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L'hypertension

Fréquence cardiaque fœtale par semaine: le cas échéant, normes, déviations possibles

Vous apprendrez de cet article: à quel moment le fœtus commence à avoir un battement de coeur, quel devrait être le taux de fréquence cardiaque (HR) au cours des différentes périodes de développement intra-utérin et si le sexe de l’enfant l’affecte. Déviations possibles de la norme et de leur signification.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Le cœur est l’un des premiers organes non seulement posés, mais aussi pleinement fonctionnel dès les premières semaines du développement intra-utérin. Par conséquent, l'enregistrement des battements de coeur est utilisé comme critère fiable pour évaluer l'état du fœtus:

  • si le cœur se contracte, cela signifie que le fœtus est vivant;
  • la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) correspond-elle aux paramètres normaux pour différentes périodes de grossesse?
  • déterminer la pathologie intra-utérine en fonction de la nature des écarts par rapport au rythme cardiaque normal et prendre des mesures pour préserver la vie de l'enfant.
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La fréquence cardiaque fœtale est l’un des indicateurs les plus importants de sa santé et de son développement, de la gestation à l’âge de 5 à 6 semaines, jusqu’à l’accouchement. L'avantage le plus important de ce paramètre est qu'il peut être évalué non seulement par un spécialiste utilisant des méthodes spéciales (auscultation, échographie, cardiotocographie). Même une future mère ou toute autre personne peut écouter le rythme cardiaque d'un enfant en attachant une oreille, un stéthoscope ou un capteur portable connecté à un smartphone ou à un autre gadget aux points de l'abdomen droit. Mais il vaut mieux ne confier l'évaluation finale de ce paramètre qu'à un spécialiste - obstétricien-gynécologue.

Lorsque vous entendez le premier battement de coeur et à quel point c'est important

Le moment du début de la formation du cœur et l'apparition de ses contractions diffèrent. Le premier correspond à 2–3 semaines, le second à 4–5 semaines de développement intra-utérin, quel que soit le sexe de l'enfant. Toutefois, pour résoudre le problème des pulsations cardiaques (HR) et, plus encore, pour prendre en compte le cœur, il vous faut un appareil à ultrasons spécial de haute précision. Par conséquent, jusqu'à 5–6 semaines de grossesse, la fréquence cardiaque fœtale n'est pas un paramètre approprié pour évaluer son développement.

Si la grossesse se déroule normalement, il suffit de procéder à une échographie standard à travers la paroi abdominale après 5 à 6 semaines pour voir où se situe l'embryon (dans l'utérus ou à l'extérieur de sa cavité) et s'assurer de sa viabilité en présence de battements cardiaques. Il n’est pas nécessaire de les compter, car cette information à ce stade précoce de développement n’a aucune valeur. Cela devient pertinent à partir de 10 semaines jusqu'à la fin de la grossesse et de l'accouchement.

Si la grossesse se déroule avec des anomalies ou s’il est nécessaire d’évaluer le rythme cardiaque au tout début de la grossesse, cela peut être fait en 4 semaines à l’aide de la méthode transvaginale (échographie vaginale). Mais une méthode plus appropriée dans une telle situation est considérée comme une analyse de sang ou d'urine pour déterminer le niveau d'une hormone de grossesse spéciale - la gonadotrophine chorionique humaine (hCG). Si un fœtus de tout sexe se développe normalement, sa concentration doublera deux fois tous les 2-3 jours à 10 semaines (la norme de 5 à 6 semaines est de 1 000 à 33 100 mIU / ml).

Fréquence cardiaque fœtale

Le rythme cardiaque d'un fœtus en bonne santé, quel que soit son sexe, peut être caractérisé par les signes suivants:

Fréquence cardiaque fœtale hebdomadaire

Un cœur fœtal commence déjà à se former lorsqu'une femme ne sait pas encore qu'elle est enceinte, à savoir entre 1,4 et 2 semaines. À ce stade, cet organe important n’est rien de plus qu’un tube creux qui laisse passer le sang maternel. Mais au bout de quelques semaines, le cœur fœtal acquiert tous les indices et fonctions nécessaires à une activité vitale.

Le rythme cardiaque d'un fœtus en développement est déjà fixé à 4 semaines de vie intra-utérine, alors que le développement de tous les autres organes est encore précoce.

Normalement, le nombre de battements à ce stade est de 80 à 85 battements - c’est le seul indicateur permettant aux médecins de juger de l’absence ou de la présence d’anomalie dans le développement de l’embryon à ce stade, toutes les autres manifestations de la vie fœtale, y compris les mouvements actifs et les soubresauts, se produisant termes ultérieurs.

Les médecins ne connaissent pas les raisons qui obligent un groupe de cellules à produire une pulsation coordonnée, mais ils ont les connaissances nécessaires pour déterminer les indicateurs suivants à partir de sa fréquence et de sa clarté:

  • niveau de santé de l'enfant,
  • indicateurs du développement fœtal, en relation avec la durée de la grossesse.

Avec la poursuite du processus de développement prénatal, la fréquence et la clarté du rythme cardiaque du fœtus changent.

Normalement, les indicateurs ne vont pas au-delà de ceux présentés dans le tableau suivant:

À ce stade, le rythme cardiaque pendant des semaines pour les filles n’est pas très différent de celui des mêmes règles pour les garçons.

Quelle est la définition du rythme cardiaque fœtal?

L'identification et l'observation du rythme cardiaque sont nécessaires dès les premiers stades du développement du fœtus. Cela vous permet de remarquer rapidement et de réagir adéquatement à la maladie cardiaque de l'enfant.

Parfois, afin de sauver sa vie et son traitement, on a recours à un travail prématuré comme seul moyen d’influencer la situation, le traitement de la toxicomanie étant alors inefficace. Cela se produit lorsque l'épuisement des capacités de compensation qui accompagne le rythme cardiaque fœtal est inférieur à la normale.

Méthodes permettant de déterminer l'indicateur à différents moments

Pour une étude détaillée de l'activité cardiaque, en particulier en cas de suspicion d'anomalies, des examens supplémentaires sont effectués à l'aide des méthodes suivantes:

  1. Échographie. Cela aide au début à établir la fréquence cardiaque, son rythme et sa clarté. C’est le seul moyen de surveiller l’activité cardiaque fœtale au cours du premier trimestre de son développement.
    Il est produit sous deux formes: trans-vaginal, trans-abdominal. Selon les résultats d'une étude échographique, les pathologies ou leur absence peuvent déjà être diagnostiquées à ce stade de développement grâce à une section à quatre chambres qui permet au spécialiste d'examiner à la fois l'oreillette et le ventricule de l'enfant.
  2. Échocardiographie. Cette méthode permet de visualiser en détail le travail du cœur fœtal, d'établir des violations de sa fonctionnalité ou de la circulation sanguine dans ses zones.
    Cette méthode de recherche est utilisée lors de la détection d'anomalies dans la structure ou le fonctionnement du cœur fœtal pour une étude plus détaillée du problème. Le procédé permet une visualisation en deux dimensions de toutes les parties du cœur et détermine la cause de violations de ses fonctionnalités.
    Un ECG permet également d’analyser l’activité cardiaque à l’aide de la dopplerométrie. La méthode est applicable au plus tôt 18 semaines en obstétrique.
    L'échocardiographie est également prescrite dans certains cas non liés aux études échographiques:

  • enceinte de plus de 38 ans;
  • les maladies maternelles dans le domaine de l'endocrinologie ou de la cardiologie;
  • lorsqu'une femme souffre de formes graves de maladies respiratoires pendant la gestation;
  • prédisposition génétique de l'enfant à la cardiopathie congénitale.
  • Ausculation. Au début, cette technique est inefficace. Il n'est applicable qu'après 20 semaines de développement intra-utérin.
    C’est l’un des moyens les plus simples d’établir la fréquence cardiaque, ce qui vous permet de diagnostiquer l’état du fœtus et le travail de son cœur. La méthode consiste à écouter le rythme cardiaque fœtal à l’aide d’un tube muni d’une extrémité allongée fixée à l’abdomen de la mère.
    Pour une écoute plus claire, le médecin doit trouver la position idéale du tube afin de pouvoir différencier les contractions du muscle cardiaque du fœtus du travail des intestins ou du bruit des vaisseaux utérins.
    L'écoute de cette méthode peut être difficile pour les raisons suivantes:

    • parent en surpoids,
    • polyhydramnios
    • l'emplacement du placenta sur la paroi antérieure de l'utérus,
    • augmentation de l'activité fœtale au moment de l'écoute.
      L'absence de déviations est établie en fonction du rythme et de la clarté des sons: des battements non rythmiques et sourds indiquent des malformations congénitales ou une hypoxie.
      En outre, la méthode d'auscultation vous permet de définir l'emplacement du fœtus dans l'utérus: le battement de coeur se fait entendre au-dessus du nombril de la mère - maux de tête, sous le nombril - pelvien, au niveau du nombril - transverse du fœtus.
  • Cardiotocographie ou CTG. Pour ce faire, deux capteurs sont fixés sur le ventre de la mère, enregistrant l’activité du fœtus et sa connexion avec les rythmes des RH. La procédure dure entre une demi-heure et une heure. Produit au cours des derniers stades du développement du fœtus, car il était auparavant difficile de relier les stades actifs du fœtus à son rythme cardiaque.
    CTG vous permet d’enregistrer le travail des vaisseaux du fœtus, mais aussi de la mère. Il est considéré dangereux de réduire le rythme cardiaque de l’enfant pendant les contractions utérines, car cela peut indiquer une violation de la circulation placentaire et, par conséquent, une hypoxie fœtale. Lorsqu'une grossesse en santé est rarement prescrite.
    Les indications pour la nomination de CTG peuvent inclure les facteurs suivants:

    • maturation précoce du placenta;
    • cicatrice postopératoire sur l'utérus;
    • prééclampsie - la présence de protéines dans l'urine associée à une toxicose tardive;
    • eau haute ou basse;
    • maladie cardiovasculaire chez une femme enceinte;
    • retard de développement chez le fœtus;
    • perturbations du rythme cardiaque fœtal, détectées par auscultation ou échographie.
  • Les raisons de la déviation des indicateurs de la norme, qui est considérée comme une déviation

    Les écarts par rapport aux indicateurs indiqués dans le tableau n'indiquent pas une pathologie.

    Souvent, l’accélération du rythme cardiaque du foetus est due à des facteurs externes:

    • réaction aux changements climatiques;
    • le bien-être de la mère,
    • son régime alimentaire et d'autres circonstances.

    Un médecin qui surveille la grossesse d'une femme prend toujours en compte l'influence possible de tels facteurs lorsqu'il écoute le rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope.

    Les indicateurs clés suivants sont utilisés pour déterminer le taux ou la variance de l'activité cardiaque fœtale:

      Le rythme basal est la soi-disant fréquence des contractions effectuées en 1 min par le cœur du fœtus.
      Le rythme basal est déterminé dans 2 états du fœtus: calme et actif:

    • Normes pour l'état dormant - de 110 battements / min à 160.
    • Pour l'état actif et mobile du fœtus, 130-190 coups / min est considéré comme la fréquence normale.
      Si les indicateurs de fréquence cardiaque sont inférieurs ou supérieurs aux chiffres indiqués, on peut parler d'une déviation dans le développement du cœur de l'enfant.
  • La variabilité est le nombre moyen arithmétique de battements cardiaques, représentant les écarts par rapport à la norme du rythme basal. Un écart est de 25 battements ou plus par minute.
  • Accélération - augmentation de la fréquence cardiaque à l'état actif, normalement fixée jusqu'à deux fois par minute. Un nombre plus élevé ou plus bas indique un écart.
  • Décélération - ralentir la fréquence cardiaque. Le fait de sa fixation parle de déviations.
  • La PSP ou l'indice fœtal est utilisé pour déterminer la sévérité des déviations - jusqu'à 2 - anomalies cardiaques mineures, plus de 2 - déviations graves.
  • Détermination du rythme cardiaque de l'enfant

    Il est impossible de parler de la fiabilité des méthodes suivantes pour déterminer le sexe de l'enfant en fonction de la fréquence cardiaque du point de vue de la médecine. Ils n'ont pas été testés expérimentalement et contredisent parfois certains postulats médicaux. Elles nous sont venues de l’Antiquité et ont un caractère qui, entre-temps, a aidé les sages-femmes à déterminer qui devait être né d’une femme enceinte.

    Mais auparavant, les mamans déterminaient le sexe de l'enfant avec les caractéristiques suivantes:

    1. Pour déterminer le sexe de l'enfant à naître à un stade précoce, il est nécessaire de calculer le nombre de battements de son cœur. Pour ce faire, vous devrez passer une échographie qui vous aidera à établir la valeur exacte de la fréquence cardiaque.
      Les taux de battement de coeur hebdomadaires des garçons diffèrent de ceux des filles: si le nombre de battements de coeur est un nombre, plus de 130 sont des filles, mais moins - des garçons.
    2. Le cœur des garçons fait des battements plus clairs et sonores.
    3. Vous pouvez également déterminer le sexe de l'enfant en écoutant sa fréquence cardiaque. Si la pulsation du coeur est claire, le plus clair est fixé à droite - c'est une fille. Si sur la gauche - vous devriez vous attendre à un garçon.

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    Auto-écoute au coeur du fœtus. Caractéristiques de la procédure et à quoi font-ils attention?

    Un contrôle indépendant de la mère pour le développement du cœur de l’enfant et le nombre de son rythme cardiaque est possible. Pour ce faire, vous devez acheter un stéthoscope dans Medtechnique.

    Pour entendre les contractions du cœur de votre enfant, vous devez appliquer sa partie active sur différentes parties de l'abdomen jusqu'à ce que les pulsations à peine perceptibles produites à une fréquence correspondant à l'âge gestationnel soient détectées.

    Pour le profane, la principale difficulté à écouter le rythme cardiaque fœtal est la difficulté de le différencier avec les facteurs suivants:

    • les sons produits par le travail de l'intestin maternel;
    • pulsation des vaisseaux utérins;
    • les sons produits par le fruit, dus au hoquet, etc.

    Il convient également de garder à l’esprit que le fœtus peut changer de position plusieurs fois au cours de la journée; le meilleur point d’écoute est donc périodiquement déplacé.

    Lorsque vous écoutez un battement de coeur, vous devez vous concentrer sur la nature des battements:

    1. comme ils sont distincts
    2. comment rythmique
    3. si leur fréquence est normale pendant la durée de la grossesse,
    4. ne ralentit pas le rythme cardiaque par intermittence,
    5. Ne pas accélérer.
    • Tout ce qui peut être corrigé tout en écoutant, vous devez écrire dans un cahier, de sorte que lors de la prochaine réception sur l'écran LCD, vous puissiez consulter un spécialiste des questions controversées. Les enregistrements produits aideront également à comparer les indicateurs de la fréquence cardiaque avec le développement de la grossesse.
    • L'écoute peut commencer entre 20 et 22 semaines. Avec l'augmentation de la durée, les battements de coeur deviennent plus distincts et plus clairs. Le rythme cardiaque foetal à 38 semaines - 120-130 battements lumineux, distincts, bien audibles par minute.
    • Vous pouvez également écouter l'activité cardiaque de l'enfant à l'aide d'un autre outil, le doppler fœtal. L'appareil dispose de capacités à ultrasons et d'un casque pour une écoute facile, inclus dans le kit. Cette méthode vous permet d’entendre le rythme cardiaque du fœtus dès 18 semaines. Le seul inconvénient d'un tel appareil est son coût élevé.
    • Si vous avez des doutes sur les questions d'auto-écoute du cœur des enfants, vous pouvez toujours contacter une spécialiste de la consultation féminine.
      Donc, l’écoute de la fréquence cardiaque sera produite de manière efficace, précise et professionnelle. Un avantage supplémentaire dans ce cas sera l'absence de fond nerveux accru en raison d'une fréquence cardiaque mal calculée et, par conséquent, d'aboutir à de fausses conclusions sur la maladie cardiaque de votre enfant.

    Fréquence cardiaque fœtale par semaine, méthodes de mesure et causes de déviation

    Le rythme cardiaque fœtal est l’un des indicateurs les plus importants de sa santé et de son bon développement. La fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) a des valeurs variables, car elle est influencée par d'autres facteurs - saturation en oxygène, impact du système nerveux, niveau d'hémoglobine et caractéristiques de la structure cardiaque. Ce paramètre peut être mesuré par auscultation, cardiotocographie ou échographie. Une surveillance régulière de la fréquence cardiaque vous permet d’ajuster les tactiques d’introduction de la grossesse et de l’accouchement.

    Le cœur commence à se former à la 2-3ème semaine de grossesse, lorsque la femme ne soupçonne pas encore la fécondation. Mais déterminer le rythme cardiaque de l'embryon n'est possible qu'à partir de la 5-6ème semaine.

    Vous devez surveiller la fréquence cardiaque tout au long de votre grossesse pour plusieurs raisons:

    Après ce délai, la femme est soumise à la première échographie pendant une période de 4 à 5 semaines pour s'assurer qu'il y a un ovule dans l'utérus. A ce moment, le battement de coeur n'est pas toujours entendu.

    Après des recherches répétées après 1-2 semaines, vous pouvez déjà déterminer la fréquence cardiaque.

    Parfois, le rythme cardiaque n'apparaît pas et l'œuf fécondé est déformé. C'est ainsi que se manifeste l'avortement manqué. Dans ce cas, faites un avortement médicamenteux.

    Le cœur du fœtus réagit aux changements de l’état de la mère, à sa maladie ou à son effort physique, au sommeil ou à l’activité de l’enfant lui-même, à la concentration en oxygène. Ils sont temporaires.

    Si le cœur bat rapidement pendant longtemps, cela indique une violation de la circulation sanguine du fœtus. Cette condition s'appelle l'insuffisance placentaire.

    Il arrive moins souvent que le cœur commence à battre lentement, ce qui indique une détérioration de l'état du fœtus. Dans ce cas, une livraison urgente est requise.

    Lors du passage de l'enfant dans le canal génital, il est comprimé, ce qui provoque un manque d'oxygène.

    Dans la plupart des cas, le système cardiovasculaire fait face à ces charges. Mais parfois, le cordon ombilical est pincé, un décollement du placenta et d’autres situations dans lesquelles des soins médicaux sont nécessaires.

    Par conséquent, lors de l'accouchement, le rythme cardiaque fœtal est contrôlé après chaque contraction afin de détecter un manque aigu d'oxygène dans le temps.

    L'information sur le nombre de battements de cœur devient pertinente à partir de la 10e semaine de grossesse.

    Le futur rythme du futur enfant devrait se produire à intervalles réguliers, en accélération ou en ralentissement lorsque la position de la mère ou du fœtus change. La fréquence cardiaque est l’un des paramètres les plus importants qui reflète l’état du corps. Pour chaque âge gestationnel, leurs propres étalons de fréquence cardiaque sont prédéfinis, comme indiqué dans le tableau:

    L'enregistrement du rythme cardiaque fœtal est possible en utilisant plusieurs méthodes:

    1. 1. Auscultation.
    2. 2. échographie.
    3. 3. Cardiotocographie (CT).
    4. 4. Capteurs à usage domestique avec des gadgets.

    L'auscultation consiste à écouter le rythme cardiaque fœtal à l'aide d'un stéthoscope obstétrique (tube en forme d'entonnoir). Pour cela, la partie large de l'entonnoir est fermement appliquée sur la paroi abdominale antérieure de la femme. Cette procédure peut être effectuée à l'aide d'un phonendoscope. L'auscultation est une méthode abordable pour déterminer la fréquence cardiaque, mais elle présente plusieurs inconvénients:

    1. 1. Vous devez être capable de faire la distinction entre le pouls de la mère et celui du fœtus, car ils ne se correspondent pas.
    2. 2. Le cœur utilisant cette méthode n'est entendu qu'à partir de la 27-28ème semaine de grossesse.
    3. 3. Il est nécessaire de pouvoir trouver un point où il sera préférable d’écouter le battement de coeur en fonction de l’emplacement du fœtus:
    • Si la tête du fœtus est en bas et le dos à droite, le battement du coeur doit être recherché dans le coin inférieur droit de l'abdomen, sous le nombril. Si le dos est à gauche, il est défini à gauche sous le nombril.
    • En présentation pelvienne (les fesses baissées) avec le dos à gauche, vous devez écouter du côté gauche de l'abdomen au-dessus du nombril. Si le dos est à droite - dans la moitié droite au dessus du nombril.
    • Avec la position transversale et oblique de l'enfant, il est difficile de trouver un point d'écoute. Le plus souvent, il se situera au niveau du nombril.
    • En cas de grossesse multiple, le cœur de chaque bébé est entendu séparément, en fonction de son emplacement.

    En cas d'obésité grave et d'œdème de la paroi abdominale antérieure pendant la prééclampsie, le cœur ne se fait entendre qu'à la 29-30e semaine. Par conséquent, d'autres méthodes de recherche sont prescrites dans la première moitié de la grossesse.

    L'échographie est une méthode informative d'évaluation du fonctionnement du cœur du fœtus, à partir du début de la grossesse, lorsque les autres études ne sont pas indicatives. Dans le cours normal, il est prescrit 3 fois (10-12, 21-23, 31-32 semaines). Si nécessaire, une étude supplémentaire de la fréquence cardiaque (avec hypoxie ou diminution du débit sanguin utéro-placentaire) est possible. Il est nécessaire d'évaluer l'état du fœtus dans la dynamique et de comparer les indicateurs obtenus. Souvent, des études supplémentaires sont effectuées après le traitement pour déterminer l'efficacité du traitement.

    La tomodensitométrie est un type d'échographie au cours de laquelle des sons sont entendus et un enregistrement graphique de la pulsation cardiaque est effectué. Les principaux avantages de cette méthode sont les suivants:

    1. 1. L'activité cardiaque de l'enfant peut être enregistrée même pendant le travail. Simultanément, les enregistrements de la fréquence cardiaque fœtale et de la force des contractions utérines sont synchronisés, ce qui permet d’évaluer la circulation sanguine dans le cordon ombilical.
    2. 2. La recherche peut être effectuée pendant une longue période (une heure ou plus).

    Jusqu'à la 21-22ème semaine, le scanner n'est pas effectué.

    Pour obtenir les résultats les plus fiables, il est nécessaire de suivre toutes les règles de la cardiotocographie:

    1. 1. Pendant l'étude, la femme est allongée sur le côté. En position sur le dos, l'utérus va pincer la veine cave et altérer le flux sanguin utéro-placentaire. Cette condition affecte le rythme cardiaque fœtal.
    2. 2. Un gel spécial est appliqué à la surface du capteur. Ensuite, il est installé sur la paroi abdominale antérieure de l'abdomen et fixé avec des bandes élastiques.
    3. 3. Une femme reçoit une télécommande avec un bouton sur laquelle elle appuie à chaque mouvement de l'enfant. Cela vous permet d'identifier les violations qui se produisent pendant l'activité du fœtus, ainsi qu'au repos.
    4. 4. Le scan est effectué pendant au moins 40 minutes. Des recherches plus courtes ne sont pas toujours informatives.
    5. 5. Décrypter les résultats n'est qu'un médecin.

    Il existe une version alternative du CT, qui peut être utilisée pour étudier la fréquence cardiaque indépendamment à la maison. Il s’agit d’un capteur à usage individuel, similaire à un boîtier de la taille d’un téléphone portable.

    L'appareil est installé aux meilleurs endroits pour écouter le cœur, en fonction de l'emplacement du fœtus et du câble connecté au téléphone ou à la tablette, des informations graphiques sur le travail de l'orgue sont transmises.

    Parfois, après l'étude, le fait que la fréquence cardiaque s'écarte de la norme. Dans ce cas, il est nécessaire de rechercher la cause du rythme cardiaque rapide ou lent.

    Tous les facteurs qui entraînent une tachycardie ou une bradycardie fœtale sont décrits dans le tableau:

    Longue debout sur le dos. Dans ce cas, il se produit une compression de la veine cave inférieure.

    Battement de coeur fœtal: normes, recherches, indicateurs

    Le battement de coeur est l'indicateur le plus important contrôlé tout au long de la période de gestation. Après tout, c’est le rythme cardiaque qui montre l’état de l’embryon et qui change, si quelque chose ne va pas avec le futur bébé, si certaines pathologies apparaissent, etc.

    Pourquoi surveiller le rythme cardiaque?

    Le contrôle du rythme cardiaque de l'enfant est effectué par chaque femme occupant ce poste, car il vous permet:

    1. Tout d'abord, confirmez ou niez le fait de la grossesse. En utilisant des méthodes de recherche par ultrasons, le rythme cardiaque peut être détecté littéralement dès les premières semaines de grossesse, et son absence indique souvent un avortement oublié.
    2. Pour contrôler l'état du fœtus. Des déviations du rythme et de la fréquence cardiaque peuvent indiquer des troubles circulatoires, une mauvaise santé, un manque d'oxygène, une maladie quelconque de la mère, une femme en situation de stress.
    3. Surveillez ce que ressent le bébé pendant l'accouchement. Pour un bébé, c'est une charge énorme, il ressent un manque d'oxygène, donc la fréquence cardiaque est surveillée en permanence. C'est cet indicateur qui permet de savoir s'il y a eu emmêlement du cordon ou décollement du placenta.

    À la 5e semaine d'obstétrique, le fœtus commence tout juste à former un cœur et, dès le 7e muscle cardiaque, il commence à se contracter distinctement.

    Quelles sont les méthodes de recherche?

    La fréquence cardiaque et la fréquence cardiaque font partie des indicateurs les plus importants, dont les valeurs peuvent en dire long sur la santé de l’enfant à naître. Par conséquent, ils sont surveillés régulièrement tout au long de la période de gestation. À cette fin, diverses techniques de recherche sur le matériel sont utilisées:

    1. Échographie. C'est la première méthode utilisée pour déterminer la fréquence cardiaque. Dès la 7e semaine de grossesse, le son du cœur du bébé peut être entendu à l'aide d'un capteur à ultrasons que le spécialiste passe à travers l'abdomen de la femme ou est inséré dans le vagin.

    Si les résultats de l'étude ont posé des questions au médecin ou si tous les indicateurs ne correspondent pas à la norme, il enverra un examen supplémentaire à la femme enceinte.

    1. Auscultation Vous écoutez un petit cœur avec un stéthoscope - un tube spécial en plastique, en bois ou en aluminium. La procédure est effectuée lors de chaque visite prévue de la femme enceinte chez le gynécologue.

    Une femme est allongée sur un canapé sur le dos. Le médecin applique un stéthoscope muni d'un large entonnoir sur son abdomen nu et de l'autre côté de son oreille.

    Commencez la procédure à partir de 18-20 semaines. Auparavant, cela n’a aucun sens, puisqu’il n’est pas possible d’entendre le battement de coeur de cette façon.

    Un spécialiste expérimenté par l'auscultation peut déterminer la clarté des sons, le lieu de leur meilleure écoute, la fréquence cardiaque approximative, la position du fœtus. Bien que le rythme cardiaque à la maison puisse écouter une personne sans formation médicale, par exemple sa mère, son mari, sa petite amie, etc.

    Entendre le battement de coeur d'un enfant est impossible dans les situations suivantes:

    • eau haute ou basse;
    • naissances multiples;
    • l'enfant a une activité motrice élevée;
    • le placenta est situé sur la paroi frontale de l'utérus;
    • femme enceinte est en surpoids.
    1. Échocardiographie (EchoCG). Habituellement, il est prescrit entre 18 et 28 semaines de grossesse. Bien sûr, la procédure peut être effectuée plus tard, mais le fœtus est alors beaucoup plus gros et la quantité de liquide amniotique est moindre, ce qui rend la visualisation difficile.

    Les indications pour sa mise en œuvre sont:

    • la femme la plus enceinte a des défauts du myocarde;
    • la femme avait déjà des enfants atteints de troubles du fonctionnement du cœur;
    • retard de croissance intra-utérine de l'enfant;
    • par échographie, des pathologies d'autres organes ont été détectées;
    • maladies infectieuses dont une femme enceinte a souffert (surtout au cours du premier trimestre);
    • une femme a le diabète;
    • détection d'une augmentation de la fréquence cardiaque, d'une insuffisance du rythme cardiaque, d'une fréquence cardiaque anormale lors d'une échographie;
    • détection de maladies génétiques pouvant provoquer des violations du travail du muscle cardiaque;
    • l'âge de la femme enceinte dépasse 38 ans.

    EchoCG est un type spécial d'échographie utilisé pour analyser uniquement les fonctionnalités du myocarde. En plus des ultrasons bidimensionnels, des ultrasons monodimensionnels (mode M) sont utilisés pour examiner le système cardiovasculaire et le mode Doppler pour examiner le flux sanguin dans différentes parties du cœur.

    L'échocardiographie permet d'étudier les fonctions du myocarde, sa structure, ainsi que la structure et la fonctionnalité des gros vaisseaux.

    1. Cardiotocographie (CTG). L'appareil utilisé est un capteur à ultrasons dont la tâche principale est de transmettre et de capter les signaux du cœur de l'enfant. CTG est utilisé à partir de la 32ème semaine de gestation et vous permet d’évaluer correctement non seulement le rythme cardiaque, mais également la contraction utérine.

    Il existe de nouveaux modèles de moniteurs cardiaques, à l'aide desquels il est devenu possible d'enregistrer les phases d'activité et de sommeil du bébé.

    Pour enregistrer CTG sur une cassette, une femme enceinte prend position assise ou couchée sur le côté ou sur le dos. Le capteur est attaché à son estomac dans un endroit où les sons du cœur sont mieux entendus. La procédure ne dure pas plus d'une heure (généralement entre 10 et 50 minutes), après quoi les experts estiment le rythme cardiaque de l'enfant à naître, en fonction des résultats enregistrés.

    La cardiotocographie est souhaitable pour toutes les femmes enceintes inscrites, mais une attention particulière devrait être accordée à la procédure dans les cas suivants:

    • retard de croissance intra-utérine;
    • des dysfonctionnements de la fréquence et de la nature des contractions cardiaques, détectés par l'auscultation;
    • violations du flux sanguin artériel;
    • eau basse, eau vive;
    • vieillissement du placenta à l'avance;
    • faible activité professionnelle nécessitant l'induction de l'accouchement;
    • la présence de cicatrices sur l'utérus;
    • accouchement prématuré ou post-terme;
    • état fébrile avec fièvre supérieure à 38 degrés;
    • prééclampsie sévère;
    • l'hypertension;
    • diabète sucré.

    Et comment procéder à la cardiographie, et ce qu’elle montre, vous pouvez voir sur la photo ci-dessous.

    Toutes les méthodes de mesure de la fréquence des contractions du myocarde sont généralement mises en œuvre selon les plans ou par un médecin. Mais si une femme enceinte est trop inquiète de l'état de son enfant, elle peut subir de sa propre initiative les mesures de diagnostic envisagées dans n'importe quel établissement médical où elles sont effectuées.

    Les indicateurs sont normaux

    La fréquence cardiaque fœtale varie avec l’âge gestationnel, c’est-à-dire que différents indicateurs sont définis au cours de l’examen et sont considérés comme la norme. Ils dépassent considérablement les valeurs normales chez les enfants et les adultes déjà nés.

    Normalement, la fréquence cardiaque a les indicateurs suivants (ils sont les mêmes pour les deux sexes):

    Quel devrait être le rythme cardiaque du fœtus en début de grossesse?

    Le cœur d'un homme nouveau commence à battre l'un des premiers organes déjà après un mois de grossesse, alors que d'autres organes et membres en sont à leurs balbutiements. La fréquence des AVC, du rythme et d'autres indicateurs varient selon le rythme cardiaque fœtal par semaine de gestation. L'écoute des contractions cardiaques fœtales permet aux obstétriciens de juger de la santé du futur bébé. Il est possible d'apprendre dès le début des obstétriciens expérimentés qui naissent en 9 mois - un garçon ou une fille.

    La médecine ne peut pas expliquer pourquoi un certain groupe de cellules commence à se contracter à un moment donné et le rythme cardiaque apparaît. Le rythme cardiaque est le seul indicateur en termes de 4-12 semaines, qui permet de déterminer qu'une nouvelle vie se développe à l'intérieur d'une femme. Des perturbations bien notables du fœtus, des chocs, des chocs commencent après 16-20 semaines de gestation.

    Comment déterminer le rythme cardiaque du futur bébé

    À différents moments, le rythme cardiaque de l'embryon peut être déterminé par les méthodes suivantes:

    • Échographie - de 4 à 20 semaines;
    • écoute au phonendoscope - à partir de 20 semaines. avant la naissance;
    • écoute téléphonique - à partir de 20 semaines. avant la naissance;
    • échocardiographe - en fin de grossesse;
    • cardiotocographe - utilisé pendant l'accouchement.

    Aux premiers stades de la grossesse, le rythme cardiaque de l'embryon est indiqué par un appareil à ultrasons. L’étude est sans danger pour le fœtus, elle vous permet d’identifier les éventuels écarts par rapport à la norme. Échographie réalisée selon le plan:

    • 10-13 semaines - le premier (échographie transvaginale);
    • 20-22 semaines - le second (transabdominal);
    • 32-34 (7-8 mois) - le troisième.

    Lors de l'accouchement ou lorsque le futur karapuz a diagnostiqué des anomalies, un carditocographe ou un échocardiographe est utilisé. Une ceinture spéciale avec des capteurs est fixée au ventre d'une femme enceinte pendant le travail. La sage-femme écoute les chocs et détermine la manière dont l'utérus se contracte, comment l'enfant subit l'accouchement, s'il manque de nourriture en oxygène.

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    Fréquence cardiaque

    Les premières contractions du cœur de l'embryon apparaissent déjà à 4-6 semaines de gestation. Certains médecins disent que les cellules du cœur commencent à battre chez le fœtus 12 à 14 jours après la conception. À l'aide d'un équipement sensible lors d'un examen externe, il est possible de calculer des réductions à 2 mois.

    En battant dans les premiers mois, un obstétricien expérimenté déterminera facilement la durée de la gestation et même le sexe de l'enfant. Jusqu'à 12-13 semaines, un petit moteur fonctionne de différentes manières, en fonction de la période, en modifiant le rythme et la fréquence des contractions. Un gynécologue professionnel sera en mesure de dire avec une grande certitude si la mère aura un garçon ou une fille en fonction du rythme cardiaque de l'embryon. Une prévision plus précise peut être donnée après 20 semaines. gestation

    Ainsi, jusqu’à 6 à 8 semaines, le corps principal de l’enfant produit entre 110 et 130 bpm. 9-10 semaines - les coupes augmentent à 170-190 battements. De 11 à 13 - les réductions diminuent, font 140-160 battements / min. De 12-13 semaines. le rythme et la fréquence sont normalisés, réglés entre 140 et 160 battements jusqu'à la naissance. À partir de la semaine 13, un obstétricien-gynécologue passe à la forme d'auscultation.

    Le taux de développement fœtal est déterminé par la fréquence cardiaque:

    • 7 semaines - devrait être 110-130 coupes par minute;
    • 12-13 semaines - de 140 à 160 battements par minute.

    Tableau de fréquence cardiaque d'embryon

    En cas d'écart par rapport à la norme, il convient de veiller à fournir de l'oxygène au fœtus, en tant qu'indicateur des maladies associées à la femme enceinte. Les déviations par rapport à la norme peuvent être le résultat de l'apparition de pathologies embryonnaires, mais il est difficile de juger cela sans recherches supplémentaires.

    Les tonalités sourdes pouvant être entendues lors de l'examen peuvent être dues à:

    • niveau d'eau élevé;
    • la présence d'un excès de poids chez une femme enceinte;
    • attacher un siège bébé sur la paroi antérieure de l'utérus.

    L'absence de poussée cardiaque parle de la mort du fœtus et nécessite une intervention chirurgicale, une stimulation artificielle du travail.

    Détermination précoce du sexe

    La médecine officielle nie la possibilité de déterminer le sexe d'un enfant en fonction du rythme cardiaque. De nombreuses expériences ont été menées dans le monde entier, selon les résultats desquels il est possible de prédire avec une précision de 60 à 70% si elle doit naître - un garçon ou une fille. Chez les garçons, le cœur bat plus souvent, chez les filles, la fréquence des contractions est légèrement inférieure à 140. Le rythme cardiaque des futurs garçons après 12 semaines est supérieur à 140 battements / min.

    La prédiction du sexe est rendue difficile par d'autres facteurs déterminant la vitesse du rythme cardiaque. Un garçon ou une fille peut se déplacer activement tout en écoutant, ou inversement, pour se reposer.

    Comme alternative ou en plus de la méthode de comptage du rythme cardiaque, il existe des signes populaires qui aident à déterminer le sexe du futur karapuz. S'il y a un garçon, la femme a une forte toxémie, un estomac pointu, si la mère préfère manger sucré, il y aura une fille. Ils seront nombreux et, malgré la pratique séculaire, il y a aussi des ratés ici.

    La méthode de comptage de la fréquence cardiaque dans l'embryon est pertinente après 12-13 semaines, lorsque les organes génitaux sont formés. Aux premiers stades de la détermination du sexe, il est difficile de déterminer le rythme irrégulier. Mais après 20 semaines, il est possible de déterminer avec une probabilité de 100% qu'un garçon ou une fille vit dans le ventre de ma mère en utilisant une échographie.

    Entendre les premiers battements de coeur de votre futur bébé est le rêve de chaque femme. De manière générale, la future mère n'a pas d'importance, naître garçon ou fille, tant que le bébé est en bonne santé et plein. Et pourtant, la méthode permettant de déterminer le sexe d'un enfant par le rythme cardiaque reste terriblement intéressante pour les jeunes parents. Bien qu’il reste des prévisions pour une période de 9 mois, il deviendra évident qu’un garçon ou une fille se développe dans l’estomac de la mère.

    Battements de coeur foetaux hebdomadaires

    La surveillance du rythme cardiaque fœtal par semaines peut commencer par une période spécifique de la grossesse, en calculant le nombre de contractions de l'organe par minute. La comparaison des indicateurs avec la norme aidera à identifier les anomalies dans le développement de l'enfant, à prédire les caractéristiques de sa vie future, à tirer une conclusion sur la situation actuelle du bébé.

    Quel est le rythme cardiaque fœtal?

    La détermination hebdomadaire de la fréquence cardiaque fœtale (fréquence cardiaque) est un indicateur important permettant aux experts de déterminer le développement d'un bébé. Le résultat de l’écoute des tons dépend de plusieurs facteurs: les caractéristiques anatomiques de la structure du cœur de l’enfant, le degré d’hémoglobine et d’oxygène dans le sang, l’état du système nerveux végétatif, l’effet des hormones. Les médecins déterminent la fréquence cardiaque fœtale à temps pour détecter les déviations de sa santé et de son développement.

    Quelle semaine tu entends le battement de coeur foetal

    Le tube cardiaque au niveau de l'embryon se forme déjà 2-3 semaines après la conception. Après 7-14 jours, il commence à se plier. La division en ventricule et oreillette se produit à 4-5 semaines de gestation de l'embryon - à ce stade de développement, les premières contractions apparaissent. Les médecins déterminent les tonalités cardiaques lors de l'examen des femmes enceintes à un stade précoce. La première échographie est prévue pour la cinquième semaine. Environ un mois et demi après la conception, les coups, les chocs et les mouvements du fœtus sont clairement visibles.

    Qu'est ce qui détermine le rythme cardiaque fœtal

    L'évaluation du rythme cardiaque de l'enfant pendant la grossesse est le principal indicateur de la viabilité du bébé. L’étude de la fréquence des contractions permet d’établir les facteurs suivants:

    • Confirmation de la grossesse. Lors de la première échographie, le rythme cardiaque des spécialistes de l’embryon peut ne pas être entendu. Par conséquent, après 2-3 semaines, ré-interroger. Si le médecin peut identifier la fréquence cardiaque (HR), le développement se déroule correctement. Sinon, la décoloration est suspectée.
    • Établissement de la condition de l'enfant. L'augmentation ou la diminution du rythme cardiaque de l'embryon, survenue pendant une longue période, peut indiquer une détérioration de la santé du bébé. Des fluctuations temporaires de l'indice sont possibles en cas de stress, de sommeil, d'effort physique ou de maladie d'une femme enceinte.
    • Étudier l'état du bébé pendant l'accouchement. Dans la période de la naissance de l'embryon reçoit une surcharge, qui s'accompagne d'un manque d'oxygène. En cas de complications diverses (décollement du placenta, enchevêtrement du cordon ombilical), les médecins mesurent le rythme cardiaque dans les intervalles entre les contractions. Cette procédure aide à agir à temps en cas de déficit aigu en oxygène.

    Quel est le rythme cardiaque du fœtus

    Un indicateur important de la formation et du développement appropriés de l’embryon est la nature de ses tons cardiaques. Il est installé en écoutant à l'aide d'échographes, stéthoscopes et autres appareils. Avec le bon choix de méthode et de moment pour le diagnostic, le rythme cardiaque de l'enfant doit être clair et rythmé. Un rythme cardiaque étouffé peut indiquer une pathologie du développement.

    Fréquence cardiaque fœtale hebdomadaire

    Mesurer le rythme cardiaque dans l'embryon aide à identifier les symptômes des pathologies du développement aux stades précoces. Le taux de fréquence cardiaque chez un fœtus par semaine est déterminé en fonction du tableau:

    Manières d'écouter le coeur

    Évaluer la fréquence cardiaque fœtale pendant la grossesse est possible en utilisant diverses méthodes de diagnostic. Le choix de la méthode dépend de la période, de l'état de la future mère et de la présence ou de l'absence de certaines indications. Afin d'évaluer avec précision la fréquence des battements par minute et la raison d'un tel rythme, un diagnostic complet doit être posé. Les interventions médicales aideront à identifier les pathologies possibles à temps et à prescrire un traitement approprié.

    La première méthode de diagnostic de l'activité cardiaque fœtale est l'utilisation de l'échographie. Grâce à l’échographie transvaginale, les médecins peuvent entendre le pouls de leur bébé dès la 4e semaine de grossesse. Avec un soin particulier à la procédure appropriée en présence de la mère ou de ses autres enfants de malformations cardiaques, d'infections antérieures. L'utilisation de capteurs à ultrasons permet non seulement de déterminer l'évolution de la fréquence cardiaque, mais également la taille du fœtus, la structure et l'emplacement du placenta. Sur la base de l'étude, un avis d'expert complet est donné.

    Stéthoscope obstétrique

    L'auscultation des sons cardiaques consiste à écouter avec un stéthoscope obstétrical. Cette méthode est appropriée pour déterminer le rythme cardiaque de 18 à 20 semaines de grossesse. Le médecin, à l'aide de l'appareil, peut établir la fréquence, la clarté et le lieu de la meilleure audibilité des sons cardiaques. Difficultés stéthoscope d'auscultation causées par les facteurs suivants:

    • surcharge pondérale enceinte;
    • emplacement du placenta dans la paroi antérieure de l'utérus;
    • trop peu ou trop de liquide amniotique.

    Cardiotocographie

    La fréquence cardiaque fœtale par semaine peut être déterminée par cardiotocographie. La méthode CTG est réalisée afin de détecter les troubles du rythme, l'activité utérine, l'hypoxie intra-utérine à un stade précoce, ce qui contribue à son élimination dans le temps. L’instrument utilisé est un capteur à ultrasons qui envoie des signaux au cœur du bébé. Les changements de fréquence des battements d'organes sont enregistrés sur un film spécial. En plus du noyau, les médecins installent un capteur de contraction utérine.

    La première cardiotocographie est réalisée tardivement (après 32 semaines), car auparavant, les données sur l'activité cardiaque ne donneraient aucune information. Cette procédure est caractérisée par l’absence de contre-indications, elle peut donc être utilisée un nombre illimité de fois. Le médecin procède au décodage du CTG en comparant les résultats avec les lectures et les analyses par ultrasons. Le diagnostic final ne peut pas être formé sur la base de l’utilisation exclusive de cette méthode.

    Échocardiographie

    Cette méthode de diagnostic est réalisée pendant une période de 18 à 28 semaines après la conception. L'échocardiographie est utilisée pour étudier les caractéristiques de la circulation sanguine et la structure du cœur uniquement si le fœtus présente des anomalies. Les indications pour l’application de la méthode sont multiples:

    • transfert de maladies infectieuses en début de grossesse;
    • l'âge de la future mère a plus de 38 ans;
    • la présence d'autres enfants atteints de malformations cardiaques;
    • diabète chez une femme enceinte;
    • détection de malformations d'autres organes du bébé;
    • retard de croissance fœtale;
    • cardiopathie congénitale chez une femme enceinte.

    Causes d'anomalies du rythme cardiaque

    En surveillant le rythme cardiaque du fœtus pendant plusieurs semaines, le médecin peut détecter une fréquence cardiaque trop basse ou trop élevée. De telles indications indiquent souvent des changements négatifs dans le développement du fœtus. Les palpitations cardiaques répondent aux facteurs suivants:

    • niveaux réduits d'hémoglobine chez un enfant;
    • circulation sanguine altérée dans l'utérus et le placenta;
    • la présence d'anémie chez une femme enceinte;
    • insuffisance placentaire;
    • malformations cardiaques;
    • processus caractérisés par une inflammation des membranes;
    • une fièvre dans laquelle la température de la femme enceinte augmente;
    • l'effet de certains médicaments;
    • décollement placentaire, saignements;
    • conditions pathologiques du cordon ombilical;
    • hypoxie intra-utérine de nature aiguë;
    • augmentation de la pression intracrânienne fœtale.

    Si le cœur de l'enfant n'est pas bouché, cela peut indiquer un début précoce du diagnostic, ou l'arrêt du développement du fœtus, la fin de la grossesse. La fréquence cardiaque de l'embryon change dans le sens du ralentissement si l'effet des facteurs suivants apparaît:

    • compression de la veine cave inférieure avec le long séjour d'une femme allongée sur le dos;
    • prendre certaines drogues;
    • surpoids, excès de graisse chez la mère (on n'entend qu'un rythme cardiaque faible chez le fœtus à un stade précoce);
    • troubles métaboliques, équilibre entre acides et bases;
    • anomalies fœtales;
    • compression du cordon ombilical;
    • niveaux élevés de potassium.

    Puis-je entendre le rythme cardiaque fœtal seul?

    À la maison, contrôler le rythme cardiaque du bébé est très difficile. Après 25 semaines de grossesse, la future mère pourra écouter les contractions rythmiques avec un stéthoscope. En appliquant une oreille à l’estomac, le rythme cardiaque est déterminé tardivement. Pour enregistrer indépendamment le son du pouls de l’enfant, vous pouvez utiliser un appareil spécial: le dopant fœtal. Il est facile à utiliser, adapté à un usage domestique.

    Est-il possible de sentir le rythme cardiaque du fœtus dans l'estomac

    La capacité d'écouter les tonalités cardiaques du bébé à travers le ventre commence au troisième trimestre de la grossesse. Vous pouvez déterminer si vous placez votre oreille à un certain endroit, en fonction de la position du fœtus dans l'utérus. Si le bébé est tête en bas, il est préférable d’écouter son cœur dans le bas-ventre d’une femme enceinte. Lorsque la présentation pelvienne de l’impulsion sonore du fœtus sera plus visible dans la zone située au-dessus du nombril. Les grossesses multiples impliquent que le cœur des enfants sera inséré dans des endroits différents.

    Est-il possible de déterminer le sexe du bébé par battement de coeur

    Beaucoup de femmes pensent que le sexe de l'enfant peut être déterminé par la fréquence cardiaque. On suppose que chez les filles, il varie entre 150 et 160 battements / minute, chez les garçons - entre 135 et 150. Cependant, cette méthode ne peut être fiable qu'à 50%. Le rythme cardiaque reflète la capacité du corps des garçons et des filles à faire face au manque d'oxygène. Il est scientifiquement prouvé que le sexe de l'enfant n'affecte pas cet indicateur. Vous pouvez savoir à qui s'attendre (garçon ou fille) lors de l'échographie.

    Tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaine

    Informations générales

    Chaque mère veut entendre le plus rapidement possible le rythme cardiaque de son futur bébé. Bien sûr, pendant la grossesse, c'est l'une des expériences les plus agréables et les plus excitantes. Après tout, si vous entendez le cœur battre, cela signifie que le fruit pousse.

    Mais le son du cœur du fœtus n'indique pas seulement que la nouvelle vie se développe activement, mais peut également fournir de nombreuses informations importantes sur la santé du bébé.

    Quand peut-on entendre le cœur de l'embryon?

    La question, quand un rythme cardiaque fœtal apparaît, concerne toutes les femmes enceintes, ainsi qu'un moment aussi important que les mouvements du fœtus pendant la grossesse, dont le taux peut être différent pour chaque femme. Le battement de coeur peut également être surveillé pour la première fois à différentes dates.

    Les femmes qui s’intéressent à la longueur du battement de coeur, il faut comprendre que le cœur du fœtus ne commence pas à battre en un instant. Lorsque la pose de cet organe commence, une partie du tissu, qui se développe ensuite dans les ventricules du cœur, effectue des mouvements contractiles. Bien entendu, la période où le rythme cardiaque fœtal est entendu lors d'une échographie intervient plus tard.

    Le gynécologue vous dira à quelle semaine ce son est entendu: il est parfois possible de l’entendre déjà aux premières dates. Lorsque l'hCG est audible et à quelle heure le rythme cardiaque «peut être vu» sur l'échographie, cela dépend également de la puissance de l'appareil avec lequel la recherche est menée. À l’aide du transducteur habituel d’échographie abdominale, le médecin peut entendre des battements de cœur dès 5 semaines. Et avec l'aide du capteur vaginal, les coups peuvent être entendus dès 3-4 semaines, c'est-à-dire immédiatement après que le cœur commence à battre chez le fœtus.

    La fréquence cardiaque dépend de la semaine au cours de laquelle le cœur bat. À différentes étapes de la grossesse, c'est différent.

    • Lorsque la période de 6 à 8 semaines est atteinte, la fréquence cardiaque fœtale est de 110 à 130 battements par minute.
    • Entre 8 et 11 semaines - la fréquence cardiaque peut atteindre 190 battements.
    • Déjà à partir de 11 semaines, la fréquence est de 140-160 battements.

    Le tableau ci-dessous indique la fréquence cardiaque à différentes périodes de gestation. Il est très facile de comprendre combien de battements par minute le cœur du bébé doit battre pendant différentes périodes de la grossesse.

    Tableau de rythme cardiaque fœtal par semaine:

    Ceux qui s’intéressent au tableau de fréquence cardiaque fœtal par semaines du sexe de l’enfant doivent savoir que le rythme cardiaque est le même pour les filles et les garçons.

    Le médecin évalue non seulement le rythme cardiaque du fœtus par semaines, mais également des facteurs supplémentaires, tels que la phase d'activité de l'enfant, la maladie de la mère et du fœtus, le moment où la fréquence est déterminée et d'autres facteurs.

    Si la fréquence cardiaque fœtale est dépassée de plusieurs semaines, cela peut être dû à différentes raisons.

    Pourquoi le rythme cardiaque est perturbé

    Si la fréquence cardiaque est inférieure à 120 battements par minute

    • Les raisons d'un rythme cardiaque faible au début peuvent être dues à différentes causes. Il peut être corrigé pour une courte période - jusqu'à 4 semaines. À la semaine 6, le pouls d'un embryon peut être de 100 à 120 battements. Pulse 130 battements montre également que tout est normal avec le bébé. Mais si un rythme cardiaque très faible est enregistré, moins de 80 battements, il y a un risque de perte de grossesse.
    • Si une échographie de 12 semaines ou plus indique une fréquence cardiaque basse, cela peut être dû à une hypoxie chronique du fœtus ou à sa réaction à la compression du cordon ombilical. Si le rythme cardiaque est de 120 battements par minute, le médecin devrait dire quoi faire, guidé par les résultats de la recherche.
    • Avant l'accouchement, un rythme lent peut indiquer une hypoxie aiguë ou chronique du fœtus, ainsi qu'une compression du cordon ombilical pendant le travail.

    Si le pouls dépasse 160 battements par minute

    • Au cours des premières semaines de grossesse, il s’agit généralement d’une variante de la norme, mais indique dans certains cas une violation de la placentation.
    • Après 12 semaines de gestation, le fœtus peut réagir à ses propres mouvements ou au stress de la mère.
    • La tachycardie du fœtus à un stade avancé peut être le résultat d’une hypoxie chronique du fœtus ou d’une réaction au mouvement ou à la contraction.

    Sons sourds, tonalités mal boguées

    • Si l'audition est réalisée chez les femmes enceintes à un stade précoce, cela peut indiquer que la période est trop courte ou que l'étude est réalisée par un capteur défectueux ou que le dispositif d'écoute est obsolète. En outre, cela est possible si la mère souffre d'obésité. Cependant, des tonalités peu sensibles aux premiers stades peuvent indiquer que le bébé a une maladie cardiaque.
    • Après 12 semaines, des sons sourds peuvent être entendus si la mère souffre d'obésité, ainsi que d'insuffisance féto-placentaire, previa (si le placenta est situé sur la paroi avant), de manque d'eau ou de polyhydramnios. Parfois, les sons sourds sont corrigés si l’emplacement de l’enfant dans l’utérus est difficile à écouter. Cependant, les malformations cardiaques ou les vaisseaux sanguins ne sont pas non plus exclus.
    • Dans les tons ultérieurs, un tel phénomène indique que des contractions actives ont commencé ou qu'une hypoxie fœtale a été constatée.

    Pas de battement de coeur

    • Dans les premiers termes, il n'y a pas de battement de coeur, si la durée d'écoute est très courte ou si un capteur obsolète est utilisé. Cependant, cela prouve parfois que la grossesse est interrompue ou que l'avortement commence.
    • Au cours des 12 dernières semaines et au cours des dernières semaines, l’absence de bruits cardiaques peut constituer une preuve du mauvais endroit pour l’auscultation ou une défaillance du capteur CTG, ou suggérer une mort fœtale prénatale.

    Pourquoi déterminer le rythme cardiaque fœtal?

    La présence d'un battement de coeur et la fréquence cardiaque fœtale sont déterminées pendant la grossesse dans un but spécifique.

    Pour établir que la grossesse se développe

    Une fois que la femme enceinte a eu un test de grossesse et qu'il était positif, la femme se rend à l'hôpital pour y subir une échographie. Les appareils à ultrasons modernes offrent la possibilité d'entendre le rythme cardiaque de l'embryon dès la première étude - à 4-5 semaines. Mais si la première échographie du cœur de l'enfant n'est pas entendue, ne paniquez pas. En règle générale, lorsque vous répétez la procédure, vous pouvez entendre le son attendu. Cependant, parfois le rythme cardiaque n'apparaît pas, la déformation de l'ovule se produit. Cette condition est définie comme un avortement manqué. Dans cette situation, l'avortement médicamenteux est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. Si cette situation se produit, il n'est pas recommandé à la femme de tomber enceinte environ six mois plus tard.

    Evaluer le développement du foetus

    Il existe des indicateurs clairs de ce qui est considéré comme un battement de coeur normal à quelle heure. C'est-à-dire qu'un rythme cardiaque normal par minute est déterminé en fonction de la période de développement du bébé. Le cœur de l’embryon répond à tous les changements du monde qui l’entoure. Après tout, le stress ou la maladie de la mère affecte directement les enfants. En outre, le rythme cardiaque par minute varie en fonction de la période d'activité ou de sommeil du fœtus. La fréquence cardiaque reflète le niveau d'oxygène dans l'air. Cependant, toute infraction liée à l'exposition à de tels facteurs est temporaire.

    À condition que la fréquence cardiaque soit trop forte pendant longtemps, le médecin peut suspecter une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance placentaire. En règle générale, cette condition est chronique. Parfois, lorsque les capacités de compensation de l’enfant sont épuisées, la fréquence cardiaque est trop lente. Cela indique que l'état du fœtus s'est détérioré. Dans une telle situation, une décision de livraison urgente est parfois prise. Le médecin prend en compte ce qui devrait être le battement de coeur de quelle semaine et à partir de quel moment il a manifesté une pathologie, détermine la tactique du traitement.

    Détermination de l'état du fœtus pendant le travail

    Pendant l'accouchement, le bébé fait face à de très fortes charges, à un manque d'oxygène et à une pression insuffisante. Si tout va bien, son cœur et ses vaisseaux sanguins doivent normalement supporter de telles charges. Cependant, il existe parfois des conditions d'urgence, telles que le décollement placentaire, le clampage du cordon ombilical, qui nécessitent des soins médicaux rapides. C’est pourquoi, lors de l’accouchement, le médecin détermine le nombre de battements de la fréquence cardiaque après chaque contraction, afin de ne pas manquer le développement d’un manque aigu d’oxygène.

    Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la fréquence cardiaque?

    Échographie

    La première méthode permettant de déterminer si la fréquence cardiaque est normale ou non est l’échographie. Lors de l'échographie, parallèlement à l'évaluation du rythme cardiaque, le médecin évalue l'état du placenta, la taille du fœtus.

    Les sons cardiaques sont très soigneusement exploités et leur structure est étudiée si une femme a déjà eu des enfants atteints de malformations vasculaires et cardiaques. Si la mère a transmis des maladies infectieuses pendant la grossesse, elle porte une attention particulière au travail et à la structure du cœur.

    Si nécessaire, échographie du cœur fœtal pendant la grossesse. Le médecin détermine à quelle heure effectuer une échographie du cœur du fœtus. Le temps optimal pour étudier l'écho du CG est la 12ème semaine. Mais une femme peut effectuer une échocardiographie à sa guise pour s'assurer que tout va bien pour l'enfant.

    Auscultation

    Cette méthode consiste à écouter les bruits du cœur à l’aide d’un stéthoscope spécial. Certes, la réponse à la question de savoir si un stéthoscope peut entendre un battement de coeur dans les premiers stades est négative. La période où vous pouvez entendre un stéthoscope - 18-20 semaines. Un médecin expérimenté peut déterminer une variété d'indicateurs à l'aide d'un tel instrument. Il écoutera les battements du cœur, déterminera la clarté des tons et trouvera l’endroit où ils sont le mieux écoutés. L'algorithme permettant d'écouter le rythme cardiaque du fœtus et de déterminer sa fréquence cardiaque est simple: vous pouvez le faire avec un chronomètre.

    Mais il est parfois difficile, voire impossible, de réaliser une auscultation à l'aide d'un stéthoscope. Cela est probable si la mère a un poids très important, si le placenta est situé sur la paroi frontale de l'utérus (dans ce cas, le bruit des vaisseaux), si le liquide amniotique est très petit ou grand.

    Cardiotocographie (CTG)

    Il s'agit d'une méthode informative grâce à laquelle vous pouvez évaluer le rythme cardiaque du fœtus. Cette procédure permet aux premiers stades de déterminer le manque d'oxygène du fœtus en oxygène et d'éliminer ce problème rapidement.

    L'appareil CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capture les signaux réfléchis par le coeur. En même temps, tous les changements de rythme ont été enregistrés sur la bande. Au cours de la procédure, le médecin installe non seulement le capteur principal, mais également le capteur de contraction utérine, qui peut être utilisé pour déterminer l'activité de l'utérus. Les appareils les plus avancés comportent des capteurs de mouvements foetaux et parfois un bouton spécial permettant à la femme d’enregistrer elle-même les mouvements.

    L'ensemble du processus de recherche CTG prend environ 60 minutes. Pendant cette période, dans la plupart des cas, il est possible de fixer la période de sommeil et l'activité du fœtus. Mais il est parfois nécessaire d’enquêter sur l’état du fœtus tout au long de la journée. Ensuite, les capteurs attachés à l'estomac sont laissés pendant une journée.

    L'analyse de la fréquence cardiaque est effectuée en tenant compte de la durée de la grossesse sur laquelle a été réalisée l'étude. Pour la première fois, le CTG est effectué à 32 semaines. Si vous le dépensez plus tôt, à 30 semaines ou même plus tôt, les résultats seront peu informatifs. Au bout de 31 semaines, une relation se forme entre l'activité cardiaque et l'activité motrice fœtale.

    Le plus souvent, une femme enceinte passe cette étude deux fois - à 32 semaines et juste avant la naissance. Cette procédure ne nuit pas à la femme ni au bébé, elle peut donc être répétée autant de fois que nécessaire.

    Le spécialiste déchiffre la bande CTG, compare les résultats avec les données de test et les ultrasons. Cependant, la cardiotocographie n'est pas une source de diagnostic définitif.

    Qu'est-ce que le «bon» CTG?

    "Bon" KGT est considéré si les indicateurs sont les suivants:

    • La fréquence cardiaque est normale - de 120 à 160 battements par minute;
    • lorsque le bébé bouge, la fréquence cardiaque augmente;
    • une diminution de la fréquence cardiaque n'est pas ou il est observé très rarement et en petites quantités.

    L'appareil analyse ces indicateurs et, à la suite de ses résultats, publie un index spécial du PSP. Si l'état du fœtus est normal, cet indice n'est pas supérieur à un.

    Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que divers facteurs affectent le fonctionnement du cœur d’un enfant. Et seul un spécialiste peut les évaluer correctement.

    Pourquoi le «mauvais» CTG est-il déterminé?

    • Le plus souvent, les modifications du CTG sont déterminées si une hypoxie fœtale est notée. L'augmentation du rythme cardiaque est caractéristique de l'état lorsque le fœtus n'a pas assez d'oxygène et que le cœur est forcé de travailler très intensément.
    • En cas de contraction ou de mouvement, le rythme cardiaque du bébé peut ralentir, ce qui n'est pas normal.
    • De courts changements sur la bande sont fixés si le cordon ombilical est appuyé contre la tête du fœtus. Les résultats sont les mêmes que dans le cas de manque d’oxygène, mais le bébé se sent normal.
    • Si les capteurs étaient mal fixés, les résultats peuvent également être "mauvais".

    En cas d'hypoxie lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, le médecin mène des études supplémentaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Si l'hypoxie est confirmée, un traitement est administré ou le médecin prend une décision quant à l'accouchement d'urgence.

    Échocardiographie

    Appliquer une échocardiographie en cas de suspicion de maladie cardiaque chez le fœtus entre 18 et 28 semaines de grossesse. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine. Cette procédure est effectuée dans les cas suivants:

    • la future mère a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques;
    • pendant la grossesse, les maladies infectieuses ont été transférées, en particulier dans les premières semaines;
    • la mère a des malformations cardiaques congénitales;
    • la future mère a plus de 38 ans;
    • une femme est diagnostiquée avec le diabète;
    • retard de croissance intra-utérine est noté;
    • le fœtus a des malformations dans d'autres organes et il existe un risque de malformation cardiaque congénitale.

    Cette méthode est également utilisée en échographie bidimensionnelle et utilise d'autres modes de scanner: mode Doppler, échographie unidimensionnelle. Avec cette combinaison de techniques, il est possible d’étudier attentivement la structure du cœur, les caractéristiques du flux sanguin.

    Est-il possible de déterminer le sexe d'un enfant par battement de coeur?

    Beaucoup de femmes au cours d'une certaine période de grossesse s'inquiètent activement de savoir comment déterminer le sexe de l'enfant en fonction du rythme cardiaque fœtal. En effet, parmi les femmes enceintes et même parmi certains travailleurs médicaux, il existe une «légende» selon laquelle une telle définition est possible, ainsi que l'hypothèse selon laquelle la taille du fœtus peut aider à déterminer qui est né - un garçon ou une fille.

    On pense que les filles ont plus souvent des battements de coeur et qu'au bout de 13 semaines, leur fréquence cardiaque atteignait 160 fois la minute. Selon ce "croire", chez les garçons, le rythme cardiaque est de 135-150 battements. Mais ceux qui posent activement des questions aux médecins: "Comment connaître le sexe de l'enfant en rythme cardiaque à 12 semaines" ou "Combien de temps est-il possible", vous devez prendre en compte le fait que cette méthode n'est pas scientifiquement valide. Bien que certains pensent que cette méthode n’est pertinente que jusqu’à 20 semaines.

    La question du nombre de semaines pendant lesquelles vous pouvez déterminer le sexe d'un enfant de cette manière n'est pas pertinente en principe, et la fréquence cardiaque n'est pas un indicateur décisif. Après tout, il est possible de déterminer s'il s'agit d'un garçon ou d'une fille, avec une fréquence de 50%.

    Certes, il existe une opinion selon laquelle, dans ce cas, il est également important de connaître le rythme cardiaque du fœtus. Certains "experts" soutiennent que c'est plus rythmique chez les garçons et plus chaotique chez les filles.

    Il y a un autre signe: pour les garçons, le rythme du cœur coïncide avec celui de la mère, pour les filles, ce n'est pas le cas. Mais toutes ces méthodes n'ont rien à voir avec la médecine. Après tout, le rythme cardiaque reflète la capacité du fœtus à surmonter le manque d’oxygène, et non le sexe. Par conséquent, les mères qui commencent à «deviner» le plancher immédiatement, lorsque le cœur commence à battre dans l'embryon, il est préférable de faire une échographie de grande qualité chez un bon spécialiste qui aidera à connaître le sexe du bébé avec une grande précision.

    Est-il possible d'entendre le rythme cardiaque de l'enfant à la maison?

    Puis-je entendre le battement de coeur du bendoscope? Ceux qui sont intéressés par l'écoute d'un battement de coeur à la maison peuvent utiliser plusieurs méthodes. Vous pouvez entendre ce son agréable pour les parents à la maison à l'aide d'un stéthoscope, d'un appareil portable - un doppler fœtal et, enfin, vous attachez l'oreille au ventre.

    Comment à la maison pour écouter le battement de coeur, il sera discuté ci-dessous. Après tout, pour cela, il n’est pas nécessaire d’assister à la consultation des femmes. Si la future mère et son entourage ont de l'expérience, le cœur peut être entendu plus tôt. Après tout, une femme plus expérimentée a remarqué plus tôt et le mouvement du fœtus lors de la deuxième grossesse. La fréquence cardiaque doit cependant obligatoirement être surveillée par un médecin.

    Avec un stéthoscope

    Vous pouvez écouter le cœur en utilisant le stéthoscope obstétrical le plus courant. Il est nécessaire d'acheter une sonde obstétricale et de faire appel à l'aide de quelqu'un. Bien entendu, le fœtus à 12 semaines de grossesse à domicile ne sera pas en mesure d'écouter. Si cette personne n'a pas d'expérience, alors plus tôt que 25 semaines, rien ne sera entendu. Mais si vous écoutez le fœtus pendant 30 semaines, alors entendez les battements beaucoup plus facilement. Vous avez juste besoin de pratiquer un peu et de bien comprendre. En même temps, il est nécessaire de bien distinguer ce qu’il est: pouls, péristaltisme d’une femme enceinte, mouvements du fœtus ou, néanmoins, battements de son cœur.

    Utilisation du doppler fœtal

    Si vous le souhaitez, vous pouvez acheter un appareil spécial: le doppler fœtal. C'est un détecteur à ultrasons portable qui fonctionne comme un appareil CTG normal, mais l'image n'est pas fixée sur le film. Parfois, les écouteurs sont également fournis afin que vous puissiez clairement entendre les sons. À l'aide de Doppler, vous pouvez entendre les bruits du cœur à partir de la 8ème semaine. Cependant, il est préférable de commencer à utiliser cet appareil un peu plus tard. Il est important que l'étude elle-même ne dure pas plus de dix minutes.

    Parmi les avantages de ce dispositif, il est nécessaire de noter la capacité d’écouter le rythme cardiaque au début, ainsi que la facilité d’utilisation et la capacité d’une femme à le faire sans aide.

    Les inconvénients de l’utilisation de Doppler sont son coût élevé et ses limitations d’utilisation. De plus, n'utilisez pas cet appareil sans mesure.

    Mettre l'oreille au ventre

    Parfois, vous pouvez entendre le cœur en plaçant simplement votre oreille dans le ventre. C'est possible dans les dernières semaines de gestation. Cependant, un résultat positif ne peut être obtenu que si la future mère n'a pas trop de graisse.

    Vous devez écouter le cœur à un endroit particulier de l'abdomen, en fonction de la localisation du bébé. S'il se couche avec la tête, alors vous devez écouter le battement de coeur sous le nombril de la femme. Si la tête de l'enfant est au sommet, il est souhaitable d'écouter les tonalités sur le nombril de la mère. Lors de grossesses multiples, le rythme cardiaque de chaque fœtus est entendu à différents endroits.

    Conclusions

    Ainsi, le niveau de fréquence cardiaque est un indicateur très important du développement de l'enfant. Le rythme cardiaque est surveillé par un médecin pendant la grossesse. Les futures mamans doivent savoir que les maladies cardiaques graves surviennent très rarement et que, dans la plupart des cas, les bébés naissent en bonne santé. Mais, néanmoins, il est important de subir régulièrement toutes les études, surveiller le rythme cardiaque. Le taux de battement par minute chez la femme et chez l'enfant est un indicateur important, et le médecin en tient compte. Mais la future mère elle-même devrait faire très attention à sa santé et «écouter» le bébé.

    Éducation: Elle a obtenu un diplôme en pharmacie du Rivne State Basic Medical College. Elle est diplômée de la Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov et stage à sa base.

    Expérience professionnelle: De 2003 à 2013, elle a travaillé en tant que pharmacienne et chef de kiosque de pharmacie. Elle a reçu des diplômes et des insignes pour de nombreuses années de travail diligent. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des éditions locales (journaux) et sur divers portails Internet.