Chirurgie pour enlever les veines des jambes: ses types, comment ça se passe

À partir de cet article, vous apprendrez: à qui est prescrite l'enlèvement des veines des jambes, comment est-il exécuté et quels types d'opérations sont-ils prescrits? La période postopératoire, complications possibles. Le pronostic après la chirurgie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Le retrait des veines (phlébectomie) est effectué lorsque leur traitement conservateur n’est plus efficace. Enlevez les veines superficielles pour améliorer la circulation dans les profondeurs.

La procédure vous permet de vous débarrasser de la maladie et de rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

L'opération n'est pas très difficile, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le patient revient rapidement au quotidien. Les complications sont rares. Pour les prévenir, il suffit de suivre les recommandations du médecin en postopératoire.

La procédure est effectuée par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Le schéma de l'opération pour enlever les veines dans les jambes: 1 - l'accès à la veine; 2,3 - retrait de la veine; 4 ligatures et intersection des veines

Indications et contre-indications

La procédure est prescrite aux patients atteints de varices superficielles.

Pour affecter une opération, un facteur de la liste des «lectures» suffit. Si 2 facteurs ou plus sont combinés, l'opération doit être effectuée de manière non équivoque.

Varices superficielles

Examen préliminaire

Avant d’attribuer l’opération, les procédures de diagnostic suivantes doivent être prescrites au patient:

1. Tests sanguins: général, pour la coagulation, pour l'hémoglobine glyquée, pour les infections, pour la performance des reins et du foie et, si nécessaire, pour le groupe sanguin et le facteur Rh. Analyse d'urine Les mêmes analyses doivent passer et avant les autres opérations.
2. Balayage veineux duplex.
3. Si un résultat plus précis est nécessaire, la phlébographie est une procédure de diagnostic utilisant un agent de contraste.

Préparation à la chirurgie

L'opération ne nécessite aucune préparation particulière, car elle est simple et se déroule sous anesthésie locale.

Règles simples de préparation:

• Prendre une douche
• Enlevez les cheveux des jambes.
• Si vous êtes allergique à la novocaïne, aux antibiotiques ou aux médicaments contenant de l'iode (utilisés pour la phlébographie), parlez-en à votre médecin. Si vous ne le savez pas, vous pourriez avoir des tests d'allergie.
• Informez votre médecin de tous vos médicaments.
• Apportez des baskets et des vêtements amples à l'hôpital.

Variétés d'opérations et leur mise en œuvre

Toute opération visant à enlever les veines ne nécessite pas d'anesthésie générale et est réalisée en 1 à 2 heures.

Phlébectomie Combinée

C'est une méthode universelle et la plus courante de traitement des varices étendues.

L’opération d’élimination des veines des jambes se déroule en 4 étapes:

1. Ligation des veines (section transversale).
2. Stripping (étirement du navire affecté).
3. Pansement des veines perforantes.
4. Miniflebectomy.

Parlons plus de chaque étape.

La première ligature performante des veines - crosssectomy. Attachez les veines saphènes aux endroits où elles tombent dans les profondeurs. Cela est nécessaire pour arrêter la circulation du sang dans les vaisseaux malades et pour arrêter le reflux (écoulement sanguin inverse).

Une petite incision dans l'aine ou dans la fosse poplitée est nécessaire pour effectuer une intersectomie.

Parfois, la ligature veineuse peut également constituer une méthode de traitement séparée si leur suppression complète est contre-indiquée.

Cette étape est suivie par l'étape principale - étirement du navire affecté (décapage). Cela peut être fait de différentes manières.

Pansement de veine perforante

La troisième étape est le pansement des veines perforantes. Faites-le à travers de petites coupures.

Et la dernière étape - miniflebectomy - enlèvement de petits vaisseaux superficiels par des ponctions utilisant un crochet spécial. La miniflebectomie peut être une opération indépendante. Elle est réalisée lorsqu'il n'y a aucune preuve d'élimination d'une grosse veine, mais que le patient souhaite se débarrasser des petits vaisseaux affectés qui causent une gêne esthétique.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Ce sont des méthodes modernes qui peuvent remplacer le décapage. Ils sont moins traumatisants car ils n'ont pas besoin de sortir le bateau, mais ils sont plus chers.

Avec le retrait des veines au laser (autres noms: phlébectomie au laser endovasal, coagulation au laser des veines), une fibre optique spéciale est insérée dans la lumière du vaisseau. Un laser est autorisé à travers, et en raison de son effet, la veine se rétrécit et ses murs soudent.

L'élimination des radiofréquences (ablation des veines par radiofréquence) est également une méthode à faible impact. Il est également effectué à travers une ponction dans laquelle un cathéter spécial est inséré. Il émet des ondes radio qui provoquent le rétrécissement et l’adhérence des parois du vaisseau malade.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Vidéo, comme l'intervention chirurgicale:

Période postopératoire

Après la procédure, vous resterez à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin pendant une à deux semaines. Cependant, l'ensemble du processus de rééducation dure environ 4 semaines.

Au cours de cette période, afin d'éviter les complications postopératoires, le médecin vous recommandera de respecter les règles suivantes:

• Levez-vous et marchez le lendemain de l'opération. Ceci afin de prévenir la stase sanguine et les caillots sanguins. Si cela vous fait mal de marcher plusieurs jours après l'opération, effectuez divers mouvements en position couchée.
• Porter des vêtements de compression autour de l'horloge.
• Ne pas opter pour des interventions esthétiques pouvant provoquer une irritation de la peau des pieds ou nuire à la cicatrisation des plaies. C'est toutes sortes d'enveloppements, de bronzage dans le solarium, etc.
• Ne prenez pas de douche ou de bain chaud, ne visitez pas le sauna. Avant de retirer les points de suture, les jambes ne doivent pas être mouillées du tout.
• Ne soulevez pas de poids, n'exposez pas les jambes à une charge sportive intense.
• Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

Parmi les médicaments postopératoires, on vous attribue:

• veinotonique - signifie améliorer le tonus et l'élasticité des parois vasculaires;
• antiagrégeants ou anticoagulants - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
• analgésiques - si douleur intense.

En ce qui concerne le mode de vie après l'opération, il sera nécessaire de suivre les règles qui empêcheront le développement des varices. Il suffira d’avoir une charge modérée sur les jambes (exercices de physiothérapie, jogging matinal, forme physique légère), d’éviter de surcharger les jambes, de maigrir en choisissant bien son régime alimentaire, en se débarrassant de ses mauvaises habitudes, en portant des bas de compression pendant la journée et en prenant des médicaments vénotoniques prescrits par un médecin.

Complications possibles

Les complications courantes incluent:

1. Hématomes
2. Douleur et inconfort dans les jambes.

Ils disparaissent généralement 5 à 7 jours après la chirurgie.

Complications moins courantes associées à la cicatrisation de l'incision: suppuration, saignement. Ils apparaissent généralement si vous ne respectez pas les règles postopératoires (si vous chargez lourdement vos jambes, prenez un bain chaud).

La complication la plus dangereuse - la thrombose - survient rarement, généralement s’il n’est pas correct de prendre des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires.

Hématome après phlébectomie

Pronostic après chirurgie, effets thérapeutiques et cosmétiques

Ce qui est important pour de nombreux patients, l’opération n’a pas de conséquences esthétiques graves. La taille des incisions avec phlébectomie combinée est de 4–6 mm, les perforations avec une miniflebectomie, la coagulation au laser et l'ablation par radiofréquence de 1 à 3 mm.

L'opération a même un effet cosmétique positif puisque les veines saillantes, les «grilles» vasculaires et les «étoiles» ne seront plus visibles.

De la part de l'action thérapeutique, l'opération est également efficace. Après le retrait des veines superficielles affectées, la circulation sanguine dans les jambes est normalisée, ainsi tous les symptômes désagréables, tels que gonflement, douleur et lourdeur dans les jambes, disparaissent. Il n'y a plus de risque de complications des varices: thrombose, ulcères trophiques de la jambe.

La récurrence des varices n'est possible que si la maladie affecte des veines profondes auparavant en bonne santé. Cependant, cela ne se produira pas si vous suivez toutes les recommandations du médecin et vous débarrassez des causes qui ont provoqué des varices à un moment donné.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Opérations pour les varices dans les jambes: types, conséquences, rééducation

Le traitement des varices aux pieds à l'aide de médicaments n'a pas toujours d'effet positif. Il est particulièrement difficile de guérir les varices s’il est à un stade avancé. Dans ce cas, la chirurgie est le seul moyen d'éliminer la pathologie.

Pour beaucoup de gens, la chirurgie ressemble à une procédure épouvantable. Ils craignent donc de consulter un médecin depuis longtemps, en s’appuyant sur un traitement à domicile. Dans le même temps, la maladie continue de progresser et l'état du patient s'aggrave.

Quand faire?

La chirurgie des varices des membres inférieurs est attribuée dans les cas suivants:

• si les veines saphènes sont élargies en raison d'une pathologie physiologique;
• si la maladie est à un stade avancé, lorsque le traitement des varices par des médicaments ou des remèdes traditionnels n’est plus efficace;
• avec la formation d'ulcères trophiques sur la peau;
• en cas de violation de la circulation vasculaire entraînant une fatigue constante, une fatigue rapide, une douleur et une lourdeur dans les jambes;
• si une thrombophlébite aiguë s'est développée;
• s'il y a des lésions trophiques de la peau.

Pour certains patients, la chirurgie des varices aux jambes peut être contre-indiquée. Les facteurs qui empêchent l'intervention chirurgicale sont:

• l'hypertension;
• maladies infectieuses graves;
• maladie ischémique;
• âge du patient (plus de 70 ans);
• maladies de la peau - eczéma, érysipèle, etc.
• la seconde moitié de l'âge gestationnel.

Types d'intervention

Le type de chirurgie est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Certains types de chirurgie adaptés à une personne peuvent ne pas convenir à une autre. Avant de prescrire une intervention chirurgicale, le médecin examine la forme de la maladie, ses symptômes et la probabilité de complications.

Chirurgical

La procédure la plus longue et la plus compliquée associée à une forte probabilité de complications est la phlébectomie, une opération consistant à enlever les varices. Il n'est prescrit que dans les cas où d'autres traitements ne peuvent avoir aucun effet bénéfique.

Au cours de cette opération, de petites incisions (de 3 à 5 mm) sont pratiquées dans l'aine du patient, à travers lesquelles la veine touchée est ligaturée à l'endroit où elle tombe dans la veine profonde, puis elle est disséquée et extraite de la jambe à l'aide de sondes spéciales. Après le retrait de la veine, des sutures résorbables sont appliquées sur les sites d'incision. L'opération dure de 1 à 2 heures, tandis que le patient est à l'hôpital pour une journée au plus puis il est autorisé à rentrer chez lui.

Le strip-tease est un autre type de traitement chirurgical des varices. Au cours de cette procédure, la veine n'est pas entièrement extraite au complet, mais seulement une petite partie de celle-ci ayant subi une expansion variqueuse. Le retrait est effectué par des piqûres dans la peau, ce qui évite les points de suture qui se chevauchent.

Comment se passe l'opération pour les varices, voir la vidéo:

Sclérothérapie

La sclérothérapie est considérée comme une méthode chirurgicale moins traumatisante. Cela réside dans le fait que, à l'aide des ultrasons, on détermine l'emplacement exact de la veine dilatée, à laquelle on injecte une substance spéciale (sclérosante). Cette substance colle les vaisseaux affectés, empêchant ainsi la circulation du sang. Après cette opération, du tissu cicatriciel se forme sur le site de la veine malade, le gonflement disparaît. Le patient n'est plus tourmenté par la lourdeur et la douleur dans les jambes, et si des ulcères trophiques se sont produits, ils guérissent rapidement.

La sclérothérapie est de deux types:

1. Échosclérothérapie. Cette opération est utilisée si le diamètre des veines atteintes a atteint 1 cm ou plus. Tout d'abord, les veines sont examinées à l'aide d'un appareil spécial - un scanner duplex, puis une ponction est effectuée sous son contrôle, après quoi un sclérosant est injecté dans la veine. Cette procédure vous permet de réduire le diamètre du vaisseau affecté et de rétablir le mouvement normal du sang à travers celui-ci.
2. Mousse sclérosante. Le type de sclérothérapie le plus sûr et le plus indolore. Une mousse spéciale est injectée dans le vaisseau affecté, ce qui le remplit et arrête le flux de sang à l'intérieur du vaisseau.

Pour plus d'informations sur la sclérothérapie pour cette maladie, voir la vidéo:

Coagulation laser

La chirurgie au laser pour l'élimination des varices dans les jambes est considérée comme la méthode la plus avancée sur le plan technologique pour traiter les varices et aide à éliminer les varices anormales chez 90% des patients. Au cours de cette procédure, aucune incision tissulaire n’est pratiquée, ce qui évite les défauts cosmétiques.

Par une perforation dans la peau, un guide de lumière laser est introduit, qui émet des ondes lumineuses. Sous leur action se trouve la dissolution du vaisseau malade. Cette méthode est caractérisée par un faible nombre de rechutes - des cas répétés de formation de varices ne surviennent que chez 5% des patients.

L’oblitération par radiofréquence est similaire à la coagulation au laser du traitement des varices. L'essence de la méthode est l'effet sur la veine douloureuse des micro-ondes qui chauffent le vaisseau, le faisant "braser". Cette méthode de traitement est considérée comme la plus simple et la moins douloureuse. Il peut également être utilisé dans les cas graves lorsque les veines sont grandes.

Comment la chirurgie au laser pour le retrait des varices sur les jambes regarde-t-elle la vidéo:

Conséquences possibles et état postopératoire

Presque tous les types d'opérations effectuées pour éliminer les varices, y parvenir sans risque et causer des complications dans de très rares cas.

La plus grande probabilité de complications et le long parcours de la période de rééducation sont observés lors de la phlébectomie. Des hématomes peuvent se produire dans la zone de la veine distante, et parfois du sang peut s'écouler des incisions, car il existe des affluents d'autres veines.

2-3 jours après la chirurgie, certains patients peuvent faire de la fièvre. Cela est dû aux processus inflammatoires aseptiques dans le sang qui s'accumulent sous la peau.

Les autres complications possibles après la chirurgie peuvent être:

Après la chirurgie, la plupart des patients ont un mode de vie peu actif. En raison de l’hypodynamie, un phénomène aussi dangereux que la thrombose veineuse profonde et aiguë des membres inférieurs peut se produire. Pour le prévenir, vous devez faire des exercices spéciaux, suivre un régime alimentaire et prendre des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins - Curantil, Héparine ou Aspirine.

Rééducation après le retrait des varices

Le respect du témoignage d'un médecin dans la période postopératoire est la partie la plus importante du traitement et de la prévention des récidives de varices. La plupart des patients sont recommandés:

1. Bandez étroitement la jambe avec un bandage élastique.
2. Portez un vêtement de compression spécial - chaussettes ou collants.
3. Ne soulevez pas plus de 10 kg au cours des six premiers mois après la chirurgie.
4. Faire du sport avec une activité physique modérée - marcher, nager, faire du vélo.
5. Contrôler le poids corporel en cas de problèmes d'excès de poids.
6. Chaque année, suivez un cours de prise de médicaments veinotoniques - par exemple, Detralex.

En cas de douleur dans la jambe opérée, un léger massage peut aider, qui peut être effectué indépendamment.

Recommandations pour la prévention des rechutes

Même si l'opération d'élimination des varices a été réalisée avec succès, il y a toujours un risque de récurrence de la maladie. Pour minimiser les risques de récurrence, il est nécessaire de prendre des mesures préventives:

• mener une vie active - faire du sport, marcher souvent au grand air;
• en position assise, il est nécessaire de s’assurer que la posture est lisse, ne placez pas une jambe sur l’autre, cela risquerait de nuire au débit sanguin veineux;
• combattre l'excès de poids;
• utilisez du café et du thé avec modération;
• chaque matin pour faire de la gymnastique pour les jambes;
• abandonnez les chaussures et les vêtements trop serrés.

Les varices sont une maladie qui, même après une guérison complète, nécessite l’adhésion à un certain mode de vie. Les mesures préventives après une intervention chirurgicale devront être respectées non pas pendant les premiers mois, mais tout au long de la vie. Ce n'est que de cette façon qu'il sera possible de normaliser l'état de votre corps et d'éliminer les risques de réapparition de la maladie.

Enlèvement des veines des jambes: déroulement de l'opération, rééducation et conséquences

Les varices sont une maladie dans laquelle le rétrécissement des parois des vaisseaux des veines profondes se produit et le flux sanguin ralentit.

Cette maladie est beaucoup plus jeune à notre époque. Cela est dû à un mode de vie sédentaire (bien que le travail constant sur les jambes puisse déclencher une épidémie), aux mouvements uniquement liés au transport, au surpoids, à la situation environnementale dans le monde, à la susceptibilité générique aux maladies du sang, etc.

Le stade précoce des varices répond bien aux méthodes de traitement conservateur. Mais si la maladie est déjà allée loin et continue de progresser, vous devriez réfléchir à la manière opérationnelle de résoudre le problème.

Une véritable chirurgie de retrait de la veine effectuée par un chirurgien qualifié est la garantie d'une guérison complète d'une maladie débilitante et épuisante.

Aujourd'hui, ces opérations sont effectuées par des spécialistes hautement qualifiés dans des centres médicaux dotés des équipements les plus modernes et ne présentent aucun danger pour la vie et la santé du patient.

Indications pour la chirurgie

Le retrait des veines est utilisé dans les cas suivants:

• varices étendues couvrant une grande partie de la veine;
• expansion anormale des veines saphènes;
• gonflement grave et fatigue des jambes;
• violation pathologique du flux sanguin dans les veines;
• ulcères trophiques non cicatrisants;
• thrombophlébite aiguë et blocage veineux.

Restrictions et contre-indications

L'opération n'est pas affectée dans les cas suivants:

• l'état avancé de la maladie variqueuse;
• hypertension de grade 3 et maladie coronarienne;
• processus inflammatoires et infectieux graves;
• la vieillesse;
• 2 et 3 trimestres de la grossesse;
• maladies de la peau au stade aigu (eczéma, érysipèle, dermatite, etc.)

Avant l'opération, un examen approfondi du système veineux du patient ainsi qu'un large examen diagnostique sont réalisés. Une chirurgie d'urgence est prescrite pour le blocage des veines, les thrombophlébites récurrentes et les ulcères trophiques non cicatrisants.

Méthodes de chirurgie

Une opération pour enlever les veines des jambes peut être effectuée en utilisant plusieurs techniques modernes.

Phlébectomie - c'est populaire

La phlébectomie est pratiquée dans les premiers stades de la maladie. La préparation à ce type d'opération est la plus élémentaire. Le patient prend une douche et se rase complètement la jambe et l'aine.

Il est très important qu'avant l'opération, la peau de la jambe soit complètement saine et que la peau ne soit pas cassée. Avant la chirurgie, le patient est nettoyé des intestins et mène des recherches sur les réactions allergiques aux médicaments.

L'opération dure jusqu'à 2 heures sous anesthésie locale. Le retrait de la veine saphène est absolument sans danger pour le corps humain. Pendant l'opération, une correction extravasale des valves peut être effectuée pour rétablir l'écoulement de sang.

L'opération commence par une coupure allant jusqu'à cinq cm dans l'aine et deux cm de long à la cheville. Les incisions restantes sont réalisées sous les gros nœuds veineux. Les coupes sont peu profondes et étroites.

Un extracteur veineux (sous la forme d'un mince fil avec une extrémité arrondie à son extrémité) est inséré dans la veine par une incision dans l'aine. Avec cet outil, le chirurgien enlève la veine touchée. Ensuite, les incisions sont cousues et l'opération est considérée comme terminée.

Bien sûr, la jambe est recouverte d'un bandage stérilisé et un bandage élastique est appliqué sur le dessus. Après 1-2 jours, le patient peut déjà se déplacer de manière autonome.

Après la phlébectomie, la patiente porte des bas (ou des bandages) pendant 2 mois et prend également des médicaments veinotoniques pour rétablir le travail des veines.

Dans certains cas, une miniflebectomie est prescrite. Dans ce cas, de petites incisions sont pratiquées sur la jambe (sous anesthésie locale) à travers lesquelles les parties endommagées de la veine ou même de la veine sont complètement retirées.

Sclérothérapie - élimination sans douleur des varices

Aujourd'hui, l'échosothérapie, le traitement des varices par injection, est devenue particulièrement populaire. Dans le même temps, une substance est injectée dans la veine - un sclérote, qui détruit la couche interne des vaisseaux sanguins, après quoi les couches moyennes se développent ensemble et forment une chute de la veine.

Cette méthode est la plus douce, mais pour obtenir un effet durable, plusieurs procédures doivent être effectuées et la rééducation prendra environ six mois.

Ce type de chirurgie, ainsi que la sclérothérapie à la mousse, ne peuvent être utilisés que pour des lésions de veines de petit diamètre et pour un grand nombre de "varicosités". Le sclérote moussant est injecté dans la veine et son efficacité augmente en raison d’une augmentation importante de la zone d’interaction avec la face interne du vaisseau.

De plus, en raison de sa consistance particulière, la mousse reste longtemps dans le vaisseau, ce qui augmente le temps d'exposition du médicament aux vaisseaux affectés. Par conséquent, avec la sclérothérapie par mousse, le nombre de séances diminue de manière significative.

Laser en phlébologie

La méthode la plus moderne d'élimination de la veine est le laser, il s'agit de la coagulation au laser intravasculaire. La surface de la veine de l'intérieur est traitée par un laser à travers une ponction à peine perceptible. À partir de la température élevée du laser, le sang bout instantanément et brasse la paroi du vaisseau à problèmes sur toute sa longueur.

Le grand avantage de cette opération est l'impossibilité d'infection, la rapidité d'exécution et la guérison rapide des ulcères veineux. Mais une telle opération nécessite des équipements complexes, des spécialistes hautement qualifiés, qui ne sont pas disponibles dans tous les centres médicaux.

La méthode la plus récente de technologie transparente est très intéressante. À l'aide de microcontrôleurs, les veines et les vaisseaux sanguins affectés sont enlevés. Dans ce cas, même la suture n'est pas nécessaire. Dans ce cas, un bandage élastique stérile est appliqué sur la jambe et au bout de cinq heures, le patient peut marcher seul.

Ces deux méthodes sont considérées comme à faible impact et sans douleur. Si vous le souhaitez, le patient peut rentrer chez lui le même jour.

Conséquences possibles

Après tout, même la chirurgie veineuse de la jambe la plus bénigne, des ecchymoses, des hématomes et d'autres conséquences resteront qui vous dérangeront pendant un certain temps.

Quelque temps après l'opération, il est préférable de dormir les jambes surélevées pour améliorer le flux sanguin.

Une complication assez courante après la chirurgie est le re-développement des varices, si le patient a une prédisposition générique et qu'il n'a pas changé son mode de vie.

Il est extrêmement rare que le navire ou le nerf voisin subisse des dommages. Mais cette complication est complètement exclue d'un spécialiste qualifié. Après la phlébectomie, il reste de petites cicatrices discrètes sur les jambes.

Les complications thromboemboliques sont très dangereuses.

Les complications thromboemboliques sont la pire conséquence de la période postopératoire. Et pour les prévenir, il est nécessaire de mettre en œuvre un certain nombre de mesures préventives:

• obligation de porter des vêtements de compression;
• port assez long de bandages élastiques avec une interaction insuffisante de l'appareil valvulaire à veine profonde;
• alternent uniformément l'activité locomotrice, éliminent le risque de stagnation du sang;
• l'utilisation de médicaments spéciaux qui fluidifient le sang pour réduire la coagulation du sang.

Les patients conseillent

J'avais peur d'effectuer l'opération pendant longtemps, bien que la varicosité ait été très dérangeante pendant longtemps. Sur le pied droit pendait tout un tas de cônes veineux. Sa jambe était très douloureuse, elle était tordue, surtout la nuit, elle se fatiguait rapidement en faisant de l'exercice.

Le médecin a immédiatement suggéré une phlébectomie. Ne voyant aucune autre issue, j'ai accepté. Et maintenant, je ne le regrette pas du tout et je me demande même pourquoi j’ai hésité et tant souffert. L'opération a été réalisée par un spécialiste expérimenté sous anesthésie locale.

Sur la jambe fait sept coupures de l'aine à la cheville. Ensuite, pendant deux jours, ma jambe me faisait très mal, mais la douleur a rapidement diminué et une semaine plus tard, je suis sorti de l'hôpital en bon état.

En moins d'un mois, j'ai enduit ma jambe de Lioton, l'enveloppant d'un bandage élastique et j'ai également pris du Detralex. Maintenant, après l'opération, cinq ans ont passé et ma jambe ne me dérange plus du tout. Les nouveaux ganglions veineux ne sont pas formés. Je vous conseille de ne pas hésiter sur un sujet aussi important, mais d'accepter une intervention opérationnelle.

Yury V, 49 ans

Dès l'âge de 13 ans, j'étais en train de modeler et maintenant, à 26 ans, j'avais tout un tas de ganglions veineux sur la jambe. Sa jambe était incroyablement douloureuse. Rien n'a aidé. Quand je suis arrivé chez le médecin, il m'a dit que la maladie était dans un état négligé et a recommandé une intervention chirurgicale. Il n'y avait rien à faire et j'ai accepté.

L'opération a duré plus d'une heure sous anesthésie locale, c'était difficile, mais les chirurgiens m'ont soutenue et distraite par une conversation. Un jour plus tard, je suis sorti de la clinique. Un mois plus tard, après plusieurs visites chez le médecin, la jambe est devenue en parfaite santé, sans aucune trace de la maladie.

La seule chose que j'ai regrettée, c'est que je n'ai pas fait cette opération plus tôt. La jambe ne me dérange pas du tout, même si j'ai enlevé une grosse veine. À propos, les coutures de l'opération ne sont pas visibles du tout. À tous ceux qui sont recommandés une telle opération, je vous exhorte à le faire et à ne pas hésiter longtemps.

Anna B, 27 ans

Rééducation après chirurgie

Les recommandations pour la période postopératoire de récupération seront strictement individuelles pour chaque patient et dépendront de la gravité de la maladie, de l'état général du patient, de la présence d'autres affections chroniques, etc.

Mais il existe des conseils communs pour tout le monde:

• dès les premières heures après l'opération, vous devriez essayer de bouger vos jambes, de les plier et de les tourner;
• mentir, il faut lever les jambes, ce qui améliore grandement la circulation sanguine;
• après deux jours, une thérapie par l'exercice et un léger massage sont prescrits pour prévenir la formation de caillots sanguins;
• deux ou trois mois après l'opération devraient éliminer la charge, en visitant le bain et le sauna;
• assurez-vous de vous promener dans des chaussures confortables;
• si nécessaire, le médecin vous prescrira des médicaments.

Les procédures d'élimination des veines sont bien établies et effectuées par des spécialistes qualifiés. Très souvent, la peur habituelle ne nous permet pas de décider d'une opération, mais vaut-il mieux supporter la douleur et prolonger la maladie?

Si vous écoutez les conseils de votre médecin afin de respecter tous ses rendez-vous, la période postopératoire passera sans complications et vous vous séparerez de votre maladie pour toujours.

Manières d'éliminer les veines avec les varices

L'élimination des veines pour les varices est parfois le seul traitement efficace contre cette maladie. Les varices - une pathologie qui conduit à un amincissement des parois des vaisseaux sanguins. La maladie ne provoque pas de complications menant au décès du patient, mais lui cause beaucoup de problèmes.

Les varices sont une pathologie grave pouvant entraîner des complications.

Ai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour les varices?

La faisabilité d'une intervention chirurgicale pour cette maladie est évaluée par un phlébologue. Si les symptômes de la maladie apparaissent de plus en plus souvent, détériorant la qualité de vie du patient, le médecin prend une décision quant à l'opération. Dans certains cas, il n'est possible de se débarrasser de la maladie variqueuse que par voie chirurgicale. Si les symptômes de la maladie détériorent votre qualité de vie, contactez immédiatement un phlébologue. Rejeter le traitement chirurgical proposé n'en vaut pas la peine.

Les indications principales pour la chirurgie des varices sont des varices pathologiques prononcées, un œdème et une sensation de fatigue dans les jambes, des ulcères trophiques et une thrombose des membres inférieurs.

Cependant, il existe des facteurs en présence desquels il est impossible de procéder à un traitement chirurgical: stades avancés de la maladie, âge avancé, infection, grossesse, crise hypertensive, maladies de la peau. Dans ces cas, le médecin essaie de trouver les méthodes de traitement conservateur les plus efficaces.

Quelles veines sont touchées par la chirurgie?

Le système circulatoire humain contient des veines qui sont classiquement divisées en profondes, superficielles et contraignantes (unissent les deux précédentes).

La majeure partie du sang coule principalement dans les veines profondes, les veines saphènes ne représentent que 10% du flux sanguin.

Cependant, ce sont les veines superficielles qui sont le plus souvent affectées par les varices.

Si vous remarquez des tubercules denses sur vos jambes ou d’autres symptômes de varices, une opération au cours de laquelle les veines dilatées seront supprimées peut vous être prescrite.

Préparation pour l'élimination des varices

Après l'opération, le flux sanguin n'est pas perturbé et toutes les craintes relatives à la prochaine intervention sont souvent sans fondement. Une telle opération ne nécessite pas une longue préparation. Le médecin prescrit au patient tous les tests nécessaires et examine les antécédents du patient.

Avant la chirurgie, les médecins vous recommandent de passer tous les tests nécessaires.

Avant la chirurgie, vous devez informer le chirurgien de toutes vos maladies chroniques et de vos réactions allergiques à certains médicaments. Le jour de l'opération, il est recommandé de prendre une douche et de se raser la jambe, qui sera opérée.

Enlèvement des varices: types d'opérations

Tous les types d'opérations d'élimination des veines dilatées comportent une liste unique de contre-indications et de restrictions. Ils diffèrent par leur performance et par certaines caractéristiques. La phlébectomie est une opération nécessaire pour rétablir le flux sanguin dans les veines. L'opération est réalisée sous anesthésie rachidienne et dure environ 2 heures. Les veines élargies sont extraites par des incisions prédécoupées à l'aide d'un outil spécial. Avant de retirer la veine malade est ligoté, et seulement ensuite coupé.

La miniflebectomie est une forme de phlébectomie, qui présente certaines particularités. Le retrait du vaisseau ne se fait pas par l'incision, mais par une ponction. La période de récupération après la chirurgie dure moins longtemps qu'après une phlébectomie normale. En général, la méthode chirurgicale est similaire à la phlébectomie conventionnelle.

Le stripping atraumatique est un autre moyen sûr de retirer les veines touchées. Une sonde est insérée à travers une petite incision dans l'aine, la veine est ligaturée. Le vaisseau endommagé est enlevé par une incision supplémentaire faite dans la région du genou. Ses branches sont enlevées par de petites coupures supplémentaires. La principale différence de cette méthode est la courte période postopératoire. Avec un court stripping, seule une partie de la veine est enlevée. Avant l'opération, le chirurgien détermine la zone du navire à enlever, après quoi des perforations sont effectuées dans cette zone.

La dissection veineuse endoscopique est une opération réalisée avec un endoscope sous contrôle vidéo. L'endoscope est inséré dans une incision faite dans la veine dilatée. Le médecin contrôle complètement le déroulement de l'opération, ce qui minimise tous les risques possibles. Vienne est attachée par une incision soigneusement mesurée. Les complications spéciales au cours de l'opération ne se produisent pas, il se termine donc avec succès dans presque 100% des cas.

La coagulation au laser endovasal (traitement au laser des varices) est réalisée à l'aide d'un faisceau laser dirigé sur la zone touchée. Dans ce cas, la lumière du vaisseau est complètement collée, après quoi elle est absorbée. Les indications pour une telle opération sont le trajet direct des veines dilatées, la dilatation de la lumière des vaisseaux, la présence de troubles trophiques, un petit nombre de branches de la veine touchées par la maladie, des écoulements perforants sur le membre affecté. Pendant l'opération, le patient doit être dans une position horizontale. Après avoir déterminé la zone à retirer, un guide de lumière est inséré dans la veine. L'opération est réalisée sous anesthésie par tumescence et sous contrôle échographique.

L'ablation par radiofréquence est la méthode la moins traumatisante pour enlever les varices, qui a une période de récupération courte. Pendant la chirurgie, un cathéter à radiofréquence est inséré dans la cavité du vaisseau et le courant est appliqué aux parois du vaisseau. Le courant de haute fréquence colle à la veine. Dans certains cas, une telle opération peut ne pas être suffisamment efficace (contrairement à la coagulation au laser).

Pour une rééducation rapide pendant la période postopératoire, toutes les recommandations du médecin doivent être strictement suivies.

Les complications postopératoires liées à l’élimination des varices sont extrêmement rares, mais elles méritent néanmoins d’être relatées. Leurs effets dépendent de la capacité de la peau à guérir et de l'état général du système circulatoire. La complication la plus courante de l'opération est la thromboembolie, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines profondes et une infection tissulaire se produit. Afin d'éviter le développement de cette maladie dangereuse, il est nécessaire de commencer à bouger après l'opération le plus tôt possible et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Lorsque la ligature de la veine peut commencer à saigner, cela ne présente pas un grand danger. Les ecchymoses résultant d'une intervention chirurgicale sont généralement résolues 2 semaines après l'intervention. Plusieurs jours après la chirurgie, le patient peut ressentir une douleur dans les jambes. Comme seules les zones endommagées des veines sont retirées, des varices peuvent apparaître à nouveau après la chirurgie. Dans ce cas, le patient devra répéter l'opération.

Dans la période postopératoire, le patient est sélectionné pour un traitement spécial, tenant compte de l'état général du corps humain, du degré de troubles du flux sanguin, de la prévalence du processus des varices et du type de chirurgie pratiquée.

Exercice complexe après la chirurgie pour enlever les veines.

Le premier jour après la chirurgie, le repos au lit est recommandé. Dans ce cas, il n'est pas souhaitable de simplement s'allonger, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux. Vous pouvez tourner, plier et déplier les jambes, développer une articulation de la cheville. Cela vous permet de normaliser le flux sanguin dans les veines. Très souvent, un bandage élastique est porté sur les jambes et il est recommandé de les maintenir en position surélevée. Il aide à maintenir le ton du cœur et du système circulatoire.

Le lendemain, le patient est autorisé à s'asseoir dans son lit et est bandé d'un bandage élastique. Attachez les deux membres (du bout des doigts aux genoux). Après cela, le patient peut se lever et marcher.

Un massage qui prévient la formation de caillots sanguins est très utile pendant la période de rééducation.

À la sortie de l'hôpital, il est recommandé de faire des marches régulières. Les points de suture sont enlevés après une semaine après la chirurgie, mais avec des bandages élastiques, vous ne pouvez plus vous en séparer après 2 mois. Le médecin peut prescrire à un patient des anticoagulants et des antiplaquettaires afin de prévenir les caillots sanguins.

Chirurgie des varices des membres inférieurs: indications, méthodes, rééducation

Les varices, ou varices, est une maladie caractérisée par de faibles valves dans les veines et un dysfonctionnement de la paroi vasculaire, ainsi que par une stagnation du sang dans les veines des membres inférieurs. Cette pathologie comporte non seulement une violation du trophisme, ou de la nutrition tissulaire, qui peut être difficile et une guérison à long terme des ulcères trophiques, mais elle est également dangereuse car le sang stagnant s'épaissit et des caillots sanguins se propagent dans le corps par la circulation sanguine. En outre, dans le cas de la formation de couches thrombotiques à l'intérieur de la paroi vasculaire (phlébothrombose), elle peut être infectée par le développement de maladies terribles - la thrombophlébite.

Chirurgie des varices

L'opération des varices des membres inférieurs est radicale et consiste à enlever les veines sous-cutanées des membres inférieurs affectés par le processus (phlébectomie) ou dans la sclérose des veines profondes de la jambe et de la hanche.

Traditionnellement, la phlébectomie (crosssectomie) est réalisée selon la méthode de Bebcock et consiste à insérer la sonde dans la lumière de la veine, puis à étirer la veine tout au long de l'incision pratiquée dans la peau jusqu'à l'extérieur. L'incision est suturée à la fin de la couture esthétique de la chirurgie.

La mini-phlébectomie est utilisée pour retirer de très petites sections de la veine. Pendant l'opération, le pansement pour la veine n'est pas utilisé. Les coupures sur la peau ne sont pas effectuées, et un morceau de la veine est enlevé à travers une ponction mince sur la peau qui ne nécessite pas de points de suture.

à gauche - phlébectomie, à droite - mini-phlébectomie

Avec une petite partie de la lésion des varices, il est possible de réaliser une technique plus économe - le stripping. Ceci est un pull out avec un crochet mince du nœud variqueux seulement. L'extrusion est réalisée à travers deux incisions sur la peau, suivies d'une fermeture. Une variante de cette technique est le cryostripping - «congeler» une veine à une cryosonde à basse température, le nœud déstructuré est également retiré.

phlébectomie par stripping

La sclérose veineuse est une introduction dans la lumière d'un sclérosant, une substance qui «colle» les parois des veines les unes aux autres, mais la veine reste profondément sous la peau sans remplir sa fonction. Le flux sanguin dans la veine s'arrête et traverse les vaisseaux collatéraux sans perturber l'écoulement du sang veineux du membre inférieur. La sclérose veineuse est réalisée sous contrôle échographique.

La coagulation endovasculaire au laser des varices est la méthode la plus récente en phlébologie et consiste à insérer une sonde mince dans la lumière d’une veine avec un rayonnement laser, ce qui a un effet cautérisant sur les parois de la veine.

La méthode d’oblitération des veines par radiofréquence s’applique également au traitement plus moderne des varices, mais tous les établissements médicaux ne sont pas équipés du matériel approprié. La technique consiste en un effet de «cautérisation» sur la paroi vasculaire des ondes radio haute fréquence.

Indications pour le retrait des veines

Tous les patients ne subissent pas une intervention chirurgicale, mais dans certains cas, il est toujours possible de s'en passer, car il vaut mieux supprimer la source d'inflammation potentielle et de caillots sanguins que de s'attendre à des complications. Les conditions nécessitant une intervention chirurgicale sont les suivantes:

• Le risque de thrombophlébite ou de survenue déjà présente,
• Exacerbations fréquentes de thrombophlébite,
• Dommages importants aux veines saphènes,
• Les symptômes marqués des varices - une sensation constante de lourdeur et de douleur dans les jambes,
• Ulcères trophiques non cicatrisants,
• Malnutrition (trophisme) des tissus des membres inférieurs - décoloration et refroidissement de la peau des jambes et des pieds.

Contre-indications à la chirurgie

Une intervention vasculaire même minimale est contre-indiquée dans les cas suivants:

• Grossesse 11 et 111 trimestres,
• Maladies infectieuses aiguës
• Exacerbations de maladies chroniques (asthme bronchique, diabète sucré, ulcère peptique et autres),
• AVC aigu
• Infarctus aigu du myocarde,
• Érysipèle des membres inférieurs.

Dans tous les cas, toutes les indications et contre-indications sont déterminées par le phlébologue ou le chirurgien lors de l’examen personnel du patient.

Quelle méthode choisir?

L'utilisation d'une méthode de traitement particulière n'est évaluée que par un médecin, en fonction du degré de propagation du processus.

Bien sûr, avec des nœuds plus petits, des méthodes moins invasives sont préférables, telles que la mini-phlébectomie, le décapage court, l’oblitération au laser et le durcissement, car elles sont moins traumatisantes et ne nécessitent pratiquement pas de période de rééducation. Dans le même temps, avec une large étendue de varices, la préférence est donnée à la phlébectomie traditionnelle, qui non seulement nécessite une anesthésie de la colonne vertébrale, mais constitue également une opération assez traumatique, laissant un défaut esthétique sous la forme de cicatrices postopératoires aux jambes.

À cet égard, il n'est pas nécessaire de différer la visite chez le médecin lorsque le stade initial des varices est disponible, et encore plus, vous ne devez pas abandonner l'opération moins traumatique si le médecin en voit la nécessité pendant l'examen.

Quand est la meilleure opération?

La décision de recourir à un traitement chirurgical n’est prise qu’après avoir consulté un phlébologue ou un chirurgien vasculaire. Cependant, à un stade précoce, lorsque le patient ne se préoccupe que d’inconfort esthétique sous la forme de nœuds variqueux, ainsi que d’un léger gonflement des pieds en fin de journée, vous pouvez essayer d’arrêter la progression du processus à l’aide de bas de contention et de préparations vénotoniques.

En cas de douleur dans les membres et de risque élevé de complications, il n’est pas recommandé de retarder la chirurgie.

Préparation à la chirurgie

Avant de planifier une opération de retrait de veine, le patient doit subir une série d'examens nécessaires. Celles-ci incluent la consultation d'un chirurgien ou d'un phlébologue, ainsi qu'une échographie des veines des membres inférieurs. Dans le cas où il est prouvé que le patient a retiré une veine, il est examiné au stade ambulatoire, en particulier des analyses de sang générales et biochimiques, des tests de coagulation du sang (INR, APTT, etc.), un ECG et une radiographie pulmonaire.

Le jour prescrit par le médecin, le patient doit apparaître dans un établissement médical pratiquant la phlébectomie. Vous pouvez raser les poils du tibia, de la cuisse et de l’aine du côté du membre atteint. La veille, il est nécessaire de se limiter à un dîner léger. Vous devez subir une opération à jeun. Le patient doit avertir le médecin de l’opération et l’anesthésiologiste de l’intolérance aux médicaments pris antérieurement.

Comment se déroule l'opération?

Après l'arrivée du patient à la clinique et l'examen initial par le chirurgien et l'anesthésiste, le problème de l'anesthésie est résolu. Dans le cas d'une phlébectomie conventionnelle, on utilise l'anesthésie rachidienne. Pour les mini-opérations, on utilise l'anesthésie locale en perçant la peau avec des solutions de novocaïne ou de lidocaïne.

Après le début de l'anesthésie, le chirurgien détermine l'emplacement de la veine par échographie Doppler (USDG). Ensuite, une sonde est insérée à travers une incision dans la lumière de la veine et l'étape principale de l'opération est réalisée - intersection et ligature des sections de veine pendant la phlébectomie, traction de la veine pendant la mini-phlébectomie (uniquement par perforations, pas par incision) ou exposition laser aux parois du vaisseau. L'étape principale dure entre une demi-heure et deux ou trois heures, selon le volume de l'opération.

Après l'étape principale, les incisions cutanées sont suturées, un pansement aseptique sous pression est appliqué sur la plaie et le patient est escorté vers le service, où il sera surveillé pendant plusieurs heures à quelques jours. Dans la salle commune, le patient enfile un vêtement de compression qui ne doit pas être retiré avant trois jours.

Après une journée, le patient rentre chez lui. Si le chirurgien vous prescrit un pansement, le patient les visite tous les jours ou tous les deux jours. Les points de suture sont retirés sept jours après l'opération et, deux mois plus tard, un USDG de suivi des membres inférieurs est effectué.

Vidéo: préparation et déroulement de l'opération

Y a-t-il des complications après la chirurgie?

La technique opératoire, perfectionnée à la perfection au fil des décennies, réduit au minimum les risques de complications postopératoires. Cependant, dans des cas extrêmement rares (moins de 1%), l'apparition d'effets indésirables tels que:

• Hématomes postopératoires sur la peau - se dissolvent en quelques mois,
• Les phoques postopératoires sous la peau le long du lit de la veine retirée - disparaissent également dans un mois ou deux après la chirurgie,
• Les dommages mécaniques aux vaisseaux lymphatiques, conduisant à la lymphostase (stase lymphatique) - sont traités de manière conservatrice, mais après quelques mois, la lymphe commence à circuler à travers les anastomoses et le flux lymphatique du membre est correctement effectué.
• Dommages causés aux nerfs sous-cutanés, se traduisant par des troubles transitoires de la sensibilité de la peau - auto-nivelés en quelques mois.

Coût de la chirurgie des veines de la jambe

La phlébectomie peut être pratiquée en ambulatoire dans un hôpital de jour du service de chirurgie de la clinique ou du service de chirurgie vasculaire de l'hôpital 24 heures sur 24. Dans la plupart des cas, les opérations sont effectuées gratuitement si indiqué, mais si le patient le souhaite, elles peuvent être effectuées à l'aide de services payants ou dans des cliniques privées.

Le coût des opérations varie, allant de 20 000 roubles pour cacher les veines d'un membre à 30 000 roubles pour une mini-phlébectomie et 45 000 roubles pour une phlébectomie avec séjour d'un jour à l'hôpital. Dans certaines cliniques privées, des services tels que la phlébectomie, un séjour d'un jour à l'hôpital pour malades hospitalisés, la ligature et le retrait des sutures, ainsi qu'un suivi pendant le mois peuvent coûter environ cent mille roubles.

Prédiction et mode de vie après la chirurgie

Après une intervention chirurgicale pendant plusieurs jours, une douleur douloureuse dans le membre opéré et un léger gonflement sont possibles. Pour le soulagement des symptômes désagréables, le médecin prescrit des médicaments non stéroïdiens tels que le kétorol, le nis, etc. Immédiatement après l'opération, le patient doit porter des sous-vêtements de compression et effectuer des exercices de thérapie physique prescrits par le médecin.

Le deuxième jour après la chirurgie, le patient est autorisé à marcher lentement. Après une semaine ou deux, vous devez vous assurer de marcher lentement à pied quelques heures par jour.

À partir de la correction du mode de vie, les problèmes suivants sont pertinents:

• Abandonner les mauvaises habitudes
• Une bonne nutrition à l'exception des aliments gras et nocifs
• Le respect du régime de travail et de repos,
• L'exception pendant les heures de travail seulement assis ou simplement debout - vous devez changer la position des membres au cours du processus.

En conclusion, je voudrais noter que, à en juger par les examens, les opérations d’enlèvement des veines sont très bien tolérées et les complications graves ne surviennent pas. De plus, le risque de complications potentiellement mortelles des varices (thromboembolie, par exemple) diminue fortement après l’élimination de la veine dilatée. Actuellement, l'amputation du membre en raison d'une inflammation sévère et même d'une gangrène due à une thrombophlébite (en particulier contre le diabète) n'est pas rare. Il est donc préférable de contacter un chirurgien à un stade précoce et de ne pas refuser de retirer les veines, si nécessaire. Ainsi, vous vous épargnerez non seulement des membres en bonne santé, mais également la santé de tout l'organisme.

Comment se déroule l'opération pour enlever les veines des jambes

Les varices à un stade précoce répondent généralement bien au traitement médical. Mais si vous commencez la maladie, ou si les pilules ne sont toujours pas efficaces, vous devez recourir à l'aide de chirurgiens vasculaires.

Essayons de savoir comment effectuer une opération sur les veines des jambes, s'il faut en avoir peur et ce qu'il faut faire après.

Quand ne pas faire sans chirurgie

Les varices sont une maladie grave et malheureusement très commune. Surtout dans le monde moderne, avec son style de vie sédentaire, son écologie défavorable et ses maladies génétiques.

Les varices sont une maladie des veines associée à l'affaiblissement des valves internes et des parois veineuses.

Le flux sanguin dans les veines ralentit, la stagnation se produit, provoquant les parois et l'étirement.

À cause de cela, les veines et commencent à apparaître à travers la peau.

Cela a l'air très moche, mais ce n'est pas le pire. Bien pire des complications possibles:

Précisément afin d'éviter ces complications ou d'empêcher leur développement, une opération est réalisée sur les varices des jambes.

Quand prescrivent-ils une opération de la veine sur les jambes? Il existe plusieurs options dans lesquelles une intervention chirurgicale.

1. Lourdeur dans les jambes, gonflement, fatigue.
2. Varices étendues.
3. Thrombophlébite.
4. Ulcères trophiques.

Est-ce que l'opération

Beaucoup de gens ont peur de toute opération, et ici le retrait des veines des jambes semble même effrayant. Immédiatement, il y a beaucoup de questions et de préoccupations. Et l’essentiel: à quel point le sang ira-t-il plus loin au cœur si les veines sont enlevées? En fait, seules les veines superficielles sont éliminées, alors que 90% du flux sanguin passe par les vaisseaux variqueux internes, plus puissants et moins sujets.

Avant d'accepter une opération pour les varices, vous devez toujours peser le pour et le contre.

C'est important! Si vous avez des doutes, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin, il vous expliquera, racontera et montrera.

La médecine moderne a atteint un niveau où le retrait de la veine est totalement sans danger.

De plus, une opération correctement effectuée assure l'élimination complète des varices.

Bien sûr, à condition que le patient respecte toutes les recommandations du médecin.

Si vous refusez une intervention chirurgicale, vous devrez vous contenter d'un léger soulagement après les pilules. En outre, les varices négligées représentent un risque de thrombophlébite. Et c'est une maladie mortelle.

Certes, il existe des situations dans lesquelles l'opération n'en vaut vraiment pas la peine. Si l'état des veines dans les jambes est trop négligé, alors, hélas, l'opération ne peut être effectuée. L'état des veines avant le retrait est évalué par un phlébologue et un chirurgien vasculaire. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à une échographie des veines, à un examen externe et à une analyse sanguine.

En outre, ne pas subir de chirurgie si le patient souffre de maladie coronarienne ou d'hypertension Dans ces cas, le risque de complications est élevé lors de la chirurgie. Les dommages cutanés, les ulcères trophiques et diverses maladies de la peau sont également des contre-indications. Comme les maladies infectieuses. Ils doivent d'abord être traités.

C'est important! Les personnes âgées et les femmes enceintes à partir de la chirurgie du deuxième trimestre sont également contre-indiquées.

Si le spécialiste après toute la recherche insiste sur la chirurgie, il ne vaut toujours pas la peine de refuser. Après une opération visant à éliminer les varices sur les jambes, il existe une chance de se débarrasser définitivement d'une maladie désagréable et dangereuse.

Où faire la chirurgie des veines

Une attention particulière doit être portée à l'endroit exact où vous effectuerez l'opération. D'après les qualifications du médecin, dans les mains desquelles se trouveront vos jambes, leur état ultérieur dépend entièrement. Un traitement chirurgical correctement effectué des varices des extrémités inférieures est totalement sans danger.

Aujourd'hui, presque toutes les villes ont la possibilité de choisir une clinique et un médecin. À quoi faut-il prêter attention?

• Clinique d'équipement. Un équipement moderne et des médicaments adaptés augmentent les chances de succès.
• Médecin de qualification. N'hésitez pas à demander où et comment le spécialiste a été formé, vérifiez tous les diplômes et certificats.
• Avis des patients. Internet nous donne l’occasion de nous familiariser avec de nombreuses critiques de patients concernant la clinique et le médecin.

Comment se passe l'opération?

Il existe plusieurs techniques différentes pour l'élimination rapide des veines.

Intervention chirurgicale directe - la méthode la plus éprouvée, la plus éprouvée, mais la plus radicale.

Le chirurgien fait deux coupures à la jambe: à l'aine et à la cheville.

De plus petites incisions sont pratiquées dans la région des ganglions veineux principaux. À travers ces coupures et excision de la veine se produit.

L'opération elle-même dure environ 2 heures. Il peut être réalisé sous anesthésie locale et générale. Un fil fin est inséré à travers l'incision dans l'aine - l'extracteur veineux, qui est utilisé pour retirer la veine. Après l'opération, les incisions sont soigneusement cousues. Le principal avantage de cette méthode est que même une grosse veine avec une très large lumière peut être éliminée de cette manière.

C'est important! Le patient sera capable de se lever déjà 5 heures après l'opération.

Parfois, il n'est pas nécessaire de retirer toute la veine, il suffit de se débarrasser de la partie affectée. Dans ce cas, effectuez une miniflbectomie. Deux petites incisions sont pratiquées dans la zone de la veine touchée et cette zone est enlevée à travers elles.

Que faire après une opération de la veine? Suivez toutes les recommandations du médecin. Ils sont très individuels et dépendent en grande partie du degré de négligence de la maladie, des caractéristiques individuelles et des maladies associées.

Sclérothérapie

C'est l'une des méthodes les plus récentes de traitement des varices. Son principal avantage par rapport à l'opération immédiate est l'absence de coupures. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide de seringues à aiguille fine.

Le sclérote est injecté dans la veine. Sous son influence, les couches internes du vaisseau sont détruites et celles du milieu sont simplement collées. En conséquence, le vaisseau tombe simplement de la circulation sanguine.

Attention! Après 1-2 jours, vous remarquerez comment la veine endommagée disparaît.

Après une telle opération, le patient récupère beaucoup plus tôt. Au bout d'une heure, il peut se lever et se déplacer. De plus, la sclérothérapie est moins susceptible de développer des hématomes au site des injections.

Élimination des veines au laser

Une autre méthode innovante est la chirurgie au laser. Il effectue également de petites ponctions au travers desquelles une LED laser est introduite dans la veine.

Il réchauffe les parois des vaisseaux sanguins et les colle. Dans ce cas, sous l’influence des températures, tous les micro-organismes meurent, ce qui réduit les risques d’infection.

Les effets de l’élimination des veines de la jambe au laser sont minimes. Cette procédure peut être effectuée littéralement sur le chemin du retour après le travail et le lendemain pour retourner au travail.

C'est important! Les inconvénients incluent une faible disponibilité: la procédure est coûteuse et toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire.

Rééducation et conséquences possibles

La période postopératoire de la chirurgie des veines des jambes ne dure que quelques heures. Et plus tôt le patient commence à bouger ses jambes, à les plier, à se tourner, à lever, plus il sera court. Et plus le risque de développer des complications après une intervention chirurgicale sur les veines des membres inférieurs est faible.

Il est nécessaire dès le début de stimuler le flux sanguin dans les vaisseaux restants, afin de favoriser la montée rapide du sang au coeur. Pour ce faire, vous pouvez également poser vos pieds sur le coussinet, de manière à ce qu'ils soient au-dessus du niveau du cœur.

La période de rééducation après intervention chirurgicale visant à éliminer les varices des membres inférieurs peut durer environ deux mois. À ce stade, il est nécessaire de porter des tricots de compression sélectionnés par un spécialiste.

Comme déjà mentionné, les recommandations après la chirurgie des varices sont très individuelles. Cependant, certaines généralisations peuvent encore être faites. En plus de porter des sous-vêtements de compression, il est important de:

• changer votre mode de vie pour un plus agile. Sans cela, les varices reviendront tôt ou tard;
• perdre du poids s'il y a un excès de poids;
• faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des jambes;
• suivre un régime pour les varices;
• boire des médicaments pour les varices.

Les conséquences de la phlébectomie sont généralement minimes. Les hématomes peuvent apparaître dans la zone des incisions ou des perforations, mais en règle générale, ils disparaissent rapidement. Chez certaines personnes sujettes à la croissance du tissu conjonctif, des cicatrices peuvent se former sur le site des incisions. Si vous connaissez cette fonctionnalité derrière vous, vous feriez mieux de choisir une méthode moins traumatisante.

Après la chirurgie, l'ablation d'une veine de la jambe peut provoquer des bosses et des douleurs. Cela arrive très rarement, mais parfois cela arrive. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin.