Pronostic vital et conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif.

Chaque année, un accident vasculaire cérébral entraîne l'invalidité de milliers de personnes. Et les conséquences dépendent de l'étendue de l'hémorragie, ainsi que de la rapidité et de la précision du travail des médecins. Si les cellules du cerveau ont longtemps été privées d'oxygène, elles meurent et il est presque impossible de les restaurer. Un AVC ischémique prolongé survient le plus souvent. Il représente environ 30% de toutes les pathologies du cerveau. Dans de nombreux cas, la maladie entraîne non seulement une dégradation de la qualité de la vie, mais également la mort.

Description générale et types de pathologie

Une attaque cérébrale étendue est une grave lésion cérébrale dont la plupart en souffre. Son approvisionnement en sang est altéré. À cause du manque d'oxygène, des substances toxiques s'accumulent dans les tissus cérébraux et des processus dégénératifs commencent. Dans la plupart des cas, une telle violation entraîne une invalidité du patient. Les conséquences d'un coup de cerveau massif sont extrêmement difficiles à éliminer.

Les différences entre les formes ischémique et hémorragique de la maladie sont examinées par le réadaptologue Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tableau 1. Variétés de pathologie

• infarctus lacunaire (avec formation de cavités dans le cerveau),
• micro occlusal (on observe une violation du flux sanguin),
• cardioembolique (vaisseaux partiellement occlus),
• athérothrombique,
• hémodynamique (déclenchée par un changement soudain de pression).

De plus, la maladie peut être classée par lieu:

1. Le coup du cerveau gauche. Cela conduit à la paralysie du côté droit du corps humain. Et la parole est perturbée, des problèmes d’audition et de vue apparaissent, des pathologies mentales persistantes sont observées. Le patient n'est pas capable de créer des chaînes logiques dans sa pensée, d'analyser les informations qu'il reçoit. Il perd la capacité de se souvenir des dates, des noms, la capacité de créer une séquence d'événements temporaire est violée. Les capacités mathématiques souffrent.

1. AVC de l'hémisphère droit du cerveau. En raison d'une hémorragie importante, la sensibilité perd du côté gauche. Souffre aussi de la mémoire, de la vision. La parole en même temps peut être sauvegardée, mais la capacité de traitement de l'information non-verbale est altérée. L'imagination, l'orientation dans l'espace, la mémoire figurative, les émotions souffrent (la condition de la victime peut difficilement être qualifiée de adéquate).

Les premiers soins doivent être fournis au patient dans les 3 heures suivant l’hémorragie. Sinon, les chances de lui survivre tombent à quelques pour cent.

Causes de la maladie

Bien qu'un accident ischémique important ait eu lieu chez un patient ou un hémorragique, il n'apparaît pas seul. Il est provoqué par certains facteurs:

• Athérosclérose des vaisseaux sanguins (réduction de leur lumière, suivie d'un blocage). En outre, une violation de la paroi vasculaire, sa fragilité accrue, son anévrisme, sa sténose et sa flexion artérielle pathologique peuvent provoquer la maladie.
• Le diabète.
• L'hypertension.
• L'obésité, en développement en raison du manque d'activité motrice.
• Attaque ischémique.

Zarina Kamilyevna Latypova, chef du département de neurologie de l'hôpital 9 de Kazan, explique plus en détail les causes de la maladie (travaux vidéo, cher lecteur):

• Maladies cardiaques: arythmie, défaut, présence d'une valve artificielle.
• Taux de cholestérol excessivement élevé.
• Lésions cérébrales infectieuses ou toxiques (arachnoïdite, encéphalite, méningite).
• Amylose des vaisseaux cérébraux.

• Consommation excessive d'alcool, toxicomanie.
• Usage à long terme de drogues.

• Troubles du système endocrinien, au cours desquels des changements dégénératifs commencent dans les vaisseaux.
• Troubles sanguins.

Symptômes de la maladie

Il est important de prendre en compte le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral étendu. Le taux de réaction et le succès du traitement dépendent souvent du degré de connaissance des symptômes d’une pathologie. Pathologie inhérente à de telles manifestations:

1. La courbure du sourire, et aussi la violation de la symétrie de la personne.
2. Le patient ne peut pas dire le mot, il devient difficile.
3. Il y a une forte faiblesse dans les membres. Si vous demandez à la victime de lever les deux mains en même temps, elle ne pourra pas le faire.

1. Violation de la coordination des mouvements (surtout si le cervelet est touché).
2. Mal de tête sévère et aigu.
3. Différent dans la gravité de la conscience altérée.
4. L'incapacité à percevoir le discours des autres.

Une vidéo des ambulanciers vous aidera à reconnaître les premiers signes de pathologie:

1. Perte de conscience et même coma.
2. Somnolence.
3. Vomissements.
4. Problèmes de mémoire, ainsi que d'autres processus mentaux.

L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par une respiration rapide (plutôt bruyante), une incontinence fécale et urinaire, une hypotension musculaire grave dans une moitié du corps. Pour la défaite de l'espace sous-arachnoïdien est caractérisée par la fièvre, l'apparition de crises d'épilepsie, une transpiration accrue, une agitation psychomotrice.

Si un patient a développé un coma, cela signifie que l'hémorragie est étendue et affecte la plupart des structures du cerveau. Les conséquences ici seront irréversibles. Plus une personne est dans cet état, moins elle a de chances de survivre.

La présence du coma est déterminée par le médecin. Le patient n'a aucune réaction de la pupille à un rayon de lumière, la sensibilité des tissus mous est perdue, il s'enfonce dans un sommeil profond. Dans le même temps, le cerveau du patient ne peut contrôler indépendamment toutes les fonctions vitales (notamment la respiration).

Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance pour lui indiquer le diagnostic présomptif. Les spécialistes devraient aider la victime à la suite d'un important accident cérébrovasculaire le plus rapidement possible. Après trois heures, toutes les actions des médecins seront déjà inutiles.

Premiers secours à la victime

En cas d'accident vasculaire cérébral important, vous devez appeler une ambulance de toute urgence. Mais avant son arrivée, vous ne pouvez pas perdre de temps. Les premiers secours au patient comprennent les actions suivantes:

• Premièrement, une personne doit être allongée en position horizontale, la tête et le haut du corps légèrement au-dessus du niveau général du corps (il doit être surélevé de 20 à 30 cm). Cela ralentira le développement de l'œdème cérébral.
• Fournir un maximum d'air frais. Pour ce faire, supprimez du patient toutes les contraintes de vêtement, ceinture, cravate. Les fenêtres de la pièce où il se trouve doivent être ouvertes (vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de courants d'air).

• Les voies respiratoires doivent être débarrassées du mucus et des vomissures. Il est important de veiller à ce que la personne ne plonge pas la langue car elle peut bloquer les voies respiratoires. Veillez à tourner la tête sur le côté et à retirer les prothèses amovibles.
• Si le patient ne peut pas respirer seul, la réanimation doit être effectuée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

À propos de l'algorithme correct pour la réanimation cardiopulmonaire:

• Il est impossible de donner à une personne de la nourriture, des médicaments ou de l'eau - cela ne fait que faire mal.
• Si la victime a des membres paralysés, il faut alors les frotter.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'AVC ischémique ou hémorragique prolongé est effectué à l'hôpital et varie quelque peu entre eux. Le traitement vise à restaurer les fonctions vitales du corps, à éliminer l'œdème cérébral, à normaliser la pression artérielle (artériel et intracrânien) et à prévenir les saignements de nouveau. Naturellement, un patient victime d'un AVC aura besoin d'une rééducation psychologique et physique.

Le traitement de l’attaque cérébrale prolongée est long. La victime devra prendre soin de elle-même et suivre les instructions des médecins pour le restant de ses jours. Un AVC hémorragique nécessite souvent une intervention neurochirurgicale. Elle doit être effectuée le plus rapidement possible, immédiatement après l'apparition des symptômes et le diagnostic est clarifié.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux des accidents vasculaires cérébraux étendus, on utilise souvent de tels médicaments:

1. Réduire le flux sanguin, détruire les caillots sanguins et normaliser la pression artérielle: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Agents vasoactifs: Vinpocetine, Trental.
3. Agents antiplaquettaires: Tiklida.
4. Anticoagulants: Héparine.
5. Angioprotecteurs: Prodectine.

1. Antioxydants: Mildronate.
2. Solution saline pour perfusion intraveineuse.
3. Antibiotiques (pour la prévention des infections cérébrales graves).
4. Neurotrophines: Cortexin, Cerebrolysin. Ils contribuent à la restauration de la fonctionnalité des cellules du système nerveux. Ces médicaments aident à restaurer la fonction motrice chez l'homme.
5. En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique important, la coagulation du sang doit être augmentée pour arrêter le saignement. Pour ce faire, nommé: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Le traitement médicamenteux est effectué sous la surveillance stricte d'un médecin avec une surveillance constante de la fonctionnalité du système cardiaque, la pression.

Pronostic de survie

Il est assez difficile de faire un pronostic pour tout type d'accident vasculaire cérébral, car tout dépend du degré de lésion du tissu cérébral. Cependant, des lésions organiques importantes ne donnent aucune chance de survie. En outre, le patient pourrait bientôt subir un autre accident vasculaire cérébral. Les chances de survie dépendent de plusieurs facteurs:

• Âge Un jeune corps est plus facile à supporter les conséquences de la pathologie, car les processus de régénération se déroulent plus rapidement. A un âge plus avancé, l'incapacité du patient est garantie.
• L'état de santé au moment de l'hémorragie. Cela est particulièrement vrai du système cardiovasculaire.

Rapport du neurologue Mikhail Moiseevich Shperling sur les soins aux patients ayant subi un AVC:

• Mauvaises habitudes Un organisme affecté par la nicotine et l'alcool est plus difficile à gérer face aux effets de la maladie. Chez ces patients, le taux de mortalité est très élevé.
• La rapidité des soins d'urgence.
• Soins aux patients. Les personnes entourées des soins et de l'amour des êtres chers, qui reçoivent des émotions positives et qui les soutiennent, se rétablissent plus rapidement.

Effets de l'AVC

Un patient ayant subi un AVC a généralement ces effets, dont plusieurs sont irréversibles:

1. Mouvement: problèmes de sensibilité des membres, de mobilité, de déglutition, de tonus musculaire accru.
2. Perte de coordination et d'équilibre, vertige constant.
3. Problèmes d'orientation dans l'espace, mémoire.
4. Visuel: perte de vision partielle ou totale, défauts du champ visuel, astigmatisme.
5. Problèmes d'audition.

1. Démence persistante, violations de la pensée logique, changements dans le comportement et la personnalité du patient, difficultés émotionnelles et d'élocution.
2. Troubles mentaux, dépression.
3. Violation de la fonctionnalité des analyseurs.

Se débarrasser complètement de toutes les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif est impossible. Cependant, plus le traitement est lancé rapidement, plus de fonctions seront restaurées.

Réhabilitation et prévention

Avec un AVC prolongé, les conséquences peuvent être très différentes. Dans tous les cas, le patient aura besoin de rééducation. Il fournit:

• Traitement médicamenteux visant à soutenir le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, à protéger le système nerveux et à renforcer l'immunité.
• Massages Nécessaire pour restaurer la fonction de mouvement des membres paralysés.
• Acupuncture Cette technique non conventionnelle permet de normaliser la circulation sanguine.

• Physiothérapie Les procédures les plus efficaces sont la magnétothérapie et l’électrophorèse. Ils affectent profondément le tissu musculaire en restaurant son tonus.
• Gymnastique thérapeutique. Tout d'abord, il est effectué à l'hôpital avec l'aide du personnel médical. Lorsque la fonction motrice est rétablie, le patient sera capable de faire les exercices de manière autonome.

Il est également important de suivre un régime alimentaire approprié, à l'exception des aliments malsains (produits en conserve, viandes fumées, aliments frits et gras). Pour éviter une nouvelle hémorragie, il est impératif de renoncer aux mauvaises habitudes, de pratiquer des sports faciles (en particulier de nager), de marcher davantage en plein air, de contrôler son poids et sa tension artérielle, d’éviter les situations stressantes.

L'AVC étendu est une pathologie complexe nécessitant une approche rapide et globale du traitement.

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AVC

Oleg a écrit (a):
Bonjour, j'ai 53 ans. 23.05.2013, il y avait une violation aiguë de la circulation cérébrale de type ischémique dans le SMA gauche sur le fond de GB 3 avec le risque de 4 TLT. Après l'accident ischémique, mon bras droit ne fonctionnait pratiquement pas en moi, le discours n'était pas intelligible, je ne pouvais pas me déplacer de manière autonome, ma mémoire était altérée, il n'y avait presque pas de sensibilité sur le bras droit, la moitié droite de mon visage.
La période écoulée, le 15/11/2014, j'ai eu les améliorations suivantes:
-fonction motrice et sensibilité des retours de la main droite;
-amélioration de la mémoire et de la parole, ainsi que des compétences rédactionnelles;
-a commencé à se déplacer indépendamment dans l'appartement;

De violations restantes:
-la motricité fine des doigts de la main droite n'est pas complètement revenue;
-le côté droit du visage devient périodiquement engourdi;
-troubles de la parole se produisent de temps en temps;
Au cours de la période écoulée, malgré des exercices constants visant à développer la motricité fine, la mémoire, je n’observe aucune dynamique positive.

Dites-moi, dans le contexte des améliorations déjà apportées, y aura-t-il une tendance positive pour améliorer la santé, quelles sont les chances de retrouver pleinement les fonctions de la main droite et la motricité fine des doigts, de la mémoire et de la parole?

Conséquences d’un AVC prolongé et chances de survie d'une personne

Lorsqu'on diagnostique un accident vasculaire cérébral prolongé chez une personne, de nombreuses questions se posent immédiatement aux personnes proches. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral étendu, ses conséquences et ses chances de survie? Lorsque vous répondez à ces questions, beaucoup dépend de la rapidité des premiers soins et du type d'accident vasculaire cérébral qui a frappé le patient: un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé ou un accident cérébrovasculaire prolongé. Avec un accident vasculaire cérébral massif, un trouble aigu et incontrôlé des vaisseaux sanguins des vaisseaux cérébraux se produit. Dès la première minute, les cellules du cerveau et du tissu commencent à mourir. Les chances de survie ne sont pas grandes et si le patient vit, les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif sont désastreuses.

À propos de la maladie

Dans la forme localisée de la maladie, les gros vaisseaux cérébraux sont affectés, qu'il s'agisse d'un accident vasculaire cérébral ischémique, lorsqu'un blocage se produit, ou d'un hémorragique, lorsque survient une hémorragie. Après un accident vasculaire cérébral étendu, des lésions cérébrales sont localisées dans plusieurs de ses sections.

1. Au cours d'un AVC ischémique cérébral, ses cellules meurent en raison d'un apport insuffisant en oxygène, du fait du rétrécissement et du blocage des vaisseaux sanguins.

L'évolution de ce type de maladie est caractérisée par un développement rapide et comprend plusieurs variétés:

• avec une variété lacunaire, des lacunes se forment dans le cerveau;
• lors de l'ischémie cérébrale de l'espèce micro-occlusive, le mécanisme permettant d'assurer la fluidité du sang est perturbé;
• l'infarctus cérébral d'une espèce cardioembolique conduit à un blocage partiel de l'artère;
• avec un saut brutal de la pression artérielle, un type hémodynamique de la maladie se développe;
• si le tronc cérébral est touché, alors le type de tige de la maladie se développe. Les accidents ischémiques importants de cette variété sont les plus dangereux et se caractérisent par un pourcentage élevé de décès;
• chez une variété athérothrombique, le débit sanguin est altéré du fait qu'un caillot de sang s'est détaché des parois du vaisseau.

L’infarctus cérébral étendu dû au degré élevé de ses dommages n’a pas un très bon pronostic.

2. Dans la forme hémorragique, la maladie passe avec une hémorragie au cerveau. Dans ce cas, les types suivants sont distingués:

• si la maladie est apparue à la suite d'une forte augmentation de la pression artérielle, on parle alors d'AVC intracérébral. En règle générale, il est observé chez les patients âgés;
• si une hémorragie cérébrale est survenue en raison d'une rupture des artères, on parle alors d'accident vasculaire cérébral étendu. Il survient principalement chez ceux qui aiment les boissons alcoolisées, le tabagisme ou qui souffrent de surpoids.

Dommages gauche et droit dans le cerveau

Dépendant de l’accident vasculaire cérébral de l’hémisphère gauche ou du droit, les symptômes de la maladie et le stade de récupération de la vie du patient dépendent.

1. Lorsque l'hémisphère gauche est endommagé, les troubles suivants se produisent:

• le côté droit du corps perd sa sensibilité, caractérisée par l'apparition d'une paralysie, d'une parésie;
• oeil droit voit mal;

• le discours d'un tel patient est incohérent ou disparaît complètement et il ne perçoit pas celui d'un autre;
• il est difficile pour le patient de lire et d’écrire des textes liés;
• il n'est pas capable d'analyser les informations entrantes, ne peut pas faire une chaîne logique de données;
• il refuse la mémoire pour les chiffres et les lettres, ne peut pas mémoriser les événements;
• la séquence des actions ménagères est perturbée;
• il y a des problèmes dans la psyché.

Cependant, si le côté gauche des hémisphères cérébraux est endommagé, la récupération est plus facile pour le patient que si le côté droit est endommagé.

2. En cas de dommages causés par un accident ischémique cérébral étendu dans l'hémisphère droit du cerveau, les troubles suivants peuvent survenir:

• le côté droit du corps perd sa sensibilité, une paralysie, une parésie se produisent;
• il y a des problèmes de mémoire;
• une personne cesse de reconnaître les visages;
• ne comprend pas les émotions humaines;
• est dans un état émotionnel insuffisant;
• ne peut pas naviguer dans les espaces.

Ainsi, avec la défaite de l'hémisphère gauche, le patient ne peut pas parler ou parle mal. Si le patient est gaucher, des violations similaires l'attendront si le côté droit de l'hémisphère est affecté. Lorsque le côté gauche de l’hémisphère est endommagé, la capacité motrice d’une personne est restaurée plus rapidement et plus facilement qu’avec un dommage du côté droit. La psyché et les émotions d'une personne souffrent davantage de lésions du côté gauche de l'hémisphère cérébral.

Les symptômes

La symptomatologie de la maladie est clairement exprimée, par conséquent, elle est diagnostiquée immédiatement et sans difficulté. Les signes de la maladie sont les suivants:

• asymétrie au visage, présence d'un sourire ironique;
• faiblesse dans les bras et les jambes;
• le patient ne peut pas parler ou parler indistinctement;
• il y a des violations de la coordination en conduisant;
• le patient se plaint de fortes douleurs à la tête;
• le patient ne peut pas percevoir la conversation des autres personnes;
• son esprit peut être dérangé.

Lorsque vous observez de tels symptômes chez une personne, il est très important d'appeler immédiatement une ambulance. Sa vie et ses conséquences pour cette maladie en dépendent.

Il convient de noter que les signes de la maladie se produisent chez le patient avant. Si les problèmes suivants se produisent:

• mal de tête;
• tête qui tourne;
• une personne perd brièvement la mémoire;
• avec un mouvement soudain s'assombrit dans les yeux;
• temporairement, il y a un sentiment de désorientation dans la pièce.

Ceci est un témoignage du vaste coup imminent. Lorsque vous contactez un médecin dans cette situation, vous pouvez éviter une maladie grave.

Raisons

Avec un accident vasculaire cérébral étendu, ses causes peuvent être différentes. Les principaux sont:

• la présence d'athérosclérose;
• maladies endocriniennes;
• l'hypertension;
• la présence d'un excès de poids;
• troubles du rythme cardiaque, présence de défauts dans celui-ci;
• cholestérol sanguin élevé;
• boire de l'alcool, usage de drogues, fumer.

Ce qui attend le patient après avoir souffert de la maladie

Dans la mesure où le cerveau a été touché, l’ampleur des dégâts et la rapidité du début du traitement, les conséquences peuvent être différentes. Ils sont divisés en réversible et irréversible.

Les complications les plus courantes incluent:

• paralysie d'un côté du tronc ou d'un membre;
• la parole, la vue et l'audition sont altérées;
• une personne peut perdre la coordination dans le mouvement, ne sera pas capable de naviguer dans la salle;
• il a perdu son sens de la douleur, de l'odorat, de la perception tactile;
• il y a des problèmes de mémoire, d'attention;
• il perçoit à peine des informations;
• si la région du cerveau est significativement affectée, la personne tombe dans le coma.

Nous décrivons plus en détail ces violations.

1. On observe souvent une perturbation de la fonction motrice d'une personne atteinte de la maladie transmise. Il peut s'agir d'une paralysie complète, d'une paralysie d'un côté et d'une parésie.
2. En cas de maladie retardée, des troubles mentaux persistent souvent. Avec le syndrome frontal, le flux sanguin dans les artères antérieures du cerveau est perturbé. Ceci est accompagné d'irritabilité, d'intelligence réduite, de mauvaise mémoire, de léthargie. Dans le syndrome psychopathologique, l'artère cérébrale moyenne est endommagée. Il est caractéristique d'un accident vasculaire cérébral hémisphère droit. Dans ce cas, le patient commence à tout oublier, mal orienté, il a une diminution du niveau intellectuel. Les patients développent une dépression, une psychose. Au bout d'un an, l'apparition d'une épilepsie post-traumatique est possible.
3. L'une des conséquences de la maladie est la survenue d'une déficience visuelle. Une personne peut avoir des yeux doubles, elle commence à tondre, la vision est perturbée dans l’un d’eux.
4. Si le cerveau gauche a été touché, le patient ne pourra pas parler, mais ce que dit l'autre personne sera compris. Il ne peut rien écrire avec cette défaite. Ou il ne sera pas capable de comprendre les autres, mais la capacité de parler restera avec lui, bien que tout ce qu'il dit n'aura aucun sens. Si une personne a eu un accident vasculaire cérébral pour la première fois, la parole doit être restaurée.
5. Si le cervelet, le tronc ou la pyramide du cerveau sont endommagés, l'appareil vestibulaire peut être perturbé. Une personne va avoir la tête qui tourne, il lui sera difficile de garder son corps en équilibre. Les yeux vont vite. Le patient souffrira de nausée, de vomissements.

Très souvent, la maladie est accompagnée de complications. Nous les listons:

• L’oedème cérébral est l’une des complications les plus dangereuses.
• le développement des escarres est dû au fait que le patient est allongé tout le temps, ce qui perturbe le flux sanguin et le tissu commence à mourir;
• la survenue d'une pneumonie congestive est associée à un système immunitaire faible, le patient est allongé;
• la survenue d'une thrombose est associée à une mauvaise circulation sanguine, cette maladie peut entraîner la mort;
• très souvent, le patient a des processus inflammatoires dans les voies urinaires. Cela est dû au fait que le patient ne peut pas se servir lui-même;
• en se remettant d'une maladie, les patients souffrent de constipation, car le tonus dans les parois intestinales est réduit;
• quand une personne est allongée pendant longtemps, elle développe une raideur articulaire.

Quelle est la chance de la vie

La question principale posée par les proches est de savoir combien de personnes vivent après la maladie. Cela dépend de beaucoup:

• L'âge d'une personne affecte combien il vit.
• Les opportunités avec un résultat positif sont plus pour ceux qui ne souffrent pas de comorbidités.
• La survie dépend du type d'accident vasculaire cérébral, du lieu de saignement dans le cerveau, à l'intérieur de celui-ci ou entre ses membranes.
• Quelle est la zone de la zone touchée par la maladie affectera le résultat initial en matière de rétablissement et l'issue de la maladie.
• L'issue de la maladie dépend beaucoup de la rapidité des premiers secours et de la qualité de son administration.
• Comment le traitement est effectué, quels médicaments peuvent également affecter les effets de la maladie.

Ceci est une liste incomplète de tous les facteurs dont dépend la vie du patient. Et plus les éléments négatifs de cette liste sont nombreux, moins ils ont de chance de vivre.

Selon les statistiques, une personne sur quatre victime d'un accident vasculaire cérébral massif décède au cours des premiers jours.

Pendant 30 jours, presque tous les tiers ne survivent pas. Et au cours de l'année, plus de la moitié meurt.

De tout cela, on peut conclure que l’évolution de la maladie et son issue ne peuvent être prédites à l’avance. Trop de facteurs dans un accident vasculaire cérébral massif affectent l'issue de cette maladie.

Qui a eu un accident vasculaire cérébral? Comment cela s'est-il terminé?

100 ml de sang déjà (les médecins ne donnent pas d'espoir, ils ne peuvent opérer que le 5e jour et il n'a que 40 ans (
Il y a de bonnes histoires (? Ou si ça survit, ce sera un légume (? Je suis désolé, j'écris au désespoir

Mon oncle a survécu en mars de cette année. Le 7ème jour, ils ont commencé le traitement. Tout s'est bien terminé, aucune garantie n'a été donnée non plus. Maintenant, il marche seul. La seule chose sur la base de l'AVC a développé un diabète, est maintenant un régime. Il est très difficile, il est en bonne santé, plus de 100 kg.

Tout le meilleur pour vous! Que Dieu vienne en aide!

Maintenant tout le monde écrit et je me souviens que les médecins ont dit qu'il avait également besoin de la trépanation du crâne, mais ils ne pouvaient essayer de le faire que pendant 5 à 7 jours. Ils ont dit qu'il est nécessaire de stabiliser la pression et tout le reste

Kumu a également dit cela à propos de la pression. En fin de compte, tout va bien, même à Mechnikov.

auteur tenir
pas un coup, mais une crise cardiaque
et oui les crises cardiaques ont été de plus en plus léthargiques et nous ne pouvions pas comprendre que c’était eux

et à propos des accidents vasculaires cérébraux, jolis lamas, si vos proches ont des douleurs fréquentes ou des sauts de pression, je vous prie de les amener au cerveau ou aux ultrasons des vaisseaux cérébraux. Ceci est un diagnostic précoce de la possibilité d'un accident vasculaire cérébral, de l'opération et de la santé de la personne.

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Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Du point de vue de la médecine moderne, l’accident vasculaire cérébral est une lésion vasculaire grave et très dangereuse du système nerveux central. On sait que pour maintenir une activité vitale, le cerveau a besoin d'un apport constant de sang artériel riche en oxygène. Les cellules du cerveau sont très sensibles au manque d'oxygène et meurent rapidement sans ce dernier. Par conséquent, la nature a créé un vaste réseau d'artères cérébrales qui assurent une circulation sanguine intensive.

Avec le blocage ou la rupture de ces vaisseaux et il y a un accident vasculaire cérébral, c'est-à-dire la mort de n'importe quelle partie du cerveau. Donc, un coup (une armure. Insulto - sauter, sauter dans) - une violation aiguë de la circulation cérébrale (hémorragie, etc.), provoquant la mort du tissu cérébral.

Il existe deux principaux types d'accident vasculaire cérébral: hémorragique, qui survient lorsque les vaisseaux se rompent (hémorragie dans le cerveau, sous les membranes et dans les ventricules du cerveau) et ischémique, se produisant lorsque les vaisseaux sont bloqués (thrombose ou embolie cérébrale).

L'AVC hémorragique (mieux connu sous le nom d'hémorragie cérébrale) est une complication de l'hypertension. Et c'est la forme la plus aiguë de l'AVC, qui est la manifestation extrême des maladies qui la provoquent. En règle générale, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques se produisent chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, le plus souvent dans un contexte de crise hypertensive.

Il n’est pas rare que l’artère soit rompue dans les endroits excessivement minces. Ceci est dû à un anévrisme - amincissement congénital ou acquis et à la saillie des parois des vaisseaux sanguins.

Le vaisseau sanguin, incapable de supporter la pression accrue sur le mur, est cassé. L'AVC hémorragique survient le plus souvent après une journée difficile et stressante. Le soir, la tête éclate littéralement de douleur, des nausées et des vomissements apparaissent, un mal de tête se renforce - ce sont de terribles signes avant-coureurs du coup.

Les symptômes de cet accident vasculaire cérébral apparaissent soudainement et se développent rapidement. Le mouvement, la parole, la sensibilité sont violés. Le pouls devient tendu et rare, la température augmente. Un état de stupeur légère se produit, une perte de conscience soudaine est possible, même dans le coma.

Le sang coule sur le visage, la sueur apparaît sur le front, une personne ressent un coup dans la tête, perd conscience et tombe - ceci est déjà un accident vasculaire cérébral hémorragique. Le sang d'un vaisseau rompu pénètre dans le tissu cérébral. Après quelques minutes, il peut déjà absorber et presser la substance du cerveau, ce qui entraînera un gonflement et la mort.

De l'extérieur, l'image de l'AVC hémorragique semble tout aussi peu attrayante. Il y a une pulsation accrue des vaisseaux sanguins dans le cou, des bulles, une respiration rauque et bruyante. Parfois, les vomissements commencent. Parfois, on peut voir que les globes oculaires commencent à dévier vers la lésion. La paralysie des membres supérieurs et inférieurs peut survenir du côté opposé à la zone touchée.

En cas d'hémorragie étendue, des membres en bonne santé se déplacent involontairement.

Un accident vasculaire cérébral ischémique, ou infarctus cérébral, est le blocage d'un caillot sanguin dans les artères qui alimentent le cerveau. Le plus souvent, les accidents ischémiques se produisent avec l’athérosclérose, mais également avec l’hypertension, ainsi que la fibrillation auriculaire. Dans ce cas, le vaisseau maintient l'intégrité de la paroi, mais le flux de sang qui la traverse cesse en raison d'un spasme ou d'un blocage par un thrombus. Les thrombi peuvent obstruer un vaisseau dans n'importe quel organe, provoquant une crise cardiaque, des reins, du cerveau, etc. Un blocage du vaisseau peut également se produire avec un morceau de tissu adipeux qui tombe dans le flux sanguin général, par exemple lors d'une fracture de longs os tubulaires ou lors d'opérations abdominales chez des personnes obèses.

Une embolie gazeuse est également possible - occlusion vasculaire avec des bulles de gaz - pouvant survenir pendant une chirurgie pulmonaire. Et cela le bouchon peut atteindre les vaisseaux cérébraux à partir de n’importe quelle partie du corps, même la plus éloignée.

Soins et stress, fluctuations de la pression atmosphérique et du microclimat, surmenage, mauvaises habitudes (alcool et tabagisme), surcharge pondérale, fortes fluctuations de la glycémie - ces facteurs peuvent conduire à un spasme prolongé des vaisseaux cérébraux avec tous les attributs d'un AVC ischémique.

Le plus souvent, l’accident ischémique est le lot des personnes âgées. Il survient la nuit ou le matin, peut se développer progressivement sur plusieurs jours et peut être de nature transitoire (accident vasculaire cérébral mineur). Les accidents ischémiques sont généralement précédés de certains troubles de la circulation cérébrale.

Commence la migraine, le vertige, le renversement de la marche, la faiblesse ou l’engourdissement des membres, la douleur au cœur et l’évanouissement. Un AVC ischémique ne se développe généralement pas aussi rapidement qu'un hémorragique et la personne a le temps de constater une détérioration de son état de santé et de consulter un médecin qui se plaint d'affaiblissement du bras ou de la jambe, de vertiges et de nausées.

Bientôt paralysie des membres du côté droit ou gauche, en fonction de la zone de lésion cérébrale. Les effets de l'AVC ischémique sont également dévastateurs: le mouvement du sang dans l'artère bloquée s'arrête. La zone exempte de sang du cerveau meurt et ne peut plus remplir ses fonctions, ce qui entraîne une altération de la parole, de la conscience, de la coordination, de la vision, de la sensibilité et de la paralysie.

Si des troubles circulatoires affectent l’hémisphère droit du cerveau, des troubles de paralysie et de sensibilité apparaissent dans la moitié gauche du corps. Lorsque le côté gauche du cerveau est endommagé, les mêmes phénomènes sont observés dans la moitié droite du corps. Le tronc cérébral est l'endroit le plus dangereux pour la localisation d'un accident vasculaire cérébral: c'est là que se trouvent les centres vitaux.

Les accidents vasculaires cérébraux se manifestent le plus souvent par des vertiges, une mauvaise coordination des mouvements, une vision double, des nausées et des vomissements répétés.

L'œdème cérébral entraîne la compression de zones vitales. Dans les cas où il n'est pas possible de traiter l'œdème, des anomalies respiratoires et cardiaques peuvent survenir, même les arrêter.

Précurseurs et signes d'accident vasculaire cérébral

Pour beaucoup, cela sera peut-être inattendu, mais les premières manifestations de troubles circulatoires cérébraux nous attendent beaucoup plus tôt que l'âge de la retraite.

Déjà pendant la période de l'adolescence, lorsque le corps, secoué par des tempêtes hormonales, se développe rapidement, vous pouvez entendre les plaintes de jeunes patients concernant des vertiges, des nausées, yeux blancs avant les yeux, maux de tête. Heureusement, de tels maux ne sont pas dangereux et finissent par se transmettre.

Puis, à l'âge adulte, les troubles circulatoires cérébraux reviennent chez beaucoup d'entre nous sous le nom de dystonie vasculaire. Sinon, cette maladie s'appelle dystonie neurocirculatoire, ou névrose cardiaque. Il présente les symptômes suivants: maux de tête, acouphènes, vertiges, faiblesse, sensation de faiblesse, fatigue, troubles de la thermorégulation (sensations de fièvre et de frissons, transpiration, doigts et orteils froids), ainsi que des modifications de la pression artérielle et des troubles du sommeil ( insomnie le soir, somnolence le matin, sommeil intermittent, superficiel).

La dystonie végéto-vasculaire progresse lentement, s’aggravant au cours de la saison morte, de stress, de surcharge, d’affaiblissement du système immunitaire. Habituellement, ils ne la prennent pas trop au sérieux, mais en vain. De son seul pas aux manifestations initiales d'un apport sanguin insuffisant au cerveau. Après tout, lorsque l'apport sanguin au cerveau est insuffisant, les symptômes sont presque les mêmes que dans la dystonie vasculaire. Mais le diagnostic d'échec est posé si ces symptômes sont observés sous une forme prononcée dans le contexte d'athérosclérose ou d'hypertension artérielle, pendant 3 mois consécutifs ou plus.

Pour un patient, le manque de sang signifie une augmentation significative (2 à 3 fois) du risque d'accident vasculaire cérébral.

Les soi-disant troubles transitoires de la circulation cérébrale constituent un autre pas de plus vers les accidents vasculaires cérébraux. Ils diffèrent des accidents vasculaires cérébraux uniquement par le fait qu'ils durent quelques minutes, moins souvent - une heure, mais pas plus d'une journée et se terminent par la restauration complète des fonctions altérées. Les troubles transitoires peuvent avoir des symptômes focaux ou cérébraux.

Les manifestations focales comprennent une faiblesse temporaire d'un bras et / ou d'une jambe, une altération transitoire de la parole, un engourdissement d'une moitié de la lèvre, de la langue et d'un bras. Perte temporaire temporaire de la vision dans un œil, étourdissements importants, étonnement en marchant, vision double, discours flou et même une amnésie temporaire. Les troubles transitoires avec des symptômes focaux sont appelés attaques ischémiques transitoires.

Lorsque des troubles cérébraux à l'arrière-plan de l'hypertension artérielle apparaissent des maux de tête aigus, des vertiges, des nausées et des vomissements, avec des crises possibles, des changements de conscience. Cette forme d'altération de l'apport sanguin au cerveau s'appelle une crise cérébrale hypertensive.

Ne négligez pas les redoutables précurseurs d'un accident vasculaire cérébral! Si vous avez un ou plusieurs facteurs de risque, commencez la prévention de l'AVC à l'avance.

Facteurs de risque. Causes de l'accident vasculaire cérébral. Comme nous l'avons déjà noté, la principale cause d'accident vasculaire cérébral est l'hypertension. Par conséquent, les fluctuations de la pression artérielle doivent être surveillées en permanence et des mesures appropriées doivent être prises à temps.

L'expérience mondiale des dernières décennies montre que grâce à un seul contrôle de la pression artérielle, il était possible de réduire l'incidence de l'infarctus du myocarde chez les personnes prédisposées aux maladies cardiovasculaires de 20% et les accidents vasculaires cérébraux de 50%!

Augmente le risque d'accident vasculaire cérébral fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque irrégulier qui perturbe la fonction cardiaque et permet au sang de stagner dans certaines parties du cœur. Le sang qui ne se déplace pas dans le corps peut se coaguler et se transformer en caillots sanguins.

Ensuite, des contractions du cœur peuvent séparer une partie du thrombus dans le flux sanguin général, ce qui peut entraîner le blocage de petits vaisseaux et, en conséquence, une insuffisance de la circulation cérébrale.

La fibrillation auriculaire peut être diagnostiquée par électrocardiographie. Le médecin peut établir le diagnostic et juste en examinant attentivement votre pouls. Si vous souffrez de fibrillation auriculaire, votre médecin peut vous suggérer de prendre des médicaments qui réduisent la coagulation du sang (aspirine ou warfarine le plus couramment utilisé).

L'athérosclérose est une autre maladie pouvant se terminer par un accident vasculaire cérébral. L'augmentation du cholestérol dans le sang augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et, par conséquent, une baisse du cholestérol (si elle était élevée) réduit les risques de cette terrible maladie.

Le risque d'accident vasculaire cérébral augmente également avec d'autres maladies associées à des troubles circulatoires, tels que l'anémie ou la thrombophlébite. Les problèmes circulatoires sont généralement traités avec des médicaments. Si votre médecin vous recommande l’aspirine, la warfarine, le dipyridamole ou d’autres médicaments, prenez-les comme il vous a été prescrit.

Parfois, même une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer les problèmes de circulation sanguine.

La maladie concomitante de l'AVC est souvent le diabète. Le lecteur attentif a probablement remarqué que le diabète accompagne toutes les maladies cardiovasculaires. Cela est dû à de graves violations des processus métaboliques qui affectent de nombreux organes et systèmes de notre corps, y compris la santé vasculaire.

Un accident vasculaire cérébral peut être déclenché par un autre facteur - le climat. Ceci est facilité par les fluctuations importantes de la pression atmosphérique, les changements climatiques brusques, voire un simple changement de temps. Donc, si vous avez un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral, soyez très prudent lorsque vous prenez de longs trajets.

Parfois, l'état de santé fait en sorte que vous refusez de voyager. Au moment de décider, consultez votre médecin.

Et bien sûr, le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, la restriction de l’activité physique, le surpoids, une alimentation mal organisée, le stress et le surmenage - autant de facteurs dont nous avons parlé à maintes reprises et dont nous allons parler, peuvent conduire à des spasmes prolongés des vaisseaux cérébraux attributs de l'AVC ischémique.

Comme avec l'athérosclérose et l'hypertension, l'hérédité peut être un facteur défavorable.

Nous pouvons donc parler d'un risque accru d'accident vasculaire cérébral, si: -un (ou plusieurs) de vos parents sanguins a subi un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde; - on vous a diagnostiqué une tendance à la microthrombogenèse; - vous souffrez d'hypertension artérielle, d'angine de poitrine, d'encéphalopathie dyscirculatoire; - vous êtes diabétique; - vous fumez ou abusez de l'alcool; -vous métabolisme des lipides est violé, le poids corporel est beaucoup plus que la norme; -Vous avez déjà eu ou avez déjà des troubles de la circulation cérébrale: dystonie neurocirculatoire, accès ischémique transitoire, crise cérébrale hypertensive.

N'oubliez pas que votre présence ou celle de vos proches de troubles circulatoires cérébraux transitoires indique un risque élevé d'accident vasculaire cérébral! Demander l'aide d'un médecin, ne retardez pas les mesures prophylactiques.

Vérifiez vous-même: plus les points ci-dessus s'appliquent à vous personnellement, plus grande est la probabilité que ce problème puisse vous arriver. Mais même si vous avez maintenant tous les signes ci-dessus (ce qui est en fait peu probable), vous aurez alors la possibilité d’éviter un AVC. Pour ce faire, il vous suffit de prendre les mesures appropriées en temps utile. Les informations fournies sur notre site vous aideront de nombreuses manières. Alors ne désespérez pas.

Même les personnes les plus prédisposées aux accidents vasculaires cérébraux peuvent l'éviter, à condition qu'il s'agisse d'une prophylaxie bien organisée, tandis qu'une personne en parfaite santé ayant une vie paresseuse et une immodération sans faille peut gagner un AVC sans y être prédisposée.

Quels sont les signes d'un accident vasculaire cérébral? Symptômes d'un accident vasculaire cérébral.

Cliniquement, l’accident vasculaire cérébral se manifeste par les symptômes dits neurologiques cérébraux et neurologiques focaux.

Les symptômes cérébraux de l'AVC sont différents. Par exemple, sous forme de trouble de la conscience sous forme de stupidité, de somnolence ou, au contraire, d'excitation, et parfois de perte de conscience à court terme pendant 1 à 2 minutes. Les maux de tête graves, qui ne se sont jamais produits auparavant, sont souvent accompagnés de nausées ou de vomissements.

Le vertige peut se produire avec un sentiment tomber à travers, l'apesanteur, la congestion et les acouphènes. Parfois, la sphère émotionnelle-volitive change, la mémoire diminue, l'attention est perdue, la pensée est perturbée, une personne ressent la perte de l'orientation dans le temps et dans l'espace. Les symptômes végétatifs sont possibles: sensation de chaleur, transpiration, palpitations, bouche sèche.

Dans le contexte des symptômes cérébraux généraux d'un AVC énumérés ci-dessus, des symptômes focaux de lésion cérébrale apparaissent. Le tableau clinique de ces symptômes d’un AVC est déterminé par la partie du cerveau qui a souffert des dommages causés au vaisseau sanguin l’ayant alimenté.

Si la zone du cerveau assure la fonction de mouvement, la faiblesse se développe dans le bras ou la jambe, jusqu'à l'immobilité (paralysie). La perte de force dans les membres peut être accompagnée d'une diminution de leur sensibilité, d'une altération de la parole et de la vision. Ces symptômes focaux d'accident vasculaire cérébral sont principalement associés à des lésions de la région cérébrale fournies par l'artère carotide.

En plus de la violation de la sensibilité de la moitié du corps, d’un membre ou sous la forme de sections - taches, faiblesse dans les muscles (hémiparésie), troubles de la parole et prononciation des mots, caractérisés par une diminution de la vision d'un œil et des pulsations de l'artère carotide du cou du côté affecté

Dans certains cas, on assiste à une démarche fragile, à une perte d’équilibre, à des vomissements indomptables, à des vertiges, en particulier dans les cas où les vaisseaux qui alimentent le cerveau en sang sont responsables de la coordination des mouvements et du sens de la position du corps dans l’espace. Un tel tableau clinique se développe avec la défaite des vaisseaux sanguins entrant dans la cavité crânienne par un canal osseux spécial de la colonne cervicale (violation de la circulation vertébrobasilaire). Se pose ischémie cérébrale tachetée, lobes occipitaux et structures profondes et tronc cérébral.

Il y a des étourdissements dans toutes les directions (à droite ou à gauche), lorsque des objets tournent autour d'une personne. Dans ce contexte, il peut exister des troubles visuels et oculomoteurs (strabisme, vision double, réduction des champs visuels), une précarité et une instabilité, une altération de la parole, des mouvements et une sensibilité.

Ainsi, le tableau clinique de l’accident vasculaire cérébral est varié. Il est important de se rappeler que si de nouvelles sensations apparaissent sans précédent, il est alors nécessaire de consulter un médecin sans attendre le développement de la paralysie. Beaucoup de gens pensent que les accidents vasculaires cérébraux sont uniquement associés à la paralysie, et en même temps, comme on le voit, ils se trompent.

Si elle cherche à obtenir de l’aide médicale de manière prématurée, une personne risque sa santé.

Que faire dans les premières heures d'un accident vasculaire cérébral. Premiers secours en cas d’AVC.

Si des symptômes d’accident vasculaire cérébral aigu se manifestent, il est impératif que vous appeliez immédiatement des soins d’urgence afin de commencer le traitement le plus rapidement possible.

Dans les premières heures du développement de la maladie, il est impossible de prédire son évolution: que les symptômes régressent en 24 heures, en un mois ou en une année. AIT et AVC mineur sont certainement plus favorables que Quelque chose de pire, mais ne donne toujours pas de raison de joie et de soulagement. Ces types de troubles de la circulation cérébrale sont Le premier appel, qui pourrait être suivi d'un résultat plus terrible.

C'est pourquoi il est nécessaire non seulement de commencer le traitement tôt, mais après avoir restauré les fonctions perdues, pour commencer la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux.

Pourquoi l'hospitalisation est nécessaire Il est important de savoir ce qui suit. Si le médecin a diagnostiqué un accident vasculaire cérébral, vous ne devez pas abandonner l'hospitalisation proposée, comme le font souvent les patients. La pratique médicale montre que les gens ont peur d'aller à l'hôpital pour diverses raisons. Souvent, le refus est motivé par la nécessité de rester à la maison en raison de problèmes familiaux nécessitant la participation active de la personne malade.

Parfois, les gens manifestent de la méfiance à l’égard du traitement hospitalier en interrogeant le médecin: Et que vont-ils faire là-bas? Qu'y a-t-il à l'hôpital, ils ont appelé? Ils appellent pour d'autres raisons. Ce comportement est erroné.

Le premier jour, un patient ayant subi un AVC doit être hospitalisé pour examen et traitement. Au cours des 3 premiers jours, il est recommandé de réaliser des échographies qui montreront l’état des vaisseaux responsables de la circulation cérébrale. Ils comprennent le balayage en duplex des artères principales de la tête (DS), la sonographie transcrânienne doppler (TCD). Examen obligatoire du cœur: électrocardiogramme, échocardiographie et étude des propriétés hémorhéologiques du sang (hématocria, viscosité, taux de fibrinogène, agrégation plaquettaire, érythrocytes, etc.)

Un diagnostic précis, reflétant la localisation et la nature de l'accident vasculaire cérébral (ischémique ou hémorragique), est établi lors de la tomodensitométrie du cerveau ou de l'imagerie par résonance magnétique. Si nécessaire, le plan d'examen permet d'inclure l'angiographie cérébrale, la surveillance Holler ECG, la surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24 et d'autres méthodes tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

À la suite d’un examen clinique, instrumental et de laboratoire complet, il est possible de découvrir la cause principale et les mécanismes de l’accident vasculaire cérébral chez un patient particulier. Il est nécessaire de connaître le bon traitement en tenant compte du sous-type d’AVC. Les chercheurs de l'Institut de recherche en neurologie de l'Académie des sciences médicales de Russie ont identifié cinq sous-types d'accident vasculaire cérébral ischémique et leurs critères de diagnostic, qui déterminent l'option de traitement dans chaque cas.

Nous n'entrons pas dans des difficultés professionnelles ici, c'est la tâche de la littérature médicale spéciale. Notre tâche est d'enseigner aux personnes respectueuses de leur santé à bien évaluer la situation critique et à gérer correctement les chances de survie.

Comment vivre après un accident vasculaire cérébral

Appel à un patient victime d'un AVC

Un accident vasculaire cérébral affecte chaque personne différemment. Quelqu'un sera capable de restaurer complètement les fonctions perdues et, pour certains, les mouvements resteront limités, mais ils peuvent marcher seuls. Certaines personnes auront toujours besoin de l'aide de leurs proches, et d'autres - parfois seulement, par exemple, pour monter les escaliers. Dans tous les cas, chaque patient, après un AVC avec un trouble du mouvement, doit suivre une voie de récupération.

Vous devez être capable de le faire correctement pour accélérer votre rétablissement.

Vous devez être préparé au fait que si les mouvements dans la période aiguë de l'AVC ne sont pas rétablis, vous devrez alors réapprendre à effectuer des tâches quotidiennes et à vous adapter aux nouvelles conditions de vie. En faisant preuve de patience et de persévérance, au fil du temps, vous pouvez non seulement restaurer le mouvement, mais également atteindre une indépendance totale.

Pas besoin d'épargner le côté malade lors du déménagement. Rappelez-vous qu’à la suite de l’inaction, les muscles qui ne travaillent pas vont devenir douloureux, se durcir et se révéler un obstacle impuissant. Pour éviter ces complications, vous devez apprendre à effectuer les mouvements correctement - à vous allonger correctement, à vous asseoir et à vous lever.

La récupération sera progressive. Chaque jour donnera de nouveaux résultats. À mesure que les compétences seront maîtrisées, les nouveaux stéréotypes du mouvement seront améliorés et les possibilités de se prendre en charge de manière autonome seront mises en œuvre de plus en plus rapidement.

Pour travailler efficacement à rétablir les fonctions perdues après un AVC, il est très important d’adopter une attitude émotionnelle positive face à la réussite du traitement. Vous ne devriez pas constamment revenir mentalement à la même question: La maladie n'est pas une punition. Penser ainsi, c'est développer un complexe d'infériorité et une culpabilité pour des actes commis et indésirables. En fin de compte, cela conduira à la névrose, à la perte de force et au blocage des forces de guérison du corps. Pas besoin de se sentir désolé pour vous-même. Vous ne pouvez même pas prédire mentalement un mauvais résultat.

Pensez à la santé et vous serez en bonne santé. Il y a une loi de la santé: Je ressens ce que je pense de moi.

Apprenez à vous comporter comme si tout allait bien chez vous, peu importe la situation et l'état de votre santé après un accident vasculaire cérébral. Nous devenons ce que nous pensons de nous-même - ne l’oubliez pas! Rassurez-vous sincèrement, pas de manière significative pour les autres. Quand nous gardons la tête haute et nous disons que tout va bien, alors, avec des pensées positives, nous attirons le bien-être et la santé dans nos vies.

Il faut penser que la force de l’esprit brisera la maladie et que vous guérirez. La maladie est un test de notre force et une chance de renforcer notre vitalité. Là où est la foi, il y a du succès.

Mobilisez les pouvoirs de guérison de votre corps et contribuez consciemment à améliorer la santé. Commençons à apprendre à bien faire les choses.

Comment accélérer la récupération d'un accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral prend toujours le malade et sa famille au dépourvu. Pris dans la confusion, il leur est difficile de croire qu’à l’heure actuelle des problèmes sont survenus dans la famille. Que devrait-on faire pour aider le patient?

En effet, la famille soulève de nombreuses questions sur les soins du patient, sa vie dans de nouvelles conditions. Inquiet de la perspective de l'issue de la maladie et de la redistribution des responsabilités à la maison. Toutes ces questions ont des réponses. Vous devez savoir que pour accélérer la guérison d'un accident vasculaire cérébral, le patient et sa famille doivent rester unis et s'entraider. Ensemble, beaucoup peut être fait pour lutter contre les AVC et ses conséquences. Pour ce faire, le patient doit aider activement le médecin, bien exécuter son rendez-vous et ne pas perdre courage.

Toute la lutte est encore à venir! Il est très important de garder le patient convaincu du succès du traitement et du rétablissement.

Il ne faut pas oublier que le diagnostic d'accident vasculaire cérébral est une indication absolue du traitement en hospitalisation. Habituellement, le patient est hospitalisé dans les premières heures ou les jours suivants. Mais beaucoup de patients sont traités à la maison car ils ne veulent pas être traités à l'hôpital.

Dans ce cas, le traitement et les soins incombent aux êtres chers.

Dans d'autres cas, les patients sont laissés seuls à la maison avec la maladie après leur sortie du service neurologique. Ils s’adaptent difficilement à leur nouvel état et sont obligés d’effectuer indépendamment une période de récupération. Les parents ne sont généralement pas prêts à supporter le fardeau d'une nouvelle situation de vie et ne savent pas comment y remédier.

Tant dans le premier que dans le second cas, il est nécessaire de connaître les règles à suivre en matière d'accident vasculaire cérébral, les mesures de prise en charge des malades, la capacité de supporter les complications afin d'accélérer le rétablissement. De qui et comment l'apprendre? La question est ouverte.

Avec ce matériel, nous allons essayer de combler cette lacune.

L'essentiel est d'apprendre que, quel que soit le lieu où un patient subit un AVC, à la maison ou à l'hôpital, les principes de soins et le traitement non médicamenteux sont les mêmes. Le traitement médicamenteux prescrit et conduit un médecin.

Traitement non médicamenteux de l'AVC

Le traitement non médicamenteux de l'AVC nécessite nécessairement la participation active du patient et de ses assistants et comprend les éléments suivants:

Traitement dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux Un schéma thérapeutique bien conçu occupe une place importante dans le traitement des patients ayant subi un AVC. Le patient doit respecter un repos au lit strict pendant trois semaines. Au début de la quatrième semaine avec une bonne santé est autorisé à s'asseoir dans le lit, laissant tomber ses jambes.

Un banc est placé sous eux, des oreillers sont placés sous le dos. Au début de la cinquième semaine, vous pouvez vous lever, marcher sur place. À l'avenir, le régime sera élargi sous la surveillance d'un médecin.

Traitement par poste Les travaux de restauration des fonctions perdues (rééducation) doivent être débutés dès les premiers jours suivant le développement d'un accident vasculaire cérébral. Dès les premières heures de la période aiguë, parallèlement au traitement médicamenteux, le traitement est appliqué par poste. Ceci est fait afin d'éviter des complications ultérieures sous la forme de contractures (raideur) des membres paralysés.

Le fait est que, dans un bras et une jambe paralysés, le tonus musculaire augmente avec le temps, et dans les groupes de muscles fléchisseurs et extenseurs de différentes manières. À cet égard, une main après un accident vasculaire cérébral peut rester non seulement faible, mais également pliée, et la jambe non seulement faible, mais également non pliée, ce qui empêchera la restauration des mouvements. Pour le traitement, la position du membre est posée comme suit: l'épaule de la main paralysée est dans un état d'abduction et de rotation, l'avant-bras est étendu au coude, la main et les doigts sont également étendus.

Ainsi, le bras est redressé sur le lit dans toutes les articulations. Pour maintenir votre main dans cette position, vous devez appliquer une petite charge sur votre paume et vos doigts, par exemple un sac de sable. Souvent, une paume ouverte et les doigts fixés avec un bandage sur un contour en contreplaqué en forme de moufle, un petit morceau de coton doit être placé sous la paume.

La position de traitement empêche la contraction dans la période de récupération suivante. Si vous ne commencez pas le traitement de la situation immédiatement, alors la contracture sera en mesure de faire face et de rendre les fonctions perdues aux membres;

La jambe doit être posée comme suit: pliez-la au niveau du genou en plaçant un coussin sous l’articulation du genou. Peut être utilisé comme un rouleau roulé dans une serviette tubulaire. Le pied doit reposer sur le dos du lit ou sur le support substitué de manière à faire un angle de 90 ° avec le bas de la jambe.

Gymnastique réparatrice De 3 à 7 jours, une gymnastique passive est prescrite. La charge sur les membres doit être strictement mesurée et déterminée dans chaque cas par un médecin ou un spécialiste en rééducation physique. Il est généralement recommandé de pratiquer la gymnastique passive 3 à 4 fois par jour avec la participation de parents formés à la mise en œuvre correcte des mouvements passifs.

En cas d'accident ischémique cérébral, en cas d'obstruction des vaisseaux cérébraux, la gymnastique passive est autorisée pendant 3 à 4 jours, et pour l'hémorragie cérébrale, 6 à 7 jours plus tard.

Si un gros vaisseau est affecté et que le déficit circulatoire neurologique est important, les mouvements passifs des membres paralysés ne peuvent être résolus qu’après 3 semaines.

Habituellement, dans le cas d'un infarctus cérébral, vous pouvez commencer la gymnastique active effectuée par le patient à la fin de la première semaine. Le spécialiste en réadaptation élabore un programme individuel de restauration des mouvements qu’il forme au patient. La gymnastique active commence par les mouvements qui ont été restaurés avant tout.

Patient effectue devoirs, travaillant sur un bras et une jambe. Évitez la fatigue des muscles paralysés.

Les exercices actifs sont accompagnés d'exercices de respiration et de mouvements des membres en bonne santé. À peu près au même moment, si nécessaire, rejoignez des cours avec un orthophoniste.

La gymnastique thérapeutique est pratiquée en permanence, la charge augmente progressivement, de nouveaux exercices sont ajoutés - le mode moteur s’étend.

Physiothérapie et autres types de traitement de l'AVC Dans la période de récupération précoce d'un AVC, commençant à la fin de la troisième semaine et parfois plus tôt (après un AVC ischémique - et la deuxième semaine), la physiothérapie est autorisée. Par exemple, l'électrostimulation de muscles paralysés ou d'autres méthodes. En ces termes, acupuncture (RTI), une psychothérapie est indiquée.

Les facteurs physiques ont un effet réflexe positif qui doit être utilisé pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral.

Au début de la période de récupération (jusqu’à 6 mois) et à la fin (de 8 à 12 mois), l’objectif de la réadaptation est d’améliorer les performances des cellules cérébrales survivantes et de stimuler les capacités de compensation de tout l’organisme. À cette fin, on n'utilise pas seulement des médicaments, de l'exercice, de l'acupuncture, de l'orthophonie, de la psychothérapie et, en particulier, des massages.

Traitement de l'AVC pendant la période de récupération

L’apparition précoce du traitement de restauration par traitement médicamenteux et non médicamenteux de l’AVC porte ses fruits, car à une date ultérieure du traitement (après 1 à 3 ans), il y a une perte permanente de la fonction cérébrale et une compensation plus lente. En ces termes, la rééducation peut être effectuée non seulement à domicile ou en clinique. Le traitement de l’accident vasculaire cérébral au cours de la période de récupération s’effectue mieux dans des sanatoriums locaux dans un climat familier pour le patient ou dans des centres de rééducation spécialisés.

Dans les conditions d'un sanatorium, les bains (iode-brome, sulfure, carbonique, oxygène, perle, radon) sont prescrits en association avec la psychothérapie, l'aérothérapie, la thérapie par l'exercice et le massage. Les bains à gaz ont une grande efficacité. Dans le mécanisme d'action thérapeutique, les bulles de gaz jouent un rôle important en provoquant une irritation des récepteurs tactiles de la peau.

Les bains ont également un effet apaisant.

Il existe des contre-indications au traitement en sanatorium: présence de crises épileptiques, hypertension de stade III, impossibilité de stabiliser la pression artérielle, infarctus du myocarde au stade aigu, troubles persistants du rythme cardiaque, troubles psychotiques, diabète sucré nécessitant une insulinothérapie.

Si vous ne pouvez pas aller au sanatorium, vous devez savoir comment rétablir votre santé, ce que vous pouvez faire et ce que vous devriez éviter. Très bon dans ces périodes de sommeil à l'air frais ou sur la véranda et l'exercice dosé. Le mode moteur comprend les éléments suivants: - gymnastique matinale; - promenades dosées (marche thérapeutique dosée); - exercices physiques indépendants. Les exercices du matin sont effectués quotidiennement dans un mode qui ne cause pas de fatigue.

Ne pas abuser de la charge excessive. Exercices de respiration appropriés, frottement, marche à l'air frais.

Pour développer les muscles, vous pouvez attirer des simulateurs spéciaux conçus à cet effet. Les dispositifs permettent d’agir séparément sur chaque articulation ou groupe de muscles. Matériel de vibromassage utile, simulateurs des muscles du dos, de l'abdomen et du bas du dos.

Le nombre d'appareils est grand, leur liste est rapidement mise à jour. Lequel d'entre eux devrait être choisi pour ce patient est recommandé par un spécialiste en réadaptation.

Ainsi, une combinaison de régime moteur approprié, de massage, de thérapie physique et de physiothérapie contribue au rétablissement rapide d'un accident vasculaire cérébral. La durée de la rééducation après un accident vasculaire cérébral est déterminée par le moment choisi pour le rétablissement des fonctions altérées. Les mouvements se rétablissent rapidement au cours des six premiers mois, les compétences du ménage et la capacité de travail reviennent dans l'année.

Les troubles de la parole sont compensés pendant 2 à 3 ans à partir du moment de l’attaque.

Les tâches de la rééducation après un AVC sont déterminées par le déficit neurologique de la circulation sanguine chez chaque patient. Dans un cas, il est nécessaire d'améliorer les mouvements des membres paralysés, dans l'autre cas, pour rétablir la parole, la vision, la sensibilité ou la coordination. La réadaptation psychologique des patients post-AVC est importante. Une personne qui a subi un AVC a besoin d'aide psychologique pour faire face à son nouveau poste.

Les proches doivent rester convaincus du succès du traitement et redistribuer rationnellement les responsabilités à la maison dans les nouvelles conditions de restriction des activités d'un membre de la famille malade.

Ainsi, les principes de base de la rééducation après un AVC sont les suivants: début précoce du processus de récupération, dès les premières heures d'un AVC. Tout d’abord, il s’agit de la bonne pose des membres affectés, de la position au lit du patient post-AVC, du massage et de la thérapie par l’exercice;

traitement systématique à long terme pendant des mois et parfois des années. N'interrompez pas le traitement médicamenteux ou non médicamenteux et ne perdez pas le contact avec votre médecin.

la mise en phase et la séquence des activités réalisées ainsi que la complexité de l'approche du processus thérapeutique. À un certain moment, des tâches spécifiques pour restaurer des fonctions perdues sont mises en surbrillance. Ils se concrétisent et changent à mesure que la santé s'améliore. L'ensemble du complexe de techniques médicales est utilisé: médicaments, thérapie par l'exercice, massage, orthophonie, psychothérapie, physiothérapie, IRT et autres méthodes;

Le principe le plus important de la réadaptation est la participation active du patient et de sa famille. Cela dépend en grande partie de la qualité de la participation des personnes chères: si le déficit neurologique sera compensé et à quel rythme la récupération ira-t-elle pour ramener la personne à une vie normale ou pour réduire le risque d'incapacité permanente.

Lorsque la santé est rétablie totalement ou partiellement, il faut prendre des mesures pour éviter les accidents vasculaires cérébraux secondaires. Nous essaierons d'apprendre aux patients, à leurs proches et à toutes les personnes intéressées à travailler correctement et efficacement dans le noble domaine des soins prodigués aux proches victimes d'un accident vasculaire cérébral. Ces compétences aideront non seulement le patient à recouvrer la santé perdue, mais éviteront un autre accident vasculaire cérébral.

L’essentiel est que les connaissances acquises permettront aux personnes en bonne santé et aux personnes à risque d’éliminer à jamais les AVC de leur vie.