractéristique de la tachycardie supraventriculaire paroxystique, de la fibrillation ou du flutter auriculaire et de la tachycardie ventriculaire, inférieure à 150 par minute pour la tachycardie sinusale. Les principales causes de la tachycardie sinusale - exercice, fièvre, thyrotoxicose, la prise de certains médicaments.
Faites attention à la brillance accrue des yeux, un blush prononcé, une augmentation du cou, une pulsation des veines du cou, une augmentation de la pression artérielle. Les paumes humides et chaudes peuvent témoigner en faveur de la thyrotoxicose, pâle - en faveur de l'anémie.
Identifier les signes de maladie cardiaque, athérosclérose des artères périphériques.

Etudes instrumentales et de laboratoire

En fonction du tableau clinique, le médecin peut prescrire les études suivantes:

• numération globulaire complète (taux d'hémoglobine, formule leucocytaire);
• déterminer le niveau d'hormones thyroïdiennes;
• test sanguin biochimique avec détermination du taux de potassium et de magnésium;
• tests sanguins sérologiques pour suspicion de myocardite virale;
• radiographie thoracique;
• ECG à 12 dérivations;
• surveillance quotidienne de l'ECG;
• échocardiographie;
• étude électrophysiologique.

Palpitations chez les enfants

Les palpitations chez les enfants peuvent être causées par un effort émotionnel et physique, une fièvre, des troubles du rythme et de la conduction. La tachycardie supraventriculaire paroxystique, le bloc auriculo-ventriculaire et les arythmies ventriculaires nécessitent une attention particulière.

Palpitations chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, les causes les plus courantes de rythme cardiaque sont les maladies cardiovasculaires (cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, hypertension) et les médicaments, en particulier les glucosides cardiaques.
Une extrasystole est observée chez 40% des personnes âgées, elle ne nécessite généralement pas de traitement.
Chez les personnes âgées, la tachycardie sinusale ou la fibrillation auriculaire peut être une manifestation de (parfois la seule) thyrotoxicose. Une fonction de diagnostic supplémentaire dans ce cas est la brillance des yeux.

Principes de traitement

Si vous vous plaignez d'une augmentation du rythme cardiaque, rapide, irrégulière, vous devriez contacter le thérapeute. Il effectuera un premier examen et, si nécessaire, le renverra à un cardiologue et à d'autres spécialistes.
Les tactiques de traitement sont les suivantes:

• traiter la maladie sous-jacente - la cause de l'arythmie;
• ils calment le patient, expliquent clairement le rôle du stress physique et émotionnel dans l'apparition de l'arythmie, les tâches du traitement;
• limiter l'utilisation de thé, de café, de boissons toniques et d'alcool;
• recommander d'arrêter de fumer;
• si l'arythmie est causée par des médicaments, ils sont supprimés;
• si nécessaire, prescrire des antiarythmiques ou un traitement chirurgical.

Quel médecin contacter

Si vous avez des plaintes de palpitations cardiaques ou une augmentation de la fréquence cardiaque, vous devez contacter le thérapeute et vous soumettre à un examen général. Une fois que la cause du rythme cardiaque a été clarifiée, le patient est dirigé vers un cardiologue, un pneumologue, un endocrinologue, un neurologue, un néphrologue et, si nécessaire, vers un psychiatre. Pour la correction des troubles climatériques, le traitement par un gynécologue est indiqué.