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Dystonie

Transcription ECG et analyse par cardiogramme

Le transcodage d'un électrocardiogramme par ECG est considéré comme un processus complexe que seul un diagnostiqueur ou un cardiologue peut effectuer. Ils effectuent un décodage révélant divers défauts et troubles du muscle cardiaque d'une personne. Cette méthode de diagnostic est largement utilisée aujourd'hui dans toutes les institutions médicales. La procédure peut être effectuée à la fois en clinique et en ambulance.

L'électrocardiographie est une science au sein de laquelle les règles de la procédure, les méthodes de décodage des résultats obtenus sont étudiées et explique des moments et des situations inexpliquées. Avec le développement d'Internet, le décodage ECG peut être effectué même de manière autonome, en utilisant des connaissances particulières.

Un électrocardiographe est décodé par un diagnostiqueur spécial qui utilise la procédure établie pour déterminer les valeurs normales et leurs écarts.

Il y a une évaluation de la fréquence cardiaque et de la fréquence cardiaque. Dans l'état normal, le rythme doit être sinusal et la fréquence - de 60 à 80 battements par minute.

Les intervalles qui caractérisent la durée du moment de la réduction sont calculés. Des formules spéciales sont appliquées ici.

L'intervalle normal (QT) est compris entre 390 et 450 ms. Si l'intervalle est perturbé, s'il est rallongé, le diagnostiqueur peut suspecter une athérosclérose, un rhumatisme ou une myocardite chez le patient, ainsi qu'un IHD. En outre, l'intervalle peut être réduit, ce qui indique la présence d'une maladie d'hypercalcémie. Ces paramètres sont calculés selon un programme automatique spécialisé fournissant un résultat fiable.

L'emplacement de l'EOS est calculé à partir du contour à la hauteur des dents. Si les indicateurs sont significativement plus élevés les uns par rapport aux autres, une déviation de l'axe est constatée, supposée être un défaut d'activité vitale du ventricule droit ou gauche.

L'indicateur montrant l'activité des ventricules, le complexe QRS, se forme lors du passage des impulsions électriques au cœur. Une norme est considérée lorsqu'il n'y a pas d'onde Q défectueuse et que la distance ne dépasse pas 120 ms. Lorsque l'intervalle spécifié est décalé, il est habituel de parler d'un défaut de conduction, sinon on parle de blocage des branches du faisceau de Gis. En cas de blocage incomplet, une hypertrophie du pancréas ou du VG peut être suspectée, en fonction de l'emplacement de la ligne sur l'ECG. Le déchiffrement décrit les particules ST, qui sont des réflecteurs du temps de récupération de la position initiale du muscle par rapport à sa dépolarisation complète. Normalement, les segments doivent tomber sur l'isoline et l'onde T, qui caractérise le travail des deux ventricules, doit être asymétrique et dirigée vers le haut. Il devrait être plus long que le complexe QRS.

Seuls les médecins qui traitent spécifiquement de cela peuvent déchiffrer correctement les indicateurs ECG, mais souvent, un assistant ambulancier expérimenté peut facilement reconnaître les malformations cardiaques courantes. Et ceci est extrêmement important dans les situations d'urgence.

Lorsqu'ils décrivent et déchiffrent une procédure de diagnostic, ils décrivent diverses caractéristiques du travail du muscle cardiaque, qui sont indiquées par des chiffres et des lettres latines:

  • PQ - un indicateur de la conductivité atrioventriculaire dans le temps. Une personne en bonne santé a entre 0,12 et 0,2 s.
  • R - une description du travail des oreillettes. On peut bien dire de l'hypertrophie auriculaire. Chez une personne en bonne santé, le taux est de 0,1 s.
  • QRS - complexe ventriculaire. Dans des conditions normales, les indices sont de 0,06 à 0,1 s.
  • L'intervalle QT est un indicateur pouvant indiquer une ischémie du cœur, une faim d'oxygène, une crise cardiaque et des troubles du rythme. La valeur normale ne devrait pas dépasser 0.45 s.
  • RR - l'espace entre les points supérieurs des ventricules. Montre la constance des contractions du cœur et permet de compter leur fréquence.

Cardiogramme du coeur: décodage et principales maladies diagnostiquées

Le décodage d'un cardiogramme est un processus long qui dépend de nombreux indicateurs. Avant de déchiffrer le cardiogramme, il est nécessaire de comprendre toutes les déviations du travail du muscle cardiaque.

La fibrillation auriculaire se caractérise par des contractions musculaires irrégulières pouvant être complètement différentes. Cette violation est dictée par le fait que l'horloge définit non pas un nœud sinusal, comme cela devrait être le cas chez une personne en bonne santé, mais bien d'autres cellules. La fréquence cardiaque varie dans ce cas entre 350 et 700. Avec cette condition, les ventricules ne se remplissent pas complètement du sang, ce qui provoque une privation d'oxygène, dont souffrent tous les organes du corps humain.

Un analogue de cette maladie est la fibrillation auriculaire. Le pouls dans cet état sera soit inférieur à la norme (moins de 60 battements par minute), soit proche de la valeur normale (de 60 à 90 battements par minute), ou supérieur au débit spécifié.

Sur l'électrocardiogramme, vous pouvez voir des contractions fréquentes et permanentes des oreillettes et, moins fréquemment, des ventricules (généralement 200 par minute). Ce flutter auriculaire, qui se trouve souvent déjà dans la phase aiguë. Mais en même temps, le patient le transfère plus facilement que le clignotement. Les anomalies de la circulation sanguine sont moins prononcées dans ce cas. Un frisson peut se développer à la suite d'interventions chirurgicales, associées à diverses maladies, telles que l'insuffisance cardiaque ou la cardiomyopathie. Au moment de l'examen d'une personne, des battements de cœur rythmiques rapides et un pouls, des veines enflées dans le cou, une augmentation de la transpiration, une faiblesse générale et un essoufflement peuvent être détectés.

Trouble de la conduction - ce type de trouble cardiaque est appelé blocage. L’occurrence est souvent associée à une déficience fonctionnelle, mais elle résulte également d’une intoxication de nature différente (dans le contexte de l’alcool ou de la consommation de drogues), ainsi que de diverses maladies.

Il existe plusieurs types de troubles, qui montrent le cardiogramme du cœur. L'interprétation de ces violations est possible par les résultats de la procédure.

Sinoatrial - avec ce type de blocus, il est difficile d'extraire l'impulsion du nœud sinusal. Il en résulte un syndrome de faiblesse du nœud sinusal, une diminution du nombre de contractions, des défauts du système circulatoire et, par conséquent, un essoufflement, une faiblesse générale du corps.

Atrioventriculaire (blocage AV) - caractérisé par un retard de l'excitation dans le noeud auriculo-ventriculaire supérieur au temps défini (0,09 seconde). Il existe plusieurs degrés de ce type de blocage.

Le nombre de contractions dépend de l'ampleur du degré, ce qui signifie qu'une anomalie du flux sanguin est plus difficile:

  • Grade I - toute compression auriculaire est accompagnée d'un nombre adéquat de contractions ventriculaires;
  • Grade II - une certaine quantité de contraction auriculaire reste sans compression ventriculaire;
  • Grade III (bloc transversal absolu) - les oreillettes et les ventricules sont comprimés indépendamment l'un de l'autre, ce qui est bien illustré par le décodage du cardiogramme.

Défaut de conduction à travers les ventricules. L'impulsion électromagnétique des ventricules vers les muscles du cœur se propage à travers les troncs du paquet de sien, ses jambes et ses branches. Un blocage peut se produire à tous les niveaux et cela affecte immédiatement l'électrocardiogramme cardiaque. Dans cette situation, on observe que l'excitation de l'un des ventricules est retardée, car l'impulsion électrique contourne le blocage. Les médecins divisent le bloc en bloc complet et incomplet, ainsi qu’un blocus permanent ou non permanent.

L'hypertrophie du myocarde est bien mise en évidence par le cardiogramme du coeur. Interprétation sur l'électrocardiogramme - Cet état montre l'épaississement de sections individuelles du muscle cardiaque et l'étirement des cavités cardiaques. Cela se produit avec une surcharge chronique régulière du corps.

Ensuite, parlons de la façon de déchiffrer le cardiogramme par les transformations de la fonction contractile du myocarde, il y a plusieurs changements:

  • Syndrome de repolarisation ventriculaire précoce. C'est souvent la norme pour les athlètes professionnels et les personnes ayant une masse corporelle congénitale élevée. Le tableau clinique ne donne pas et passe souvent sans aucun changement, par conséquent, l'interprétation de l'ECG est compliquée.
  • Divers désordres diffus dans le myocarde. Ils indiquent un trouble de la nutrition du myocarde, résultant d'une dystrophie, d'une inflammation ou d'un cardiosclérose. Les troubles sont totalement susceptibles de traitement, souvent associés à un déséquilibre de l’eau et de l’équilibre électrolytique du corps, à la prise de médicaments et à un exercice physique intense.
  • Changements individuels ST. Un symptôme évident du désordre d'approvisionnement myocardique, sans une privation vivante d'oxygène. Se produit lors d'un déséquilibre hormonal et d'un déséquilibre électrolytique.
  • Distorsion de l'onde T, dépression ST, T. bas. Le dos du chat sur l'ECG montre l'état d'ischémie (manque d'oxygène du myocarde).

Outre les troubles eux-mêmes, leur position dans le muscle cardiaque est également décrite. La principale caractéristique de ces troubles est leur réversibilité. En règle générale, les indicateurs sont comparés à d’anciennes études afin de comprendre l’état du patient, puisqu’il est presque impossible de lire vous-même l’ECG. Si vous soupçonnez une crise cardiaque, des recherches supplémentaires sont effectuées.

Il existe trois critères pour caractériser une crise cardiaque:

  • Stade: aigu, aigu, subaigu et cicatriciel. Durée de 3 jours à une condition de vie.
  • Volume: grande focale et petite focale.
  • Emplacement

Quelle que soit la crise cardiaque, il est toujours utile de placer une personne sous surveillance médicale stricte, sans délai.

Résultats ECG et description de la fréquence cardiaque

Les résultats de l’ECG offrent l’occasion d’examiner l’état du cœur humain. Il y a différentes manières de déchiffrer le rythme.

Sinus - c'est la signature la plus commune sur l'électrocardiogramme. Si, en plus de la fréquence cardiaque, aucun autre indicateur n'est indiqué, c'est le pronostic le plus réussi, ce qui signifie que le cœur fonctionne bien. Ce type de rythme suggère un état sain du nœud sinusal, ainsi que du système conducteur. La présence d'autres enregistrements prouve les défauts et les déviations par rapport à la norme. Il existe également un rythme auriculaire, ventriculaire ou auriculo-ventriculaire, qui indique les cellules définies par le rythme dans certaines parties du cœur.

L'arythmie sinusale est souvent normale chez les jeunes et les enfants. Ce rythme est caractérisé par la sortie du nœud sinusal. Cependant, les intervalles entre les contractions du cœur sont différents. Il est souvent associé à des troubles physiologiques. L'arythmie sinusale doit être surveillée de près par un cardiologue afin d'éviter le développement de maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour les personnes prédisposées aux maladies cardiaques, ainsi que si l'arythmie est causée par des maladies infectieuses et des malformations cardiaques.

Bradycardie sinusale - caractérisée par une contraction rythmique du muscle cardiaque avec une fréquence d’environ 50 battements. Chez une personne en bonne santé, cette condition peut souvent être observée dans un état de sommeil. Un tel rythme peut se manifester chez les professionnels du sport. Ils ont des dents d’ECG différentes de celles d’une personne ordinaire.

Bradycardie permanente peut caractériser la faiblesse du nœud sinusal, qui se manifeste dans de tels cas coupures plus rares à tout moment de la journée et dans n'importe quelle condition. Si une personne a des pauses pendant les contractions, une intervention chirurgicale pour installer le stimulateur est prescrite.

Extrasystole. Il s'agit d'un défaut de rythme caractérisé par des contractions extraordinaires en dehors du nœud sinusal, après quoi les résultats de l'ECG indiquent une pause de longueur accrue, appelée compensation. Le patient ressent le rythme cardiaque comme irrégulier, chaotique, trop fréquent ou trop lent. Parfois, les patients sont perturbés par des pauses dans le rythme cardiaque. Il y a souvent une sensation de picotement ou de secousses désagréables derrière le sternum, ainsi qu'un sentiment de peur et de vide dans l'estomac. Souvent, ces conditions ne conduisent pas à des complications et ne constituent pas une menace pour l'homme.

Tachycardie sinusale - avec ce trouble, la fréquence dépasse les 90 coups normaux. Il y a une division en physiologique et pathologique. Sous physiologique, comprenez l'apparition d'une telle condition chez une personne en bonne santé présentant un certain stress physique ou émotionnel.

On peut l'observer après avoir pris des boissons alcoolisées, du café, des boissons énergisantes. Dans ce cas, la condition est temporaire et passe assez rapidement. La forme pathologique de cet état est caractérisée par des battements de coeur périodiques qui perturbent une personne en état de repos.

Les causes de type pathologique peuvent être une augmentation de la température corporelle, diverses maladies infectieuses, une perte de sang, un long séjour sans eau, une anémie, etc. Les médecins traitent la maladie sous-jacente et la tachycardie n’est arrêtée que lors d’une crise cardiaque ou d’un syndrome coronarien aigu.

Tachycardie paroxystique - Dans cette pathologie, une personne a un battement de coeur rapide, exprimé par une crise, qui dure de quelques minutes à plusieurs jours. Le pouls peut atteindre 250 battements par minute. Il existe une forme ventriculaire et supraventriculaire de cette tachycardie. La principale raison de cette condition est le défaut de passage d'une impulsion électrique dans un système conducteur. Cette pathologie est complètement susceptible de traitement.

Vous pouvez arrêter l'attaque à la maison avec:

  • Retenant le souffle.
  • Toux forcée.
  • Immersion dans l'eau froide du visage.

Le syndrome de WPW est un type de tachycardie supraventriculaire. L'instigateur principal de l'attaque est un faisceau nerveux supplémentaire situé entre les oreillettes et les ventricules. Pour éliminer ce défaut, une intervention chirurgicale ou un traitement médical est nécessaire.

CLC - extrêmement semblable au type de pathologie précédent. La présence d'un faisceau nerveux supplémentaire contribue ici à l'excitation précoce des ventricules. En règle générale, le syndrome est congénital et se manifeste chez une personne présentant des attaques de rythme rapide, ce qui est très bien démontré par les dents de l'ECG.

Fibrillation auriculaire - peut être caractérisée par des convulsions ou être permanente. La personne se sent flotter.

ECG d'une personne en bonne santé et signes de changements

L'ECG d'une personne en bonne santé comprend de nombreux indicateurs permettant de juger de la santé humaine. L’ECG du cœur joue un rôle très important dans le processus de détection d’anomalies dans le travail du cœur, dont le plus terrible est l’infarctus du myocarde. Exceptionnellement, en utilisant les données de l'électrocardiogramme, les zones nécrotiques d'infarctus peuvent être diagnostiquées. L'électrocardiographie détermine la profondeur de la lésion du muscle cardiaque.

Normes ECG d'une personne en bonne santé: hommes et femmes

Normes ECG pour les enfants

L'ECG du cœur est d'une grande importance dans le diagnostic des pathologies. La maladie cardiaque la plus dangereuse est l'infarctus du myocarde. Seul un électrocardiogramme pourra reconnaître les zones nécrotiques d'une crise cardiaque.

Les signes d'infarctus du myocarde sur un ECG comprennent:

  • la zone de nécrose s'accompagne de modifications du complexe Q-R-S, entraînant l'apparition d'une onde Q profonde;
  • la zone endommagée est caractérisée par le déplacement (élévation) du segment S-T, lissant l'onde R;
  • la zone ischémique modifie l'amplitude et rend l'onde T négative.

L'électrocardiographie détermine la profondeur de la lésion du muscle cardiaque.

Comment déchiffrer soi-même le cardiogramme du cœur

Tout le monde ne sait pas comment déchiffrer le cardiogramme du cœur. Cependant, connaissant bien les indicateurs, vous pouvez déchiffrer indépendamment l’ECG et détecter les modifications du fonctionnement normal du cœur.

La première consiste à déterminer les indicateurs de fréquence cardiaque. Normalement, le rythme cardiaque doit être sinusal, le reste parle du développement possible de l'arythmie. Des modifications du rythme sinusal ou de la fréquence cardiaque suggèrent l'apparition d'une tachycardie (accélération du rythme) ou d'une bradycardie (ralentissement).

Des données anormales sur les dents et les intervalles sont également importantes, car vous pouvez lire vous-même le cardiogramme du cœur à l'aide de leurs indicateurs:

  1. L'allongement de l'intervalle QT indique le développement d'une maladie coronarienne, d'une maladie rhumatismale, de troubles sclérotiques. Le raccourcissement de l'intervalle indique une hypercalcémie.
  2. L'onde Q modifiée est un signal de dysfonctionnement du myocarde.
  3. L'affûtage et l'augmentation de la hauteur de l'onde R indiquent une hypertrophie du ventricule droit.
  4. Une onde P divisée et dilatée indique une hypertrophie de l'oreillette gauche.
  5. Une augmentation de l'intervalle PQ et une conduction impulsionnelle altérée peuvent survenir pendant le bloc auriculo-ventriculaire.
  6. Le degré d'écart par rapport à l'isoline dans le segment R-ST permet de diagnostiquer une ischémie myocardique.
  7. L'élévation du segment ST au-dessus de l'isoline est une menace de crise cardiaque aiguë; Le déclin du segment enregistre une ischémie.

Il existe une autre méthode pour lire le cardiogramme du cœur vous-même. Cela nécessite une règle électrocardiographique. Il aide à déchiffrer l'ECG à une vitesse de 25 mm / s ou 50 mm / s.

Cardioline est constitué de divisions (échelles) définissant:

  • fréquence cardiaque (HR);
  • Intervalle QT;
  • millivolts;
  • lignes isoélectriques;
  • la durée des intervalles et des segments.

Cet appareil simple et facile à utiliser est utile pour que tout le monde ait un décodage ECG indépendant.

Décodage de l'ECG chez l'adulte et l'enfant, normes de tableaux et autres informations utiles

La pathologie du système cardiovasculaire est l’un des problèmes les plus courants chez les personnes de tout âge. Le traitement et le diagnostic opportuns du système circulatoire peuvent réduire considérablement le risque de développer des maladies dangereuses.

Aujourd'hui, la méthode la plus efficace et la plus facilement disponible pour étudier le travail du cœur est l'électrocardiogramme.

Règles de base

Lorsqu'ils étudient les résultats de l'examen d'un patient, les médecins se penchent sur les composants d'un électrocardiogramme tels que:

Il existe des paramètres stricts de la norme pour chaque ligne de la bande ECG, le moindre écart par rapport à lequel peuvent indiquer des perturbations du travail du cœur.

Analyse de cardiogramme

L'ensemble des lignes ECG est examiné et mesuré mathématiquement, après quoi le médecin peut déterminer certains paramètres du muscle cardiaque et de son système conducteur: rythme cardiaque, fréquence cardiaque, stimulateur cardiaque, conduction, axe électrique du cœur.

À ce jour, tous ces indicateurs examinent des électrocardiographes de haute précision.

Rythme sinusal du coeur

Ce paramètre reflète le rythme des battements de cœur qui se produisent sous l’influence du nœud sinusal (normal). Il montre la cohérence du travail de toutes les parties du cœur, la séquence des processus de tension et de relaxation du muscle cardiaque.

Le rythme est très facile à déterminer par les dents les plus hautes de R: si la distance entre elles est la même tout au long de l’enregistrement ou si elle ne dévie pas de plus de 10%, le patient ne souffre pas d’arythmie.

Le nombre de battements par minute peut être déterminé non seulement en comptant l'impulsion, mais également en ECG. Pour ce faire, vous devez connaître la vitesse à laquelle l'enregistrement ECG a été effectué (généralement 25, 50 ou 100 mm / s), ainsi que la distance entre les dents les plus hautes (d'un sommet à l'autre).

En multipliant la durée d'enregistrement d'un mm par la longueur du segment R-R, on obtient la fréquence cardiaque. Normalement, ses performances varient de 60 à 80 battements par minute.

Source de l'excitation

Le système nerveux autonome du cœur est agencé de telle sorte que le processus de contraction dépend de l'accumulation de cellules nerveuses dans l'une des zones du cœur. Normalement, il s’agit d’un nœud sinusal dont les impulsions divergent dans le système nerveux du cœur.

Dans certains cas, d'autres nœuds (auriculaire, ventriculaire, auriculo-ventriculaire) peuvent assumer le rôle de stimulateur cardiaque. Cela peut être déterminé en examinant l'onde P, qui est à peine perceptible, juste au-dessus de l'isoline.

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Conductivité

Ceci est un critère montrant le processus de transfert de momentum. Normalement, les impulsions sont transmises séquentiellement d’un stimulateur à l’autre, sans modification de l’ordre.

Axe électrique

L'indicateur est basé sur le processus de stimulation des ventricules. L'analyse mathématique des dents Q, R, S en I et III permet de calculer un certain vecteur résultant de leur excitation. Ceci est nécessaire pour établir le fonctionnement des lignes secondaires du His.

L'angle résultant de l'axe du coeur est estimé par la valeur: 50-70 ° normale, déviation de 70-90 ° à droite, déviation de 50-0 ° à gauche.

Dents, segments et intervalles

Les dents sont les zones ECG situées au-dessus de l'isoline, leur signification est la suivante:

  • P - reflète les processus de contraction et de relaxation auriculaires.
  • Q, S - reflètent les processus d'excitation du septum interventriculaire.
  • R - le processus de stimulation des ventricules.
  • T - le processus de relaxation des ventricules.

Intervalles - zones ECG situées sur l'isoline.

  • PQ - reflète le temps de propagation de l'impulsion des oreillettes aux ventricules.

Segments - zones ECG, y compris l’espacement et la broche.

  • QRST - durée de la contraction ventriculaire.
  • ST est le moment de l'excitation complète des ventricules.
  • TP est le temps de diastole électrique du coeur.

La norme chez les hommes et les femmes

L'interprétation de l'ECG du cœur et des normes d'indicateurs chez l'adulte est présentée dans ce tableau:

Résultats bébé en bonne santé

Interprétation des résultats des mesures ECG chez les enfants et de leur norme dans ce tableau:

Diagnostics dangereux

Quelles conditions dangereuses peuvent être identifiées par les lectures ECG lors du décodage?

Extrasystole

Ce phénomène est caractérisé par une insuffisance du rythme cardiaque. Une personne ressent une augmentation temporaire de la fréquence des contractions suivie d'une pause. Associé à l'activation d'autres stimulateurs cardiaques, l'envoi avec le nœud sinusal d'une volée supplémentaire d'impulsions, ce qui conduit à une réduction extraordinaire.

Arythmie

Il se caractérise par un changement de fréquence du rythme sinusal, lorsque les impulsions ont des fréquences différentes. Seulement 30% de ces arythmies nécessitent un traitement, car capable de provoquer des maladies plus graves.

Dans d'autres cas, il peut s'agir d'une manifestation d'activité physique, d'une modification du niveau hormonal, d'une fièvre et ne menace pas la santé.

Bradycardie

Il survient lorsqu'un nœud sinusal est affaibli, incapable de générer des impulsions avec la fréquence appropriée, ce qui ralentit la fréquence cardiaque, jusqu'à 30-45 battements par minute.

Tachycardie

Le phénomène opposé, caractérisé par une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 90 battements par minute. Dans certains cas, la tachycardie temporaire survient sous l'influence d'un effort physique intense et d'un stress émotionnel, ainsi que pendant la période de maladies associée à une augmentation de la température.

Perturbation de la conduction

En plus du nœud sinusal, il existe d'autres stimulateurs cardiaques sous-jacents des deuxième et troisième ordres. Normalement, ils transmettent des impulsions à partir d'un stimulateur cardiaque de premier ordre. Mais si leurs fonctions s’affaiblissent, une personne peut ressentir une faiblesse, un vertige, provoquée par l’oppression du travail du cœur.

Il est également possible d'abaisser la pression artérielle, car les ventricules vont rétrécir moins ou de manière arythmique.

Pourquoi il peut y avoir des différences de performance

Dans certains cas, lors d’une réanalyse de l’ECG, des écarts par rapport aux résultats précédemment obtenus sont détectés. À quoi peut-il être connecté?

  • Heure différente de la journée. En règle générale, il est recommandé de réaliser un électrocardiogramme le matin ou l'après-midi, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps d'être exposé à des facteurs de stress.
  • Charger Il est très important que le patient soit calme lors de l'enregistrement d'un ECG. La libération d'hormones peut augmenter le rythme cardiaque et altérer les performances. En outre, avant l'enquête est également pas recommandé de s'engager dans un travail physique lourd.
  • Un repas Les processus digestifs affectent la circulation sanguine et l'alcool, le tabac et la caféine peuvent affecter le rythme cardiaque et la pression.
  • Électrodes. Leur imposition incorrecte ou leur déplacement accidentel peuvent sérieusement altérer les performances. Par conséquent, il est important de ne pas bouger pendant l'enregistrement et de dégraisser la peau lors de l'application d'électrodes (l'utilisation de crèmes et d'autres produits pour la peau avant l'examen est hautement indésirable).
  • Contexte Parfois, des dispositifs étrangers peuvent affecter les performances de l'électrocardiographe.

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Méthodes d'enquête supplémentaires

Halter

La méthode d'étude à long terme du travail du cœur, possible grâce à un magnétophone portable compact capable d'enregistrer les résultats sur un film magnétique. La méthode est particulièrement utile lorsqu'il est nécessaire d'étudier périodiquement les pathologies émergentes, leur fréquence et leur heure d'apparition.

Tapis roulant

Contrairement à un ECG normal enregistré au repos, cette méthode repose sur une analyse des résultats après l'exercice. Le plus souvent, ceci est utilisé pour évaluer le risque de pathologies possibles qui ne sont pas détectées sur un ECG standard, ainsi que lors de la prescription d'un traitement de rééducation pour les patients ayant eu une crise cardiaque.

Phonocardiographie

Vous permet d'analyser les tons et les bruits du cœur. Leur durée, fréquence et heure d'apparition sont en corrélation avec les phases d'activité cardiaque, ce qui permet d'évaluer le fonctionnement des valvules, les risques de cardite endo et rhumatismale.

Un ECG standard est une représentation graphique du travail de toutes les parties du cœur. De nombreux facteurs peuvent affecter son exactitude. Vous devez donc suivre les conseils de votre médecin.

L'examen révèle la plupart des pathologies du système cardiovasculaire. Cependant, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour un diagnostic précis.

Enfin, nous proposons de regarder un cours vidéo sur le décodage "L'ECG est à la portée de tous":

Qu'est-ce qu'un ECG, comment se déchiffrer

Dans cet article, vous découvrirez cette méthode de diagnostic, en tant qu’ECG du cœur - de quoi il s’agit et qui est montré. Comment un électrocardiogramme est enregistré et qui peut le déchiffrer de la manière la plus précise. Vous apprendrez également à détecter de manière indépendante les signes d'un ECG normal et les principales maladies cardiaques pouvant être diagnostiquées par cette méthode.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Qu'est-ce qu'un ECG (électrocardiogramme)? C'est l'une des méthodes les plus faciles, les plus accessibles et les plus informatives pour diagnostiquer les maladies cardiaques. Il est basé sur l'enregistrement des impulsions électriques dans le cœur et leur enregistrement graphique sous forme de dents sur un film de papier spécial.

Sur la base de ces données, on peut juger non seulement l’activité électrique du cœur, mais aussi la structure du myocarde. Cela signifie que l'utilisation d'un électrocardiogramme peut diagnostiquer de nombreuses maladies cardiaques. Par conséquent, une transcription ECG indépendante par une personne qui ne possède pas de connaissances médicales spéciales est impossible.

Une personne simple ne peut qu'évaluer grossièrement les paramètres individuels d'un électrocardiogramme, s'ils correspondent à la norme et à quelle pathologie ils peuvent parler. Mais les conclusions finales sur la conclusion de l'ECG ne peuvent être tirées que par un spécialiste qualifié - un cardiologue, ainsi que par un thérapeute ou un médecin de famille.

Principe de la méthode

L'activité contractile et le fonctionnement du cœur sont possibles du fait que des impulsions électriques spontanées (décharges) se produisent régulièrement dans celui-ci. Normalement, leur source est située dans la partie la plus haute de l'organe (dans le nœud sinusal, situé près de l'oreillette droite). Le but de chaque impulsion est de parcourir les voies nerveuses conductrices à travers tous les départements du myocarde, ce qui entraîne leur réduction. Lorsque l'impulsion survient et traverse le myocarde des oreillettes puis les ventricules, leur contraction alternée se produit - la systole. Pendant la période où il n'y a pas d'impulsion, le cœur se détend - diastole.

Le diagnostic ECG (électrocardiographie) repose sur l'enregistrement des impulsions électriques survenant dans le cœur. Pour ce faire, utilisez un appareil spécial - un électrocardiographe. Le principe de son travail est de piéger à la surface du corps la différence de potentiels bioélectriques (décharges) qui se produisent dans différentes parties du cœur au moment de la contraction (en systole) et de la relaxation (en diastole). Tous ces processus sont enregistrés sur un papier thermosensible spécial sous la forme d'un graphique composé de dents pointues ou hémisphériques et de lignes horizontales sous la forme d'espaces entre elles.

Quoi d'autre est important de savoir sur l'électrocardiographie

Les décharges électriques du cœur ne passent pas seulement par cet organe. Puisque le corps a une bonne conductivité électrique, la force des impulsions cardiaques stimulantes est suffisante pour traverser tous les tissus du corps. Le meilleur de tous, ils s'étendent à la poitrine dans la région du cœur, ainsi que les extrémités supérieures et inférieures. Cette fonctionnalité est à la base de l’ECG et explique ce qu’elle est.

Pour enregistrer l'activité électrique du cœur, il est nécessaire de fixer une électrode d'électrocardiographe sur les bras et les jambes, ainsi que sur la surface antérolatérale de la moitié gauche du thorax. Cela vous permet de saisir toutes les directions de propagation des impulsions électriques à travers le corps. Les chemins de suivi des décharges entre les zones de contraction et de relaxation du myocarde sont appelés dérivations cardiaques et sur le cardiogramme sont désignés comme:

  1. Leads standard:
    • Je - le premier;
    • II - le second;
    • W - le troisième;
    • AVL (analogue du premier);
    • AVF (analogue du troisième);
    • AVR (image miroir de toutes les pistes).
  2. Laisse de poitrine (différents points sur le côté gauche de la poitrine, situés dans la région du cœur):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

La signification des dérivations est que chacune d’elles enregistre le passage d’une impulsion électrique à travers une partie spécifique du cœur. Grâce à cela, vous pouvez obtenir des informations sur:

  • Comme le coeur est situé dans la poitrine (axe électrique du coeur, qui coïncide avec l'axe anatomique).
  • Quelle est la structure, l'épaisseur et la nature de la circulation sanguine dans le myocarde des oreillettes et des ventricules.
  • À quelle fréquence dans le nœud sinusal, il y a des impulsions et il n'y a pas d'interruptions.
  • Est-ce que toutes les impulsions sont conduites le long des chemins du système conducteur et s'il y a des obstacles sur leur chemin?

En quoi consiste un électrocardiogramme?

Si le cœur avait la même structure de tous ses départements, les impulsions nerveuses les traverseraient en même temps. En conséquence, sur l’ECG, chaque décharge électrique correspondrait à une seule branche, ce qui reflète la contraction. La période entre les contractions (impulsions) sur l'EGC a la forme d'une ligne horizontale plate, appelée isoline.

Le cœur humain est constitué des moitiés droite et gauche, qui répartissent la partie supérieure - les oreillettes - et la partie inférieure - les ventricules. Comme ils sont de tailles, d’épaisseurs différentes et séparés par des cloisons, ils sont traversés par une impulsion excitante de vitesse différente. Par conséquent, différentes dents sont enregistrées sur l'ECG, correspondant à une partie spécifique du cœur.

Que signifient les dents

La séquence de la distribution de l'excitation systolique du coeur est la suivante:

  1. L'origine des décharges électropulatoires se produit dans le nœud sinusal. Comme il est situé près de l'oreillette droite, c'est ce service qui est réduit en premier. Avec un petit retard, presque simultanément, l'oreillette gauche est réduite. Ce moment se reflète sur l’ECG par l’onde P, raison pour laquelle on l’appelle atrial. Il fait face.
  2. À partir des oreillettes, la décharge passe aux ventricules à travers le nœud auriculo-ventriculaire (auriculo-ventriculaire) (une accumulation de cellules nerveuses du myocarde modifiées). Ils ont une bonne conductivité électrique, de sorte que le retard dans le nœud ne se produit normalement pas. Ceci est affiché sur l'ECG sous la forme d'un intervalle P-Q - la ligne horizontale entre les dents correspondantes.
  3. Stimulation des ventricules. Le myocarde le plus épais de cette partie du cœur, de sorte que les ondes électriques le traversent plus longtemps que les oreillettes. En conséquence, la dent la plus haute apparaît sur l’ECG-R (ventriculaire), vers le haut. Elle peut être précédée d'une petite onde Q, dont le sommet est orienté dans le sens opposé.
  4. Après l’achèvement de la systole ventriculaire, le myocarde commence à se détendre et à restaurer les potentiels énergétiques. Sur un ECG, cela ressemble à la vague S (tournée vers le bas) - l’absence totale d’excitabilité. Vient ensuite une petite onde T, tournée vers le haut, précédée par une courte ligne horizontale - le segment S - T. Ils disent que le myocarde a complètement récupéré et est prêt à faire la prochaine contraction.

Comme chaque électrode attachée aux membres et à la poitrine (sonde) correspond à une partie particulière du cœur, les mêmes dents ont une apparence différente selon les dérivations - certaines sont plus prononcées et d'autres moins.

Comment déchiffrer un cardiogramme

Le décodage ECG séquentiel chez les adultes et les enfants implique de mesurer la taille, la longueur des dents et les intervalles, d'évaluer leur forme et leur direction. Vos actions avec le décodage doivent être les suivantes:

  • Déballez le papier de l'ECG enregistré. Il peut être étroit (environ 10 cm) ou large (environ 20 cm). Vous verrez plusieurs lignes dentelées horizontales, parallèles les unes aux autres. Après un petit intervalle sans dents, après avoir interrompu l'enregistrement (1–2 cm), la ligne avec plusieurs complexes de dents recommence. Chacune de ces cartes affiche une avance, donc avant qu’elle ne décrive exactement quelle avance (par exemple, I, II, III, AVL, V1, etc.).
  • Dans l’une des dérivations standard (I, II ou III), dans laquelle l’onde R la plus élevée (généralement la seconde), mesure la distance entre elles, les dents R (intervalle R - R - R) et détermine la valeur moyenne de l’indicateur (division nombre de millimètres sur 2). Il est nécessaire de compter la fréquence cardiaque en une minute. N'oubliez pas que de telles mesures, entre autres, peuvent être effectuées avec une règle à l'échelle millimétrique ou calculer la distance le long du ruban ECG. Chaque grande cellule sur papier correspond à 5 mm et chaque point ou petite cellule à l'intérieur correspond à 1 mm.
  • Évaluez les espaces entre les dents de R: ils sont identiques ou différents. Cela est nécessaire pour déterminer la régularité du rythme cardiaque.
  • Évaluez et mesurez systématiquement chaque dent et l'intervalle sur l'ECG. Déterminez leur conformité aux indicateurs normaux (tableau ci-dessous).

Il est important de se rappeler! Faites toujours attention à la vitesse de la longueur de la bande - 25 ou 50 mm par seconde. Ceci est fondamental pour le calcul de la fréquence cardiaque (HR). Les appareils modernes indiquent la fréquence cardiaque sur la bande et le calcul n'est pas nécessaire.

Comment calculer la fréquence des contractions cardiaques

Il existe plusieurs façons de compter le nombre de battements de cœur par minute:

  1. Habituellement, l’ECG est enregistré à 50 mm / s. Dans ce cas, calculez la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) à l'aide des formules suivantes:

Lors de l’enregistrement d’un cardiogramme à une vitesse de 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (en mm) * 0,04)

  • La fréquence cardiaque sur le cardiogramme peut également être calculée en utilisant les formules suivantes:
    • Pour écrire 50 mm / s: fréquence cardiaque = 600 / nombre moyen de grandes cellules entre les dents de R.
    • Lors de l'enregistrement de 25 mm / s: HR = 300 / nombre moyen de grandes cellules entre les dents de R.
  • À quoi ressemble un ECG dans des conditions normales et pathologiques?

    Ce tableau doit ressembler à un ECG normal et à des complexes de dents, dont les déviations sont le plus souvent et ce qu’ils montrent, sont décrits dans le tableau.

    Cardiogramme du coeur, transcription, taux, photo

    L'enregistrement par électrocardiogramme est un moyen d'étudier les signaux électriques générés par l'activité des muscles cardiaques. 10 électrodes sont utilisées pour enregistrer les données de l'électrocardiogramme: 1 zéro sur la jambe droite, 3 standard des extrémités et 6 dans la région du cœur.

    Ces électrodes retirent 12 dérivations du travail des muscles cardiaques:

    • La sonde standard capture les caractéristiques de la propagation du signal de la structure sinusale sur la paroi frontale du corps;
    • Le plomb standard III reproduit le comportement des manifestations bioélectriques à l'arrière de l'organe;
    • La piste standard II présente des lectures résumées des première et troisième pistes;
    • aVR montre la formation d'une activité électrique dans la paroi droite des muscles cardiaques;
    • aVL enregistre les signaux électriques de la paroi avant gauche de cet organe;
    • aVF capture les impulsions bioélectriques dans la paroi arrière des muscles cardiaques;
    • V1 et V2 enregistrent les signaux électriques du ventricule droit du coeur;
    • VЗ montre l'évolution de l'activité électrique des muscles du septum interventriculaire;
    • V4 affiche le passage des signaux d'activation dans la partie apicale de l'organe;
    • V5 montre le mouvement des signaux électriques dans la paroi antéro-latérale du ventricule gauche de cet organe du corps;
    • V6 marque la détention de signaux dans la paroi latérale du ventricule gauche.

    Le résultat de la suppression des indicateurs électriques, le travail de divers départements du corps, est la création d'un électrocardiogramme.

    Ses paramètres sont enregistrés sur du papier rouleau spécial. La vitesse de déplacement du papier est présentée en 3 options:

    Certains capteurs électroniques peuvent enregistrer les paramètres ECG sur le disque dur de l'unité centrale et, si nécessaire, exporter ces données sur un moniteur ou les imprimer sur le format de papier requis.

    Interprétation de l'électrocardiogramme enregistré.

    Le spécialiste du cardiologue donne le résultat de l'analyse des paramètres de l'électrocardiogramme. Le médecin décrypte l'enregistrement en déterminant la longueur des intervalles entre les différents éléments des indicateurs enregistrés. L'explication des caractéristiques de l'électrocardiogramme contient de nombreux moments:

    • Le sexe et l'âge du patient sont prédéterminés, car les divers indicateurs ECG sont présents dans différentes catégories d'âge. Les caractéristiques du cardiogramme diffèrent par les représentants du sexe fort et du sexe faible;
    • Les données de fréquence cardiaque et de rythme sont évaluées. Le nombre de poussées cardiaques est trouvé en calculant le temps entre les points supérieurs de R sur l'ECG (intervalle R - R);
    • Ensuite, la longueur des intervalles et la taille des dents et des segments du cardiogramme, marqués par des caractères latins, sont analysés. Les dents peuvent être 6 - P, Q, R, S, T, U. Chacune de ces dents représente le fonctionnement d'un endroit spécifique du cœur. Il est nécessaire de comprendre que les dents situées au-dessous de la ligne médiane sont négatives et que celles situées au-dessus de la ligne médiane sont appelées dents positives.
    • P démontre la dynamique du développement des potentiels de signaux électriques dans les fibres musculaires de l'oreillette. Le diagnostic de l'onde P implique la détermination de son amplitude, de sa durée, de l'établissement de la polarité et de la forme. Découvrez la longueur de l'intervalle P - Q;
    • Q détermine la différence de potentiel lors de la contraction du septum interventriculaire dans les muscles;
    • R - affiche les modifications de l'activité électrique des muscles avec une réduction de la paroi du ventricule gauche du cœur;
    • S décrit les valeurs des impulsions électriques résultant des contractions des muscles des ventricules cardiaques;
    • T détermine le début de la restauration des valeurs initiales des potentiels électriques dans les muscles du cœur.
    • U détermine le stade tardif de la restauration des valeurs initiales des potentiels électriques dans les muscles du cœur. Lors du décodage, les valeurs ECG de cette dent ne sont pas prises en compte;
    • La position de l'axe électrique du cœur est déterminée, ce qui montre les coordonnées du vecteur des changements bioélectriques se produisant dans les muscles du cœur à chaque contraction. L'emplacement est indiqué en degrés, angle α;
    • L'intervalle QT est déterminé. Si une prolongation de cette distance est constatée, un spécialiste peut alors suggérer une cardiopathie ischémique, un rhumatisme ou une myocardite;
    • Les caractéristiques du complexe avec points QRS sont examinées;
    • Enfin, l'intervalle ST est considéré. Ce fragment du cardiogramme décrit le stade de récupération de la dépolarisation du muscle cardiaque.
    • Si les données sont disponibles, une comparaison de l'ECG de différents patients est réalisée pour analyser la dynamique de la maladie.

    Lectures ECG normales.

    La prise en compte du cardiogramme standard du cœur est représentée par les indicateurs suivants:

    • Le placement standard de l'axe électrique du coeur fait un angle α compris entre 40˚ et 70˚;
    • La pulsation du coeur est comprise entre 60 et 80 battements par minute,
    • Le rythme du cœur doit être maintenu par le nœud sinusal;
    • Les points les plus hauts du diagramme Q et S sont toujours en dessous de la ligne neutre;
    • Les points supérieurs des dents P, T, R sont situés au-dessus de la ligne ordinaire;
    • La hauteur relative de l'onde R, certainement supérieure à la taille de l'onde S;
    • La longueur d’un complexe de points QRS ne doit pas dépasser 120 ms;
    • Les valeurs normales de l'intervalle QT sont comprises entre 390 et 450 ms;
    • L'intervalle de l'intervalle est limité par les points ST, dans un ECG normal se trouve sur la ligne d'enregistrement ordinaire.

    Électrocardiogramme en cas d'infarctus du myocarde.

    L'infarctus du myocarde est dû à l'exacerbation de la maladie ischémique lorsque la cavité interne de l'artère coronaire du muscle cardiaque est rétrécie de manière significative. Si cette violation n'est pas éliminée pendant 15 à 20 minutes, les cellules du muscle cardiaque recevant de l'oxygène et des nutriments provenant de cette artère mourront. Cette circonstance crée des perturbations importantes dans le fonctionnement du cœur et s'avère être une menace grave et sérieuse pour la vie. En cas de crise cardiaque, un électrocardiogramme aidera à identifier le lieu de la nécrose. Le cardiogramme spécifié contient des déviations manifestes des signaux électriques du muscle cardiaque:

    • L'augmentation de l'intensité de la pulsation du coeur;
    • L'augmentation de la longueur du complexe QRS;
    • En augmentant le segment ST, un changement de l'onde R sera observé, il est rendu lisse. L'élévation totale de la ST sur le cardiogramme sera similaire à celle du "dos courbé du chat";
    • L'onde T de la dent située sous la ligne centrale de l'image apparaît.

    Trouble du rythme cardiaque.

    Un trouble du rythme de contraction du muscle cardiaque est détecté lorsque des modifications apparaissent sur l'électrocardiogramme:

    • Une augmentation de l'intensité des poussées cardiaques est supérieure à 100 ou un ralentissement est inférieur à 60 par minute;
    • Les déviations dans le mouvement des impulsions bioélectriques sont détectées le long des structures régulatrices du muscle cardiaque.

    Hypertrophie du coeur.

    L'augmentation du volume des muscles cardiaques est l'adaptation de l'organe aux nouvelles conditions de fonctionnement. Les modifications apparaissant sur l'électrocardiogramme sont déterminées par une force bioélectrique élevée, une zone musculaire caractéristique, un retard dans le mouvement des impulsions bioélectriques dans son épaisseur et des signes de manque d'oxygène.

    Conclusion

    Les indicateurs électrocardiographiques de la maladie cardiaque sont divers. Leur lecture est une activité complexe dans laquelle une formation spéciale et une amélioration des compétences pratiques sont nécessaires. Un spécialiste caractérisant un ECG doit connaître les principes de base de la physiologie cardiaque, différentes versions de cardiogrammes. Il doit avoir les compétences nécessaires pour déterminer les anomalies du cœur. Calculez l’impact des médicaments et d’autres facteurs sur l’apparition de différences dans la structure des dents et les écarts ECG. Par conséquent, le décodage de l'électrocardiogramme devrait être confié à un spécialiste qui a rencontré dans sa pratique diverses options de déficience du travail du cœur.

    Décodage ECG chez l'adulte: signification des indicateurs

    L'électrocardiogramme est une méthode de diagnostic qui permet de déterminer l'état fonctionnel de l'organe le plus important du corps humain - le cœur. La plupart des gens au moins une fois dans leur vie ont fait face à une procédure similaire. Mais après avoir reçu le résultat d'un ECG, ce ne sont pas toutes les personnes, sauf celles qui ont suivi une formation médicale, qui sont capables de comprendre la terminologie utilisée dans les cardiogrammes.

    Quelle est la cardiographie

    L’essence de la cardiographie est l’étude des courants électriques issus du travail du muscle cardiaque. L'avantage de cette méthode est sa relative simplicité et son accessibilité. Un cardiogramme, à proprement parler, est appelé le résultat de la mesure des paramètres électriques du cœur, dérivés sous la forme d'un calendrier.

    La création de l'électrocardiographie dans sa forme actuelle est associée au nom du physiologiste néerlandais du début du XXe siècle, Willem Einthoven, qui développa les méthodes de base de l'ECG et la terminologie utilisée par les médecins aujourd'hui.

    Grâce au cardiogramme, il est possible d’obtenir les informations suivantes sur le muscle cardiaque:

    • Fréquence cardiaque,
    • Condition physique du coeur
    • La présence d'arythmies,
    • La présence de lésions myocardiques aiguës ou chroniques,
    • La présence de désordres métaboliques dans le muscle cardiaque,
    • La présence de violations de la conductivité électrique,
    • Position de l'axe électrique du coeur.

    Un électrocardiogramme du cœur peut également être utilisé pour obtenir des informations sur certaines maladies vasculaires non associées au cœur.

    L’ECG est généralement réalisé dans les cas suivants:

    • Sensation de rythme cardiaque anormal;
    • Attaques d'essoufflement, faiblesse soudaine, évanouissement;
    • Douleur dans le coeur;
    • Souffle cardiaque;
    • La détérioration des patients atteints de maladies cardiovasculaires;
    • Examen médical;
    • Examen clinique des personnes de plus de 45 ans;
    • Inspection avant la chirurgie.

    En outre, un électrocardiogramme est recommandé pour:

    • La grossesse;
    • Pathologies endocriniennes;
    • Maladies nerveuses;
    • Modifications de la numération sanguine, en particulier avec l'augmentation du cholestérol;
    • Agé de plus de 40 ans (une fois par an).

    Où puis-je faire un cardiogramme?

    Si vous pensez que tout va bien pour votre cœur, vous pouvez vous adresser à un médecin généraliste ou à un cardiologue pour qu'il vous adresse une référence ECG. Également payant, un cardiogramme peut être effectué dans n'importe quelle clinique ou hôpital.

    Procédure procédure

    L'enregistrement ECG est généralement effectué en position couchée. Pour retirer le cardiogramme, utilisez un appareil fixe ou portable - un électrocardiographe. Les appareils fixes sont installés dans les établissements médicaux et les appareils portables sont utilisés par les équipes d'urgence. Le dispositif reçoit des informations sur les potentiels électriques à la surface de la peau. À cette fin, des électrodes attachées à la poitrine et aux membres sont utilisées.

    Ces électrodes sont appelées dérivations. Sur la poitrine et les membres est généralement fixée à 6 dérivations. Les dérivations thoraciques sont appelées V1 à V6, les dérivations aux membres sont appelées principales (I, II, III) et renforcées (aVL, aVR, aVF). Toutes les pistes donnent une image légèrement différente des oscillations, mais en résumant les informations de toutes les électrodes, vous pouvez trouver les détails du travail du cœur dans son ensemble. Parfois, des dérivations supplémentaires sont utilisées (D, A, I).

    En règle générale, le cardiogramme est affiché sous forme de graphique sur un support papier contenant un balisage millimétrique. Chaque électrode de plomb correspond à son propre programme. La vitesse de la bande standard est de 5 cm / s, une autre vitesse peut être utilisée. Le cardiogramme affiché sur la bande peut également indiquer les paramètres principaux, indicateurs de la norme et de la conclusion, générés automatiquement. De plus, les données peuvent être enregistrées en mémoire et sur un support électronique.

    Après la procédure, un cardiologue expérimenté est généralement nécessaire pour décoder le cardiogramme.

    Surveillance Holter

    En plus des appareils fixes, il existe des appareils portables pour la surveillance quotidienne (Holter). Ils se fixent au corps du patient avec les électrodes et enregistrent toutes les informations arrivant sur une longue période (généralement pendant la journée). Cette méthode fournit des informations beaucoup plus complètes sur les processus cardiaques par rapport à un cardiogramme conventionnel. Par exemple, lors du retrait d'un cardiogramme dans un hôpital, le patient devrait être au repos. Pendant ce temps, certains écarts par rapport à la norme peuvent survenir pendant l'exercice, le sommeil, etc. La surveillance Holter fournit des informations sur ces phénomènes.

    Autres types de procédures

    Il existe plusieurs autres méthodes de la procédure. Par exemple, il s’agit d’une activité physique. Les écarts par rapport à la norme sont généralement plus prononcés sur un ECG avec une charge. Le moyen le plus courant de fournir au corps l'activité physique nécessaire est un tapis roulant. Cette méthode est utile dans les cas où la pathologie ne peut se manifester que dans le cas d'un travail intensif du cœur, par exemple en cas de suspicion de maladie ischémique.

    La phonocardiographie enregistre non seulement les potentiels électriques du cœur, mais également les sons qui y sont produits. La procédure est assignée lorsqu'il est nécessaire de clarifier la présence de souffles cardiaques. Cette méthode est souvent utilisée en cas de suspicion d'anomalie cardiaque.

    Recommandations pour la procédure standard

    Il est nécessaire que le patient soit calme pendant la procédure. Entre l'activité physique et la procédure doit passer un certain temps. Il est également déconseillé de subir cette procédure après avoir mangé, bu de l'alcool, des boissons contenant de la caféine ou des cigarettes.

    Causes pouvant affecter l'ECG:

    • Heure du jour
    • Fond électromagnétique,
    • Activité physique
    • Manger
    • Position de l'électrode.

    Types de dents

    Vous devez d’abord expliquer un peu le fonctionnement du cœur. Il dispose de 4 chambres - deux oreillettes et deux ventricules (gauche et droite). L'impulsion électrique, grâce à laquelle elle est réduite, se forme généralement dans la partie supérieure du myocarde - dans le stimulateur neural des sinus - dans le nœud nerveux sino-auriculaire (sinus). L'impulsion se propage dans le cœur, touche d'abord les oreillettes et les fait se contracter, puis le ganglion auriculo-ventriculaire et l'autre ganglion, le faisceau de His, passent et atteignent les ventricules. Ce sont les ventricules, en particulier ceux de gauche, qui participent à la grande circulation sanguine et qui pèsent principalement sur le transfert du sang. Cette étape est appelée contraction du coeur ou systole.

    Après la réduction de toutes les parties du cœur, il est temps de se détendre - diastole. Ensuite, le cycle se répète encore et encore - ce processus s'appelle battement de coeur.

    Une condition cardiaque dans laquelle il n'y a pas de changement dans la propagation des impulsions est reflétée sur l'ECG sous la forme d'une ligne droite horizontale appelée isoline. La déviation du graphique par rapport au contour s'appelle la dent.

    Un battement de coeur sur un ECG contient six dents: P, Q, R, S, T, U. Les dents peuvent être orientées vers le haut et vers le bas. Dans le premier cas, ils sont considérés comme positifs, dans le second, négatifs. Les dents Q et S sont toujours positives et l’onde R est toujours négative.

    Les dents reflètent différentes phases de contraction du cœur. P reflète le moment de contraction et de relaxation des oreillettes, R - excitation des ventricules, T - relaxation des ventricules. Des désignations spéciales sont également utilisées pour les segments (espaces entre les dents adjacentes) et les intervalles (parties du graphique, y compris les segments et les dents), par exemple, PQ, QRST.

    Respect des stades de contraction du cœur et de certains éléments des cardiogrammes:

    • P - contraction auriculaire;
    • PQ - ligne horizontale, la transition de la décharge de l'oreillette aux ventricules à travers le noeud auriculo-ventriculaire. La vague Q peut être absente;
    • QRS - complexe ventriculaire, l'élément le plus couramment utilisé dans le diagnostic;
    • R est l'excitation des ventricules;
    • S - relaxation myocardique;
    • T - relaxation des ventricules;
    • ST - ligne horizontale, récupération myocardique;
    • U - peut ne pas être normal. Les causes de l'apparition d'une dent ne sont pas clairement clarifiées, mais la dent a une valeur pour le diagnostic de certaines maladies.

    Ci-dessous quelques anomalies sur l'ECG et leurs explications possibles. Bien entendu, ces informations ne nient pas le fait qu'il est plus opportun de confier le décodage à un cardiologue professionnel, qui connaît mieux toutes les nuances des écarts par rapport aux normes et aux pathologies associées.