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L'hypertension

Conséquences d'un coup du côté droit du cerveau, combien de personnes vivent

Vous apprendrez de cet article: quelles pourraient être les conséquences d'un accident cérébrovasculaire dans l'hémisphère droit, à quel point l'état de santé des patients est perturbé et de quoi il dépend. Combien de personnes vivent, ont subi un coup du côté droit.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

L'AVC est un groupe de maladies graves. Chaque année, des milliers de personnes meurent et deviennent handicapées dans le monde. En général, 50 à 60% des patients peuvent survivre, et pas plus de 10% peuvent se rétablir complètement. Cela signifie que les conséquences de la maladie sont vraiment difficiles et qu'il n'est pas toujours possible de les influencer.

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La prévision dépend de plusieurs facteurs, décrits dans le tableau:

Quant à l’espérance de vie après un AVC dans l’hémisphère droit, elle est très variée, car elle dépend des facteurs décrits dans le tableau et peut aller de quelques heures à plusieurs décennies.

Le coup du côté droit du cerveau diffère de celui du côté gauche en termes de symptômes et de conséquences. Cela est dû au fait que chacun des hémisphères est responsable de différentes fonctions cérébrales.

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Si le coup du côté droit est ischémique

La plupart des accidents vasculaires cérébraux dans l'hémisphère droit sont de nature ischémique - en raison du blocage des artères qui amènent le sang au cerveau. Une telle variante des troubles circulatoires cérébraux se produit progressivement: 75% des patients signalent une augmentation des symptômes en quelques heures, voire quelques jours. Cela permet de rechercher rapidement une aide médicale et de réduire la gravité des conséquences. Par conséquent, la principale cause du pronostic de cette forme de maladie est la taille de l’accident vasculaire cérébral.

Les images IRM montrent le développement d'un AVC ischémique dans la région temporale droite du cerveau.

Petites dimensions du cerveau mort

Si, selon la tomographie, les experts ne classifient pas les AVC ischémiques comme massifs (larges) ou n'en parlent pas comme des microstroke, cela signifie que le pronostic pour la vie du patient est favorable. De tels changements dans le cerveau n'ont pas d'effet significatif sur sa durée - la maladie n'est pas fatale. Les exceptions sont les cas dans lesquels l'apport sanguin au tronc cérébral est altéré. Il abrite des centres vitaux - respiratoires et cardiovasculaires. Par conséquent, même un petit accident cérébral touchant le tronc cérébral se termine à 95-99% par le décès des patients en quelques heures ou quelques jours.

Le principal problème rencontré par les patients ayant subi un AVC de petite taille est un degré d'incapacité différent (plus le foyer est petit, plus le défaut neurologique est petit). Chez 60 à 70% de ces patients, la mobilité est réduite, mais ils ne sont pas alités, ils perdent la capacité de percevoir correctement le monde qui les entoure, tout ce qui leur arrive et la capacité de penser de manière logique.

Cette nature des conséquences est due au fait qu’il existe dans l’hémisphère droit des droitiers des centres nerveux responsables de l’activité motrice de la moitié gauche du corps, des capacités intellectuelles et mentales et de la mémoire. Les centres correspondants pour les gauchers sont situés dans l'hémisphère gauche. Par conséquent, ils ont un accident vasculaire cérébral du côté droit caractérisé par d’autres conséquences - semblable au processus ischémique de l’hémisphère gauche chez les droitiers.

Conséquences d'un coup étendu de l'hémisphère droit

L'AVC de l'hémisphère droit est une altération soudaine et aiguë de la circulation sanguine caractérisée par des symptômes focaux et des symptômes cérébraux. À la suite d'un accident vasculaire cérébral, des parties du cerveau meurent d'un manque de sang, ce qui entraîne divers troubles mentaux et neurologiques.

Une cause fréquente d'altération du flux sanguin est le blocage des vaisseaux sanguins du cerveau à la suite de plaques d'athérosclérose ou d'embolie. L'hypertension artérielle et les pathologies cardiovasculaires contribuent également aux accidents vasculaires cérébraux. Augmenter le risque de maladie aiguë et de maladies du sang associées à des anomalies de la coagulation (coagulopathie) et des pathologies vasculaires.

Le groupe à risque comprend les personnes qui:

  • de la fumée;
  • boire
  • mener une vie sédentaire;
  • souvent sujet au stress;
  • avoir un excès de poids;
  • inégale et mal nourrie;
  • pas assez de sommeil.

Hommes d'âge mûr de 45 à 60 ans - un contingent qui cède le plus souvent à un accident vasculaire cérébral. Statistiquement, chez la femme, les troubles circulatoires cérébraux sont moins fréquents.

Les symptômes

Un AVC étendu de l'hémisphère droit a des signes évidents: une violation des fonctions neurologiques du côté gauche du corps. Cette caractéristique est expliquée par l'intersection physiologique des voies du cerveau à la moelle épinière.

  1. Troubles moteurs gauche: affaiblissement de la force musculaire (parésie) ou perte totale (paralysie). Premièrement, la faiblesse se développe, par exemple, dans la main, ce qui se traduit par la perte de la capacité de bouger le membre.
    Lors d’un AVC prolongé, on observe une hémiparésie (affaiblissement des muscles de tout le côté gauche) ou une hémiplégie - l’absence totale de mouvements volontaires à gauche.
  2. La conscience. Les patients qui développent un accident vasculaire cérébral, sont perdus dans l'espace, ils sont désorientés. La somnolence alterne avec enthousiasme. Avec les violations profondes, la conscience est désactivée pendant 2-3 minutes, puis elle est restaurée.
  3. Violation de perception. Somatoagnosie - perte de capacité à reconnaître le schéma de son propre corps. Perdu la capacité d'évaluer correctement la taille et la forme des objets environnants. La perception du temps peut être pervertie: bradychronie - sentiment de ralentissement du temps et tachychronie - accélération du temps.
  4. Compréhension et reproduction altérées de la parole. Le symptôme n'apparaît que dans les gauchers, dont le centre moteur est situé dans l'hémisphère dominant droit. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral provoque une aphasie motrice et sensorielle, lorsque les personnes ne comprennent pas la parole et ne peuvent pas la reproduire, bien que le mécanisme physiologique de l'appareil de parole fonctionne correctement.
  5. Troubles mentaux. Trouble de la mémoire: amnésie rétrograde. Certains patients oublient l'événement précédant un AVC. Apathie, léthargie, somnolence.

Dans un état post-AVC, les conséquences pour la vie mentale du patient se développent:

  • Troubles émotionnels-volontaires. Un syndrome dépressif se développe, caractérisé par une diminution de l'humeur, un ralentissement des fonctions motrices et intellectuelles. On observe souvent chez les patients des bizarreries comportementales, une stupidité, une incapacité à contrôler leurs actions et une irresponsabilité de leurs actions.
  • Déficience cognitive. Chez l’homme, la concentration et la persistance de l’attention se détériorent, la qualité de la pensée diminue, la capacité de penser abstraite-logique diminue, la quantité de mémoire à court et à long terme diminue.

Sur la base de la théorie de l'asymétrie interhémisphérique, on peut affirmer que le trait du côté droit:

  1. réduit la tendance à l'intuition;
  2. aggrave le traitement de l'information figurative et symbolique;
  3. complique l'orientation dans l'espace;
  4. réduit les capacités musicales, en particulier la tendance au rythme;
  5. déforme la compréhension du sens figuratif et métaphorique, rend difficile la réalisation de la fiction;
  6. peut conduire à une forte religiosité.

Les troubles circulatoires aigus de l'hémisphère droit sont répartis dans les types suivants:

AVC ischémique. La circulation cérébrale est altérée en raison de difficultés d'approvisionnement en sang. Selon la dynamique et le caractère de masse, les accidents ischémiques de l'hémisphère droit sont les suivants:

  • Accident ischémique transitoire. Il se caractérise par une déficience à court terme des fonctions neurologiques. Le plus souvent, il y a une cécité dans l'œil gauche et un engourdissement dans le côté gauche du corps.
  • Petit coup. C'est une attaque transitoire prolongée. Les symptômes de déficience neurologique sont réversibles.
  • AVC progressif. Les symptômes focaux et cérébraux se développent sur plusieurs heures. Les fonctions endommagées sont partiellement restaurées.
  • AVC ischémique étendu de l'hémisphère droit. A formé une clinique à part entière d'accident vasculaire cérébral, suivie d'un infarctus cérébral. Le déficit neurologique est difficile à récupérer.

La deuxième option est une hémorragie sous-arachnoïdienne (le sang pénètre dans l'espace situé entre la membrane du cerveau et l'hémisphère droit). Il se développe dans le contexte de violation de l'intégrité des parois artérielles. Il commence généralement par des maux de tête aigus et des pulsations. Les patients disent qu'ils ont été frappés à la tête. Après cela, il y a une ondulation dans la nuque, des nausées et des vomissements. Souvent des convulsions et une perte de conscience.

AVC hémorragique. C'est une hémorragie dans le tissu cérébral. L'hypertension persistante est la principale cause d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Cela commence par une perturbation de la sensibilité du côté gauche du corps. Ensuite, il y a une douleur dans les yeux et une perte de champs visuels. L'équilibre est perdu et la parole est bouleversée.

Diagnostics

Une affection aiguë est diagnostiquée à l'aide de méthodes d'investigation instrumentales:

  1. Tomographie par ordinateur. La méthode visualise la présence d'une hémorragie dans le tissu cérébral. Lorsque les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sur les images apparaissent des foyers et des accumulations de sang. La précision du scanner atteint 100%.
  2. Imagerie par résonance magnétique. Aide à clarifier le type d'accident vasculaire cérébral. L'IRM vous permet également de prédire le degré d'infarctus cérébral.
  3. Sonographie Doppler. Vous permet de clarifier la nature de l'accident vasculaire cérébral: un caillot de sang, l'athérosclérose ou d'autres lésions vasculaires.

Traitement

Les patients ayant subi un AVC devraient être hospitalisés. Dans l'unité de soins intensifs:

  • Restaurer les fonctions cardiovasculaires: normaliser la pression Dibazol. Rétablissez l'équilibre hydrique en éliminant le gonflement du cerveau à l'aide de Furasemide.
  • Prévenir l'insuffisance respiratoire. Effectuer une oxygénothérapie à travers le cathéter nasal. Pour maintenir la conscience, un conducteur d'air est utilisé. Aspirer le mucus formé, ce qui empêche la circulation de l'air.
  • Maintenir l'équilibre électrolyte et acide-base. Pour la correction des conditions négatives à l'aide de la solution de ringer isotonique. Pour la correction d'un milieu trop acide, une solution à 5% de bicarbonate de sodium est injectée.
  • Traiter le gonflement du cerveau. Appliquez des solutions hypertoniques, des hormones diurétiques et glucocorticoïdes. Le Manitol, l’alcool triatomique ou le chlorure de sodium est le plus couramment utilisé.
  • Normaliser la température corporelle. Pour ce faire, entrez analgine par voie intramusculaire, imposer un froid sur les gros vaisseaux.
  • Prévenir les complications. Par exemple, il existe un risque de pneumonie hospitalière, de sorte que le patient se voit prescrire des antibiotiques à large spectre.

AVC ischémique prolongé

Cette maladie en un instant change la vie des malades et de ses proches. Stress, panique, incertitude chez les proches, état d'impuissance du patient - tout cela après un AVC ischémique. Des dommages importants aux tissus cérébraux ont des conséquences graves, voire mortelles.

Quel est accident vasculaire cérébral ischémique

L’infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique prolongé est une maladie dans laquelle la circulation sanguine cérébrale est altérée. Le sang cesse de couler dans des zones séparées, la nourriture n'y pénètre pas, la destruction et la mort des tissus se produisent. Parmi les causes de l'ischémie cérébrale:

  • maladies vasculaires dans lesquelles la paroi s'épaissit, réduisant la lumière;
  • un thrombus détaché qui a provoqué un blocage du flux sanguin;
  • grande plaque dans le vaisseau auquel le thrombus est attaché.

Le diagnostic d'accident vasculaire cérébral ischémique provoque un mode de vie malsain et des maladies associées à une activité altérée du système cardiovasculaire. Les femmes tombent moins souvent malades que les hommes. Les facteurs de risque sont:

  • mode de vie sédentaire;
  • surpoids;
  • prendre des médicaments contraceptifs;
  • abus d'alcool;
  • fumer;
  • pacemaker installé;
  • défibrillation - provoque la séparation d'un caillot sanguin.

La maladie cérébrale ischémique a un symptôme initial qui signale un dysfonctionnement du cerveau - une attaque ischémique transitoire. Un autre nom est un microstroke qui dure plusieurs heures. Si le processus dure une journée, un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé est diagnostiqué. Un infarctus cérébral survient souvent chez des patients présentant:

  • diabète sucré;
  • cardiopathie ischémique;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • différents types d'arythmie;
  • pathologie de la coagulation du sang.
  • la migraine;
  • l'hypertension;
  • inflammation vasculaire;
  • valve cardiaque rhumatismale;
  • maladie pulmonaire;
  • maladie rénale.

Symptômes de l'ischémie cérébrale

Selon la localisation de la lésion cérébrale, des symptômes apparaissent. Symptômes communs:

  • des nausées;
  • mal de tête sévère;
  • perte de conscience;
  • fièvre
  • transpiration;
  • manque de coordination;
  • difficulté à avaler;
  • paralysie des membres;
  • vision floue
  • trouble de la parole;
  • perte de mémoire;
  • hypersensibilité.

Causes de l'infarctus cérébral

Un accident vasculaire cérébral étendu peut survenir avec des taux élevés de cholestérol dans le sang, ce qui provoque l'apparition de plaques. Ils bloquent la lumière, par exemple l'artère carotide, limitant ainsi l'apport de nourriture aux tissus. La formation de caillots sanguins dans le cœur est possible, après quoi ils se déplacent avec le sang vers le cerveau, provoquant un blocage des vaisseaux sanguins. L'usage de drogues, le SIDA provoque un rétrécissement brutal des vaisseaux sanguins - cela conduit à une ischémie

Types de coups

Diverses causes provoquent une attaque. Les différences dans les types d’infarctus cérébral étendu sont associées à ceci:

  • Athérothrombotique. La cause est l'athérosclérose, la maladie se développe lentement, comme un accident vasculaire cérébral chronique.
  • Lacunaire Se produit en raison d'une lésion des vaisseaux périphériques avec une pression artérielle élevée. Le développement prend place dans quelques heures.

Il existe des types d'accident vasculaire cérébral étendu, caractérisés par un développement rapide:

  • Hypodynamique Il se caractérise par une forte chute de pression et un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui ne peuvent pas pousser le sang à nourrir le cerveau. Si un navire se rompt, un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit.
  • Cardioembolique. Se produit instantanément en raison du blocage complet de l'artère. Si cela se produit dans la tige dorsale, tous les membres sont paralysés.

Côté droit

Un AVC étendu du cerveau droit a un pronostic de vie moins favorable. Sa caractéristique n'est pas une perte de parole. L'ischémie est causée non seulement par des dommages aux vaisseaux sanguins du cerveau, mais également à l'artère carotide droite, en plus du tissu fournissant l'artère vertébrale. L'hémisphère droit est responsable de:

  • analyse de l'information;
  • sensation de position du corps dans l'espace;
  • perception sensorielle du monde;
  • centre de la parole pour les gauchers.

Ces symptômes sont associés aux symptômes d'un AVC du côté droit:

  • paralysie du côté gauche;
  • incapacité à évaluer la taille du sujet;
  • incapacité à se concentrer;
  • perte de mémoire proche - les événements supprimés sont mémorisés;
  • incapacité à évaluer la position du corps;
  • changer la dépression en s'amusant;
  • comportement stupide;
  • troubles de la parole chez les gauchers;
  • difficulté à respirer;
  • incapacité de se tenir sur les pieds;
  • perte de douleur, sensibilité à la température.

Côté gauche

Course extensive beaucoup plus commune de l'hémisphère gauche. Les symptômes de cette maladie sont associés aux caractéristiques de son travail. Le côté gauche du cerveau dirige:

  • par la logique;
  • pensée abstraite;
  • la capacité d'analyser et de tirer des conclusions;
  • effectuer des opérations mathématiques;
  • mémoire visuelle;
  • l'ouïe et la vue;
  • mouvement et sensibilité du côté droit du corps;
  • effectuer des actions séquentielles;
  • comprendre le sens des mots.

Les symptômes de l'ischémie sont associés au travail de l'hémisphère gauche:

  • déficience visuelle;
  • trouble de la conscience;
  • paralysie du côté droit;
  • perte d'orientation;
  • violation de la sensibilité;
  • engourdissement à droite;
  • maux de tête aigus;
  • trouble de la parole: le patient ne peut pas parler, ne comprend pas ce qu'on lui dit;
  • des vertiges;
  • des convulsions;
  • nausée, vomissements.

Les conséquences

Un trouble aigu de la circulation cérébrale, l'adénopathie, conduit à une défaillance des fonctions vitales pour une personne. Après un AVC ischémique prolongé, le rétablissement complet pose de graves problèmes. La rééducation nécessite des efforts considérables de la part des médecins, du patient lui-même et des proches parents. Seule la troisième partie de la restauration des fonctions perdues. Il n'est pas toujours possible de retrouver pleinement une vie à part entière, la capacité de se servir soi-même. Souvent, tout se termine par un handicap et, dans les cas graves, par la mort.

Un AVC ischémique prolongé peut laisser, en fonction de la zone touchée, des conséquences plus ou moins graves:

  • troubles du mouvement;
  • faiblesse musculaire;
  • résiliation du libre-service;
  • difficulté à parler;
  • Irrégularités dans l'intestin et la vessie qui nécessitent une intervention;
  • ralentir les processus de pensée;
  • attention distraite;
  • perte d'orientation spatiale;
  • développement de l'épilepsie;
  • arrêt respiratoire, insuffisance cardiaque.

Le résultat le plus grave qui cause un infarctus cérébral massif est le coma. Cette condition survient après une lésion tissulaire grave, quand ils n'ont pas fourni les premiers soins à temps. Le coma peut durer longtemps, parfois - des années. Le patient est connecté à l'appareil qui supporte la respiration, la nutrition du corps. Ceux qui réussissent à sortir de cet état retrouvent rarement une vie normale. Ils ne sont pas capables de penser, comme avant, de bouger, d'agir.

En fonction de la taille de la lésion, en cas d’attaque ischémique importante, il existe 3 degrés de coma. Dans les deux premiers cas, il y a une chance de récupération. Le troisième est fatal. Différencier le degré de coma:

  • Le premier La conscience est perdue pour une courte période.
  • La seconde Il y avait un réflexe de déglutition, les muscles se contractent, mais il n'y a pas de réaction aux stimuli.
  • Troisièmement. Les élèves sont rétrécis, il n'y a pas de réaction aux stimuli, miction spontanée.

Combien vivent après un AVC

Contrairement à l'AVC hémorragique, au cours duquel une hémorragie se produit dans le cerveau, l'ischémie cérébrale a un pronostic plus favorable pour la survie. Survécu - avec diverses options de complications - environ 75% des victimes. Dans les cas graves, un quart des patients décèdent au cours du premier mois de la maladie. La cause du décès - gonflement du cerveau ou complications:

  • maladie cardiaque;
  • insuffisance rénale;
  • pneumonie.

Traitement de l'AVC ischémique

En neurologie, le traitement d'un accident vasculaire cérébral prolongé débute dans les premières heures d'une attaque. Plus le diagnostic est précoce, plus la probabilité d'un résultat favorable est élevée. Le traitement comprend l'utilisation de médicaments spéciaux, la médecine traditionnelle. Les tâches sont résolues:

  • normalisation de la pression artérielle;
  • restauration de l'approvisionnement en sang;
  • réduire le gonflement du cerveau;
  • prévention de l'apparition d'escarres, pneumonie;
  • exclusion des fractures des membres;
  • maintenir une température corporelle normale;
  • réhabilitation et restauration des fonctions perdues.

Pronostic vital et conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif.

Chaque année, un accident vasculaire cérébral entraîne l'invalidité de milliers de personnes. Et les conséquences dépendent de l'étendue de l'hémorragie, ainsi que de la rapidité et de la précision du travail des médecins. Si les cellules du cerveau ont longtemps été privées d'oxygène, elles meurent et il est presque impossible de les restaurer. Un AVC ischémique prolongé survient le plus souvent. Il représente environ 30% de toutes les pathologies du cerveau. Dans de nombreux cas, la maladie entraîne non seulement une dégradation de la qualité de la vie, mais également la mort.

Description générale et types de pathologie

Une attaque cérébrale étendue est une grave lésion cérébrale dont la plupart en souffre. Son approvisionnement en sang est altéré. À cause du manque d'oxygène, des substances toxiques s'accumulent dans les tissus cérébraux et des processus dégénératifs commencent. Dans la plupart des cas, une telle violation entraîne une invalidité du patient. Les conséquences d'un coup de cerveau massif sont extrêmement difficiles à éliminer.

Les différences entre les formes ischémique et hémorragique de la maladie sont examinées par le réadaptologue Sergey Nikolaevich Agapkin:

Tableau 1. Variétés de pathologie

  • infarctus lacunaire (avec formation de cavités dans le cerveau),
  • micro occlusal (on observe une violation du flux sanguin),
  • cardioembolique (vaisseaux partiellement occlus),
  • athérothrombique,
  • hémodynamique (déclenchée par un changement soudain de pression).

De plus, la maladie peut être classée par lieu:

  1. Le coup du cerveau gauche. Cela conduit à la paralysie du côté droit du corps humain. Et la parole est perturbée, des problèmes d’audition et de vue apparaissent, des pathologies mentales persistantes sont observées. Le patient n'est pas capable de créer des chaînes logiques dans sa pensée, d'analyser les informations qu'il reçoit. Il perd la capacité de se souvenir des dates, des noms, la capacité de créer une séquence d'événements temporaire est violée. Les capacités mathématiques souffrent.
  1. AVC de l'hémisphère droit du cerveau. En raison d'une hémorragie importante, la sensibilité perd du côté gauche. Souffre aussi de la mémoire, de la vision. La parole en même temps peut être sauvegardée, mais la capacité de traitement de l'information non-verbale est altérée. L'imagination, l'orientation dans l'espace, la mémoire figurative, les émotions souffrent (la condition de la victime peut difficilement être qualifiée de adéquate).

Les premiers soins doivent être fournis au patient dans les 3 heures suivant l’hémorragie. Sinon, les chances de lui survivre tombent à quelques pour cent.

Causes de la maladie

Bien qu'un accident ischémique important ait eu lieu chez un patient ou un hémorragique, il n'apparaît pas seul. Il est provoqué par certains facteurs:

  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins (réduction de leur lumière, suivie d'un blocage). En outre, une violation de la paroi vasculaire, sa fragilité accrue, son anévrisme, sa sténose et sa flexion artérielle pathologique peuvent provoquer la maladie.
  • Le diabète.
  • L'hypertension.
  • L'obésité, en développement en raison du manque d'activité motrice.
  • Attaque ischémique.

Zarina Kamilyevna Latypova, chef du département de neurologie de l'hôpital 9 de Kazan, explique plus en détail les causes de la maladie (travaux vidéo, cher lecteur):

  • Maladies cardiaques: arythmie, défaut, présence d'une valve artificielle.
  • Taux de cholestérol excessivement élevé.
  • Lésions cérébrales infectieuses ou toxiques (arachnoïdite, encéphalite, méningite).
  • Amylose des vaisseaux cérébraux.
  • Consommation excessive d'alcool, toxicomanie.
  • Usage à long terme de drogues.
  • Troubles du système endocrinien, au cours desquels des changements dégénératifs commencent dans les vaisseaux.
  • Troubles sanguins.

Symptômes de la maladie

Il est important de prendre en compte le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral étendu. Le taux de réaction et le succès du traitement dépendent souvent du degré de connaissance des symptômes d’une pathologie. Pathologie inhérente à de telles manifestations:

  1. La courbure du sourire, et aussi la violation de la symétrie de la personne.
  2. Le patient ne peut pas dire le mot, il devient difficile.
  3. Il y a une forte faiblesse dans les membres. Si vous demandez à la victime de lever les deux mains en même temps, elle ne pourra pas le faire.
  1. Violation de la coordination des mouvements (surtout si le cervelet est touché).
  2. Mal de tête sévère et aigu.
  3. Différent dans la gravité de la conscience altérée.
  4. L'incapacité à percevoir le discours des autres.

Une vidéo des ambulanciers vous aidera à reconnaître les premiers signes de pathologie:

  1. Perte de conscience et même coma.
  2. Somnolence.
  3. Vomissements.
  4. Problèmes de mémoire, ainsi que d'autres processus mentaux.

L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par une respiration rapide (plutôt bruyante), une incontinence fécale et urinaire, une hypotension musculaire grave dans une moitié du corps. Pour la défaite de l'espace sous-arachnoïdien est caractérisée par la fièvre, l'apparition de crises d'épilepsie, une transpiration accrue, une agitation psychomotrice.

Si un patient a développé un coma, cela signifie que l'hémorragie est étendue et affecte la plupart des structures du cerveau. Les conséquences ici seront irréversibles. Plus une personne est dans cet état, moins elle a de chances de survivre.

La présence du coma est déterminée par le médecin. Le patient n'a aucune réaction de la pupille à un rayon de lumière, la sensibilité des tissus mous est perdue, il s'enfonce dans un sommeil profond. Dans le même temps, le cerveau du patient ne peut contrôler indépendamment toutes les fonctions vitales (notamment la respiration).

Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance pour lui indiquer le diagnostic présomptif. Les spécialistes devraient aider la victime à la suite d'un important accident cérébrovasculaire le plus rapidement possible. Après trois heures, toutes les actions des médecins seront déjà inutiles.

Premiers secours à la victime

En cas d'accident vasculaire cérébral important, vous devez appeler une ambulance de toute urgence. Mais avant son arrivée, vous ne pouvez pas perdre de temps. Les premiers secours au patient comprennent les actions suivantes:

  • Premièrement, une personne doit être allongée en position horizontale, la tête et le haut du corps légèrement au-dessus du niveau général du corps (il doit être surélevé de 20 à 30 cm). Cela ralentira le développement de l'œdème cérébral.
  • Fournir un maximum d'air frais. Pour ce faire, supprimez du patient toutes les contraintes de vêtement, ceinture, cravate. Les fenêtres de la pièce où il se trouve doivent être ouvertes (vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de courants d'air).
  • Les voies respiratoires doivent être débarrassées du mucus et des vomissures. Il est important de veiller à ce que la personne ne plonge pas la langue car elle peut bloquer les voies respiratoires. Veillez à tourner la tête sur le côté et à retirer les prothèses amovibles.
  • Si le patient ne peut pas respirer seul, la réanimation doit être effectuée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

À propos de l'algorithme correct pour la réanimation cardiopulmonaire:

  • Il est impossible de donner à une personne de la nourriture, des médicaments ou de l'eau - cela ne fait que faire mal.
  • Si la victime a des membres paralysés, il faut alors les frotter.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'AVC ischémique ou hémorragique prolongé est effectué à l'hôpital et varie quelque peu entre eux. Le traitement vise à restaurer les fonctions vitales du corps, à éliminer l'œdème cérébral, à normaliser la pression artérielle (artériel et intracrânien) et à prévenir les saignements de nouveau. Naturellement, un patient victime d'un AVC aura besoin d'une rééducation psychologique et physique.

Le traitement de l’attaque cérébrale prolongée est long. La victime devra prendre soin de elle-même et suivre les instructions des médecins pour le restant de ses jours. Un AVC hémorragique nécessite souvent une intervention neurochirurgicale. Elle doit être effectuée le plus rapidement possible, immédiatement après l'apparition des symptômes et le diagnostic est clarifié.

En ce qui concerne le traitement médicamenteux des accidents vasculaires cérébraux étendus, on utilise souvent de tels médicaments:

  1. Réduire le flux sanguin, détruire les caillots sanguins et normaliser la pression artérielle: Alteplaza, Cardiomagnyl.
  2. Agents vasoactifs: Vinpocetine, Trental.
  3. Agents antiplaquettaires: Tiklida.
  4. Anticoagulants: Héparine.
  5. Angioprotecteurs: Prodectine.
  1. Antioxydants: Mildronate.
  2. Solution saline pour perfusion intraveineuse.
  3. Antibiotiques (pour la prévention des infections cérébrales graves).
  4. Neurotrophines: Cortexin, Cerebrolysin. Ils contribuent à la restauration de la fonctionnalité des cellules du système nerveux. Ces médicaments aident à restaurer la fonction motrice chez l'homme.
  5. En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique important, la coagulation du sang doit être augmentée pour arrêter le saignement. Pour ce faire, nommé: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Le traitement médicamenteux est effectué sous la surveillance stricte d'un médecin avec une surveillance constante de la fonctionnalité du système cardiaque, la pression.

Pronostic de survie

Il est assez difficile de faire un pronostic pour tout type d'accident vasculaire cérébral, car tout dépend du degré de lésion du tissu cérébral. Cependant, des lésions organiques importantes ne donnent aucune chance de survie. En outre, le patient pourrait bientôt subir un autre accident vasculaire cérébral. Les chances de survie dépendent de plusieurs facteurs:

  • Âge Un jeune corps est plus facile à supporter les conséquences de la pathologie, car les processus de régénération se déroulent plus rapidement. A un âge plus avancé, l'incapacité du patient est garantie.
  • L'état de santé au moment de l'hémorragie. Cela est particulièrement vrai du système cardiovasculaire.

Rapport du neurologue Mikhail Moiseevich Shperling sur les soins aux patients ayant subi un AVC:

  • Mauvaises habitudes Un organisme affecté par la nicotine et l'alcool est plus difficile à gérer face aux effets de la maladie. Chez ces patients, le taux de mortalité est très élevé.
  • La rapidité des soins d'urgence.
  • Soins aux patients. Les personnes entourées des soins et de l'amour des êtres chers, qui reçoivent des émotions positives et qui les soutiennent, se rétablissent plus rapidement.

Effets de l'AVC

Un patient ayant subi un AVC a généralement ces effets, dont plusieurs sont irréversibles:

  1. Mouvement: problèmes de sensibilité des membres, de mobilité, de déglutition, de tonus musculaire accru.
  2. Perte de coordination et d'équilibre, vertige constant.
  3. Problèmes d'orientation dans l'espace, mémoire.
  4. Visuel: perte de vision partielle ou totale, défauts du champ visuel, astigmatisme.
  5. Problèmes d'audition.
  1. Démence persistante, violations de la pensée logique, changements dans le comportement et la personnalité du patient, difficultés émotionnelles et d'élocution.
  2. Troubles mentaux, dépression.
  3. Violation de la fonctionnalité des analyseurs.

Se débarrasser complètement de toutes les conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif est impossible. Cependant, plus le traitement est lancé rapidement, plus de fonctions seront restaurées.

Réhabilitation et prévention

Avec un AVC prolongé, les conséquences peuvent être très différentes. Dans tous les cas, le patient aura besoin de rééducation. Il fournit:

  • Traitement médicamenteux visant à soutenir le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, à protéger le système nerveux et à renforcer l'immunité.
  • Massages Nécessaire pour restaurer la fonction de mouvement des membres paralysés.
  • Acupuncture Cette technique non conventionnelle permet de normaliser la circulation sanguine.
  • Physiothérapie Les procédures les plus efficaces sont la magnétothérapie et l’électrophorèse. Ils affectent profondément le tissu musculaire en restaurant son tonus.
  • Gymnastique thérapeutique. Tout d'abord, il est effectué à l'hôpital avec l'aide du personnel médical. Lorsque la fonction motrice est rétablie, le patient sera capable de faire les exercices de manière autonome.

Il est également important de suivre un régime alimentaire approprié, à l'exception des aliments malsains (produits en conserve, viandes fumées, aliments frits et gras). Pour éviter une nouvelle hémorragie, il est impératif de renoncer aux mauvaises habitudes, de pratiquer des sports faciles (en particulier de nager), de marcher davantage en plein air, de contrôler son poids et sa tension artérielle, d’éviter les situations stressantes.

L'AVC étendu est une pathologie complexe nécessitant une approche rapide et globale du traitement.

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AVC ischémique droit

Les troubles circulatoires cérébraux ischémiques aigus se distinguent par leur hétérogénéité étiologique: les principales causes d'accident ischémique cérébral sont une lésion athérosclérotique des principales artères de la tête (30 à 40%), des modifications hypertensives des vaisseaux avec un accident lacunaire (25-30%) ou une embolie cardiogénique en pathologie cardiovasculaire (20 -25%). Les autres causes d'infarctus cérébral sont les troubles hémorhéologiques, la vascularite et la coagulopathie - 10% des cas, ainsi que les causes inexpliquées des accidents vasculaires cérébraux.

Signes d'infarctus cérébral dans l'hémisphère droit

Un accident ischémique avec localisation de la lésion dans l'hémisphère droit du cerveau se manifeste:

  • paralysie du côté gauche du corps;
  • diverses violations de la perception et des sensations (il y a une perte de capacité à évaluer la taille et la forme des objets avec une violation de la perception du schéma de leur propre corps);
  • perte de mémoire principalement sur des événements et des actions en cours (avec une conservation complète de la mémoire sur des événements passés);
  • ignorer la moitié gauche de l'espace (champ visuel gauche);
  • anoagnostic;
  • aphasie motrice ou totale (chez les gauchers);
  • déficience cognitive (pathologie de l'attention);
  • les troubles émotionnels et volontaires et les syndromes neuropsychiatriques qui manifestent des états dépressifs, alternant souvent avec des troubles de l'insouciance et du comportement et des réactions émotionnelles inadéquates - désinhibition, sottise, fanfaronnade, perte de tact et de mesure avec une tendance à la plaisanterie.

Caractéristiques de l'AVC ischémique du côté droit

Cette maladie est caractérisée par un polymorphisme des symptômes avec une période plus longue de récupération des fonctions perdues. L'hémisphère droit est responsable de l'orientation dans l'espace, du traitement des informations familières, de la sensibilité et de la perception du monde environnant. Avec une thrombose, une embolie ou un spasme important des vaisseaux cérébraux de l'hémisphère droit du cerveau, provoque une paralysie complète ou partielle du côté gauche du corps. Il existe également une violation de la mémoire à court terme - le patient se souvient bien des événements passés, mais ne corrige en rien ses actions récentes et ses événements de la vie.

Les gauchers dans l'hémisphère droit constituent le centre de la parole; ces patients souffrent donc souvent d'aphasie motrice ou totale et perdent souvent la capacité de communiquer. L’accident ischémique de l’hémisphère droit du cerveau provoque chez les patients un manque de sensation des membres, faisant partie de leur propre corps, ou la présence d’un plus grand nombre de bras ou de jambes.

Un nouvel outil de rééducation et de prévention des accidents vasculaires cérébraux au rendement étonnamment élevé: la collection du monastère. La collection du monastère aide vraiment à faire face aux conséquences d'un accident vasculaire cérébral. De plus, le thé maintient la pression artérielle normale.

Course importante de l'hémisphère droit

En cas de lésion prononcée de l'hémisphère droit du cerveau, on observe d'abord les symptômes cérébraux par rapport aux focaux, ainsi que des symptômes fulminants et soudains (apopléciformes) et leur progression. Ce type de flux caractérise le blocage aigu d'une grande artère. En peu de temps, les symptômes focaux apparaissent aussi prononcés que possible et sont associés à des symptômes neurologiques cérébraux - perte de conscience, vomissements, maux de tête graves et vertiges, coordination de mouvements altérée. Les patients perdent abruptement leur capacité à percevoir la forme et l’espace, ainsi que la vitesse de déplacement et la taille des objets, la perception de leur corps, leur faculté de déglutition, leurs troubles de la parole et leurs troubles du mouvement (hémiparésie et paralysie du côté gauche du corps). Souvent, les patients qui ont subi un AVC ischémique droit souffrent de dépression grave et d’inactivité mentale.

Un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé du côté droit du cerveau provoque des lésions graves qui entravent la vie et le pronostic du patient, perturbent le processus normal de traitement et de réadaptation et entraînent plus souvent une invalidité et la mort du patient.

Caractéristiques des traits lacunaires du côté droit

L’accident ischémique lacunaire avec localisation dans l’hémisphère droit du cerveau se développe dans le contexte d’une hypertension progressive associée à un diabète sucré, une vascularite, des lésions toxiques et infectieuses des vaisseaux cérébraux, ainsi qu’à un jeune âge en présence de malformations congénitales des parois vasculaires. Elle se manifeste dans les phases initiales sous forme d'attaques ischémiques transitoires ou d'accidents vasculaires cérébraux mineurs, parfois asymptomatiques. Les symptômes cérébraux et méningés de ce type d'accident vasculaire cérébral ne sont pas caractéristiques et les symptômes focaux dépendent de la localisation de la lésion.

Les traits caractéristiques d'un AVC ischémique lacunaire sont un résultat favorable avec un déficit neurologique partiel ou une restauration complète des fonctions perdues, mais avec des AVC lacunaires répétés, la taille du foyer ischémique augmente et le tableau clinique de l'encéphalopathie vasculaire est formé. Il existe plusieurs types d'accidents vasculaires cérébraux lacunaires - accident vasculaire cérébral isolé, hémiparésie ataxique, accident sensoriel isolé et principaux syndromes cliniques: dysarthrie, hyperkinétique, pseudobulbaire, mutisme, parkinsonisme, démence, etc.

Vous pouvez récupérer d'un accident vasculaire cérébral à la maison. N'oubliez pas de boire une fois par jour.

Manifestations d'accidents lacunaires ischémiques

Une hémiparésie motrice isolée du côté droit se développe le plus souvent lorsque le foyer de la nécrose est localisé dans le tiers postérieur du fémur postérieur de la capsule interne, dans les sections basales des jambes du cerveau et dans les sections des pons. Elle se manifeste par une faiblesse des muscles du bras et de la jambe gauche, ainsi que par une parésie des muscles faciaux du visage à gauche. Ce type d'accident vasculaire cérébral lacunaire survient dans 50 à 55% des cas. Une hémiparésie se développe en association avec une hémianesthésie - paralysie du côté gauche des muscles faciaux, parésie des muscles du bras et de la jambe gauche avec une violation de tous les types de sensibilité (douleur, tactile, musculaire-articulaire et température).

L'hémiparésie atactique survient dans 10% des accidents lacunaires et se développe lorsque les parties basales de la pons ou de l'articulation de la hanche de la capsule interne droite sont touchées. Il se manifeste par une combinaison de parésie des membres de gauche avec ataxie cérébelleuse. Le syndrome de «dysarthrie et main maladroite» est une variante de l'hémiparésie atactique, la «paralysie centrale isolée des muscles du visage» et le syndrome «hémichori-hémiballisme». La manifestation la plus grave des infarctus cérébraux lacunaires est l’état lacunaire - formation d’un grand nombre d’accidents lacunaires dans les hémisphères cérébraux avec une pathologie sévère des vaisseaux cérébraux et une augmentation significative de la pression artérielle. Cet accident ischémique est une manifestation de l'angioencéphalopathie hypertensive.

AVC ischémique chez les enfants et les adolescents

Actuellement, en pédiatrie, on observe une augmentation des maladies cérébrovasculaires complexes et du nombre d'accidents vasculaires cérébraux chez les enfants et les adolescents, et les conséquences de ces accidents sont extrêmement lourdes, tant pour les patients que pour leurs parents. Le développement des AVC ischémiques chez les enfants est assez élevé - de 5 à 16%. Les troubles de la circulation cérébrale chez les enfants sont dus à des maladies cardiovasculaires graves et progressives (cardiopathies congénitales, arythmies, maladies vasculaires rhumatismales, myxome auriculaire), à ​​des angiopathies héréditaires et acquises des vaisseaux cérébraux (artériosclérose, angiite virale), à ​​des processus spastiques marqués (migraine). et les maladies endocriniennes.

Un type distinct d’accident vasculaire cérébral ischémique est un accident vasculaire cérébral périnatal qui se développe au cours de la période prénatale en raison d’une insuffisance progressive du placenta, d’infections intra-utérines graves affectant les vaisseaux cérébraux fœtaux et d’anomalies congénitales du cœur et de vaisseaux avec formation de thrombus intravasculaire.

Caractéristiques de la clinique accident vasculaire cérébral ischémique chez les enfants

Avec le développement de l'AVC ischémique de l'hémisphère droit chez les enfants, les symptômes neurologiques locaux (focaux) prédominent sur les symptômes cérébraux courants. Il y a une fréquence élevée d'accidents vasculaires cérébraux mineurs - lacunaire avec le développement du tableau clinique d'une variante motrice isolée (hémiparésie du côté gauche avec paralysie des muscles faciaux du visage à gauche), accident vasculaire cérébral ischémique ataxique (avec une prédominance de symptômes de lésion du cervelet et de parésie modérée des membres à gauche), ainsi que variantes aphasiques des infarctus lacunaires cérébraux.

Le type d'accident vasculaire cérébral hyperkinétique se manifeste par une combinaison d'hémiballisme et d'hémichorie avec le développement subséquent de troubles dystoniques plusieurs mois après l'accident ischémique (dystonie retardée). La variante aphasique se développe dans un AVC lacunaire dans la région du centre de la parole et se manifeste par une altération de la parole chez les gauchers (dont le centre de la parole est situé dans l'hémisphère droit du cerveau). En outre, des symptômes supplémentaires d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques du côté droit chez l'enfant sont une étiologie incertaine sous-fébrile ou une augmentation de la température corporelle à un nombre élevé d'accidents vasculaires cérébraux importants. Pour la première fois, une violation aiguë de la circulation cérébrale se produit souvent avec des symptômes d'encéphalomyopathie subclinique, mais la régression du déficit neurologique après un AVC ischémique chez l'enfant se produit beaucoup plus rapidement, ce qui est associé à une bonne neuroplasticité des cellules cérébrales.

Êtes-vous à risque si:

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AVC ischémique du côté droit - conséquences de combien de vies

Les effets d'un AVC ischémique sur le côté droit du cerveau sont très graves. Nécessite un traitement complet et une longue période de récupération. À cette fin, divers médicaments, ainsi que la physiothérapie.

Symptômes et causes de l'accident ischémique cérébral du côté droit

Au cas où la circulation sanguine dans le cerveau serait altérée, il est d'usage en médecine d'appeler cette maladie l'AVC ischémique et, si une partie importante des cellules vitales est touchée, un AVC ischémique important.

La cause principale de la pathologie est considérée comme une thrombose ou, en termes simples, un blocage des vaisseaux sanguins. Et déjà la cause du blocage est la formation de plaques de sang dans la voie artérielle, qui gênent ou bloquent complètement l’accès du sang.

Les conséquences peuvent être très tristes et le traitement, en règle générale, s'accompagne d'une longue période et de toutes sortes de difficultés. Cependant, une assistance rapide et qualifiée peut donner au patient une chance de survivre avec succès à cette crise cérébrale et de revenir à la vie quotidienne dès que possible.

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Course importante de l'hémisphère droit

La lésion de l'hémisphère droit du cerveau se caractérise par un blocage soudain de gros vaisseaux. Non seulement la maladie se déclare rapidement, mais elle évolue immédiatement. La gravité maximale des symptômes est la suivante: perte de conscience aiguë, incoordination partielle ou complète, mal de tête grave, vomissements et vertiges.

En même temps, une personne perd son orientation dans l’espace, les fonctions des parties du cerveau responsables de la perception de la vitesse de déplacement et la forme des objets sont perturbées, une paralysie du côté gauche du corps se produit.

Souvent, les personnes qui ont réussi à survivre à un tel AVC deviendront plus tard sujettes à la dépression, les personnes ayant une passivité mentale prononcée.

L'AVC ischémique est le plus susceptible aux patients souffrant de diabète, d'hypertension. Très souvent, les enfants et les adolescents atteints de troubles vasculaires congénitaux sont victimes d’un coup du cerveau.

Une hospitalisation ponctuelle peut garantir un résultat favorable avec des troubles neurologiques mineurs. Dans de rares cas, même un rétablissement complet de toutes les capacités du corps, une seconde frappe peut tout effacer.

On sait depuis longtemps que le travail du cerveau est organisé de manière extrêmement efficace, avec une répartition des responsabilités entre les deux hémisphères. Le côté gauche est responsable de la logique, le côté droit des rêves et des fantasmes.

Par conséquent, en cas d'accident ischémique prolongé de l'hémisphère droit du cerveau, on observera l'image suivante:

  1. altération partielle de la mémoire. Dans ce discours, qui est administré par l'hémisphère gauche, peut être normal. De ce fait, diagnostiquer un problème peut être très difficile;
  2. l'engourdissement et la paralysie du corps toucheront exclusivement le côté gauche;
  3. les muscles faciaux du visage seront paralysés et dépourvus de sensibilité du côté gauche;
  4. l'état mental du patient sera accompagné de léthargie et de dépression.

Prédictions d'AVC ischémique

Les données statistiques sur les prévisions sont plutôt décevantes:

  • dans environ 25% des cas, un accident vasculaire cérébral ischémique prolongé entraîne la mort - soit instantanément, soit dans les deux semaines;
  • Comme le système nerveux central est détruit en premier lieu lors d'un brainstorming, plus de la moitié des patients deviennent handicapés;
  • Sur l'ensemble des survivants d'un AVC ischémique, seulement 30% des personnes en surmontent les conséquences, mais à condition qu'une assistance opportune soit fournie avec une rééducation bien pensée. Les 70% restants ne vivent généralement pas plus d’un an.

Il ne faut pas oublier que le pronostic de l'AVC ischémique étendu de l'hémisphère droit du cerveau peut être différent dans chaque cas particulier. Un certain nombre de facteurs doivent être pris en compte: le degré d'ampleur des lésions tissulaires, la présence ou l'absence d'autres maladies, la résistance globale de l'organisme aux maladies.

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Conséquences d'un accident vasculaire cérébral massif sur le côté droit de l'hémisphère

Avec l'impact ischémique du côté gauche du cerveau, la parole est immédiatement perturbée et les patients appellent immédiatement une ambulance. Tandis qu'avec un AVC droit, avec des symptômes moins prononcés, un temps précieux est perdu (il est conseillé de faire appel à un expert pendant les trois premières heures), ce qui entraîne la mort d'un grand nombre de cellules vitales du cerveau.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral du côté droit ischémique du cerveau peuvent être:

  • des problèmes avec la fonctionnalité de la mémoire ou même sa perte complète;
  • violation des attitudes et des sensations à la limite de la folie. Par exemple, le patient peut avoir le sentiment que ses bras ou ses jambes ne lui appartiennent pas ou, au contraire, posséder un grand nombre de membres paralysés;
  • une personne peut ne pas comprendre ce que les gens lui disent, il lui est difficile d'estimer la taille de l'objet, sa distance, de s'habiller de manière incorrecte
  • la plupart souffrent de dépression, d’indifférence envers les autres.

Opinions des médecins sur les AVC

Premiers secours

Bien sûr, nous devons immédiatement appeler les médecins ambulanciers et essayer d'expliquer clairement et intelligiblement à l'agent de service ce qui est arrivé au patient. Ceci est très important car, selon la nature de la maladie, le répartiteur envoie différentes équipes de médecins à l'adresse. Dans ce cas, le patient a besoin d'un neurologue et sa vie dépend de la bonne compréhension par le répartiteur.

  • Il est nécessaire de soulever légèrement la tête de la victime ou quelque chose en dessous.
  • Ouvrez la fenêtre, la fenêtre, desserrez les ceintures et les colliers.
  • Assurez-vous de mesurer la pression et rappelez-vous le résultat.
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Une personne qui a reçu un AVC ischémique inattendu n'a plus qu'une chance de survivre et de restaurer les fonctions vitales de l'organisme: l'hospitalisation immédiate. Il n'y a pas d'autre chance. Si vous manquez de précieuses minutes, la mort ou l'invalidité sera presque garantie.

Il est impératif de prendre des mesures pour réduire le taux de glucose dans le sang. Dans les cas graves, il est impossible de se passer de la chirurgie. Une mesure initiale visant à sauver le patient devrait également consister en une imagerie par résonance magnétique et une tomodensitométrie afin de déterminer les zones touchées du cerveau.

Quant aux conditions de traitement, elles sont individuelles et dépendent des caractéristiques de l'organisme et d'autres facteurs.

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Période de récupération après un AVC

Après l'attribution de la menace d'un AVC récurrent et des conséquences négatives de la maladie, le moment le plus important survient: le travail associé à la restauration des fonctions corporelles perdues. Le plan de relance comprend:

  • Tout d'abord, il est recommandé au patient de suivre des procédures physiothérapeutiques et un traitement sanitaire;
  • Nous vous conseillons vivement de faire des exercices spéciaux quotidiens à la maison;
  • surveiller attentivement le régime alimentaire et faire un régime, en tenant compte des exigences des médecins.

Il est strictement interdit aux personnes ayant subi un AVC ischémique et ayant réussi à survivre d'utiliser des produits contenant de grandes quantités de cholestérol. Ceux-ci incluent des oeufs, de la viande, du caviar, de la mayonnaise. Vous devez également limiter ou même éliminer du régime les aliments épicés, la consommation excessive de bonbons.

Traitement médicamenteux de l'AVC ischémique droit

L’accident ischémique a le deuxième nom «infarctus du cerveau», car il affecte les deux hémisphères: gauche et droit. Mais, comme les scientifiques l'ont établi, les accidents vasculaires cérébraux du côté droit ont des conséquences moins graves pour l'organisme que ceux du côté gauche, ce qui permet une récupération presque complète. Mais le diagnostic rapide de l'infarctus cérébral du côté droit est difficile en raison des particularités des signes primaires.

Par exemple, la parole n'est pas perturbée, ce qui peut être trompeur pour les autres.

Mais il faut faire attention à la paralysie des muscles faciaux du visage et des membres du côté gauche du corps, à des problèmes d’ouïe, de vue et d’odorat. Et aussi sur le fait que si le patient est gaucher, son discours peut néanmoins être perturbé. Des lésions cérébrales étendues, de graves maux de tête, des vomissements et des nausées, une perte de conscience, un manque de motricité apparaissent.

L'absence de reconnaissance rapide et correcte entraîne la perte d'un temps précieux pour aider et aggrave le pronostic d'un résultat positif.

Le traitement (de base et spécifique) de l’AVC ischémique droit est identique à celui de l’infarctus cérébral gauche.

Le traitement de base comprend les activités suivantes:

  • soutenir la respiration, les fonctions physiologiques de base du corps, la fonction cardiaque;
  • normalisation de la pression artérielle et contrôle de celle-ci;
  • contrôle de la température corporelle normale;
  • prévention des plaies de pression et des complications telles que pneumonie, thrombose veineuse profonde aux extrémités;
  • traitement symptomatique pour éliminer la tachycardie, les convulsions, l'arythmie, les vomissements et autres symptômes;
  • prévention de l'œdème cérébral.

Une thérapie spécifique est associée aux actions suivantes:

  1. L'introduction d'agents thrombolytiques (par voie intraveineuse) pouvant éliminer un caillot sanguin qui chevauche le vaisseau et interfère avec le flux sanguin. Dans le cerveau, la zone de dommage est ainsi réduite et les chances de succès sont augmentées.
  2. L'utilisation de médicaments anticoagulants pouvant empêcher la réapparition d'un caillot sanguin.
  3. Conduire la neuroprotection avec des médicaments qui protègent les neurones vivants de la mort.

Il est possible que les médecins décident d’effectuer une intervention chirurgicale afin de réduire les symptômes apparus. Mais même si le patient a pu se remettre d'un accident vasculaire cérébral, le traitement des conséquences de la maladie continuera tout au long de sa vie.

Physiothérapie et gymnastique spéciale après un AVC

Le cours de réadaptation après un AVC ischémique prend beaucoup de temps. Le patient doit donc avoir la volonté et la patience de suivre les recommandations prescrites par les médecins (neurologues, thérapeutes en kinésithérapie, kinésithérapeutes, physiothérapeutes, orthophonistes et autres) déjà chez eux.

L'accent est mis sur la position correcte du patient sur le lit et sur des exercices spéciaux que le patient doit faire avec certains objectifs:

  • élargir le mode moteur;
  • rétablir les fonctions perdues, y compris la déglutition;
  • Renforce les muscles et l'équilibre du corps
  • apprendre à utiliser un équipement spécial pour faciliter le libre-service;
  • compenser la perte de sensibilité.

Des exercices, des complexes de gymnastique thérapeutique spécialement développés par l'auteur à l'aide de divers équipements (balles, objets mous ou éponges, caissons lumineux, etc.), sont recommandés quatre à six fois par jour. Leur sélection peut utiliser plusieurs techniques à la fois, en fonction de l'approche individuelle et des instructions du réanimateur et des autres médecins.

Il est interdit d'utiliser des extenseurs, de fixer le pinceau sur le tableau, de trop forcer et d'endurer «à travers la douleur». Les exercices sont d'abord effectués dans la position couchée, puis assis. Vous ne pouvez vous lever qu'après le passage de la période d'adaptation. Tout d’abord, le patient apprend les marches et s’agite sur place, puis - en marchant sur un sol plat avec des marches pleines, non ajoutées, puis - apprend à franchir les obstacles et à achever les montées et les descentes des escaliers.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les mains et les jambes paralysées doivent être impliquées dans le processus moteur, par exemple tenir un tube de dentifrice, une serviette en papier, etc.

En général, pendant la période de réadaptation, la principale devise du patient devrait être «Plus de mouvements» avec la connexion d’exercices de respiration qui stimulent l’endurance du patient, l’oxygénation des tissus et la formation du système cardiovasculaire.

La physiothérapie, quant à elle, est activement utilisée dans le processus de rééducation grâce à:

  • courant électrique;
  • aimant;
  • laser;
  • la cire de paraffine;
  • cire de montagne (ozokérite);
  • boue thérapeutique (péloïdes).

Les fonctions de récupération de la zone cérébrale touchée sont accélérées par électrophorèse d'aminophylline, de papavérine, de sulfate de magnésium et de bromure de potassium sur la région oculo-occulaire.

L'approvisionnement en sang est amélioré grâce à l'utilisation de la thérapie magnétique dans la colonne vertébrale et les membres paralysés, ainsi qu'à l'utilisation de la thérapie au laser. L'effet de réduire la douleur et la réparation des tissus est atteint.

Un réchauffement profond (paraffine, saleté et cire) soulage les tensions musculaires.

Le massage a une large application en rééducation. Il commence dès les premiers jours et dure pour des cours répétés avec des pauses de deux mois. L'acupuncture et la psychothérapie sont également utilisées activement dans la pratique.

Des proches parents et du personnel spécialement formé peuvent être engagés avec le patient. Ceci prend en compte toutes les caractéristiques individuelles, les contre-indications et les recommandations des médecins, qui doivent surveiller le processus de récupération après un AVC ischémique reporté.

Remèdes populaires

La période de rééducation ne serait pas complète sans l'aide de la médecine traditionnelle, qui a un effet positif sur les fonctions du système musculo-squelettique et sur l'établissement d'une pression normale.

Une nutrition équilibrée et l'herboristerie redonne force, soulage la souffrance et contribue au renouvellement des processus.

Les recettes folkloriques les plus courantes sont les suivantes:

  1. Teinture alcoolique de pommes de pin avec addition de vinaigre de cidre. Accepté quotidiennement pour 1 c. Le traitement peut durer 6 mois.
  2. L'infusion de montagne d'arnica, appelée le sauveur lors d'un accident vasculaire cérébral, est utilisée selon un art. l avant de manger, le lait pressé.
  3. Citrons avec du sucre et de l'ail. Les agrumes sont hachés finement, saupoudrés de sucre et donnés au patient dans une cuillère à soupe avant d'être mangés, préalablement mélangés à une gousse d'ail écrasée.

Pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux, on utilise activement des infusions et des décoctions des herbes médicinales les plus efficaces:

  • millefeuille;
  • plantain;
  • Hypericum;
  • calendula;
  • noix;
  • chélidoine;
  • genévrier;
  • fraises;
  • jaunisse gris;
  • blanc de gui;
  • Sophora japonais et mn. d'autres

La médecine traditionnelle conseille également d'utiliser du miel d'absinthe, de la farine de pois, des œufs de poule, des bains au miel, de l'hirudothérapie (traitement avec des sangsues), etc. Mais tout cela sur une base individuelle et après consultation avec le médecin, car il existe des contre-indications.

Avis de personnes ayant utilisé des remèdes traditionnels pour le traitement des accidents vasculaires cérébraux, des massages et de la physiothérapie

La majorité des personnes qui ont laissé des commentaires sur le traitement de l'AVC avec des remèdes populaires expriment leur opinion positive sur la phytothérapie, la nutrition spéciale, un ensemble d'exercices de rééducation «à la maison», comprenant des massages et de la physiothérapie. Certains écrivent sur le rétablissement complet des fonctions corporelles après huit mois.

Les gens disent qu '«en plus des médicaments, je suis passé à l'acupuncture, j'ai beaucoup déménagé. En deux ans, les changements ont été importants, mais ils ne se sont jamais complètement rétablis. ” Mais il est clair que des résultats différents dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme et du degré de lésion cérébrale.

Les traitements antérieurs, tels que les pommes de pin, mettent en avant leurs «propriétés magiques» et accélèrent la guérison après un accident vasculaire cérébral: «Au bout de deux mois, mon mari pouvait écrire, parler plus ou moins clairement et même marcher...»

Des études positives sur la phytothérapie suggèrent que les traditions séculaires de cueillette d’herbes et d’application de décoctions et de perfusions sont préservées et sont pertinentes à l’époque.

Mais un des principaux facteurs, partagé par les proches des patients, est l’attitude générale, le désir de récupérer et la force de l’esprit, qui ont eu un accident vasculaire cérébral, ainsi que le soutien des autres, une attitude sensible et attentive. Ensuite, l’effet de toutes les méthodes et outils utilisés est positif et conduit à un résultat favorable.

Prévention de l'AVC ischémique droit

Le risque d'accident ischémique cérébral survient chez des personnes irresponsables en ce qui concerne leur santé. Il existe un certain nombre de mesures préventives conçues pour réduire, voire prévenir, une maladie grave.

Pour cela, il est recommandé:

  • abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, consommation de drogues);
  • contrôler la pression, en la mesurant régulièrement et en prenant des médicaments si nécessaire, en ramenant la pression artérielle à une valeur normale;
  • surveiller le niveau de cholestérol dans le sang, traiter rapidement la sténose artérielle athéroscléreuse, l'apparition de plaques;
  • bien manger, ne pas trop manger;
  • contrôler soigneusement l'état du corps sous l'influence de facteurs compliquant le diabète, les arythmies, l'insuffisance rénale;
  • adhérer à un mode de vie actif, exercer quotidiennement;
  • Détendez-vous (de préférence dans les sanatoriums), marchez souvent à l’air frais.

On sait également que l’alcool, pris régulièrement à petites doses, est une mesure préventive dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Il y a un relâchement des parois des vaisseaux sanguins, diminue le processus d'accumulation des plaquettes, du cholestérol et du fibrogène.

Pour prévenir la thrombose, utilisez les médicaments "Aspirine Cardio" (ou de petites doses d'aspirine) et "Cardiomagnyl", la teinture de cinquefoil, la teinture d'acacia et d'autres moyens.