Symptômes et traitement de l'occlusion de l'artère du pied

L'occlusion est une déficience aiguë du débit sanguin associée au rétrécissement ou au blocage complet des vaisseaux sanguins. Il survient en tant que symptôme d'une maladie spécifique et provoque des modifications pathologiques dans les tissus et organes voisins.

Causes de l'occlusion

Par lieu d'occlusion sont:

Cette anomalie a plusieurs causes principales.

Embolie

Une barrière se forme dans le vaisseau sous la forme d'une certaine formation étrangère au site de bifurcations.

On distingue les types d’embolie suivants:

• Émergé sur le fond de l'infection. Les accumulations de pus ou de micro-organismes inhibent le flux sanguin.
• Air. La bulle d'air pénètre dans l'artère et engorge le vaisseau. Se produit à la suite d'un traumatisme respiratoire ou d'injections imprécises.
• Gras Les cellules adipeuses s'accumulent dans le thrombus. Cet embole peut frapper une personne à la fois en raison de dommages et sur le fond de perturbations métaboliques dans le corps.
• Artériel En présence de malformations cardiaques dans les valvules sont formés des caillots de sang mobiles.

Thrombose

Sur les parois des artères s'accumulent progressivement des grappes de cellules étrangères qui bloquent la circulation du sang.

Même si le vaisseau ne se rétrécit pas jusqu'au bout, le site de thrombose devient sensible à la thromboembolie.

Anévrisme

Il s’agit d’une forte augmentation des parois vasculaires, prédisposant à la défaite de cette région par thrombose ou embolie.

Blessures

À la suite d'une violation de l'intégrité du tissu musculaire ou osseux, une partie des cellules est séparée et commence à voyager dans le sang, s'accumulant et provoquant une thrombose.

Présence de maladies de fond

L'occlusion des artères des membres inférieurs ne se produit jamais en tant que phénomène indépendant. Cela peut être une conséquence ou un symptôme des maladies suivantes:

• toute anomalie dans le travail du cœur: crise cardiaque, malformation, ischémie, anévrisme;
• haute pression;
• blessure due à un choc électrique;
• les engelures.

Processus d'occurrence

L'algorithme pour le développement de l'occlusion est le suivant:

1. Un caillot de sang se forme dans le système circulatoire.
2. Il obstrue le navire.
3. Le flux sanguin ralentit ou s'arrête complètement.
4. Des déformations occlusives de la paroi vasculaire se produisent, des modifications pathologiques des tissus sont déclenchées.

Quand l'ischémie survient:

• troubles métaboliques;
• manque d'oxygène;
• une acidose;
• gonflement.

Types et stades d'occlusion

Les occlusions de jambe diffèrent par la localisation du problème dans le sang:

• Obstruction de petites artères. Cela affecte les pieds et les jambes.
• La défaite des grands et moyens. Les artères iliaques et fémorales souffrent.
• Type mixte, combinant les deux précédents (occlusion de l'artère poplitée et du bas de la jambe).

La maladie se développe généralement par étapes et présente les symptômes suivants:

1. La peau des jambes devient pâle et froide au toucher. La fatigue apparaît dans les mollets.
2. Il y a une douleur dans les membres, une boiterie, une raideur des muscles.
3. Le syndrome de la douleur ne passe pas même pendant le repos.
4. Nécrotique, stade final. Les changements cutanés trophiques entraînent des ulcères qui menacent de se transformer en gangrène.

Les symptômes

La maladie a les manifestations suivantes:

• claudication localisée à la cheville;
• ischémie des membres;
• sensation de douleur de nature incompréhensible même la nuit;
• paresthésie;
• des frissons;
• convulsions.

Un examen supplémentaire démontre une réaction non standard des vaisseaux au mouvement d'une personne (rétrécissement des parois au lieu d'une expansion).

Diagnostics

Le plus souvent dans les jambes se produit l'occlusion de l'artère iliaque ou fémorale. Qu'est-ce que c'est et quels sont les premiers secours pour le corps - informez le chirurgien vasculaire.

L'occlusion vasculaire négligée des membres inférieurs a des conséquences graves pour le corps, allant jusqu'à l'amputation des jambes. Toute suspicion de la maladie nécessite une enquête minutieuse à l'hôpital:

1. Le chirurgien évalue visuellement le site du blocage présumé, en notant la présence de poches, de sécheresse et d'autres lésions cutanées.
2. Un scanner vasculaire aide à isoler les segments blessés.
3. Si l'image n'est pas claire, une radiographie ou une angiographie est prescrite dans laquelle un colorant de contraste est injecté dans l'artère.
4. L'index cheville-brachial aide à évaluer l'état du système circulatoire.

Traitement

Si une occlusion est suspectée, il est urgent de contacter un chirurgien vasculaire.

Chaque stade de la maladie a ses propres méthodes de traitement:

1. La première étape nécessite un traitement conservateur, éliminant les symptômes. Le médecin prescrit des médicaments et détermine le schéma thérapeutique des médicaments suivants:
   • antispasmodique pour éliminer les spasmes des parois des artères;
   • thrombolyse pour thrombose;
   • médicaments fibrinolytiques:
   • les lipotropes;
   • suppléments vitaminiques, axés sur l'apport supplémentaire de vitamines des groupes B et C;
   • vasodilatateurs qui augmentent la clairance pour la circulation sanguine.

Les procédures de physiothérapie sont montrées au patient pour restaurer le corps:

• thérapie par aimants;
• barothérapie;
• plasmaphérèse.

Traitement anti-oculaire prescrit.

1. Au deuxième stade, on ne peut pas se passer de manipulations chirurgicales: excision d'un caillot sanguin, stenting, pontage et prothèses. Ils visent à rétablir une circulation sanguine saine.

Dans 90% des cas, si les premières phases de l'occlusion commencent à être traitées, le patient sera complètement guéri.

L'endartériectomie de l'artère fémorale a fait ses preuves, avec la création d'un patch latéral augmentant le diamètre du vaisseau.

1. La troisième étape comprend une thrombectomie, une fasciotomie et une amputation avec sursis.
2. Avec les changements trophiques, accompagnés de gangrène, toute intervention sur les vaisseaux aggravera l’état du patient. Afin d'éviter la mort, le chirurgien prend une décision concernant l'amputation complète du membre, en commençant par le tiers inférieur de la cuisse. L'artériographie détermine le degré de fonctionnement nécessaire.

Pronostic et prévention

L'occlusion des membres inférieurs nécessite souvent une intervention chirurgicale et un nettoyage mécanique des artères. Le chirurgien vasculaire élimine les caillots sanguins ou découpe des plaques entières, en ajustant le mouvement normal du sang. Cas fréquents de pontage artériel.

Au stade nécrotique de la maladie, accompagné du développement rapide de la gangrène, le médecin peut décider de procéder à une amputation partielle ou complète du membre afin d’éviter les décès dus au:

• la septicémie;
• insuffisance rénale;
• défaillance multiviscérale.

Seul le fait de rechercher rapidement une aide médicale et des soins intensifs dès le début aidera à éviter un résultat tragique.

Les agents antiplaquettaires contribuent à l'absorption des caillots sanguins.

Pour réduire le risque de la maladie peut être, en adhérant aux règles suivantes d'un mode de vie sain:

• les personnes souffrant d'hypertension doivent contrôler leur tension artérielle et éviter les rechutes;
• tout ce qui est épicé, frit et gras affecte non seulement l'état du tractus gastro-intestinal, mais contribue également à la formation de caillots sanguins à partir de plaques de cholestérol. La fibre végétale contenue dans les légumes, les fruits, le pain à grains entiers et le son a un effet nettoyant sur tout le corps et élimine les produits de décomposition;
• la lutte contre l'inactivité physique devrait se dérouler tout au long de la journée. Charge, sport régulier, charge supplémentaire sous la forme d'un refus raisonnable de la part de l'ascenseur et du transport, améliore le métabolisme, augmente le tonus, renforce les vaisseaux sanguins, réduit l'excès de poids;
• l'alcool et le tabagisme sont contre-indiqués;
• les situations stressantes provoquent l'hypertension;
• les chaussures doivent être souples, confortables et ne pas presser le pied;
• l'hygiène personnelle protège les membres des blessures et des infections fongiques;
• un apport supplémentaire de complexes de vitamines et de minéraux aura un effet tonique sur le corps, augmentant les taux d'hémoglobine.

Le blocage des vaisseaux sanguins bloque le passage du sang, dont l’une des tâches principales est d’alimenter les cellules de tout le corps en nutriments et en oxygène. Un traitement rapide de l'occlusion de l'artère des membres inférieurs permet d'éviter l'invalidité.

Obstruction des vaisseaux des membres inférieurs: causes, symptômes et traitement

Les maladies vasculaires dans les jambes sont une pathologie fréquente. Il perturbe les fonctions des artères, des capillaires et des vaisseaux des jambes. La prévalence de la maladie est due à l'hérédité, mais est plus souvent un mode de vie dans le monde moderne. Le deuxième facteur est le plus important, car la plupart des gens ne bougent pas beaucoup, ils utilisent la technologie moderne, ils ne travaillent pas beaucoup avec leurs pieds, ils passent beaucoup de temps devant leur ordinateur. Un autre facteur est la nourriture qui affecte négativement le corps.

Dans de telles conditions, le traitement de l'obstruction des vaisseaux des membres inférieurs est effectué dans un ensemble de mesures, aussi longtemps que la personne elle-même souhaite récupérer.

Types d'occlusion

Aujourd'hui en médecine, un certain nombre de maladies liées spécifiquement aux vaisseaux des jambes sont mises en évidence. Ils sont déterminés chez les patients pour certains symptômes.

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Ce groupe de pathologies comprend principalement l’athérosclérose, une maladie de l’artère des jambes sous forme chronique. Développé en raison de la consommation d'aliments gras contenant du cholestérol. Il ne se désagrège pas, colle avec des mottes sur les parois des veines et des artères. De ce fait, il se forme une oblitération - occlusion des veines des membres inférieurs, les obligeant à s’adapter aux nouvelles conditions créées, et ils commencent à rechercher des solutions de contournement au-delà du vaisseau bloqué par un thrombus. Les nouveaux chemins forment de petits troncs d’artères que le corps utilise comme dérivation naturelle spéciale.

L'occlusion vasculaire est divisée en veineux et artériel.

La localisation de la pathologie divise la pathologie en:

• l'occlusion des vaisseaux mésentériques, qui viole la circulation du sang dans les vaisseaux mésentériques, conduit à une ischémie intestinale. En raison de la thrombose, des changements se produisent dans les parois intestinales, sa nutrition est perturbée, une inflammation se produit, entraînant une obstruction et une péritonite;
• occlusion des vaisseaux de la tête, se développant en raison du blocage du trajet du vaisseau par des plaques de cholestérol. Ils augmentent progressivement, ne permettent pas au sang de couler librement, l'élasticité est perdue dans les vaisseaux. La violation de la circulation sanguine provoque une obstruction, entraînant des dysfonctionnements dans le travail des organes internes;
• l'occlusion des vaisseaux de la jambe ferme soudainement les artères de la périphérie, développe le syndrome d'ischémie. Cela menace la perte complète de la fonction des jambes et perturbe la circulation du sang. Sans réception de substances utiles, la paralysie survient, le tissu meurt. Ce sont des signes de gangrène des pieds.

L'examen d'une personne chez laquelle un médecin soupçonne une athérosclérose oblitérante, une occlusion des jambes, montre des muscles atrophiés de la jambe. Le patient et le plus visible que la jambe devient plus mince, le volume du tissu musculaire est perdu. Ceci est clairement visible sur la photo des jambes malades. Le traitement de l'obstruction des vaisseaux des membres inférieurs commence par un examen approfondi.

Diagnostic de pathologie

Les maladies des vaisseaux périphériques sont facilement détectables aujourd'hui. La technologie la plus récente aide les diagnostiqueurs à voir le tout début de la pathologie.

Pour établir un diagnostic précis, différents médecins sont examinés:

• le thérapeute palpe la partie douloureuse, évalue à quel point le tissu conjonctif a changé;
• des techniciens de laboratoire effectuent des analyses de sang pour la biochimie, vérifiant le nombre et la composition qualitative des plaquettes et des leucocytes;
• les assistants de laboratoire vérifient la présence de lipides et de leurs fractions dans le sang;
• le diagnosticien effectue une échographie Doppler, qui montre comment le sang se déplace dans les veines, son débit;
• le diagnosticien conduit l'USDG des vaisseaux sanguins, détermine le stade de la maladie;
• L'IRM est réalisée pour clarifier tous les examens, donne une image détaillée de la maladie dans plusieurs projections.

Les patients au cours de l'examen ne doivent pas ressentir de douleur ni d'inconfort, et les médecins reçoivent des informations complètes sur l'évolution de la pathologie et peuvent prescrire le traitement de l'obstruction des vaisseaux des membres inférieurs.

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Causes de l'occlusion vasculaire

Une faible perméabilité du sang à travers les vaisseaux apparaît chez les personnes d'âges différents: à la surface de la peau des jambes, on observe un changement de direction des artères, leur tortuosité, leur expansion. Embolie de blocage provoquée, thrombose. L'obstruction se développe à la suite d'une blessure ou d'un pincement mécanique des vaisseaux sanguins. Derrière elle, les veines profondes sont bloquées lorsque le sang se forme - des caillots se déposent dans la lumière veineuse.

Les facteurs provoquants de l'occlusion vasculaire sont:

• l'hérédité;
• troubles du développement dans les tissus conjonctifs;
• hormones altérées; pour les femmes enceintes ou qui approchent du début de la ménopause;
• faible activité motrice;
• grand poids;
• prendre certains médicaments;
• perte de plasticité des parois vasculaires liée à l'âge.

Ce sont les principaux facteurs - provocateurs de l'apparition de maladies des vaisseaux dans les jambes.

Pour éviter le développement de nombreuses maladies, vous pouvez, si vous vivez pleinement, penser à votre santé, n'évitez pas les examens professionnels.

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Les symptômes

Les maladies avec obstruction des artères se manifestent par des symptômes communs qui peuvent être confondus avec des signes d'autres maladies. Par conséquent, il est nécessaire que le médecin différencie les symptômes, identifie les principaux signes confirmant la présence d’un blocage veineux.

Les patients se plaignent généralement:

• sur le spasme des vaisseaux sanguins dans les deux membres;
• douleur déraisonnable dans les membres;
• l'apparition d'œdème à la place des spasmes;
• augmentation locale de la température dans les zones des membres;
• douleur dans les mollets pendant la marche normale;
• douleur accrue avec des charges supplémentaires;
• une personne commence périodiquement à boiter;
• les jambes se fatiguent rapidement;
• des crampes nocturnes se produisent;
• les pieds sont froids et gèlent même les jours les plus chauds;
• forme négligée de la maladie donne des formations gangrenées sèches dans les zones touchées.

Le plus souvent, l'occlusion apparaît comme une conséquence des varices lorsqu'une infection est attachée.

Parfois, pour la première fois, un médecin découvre une maladie lors d’un examen médical planifié, quand une personne ne pense pas encore à l’apparition d’une maladie grave en elle. Les symptômes et le traitement sont inextricablement liés dans les mesures complexes du traitement.

Comment traiter l'obstruction vasculaire

Lorsqu'une personne est diagnostiquée avec une maladie vasculaire des jambes, une thérapie complexe commence. Des mesures physiothérapeutiques sont utilisées - traitement au laser. Un entraînement physique thérapeutique est inclus, visant à stabiliser le flux sanguin afin de rétablir son flux dans les parties malades des jambes. Il est recommandé de porter des pansements élastiques, des crèmes et des gels tonifiants.

Simultanément aux médicaments, un traitement avec des remèdes populaires, des infusions et des décoctions de plantes médicinales est prescrit. L'ensemble complexe de mesures pour le traitement de l'obstruction vasculaire des membres inférieurs donne généralement des résultats positifs.

Traitement conservateur

Le traitement de l'occlusion est divisé en conservateur et chirurgical. Le médecin prescrit des médicaments en fonction de l'état et de l'apparence de la partie affectée des jambes.

Le traitement conservateur de l'occlusion artérielle comprend:

• injections de soulagement de la douleur - Promedol, diphenhydramine, morphine;
• médicaments antispasmodiques - No-shpa, Papaverin, Halidor;
• médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins - Héparine;
• glycosides - Korglikon, Strofantin;
• médicaments qui régulent le rythme des contractions cardiaques - Novokinamid.

Le traitement conservateur comprend:

• porter un bandage élastique;
• régime alimentaire spécial sans aliments gras, frits, épicés, salés;
• l'utilisation de pommades, de veinotoniques - Venitana, onguent d'héparine, Lioton, Troxevasin;
• recevoir des veinotoniques - Phlebodia, Troxevasin, Aescin;
• prendre de la vitamine P dans des préparations - Ascorutine, Rutoside, Troxérutine;
• la nomination de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - Diclofenac, Ketanova, Dikloberl;
• la nomination de thrombolytiques - Fragmin, Kleksana, Warfarin, Singular;
• prendre des désagrégants - aspirine;
• réception des enzymes du système - Wobenzym, Flogenzyma.

Considérant que les plaques de cholestérol provoquent le blocage des vaisseaux sanguins, les médicaments sont utilisés pour réduire le cholestérol:

• les statines qui bloquent la synthèse du cholestérol dans le foie - Simvastatine, Lovastatine, Pravastatine;
• fibrates qui augmentent le nombre de lipoprotéines qui réduisent le cholestérol. Ils ne sont nommés qu'après consultation d'un cardiologue - Bezafibrat, Clofibrat, Gemfibrozil, Fénofibrat, Cilostazol - Pletal;
• acide nicotinique, dilatation des vaisseaux sanguins - le médicament Enduracin;
• les agents qui bloquent le collage des plaques athérosclérotiques - Kolestipol, Probucol, Guarem, Lipostabil, Benzaflavin, Eikonol;
• les médicaments qui améliorent ses propriétés sanguines dans le sang - Héparine, Warfarine, Aspirine en petite dose, Clopidogrel;
• médicaments pour améliorer la microcirculation sanguine - Pentoxifylline, Trental, Curantil.

Le traitement hospitalier comprend:

• perfusion d’administration intraveineuse de Reopoliglyukin avec Novocain en alternance avec Trental ou Pentoxifylline dans Phys. solution;
• alterner avec chlorure de potassium, analgine, dimédrol, riboxine, acide ascorbique, sulfate de magnésium. Le cours de traitement par perfusion - 20 jours.

Dans le même temps, les médicaments pour les injections intramusculaires sont prescrits:

• Papaverine + acide nicotinique - 10 jours;
• Actovegin - 10 jours.

S'il y a des antécédents d'angiopathie diabétique, Sulodexide est prescrit 2 fois par jour, pendant 30 à 40 jours, à prendre entre les repas.

Le traitement ambulatoire comprend la prise:

1. Trentala ou Pentoxifylline, 2 fois par jour, le cours - un mois.
2. Cardiomagnyl, une fois par jour, par apport régulier.
3. Wessel Douai, 1 à 2 fois par jour.
4. Actovegin, de préférence en injections.
5. Nikoshpan, 1 à 2 fois par jour.
6. Vitamine E, 2 capsules 2 fois par jour.

Lors du traitement de lésions cutanées, des poudres de curiosine sont prescrites. Après avoir nettoyé les plaies ouvertes du bord, il est recommandé de traiter avec les onguents Actovegin, Solcoseryl. Il est recommandé de répéter les traitements conservateurs deux fois par an, au printemps et en automne.

Si le traitement conservateur n'apporte pas le résultat souhaité ou s'il existe un risque de complications, les médecins en viennent à recourir à la chirurgie.

Opération

Traiter les opérations - la question n’est pas simple, car elle affecte le système circulatoire. Néanmoins, la consultation des médecins choisit l'opération, si le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs et menace de l'apparition de complications indésirables.

Pour l'occlusion artérielle, une embolictomie directe ou indirecte est réalisée:

• embolectomie directe. Avec cette méthode, le vaisseau est exposé sur le site de l'embole, les extrémités du vaisseau sont pincées. Ensuite, il est disséqué au-dessus des emboles, à l'endroit où le vaisseau a changé le dégagement ou la direction. Cette méthode n'est pas toujours applicable car le lieu de l'embolie est parfois inaccessible;
• emboloctomie indirecte. Il est divisé en orthograde, dans lequel le cathéter est injecté le long du flux sanguin, et rétrograde, lorsque le cathéter est injecté contre le flux sanguin. Un cathéter est inséré sur le site de l'embole pour aspirer la masse du thrombus. Aujourd'hui, un cathéter spécial d'embolectomie a été mis au point. Il s'agit d'un tube fin avec une extrémité pointue et l'autre extrémité équipé d'un ballon de gonflage. Un cathéter est inséré dans la lumière du vaisseau, passé à travers l'embole, puis le ballonnet est gonflé et le cathéter est soigneusement retiré du vaisseau avec l'embole.

Lors de l'occlusion des vaisseaux veineux, d'autres activités opérationnelles sont réalisées:

• les sclérosants sont introduits dans la lumière de la veine;
• la thrombectomie de l'endoscope est réalisée;
• aux indications on effectue la veinectomie;
• les techniques modernes utilisent l’oblitération radiofréquence des veines;
• une autre nouvelle technique - la coagulation endoveineuse par conduction laser;
• ligature des veines superficielles;
• installation de filtres kava.

Lors du traitement chirurgical des occlusions par quelque méthode que ce soit, la tâche des chirurgiens consiste à rétablir la circulation du sang dans les artères et, dans le cas des occlusions veineuses, à prévenir la thromboembolie en tant que complication de la maladie de l'artère pulmonaire.

Médecine populaire

Les guérisseurs recommandent d'introduire dans la règle des promenades nocturnes dans l'air, en prenant des bains d'extraits de pin en soirée.

Parmi les recettes des phytothérapeutes, les plus courantes et les plus efficaces sont:

1. Infusion de menthe poivrée. Technologie de fabrication: 1 c. les herbes verser un verre d'eau bouillante, couvrir, laisser tiède pendant 20 minutes, puis égoutter. Application: boire l'infusion le matin, ½ heure avant les repas. Cours - quelques mois, sans interruption.
2. Un mélange de canneberges au miel. Les ingrédients sont pris au goût, il y a un mélange de 1 cuillère à soupe. l 3-4 fois par jour.
3. Mors de myrtilles. Attention: le sucre n'est pas ajouté. Buvez du jus 1 verre par jour.
4. Infusion d'écorce de tremble. Préparation: dans un thermos pli écrasé 3-4 c. l écorce, verser de l'eau bouillante, insister la nuit. Application: boire 30 g 3-4 fois par jour, quel que soit le repas.

Les remèdes populaires ne permettent pas aux thrombi de s'agglutiner, redonnent force et plasticité aux parois vasculaires. En thérapie complexe, l'utilisation de tout médicament selon les recettes nationales doit être coordonnée avec votre médecin.

Violation de la perméabilité des artères des membres inférieurs, traitement

Un grand nombre de personnes sur notre planète souffrent de divers problèmes liés à l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins. Et de nombreuses maladies de ce type peuvent être compliquées par d'autres conditions pathologiques qui menacent la santé et même la vie. Ainsi, certaines maladies du système cardiovasculaire peuvent provoquer le développement d'une occlusion aiguë des vaisseaux des membres. Assez souvent, un tel état pathologique se développe dans les membres inférieurs et nécessite un traitement extrêmement rapide et approprié sous la surveillance d'un spécialiste qualifié. Le traitement de cette maladie s’effectue exclusivement dans le service des patients hospitalisés. Parlons plus en détail de ce qui constitue une occlusion des artères des membres inférieurs, considérons le traitement d'une personne avec elle.

L'occlusion des vaisseaux est une violation de leur perméabilité. Comme nous l'avons déjà mentionné, un traitement efficace de l'occlusion n'est possible que s'il est diagnostiqué à temps. C'est pourquoi vous devez avoir une idée des principales manifestations de cette pathologie. Ainsi, un blocage aigu des vaisseaux sanguins dans les membres inférieurs se fait sentir tout d’abord par la douleur, localisée au-dessous de la zone touchée, qui augmente et ne modifie pas du tout l’intensité lorsque vous essayez de détendre la jambe plus confortablement. Il est impossible de trouver une impulsion dans les zones d’artères rapprochées, la peau est peinte en tons pâles et, au bout d’un moment, des taches de cyanose apparaissent dessus. La température de surface de la peau diminue.

Le membre affecté inquiète le patient avec des sensations de picotement et de «chair de poule», il y a une diminution de la sensibilité, avec le temps, un engourdissement complet se produit. Enfin, l'occlusion provoque une paralysie, auquel cas le membre ne peut remplir ses fonctions.

Il est extrêmement important de prendre des mesures pour corriger l’occlusion dans les quatre premières heures, maximum six heures. Sinon, des changements irréversibles de nature nécrotique commenceront dans le membre, un processus gangrené pourrait également se développer. Les experts disent donc que c’est l’occlusion des artères des membres inférieurs qui devient la cause la plus fréquente d’invalidité et d’amputation, en particulier chez les hommes de 60 ans et plus.

Traitement de l'occlusion de l'artère des membres inférieurs

Ainsi, au moindre soupçon d'occlusion développé, il est intéressant d'hospitaliser immédiatement le patient et de lui fournir une consultation avec un chirurgien vasculaire.

Si le patient a une ischémie de tension ou une ischémie du degré initial, il reçoit un traitement conservateur plutôt intensif. Il utilise des médicaments, des thrombolytiques, par exemple, l'héparine - il est administré par voie intraveineuse. Des agents fibrinolytiques sont également utilisés, notamment la streptokinase, la fibrinolysine et le streptodekaza. Les agents antiplaquettaires et antispasmodiques font également partie des médicaments de choix. Les procédures de physiothérapie se distinguent par leur grande efficacité: on utilise le plus souvent une thérapie diadynamique, une thérapie magnétique et une barothérapie. En outre, une maladie non compliquée est arrêtée par plasmaphérèse.

Si les mesures prises ne donnent pas de résultat positif dans les 24 heures suivant le début de l'occlusion aiguë, qui a affecté les vaisseaux des membres inférieurs, une intervention chirurgicale est pratiquée - thrombemolectomie de l'artère à la périphérie. Dans ce cas, un cathéter à ballonnet de Fogarty ou une endartériectomie spécial peut être utilisé.

Si le patient a développé un type d'ischémie plus grave, il est immédiatement opéré pour rétablir un flux sanguin normal. Le médecin peut décider de pratiquer une embolie ou une thrombectomie, ou de dériver un pontage peut également être utilisé. Si l'occlusion aiguë dans les vaisseaux des membres inférieurs n'est pas étendue, un segment prothétique de l'artère touchée est réalisé.

Si le patient est décédé des tissus, il subit une opération d'urgence (l'une des précédentes), la complétant par une fasciotomie. Dans ce cas, le rétablissement de la circulation sanguine permet de réaliser l’élimination retardée des cellules mortes ou l’amputation ultérieure à un niveau légèrement inférieur.

Si la mort des tissus est allé trop loin, la chirurgie des vaisseaux n’est pas effectuée. En effet, dans ce cas, le rétablissement du flux sanguin peut provoquer le syndrome dit post-ischémique et la mort. Ces violations sont corrigées uniquement par l'amputation du membre affecté.

Après toute intervention chirurgicale, la poursuite du traitement anticoagulant, en prévenant la rétrombose et la réembolie, joue un rôle important.

La principale garantie d'un traitement réussi dans le développement d'une occlusion de type aiguë, touchant les vaisseaux des extrémités, est un traitement opportun. Auparavant, un traitement intensif et une intervention chirurgicale pouvaient permettre de rétablir un flux sanguin normal dans environ 90% des cas. Dans ce cas, le début tardif des mesures thérapeutiques, ou leur absence complète, est source de perte du membre affecté et même de décès. Ainsi, le décès d'un patient peut être le résultat d'une septicémie, d'une insuffisance rénale ou multiorganique.

Pour prévenir le développement d'une occlusion de type aigu des vaisseaux localisée dans les membres inférieurs, il est utile d'éliminer rapidement les sources potentielles de thromboembolie et de prendre des agents antiplaquettaires pour prévenir la formation de caillots sanguins.

Si vous suspectez un blocage des vaisseaux sanguins, contactez immédiatement votre médecin.

Symptômes et traitement de l'occlusion de l'artère des membres inférieurs

L'occlusion des artères des membres inférieurs est une maladie grave nécessitant un traitement obligatoire. La maladie est accompagnée d'une obstruction vasculaire et de la formation de caillots sanguins. L'absence de traitement pour cette maladie peut entraîner une mobilité réduite, une invalidité et même une amputation de la jambe.

Informations générales

L'occlusion des vaisseaux des membres inférieurs est assez courante. La pathologie est accompagnée de symptômes désagréables tels que douleur, lésions ulcéreuses de la peau et insuffisance de la circulation sanguine. Des problèmes similaires se posent en raison du blocage des vaisseaux sanguins.

La maladie peut être acquise ou congénitale. Parmi les principales raisons du développement de l'occlusion des artères des membres inférieurs, il y a les suivantes:

• Lésions athéroscléreuses des jambes.
• Processus inflammatoires dans le corps (spécifiques ou non spécifiques).
• Blessure des membres inférieurs, accompagnée d'une violation du flux sanguin naturel.
• Thrombose
• Anomalies des artères principales.
• Mauvaises habitudes
• Thromboembolie.
• L'obésité.
• L'hypertension.
• Maladie ischémique
• Mode de vie sédentaire, travail sédentaire, manque d'effort physique.
• Le diabète.
• Spasme des vaisseaux sanguins.
• Leucémie
• Stress fréquent.
• Prédisposition héréditaire
• Infections internes.
• Pieds engelés.

Le plus souvent, l'occlusion affecte les petites artères. Cependant, dans certains cas, des vaisseaux de taille moyenne et grande peuvent être obstrués.

Variétés de la maladie

En médecine, l’occlusion des vaisseaux des membres inférieurs peut être divisée en les types suivants:

1. Une embolie est un blocage des vaisseaux sanguins, résultant de l'accumulation de pus et de la formation de caillots sanguins. Se produit en raison de la défaite du système vasculaire des maladies infectieuses, accompagnée d'une inflammation.
2. Embolie gazeuse - obstruction vasculaire, conséquence de la pénétration de bulles d'air. Cela peut être dû à une injection incorrecte ou à une perfusion sanguine dans les veines. En outre, la formation de bulles peut être à l'origine de lésions pulmonaires ou de maladies graves.
3. L'embolie artérielle se développe en raison d'une maladie pathologique grave du système cardiovasculaire. Il apparaît à la suite de l'action de caillots sanguins actifs provenant directement du cœur.
4. Grosse embolie. Il peut apparaître à la suite d'obésité ou de processus métaboliques altérés dans le corps. Lorsque cette maladie survient, les artères sont bloquées par le tissu adipeux.

Stades de développement de l'occlusion des membres inférieurs

L'occlusion des artères des jambes peut être aiguë ou chronique. Dans la forme aiguë, on distingue les symptômes suivants:

1. Lorsque des charges sur les jambes apparaissent douleur.
2. Se sent "froid" dans les membres inférieurs et douleur. Ces symptômes sont réguliers.
3. Il y a de sérieuses limitations dans la mobilité des jambes. Le syndrome de la douleur est constamment présent.
4. Le développement de la gangrène.

Dans la forme chronique d'occlusion des artères des membres inférieurs, les symptômes suivants peuvent être observés:

1. Courte douleur aux mollets et aux pieds, chute des poils des jambes.
2. Le syndrome douloureux survient plus fréquemment et plus longtemps. Démangeaisons, fatigue des jambes, morsures des doigts et champignons de la plaque à ongles.
3. L'apparition d'ulcères sur les membres inférieurs, des restrictions dans les mouvements normaux. Le syndrome de la douleur est prononcé, surtout la nuit.
4. Le développement de la gangrène.

L'amputation de gangrène et d'amputation d'un membre peut être évitée si vous consultez un médecin en temps utile pour un traitement et suivez toutes ses instructions. L'occlusion des vaisseaux des membres inférieurs ne se développe pas de manière inattendue, car il faut du temps pour s'accumuler et se développer dans les caillots sanguins. Le processus est accompagné de diverses formes et caractéristiques décrites ci-dessus. Les premier et deuxième stades de la maladie sont mieux traités.

Quand voir un docteur

Si les symptômes suivants apparaissent, vous devez contacter un spécialiste pour des tests de diagnostic:

• Avec un effort physique minimal, des douleurs périodiques dans les jambes apparaissent, ce qui perturbe leur fonctionnement normal.
• Sensation de froid dans les jambes, qui ne disparaît pas même en été.
• Paresthésie: l'apparition de "coliques", "fourmis" et des sensations d'engourdissement.
• Pas de pouls dans la zone de l'artère.
• Inflammations pustulaires qui se produisent à la surface de la peau.
• Champignon du pied.
• Mouvement limité des articulations (mal plié ou mal plié).
• Peau pâle dans la zone touchée.

Lorsqu'il traite les symptômes ci-dessus chez un médecin, il effectue d'abord une inspection visuelle des jambes. Si vous suspectez une occlusion des artères des membres inférieurs, le spécialiste vous prescrira les types de tests de diagnostic suivants:

• L'imagerie aortique est une technique innovante consistant à administrer un agent de contraste dans la cavité vasculaire et à réaliser simultanément une imagerie par rayons X.
• L'artériographie est l'un des principaux types d'angiographie réalisée à l'aide d'un agent de contraste et d'un équipement médical spécial.
• Scan duplex - échographie avec codage couleur et analyse spectrale Doppler.

Grâce aux méthodes de diagnostic instrumentales susmentionnées, il est possible de déterminer le degré de lésion des artères des membres inférieurs.

En outre, le médecin peut vous prescrire un index cheville-huméral. Cette procédure vous permet d'évaluer le flux sanguin et d'identifier toutes les violations dans ce processus.

Méthodes de traitement

En fonction du type et du stade d'occlusion des artères des membres inférieurs, le médecin choisit la méthode de traitement la plus efficace. Il est à noter que le traitement peut durer suffisamment longtemps jusqu'à ce que les vaisseaux soient complètement exempts de caillots sanguins.

Pour éliminer les premières phases d'occlusion des artères des membres inférieurs, des injections, des médicaments spéciaux et des comprimés sont utilisés. Ils sont prescrits par un médecin qualifié. Les médicaments sont pris strictement sous la supervision d'un spécialiste.

Aux premier et deuxième stades du développement de la maladie, le médecin prescrit des thrombolytiques et des antispasmodiques. Lors du traitement du stade initial de l'occlusion, les procédures physiothérapeutiques donnent un bon effet. En cas d'ulcères aux jambes, le médecin prescrit des pommades et des pilules spéciales.

Si l'occlusion se poursuit à un stade sévère, une intervention chirurgicale est nécessaire dans ce cas. Si possible, pour maintenir un membre, un caillot de sang est retiré, une procédure de manœuvre ou une prothèse vasculaire est effectuée, ce qui permet de rétablir un flux sanguin normal dans les membres inférieurs. Sinon, le médecin enlève la jambe de gangrène touchée.

Il est nécessaire de rappeler qu’il est nécessaire de traiter l’occlusion des artères des membres inférieurs de manière opportune. Dans ce cas, il ne devrait y avoir aucune intervention indépendante. Le diagnostic et le traitement doivent être effectués par un médecin expérimenté et qualifié.

Devrais-je faire confiance à la médecine traditionnelle

Pour le traitement de l'occlusion des membres inférieurs ne pas mal à utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle. Cependant, il convient de rappeler que les remèdes populaires ne peuvent être considérés que comme un complément aux procédures médicales principales.

Avant d’utiliser ces moyens ou d’autres moyens, vous devez absolument consulter un médecin, car la plupart d’entre eux ont des contre-indications. Les effets de l'automédication peuvent être graves et irréversibles.

Prévention

Pour prévenir le développement de l'occlusion des artères des membres inférieurs, les recommandations importantes suivantes doivent être suivies:

• Menez une vie saine, normalisez les aliments et éliminez les mauvaises habitudes.
• Enrichissez votre alimentation quotidienne avec des fibres.
• Assurer l'exercice physique en quantité suffisante.
• Maintenir un poids normal.
• Minimiser les situations stressantes.
• Surveiller les niveaux de pression artérielle.

L'occlusion est une maladie grave qui entraîne souvent des conséquences dangereuses. Afin de les éviter, vous devez consulter un médecin à temps et suivre le traitement nécessaire.

Comment traiter l'occlusion des artères des membres inférieurs

Aujourd'hui, les maladies du système cardiovasculaire ne sont pas si rares. L'occlusion des artères des membres inférieurs se produit souvent, ce qui correspond à un rétrécissement de la lumière entre les parois des vaisseaux sanguins. Parfois, ce processus contribue à l’obstruction complète des veines, ce qui rend la maladie très difficile à guérir. Comme la maladie est difficile à traiter, les experts recommandent des mesures préventives régulières et, dès l'apparition des premiers symptômes de cette maladie, commencer immédiatement le traitement.

Causes de la pathologie

Des médecins expérimentés affirment que l’occlusion des vaisseaux des membres inférieurs peut apparaître en raison d’une insuffisance de la circulation sanguine. Le plus souvent, l'obstruction du sang est fixée dans l'artère fémorale. La maladie se développe progressivement sur une longue période.

En règle générale, les professionnels l'associent à des complications particulières. La thromboembolie peut en être un exemple. En outre, près de 90% des cas sont associés aux problèmes de caillots sanguins. L'occlusion peut être basée sur l'athérosclérose et le blocage des plaques de cholestérol des vaisseaux sanguins.

L'obstruction des vaisseaux s'observe souvent avec une embolie. Il s’agit de la soi-disant occlusion des vaisseaux contenant des gaz et d’autres vaisseaux. Des problèmes similaires peuvent survenir en cas de réglage incorrect du compte-gouttes ou de prise de test sanguin dans une veine.

Souvent, des dommages mécaniques aux veines peuvent être une condition pour l’émergence de cette maladie. Dans ce cas, les lumières sont fermées avec du tissu adipeux, qui ferme finalement le vaisseau entier. Cette condition est particulièrement dangereuse lorsque l'artère poplitée est bloquée.

Le processus inflammatoire dans le corps peut également contribuer à l'apparition d'une occlusion.

En conséquence, une infection entre dans le corps, ce qui provoque ce problème dans le corps.

Une occlusion grave des membres inférieurs, une pression artérielle anormale et même des complications postopératoires peuvent entraîner une occlusion des membres inférieurs.

Quels sont les symptômes de la maladie à différents stades?

L'occlusion des symptômes dépend principalement du stade de la maladie, observé chez le patient. Les spécialistes du domaine de la médecine distinguent 4 stades principaux d’occlusion des membres inférieurs.

1. Au cours de la première étape, une personne peut ressentir une légère fatigue, provoquée par une marche prolongée. Après de sérieux efforts physiques chez ces patients, la peau devient généralement plus claire et parfois même trop blanche. C'est ce symptôme qui devrait pousser une personne à consulter un spécialiste, surtout si ce phénomène apparaît avec une certaine régularité.
2. Au deuxième stade, les jambes commencent déjà à faire très mal, même si la personne ne les alourdit pas. Parfois, il s'agit de développer une petite boiterie. C'est aussi le signe qu'il est temps de demander conseil à un spécialiste.
3. Au stade suivant, la douleur est observée même lorsque la personne est au repos. Ils deviennent tellement insupportables que certains patients ont recours à l'auto-traitement.
4. Au dernier stade, la maladie vasculaire est visible à l'œil nu. Des ulcères apparaissent sur la peau des pieds, qui grossissent constamment et causent des douleurs insupportables. Dans des conditions particulièrement avancées, il atteint parfois l’apparence de la gangrène.

À toutes les étapes de la maladie, elle a ses propres manifestations visuelles. Par exemple, peau bleue ou assombrissement vasculaire.

Comment déterminer la présence d'une occlusion

Si le patient ressent une douleur intense en marchant et pas seulement, remarque des changements dans le teint de la peau après un exercice, il devrait immédiatement demander l'aide d'un spécialiste en traitement des maladies cardiovasculaires. Seul un véritable professionnel peut confirmer ou nier qu'il s'agit d'une occlusion des membres inférieurs et qu'une personne a besoin d'un traitement immédiat. Après l'examen, le médecin vous prescrira certainement un programme de traitement approprié pour aider à vous débarrasser de la maladie.

Le diagnostic implique plusieurs études réalisées par un spécialiste. Dès que la personne se tourne vers le médecin compétent, elle procède immédiatement à un examen visuel. Cela implique une évaluation de la nuance des membres inférieurs, de leur palpation, etc.

Si le médecin détermine qu'il peut s'agir d'une occlusion, le patient doit examiner les artères des membres inférieurs, qui seront toujours traitées indépendamment de la maladie. Au cours de cette procédure, le spécialiste doit déterminer le lieu spécifique de blocage.

Après cela, le médecin doit calculer ce qu’on appelle l’index cheville-bras. Ils permettront de tirer des conclusions plus précises sur la vitesse du flux sanguin et, en conséquence, de prescrire le traitement approprié.

L'angiographie par tomodensitométrie est le moyen le plus simple d'identifier un problème. Cette procédure permet d’évaluer l’état des vaisseaux sanguins, son écart par rapport à la norme.

Un ensemble de procédures pour le diagnostic dépend du stade de la maladie, de son taux et du professionnalisme de votre médecin.

Quel devrait être le traitement

Traiter l'occlusion des membres inférieurs n'est possible qu'en suivant les recommandations de votre médecin. C'est généralement ce que fait un chirurgien vasculaire. Les caractéristiques des procédures, leur fréquence et leur nombre sont déterminées par le stade d'inflammation au moment de la visite du patient chez le médecin.

Dans la première étape, lorsque la maladie commence à peine à progresser, les méthodes de traitement les plus conservatrices sont prescrites.

Dans ce cas, on prescrit au patient des médicaments spéciaux qui éliminent le blocage des vaisseaux sanguins. Après un certain temps, la circulation sanguine s'améliore. Souvent, pour un effet plus rapide, des procédures physiothérapeutiques supplémentaires sont prescrites, ce qui contribue à la restauration des parois vasculaires et accélère également l’apparition d’effets positifs.

Déjà dans la deuxième étape, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale immédiate. Dans ce cas, le chirurgien élimine les plus gros caillots sanguins qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical.

Au dernier stade, la chirurgie est prescrite non seulement pour enlever les caillots de sang, mais aussi pour enlever les tissus morts. Parallèlement, le patient suit un traitement spécial, qui constitue une bonne prophylaxie thérapeutique.

L'occlusion est une maladie dangereuse qui se développe très rapidement, mais nécessite un traitement à long terme. C’est pourquoi il est préférable de traiter la maladie à un stade précoce et de consulter des spécialistes à temps pour obtenir de l’aide.

Qu'est-ce que l'occlusion des vaisseaux des membres inférieurs

L'occlusion des artères des membres inférieurs est un blocage des vaisseaux sanguins qui se produit dans le contexte de l'athérosclérose ou de la thrombose. La conséquence du blocage est une détérioration de l'apport sanguin aux muscles des jambes. Les symptômes de la maladie dépendent du degré d'occlusion et de la topographie de l'artère touchée.

Qu'est-ce que l'occlusion artérielle et quelles en sont les causes?

L'occlusion vasculaire est un blocage aigu et une cessation du flux sanguin associés au chevauchement de la lumière du vaisseau.

Les raisons du blocage direct du flux sanguin sont les suivantes:

• Détachement de la plaque de cholestérol;
• thrombus en mouvement;
• embolie au niveau du cœur, de l'aorte thoracique ou abdominale.

La cause la plus fréquente d'embolie est la formation de thrombus. Le risque de formation de caillots augmente avec les arythmies et les tachycardies, l'anévrysme du ventricule gauche, après les interventions chirurgicales et les endoprothèses des valvules cardiaques et l'endocardite.

Un caillot de sang, quittant la cavité cardiaque à travers l'aorte, se rend jusqu'à l'artère fémorale et la bloque à l'endroit de la bifurcation (ramification).

La tendance à obstruer les artères augmente avec l'âge en raison des plaques de cholestérol. Il existe une version de l'endroit où les dépôts graisseux apparaissent sur les parois des vaisseaux sanguins.

Les artères ont une couche musculaire, ainsi que de l'élastine, afin de réguler la pression artérielle par compression et relaxation. Les cellules endothéliales ont une charge négative, ainsi que du sang, car la circulation sanguine s'effectue sans obstruction. En cas de stress, les parois artérielles se contractent, réagissant à l'adrénaline de la même manière que les autres cellules musculaires.

En cas de stress prolongé, la charge des parois vasculaires devient positive, ce qui entraîne le «collage» des cellules sanguines. De même, une contraction prolongée provoque des dommages à l'endothélium et une modification de la polarité du mur.

Le cholestérol, qui fait partie de la gaine de myéline des nerfs, est un diélectrique. Cela fonctionne comme un matériau isolant. Dans l'artère endommagée, le cholestérol s'accumule dans les endroits endommagés afin de «rafistoler» le mur et d'assurer la circulation du sang. Pour arrêter le dépôt de cholestérol, vous devez détendre les vaisseaux sanguins.

Les causes de dommages aux parois des artères sont généralement inflammatoires:

• fumer;
• diabète sucré;
• l'obésité;
• mode de vie sédentaire.

Les personnes dont les membres de la famille ont souffert d’athérosclérose ou d’hypertension artérielle sont plus sujettes à l’occlusion des vaisseaux des membres inférieurs.

La maladie occlusive se développe le plus souvent dans les artères des jambes:

• deux branches de l'aorte (artères iliaques);
• fémoral
• poplité;
• tibial et péronier.

L'artère iliaque descend de l'emplacement de la bifurcation aortique au niveau de la 4ème vertèbre lombaire et est divisée en branches interne et externe. C'est l'artère iliaque externe qui va aux membres inférieurs et descend le long du bord intérieur du muscle psoas jusqu'au ligament inguinal.

Sous le ligament, il passe dans l'artère fémorale, qui passe dans le canal situé entre le peigne et les muscles musclés. En outre, il descend entre le muscle large médial de la cuisse et les muscles adducteurs du canal des adducteurs, recouverts par le muscle du tailleur. À l'arrière du genou passe l'artère poplitée située entre le mollet et les muscles poplités.

L'artère profonde de la cuisse par les branches perforantes transporte le sang jusqu'au muscle biceps de la cuisse. L'artère iliaque interne est divisée en fessiers supérieur et inférieur, qui passent respectivement dans les espaces abdominaux supérieur et inférieur, alimentant les muscles du bassin. Les vaisseaux créent des anastamoses, y compris les artères poplitées.

L'approvisionnement en sang des membres inférieurs dépend de l'aorte abdominale, qui commence à la sortie du diaphragme. Le spasme du muscle respiratoire est l'une des causes de la tension dans les vaisseaux.

Facteurs provocants

La tension des parois artérielles peut être renforcée et créée sous l’influence de facteurs:

• Assise prolongée et serrage du ligament inguinal;
• tension entraînant les muscles en raison de la faiblesse du plancher pelvien (omission des organes internes);
• la tension des muscles piriformes due à l'assise et à l'ischémie des muscles du grand fessier - les artères sont pincées dans le sous-sol;
• spasmes des muscles du mollet et de la poplité, surchargés de faux pas, lorsque les muscles de la jambe ne fonctionnent pas.

Ces facteurs associés au mode de vie provoquent une contraction des parois artérielles. Il y a une inflammation, des caillots sanguins se forment, ce qui conduit au développement de l'athérosclérose et au rétrécissement graduel de la lumière du vaisseau. La séparation de la plaque graisseuse de la même manière provoque une occlusion.

Comment fonctionne l'occlusion des membres inférieurs

L'occlusion vasculaire se produit lorsque l'arrêt du flux sanguin dans les artères fémorales, poplitées, tibiales et péronales. Les plaques d'athérosclérose et les caillots sanguins constituent la principale cause de blocage. Ils bloquent l'apport sanguin au membre inférieur.

Les muscles, les nerfs et la peau manquent d'oxygène. Avec le blocage prolongé, la gangrène se développe.

Types d'occlusion

Selon le degré de recouvrement de la lumière de l'artère, il existe deux types d'occlusion:

• contraction progressive;
• blocage soudain.

Lorsque l'artère est rétrécie, les muscles reçoivent moins de sang, une ischémie partielle ou complète se développe. Lorsqu'un navire est bloqué, une nécrose tissulaire se produit.

L'athérosclérose entraîne un ralentissement du rétrécissement, dans lequel du cholestérol et de l'athérome se déposent sur les parois artérielles. Les plaques athérosclérotiques rétrécissent progressivement la lumière du vaisseau. La calcification, due à des troubles métaboliques liés à l'âge, accélère le rétrécissement de la lumière.

Plus rarement, une augmentation anormale de la couche musculaire - dysplasie fibromusculaire, vascularite (processus inflammatoires), compression par des tumeurs ou des kystes - provoque le rétrécissement.

Un blocage soudain des artères des membres inférieurs se produit lorsque deux facteurs sont combinés:

• rétrécissement initial de l'artère;
• formation de caillots sanguins.

Un blocage survient si un embole se déplace du cœur ou de l'aorte jusqu'à l'artère fémorale. La fibrillation auriculaire, la coagulation sanguine avec facultés affaiblies, les maladies auto-immunes augmentent le risque de thrombose. Un blocage soudain peut également survenir à la suite d'une dissection aortique, dans laquelle la couche interne se sépare de la couche moyenne et peut obstruer les vaisseaux associés.

Symptômes d'occlusion

La détérioration du flux sanguin provoque des maladies qui surviennent pendant l'activité physique. Il existe un signe caractéristique d'occlusion des membres inférieurs: la douleur apparaît dans les mêmes groupes musculaires, s'arrête après un repos de cinq minutes.

Le plus souvent, l'artère fémorale superficielle distale est touchée, endommageant le muscle gastrocnémien.

Le plus souvent, les patients présentant une occlusion ou une détérioration du flux sanguin notent:

• douleur dans les jambes;
• sensation de froid dans les membres inférieurs;
• cicatrisation lente de la plaie;
• ulcères sur la peau des pieds;
• noircissement ou décoloration de la peau des doigts ou de la jambe.

Ne sachant pas ce qu’est l’occlusion vasculaire, les patients se plaignent d’engourdissements, de faiblesse ou de froid dans les jambes dus à la dystonie vasculaire. Comme la progression de la douleur dans les doigts ne disparaît pas au repos, une gangrène se développe.

Traitement et prévention de l'occlusion

L’examen du patient souffrant de douleurs au mollet doit être terminé. Tout d'abord, le chirurgien palpe la pulsation de l'aorte abdominale au pied avec auscultation des zones abdominale et pelvienne. En l'absence de patient tangible, les impulsions sont envoyées aux ultrasons Doppler.

Avec des symptômes légers à modérés, les changements de mode de vie aident:

• cesser de fumer;
• exercice régulier;
• contrôle de la prise de médicaments contre l'hypertension, le diabète sucré;
• suivre un régime

Le support médicamenteux n’est prescrit que sur recommandation d’un médecin:

• agents antiplaquettaires (aspirine, héparine sodique, clopidogrel, streptokinase et pentoxifylline)
• antilipémiques (par exemple, la simvastatine).

Pour améliorer l'état des artères et prévenir les embolies, vous pouvez faire appel à un ostéopathe pour soulager le spasme aortique.

Dans les cas graves, une embolectomie est réalisée (cathéter ou par intervention chirurgicale), une thrombolyse ou un pontage artériel. La décision de procéder à cette intervention dépend de la gravité de l’ischémie, de la localisation du thrombus et de l’état général du patient.

Les médicaments thrombolytiques administrés par perfusion par cathéter régional sont plus efficaces en cas d’occlusion artérielle aiguë pouvant durer jusqu’à deux semaines. L'activateur de plasminogène tissulaire et l'urokinase les plus couramment utilisés.

Un cathéter est inséré dans la zone bloquée et le médicament est administré à un débit correspondant au poids du patient et au stade de la thrombose. Le traitement dure 4 à 24 heures, selon la gravité de l’ischémie. L'amélioration du flux sanguin est contrôlée par ultrasons.

Environ 20 à 30% des patients présentant une occlusion artérielle aiguë doivent être amputés au cours des 30 premiers jours.

Conclusion

Les symptômes d'occlusion des vaisseaux des jambes commencent par une sensation de froid, de douleurs passagères, de faiblesse. La maladie nécessite un examen et un traitement car près de 30% des patients nécessitent une intervention urgente. Le risque d'occlusion augmente avec les arythmies, les maladies cardiaques et l'hypertension.