Dois-je retirer le soutien-gorge de l'ECG?

Dois-je retirer le soutien-gorge de l'ECG?

Il est nécessaire de retirer le soutien-gorge, car les électrodes sont placées, mais pas le coffre lui-même, mais autour de celui-ci. Sur la zone des côtes (espace intercostal) dans le côté gauche de la poitrine. Plus proche du muscle cardiaque.

Je ne sais pas si j’ai bien expliqué, mais le fait est qu’il sera difficile de mettre une électrode avec un soutien-gorge, ce qui est peu pratique.

Et en général, que doivent faire les soutiens-gorge lorsqu'un médecin vous prend? =)

Des ventouses (électrodes) sont placées sur la peau autour du sein gauche et le soutien-gorge devra donc être retiré sans faute.

Le canapé sur lequel vous allez faire l'ECG est protégé par un écran et personne ne peut vous voir à l'exception du médecin. Par conséquent, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, cela ne dure que 2 minutes.

Maintenant, l’ECG est administré non seulement aux personnes malades, mais également à tous les écoliers, et même lorsqu’ils vont à la maternelle, le pédiatre désigne un ECG.

Comment faire un ECG: la méthode de réalisation

L'électrocardiographie (ECG) est utilisée pour diagnostiquer des maladies du système cardiovasculaire. Le type d'étude dépend de la manière dont un ECG est fabriqué. Le schéma d'imposition et de marquage des électrodes sera différent selon les techniques.

Qu'est-ce qu'un ECG?

L'électrocardiographie est une technologie non invasive d'enregistrement graphique de la différence de potentiel du champ électrique produit par le cœur. Elle est réalisée à l'aide d'un électrocardiographe.

Le dispositif comporte des électrodes montées sur des points spécifiques du corps du patient. Ils captent les impulsions électriques du cœur qui, après amplification, sont enregistrées avec un galvanomètre et enregistrées sur papier à l'aide de lignes courbes. Le résultat est un cardiogramme, qui est soumis à un décodage supplémentaire par un cardiologue ou un médecin généraliste.

But et objectifs

Le retrait de l'électrocardiogramme est nécessaire pour le diagnostic d'anomalies cardiaques et constitue également un élément obligatoire de l'examen médical annuel de la population. Les cardiologues recommandent de faire un ECG chaque année à toutes les personnes après 40 ans.

En regardant le cardiogramme, le médecin évaluera:

1. Fréquence (pouls), rythme et régularité des battements de coeur.
2. La condition physique du coeur.
3. La présence de troubles du métabolisme électrolytique (potassium, calcium, magnésium et autres).
4. Système conducteur du coeur (divers blocus et arythmies).
5. L'efficacité du traitement dans les maladies aiguës et chroniques.
6. Localisation, taille et étendue de la lésion dans l'ischémie et l'infarctus du myocarde.
7. La présence de complications cardiaques dans les maladies d'autres organes et systèmes (embolie pulmonaire).

Raisons d'être filtré

Le cardiogramme est fait à la moindre plainte:

• sur des interruptions dans le travail du coeur;
• essoufflement;
• lourdeur et douleur derrière le sternum;
• faiblesse, vertiges;
• pression accrue;
• douleur au dos, à la poitrine et au cou.

• avant les opérations;
• sur les examens professionnels;
• pendant la grossesse;
• s'il existe un risque de développer une maladie cardiaque;
• pour obtenir un livre médical lors de la candidature à un emploi.

Pour un diagnostic complet d'un cardiogramme ne suffit pas. Le médecin sera en mesure de tirer des conclusions sur votre santé sur la base d'un examen approfondi, en tenant compte des résultats d'autres examens, tests, de vos plaintes et de vos antécédents médicaux.

Quel médecin fait?

À la clinique, le thérapeute donne la direction à la cardiographie. Et le médecin qui la déchiffre s'appelle un cardiologue.

Une conclusion peut aussi être:

• médecin de diagnostic fonctionnel;
• médecin d'urgence;
• médecin de famille;
• pédiatre

La procédure elle-même est effectuée par une infirmière dans un bureau spécialement équipé.

Après avoir reçu les résultats de l'étude, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec le médecin qui vous a prescrit l'ECG afin de recevoir des recommandations ou des rendez-vous pour le traitement.

Durée de la procédure

La durée de l’étude dépend du type d’ECG.

Préparation à l'enquête

Règles de préparation à l'ECG:

1. Le jour de la procédure est de s'abstenir de boire du café, du thé et des boissons énergisantes.
2. Ne mangez pas d'aliments lourds pendant 2 heures avant l'étude.
3. Ne prenez pas de médicaments sédatifs. Si vous buvez régulièrement des médicaments cardiaques (antiarythmiques, bêta-bloquants, glucosides cardiaques), informez-en votre médecin.
4. Fumeurs une heure avant l’ECG pour abandonner la cigarette.
5. Ne vous exposez pas au stress physique. Il est conseillé de venir 10-15 minutes avant l'examen et de se détendre sur le canapé.
6. N'utilisez pas de crème ni de lotion grasse dans la poitrine.
7. Les vêtements doivent être confortables pour pouvoir rapidement mettre à nu les poignets, le bas des jambes et la poitrine. Et aussi avoir à enlever tous les bijoux en métal et les montres.
8. Assurez-vous d’avoir vos cardiogrammes et résultats de test précédents.

Algorithme général des actions lors de la suppression de l'ECG

1. Le fournisseur de soins de santé enregistre toutes les données du patient dans un journal.
2. Ils portent les poignets, les jambes et la poitrine.
3. Les électrodes sont attachées à la position couchée. Avant cela, la peau est dégraissée à l'alcool et pour un meilleur contact avec les capteurs, un gel spécial est appliqué ou des lingettes de gaze humide sont utilisées.
4. Les indicateurs sont enregistrés sur papier, puis les terminaux sont retirés, la peau est essuyée.

Lors du passage de l'ECG n'a pas besoin d'être nerveux et parler. La technologie d'enregistrement est absolument sûre et sans douleur. La durée de l'examen est de 10 à 15 minutes.

La respiration devrait être douce et calme. Vous devrez peut-être enregistrer des indicateurs sur la respiration. Dans ce cas, l’infirmière donnera l’ordre de prendre une profonde respiration et de retenir votre respiration.

La manipulation de l'ECG est effectuée dans la salle de diagnostic fonctionnel. La pièce doit être chaude et isolée des sources possibles d'interférences électriques. Il est également recommandé d'éteindre le téléphone portable.

Comment enlever l'ECG

La technique de réalisation de l'électrocardiographie a une procédure simple et est réalisée par étapes:

• préparation du patient;
• imposition d'électrodes;
• enregistrement de l'activité bioélectrique sur papier;
• transcription des résultats.

Il est important de ne pas confondre les électrodes, mais de vérifier le bon fonctionnement de l'appareil avant le travail.

Vidéo sur la technique d'enregistrement ECG filmée par chaîne - OFFICIEL TNU.

Superposition d'électrodes

Trois électrodes standard (rouge, jaune et verte) sont utilisées pour enregistrer les dérivations standard et renforcées, qui se superposent aux bras et à la jambe gauche et forment le triangle d'Einthoven. L'électrode noire qui chevauche le pied droit, le système est mis à la terre.

Vous devez les mettre comme ceci:

• rouge - main droite;
• jaune - main gauche;
• vert - la jambe gauche;
• noir - pied droit.

Pour enregistrer les dérivations thoraciques, une ou six électrodes sont utilisées sous forme de poire (selon le type de cardiographe).

Comment mettre des électrodes thoraciques:

• avance V1 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord droit du sternum;
• avance V2 - dans le quatrième espace intercostal sur le bord gauche du sternum;
• lead V3 - entre les deuxième et quatrième positions;
• lead V4 - dans l'espace V intercostal le long de la ligne mi-claviculaire gauche;
• avance V5 - au même niveau horizontal que V4, sur la ligne axillaire antérieure gauche;
• lead V6 - sur la ligne axillaire médiane gauche au niveau de V4.5.

Le schéma des électrodes thoraciques imposantes

Marquage des pointes et des électrodes

Pour plus de commodité, toutes les électrodes ont leur propre couleur.

Il est facile de se rappeler l’emplacement des quatre principales zones aux feux de circulation ou dans le rappel amusant "Chaque femme est plus sacrément fichu".

Dans un cardiographe à canal unique, une poire blanche est utilisée pour retirer les dérivations thoraciques sur un ECG.

• V1 est rouge;
• V2 est jaune;
• V3 est vert;
• V4 est marron;
• V5 est noir;
• V6 est bleu.

Schéma de plomb

Lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme, utilisez maintenant 12 dérivations standard: 6 des extrémités et 6 du thorax.

Chacune des 6 dérivations montre l'une ou l'autre partie du coeur.

En standard:

• I - paroi cardiaque antérieure;
• II - paroi cardiaque postérieure;
• III - leur combinaison.

Diagramme des dérivations standard des membres

Sur les pistes améliorées:

• aVR - paroi latérale du cœur à droite;
• aVL - paroi latérale du coeur en avant à gauche;
• aVF - la paroi inférieure du coeur derrière.

Le schéma de conduit de membre amélioré

Sur la poitrine mène:

• V1 et V2 - ventricule droit;
• VЗ - partition entre les deux ventricules;
• V4 - partie supérieure du coeur;
• V5 - paroi latérale du ventricule gauche à l'avant;
• V6 - ventricule gauche.

Schéma de décharge thoracique

Cela simplifie la tâche du diagnostic des maladies. Les modifications de chaque fil caractérisent la pathologie dans une certaine partie du myocarde.

Enregistrement ECG

Sur différents cardiographes, la procédure peut varier. Prenons l’algorithme d’enregistrement ECG utilisant l’appareil EK1T-03M2 comme exemple.

Photo de l'électrocardiographe EK1T-03M2

Si l'appareil est alimenté en 220V, il doit être mis à la terre. Pour ce faire, une extrémité du fil de terre est connectée à la prise de terre et l'autre à un robinet d'eau ou à une section non peinte de la batterie de chauffage central. Les appareils avec batterie ne nécessitent pas de mise à la terre.

Après l'application des électrodes et la mise sous tension de l'appareil, le millivolt de contrôle est enregistré. C’est l’échelle de l’enregistrement, il est important pour les mesures ultérieures et pour comparer les électrocardiogrammes enregistrés sur différents appareils.

Sur l'exemple du périphérique EK1T-03M2, procédez comme suit:

1. L'interrupteur doit régler la hauteur du mV sur 10 mm, vérifiez que l'interrupteur des câbles a été réglé sur la position 1 mV.
2. Inclure le mouvement de la bande à une vitesse de 50 mm / sec. Et immédiatement, 3 à 4 fois, appuyez rapidement sur le bouton d'enregistrement millivolt, puis arrêtez le mouvement de la bande.
3. Plusieurs dents rectangulaires de 10 mm de hauteur seront enregistrées sur la bande, elles sont appelées millivolts lors du décodage des ECG.

En outre, il existe un enregistrement cohérent des leads standard:

1. Pour ce faire, basculez l'appareil en mode d'enregistrement que je mène.
2. Activez ensuite le mouvement de la bande, enregistrez 4 à 5 complexes et arrêtez la bande.
3. Mettez l'appareil en mode d'enregistrement II et répétez toute la procédure.
4. Après avoir enregistré la IIIe avance, il faut demander au patient de prendre une profonde respiration, retenir la respiration et écrire à nouveau la IIIe avance.
5. Ensuite, écrivez les dérivations renforcées AVR, AVL et AVF.

Enregistrement de la poitrine:

1. Pour cette position de commutateur assigne la position V.
2. L'électrode thoracique est placée sur la poitrine du patient à l'endroit où la sonde V1 est enregistrée et comprend un amortisseur pour stylo.
3. Éteignez la sucette. Enregistrez à une vitesse de 50 mm / sec. 4 à 5 complexes.
4. Allumez l’amortisseur et amenez l’électrode au point V2.
5. Toute la procédure est répétée jusqu'à l'enregistrement du lead V6.

Le millivolt de contrôle est à nouveau enregistré, la bande est passée en avant et déchirée. L'appareil est éteint.

Le cardiogramme indique:

• F. I. O. patient;
• l'âge;
• date et heure d'enregistrement.

Caractéristiques du slopak ECG

En médecine, il existe un autre moyen de procéder à l'électrocardiographie: l'ECG Slopak. Cela diffère de la procédure standard. Il est utilisé pour diagnostiquer l'infarctus du myocarde postéro-basal.

1. Vert - pied gauche.
2. Noir - pied droit.
3. L'électrode jaune est placée sur le cinquième espace intercostal à gauche le long de la ligne axillaire postérieure (au niveau du V6 thoracique).
4. Le rouge est séquentiellement déplacé et utilisé pour retirer les plombs de la poitrine.

Le marquage ressemble à ceci:

• S1 - au bord gauche du sternum;
• S2 - au milieu de la distance entre les dérivations S1 et S3;
• S3 - le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne médio-claviculaire;
• S4 est le deuxième espace intercostal à gauche le long de la ligne antérieure antérieure.

Dans le même temps, le contacteur doit rester en position I.

Retrait de l'ECG pour les enfants

Il est possible d'enregistrer l'ECG non seulement pour les adultes, mais également pour les enfants de tout âge, à l'aide d'électrodes de taille appropriée.

Les parents devraient calmer l'enfant, pendant la manipulation, il devrait être calme et immobile. On peut expliquer aux enfants plus âgés comment la procédure sera effectuée et ce qui leur est demandé.

Comment les femmes ECG

Les femmes ECG font exactement la même chose que les hommes. La seule particularité est que les filles enlèvent leur soutien-gorge, l'impulsion ne passant pas à travers le tissu du soutien-gorge. Pour la même raison, il est déconseillé de porter des collants ou des bas.

Y a-t-il des caractéristiques de la grossesse?

Il n'y a pas de contre-indications à l'ECG pendant la grossesse. C'est le même stade de surveillance de la santé de la future mère, ainsi que l'échographie. C'est pourquoi les femmes ne devraient pas refuser d'effectuer une telle étude.

Pendant la gestation, le cœur est soumis à un stress accru. Pendant la grossesse, un ECG est attribué 2 fois. En outre, l'électrocardiogramme est réalisé non seulement pour la femme, mais également pour le fœtus - une telle étude est appelée CTG (cardiotocographie).

Pendant la grossesse, les modifications suivantes apparaissent sur le cardiogramme:

• le décalage de l'axe électrique du coeur vers la gauche;
• augmentation de l'impulsion, extrasystoles simples;
• onde T négative dans les troisième et quatrième dérivations;
• intervalle PR raccourci;
• onde Q pathologique en troisième avance et aVF (avance de la main droite).

Est-il possible de faire un ECG à la maison?

L'avantage des cardiographes modernes est leur compacité et leur mobilité. Les appareils portables sont aussi précis que ceux fixes. Certains sont équipés d'un système de transmission de données grâce auquel le médecin peut recevoir des informations sur le travail du cœur à distance en temps réel. Cette fonction est largement utilisée par les équipes d’ambulances.

Lorsque vous appelez un médecin à la maison, vous pouvez non seulement créer un cardiogramme, mais également obtenir immédiatement sa transcription et ses recommandations.

Interprétation des indicateurs

L’ECG est évalué sur plusieurs bases:

1. Le rythme est régulier et régulier. Sans réductions extraordinaires (extrasystoles).
2. Fréquence cardiaque. Normalement, 60–80 battements / min.
3. L'axe électrique est normalement supérieur à S dans toutes les dérivations, sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
4. La largeur du complexe ventriculaire QRS. Normalement, pas plus de 120 ms.
5. QRST - complexe.

QRST - le complexe est normal

Brève désignation des principaux éléments du film:

• Onde P - montre la contraction auriculaire;
• Intervalle PQ - temps nécessaire pour atteindre l'impulsion du noeud auriculo-ventriculaire;
• Complexe QRS - montre l'excitation des ventricules;
• Onde T - dénote la dépolarisation (restauration du potentiel électrique).

Vidéo sur les normes ECG de la chaîne Mass Medika.

Erreurs d'enregistrement ECG courantes

Les erreurs les plus courantes au cours de la procédure ECG sont les suivantes:

• imposition incorrecte des électrodes;
• mauvais contact cutané;
• patient négligence des règles de préparation;
• position inconfortable du patient, tremblant dans le corps.

Vidéo

Dans une petite vidéo de la chaîne Neurosoft Russia, on explique comment appliquer correctement les électrodes.

Comment faire un ECG, la classification des différentes méthodes, les étapes du diagnostic

La procédure d'ablation de l'ECG est prescrite par un cardiologue en cas de suspicion de maladie cardiaque et vasculaire. Certaines catégories de citoyens subissent régulièrement cet examen en raison de l'apparition de maladies chroniques ou du type d'activité professionnelle. Les patients auxquels cette méthode de diagnostic a été prescrite pour la première fois se demandent pourquoi un ECG devrait être effectué?

Description de l'enquête

Le rythme cardiaque est accompagné d'impulsions électriques, qui sont enregistrées par un appareil spécial - un cardiographe. L'appareil dispose de plusieurs capteurs qui collectent des informations à partir de différents points du corps humain, situés dans la poitrine, les extrémités supérieures et inférieures. Le cardiogramme est une onde sur le graphique correspondant à chacune des phases du rythme cardiaque.

Comment faire un ECG? La procédure pour les patients d'âges différents est effectuée selon le même schéma. Le sens des manipulations est la fixation des contractions et des relaxations du muscle cardiaque. Le diagnostic est réalisé par étapes: les capteurs sont d'abord fixés sur le corps humain, puis les électrodes transmettent des informations sur le travail du cœur à l'appareil.

Le cardiographe fournit un graphique, selon lequel le spécialiste détermine si le patient présente une pathologie particulière et établit un schéma de traitement approprié. La procédure est rapide et ne présente aucune contre-indication absolue à l'exécution.

À l'aide d'un électrocardiogramme, on diagnostique des maladies cardio-vasculaires telles que des malformations cardiaques, des infarctus du myocarde, des maladies inflammatoires, etc. L'ECG correct est important, il faut également se préparer, décoder de manière compétente le résultat. Seules ces activités dans le complexe permettront d’identifier et d’éliminer en temps voulu les pathologies dangereuses du système circulatoire.

Combien de fois par an pouvez-vous faire une enquête? Il est recommandé de pratiquer l'ECG à intervalles d'une fois par an chez les personnes de plus de 40 ans, chez les patients souffrant de problèmes cardiaques. La fréquence à laquelle le patient doit subir un examen est déterminée par le médecin en fonction de son état de santé.

Plan d'étude standard

Le médecin fait un ECG comme suit:

1. Avant d'installer les capteurs, il est confirmé qu'il n'y a pas de décorations métalliques sur le corps du patient. Le corps du patient est libéré de tout vêtement en excès, la partie supérieure du corps, les poignets et les jambes sont exposés.
2. Les points de fixation des électrodes sont traités avec des composés spéciaux afin de mieux fixer les capteurs à la surface de la peau.
3. L'homme prend une position horizontale, couché sur le dos. Avant de faire un ECG, le médecin écrit toutes les informations sur le patient.
4. Les capteurs sont fixés sur le corps avec des clips spéciaux. Les dispositifs sont placés dans la partie inférieure de l'avant-bras, dans les régions externe et interne des jambes.
5. Les dérivations thoraciques sont attachées à la peau de la poitrine en 6 zones avec du ruban adhésif.
6. Les capteurs sont connectés à l'appareil selon un certain schéma: le fil rouge est attaché à la main droite; jaune - au membre supérieur gauche; vert - en bas à gauche, blanc - à la poitrine.
7. Il y a une inscription de prospects. Selon le schéma standard, les capteurs sont enregistrés aux frais de la connexion alternative: 1 sonde - le capteur du membre supérieur gauche est connecté à l'électrode de la main droite; 2 dérivations - le capteur du membre supérieur droit est combiné à l'électrode de la jambe gauche; 3 dérivations - combinent les capteurs des membres, situés sur le côté gauche.

C'est important! Au cours de la procédure, la personne ne doit pas bouger et rester dans un état psycho-émotionnel calme.

Pour enregistrer un électrocardiogramme, il est conseillé au patient de suivre certaines règles:

• pendant le diagnostic, respirez uniformément et évitez la surcharge émotionnelle;
• Ne pas manger 2 à 3 heures avant la procédure;
• les patients présentant un essoufflement grave sont invités à effectuer la procédure en position assise;
• Les femmes devraient enlever le soutien-gorge.

Les patients qui n'ont jamais subi d'ECG se posent souvent la question suivante: combien de temps dure l'étude? Réponse: environ 3-5 minutes. Une autre question qui intéresse les femmes est de savoir s’il faut enlever un soutien-gorge devant un ECG? Réponse: lors de l'enregistrement d'un ECG, les ventouses sont placées à la surface de la peau du thorax et tout matériau, y compris le soutien-gorge, intervient.

Schémas non standard

Pour l'examen des rythmes cardiaques qui n'apparaissent que pendant l'activité physique, des schémas ECG non standard sont utilisés, par exemple un test d'effort. Les mesures du rythme cardiaque sont prises après un exercice sur un tapis roulant ou un vélo. Si un patient présente des contre-indications à un effort physique, il lui est administré par voie intramusculaire des médicaments qui stimulent le travail du cœur.

Des tests de résistance sont prescrits pour le diagnostic de la maladie coronarienne chez le patient aux premiers stades de développement, qui ne manifeste pas de symptômes caractéristiques.

Quelques heures avant l'intervention, les boissons alcoolisées et caféinées sont exclues du régime.

Tu devrais savoir! L'ECG du cœur selon le schéma standard est effectué en position couchée. Mais si vous devez confirmer des violations du rythme cardiaque ou de la conduction des artères cardiaques, la procédure est effectuée en position debout. Avant un ECG, il suffit aux femmes de retirer le soutien-gorge et il est conseillé aux hommes de se raser les poils du torse pour que l'électrocardiogramme aille le mieux possible.

Si les tests de stress enregistrent des indicateurs anormaux, le diagnostic est réalisé avec une hyperventilation des poumons. A quoi sert cette technique? Des modifications non spécifiques sur le cardiogramme peuvent apparaître pour deux raisons: une activité physique accrue ou des maladies du système cardiovasculaire.

Pour comprendre la cause de l'anomalie, le médecin suggère au patient de respirer profondément et de manière uniforme. Pendant ce temps, des changements d'adaptation se produisent dans le corps et la ligne sur l'ECG prend une apparence physiologique normale. Si, après l'hyperventilation, la fréquence cardiaque augmente de deux fois ou plus par rapport au résultat du contrôle, le test est considéré comme positif. Cela indique que le patient est atteint de dystonie neurodiscirculaire.

Les tests de stress avec hyperventilation ne sont pas effectués chez les enfants et les patients souffrant de problèmes de circulation cérébrale, car ils peuvent provoquer un spasme des vaisseaux sanguins.

Si un patient a une prédisposition à un rythme irrégulier, la surveillance Holter est prescrite. Dans ce cas, l’utilisation du schéma standard ne pourra pas identifier l’écart en quelques minutes. Un instrument de surveillance Holter a 2, 3 ou 12 vannes. Il est porté pendant 24 à 48 heures.

Dispositif de surveillance Holter

Comment porter un appareil? Capteurs auto-adhésifs fixés aux zones traitées de la peau. Les fils partant des électrodes alimentent l'appareil d'enregistrement. Pendant la recherche, une personne peut mener une vie normale.

La principale condition au cours de l'étude est d'éviter de mouiller l'appareil. Parallèlement à la surveillance Holter, le patient doit enregistrer les moments où se produisent des signes désagréables dans la région cardiaque. Le médecin comparera les enregistrements effectués avec les lectures de l'appareil.

L’ECG, méthode simple et fiable à la fois de détermination de la maladie cardiaque, est utilisé depuis 1873. L'activité du système circulatoire affecte non seulement les pathologies cardiovasculaires, mais également d'autres troubles du corps. Si vous présentez des symptômes cardiaques désagréables, effectuez un ECG afin que le médecin puisse suivre les anomalies de l'organe et prescrive un schéma de traitement rapide.

Le sentiment est comme un bourgeon nu sur la place.

Bonjour Je veux vous dire comment je suis allé chérie. commission.

Je suis allé travailler, il ne reste plus qu'à passer par un thérapeute local, dans l'unité médicale de l'usine. Je viens dans le registre, vous devez indiquer sur le papier que je consens au traitement des données. J'ai lu et là, que même le secret médical à propos de ma santé, j'accepte de divulguer. J'étais indigné, j'ai biffé ce paragraphe et écrit que je ne m'y suis pas abonné. Envoyé au thérapeute.

- Bande à la taille, bussalter aussi.

- Je vais écouter mon coeur.

- Et puis bussalter pourquoi?

-. (silence) (enfin, je pense que maintenant, toute la liste des problèmes de santé me gâtera)

- Asseyez-vous la pression mesurée.

- Laisse-moi m'habiller.

- Pourquoi Personne ne viendra ici sans frapper. Ensuite, je t'écrirai habillé.

Et lui-même perce avec ses yeux. Et dans ma tête qui tournait, combien allaient chez le thérapeute, cela n'existait pas, ils écoutaient normalement avec un chemisier surélevé et rien ne se trouvait dans le cœur. En général, quand je me suis habillé, j'ai eu l'impression de me promener nu sur la place.
Merde maman, peut-être que je suis jeune et ce que je ne comprends pas, mais le sédiment est resté, je pense maintenant à lui qu'il est un pervers.

ECG: comment faire? Préparation, procédure pas à pas

L’étude électrocardiographique est un moyen très informatif et peu coûteux de diagnostiquer. Sans causer de grands inconvénients au patient, il peut être utilisé pour identifier diverses maladies cardiaques. À la suite de cette étude, un graphe d'électrocardiogramme est généré pour montrer les détails du cœur. Nous examinons ensuite les principales questions liées à l’ECG: comment effectuer cette procédure, comment s'y préparer et à quoi s’attendre.

Le principe de fonctionnement de l'électrocardiographe

Les principaux composants de tout cardiographe sont un galvanomètre, un commutateur de dérivations, un système d’amplification et un dispositif d’enregistrement. Les électrodes émettent de faibles impulsions électriques dans le cœur du sujet, sont amplifiées puis capturées par un galvanomètre. Les données sur les modifications du champ électromagnétique tombent sur l’appareil d’enregistrement, et les enregistreurs sont laissés sur une bande de papier uniforme se déplaçant de manière uniforme et programmant le travail de diverses parties du cœur. Il existe des dents de différentes tailles, qui dépendent de la force des signaux envoyés par ce département.

Mais il est important non seulement de savoir comment fonctionnent les ECG, mais également de corriger le décodage des enregistrements. Les méthodes expérimentales étaient des normes établies pour la longueur et la hauteur de chaque dent, et tout écart par rapport à ces normes indique un problème spécifique. Connaissant l'ECG du cœur comme ils le savent, capable de le déchiffrer, ainsi que le taux d'ECG chez l'adulte, un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic précis.

Préparation ECG

Lorsqu'on leur demande quoi faire avant un ECG, la réponse est assez simple: vous n'avez rien de spécial à faire. Il est seulement nécessaire de se calmer avant d'enregistrer, d'autant plus qu'il s'agit d'une méthode non invasive. Avant de faire un électrocardiogramme du cœur, nul besoin de faire des ponctions.

Pendant l'étude, le patient ne ressent absolument aucun inconfort de la procédure elle-même.

Certes, bien que les femmes pratiquent les électrocardiogrammes, il n’est pas recommandé d’utiliser des crèmes grasses sur la poitrine car elles réduisent la conductivité de la peau et faussent les résultats de la mesure. Étant donné que toutes les électrodes doivent être attachées uniquement à un corps nu, il est donc préférable de porter les vêtements les plus faciles à enlever. Par exemple, le même collant pour une femme où un ECG est fabriqué devra de toute façon être retiré, car des électrodes sont également attachées à la cheville.

ECG

N'importe quel médecin peut vous référer à cette procédure, cependant, le plus souvent, c'est le lot des cardiologues. Mais lorsque vous vous référez à un ECG, quel médecin effectue cette procédure, vous pouvez recevoir une réponse différente dans chaque hôpital. Généralement, les docteurs en diagnostics fonctionnels sont engagés dans cette tâche, mais très souvent, les infirmières font confiance à cette procédure.

Donc, la séquence d'actions pendant l'électrocardiogramme:

1. Le sujet repose sur le canapé.
2. Les points de fixation des électrodes sont dégraissés à l'éthanol.
3. Ensuite, ils sont appliqués sur le gel, courant conducteur (il est parfois remplacé par des lingettes de gaze humide).
4. Des électrodes sont fixées à la poitrine, aux mains et aux chevilles, fixées par une ventouse.
5. Les fils des électrodes sont attirés vers le dispositif lui-même, qui reçoit et traite les impulsions cardiaques.
6. Une fois que le médecin a allumé l'appareil qui commence à enregistrer le graphique ECG.
7. Le résultat est une bande avec des graphiques, déchiffrant, qu'un spécialiste peut prescrire et corriger un traitement ultérieur.

S'il y a de graves écarts dans le tableau, le cardiologue traitant doit immédiatement se connecter à l'évaluation des résultats.

Pour que la procédure ECG réussisse, il est important de suivre certaines règles:

• Pendant la procédure, le patient doit respirer de manière uniforme et ne pas s'inquiéter. À cette fin, il est souhaitable que le sujet reste au moins cinq minutes sur le canapé.
• Le dernier repas avant la procédure ne devrait pas être plus tard que deux heures.
• La pièce où se déroule l'examen électrocardiographique doit être suffisamment chaude. Sinon, le tremblement physiologique causé par le froid peut altérer le profil d'activité cardiaque, ce qui se reflétera dans les données de cardiogramme incorrectes.
• Il est conseillé aux patients présentant un essoufflement grave accompagné d'un ECG de ne pas mentir, comme d'habitude, mais de s'asseoir, car c'est dans cette position que toutes les arythmies cardiaques sont le plus clairement enregistrées.

En plus de la façon dont cette procédure est effectuée, beaucoup ont une question: combien d'ECG sont effectués? Réponse: pas plus de deux minutes.

Malgré le fait que cette procédure n'entraîne aucune gêne, il est utile de savoir encore une chose à propos de l'ECG: à quelle fréquence pouvez-vous vous présenter à cet examen?

Il est recommandé aux personnes de plus de 40 ans de passer un ECG une fois par an.

La fréquence à laquelle un ECG est administré à des personnes plus âgées est décidée par leur médecin traitant, mais il est recommandé 1 fois par trimestre.

Que montre l'électrocardiographie?

Un ECG est prescrit non seulement aux patients qui présentent une plainte, mais également à une personne en bonne santé. Pourquoi font-ils cette procédure et que peut-elle montrer? En utilisant cette méthode de recherche, vous pouvez déterminer:

• Fréquence et fréquence cardiaque.
• Lésions myocardiques chroniques et aiguës.
• Perturbations dans le métabolisme du potassium, du magnésium et du calcium.
• La cause de la douleur dans la région du cœur - qu’elle soit causée par le travail du cœur ou, par exemple, par un pincement du nerf.
• L'état général et l'épaisseur des parois du myocarde (qui peuvent être normales ou augmentées).
• L'état d'un stimulateur cardiaque implanté dans le cœur.

Où faire un ECG?

Si vous voulez être testé uniquement pour vous-même, vous vous êtes probablement demandé où vous pouvez faire un ECG. Tous les hôpitaux publics ne sont pas prêts à vous fournir un tel service. Le moyen le plus simple de le faire est donc dans les cliniques privées. Naturellement, vous devrez payer le sondage et le prix variera, mais le plus souvent, on l'appelle un chiffre de 10 dollars. Trouvez les téléphones des cliniques payantes de votre ville, appelez-les et posez votre question afin que vous sachiez où faire un ECG moyennant des frais.

Il sera plus difficile de fabriquer un ECG gratuitement, car dans les hôpitaux ordinaires, vous ne pouvez pas attendre l'enregistrement d'un coupon pour une procédure gratuite. Et si vous avez besoin de résultats dans les plus brefs délais, ce n’est pas non plus votre option (l’attente peut être retardée d’une semaine). Sur la possibilité d'une procédure gratuite, demandez au thérapeute de garde. Vous aurez peut-être de la chance et, dans la clinique du lieu de travail, vous pourrez réaliser un ECG gratuit, mais cette question doit être posée à l'avance.

Points importants sur la manière dont les ECG sont réalisés pour des patients de différents âges et sexes.

L'électrocardiographie consiste à éliminer les potentiels bioélectriques qui se produisent lorsqu'un muscle cardiaque est contracté. Cette méthode est disponible, ne nécessite pas de préparation spéciale, est sans danger pour le patient. Dans ce cas, les informations obtenues par le médecin peuvent aider au diagnostic de la maladie ischémique, de l’arythmie, des troubles de la conduction.

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Le principe de fonctionnement de l'électrocardiographe

Le dispositif d'enregistrement ECG comprend des électrodes montées sur le corps du patient, un galvanomètre, un amplificateur, un enregistreur et un commutateur pour les dérivations. Les impulsions qui se forment dans le muscle cardiaque doivent d'abord être amplifiées, puis perçues par un galvanomètre. Il convertit les ondes électriques en vibrations mécaniques.

L'enregistreur enregistre à l'aide d'enregistreurs thermiques sur du papier thermique avec une courbe graphique typique, appelée électrocardiogramme.

À l'aide d'une étude ECG, il est possible de juger de l'état du muscle cardiaque à l'aide des indicateurs suivants:

• conductivité d'impulsion;
• rythme cardiaque;
• une augmentation d'une ou plusieurs parties du cœur;
• approvisionnement en sang du myocarde;
• zones de nécrose (crise cardiaque), leur taille, leur profondeur et leur durée d’apparition.

Comment se préparer à un ECG, que ne pas faire

L'électrocardiographie n'exige pas une longue préparation, ce qui est l'un des avantages de cette méthode. Il est retiré pour des raisons d'urgence quel que soit l'état du patient. Mais si une étude planifiée est planifiée, alors il est recommandé de:

• Ne pas manger ou boire des boissons contenant de la caféine au moins 3 heures avant la procédure.
• Avant l'étude, vous avez besoin d'un bon repos.
• Éliminer le stress physique et émotionnel.
• Prenez une douche, après quoi ne pas utiliser la crème.

Les vêtements sont choisis de manière à ce que les électrodes puissent être facilement fixées à la peau des chevilles, des poignets et de la poitrine.

Le jour de l’étude, il est strictement interdit de prendre des boissons alcoolisées, de fumer, il faut renoncer au sport et à un copieux petit-déjeuner. Une boisson, de l’eau potable ordinaire, du thé faible ou du jus de fruit est préférable.

Comment faire un ECG

Afin de retirer l'électrocardiogramme, le patient est étendu sur le canapé, le personnel médical place les électrodes sur les jambes, les poignets et la poitrine. En cas de difficulté à respirer en position horizontale, la procédure est effectuée en position assise.

Règles de procédure

Pour un bon contact entre la peau et l'électrode, le site de fixation est dégraissé à l'alcool éthylique et un gel conducteur spécial est appliqué. Ensuite, les lectures sont effectuées à l'aide d'un appareil de diagnostic ECG.

Toute la procédure prend environ 10 à 15 minutes.

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez être dans un état de calme et de détente et ne pas retenir votre souffle. Les tremblements musculaires dus à l'excitation ou au froid peuvent conduire à la corruption des données.

Les dérivations standard sont 3 standard, 3 renforcées et 6 infantiles. Au moins 4 cycles cardiaques seront enregistrés dans chaque dérivation. Après cela, l'appareil est mis hors tension, les électrodes sont retirées et une bande signée est délivrée au médecin à des fins de diagnostic fonctionnel, qu'il doit déchiffrer.

À propos de la méthode d’enregistrement ECG, voir cette vidéo:

Y a-t-il des caractéristiques de la grossesse?

Dans le corps d'une femme enceinte, la charge sur le muscle cardiaque est modifiée car il doit fournir un apport de sang au fœtus dans l'utérus. Un électrocardiogramme peut montrer des anomalies qui ne sont pas une indication d'une maladie cardiaque.

Par conséquent, à partir de 3 à 4 mois, lors du déchiffrement de la preuve, ils modifient la présence du processus de gestation.

Dans la préparation et la conduite de la procédure elle-même en utilisant des techniques de recherche standard.

Comment les femmes ECG

Pour les femmes, les règles d'installation des électrodes sont les mêmes que pour les hommes. Ils doivent être situés dans le cœur, directement sur la peau. Ainsi, avant de procéder à un ECG, vous devez retirer complètement tous les vêtements de la poitrine, y compris le soutien-gorge. Il est à noter que les collants ou les bas empêchent la fixation de capteurs sur le tibia.

Décodage des indicateurs ECG

Sur la bande, la courbe obtenue après retrait du cardiogramme a 5 dents. Ils se produisent lors de la contraction séquentielle des oreillettes et des ventricules. Les désignations suivantes sont adoptées:

• La dent P est un indicateur du travail de l'auricule droit (première moitié) et gauche.
• P Q - l'intervalle de passage de l'impulsion au ventricule le long du faisceau de Guiss.
• Le complexe QRST se produit pendant la contraction ventriculaire, l’onde R la plus haute reflétant l’excitation du myocarde ventriculaire, et Q et S - le septum qui les sépare, T - se produit lors de la récupération du myocarde après la systole.

Normal chez l'adulte

Un médecin peut évaluer complètement un électrocardiogramme, car le diagnostic nécessite la connaissance des symptômes de la maladie et des données issues d'autres méthodes de recherche (prises de sang, échographie, échoCG). Les caractéristiques générales évaluées par un spécialiste chez une personne en bonne santé sont les suivantes:

• Le rythme des coupes est de 60 à 80 par minute.
• La taille des intervalles ne doit pas dépasser les valeurs normales ni être inférieure aux valeurs moyennes.
• L'axe électrique est normalement supérieur à S dans toutes les dérivations, sauf aVR, V1 - V2, parfois V3.
• Le complexe ventriculaire n’est pas supérieur à 120 ms.
• T est positif et plus long que le complexe QRS.

Pendant la grossesse

Lorsque l'utérus se développe, il soulève le dôme du septum diaphragmatique et, après 24 à 24 semaines, le sommet du cœur se décale vers la gauche. Cela se reflète dans l'électrocardiogramme en augmentant l'amplitude de R dans la première et de S et Q dans la troisième avance, le complexe ventriculaire diminue avec le segment ST. Des modifications de la conduction du muscle cardiaque sont également associées à l’effet des hormones produites par le placenta.

Caractéristiques:

• Le décalage de l'axe du coeur à gauche.
• T biphasique et négatif dans les dérivations thoraciques droites.
• Le complexe ventriculaire est plus large que la normale.
• Le rythme rapide, simples réductions extraordinaires.

Déviations que l'appareil peut détecter

À l'aide du retrait et du décodage de l'électrocardiogramme, les signes de telles maladies peuvent être identifiés:

• angine et crise cardiaque;
• type d'arythmie, l'emplacement du stimulateur cardiaque;
• blocage dû à une faible conductivité;
• hypertrophie du myocarde et sa localisation;
• signes de myocardite et de péricardite;
• embolie pulmonaire;
• symptômes d'hypertension pulmonaire;
• violations de la composition électrolytique du sang.

Inconvénients des examens ECG

Malgré sa valeur diagnostique élevée, un ECG normal ne peut pas détecter de modifications du travail du cœur en dehors du moment de son retrait. Par conséquent, avec la méthode traditionnelle, le patient peut faire l’objet d’une surveillance supplémentaire pendant la journée pour Holter, avec des tests d’exercice.

Avec cette méthode, les souffles cardiaques ne peuvent pas être reconnus. Par conséquent, si vous suspectez des défauts dans la structure des valves ou des cloisons, vous devez subir une échocardiographie, une phonocardiographie ou une échographie du cœur.

Si vous envisagez d'installer un stent ou un shunt lors d'une ischémie du myocarde, une angiographie coronaire est nécessaire pour déterminer la localisation du rétrécissement des artères coronaires. Les processus tumoraux sont diagnostiqués par rayons X ou par IRM.

Problèmes d'actualité avec les patients

La méthode ECG est traditionnelle et est utilisée depuis longtemps dans la pratique médicale. Mais les patients s'inquiètent souvent de sa nomination. Les questions les plus courantes sont:

• À quelle fréquence puis-je faire un ECG? Le corps n'est affecté par aucun champ électrique ou magnétique. Par conséquent, il n'y a aucune restriction sur la fréquence de sa mise en œuvre. Vous pouvez prendre un cardiogramme tous les jours, mais il est utilisé le plus souvent à l'hôpital.
• Un ECG est-il nocif pour le corps? La procédure est totalement sûre, car elle ne nécessite pas d'injections, de radiothérapie ou d'intervention traumatique. Il peut être prescrit sans danger pour les enfants et les femmes enceintes.
• Est-il possible de faire un ECG avec toux et rhume? Les maladies catarrhales ne sont pas une contre-indication, mais au moment de tousser sur un électrocardiogramme, il se produira une déformation de la forme des dents et des intervalles, ainsi que des signes d'arythmie respiratoire. Par conséquent, de manière planifiée, ce type d’étude n’est pas attribué.

Ainsi, l'ECG est un type de diagnostic disponible et éprouvé, utilisé à la fois pour les examens préventifs au moment de l'examen clinique et pour l'établissement d'un diagnostic en présence de plaintes concernant un dysfonctionnement cardiaque. Une telle étude est sûre et informative.

Reconnaître l'infarctus du myocarde sur un électrocardiogramme peut être difficile en raison du fait que les différentes étapes ont des signes et des variantes de sauts de dent différents. Par exemple, le stade aigu et aigu des premières heures peut être invisible. La localisation a également ses propres caractéristiques, infarctus transmural de l'ECG, q, antérieur, postérieur, transféré, grande focale, latéral.

Examiner le cœur est nécessaire dans différentes circonstances, y compris en 1 an. La norme de l'ECG chez les enfants diffère de l'adulte. Comment faire un ECG pour les enfants, décodage des indicateurs? Comment se préparer? Combien de fois pouvez-vous faire et que faire si l'enfant a peur?

L'emplacement du coeur est déterminé par différents paramètres. L’axe électrique du cœur joue un rôle important, ce qui peut être normal, parfois il y a des déviations à gauche, à droite. La position verticale et horizontale, ainsi que le déplacement, n'indiquent pas toujours une pathologie, en particulier chez un enfant. Comment déterminer l'ECG?

Important pour le patient, la surveillance ECG selon Holter peut être quotidienne, voire biennale. Le décodage montre des anomalies dans le travail du cœur et l'appareil est porté sans interruption. La surveillance est sûre même pour les enfants.

Parfois, il n'est pas possible d'écouter avec précision le bruit. Dans ce cas, la phonocardiographie du cœur vient à la rescousse. La méthode vous permet d’écouter même le fruit sans nuire à la mère et à l’enfant. Mais initialement requis auscultation.

En général, une cardio-intervalographie est réalisée dans le but d'étudier le travail du système nerveux autonome. La procédure est sûre et sans douleur, les enfants sont donc autorisés. Quel est l'appareil?

Sur un cardioviseur, un examen du cœur est rarement effectué. Le système de dépistage fonctionne comme une caméra - prend une photo du travail du myocarde. Les résultats du test permettent d’évaluer l’état du cœur, son rythme.

Il est plutôt inhabituel de subir une cartographie cardiaque. Cette enquête est aussi appelée dispersion, couleur. Un complexe cardiaque pour la cartographie non invasive peut être réalisé pour un grand nombre de personnes.

Une méthode de cardiographie vectorielle assez inhabituelle n'est pas utilisée aussi souvent. Le concept signifie le transfert du travail du cœur sur le plan. Le médecin évalue les boucles spéciales.