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Dystonie

Diagnostic des MNT - Causes et traitement

Beaucoup de gens, quand ils entendent le diagnostic de NDC, ne savent pas. La dystonie neurocirculatoire est souvent appelée dystonie végétative-vasculaire, syndrome de dysfonctionnement végétatif ou névrose végétative. Il s’agit d’un complexe symptomatique, qui comprend un grand nombre de syndromes différents avec des étiologies différentes. La cause principale est le dysfonctionnement du système nerveux autonome.

Causes de NDC

Le système nerveux autonome régule la plupart des phénomènes et des processus dans le corps. L'objectif principal est de réguler l'activité vitale de divers organes. C'est grâce au système nerveux autonome que les organes coordonnent leur travail et s'adaptent plus rapidement aux besoins de tout l'organisme.

La division sympathique du système nerveux autonome se compose des neurones situés dans les régions lombaire et thoracique de la moelle épinière. Ils sont responsables de ces organes et systèmes:

  • les yeux (dilatation de la pupille, larmoiement, brillance);
  • téguments et processus de régulation de la chaleur (couleur de la peau, sueur, température, tolérance à la chaleur et au froid, sébum);
  • cœur et vaisseaux sanguins (régule la pression artérielle, la fréquence cardiaque);
  • organes respiratoires (fréquence, musculature, volume);
  • le tube digestif (composants de la salive, sa sécrétion, son acidité gastrique, sa motilité intestinale);
  • systèmes urinaires et reproducteurs (érection, vidange de la vessie).

De plus, cette partie des neurones est responsable du sommeil (qualité, endormissement et réveil) et de certaines caractéristiques de la personnalité (émotions, activité physique et mentale).

Le système nerveux parasympathique fait également partie du service autonome. Cette partie des neurones est interconnectée avec le sympathique. Ils travaillent ensemble, mais l'effet est le contraire. Les neurones de la division parasympathique sont situés dans la région sacrale et dans la division centrale du système nerveux.

Le terme "dystonie" indique qu'il n'y a pas d'équilibre dans le travail des divisions sympathique et parasympathique. De nombreux facteurs peuvent déclencher cette maladie.

Les principales causes de changements neurocirculatoires sont:

  1. Prédisposition génétique.
  2. Stress fréquent et sévère. Sous l'influence d'un fort stress, même une personne relativement en bonne santé peut développer une NDC.
  3. Changement climatique marqué.
  4. Pathologies corporelles et neurologiques.
  5. Fortes modifications hormonales. Dans ce cas, la ménopause et la puberté sont prises en compte. Des perturbations du fond hormonal peuvent être associées à diverses maladies.
  6. Maladies mentales Il est nécessaire de prendre en compte la dépression, les attaques de panique, les troubles du type hypochondriale.

Symptômes de NDC

Les symptômes de la NDC sont différents chez tous les patients. Il existe de tels syndromes majeurs:

Ce syndrome est considéré comme le plus fréquent. Habituellement, une personne a une légère douleur au cœur. Il y a des interruptions dans son travail, des changements dans la pression artérielle. Les symptômes se manifestent au moment où une personne est stressée, anxieuse ou surmenée (physique et mentale).

La gravité de ces symptômes est individuelle. Ils peuvent être à la fois modérés et très forts. Les sensations douloureuses ont un caractère perçant, coupant, douloureux ou oppressant. Parfois, le syndrome douloureux est similaire à l'infarctus du myocarde ou à l'angine de poitrine.

En outre, lorsque la dystonie neurocirculatoire modifie la pression artérielle. Il peut augmenter brusquement puis chuter rapidement. Une partie du système affecte les récepteurs des vaisseaux sanguins, provoquant des spasmes. Cette condition s'appelle une crise végétative. Son apparition est due à une forte activation du système nerveux sympathique. Ce phénomène est de courte durée.

Très souvent, une personne augmente l'intensité de la transpiration, alors qu'elle est collante et froide. Cette condition est appelée hyperhidrose de type végétatif. Les glandes sudoripares sont également régulées par la partie sympathique du système nerveux, son activation provoque une augmentation de l'intensité de la transpiration.

Avec ce syndrome, une personne a une respiration accrue, mais en même temps, elle devient superficielle. L'homme souffre d'un manque d'oxygène. Ces signes apparaissent lorsque le patient est très excité. Si le patient a un type hystérique, alors la condition peut s'aggraver, y compris la suffocation et une sensation de coma dans la gorge. Si une personne présente une forme bénigne de la maladie, il n’ya qu’un léger inconfort. Parfois, il y a des respirations sous forme de convulsions. Le patient ressent constamment le manque d'oxygène, il ouvre donc constamment les fenêtres.

Ce syndrome se manifeste sous la forme d'épuisement émotionnel et physique. Presque chez tous les patients atteints de dystonie neurocylulatoire, un tel syndrome est observé. Il y a un sentiment de faiblesse, de léthargie. La productivité diminue fortement, une personne se fatigue rapidement même avec des charges mineures. En raison de la fatigue constante d'une personne de mauvaise humeur.

Les patients dans l'enfance et l'adolescence ont des problèmes avec la performance des fonctions intellectuelles. Leur performance académique commence à chuter. Cela n'est pas dû à des lésions dans les tissus cérébraux, mais au fait que l'enfant ne peut pas se concentrer sur quelque chose - il devient distrait. Cela montre la nervosité, l'irritabilité, l'irascibilité. Toute charge transportée est mauvaise.

Un diagnostic de MNT peut également inclure des problèmes de thermorégulation du corps. La nature de ce syndrome dépend du type de dystonie. Si l'influence de la partie sympathique du système nerveux prévaut, le patient tolère normalement le froid, mais il lui est difficile de tolérer la chaleur et la chaleur. Dans ce cas, il a toujours les mains et les pieds froids, mais sa peau n'est pas mouillée.

Si, au contraire, le patient a un ton parasympathique, il ne tolère pas le froid, mais résiste de manière satisfaisante à la chaleur. Dans ce cas, les mains sont toujours très chaudes mais humides. De plus, le sébum est abondamment alloué. Ces personnes essaient de se vêtir plus chaudement, mais elles gèlent constamment.

Très souvent, les patients présentant des problèmes de thermorégulation du corps ont une température corporelle sous-fébrile d'environ 37 ° C, mais l'indice peut varier entre 36,7 ° C et 37,1 ° C. Dans ce cas, les antibiotiques, les médicaments aux propriétés anti-inflammatoires et les autres médicaments ne seront d'aucune aide.

Ce syndrome est caractéristique de l'adolescence. Et cela s'applique aux filles et aux gars. En général, l’évanouissement apparaît après qu’une personne a changé brusquement la position du corps dans l’espace. Par exemple, en se levant d'une position assise ou couchée. Cette condition s'appelle hypotension orthostatique. Cela s'explique par le fait que le flux sanguin dans les vaisseaux est redistribué lentement, en particulier dans les jambes. De ce fait, la pression artérielle baisse brusquement et le patient perd conscience pendant un court laps de temps. En outre, une telle condition est observée avec des émotions fortes, par exemple si une personne est effrayée.

Troubles névrotiques

Selon les statistiques, un patient sur deux atteint de dystonie neurocirculatoire présente un trouble névrotique. Par exemple, cela concerne la dépression ou l'anxiété. Dans le trouble anxieux, le patient présente périodiquement des attaques de panique, qui s'accompagnent d'un fort sentiment de peur. Le patient est très inquiet pour diverses raisons. Par exemple, il a peur de suffoquer, de mourir ou de ne pas se réveiller. Si de telles attaques se reproduisent souvent, cela indique que le trouble anxieux se développe. Dans ce cas, les patients sont très agités, méfiants. Ils dorment mal, se réveillant souvent sans raison. Il est très difficile pour eux de s'endormir.

La dystonie neurocirculatoire sur quatre souffre de dépression. Il peut être à la fois hypochondriaque et alarmant. L'humeur se détériore ou peut changer de façon spectaculaire pendant la journée.

Si un patient a un trouble hypocondriaque, il est constamment occupé par sa propre santé. Il s'inquiète toujours de l'issue d'une maladie. Habituellement, les personnes atteintes de tels troubles tentent de se rendre plus souvent à l'hôpital. Ils se plaignent constamment auprès des médecins, trouvant à chaque fois tous les nouveaux symptômes. Ils ont tendance à mesurer en permanence le pouls, la pression, la température corporelle. Pourtant, ces patients essaient toujours de trouver de nouvelles méthodes de traitement.

Traitement médicamenteux NDC

Le traitement de la NDC vise généralement à stabiliser le fond émotionnel. Il est important de prêter plus d'attention à l'état mental du patient. Si les troubles dépressifs dominent dans le tableau clinique, les médicaments du groupe des antidépresseurs sont prescrits. S'il est constamment dans un état d'anxiété, des médicaments ayant des propriétés anti-anxiété sont prescrits.

En outre, vous devez éliminer les signes de la maladie. Si un patient souffre d'hypertension artérielle, un traitement antihypertenseur est utilisé. Si le patient souffre d'insomnie, le médecin vous prescrira des somnifères. Si une crise végétative se développe, le médecin choisit des médicaments parmi le groupe des gangliobloquants et des stabilisants du tonus vasculaire.

Pour la dystonie neurocirculatoire, les médicaments suivants sont prescrits:

  1. Moyens avec des propriétés sédatives.
  2. Antidépresseurs et anti-anxiété.
  3. Médicaments qui affectent le cœur et le système circulatoire.

Ces médicaments sont couramment utilisés:

  1. Novo-passit. Un médicament à base de plantes ayant un effet calmant aide à lutter contre l'anxiété et la peur.
  2. Persen. Ce médicament aide également à se calmer et a un effet relaxant.
  3. Corvalol. Après avoir pris ce médicament, la personne se calme progressivement, son sommeil est normalisé. Cela a un effet relaxant.
  4. Valocormid Il possède des propriétés antispasmodiques, cardiotoniques et relaxantes. Progressivement, la charge sur le muscle cardiaque diminue. L'ajustement de l'excitabilité du système nerveux.
  5. Normatens. Ce médicament est prescrit pour l'hypertension, il dilate les vaisseaux sanguins et réduit la résistance globale des vaisseaux situés à la périphérie. Le sommeil d’une personne devient plus profond.
  6. Vinpocetine. Grâce à ce médicament, la circulation sanguine dans le cerveau est améliorée. Le médicament a des propriétés vasodilatatrices.
  7. Seduxen. Cet outil appartient au groupe des tranquillisants. Il inhibe les processus qui se produisent dans le cerveau.
  8. Azafen Grâce à ce médicament, l'anxiété disparaît progressivement, l'humeur du patient s'améliore, la tristesse s'en va.

Traitement adjuvant

De nombreuses techniques supplémentaires sont également utilisées pour le traitement de la dystonie.

En cas de dystonie neurocirculatoire, il est déconseillé de s’éloigner du lieu de résidence. Si vous modifiez le fuseau horaire à 3 heures, l'état du patient peut s'aggraver, un stress va apparaître, la maladie sera exacerbée.

Habituellement nommés stations balnéologiques, climatiques et de cure de boue. Il est préférable de visiter des endroits situés en bord de mer ou dans des régions montagneuses. L'aérothérapie (effet de l'air frais sur le corps humain), l'héliothérapie (bains de soleil), la spéléothérapie (visites de mines de sel, grottes, grottes karstiques, mines), la thalassothérapie (produits de la mer, eau et algues) sont très utiles. Les bains minéraux de contraste, l'azote, l'oxygène, les bains de pins, les douches (Charcot, sous l'eau, ventilateurs et autres) sont considérés comme utiles. Les bains de boue, les applications, les enveloppements, les effets parallèles de l'électrophorèse et la saleté sont nécessaires.

Un type de massage est choisi en fonction du type d'affection. Par exemple, si un patient est du type hypertendu, un massage des jambes, de l'abdomen, du cou des types général et ponctuel est alors effectué. Toutes les techniques de percussion sont exclues. Nous recommandons de frotter, caresser, malaxer la peau. La vibration est autorisée. Le massage aide à normaliser le travail du système nerveux, à supprimer les maux de tête et à améliorer le sommeil.

À l'aide d'aiguilles spéciales, d'un équipement laser, d'impulsions électriques et d'un champ magnétique, vous pouvez affecter des points particuliers du corps humain situés sur la peau. Une telle stimulation de certaines zones a un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux. Il est recommandé de combiner la réflexologie avec d'autres méthodes de traitement.

Habituellement, les troubles somatiques dans le corps humain sont associés à des troubles émotionnels. Dans ce cas, le traitement de spa ne donnera pas le résultat souhaité. Une consultation avec un psychothérapeute ou un psychologue est nécessaire. Ces spécialistes aideront à surmonter les peurs, les troubles nerveux et à développer une résistance aux situations stressantes. Progressivement, l'attitude envers la négativité changera. Il est nécessaire de maîtriser les techniques de contrôle de la respiration et de relaxation. À l'avenir, cela aidera à contrôler les émotions.

La thérapie physique est une autre méthode qui aidera à faire face à la dystonie neurocirculatoire, mais elle devrait être utilisée en association avec d'autres techniques. Le médecin sélectionnera des exercices spéciaux qui renforceront le corps humain et augmenteront sa résistance aux facteurs défavorables. En outre, la respiration, la pression artérielle est stabilisée, l'arrière-plan émotionnel, la circulation sanguine va améliorer.

Il est recommandé de faire du skate, du ski et de la natation. L'aérobic dans l'eau et la marche à l'air frais sont très utiles. Il n'est pas recommandé de faire des sauts en hauteur, des sauts, des sauts périlleux, des arts martiaux orientaux, du bodybuilding et de la gymnastique de puissance. Toutes les classes doivent commencer avec une charge minimale, puis les augmenter progressivement.

L'alimentation occupe également une place importante dans le traitement de la dystonie neurocirculatoire. Les repas doivent être équilibrés. Il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire des aliments riches en vitamines. Cela aidera le corps à combattre les maladies. Assurez-vous de manger plus de céréales (en particulier l'avoine et le sarrasin), les fruits et légumes frais, les produits laitiers, le poisson et les fruits de mer. La quantité d'épices et de sel devrait être minimale. Il est nécessaire d’exclure les viandes grasses et les graisses d’origine animale.

Physiothérapie

La dystonie neurocirculatoire est également traitée par des procédures physiothérapeutiques. Cette méthode de traitement a pour effet de réguler le tonus des vaisseaux sanguins.

En outre, vous devez stabiliser le métabolisme et éliminer la douleur. Le traitement doit être intensif et systématique. Toutes les procédures et la durée du cours sont choisis par le médecin.

Les procédures de physiothérapie ont les effets suivants:

Physiothérapie

  1. Apaisant - par exemple, cela s'applique à l’aéro-ionothérapie, à l’électrosomnie, à l’électrophorèse (également utilisé avec des propriétés sédatives).
  2. Expansion des vaisseaux sanguins - ceci s’applique à la darsonvalisation du type local et à la galvanisation.
  3. Constriction des vaisseaux sanguins - ceux-ci comprennent l’électrophorèse avec adrénaline et d’autres médicaments qui affectent les récepteurs adrénergiques.
  4. Tonifiant. Par exemple, les méthodes inductothermique, laser et magnétique sont prescrites.
  5. Antiarythmique Électrophorèse couramment utilisée avec de la lidocaïne et du chlorure de potassium.

Les procédures suivantes sont prescrites pour le traitement de la dystonie neurocirculatoire:

  1. Electrosleep. Guérir le sommeil sous l’influence d’une impulsion électrique spéciale sur le cerveau humain. La session est effectuée quotidiennement ou avec une pause dans la journée. Le cours comprend environ 14 procédures.
  2. Électrophorèse. C’est ainsi que les substances bénéfiques sont introduites par les muqueuses et la peau. Dans le même temps impliqué en cours. Un tissu spécial trempé dans un médicament est placé sur le corps. Couvrir avec une autre couche de protection, puis fixer les électrodes. Les préparations sont utilisées en fonction de la forme de dystonie neurocirculatoire. Par exemple, dans le type hypertenseur, on utilise une solution d'aminophylline, de sodium, de sulfate de magnésium, de bromure de potassium, de dibazol, de papavérine. La caféine est utilisée pour les antihypertenseurs. Si une personne a un type de coeur, alors la solution de novocaïne est utilisée.
  3. Aéro-ionothérapie. Au cours de cette procédure, le patient respire de l'air contenant des ions de type négatif.
  4. Inductothermie. La procédure prend en compte l'effet de la chaleur.
  5. Thérapie magnétique. Le corps est affecté par un champ magnétique.
  6. Thérapie au laser. Le patient est exposé à un faisceau lumineux.
  7. Galvanisation Dans cette procédure, une personne est soumise à un courant électrique à courant constant.
  8. Darsonvalization. Il s'agit d'une procédure dans laquelle une impulsion de courant alternatif de basse fréquence et de force, mais une tension élevée affecte des parties individuelles du corps. 6-10 procédures suffisent généralement.

Il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications. Ceux-ci comprennent:

  • la tuberculose;
  • maladie mentale;
  • tumeurs malignes;
  • l'épilepsie;
  • maladies du coeur et du système circulatoire;
  • maladies du sang;
  • hypertension artérielle (troisième stade);
  • athérosclérose du cerveau;
  • augmentation de la température corporelle (au-dessus de 38 º C).

Recettes de médecine traditionnelle

Avec une pression artérielle élevée, vous pouvez utiliser ces plantes:

  • menthe;
  • l'épine-vinette;
  • viburnum;
  • myrtille noire;
  • la valériane;
  • magnolia;
  • baies d'aubépine.

Tous ces composants aideront le patient à réduire sa tension artérielle et à se calmer. Vous pouvez préparer une collection végétale d'inflorescences d'aubépine, de muguet, de racines de valériane, de menthe et de fenouil. Vous pouvez faire du thé à partir de myrtilles, de groseilles (uniquement du noir - les baies et les feuilles de la plante feront l'affaire), d’épine-vinette et d’Ambulante. Tous les composants sont autorisés à être utilisés individuellement ou en mélange.

En cas d'hypotension artérielle, on utilise le ginseng, l'éleuthérocoque, l'ortie, le pissenlit, la citronnelle, le genévrier et le millepertuis. Toutes ces herbes améliorent le tonus général du corps et augmentent la pression artérielle. Utilisé pour le traitement et un mélange de cônes de houblon avec des inflorescences d’échinacée, de racines de rhodiola, d’eau et de miel. Une autre collection d'herbes comprenant des feuilles d'ortie, de mûre grise et de pissenlit est également très utile.

Pour la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque, les herbes sont utilisées pour aider à normaliser le fonctionnement du cœur. Vous devez utiliser des raisins secs, valériane, romarin, églantier, menthe. Collection à base de plantes d'Hypericum, d'aubépine, de romarin, de houblon, de menthe et de valériane. Vous pouvez utiliser le thé à base de pied de pied, de feuilles de framboise, d'aubépine, de valériane et de rose sauvage. Populaire est la composition basée sur les graines d'aneth, allumé, menthe et absinthe. Vous pouvez préparer une combinaison de teinture d’aubépine, de pivoine, de valériane, d’eucalyptus, de Leonurus, de cannelle et de menthe.

Conclusion

Quelle est la dystonie neurocirculatoire, tout le monde devrait savoir qui a une prédisposition à une telle maladie. La connaissance aidera dans les premiers stades à déterminer le développement de la maladie. Ensuite, vous devez vous rendre à l'hôpital pour diagnostiquer et déterminer les causes de la maladie. Après cela, le médecin choisira l'option de traitement optimale. Les médicaments habituellement prescrits ayant des propriétés sédatives, ainsi que ceux affectant la circulation sanguine. De plus, vous pouvez utiliser les recettes de la médecine traditionnelle. Cure de boue, hydrothérapie, massage, régime spécial, thérapie physique, diverses procédures physiothérapeutiques sont appliquées.

Dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire (MNT) est un complexe de troubles du système cardiovasculaire de nature fonctionnelle qui se développe à la suite d'une déficience de la régulation neuroendocrinienne. La dystonie neurocirculatoire a une genèse polyéiologique, est accompagnée d'une grande variété de manifestations, principalement cardiovasculaires, apparaissant ou aggravées sous l'influence du stress, elle a une évolution bénigne et un pronostic satisfaisant.

Dystonie neurocirculatoire

La dystonie neurocirculatoire est parfois appelée dans la littérature «névrose du cœur», «asthénie neurocirculatoire», «cœur excitable». Il est admis de distinguer deux types de troubles fonctionnels du système cardiovasculaire: la dystonie végétative-vasculaire et la dystonie neurocirculatoire. La dystonie végétative-vasculaire associe diverses manifestations du dysfonctionnement végétatif, qui accompagne les lésions organiques des systèmes nerveux, endocrinien et autre. La dystonie neurocirculatoire est une forme nosologique indépendante avec son étiologie, sa pathogenèse, ses symptômes et son pronostic. Elle diffère par un certain nombre de caractéristiques d'un dysfonctionnement autonome. Les caractéristiques distinctives de la dystonie neurocirculatoire sont la prédominance des manifestations cliniques des symptômes cardiovasculaires, la nature fonctionnelle principale des troubles de la régulation autonome et l'absence de lien avec la pathologie organique, y compris la névrose.

Neurosciences, neurologues, cardiologues, médecins généralistes rencontrent souvent la dystonie neurocirculatoire. Parmi les patients présentant un profil cardiologique et thérapeutique, la MNT se produit dans 30 à 50% des cas. Un dysfonctionnement neurocirculatoire peut se développer à différents âges, mais il est plus fréquent chez les jeunes, principalement les femmes, qui en souffrent 2 à 3 fois plus souvent que les hommes. La maladie se développe rarement chez les personnes de moins de 15 ans et de plus de 40 à 45 ans.

Classification de la dystonie neurocirculatoire

Selon les formes étiologiques, on distingue une dystonie neurocirculatoire essentielle (héréditaire constitutionnelle), psychogène (névrotique), infectieuse-toxique, dyshormonale, mixte, ainsi qu'une NDC de surmenage physique.

Selon le syndrome clinique principal selon la classification de V.P. Nikitin (1962) et N.N. Savitsky (1964), on distingue quatre types de dystonie neurocirculatoire: cardiaque (avec un trouble cardiaque prédominant), hypotenseur (avec une diminution prédominante de la pression artérielle), hypertenseur ( avec une augmentation prédominante de la pression artérielle), mixte (combine les violations de la pression artérielle et de l'activité cardiaque). Par la gravité des symptômes émettent une dystonie neurocirculatoire légère, modérée et sévère; selon la variante du cours - la phase d'exacerbation et de rémission.

Causes de la dystonie neurocirculatoire

Divers facteurs peuvent conduire au développement de troubles neurocirculatoires, mais ils ne comprennent pas les lésions organiques des systèmes endocrinien et nerveux. À l'adolescence et à l'adolescence, la dystonie neurocirculatoire est généralement causée par une imperfection du mécanisme neuroendocrinien de régulation des processus végétatifs. Le développement de la NDC dans les périodes pré-pubères et pubertaires est facilité par un stress mental et physique accru, ainsi que par un environnement social.

La dystonie neurocirculatoire peut se développer chez des personnes de tout âge. Elle se caractérise par des infections aiguës et chroniques, le manque de sommeil, le surmenage, les traumatismes mentaux, des effets physiques et chimiques (insolation, climat chaud, vibrations), une mauvaise alimentation, une activité physique (surcharge ou hypodynamie), une intoxication y compris l'alcool et le tabac. Au cours du développement de la dystonie neurocirculatoire, des périodes d'altérations hormonales du corps (puberté, avortement, grossesse, ménopause, dysfonctionnement ovarien) jouent un rôle.

Certains patients ont une prédisposition constitutionnelle héréditaire au développement de la dystonie neurocirculatoire. L'impact de ces facteurs provoque un dysfonctionnement du contrôle neurohumoral du système cardiovasculaire, où le principal lien pathogénique est la défaite des structures hypothalamo-hypophysaires qui coordonnent ces processus. L'altération du contrôle neurohumoral se manifeste par un trouble des fonctions des systèmes qui assurent les processus de l'homéostasie dans l'organisme: cholinergique, sympathique-surrénalien, kallikréinkinine, histamine-sérotonine, etc.

Cela, à son tour, déclenche des mécanismes qui entraînent des perturbations et de multiples modifications des systèmes glucidique, métabolisme eau-électrolyte, état acido-basique, médiateur et hormonal. Dans les tissus myocardiques, il se produit une activation de substances biologiquement actives (histamine, sérotonine, kinines, etc.), provoquant des perturbations métaboliques et le développement de la dystrophie. Au niveau du système circulatoire, il existe des fluctuations du tonus vasculaire, des spasmes des vaisseaux périphériques, un ralentissement de la microcirculation, ce qui conduit au développement d'une hypoxie tissulaire.

Une fois formés, les mécanismes pathogéniques deviennent autonomes et la dystonie neurocirculatoire - une maladie indépendante. Tous les stimuli (changements des conditions météorologiques, stress, etc.) provoquent une réaction pathologique provoquant la manifestation d'un type particulier de dystonie neurocirculatoire.

Symptômes de la dystonie neurocirculatoire

Une manifestation commune à tous les types de dystonie neurocirculatoire est un état proche de la névrose caractérisé par la fatigue, la faiblesse, les troubles du sommeil, l'irritabilité, la perte de mémoire, l'humeur et les qualités volitives, la détérioration de la capacité d'attention, à laquelle s'associent des troubles circulatoires fonctionnels de la nature prévalante.

L'évolution de la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque se manifeste par des cardialgies, des palpitations, des interruptions du travail du cœur, parfois un essoufflement au cours d'une activité physique; aucun changement significatif de la pression artérielle n'est noté. Objectivement, tachycardie, arythmie respiratoire, paroxysmes de tachycardie, extrasystoles supraventriculaires, variation inadéquate de la charge du débit cardiaque peut être déterminée, sur ECG - variation de la tension de l'onde T (haute ou basse).

La dystonie neurocirculatoire de type hypotenseur se caractérise par des symptômes d'insuffisance vasculaire chronique: diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg. Art., Frissons des pieds et des mains, tendance à l'effondrement orthostatique et à l'évanouissement. Les plaintes de fatigue, de faiblesse musculaire et de maux de tête sont également typiques chez les patients atteints de NDC de type hypotenseur. En règle générale, ces patients ont un physique asthénique, une peau pâle, des paumes froides et humides.

Le type hypertensif de dystonie neurocirculatoire est caractérisé par une augmentation transitoire de la pression artérielle à 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Qui dans la moitié des cas ne s'accompagne pas d'un changement subjectif de l'état de santé du patient et est détecté lors d'examens médicaux. Moins fréquents sont des plaintes de palpitations, maux de tête, fatigue. NDC de type hypertensif dans ses caractéristiques coïncide avec l'hypertension artérielle limite.

Un degré modéré de dystonie neurocirculatoire se caractérise par des symptômes modérément sévères qui ne surviennent qu'en relation avec une surcharge psycho-émotionnelle. La capacité de travail des patients est préservée, une légère diminution de l'endurance physique peut être observée; le traitement médicamenteux n'est pas indiqué.

Avec la dystonie neurocirculatoire de gravité modérée, on observe une multiplicité de symptômes, soit une diminution de la performance physique de plus de 50%. La réduction ou l'invalidité temporaire nécessite la nomination d'un traitement médicamenteux. Avec des manifestations sévères de dystonie neurocirculatoire, on observe des symptômes cliniques persistants et multiples, une nette diminution ou une invalidité nécessitant une hospitalisation des patients.

Diagnostic de la dystonie neurocirculatoire

La faible spécificité des symptômes de la dystonie neurocirculatoire le rend difficile à diagnostiquer et nécessite une vérification minutieuse du diagnostic.

Les symptômes qui peuvent être dépistés pendant 1 à 2 mois peuvent servir de critères de diagnostic de la dystonie neurocirculatoire fondés sur des plaintes de patients: cardialgie, palpitations, sensation de manque d’air, pulsations dans la région précordiale ou vasculaire du cou, faiblesse, fatigue accrue, manifestations névrotiques (irritabilité, anxiété). troubles du sommeil), vertiges, membres froids et mouillés. La dystonie neurocirculatoire se caractérise par une multiplicité de troubles clairement associés à des situations stressantes ou à des périodes de changements hormonaux, à l'évolution de la maladie avec des périodes de rémission et d'exacerbations, mais sans tendance à la progression.

Les critères physiques fiables pour la présence de MNT incluent un rythme cardiaque instable avec une tendance à la tachycardie, une situation apparaissant spontanément ou de manière insuffisante, une instabilité de la pression artérielle, la présence d’arythmies respiratoires (tachypnée, dyspnée), une hyperalgésie dans la région du cœur. Sur l’ECG, les patients peuvent présenter une tachycardie, une arythmie, une migration de stimulateur cardiaque (21,3%), des battements (8,8%), une tachycardie paroxystique et une fibrillation auriculaire (3%), une onde T négative en deux ou plus (39,4%). %).

Les méthodes diagnostiques informatives pour la dystonie neurocirculatoire sont des tests ECG diagnostiques avec une charge.

  • Un test physiologique avec hyperventilation consiste à effectuer des respirations et des exhalations forcées pendant 30 à 40 minutes, suivies d'un enregistrement ECG et d'une comparaison avec celui d'origine. La décomposition positive indiquant NDC correspond à une augmentation du pouls de 50 à 100% et à l'apparition d'ondes T négatives sur l'ECG ou à une augmentation de leur amplitude.
  • Le test orthostatique implique l'enregistrement de l'ECG dans la position couchée, puis après 10-15 minutes de repos. Les résultats positifs du test sont les mêmes changements que dans le test avec hyperventilation, observé avec NDC chez 52% des patients.
  • Les échantillons de médicaments (contenant des β-bloquants, du potassium) visent à distinguer la dystonie neurocirculatoire et les maladies cardiaques organiques. L'enregistrement de l'ECG est effectué 40 à 60 minutes après l'ingestion de 60 à 80 mg de β-bloquants (obzidan, inderal, anapriline) ou de 6 g de chlorure de potassium. En cardiopathologie organique (myocardite, cardiopathie ischémique, hypertrophie du myocarde), une onde T positive est enregistrée et en MNT, une onde T est négative.

Lorsqu’on effectue l’ergométrie, une tolérance à la charge est typique de la dystonie neurocirculatoire, c’est-à-dire qu’un patient atteint de dystonie neurocirculatoire est capable d’effectuer une charge inférieure à celle d’une personne en bonne santé du même âge et du même sexe. Les données de laboratoire indiquent une augmentation de l'activité du système sympathique / surrénalien: en réponse à la charge dans le sang, une augmentation inadéquate du niveau de noradrénaline, d'adrénaline, de métabolites et d'acide lactique est observée.

Traitement de la dystonie neurocirculatoire

Dans le traitement de la dystonie neurocirculatoire, les mesures non médicamenteuses, conçues pour augmenter la capacité d'adaptation de l'organisme à des conditions changeantes, jouent un rôle extrêmement important. Lorsque NDC montre les procédures de tempérage, les activités sportives (athlétisme, natation), la psychothérapie rationnelle, la normalisation du travail et du repos.

La balnéothérapie, la kinésithérapie (douches et bains thérapeutiques, électrolyse, réflexothérapie, électrophorèse avec brome, magnésium, novocaïne), la thérapie par l'exercice et les cures thermales ont un effet positif sur la formation du système de régulation des fonctions végétatives. En cas de troubles du sommeil, d'irritabilité, des sédatifs peuvent être prescrits: Agripaume, Valériane, tranquillisants (oxazépam, etc.).

Pour le traitement de la dystonie neurocirculatoire pour le type cardiaque et hypertensif, les bloqueurs β-adrénergiques (aténolol, propranolol, oxprénolol) sont présentés, éliminant ainsi la tachycardie, l'hypertension, la cardialgie, ainsi que des médicaments améliorant le métabolisme du muscle cardiaque (inosine, complexe de vitamines). En cas de dystonie neurocirculatoire, on prescrit une teinture de ginseng (citronnelle, aralia), de la caféine à un type hypotenseur avec asthénie et troubles orthostatiques.

Pronostic pour la dystonie neurocirculatoire

L'évolution de tout type de dystonie neurocirculatoire ne provoque pas de cardiomégalie, d'insuffisance cardiaque ou de troubles du rythme et de la conduction constituant une menace pour la vie. À l'adolescence, avec un traitement opportun ou une auto-guérison, la guérison est totale. Avec l'âge, le pronostic de guérison complète de la dystonie neurocirculatoire diminue. Une réduction ou une invalidité temporaire peuvent survenir pendant les périodes d’exacerbations.

Les patients atteints de dystonie neurocirculatoire de type hypertenseur sont à risque d'hypertension; pour tout type de NDC en relation avec des troubles du métabolisme lipidique, le risque d'athérosclérose et de DHI n'est pas exclu.

Prévention de la dystonie neurocirculatoire

Les problèmes de prévention de la dystonie neurocirculatoire dépassent le cadre des mesures purement médicales. La prévention inclut l’éducation physique, mentale et hygiénique appropriée des adolescents, augmentant leur estime de soi et leur adaptation sociale. Il est important de promouvoir un mode de vie sain, de faire du sport, de fumer et de boire de l'alcool.

La prévention médicale de la dystonie neurocirculatoire comprend la lutte contre les infections focales, les facteurs de stress, la régulation des niveaux hormonaux chez la femme pendant la ménopause.

Tout sur la dystonie neurocirculatoire: symptômes, diagnostic et traitement

La dystonie neurocirculatoire (MNT) est un concept collectif qui caractérise la régulation pathologique du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins par le système neuro-endocrinien. Les signes cliniques de la dystonie se manifestent principalement par la dissociation (trouble) du travail des vaisseaux et du cœur, mais cela se produit dans le contexte de troubles des systèmes nerveux, limbique et endocrinien. Un large éventail de manifestations possibles est difficile à diagnostiquer et la participation de plusieurs systèmes du corps humain rend difficile le choix d'un traitement efficace pour le traitement de cette pathologie.

Raisons

La dystonie neurocirculatoire est divisée en deux catégories: primaire et secondaire. Les causes de la dystonie neurocirculatoire primaire sont les suivantes:

  • syndrome asthénique dans le contexte de la croissance naturelle du corps et de l'adaptation hormonale chez les adolescents;
    conditions stressantes, chocs mentaux;
  • brusque changement climatique (hypothermie et surchauffe, insolation prolongée inhabituelle, pression atmosphérique élevée et basse);
  • violation du mode de vie correct (tabagisme, apport calorique nocif ou à jeun, inactivité physique ou épuisement physique excessif, utilisation de stupéfiants);
  • violation de la veille du sommeil;
  • facteurs prédisposants héréditaires (souvent chez les personnes atteintes de dysplasie du tissu conjonctif);
  • usage incontrôlé de boissons tonifiantes et contenant de l'alcool, y compris à faible teneur en alcool.

La dystonie neurocirculatoire secondaire survient à la base du syndrome asthénique sévère lors d'une invasion infectieuse, à la base de l'helminthiose, de la pathologie cancéreuse, des déséquilibres hormonaux dans les maladies des glandes endocrines, etc.

La pathogenèse et les mécanismes de développement de la dystonie ne sont pas entièrement compris. La théorie principale est une violation de l'homéostasie du sang lorsque le fond neurohumoral change, car il y a des interruptions dans le travail du système hypothalamo-hypophysaire. De ce fait, l’interaction entre les systèmes parasympathique et sympathique est perturbée, les vaisseaux et le myocarde réagissent d’abord aux modifications. Une réponse stable du système cardiovasculaire se forme progressivement et la maladie devient spécifique au type.

Types de NDC

  1. Dystonie cardiaque - les principaux signes sont des troubles du travail du myocarde directement.
  2. Dystonies de type hypotonique - prédominance des influences vagales du système nerveux parasympathique.
  3. Dystoniase de type hypertenseur - déplacement sympatho-surrénalien dans la direction du sympathique.
  4. Dystonies de type mixte - baisse des effets des sympathiques - parasympatiques sur fond d'irrégularités dans le travail du cœur

NDC cardiaque

Le syndrome symptomatique de la douleur est le symptôme principal de la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque. Localisation de la douleur dans la projection du coeur. Il peut s'agir d'un personnage picotant, poignardant, pouvant s'accompagner d'un sentiment de «pâlissement» du cœur, une personne se plaint du sentiment de battement de coeur, d'interruptions du rythme cardiaque. La douleur peut se propager à la main gauche, imitant une attaque d'ischémie. Avec de telles plaintes, un patient atteint de dystonie neurocirculatoire entre dans le département de cardiologie.

Le syndrome principal est accompagné de maux de tête, de vertiges, de "mouches" devant les yeux, d'assombrissement des yeux. Dans le même temps, le patient est irrité, le sommeil est perturbé, avec une tendance à l'insomnie sur fond de fatigue constante.

Type hypotonique NDC

La principale manifestation de la dystonie neurocirculatoire de type hypotonique est une diminution de la pression artérielle supérieure (systolique). Avec cette pathologie, l'influence du nerf vague, c'est-à-dire de l'AN parasympathique, est accrue. Il affecte le tonus vasculaire, en conséquence de quoi la résistance de la paroi vasculaire diminue, la pression artérielle dans la systole diminue.

Des lésions hypoxiques transitoires dues à une hypoperfusion d'organes lors de la prédominance de la composante vagale peuvent devenir des syndromes associés dans cette dystonie. En même temps, des paroxysmes syncopaux se produisent - perte de conscience à court terme à la suite d'une privation d'oxygène du cerveau. Une réaction compensatoire développant une dyspnée au repos, le corps tente de combler le manque d'oxygène par l'hyperventilation.

Comme pour les autres types de CDN, on observe des signes asthéniques, des troubles de la perception cognitive (altération importante de la mémoire, de l'attention), de la somnolence, de l'apathie et une augmentation des larmes. En raison de l'hypoperfusion du cerveau, la circulation sanguine est centralisée - un spasme des vaisseaux périphériques; Pour cette raison, le patient a une peau pâle, des extrémités froides, des frissons. Lors d'un effort physique insuffisant, un phénomène dit de «tonalité infinie» peut se produire, caractérisé par une diminution de la pression diastolique à zéro.

NDC hypertonique

Dans la dystonie de type hypertonique, le principal changement pathogénique est une augmentation de la pression artérielle supérieure. Cela est dû à la prédominance de la régulation sympatho-surrénalienne (système nerveux sympathique). Il y a une libération massive d'adrénaline et de noradrénaline en raison d'une surcharge émotionnelle ou d'un effort physique insuffisant. Les spasmes vasculaires et la résistance au flux sanguin du ventricule gauche augmentent, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur celui-ci.

L'augmentation de la pression s'accompagne de graves maux de tête, principalement dans les zones frontale et temporale. Il y a une pulsation des artères carotides dans le cou. Subjectivement, une personne ressent un battement de coeur, la jette dans la fièvre, augmente la transpiration. En cas de crise surrénalienne sympathique, des vomissements d'origine centrale peuvent être observés à la hauteur d'indicateurs de pression artérielle (une réaction protectrice du corps, car le réflexe nauséeux provoque le nerf vague qui active le système nerveux parasympathique).

Type mixte NDC

Le type mixte NDC se manifeste par l'imprévisibilité des symptômes. Dans ce type, il y a à la fois une diminution et une augmentation de la pression; avec cette instabilité de la pression, le patient enregistre une cardialgie.

Dans une situation stressante ou un effort physique excessif, la pression artérielle systolique peut augmenter ou diminuer de manière spectaculaire, jusqu’au développement de la syncope. Les céphalées de tension ou les migraines de type migraine ne sont pas rares avec cette maladie, ce qui élargit le sens de la recherche diagnostique et rend difficile le diagnostic de la dystonie.

En raison de chutes soudaines, des troubles hémodynamiques peuvent se développer, qui se manifestent par des états transitoires ischémiques dans le cœur (composante cardiogénique: accompagnés de douleurs à la couture dans la projection du cœur) et du cerveau (perte de conscience).

Il existe également des manifestations somatiques: dyspepsie (trouble des selles avec tendance à la liquéfaction, fréquence accrue), phénomènes dysuriques, se manifestant par une pollakiurie (mictions fréquentes). Une personne atteinte de ce type de NDC est émotionnellement labile (les attaques d’agression sont remplacées par des larmoiements incontrôlables et déraisonnables), souffre d’insomnie la nuit et d’une somnolence intense le jour.

NDC chez les enfants

En relation avec les changements hormonaux sur fond de croissance accrue, les phénomènes de dystonie végétative-vasculaire et neurocirculatoire chez les enfants ne sont pas rares; certains les considèrent comme des réactions transitoires (transitoires) normales dues à la diminution des mécanismes d’adaptation aux pics de croissance et à la libération massive d’hormones pendant la puberté.

La dystonie neurocirculatoire chez les enfants se manifeste plus souvent sous la forme hypotonique, mais d'autres variantes de l'évolution de la maladie ne sont pas exclues. Les enfants se plaignent de maux de tête de nature oppressive et constrictive, principalement dans la région occipitale ou frontale, souvent associés à des facteurs météorologiques; sur le vertige, les paroxysmes syncopaux sont possibles. Les plaintes de douleurs cardiaques sont rares. Cependant, très souvent chez les enfants, la dystonie neurocirculatoire peut provoquer des crises d'asthme, accompagnées d'une transpiration accrue, d'une sensation de peur, d'un blanchissement de la peau, accompagnés parfois de signes de marbrure.

Les parents d'enfants d'âge scolaire se plaignant d'énurésie nocturne, les enfants atteints de dystonie neurocirculatoire sont le plus souvent observés par un neurologue chez qui l'énurésie a été diagnostiquée. Chez les enfants, des troubles du tractus gastro-intestinal (instabilité des selles, brûlures d'estomac, douleurs à la couture dans l'abdomen) et les effets de la thermonévrose labile à long terme (thermonévrose) se manifestent souvent. Les violations de la sphère cognitive sont significatives dans la période de formation de la personnalité de l'enfant.

Les symptômes

Au cœur de la dystonie neurocirculatoire, symptômes d’un état général semblable à une névrose:

  • la labilité du fond émotionnel (changements d'humeur sans cause fréquents);
  • syndrome de fatigue chronique;
  • somnolence;
  • l'apathie;
  • asthénie;
  • la léthargie;
  • faiblesse générale;
  • transpiration accrue;
  • une bosse dans la gorge, des douleurs neurogènes sous la cuillère (dans l'épigastre), des crises d'asphyxie névrotique - «corset respirant»;
  • manifestations cognitives (diminution de la mémorisation, perte de fragments de mémoire, distraction de l’attention) et d’autres signes.

Chaque type a également ses propres symptômes de dystonie, grâce auxquels il est possible de différencier la dystonie neurocirculatoire et de choisir le traitement approprié.

Diagnostics

Le plus souvent, un patient présentant des symptômes de dystonie neurocirculatoire est observé par un cardiologue ou un neuropathologiste. Avant de diagnostiquer la dystonie neurocirculatoire chez un patient, le médecin doit éliminer la pathologie organique présentant des symptômes similaires. Pour ce faire, le patient subit un examen complet, de préférence en milieu hospitalier.

  1. Un test sanguin - il est utilisé pour détecter des modifications inflammatoires non spécifiques.
  2. Analyse d'urine - particulièrement pertinente chez les enfants atteints de nycturie (pipi au lit) et les adultes atteints de troubles dysuriques (un diagnostic différentiel est établi pour les maladies inflammatoires du système excréteur).
  3. Coagulogramme - pour identifier la pathologie du système de coagulabilité et prévenir d'éventuelles complications lors de crises dystoniques ou de syncopes.
  4. Mesure de la pression artérielle, de préférence une surveillance quotidienne - pour déterminer le type de maladie qui apparaît, pour établir un diagnostic différentiel du syndrome d'hypertension, ainsi que pour déterminer le type de dystonie.
  5. Électrocardiographie - en utilisant la méthode des changements organiques différenciés dans le myocarde, il est particulièrement important lorsque le type cardiogénique de NDC, des perturbations fixes de la conduction, du rythme, de la repolarisation du muscle cardiaque. Si nécessaire, la méthode est étendue à la surveillance quotidienne (étude Holter).
  6. Test de charge: ergométrie de vélo, test de pas, test de tapis roulant - le but de cette étude est de déterminer les capacités du myocarde, ses réserves, sa vitesse de récupération après un exercice, une indication directe pour ce test - les paroxysmes syncopaux, afin de clarifier leur origine.
  7. Thermométrie deux fois par jour, de préférence en trois points - pour le diagnostic de la thermonévrose.
  8. Encéphalogramme - avec de graves maux de tête, conditions syncopales pour le diagnostic différentiel avec un épisyndrome possible.

En fonction des symptômes, il est possible d'effectuer d'autres mesures de diagnostic pour clarifier la nature de la pathologie et prévenir les complications possibles.

Traitement

Traitement du complexe de dystonie neurocirculatoire:

  • normalisation du mode de vie, nutrition;
  • créer un confort psychologique;
  • phytothérapie;
  • traitement médicamenteux.

Normalisation du mode de vie

Le traitement de la NDC est impossible sans l’observance du patient, c’est-à-dire que le patient lui-même doit être intéressé par le traitement et ne ménager aucun effort pour le faire. Lorsque le mode de vie change, en particulier chez les adultes, il est possible de guérir complètement la dystonie, même sans traitement médicamenteux:

  1. normalisation du sommeil - au moins huit heures par jour, de préférence la nuit;
  2. nutrition - une nutrition adéquate est la prévention la plus efficace de la plupart des pathologies;
  3. éviter les dépendances préjudiciables - ce concept inclut non seulement la prévention de l'alcool, du tabac, des narcotiques, mais aussi des «toxicomanes à la caféine», c'est-à-dire les personnes dépendantes du café et des boissons tonifiantes;
  4. activité physique - en cas de traitement de type hypotonique, des charges dynamiques intenses sont fournies, tandis que pour les autres types, un complexe de gymnastique thérapeutique avec une charge adéquate est également sélectionné.

Confort psychologique

Non moins important dans le diagnostic de la dystonie neurocirculatoire, l'étape du traitement est la formation d'un optimum psychologique. La sévérité de la névrose est éliminée par de telles méthodes:

  • psychothérapie - un psychothérapeute expérimenté, même sans soutien médical, est capable de soulager une personne du stress, de la dépression, de la névrose;
  • massage - selon le type de pathologie, il peut être relaxant (hypertonique) ou tonique (type hypotonique de dystonie), soulage la gravité des manifestations névrotiques;
  • acupuncture - la méthode traditionnelle de la médecine orientale vise à normaliser la régulation nerveuse lorsqu’elle est exposée à certains points; elle est efficace même avec une simple pression sur ces points sans utiliser d’aiguilles spéciales, recommandée par les cours de traitement de la dystonie;
  • musicothérapie - des vibrations sonores de différentes fréquences avec une sélection appropriée peuvent mettre en équilibre sympathique et parasympathique, réduire ou augmenter la pression artérielle, réduire considérablement la douleur; est un traitement alternatif de la dystonie.

Phytothérapie

Il fait référence aux méthodes de la médecine traditionnelle, dont l'utilisation est autorisée dans toutes les catégories d'âge de patients, a un minimum de réactions indésirables, est largement disponible et a prouvé son efficacité dans le traitement de la dystonie.

La préférence est donnée aux herbes et aux collections qui ont un effet sédatif sur le système nerveux. Ceux-ci comprennent:

  • Motherwort;
  • la valériane;
  • menthe;
  • pivoine;
  • Viorne rouge et autres plantes médicinales.

Avec les manifestations hypotoniques de la dystonie, il est nécessaire de tonifier le système vasculaire. Cet effet est obtenu par de tels remèdes populaires:

  • le ginseng;
  • Eleutherococcus;
  • coing;
  • tête de serpent et autres.

Traitement médicamenteux

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la dystonie.

  • Drogues aux propriétés sédatives, par exemple:
  1. Novo-Passit est un moyen d'origine végétale, efficace dans les troubles phobiques, les névroses, les états de stress, divers types de dystonies.
  2. Persen - également sur la base des composants de la plante, normalise la régulation nerveuse, est utilisé dans les troubles du stress.
  • Les médicaments à action cardiotrophique et normalisant le tonus vasculaire:
  1. Elkar est une préparation de vitamines qui améliore les processus métaboliques, notamment dans le myocarde et le système nerveux.
  2. La vinpocétine - affecte les processus métaboliques dans le cerveau, améliore la rhéologie du sang.
  • Les antidépresseurs, par exemple:
  1. Azafen - antidépresseur, normalise l'humeur, favorise l'élimination de la dépression, est utilisé pour le stress.
  2. Seduxen est également un médicament du groupe des tranquillisants, utilisé pour traiter la dépression et les chocs de stress.

Les recommandations des médecins pour le traitement de la dystonie reposent sur une combinaison de différentes méthodes de traitement et sur la minimisation des interventions médicales.

Dystonie neurocirculatoire: de quoi s'agit-il, et de la pathogénie

La dystonie neurocirculatoire (MNT, névrose) est une variante du syndrome IRR dans laquelle le patient, en raison de défaillances de la régulation neuroendocrinienne, présente un complexe de perturbations fonctionnelles dans le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Les raisons du développement des NDC sont diverses. Ainsi, à l'adolescence, la maladie survient généralement en raison d'une forte augmentation des hormones et de la croissance rapide du corps. Chez l’adulte, cette affection résulte le plus souvent de stress. Chez les femmes, la dystonie neurocirculatoire est due à des modifications hormonales pendant la grossesse et la ménopause.

Les experts divisent les causes de la dystonie neurocirculatoire en externe et interne. Le premier peut être attribué au surmenage, trop actif ou vice-versa - style de vie sédentaire, impact sur le corps de vibrations diverses ou de radiations industrielles, tabagisme, alcoolisme, boissons contenant de la caféine, climat chaud et sec, mauvaise éducation des enfants.

Parmi les causes internes de la pathologie, on peut distinguer les prédispositions génétiques, les modifications du travail des glandes endocrines, les caractéristiques individuelles du système nerveux, la présence d’infections dans le corps, les maladies chroniques des organes internes, les réactions allergiques et la faible tolérance des médicaments.

Sous l'influence de ces facteurs chez l'homme, la régulation métabolique et neurohormonale est altérée au niveau du cortex cérébral, de l'hypothalamus et de la région limbique. Tout cela conduit à un dysfonctionnement des systèmes nerveux autonome et hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Cela entraîne à son tour une dégradation de la réactivité neuroendocrine. Dans ce cas, une défaillance du système de microcirculation de l'endothélium entraîne une violation de ses fonctions. Chez un patient qui a déjà développé une maladie, un lien est établi entre le stress et les marqueurs inflammatoires.

Les principaux liens dans la pathogenèse de la dystonie neurocirculatoire incluent:

  • des interruptions dans la relation entre le système cortical-hypothalamique et le système hypothalamo-viscéral;
  • trop de stimulation du corps par les hormones surrénales;
  • sensibilité accrue des formations végétatives responsables du fonctionnement des organes internes;
  • malnutrition des organes internes, leur régulation, ainsi qu'un trouble métabolique général.

C'est la chaîne de ces processus qui entraîne une modification de la pression artérielle et de la fonction cardiaque, ainsi que de nombreux autres symptômes désagréables inhérents à la dystonie neurocirculatoire.

Qu'est-ce que NDC: symptômes chez différents patients et premiers secours

Les scientifiques ont environ 40 signes de NDC, mais un patient présente généralement entre 9 et 26 symptômes. Ils peuvent différer légèrement en fonction du type de maladie présent chez le patient. Le plus souvent, les patients se plaignent de dysfonctionnements cardiaques, d'une accélération du rythme cardiaque et de variations de la pression artérielle.

Il y a souvent une irritabilité accrue, une agression non motivée, une baisse de l'humeur ou des sauts soudains, ainsi qu'une anxiété. À ce stade, le patient peut ressentir un essoufflement ou des essoufflements, des vertiges, des maux de tête, des bouffées de chaleur, une sensation de veines battantes, des nausées, des douleurs dans le plexus solaire.

Presque tous les patients atteints de névrose de temps en temps se plaignent de douleurs dans la région cardiaque. Dans les cas avancés, des évanouissements ou des évanouissements peuvent survenir.

Vous ne devriez pas essayer de diagnostiquer le NDC et de le traiter vous-même à la maison. Aux premiers symptômes de cette maladie, le médecin doit d'abord éliminer les maladies graves des organes internes.

Chez les enfants et les adolescents, les NDC se manifestent par une tolérance médiocre à l'effort physique ou mental, ainsi que par une régulation inappropriée des fonctions végétatives.

Dans ce cas, la pathologie peut également résulter de disproportions dans le développement des organes internes, de rares loisirs de plein air, de la présence de mauvaises habitudes et du sous-développement de l'appareil de régulation.

Un facteur provocateur du développement des CDN chez les enfants peut être une éducation inappropriée, qui se manifeste par une demande accrue pour l'enfant et une sévérité excessive à son égard. La maladie apparaît un peu plus souvent chez les adolescents timides ayant une faible estime de soi.

La nécessité d'un traitement du NDC et de ce qu'il est devenu devient clairement évident pendant la crise. Il peut être caractérisé par une forte augmentation et une forte diminution de la pression artérielle. Quand une crise de tout type nécessite l'assistance d'un médecin qualifié. Cependant, avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de fournir les premiers soins à la victime.

Si le patient a considérablement réduit sa pression, il doit être couché sur le dos et ses jambes doivent être surélevées de manière à être au-dessus du niveau de la tête. Cela permet de s'assurer que le sang commence à affluer suffisamment vers le cerveau. Après cela, fournissez de l'air frais. Si la personne porte des vêtements serrant les organes internes, il s’ensuit de se déboutonner.

Avec une forte chute de la tension artérielle, les patients ont froid, il faut donc les réchauffer. Pour améliorer l'état de la victime, on peut administrer une teinture d'Eleutherococcus ou de radioli (20 gouttes). Après cela, il peut offrir du thé sucré et du chocolat.

Si une personne a une forte pression, elle devrait également être placée sur le dos ou plantée, tout en essayant de se calmer, d’éliminer le facteur de stress et d’assurer l’accès à l’air frais. Après cela, le patient peut recevoir 15 à 20 gouttes d’agripaume, mettre des pansements de moutarde à l’arrière de la tête et des muscles du mollet ou faire un bain de pied brûlant. Cela permet de s'assurer que le sang est drainé de la tête aux jambes. En rejoignant la douleur cardiaque, le patient peut recevoir de la nitroglycérine ou du validol.

Dans le cas de cette pathologie, il y a une certaine confusion. Tout le monde ne comprend pas ce qu'est un NDC: un syndrome ou une maladie. Les médecins répondent à cette question sans équivoque, NDC est un syndrome. Cela s’explique par le fait qu’une personne est perturbée par un ensemble de symptômes désagréables caractéristiques de plusieurs maladies à la fois.

Dans ce cas, les dommages organiques aux organes ne sont pas observés. Par exemple, un patient peut avoir des douleurs cardiaques, des nausées et un manque d'air, alors que diverses études montrent que son cœur, son estomac et ses poumons sont complètement en bonne santé. C'est-à-dire que le syndrome n'est pas encore une maladie. Malgré cela, le NDC est fortement reflété dans la vie d’une personne. C'est pourquoi à propos du NDC et de ce que l'on sait même dans l'armée.

Pour cette raison, les patients sont souvent intéressés à savoir s'ils vont à l'armée avec la dystonie.

Cela dépend de combien la pathologie se manifeste. Si un patient subit une diminution ou une augmentation de pression temporaire ou s'il se sent normal à une pression de 90/60, il peut alors être considéré comme apte au service.

Si un jeune homme se plaint de manifestations persistantes de NDC qui ne peuvent pas être éliminées par l'usage de drogues, a une capacité de travail réduite, une température corporelle augmentée ou diminuée et un trouble du rythme cardiaque, il sera probablement reconnu comme «partiellement apte», c'est-à-dire qu'il sera libéré en temps de paix du service dans les troupes.

Cependant, dans certains cas, le NDC peut entraîner une libération complète de l'armée. Cela se produit si la capacité de travail du recrue est très réduite, il y a une hypertension ou des sautes de pression soudaines. De plus, ces symptômes ne peuvent pas être éliminés avec des médicaments.

NDC sur type hypertonique, mixte et NDC sur type cardiaque: diagnostic

La dystonie neurocirculatoire est généralement classée en fonction de ses manifestations cliniques: cardiaque (douleurs cardiaques, dystrophie du myocarde, interruptions du rythme cardiaque) et vasomotrice (vertiges, défaillances de la thermorégulation, maux de tête).

Selon le type de crise, le NDC peut être vagoinsulaire, sympatho-surrénalien ou mixte. De par sa nature, la dystonie peut être aiguë ou en rémission.

Il existe 4 types de cette pathologie: NDC de type hypertonique, NDC de type hypotonique, NDC de type mixte et NDC de type cardiaque.

La dystonie neurocirculatoire est sévère, modérée et légère.

Ainsi, pour les patients hypertendus, le NDC se caractérise par une forte augmentation de la pression artérielle (généralement systolique) et des vertiges accompagnés de maux de tête.

La dystonie de type hypotonique, au contraire, se distingue par une pression réduite associée à des signes d'insuffisance vasculaire. Dans ce cas, les patients ont toujours une faible résistance vasculaire périphérique. C'est avec ce type de pathologie que les patients s'évanouissent.

Pour le type mixte de NDC, il se manifeste sous forme de coups de bélier (de trop faible à très élevé et inversement). Le plus souvent, ces sauts sont associés au moment de la journée et aux émotions. Il a été observé que de fortes poussées de pression sont observées en pathologie aiguë, tandis que la dystonie peut ne pas se manifester du tout pendant la rémission.

Le type cardiaque de NDC chez un patient se caractérise par des interruptions régulières du travail du cœur. Et ils ne dépendent pas de la pression artérielle ou de l'exécution de tout travail physique. Le plus souvent, ce type de dystonie se manifeste par une accélération du rythme cardiaque ou une arythmie.

Étant donné que la dystonie présente des symptômes similaires avec de nombreuses maladies des organes internes, diverses procédures sont souvent nécessaires pour le diagnostic. En règle générale, il est recommandé aux patients de subir une électrocardiographie, une fibroesophagogastroduodénoscopie (examen de l'estomac et du duodénum à l'aide d'un appareil spécial), une IRM, une tomodensitométrie, une rhéoencéphalographie (montre l'état des vaisseaux cérébraux).

De plus, le diagnostic doit obligatoirement inclure une analyse générale de l'urine, du sang et des selles. Dans certains cas, un test hormonal peut être effectué et une échographie de la glande thyroïde est effectuée. En l'absence de toute maladie des organes, mais la présence de symptômes, la dystonie neurocirculatoire est établie.

Le NTSD pendant la grossesse est particulièrement prononcé et présente des symptômes très prononcés. Ainsi, il est souvent difficile même pour un spécialiste qualifié de diagnostiquer cette pathologie. La dystonie existe généralement chez les femmes avant la grossesse et, pendant cette période, elle ne fait que s'aggraver.

Bien que dans certains cas, la NDC survienne chez des patientes en parfaite santé, comme complication de la grossesse. Cette condition nécessite une consultation obligatoire avec un médecin, car elle n’apporte pas que de la gêne à la femme. C'est aussi dangereux pour la santé de son enfant. Donc, si une femme a un type de NDC hypertonique, elle peut alors faire face à une toxicose tardive, des maux de tête, de l'irritabilité et de l'insomnie. Sous pression réduite, la femme se sentira faible, somnolente, déprimée et apathique.

Selon le type cardiaque de NDC pendant la grossesse, cela peut être la cause de carences nutritionnelles chez le fœtus et d’hypoxie de l’embryon. Incroyablement difficile sur NDC de type mixte toléré par les femmes enceintes. Dans ce cas, le bien-être du patient est en constante évolution. Elle ressent cela, puis d'autres symptômes désagréables. Dans les cas graves, cette pathologie peut servir d’indication de l’hospitalisation d’une femme enceinte.

La difficulté de cette situation réside dans le fait que les femmes enceintes ne peuvent pas prendre beaucoup de médicaments. C’est pourquoi l’essence de la thérapie se réduit à la normalisation du régime journalier, à une nutrition adéquate, à la consommation de complexes de vitamines et de minéraux, à un repos adéquat. Il est très important qu'une femme soit aussi nerveuse que possible pendant sa grossesse. Heureusement, après l'accouchement, les signes de dystonie deviennent beaucoup moins prononcés et disparaissent parfois complètement.

Dystonie neurocirculatoire: traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, pronostic

Pour améliorer leur bien-être, les patients doivent observer le régime de travail et de repos. Avec cette pathologie, les bains chauds aux huiles aromathérapeutiques apaisantes, les massages relaxants, les sports et les promenades au grand air en bénéficieront.

En cas de stress, il est recommandé de consulter un psychologue pour organiser diverses formations ou pratiquer le yoga. Une personne peut être traitée avec les médicaments autant qu’elle le souhaite, mais les symptômes de la maladie seront toujours présents (quoique dans une moindre mesure) s’il n’apprend pas à gérer l’anxiété et le stress interne.

Les patients atteints de NDC peuvent être facilités par un régime spécial, dont l’essentiel est l’utilisation modérée de plats épicés et épicés, ainsi que l’élimination de l’alcool. Dans le même temps, les produits à forte teneur en potassium (bananes, pruneaux et abricots) auront au contraire un effet positif sur le système nerveux.

Quant au traitement médicamenteux de la dystonie neurocirculatoire, il doit être complété par une physiothérapie. Par exemple, électrophorèse avec sédatifs sur la région du col, douche circulaire, electromo, acupuncture. Avec l'exacerbation de la pathologie, il est conseillé aux patients de prendre valokordin, valériane ou motherwort. Ces fonds auront un effet calmant et normaliseront le sommeil. Dans le même but, on peut utiliser Afobazol et Glycine.

Pour prévenir l'apparition de troubles orthostatiques, un spécialiste peut recommander des médicaments à base de caféine ou de fétanol. En cas de forte augmentation de la pression artérielle, des bêta-bloquants ou des produits à base de Rauwolfia sont administrés au patient afin d'éviter sa mort.

En cas de baisse de l'humeur des patients, Negrustin est prescrit - un antidépresseur léger anti-millepertuis. Pour améliorer la pensée peut être utilisé Pantokalcin ou tout autre nootropics. Pour augmenter la pression artérielle, vous pouvez appliquer la teinture de ginseng ou de citronnelle.

Pour obtenir de meilleurs résultats, certains patients associent des médicaments aux méthodes traditionnelles de traitement de la dystonie neurocirculatoire. Il est bon que les patients atteints de MNT boivent du vin rouge, mangent du citron, de la betterave, des radis et des carottes. Dans ce cas, un lait chaud au miel peut également être bénéfique.

Il faut comprendre que lors du choix d'un moyen, vous devez vous appuyer sur les symptômes qui dérangent le patient. Ainsi, on montre aux personnes souffrant d'hypertension des thés et des décoctions de menthe, de bourgeons de bouleau, de graines d'aneth et de fleurs de calendula. Les fleurs de magnolia ou de gui peuvent aider à réduire la pression. Avec l'hypertension, le café ou le thé noir / vert est préférable de remplacer les herbes. Par exemple, vous pouvez mélanger des quantités égales de myrtilles et de baies de sorbier, de cassis et d'épine-vinette et verser de l'eau bouillante dans un rapport de 30 g pour 250 à 300 ml.

Sous pression normale ou hypotension, vous pouvez boire du thé d'églantier, ainsi qu'une décoction d'élécampane et d'immortelle. Dans ce cas, le jus de carotte fraîchement pressé sera d'un grand avantage. Lorsque le rythme cardiaque est perturbé, vous pouvez faire une décoction de fruit d’aubépine et de racine de valériane.