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Manières d'éliminer les veines avec les varices

L'élimination des veines pour les varices est parfois le seul traitement efficace contre cette maladie. Les varices - une pathologie qui conduit à un amincissement des parois des vaisseaux sanguins. La maladie ne provoque pas de complications menant au décès du patient, mais lui cause beaucoup de problèmes.

Les varices sont une pathologie grave pouvant entraîner des complications.

Ai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour les varices?

La faisabilité d'une intervention chirurgicale pour cette maladie est évaluée par un phlébologue. Si les symptômes de la maladie apparaissent de plus en plus souvent, détériorant la qualité de vie du patient, le médecin prend une décision quant à l'opération. Dans certains cas, il n'est possible de se débarrasser de la maladie variqueuse que par voie chirurgicale. Si les symptômes de la maladie détériorent votre qualité de vie, contactez immédiatement un phlébologue. Rejeter le traitement chirurgical proposé n'en vaut pas la peine.

Les indications principales pour la chirurgie des varices sont des varices pathologiques prononcées, un œdème et une sensation de fatigue dans les jambes, des ulcères trophiques et une thrombose des membres inférieurs.

Cependant, il existe des facteurs en présence desquels il est impossible de procéder à un traitement chirurgical: stades avancés de la maladie, âge avancé, infection, grossesse, crise hypertensive, maladies de la peau. Dans ces cas, le médecin essaie de trouver les méthodes de traitement conservateur les plus efficaces.

Quelles veines sont touchées par la chirurgie?

Le système circulatoire humain contient des veines qui sont classiquement divisées en profondes, superficielles et contraignantes (unissent les deux précédentes).

La majeure partie du sang coule principalement dans les veines profondes, les veines saphènes ne représentent que 10% du flux sanguin.

Cependant, ce sont les veines superficielles qui sont le plus souvent affectées par les varices.

Si vous remarquez des tubercules denses sur vos jambes ou d’autres symptômes de varices, une opération au cours de laquelle les veines dilatées seront supprimées peut vous être prescrite.

Préparation pour l'élimination des varices

Après l'opération, le flux sanguin n'est pas perturbé et toutes les craintes relatives à la prochaine intervention sont souvent sans fondement. Une telle opération ne nécessite pas une longue préparation. Le médecin prescrit au patient tous les tests nécessaires et examine les antécédents du patient.

Avant la chirurgie, les médecins vous recommandent de passer tous les tests nécessaires.

Avant la chirurgie, vous devez informer le chirurgien de toutes vos maladies chroniques et de vos réactions allergiques à certains médicaments. Le jour de l'opération, il est recommandé de prendre une douche et de se raser la jambe, qui sera opérée.

Enlèvement des varices: types d'opérations

Tous les types d'opérations d'élimination des veines dilatées comportent une liste unique de contre-indications et de restrictions. Ils diffèrent par leur performance et par certaines caractéristiques. La phlébectomie est une opération nécessaire pour rétablir le flux sanguin dans les veines. L'opération est réalisée sous anesthésie rachidienne et dure environ 2 heures. Les veines élargies sont extraites par des incisions prédécoupées à l'aide d'un outil spécial. Avant de retirer la veine malade est ligoté, et seulement ensuite coupé.

La miniflebectomie est une forme de phlébectomie, qui présente certaines particularités. Le retrait du vaisseau ne se fait pas par l'incision, mais par une ponction. La période de récupération après la chirurgie dure moins longtemps qu'après une phlébectomie normale. En général, la méthode chirurgicale est similaire à la phlébectomie conventionnelle.

Le stripping atraumatique est un autre moyen sûr de retirer les veines touchées. Une sonde est insérée à travers une petite incision dans l'aine, la veine est ligaturée. Le vaisseau endommagé est enlevé par une incision supplémentaire faite dans la région du genou. Ses branches sont enlevées par de petites coupures supplémentaires. La principale différence de cette méthode est la courte période postopératoire. Avec un court stripping, seule une partie de la veine est enlevée. Avant l'opération, le chirurgien détermine la zone du navire à enlever, après quoi des perforations sont effectuées dans cette zone.

La dissection veineuse endoscopique est une opération réalisée avec un endoscope sous contrôle vidéo. L'endoscope est inséré dans une incision faite dans la veine dilatée. Le médecin contrôle complètement le déroulement de l'opération, ce qui minimise tous les risques possibles. Vienne est attachée par une incision soigneusement mesurée. Les complications spéciales au cours de l'opération ne se produisent pas, il se termine donc avec succès dans presque 100% des cas.

La coagulation au laser endovasal (traitement au laser des varices) est réalisée à l'aide d'un faisceau laser dirigé sur la zone touchée. Dans ce cas, la lumière du vaisseau est complètement collée, après quoi elle est absorbée. Les indications pour une telle opération sont le trajet direct des veines dilatées, la dilatation de la lumière des vaisseaux, la présence de troubles trophiques, un petit nombre de branches de la veine touchées par la maladie, des écoulements perforants sur le membre affecté. Pendant l'opération, le patient doit être dans une position horizontale. Après avoir déterminé la zone à retirer, un guide de lumière est inséré dans la veine. L'opération est réalisée sous anesthésie par tumescence et sous contrôle échographique.

L'ablation par radiofréquence est la méthode la moins traumatisante pour enlever les varices, qui a une période de récupération courte. Pendant la chirurgie, un cathéter à radiofréquence est inséré dans la cavité du vaisseau et le courant est appliqué aux parois du vaisseau. Le courant de haute fréquence colle à la veine. Dans certains cas, une telle opération peut ne pas être suffisamment efficace (contrairement à la coagulation au laser).

Pour une rééducation rapide pendant la période postopératoire, toutes les recommandations du médecin doivent être strictement suivies.

Les complications postopératoires liées à l’élimination des varices sont extrêmement rares, mais elles méritent néanmoins d’être relatées. Leurs effets dépendent de la capacité de la peau à guérir et de l'état général du système circulatoire. La complication la plus courante de l'opération est la thromboembolie, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines profondes et une infection tissulaire se produit. Afin d'éviter le développement de cette maladie dangereuse, il est nécessaire de commencer à bouger après l'opération le plus tôt possible et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Lorsque la ligature de la veine peut commencer à saigner, cela ne présente pas un grand danger. Les ecchymoses résultant d'une intervention chirurgicale sont généralement résolues 2 semaines après l'intervention. Plusieurs jours après la chirurgie, le patient peut ressentir une douleur dans les jambes. Comme seules les zones endommagées des veines sont retirées, des varices peuvent apparaître à nouveau après la chirurgie. Dans ce cas, le patient devra répéter l'opération.

Dans la période postopératoire, le patient est sélectionné pour un traitement spécial, tenant compte de l'état général du corps humain, du degré de troubles du flux sanguin, de la prévalence du processus des varices et du type de chirurgie pratiquée.

Exercice complexe après la chirurgie pour enlever les veines.

Le premier jour après la chirurgie, le repos au lit est recommandé. Dans ce cas, il n'est pas souhaitable de simplement s'allonger, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux. Vous pouvez tourner, plier et déplier les jambes, développer une articulation de la cheville. Cela vous permet de normaliser le flux sanguin dans les veines. Très souvent, un bandage élastique est porté sur les jambes et il est recommandé de les maintenir en position surélevée. Il aide à maintenir le ton du cœur et du système circulatoire.

Le lendemain, le patient est autorisé à s'asseoir dans son lit et est bandé d'un bandage élastique. Attachez les deux membres (du bout des doigts aux genoux). Après cela, le patient peut se lever et marcher.

Un massage qui prévient la formation de caillots sanguins est très utile pendant la période de rééducation.

À la sortie de l'hôpital, il est recommandé de faire des marches régulières. Les points de suture sont enlevés après une semaine après la chirurgie, mais avec des bandages élastiques, vous ne pouvez plus vous en séparer après 2 mois. Le médecin peut prescrire à un patient des anticoagulants et des antiplaquettaires afin de prévenir les caillots sanguins.

Indications pour la chirurgie des varices. Types d'opérations d'élimination de veine

Beaucoup de gens connaissent le problème des varices. Lorsque la maladie est avancée, ils ont recours à la chirurgie. Il existe plusieurs types d'interventions chirurgicales pour les varices, chacune avec ses propres caractéristiques. Les patients doivent être conscients de ces nuances, des conséquences possibles et de la rééducation nécessaire.

Chirurgie des varices: arguments pour et contre

Les statistiques montrent que chaque cinquième personne souffre de varices. Les conséquences de cette maladie sont extrêmement désagréables, il faut donc nécessairement la traiter. L'opération est une méthode cardinale, car les patients sont tourmentés par la peur de sa nécessité.

Avantages de l'élimination des veines pour les varices

Si le patient accepte l'opération, il bénéficie de certains avantages:

  • choix de la méthodologie: il existe plusieurs types d'opérations pour cette maladie, ce qui permet une approche individuelle pour chaque patient;
  • se débarrasser du problème;
  • indolence (toutes les manipulations sont effectuées sous anesthésie);
  • après la période de réadaptation, vous pouvez revenir à une vie normale qui était auparavant impossible en raison de problèmes aux jambes;
  • les méthodes modernes sont moins traumatisantes et produisent un effet cosmétique.

Argument contre opération

La chirurgie étant toujours une intervention, les patients sont souvent tourmentés par des doutes quant à sa nécessité. Un tel traitement présente en effet des inconvénients:

  • le risque d'appartenir au faible pourcentage de personnes à qui le traitement n'a pas aidé;
  • le besoin de réhabilitation;
  • conséquences possibles;
  • risque de récidive;
  • coût: avec des lésions étendues ou le choix des méthodes modernes avec un effet cosmétique devra se séparer d'une certaine somme d'argent.

Indications pour la chirurgie

Les symptômes des varices peuvent indiquer des modifications dangereuses du système veineux pouvant entraîner de graves complications, voire la mort. Dans ce cas, l'opération est nécessairement nécessaire.

Pour le retrait des veines avec des varices, ils ont recours à certaines indications:

  • thrombophlébite aiguë;
  • expansion pathologique des veines saphènes;
  • varices saphènes avec fatigue accrue des jambes, pastoznost (predochechnosti) ou gonflement;
  • l'augmentation des changements trophiques dans les tissus mous avec l'inefficacité du traitement conservateur;
  • l'apparition d'ulcères trophiques;
  • écoulement perturbé de sang.

Préparation à la chirurgie

L'intervention chirurgicale implique l'utilisation de divers médicaments (anesthésie, soulagement de la douleur, décontamination). Le patient doit donc avertir les spécialistes des maladies passées ou chroniques, d'une réaction allergique à une substance. Il est important de faire rapport sur les préparatifs en cours. Même les vitamines et les compléments alimentaires sont importants.

Si la peau de la zone chirurgicale est endommagée, il y a des hématomes, des ulcères ou des ulcères, un traitement préalable est nécessaire. Nommé par un spécialiste.

Avant la procédure elle-même, il est nécessaire de préparer la zone à exploiter:

  • laver
  • enlever le vernis à ongles;
  • raser les cheveux sur les jambes, d’autres méthodes d’épilation ne peuvent pas être utilisées;
  • si une anesthésie générale doit être pratiquée, effectuez un lavement nettoyant la veille.

Après une intervention chirurgicale pour retirer les varices des jambes, une rééducation sera nécessaire. Vous devez donc vous préparer et emporter avec vous des vêtements, des chaussures et des produits de première nécessité.

Manières d'éliminer rapidement les varices dans les jambes

La médecine moderne offre de nombreuses options pour le traitement chirurgical des varices. Recours aux options suivantes:

  • la phlébectomie;
  • microflebectomie;
  • décapage;
  • la sclérothérapie;
  • coagulation au laser.

Chaque technique a ses propres caractéristiques. L'algorithme de procédure diffère également.

Phlébectomie

Ce qu'on appelle l'ablation chirurgicale des veines sous-cutanées, qui sont pathologiquement étendues. Après une telle opération, le flux sanguin est normalisé et l'élimination des veines gonflées procure un effet cosmétique.

L'anesthésie chirurgicale peut être locale ou générale. Choisissez la méthode d'anesthésie individuellement, en vous concentrant sur les caractéristiques du patient et sur le nombre de manipulations à venir.

Séparément, une phlébectomie complexe doit être envisagée, combinant plusieurs techniques à la fois. Chaque étape d’une telle intervention peut être une opération indépendante:

  1. Crosssectomy. Ce terme fait référence au processus d'habillage et d'excision de la zone touchée. Pour les grandes veines saphènes, on pratique une intersectomie proximale, pour les petites veines saphènes - distales.
  2. Décapage Cette manipulation est également connue sous le nom de saphénectomie. Pendant la procédure, retirez le tronc de la veine touchée.
  3. Pansement des veines perforantes. C'est suprafascial ou subfascial. La première option signifie la dissection du fascia et est considéré comme moins traumatisant.
  4. Miniflebectomy. À ce stade, les ganglions variqueux ou les veines à influx unique affectés par les varices sont éliminés. Pour une telle intervention, faites de petites crevaisons.

Comment fonctionne l'opération de la phlébectomie pour le retrait des varices? L’effet de la présence totale sur l’opération fournira cette vidéo:

Microflebectomie

Cette procédure s'appelle également miniflebectomy. La procédure a reçu son nom en raison d'une intervention minimale - toutes les manipulations sont effectuées à l'aide de petites ponctions.

Après une crevaison parfaite, le vaisseau affecté est enlevé avec un crochet spécial. Ensuite, il est croisé avec des clips et enlevé.

Après l'opération, les piqûres sont scellées avec un plâtre bactéricide. Assurez-vous de porter des sous-vêtements de compression - ils sont sélectionnés individuellement.

Avec quelle facilité et rapidité la microflebectomie est réalisée, vous pouvez être sûr en regardant cette vidéo:

Décapage

Une telle opération est douce car, pour ce faire, ils pratiquent de petites incisions aux extrémités de la veine touchée. Le même jour, le patient peut rentrer chez lui.

En fonction du type d'opération, la localisation des incisions change: l'une est toujours réalisée dans la fosse poplitée et l'autre dans la région de l'aine ou de la cheville.

Récemment, un autre type de manipulation de ce type - le cryostripping - est apparu. Pendant l'opération, une seule incision est faite à travers laquelle une cryosonde est insérée. Sous l'effet de la basse température, la veine se fige avec la partie active de la sonde. Cela vous permet de le déchirer et de le retirer. En raison du refroidissement des tissus, les vaisseaux sont plus étroits et il n’ya donc pas d’hématome ni de saignement après l’opération.

Sclérothérapie

Certains experts ne considèrent pas cette technique comme une intervention chirurgicale, car elle consiste en des injections.

Cette technique est absolument indolore. Le patient n'a pas besoin de rééducation à long terme, et après la manipulation, il est même nécessaire de marcher. Complications qu'une telle intervention ne provoque pratiquement pas.

Nous vous proposons de visionner la vidéo décrivant les avantages de la sclérothérapie en tant qu’alternative à l’intervention chirurgicale traditionnelle des varices:

Coagulation laser

La technologie laser devient de plus en plus populaire en médecine. Pour utiliser un laser pour les vecteurs variqueux, vous devez d'abord réussir certains tests. La coagulation au laser est appelée chirurgie endovasale.

Le rayonnement laser fournit une oblitération, c'est-à-dire une soudure des vaisseaux affectés. Cela est dû au chauffage de leurs parois intérieures. Après une telle opération, il n'est pas nécessaire de faire des points de suture - le site de ponction est fermé par un bandage.

Vous voulez vous assurer que la procédure de retrait de la veine au laser est efficace et sans douleur? Alors regardez cette vidéo:

La période de rééducation après le retrait des veines

Les caractéristiques spécifiques de la période de rééducation dépendent de la méthode utilisée pour effectuer l'opération pour les varices. Les manipulations à faible impact permettent au patient de récupérer et de commencer une vie normale beaucoup plus rapidement.

Dans tous les cas, vous devez suivre certaines règles:

  • Pour faire des pansements avec un bandage élastique. Cette mesure est nécessaire dans les premiers jours après la chirurgie. Grâce au bandage élastique, fixez la position des veines.
  • Porter des sous-vêtements de compression. Porter un tel golf ou bas devrait être autour de l'horloge. Une telle mesure est nécessaire pour rétablir le flux sanguin. La période pendant laquelle vous souhaitez porter de tels sous-vêtements est déterminée individuellement. Cela ne prend généralement pas plus de 2 mois.
  • Venotonikov de réception. De tels médicaments ont un effet angioprotecteur, c'est-à-dire qu'ils renforcent les parois veineuses et restaurent leur tonus.
  • Activité physique modérée. Les grosses charges doivent être évitées, mais vous devez développer vos muscles. Pour ce faire, recourir à la thérapie physique - tout exercice doit être convenu avec le médecin.

Après la chirurgie, les veines devraient changer de régime. Cela est nécessaire pour réduire le risque de récurrence de la maladie. Le régime repose sur plusieurs principes:

  1. Plus de vitamine C. Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire et de réduire les poches. Le cassis, le kiwi et les agrumes devraient être inclus dans le régime alimentaire.
  2. Manger des fruits de mer. Les huîtres ne sont pas disponibles pour tout le monde, mais tout le monde peut enrichir son régime avec des algues ou des algues. De tels produits sont nécessaires pour renforcer les parois vasculaires et augmenter leur tonus.
  3. Inclure les produits contenant de la coumarine. Ceux-ci comprennent l'ail, les oignons, l'huile d'olive, les citrons, les cerises, les cerises douces et les groseilles rouges. Ces aliments normalisent la coagulation du sang, ce qui est important pour prévenir l’apparition de caillots sanguins.
  4. Fibre végétale. On les trouve dans les lentilles, les flocons d'avoine, les pommes, le céleri et les légumes à feuilles. Ces produits sont nécessaires à la normalisation du tractus gastro-intestinal. Plusieurs violations de son travail augmentent le risque de varices.
  5. Manger du miel avec des noix, des noisettes ou des châtaignes. Ce mélange augmente l'élasticité et l'élasticité des parois vasculaires.
  6. Suivez le régime d'alcool. En plus de l'eau ordinaire, des tisanes et des jus de fruits fraîchement pressés doivent être consommés.
  7. Refus d'alcool.
  8. Moins de sel.
  9. Déni de responsabilité des produits suivants:
    • des bonbons;
    • cuisson au four;
    • boissons gazeuses;
    • viande grasse;
    • bouillons de viande forts;
    • plats fumés et épicés;
    • nourriture frite.

Il est important de se rappeler qu'en cas de problèmes veineux, il est nécessaire de normaliser et de maintenir votre poids. Ceci est particulièrement important après une intervention chirurgicale pour réduire le risque de récidive. Une bonne nutrition devrait être un mode de vie.

Complications possibles après la chirurgie

Même les opérations à faible impact peuvent avoir des conséquences désagréables. Manifestations possibles des complications suivantes:

  • Rechute de la maladie. Se produit en raison de la prédisposition aux varices. Souvent, les patients eux-mêmes provoquent une telle complication de leur mode de vie.
  • Cicatrices Cette complication est inévitable après la phlébectomie. Il peut être évité si l'opération est à faible impact, mais parfois, selon les indications, seule une intervention radicale peut être effectuée.
  • Thromboembolie.
  • Lésions nerveuses. Peut se produire pendant la chirurgie. Une telle complication est extrêmement rare.
  • Dysesthésie. Cela signifie un changement dans la perception des stimuli. Par exemple, le froid peut être perçu par la chaleur - et inversement.
  • Perforation des parois veineuses.
  • Brûlure (avec coagulation au laser).

La médecine moderne offre diverses méthodes d'intervention chirurgicale pour les varices. Chaque technique a ses avantages et ses inconvénients, mais il est nécessaire de sélectionner l'option appropriée individuellement pour chaque patient. Le respect des règles de la période de réadaptation est une condition préalable à presque toutes les opérations de retrait de veine.

Comment se déroule la chirurgie pour enlever les veines des jambes

Aux stades avancés des varices, il est impossible de faire face au problème, ni avec l'aide de préparations pharmaceutiques, ni par la sclérothérapie. À ce stade, vous aurez besoin d'artillerie lourde - traitement chirurgical des varices des extrémités inférieures.

Toute introduction chirurgicale est le traumatisme le plus dur pour le corps humain. Tout d’abord, il est important d’avoir une connaissance informée de la chirurgie pour enlever les veines des jambes. Après avoir étudié ce sujet avec soin, on peut être convaincu de la nécessité réelle d’une résolution radicale du problème.

Traitement conservateur des varices

Si la lutte contre les varices commence à l'heure, vous pouvez y faire face avec l'aide de la sclérothérapie. C'est l'administration intraveineuse d'un médicament sclérosant spécial. Il est introduit dans la lumière des varices.

Cette méthode élimine efficacement la maladie, ce qui vous permet de rétablir la santé des jambes le plus rapidement possible. Il est suffisamment sûr pour la santé et ne nécessite pas une longue période de récupération.

Les produits pharmaceutiques peuvent être utilisés en tant que thérapie d'appoint. Pour enduire les pieds de gel de Troxérutine, buvez des comprimés Flebodia ou Detralex (bien sûr, après avoir consulté un médecin!).

Ne pas devenir redondant et les secrets de la médecine traditionnelle. Il y en a beaucoup, vous pouvez choisir, par exemple, des compresses de vinaigre de cidre de pomme et de la cire d'abeille, du miel et de la pommade à la propolis (une consultation d'un phlébologue est également requise!). L'hirudothérapie a un effet très positif - la thérapie par la sangsue est très importante pour les personnes souffrant de maladies veineuses.

Ablation chirurgicale des varices

Quand une chirurgie des varices aux jambes est-elle nécessaire? C'est ce qu'on appelle la phlébectomie et est prescrit pour les violations suivantes:

  • la forme extensive des varices;
  • inconfort sévère dans les jambes atteintes de varices;
  • complications, se développant sur le fond des varices;
  • sortie de sang globalement altérée;
  • pathologie accompagnant les ulcères trophiques, thrombophlébite.

Il est certainement important que le patient sache comment effectuer une intervention chirurgicale sur les veines des jambes. Pendant l'opération, le chirurgien excise une veine ou une partie de celle-ci, atteinte de varices, en pratiquant de petites incisions. La procédure est en réalité assez compliquée et de nombreux patients préfèrent abandonner une solution aussi fondamentale au problème, craignant les conséquences de l'opération.

Ci-dessous, vous pouvez voir le processus complet de préparation à la chirurgie pour enlever les veines sur l'exemple d'une des cliniques, en commençant par une consultation avec un phlébologue.

La chirurgie moderne est tellement avancée que même les opérations les plus complexes ne représentent plus une menace pour la vie et sont transférées assez facilement par les patients.

Avantages et inconvénients de la chirurgie

Il est temps de peser le pour et le contre de l'opération contre les varices. Le principal avantage de l'intervention chirurgicale est l'élimination complète du problème, la restauration du flux sanguin et, finalement, le salut de la santé et même de la vie.

Peu de gens le savent, mais des varices apparemment aussi anodines que des circonstances malheureuses et l’absence de traitement adéquat peuvent même entraîner la mort! Par conséquent, il n'est absolument pas nécessaire de s'opposer à l'opération si le phlébologue traitant a été envoyé au service de chirurgie.

Il est temps de se familiariser avec le côté négatif de la phlébectomie. Vous devez d’abord connaître les contre-indications:

  1. La présence de thrombose veineuse profonde.
  2. Maladie cardiaque (ischémie, maladie cardiaque, insuffisance cardiaque).
  3. Hypertension artérielle sévère.
  4. Processus inflammatoires étendus (eczéma, érysipèle).
  5. La présence de différents types de maladies infectieuses.
  6. Période de grossesse (en particulier 2 et 3 trimestres).

Les personnes âgées ne sont également pas recommandées pour enlever chirurgicalement les varices!

L'effet après la chirurgie est perceptible à l'œil nu.

Comme pour toute intervention chirurgicale dans le corps humain, la phlébectomie est dangereuse avec un large éventail de complications et de conséquences négatives. Après la chirurgie, les varices dans les jambes sont très susceptibles:

  • diminution ou manque total de sensibilité des jambes (ceci est dû à une lésion des terminaisons nerveuses);
  • œdème des pieds;
  • engourdissement, fourmillements aux chevilles et au bas des jambes;
  • les hématomes;
  • des suppurations;
  • saignements;
  • l'apparition d'un grand nombre de bleus;
  • décoloration des membres inférieurs non spécifique;
  • douleur prolongée, aggravée par la marche.

L'une des conséquences les plus inhabituelles de l'opération est la manifestation de nouveaux signes de varices à côté de la veine excisée.

Où est l'ablation chirurgicale des varices

Où faire une intervention chirurgicale sur les veines? La plupart des grands centres médicaux dotés de la technologie moderne fournissent un service d’élimination chirurgicale (et pas seulement) des varices.

Des techniques innovantes, un équipement unique et des spécialistes expérimentés permettent de résoudre efficacement et en toute sécurité les problèmes du système vasculaire.

Types d'opérations

En phlébologie, il existe plusieurs manières d'effectuer une opération:

  1. Crosssectomy. Une incision est faite dans la région de l'aine. La veine variqueuse se croise au point de transition dans la veine profonde. Après la ligature des veines, le chirurgien applique des points de suture presque invisibles sur la peau.
  2. Saphénectomie. Ce type d'opération est utilisé sur les gros troncs veineux, enveloppés dans la forme avancée des varices. Le chirurgien fait une incision dans la région de l'aine. Cette incision permet de distinguer les conduits estuariens, dont la plupart se croisent. Ensuite, une incision est faite dans la région de la cheville du patient, la veine variqueuse est ouverte et une sonde métallique chirurgicale est insérée. Avec cette sonde, la veine pathologique est séparée des tissus environnants et disséquée.
  3. Décapage Selon la technologie générale, ce type de chirurgie s'apparente à la safénectomie. La seule différence est qu’une sonde extrêmement fine est utilisée, ce qui permet d’enlever non pas toute la veine, mais seulement la partie sur laquelle la lésion variqueuse est observée. Le décapage est une forme plus bénigne de phlébectomie.
  4. Microflebectomie. Type de chirurgie caractérisée par un traumatisme minimal de la peau. Le chirurgien fait plusieurs petites incisions, ne dépassant pas 5 millimètres. La microflebectomie est utilisée lorsque les varices ne commencent pas avant le stade critique.

L'opération dure en moyenne de 3 à 5 heures.

Le coût approximatif de l'opération

Ceux qui sont confrontés à cette procédure s’intéressent certainement au coût approximatif de la chirurgie des veines des membres inférieurs. Le prix dépend de la localisation de l'opération (le prix peut différer considérablement d'une ville à l'autre), du type d'opération.

Par exemple, à Moscou, le coût approximatif de la phlébectomie varie entre 15 000 et 25 000 roubles. En outre, cette opération peut être effectuée dans le cadre de la politique du député.

Période de rééducation

Que faire après une opération de la veine? L'intervention chirurgicale est un effet très grave sur le corps, il est donc impératif que la période postopératoire soit nécessaire lors de la chirurgie des veines des jambes. La chose principale est une attitude attentive et attentive à votre santé!

Recommandations après chirurgie des varices:

  1. Une fois l'opération terminée et si le patient ne présente pas de complications, il lui suffit de rester à l'hôpital plus de deux jours. Après cela, il peut rentrer chez lui et poursuivre la période de récupération dans l'enceinte de son domicile.
  2. Un patient qui a subi une opération doit porter des bas de compression thérapeutiques pendant trois jours (sans décoller!).
  3. Après trois jours, vous devez faire un léger massage des pieds avec ses mains, avec des mouvements doux et lisses.
  4. Après 9 jours, le médecin enlève les points de suture, après quelques semaines, effectue un bilan de santé.
  5. Pendant le mois, portez des sous-vêtements médicaux.
  6. Il est interdit de visiter les bains et les saunas pendant deux mois.
  7. Deux mois plus tard, une échographie de contrôle des jambes est effectuée.
  8. Pendant trois mois, n'exposez pas vos jambes à des charges actives.

En regardant la photo des varices avant et après l'opération, vous pouvez être sûr que le résultat est vraiment évident.

Photos avant et après

Conclusion

Devrais-je avoir peur de la chirurgie pour les veines qui causent beaucoup d'inconfort? Bien sûr que non, surtout que la médecine moderne est au sommet de la perfection et de la sécurité. En plus de la phlébectomie, il existe des options plus bénignes pour traiter les varices - par exemple, au laser.

Cependant, il est important de rappeler que même une solution aussi fondamentale du problème ne constitue pas une garantie absolue que vous vous débarrasserez des varices à tout jamais. Il peut revenir! Mais ce n’est pas une raison pour vous refuser un cadeau: l’occasion de profiter de la facilité des jambes et d’une bonne santé pendant de nombreuses années!

Chirurgie pour enlever les veines des jambes: ses types, comment ça se passe

À partir de cet article, vous apprendrez: à qui est prescrite l'enlèvement des veines des jambes, comment est-il exécuté et quels types d'opérations sont-ils prescrits? La période postopératoire, complications possibles. Le pronostic après la chirurgie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Le retrait des veines (phlébectomie) est effectué lorsque leur traitement conservateur n’est plus efficace. Enlevez les veines superficielles pour améliorer la circulation dans les profondeurs.

La procédure vous permet de vous débarrasser de la maladie et de rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

L'opération n'est pas très difficile, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le patient revient rapidement au quotidien. Les complications sont rares. Pour les prévenir, il suffit de suivre les recommandations du médecin en postopératoire.

La procédure est effectuée par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Le schéma de l'opération pour enlever les veines dans les jambes: 1 - l'accès à la veine; 2,3 - retrait de la veine; 4 ligatures et intersection des veines

Indications et contre-indications

La procédure est prescrite aux patients atteints de varices superficielles.

Pour affecter une opération, un facteur de la liste des «lectures» suffit. Si 2 facteurs ou plus sont combinés, l'opération doit être effectuée de manière non équivoque.

Varices superficielles

Examen préliminaire

Avant d’attribuer l’opération, les procédures de diagnostic suivantes doivent être prescrites au patient:

  1. Tests sanguins: général, pour la coagulation, pour l'hémoglobine glyquée, pour les infections, pour la performance des reins et du foie et, si nécessaire, pour le groupe sanguin et le facteur Rh. Analyse d'urine Les mêmes analyses doivent passer et avant les autres opérations.
  2. Balayage veineux duplex.
  3. Si un résultat plus précis est nécessaire, la phlébographie est une procédure de diagnostic utilisant un agent de contraste.

Préparation à la chirurgie

L'opération ne nécessite aucune préparation particulière, car elle est simple et se déroule sous anesthésie locale.

Règles simples de préparation:

  • Prendre une douche
  • Enlevez les cheveux des jambes.
  • Si vous êtes allergique à la novocaïne, aux antibiotiques ou aux médicaments contenant de l'iode (utilisés pour la phlébographie), parlez-en à votre médecin. Si vous ne le savez pas, vous pourriez avoir des tests d'allergie.
  • Informez votre médecin de tous vos médicaments.
  • Apportez des baskets et des vêtements amples à l'hôpital.

Variétés d'opérations et leur mise en œuvre

Toute opération visant à enlever les veines ne nécessite pas d'anesthésie générale et est réalisée en 1 à 2 heures.

Phlébectomie Combinée

C'est une méthode universelle et la plus courante de traitement des varices étendues.

L’opération d’élimination des veines des jambes se déroule en 4 étapes:

  1. Ligation des veines (section transversale).
  2. Stripping (étirement du navire affecté).
  3. Pansement des veines perforantes.
  4. Miniflebectomy.

Parlons plus de chaque étape.

La première ligature performante des veines - crosssectomy. Attachez les veines saphènes aux endroits où elles tombent dans les profondeurs. Cela est nécessaire pour arrêter la circulation du sang dans les vaisseaux malades et pour arrêter le reflux (écoulement sanguin inverse).

Une petite incision dans l'aine ou dans la fosse poplitée est nécessaire pour effectuer une intersectomie.

Parfois, la ligature veineuse peut également constituer une méthode de traitement séparée si leur suppression complète est contre-indiquée.

Cette étape est suivie par l'étape principale - étirement du navire affecté (décapage). Cela peut être fait de différentes manières.

Pansement de veine perforante

La troisième étape est le pansement des veines perforantes. Faites-le à travers de petites coupures.

Et la dernière étape - miniflebectomy - enlèvement de petits vaisseaux superficiels par des ponctions utilisant un crochet spécial. La miniflebectomie peut être une opération indépendante. Elle est réalisée lorsqu'il n'y a aucune preuve d'élimination d'une grosse veine, mais que le patient souhaite se débarrasser des petits vaisseaux affectés qui causent une gêne esthétique.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Ce sont des méthodes modernes qui peuvent remplacer le décapage. Ils sont moins traumatisants car ils n'ont pas besoin de sortir le bateau, mais ils sont plus chers.

Avec le retrait des veines au laser (autres noms: phlébectomie au laser endovasal, coagulation au laser des veines), une fibre optique spéciale est insérée dans la lumière du vaisseau. Un laser est autorisé à travers, et en raison de son effet, la veine se rétrécit et ses murs soudent.

L'élimination des radiofréquences (ablation des veines par radiofréquence) est également une méthode à faible impact. Il est également effectué à travers une ponction dans laquelle un cathéter spécial est inséré. Il émet des ondes radio qui provoquent le rétrécissement et l’adhérence des parois du vaisseau malade.

Élimination des veines par laser et radiofréquence

Vidéo, comme l'intervention chirurgicale:

Période postopératoire

Après la procédure, vous resterez à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin pendant une à deux semaines. Cependant, l'ensemble du processus de rééducation dure environ 4 semaines.

Au cours de cette période, afin d'éviter les complications postopératoires, le médecin vous recommandera de respecter les règles suivantes:

  • Levez-vous et marchez le lendemain de l'opération. Ceci afin de prévenir la stase sanguine et les caillots sanguins. Si cela vous fait mal de marcher plusieurs jours après l'opération, effectuez divers mouvements en position couchée.
  • Porter des vêtements de compression autour de l'horloge.
  • Ne pas opter pour des interventions esthétiques pouvant provoquer une irritation de la peau des pieds ou nuire à la cicatrisation des plaies. C'est toutes sortes d'enveloppements, de bronzage dans le solarium, etc.
  • Ne prenez pas de douche ou de bain chaud, ne visitez pas le sauna. Avant de retirer les points de suture, les jambes ne doivent pas être mouillées du tout.
  • Ne soulevez pas de poids, n'exposez pas les jambes à une charge sportive intense.
  • Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

Parmi les médicaments postopératoires, on vous attribue:

  • veinotonique - signifie améliorer le tonus et l'élasticité des parois vasculaires;
  • antiagrégeants ou anticoagulants - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
  • analgésiques - si douleur intense.

En ce qui concerne le mode de vie après l'opération, il sera nécessaire de suivre les règles qui empêcheront le développement des varices. Il suffira d’avoir une charge modérée sur les jambes (exercices de physiothérapie, jogging matinal, forme physique légère), d’éviter de surcharger les jambes, de maigrir en choisissant bien son régime alimentaire, en se débarrassant de ses mauvaises habitudes, en portant des bas de compression pendant la journée et en prenant des médicaments vénotoniques prescrits par un médecin.

Complications possibles

Les complications courantes incluent:

  1. Hématomes
  2. Douleur et inconfort dans les jambes.

Ils disparaissent généralement 5 à 7 jours après la chirurgie.

Complications moins courantes associées à la cicatrisation de l'incision: suppuration, saignement. Ils apparaissent généralement si vous ne respectez pas les règles postopératoires (si vous chargez lourdement vos jambes, prenez un bain chaud).

La complication la plus dangereuse - la thrombose - survient rarement, généralement s’il n’est pas correct de prendre des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires.

Hématome après phlébectomie

Pronostic après chirurgie, effets thérapeutiques et cosmétiques

Ce qui est important pour de nombreux patients, l’opération n’a pas de conséquences esthétiques graves. La taille des incisions avec phlébectomie combinée est de 4–6 mm, les perforations avec une miniflebectomie, la coagulation au laser et l'ablation par radiofréquence de 1 à 3 mm.

L'opération a même un effet cosmétique positif puisque les veines saillantes, les «grilles» vasculaires et les «étoiles» ne seront plus visibles.

De la part de l'action thérapeutique, l'opération est également efficace. Après le retrait des veines superficielles affectées, la circulation sanguine dans les jambes est normalisée, ainsi tous les symptômes désagréables, tels que gonflement, douleur et lourdeur dans les jambes, disparaissent. Il n'y a plus de risque de complications des varices: thrombose, ulcères trophiques de la jambe.

La récurrence des varices n'est possible que si la maladie affecte des veines profondes auparavant en bonne santé. Cependant, cela ne se produira pas si vous suivez toutes les recommandations du médecin et vous débarrassez des causes qui ont provoqué des varices à un moment donné.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Enlèvement des veines des jambes: déroulement de l'opération, rééducation et conséquences

Les varices sont une maladie dans laquelle le rétrécissement des parois des vaisseaux des veines profondes se produit et le flux sanguin ralentit.

Cette maladie est beaucoup plus jeune à notre époque. Cela est dû à un mode de vie sédentaire (bien que le travail constant sur les jambes puisse déclencher une épidémie), aux mouvements uniquement liés au transport, au surpoids, à la situation environnementale dans le monde, à la susceptibilité générique aux maladies du sang, etc.

Le stade précoce des varices répond bien aux méthodes de traitement conservateur. Mais si la maladie est déjà allée loin et continue de progresser, vous devriez réfléchir à la manière opérationnelle de résoudre le problème.

Une véritable chirurgie de retrait de la veine effectuée par un chirurgien qualifié est la garantie d'une guérison complète d'une maladie débilitante et épuisante.

Aujourd'hui, ces opérations sont effectuées par des spécialistes hautement qualifiés dans des centres médicaux dotés des équipements les plus modernes et ne présentent aucun danger pour la vie et la santé du patient.

Indications pour la chirurgie

Le retrait des veines est utilisé dans les cas suivants:

  • varices étendues couvrant une grande partie de la veine;
  • expansion anormale des veines saphènes;
  • gonflement grave et fatigue des jambes;
  • violation pathologique du flux sanguin dans les veines;
  • ulcères trophiques non cicatrisants;
  • thrombophlébite aiguë et blocage veineux.

Restrictions et contre-indications

L'opération n'est pas affectée dans les cas suivants:

  • l'état avancé de la maladie variqueuse;
  • hypertension de grade 3 et maladie coronarienne;
  • processus inflammatoires et infectieux graves;
  • la vieillesse;
  • 2 et 3 trimestres de la grossesse;
  • maladies de la peau au stade aigu (eczéma, érysipèle, dermatite, etc.)

Avant l'opération, un examen approfondi du système veineux du patient ainsi qu'un large examen diagnostique sont réalisés. Une chirurgie d'urgence est prescrite pour le blocage des veines, les thrombophlébites récurrentes et les ulcères trophiques non cicatrisants.

Méthodes de chirurgie

Une opération pour enlever les veines des jambes peut être effectuée en utilisant plusieurs techniques modernes.

Phlébectomie - c'est populaire

La phlébectomie est pratiquée dans les premiers stades de la maladie. La préparation à ce type d'opération est la plus élémentaire. Le patient prend une douche et se rase complètement la jambe et l'aine.

Il est très important qu'avant l'opération, la peau de la jambe soit complètement saine et que la peau ne soit pas cassée. Avant la chirurgie, le patient est nettoyé des intestins et mène des recherches sur les réactions allergiques aux médicaments.

L'opération dure jusqu'à 2 heures sous anesthésie locale. Le retrait de la veine saphène est absolument sans danger pour le corps humain. Pendant l'opération, une correction extravasale des valves peut être effectuée pour rétablir l'écoulement de sang.

L'opération commence par une coupure allant jusqu'à cinq cm dans l'aine et deux cm de long à la cheville. Les incisions restantes sont réalisées sous les gros nœuds veineux. Les coupes sont peu profondes et étroites.

Un extracteur veineux (sous la forme d'un mince fil avec une extrémité arrondie à son extrémité) est inséré dans la veine par une incision dans l'aine. Avec cet outil, le chirurgien enlève la veine touchée. Ensuite, les incisions sont cousues et l'opération est considérée comme terminée.

Bien sûr, la jambe est recouverte d'un bandage stérilisé et un bandage élastique est appliqué sur le dessus. Après 1-2 jours, le patient peut déjà se déplacer de manière autonome.

Après la phlébectomie, la patiente porte des bas (ou des bandages) pendant 2 mois et prend également des médicaments veinotoniques pour rétablir le travail des veines.

Dans certains cas, une miniflebectomie est prescrite. Dans ce cas, de petites incisions sont pratiquées sur la jambe (sous anesthésie locale) à travers lesquelles les parties endommagées de la veine ou même de la veine sont complètement retirées.

Sclérothérapie - élimination sans douleur des varices

Aujourd'hui, l'échosothérapie, le traitement des varices par injection, est devenue particulièrement populaire. Dans le même temps, une substance est injectée dans la veine - un sclérote, qui détruit la couche interne des vaisseaux sanguins, après quoi les couches moyennes se développent ensemble et forment une chute de la veine.

Cette méthode est la plus douce, mais pour obtenir un effet durable, plusieurs procédures doivent être effectuées et la rééducation prendra environ six mois.

Ce type de chirurgie, ainsi que la sclérothérapie à la mousse, ne peuvent être utilisés que pour des lésions de veines de petit diamètre et pour un grand nombre de "varicosités". Le sclérote moussant est injecté dans la veine et son efficacité augmente en raison d’une augmentation importante de la zone d’interaction avec la face interne du vaisseau.

De plus, en raison de sa consistance particulière, la mousse reste longtemps dans le vaisseau, ce qui augmente le temps d'exposition du médicament aux vaisseaux affectés. Par conséquent, avec la sclérothérapie par mousse, le nombre de séances diminue de manière significative.

Laser en phlébologie

La méthode la plus moderne d'élimination de la veine est le laser, il s'agit de la coagulation au laser intravasculaire. La surface de la veine de l'intérieur est traitée par un laser à travers une ponction à peine perceptible. À partir de la température élevée du laser, le sang bout instantanément et brasse la paroi du vaisseau à problèmes sur toute sa longueur.

Le grand avantage de cette opération est l'impossibilité d'infection, la rapidité d'exécution et la guérison rapide des ulcères veineux. Mais une telle opération nécessite des équipements complexes, des spécialistes hautement qualifiés, qui ne sont pas disponibles dans tous les centres médicaux.

La méthode la plus récente de technologie transparente est très intéressante. À l'aide de microcontrôleurs, les veines et les vaisseaux sanguins affectés sont enlevés. Dans ce cas, même la suture n'est pas nécessaire. Dans ce cas, un bandage élastique stérile est appliqué sur la jambe et au bout de cinq heures, le patient peut marcher seul.

Ces deux méthodes sont considérées comme à faible impact et sans douleur. Si vous le souhaitez, le patient peut rentrer chez lui le même jour.

Conséquences possibles

Après tout, même la chirurgie veineuse de la jambe la plus bénigne, des ecchymoses, des hématomes et d'autres conséquences resteront qui vous dérangeront pendant un certain temps.

Quelque temps après l'opération, il est préférable de dormir les jambes surélevées pour améliorer le flux sanguin.

Une complication assez courante après la chirurgie est le re-développement des varices, si le patient a une prédisposition générique et qu'il n'a pas changé son mode de vie.

Il est extrêmement rare que le navire ou le nerf voisin subisse des dommages. Mais cette complication est complètement exclue d'un spécialiste qualifié. Après la phlébectomie, il reste de petites cicatrices discrètes sur les jambes.

Les complications thromboemboliques sont très dangereuses.

Les complications thromboemboliques sont la pire conséquence de la période postopératoire. Et pour les prévenir, il est nécessaire de mettre en œuvre un certain nombre de mesures préventives:

  • obligation de porter des vêtements de compression;
  • port assez long de bandages élastiques avec une interaction insuffisante de l'appareil valvulaire à veine profonde;
  • alternent uniformément l'activité locomotrice, éliminent le risque de stagnation du sang;
  • l'utilisation de médicaments spéciaux qui fluidifient le sang pour réduire la coagulation du sang.

Les patients conseillent

J'avais peur d'effectuer l'opération pendant longtemps, bien que la varicosité ait été très dérangeante pendant longtemps. Sur le pied droit pendait tout un tas de cônes veineux. Sa jambe était très douloureuse, elle était tordue, surtout la nuit, elle se fatiguait rapidement en faisant de l'exercice.

Le médecin a immédiatement suggéré une phlébectomie. Ne voyant aucune autre issue, j'ai accepté. Et maintenant, je ne le regrette pas du tout et je me demande même pourquoi j’ai hésité et tant souffert. L'opération a été réalisée par un spécialiste expérimenté sous anesthésie locale.

Sur la jambe fait sept coupures de l'aine à la cheville. Ensuite, pendant deux jours, ma jambe me faisait très mal, mais la douleur a rapidement diminué et une semaine plus tard, je suis sorti de l'hôpital en bon état.

En moins d'un mois, j'ai enduit ma jambe de Lioton, l'enveloppant d'un bandage élastique et j'ai également pris du Detralex. Maintenant, après l'opération, cinq ans ont passé et ma jambe ne me dérange plus du tout. Les nouveaux ganglions veineux ne sont pas formés. Je vous conseille de ne pas hésiter sur un sujet aussi important, mais d'accepter une intervention opérationnelle.

Yury V, 49 ans

Dès l'âge de 13 ans, j'étais en train de modeler et maintenant, à 26 ans, j'avais tout un tas de ganglions veineux sur la jambe. Sa jambe était incroyablement douloureuse. Rien n'a aidé. Quand je suis arrivé chez le médecin, il m'a dit que la maladie était dans un état négligé et a recommandé une intervention chirurgicale. Il n'y avait rien à faire et j'ai accepté.

L'opération a duré plus d'une heure sous anesthésie locale, c'était difficile, mais les chirurgiens m'ont soutenue et distraite par une conversation. Un jour plus tard, je suis sorti de la clinique. Un mois plus tard, après plusieurs visites chez le médecin, la jambe est devenue en parfaite santé, sans aucune trace de la maladie.

La seule chose que j'ai regrettée, c'est que je n'ai pas fait cette opération plus tôt. La jambe ne me dérange pas du tout, même si j'ai enlevé une grosse veine. À propos, les coutures de l'opération ne sont pas visibles du tout. À tous ceux qui sont recommandés une telle opération, je vous exhorte à le faire et à ne pas hésiter longtemps.

Anna B, 27 ans

Rééducation après chirurgie

Les recommandations pour la période postopératoire de récupération seront strictement individuelles pour chaque patient et dépendront de la gravité de la maladie, de l'état général du patient, de la présence d'autres affections chroniques, etc.

Mais il existe des conseils communs pour tout le monde:

  • dès les premières heures après l'opération, vous devriez essayer de bouger vos jambes, de les plier et de les tourner;
  • mentir, il faut lever les jambes, ce qui améliore grandement la circulation sanguine;
  • après deux jours, une thérapie par l'exercice et un léger massage sont prescrits pour prévenir la formation de caillots sanguins;
  • deux ou trois mois après l'opération devraient éliminer la charge, en visitant le bain et le sauna;
  • assurez-vous de vous promener dans des chaussures confortables;
  • si nécessaire, le médecin vous prescrira des médicaments.

Les procédures d'élimination des veines sont bien établies et effectuées par des spécialistes qualifiés. Très souvent, la peur habituelle ne nous permet pas de décider d'une opération, mais vaut-il mieux supporter la douleur et prolonger la maladie?

Si vous écoutez les conseils de votre médecin afin de respecter tous ses rendez-vous, la période postopératoire passera sans complications et vous vous séparerez de votre maladie pour toujours.

Opérations pour les varices dans les jambes: types, conséquences, rééducation

Le traitement des varices aux pieds à l'aide de médicaments n'a pas toujours d'effet positif. Il est particulièrement difficile de guérir les varices s’il est à un stade avancé. Dans ce cas, la chirurgie est le seul moyen d'éliminer la pathologie.

Pour beaucoup de gens, la chirurgie ressemble à une procédure épouvantable. Ils craignent donc de consulter un médecin depuis longtemps, en s’appuyant sur un traitement à domicile. Dans le même temps, la maladie continue de progresser et l'état du patient s'aggrave.

Quand faire?

La chirurgie des varices des membres inférieurs est attribuée dans les cas suivants:

  • si les veines saphènes sont élargies en raison d'une pathologie physiologique;
  • si la maladie est à un stade avancé, lorsque le traitement des varices par des médicaments ou des remèdes traditionnels n’est plus efficace;
  • avec la formation d'ulcères trophiques sur la peau;
  • en cas de violation de la circulation vasculaire entraînant une fatigue constante, une fatigue rapide, une douleur et une lourdeur dans les jambes;
  • si une thrombophlébite aiguë s'est développée;
  • s'il y a des lésions trophiques de la peau.

Pour certains patients, la chirurgie des varices aux jambes peut être contre-indiquée. Les facteurs qui empêchent l'intervention chirurgicale sont:

  • l'hypertension;
  • maladies infectieuses graves;
  • maladie ischémique;
  • âge du patient (plus de 70 ans);
  • maladies de la peau - eczéma, érysipèle, etc.
  • la seconde moitié de l'âge gestationnel.

Types d'intervention

Le type de chirurgie est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Certains types de chirurgie adaptés à une personne peuvent ne pas convenir à une autre. Avant de prescrire une intervention chirurgicale, le médecin examine la forme de la maladie, ses symptômes et la probabilité de complications.

Chirurgical

La procédure la plus longue et la plus compliquée associée à une forte probabilité de complications est la phlébectomie, une opération consistant à enlever les varices. Il n'est prescrit que dans les cas où d'autres traitements ne peuvent avoir aucun effet bénéfique.

Au cours de cette opération, de petites incisions (de 3 à 5 mm) sont pratiquées dans l'aine du patient, à travers lesquelles la veine touchée est ligaturée à l'endroit où elle tombe dans la veine profonde, puis elle est disséquée et extraite de la jambe à l'aide de sondes spéciales. Après le retrait de la veine, des sutures résorbables sont appliquées sur les sites d'incision. L'opération dure de 1 à 2 heures, tandis que le patient est à l'hôpital pour une journée au plus puis il est autorisé à rentrer chez lui.

Le strip-tease est un autre type de traitement chirurgical des varices. Au cours de cette procédure, la veine n'est pas entièrement extraite au complet, mais seulement une petite partie de celle-ci ayant subi une expansion variqueuse. Le retrait est effectué par des piqûres dans la peau, ce qui évite les points de suture qui se chevauchent.

Comment se passe l'opération pour les varices, voir la vidéo:

Sclérothérapie

La sclérothérapie est considérée comme une méthode chirurgicale moins traumatisante. Cela réside dans le fait que, à l'aide des ultrasons, on détermine l'emplacement exact de la veine dilatée, à laquelle on injecte une substance spéciale (sclérosante). Cette substance colle les vaisseaux affectés, empêchant ainsi la circulation du sang. Après cette opération, du tissu cicatriciel se forme sur le site de la veine malade, le gonflement disparaît. Le patient n'est plus tourmenté par la lourdeur et la douleur dans les jambes, et si des ulcères trophiques se sont produits, ils guérissent rapidement.

La sclérothérapie est de deux types:

  1. Échosclérothérapie. Cette opération est utilisée si le diamètre des veines atteintes a atteint 1 cm ou plus. Tout d'abord, les veines sont examinées à l'aide d'un appareil spécial - un scanner duplex, puis une ponction est effectuée sous son contrôle, après quoi un sclérosant est injecté dans la veine. Cette procédure vous permet de réduire le diamètre du vaisseau affecté et de rétablir le mouvement normal du sang à travers celui-ci.
  2. Mousse sclérosante. Le type de sclérothérapie le plus sûr et le plus indolore. Une mousse spéciale est injectée dans le vaisseau affecté, ce qui le remplit et arrête le flux de sang à l'intérieur du vaisseau.

Pour plus d'informations sur la sclérothérapie pour cette maladie, voir la vidéo:

Coagulation laser

La chirurgie au laser pour l'élimination des varices dans les jambes est considérée comme la méthode la plus avancée sur le plan technologique pour traiter les varices et aide à éliminer les varices anormales chez 90% des patients. Au cours de cette procédure, aucune incision tissulaire n’est pratiquée, ce qui évite les défauts cosmétiques.

Par une perforation dans la peau, un guide de lumière laser est introduit, qui émet des ondes lumineuses. Sous leur action se trouve la dissolution du vaisseau malade. Cette méthode est caractérisée par un faible nombre de rechutes - des cas répétés de formation de varices ne surviennent que chez 5% des patients.

L’oblitération par radiofréquence est similaire à la coagulation au laser du traitement des varices. L'essence de la méthode est l'effet sur la veine douloureuse des micro-ondes qui chauffent le vaisseau, le faisant "braser". Cette méthode de traitement est considérée comme la plus simple et la moins douloureuse. Il peut également être utilisé dans les cas graves lorsque les veines sont grandes.

Comment la chirurgie au laser pour le retrait des varices sur les jambes regarde-t-elle la vidéo:

Conséquences possibles et état postopératoire

Presque tous les types d'opérations effectuées pour éliminer les varices, y parvenir sans risque et causer des complications dans de très rares cas.

La plus grande probabilité de complications et le long parcours de la période de rééducation sont observés lors de la phlébectomie. Des hématomes peuvent se produire dans la zone de la veine distante, et parfois du sang peut s'écouler des incisions, car il existe des affluents d'autres veines.

2-3 jours après la chirurgie, certains patients peuvent faire de la fièvre. Cela est dû aux processus inflammatoires aseptiques dans le sang qui s'accumulent sous la peau.

Les autres complications possibles après la chirurgie peuvent être:

  • Engourdissement de la peau, douleur. Ils se produisent si, au cours de l'opération, les terminaisons nerveuses ont été endommagées. Au fil du temps, la douleur disparaîtra et la sensibilité de la peau se rétablira.
  • Ecchymoses Formé pendant la phlébectomie, car il s’agit d’une opération assez traumatisante. Après un certain temps, généralement pas plus d'un mois, ils disparaissent complètement. Avec les méthodes de traitement peu invasives (sclérothérapie ou coagulation au laser), les ecchymoses ne subsistent presque jamais.
  • Oedème Ils peuvent apparaître si le patient ne suit pas l'ordonnance du médecin dans la période postopératoire - il bouge beaucoup, ne porte pas de vêtements spéciaux ou ne s'expose pas à de grands efforts physiques.
  • Après la chirurgie, la plupart des patients ont un mode de vie peu actif. En raison de l’hypodynamie, un phénomène aussi dangereux que la thrombose veineuse profonde et aiguë des membres inférieurs peut se produire. Pour le prévenir, vous devez faire des exercices spéciaux, suivre un régime alimentaire et prendre des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins - Curantil, Héparine ou Aspirine.

    Rééducation après le retrait des varices

    Le respect du témoignage d'un médecin dans la période postopératoire est la partie la plus importante du traitement et de la prévention des récidives de varices. La plupart des patients sont recommandés:

    1. Bandez étroitement la jambe avec un bandage élastique.
    2. Portez un vêtement de compression spécial - chaussettes ou collants.
    3. Ne soulevez pas plus de 10 kg au cours des six premiers mois après la chirurgie.
    4. Faire du sport avec une activité physique modérée - marcher, nager, faire du vélo.
    5. Contrôler le poids corporel en cas de problèmes d'excès de poids.
    6. Chaque année, suivez un cours de prise de médicaments veinotoniques - par exemple, Detralex.

    En cas de douleur dans la jambe opérée, un léger massage peut aider, qui peut être effectué indépendamment.

    Recommandations pour la prévention des rechutes

    Même si l'opération d'élimination des varices a été réalisée avec succès, il y a toujours un risque de récurrence de la maladie. Pour minimiser les risques de récurrence, il est nécessaire de prendre des mesures préventives:

    • mener une vie active - faire du sport, marcher souvent au grand air;
    • en position assise, il est nécessaire de s’assurer que la posture est lisse, ne placez pas une jambe sur l’autre, cela risquerait de nuire au débit sanguin veineux;
    • combattre l'excès de poids;
    • utilisez du café et du thé avec modération;
    • chaque matin pour faire de la gymnastique pour les jambes;
    • abandonnez les chaussures et les vêtements trop serrés.

    Les varices sont une maladie qui, même après une guérison complète, nécessite l’adhésion à un certain mode de vie. Les mesures préventives après une intervention chirurgicale devront être respectées non pas pendant les premiers mois, mais tout au long de la vie. Ce n'est que de cette façon qu'il sera possible de normaliser l'état de votre corps et d'éliminer les risques de réapparition de la maladie.